Frakt av fotens metatarsus - det effektivaste sättet att diagnostisera och behandla skada

Fraktur av det metatarsala fotbenet är en vanlig typ av skada. Cirka en femtedel av överklaganden till traumatologer för benfrakturer är förknippade med denna diagnos. Det är lätt att få en sådan fraktur även om man går längs en ojämn väg i obekvämbara skor, medan man hoppar på en hård yta på grund av en fotsträckning på en kant eller vägg.

Frakt av metatarsal fot - symptom

Foten är en mekanism med en komplex enhet som består av en mängd ben, och fem av dem är rörformade metatarsala ben som ligger mellan fingerfalangerna och torso. Dessa ben fungerar som en slags hävarm som sätter foten i rörelse när den rör sig, hoppar och hjälper till att upprätthålla balans och stabilitet. Även en liten fraktur eller spricka i ett av dessa ben påverkar starkt förmågan att röra sig.

Fractur av fotens metatarsala ben manifesteras av följande symtom:

  • crunch i ögonblicket av skada;
  • skarp smärta, som i början kan dämpas med skor, håller benet tätt, men blir alltid mer uttalat;
  • smärtor värre när man rör sig och rör vid foten
  • svårighet att flytta, lameness
  • ökande svullnad av foten;
  • blå vävnad vid skadestället.

Tecken på en fraktur på fotens fotbensben är inte uppenbara i alla fall för patienter, och denna skada är ofta felaktig för allvarlig skada eller förankring. Speciellt handlar det om situationer där frakturen inte är traumatisk, i kombination med en skarp mekanisk effekt, men stressfull. Stressfrakturer börjar med bildandet av små sprickor i benet som ett resultat av regelbundna belastningar på fötterna, ofta hos idrottare. I den kliniska bilden av en sådan fraktur är det värkliga smärtor efter ansträngning, som avtar i vila, förvärras över tiden och åtföljs av ödem.

Frakt av metatarsal foten utan förskjutning

I fall där ingen fraktur av benfragment observeras under en fraktur behåller det skadade benet den anatomiskt korrekta positionen. Sådan skada är mindre farlig, lättare att läka och växa tillsammans. Vi bör också markera frakturen av det femte metatarsalbenet utan förskjutning, kallad Jones-frakten. eftersom mikrocirkulationen är begränsad i detta område av foten, det är sämre försedd med näringsämnen, med denna typ av skada finns risk för benvävnadsnekros. Därför kan en försening att söka läkarvård få de negativa konsekvenserna.

Fraktur av metatarsal foten med en förskjutning

Det är möjligt att känna igen frakturen hos det metatarsala benet, åtföljt av separation och förskjutning av benfragment, genom visuell förändring i fotens struktur, men detta är inte alltid märkbart. En exakt bild av skadan kan endast erhållas genom röntgendiagnos. Fraktur av det metatarsala benet med förskjutning är farligt för blödningens utveckling och en ökad risk för suppurativa processer i vävnaderna. Om du inte går till läkaren i tid, kan fusionen uppstå felaktigt och komplicerad operation kommer att krävas.

Bråk i fotens behandling av metatarsalben

Hur länge sprickan i fotens fotstensben växer ihop, oavsett om komplikationer av skada uppstår, beror till stor del på att vården vårdar och är korrekta. Omedelbart efter att ha skadats måste du hålla sådana händelser:

  • fixera foten i ett läge genom att applicera däcket;
  • med öppen skada - införandet av ett sterilt förband
  • Applicera en kall kompress (i ca 15 minuter);
  • säkerställer resten av underbenet i en upphöjd position.

Behandlingstaktiken beror på brottets allvar och på skadans placering. Med hjälp av en röntgen med två projektioner är det möjligt att bestämma vilken fraktur som föreligger - basen av fotens metatarsala ben, diafysen, livmoderhalsen eller huvudet, vilken frakturlinje är och om det finns en förskjutning av fragment. De viktigaste behandlingsalternativen är:

  • immobilisering av fotgjutgodset - i fall av brott utan förskjutning;
  • sluten omposition - jämförelse av benfragment med liten förskjutning utan att skära huden;
  • osteosyntes - snabb restaurering av den anatomiska placeringen av benfragment med deras fixering med speciella delar (plattor, sticknålar, skruvar) och efterföljande plastering, utförd med stark förskjutning och multipelskador.

För att lindra foten från lasten, när du flyttar, måste du använda kryckor upp till sprickans fullständiga splitsning. När du ligger och sitter, ska lemmen höjas. Patienten måste observeras av en läkare under tiden att ha på sig en gipsgjutning för att i tid upptäcka möjliga komplikationer. Kalk- och vitamin D-tillskott rekommenderas för att förbättra bentillväxten.

Frakt av metatarsal foten - gipsuppstart

Om en fraktur av fotens metatarsala ben diagnostiseras tillämpas gips i de flesta fall. Ofta produceras gips enligt typen av stövlar från den övre delen av benet till ändarna av fingrarna. Sådan fixering är nödvändig för att säkerställa immobiliteten hos benfragmenten och deras korrekta läge för att skydda mot olika externa mekaniska influenser. Termen att transportera gips vid frakturen hos fotens fotbensben är 1-1,5 månader.

Fot ortos för fraktur av de metatarsala benen

I milda fall utan förskjutning får man använda ett fotlås för en fraktur av metatarsal ben-ortos. Detta är en anordning tillverkad av polymera material, utformade för att stabilisera, fixa och lossa foten. Ur estetisk synvinkel är en ortos mer acceptabel, men gips är mer tillförlitlig. Om mer än en benfraktur har inträffat finns förskjutningar, då är ett sådant immobiliseringsalternativ oacceptabelt.

Behandling av fraktur av fotens metatarsala ben med folkmekanismer

Om en fotfraktur uppnås kan behandlingen som föreskrivs av läkaren kompletteras med populära recept. Lokala procedurer i tiden för att bära en gipsgjutning utförs inte, men för att påskynda benvävnadssplitningen, minska smärta och lindra inflammatoriska processer rekommenderas att använda terapeutiska medel inuti. Vi ger en av recepten.

Tinktur för snabb benskärning

  • Comfrey root (ground) - 1 bord. sked;
  • vatten - 1 kopp.

Förberedelse och användning:

  1. Råvaror häll kokande vatten.
  2. Låt det svalna för att tömma.
  3. Ta 1-2 teskedar tre gånger om dagen i en månad.

Hur mycket bräcker en fraktur av metatarsalbenen?

I genomsnitt blir en öppen och sluten fraktur av fotens metatarsala ben överväxt inom 6-8 veckor. Hur mycket en fraktur av det metatarsala benläget beror på flera faktorer som bestämmer kroppens individuella regenerativa förmågor:

  • nivån av kalcium i kroppen;
  • Förekomsten av kroniska patologier som förhindrar vävnadssplitning;
  • patientens ålder
  • efterlevnad av medicinska recept.

Rehabilitering efter fraktur av fotens metatarsala ben

Efter avlägsnande av gipsgjutet, när benskärningen bekräftas av röntgen, följer rehabiliteringsperioden. Återhämtning från en metatarsal fraktur på foten varar ungefär tre till fem veckor eller mer. Under denna period är det nödvändigt att utveckla fotens muskler och senor, normalisera rörligheten i lederna och förbereda dem för belastningarna. I början bör man bara luta sig på hälen medan han går och gradvis sätter hela foten på golvet. Det kan rekommenderas att bandage foten med ett elastiskt bandage, ha ortopediska skor med styva sulor eller en innersula.

Komplexet av rehabiliteringsåtgärder omfattar:

  • rekreationsgymnastik;
  • massage;
  • sjukgymnastik;
  • bra näring.

Hur man utvecklar en fot efter frakturen av de metatarsala benen?

För att påskynda återhämtningstiden rekommenderas speciella övningar efter en fraktur på fotens fotsteg. Vi ger en uppsättning grundläggande övningar, som var och en ska utföras 10-15 gånger:

  1. Förlänger och böj tårna.
  2. Vändar slutar vänster och höger.
  3. Utöka fötterna från dig själv och till dig själv.
  4. Överföringen av kroppsvikt på strumporna och baksidan (under de första dagarna bör denna övning sitta, då - med stödet på stolens baksida och sedan - i stående position).
  5. Cirkulära rotationer av fötterna medurs och moturs.
  6. Rullande en tät rulle med fötterna fram och tillbaka.
  7. Korsben sparkar i utsatt position.

