Skador på det perifera nervsystemet (kraniala, ryggradsnerven) kallas perifer neuropati, som försämrar överföringen av impulser från hjärnan och ryggmärgen till olika delar av kroppen. Denna sjukdom, som signifikant minskar patienternas livskvalitet.
Mikrografi av tätheten av nervfibrer. Vänster: frisk person. Höger: en patient med perifer neuropati.
Perifer neuropati orsakas av olika orsaker. Trauma, termisk skada kan leda till skador på nervvävnadens struktur.
Progressionen av diabetes, artrit, systemisk lupus erythematosus kan leda till neuropati. Bristen på B-vitaminer bidrar också till skador på strukturen hos perifera nerver.
Det finns en grupp droger, bland biverkningarna av vilka perifer neuropati inträffar. Dessa är Khiviv, Videx, Isoniazid, Metranidozol, Etambutol, Vincristin och andra. Därför ska läkaren i utnämningen av dessa läkemedel vara försiktig och inte tillåta deras kombination.
Infektionssjukdomar på grund av en direkt toxisk effekt på nervvävnaden kan orsaka perifer neuropati. Det här är tuberkulos, herpesvirus, spetälska och andra.
När de utsätts för dem, påverkas en tunn och tjock myelinskede. Detta leder till en kränkning av temperatur, smärtskänslighet och motorfunktioner. Etiologiska faktorer kan också påverka spinalganglierna, och deras motor och sensoriska fibrer är skadade. Ibland kan kraniala nerver vara involverade i den patologiska processen.
I de flesta fall påverkas nervfibrer som ligger längst bort från hjärnan först. Symtom uppträder ofta gradvis och kan öka under veckor och månader. I motsats till motorfunktioner utvecklas först muskelsvaghet, små tråkningar (fascikationer), krampanfall, hudpigmentering, degenerativa processer i benen är också möjliga. Dessa symptom beror på det faktum att inte bara innervation av ett visst område störs, men också dess näring. Diagnos blir mycket lättare med mononeuropati (skada på en enda nerv). Här råder smärta, parestesi, svaghet i ett visst område av innervation.
Brott av sensoriska nervfibrer är mer mångsidigt i dess symtom. Myelinmanteln är ansvarig för reaktionen på beröringen på huden, såväl som proprioreception. När det är skadat hos en patient, det finns en känsla av nummenhet, en märkbar minskning av vibration och taktil känslighet, är det svårt för patienter att bestämma objektets struktur, dess form. Oftast förekommer lokaliseringen av dessa symtom i sorters strumpor och handskar.
Symtom på perifer neuropati är en förlust av reflexer, vilket indikerar skador på sensoriska och motoriska neuroner.
När myelinskeden är skadad av små fibrer minskar temperaturkänsligheten, och smärtan förstöras ytterligare. Detta är fyllt med ytterligare trauma, som brännskador eller oavsiktliga nedskärningar. Med diabetes mellitus förekommer seriösa trofiska förändringar i vävnaderna i nedre extremiteterna, men patienter känner inte smärta, och som en följd uppmärksammar inte problemet. Detta leder till negativa konsekvenser - processens och amputationens progression.
Man måste komma ihåg att nerverna överför impulser, inte bara till hud och muskler, men också innervate de inre organen. Därför innefattar symtom på perifer neuropati dysfunktioner hos vitala organ. Detta kan uppstå som ett brott mot blåsan, mag-tarmkanalen, lever, hjärta, andningsorgan. Funktionen av termoregulering kan också leda till, vilket leder till en överföring av värmeöverföring och som ett resultat av överhettning av kroppen.
Perifer neuropati kan påverka en nerv (mononeuropati) eller flera (polyneuropati). I den första varianten orsakar diagnosen sällan vissa svårigheter på grund av mycket specifika symptom.
Det finns flera nerver vars skada kan anses vara typiska.
Perifer neuropati är resultatet av skador på perifera nerver, vilket ofta orsakar svaghet, domningar och smärta, vanligtvis i armar och ben. Dock kan detta tillstånd också påverka andra delar av kroppen. Nedan kommer du att lära dig i detalj vad perifer neuropati är - symptomen, orsakerna och behandlingsmetoderna för detta tillstånd.
Ditt perifera nervsystem kopplar nerverna i hjärnan och ryggmärgen eller centrala nervsystemet till resten av kroppen, inklusive:
Arbetet med dessa nerver är att skicka signaler om fysiska känslor tillbaka till din hjärna.
