Naklofen Duo - anvisningar för användning, analoger, applicering, indikationer, kontraindikationer, verkan, biverkningar, dosering, komposition

"Naklofen Duo" - ett läkemedel från gruppen av NSAIDs.

• Vad är kompositionen och formen av läkemedlet Naklofen Duo?

Läkemedlet Naklofen Duo representeras av gelatinkapslar med en modifierad frisättning av den aktiva beståndsdelen. Doseringsformen med en vit kropp och ett blått lock, innehållet är små vita eller gula pellets. Den aktiva substansen är diclofenaknatrium 75, 25 och 50 milligram.

Excipienter medikament: sockersfärer, talk, giproloza, hypromellos, titandioxid, tung magnesiumkarbonat, en sampolymer av etylakrylat och metakrylsyra, 30% dispersion, makrogol, trietylcitrat, natriumkarboximetylcellulosa, natriumhydroxid.

Kapslar Naklofen Duo säljs på recept. Läkemedlet ska avlägsnas utom räckhåll för barn. Tidsperioden för läkemedlets genomförande sedan dess farmaceutiska fråga - tre år.

• Vad är effekten av Naklofen Duo kapslar?

Naklofen Duo har en analgetisk, antiinflammatorisk effekt och läkemedlet har antipyretisk effekt. Huvud mekanismen för läkemedels associerad med effekten på cyklooxygenas 1 och 2 i synnerhet, sker dess hämning som en följd av störd metabolism av arakidonsyra, prostaglandin-biosyntes minskar, tromboxan.

Läkemedlet är mest effektivt vid inflammatoriskt smärtssyndrom. I reumatiska sjukdomar minskar diclofenac svårighetsgraden av smärta, lindrar den så kallade morgonstyvheten i lederna, liksom svullnad och har dessutom antiaggregant aktivitet.

Absorption (absorption) Naklofen Duo snabbt och ganska komplett. Maximal plasmakoncentration sker inom en halvtimme eller en timme efter att medicinen tagits. Samlas inte (ackumuleras inte) i kroppen. Biotillgänglighet - 50 procent.

Kommunikation med proteiner - mer än 99%, främst med albumin. Metabolism av läkemedlet utförs med deltagande av cytokrom P450. Halveringstiden når två timmar. Upp till 70% av läkemedlets dos utsöndras av njurarna och resten - med galla.

• Vad är indikationerna för användning av Naklofen Duo?

Läkemedlet Naklofen Duo (kapslar) instruktioner för användning möjliggör användning i följande situationer:

• patologi i det muskuloskeletala systemet (reumatoid, gikt, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit, osteoartrit av leder och ryggrad, tendonit, myosit, periarthritis, bursit);

• Smärta (neuralgi, myalgi, proktit, ryggradens ischialgia, dental smärta, posttraumatiskt stressyndrom, postoperativ smärta och huvudvärk, adnexit, migrän, tuberkulos, njur- och biliär kolik);

• Vid patologi i övre luftvägarna med smärtssyndrom vid komplex behandling (otit, faryngit, tonsillit).

Dessutom föreskrev läkemedlet Naklofen Duo för febril syndrom.

• Vad är kontraindikationerna för användning av Naklofen Duo?

Jag kommer att lista de situationer där Naklofen Duo inte tillåter användning av "piller" -instruktionen:

• Efter kranskärlskörtelkirurgi;
• Med svår patologi i levern, njurar;
• förvärring av tarmsjukdomar;
• Erosiva och ulcerativa processer i magen, tolvfingertarmen;
• gastrointestinal blödning;
Hjärtsvikt i dekompenserat stadium
• Amning;
• Cerebrovaskulär blödning;
• Förtryck av blodbildning
• Graviditet i tredje trimestern;
• Ökad kroppsgenkänslighet mot diklofenak;
• Upp till 18 år gammal.

Vara försiktig Naklofen Duo används i följande situationer: i ischemisk hjärtsjukdom, försämrad och äldre, cerebrovaskulära sjukdomar, och samtidigt minska BCC, med dyslipidemi eller hyperlipidemi, diabetes, rökning, patologin av de perifera artärerna, alkoholism, svåra somatiska sjukdomar, epilepsi, divertikulit, samt samtidig behandling med antikoagulantia, antiplatelet medel.

• Vad är användningen och doseringen av Naklofen Duo?

Läkemedlet Naklofen Duo tas oralt. Kapseln ska sväljas hel med en lämplig mängd vatten. Vanligtvis föreskrivs 75 mg av läkemedlet 1-2 gånger om dagen efter föregående samråd.

• Överdosering från Naklofen Duo

Överdosering symtom: kräkningar, illamående, gå buksmärtor, blödning från mag-tarmkanalen kan dessutom diarré, kramper, huvudvärk, irritabilitet, yrsel, levertoxicitet, tinnitus. Patienten tvättas mage och föreskriver också symptomatisk behandling.

• Vad är biverkningarna av Naklofen Duo?

Läkemedlet Naklofen Duo orsakar följande biverkningar: epigastrisk smärta, möjligt flatulens, gå med magkramper, gastrit, som kännetecknas av illamående, anorexi, kräkningar, förenar diarré, förhöjda transaminaser, det blöder från mag-tarmkanalen, hepatit, stomatit, glossit, förstoppning, torrhet i slemhinnor mun, huvudvärk, och suddig syn, yrsel.

Andra biverkningar inkluderar tinnitus, dåsighet, darrningar, parestesi, dubbelseende, minnesstörningar, konvulsioner, ångest, irritabilitet, cerebrovaskulär och psykiatriska störningar, hematuri, proteinuri, leukopeni, interstitiell nefrit, agranulocytos, nefrotiskt syndrom, ödem, trombocytopeni, allergiska reaktioner, eosinofili, anemi, takykardi, hosta.

Det rekommenderas för patienter minimalt effektiv dos av läkemedlet för att minska utvecklingen av oönskade manifestationer på den del av mag-tarmkanalen. Alkohol ska inte konsumeras under behandlingen.

• Hur byter du Naklofen Duo, vilka analoger som ska användas?

Flotsaky Diklo andra analoger.

Applicera Naklofen Duo botemedel är viktigt efter samråd med läkaren.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Naklofen Duo

ATX-kod: M01AB05

Aktiv beståndsdel: diklofenak (diklofenak)

Tillverkare: KRKA, d.d. (Slovenien)

Aktualisering av beskrivning och foto: 11/20/2018

Priserna på apotek: från 112 rubel.

Naklofen Duo är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt medel (NSAID) av analgetisk och antipyretisk verkan.

Släpp form och sammansättning

Naklofen Duo släpps i form av kapslar med modifierad frisättning: storlek nr 2, kroppen är vit, locket är blått; kapslarnas innehåll är vitt till blekgul pellets (10 stycken i en blister, 2 blister i kartonglåda).

