Fraktur av det metatarsala fotbenet är en vanlig typ av skada. Cirka en femtedel av överklaganden till traumatologer för benfrakturer är förknippade med denna diagnos. Det är lätt att få en sådan fraktur även om man går längs en ojämn väg i obekvämbara skor, medan man hoppar på en hård yta på grund av en fotsträckning på en kant eller vägg.
Foten är en mekanism med en komplex enhet som består av en mängd ben, och fem av dem är rörformade metatarsala ben som ligger mellan fingerfalangerna och torso. Dessa ben fungerar som en slags hävarm som sätter foten i rörelse när den rör sig, hoppar och hjälper till att upprätthålla balans och stabilitet. Även en liten fraktur eller spricka i ett av dessa ben påverkar starkt förmågan att röra sig.
Fractur av fotens metatarsala ben manifesteras av följande symtom:
Tecken på en fraktur på fotens fotbensben är inte uppenbara i alla fall för patienter, och denna skada är ofta felaktig för allvarlig skada eller förankring. Speciellt handlar det om situationer där frakturen inte är traumatisk, i kombination med en skarp mekanisk effekt, men stressfull. Stressfrakturer börjar med bildandet av små sprickor i benet som ett resultat av regelbundna belastningar på fötterna, ofta hos idrottare. I den kliniska bilden av en sådan fraktur är det värkliga smärtor efter ansträngning, som avtar i vila, förvärras över tiden och åtföljs av ödem.
I fall där ingen fraktur av benfragment observeras under en fraktur behåller det skadade benet den anatomiskt korrekta positionen. Sådan skada är mindre farlig, lättare att läka och växa tillsammans. Vi bör också markera frakturen av det femte metatarsalbenet utan förskjutning, kallad Jones-frakten. eftersom mikrocirkulationen är begränsad i detta område av foten, det är sämre försedd med näringsämnen, med denna typ av skada finns risk för benvävnadsnekros. Därför kan en försening att söka läkarvård få de negativa konsekvenserna.
Det är möjligt att känna igen frakturen hos det metatarsala benet, åtföljt av separation och förskjutning av benfragment, genom visuell förändring i fotens struktur, men detta är inte alltid märkbart. En exakt bild av skadan kan endast erhållas genom röntgendiagnos. Fraktur av det metatarsala benet med förskjutning är farligt för blödningens utveckling och en ökad risk för suppurativa processer i vävnaderna. Om du inte går till läkaren i tid, kan fusionen uppstå felaktigt och komplicerad operation kommer att krävas.
Hur länge sprickan i fotens fotstensben växer ihop, oavsett om komplikationer av skada uppstår, beror till stor del på att vården vårdar och är korrekta. Omedelbart efter att ha skadats måste du hålla sådana händelser:
Behandlingstaktiken beror på brottets allvar och på skadans placering. Med hjälp av en röntgen med två projektioner är det möjligt att bestämma vilken fraktur som föreligger - basen av fotens metatarsala ben, diafysen, livmoderhalsen eller huvudet, vilken frakturlinje är och om det finns en förskjutning av fragment. De viktigaste behandlingsalternativen är:
För att lindra foten från lasten, när du flyttar, måste du använda kryckor upp till sprickans fullständiga splitsning. När du ligger och sitter, ska lemmen höjas. Patienten måste observeras av en läkare under tiden att ha på sig en gipsgjutning för att i tid upptäcka möjliga komplikationer. Kalk- och vitamin D-tillskott rekommenderas för att förbättra bentillväxten.
Om en fraktur av fotens metatarsala ben diagnostiseras tillämpas gips i de flesta fall. Ofta produceras gips enligt typen av stövlar från den övre delen av benet till ändarna av fingrarna. Sådan fixering är nödvändig för att säkerställa immobiliteten hos benfragmenten och deras korrekta läge för att skydda mot olika externa mekaniska influenser. Termen att transportera gips vid frakturen hos fotens fotbensben är 1-1,5 månader.
I milda fall utan förskjutning får man använda ett fotlås för en fraktur av metatarsal ben-ortos. Detta är en anordning tillverkad av polymera material, utformade för att stabilisera, fixa och lossa foten. Ur estetisk synvinkel är en ortos mer acceptabel, men gips är mer tillförlitlig. Om mer än en benfraktur har inträffat finns förskjutningar, då är ett sådant immobiliseringsalternativ oacceptabelt.
Om en fotfraktur uppnås kan behandlingen som föreskrivs av läkaren kompletteras med populära recept. Lokala procedurer i tiden för att bära en gipsgjutning utförs inte, men för att påskynda benvävnadssplitningen, minska smärta och lindra inflammatoriska processer rekommenderas att använda terapeutiska medel inuti. Vi ger en av recepten.
Tinktur för snabb benskärning
Förberedelse och användning:
I genomsnitt blir en öppen och sluten fraktur av fotens metatarsala ben överväxt inom 6-8 veckor. Hur mycket en fraktur av det metatarsala benläget beror på flera faktorer som bestämmer kroppens individuella regenerativa förmågor:
Efter avlägsnande av gipsgjutet, när benskärningen bekräftas av röntgen, följer rehabiliteringsperioden. Återhämtning från en metatarsal fraktur på foten varar ungefär tre till fem veckor eller mer. Under denna period är det nödvändigt att utveckla fotens muskler och senor, normalisera rörligheten i lederna och förbereda dem för belastningarna. I början bör man bara luta sig på hälen medan han går och gradvis sätter hela foten på golvet. Det kan rekommenderas att bandage foten med ett elastiskt bandage, ha ortopediska skor med styva sulor eller en innersula.