Perifer neuropati är en störning som uppstår när dessa nerver är felaktiga på grund av deras skada eller förstörelse. Detta förorsakar störningar i nervernas normala funktion. De kan skicka smärtsignaler när det inte finns något ont, eller de kan inte skicka smärtsignaler, även om något gör ont på dig. Detta tillstånd kan orsakas av:
Denna sjukdom orsakar obehag, men behandling kan vara till stor hjälp. Viktigast är det nödvändigt att avgöra om perifer neuropati är resultatet av en allvarlig underliggande sjukdom eller ej.
Tre typer av perifera nerver:
Perifer neuropati kan påverka en nervgrupp eller alla tre.
Symtom på perifer neuropati innefattar:
Dessa symtom kan också indikera andra sjukdomar, så du bör rapportera dem till din läkare.
Människor med en familjehistoria av perifer neuropati är mer benägna att utveckla denna sjukdom. Det finns emellertid många faktorer och underliggande sjukdomar som också kan orsaka detta tillstånd.
Nervskador orsakad av diabetes mellitus är en av de vanligaste formerna av neuropati. Detta leder till domningar, smärta och förlust av känslor i lemmarna. Risken för neuropati ökar hos personer som:
Enligt Center for Perifer Neuropati vid University of Chicago (UCCPN) har nästan 60 procent av personer med diabetes någon grad av nervskada. Dessa lesioner är ofta förknippade med höga blodsockernivåer.
Andra kroniska sjukdomar som kan orsaka nervskador är:
Fysisk skada är den vanligaste orsaken till nervskador. Dessa kan vara trafikolyckor, fall eller frakturer. Brist på fysisk aktivitet eller för länge i en position kan också orsaka neuropati. Ökat tryck på medianern (nerverna i handleden, som gör att du kan känna handen och flytta den), orsakar karpaltunnelsyndrom. Detta är en vanlig typ av perifer neuropati.
Alkohol kan ha en toxisk effekt på nervvävnaden, vilket medför en ökad risk att utveckla perifer neuropati hos personer med allvarlig alkoholism.
Exponering för giftiga kemikalier som finns i lim, lösningsmedel eller insekticider kan också orsaka nervskador. Dessutom kan detta tillstånd orsaka exponering för tungmetaller som bly och kvicksilver.
Vissa virus och bakterier attackerar direkt nervvävnad.
Virus som herpes simplex, varicella-zostervirus, vattkoppor och bältros och virala skador orsakade av Epstein-Barr-viruset leder till svåra episoder av skyttsmärta.
Bakteriella infektioner, såsom Lyme-sjukdomen, kan också orsaka nervskador och smärta om de lämnas obehandlade.
Autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus, påverkar det perifera nervsystemet på olika sätt. Kronisk inflammation och vävnadsskada i kroppen, liksom tryck som orsakas av inflammation, kan leda till svår nervös smärta i lemmarna.
Vissa läkemedel kan också orsaka nervskador. Dessa inkluderar:
Tidigare studier i familjepraxis visar också att statiner (en läkemedelsklass som används för att sänka kolesterol och förhindra hjärt-kärlsjukdomar) kan också orsaka nervskador och öka risken för neuropati.
Din läkare ska genomföra en fysisk undersökning och analysera din medicinska historia. Om du bygger på detta kan han fortfarande inte avgöra om dina symtom orsakas av perifer neuropati, du kommer att bli ombedd att ta andra tester, till exempel:
Elektromyografi kan visa problem med hur de nervösa signalerna i din kropp rör sig till dina muskler. För detta test kommer läkaren att placera en liten nål i muskeln och be dig att flytta musklerna försiktigt. Prober i nålen mäter mängden elektricitet som passerar genom din muskel. Under detta test kan det verka som om du fick en injektion. Ibland blir området där nålen satt i sig smärtsam i flera dagar efter testet.
I studien av nervledningar placerar diagnosen elektroder på huden. Sedan skickar de en liten mängd elektricitet genom nerverna för att kontrollera om nervsignalerna överförs korrekt. Denna procedur orsakar mindre obehag, men inga biverkningar efter dess genomförande observeras.