Fotmassage efter Metatarsal Fracture

Utvecklingen av foten efter sprickan av det metatarsala benet genom massage syftar till att aktivera blodcirkulationen och lymfatisk dränering och förbättra näringen av skadade vävnader. Om det inte går att gå till procedurerna i den medicinska anläggningen, kan den milda massage utföras oberoende med cirkulära, längsgående och tvärgående slag med spetsarna och knogarna. Du måste knäda den inre och yttre delen av foten, fingrarna.

Konsekvenser av fotmetatarsusfrakturen

Vid otillräcklig behandling eller försummelse av rehabiliteringsprocessen kan konsekvenserna av en fotfraktur vara följande:

  • kronisk ömhet i foten;
  • artros;
  • plana fötter;
  • fotdeformitet
  • bildning av benutsprång;
  • begränsning av fotmobilitet.

Metatarsal Fracture

sjukdom

Operationer och manipuleringar

Patienthistorier

Metatarsal Fracture

Frakturer av de metatarsala benen är en av de vanligaste skadorna på foten. Frakt av 5: e metatarsus förekommer oftast. Frakturer av de metatarsala benen är vanligare i socialt och ekonomiskt aktiv ålder, 2-5 årtionden av livet.

Typiska skademekanismer är raka - fallet av ett tungt föremål, krossning eller indirekt inflytande av kraften - rotationen av benet med en fast främre del av foten. Andra möjliga mekanismer är överdriven plantarböjning - den kvarstående skadorna på Lisfranc, med flera frakturer i basen av metatarsalbenen, samt stressfrakturer (marchfrakturer) på grund av konstant återkommande mikrotrauma.

Klassificering av metatarsal frakturer.

Klassificeringen tar hänsyn till lokalisering, typ av fraktur, grad av förskjutning, vinkel, involvering av ledytor - alla standardkriterier för klassificering av frakturer av rörformiga ben. Dessutom är det möjligt att identifiera akuta frakturer associerade med en enda exponering för överdriven traumatisk kraft och stressfrakturer associerade med funktionell överbelastning och ständigt återkommande mikrotraumor.

Symtom på metatarsal frakturer.

Beroende på plats och typ av fraktur är de första symptomen smärta och oförmåga att helt överföra vikt till benet. Vid undersökning bör man uppmärksamma inte bara närvaron av ödem och blåmärken på en viss plats, utan också på de allmänna anatomiska egenskaperna hos fotens struktur (normal, kavalian, planal). Vid bedömning av rörelsens amplitud uppskattas också rotationsgraden av fotens tår, deras korsning. Vid kroniska frakturer är förändringar i fotens båg möjliga i form av en fall i bågarna jämfört med den intakta sidan.

För diagnos är det vanligtvis tillräckligt att se en specialist och röntgenbilder i front- och sidoprojektioner. Vid stressfrakturer kan det behövas ytterligare undersökningsmetoder som CT och MR.

Behandling av metatarsala frakturer.

Med isolerade frakturer av 2-3-4 metatarsala ben utan förskjutning visas konservativ behandling i bröstkorg eller kort plastbandage med en gradvis ökning av belastningen när smärtssyndromet retar.

Detta är möjligt på grund av mångfalden av tvärgående ledband som fungerar som fragmentstabilisatorer tack vare splintning med intakta metatarsala ben. Om mer än en metatarsal är skadad blir en betydande förskjutning (mer än 4 mm) kirurgisk metod valfri metod. För kirurgisk behandling kan användas som intramedullära ekrar, skruvar eller stänger (vid rotationsrelaterade stabila frakturer) och miniplaterar (både komprimering och låsning) eller med kompressionskruvar (2-3) utan en platta. I den postoperativa perioden är det nödvändigt att gå i en ortos utan belastning tills konsolideringsskyltar uppträder.

Frakturer av den 1 metatarsus kräver kirurgisk behandling. Detta beror på det faktum att under det att det första metatarsala benet löper ut för 40-60% av belastningen och därigenom överföres kraften hos plantarimpulsen, förutom den är den kortaste och är associerad med de längsta metatarsala benen och i gångcykeln har den största rörelsens amplitud. Denna typ av fraktur finns sällan i en isolerad version.

För osteosyntes används kompressionsskruvar och plattor oftast.

Fraktioner av basen av den femte metatarsalen är täckta i en separat artikel. För frakturer i den diaphyseala delen, nacken och huvudet på det femte metatarsalbenet, skiljer sig infallet lite från 2-3-4 metatarsala ben med tvärgående frakturer - det är möjligt att använda intramedullära ekrar, skruvar, stavar, kompressionsplattor och för sneda sprickor - kompressionsskruvar och för flera fragment - Låsbara plattor. Eventuella kombinationer av dessa metoder, beroende på de specifika fallen.

Stressfrakturer i basen av 2: a och 3: e metatarsalbenet - "marscherande" frakturer. Ofta är diagnosen inte möjlig att göra i rätt tid, eftersom radiologisk diagnos i början är svår. Frakturer uppträder ofta på grund av en kraftig ökning av fysisk aktivitet, förändringar i lastens beskaffenhet. Smärtan i foten är tråkig och värkande först och blir gradvis mer akut och lokaliserad i skadorna.

Behandlingen är mest konservativ. Förutom immobiliseringsperioden på 6-8 veckor bör patientens uppmärksamhet ägnas åt behovet av att ändra träningsplanen och ofta kosten (ofta uppstår dessa frakturer hos mycket tunna patienter med svåra dietbegränsningar, liksom osteoporos). Om vi ​​pratar om en professionell idrottare har tidig kirurgisk behandling med en komprimerad intramedullär skruv med eller utan bentransplantat visat de bästa resultaten när det gäller fusionshastigheten och patientens återgång till en stor sport.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fot- och fotledkirurgi.

Frakt av metatarsal foten

Frakt av det metatarsala fotbenet är en vanlig och allvarlig skada där fotbenet kan förskjutas eller deformeras som ett resultat av ett slag, ett fall från en höjd, en skarp vändning eller en stor fysisk ansträngning.

I det här fallet kan den person som bröt fotens fotbensben inte kunna vila på benet. Varje rörelse orsakar outhärdlig smärta.

Hur klassificeras metatarsala frakturer

Det bör noteras att de metatarsala benen tillhör gruppen små rörformiga ben i det mänskliga skelettet, och det är dessa delar av skelettet som bryts oftast. Frakt av den femte metatarsusen utan förskjutning, såväl som med förskjutning, beror på fotens inversion.

Men frakturens symptom är så olika att vissa offer som bryter sina ben på den här platsen inte ens antar vad som händer. Därför, om du får benskada på något ställe, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp och ta en röntgen.

Det finns några klassificeringar på grund av vilka frakturer kan delas upp i flera typer.

Mänsklig fotanatomi

Människans fot består av 26 ben.

  • Samtidigt är fem av dem metatarsala ben, som ligger mellan phalanges och tarsus.
  • 14 av dem är fingrarna i fingrarna;
  • 3 kilformade ben
  • 1 kuboidben;
  • 1 navikulärt ben;
  • 1 ankelben
  • 1 hälbenet.

Alla benen bildar tillsammans en fot, tack vare vilken en person kan göra sina rörelser.

Klassificering av metatarsal frakturer

(utmattningsbrott av den femte metatarsalen)

  1. Ballerinas, dansare, fotbollsspelare.
  2. Gymnaster, idrottare.
  3. Soldater i Dochlenders sjukdom (denna kategori av människor möter oftast ett sådant begrepp som "marchfraktur hos metatarsalbenet"). Namnet kommer från ortopedern som installerade den.

Frakt av det 4 metatarsala benet uppträder lika ofta som skador på resten av fotbenen. Vid skada kan du höra den karakteristiska knäckan och allvarlig smärta. Till exempel kan ett skadat finger böjas något till sidan eller förkortas, och en svullnad eller hematom kommer fram på skadan.

När stressfrakturer, som nämnts ovan, för att diagnostisera patologin är mycket svåra. Eftersom det är ganska svårt att upptäcka en spricka, även med röntgenstrålar. Det finns också situationer där patienten har ett antal samtidiga patologier i muskuloskeletala systemet (osteoporos, artros, etc.). Då blir situationen mer komplicerad.

Stressfrakturer ignoreras ofta av patienter. Som ett resultat utvecklas många komplikationer, sprickskiftningarna och vävnader nära benfragmenten skadas, 4 och 5 ben av metatarsalben är också skadade.