Komposition 1 kapsel:

  • aktiv beståndsdel: diclofenacnatrium - 75 mg (i pellets med förlängd frisättning - 50 mg, i enterisk - 25 mg);
  • ytterligare komponenter: talk *; Med fördröjd frisättning pelletar - giproloza (hydroxipropyl) ammonium-metakrylat-sampolymer typ A och B, trietylcitrat, talk, socker (sackaros innehåll inte överstiger 92%); enteriska pellets - giproloza (hydroxipropylcellulosa), magnesiumkarbonat tung, hypromellos, 30% dispersion av sampolymeren av metakrylsyra och etylakrylat (1: 1), natrium-karboximetylcellulosa, trietylcitrat, titandioxid, talk, natriumhydroxid, makrogol, sockersfärer (sackaroshalten inte överstiger 92%);
  • kapselkropp: titandioxid (E171), gelatin (EP);
  • kapsellock: titandioxid (E171), gelatin (EP), indigokarminfärg FDC Blue 2 (E132).

* Innan du fyller kapseln blandas 0,2% talkum med enteriska pellets och pellets med långsam frisättning för att förhindra elektrostatisk laddning av pellets under kapselpåfyllning.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Diklofenaknatrium (läkemedlets aktiva substans) är ett NSAID, som uppvisar bedövningsmedel, antiinflammatoriska och antipyretiska effekter. Dess huvudsakliga verkningsmekanism, och på grund av denna icke önskvärda reaktioner är urskillningslösa undertryckande i enzymaktivitet av cyklooxygenas 1 och 2 (COX-1 och COX-2), vilket resulterar i ett brytande av arakidonsyrametabolism, minskning i produktionen av prostaglandiner, tromboxan, prostacyklin. Det aktiva ämnet minskar koncentrationen av olika prostaglandiner i magslemhinnan, urinen och synovialvätskan.

Verktyget är särskilt effektivt vid behandling av inflammatorisk smärta. Mot bakgrund av reumatiska lesioner leder den analgetiska och antiinflammatoriska effekten av diklofenak till en signifikant försämring av svårighetsgraden av smärta, svullnad och morgonstyvhet i lederna, vilket bidrar till förbättring av deras funktionella tillstånd. Läkemedlet minskar inflammatorisk vävnadsvullnad och smärta orsakad av trauma eller operation.

Precis som alla NSAIDs, visar Naklofen Duo antiplateleteffekten. När det tas i terapeutiska doser påverkar läkemedlet inte blödningstiden.

Under perioden med långvarig behandling försämras inte den analgetiska effekten av natriumdiklofenak.

farmakokinetik

Medlen absorberas fullständigt och snabbt. Eftersom den aktiva substansen är i beredningen i form av enterlösliga pellets och pellets med långsam frisättning har Naklofen Duo både en snabb och en långvarig effekt. Maximal plasmakoncentration av diklofenak observeras 30-60 minuter efter administrering.

Den terapeutiska koncentrationen av läkemedlet varar dubbelt så lång tid som när man tar tabletter med enterisk belagd film. Plasmanivån av diklofenak beror linjärt på storleken på den dos som tas och vid upprepade tillfällen finns inga förändringar i dess farmakokinetiska parametrar. Vid överensstämmelse med rekommenderad paus mellan mottagningar betyder det inte att kumulera. Biotillgängligheten gör 50%, kommunikation med proteiner (mestadels med albumin) - över 99%.

Diklofenak har förmåga att tränga in i synovialvätska, där dess maximala koncentration noteras 2-4 timmar senare än i plasma. Från synovialvätska, drogs läkemedlet långsammare än från plasman. Distributionsvolymen är 550 ml / kg.

Metabolism under första passagen genom levern utsätts för 50% diklofenak. Metabolisk omvandling sker som en följd av singel eller multipel hydroxylering och konjugation med glukuronsyra med deltagande av P450 CYP2C9 enzymsystemet. Metaboliterna har lägre farmakologisk aktivitet än diklofenak. Distributionsvolymen är 550 ml / kg, systemiskt clearance är 260 ml / min. Halveringstiden är 2 timmar. Cirka 70% av dosen utsöndras av njurarna i form av farmakologiskt inaktiva metaboliter, mindre än 1% i oförändrad form, resten i form av metaboliter med gall.

Hos äldre patienter, såväl som i närvaro av kronisk hepatit eller kompenserad levercirros, förblir läkemedlets farmakokinetiska parametrar oförändrade.

Hos patienter med svår njurinsufficiens [kreatininclearance (CC) under 10 ml / min] ökar utsöndringen av gallmetaboliter, men det finns ingen ökning av deras blodnivåer.

Naklofen Duo kan tränga in i bröstmjölk.

Indikationer för användning

Enligt anvisningarna rekommenderas Naklofen Duo för symptomatisk behandling av följande sjukdomar / tillstånd:

  • degenerativ och inflammatorisk sjukdom i rörelseapparaten: psoriatisk, juvenil kronisk artrit, reumatoid artrit, giktartrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), reumatisk mjuk vävnad, artrit med Reiters sjukdom, spinal osteoartrit och perifera lederna (inklusive med radikulära syndrom.. ), periartrit, tendovaginit, synovit, myosit, bursit;
  • sjukdomar som åtföljs av smärta svag / måttlig svårighetsgrad: ischias, myalgi, neuralgi, posttraumatisk smärta på en bakgrund av inflammation, migrän, huvudvärk, postoperativ smärta, tuberkulos, proktit, adnexit, njur- och biliär kolik, tandvärk;
  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna med svårt smärtssyndrom (som en del av kombinationsbehandling): otitis media, tonsillit, faryngit;
  • feber syndrom.

Naklofen Duo påverkar inte sjukdomsprogressionen.

Kontra

  • Ofullständig / fullständig kombination av bronkial astma, återkommande polyprost rininosinit och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive historia);
  • dekompenserat hjärtsvikt;
  • period efter bypassoperation vid kranskärlspiral
  • blödning (inklusive cerebrovaskulär) och nedsatt hemostas
  • förtryck av benmärgshematopoiesis;
  • progressiv njursjukdom, allvarligt njursvikt (CC under 30 ml / min), inklusive diagnoserad hyperkalemi;
  • aktiv fas i leversjukdom, allvarligt leversvikt;
  • perioden för förvärring av inflammatoriska tarmsjukdomar, inklusive icke-specifik ulcerös kolit (UC) och Crohns sjukdom;
  • aktiv gastrointestinal blödning, erosiv och ulcerös sjukdom i magslemhinnan eller duodenalsåret;
  • ålder upp till 18 år;
  • III trimester av graviditet och amning
  • överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet.