Behandlingen är baserad på behandlingen av den underliggande sjukdomen, vilket har lett till perifer neuropati. Om orsaken är diabetes är det viktigt att säkerställa att blodsockernivån är välkontrollerade. Om ett vitaminbrist orsakar ett problem, då kompletterar de nödvändiga vitaminerna och korrigerar kosten blir en botemedel. Många behandlingar kan ge hjälp och hjälpa dig att återgå till normala aktiviteter. Ibland fungerar en kombination av behandlingar bäst.
Smärtstillande medel, såsom paracetamol och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom aspirin och ibuprofen, kan vara till stor hjälp vid kontroll av måttlig smärta. Om du tar dem i överskott kan dessa läkemedel påverka leverfunktionen eller magen. Det är viktigt att du inte använder dem under lång tid, speciellt om du regelbundet dricker alkohol.
Många receptbelagda smärtstillande medel kan också hjälpa till att kontrollera smärta i neuropati. Dessa inkluderar narkotiska droger, vissa anti-epileptiska läkemedel och vissa anti-depressiva medel. Andra användbara receptbelagda läkemedel inkluderar:
Receptbelagda läkemedel som används för sexuell dysfunktion hos män är:
Din läkare kan använda flera medicinska procedurer för att kontrollera symptomen på detta tillstånd. Plasmaferes är en blodtransfusion som tar bort eventuellt irriterande antikroppar från blodet. Om du har ett nervblock, kommer din läkare att injicera en narkos direkt i nerverna.
Perkutan elektroneurostimulering är inte effektiv för alla. Under TENS skickar elektroder på huden en liten mängd elektricitet till huden. Målet med denna behandling är att blockera nerverna från att överföra smärtsignaler till hjärnan.
Överlagring av ergonomiska däck kan hjälpa dig om neuropati påverkar dina ben och armar. Dessa däck ger stöd till den del av din kropp där obehag inträffar. Det kan lindra smärtan. Till exempel, ett gips eller sken som håller dina handleder i rätt läge medan du sover kan lindra obehag i carpal tunnel syndrom.
Förutom överklagande smärtstillande medel har många människor funnit lättnad från perifer neuropati av:
Måttlig, regelbunden motion kan också bidra till att minska obehag.
Om du dricker alkohol eller röker, tänk på att minska eller ge upp. Alkohol och tobak ökar nervsmärta och kan orsaka nervskador vid långvarig användning.
Om du har perifer neuropati, är du potentiellt i ökad risk för olyckor hemma. För att förbättra säkerheten kan du göra följande:
Om din neuropati beror på den underliggande härdbara sjukdomen kan du stoppa det genom att eliminera detta större problem. Om detta inte gäller för dig kan du dock kontrollera symptomen på perifer neuropati. Tala med din läkare för att bestämma den bästa behandlingen, och utforska alternativa sätt att ta hand om dig själv som kan komplettera det.
Även om du har en familjehistoria av denna sjukdom kan du hjälpa till att förhindra att den börjar, enligt följande:
Du kan minska risken för perifer neuropati:
Om du har diabetes, var särskilt uppmärksam på dina ben. Skölj dagligen och inspektera fötterna och fukt dem med naturlig lotion.
Perifer neuropati är en manifestation av perifer nervskada. Det är inte en separat sjukdom inom ramen för medicin, men ett komplex av symptom som återspeglar en viss patologisk process i kroppens längsta nervprocesser. Det finns perifer neuropati i olika förhållanden. Oftast uppträder symptomen gradvis och, utan lämplig behandling, ökar gradvis, som en snöboll.
Bland tecknen på perifer neuropati, smärta, sensorisk nedsättning och muskelsvaghet är de vanligaste. Diagnostiserande perifer neuropati är inte så svårt, men det är svårare att hitta den sanna orsaken till detta tillstånd. Men utan detta är en fullständig behandling omöjlig. Därför, förutom att etablera faktumet av neuropati själv, gör läkare allt för att hitta källan till problemet. När diagnosen är klar blir terapeutiska åtgärder mer exakta och låter dig eliminera symtomen på sjukdomen. Denna artikel är avsedd för allt relaterat till perifer neuropati.