Jones-fraktur

Ett kännetecken för denna fraktur är att benen skadas vid basen av den femte metatarsalen, vilket resulterar i att en multipel fragmenteringsfraktur diagnostiseras och benen på denna plats nästan aldrig koaleserar.

Rivningsfraktfraktur

Det kännetecknas av avlägsnandet av ett benfragment på grund av den starka spänningen i senorna. Det är svårt att diagnostisera trauma, eftersom symtomen kommer fram i karaktären av sprains.

Avulsiv fraktur

Det kännetecknas av korsskrapor, och det finns ingen förskjutning. Det finns tillsammans med sträckning av senorna i benets och fotens led vid basen av 5 metatarsalbenet.

ICD skada kod 10

Frakt av metatarsalben ICD 10-koden

symptom

Frakt av det femte metatarsala benet kännetecknas av följande huvuddrag:

  • När belastningen på benet uppstår akut smärta.
  • Platsen för skada bestäms av närvaron av svullnad och rodnad i huden.
  • Kännetecknande sprickbildning, som omedelbart kan höras när den faller på benet eller efter påverkan, andra.
  • Personen börjar omedelbart halta, när man utför någon rörelse med en belastning på benet uppträder svår smärta.
  • Benet sväller starkt på dagtid, när personen är i upprätt position.

Det bör noteras att skador på den femte metatarsalen (fraktur ofta leder till komplikationer) ibland inte ses som med Jones-frakten. Eftersom patienter som är skadade tar ofta de symptom som uppstått efter skadan, för allvarlig skada eller sträckning. Speciellt när det gäller stressiga situationer, när offret inte omedelbart förstår vad som just hände.

skäl

Frakt av 5: e metatarsus är ett fenomen som uppträder lika ofta hos både kvinnor och män. I detta fall är huvudorsaken till skada ett fall från en höjd eller en stark regelbunden belastning på benet i kombination med osteoporos.

Det finns också ytterligare orsaker som väcker extremt sällan brist på foten:

  1. Täta skor.
  2. Sjukdomar i skelettsystemet.
  3. Olycka.

Första hjälpen

Patienter som har blivit skadade, skadade eller har varit involverade i en olycka måste genomgå en undersökning och söka hjälp från en ortopediker för korrekt diagnos och hjälp. Men sjukhuset och den traumatiska avdelningen är inte alltid nära händelsen. Därför är det viktigt att veta vilka åtgärder som ska vidtas vid benfraktur i tarsus och metatarsus.

  • Du borde veta att en fraktur av metatarsalbenen åtföljs av svår smärta när belastningen på foten, så det är viktigt att inte lägga benet och förhindra ytterligare benformning av benet.
  • Det är nödvändigt att applicera kyla till platsen för ödem tills nummenhet uppträder i vävnaderna, vilket gör att offeret blir enklare.
  • Den skadade foten ska fästas med ett elastiskt bandage, på grund av vilket den statiska naturen hos lederna kommer att förbli och svullnaden kommer att minska.
  • Lyft offerets ben för att minska svullnaden.
  • Ge patienten ett smärtstillande medel från NSAID-gruppen (Analgin, Ketanov, Nimesil, etc.).
  • Om det inte finns någon förskjutning vid vändningen av den femte metatarsalfoten får patienten självständigt komma till sjukhuset. Men om situationen är svår - rekommenderas att ringa en ambulans.

Med en öppen tur är handlingsåtgärden följande:

  • Behandla såret med ett antiseptiskt medel (vid användning av jod är det förbjudet att hantera endast sårets kanter, hälla det inuti).
  • Vid allvarlig blödning, försök att stoppa blodförlusten. Det är värt att notera, om blodet pulserar och "slår en fantan", föreslår detta att artären skadades till följd av skadan. Blod i en sådan situation stoppas när en turné appliceras, vilken är knuten 1-2 timmar ovanför såret. Det är oerhört viktigt att sätta en bit papper med tiden då turneringen applicerades.
  • Vid blödning från en ven stoppas blodet med ett sterilt bandage som täcker såret.
  • Ett smärtstillande medel administreras för att lindra smärta.
  • Benet är fastsatt under underbenet med hjälp av en sken.
  • Transport offret i en bakre position med benet upplyft.

Kom ihåg att rätt tid och rätt första hjälpen kan rädda en persons liv!

diagnostik

Frakt av benen hos metatarsus diagnostiseras med hjälp av en grundlig undersökning och röntgen.

Om bilden visar skador och det inte finns några spår av skada från blåmärken eller påverkan, ska patienten intervjuas för intensiteten av belastningarna och patologierna i skelettsystemet, vilket kan leda till kroniska processer.

behandling

Hur snabbt behandlar sprickan i fotens fotstensben, det skadade benet växer ihop, och om det kommer komplikationer beror på noggrannhet och aktualitet av första hjälpen till de skadade. Taktiken för vidare behandling beror på skadans allvar och på lokaliseringen. För att bestämma lokaliseringen av skador kan du använda en grundlig undersökning och en röntgen med två projektioner, som visar skadans plats:

  • fot metatarsal bas;
  • diafysen;
  • nacke eller huvud.

Förutom fellinjen och närvaron / frånvaron av förskjutning.

Det allmänna behandlingssystemet:

  • Immobilisering av foten med en gjutgjutning.
  • Stängt omposition. Det utförs utan vävnadssnitt. Det används för att matcha benfragment om förskjutningen var obetydlig.
  • Osteosyntes. Utförs med hjälp av operativ restaurering av det skadade benets skräp enligt den anatomiska platsen. I det här fallet är vraket fastgjort med speciella delar, såsom plattor, sticknålar eller skruvar. Därefter appliceras gips. I regel är ett sådant förfarande indikerat för flera skador och en stor förskjutning av fotens ben.

Därefter rekommenderas patienten att inte ladda benet, använd kryckor för att hjälpa till, ta kalcium- och vitamin D-preparat.

Gipsskon påkallar för frakturer av metatarsalbenet i foten för behandling i de flesta fall.

Det är tack vare denna fixering att vraket, som returneras till rätt läge, är fast fixat och immobil.

I kastet vid sprickan på fotens femte metatarsus är det nödvändigt att gå 1,5 månader.

Orthez

Ortosen vid frakturen hos fotbenen används för att fixa skräp under ljusskador. Fixaren själv är tillverkad av polymerer som bidrar till att minska belastningen på foten och stabilisera foten. För flera skador används inte ortosen, men gips appliceras.

Traditionella behandlingsmetoder

Behandling med folkmedicin ska inte vara monoterapi. Som regel rekommenderas traditionell medicin att användas som hjälpmedel. Därför, för att påskynda benfördelning och minska smärta kan tinkturer för intern administrering användas. Du kan förbereda denna tinktur enligt receptet:

  • 1 msk. l. komfrey rot i en markform;
  • 1 glas vatten.

Comfrey hällde kokande vatten och insisterar lite tid att svalna helt. Därefter filtreras buljongen och tas 1-2 tsk. 3 gånger om dagen i en månad.

Hur mycket bräcker en fraktur?

Den genomsnittliga varaktigheten av spridningen av de metatarsala benen är 6-8 veckor. Det är under denna tid att benen ska växa helt ihop. Men frekvensen av benvävnadssammanhang beror till stor del på ett antal faktorer som bestämmer den regenerativa förmågan hos varje enskild patient. Dessa faktorer inkluderar:

  • Offrets ålder.
  • Kalciumnivån i benen.
  • Förekomsten av comorbiditeter.
  • Överensstämmelse med alla utnämningar av läkaren.

Kirurgisk behandling

Kirurgi krävs om det finns en stark förskjutning av frakturen hos de 3 och 4 metatarsala benen eller en förskjutning av sprickan på huvudet på 5 metatarsusen. Använd samtidigt sluten och öppen reduktion.

Återställd gated

Delar av det deformerade benet återplaceras med händerna genom huden utan att skära den, varefter foten är fast med nålar och gips appliceras i 3-4 veckor.

  • Fördelarna med metoden är hastighet, inget hudinspiration krävs.
  • Nackdelar - det kan förbli smittade fragment, vilket medför att benen växer ihop felaktigt och kräver ytterligare operation.

Öppet läge

Genomförs med flera frakturer. Såret skärs med en skalpell, varefter de förskjutna fragmenten nivelleras och justeras.

Fixera sedan benens position med skruvar, plattor och strukturer i det yttre läget, där benet förblir stationärt efter att benet är helt sammanfogat.

