Osteochondropati av calcaneus hos ett barn

Patologi som osteokondropati av calcaneus hos barn diagnostiseras vid tonåren under omstruktureringen av hormonell bakgrund. Sjukdomen kännetecknas av degenerativa störningar i benstrukturen, vilket leder till deformationella förändringar i vissa områden av foten. Samtidigt är de drabbade områdena av benet mottagliga för nekros och blir ömtåliga, vilket ökar risken för sprickor vid den minsta påverkan.

Orsaker till osteokondropati

Som regel framkallar den initiala scenen av patologiska bildandet aseptisk nekros hos fotens navikulära ben, vilket blir orsaken till frakturen och åtföljs av separationen av benvävnadsfragment. Nästa är resorptionen av patologiskt modifierade vävnader. Med omedelbar behandling återställs de drabbade områdena. I avancerade fall utvecklas en inflammatorisk process som leder till komplexa deformiteter. Huvudskälet till patologiens bildning är inte installerat. Skador, stora belastningar på benen och mjuka vävnader i foten, liksom associerade systemiska sjukdomar kan provocera utvecklingen av degenerativa störningar.

I grunden uppträder nekros hos navicularbenet på grund av cirkulationsstörningar och vävnadsnäring. I de första stadierna av osteokondropati är inte uppenbart. Diagnosiserad med svår inflammatorisk process i de drabbade områdena i benet.

Patologi kan vara ärftlig.

Det finns ett antal negativa faktorer som kan påskynda bendegenerering:

• genetisk predisposition;
• endokrin dysfunktion;
• systematiska inflammatoriska processer;
• brott mot fosfor-kalciummetabolism
• patologi i kärlsystemet med förändringar i blodcirkulationsprocessen.

Hur känner man igen?

De uttalade symtomen på hälbenbenslesion observeras hos tjejer under perioden av hormonell bildning. Symptom på sjukdomen är smärta, vilket leder till en förändring i gången och snabb trötthet i muskelvävnaden. Smärta uppträder akut med fysisk aktivitet och till och med en lång vistelse i en statisk position. Om det finns en bilateral skada på benen, slutar barnet luta sig på klackarna när de går och ökar tonvikten. I det här fallet finns det stora belastningar på framfoten, vilket kan prova utvecklingen av plattfot och deformation av fingrarna.

Sjukdomen orsakar svår dystrofisk benskada.

Med utvecklingen av osteokondropati av calcaneus är barnen begränsade i fysisk aktivitet, vilket leder till atrofi av muskelfibrer och en minskning av deras ton. Detta tillstånd uppenbaras av muskelsvaghet och värkande smärta i mjukvävnaden. En gångförändring har en patologisk effekt, inte bara på fötterna utan också på andra delar av underbenen. Sjukdomen kan spridas till regionen av fotled, höft och ryggrad. Risken att utveckla patologin hos sesamoidbenet i den första metatarsophalangangruppen ökar. Om det finns en sjukdom Shintsa eller osteokondros av calcaneus, symptom kompletteras av en ökning av lokal temperatur, svullnad och erytem av huden, såväl som en ökning i intensiteten av smärta och kränkning av väsentlig rörlighet i de drabbade områdena.

Diagnos av osteokondropati av calcaneus hos barn

För att göra en noggrann diagnos och differentiera osteokondropati från andra degenerativa patologier samlar läkaren en historia av klagomål, en historia av associerade sjukdomar hos barnet och utför en extern undersökning av fötterna. Ytterligare diagnos reduceras till användning av ett antal studier som presenteras i tabellen:

Vad är osteokondropati av calcaneus och hur man behandlar det?

Osteohondropatija calcaneus - sjukdomen är en degenerativa-nekrotisk förändringar i epifysen (änden av de rörformiga benen i område) och tornutskottsspetsar (extra punkt av benbildning vid stället för fastsättning av stora muskler), spongiösa sektioner. De vanligaste osteokondropatierna i knäleden, huvudet på låret, huvudet på de metatarsala benen. Heelben osteokondropati är vanligare hos barn och ungdomar än hos äldre patienter.

Haglunds syndrom är den främsta orsaken till rörelsestörningar och ömhet bakom calcaneus.

Historisk bakgrund

1983 beskrivs de smärtor som uppstod på baksidan av hälsleden. Kirurgen Edward Albert, som anses vara förfader till termen "achillodynia", beskrev sjukdomen. Men i sitt arbete lade han inte fram en teori om orsakerna och mekanismen för sjukdomsutveckling.

Patrick Haglund 1928 först skisserade sin vision att smärta i den distala delen av Achilles-leddet kan utlösas av åtgärden av ett antal skäl. Enligt hans teori är begreppet "achillodyni" för generaliserat och markerar inte de sanna grundorsakerna till smärta. Han föreslog att patologi provocerar:

• Achillotendinit (inflammation i Achillessenen);
• Achillobursit (inflammation i synovialsäcken som omger senan);
• Patologi i epifys zon ansvarar för tillväxten av calcaneus hos barn.

P. Haglunda föreslog att den faktor som framkallar utvecklingen av ytlig bursit var att ha på sig obehagliga eller små skor och det djupa engångs- eller kroniska trauman. Han föreslog djup bursit genom operation.

Terminologisk förvirring fortsatte i arbeten 1990-1991: förutom Haglunds syndrom användes termen "achillodynia" och "achillobursit".

I den ryska litteraturen användes termerna Haglunds sjukdom (ett abnormt ben mellan tarsus navicularbenet och talusbenets huvud) eller Haglund-Shinz-sjukdomen (apofys av calcaneus) för att beskriva patologi i calcaneus.

Internationell klassificering

Osteokondropati av calcaneus ICD-10: en klass av sjukdomen i muskuloskeletala systemet och bindväv (M00-M99). Kondropati (M91-M94). Andra juvenile osteochondrosis (M92). Koden för sjukdomen juvenil osteokondros av tarsusen (M92.6).

etiologi

Orsakerna till osteokondropati av den calcaneal knölen är inte tillräckligt klargjorda. Detta antas vara resultatet av många patogena faktorer:

• Stark mekanisk belastning;
• trauma;
• Neuro-trofiska störningar;
• Försämrad lokal blodcirkulation på grund av mekanisk skada på blodkärl, trombos eller långvarig spasma.

symtomatologi

Symptom på kalondropati av calcaneus beror på sjukdomsstadiet. I vissa fall kan den akuta perioden av sjukdomen vara asymptomatisk, och de första manifestationerna uppträder flera år efter sjukdomsuppkomsten. De orsakas av sekundära förändringar i leder och periartikulära vävnader.

Heel osteokondropati utvecklas i de flesta fall långsamt och fortsätter kroniskt. Huvudsymptom:

• Smärta på baksidan av hälen när man går, med trycket på skon, ibland svullnad i detta område;
• Begränsning av stödet på hälen, överföring av lasten till fotens främre delar, vilket medför att fingrarna kan deformeras, lameness;
• Muskelatrofi är måttlig, smärta i vila passerar;
• Ibland stiger kroppstemperaturen.