Perifer nervskada är grunden för perifer neuropati. "Perifer" betyder i detta fall placerat utanför hjärnan och ryggmärgen (dvs de centrala delarna). De mest avlägsna nervfibrerna från centrum påverkas, eftersom de är längsta i hela kroppen och därmed de mest utsatta. Dessa är nerverna i underbenen. De bär information från själva botten (periferin), så att säga, till centrala delar av nervsystemet och skicka kommandon tillbaka. Det vill säga de bildar benens känslighet, styr musklerna, ger trofiskt stöd (ett visst tillstånd i huden, håret, naglarna). Därför manifesterar sig ofta symtomen på en sjukdom eller ett patologiskt tillstånd främst i neuropati i de nedre extremiteterna. Om processen inte stoppas vid detta skede kommer neuropati att manifestera sig i händerna och på kroppen och kommer att nå kranialnerven. Men det finns också sådana typer av perifer neuropati, som från sjukdoms första dag inte påverkar de nedre extremiteterna, men till exempel ansiktet (ansiktsnervenuropati) eller nästan alla kroppens perifera nerver (Guillain-Barre syndrom).
Grunden för perifer neuropati är en degenerativ-dystrofisk process. Detta innebär förstörelse av nervfibrer mot bakgrund av försämring av deras näring, angrepp av skadliga ämnen (inklusive de resulterande fria radikalerna). Både membran i nerverna och deras stavar (axoner) kan förstöras.
Vad kan leda till perifer neuropati? Anledningen till detta tillstånd är många. För att vara mer exakt beskrivs mer än 200.
Men de vanligaste av dem kan vara:
Beroende på orsaken till neuropati har patienten ett eller annat symptom på sjukdomen som har speciella tecken. Till exempel, i diabetes mellitus, uppträder nerverna i båda nedre extremiteterna samtidigt, med primär smärtssyndrom först. Alkoholisk neuropati karakteriseras av motoriska och trofiska störningar. Traumatiska skador kan påverka en nerv, respektive är ensidiga, men alla funktioner i nerven (motorisk, sensorisk och vegetativ) kan försämras. Ur denna synvinkel kan det tyckas att perifer neuropati har ett stort antal symtom. Men om du försöker systematisera alla dess manifestationer, visar det sig att detta inte alls är fallet. Låt oss försöka lista ut det.
Alla symtom på perifer neuropati kan delas in i tre grupper: motor (eller muskel), känslig och vegetativ (eller trofisk). Från kombinationen av dessa symtom uppstår en klinisk bild av en eller annan neuropati. Och det beror på vilka fibrer som kommer att vara involverade i processen. Om sammansättningen av perifernerven inkluderar alla tre typer av fibrer (motorisk, sensorisk och vegetativ), så kommer det att finnas många symtom. Om nerven exempelvis är extremt känslig kommer det bara att uppstå en känslighetsstörning om den är skadad.
Om motorfibrer påverkas kan patienten uppleva:
När fenomenen neuropati redan finns en tid, men patienten inte söker medicinsk hjälp och inte behandlas, utvecklas rörelsestörningar. I sådana fall minskar djupa reflexer från lemmarna, och försvinna helt. Om muskelsvaghet förekommer i flera månader, åtföljs det av förlust av muskelfibrer (hypotrofi), vilket resulterar i en minskning av underarmarnas, axlar, ben, lår, förstärkning av ben och händer i benen (samtidigt är benbenet bättre synligt)
Känsliga störningar i perifer neuropati innefattar:
De vegetativa symptomen på neuropati är resultatet av lesioner av perifera autonoma fibrer som utgör vissa nerver. Dessa symtom är som följer:
Perifer neuropati kan vara både ensidig och bilateral. Symtom från två sidor betyder oftast närvaron av så kallad polyneuropati, när nervfibrerna i de flesta nerver är "sjuka". I sådana fall är symtom i fötterna först närvarande, vilka, om de inte behandlas, föregås till benen och låren. Om någon enda nerv påverkas (oftast sker det i händelse av skada), då pratar de om mononeuropati. I det här fallet relaterar symtomen till en enda nerv (oftast är det den radiella nerven på överkroppen och fibulärnerven på botten). I de flesta fall är mononeuropati resultatet av skador och polyneuropati i alla andra fall.
De beskrivna symtomen på perifer neuropati kan förekomma i olika kombinationer. Mycket av den kliniska bilden beror på orsaken till utvecklingen av neuropati. Till exempel, i Guillain-Barre syndrom kan en störning av spontan andning, det vill säga svaghet i andningsmusklerna, inträffa, vilket är praktiskt taget omöjligt med någon annan neuropati.
