Öppen fraktur

En öppen fraktur är ett brott mot benets integritet, där frakturregionen kommunicerar med den yttre miljön genom en huddefekt. På grund av skada bildar de skadade benens skarpa kanter ett sår och går utåt. Öppen fraktur hänvisar till en allvarlig form av skada, leder ofta till utseende av smärta och hemorragisk chock, infektion i såret med stor risk att utveckla blodinfektion (sepsis).

Störning av benens integritet med bildandet av en huddefekt uppträder vanligen vid exponering för en extern kraft med hög intensitet. Till exempel slog bilolycka, industriolycka med ett tungt föremål. Mindre vanligt uppstår skada när den faller från en stor höjd eller på grund av ett skottssår.

Fraktklassificering

Från lokaliseringen av skadan, samtidig skada på blodkärlen och nervstrumporna beror komplikationsutvecklingen på första hjälpen, behandling, prognosen för sjukdomen för återhämtning och livslängd.

Enligt skademekanismen är öppna frakturer:

  • Ursprungligen öppet - utgången av benfragment genom hudens defekt uppträder vid skadan.
  • Upprepad öppen - bildandet av ett sår vid de skarpa kanterna av ett deformerat ben inträffar efter skada på grund av felaktig transport eller första hjälpen.

Vid placeringen av frakturledningen:

  • lateral;
  • sned;
  • spiralformad;
  • splittrade med bildandet av små eller stora benfragment.

Lokala skador öppna frakturer är:

  • armbåge,
  • skuldra,
  • höft,
  • peroneala,
  • tibial,
  • falangen.

Av svårighetsgrad av frakturer är:

Svårighetsgraden av skada bestäms av storleken på det skadade benet, förekomsten av venös eller arteriell blödning, smärtstöt, fettemboli, limcellulitis, sepsis.

Klinisk bild

De kliniska manifestationerna av en öppen fraktur är i stort sett desamma som med en sluten skada. Huvudskillnaden är skada på huden och bildandet av ett sår, i vilka delar av det deformerade benet är synliga. I det här fallet är symtomen mer uttalade, och diagnosen är utan tvekan före de instrumentella metoderna för undersökning. Öppna skador uppträder vanligtvis vid förskjutning av benfragment, så dessa frakturer kräver långvarig behandling och rehabilitering.

Tecken på en öppen fraktur:

  • intensiv smärta i skadaområdet, vilket ökar med rörelse;
  • ett sår av olika storlekar, i botten av vilka benfragment finns;
  • svullnad av skadans plats
  • venös eller arteriell yttre blödning
  • lemmedformitet och patologisk rörlighet (rörelse på en atypisk plats);
  • en knäck i skadaområdet när du rör eller känner det skadade benet
  • försämring av det allmänna tillståndet - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket, hudblekning, psykomotorisk agitation.

Frakturer som åtföljs av blödning, särskilt från stora arteriella kärl, kan leda till hemorragisk chock. Skador på stora ben eller flera skador ökar risken för fettemboli i hjärt- och lungkärl. Skador på benen och huden leder ofta till irritation av ett stort antal nervreceptorer och orsakar smärta av smärta. Såret som bildas av benfragment exponeras för infektion med bildandet av cellulit i benen och sepsis. De beskrivna komplikationerna av en fraktur kan vara dödlig om medicinsk hjälp inte tillhandahålls i tid.

Tillhandahåller första hjälpen

I händelse av en öppen fraktur är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulanspersonal för att ge akutvård och transportera offret till ett trauma eller en intensivvårdsenhet.

Om det är omöjligt att ringa till sjukhuset är det nödvändigt att självständigt genomföra medicinska åtgärder för att förbereda patienten för sjukhusvistelse. Reglerna för första hjälpen för en öppen fraktur bör vara kända för alla. På detta beror bevarandet av offrets hälsa. Långsamhet och passivitet kan kosta ett sjukt liv.