Relativ (ska tas med Naklofen Duo med stor försiktighet):

  • ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
  • perifer arteriella skador
  • cerebrovaskulära sjukdomar;
  • diabetes mellitus;
  • dyslipidemi / hyperlipidemi;
  • infektion med Helicobacter pylori;
  • en indikation i historien om förekomsten av ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen (GIT);
  • divertikulit;
  • QC under 60 ml / min;
  • svåra former av somatiska sjukdomar;
  • inducerad porfyri;
  • systemiska bindvävssjukdomar;
  • epilepsi;
  • en signifikant minskning av blodvolymen i blodet (BCC), inklusive efter en omfattande kirurgisk ingrepp;
  • Rökning och / eller frekvent användning av alkohol
  • Avancerad ålder, inklusive patienter med låg kroppsvikt, försvagats, tar diuretika (det rekommenderas att ta lägre doser).
  • långvarig användning av NSAID;
  • I - II trimester av graviditet;
  • kombinerad användning av följande läkemedel: orala glukokortikoider, antiplateletmedel, antikoagulanter, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).

Bruksanvisning Naklofen Duo: Metod och dosering

Naklofen Duo 75 mg kapslar tas oralt, sväljer kapselns hela, inte tuggas eller sprickas, dricker mycket vatten efter eller i slutet av måltiden. Som regel tas drogen på morgonen.

Doseringen ställs individuellt, med tanke på sjukdoms svårighetsgrad. Vanligtvis är Naklofen Duo ordinerat 1-2 gånger om dagen, 75 mg (1 kapsel). Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 150 mg (2 kapslar).

Biverkningar

  • nervsystemet: ofta - yrsel, huvudvärk; sällan - dåsighet; extremt sällan - ett brott mot känslighet (inklusive parestesi), kramper, irritabilitet, tremor, minnesproblem, sömnlöshet, agitation, ångest, mardrömmar, depression, desorientering, psykiska störningar, aseptisk meningit, cerebrovaskulära störningar;
  • matsmältningssystemet: ofta - dyspepsi, kräkningar, flatulens, illamående, diarré, anorexi, magkramper, ökad aktivitet av aminotransferaser, epigastrisk smärta; sällan - blödning från mag (diarré blandas med blod, melaena, kräkning av blod), gastrit, magsår (blödning eller perforering, eller utan dem), ikterus, hepatit, leverfunktionsstörningar; sällan - torra slemhinnor (inklusive munnen..), glossit, stomatit, esofageal skada, förstoppning, tarm strikturer diafragmopodobnye (exacerbation av ulcerös kolit / Crohns sjukdom, hemorragisk kolit, ickespecifik), fulminant hepatit, pankreatit;
  • hematopoietiska organ: extremt sällsynt - leukopeni, trombocytopeni, aplastisk och hemolytisk anemi, eosinofili, agranulocytos;
  • kardiovaskulärt system: extremt sällsynt - bröstsmärta, hjärtklappning, ökat blodtryck, extrasystoler, takykardi, hjärtsvikt, vaskulit, hjärtinfarkt;
  • urinvägar: extremt sällsynt - ödem, proteinuri, hematuri, akut njursvikt, nefrotiskt syndrom, interstitial nefrit, papillär nekros;
  • andningsorgan: sällan - hosta, bronkial astma (inklusive andfåddhet); extremt sällsynt - laryngealt ödem, pneumonit
  • allergiska reaktioner: anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner, inklusive svår hypotension och chock; extremt sällsynt - angioödem, inklusive svullnad i ansiktet (läkemedlet omfattar propylparhydroxibensoat och metylparhydroxibensoat, vilket kan orsaka allergiska reaktioner);
  • dermatologiska reaktioner: ofta - hudutslag; sällan - urtikaria; extremt sällan - pruritus, eksem, bullousutbrott, erytem multiforme, håravfall, exfoliativ dermatit, fotosensibilisering, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, purpura, inklusive allergisk;
  • sinnen: ofta - vertigo; extremt sällan - ett brott mot smak, nedsatt syn (diplopi, suddig syn), tinnitus, hörselskada.

överdos

Symptomen av diklofenak överdosering inkluderar kräkningar, buksmärta, illamående, diarré, blödning från mag-tarmkanalen, irritabilitet, huvudvärk, tinnitus, yrsel, konvulsioner, hyperventilation fenomen med ökad krampaktig beredskap; mot bakgrund av signifikant förgiftning - hepatotoxisk verkan, akut njursvikt.

I detta tillstånd föreskrivs gastrisk sköljning, administrering av aktivt kol, symtomatisk behandling avsedd att eliminera irritation i mag-tarmkanalen, öka blodtrycket, nedsatt njurfunktion, anfall och andningsdepression. På grund av den höga associationen av diklofenak med proteiner och dess intensiva metabolism är hemodialys och tvångsdiurese ineffektiva.

Särskilda instruktioner

För att snabbt uppnå önskad terapeutisk effekt kan du ta Naklofen Duo 30 minuter före måltid, i alla andra fall - före, under eller efter måltider.

Risken för biverkningar av läkemedlet på mag-tarmkanalen kan minskas med användning av den minsta effektiva dosen så snart som möjligt.

Prostaglandiner är viktiga för att upprätthålla njurblodflödet, och därför bör Naklofen Duo tas med särskild försiktighet hos äldre patienter som får diuretika, personer med nedsatt BCC, samt patienter med hjärta eller njursvikt. Under kursen måste patienter i denna riskgrupp övervaka njurens arbete.

Mot bakgrund av långvarig användning av diklofenak kan i sällsynta fall seriösa hepatotoxiska reaktioner uppstå, och därför rekommenderas regelbunden övervakning av leverfunktionen. Vid längre behandling bör studier utföras på mönstret av perifert blod och fekalt ockult blod.

Det är känt att diklofenak påverkar fertiliteten negativt, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar en graviditet. Patienter som lider av infertilitet (inklusive genomgått undersökning) bör överväga att det är lämpligt att inte ta drogen.

Under läkemedelsbehandling måste Naklofen Duo avstå från alkohol.

På grund av dess antiinflammatoriska och antipyretiska effekt hos smittsamma sjukdomar kan diclofenaknatrium maskera symptomen på dessa skador.

Hos patienter med galaktosemi, enzymlaktasbrist och nedsatt glukos / galaktosabsorptionssyndrom har en liten mängd sackaros som ingår i Naklofen Duo inte en negativ effekt.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Eftersom användningen av yrsel, dåsighet, synfel, patienter som hanterar vägtransport och andra komplexa och potentiellt farliga mekanismer kan noteras under användningsperioden för Naklofen Duo rekommenderas det att avstå från dessa typer av aktiviteter.

Använd under graviditet och amning

I III-trimestern av graviditeten är Naklofen Duo kontraindicerat. Om det är nödvändigt att ta drogen i I-II trimestern av graviditet, är det nödvändigt att korrelera de förväntade fördelarna för kvinnan med det potentiella hotet mot fostrets hälsa.

Diklofenak hittades i humanmjölk i små kvantiteter, trots att detta tar drogen under amning kontraindiceras.

Använd i barndomen

Naklofen Duo är kontraindicerat för barn och ungdomar under 18 år.