Komplexet av rehabiliteringsåtgärder omfattar:
För att påskynda återhämtningstiden rekommenderas speciella övningar efter en fraktur på fotens fotsteg. Vi ger en uppsättning grundläggande övningar, som var och en ska utföras 10-15 gånger:
Utvecklingen av foten efter sprickan av det metatarsala benet genom massage syftar till att aktivera blodcirkulationen och lymfatisk dränering och förbättra näringen av skadade vävnader. Om det inte går att gå till procedurerna i den medicinska anläggningen, kan den milda massage utföras oberoende med cirkulära, längsgående och tvärgående slag med spetsarna och knogarna. Du måste knäda den inre och yttre delen av foten, fingrarna.
Vid otillräcklig behandling eller försummelse av rehabiliteringsprocessen kan konsekvenserna av en fotfraktur vara följande:
Frakturer av de metatarsala benen är en av de vanligaste skadorna på foten. Frakt av 5: e metatarsus förekommer oftast. Frakturer av de metatarsala benen är vanligare i socialt och ekonomiskt aktiv ålder, 2-5 årtionden av livet.
Typiska skademekanismer är raka - fallet av ett tungt föremål, krossning eller indirekt inflytande av kraften - rotationen av benet med en fast främre del av foten. Andra möjliga mekanismer är överdriven plantarböjning - den kvarstående skadorna på Lisfranc, med flera frakturer i basen av metatarsalbenen, samt stressfrakturer (marchfrakturer) på grund av konstant återkommande mikrotrauma.
Klassificeringen tar hänsyn till lokalisering, typ av fraktur, grad av förskjutning, vinkel, involvering av ledytor - alla standardkriterier för klassificering av frakturer av rörformiga ben. Dessutom är det möjligt att identifiera akuta frakturer associerade med en enda exponering för överdriven traumatisk kraft och stressfrakturer associerade med funktionell överbelastning och ständigt återkommande mikrotraumor.
Beroende på plats och typ av fraktur är de första symptomen smärta och oförmåga att helt överföra vikt till benet. Vid undersökning bör man uppmärksamma inte bara närvaron av ödem och blåmärken på en viss plats, utan också på de allmänna anatomiska egenskaperna hos fotens struktur (normal, kavalian, planal). Vid bedömning av rörelsens amplitud uppskattas också rotationsgraden av fotens tår, deras korsning. Vid kroniska frakturer är förändringar i fotens båg möjliga i form av en fall i bågarna jämfört med den intakta sidan.
För diagnos är det vanligtvis tillräckligt att se en specialist och röntgenbilder i front- och sidoprojektioner. Vid stressfrakturer kan det behövas ytterligare undersökningsmetoder som CT och MR.
Med isolerade frakturer av 2-3-4 metatarsala ben utan förskjutning visas konservativ behandling i bröstkorg eller kort plastbandage med en gradvis ökning av belastningen när smärtssyndromet retar.
Detta är möjligt på grund av mångfalden av tvärgående ledband som fungerar som fragmentstabilisatorer tack vare splintning med intakta metatarsala ben. Om mer än en metatarsal är skadad blir en betydande förskjutning (mer än 4 mm) kirurgisk metod valfri metod. För kirurgisk behandling kan användas som intramedullära ekrar, skruvar eller stänger (vid rotationsrelaterade stabila frakturer) och miniplaterar (både komprimering och låsning) eller med kompressionskruvar (2-3) utan en platta. I den postoperativa perioden är det nödvändigt att gå i en ortos utan belastning tills konsolideringsskyltar uppträder.
Frakturer av den 1 metatarsus kräver kirurgisk behandling. Detta beror på det faktum att under det att det första metatarsala benet löper ut för 40-60% av belastningen och därigenom överföres kraften hos plantarimpulsen, förutom den är den kortaste och är associerad med de längsta metatarsala benen och i gångcykeln har den största rörelsens amplitud. Denna typ av fraktur finns sällan i en isolerad version.
För osteosyntes används kompressionsskruvar och plattor oftast.
Fraktioner av basen av den femte metatarsalen är täckta i en separat artikel. För frakturer i den diaphyseala delen, nacken och huvudet på det femte metatarsalbenet, skiljer sig infallet lite från 2-3-4 metatarsala ben med tvärgående frakturer - det är möjligt att använda intramedullära ekrar, skruvar, stavar, kompressionsplattor och för sneda sprickor - kompressionsskruvar och för flera fragment - Låsbara plattor. Eventuella kombinationer av dessa metoder, beroende på de specifika fallen.
Stressfrakturer i basen av 2: a och 3: e metatarsalbenet - "marscherande" frakturer. Ofta är diagnosen inte möjlig att göra i rätt tid, eftersom radiologisk diagnos i början är svår. Frakturer uppträder ofta på grund av en kraftig ökning av fysisk aktivitet, förändringar i lastens beskaffenhet. Smärtan i foten är tråkig och värkande först och blir gradvis mer akut och lokaliserad i skadorna.
Behandlingen är mest konservativ. Förutom immobiliseringsperioden på 6-8 veckor bör patientens uppmärksamhet ägnas åt behovet av att ändra träningsplanen och ofta kosten (ofta uppstår dessa frakturer hos mycket tunna patienter med svåra dietbegränsningar, liksom osteoporos). Om vi pratar om en professionell idrottare har tidig kirurgisk behandling med en komprimerad intramedullär skruv med eller utan bentransplantat visat de bästa resultaten när det gäller fusionshastigheten och patientens återgång till en stor sport.
Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fot- och fotledkirurgi.
Frakt av det metatarsala fotbenet är en vanlig och allvarlig skada där fotbenet kan förskjutas eller deformeras som ett resultat av ett slag, ett fall från en höjd, en skarp vändning eller en stor fysisk ansträngning.
I det här fallet kan den person som bröt fotens fotbensben inte kunna vila på benet. Varje rörelse orsakar outhärdlig smärta.
Det bör noteras att de metatarsala benen tillhör gruppen små rörformiga ben i det mänskliga skelettet, och det är dessa delar av skelettet som bryts oftast. Frakt av den femte metatarsusen utan förskjutning, såväl som med förskjutning, beror på fotens inversion.