Rehabilitering och fysioterapi

Rehabiliteringsprocessen efter frakturen av det metatarsala benet utförs genom observation av ortopedisten. Läkaren rekommenderar att:

  • Fysiologiska förfaranden, som kommer att kunna återställa den fysiska rörligheten hos benen.
  • Övningsterapi med observation av sina egna känslor. Vanligtvis utförs fysioterapi övningar under överinseende av en tränare som övervakar korrektheten och effektiviteten av de utförda rutinerna. Huvudövningarna är flexion och förlängning av tåren, höja och sänka på tårna.
  • Utför fotutveckling efter en fraktur på basen av 5 metatarsalbenet medan du går med en gradvis ökning av belastningen.
  • Terapeutisk massage.
  • Bär ortopediska sulor som varar i sex månader eller ett år.
  • Uppvärmning av det skadade benet med varma bad med tillsats av medicinska örter.
  • Använd smärtstillande salvor.
  • Gå och simma.
  • Diet och balansera din kost.
  • Använd alla typer av massageapparater.

Vanligtvis är förloppet efter återfallet av fotens metatarsala ben långt. Hans läkare rekommenderar att börja utföra efter att ha tagit bort gipset.

Några frågor? Fråga dem till vår personalläkare här på webbplatsen. Du kommer definitivt att få ett svar! Ställ en fråga >>

effekter

Tyvärr är komplikationer vid sprickbildning av fotens femte metatarsala ben vanliga. Detta händer på grund av sen ansökan om vård. Samtidigt utvecklas:

  1. Artrit, artros, osteoporos.
  2. Strukturen hos fotens anatomiska struktur är nedsatt.
  3. Bensäkringar fel.
  4. Fysiska belastningar på benet utförs med svårigheter på grund av smärtan.
  5. Att bära olika skor orsakar obehag.

förebyggande

För att förhindra en fraktur av den 4 metatarsala foten rekommenderas att du behandlar din kropp och hälsa noggrant. Det rekommenderas inte att engagera sig i traumatiska sporter, speciellt om tidigare fått gräs. Det är också nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp, eftersom tarsusfrakturen är ett tillstånd som inte lämnar en person på egen hand, utan förvärrar bara sitt liv. Därför försumma inte din hälsa.

Kära läsare på webbplatsen 1MedHjälp, om du har några frågor om detta ämne, svarar vi gärna på dem. Lämna din feedback, kommentarer, dela berättelser om hur du har upplevt en liknande skada och lyckats klara av konsekvenserna! Din livserfarenhet kan vara användbar för andra läsare.

Fraktur av metatarsal foten: Grunderna i terapi

skäl

Fracturer av fotbenen diagnostiseras mestadels hos vuxna. Ett problem kan uppstå på grund av:

  • falla eller hoppa från en höjd;
  • skarp böjning av foten (till exempel om en person har slagit eller är engagerad i professionell sport)
  • skada på underdelen efter att ha fallit på hennes vikt.

I klassificeringen baserat på de anatomiska principerna faller en fraktur på det andra metatarsala benet 90% i klass B - frakturer i diafysen (benkroppen) och endast 10% av frakturerna i klass A-halsen.

Beroende på mekanismen för att erhålla skador är frakturer i det andra benet av metatarsus uppdelade i 2 typer.

Omedelbart efter hösten visas de första symptomen på metatarsal fraktur - ödem och smärta. Betydelsen av ödem och smärtsyndromets styrka beror på antalet brutna ben.

Kom ihåg att med en liknande fraktur är smärtan koncentrerad i fotens baksida. Tydliga symptom är överträdelsen av fotens form, oförmågan att gå på foten.

Det är nödvändigt att spåra ökningen av smärta med lätt tappning på tårna. Om trycket på lillfingeren ökar smärta, så finns det ett tydligt symptom på en fraktur.

Under de första minuterna efter hösten måste du noggrant inspektera foten: en blåmärken kan bildas på sulan - detta är ett viktigt symptom som kräver uppmärksamhet. Kom ihåg att det är extremt svårt att bestämma en fraktur före ett besök till läkaren, kontrollera dessa symptom noggrant.

Vanliga orsaker till brott är skador. Till exempel:

  • falla;
  • benstramning;
  • en skarp droppe från en höjd;
  • fallit men fotvolymobjektet.

Tänk på, mellan benen i metatarsusen många ledband, en fraktur av det femte metatarsala benet är erkänt som den farligaste. Då är det lätt att skada resten av fotbenen.

Huvudorsakerna till metatarsal benfraktur är:

  • släpp tunga föremål på foten;
  • skador efter bilolyckor och razzier
  • faller från en höjd med landning på benen;
  • försvagning av benen på grund av osteoporos, fotdeformiteter och andra sjukdomar;
  • långa träningssessioner med professionella idrottare, ballerinas, etc.

Frakt av fotens metatarsala ben är klassificerat enligt två huvudtyper:

  • traumatisk natur (öppen eller stängd), i samband med mottagandet av en viss skada, till exempel ett direkt slag eller dislokation av foten;
  • trötthet i naturen (sprickor i benen) förknippade med långvariga och systematiska belastningar på fotens metatarsala ben, till exempel bland fans av aktiv tidsfördriv eller idrottare, liksom personer som ständigt använder obehagliga, trånga skor.

Beroende på platsen kan förekomsten av förskjutning och typen av skada frakturer förekomma i kroppen eller basen av det metatarsala benet och dela dem in i:

  1. finfördelas.
  2. spiralformad.
  3. tvärgående eller snedställd.

Ofta kombineras en fraktur av fotens metatarsala ben med några andra specifika sjukdomar, såsom osteoporos eller deformation av fötterna. Den vanligaste sprickan i det femte benet, som senare kan skiftas.

Sällan, men det finns fortfarande marscherande frakturer i metatarsalbenet. Behandling i detta fall kan också ta lång tid, särskilt om skadan är kronisk.

De vanligaste orsakerna till att dessa frakturer uppstår är systematisk intensiv atletisk ansträngning, försvagning av benen till följd av osteoporos, olyckor, ett fall från en betydande höjd eller ett fall på en fot av tunga föremål.

Beakta frakturer på grund av skada. De kan bildas på grund av att slå foten med ett tungt föremål, liksom att rulla upp foten i färd med att gå eller springa.

Klassificera frakturer av följande typer:

  • Fraktur av den femte metatarsusen med förskjutning - som en följd av frakturen förskjuts benfragmenten.
  • Benfragmenten förskjuts inte.
  • Öppna frakturer.
  • Stängd fraktur på fotens femte metatarsus.

Om en person fick en sådan skada utan förskjutning, kommer elementen i det skadade benet att förbli i samma position. En öppen fraktur åtföljs av ett brott mot hudens integritet, i vilket fall delar av benen ses i såret.

En öppen fraktur är farlig för människor, eftersom andelen infektioner och utseendet av framtida komplikationer, såsom flegmon, osteomyelit, sepsis, gangrän och tetanus, är mycket hög. Hur många 5 metatarsala frakturer läker? Om detta nedan.

symptom

Symtomatisk bild i olika typer av skador på ben II:

  1. Vid nackstörningar - på baksidan av mittpartiet av tvärbågen:

Den slutna frakturen på basen av den femte metatarsalen (Jones 'skada) är den huvudsakliga typen av skada.

Efter fullständig återhämtning måste patienter undvika skador, det är nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet (åtminstone en stund) och glöm inte försiktighetsåtgärderna.

skäl

Offret bör söka kvalificerad hjälp så tidigt som möjligt.

Frakt av fotens metatarsala ben är klassificerat enligt två huvudtyper:

Tecken på fotfraktur

Då ska traumatologen undersöka det skadade benet, varefter patienten kommer att undersökas i ett röntgenrum. Baserat på bilden av det metatarsala benet och de data som erhållits från patienten, gör doktorn en slutsats om frakturets art och föreskriver ytterligare behandling.

Benet bryts med en knäcka;

I området med det femte metatarsalbenet kan frakturer i mitten av benet också uppstå, såväl som frakturer i nacke eller huvud.

Första hjälpen

diagnostik

Vid sprickor utan förskjutning appliceras en bakre gipsskivan på det ömma fingret. I närvaro av en kompensation är det ett behov av en sluten reduktion. Fragment av benen fixerade med nålar.