Första hjälpen för öppen fraktur:

  1. Offret ska avlägsnas från scenen om risken för skada kvarstår.
  2. När arteriell blödning uppträder, vilken kännetecknas av en pulserande ström av scarletfärgat blod, placeras en tourniquet ovanför skademställningen. Använd ett medicinskt gummiband eller använd improviserade medel - ett rep, ett bälte, ett slips som appliceras på tyg eller kläder. Fixa tiden för applicering av selen.
  3. I händelse av venös blödning, som åtföljs av en trög körsbärsfärgad blodflöde, är det tillräckligt att applicera ett tryckbandage under skadestället.
  4. Sårkanterna måste behandlas med en antiseptisk lösning - lysande grön, väteperoxid, jod. Överifrån är såret täckt med ett sterilt gasbindbandage.
  5. Du kan inte försöka höger och justera benfragmenten. Sådana åtgärder kan leda till ökad blödning och utveckling av smärtstötar.
  6. Offret ges smärtstillande medel i piller eller en intramuskulär injektion - analgin, diklofenak, pentalgin. Detta förbättrar patientens allmänna tillstånd och förhindrar förekomsten av traumatisk chock under sjukhusvistelse på ett sjukhus.
  7. På den skadade delen sätta på transportbussen. Applicera standarddäck: dammsugare, tråd Kramer, trä Ditirihs. Däck sätter på sidan av intakt hud, med hänsyn till fixeringen av de överliggande och underliggande lederna. I avsaknad av standardanordningar används improviserade däck av rör, skidspår, plankor, tjock kartong och paraplyer.
  8. Standard eller improviserade däck pålägger kläder, tätt binder till benen. Bomullsull eller mjukvävnad placeras under benformiga utsprång. För behandling av sår skar kläder.
  9. Du kan lägga ett ispaket på skadningsområdet. Det minskar blodförlusten och eliminerar smärta.
  10. Offret i utsatt eller halvsittande ställning transporteras snabbt till närmaste sjukhus.

Den vanligaste är en öppen armbrott. Skador på benen är mindre vanliga. Lägre sjukvård minskar risken för funktionshinder och död i prehospitalet.

Diagnos och behandling taktik

Diagnos av öppna frakturer är vanligtvis inte svårt. Deformiteten hos lemmen och såret med benfragment anses vara absoluta tecken på fraktur. För att klargöra diagnosen och omfattningen av vävnadsskador föreskrivs instrumentella metoder för undersökning: radiografi, beräknad eller magnetisk atomtomografi. Röntgen detekterar benfel på en CT-skanningsdetalj svårighetsgraden av benskada. Magnetisk-nukleär tomogram hjälper till att identifiera skador på mjuka vävnader (blodkärl, nerver, muskler).

En öppen fraktur behandlas sällan på ett konservativt sätt. Med en liten förskjutning av benfragment jämförs de under lokalbedövning. Sedan appliceras ett gipsbandage för att kurativt immobilisera den skadade lemmen för att bilda en kallus vid platsen för benskada. Såret behandlas med antiseptiska lösningar, områdena av död vävnad avlägsnas och huddefekten sutureras. I kasta lämnar ett fönster för övervakning av såret och daglig behandling med antiseptika.

Ofta föreskrivs kirurgisk behandling av frakturen. Benfragment matchas och immobiliseras med skruvar, häftklamrar, plåtar eller sticknålar. Den mest effektiva och bekväma metoden för kirurgisk ingrepp är användningen av kompressions-distraherande externa fixeringsanordningar, som kallas Ilizarov-maskiner. Användningen av speciella fastsättningsstrukturer begränsar inte den rörliga aktiviteten och tillåter behandling av såret ovanför sprickplatsen.

Efter avlägsnandet av gipsen eller Ilizarov-apparaten under rehabiliteringsperioden föreskrivs fysioterapi, massage och terapeutiska övningar. Detta bidrar till att återställa muskelstyrkan, gemensam rörlighet, elasticitet hos leddämnen i den drabbade extremiteten och normalisera metabolism och blodcirkulation av skadade vävnader. Patienterna återgår till sin vanliga fysiska aktivitet efter 4-6 månader. I allvarliga fall kan rehabilitering vara mycket längre.

En öppen fraktur är ett allvarligt trauma mot benen, vilket kan åtföljas av smärtsam och hemorragisk chock, infektion i såret med utveckling av flegmon och sepsis. Korrekt tillhandahållande av första hjälpen, tidig sjukhusvård av patienten i skadedepartementet och adekvat terapi förhindrar utveckling av komplikationer och uppkomst av funktionshinder.

Första hjälpen för en öppen fraktur

En öppen fraktur är den allvarligaste skada, där inte bara benets integritet, utan också den omgivande vävnaden är skadad.

Med en öppen fraktur finns det flera faror:

  • överdriven blödning - stoppblödning med öppen fraktur är en av de svåraste uppgifterna, medan stark blodförlust hotar offrets liv;
  • traumatisk chock - med en öppen fraktur kan en person utveckla en smärtsam chock, som härrör från det faktum att hjärnan inte kan klara de problem som uppstått och som om den är "avstängd".