Men frakturens symptom är så olika att vissa offer som bryter sina ben på den här platsen inte ens antar vad som händer. Därför, om du får benskada på något ställe, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp och ta en röntgen.
Det finns några klassificeringar på grund av vilka frakturer kan delas upp i flera typer.
Människans fot består av 26 ben.
Alla benen bildar tillsammans en fot, tack vare vilken en person kan göra sina rörelser.
(utmattningsbrott av den femte metatarsalen)
Frakt av det 4 metatarsala benet uppträder lika ofta som skador på resten av fotbenen. Vid skada kan du höra den karakteristiska knäckan och allvarlig smärta. Till exempel kan ett skadat finger böjas något till sidan eller förkortas, och en svullnad eller hematom kommer fram på skadan.
När stressfrakturer, som nämnts ovan, för att diagnostisera patologin är mycket svåra. Eftersom det är ganska svårt att upptäcka en spricka, även med röntgenstrålar. Det finns också situationer där patienten har ett antal samtidiga patologier i muskuloskeletala systemet (osteoporos, artros, etc.). Då blir situationen mer komplicerad.
Stressfrakturer ignoreras ofta av patienter. Som ett resultat utvecklas många komplikationer, sprickskiftningarna och vävnader nära benfragmenten skadas, 4 och 5 ben av metatarsalben är också skadade.
Ett kännetecken för denna fraktur är att benen skadas vid basen av den femte metatarsalen, vilket resulterar i att en multipel fragmenteringsfraktur diagnostiseras och benen på denna plats nästan aldrig koaleserar.
Det kännetecknas av avlägsnandet av ett benfragment på grund av den starka spänningen i senorna. Det är svårt att diagnostisera trauma, eftersom symtomen kommer fram i karaktären av sprains.
Det kännetecknas av korsskrapor, och det finns ingen förskjutning. Det finns tillsammans med sträckning av senorna i benets och fotens led vid basen av 5 metatarsalbenet.
Frakt av metatarsalben ICD 10-koden
Frakt av det femte metatarsala benet kännetecknas av följande huvuddrag:
Det bör noteras att skador på den femte metatarsalen (fraktur ofta leder till komplikationer) ibland inte ses som med Jones-frakten. Eftersom patienter som är skadade tar ofta de symptom som uppstått efter skadan, för allvarlig skada eller sträckning. Speciellt när det gäller stressiga situationer, när offret inte omedelbart förstår vad som just hände.
Frakt av 5: e metatarsus är ett fenomen som uppträder lika ofta hos både kvinnor och män. I detta fall är huvudorsaken till skada ett fall från en höjd eller en stark regelbunden belastning på benet i kombination med osteoporos.
Det finns också ytterligare orsaker som väcker extremt sällan brist på foten:
Patienter som har blivit skadade, skadade eller har varit involverade i en olycka måste genomgå en undersökning och söka hjälp från en ortopediker för korrekt diagnos och hjälp. Men sjukhuset och den traumatiska avdelningen är inte alltid nära händelsen. Därför är det viktigt att veta vilka åtgärder som ska vidtas vid benfraktur i tarsus och metatarsus.
Kom ihåg att rätt tid och rätt första hjälpen kan rädda en persons liv!
Frakt av benen hos metatarsus diagnostiseras med hjälp av en grundlig undersökning och röntgen.
Om bilden visar skador och det inte finns några spår av skada från blåmärken eller påverkan, ska patienten intervjuas för intensiteten av belastningarna och patologierna i skelettsystemet, vilket kan leda till kroniska processer.
Hur snabbt behandlar sprickan i fotens fotstensben, det skadade benet växer ihop, och om det kommer komplikationer beror på noggrannhet och aktualitet av första hjälpen till de skadade. Taktiken för vidare behandling beror på skadans allvar och på lokaliseringen. För att bestämma lokaliseringen av skador kan du använda en grundlig undersökning och en röntgen med två projektioner, som visar skadans plats:
Förutom fellinjen och närvaron / frånvaron av förskjutning.
Det allmänna behandlingssystemet:
Därefter rekommenderas patienten att inte ladda benet, använd kryckor för att hjälpa till, ta kalcium- och vitamin D-preparat.
Gipsskon påkallar för frakturer av metatarsalbenet i foten för behandling i de flesta fall.
Det är tack vare denna fixering att vraket, som returneras till rätt läge, är fast fixat och immobil.
I kastet vid sprickan på fotens femte metatarsus är det nödvändigt att gå 1,5 månader.
Ortosen vid frakturen hos fotbenen används för att fixa skräp under ljusskador. Fixaren själv är tillverkad av polymerer som bidrar till att minska belastningen på foten och stabilisera foten. För flera skador används inte ortosen, men gips appliceras.
Behandling med folkmedicin ska inte vara monoterapi. Som regel rekommenderas traditionell medicin att användas som hjälpmedel. Därför, för att påskynda benfördelning och minska smärta kan tinkturer för intern administrering användas. Du kan förbereda denna tinktur enligt receptet:
Comfrey hällde kokande vatten och insisterar lite tid att svalna helt. Därefter filtreras buljongen och tas 1-2 tsk. 3 gånger om dagen i en månad.
Den genomsnittliga varaktigheten av spridningen av de metatarsala benen är 6-8 veckor. Det är under denna tid att benen ska växa helt ihop. Men frekvensen av benvävnadssammanhang beror till stor del på ett antal faktorer som bestämmer den regenerativa förmågan hos varje enskild patient. Dessa faktorer inkluderar:
Kirurgi krävs om det finns en stark förskjutning av frakturen hos de 3 och 4 metatarsala benen eller en förskjutning av sprickan på huvudet på 5 metatarsusen. Använd samtidigt sluten och öppen reduktion.
Delar av det deformerade benet återplaceras med händerna genom huden utan att skära den, varefter foten är fast med nålar och gips appliceras i 3-4 veckor.
Genomförs med flera frakturer. Såret skärs med en skalpell, varefter de förskjutna fragmenten nivelleras och justeras.