Vid nedsatt njurfunktion

Naklofen Duo kontraindicerat för mottagning i närvaro av en progressiv njursjukdom, njursvikt med CC under 30 ml / min (inklusive diagnostiserad hyperkalemi). När QA är under 60 ml / min måste diclofenac användas, var försiktig.

Med onormal leverfunktion

För patienter med aktiv leversjukdom eller svår leverinsufficiens är Naklofen Duo kontraindicerat.

Använd i ålderdom

Äldre patienter ska använda Naklofen Duo med försiktighet och i lägre doser.

Läkemedelsinteraktion

  • antikoagulantia, trombolytiska och trombocythämmande läkemedel (urokinas, streptokinas, alteplas), andra NSAID, steroider - compounded hot för blödning (huvudsakligen från det gastrointestinala området);
  • metotrexat, digoxin, cyklosporin, litiumpreparat - ökar plasmakoncentrationen av dessa medel;
  • kaliumsparande diuretika - ökar risken för hyperkalemi
  • läkemedel som hämmar tubulär sekretion - ökar plasmakoncentrationen av diklofenak, vilket bidrar till ökad toxicitet;
  • hypnotiska droger och antihypertensiva medel - effekten av dessa läkemedel är försvagad;
  • Paracetamol - ökar risken för nefrotoxiska effekter
  • acetylsalicylsyra - minskar koncentrationen av diklofenak i blodet;
  • cyklosporin - ökar ämnets nefrotoxicitet
  • kolchicin, etanol, kortikotropin, SSRI, Hypericumpreparat - ökar risken för blödning från mag-tarmkanalen;
  • metotrexat - ökar dess toxicitet
  • mediciner som leder till fotosensibilisering - den sensibiliserande effekten av diklofenak till ultraviolett strålning förbättras;
  • antibakteriella läkemedel som ingår i kinolongruppen - risken för anfall ökar;
  • diuretika - deras effektivitet minskar
  • guldpreparat, cyklosporin - ökar effekten av diklofenak vid framställning av prostaglandiner i njurarna, vilket leder till ökad nefrotoxicitet;
  • hypoglykemiska läkemedel - kan uppstå hypo- eller hyperglykemi (du vill kontrollera blodsockernivåerna);
  • valproinsyra, cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plicamycin - incidensen av hypoprothrombinemi ökar.

analoger

Analoger av -ratiofarm, Diklofenak-PVD Altfarm Diklofenak, Diklofenak-UBF, Diklofenak-Eskom, Naklofen CP Diklofenakol, Naklofen, Dorosan, Ortofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortofleks, Penseyd, SvissDzhet Duo, Flotak, SvissDzhet.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid temperatur upp till 30 ° C.

Hållbarhet - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner för Naklofen Duo

Recensioner av Naklofen Duo i de allra flesta positiva. Patienter noterar läkemedlets effektivitet och snabba verkan vid måttliga smärtor av annan art, lämplig behandling, tillgänglighet och låg kostnad. Enligt recensioner lindrar läkemedlet morgonstyvhet och svullnad i lederna, hjälper till att snabbt återhämta sin fysiska aktivitet vid reumatiska sjukdomar.

Nackdelarna hos många patienter inkluderar ett stort antal biverkningar och kontraindikationer till mottagandet. För att förhindra negativa effekter på matsmältningssystemet rekommenderar patienter att kombinera läkemedlet med medel som omsluter matsårets tarmkanal eller sänker surheten. Det finns sällsynta recensioner som indikerar effekten av tillflyttning till detta NSAID och uppkomsten av ett ännu svårare smärtsyndrom efter avbokningen. I sådana fall är det nödvändigt att ta hänsyn till att läkemedlet avlägsnar endast symtom på sjukdomen utan att eliminera orsaken till deras utveckling.

Priset på Naklofen Duo i apotek

Priset på Naklofen Duo 75 mg kan vara ungefär 95-120 rubel (20 kapslar per förpackning).

NAKLOFEN DUO

Kapslar med modifierad frisättning med vit kropp och blåttlock; Kapslarnas innehåll är vita till gulaktiga pellets.

Hjälpämnen: enteriska pellets - av socker (sackaros innehåll av inte mer än 92%), giproloza (hydroxipropylcellulosa), hypromellos, magnesiumkarbonat tung, metakrylsyra-etylakrylat-sampolymer (1: 1) dispersion 30%, trietylcitrat, talk, titandioxid, natrium- karboximetylcellulosa, makrogol, natriumhydroxid; Med fördröjd frisättning pelletar - sockersfärer (sackaros innehåll av inte mer än 92%), ammonium-metakrylat-sampolymer (typ A), ett ammoniumsalt, metakrylat-sampolymer (typ B), giproloza (hydroxipropylcellulosa), trietylcitrat, talk.

Sammansättningen av innehållet i kapseln: enteriska pellets, pellets med långsam frisättning, talk *.
Kompositionen av kapselkroppen: gelatin (EP), titandioxid (E171).
Sammansättning cap kapslar: Gelatin (EP), titandioxid (E171), indigokarmin färgämne FDC Blue 2 (E132).

10 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

* 0,2% talkum blandas med pellets före fyllning av kapslar; Talc förhindrar elektrostatisk laddning av pellets under kapselpåfyllningsprocessen.

NSAID med analgetiska, antiinflammatoriska och antipyretiska effekter. Huvud mekanismen för dess verkan och dess associerade biverkningar är till icke-selektiv hämning av COX-1 och COX-2, vilket leder till störning av metabolismen av arakidonsyra, vilket minskar syntesen av prostaglandiner, prostacyklin och tromboxan. Nivån på olika prostaglandiner i urinen, magslemhinnan och synovialvätskan reduceras.

Mest effektiva för inflammatorisk smärta. Vid reumatiska sjukdomar inflammatoriska och analgetiska effekten av diklofenak bidrar till en betydande minskning av svårighetsgraden av smärta, morgonstelhet, svullnad i lederna, vilket förbättrar den funktionella tillståndet hos fogen. Med skador i den postoperativa perioden minskar diclofenac smärta och inflammatoriskt ödem.

Liksom alla NSAID har diklofenak antiplatelet aktivitet. I terapeutiska doser har diklofenaknatrium nästan ingen effekt på blödningstiden. Med långvarig behandling minskar inte den analgetiska effekten av diklofenaknatrium.

Absorptionen är snabb och komplett. Diklofenak finns i kapslar Naklofen Duo i form av enteriska pellets och pellets med frisättning kapslar med fördröjd så Naklofena Duo besitter omedelbar och långvarig effekt. Cmax i plasma noteras på 30-60 minuter efter administrering. Den terapeutiska koncentrationen bibehålls dubbelt så lång som med enteriska filmdragerade tabletter. Plasmakoncentrationen är linjärt beroende av storleken på den dos som tas. Förändringar i farmakokinetiken för diklofenak mot bakgrund av upprepad administrering observeras inte. Det ackumuleras inte medan man observerar det rekommenderade intervallet mellan måltiderna.