För att förhindra komplikationer och i vissa fall rädda offrets liv måste första hjälpen ges. Till viss del består det av att ringa en ambulanskvalificerad specialist som har den nödvändiga utrustningen för sjukhusvistelse och behandling.

Men det är också viktigt med andras beteende före ambulansens ankomst - en vanlig person är skyldig att lindra patientens tillstånd med hjälp av elementära metoder för första hjälpen. I de flesta fall bidrar det till att förhindra komplikationer och minska återhämtningstiden.

Första hjälpen för öppen fraktur

action Procedur

  • Den första prioriteringen är att stoppa blödningen. Eftersom sprickan är öppen är det inte bara det ben som är skadat, men också den yttre vävnaden. Stoppa blödningen eller förhindra den med en krona, som ligger ovanför skadestället vid artärblödning (starkt, skarbetet blod) eller under skadestället vid venös blödning (tjockt mörkt blod).
  • sårbehandling. För desinfektion är en lämplig komposition, det vill säga väteperoxid, vodka, jod eller briljantgrön. Det viktigaste är att minska risken för infektion.
  • då måste du säkra lemmen säkert med däck. Som ett däck, använd något hårt föremål till hands som är jämförbart i storlek till en hand eller fot. Tie föremålet mot benen med bandage eller trasor så att det skadade området inte rör sig, utan att trycka på extremt tätt. Skador på revbenen blir svårare eftersom deras position förändras med andning. Fixa dem omöjligt omöjligt. Applicera ett tätt bandage på bröstet. Offret kommer att andas genom bukmusklerna, inte bröstet.

Du måste fixa exakt den position där det fanns en öppen fraktur. Försök inte att räta ut benet utan egen kunskap. Detta kan leda till en komplikation av situationen.

  • även vid första medicinska hjälpen i händelse av en öppen fraktur är det nödvändigt att ge smärtstillande medel till den skadade personen;
  • så snart som möjligt måste du ta offeret till sjukhuset själv.

Öppna frakturer är de mest smärtsamma och farliga kroppsskadorna. Vid sådan skada ska personen omedelbart få första hjälpen. Särskilt om skadan inte har någon möjlighet att snabbt komma till sjukhuset vid tidpunkten för skadan. Denna artikel diskuterar första hjälpen för öppen fraktur. Om vad du ska göra med en sluten fraktur kan du läsa i nästa artikel.

Det viktigaste är att snabbt genomföra alla de beskrivna åtgärderna för att minimera risken för ytterligare komplikationer och smärtsamma känslor av offret. Nu vet du vad man ska göra med en öppen fraktur. Låt oss vända oss till symptomen och rehabilitering av sådana skador. Också på vår sida beskrivs första hjälpen med öppen axelfraktur. För att läsa artikeln, gå till nästa avsnitt.

Tecken på skada

Allt är väldigt enkelt här. Om det är möjligt att bestämma sluten benskada med uttryckliga och implicita tecken, så är en öppen fraktur synlig omedelbart. Det finns ingen tvekan om att det finns en skada här, så åtgärder måste vidtas omedelbart - varje minut av passivitet påverkar slutresultatet. För det första är huden skadad, den subkutana vävnaden är troligen synliga benelement. För det andra tar lemmen en onaturlig form. Indirekta tecken har inte gått iväg: svår svullnad, blödning och blå i ansiktet. Vid den minsta rörelsen är den skadade under en kraftig smärtsam chock, så du kan inte utan narkos.

Rehabiliteringsperiod

Återhämtningstiden efter sådana skador kan vara från en månad till sex månader och ännu mer (allt beror på graden av skada). Det kommer att ta mycket tid, tålamod och styrka för att återställa normal prestanda. Om du med en sluten benskada kan göra med hemförhindrande, är det i detta fall obligatoriskt att behandla behandling med användning av specialutrustning och under överinseende av läkare. Även parallellt är en kurs av antibiotikabehandling.

På vår hemsida, läs om vad du ska göra med en öppen spricka på benet och andra instruktioner vid olyckor.