Fixera sedan benens position med skruvar, plattor och strukturer i det yttre läget, där benet förblir stationärt efter att benet är helt sammanfogat.
Rehabiliteringsprocessen efter frakturen av det metatarsala benet utförs genom observation av ortopedisten. Läkaren rekommenderar att:
Vanligtvis är förloppet efter återfallet av fotens metatarsala ben långt. Hans läkare rekommenderar att börja utföra efter att ha tagit bort gipset.
Några frågor? Fråga dem till vår personalläkare här på webbplatsen. Du kommer definitivt att få ett svar! Ställ en fråga >>
Tyvärr är komplikationer vid sprickbildning av fotens femte metatarsala ben vanliga. Detta händer på grund av sen ansökan om vård. Samtidigt utvecklas:
För att förhindra en fraktur av den 4 metatarsala foten rekommenderas att du behandlar din kropp och hälsa noggrant. Det rekommenderas inte att engagera sig i traumatiska sporter, speciellt om tidigare fått gräs. Det är också nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp, eftersom tarsusfrakturen är ett tillstånd som inte lämnar en person på egen hand, utan förvärrar bara sitt liv. Därför försumma inte din hälsa.
Kära läsare på webbplatsen 1MedHjälp, om du har några frågor om detta ämne, svarar vi gärna på dem. Lämna din feedback, kommentarer, dela berättelser om hur du har upplevt en liknande skada och lyckats klara av konsekvenserna! Din livserfarenhet kan vara användbar för andra läsare.
Fracturer av fotbenen diagnostiseras mestadels hos vuxna. Ett problem kan uppstå på grund av:
I klassificeringen baserat på de anatomiska principerna faller en fraktur på det andra metatarsala benet 90% i klass B - frakturer i diafysen (benkroppen) och endast 10% av frakturerna i klass A-halsen.
Beroende på mekanismen för att erhålla skador är frakturer i det andra benet av metatarsus uppdelade i 2 typer.
Omedelbart efter hösten visas de första symptomen på metatarsal fraktur - ödem och smärta. Betydelsen av ödem och smärtsyndromets styrka beror på antalet brutna ben.
Kom ihåg att med en liknande fraktur är smärtan koncentrerad i fotens baksida. Tydliga symptom är överträdelsen av fotens form, oförmågan att gå på foten.
Det är nödvändigt att spåra ökningen av smärta med lätt tappning på tårna. Om trycket på lillfingeren ökar smärta, så finns det ett tydligt symptom på en fraktur.
Under de första minuterna efter hösten måste du noggrant inspektera foten: en blåmärken kan bildas på sulan - detta är ett viktigt symptom som kräver uppmärksamhet. Kom ihåg att det är extremt svårt att bestämma en fraktur före ett besök till läkaren, kontrollera dessa symptom noggrant.
Vanliga orsaker till brott är skador. Till exempel:
Tänk på, mellan benen i metatarsusen många ledband, en fraktur av det femte metatarsala benet är erkänt som den farligaste. Då är det lätt att skada resten av fotbenen.
Huvudorsakerna till metatarsal benfraktur är:
Frakt av fotens metatarsala ben är klassificerat enligt två huvudtyper:
Beroende på platsen kan förekomsten av förskjutning och typen av skada frakturer förekomma i kroppen eller basen av det metatarsala benet och dela dem in i:
Ofta kombineras en fraktur av fotens metatarsala ben med några andra specifika sjukdomar, såsom osteoporos eller deformation av fötterna. Den vanligaste sprickan i det femte benet, som senare kan skiftas.
Sällan, men det finns fortfarande marscherande frakturer i metatarsalbenet. Behandling i detta fall kan också ta lång tid, särskilt om skadan är kronisk.
De vanligaste orsakerna till att dessa frakturer uppstår är systematisk intensiv atletisk ansträngning, försvagning av benen till följd av osteoporos, olyckor, ett fall från en betydande höjd eller ett fall på en fot av tunga föremål.
Beakta frakturer på grund av skada. De kan bildas på grund av att slå foten med ett tungt föremål, liksom att rulla upp foten i färd med att gå eller springa.
Klassificera frakturer av följande typer:
Om en person fick en sådan skada utan förskjutning, kommer elementen i det skadade benet att förbli i samma position. En öppen fraktur åtföljs av ett brott mot hudens integritet, i vilket fall delar av benen ses i såret.
En öppen fraktur är farlig för människor, eftersom andelen infektioner och utseendet av framtida komplikationer, såsom flegmon, osteomyelit, sepsis, gangrän och tetanus, är mycket hög. Hur många 5 metatarsala frakturer läker? Om detta nedan.
Symtomatisk bild i olika typer av skador på ben II:
Den slutna frakturen på basen av den femte metatarsalen (Jones 'skada) är den huvudsakliga typen av skada.
Efter fullständig återhämtning måste patienter undvika skador, det är nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet (åtminstone en stund) och glöm inte försiktighetsåtgärderna.
Offret bör söka kvalificerad hjälp så tidigt som möjligt.
Frakt av fotens metatarsala ben är klassificerat enligt två huvudtyper:
Då ska traumatologen undersöka det skadade benet, varefter patienten kommer att undersökas i ett röntgenrum. Baserat på bilden av det metatarsala benet och de data som erhållits från patienten, gör doktorn en slutsats om frakturets art och föreskriver ytterligare behandling.
Benet bryts med en knäcka;
I området med det femte metatarsalbenet kan frakturer i mitten av benet också uppstå, såväl som frakturer i nacke eller huvud.
Vid sprickor utan förskjutning appliceras en bakre gipsskivan på det ömma fingret. I närvaro av en kompensation är det ett behov av en sluten reduktion. Fragment av benen fixerade med nålar.
Faren är att de flesta människor med sådan skada inte har bråttom att konsultera en läkare, ofta misstänker man inte ens att han har en trasig fot. Tecken i detta fall är inte lika uttalade som i andra frakturer, patienten går och steg på benet. För att undvika komplikationer är det därför nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.