Biotillgänglighet - 50%. Kommunikation med plasmaproteiner - mer än 99% (mest associerad med albumin). Går in i synovialvätska. Cmax i synovialvätska observeras 2-4 timmar senare än i plasma. Diklofenak utsöndras långsammare från synovialvätska än från plasma.

Vd - 550 ml / kg. Diklofenak tränger in i bröstmjölk.

Metabolism och utsöndring

50% av det aktiva ämnet metaboliseras under första gången via levern. Metabolism uppstår som ett resultat av upprepad eller enkel hydroxylering och konjugering med glukuronsyra. Cytokrom P450-enzymer är inblandade i läkemedlets ämnesomsättning. Farmakologisk aktivitet av metaboliter är lägre än diklofenak.

Systemiskt clearance är 260 ml / min, T1/2 - 2 h. Omkring 70% av den administrerade dosen utsöndras i form av farmakologiskt inaktiva metaboliter av njurarna. mindre än 1% utsöndras oförändrat, resten av dosen utsöndras i form av metaboliter med gall.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med svår njursvikt (kreatininclearance mindre än 10 ml / min) ökar utsöndringen av metaboliter i gallan, vilket ökar deras koncentration i blodet observeras inte.

Hos patienter med kronisk hepatit eller kompenserad levercirros, liksom äldre patienter, förändras inte farmakokinetiska parametrar för diklofenak.

- inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskuloskeletala systemet (reumatoid artrit, psoriatisk artrit, juvenil kronisk artrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), giktartrit, Reiters sjukdom artrit, reumatisk mjuk vävnad, osteoartrit perifera leder och ryggrad, inklusive med radikulärt syndrom, tendovaginit, periarthritis, bursit, myosit, synovit);

- smärta eller mild till måttlig svårighetsgrad (neuralgi, myalgi, lumbar ischialgia, posttraumatisk smärta, tillsammans med inflammation, postoperativ smärta, huvudvärk, migrän, tuberkulos, adnexit, proktit, tandvärk, njur- och biliär kolik);

- i den komplexa terapi av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna till svår smärta (faryngit, tonsillit, otitis media);

Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling och påverkar inte sjukdomsprogressionen.

- fullständig eller partiell kombination av astma, återkommande nasal polypos och näsans bihålor och intolerans av acetylsalicylsyra och andra NSAID (inklusive historia);

- perioden efter kranskärlspiraltomkirurgi

- erosiv och ulcerös förändring av magsår eller duodenal slemhinna, aktiv blödning i magtarmkanalen

- inflammatorisk tarmsjukdom i den akuta fasen (UC, Crohns sjukdom);

- cerebrovaskulär blödning eller annan blödning och nedsatt hemostas

- svår leverfel eller aktiv leversjukdom

- allvarligt njursvikt (CC mindre än 30 ml / min), inklusive bekräftad hyperkalemi, progressiv njursjukdom

- dekompenserat hjärtsvikt

- hämning av benmärgshematopoiesis

- graviditetens tredje trimester

- amningstiden (amning)

- Barnens ålder (upp till 18 år)

- överkänslighet mot diclofenak.

Försiktighetsåtgärder bör förskrivas med IHD, cerebrovaskulära sjukdomar, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes, perifer arteriell sjukdom, rökning, CC mindre än 60 ml / min, anamnestiska data om utvecklingen av ulcerativa lesioner gastrointestinala närvaron av en infektion orsakad av Helicobacter pylori, med långvarig användning av NSAID, frekvent användning av alkohol, svåra somatiska störningar inducerade porfyri, epilepsi, divertikulit, systemiska bindvävssjukdomar, vilket avsevärt minskar bcc (inklusive efter massivnog kirurgisk ingrepp), äldre patienter (föreskrivna i lägre doser), inkl. mottagning av diuretika, försvagade patienter och patienter med låg kroppsvikt, i I och II trimestern av graviditeten, med samtidig terapi följande läkemedel: antikoagulant (t ex warfarin), trombocytaggregationshämmande medel (t ex aspirin, klopidogrel), orala kortikosteroider (t ex prednison), selektiva serotoninåterupptagshämmare (till exempel citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Läkemedlet tas oralt. Kapseln ska sväljas hela, med vatten i slutet eller efter en måltid, vanligtvis på morgonen.

Utses individuellt med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad. Vuxna ordineras vanligtvis 75 mg (1 kapsel) 1-2 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 150 mg.

Ofta - 1-10%; ibland 0,1-1%; sällan 0,01-0,1%; mycket sällan - mindre än 0,01%, inklusive vissa fall.

Från matsmältningssystemet: ofta - epigastriesmärta, magkramper, illamående, kräkningar, diarré, dyspepsi, flatulens, anorexi, förhöjda transaminaser; sällan - gastrit, blödning från mag (blodiga kräkningar, melaena, blodig diarré), gastrointestinala sår (med eller utan blödning eller perforering), hepatit, gulsot, leverdysfunktion; mycket sällan - stomatit, glossit, torra slemhinnor (inklusive munnen), esofagala skador diafragmopodobnye tarm strikturer (ospecifik hemorragisk kolit, exacerbation av ulcerös kolit eller Crohns sjukdom), förstoppning, pankreatit, fulminant hepatit.

På den del av nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel, sällan - dåsighet; mycket sällan - ett brott mot känslighet, inkl. parestesier, minnesstörningar, tremor, kramper, ångest, cerebrovaskulära störningar, aseptisk meningit, desorientering, depression, sömnlöshet, mardrömmar, drömmar, irritabilitet, agitation, psykiska störningar.

Från sinnena: ofta - vertigo; mycket sällan - synnedgång (suddig syn, diplopi), hörselnedsättning, tinnitus, smaksvårigheter.

Ur urinsystemet: mycket sällan - akut njursvikt, hematuri, proteinuri, interstitial nefrit, nefrotiskt syndrom, papillär nekros, ödem.

Från sidan av blodbildningsorganen: mycket sällan - trombocytopeni, leukopeni, eosinofili, hemolytisk och aplastisk anemi, agranulocytos.

Allergiska reaktioner: Anafylaktiska / anafylaktiska reaktioner, inklusive en uttalad minskning av blodtryck och chock; mycket sällan - angioödem (inklusive ansikten). Läkemedlet innehåller metylparhydroxibensoat och propylparhydroxibensoat, vilket kan orsaka allergiska reaktioner.

Sedan kardiovaskulärsystemet: mycket sällan - hjärtslag, takykardi, extrasystol, bröstsmärta, ökat blodtryck, vaskulit, hjärtsvikt, hjärtinfarkt.

På andningsorganets del: sällan - hosta, bronkial astma (inklusive andfåddhet); mycket sällan - pneumonit, larynxödem.

Dermatologiska reaktioner: ofta - hudutslag; sällan - urtikaria; mycket sällan - bullousutslag, eksem, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, exfoliativ dermatit, klåda, håravfall, fotosensibilisering, purpura, inkl. allergisk.