Första hjälpen för en öppen fraktur

Första hjälpen Regler

Från rätten till första hjälpen för öppna frakturer beror på resultatet av behandlingen. För att göra detta måste du följa vissa regler:

  1. Skada åtföljs av skador på stora fartyg. En person kan snabbt förlora blod. I denna situation kan du använda seleen. Detta förhindrar blodförlust, vilket är en fara för offret. Glöm inte att lägga anteckning i seleen där du vill spela in den exakta tiden för överläggningen.
  2. Såret måste behandlas med antiseptiska medel. För att göra detta kan du använda jod, Zelenka eller vodka. Efter behandlingen är det skadade området stängt med ett sterilt bandage. Allvarlig smärta kan lindras med smärtstillande medel.
  3. Genom att fixera benen kan ytterligare vävnadsskador förebyggas.
  4. Applicera en ispress till sprickområdet. Tack vare förkylningen kan svullnad minska i ett skadat område.

Funktioner överdragssele

Rekommendationer för immobilisering av skadad lem

Hur man hjälper en person med ryggfraktur

Vad händer om revbenen är trasiga? Med sådana skador måste patienten sitta på en stol. Efter det är bröstet bundet med ett tätt bandage. För att undvika förskjutning av brutna ben är det nödvändigt att genomföra immobilisering i processen att tillhandahålla första hjälpen för öppna frakturer. Varför är denna skada svår för patienten att andas? Anledningen är att benen rör sig under andningen. För hårt bandage kan inte appliceras, eftersom en person är svår att andas. Ett offer med sådan skada kommer att behöva andas på bekostnad av buksmusklerna. Att applicera ett bandage hjälper till att minska smärta. Det är emellertid inte alltid till hands att ha ett sterilt bandage. Med det kan du fixa brutna ben i en viss position. För att underlätta för patienten att andas måste du ångra knapparna på kläderna. Låt inte patienten ligga på ryggen, eftersom benfragmenten kommer att trycka på de inre organen. De kan orsaka allvarlig blödning. För att lindra smärta kan du använda ett p-piller.

Hur man hjälper offret med en öppen armbrott

Efter inverkan sväller den skadade lemmen markant. Skador på lederna uppstår. Trauma påverkar ofta stora artärer. Detta leder till svår blödning. För att hjälpa en person behöver sätta på ett bandage. Detta förhindrar förskjutningen av benfragment. Särskild uppmärksamhet kräver rehabilitering efter en bruten arm. Överensstämmelse med alla regler kommer att påskynda läkningsprocessen.

Vad händer om det finns en öppen spricka i benet?

Först måste du ta bort skor från den skadade lemmen. Var försiktig, som vid grovt avlägsnande av skor kan du orsaka ytterligare skador. Ett öppet sår behandlas med antiseptiska preparat. Efter det, bandage med en indikation på tid. Denna fraktur kan orsaka allvarliga komplikationer. När en infektion kommer in i såret utvecklar patienten inflammatoriska processer. Detta kommer bara att komplicera behandlingen av patienten. Därför är det nödvändigt att behandla såret med desinfektionsmedel. I någon första hjälpen kit kan du hitta lysande grön eller väteperoxid.

Hur farligt är en öppen fraktur i underarm?

Vad ska man göra om den drabbade ryggraden är skadad

Spinalfraktur är en stor fara för människor. Det är nödvändigt att agera med största omsorg. Patienter med sådan skada upplever svår smärta. Smärtstillande medel kan användas för att lindra lidandet hos en person. Sätta offeret på brädet först. För att inte orsaka ytterligare skador på offret kan inte lyfta det ensamt. Var noga med att hitta en assistent som hjälper till att sätta en person på tavlan.

Hur man hjälper en person med bäckensfraktur?

Pelvic trauma går sällan utan mjukvävnadsskada. Många som har lidit en fraktur förlorar medvetandet på grund av skarp smärta. Lägg patienten på en hård yta. Det är lämpligt att placera en rulle under dina fötter. För att första hjälpen med en öppen fraktur i höften ska vara effektivare måste du höja benen. Transport offret till skölden. Patogener kan komma in i ett öppet sår. Som ett resultat utvecklar en person suppuration, vilket kräver användning av antiinflammatoriska läkemedel. För att undvika komplikationer är det nödvändigt att behandla såret med väteperoxid. Detta kommer att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i frakturområdet.

Hur man fortsätter med ett öppet benbrott

Ett benskada åtföljs ofta av allvarliga skador. Behandlingen kan ta flera månader. Första hjälpen för en öppen fraktur är en ansvarsfull process som påverkar resultatet av behandlingen. Efter det är benet fixat med ett däck. Patientens huvud ska höjas något.