Stadier av osteokondropati

Uppdelningen av sjukdomen i steg enligt kliniska manifestationer är ganska godtycklig. Samtidigt kan förändringar som motsvarar två eller tre faser av sjukdomen observeras.

Den första är scenen av aseptisk nekros av benspongig substans som ett resultat av vaskulära störningar.

Den andra är scenen för falsk skleros, orsakad av klämning av nekrotiska benstrålar (crossbeams), under påverkan av dynamiska och statiska belastningar.

Den tredje fragmenteringen, kännetecknas av införandet av broskig tillväxt i svampig benvävnad. Det största antalet träffar inträffar vid denna tidpunkt.

Den fjärde är reparation, det kännetecknas av intensiva regenerativa processer av svampig benämne.

Femte - återhämtningsstadiet med återstående deformationsfenomen.

diagnostik

Avgörande betydelse för diagnosen chondropati hör till radiografi:

• I första etappen finns inga markerade förändringar i bilden.
• Det andra steget kännetecknas av utseendet av homogen strukturlös mörkare på bilden vid läsplatsen, och ytan förlorar sin jämnhet.
• Den tredje etappen är en sekventrumliknande bild, benstrukturen ger inte ett tydligt homogent utseende. Det drabbade området består av benskrot och plattar ännu mer.
• De fjärde scenen - sekvestreiknande områdena är inte synliga, det finns inget korrekt strukturellt mönster. I vissa fall bestäms runda cyster i lumen;
• Femte kvarvarande stam.

För tidig diagnos av osteokondropati av calcaneal tuber är en effektiv metod beräknad tomografi. Med denna studie kan du klargöra den anatomiska formen av calcaneus.

Ultraljudet undersöker en förstorad häl av slemhinnan bakom.

Elektrofysiologisk undersökning av muskler, biomekanisk undersökning av patienten avslöjar en minskning av den bielektriska aktiviteten i muskelvävnad (1,5 gånger) i det drabbade benet, en minskning av statiskt stöd och rytmen för att gå.

Behandling av osteokondropati

Konservativ behandling av hälbenet osteokondropati hos barn syftar till att ta itu med de möjliga orsakerna till sjukdomen och förhindra eller avskräcka utvecklingen av bendeformation. Små patienter är tilldelade till:

• Restorativ behandling;
• Vitaminbehandling (grupp B-vitaminer, kalcium);
• God näring;
• sjukgymnastik;
• Avlastning av den berörda avdelningen genom att ha ortopediska skor
• Fotens fototillverkning - tillverkning och ständig användning av individuella insoles-instep stöd, som gör att du kan ta med alla fotavdelningar i rätt läge;
• Lastbegränsning, undantag från professionell sport;
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.

Den totala varaktigheten av konservativ behandling är 6 månader.

I avsaknad av ett positivt resultat av sådan behandling indikeras kirurgi. Kirurgisk ingrepp består i marginalresektion av Haglund-tuberositet och excision av retrocalcaleanalpåsen.

Till och med tillräcklig resektion leder inte alltid till framgångsrika resultat. Ett år efter operationen kan smärta bevaras. Det finns också en lång rehabiliteringsperiod. Innan försvinnandet av alla symptom brukar ta från sex månader till två år.

Behandling av osteokondropati av calcaneus med folkmekanismer är ineffektivt och kan användas som en adjuverande terapi i form av kontrastbad och örtapplikationer.

sjukgymnastik

Sjukgymnastikbehandlingar för osteokondropati används för att:

• Förbättrad blodtillförsel till lemmarna;
• Reduktion av smärtsyndrom (SUF-terapi, medelvågs ultraviolett strålning, i erytemaldoser), diadynamisk terapi (användning av impulsströmmar);
• Acceleration av regenerering inom skadans område - ultraljudsbehandling (ultrafonophores av droger), lera terapi;
• Minskning av benvävnadsdystrofi (helioterapi, thalassoterapi, terapeutisk massage, luftbad;
• Återställande av nedsatta funktioner (elektrofores, radon och natriumkloridbad).

Terapeutisk fysisk träning i osteokondropati

Allmän gymnastik för att stärka bukmusklerna, ryggen, övre extremiteterna utförs på alla stadier av sjukdomen. I de två första stadierna av belastningen är att minska musklerna i låret, skinkorna och aktiva rörelser i fotledet.

Om under 6 månader, enligt resultaten av röntgenundersökningen, blir benstrukturen oförändrad, tillåta full belastning på den drabbade lemmen.

Förebyggande av osteokondropati innefattar förebyggande av sjukdomar som minskar muskuloskeletets motståndskraft mot yttre influenser - rast, dystrofi, anemi, ordentlig organisation av sportaktiviteter och bära lämpliga skor.

Osteokondropati av calcaneus: symtom och behandling

Osteochondropati av calcaneus hos barn är mycket vanligare än hos vuxna. Risken för flickor på sju eller åtta år och pojkar från nio till elva. Patologin påverkas av professionella idrottare och vuxna som är aktivt involverade i sport.

Den främsta orsaken till utvecklingen av Schinzs sjukdom är en undernäring av benvävnad och aseptisk neuros. Läkare associerar sekundära manifestationer med resorptionen av enskilda delar av benen och deras efterföljande ersättning. Osteokondropati står för 2,7% av ortopediska patologier. Schinz sjukdom beskrivs först av den svenska kirurgen Haglundd i början av förra seklet.

skäl

Hittills har läkare inte enighet om varför osteokondropati av calcaneus inträffar, men vanliga faktorer kan identifieras. Bland dem är:

• Felaktigt arbete hos de endokrina körtlarna.
• metaboliska störningar (särskilt metaboliska processer som är nödvändiga för kroppens normala funktion);
• dålig kalciumabsorption;
• trauma;
• ökad träning.

symptom

Osteochondropathy av calcaneal tuber kan utvecklas på olika sätt - hos vissa människor blir sjukdomen omedelbart akut, i andra kan den vara trög, nästan asymptomatisk under lång tid. Den akuta formen karakteriseras av svåra smärtor som är lokaliserade i hälområdet och ökar efter fysisk ansträngning.

Andra möjliga symptom:

• svullnad i det drabbade området
• problem med flexion och förlängning av foten
• smärta i det drabbade området under palpation
• feber, rodnad;
• limmar när man går, ibland är det svårt för en patient att stå på ett ömt ben utan att luta sig på en sockerrör, ett bord eller en stolarm;
• smärta på platsen för fastsättning av Achillessenen till benets ben
• minskning av smärta i ett vågrätt läge (om de ovan beskrivna symptomen är på dagtid och på natten under sömnen dämpar eller försvinner de helt och hållet - det handlar om Shinzs sjukdom)

Atrofi, hyperestesi i huden i hälområdet, observeras sällan av musklerna i benet, men sannolikheten kan inte helt uteslutas. Symtomen kvarstår länge, de kan försvinna i barn efter att tillväxtprocessen är klar.

Hur diagnostiseras sjukdomen?