Gips appliceras i en och en halv månad. Från och med den tredje veckan måste du släppa den skadade lemmen från däcket och göra aktiva rörelser i fotleden.
Bråk i foten - skadorna är ganska frekventa och uppgår till 20% av alla benfrakturer. Du bör inte behandla detta lätt, konsekvenserna kan vara mycket negativa, inklusive oförmåga att röra sig utan hjälp.
. Brist på korrekt behandling kan orsaka onormal fusion av det femte metatarsala benet. I framtiden kan en sådan skada härdas endast med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp och en lång rehabiliteringsperiod.
Traumatisk natur (öppen eller stängd), som är förknippad med mottagandet av en viss skada, exempelvis ett direkt slag eller dislokation av foten;
Vid skada på metatarsalbenet utan förskjutning utförs gips immobilisering, vars syfte är att säkerställa maximal vila på det skadade benet och därmed skydda det skadade benet från förskjutningen.
Utseendet på ett smärtsymptom efter skada;
Frakturer i det femte metatarsala benet kan vara utan förskjutning (det anatomiska förhållandet mellan benfragmenten är inte stört) och med förskjutning (separation av benfragmenten och deras felaktiga position noteras), såväl som stängt (huden på foten är inte skadad) och öppen (närvaron av ett sår kommunicerar med brott).
För brott med förskjutning föreligger risk för onormal fusion av fragment, såväl som icke-fusion. Med öppna frakturer ökar risken för smittsamma komplikationer: suppuration, phlegmon, osteomyelit, stelkramp.
En person kan inte lita på en extremitet på grund av svår smärta. Ödem och blödning förekommer. På palpation, försöker vrida foten in och ut, känner personen en skarp smärta. För att bekräfta sprickan på fotbenet på foten rekommenderas det att genomföra en radiografisk studie.
Kirurgi för fraktur av 5: e metatarsus kan vara nödvändig i närvaro av förskjutning, multipla frakturer av andra ben av foten eller i frånvaro av fusion. Operationen består i den exakta jämförelsen av benfragment och deras tillförlitliga fixering med hjälp av miniimplantat.
symptom
Om en person lider av olika samtidiga sjukdomar, såsom osteoporos eller deformation av fötterna, kan hans tillstånd försämras avsevärt. Stressbrott i metatarsalbenet finns också hos dem som ständigt går i obekväma och trånga skor.
För att bekräfta sprickan, bestäm dess placering, typ och grad av förskjutning av benen, utför en radiografisk studie i två utsprång.
Efter splitsning av benet slutar behandlingen inte,
Lameness när man går, utlöses av smärta;
En person känner en skarp smärta när den skadas, följt av en karakteristisk krasch.
Det är anmärkningsvärt att när de metatarsala benen är skadade, observeras inte alltid de vanligaste symptomen på en fraktur - crepitus, förkortning av fingrarna och deras förskjutning till sidan, rörlighet av benfragment.
Det beror helt på sprickans läge, antalet skadade ben och förekomsten av förskjutning. Detsamma gäller storleken och placeringen av spridningen av vävnadsödem.
Ett par dagar efter skadan kan svullnaden bli starkare eller krympa. Blåsen blir synligare med tiden, det kan fånga fotleden och tårna.
Den femte metatarsusfrakturen vid basen åtföljs av en liten svullnad på fotens baksida. Ibland kan svullnad påverka utsidan av fotleden. En utmattningsbrott i fotbenen liknar en förknippning - tecken på svullnad i foten och smärta när man går, sänker sig i vila och återvänder med träning. Detta komplicerar diagnosen.
I praktiken är frakturer av den femte, andra och första metatarsalen de vanligaste, vilka är vanligast bland andra typer av denna skada.
De åtföljs av följande symtom:
Om dessa symptom uppträder och du misstänker en fraktur, ska offret söka kvalificerad hjälp så snart som möjligt. Brist på korrekt behandling kan orsaka onormal fusion av det femte metatarsala benet.
I framtiden kan en sådan skada härdas endast med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp och en lång rehabiliteringsperiod.
Patienter med dessa symtom upplever vanligen en plötslig uppkomst av akut, intensiv smärta efter skada. Ibland kan en patient höra en kram eller klicka vid skadedagen.
Smärtan gör patienten lugn. Patienter med fraktur av metatarsala ben följer också ödem, vilket ökar under dagen och minskar på natten.
Vid svåra sprickor i metatarsalbenen med en förskjutning av uppenbar deformitet kan det vara omärkligt.
För en mer detaljerad förståelse av problemet undersöker läkaren patientens skademekanism, inklusive styrkan, applikationens placering och blåsets riktning.
Stressfrakturer är vanligen förknippade med en ökning av intensiteten eller varaktigheten av repetitiva rörelser, såsom körning, balsal dans etc.
Inspektion: En noggrann inspektion och undersökning av hela foten och fotleden är avgörande för att identifiera kombinerade skador. Deformitet, svullnad och blödning visualiseras utan svårighet.
Radiografier i 2 utsprång är vanligtvis tillräckliga för att diagnostisera en fraktur. Men med stressfrakturer utan bias, kan de ibland inte bestämmas även av en mycket erfaren läkare.
I sådana fall tilldelas styrröntgenbilder efter 10-14 dagar när benresorption sker vid frakturstället. På samma sätt är stressfrakturer svåra att se på röntgenstrålar tills de börjar coalesce och en callus börjar bildas.
Bara henne mycket tydligt synlig på röntgenbilder. Beräknad tomografi eller MR kan vara nödvändig för att utesluta stressfrakturer och andra fotpatologier.
5. Behandling av fotmetatarsal fraktur
Att erkänna problemet är inte svårt. Inledande tecken på fotfraktur:
Om det finns symtom på fotbrott, ska du inte skjuta upp besöket till läkaren för att minska risken för allvarliga konsekvenser.