Förfarande för hälskada

Vid brottsligheten i offrets häl har det en skarp smärta. Risken för traumatisk chock är ganska hög. Därför är det nödvändigt att ge patienten Analgin piller omedelbart efter skada. En öppen hälfraktur är vanligtvis åtföljd av svår blödning. Applicera omedelbart en tourniquet för att stoppa blodförlusten. Det skadade benet är fast med ett däck.

Den största medicinska portalen avsedd för skador på människokroppen

Öppna frakturer är de mest farliga och allvarliga skadorna i det muskuloskeletala systemet. Första hjälpen för en öppen fraktur ska tillhandahållas så snart som möjligt, även före medicinska lagets ankomst, eftersom denna skada åtföljs av bristande mjukvävnad och kraftig blödning.

Öppna frakturer, hjälp

Den viktigaste punkten i att ambulans tillhandahålls till offret med en sådan fraktur är en tillförlitlig fixering av den skadade lemmen. Detta kan uppnås genom att använda ett däck.

Första hjälpen för sådana blödningsskador är att omedelbart applicera en turné, speciellt om benet på armen eller benet är skadat. I de övre och nedre extremiteterna passerar stora blodkärl, vars brott innebär massiv blodförlust och ett hot mot offrets liv.

Efter applicering av ett klämtejp är det nödvändigt att göra en primär behandling av sårytan - såret tvättas med vilket antiseptiskt medel som finns, ibland används även vanligt vodka. Efter tvättning av såret, var noga med att täcka skadesidan med ett sterilt förband.

Sådana skador åtföljs av mycket allvarlig smärta, så offret måste ges för att ta ett bedövningsmedel - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin eller ge en smärtstillande injektion. Om ett stort ben är skadat och patienten inte får ett narkosläkemedel kan smärtstöt utvecklas. Så snart alla nödvändiga åtgärder vidtas, ska offret ges den mest bekväma positionen och vänta på att ambulanslaget kommer fram.

Det är viktigt! Skadade lemmar bör sättas så att lederna inte rör sig, annars finns risk för ny skada på mjukvävnaden.

Regler för införande av hemostat

Om offret har en liten blödning som inte hotar sitt liv, är det tillräckligt för att sätta en ren och torr klädsel på såret och vänta på att läkarna kommer fram. Vid skador på stora ben och massiv blödning är det omöjligt att utan att lägga på flätor.

I de flesta fall tillhandahålls premedicinskt hjälp till offret under extrema förhållanden, när det inte finns något specialiserat apotekståg och till och med ett förstahjälpskit till hands. Som ett hemostatiskt förbandsmaterial kan du använda ett rep, ett bälte från kläder, ett bälte. I avsaknad av allt ovan kan du till och med bryta kläderna i remsor och stoppa blödningen för offret.

Beroende på vilka fartyg som är skadade, kommer platsen där släden appliceras skilja sig:

Första hjälpen för öppna frakturer

Sådana skador betraktas som allvarliga skador när inte bara benens integritet bryts, utan också musklerna, huden och mjuka vävnader. De kan vara både hos vuxna och i barndomen. De uppträder efter inverkan, när ett brutet ben bryts genom vävnader och hud, eller på grund av en yttre skada, i vilken vävnadsskada orsakar deformation av benet. Risken för sådana skador ligger i möjlig stor blodförlust, inre blödning, sepsis, traumatisk chock, vilket i vissa fall leder till allvarliga konsekvenser. Därför bör första hjälpen med öppna frakturer utföras utan dröjsmål.

6 Grundregler för att hjälpa offret

Det finns vissa rekommendationer som måste följas för att ordentligt hjälpa den skadade personen med en öppen fraktur:

  1. Tillförlitlig fixering av den skadade lemmen. Detta görs genom att pålägga det ett fixeringsdäck;
  2. Korrekt och snabb användning av sele. Det är särskilt viktigt att snabbt hålla denna händelse för skador på lemmarna, där det finns viktiga artärer. Skador på dem kan hota en stor blodförlust.
  3. Hantering av sår. Det görs med hjälp av desinfektionsmedel och bandas med en tillgänglig antiseptisk: jod, lysande grön, vodka. Om det inte finns någon sådan åtgärd till hands, är såret täckt med en ren bomullsduk;
  4. Obligatorisk smärtlindring som hjälper till att lindra offerets tillstånd. För detta ges han analgin eller dess derivat, eller en injektion ges till exempel Baralgin till den skadade platsen;
  5. Hjälpa patienten att uppta en bekväm ställning för honom före nödlagets ankomst. Skadade extremiteter måste säkras så att lederna är immobiliserade. Detta kommer att bidra till att förhindra ytterligare skador på mjukvävnad;
  6. Den tidiga organisationen av offeret till offret till en medicinsk anläggning.