Symtom: kräkningar, illamående, buksmärtor, blödning från mag-tarmkanalen, diarré, huvudvärk, yrsel, tinnitus, ökad excitabilitet, hyperventilering med ökad kramplöshet, krampanfall, med signifikant överdosering - akut njursvikt, hepatotoxisk verkan.

Behandling: gastric lavage, aktivt kol, symptomatisk behandling som syftar till att eliminera ökningen av blodtryck, njursvikt, anfall, gastrointestinalt irritation, andningsdepression. Tvångsdiurier, hemodialys är ineffektiva (betydande samband med proteiner och intensiv metabolism).

Med samtidig användning av diklofenak ökar plasmakoncentrationen av digoxin, metotrexat, litiumpreparat och cyklosporin.

Diklofenak minskar effekten av diuretika, mot bakgrund av kaliumbesparande diuretika ökar risken för hyperkalemi.

När du tar diklofenak på grund av antikoagulantia ökar blodplätt och trombolytiska läkemedel (alteplaza, streptokinas, urokinas) risken för blödning (vanligtvis från mag-tarmkanalen).

Samtidig användning av diklofenak minskar effekten av antihypertensiva medel och hypnotiska läkemedel.

Diklofenak ökar sannolikheten för biverkningar av andra NSAID och GCS (blödning från mag-tarmkanalen), toxiciteten hos metotrexat och cyklosporin nefrotoxicitet.

Acetylsalicylsyra minskar koncentrationen av diklofenak i blodet. Samtidig användning med paracetamol ökar risken för utveckling av de nefrotoxiska effekterna av diklofenak.

När det tas med användning av diclofenachypoglykemiska medel kan hypo- eller hyperglykemi uppträda. Med denna kombination av medel är det nödvändigt att kontrollera blodsockernivån.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra och plykamycin vid samtidig användning med diklofenak ökar incidensen av hypoprothrombinemi.

Cyklosporin och guldpreparat ökar effekten av diklofenak på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket uppenbaras av en ökning av nefrotoxicitet.

Selektiva serotoninåterupptagshämmare ökar risken för blödning från mag-tarmkanalen mot samtidig användning av diklofenak.

Samtidig utnämning av diklofenak med etanol, kolchicin, kortikotropin och johannesörtberedningar ökar risken för blödning i mag-tarmkanalen.

Läkemedel som orsakar fotosensibilisering, ökar sensibiliserande effekten av diklofenak till ultraviolett strålning.

Läkemedel som blockerar tubulär sekretion ökar plasmakoncentrationen av diklofenak, vilket ökar dess toxicitet.

När de tas tillsammans med antibiotika med diclofenac från kinolongruppen finns risk för anfall.

För att snabbt uppnå den önskade terapeutiska effekten, ta läkemedlet 30 minuter före en måltid. I andra fall ska du dricka mycket vatten före, under eller efter en måltid.

För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen, använd den minsta effektiva dosen av lägsta möjliga kurs.

Med försiktighet bör läkemedlet användas för ulcerös kolit och Crohns sjukdom på grund av möjlig förvärring av sjukdomen.

Vid långvarig användning av diklofenak är det möjligt, även om det i sällsynta fall är utveckling av allvarliga hepatotoxiska reaktioner, och därför rekommenderas att regelbundet undersöka leverfunktionen.

På grund av den viktiga rollen som prostaglandiner vid upprätthållande av renalblodflödet bör särskild försiktighet vidtas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med hjärt- eller njursvikt samt vid behandling av äldre personer som tar diuretika och patienter som av någon anledning har minskat BCC (till exempel efter större operation). Om diclofenac förskrivs i sådana fall rekommenderas att övervaka njurefunktionen som en försiktighetsåtgärd.

Försiktighetsåtgärder bör ordineras diclofenac till patienter med blodproppar, med porfyri, epilepsi, såväl som patienter som får antikoagulantia eller fibrinolytika.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka bilden av perifert blod för att analysera avföring för ockult blod.

På grund av den negativa effekten på fertilitet rekommenderas kvinnor som vill bli gravid inte att använda drogen. Hos patienter med infertilitet (inklusive de som genomgår undersökning) rekommenderas att avbryta läkemedlet.

Patienter som tar läkemedlet bör avstå från att dricka alkohol.

Vid infektionssjukdomar kan de antiinflammatoriska och antipyretiska effekterna av diklofenaknatrium maskera symptomen på dessa sjukdomar.

Mängden sackaros som ingår i preparatet påverkar inte patienter med följande tillstånd: enzymlaktasbrist, galaktosemi och glukos / galaktos försämrad absorptionssyndrom.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under behandlingstiden kan graden av mentala och motoriska reaktioner minska, därför är det nödvändigt att avstå från att engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.

Diklofenakanvändning under graviditet är endast möjlig när den förväntade nyttan överväger den potentiella risken för fostret. Diklofenak rekommenderas inte för användning under graviditetens sista trimester.

Trots det faktum att diclofenak finns i bröstmjölk i små mängder, rekommenderas inte användning under amning.

Naklofen Duo-analoger

Den här sidan innehåller en lista över alla analoger av Naklofen Duo i komposition och indikation. En lista över billiga analoger, såväl som du kan jämföra priser på apotek.

  • Den billigaste analogen av Naklofen Duo: Diclofenac-Teva
  • Den mest populära analoga Naklofen Duo: Blokum B12
  • ATC-klassificering: Diklofenak
  • Aktiva ingredienser / Sammansättning: Diklofenak

Billiga analoger Naklofen Duo

Vid beräkning av kostnaden för billiga analoger togs Naklofen Duo hänsyn till det lägsta pris som hittades i apotekslistan

Populära analoger Naklofen Duo

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistik för de mest efterfrågade drogerna.

Alla analoger Naklofen Duo

Analoger av komposition och indikationer

Ovanstående lista över läkemedelsanaloger, där Naklofen Duo-substituten är angivna, är det mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva beståndsdelar och sammanfaller i indikationerna för användning

Analoger om indikationer och användningsmetoder

Olika sammansättningar kan sammanfalla enligt indikationer och användningsförfarande.

Hur man hittar en billig motsvarighet till dyr medicin?

För att hitta en billig analog av ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi att vi först och främst uppmärksammar kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. De aktiva ingredienserna i läkemedlet är desamma och indikerar att läkemedlet är synonymt med ett läkemedel som är farmaceutiskt ekvivalent eller ett farmaceutiskt alternativ. Glöm inte emellertid de inaktiva komponenterna av liknande droger som kan påverka säkerheten och effekten. Glöm inte råd från läkare, självbehandling kan skada din hälsa, så kontakta alltid en läkare innan du använder något läkemedel.

Naklofen Duo pris

På sidorna nedan kan du hitta priser för Naklofen Duo och ta reda på tillgängligheten på ett apotek i närheten.