För diagnosen osteokondropati är röntgenstrålar. Bilden visar uppenbarelsen av apophysens strukturella mönster, fragmentering, snedvridna vyer mellan hälbenet och apophysisarterna tydligt. Konturernas grovhet kommer att vara mer uttalad på det sjuka benet än på den friska. Innan du skickar patienten på röntgen, undersöker läkaren benen och lyssnar på klagomål.

I vissa fall föreskriver läkaren en differentiell diagnos. Dess passage tillåter att utesluta förekomsten av andra patologier med liknande symtom och liknande förändringar i benet.

behandling

Behandling av osteokondropati hos calcaneus hos barn och vuxna, doktorn ordinerar efter undersökning, med hänsyn till de kliniska bildernas individuella egenskaper - patologins komplexitet, patientens tillstånd. I de akuta skeden visas fullständig vila av foten som påverkas.

De huvudsakliga metoderna för behandling av Schinzs sjukdom (calcaneus):

1. Konservativ - belastningen på benet minskar på grund av användningen av en speciell spjälsplatta med omrörare. Om du är van att gå i plana skor måste du byta ut det med skor eller skor på en liten (men inte hög!) Heel, och det är bättre att köpa ett ortopediskt par.
2. Sjukgymnastik är ultraljud, elektrofores.
3. Värmekompresser - det är bekvämt att använda dem hemma.
4. Användningen av antiinflammatoriska och smärtstillande salvor.
5. Varma bad.
6. Ozokerite applikationer.

Och kom ihåg att behandlingen måste du utse en läkare - endast i det här fallet kommer det att vara effektivt och ger de önskade resultaten.

Osteokondropati av calcaneus hos barn som behandlas med folkmedicin

Heelben osteochondropati hos barn är en farlig degenerativ sjukdom, vilket leder till svår dystrofisk benskada. Som ett resultat av sjukdomen förlorar benet nästan sin styrka och som ett resultat förmågan att utföra sina muskuloskeletala funktioner. Beroende på lokalisering, degenerativ process, dess stadium, faran och metoderna för helande förändras.

Orsaker till patologi

Röntgen i hälen

Osteochondropathy av calcaneus är fortfarande ett mysterium för specialister idag, eftersom mekanismen som provocerar sin utveckling ännu inte har identifierats. Man tror att en viktig roll i denna process spelas av sådana patogena faktorer som:

• överdriven stress på fötternas senor
• microtrauma;
• systemiska störningar.

Men eftersom barnens kropp ofta är, på grund av sin ålder, skyddad från de flesta kända patogena faktorerna, är mekanismen för sjukdomsutvecklingen inte fullt ut förstådd.

Degenerativa förändringar i benstrukturen hos barnets ben benämns ofta resultatet av traumatisk stress. Många medicinska experter är överens om att skador på knäet eller calcaneus kan orsaka utvecklingen av osteokondropati. Skadad vävnad över tiden är återfödd. Det kan aktivera en liknande degenerativ process i det "intakta" benet intill det drabbade området. Det finns ofta fall där sjukdomen kan:

• arv, om sjukdomen regelbundet finns i nära släktingar;
• bli ett resultat av endokrina störningar och dålig kalciumabsorption;
• ange närvaron av aktiva patologiska processer i kroppen;
• bli resultatet av cirkulationssjukdomar - den vanligast kallade orsaken.

Beroende på ålder har patologin sin "egen" lokalisering, där den vanligtvis först diagnostiseras.

Vuxna patienter och ungdomar drabbas oftast av skador på hyalinbrosk, äldre barn - epifysaltzonen. Och hos barn är den centrala delen av benet vanligtvis utsatt för degenerativ process. Men oavsett plats, utan ordentlig vård, orsakar sjukdomen stor, ibland irreversibel skada på kroppen.

Krypter barn

Osteokondropati i hälbenet, oavsett patientens ålder, kan orsakas av cirkulationssjukdomar. Men oavsett om det är sant eller inte, är ytterligare förutsägelser i avsaknad av ett korrekt tillvägagångssätt en besvikelse. Sjukdomen utvecklas gradvis och består av flera steg:

• aseptisk bennekros
• fraktur och partiell fragmentering;
• nekrotisk benvävsresorption;
• återställande av skadade områden - med rätt diagnos
• inflammation eller utveckling av osteoartrit deformaner - i frånvaro av behandling.

apophysis av calcaneus

är den första etappen av sjukdomen och involverar flera processer.

Som en följd av en störning i den normala näringen av vävnader på grund av skador på blodkärlen eller av andra skäl, representerar den en slags död hos vävnaderna i hälbenet från hunger. Denna process är ganska utökad i tid, och ger nästan aldrig obekväma känslor för patienten. Varaktigheten av detta stadium kan ofta vara minst sex månader.

Ett halvt år ger utvecklingen av osteokondropati inte barnet några allvarliga problem eller obehag. Med tanke på att det är mycket svårt att identifiera sjukdomen i början, kan föräldrarna inte inse att den patologiska processen har börjat i barnets kropp. Om dess närvaro finns i sjukdoms andra etapp. Det varar också i genomsnitt cirka sex månader. Men till skillnad från den första kan du se, med hjälp av en röntgenstudie, abnormiteter i benstrukturen som härrör från en degenerativ process.

Den tredje etappen kännetecknas av fragmentering av calcaneus. I benvävnaden förstörd av nekros utvecklas en inflammatorisk process, de skadade områdena löser sig gradvis i kroppen. Intact bunden mellan bindvävets strängar. Röntgen kan du se att hälbenet har blivit en struktur bestående av enskilda delar som är sammanbundna med "trådar" av bindväv. Det är väldigt viktigt att i detta skede säkerställa rätt behandling, eftersom barnets fötter är längre beroende av det. En av förutsättningarna blir ofta begränsningen av deras rörlighet så att regenereringsprocessen fortskrider mer effektivt.

Det slutliga skedet, med förbehåll för tidig diagnos och urval av den rätta behandlingen, är omstruktureringen av benvävnaden och den fullständiga restaureringen av formen av calcaneus.

Om det görs korrekt och i rätt tid, är resultatet regenerering av den naturliga formen hos de drabbade benstrukturerna.

Diagnos och konservativ terapi

Diagnos av OCP är det första, ganska komplicerade, steget att bli av med denna svåra sjukdom. Dess första steg, som nämnts ovan, fortsätter ganska obemärkt och utan några symptom, så att du kan diagnostisera dig själv i tid. Osteopati, som är en metod för diagnos och behandling med hjälp av en läkares händer, kan inte vara lika effektiv här. Därför görs de flesta diagnoserna i början av andra etappen. Detta hjälper röntgenundersökning. Det är med hjälp att du mest korrekt kan bekräfta eller neka förekomsten av sjukdomen. Ett röntgenfotografi av benstrukturen hos båda fötterna jämförs med varandra och undersöks noggrant för abnormiteter.