För att göra allt rätt måste du noga studera hur du utför de nödvändiga aktiviteterna ordentligt. Denna kunskap kommer också att bidra till att agera snabbt, undviker panik och onödigt väsen.

Kom ihåg! Den drabbade människans längre liv beror på hur förklinisk hjälp utmärker sig med stängda frakturer.

Hur man sätter en sele

När blödning från ett öppet sår är obetydligt, rekommenderar läkare att applicera ett hemostatiskt bandage på den. Om det finns ett hot om stor blodförlust, är det nödvändigt att använda en tourniquet. Det är tillåtet att byta ut det med rep, bälte eller bälte, ett bandage, rivna kläder på långa fläckar.

Det är viktigt! Innan du börjar fixa sele på den skadade platsen, bör du ta reda på blödningens natur. Blodet från venen är mörkt rött och strömmar stadigt ut ur såret. För artärblödning karaktäriseras av en ljus nyans av röd, pulserande karaktär.

Om blödning definieras som venös blödning placeras tornet under såret. När den är åtdragen måste den exakta tiden anges. Vid arteriell blödning appliceras bandaget över det skadade området. Detta bör ske så snabbt som möjligt för att förhindra allvarlig blodförlust, vilket är dödlig. Varje 1, 5 timmar i några minuter, bör turnnetten vara löst lös, vilket hjälper till att förhindra utrotning av lemmen.

Funktioner av genomförandet av stödåtgärder för öppen skada

Placeringen av sådana skador beror på namnet på det brutna benet. Så skilja:

  • skuldra;
  • lår;
  • armbåge;
  • peroneal;
  • Tibia.

För varje typ av öppen skada har en sekvens av åtgärder som är nödvändiga för ett korrekt genomförande av bistånd utvecklats.

En öppen höftfraktur uppnås ofta i en bilolycka på grund av ett fall. I vissa fall, när det uppstår, sönderfaller skräpet, vilket ökar offrets smärtsamma chock. Med denna skada är smärtlindring den första prioriteringen. Sedan appliceras en sken från foten till armhålan längs kroppen. Kom ihåg! Det ska inte fästas på benets utbulning.

En öppen benfraktur anses vara extremt ogynnsam. Återställandet av offret med en sådan skada är lång och kan nå flera månader. När denna skada först och främst lägger ett midjebandage, precis ovanför skadestället. Sätt sedan på däcket. Därefter placeras patienten i en position där huvudet förblir något höjt. Under benet och armbågarna sätta något mjukt, såsom kläder eller kuddar. Före ankomsten av medicinska arbetstagare bör man noggrant övervaka patientens hälsotillstånd, justera sätets position.

En öppen armbrott är vanligare. Vanligtvis människor som bad om hjälp få det när de faller eller när de slår ett kraftigt slag. Med denna skada finns det stor svullnad, skada på lederna. I detta fall är patienten försedd med ett fast tillstånd, skenan är fäst vid sprickområdet. Om det finns skador på artärerna som åtföljs av svår blödning appliceras ett infällbart bandage ovanför frakturen. Innan läkare kommer, ska du ständigt övervaka temperaturen hos patientens hand. Om den har tappat, betyder det att blodcirkulationen störs, och selen ska vara något lossad.

Med en öppen spricka i benet måste du omedelbart ta bort skor från offret. Samtidigt måste du med ena handen hålla hälområdet, den andra - för strumpan. Om du inte gör det direkt, då blir det svårt att göra det. Efter att ha utfört sådana åtgärder ger benen en naturlig position. Sedan behandlas såret och en infällbar bandage appliceras och tiden indikeras. Ett smärtstillande medel ges till den skadade personen i processen att vidta åtgärder. Sedan fixar de nedre benet med improviserade medel, från två sidor, så att inte bara fotleden utan också knäleden förblir rörlig. Denna fraktur är farlig eftersom det i vissa fall inte är möjligt att fullständigt återställa benfunktionen. Dessutom kompletteras det ofta med purulenta komplikationer.