Detektion av perifer neuropati är inte en svår uppgift. Grunden för diagnosen är en grundlig samling av klagomål och uppmärksam neurologisk undersökning. De första manifestationerna av neuropati kan inte identifieras med hjälp av en neurologisk undersökning, med undantag för vissa av dess sorter. Ett exempel är ansiktsnervans neuropati när ansiktssymmetri är asymmetri från sjukdomens första timmar. Därför är den första diagnossteget endast baserad på patientens klagomål. Bland de ytterligare diagnostiska metoderna används elektrometomyografi för att bekräfta perifer neuropati (metoden för inspelning av elektriska potentialer från nervfibrer). Men identifieringen av den verkliga orsaken till neuropati är redan en svårare uppgift, för att uppfylla vilka många forskningsmetoder som kan behövas. Först och främst är det en allmän analys av blod och urin, biokemisk analys av blod, bestämning av blodglukosnivåer och studier av hormonella nivåer. Beroende på resultaten av dessa analyser tilldelas dessa eller andra ytterligare forskningsmetoder. Ibland kan, trots en omfattande undersökning, den verkliga orsaken till neuropati inte upprättas.
Eftersom grunden för utvecklingen av perifer neuropati är den degenerativa dystrofa processen i nervfibrerna, består huvudprincipen i behandling i regenerativ, helande terapi. Nervfibrer måste ges vad de saknar genom att öka blodflödet, öka näringsämnena. Och förstås att bli av med den faktor som orsakar förstörelse. Därför är det viktigt att fastställa den verkliga orsaken till perifer neuropati. Utan behandling av den underliggande sjukdomen kommer alla andra metoder att vara ineffektiva.
Så först och främst kämpar de med den största sjukdomen. Kampsätten skiljer sig väsentligt från varandra, därför talar vi inte om dem nu. För det andra är det nödvändigt att förskriva läkemedel som förbättrar blodflödet (Pentoxifyllin, Instenon, Emoxipin, Nikotinsyra och dess derivat). För det tredje, för att neutralisera fria radikaler, som själva har en destruktiv effekt, använd antioxidantläkemedel (Thioctic acid, Mexidol, Actovegin, Cytoflavin, etc.).
Behandling av någon perifer neuropati är omöjlig utan användning av vitaminer. Den ledande rollen i detta tillhör B-vitaminerna, eftersom de är nödvändiga för nervfibrer som membranets byggmaterial. Komplex av vitaminer i grupp B (Neuromultivit, Milgamma, Neurobex och andra) har också en analgetisk effekt (när smärtan orsakas av perifer nervsystemet). Förutom grupp B-vitaminer kommer ascorbinsyra (vitamin C) och alfa-tokoferol (vitamin E) att vara till hjälp.
För att återställa känsligheten, eliminera muskelsvaghet, används antikolinesterasläkemedel (Neuromidin, Axamon, Amiridin, Proserin) framgångsrikt.
Vissa former av perifer neuropati kräver användning av hormonella läkemedel (till exempel neuropati i ansiktsnerven).
Smärta i perifer neuropati kräver en genomtänkt behandling. I denna fråga beror mycket på den sanna orsaken till sjukdomen. För många sorter av neuropati är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel tillräckliga för anestesi (diklofenak, Ibuprofen, Meloxicam, etc.), medan andra typer är helt okänsliga för dessa läkemedel. I sådana fall tillgriper de antikonvulsiva läkemedel (Gabapentin, Pregabalin, Carbamazepin), antidepressiva medel (Amitriptylin, Duloxetin, Lyudiomil och andra). Och vissa former av perifer neuropati kan till och med kräva narkotiska droger (Tramadol).
En viktig roll vid behandling av perifer neuropati spelas genom fysioterapeutisk behandling. Kombinationen av fysioterapi tekniker med medicinsk behandling gör att du kan bli av med manifestationerna av neuropati mycket snabbare. Dessutom är utbudet av möjliga tekniker ganska bred:
Förutom dessa tekniker används terapeutisk träning och massage med stor framgång (speciellt vid rörelsestörningar). Akupunktur kan också användas.
Det bör klargöras att processen för behandling av perifer neuropati kan vara ganska lång. Varaktigheten av behandlingen beror på orsaken till neuropati, varaktigheten av dess existens, närvaron av comorbiditeter och komplexiteten hos den behandling som utförs. Ju tidigare behandlingen är igång, ju högre sannolikheten för fullständig lättnad från alla symtom och på kort tid.