Om behovet uppstår kan barnet dessutom utföra en röntgenundersökning av fötternas vaskulära system. Detta är nödvändigt om orsaken till osteokondropati är otillräcklig näring av benvävnaden. I detta fall kräver behandling eliminering av inte bara följderna, men också orsakerna till sjukdomen - problem med kärlen.

Ibland är den konservativa behandlingsmetoden också effektiv - de första medicinska rekommendationerna från läkare efter diagnosen av degenerativa processer i calcaneus. Men konservativa metoder för att bota sjukdom kommer inte att hjälpa, deras uppgift ligger någon annanstans. De är utformade för att stoppa patientens smärtssyndrom genom att ge fullständig vila till fötter, klackar eller drabbade leder. Svåra smärtssyndrom stoppas av anabola läkare. Var säker på att patienten är ordinerad en kurs av vitaminer och antiinflammatoriska läkemedel, som väljs utifrån hans ålder.

Konservativ behandling kommer endast att resultera i kombination med ett komplex av andra medicinska procedurer. De inkluderar sängstöd, användningen av kryckor för rörelse efter behov. För att stoppa symtomen på den akuta sjukdomsperioden kan den behandlande läkaren ordinera:

• mikrovågsbehandling;
• elektrofores av novokain och analgin;
• specialiserade kompressor och badkar;
• applikationer av ozokerit;
• vitaminkomplex.

I svåra fall av utveckling av smärtsamma symptom som inte kan lindras av starka smärtstillande medel, kan nerven som orsakar dem övergå kirurgiskt. Detta ökar patientens rörlighet något och gör det möjligt för honom att få lätt träning. Men trunkering av nerven kommer inte att bota osteokondropati. Detta kommer bara att bidra till att "stänga av" signalerna som kommer in i hjärnan från det skadade området. Ibland, tillsammans med smärta i hälen, som en följd av denna operation, försvinner epidermisens känslighet.

Om behandlingen inte görs av patienten själv, efter benvävnadsregenerering kommer inte utskjutande benområden att förekomma på benen, vilket kräver kirurgi. För att förebygga eventuell återkommande sjukdom uppvisar en allmän massage och en massage av fötterna med medelintensitet.

Heel komprimera

Hemma är det nästan omöjligt att ordentligt behandla osteokondropati hos en baby utan förundersökning och diagnos hos en medicinsk institution. Därför bör planeringstekniker och tekniker överlåtas till en läkare. Detta kommer inte bara att återställa benen, men undviker också liknande problem senare.

Ett utmärkt verktyg för att hjälpa till med osteokondropati, betraktas som en värmekompress på det drabbade området av foten. Förbered det med läkemedlet Dimexide, som är tillgängligt utan recept. Produkten utspädes med vatten i ett förhållande 1: 1 och en komprimering framställs med användning av servetter eller gasbindning. Påstå det borde vara högst en timme.

Saltbad kan ha en analgetisk effekt. De är beredda från vanligt eller havsalt (det andra alternativet betraktas som bättre) och varmt vatten i ett handfat. Det drabbade benet är nedsänkt i varmt vatten i en halvtimme, varefter den tvättas med rinnande vatten, torkas av och sätts på en socka. Även hemma är det lämpligt att genomföra fysioterapi med hjälp av ozokerit och paraffin. Men oberoende av metoder, alternativ och metoder är det normalt att bota osteokondropati utan konsekvenser för en ung organism, endast under ledning av en erfaren läkare.

Hemma kan du bara lindra sjukdomsförloppet genom att använda folkmedicinska lösningar som lindrar obehagliga symptom och smärta.

Patologi som osteokondropati av calcaneus hos barn diagnostiseras vid tonåren under omstruktureringen av hormonell bakgrund. Sjukdomen kännetecknas av degenerativa störningar i benstrukturen, vilket leder till deformationella förändringar i vissa områden av foten. Samtidigt är de drabbade områdena av benet mottagliga för nekros och blir ömtåliga, vilket ökar risken för sprickor vid den minsta påverkan.

Orsaker till osteokondropati

Som regel framkallar den initiala scenen av patologiska bildandet aseptisk nekros hos fotens navikulära ben, vilket blir orsaken till frakturen och åtföljs av separationen av benvävnadsfragment. Nästa är resorptionen av patologiskt modifierade vävnader. Med omedelbar behandling återställs de drabbade områdena. I avancerade fall utvecklas en inflammatorisk process som leder till komplexa deformiteter. Huvudskälet till patologiens bildning är inte installerat. Skador, stora belastningar på benen och mjuka vävnader i foten, liksom associerade systemiska sjukdomar kan provocera utvecklingen av degenerativa störningar.

I grunden uppträder nekros hos navicularbenet på grund av cirkulationsstörningar och vävnadsnäring. I de första stadierna av osteokondropati är inte uppenbart. Diagnosiserad med svår inflammatorisk process i de drabbade områdena i benet.

Patologi kan vara ärftlig.

Det finns ett antal negativa faktorer som kan påskynda bendegenerering:

• genetisk predisposition;
• endokrin dysfunktion;
• systematiska inflammatoriska processer;
• brott mot fosfor-kalciummetabolism
• patologi i kärlsystemet med förändringar i blodcirkulationsprocessen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur känner man igen?

De uttalade symtomen på hälbenbenslesion observeras hos tjejer under perioden av hormonell bildning. Symptom på sjukdomen är smärta, vilket leder till en förändring i gången och snabb trötthet i muskelvävnaden. Smärta uppträder akut med fysisk aktivitet och till och med en lång vistelse i en statisk position. Om det finns en bilateral skada på benen, slutar barnet luta sig på klackarna när de går och ökar tonvikten. I det här fallet finns det stora belastningar på framfoten, vilket kan prova utvecklingen av plattfot och deformation av fingrarna.

Sjukdomen orsakar svår dystrofisk benskada.

Med utvecklingen av osteokondropati av calcaneus är barnen begränsade i fysisk aktivitet, vilket leder till atrofi av muskelfibrer och en minskning av deras ton. Detta tillstånd uppenbaras av muskelsvaghet och värkande smärta i mjukvävnaden. En gångförändring har en patologisk effekt, inte bara på fötterna utan också på andra delar av underbenen. Sjukdomen kan spridas till regionen av fotled, höft och ryggrad. Risken att utveckla patologin hos sesamoidbenet i den första metatarsophalangangruppen ökar. Om det finns en sjukdom Shintsa eller osteokondros av calcaneus, symptom kompletteras av en ökning av lokal temperatur, svullnad och erytem av huden, såväl som en ökning i intensiteten av smärta och kränkning av väsentlig rörlighet i de drabbade områdena.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av osteokondropati av calcaneus hos barn

För att göra en noggrann diagnos och differentiera osteokondropati från andra degenerativa patologier samlar läkaren en historia av klagomål, en historia av associerade sjukdomar hos barnet och utför en extern undersökning av fötterna. Ytterligare diagnos reduceras till användning av ett antal studier som presenteras i tabellen:

Vad ska man göra med osteokondropati av den calcaneal knölen?