En öppen fraktur i underarmen kräver också omedelbar adoption av en smärtstillande medel av den drabbade personen, för att minska risken för traumatisk chock. Det rekommenderas att sätta en turné på det skadade området eller trycka på artären i armhålan för att minska blödningen. Axel- och armbågsskarvarna är fastsatta med en sken, som kan omfatta alla slags föremål som är lämpliga för sådana åtgärder: pinnar, hockeypinne, skidspinna. Om skadan är svår och patienten förlorar medvetenhet, måste du ta med dig själv med flytande ammoniak.

Öppet fingerfraktur på handen anses vara det enklaste. Behandling och rehabilitering tar i detta fall flera månader på grund av benens tunnhet. Inga komplikationer av sådana skador uppträder vanligen.

Med en öppen spricka på revbenen är det svårt att göra dem obevekliga, eftersom de stiger när andning sker. Tryckförbandet i detta fall måste appliceras på bröstet. Patienten kommer att kunna andas med hjälp av magmusklerna.

Det är viktigt! Om en person har en sådan skada, kommunicerar med offret, behöver du inte fråga honom något, försök att svara på dig kommer att skada honom. Man bör inte heller låta honom ta ett horisontellt läge, där fragment av revbenen kan genomborra vitala organ och orsaka inre blödningar.

Offentlig transport

Det är nödvändigt att flytta patienten till en sjukhus i en utrustad ambulans. Om det av någon anledning är omöjligt att göra, måste du använda något tillgängligt transportsätt.

Vid fraktur i övre extremiteter får den skadade transporteras i sittande läge. Om skadad: ben, ryggraden, benen i bäckenbenen, kan du bara flytta patienten ner. Överföring till bilen och transport av patienten måste vara noga. Även en liten rörlighet av fragment kan orsaka honom stor smärta och lidande. Också sorglös transport av offret orsakar skador på mjukvävnaderna i benfragment, vilket hotar med nya komplikationer.

Prognos och behandling

Behandling av sådana skador måste nödvändigtvis utföras i en medicinsk institution. På grund av dess komplexitet tar det ganska lång tid. Den primära uppgiften att behandla öppna frakturer är att förhindra utseende och utveckling av purulenta infektioner i vävnaderna. Det finns tre sätt att implementera det:

  1. Immobiliseringsmetod. Det är valt för behandling av frakturer som uppstått vid nivån på underbenet, axelbenen;
  2. Omfattande behandling. Det består i att ge en konstant spänning, med hjälp av en kettlebell motvikt. Den används för öppna sprickor med förskjutning;
  3. Operativ metod, som används för skador med benfragment.

Kirurgisk ingrepp för öppna frakturer är obligatorisk. Med hjälp av såret rensas såret av splinter, fartyg sys. Alla behandlingar utförs i samband med antibiotikabehandling. Det kan innehålla både användning av antibiotika i piller och intravenösa vätskor. Varaktigheten av behandlingen beror på arten av frakturen, förekomst av samtidiga sjukdomar. Det kan göras upp till sex månader.

Skador av denna typ kräver obligatoriska rehabiliteringsåtgärder:

  • Övningsterapi;
  • sjukgymnastik;
  • Yrken på speciella simulatorer;
  • Massagebehandlingar.

Alla utförs med sikte på att förbättra blodtillförseln, läkning av inflammerade områden, smältning av ben. Ofta återställs benen utan problem, men döda och skadade vävnader behöver långvarig återhämtning.

läkning

I processen finns det tre steg:

  1. Det förberedande skedet, som markerade koaguleringen av blod och lymf. De resulterande blodpropparna omsluter kanterna av fragmenten. Vasslen i koagulatet är inbäddad i mjukvävnad;
  2. Bildandet av bindvävskorn. Det förhindrar förskjutning av ben i det skadade området.
  3. Benbildning. Detta stadium är märkt ett par veckor efter skadan. Under det stärker bindvävskallusen, koncentrationen av kalcium i blodet stiger;
  4. Komplet övergång av benkallus till ben.

Callus är ofta större än ett brutet ben. Därefter minskar det, för att påskynda en sådan process kan bidra till måttlig fysisk ansträngning.

effekter

De kan vara irreversibla om första hjälpen inte utfördes inom 6 till 8 timmar efter att ha fått en sådan skada. Efter denna tid kan sepsis, infektion i blodet utvecklas.