Faren är att de flesta människor med sådan skada inte har bråttom att konsultera en läkare, ofta misstänker man inte ens att han har en trasig fot. Tecken i detta fall är inte lika uttalade som i andra frakturer, patienten går och steg på benet. För att undvika komplikationer är det därför nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.

Talusfraktur

Gips appliceras i en och en halv månad. Från och med den tredje veckan måste du släppa den skadade lemmen från däcket och göra aktiva rörelser i fotleden.

Bråk i foten - skadorna är ganska frekventa och uppgår till 20% av alla benfrakturer. Du bör inte behandla detta lätt, konsekvenserna kan vara mycket negativa, inklusive oförmåga att röra sig utan hjälp.

. Brist på korrekt behandling kan orsaka onormal fusion av det femte metatarsala benet. I framtiden kan en sådan skada härdas endast med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp och en lång rehabiliteringsperiod.

Traumatisk natur (öppen eller stängd), som är förknippad med mottagandet av en viss skada, exempelvis ett direkt slag eller dislokation av foten;

Vid skada på metatarsalbenet utan förskjutning utförs gips immobilisering, vars syfte är att säkerställa maximal vila på det skadade benet och därmed skydda det skadade benet från förskjutningen.

Utseendet på ett smärtsymptom efter skada;

Frakturer i det femte metatarsala benet kan vara utan förskjutning (det anatomiska förhållandet mellan benfragmenten är inte stört) och med förskjutning (separation av benfragmenten och deras felaktiga position noteras), såväl som stängt (huden på foten är inte skadad) och öppen (närvaron av ett sår kommunicerar med brott).

För brott med förskjutning föreligger risk för onormal fusion av fragment, såväl som icke-fusion. Med öppna frakturer ökar risken för smittsamma komplikationer: suppuration, phlegmon, osteomyelit, stelkramp.

En person kan inte lita på en extremitet på grund av svår smärta. Ödem och blödning förekommer. På palpation, försöker vrida foten in och ut, känner personen en skarp smärta. För att bekräfta sprickan på fotbenet på foten rekommenderas det att genomföra en radiografisk studie.

Diagnos av Metatarsal Fractures

Typer och orsaker till skada

Kirurgi för fraktur av 5: e metatarsus kan vara nödvändig i närvaro av förskjutning, multipla frakturer av andra ben av foten eller i frånvaro av fusion. Operationen består i den exakta jämförelsen av benfragment och deras tillförlitliga fixering med hjälp av miniimplantat.

  • Brottets beskaffenhet bestäms av den typ av skada som uppstod. Det femte metatarsala benet, oftare än de andra metatarsala benen, är föremål för en indirekt skademekanism som en följd av att tucka foten.
  • Det har varit populärt i många år och fortsätter att vara en av de mest populära metoderna internationellt.

symptom

Om en person lider av olika samtidiga sjukdomar, såsom osteoporos eller deformation av fötterna, kan hans tillstånd försämras avsevärt. Stressbrott i metatarsalbenet finns också hos dem som ständigt går i obekväma och trånga skor.

För att bekräfta sprickan, bestäm dess placering, typ och grad av förskjutning av benen, utför en radiografisk studie i två utsprång.

Symtom och karakteristiska manifestationer av skada

Efter splitsning av benet slutar behandlingen inte,

Lameness när man går, utlöses av smärta;

En person känner en skarp smärta när den skadas, följt av en karakteristisk krasch.

Det är anmärkningsvärt att när de metatarsala benen är skadade, observeras inte alltid de vanligaste symptomen på en fraktur - crepitus, förkortning av fingrarna och deras förskjutning till sidan, rörlighet av benfragment.

Det beror helt på sprickans läge, antalet skadade ben och förekomsten av förskjutning. Detsamma gäller storleken och placeringen av spridningen av vävnadsödem.

Ett par dagar efter skadan kan svullnaden bli starkare eller krympa. Blåsen blir synligare med tiden, det kan fånga fotleden och tårna.

Den femte metatarsusfrakturen vid basen åtföljs av en liten svullnad på fotens baksida. Ibland kan svullnad påverka utsidan av fotleden. En utmattningsbrott i fotbenen liknar en förknippning - tecken på svullnad i foten och smärta när man går, sänker sig i vila och återvänder med träning. Detta komplicerar diagnosen.

I praktiken är frakturer av den femte, andra och första metatarsalen de vanligaste, vilka är vanligast bland andra typer av denna skada.

De åtföljs av följande symtom:

  • bildandet av ödem på plantardelen av foten, ibland med spridningen till närliggande vävnader och på baksidan av foten;
  • Förekomsten av stark och ganska intensiv smärta;
  • hematombildning som ett resultat av subkutan blödning;
  • ömhet och obehag när man går på en skadad underdel;
  • Närvaron av ett karakteristiskt klick eller krossa omedelbart vid skadan.
  • Förekomsten av blödning och vävnadsskada med öppna frakturer;
  • lameness när man går, utlöses av smärta;
  • bildande av karakteristisk deformitet av foten.

Om dessa symptom uppträder och du misstänker en fraktur, ska offret söka kvalificerad hjälp så snart som möjligt. Brist på korrekt behandling kan orsaka onormal fusion av det femte metatarsala benet.

I framtiden kan en sådan skada härdas endast med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp och en lång rehabiliteringsperiod.

Patienter med dessa symtom upplever vanligen en plötslig uppkomst av akut, intensiv smärta efter skada. Ibland kan en patient höra en kram eller klicka vid skadedagen.

Smärtan gör patienten lugn. Patienter med fraktur av metatarsala ben följer också ödem, vilket ökar under dagen och minskar på natten.

Vid svåra sprickor i metatarsalbenen med en förskjutning av uppenbar deformitet kan det vara omärkligt.

För en mer detaljerad förståelse av problemet undersöker läkaren patientens skademekanism, inklusive styrkan, applikationens placering och blåsets riktning.

Stressfrakturer är vanligen förknippade med en ökning av intensiteten eller varaktigheten av repetitiva rörelser, såsom körning, balsal dans etc.

Inspektion: En noggrann inspektion och undersökning av hela foten och fotleden är avgörande för att identifiera kombinerade skador. Deformitet, svullnad och blödning visualiseras utan svårighet.

Radiografier i 2 utsprång är vanligtvis tillräckliga för att diagnostisera en fraktur. Men med stressfrakturer utan bias, kan de ibland inte bestämmas även av en mycket erfaren läkare.

I sådana fall tilldelas styrröntgenbilder efter 10-14 dagar när benresorption sker vid frakturstället. På samma sätt är stressfrakturer svåra att se på röntgenstrålar tills de börjar coalesce och en callus börjar bildas.

Bara henne mycket tydligt synlig på röntgenbilder. Beräknad tomografi eller MR kan vara nödvändig för att utesluta stressfrakturer och andra fotpatologier.

Första hjälpen för behandling av metatarsala ben

5. Behandling av fotmetatarsal fraktur

Symtom och tecken

Att erkänna problemet är inte svårt. Inledande tecken på fotfraktur:

  • Akut smärta, tillsammans med svullnad av hela foten. Ibland kan utseendet på ett starkt smärtsyndrom inte låta en person röra sig lätt, även lutar sig på en skadad lem;
  • Den snabba bildandet av ett hematom, märkbar blåmärken, cyanos i huden;
  • Om en fraktur med förskjutning, med blotta ögat, det finns synliga brutna ben, är benet mycket dislokerat;
  • Foten är allvarligt deformerad.

Om det finns symtom på fotbrott, ska du inte skjuta upp besöket till läkaren för att minska risken för allvarliga konsekvenser.

Sårinfektion med öppna frakturer och utveckling av olika infektionssjukdomar som ett resultat av kontakt med patologisk flora från utsidan;

Symtom på traumatisk och trötthet, eller, som det också kallas, marscherar, skiljer sig frakturer. Så när traumatisk kännetecknas av följande tecken:

  • benet bryts med en knäcka;
  • utseendet av ett smärtsymptom efter skada
  • visuellt märkbar förkortning av fingret eller förändring av dess position;
  • svullnad och hematom, som ofta manifesterar endast nästa dag.

För trötthet mest karakteristiska:

  • smärta under fysisk ansträngning, särskilt körning. Ofta går denna smärta i vila, men det manifesterar sig igen med en ökning av aktivitet;
  • smärta lokaliserad vid skadan;
  • svullnad i området för skador utan hematom.