För att undvika utseende av perifer neuropati är det först nödvändigt att leda en hälsosam livsstil. Korrekt balanserad näring, tillräcklig sömn, promenader i frisk luft, måttlig fysisk aktivitet, arbetsförhållande och viloprogram - allt detta gör att människokroppen är mer resistent mot alla sjukdomar, inklusive neuropati. Traumatiska situationer som riskfaktor för neuropati bör undvikas. Du måste vara uppmärksam på ditt tillstånd och vid de minsta symptomen på någon sjukdom söka medicinsk hjälp för att undvika komplikationer.
Du bör också regelbundet genomgå förebyggande medicinska undersökningar, med hjälp av vilken du kan upptäcka "vilande" patologi.
Sålunda är perifer neuropati en vanlig patologi, vars symptom är mycket olika. Många människor vet inte ens om sin existens i sitt eget hem, men under lång tid upplever de motsvarande symtom. Perifer neuropati är i de flesta fall inte så hemskt för en person, men den måste avlägsnas och behandlas i tid för att undvika allvarliga konsekvenser. Var mer uppmärksam på dina känslor, ignorera inte de befintliga symptomen, besök läkaren i tid - och du kommer att vara frisk!
TV-kanal "Ryssland-1", programmet "Om det viktigaste" på ämnet "Perifer polyneuropati":
International Medical Channel, en specialist talar om neuropati i cancer:
Fenomenet dystrofisk degenerering av perifera nerver under påverkan av några faktorer som erhållits i neurologi namnet perifer neuropati.
Perifera är nervfibrer placerade långt ifrån hjärnan och ryggmärgen.
Under sjukdomsförloppet kan, under påverkan av skadliga ämnen eller dålig näring, både de inre kärnorna i perifera nerverna och deras yttre skal förändras patologiskt.
Perifer neuropati ger patienten mycket lidande och besvär, så dess identifiering och behandling är av stor betydelse för modern neurologi.
Denna sjukdom är inte en specifik sjukdom hos någon kroppsfunktion, utan en hel rad störningar som orsakas av den patologiska processen i nerverna hos människokroppen som ligger långt ifrån hjärnan.
Perifer neuropati är ensidig och bilateral, den kan påverka både en nerv och flera. Om någon nerv blir sjuk, kallas ett sådant fall mononeuropati. Vanligtvis är en enda nerv skadad till följd av fysisk skada (brott, skada eller blåmärken).
Den radiella nerven på armen eller fibularen på benet påverkas oftast. Ett typiskt exempel på mononeuropati kan vara karpaltunnelsyndrom.
Skador på nerver och blodkärl i polyneuropati
Med polyneuropati är många nerver inblandade i sjukdomen, ibland på ett avsevärt avstånd från varandra. Vanligtvis uppträder de första symptomen på denna typ av sjukdom i fötterna, och om patienten inte börjar behandla just nu, utvecklas sjukdomen och stiger högre till kropp, armar och huvud.
Benens nervfibrer lider mest av perifera neuropatier, eftersom de är störst i kroppen. De bär signaler från botten av kroppen (fot) till nervsystemet kontrollcentrum (ryggmärgen och hjärnan), och överför också impulser tillbaka, det vill säga från topp till botten. Det är dessa nerver som säkerställer tårens känslighet, tillåter en person att ha muskler, göra godtyckliga rörelser på benen och även se till att hälsosam hud och naglar upprätthålls.
I vissa typer av perifer polyneuropati börjar emellertid inte de första manifestationerna i benen, men samtidigt i nästan alla perifera nerver i kroppen. Detta tillstånd kallas Guillain-Barre syndrom.
Det finns ett stort antal faktorer och stora sjukdomar mot vilka perifer neuropati utvecklas.
Men ibland är orsaken oförklarlig.
Idag vet vetenskapen om 200 skäl som predisponerar detta tillstånd.
De vanligaste av dem är följande:
Symtom beror på exakt vilka fibrer i perifera nerv som påverkas av den patologiska processen. Från olika kombinationer av dessa tecken och bilden av sjukdomen.
Perifer nervens anatomi innefattar tre typer av fibrer:
Därför kan alla yttre manifestationer av perifer neuropati, liksom nervfibrer, delas in i tre typer: motor, sensorisk och autonom.