Hos vuxna är fall av osteokondropati av calcaneus ett undantag från regeln som huvudsakligen påverkar äldre människor. Hos spädbarn upp till tio år är denna sjukdom också praktiskt taget inte påträffad, eftersom de fortfarande har mjukt brosk och ben. Det är relevant för ungdomar som upplever puberteten, ofta tjejer från 13 till 16 år. Dessutom är smärta i klackarna karaktäristiska för fysiskt aktiva ungdomar, särskilt från de som är passionerade för sport.

Provande faktorer

Den största belastningen när man går, springer, hoppar faller på de största och mest bräckliga hälbenen på fötterna. Musklerna är fästa vid dem med en mängd ligamentfibrer. Den mest kända av dessa är Achillessenen, som kan klara en last på upp till 400 kg. Det lider emellertid oftast av skador. Dessutom bakom detta ben finns en bulge - ett utskjutande av den calcaneal knölen. Han är också utsatt för en sjukdom som är uppkallad efter läkarna Haglund och Shinz som undersökte denna patologi.

Vad är orsaken till osteokondropati av apofyser - benprocesser nära de avrundade ändarna av den rörformiga vävnaden som bildar ledgruppen? Specifika orsaker till sjukdomen, medan forskare inte har etablerats. Revealed endast huvudfaktorerna indirekt eller direkt provocerar dess utveckling. Bland dem är:

• systematiska överdriven belastning på benens muskler;
• flera sena mikrotraumor;
• nedsatt blodflöde i calcaneus;
• hjärtkärl och blodkärl;
• endokrina sjukdomar.

Osteokondropati i hälbenet - Haglund-Shinz-sjukdomen - blir oftast en följd av:

• upprepade skador på foten
• tidigare infektioner;
• neurotrofa abnormiteter
• signifikanta metaboliska störningar
• ärftlig predisposition.

Grunden för sjukdomsutlösningsmekanismen är överdriven fysisk ansträngning på berget av calcaneus, akillessenen och fotens strängar. Eftersom kärlen påverkas, störs den normala blodtillförseln till benvävnaden. De får inte den erforderliga mängden näringsämnen, och hälbenbensdöd inträffar, och i frånvaro av en patogeninfektion och en inflammatorisk process. Deras destruktion sker särskilt snabbt om det finns få blodkärl eller deras lumen är smala från födseln, på grund av organismernas genetiska egenskaper.

Stages av sjukdomen

Det är vanligt att isolera de 5 stegen i Haglund-Schinz-sjukdomen:

1. Aseptisk nekros. Samtidigt framträder en hotbed of death.
2. Impression (intraartikulär) fraktur - "pushing" av det döda benet, som inte klarar de tidigare belastningarna.
3. Fragmentering av ben - krossa det i separata fragment.
4. Resorption av död vävnad.
5. Reparation är ersättning av ett nekrotiskt område, först med bindväv, och sedan med ett nybildat ben.

Manifestationer av sjukdomen

De karakteristiska symtomen på osteokondropati Haglund-Schinz:

• smärta när du står när du vilar på klackar, liksom vid böjning och rätning av fötterna;
• lätt hoppning av patienten när han går;
• svullnad i hälen eller hela foten;
• ökad taktil känslighet i det drabbade området
• dystrofi av benmuskler;
• halta.

Förloppet av sjukdomen i ett tidigt skede kan vara antingen gradvis, omärkligt eller plötsligt, med outhärdliga smärtor vid den minsta belastningen på den calcaneala tuberkeln. En svullnad uppträder över den, men varken rodnad eller bränning. Palpation av foten blir snart smärtsam, speciellt vid böjning och böjning. Med tiden börjar personen halta, eftersom han är tvungen att flytta kroppens tyngdpunkt till tårna medan han går. I viloläge finns ingen smärta.

Ett barns smärta i hälen kan kvarstå länge, ibland till slutet av puberteten. Även om det händer att när de blir äldre passerar sjukdomen sig själv. Ortopedisten gör en diagnos av kalcaneusens patologi, med hänsyn till historien, sjukdomsförloppet och resultaten av undersökningen.

diagnostik

De flesta uppgifter ger röntgenbilder. En ögonblicksbild tas i sidoprojektionen, och doktorn bestämmer utvecklingen av Haglund-Schinz-sjukdomen genom komprimering av höjden, ett förstorat gap mellan den och calcaneusen, en ojämn, spottig struktur av benkärnans kärna (se foto).

Foto. Rödhet och Hillock i Shinz Disease

I de senare skeden av sjukdomen är den svampiga substansen i den nya benvävnaden tydligt synlig i bilden. En jämförande röntgen av en sjuk och hälsosam fot hjälper till att förstå svåra fall. Det är viktigt att utföra en differentiell diagnos för att utesluta:

• några akuta inflammatoriska processer
• bursit, hålperiostit;
• osteomyelit;
• hälspor
• ben tuberkulos;
• maligna tumörer.

Frånvaron av inflammation kan bedömas enligt norm av leukocyter och ESR i blodprovet. Bursit och periostit observeras som regel inte hos ungdomar utan hos vuxna. Heel spurs lider äldre människor. Ökad trötthet, irritabilitet, kännetecknande för bent tuberkulos och cancer, förekommer inte i Haglund-Schinz-sjukdomen.

Slutligen hjälper en dator eller magnetisk resonans tomogram av calcaneus att skingra tvivel till läkaren. I svåra fall samråder ortopedisten med en fisiolog, onkolog.

Sjukbehandling

Behandlingen utförs på poliklinisk basis under en periodisk tillsyn av en läkare. Föräldrar ska inte få panik om barnet har en Haglund-Shinz-patologi, eftersom det oftast är full återhämtning utan några farliga komplikationer. Behandling hos barn syftar till att minska smärtan till ett minimum och så snabbt som möjligt återställa det påverkade benets funktioner. Möjligheterna till konservativ terapi används om patologin inte startas.

Kirurgiskt ingripande utövas endast i de mest extrema fallen. Om åtgärder av konservativ terapi inte ger de förväntade resultaten och smärtan fortfarande är akut utförs en operation - neurotomi (excision) av nerverna i fotområdet. Men du behöver veta: efter det försvinner inte bara smärtan för alltid, men den taktila känsligheten hos hälen är helt förlorad.

Ett viktigt villkor för effektiv konservativ behandling är den fullständiga immobiliteten hos foten under hela perioden av förvärring av sjukdomen.

För detta ändamål är den fast fixerad longet. För akuta smärtor appliceras en gjutgods kort.

Analgetika, antiinflammatoriska läkemedel, Milgamma-injektioner, varmvattenflaskor med ishjälp lätta en tonåring av smärta. För att förbättra blodcirkulationen använder de vasodilatormedicin. Muskelspasmer lindrar men-spion, nikotinsyra.

Utmärkt terapeutisk effekt uppnås på grund av komplex fysioterapi. Förfaranden som föreskrivs efter lindring av akut smärta. Detta är:

• elektrofores med Novocain;
• ultraljud och mikrovågsbehandling
• ozocerite "stövlar";
• exponering för ett magnetfält
• diadynamisk terapi;
• natriumkloridbad;
• helioterapi etc.