  • Naklofen Duo pris i Ryssland
  • Naklofen Duo pris i Ukraina
  • Naklofen Duo pris i Kazakstan
All information presenteras endast för informationsändamål och är inte en orsak till självförskrivning eller byte av läkemedel.

Användningsregler Naklofen Duo och fördelar jämfört med kamrater

Många sjukdomar åtföljs av allvarliga negativa symtom som orsakar inte bara obehag, men också smärta för en person. Manifestationer av patologier blir feber, inflammation, feber, svår smärta i olika delar av kroppen. I detta fall är det nödvändigt att ta läkemedel som syftar till att lindra symtom för att kunna fortsätta med ytterligare behandling.

Läkare råder att få "Naklofen-duo". Tänk på kompositionen och egenskaperna hos denna medicinering.

"Naklofen-duo" - beskrivning och kemisk sammansättning av läkemedlet

Medicin är en kapsel som har förmåga att modifieras för att frisläppas. I ett förpackning med 20 stycken i en volym av 75 mg.

Vad innehåller kompositionen av läkemedlet? Så, de viktigaste funktionella komponenterna i läkemedlet "Naklofen-Duo" är:

  • Diklofenaknatrium, presenterat i den enteriska pelleten i en mängd av 25 mg;
  • Diklofenaknatrium, presenterat i en pellet med en förlängd frisättning i en volym av 50 mg.

Effektiviteten hos de huvudsakliga aktiva substanserna uppnås på grund av halten av hjälppartiklar:

  • Enteriska pellets;
  • hydroxipropylcellulosa;
  • hypromellos;
  • Trietylcitrat;
  • Natriumkarboximetylcellulosa;
  • makrogol;
  • Gelatinösa komponenter;
  • Färgämnen indigo carmine.

Förteckning över indikationer för upptagande

Läkemedlet är ordinerat för:

  1. Patologiska störningar i muskuloskeletala systemet;
  2. Manifestationer av reumatoid artrit (oftast i åldersgruppen 55+);
  3. Förekomsten av psoriasisartrit
  4. Ankyloserende spondyloarthritis;
  5. Osteoartros hos ryggraden;
  6. Radikulärt syndrom;
  7. synovit;
  8. Smärta symptom;
  9. ryggradens ischialgia;
  10. adnexit;
  11. Febrila manifestationer.

Även "Naklofen-duo" kan användas som ett omfattande behandlingsschema för olika sjukdomar av infektiös och inflammatorisk natur, såsom:

  • otitis media;
  • halsont;
  • sinusit;
  • Angina (katarrhal, follikel, svamp).

Ta inte verktyget utan att först prata med läkaren. Innan du börjar kursen är det viktigt att bekanta dig med reglerna för att använda tabletter, studera listan över kontraindikationer, alla risker för biverkningar och korrekt bestämma dosen.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet tillhör läkemedelsgruppen för NSAID. Verktyget har följande effekter på människokroppen:

  1. Smärtlindring
  2. Eliminerar inflammation;
  3. Ta bort feber, kämpar med feber.

Huvudprincipen och mekanismen för läkemedlet samt de därmed sammanhängande negativa reaktionerna uppstår på grund av den diskriminerande inhiberingen av de aktiva effekterna av COX-1, COX-2, vilket bidrar till förekomsten av störningar vid arachidonsyrametabolismen, sänker syntesen av prostaglandiner, tromboxiner, prostacykliner.

Graden av prostaglandinhalt i urinen, slemhinnor i magsväggarna, synovialvätska minskas signifikant.

Om en patient diagnostiseras med reumatiska sjukdomar minskar den anti-inflammatoriska, analgetiska effekten av diclofenk-komponenten svårighetsgraden hos ett sådant symptom som svår, smärtsmärta, morgonstyvhet, svullnad, svullnad i lederna, vilket leder till att fogens tillstånd normaliseras och deras funktionsnivå ökas märkbart.

Med olika skador, såväl som i den postoperativa perioden, tillåter den aktiva substansen i Naklofen-Duo-medel dig att avlägsna smärtan och bli av med inflammatoriskt ödem.

Nästan alla läkemedel som tillhör gruppen NSAID, har antiplatelet aktivitet, "Naklofen-duo" är inget undantag. Vid förskrivning av terapeutiska doser har de aktiva beståndsdelarna praktiskt taget ingen effekt på blödningstiden.

Om behandlingen blir långvarig blir effekten av smärtlindring inte mindre, vilket är en otvivelaktig fördel av beredningen i fråga.

Absorptionen av läkemedlet kan vara komplett och snabbt. Eftersom kapslarna i medicinen inkluderar enteriska pellets, pellets som har ett förlängt utbyte, blir effekten av läkemedlet förlängd, omedelbart.

I regel 60 minuter efter att du har tagit kapseln i blodet kan du se max (med laboratoriediagnos). Nivån av terapeutisk koncentration har mycket större stöd (nästan dubbelt) än under användning av tabletter med enteriska filmer. Graden av plasmakoncentration beror direkt på volymen av rent vatten som patienten tar.

Vid upprepad administrering observeras inga störningar eller förändringar i de farmakokinetiska egenskaperna hos den huvudsakliga aktiva beståndsdelen (diclofenak).

Biotillgängligheten är 50 procent, graden av interaktion med plasmaproteinet är 99%. Drogen har förmågan att tränga in i synoviala vätskor, där max ses mycket värre än i blodet. Den aktiva komponenten "Naklofen-duo" kommer gradvis ut ur synovialvätskor, mycket snabbare från blodplasma.

Efter den första delen genom leverns avdelningar behandlas ungefär hälften av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen av medicinen som behandlas. Hur är ämnesomsättningen? Detta kräver genomförandet av processen för konjugation, hydroxylering med deltagande av glukuronsyror.

Under behandlingen tar cytokrom enzymer (P450) en aktiv roll i processen. Nivån av farmakologiska aktiviteten hos metaboliter skiljer sig signifikant från samma egenskaper hos diklofenak i en mindre riktning.

Systemavstånd - 260 ml. Cirka 73% av den mottagna dosen utsöndras via njurarna i form av farmakologiskt ineffektiva metaboliter. Någonstans går 1-2% oförändrad, resten av dosen går tillsammans med gallan och tar form av metaboliter.

Kontraindikationer mot användningen av "Naklofen-Duo"

Så förbjuder experter kategoriskt att ta medicin för följande patologiska förändringar i kroppen:

  1. Bronkial astma;
  2. Höga risker för polypos i näsan;
  3. Individuell intolerans av ämnet "acetylsalicylsyra";
  4. Genomföra proceduren för bypassoperation vid kranskärlspiral (vilket innebär rehabiliteringsperioden);
  5. Förekomsten av erosiv, ulcerös tillväxt i magen, duodenumets väggar;
  6. Allvarlig intraperitoneal blödning
  7. Tarmsjukdomar i akut stadium;
  8. Crohns patologi;
  9. Allvarliga kränkningar relaterade till hemostasens integritet
  10. Signifikant onormal leverfunktion;
  11. Allvarlig njursjukdom;
  12. Förekomsten av överkänslighet mot den aktiva substansen (diclofenkaku).