Vanligtvis påverkas nerverna som är längst bort från hjärnan först. Manifesterad efter varandra och sådan motorisk försämring ökar successivt:
Symptom på en känslighetsstörning ser ut så här:
Bråck i handen och några andra sjukdomar kan orsaka neuropati i ulnar nerv. Läs i detalj om diagnosen och metoderna för behandling av sjukdomen.
Du kan läsa om orsakerna till alkoholhaltig polyneuropati här.
Diabetes mellitus orsakar olika störningar i de inre organens arbete. En av de farliga komplikationerna är diabetisk neuropati. Varför utvecklas det hos diabetiker och hur man förhindrar utvecklingen av sjukdomen, läs nästa ämne.
Denna grupp av symtom är resultatet av förstörelsen av de vegetativa fibrerna i perifernerven.
Dessa symtom uttrycks i följande:
Den kliniska bilden kan vara begränsad till ett vilket som helst tecken och kan ha en hel "massa" av ovanstående symtom i vilken som helst kombination.
Perifer neuropati är vanligtvis en sjukdom hos medelålders personer (35-50 år).
Mestadels hotar denna sjukdom patienter med diabetes mellitus, liksom andra sjukdomar som anges i avsnittet om orsakerna till neuropati.
Medarbetare i farliga industrier som är skyldiga att kontakta sig med giftiga ämnen eller spendera mycket tid i kylan är i riskzonen för att bli sjuk. Och, naturligtvis, alkoholälskare.
Människor vars släktingar har haft fall av perifer neuropati är mer benägna att utveckla detta tillstånd.
Den primära diagnosen perifer neuropati är baserad på patientens beskaffenhet och resultatet av en extern neurologisk undersökning.
Inledningsskedet av vissa sorter av denna sjukdom kan endast bestämmas genom att titta på patienten.
Till exempel är asymmetri i ansiktet från den första sjukdagsdagen karakteristisk för ansiktsnervenuropati.
I tvivelaktiga fall, för att klargöra diagnosen, kan läkaren ordinera följande diagnostiska studier:
Det enklaste sättet att diagnostisera traumatiska skador på en enda nerv är mononeuropati. I det här fallet är diagnosen tveklöst på grund av en mycket specifik klinisk bild.
Basen av terapi ska vara läkande behandling. Skadade nervfibrer måste återställas av:
Först och främst för framgångsrik terapi är det nödvändigt att hitta orsaken till neuropati, eftersom utan behandling av den underliggande sjukdomen kommer andra metoder inte att ge önskad effekt. Behandling av den underliggande sjukdomen förhindrar utvecklingen av den patologiska processen och dess återkomst i framtiden.
Till exempel förebygger medicinsk korrigering av blodsockernivåer och diett i diabetes förekomsten av ett så allvarligt problem som en diabetisk fot. Och om problemet orsakas av vitaminbrist, kommer behandlingen att vara regleringen av kost och intag av de saknade vitaminerna.
Lika viktigt vid behandling av neuropati är fysioterapi. Hittills finns det ett stort utbud av fysioterapeutiska procedurer, i kombination med läkemedelsbehandling som ger bra resultat:
Valet av läkemedel för behandling av denna patologi beror på dess orsak och huvudsymptom.
Förskrivna läkemedel sådana grupper:
Komplikationer på fötterna hos diabetiker är vanliga. Diabetisk polyneuropati kan orsaka extremt amputation, så sjukdomen måste behandlas i ett komplex.
Med konservativa, kirurgiska och traditionella metoder för behandling av karpaltunnelsyndrom kan du hitta i detta material.
Kirurgisk ingrepp är nödvändig i närvaro av neoplasmer som pressar nervfibrer och spinalbråck samt i mononeuropati. Trycket på nerven kan minskas genom att skära senorna eller musklerna. Till exempel behandlas karpaltunnelsyndrom genom snitt av musklerna på handleden.
Först och främst är det en hälsosam livsstil och undvikande av stressiga situationer. Det är nödvändigt att genomgå förebyggande undersökningar årligen för att identifiera latent patologi i tid.
Det är nödvändigt att begränsa kontakten med giftiga ämnen och vid behov använda skyddsutrustning. Rök inte, använd inte droger, drick inte alkohol.
Patienter med diabetes bör vara särskilt försiktiga och uppmärksamma på sig själva.