Efter avslutad huvudbehandling av behandlingen består ytterligare behandling i en signifikant minskning av fysiska belastningar på klackarna.

För att göra detta, välj skor med en stabil bred häl och ortopediska insoles-instep eller gelhäftkuddar. Ha det hela tiden. Skor med en fastsål är inte lämpliga, på grund av att hennes återhämtning är försenad. När smärtan minskar avsevärt kan belastningen på benen ökas. Prognosen för osteokondropati Haglund-Shinz gynnsam. Alla smärtsamma symtom försvinner vanligtvis i 1,5-2 år.

Vad är osteokondropati av calcaneus?

Osteochondropati av calcaneus är en sjukdom som är karakteristisk för den kvinnliga hälften av mänskligheten. I synnerhet drabbas de av tonårsflickor. Det påverkar en eller båda benen.

Haglunds sjukdom eller Haglunds missbildning - detta kallas också i medicinska världen, sedan den första beskrivningen av sjukdomen gavs 1907 av den svenska ortopedkirurg P. Haglund. Det antas att osteokondropati hos unga barn uppträder sällan men kan uppstå vid 9 års ålder. Det är möjligt att bota sjukdomen helt utan att tillgripa kirurgiska metoder. Med bara en bokning kommer det att bli tidigt att avskaffa sjukdomen.

Utseende och symtom på osteokondropati

Stark fysisk ansträngning eller trauma kan leda till sjukdom. Skada stör normal blodcirkulation, och ben och brosk börjar bryta ner. Det leder till smärta, svullnad uppstår, ibland ganska stark. Hälsan är throbbing, blir varm. Den lokala temperaturen håller ibland tillräckligt länge och påverkar hälens sena. Osteokondropati kan ske utan behandling, men under akut tid är det nödvändigt att vidta åtgärder för anestesi och läkare rekommenderar att patientens tillstånd följs noggrant, även om symtomen på sjukdomen har gått.

Förutom calcaneus kan lesionen påverka låret, ryggraden och tibia. Forskare kan inte säga exakt varför denna sjukdom uppstår. Det är känt att mobila människor upplever detta tillstånd oftare än andra. Det finns ett antal faktorer som betraktas som harbingers av osteokondropati:

1. Medfödd patologi.
2. Ärftlighet.
3. Hormonala abnormiteter.
4. Störningar i kroppssystemen, i synnerhet den snabba tillväxten av ben- eller muskelvävnad.
5. Dålig kalciumabsorption.
6. Skada.
7. Överdriven belastning, speciellt som ett resultat av lång löpning och hoppning.

Laster leder till kompression av småkärl av svampben. Detta försämrar lokalt blodflöde, otillräcklig vävnaduppfyllning uppstår. Osteokondropati av calcaneal tuber utvecklas i 5 steg:

• aseptisk nekros, vilken är benvävscellernas död;
• fragmentering och fraktur;
• vävnadsresorption;
• återvinningsprocessen;
• osteoartrit, inflammation utan behandling.

Calcaneus häl ger inte en person möjlighet att flytta normalt, men du vill lägga en fot på tånen. Sjukdomen kan diagnostiseras med röntgen: bilden visar sälar och okarakteristisk grovhet på hälbenet. Ofta sammanfaller symtomen på sjukdomen med de som är karakteristiska för osteokondropati, men bilden visar tydligt att patienten har en hälspor. Därför är det väldigt viktigt att inte självmedicinera vid de första manifestationerna av smärta i fot och häl - bara en ortopedist efter undersökningen kan förskriva den nödvändiga behandlingsperioden.

Karakteristiska tecken och utveckling av sjukdomen

Klacksmärtan dyker inte upp när foten ligger i vila, men när du rör dig eller om du trycker på fotens område med dina fingrar som stör det. I andra sjukdomar, såsom bursit, tumör, ben-tuberkulos och periostit, finns det mycket olika symptom. Smärtan varar ständigt, den häl som lider av osteokondropati räddar inte, men sväller bara.

En lika viktig egenskap är att fotografiet visar vävnad i de delar av benet som påverkas av sjukdomen. De flyttas till sidan, benkonturen är ojämn och starkt uttalad, helt annorlunda än ett hälsosamt tillstånd.

Sjukdomen utvecklas ganska långsamt. Patologins manifestationer och sjukdomsförloppet är beroende av patientens ålder och hans fysiska tillstånd. Ibland går flera månader eller till och med år till huvudstadiet. Allt börjar med en minskad muskelton, snabb trötthet hos patienten. Villkoren förbättras efter sömn, men återkommer med intensiv stress. Det finns också en ökad känslighet hos huden i området av den calcaneal knölen.

Kontakta en läkare så snart som möjligt. I början kan även enkla bedövningar förbättra bilden.

För att bli av med sjukdomen behöver du komplexa

Konservativ behandling är inte alltid effektiv, ortopedister tror. Men du måste börja med honom. Det är viktigt att du inte lägger på den ömma hälen (det behöver vila), att stanna i sängstöd och att flytta med kryckor. De drabbade områdena är avskurna med novokain. Läkaren ordinerar fysioterapi:

• elektrofores av novokain tillsammans med analgin;
• mikrovågsbehandling;
• applikationer av ozokerit;
• specialiserade bad och kompressor.

Visade också smärtstillande medel i form av tabletter. Det är viktigt att dricka ett vitaminkomplex som innehåller vitaminer från grupp B. Speciellt viktigt är vitaminerna B6 och B12.

Med ett starkt smärtssyndrom och om huvudbehandlingen misslyckas, rekommenderar ortopedister nervtransmission i patientområdet. I synnerhet isolerar de nerver som sträcker sig till hälen och tibialnerven. Neurotomi tillåter patienten att leda en fullvärdig livsstil, flytta normalt och till och med ge en liten övning till fötterna under sportträning. Men en sådan operation leder till förlust inte bara av känslighet i klackarna, men huden på denna plats upphör att känna någon beröring.

Om alla manipuleringar utfördes i rätt tid kommer hälbenet att återhämta sig och smärtan kommer inte att återvända. Men när självbehandling sker, kommer benstödet att sticka ut. Detta kommer att återspegla besväret när man bär skor av vilken typ som helst (utom tofflor utan rygg). Kirurgi och specialiserade ortopediska skor hjälper. Därefter måste du fortsätta att använda insoles instep. Visas är en medelintensiv fotmassage och full kroppsmassage.

Kassering av osteokondropati med populära metoder och förebyggande åtgärder

Hemma är patienten placerad på foten och hälvärmningen komprimerar. Använd Dimexide (det köps på ett apotek utan recept): utspätt i ett förhållande 1: 1 med vatten och gör lotioner till ömma fläckar med gasbind eller en servett. För att skapa en komprimering på toppen av paketet, linda med ett bandage och ha på sig en ullsocka. Förvara medelst 50 min - 1 h.