Om symtom på utmattningsbrott har diagnostiserats, ska en läkare besöks så snart som möjligt. Med symptom på en traumatisk fraktur behöver offret första hjälpen och en brådskande överklagande till en specialist.

  1. Smärta i platsen för frakturen hos dessa ben uppträder antingen omedelbart efter skadan eller efter ett tag.
  2. Skador på benen omedelbart vid tidpunkten för skada åtföljs av en knas som patienten kan höra.
  3. Kanske avvikelsen från det metatarsala benet till sidan.
  4. Patienten har visuellt förkortat tån.
  5. Möjlig svullnad dagen efter frakturen eller på samma dag.
  • Patienten har smärta i foten efter ansträngning (lång promenad eller körning).
  • Smärtan försvinner efter en kort vila och ökar sedan igen om personen börjar gå runt i rummet eller stannar på ett ställe under lång tid.
  • Vid undersökning av foten indikerar patienten pinpoint smärta vid sprickplatsen.
  • Det yttre tecknet på en fraktur är svullnad i foten men utan blåmärken.

Ovanstående symptom tyder på att du behöver kontakta en traumatolog. Liknande tecken observeras vid sprickbildning av de metatarsala benen och förklingning.

En felaktig tro beaktas: Om patienten går, behöver han inte medicinsk hjälp. Diagnos av frakturen hos foten av den femte metatarsusen på foten, utförd otimerad och den okvalificerade behandlingen av eventuella frakturer, inklusive trötthet, leder till allvarliga konsekvenser.

Första hjälpen

Om en fraktur av fotens metatarsala ben har uppstått, är det värt att vidta några åtgärder:

  • Det är nödvändigt att fixa foten i en position. För att göra detta bör foten påföra ett däck. Det här kan vara en form av bräda som lutar mot skadan och sitter fast med ett bandage. Det är nödvändigt att göra allt väldigt noga, för att inte öka skadorna.
  • Något kallt i cirka 15 minuter kan appliceras på sprickplatsen för att lindra svullnad och förhindra allvarlig blåmärken.
  • Om smärtan är mycket svår kan du ta ett bedövningsmedel (till exempel Nurofen).
  • Sluta behöva säkra fred. Du kan inte röra den, och speciellt för att attackera den.
  • En person behöver tas till ett sjukhus, där han kommer att få en röntgen för att förstå vilket ben som är skadat och vad är skadans allvar.
  • Försök inte fixa benet själv! Detta är farligt.

Först och främst är det nödvändigt att ringa ambulansbrigaden. Det är inte nödvändigt att skjuta upp, om foten blev blåaktig, kall, förlorad känslighet, deformerad eller det är ett sår på det. Medan personen väntar på en ambulans borde han veta hur man hjälper sig själv. Vid fotfraktur är första hjälpen följande:

  • Bli av med skor innan underbenet är svullet;
  • Försök ligga ner och sätta den skadade foten på kullen.
  • Bandaget appliceras om det finns sår på foten. Det måste vara sterilt, för att inte bära infektion.

När röntgen visar att sprickan äntligen slås samman, kommer läkaren att låta dig gå på det skadade benet. Oftast händer detta inte tidigare än i en och en halv månad.

Om det är den minsta misstanken om en knäckning av fotbenen, måste offret ges första hjälpen och tas till sjukhuset, eftersom han troligen inte kommer att kunna klara sig själv med en sådan skada.

Ge foten ett förhöjt läge för att minska svullnaden; håll foten på höftnivån eller något högre med sprickor från det femte metatarsalbenet. Om frakturen åtföljs av en signifikant förskjutning av benfragmenten (mer än hälften av det metatarsala benets bredd), är frågan om operationen löst.

Omedelbart efter skada är det indikerat att begränsa patientens rörelse så att ett brott med förskjutning inte bildas. Fotens botten förblir helt immobiliserad.

Det är lämpligt att applicera is eller en kall produkt - åtgärden kommer att minska svullnaden och normalisera temperaturen hos den drabbade vävnaden. Naken is på foten kan inte appliceras: det är bättre att lägga i en handduk och fästa i 20 minuter.

Om du inte tar hänsyn till reglerna är frostskada troligt. Upprepa proceduren efter en och en halv timme.

När offret sover, applicera inte is på den trasiga platsen.

Efter en serie liknande procedurer, fixa benet med ett elastiskt bandage. Förbandet behöver inte bindas för hårt för att inte orsaka domningar i fingrarna. Detta görs för att minska volymen och ytterligare fixering av lemmen. På kvällen plocka upp patientens ben. Om offret behöver flytta, gör inte det här.

Ett skadat ben behöver bara en hög position. Om patienten ligger, lägg en kudde under den skadade lemmen. Om den skadade sitter, placera det skadade benet på en stol. Åtgärder kommer att minska svullnad och smärta.

Kom ihåg att värmen den drabbade lemmen är förbjuden. Försök inte ens att gnugga ditt ben, göra en massage - händelsen kommer att värma upp patientens vävnad.

Påminn offeret: Badet, bastun och hett bad är förbjudna de närmaste 7 dagarna. Stränga åtgärder vidtas av en orsak: värme ökar blodflödet och utvidgar blodkärlen, vilket leder till en ökning av puffiness.

Försök att undersöka läkaren så mycket som möjligt för att begränsa offerets rörelse. Om du gör allt rätt, kommer det allvarligt att underlätta behandlingen.

Om det är den minsta misstanken om en knäckning av fotbenen, måste offret ges första hjälpen och tas till sjukhuset, eftersom han troligen inte kommer att kunna klara sig själv med en sådan skada.

Hur man hjälper offret? Först av allt måste han få smärtstillande medel. En person bör vara försedd med fullständig sinnesro, man ska inte bara stå upp utan också vila på det skadade benet.

Den skadade foten måste vara ordentligt fastsatt, för vilken ett däck appliceras. Om det inte finns några speciella anordningar till hands, kommer en vanlig bräda att passa, vilken måste sättas till foten på skadestället.

Om möjligt är det också nödvändigt att immobilisera fotleden.
.

Alla manipuleringar måste utföras extremt noga på grund av risken för skador. Is kan appliceras på skadestedet i 10 minuter var och en och en halv timme för att lindra svullnad och minska smärta.

Tecken på tarsal fraktur är ett skäl för snabb tillgång till en ortoped för att bekräfta diagnosen och ge medicinsk vård.

Eliminera användningen av uppvärmning salvor, gnugga, massage. Applicera inte en värmeplatta på en fraktur, gå inte till bad eller varmt bad. Konsekvenser av åtgärder - förbättrat blodflöde, ökad svullnad.

Om det femte metatarsala benet är brutet utan en stark förskjutning, kan patienten komma till receptionen på egen hand och kliva på hälen. Om fallet är komplicerat, stannar benet ur såret, offret behöver hjälp - all ångest i benet åtföljs av skärande ekon.

En öppen fraktur kräver ytterligare hemvård.

  • Sårdesinfektion med väteperoxid eller jod. Jod appliceras strikt kring omkretsen av skadestället.
  • Hemostas (stoppa allvarlig blödning). Om blodet slår i fontänen, påverkas artären. Riktigt blodflöde stoppas av en turné. Det är fastsatt ovanför såret i 1-2 timmar. Fusklagret för läkare är bifogat, där tidpunkten för bandering av fartyget anges.

De flesta blodförlusterna är livshotande. När en ven är skuren, är såret täckt med ett sterilt bandage, utan att röra det utskjutande benet.

  • Minskar smärta. För att lindra offerets tillstånd kommer intramuskulär injektion av smärtstillande medel - effekten av injektionen uppnås snabbare. Om det är omöjligt att injicera, tas narkosmedicinet oralt i form av tabletter.
  • Immobilisering av ben under underbenet. Att binda däcket mot foten minskar smärta, förhindrar att frakturen blir sämre. Du kan knyta ett bräde, en pinne, en gren till din fot. Om det inte finns några sådana saker, knyta ett ömt ben till en frisk med en handduk, skjorta, halsduk.
  • Leverans av skadade till sjukhuset. Under transportprocessen borde inte störa benet, det bör lösas, det är bättre att sätta det högre.

Tidig försörjning av adekvat vård för öppenvård kan rädda människans liv.