Sårinfektion med öppna frakturer och utveckling av olika infektionssjukdomar som ett resultat av kontakt med patologisk flora från utsidan;
Symtom på traumatisk och trötthet, eller, som det också kallas, marscherar, skiljer sig frakturer. Så när traumatisk kännetecknas av följande tecken:
För trötthet mest karakteristiska:
Om symtom på utmattningsbrott har diagnostiserats, ska en läkare besöks så snart som möjligt. Med symptom på en traumatisk fraktur behöver offret första hjälpen och en brådskande överklagande till en specialist.
Ovanstående symptom tyder på att du behöver kontakta en traumatolog. Liknande tecken observeras vid sprickbildning av de metatarsala benen och förklingning.
En felaktig tro beaktas: Om patienten går, behöver han inte medicinsk hjälp. Diagnos av frakturen hos foten av den femte metatarsusen på foten, utförd otimerad och den okvalificerade behandlingen av eventuella frakturer, inklusive trötthet, leder till allvarliga konsekvenser.
Om en fraktur av fotens metatarsala ben har uppstått, är det värt att vidta några åtgärder:
Först och främst är det nödvändigt att ringa ambulansbrigaden. Det är inte nödvändigt att skjuta upp, om foten blev blåaktig, kall, förlorad känslighet, deformerad eller det är ett sår på det. Medan personen väntar på en ambulans borde han veta hur man hjälper sig själv. Vid fotfraktur är första hjälpen följande:
När röntgen visar att sprickan äntligen slås samman, kommer läkaren att låta dig gå på det skadade benet. Oftast händer detta inte tidigare än i en och en halv månad.
Om det är den minsta misstanken om en knäckning av fotbenen, måste offret ges första hjälpen och tas till sjukhuset, eftersom han troligen inte kommer att kunna klara sig själv med en sådan skada.
Ge foten ett förhöjt läge för att minska svullnaden; håll foten på höftnivån eller något högre med sprickor från det femte metatarsalbenet. Om frakturen åtföljs av en signifikant förskjutning av benfragmenten (mer än hälften av det metatarsala benets bredd), är frågan om operationen löst.
Omedelbart efter skada är det indikerat att begränsa patientens rörelse så att ett brott med förskjutning inte bildas. Fotens botten förblir helt immobiliserad.
Det är lämpligt att applicera is eller en kall produkt - åtgärden kommer att minska svullnaden och normalisera temperaturen hos den drabbade vävnaden. Naken is på foten kan inte appliceras: det är bättre att lägga i en handduk och fästa i 20 minuter.
Om du inte tar hänsyn till reglerna är frostskada troligt. Upprepa proceduren efter en och en halv timme.
När offret sover, applicera inte is på den trasiga platsen.
Efter en serie liknande procedurer, fixa benet med ett elastiskt bandage. Förbandet behöver inte bindas för hårt för att inte orsaka domningar i fingrarna. Detta görs för att minska volymen och ytterligare fixering av lemmen. På kvällen plocka upp patientens ben. Om offret behöver flytta, gör inte det här.
Ett skadat ben behöver bara en hög position. Om patienten ligger, lägg en kudde under den skadade lemmen. Om den skadade sitter, placera det skadade benet på en stol. Åtgärder kommer att minska svullnad och smärta.
Kom ihåg att värmen den drabbade lemmen är förbjuden. Försök inte ens att gnugga ditt ben, göra en massage - händelsen kommer att värma upp patientens vävnad.
Påminn offeret: Badet, bastun och hett bad är förbjudna de närmaste 7 dagarna. Stränga åtgärder vidtas av en orsak: värme ökar blodflödet och utvidgar blodkärlen, vilket leder till en ökning av puffiness.
Försök att undersöka läkaren så mycket som möjligt för att begränsa offerets rörelse. Om du gör allt rätt, kommer det allvarligt att underlätta behandlingen.
Om det är den minsta misstanken om en knäckning av fotbenen, måste offret ges första hjälpen och tas till sjukhuset, eftersom han troligen inte kommer att kunna klara sig själv med en sådan skada.
Hur man hjälper offret? Först av allt måste han få smärtstillande medel. En person bör vara försedd med fullständig sinnesro, man ska inte bara stå upp utan också vila på det skadade benet.
Den skadade foten måste vara ordentligt fastsatt, för vilken ett däck appliceras. Om det inte finns några speciella anordningar till hands, kommer en vanlig bräda att passa, vilken måste sättas till foten på skadestället.
Om möjligt är det också nödvändigt att immobilisera fotleden.
.
Alla manipuleringar måste utföras extremt noga på grund av risken för skador. Is kan appliceras på skadestedet i 10 minuter var och en och en halv timme för att lindra svullnad och minska smärta.
Tecken på tarsal fraktur är ett skäl för snabb tillgång till en ortoped för att bekräfta diagnosen och ge medicinsk vård.
Eliminera användningen av uppvärmning salvor, gnugga, massage. Applicera inte en värmeplatta på en fraktur, gå inte till bad eller varmt bad. Konsekvenser av åtgärder - förbättrat blodflöde, ökad svullnad.
Om det femte metatarsala benet är brutet utan en stark förskjutning, kan patienten komma till receptionen på egen hand och kliva på hälen. Om fallet är komplicerat, stannar benet ur såret, offret behöver hjälp - all ångest i benet åtföljs av skärande ekon.
En öppen fraktur kräver ytterligare hemvård.
De flesta blodförlusterna är livshotande. När en ven är skuren, är såret täckt med ett sterilt bandage, utan att röra det utskjutande benet.
Tidig försörjning av adekvat vård för öppenvård kan rädda människans liv.
Första hjälpen på prehospitalet omfattar:
I fellinjens riktning kan en fraktur av den 4 metatarsus vara tvärgående, sned, kilformad eller T-formad. Placeringen av fragmentfrakturerna hos de metatarsala benen är offset och utan förskjutning.