De behöver skydda sina fötter mot skador, daglig tvättning, inspektera och känna dem för skada eller förlust av känslighet. Om du upptäcker symtom på neuropati, måste du skynda dig till läkaren.
Ibland känner en person inte ens existensen av perifer neuropati och har länge inte uppmärksammat sina mindre tecken.
Perifer neuropati är en vanlig sjukdom, vars symptom och orsaker är ganska olika. I de flesta fall behandlas denna patologi framgångsrikt, men för detta måste den detekteras i tid. Ju tidigare behandlingen är igång, desto större chanser att bli av med alla obehagliga symptom på kort tid.
Perifer neuropati är resultatet av perifer nervskada. Dessa strukturer är ansvariga för överföring av impulser från centrala nervsystemet till muskler, hud och organ.
När störningen uppträder för första gången känner människor en kittlande och stickande i sulorna, men ibland börjar det med fingrarna. När tiden går, sprider stickningen till fötterna och händerna.
Sjukdomen manifesterar sig nästan alltid i både ben och armar. Dessa känslor kan vara konstanta eller tillfälliga. Ibland är de nästan osynliga, och ibland är de mycket störda av en person.
Brott kan inte bara orsaka smärta, utan också påverka livets fullhet.
Lusten att förhindra smärta kan tvinga en person att flytta mindre, vilket kan påverka standardaktivitet och kommunikation. Neuropati kan provocera ångest och depression, och är generellt mycket oönskad.
Sensoriell, såväl som motor perifer neuropati har för det mesta liknande skäl:
Vad ska jag göra om jag har diagnostiserats med betyg 2 DEP? Hur förhindra utvecklingen av sjukdomen i det tredje - det svåraste steget.
Det finns många typer av överträdelser som har identifierats, var och en med en specifik uppsättning funktioner, ett tillväxtmönster och en förutsägelse. Berörd funktion och manifestationer beror på vilken typ av strukturer som inte är hälsosamma:
Även om enskilda neuropatier kan påverka alla tre typer av nerver, stör en eller två typer av nerver ofta fel.
Därför kan läkare använda ett koncept som övervägande motor neuropati, övervägande sensorisk neuropati, etc.
Perifer neuropati kan vara ärftlig eller förvärvad.
En nerv eller alla nerver i någon del av kroppen kan lida. Brott mot en enda nervstamma - mononeuropati.
Polynuropati - Multipel nervskada, som uppenbaras av förlamning, ett brott mot känslighet. Ofta börjar det med händer och fötter, utan behandling, med tiden stiger upp.
Sjukdomen kan kombineras med ett brott mot känslighet, såväl som muskler eller organ.
Symtom verkar ensam eller i kombination. Och med de sensoriska nervernas nederlag observeras smärta, domningar, stickningar, svullnad och rodnad.
Symtom på perifer neuropati:
Diagnos är svår på grund av skillnaden i symtom. Ofta krävs en fullständig neurologisk undersökning.
Test och test kan avgöra närvaro av nervskador på grund av en vanlig sjukdom.
Studien av blod kan avslöja diabetes, vitaminbrist, någon typ av brist, andra störningar i metabolism och tecken på ohälsosam immunitet. En studie av cerebrospinalvätska som cirkulerar i hjärnan och ryggmärgen kan upptäcka antikroppar associerade med neuropati.
Fler specialiserade tester kan bestämma blodsjukdomar eller störningar i hjärtat och blodkärlen, maligna tumörer.
Test av muskelstyrka avslöjar tecken på konvulsiv aktivitet eller motorisk neuronskada. Bedömning av förmågan att känna vibrationer, mjuk beröring, kroppsställning, temperatur och smärta känslighet hjälper till att bestämma skador på sensoriska strukturer.
Baserat på undersökningsresultatet, en detaljerad historia av sjukdomen kan tilläggsundersökningar ges till för att säkerställa noggrannheten i diagnosen.
Allmänna principer:
Den huvudsakliga metoden innefattar:
Bland de huvudsakliga metoderna för behandling av perifer neuropati i nedre extremiteterna och andra typer av sjukdomen är:
Förebyggande av perifer neuropati:
För att förhindra förekomsten av denna sjukdom, försök att leda ett normalt liv och söka läkarvård om du upplever minst symtom.
Utbildningsfilm: "Clinic, basics of diagnosis and treatment of peripheral nerv neuropathy." Denna film behandlar neuropatierna hos olika nerver i kroppen.