Första hjälpen på prehospitalet omfattar:

  • Skapar den nödvändiga freden för foten.
  • Det är nödvändigt att överlappa kyla på området av det femte metatarsala benet. Ispaketet hjälper mycket bra. Det används för att minska svullnaden i mjukvävnad och minska smärta i foten. Hemma, passa i den vanliga handduken, som sveper isen. Det finns en viss tidsperiod för vilken kyla kan appliceras. Det är nödvändigt att göra denna procedur i tjugo minuter varje timme.
  • Det elastiska förbandet är lämpligt för att fixera foten för att ytterligare lägga kompressionstrumma på benet. Dess användning kräver enhetlig bandage för att utesluta cirkulationsstörningar i underbenen.
  • En skadad fot ska placeras på en upplyft yta. Patienten har en fot precis ovanför höften.
  • Kanske införandet av däck på foten.
  • Hitta närmaste akutrum för vård.

klassificering

I fellinjens riktning kan en fraktur av den 4 metatarsus vara tvärgående, sned, kilformad eller T-formad. Placeringen av fragmentfrakturerna hos de metatarsala benen är offset och utan förskjutning.

Beroende på hudens tillstånd vid skadan, kan en fraktur vara stängd (utan att skada huden) och öppen (med bildandet av ett sår). Slutna skador är fördelaktigare, medan vid öppna sprickor ökar risken för komplikationer och behandlingen tar längre tid.

Alla frakturer har särdrag, på grundval av vilka deras klassificering är baserad.

Förutom dessa tecken är skador utsatt för hur benet bryts - från första till femte.

Det finns flera typer av sådana skador som har särdrag:

  1. Frakt Jones, eller vänster metatarsal fot. När detta inträffar skador på benets botten. Fusionsfragment uppträder mycket långsamt. I vissa fall växer benet inte helt tillsammans.
  2. Trötthetskador. Oftast är det en fraktur av den tredje metatarsala foten. Det är karakteristiskt för professionella idrottare, ballerinas, dansare.

Den vanligast utvecklade sprickan i den andra metatarsala foten, eftersom detta avsnitt är föremål för den största stressen.

Fracturer av fotbenen är av följande typer:

  • pectoral phalanges;
  • tarsus;
  • fötterna.

Var och en har sina egna egenskaper, men utan diagnostiska studier är det omöjligt att bestämma problemet korrekt. Specialisten under undersökningen tar hänsyn till patientens klagomål och har tidigare gjort en diagnos som kräver officiell bekräftelse.

Korsben

Detta ben förbinder mellan shin och fot så att den klarar maximal belastning. Dess utfodring utförs av små kärl, så blodflödet i talus är svagt.

Sådana skador diagnostiseras inte ofta. De åtföljs av förskjutningar, bristningar och andra benstrukturer skadas.

Detta indikerar närvaron av en farlig fotskada. För att talusen ska växa tillsammans måste du genomgå en lång rehabilitering.

  • uppkomsten av akut smärta
  • svullnad, rodnad i foten (inte långt från benområdet);
  • deformation av foten, förekomst av hematom på huden, blåmärken (om en fraktur med förskjutning erhölls).

calcaneus

Detta ben ligger under rammen, och anses vara den största i diameteren. Du kan skada den genom att falla eller hoppa från en höjd när den starkaste belastningen faller på hälzonen. Talusen klämmer in i hälen och delar upp den.

Vid en spricka sväller vristen nedanför, framträder hematom. Hælen förvärvar en rundad form, sväller. På palpation känner en person outhärdlig smärta, ger till gastrocnemius. Patienten går svårt och går på fotens framsida.

Scaphoid ben

Systematisering av typer av skador med benfrakturer är viktigt för att göra en korrekt diagnos och ytterligare behandling.

Hittills finns följande klassificering av frakturer av metatarsus femte ben:

  • Brott mot hudens integritet:
    1. primär öppen - huden är skadad av orsakskraft eller föremål;
    2. sekundär öppenbrott i huden sker vid slutet av benfragmentet;
    3. stängt full - utan skada
    4. stängd ofullständig (spricka) - utan skada.
  • Mottagningsmekanism och skäl:
    1. traumatisk;
    2. patologisk (på grund av osteomyelit, osteodystrofi, bentumör);
    3. stressig, trötthet - den så kallade marschbrottet av en soldat.
  • Lokalisering (se bild ovan):
    1. fraktur på huvudet av den femte metatarsalen (1);
    2. metafysisk skrotning av nacken (2);
    3. mittkropps-trauma (diafys) (3);
    4. Registrerad skada på Jones (stor del av basen) (4);
    5. separation av den diaphysea tuberositeten eller avrivningsfrakturen hos basen av den femte metatarsalen (5).
  • Mängden benfragment och närvaron av fragment:
    1. riva;
    2. två och tre bitar;
    3. multisplintered;
    4. krupnooskolchaty.
  • Förskjutning av benfragment:
    1. ingen kompensation;
    2. med förskjutning.
  • Flygplanets natur och frakturens rymdorientering:
    1. skrå fraktur av femte metatarsalen (se bilden nedan);
    2. tvär;
    3. längsgående;
    4. spiral;
    5. T- eller Y-formad;
    6. i din
    7. i bredd;
    8. i en vinkel;
    9. rotation.

Röntgen vid frakturen av det femte metatarsalbenet är den viktigaste hårdvaruundersökningen för diagnos. Men vid många benskador på foten behöver läkaren ytterligare MRI-skanningar.

Dessutom är Jones skada ofta oskiljbar på en röntgen. Därför, om smärta inte minskar intensiteten efter 5 eller 6 dagar, ska en MR eller scintigrafi göras.

När kirurgi krävs

Allvarliga fel, stark förskjutning av delar av det femte metatarsala benet är en indikation på kirurgisk behandling. Två huvudmetoder: öppen och sluten reduktion.

Stängt omposition

Perkutan fixering är en metod som används allmänt i medicin: delar av ett brutet ben hålls ihop med en nål.

Fördelarna med tekniken är procedurens hastighet, den utförs utan en snitt, mindre traumatisk.

Det finns fall av otillräcklig jämförelse av fragment. Felaktig accretion leder till upprepade operationer. Ändarna av klämmorna sticker ut över huden, vilket skapar besvär och risk för att få bakterier i punkteringsplatsen.

Efter manipulation sätts patienten i gips i flera veckor: En viloläge är nödvändig för att förhindra sekundär förskjutning och för snabb läkning av skadan.

Öppen reduktion

Multipla eller irreparabla frakturer, snittat sår drivs genom öppen reposition. Huden dissekeras med en skalpell, vilket ger direkt tillgång till det brutna metatarsalbenet. Det nivelleras, återställs och osteosyntes utförs: fragmenten är fixerade med speciella skruvar, plattor och strukturer i önskad position, vilket gör benet stationärt tills det växer ihop.

Diagnostiska åtgärder

För att diagnostisera undersöker en specialist först det skadade området på foten och finner också exakt hur skadan har tagits emot. Om en fraktur misstänks skickas patienten till röntgenstrålar i flera utsprång, vars resultat deklareras av den diagnostiska röntgenbilden.

Efter diagnosen är etablerad, kommer läkaren att kunna välja den mest effektiva behandlingen.

För att få en exakt bild av vad som exakt hände med fotens ben, är det nödvändigt att göra en röntgenbild i 2-3 projektioner (frontal, lateral och i vinkel). Några frakturer av metatarsalbenen på primärröntgen är inte synliga, de dyker upp efter 10-15 dagar när callus börjar bilda. Detta gäller för trötthetfria frakturer.

I tvivelaktiga fall rekommenderas det att göra en dator eller magnetisk resonansavbildning av foten. Tack vare en omfattande studie kommer läkaren att kunna välja den mest korrekta behandlingsmetoden.

återvinning

Att vara i en gjutgjutning eliminerar fysisk stress på benet. Det rekommenderas att gå med kryckor för att undvika förlust av skador. För att förhindra komplikationer är det önskvärt att begränsa rörligheten hos underbenen. Gips överlagrad på månad och en halv, om nödvändigt, bärs längre.

Patienten ska övervakas av en ortoped, ta röntgenstrålar för att upptäcka förbättringar före återhämtning.