Varmt saltbad har en analgetisk effekt: 100 g salt, företrädesvis havssalt, löses i varmt vatten hälls i ett bassäng och hälen är nedsänkt där i en halvtimme. Efter att benet är doftat med varmt rinnande vatten torkar de och sätter på en socka.

Terapeutisk fysioterapi med paraffin och ozokerit kan också utföras hemma. Lös i båda delar i ett vattenbad, häll i formen och låt svalna något. Nästa är basen för ansökan: du måste lägga ett filt på golvet, på toppen - en oljekläd och polyeten för att lägga ut verktyget. Placera hälen på den beredda paraffinen och linda den i steg i polyeten, oljekud och filt. Håll foten upp till en halvtimme.

Visad och fysisk terapi. Övningar för fötterna, som stärker musklerna, bidrar till utflödet av blod och lindrar smärta.

• Lägg ner på golvet på ena sidan så att det sjuka benet ligger på botten;
• placera en arm böjd vid armbågen under huvudet;
• benet, som är ovanför, rör sig tillbaka;
• lyft den ömma foten och rotera den i olika riktningar;
• träningstid - 1-1,5 minuter

Övningsnummer 2. Stå på golvet, lyft tårna och försök att maximalt trycka dem som en fläkt. I så fall ska foten och hälen förbli orörlig. Håll kvar i 15 sekunder. Vila ett tag och upprepa övningen 3 flera gånger.

Övningsnummer 3. Sitta på en stol, lägg dina klackar mot golvet, sätt knäna raka. Lyft tåren växelvis och ta dem till startpositionen. Självklart borde hälen inte röra sig. Låt fötterna vila i några sekunder och fortsätt träna fingrarna i ytterligare 5 minuter.

Övning nr. 4. Sitt på en stol och stäng sålen för ett tag, slappna av. Upprepa 15 gånger intermittent.

Övningsnummer 5. Sitt på golvet, håll dina ben förlängda. Sätt ett ömt fot på knäet på ett hälsosamt ben och spänna, gör rotationsrörelser.

När symtomen på sjukdomen har upphört att störa dig, måste du ständigt vidta förebyggande åtgärder så att osteokondropati inte börjar utvecklas igen.

Använd lösa skor med en platt såle.

Fortsätt att göra fysisk terapi. Överkyl inte benen och ge dem inte för mycket belastning.

Osteochondropathy av calcaneus: vad det är, varför det inträffar och hur det behandlas

Minskningen av blodcirkulationen i calcaneus bidrar till destruktiva förändringar och förstöring av svampvävnad. Denna patologiska sjukdom kallas osteokondropati av calcaneus, osteochondrosis av calcaneal tuber, liksom Schinzs sjukdom. I riskgruppen ingår barn och ungdomar. Oftast ses sjukdomen hos barn 7-12 år, det är lika vanligt i båda könen, men tjejer får det tidigare (7-9) och pojkar senare (10-11).

Med denna patologi är blodförsörjningen av calcaneus försämrad, vilket leder till det faktum att processen för förbening av den calcaneal knölen inte förekommer. Unilateral skada diagnostiseras ofta, även om det i medicinsk praxis uppstår en bilateral skada också.

Vad är det

Calcaneus är den största i människans fot. Strukturellt är detta ett svampigt ben och det är det som utsätts för de starkaste belastningarna när man går, övar en variation, dansar och andra aktiva rörelser.

Tendonknutar och ligament är fästade på den, och på baksidan finns en hälbump, till vilken Achillessenen förenas, vilket är i konstant spänning under rörelsen. Med en sådan belastning får inte benvävnaderna tillräckligt med blod och svälter, vilket bidrar till en förändring av deras struktur.

Vad orsakar patologi

Den främsta orsak som orsakar sjukdomen har inte fastställts, men läkare anser att ökad stress på benet i hälen, Achillessänken, samt frekventa hälskador, är den främsta motorn för patologins utveckling. Sådana fenomen är karakteristiska för barn som är involverade i dans, ballett och aktiv sport. Under barndomen är skelett och cirkulationssystem inte helt formade, och en konstant belastning leder till otillräcklig blodtillförsel till benvävnaderna. De är dåligt närda, och det går gradvis att dö av (nekros), lossning av ofta utsatt för belastningen av benytor, i detta fall kalkhinnan.

Andra faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen är:

• ärftlighet;
• microtrauma;
• systemiska sjukdomar;
• överträdelse av kalciumabsorption
• endokrin patologi.

Frekventa infektionssjukdomar tillsammans med en ärftlig faktor ger upphov till utvecklingen av osteokondropati i hälen. Om ett barn har ett ärftligt litet antal eller smalare kapillärer som bär blod i hälen, bidrar en smittsam skada och skada till deras förstörelse. Detta leder till en minskning av blodcirkulationen i calcaneus, försämrad ossifiering.

Utvecklingsfaser

Destruktionen av calcaneus sker gradvis. Och om du utför tidig behandling, kan du stoppa utvecklingen av osteokondropati vid det första utvecklingsstadiet. Men i avsaknad av terapeutiska förfaranden är sjukdomsutfallet ogynnsamt.

Fasen av aseptisk nekros är det första steget i utvecklingen av sjukdomen. Det präglas av försämrad blodtillförsel till benvävnad, orsakad av en eller flera orsaker. På grund av dålig näring dör vävnadsceller. Processen varar upp till sex månader och manifesterar sig inte.

Den andra fasen är impresional. Till skillnad från det första, när ingen misstänker sjukdomen på grund av frånvaron av symtom, kan denna grad diagnostiseras med röntgen. I den andra fasen inträffar en deprimerad fraktur, då benregionerna ingår i andra under belastningen. Denna period varar också i sex månader.

I fragmenteringsfasen observeras separationen av benet i delar. Sådana patologiska förändringar är tydligt synliga på röntgenstrålen. Detta gör det möjligt att diagnostisera osteokondropati hos ett barn.

Resorpro-tionsfasen kännetecknas av utseendet av en inflammatorisk process i calcaneusen. Döda fläckar upplöses av kroppen.

Det sista steget är reparation. Under denna period är de återstående delarna av hälbenet knutna till band av bindväv. Processen är tydligt synlig på röntgenstrålen. I den här fasen är det mycket viktigt att utföra den rätta behandlingen, barnets fötter är beroende av det.

Klinisk bild

Sjukdomens initiala fas är asymptomatisk. Senare, med utvecklingen av degenerativa förändringar i ett barn visas:

• ömhet i hälen;
• halta;
• svullnad i hälområdet;
• begränsad rörelse av foten.

Ursprungligen uppstår smärtan i ett barn efter en stark fysisk ansträngning. Syndromet kännetecknas av akut smärta som sänker sig i vila och återupptas efter ansträngning. Att märka brott mot barn är lätt. Han larmar, försöker att inte ladda hälen, så han går på tårna.

Över den calcaneal knölen kan en svullnad detekteras, vilket gör ont när det pressas, men det finns inga synliga förändringar (hyperemi, lokal temperatur). Vid undersökning finns en liten atrofi i benets muskler, liksom en ökning av hudkänsligheten i det skadade området. På grund av smärtan stör fotens rörelse. I den senare fasen av sjukdomsprogression observeras en skelettdeformitet.