Beroende på hudens tillstånd vid skadan, kan en fraktur vara stängd (utan att skada huden) och öppen (med bildandet av ett sår). Slutna skador är fördelaktigare, medan vid öppna sprickor ökar risken för komplikationer och behandlingen tar längre tid.
Alla frakturer har särdrag, på grundval av vilka deras klassificering är baserad.
Förutom dessa tecken är skador utsatt för hur benet bryts - från första till femte.
Det finns flera typer av sådana skador som har särdrag:
Den vanligast utvecklade sprickan i den andra metatarsala foten, eftersom detta avsnitt är föremål för den största stressen.
Fracturer av fotbenen är av följande typer:
Var och en har sina egna egenskaper, men utan diagnostiska studier är det omöjligt att bestämma problemet korrekt. Specialisten under undersökningen tar hänsyn till patientens klagomål och har tidigare gjort en diagnos som kräver officiell bekräftelse.
Detta ben förbinder mellan shin och fot så att den klarar maximal belastning. Dess utfodring utförs av små kärl, så blodflödet i talus är svagt.
Sådana skador diagnostiseras inte ofta. De åtföljs av förskjutningar, bristningar och andra benstrukturer skadas.
Detta indikerar närvaron av en farlig fotskada. För att talusen ska växa tillsammans måste du genomgå en lång rehabilitering.
Detta ben ligger under rammen, och anses vara den största i diameteren. Du kan skada den genom att falla eller hoppa från en höjd när den starkaste belastningen faller på hälzonen. Talusen klämmer in i hälen och delar upp den.
Vid en spricka sväller vristen nedanför, framträder hematom. Hælen förvärvar en rundad form, sväller. På palpation känner en person outhärdlig smärta, ger till gastrocnemius. Patienten går svårt och går på fotens framsida.
Systematisering av typer av skador med benfrakturer är viktigt för att göra en korrekt diagnos och ytterligare behandling.
Hittills finns följande klassificering av frakturer av metatarsus femte ben:
Röntgen vid frakturen av det femte metatarsalbenet är den viktigaste hårdvaruundersökningen för diagnos. Men vid många benskador på foten behöver läkaren ytterligare MRI-skanningar.
Dessutom är Jones skada ofta oskiljbar på en röntgen. Därför, om smärta inte minskar intensiteten efter 5 eller 6 dagar, ska en MR eller scintigrafi göras.
Allvarliga fel, stark förskjutning av delar av det femte metatarsala benet är en indikation på kirurgisk behandling. Två huvudmetoder: öppen och sluten reduktion.
Perkutan fixering är en metod som används allmänt i medicin: delar av ett brutet ben hålls ihop med en nål.
Fördelarna med tekniken är procedurens hastighet, den utförs utan en snitt, mindre traumatisk.
Det finns fall av otillräcklig jämförelse av fragment. Felaktig accretion leder till upprepade operationer. Ändarna av klämmorna sticker ut över huden, vilket skapar besvär och risk för att få bakterier i punkteringsplatsen.
Efter manipulation sätts patienten i gips i flera veckor: En viloläge är nödvändig för att förhindra sekundär förskjutning och för snabb läkning av skadan.
Multipla eller irreparabla frakturer, snittat sår drivs genom öppen reposition. Huden dissekeras med en skalpell, vilket ger direkt tillgång till det brutna metatarsalbenet. Det nivelleras, återställs och osteosyntes utförs: fragmenten är fixerade med speciella skruvar, plattor och strukturer i önskad position, vilket gör benet stationärt tills det växer ihop.
För att diagnostisera undersöker en specialist först det skadade området på foten och finner också exakt hur skadan har tagits emot. Om en fraktur misstänks skickas patienten till röntgenstrålar i flera utsprång, vars resultat deklareras av den diagnostiska röntgenbilden.
Efter diagnosen är etablerad, kommer läkaren att kunna välja den mest effektiva behandlingen.
För att få en exakt bild av vad som exakt hände med fotens ben, är det nödvändigt att göra en röntgenbild i 2-3 projektioner (frontal, lateral och i vinkel). Några frakturer av metatarsalbenen på primärröntgen är inte synliga, de dyker upp efter 10-15 dagar när callus börjar bilda. Detta gäller för trötthetfria frakturer.
I tvivelaktiga fall rekommenderas det att göra en dator eller magnetisk resonansavbildning av foten. Tack vare en omfattande studie kommer läkaren att kunna välja den mest korrekta behandlingsmetoden.
Att vara i en gjutgjutning eliminerar fysisk stress på benet. Det rekommenderas att gå med kryckor för att undvika förlust av skador. För att förhindra komplikationer är det önskvärt att begränsa rörligheten hos underbenen. Gips överlagrad på månad och en halv, om nödvändigt, bärs längre.
Patienten ska övervakas av en ortoped, ta röntgenstrålar för att upptäcka förbättringar före återhämtning.
Efter frigöringen från fixeringsbandaget i en medicinsk institution börjar rehabiliteringsperioden. Först måste du vara försiktig, gå upp och flytta, lita bara på hälen, tarsusen bör inte otillbörligt belastas. En person tilldelas en återhämtnings händelse som varar 1-3 veckor.
En fullständig rehabiliteringskurs tar mellan en och en halv till tre månader och längre (endast en månad behövs för att stanna i en gjutning), det beror till stor del på sjukdommens natur och ansträngningarna för att bota det.
När du faller är det viktigt att du hör en läkare för att utesluta diagnos. Problemet är allvarligare än det verkar från början.
Konsekvenserna av en fraktur på fotens femte metatarsala ben och hur mycket den läker bestäms av dess placering, den drabbade människans ålder, den behandlande läkarnas kvalifikationer och kraften i rehabiliteringstekniker. I genomsnitt är läkningstiden en och en halv månad.
Fotfrakturen hos ett barn, även i händelse av en stark förskjutning, läker inte utan betydande konsekvenser när man följer recepten. En vuxen stör ibland av smärta, manifesterad under tunga belastningar, väderförändringar.