Efter frigöringen från fixeringsbandaget i en medicinsk institution börjar rehabiliteringsperioden. Först måste du vara försiktig, gå upp och flytta, lita bara på hälen, tarsusen bör inte otillbörligt belastas. En person tilldelas en återhämtnings händelse som varar 1-3 veckor.

rehabilitering

  • Ortopedisten föreskriver fysiologiska procedurer som ger rörlighet till muskel-skelettsystemet, leder, muskelmassa, senor.
  • Terapeutisk fysisk kultur ger elasticitet till vävnaderna, foten blir mer mobil. Villkoren är att lyssna på känslorna, att göra övningar under övervakning av en tränare, det är effektivt om komplexet utförs korrekt. Grundläggande övningar: böjande och rätande fingrar, lyftande tår.
  • Att utveckla foten bör gå, gradvis öka avståndet.
  • Den terapeutiska massage som utförs av en kvalificerad specialist har en bra effekt.
  • Bär ortopediska sulor eller skor från sex månader till ett år. Detta är nödvändigt för att hålla foten i rätt läge, för att undvika planta fötter.
  • Uppvärmning av fötterna med varmt vatten, saltlösning eller örtbad: stimulering av blodcirkulationen främjar vävnadsregenerering.
  • Användningen av smärtstillande salvor.
  • Simning perfekt återställer funktionen av delar av foten, laddar den minimalt.
  • Rätt näring. Inklusion i kost av kalcium, vitaminer, aminosyror mättar kroppen med viktiga delar, återhämtning uppnås snabbare.
  • Använd en massager eller improviserade medel (rullpinne, glasflaska) för att rulla foten.

En fullständig rehabiliteringskurs tar mellan en och en halv till tre månader och längre (endast en månad behövs för att stanna i en gjutning), det beror till stor del på sjukdommens natur och ansträngningarna för att bota det.

Vad är konsekvenserna av att behandla metatarsala ben?

När du faller är det viktigt att du hör en läkare för att utesluta diagnos. Problemet är allvarligare än det verkar från början.

  • Utveckling av sjukdomar (artrit, osteoporos, etc.).
  • Brott mot fotens struktur.
  • Benförhöjning i fel position. Problemet leder ibland till fullständig nummenhet i underbenet. Repetera operationer hjälper till att fixa det.
  • Regelbunden smärta i benen under långvarig stående, gångavstånd.
  • Begränsning av fysiska förmågor, livslånga halter.
  • Att bära vissa typer av skor blir tortyr. På smala skor måste klackar glömma för alltid.

Konsekvenserna av en fraktur på fotens femte metatarsala ben och hur mycket den läker bestäms av dess placering, den drabbade människans ålder, den behandlande läkarnas kvalifikationer och kraften i rehabiliteringstekniker. I genomsnitt är läkningstiden en och en halv månad.

Fotfrakturen hos ett barn, även i händelse av en stark förskjutning, läker inte utan betydande konsekvenser när man följer recepten. En vuxen stör ibland av smärta, manifesterad under tunga belastningar, väderförändringar.

Med förbehåll för villkoren är prognosen för återhämtning gynnsam.

Frakt är en ganska allvarlig skada, som tyvärr är vanligt inom medicinsk praxis. Av alla fall är cirka 3% frakturer av de metatarsala benen som ligger i foten. Och vad är funktionerna för återhämtning efter metatarsal fraktur? Vilka följder kan ett sådant trauma vara?

Arten av skador och typer

Bråk i det metatarsala benet tar nästan första plats bland alla skador på foten. Dessa ben ligger framför fotens fot och är ganska bräckliga. Och frekventa belastningar och andra faktorer leder till skador.

Dessa skador kan klassificeras enligt flera indikatorer. Så, om ett ben är trasigt talar vi om en enda fraktur, om 2 eller flera ben påverkas, då är detta en multipel fraktur.

Olika delar kan skadas: diafys, bas eller nacke. Olika skador kan vara själva, beroende på plats och form.

I synnerhet kan spricklinjen vara tvärgående, snedställd, T-formad eller kilformad. Behandlingen och rehabiliteringsperioden beror på sådana egenskaper.

En annan klassificering av sådana skador innebär att de delas in i traumatiska frakturer och trötthet. I det första fallet är skadan resultatet av en chock eller annan stark och ofta plötslig mekanisk inverkan.

En sådan fraktur kan uppträda med efterföljande förskjutning av benen (när deras delar är oriktiga i förhållande till varandra) och utan det (i detta fall förblir delarna i samma plan).

Dessutom kan den stängas (utan synliga uppenbara tecken) eller öppna, det vill säga med bildandet av ett sår på skadan.

En utmattningsbrott är sprickor som kan vara omärkliga och bildas som ett resultat av frekventa och konstanta belastningar på foten (när du går eller kör).

Det finns totalt fem metatarsala ben. Den vanligaste är en fraktur på 5: e eller 4: e metatarsalbenen, eftersom de är de mest ömtåliga och sårbara. Mindre ofta förekommer sprickor i det 1: a benet och mycket sällan 2: a och 3: e. När det gäller det femte benet är dess skada ofta komplicerat genom förskjutning och utträde bortom fotplanet.

Hur identifierar man sådan skada?

Så, vad är symtomen på en liknande fraktur? De är beroende av den särskilda arten.

Rehabiliteringsperiod

Gips måste bäras i ca 1-1,5 månader (det beror på skadans allvar, liksom på knäfusionens art och hastighet). När bandaget avlägsnas bör särskild uppmärksamhet ägnas åt rehabilitering.

Fullständig restaurering av alla funktioner och återgång till normalt liv kommer endast att ske efter 1-3 veckor. Vid denna tid måste du återvända föregående rörlighet för fot, muskler och ligament.

Mest troligt kommer en massage att ges, vilket möjliggör utveckling av senor och muskler. I vissa fall är fysioterapi fördelaktig och nödvändig, vilket påverkar alla vävnader och deras regenerering positivt. Specialisten kommer också att berätta vilka träningsövningar fysisk terapi hjälper till att återställa den tidigare flexibiliteten och rörligheten i foten och sträcka senorna och ligamenten.

Uppfyllandet av läkarens instruktioner påverkar direkt återhämtningsprocessen, så försum inte försäkran från en specialist och vara ansvarig för dem.

Återhämtning och rehabilitering efter en fraktur, för att undvika allvarliga konsekvenser, bör ske gradvis. Under året efter skadan måste du bära skor utrustade med ett brett stöd. För att påskynda regenereringen av det skadade området rekommenderar läkaren patienten att fysioterapi, vilket aktiverar blodflödet i benen.

Hur mycket att gå i en kastrulle bestäms endast av en specialist, med beaktande av resultaten av studier som genomförts under rehabiliteringsperioden. Efter att ha tagit bort bandaget ska patienten engagera sig i terapeutiska övningar, gå på massage, minska belastningen på den skadade lemmen och äta också mat som är rik på protein, vitaminer och mineraler.

Rehabiliteringsperioden är ganska lång. Ibland når det tre månader.

För att minimera tiden behöver du konstant övervakning av läkaren, strikt överensstämmelse med hans rekommendationer.

Genomförande av felaktig behandling kan patienten i framtiden få allvarliga komplikationer: artros, fotdeformitet.

Hur länge kommer hela rehabiliteringsperioden senast? En sådan fråga bestäms av läkaren, baserat på hur väl benet växer ihop. Om du skyndar dig och inte följer alla rekommendationer tålmodigt, kommer offret inte att kunna använda foten helt.

Konstant smärta och inflammation leder till artros. Vid en svagt växande fraktur krävs en fullvärdig operation och läker efter ett sådant ben mycket längre.

Det är därför, om du upptäcker ett litet obehag, är det bättre att konsultera en traumatolog tidigt och utesluta risken för skada.

Gipsbandage vid fraktur bärs i en och en halv månad.

Den behandlande läkaren (traumatolog) kan tillåta patienten att trampa på det trasiga benet endast om röntgenbilden visar en smältbrott i metatarsalbenen. Gips Longuet ska endast avlägsnas med tillstånd från läkaren.

Att göra detta är för tidigt och mest förbjudet. Övning under återhämtningsperioden är viktigt att dispensera.

Det första som en patient bör göra är att anfalla enbart på hälen och över tiden exponera hela foten till lasten. Läkaren ordinerar fysisk terapi, vilket bidrar till en snabb återställning av funktionen och hjälper till att återvända patienten med en fraktur till ett normalt liv.

Vid smärta i fysisk utbildning, är det nödvändigt att avbryta den föreskrivna kursen.

En positiv effekt på simning, massage och fysioterapi. Vattenövningar med mindre belastningar återställer normalt den normala fotfunktionen. Om bensvällningen har ökat kan du använda Lioton 1000 eller Troxevasin salva.

Särskilda ortopediska skor och innersulor, ordinerad av en läkare, gör rehabiliteringsprocessen mer bekväm. Det rekommenderas också att utföra "hemövningar".