En viktig egenskap som skiljer osteokondropati från andra sjukdomar i benen är utseendet av skarp smärta omedelbart efter beroende på hälen. Sårhet går inte bort efter att patienten har "spridit", utan tvärtom ökar rörelsen.

Diagnostiska förfaranden

Diagnosen fastställs av ortopedisten baserat på:

• undersökning;
• inspektion;
• Röntgenundersökning
• CT-skanning;
• HERR

X-ray calcaneal hillock, dess sidoprojektion är den mest informativa. I den inledande fasen visar bilden en tätning av benvävnad av den calcaneala knölen. Också notera den heterogena strukturen av ossification. Vid senare skeden bestäms närvaron av en deprimerad fraktur, benfragment, bildandet av en ny svampämne av ett skadat ben.

För att bestämma omfattningen av överträdelsen utförs röntgen på båda benen och bilderna jämförs. För att klargöra diagnosen görs en röntgen av fotens vaskulära system. Detta gör det möjligt att fastställa graden av cirkulationssjukdomar i benvävnaden hos den calcaneala knölen.

Tekniken utförs med användning av ett kontrastmedel. Efter bekräftelse av kränkningar av blodkärlens struktur utförs behandlingen, inte bara för att återställa hälen eller för att eliminera orsaken till patologin.

Dessutom utför en ortopedist en diagnos för att skilja osteokondropati från andra sjukdomar i skelettsystemet:

• bursit;
• periostet;
• osteomyelit;
• tuberkulös lesion;
• inflammation;
• Oncology.

Frånvaron av inflammation bekräftar hudens normala färg i det skadade området, och ett blodprov visar ESR och vita blodkroppar är normala. Eliminera tuberkulos och onkologi tillåter frånvaron av:

• trötthet;
• minskad aktivitet;
• letargi.

Sårets art skiljer sig från bursit och periostit. I det första fallet uppstår smärtan efter en viloperiod och slutar när patienten "sprider" lite. Med osteokondropati uppstår smärta alltid efter ansträngning.

Behandlingsprocedurer

Med denna sjukdom, utföra konservativ behandling, som inkluderar:

• sängstöd;
• rörelsebegränsning
• Om det behövs, använd kryckor eller kanar;
• sjukgymnastik;
• vitaminterapi.

För svåra smärtor som inte lindras av smärtstillande medel, dissekera nervänden, vilket orsakar smärta. Detta ger patienten viss rörelsefrihet, men eliminerar inte orsaken. Efter en sådan operation kan det förekomma en kränkning av hudens känslighet i det drabbade området.

Behandling utförs på poliklinisk grund. Patienten ges en gipsskena för att lindra skarpa smärtor. Det rekommenderas även att använda gelpadsar eller ortopediska sulor när de går. Nonsteroidala och vasodilaterande läkemedel används för att lindra smärta. Mycket viktigt. Du bör inte behandla dig själv, eftersom användningen av NSAID-läkemedel endast ska ordineras av en läkare på grund av allvarliga kontraindikationer att använda.

Vid användning av icke-steroida läkemedel måste du strikt följa den rekommenderade dosen och behandlingens varaktighet. För topisk användning av salvan Voltaren, Traumel. De lindrar inflammation från calcaneal tuberosity, minska smärta.

För att förbättra blodkärlstillståndet används B-vitaminer (B6, B12). Efter avlägsnande av akuta symptom återupptar patienten belastningen på benen, men läkare rekommenderar att man går i skor med en bred, stabil häl, eftersom den plana sulan ökar belastningen på hälen.

Till fysioterapi ingår användningen av:

• elektrofores med lidokain;
• ozocerit applikationer;
• ultraljud;
• mikrovågsterapi.

Traditionell medicin använder kontrastbad och komprimerar. Medicinsk örter och eteriska oljor läggs till badvattnet. Saltbad som har en antibakteriell effekt är effektiva. Goda resultat har komprimerat med dimexidum. Läkemedlet kan enkelt köpas på apoteket. Späd läkemedlet i hälften med vatten, fukt en servett där och lägg den på den skadade platsen. Fäst ihop som en komprimera, linda med en ullduk. Håll en komprimering i en halvtimme.

Traditionella metoder är en ytterligare metod för behandling av den behandling som ordineras av läkaren, eftersom när en sjukdom diagnostiseras hos barn eller i tonåren, kan sjukdoms manifestationer slutligen passera sig själva (efter fullständig fotbildning). Men när patologi finns hos vuxna är det omöjligt att utan kvalificerad behandling.

Behandling av hälsoostokondropati hos barn

Terapi för osteokondropati hos barn beror på graden av skada på calcaneal tuberositet. Om sjukdomen detekteras i de första faserna av utveckling, utförs läkemedel inte. Läkarna rekommenderar att minska stressen på den skadade foten. I detta fall utesluts aktiv sport, dans eller ballett. Det är nödvändigt att närma sig valet av skor.

Köp bekväma skor till ditt barn utan stela ryggar, använd speciella ortopediska sulor. Ortopedisten uppmanar att övervaka hans gång och inte överföra kroppsvikt till det skadade benet. Med svår smärta är det möjligt att pålägga en gipsskiva på foten. Av drogerna som används för att lindra allvarlig smärta i barns träning (efter 14 år) använder du diklofenak, nimesulid. Om barn är yngre än denna ålder, använd sedan ibuprofen.

Fysiska förfaranden förskrivs till barnet, inklusive elektrofores med novokain eller brufen. Var noga med att bli tilldelad för att massera den ömma foten. Fysioterapeuten utvecklar en speciell uppsättning övningar som hjälper till att förbättra blodcirkulationen i det drabbade benet. Hemma, använd badet med havssalt, paraffinbad. Efter att ha utfört dessa procedurer, bör smärtan i foten helt försvinna inom 2 år. Vissa smärtor förblir till slutet av fotbildningsprocessen. Efter detta känns inget obehag.

Efter borttagande av akuta symptom får barnet återgå till normal fysisk aktivitet, sport. Men detta borde ske gradvis. Omedelbart efter smärtlindring är det omöjligt att dra på benet starkt, eftersom det medför att sjukdomen återkommer.

Prognos av sjukdomen

Om sjukdomen detekteras hos ett barn i tid, observeras inga överträdelser och förändringar efter konservativ behandling, liksom efter avslutad tillväxtperiod av foten. I vissa fall förblir deformationen för evigt med fördröjd behandling när allvarliga deformationer av benvävnaden inträffar. Detta komplicerar rörelseprocessen, orsakar inte stor smärta och orsakar svårigheter vid valet av skor.

Den diagnostiserade patologiska processen hos vuxna går inte ensam och kräver medicinsk hjälp, som består i användning av läkemedel eller en operation. Efter medicinska manipuleringar är prognosen för sjukdomen positiv och, beroende på ortopedists rekommendationer, är sjukdomens återfall mycket sällsynta.