Läkemedlet är förbjudet att ta emot personer som inte fyllt 18 år.

Särskilda instruktioner

Experter rekommenderar starkt att ta detta läkemedel med ökad försiktighet till personer som har en historia av följande patologier:

  • koronarartärsjukdom;
  • Cerebrovaskulära typsjukdomar;
  • Diabetes mellitus;
  • Brott mot de perifera artärerna;
  • Ulcerativa lesioner i magen;
  • Somatiska sjukdomar;
  • Spridningen av infektioner i kroppens inre miljö;
  • Brott mot bindväv;
  • Möjligheten till epileptiska anfall.

Det bör noteras att rökning, alkoholmissbruk vid medicinering kan leda till biverkningar.

Om en patient har en sjukdom i magen eller tarmarna som har gått in i kroniken, bör behandlingen med läkemedlet naklofen-duo endast utföras under överinseende av den behandlande läkaren efter diagnos. Annars är det möjligt att utveckla intra-abdominal blödning eller förvärring av den befintliga sjukdomen.

Med en diagnos av njursvikt tar patienten oftast fibrinolit, antikoagulantia. I detta fall kan mottagningen "Naklofen-duo" leda till förekomsten av biverkningar.

Med långvarig användning av läkemedlet rekommenderar experter starkt att övervaka koncentrationen av enzymer i levern.

Det har bevisats att den huvudsakliga aktiva ingrediensen (diklofenak) har förmågan att tillfälligt hämma trombocytaggregation. Det är därför man bör ta läkemedlet med särskild försiktighet vid störningar i hemostas.

Det är inte nödvändigt att utse medel som samtidig mottagning med antimikrobiella preparat innehållande kinol. Som ett resultat kan anfall förekomma.

För äldre bör doseringen av läkemedlet vara mycket minimal, för att inte skada patientens hälsa.

Biverkningar

Om du ignorerar de tillgängliga kontraindikationerna kan den rekommenderade dosen vara biverkningar. Ibland krävs det att man ringer till en ambulans för att ytterligare patientisera patienten. Det är därför det är så viktigt att studera bruksanvisningen innan du börjar ta medicinen.

Biverkningar inkluderar:

  • Smärtsamma förnimmelser som har en epigastrisk karaktär
  • Kramper i buken;
  • Allvarlig illamående, fram till frisättning av vomitus
  • Ökad avföring, diarré;
  • Tecken på anorexi (med långfristig användning av medel)
  • Inre blödning
  • Lesioner i matstrupen;
  • Utseendet av tecken på gulsot;
  • Magsår (stomatit);
  • Allvarlig torrhet på slemhinnor;
  • Tarmdysfunktion;
  • Hållbar huvudvärk;
  • yrsel;
  • Konstant sömnighet;
  • Känslighetsnedsättning kan uppstå;
  • Ibland finns det ett tillstånd av "depression" hos en patient;
  • irritabilitet;
  • Allvarlig irritabilitet
  • Brott av mental karaktär
  • Hörselnedsättning;
  • Brist på smak;
  • Minskar blodtrycket;
  • Manifestationer av trombocytopeni och leukopeni;
  • Anafylaktisk chock;
  • Hjärtklappning;
  • Stark smärta i bröstet;
  • hosta;
  • Utslag på epidermis.

Det viktigaste är att följa de behandlande läkarnas rekommendationer och följa den föreskrivna behandlingsregimen, med hänsyn tagen till de beräknade doserna av läkemedlet Naklofen-Duo.

överdos

Vid överdosering uppstår negativa symtom som:

  1. Frekvent kräkningar, som kan åtföljas av tillsatser av slem och ibland blodbanor;
  2. Allvarlig smärta i bukhålan;
  3. Frekvent avföring, diarré, vars frekvens når 7-8 gånger;
  4. Delvis förlust av medvetande;
  5. Koordineringsstörningar.

Om patienten har de angivna symtomen (eller åtminstone en av dem) är det angeläget att ringa en ambulans.

Vilka åtgärder ska vidtas före akutläkare?

  • Det är nödvändigt att upplösa patienten med rent vatten, detta kommer delvis att tvätta magen, undvika uttorkning och berusning.
  • Kräver kontinuerlig övervakning av patienten, lämna honom inte ensam;
  • Det är nödvändigt att registrera alla indikatorer (frekvens av kräkningar, diarré, tidpunkten för biverkningar).
  • Mäta temperaturen, registrera indikatorn.

Interaktion med andra droger

Om du tar Naklofen-Duo med läkemedel som innehåller litium, cyklosporin, kommer den aktiva substansen diclofenak att öka koncentrationen av digoxin och metotrexat i plasma signifikant.

Huvudämnet "Naklofen-duo" minskar avsevärt diuretikets effektivitet och mot bakgrund av intaget av kaliumsparande diuretik ökar sannolikheten för utseende av hyperkalemi avsevärt.

Om både Naklofen-Duo och trombolytisk, antiplatelet, antikoagulerande läkemedel tas samtidigt, är det svårt att blöda inuti bukhålan.

Diklofenak eliminerar effekten av nästan alla sovande och lugnande läkemedel. Vid samtidig användning med droger, inklusive paracetamol, kan läkemedelets nefrotoxiska effekter uppträda.

Priset på läkemedlet och analogerna

"Naklofen-duo" är inte en dyr medicin, men den säljs endast med en doktors recept. Priset varierar från 124 till 176 rubel, det beror på regionen och den valda apotekskedjan.

Apotek erbjuder analoger av detta läkemedel:

Fördelarna med "Naklofen-Duo" framför analoger

För det första attraheras patienter och läkare av förhållandet mellan pris och produktkvalitet.

Drogen innehåller komponenter som är absolut säkra för kroppen, under förutsättning att de åtgärder som föreslås i bruksanvisningen är uppfyllda.

Priset på tabletter gör att du kan köpa dem till nästan alla, vilket är bra. Läkemedlet är bekvämt att ta, kräver ingen speciell diet och daglig rutin. De aktiva ingredienserna absorberas lätt och snabbt frisätts, vilket är mycket viktigt för patienter som lider av lever, njurar, gallblåsan.

Medel "Naklofen-duo" är inte beroendeframkallande i kroppen, liksom andra droger. Ibland tar mediciner under en lång tid, det finns en kraftig minskning av effektiviteten, eller till och med inget resultat. Naklofen Duo orsakar inte en sådan åtgärd och fungerar även efter flera månaders administrering.

Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer, en låg procentandel av sannolikheten för biverkningar. Patienterna får inte vara rädda för deras hälsa. Det är emellertid nödvändigt att strikt följa de bifogade instruktionerna.

recensioner

Många recensioner om detta läkemedel är bevis på att många väljer drogen. Laudatoriska recensioner bekräftar återigen effektiviteten av läkemedlet.