Med förbehåll för villkoren är prognosen för återhämtning gynnsam.
Frakt är en ganska allvarlig skada, som tyvärr är vanligt inom medicinsk praxis. Av alla fall är cirka 3% frakturer av de metatarsala benen som ligger i foten. Och vad är funktionerna för återhämtning efter metatarsal fraktur? Vilka följder kan ett sådant trauma vara?
Bråk i det metatarsala benet tar nästan första plats bland alla skador på foten. Dessa ben ligger framför fotens fot och är ganska bräckliga. Och frekventa belastningar och andra faktorer leder till skador.
Dessa skador kan klassificeras enligt flera indikatorer. Så, om ett ben är trasigt talar vi om en enda fraktur, om 2 eller flera ben påverkas, då är detta en multipel fraktur.
Olika delar kan skadas: diafys, bas eller nacke. Olika skador kan vara själva, beroende på plats och form.
I synnerhet kan spricklinjen vara tvärgående, snedställd, T-formad eller kilformad. Behandlingen och rehabiliteringsperioden beror på sådana egenskaper.
En annan klassificering av sådana skador innebär att de delas in i traumatiska frakturer och trötthet. I det första fallet är skadan resultatet av en chock eller annan stark och ofta plötslig mekanisk inverkan.
En sådan fraktur kan uppträda med efterföljande förskjutning av benen (när deras delar är oriktiga i förhållande till varandra) och utan det (i detta fall förblir delarna i samma plan).
Dessutom kan den stängas (utan synliga uppenbara tecken) eller öppna, det vill säga med bildandet av ett sår på skadan.
En utmattningsbrott är sprickor som kan vara omärkliga och bildas som ett resultat av frekventa och konstanta belastningar på foten (när du går eller kör).
Det finns totalt fem metatarsala ben. Den vanligaste är en fraktur på 5: e eller 4: e metatarsalbenen, eftersom de är de mest ömtåliga och sårbara. Mindre ofta förekommer sprickor i det 1: a benet och mycket sällan 2: a och 3: e. När det gäller det femte benet är dess skada ofta komplicerat genom förskjutning och utträde bortom fotplanet.
Så, vad är symtomen på en liknande fraktur? De är beroende av den särskilda arten.
Gips måste bäras i ca 1-1,5 månader (det beror på skadans allvar, liksom på knäfusionens art och hastighet). När bandaget avlägsnas bör särskild uppmärksamhet ägnas åt rehabilitering.
Fullständig restaurering av alla funktioner och återgång till normalt liv kommer endast att ske efter 1-3 veckor. Vid denna tid måste du återvända föregående rörlighet för fot, muskler och ligament.
Mest troligt kommer en massage att ges, vilket möjliggör utveckling av senor och muskler. I vissa fall är fysioterapi fördelaktig och nödvändig, vilket påverkar alla vävnader och deras regenerering positivt. Specialisten kommer också att berätta vilka träningsövningar fysisk terapi hjälper till att återställa den tidigare flexibiliteten och rörligheten i foten och sträcka senorna och ligamenten.
Uppfyllandet av läkarens instruktioner påverkar direkt återhämtningsprocessen, så försum inte försäkran från en specialist och vara ansvarig för dem.
Återhämtning och rehabilitering efter en fraktur, för att undvika allvarliga konsekvenser, bör ske gradvis. Under året efter skadan måste du bära skor utrustade med ett brett stöd. För att påskynda regenereringen av det skadade området rekommenderar läkaren patienten att fysioterapi, vilket aktiverar blodflödet i benen.
Hur mycket att gå i en kastrulle bestäms endast av en specialist, med beaktande av resultaten av studier som genomförts under rehabiliteringsperioden. Efter att ha tagit bort bandaget ska patienten engagera sig i terapeutiska övningar, gå på massage, minska belastningen på den skadade lemmen och äta också mat som är rik på protein, vitaminer och mineraler.
Rehabiliteringsperioden är ganska lång. Ibland når det tre månader.
För att minimera tiden behöver du konstant övervakning av läkaren, strikt överensstämmelse med hans rekommendationer.
Genomförande av felaktig behandling kan patienten i framtiden få allvarliga komplikationer: artros, fotdeformitet.
Hur länge kommer hela rehabiliteringsperioden senast? En sådan fråga bestäms av läkaren, baserat på hur väl benet växer ihop. Om du skyndar dig och inte följer alla rekommendationer tålmodigt, kommer offret inte att kunna använda foten helt.
Konstant smärta och inflammation leder till artros. Vid en svagt växande fraktur krävs en fullvärdig operation och läker efter ett sådant ben mycket längre.
Det är därför, om du upptäcker ett litet obehag, är det bättre att konsultera en traumatolog tidigt och utesluta risken för skada.
Gipsbandage vid fraktur bärs i en och en halv månad.
Den behandlande läkaren (traumatolog) kan tillåta patienten att trampa på det trasiga benet endast om röntgenbilden visar en smältbrott i metatarsalbenen. Gips Longuet ska endast avlägsnas med tillstånd från läkaren.
Att göra detta är för tidigt och mest förbjudet. Övning under återhämtningsperioden är viktigt att dispensera.
Det första som en patient bör göra är att anfalla enbart på hälen och över tiden exponera hela foten till lasten. Läkaren ordinerar fysisk terapi, vilket bidrar till en snabb återställning av funktionen och hjälper till att återvända patienten med en fraktur till ett normalt liv.
Vid smärta i fysisk utbildning, är det nödvändigt att avbryta den föreskrivna kursen.
En positiv effekt på simning, massage och fysioterapi. Vattenövningar med mindre belastningar återställer normalt den normala fotfunktionen. Om bensvällningen har ökat kan du använda Lioton 1000 eller Troxevasin salva.
Särskilda ortopediska skor och innersulor, ordinerad av en läkare, gör rehabiliteringsprocessen mer bekväm. Det rekommenderas också att utföra "hemövningar".