Jordens närvaro i ett sår leder ofta till utstrålning av stelkramp. Under operationen avlägsnas förorenade platser. Om samtidigt, för att bevara patientens liv, utförs ett betydande avlägsnande av muskler och senor, kan han förbli invalid, ha förlorat sin förmåga att arbeta.

Det är viktigt! Gynnsam läkning utan komplikationer är möjlig med korrekt och snabb första hjälpen och efterföljande kompetent arbete av specialister.

Är det möjligt att undvika sådana skador

Denna fråga ställs av många människor. Öppna frakturer är mekaniska skador och kan inte förhindras. Trots detta säger experter att vissa skador kan undvikas i fall där benen har en tät struktur. Naturligtvis kommer det inte att rädda från ett fall från en stor höjd eller från att falla till en allvarlig olycka, men det kommer att bidra till att undvika öppna sprickor med normal benstramning.

För att uppnå en tät struktur av benvävnad är det nödvändigt att äta ordentligt, tillsätt mer mat innehållande kalium och zink, till exempel nötter, selleri, betor till kosten. Det rekommenderas också att bibehålla god form, undvik överdriven ökning, vilket leder till överdriven viktökning. Sport kan hjälpa till med en hälsosam vikt.

Det är viktigt! Dåliga vanor har en dålig effekt på benstrukturen. Det har visat sig att rökare har öppna sprickor som läker långsammare, risken för felaktig benläkning är mycket hög.

Första hjälpen för öppna och slutna benfrakturer

Om starkt tryck appliceras på benet kan det spricka eller bryta. En öppen fraktur uppstår när ett skadat ben skadar vävnaden.

Symtom och tecken på fraktur

• Det blotta ögat kan se att benet eller leden är tydligt oskadd.
• Tumör, blåmärken, blödning.
• Allvarlig smärta.
• Numbness och stickningar.
• Skadad hud och synligt ben. Med en sluten fraktur av detta symptom kommer det inte.
• En person kan inte röra sig eller luta sig på lemmar. I det här fallet varierar symtomen beroende på sprickans placering.

Första hjälpen

Den allra första att göra är att ringa en ambulansbrigad. Flytta inte offret efter detta. Undantag är bara de fall där det finns risk för andra skador eller ett hot mot livet, då är det bättre att flytta det till ett säkert avstånd.
Ytterligare åtgärder beror på typen av fraktur.

Med en öppen benbrott

1. Se till att offret befinner sig på en plan yta och den trasiga lemmen är fortfarande. Ge dessa villkor är nödvändiga för att undvika smärtsam chock.
2. Kontrollera nu graden av blödning. Om det inte finns mycket blod, kommer det att räcka för att banda lemmen med en bit ren duk (det är bättre att använda gasbind, men någon kommer att göra).
3. Om blödningen är tillräckligt stark är din uppgift att stoppa den eller åtminstone minska den. Desinficera området runt såret och applicera en sele från improviserade medel. För att göra detta kan du använda slips, bälte eller annat liknande objekt som du kan få.

8. Endast efter att lemmen är immobiliserad kan en person tas till sjukhuset. Om det finns en fraktur i överkropparna, så kan personen sitta, om den nedre, då bara ligger. Det är nödvändigt att flytta en person mycket noggrant för att undvika ny förskjutning av ben och smärta.

Med brutna frakt i slutet ben

6. Ta personen till sjukhuset eller vänta på att ambulansen kommer fram.

• Självjustera eller matcha ben. Förutom att skada omgivande vävnader kan detta leda till chock och död.
• Ge offret åt offret.
• Anslut extremiteterna till ett onaturligt läge vid applicering av ett däck.

Första hjälpen för frakturer och dislokationer

Dislokationer och frakturer diagnostiseras dagligen hos vuxna och barn. Orsakerna till deras förekomst är många. Det här är ganska populära skador som kräver behandling. I avsaknad av kvalificerad vård och behandling föreligger en hög risk för flera komplikationer.

Vad ska göras vid fraktur och dislokation

Första hjälpen till en person med frakturer utförs på plats omedelbart efter skada. Hon visar sig vara folk som är i närheten. Det är därför som alla borde känna till principerna för hjälp till frakturer och dislokationer och kunna sätta dem i bruk. Det bör noteras att hjälp med öppen och sluten fraktur och dislokation har sina egna egenskaper.

Första hjälpen för en sluten fraktur

Frakt är en kränkning av benvävnadens integritet. De är öppna och stängda. Med en sluten fraktur detekteras inte öppna skador.

Första hjälpen för en sluten fraktur omfattar följande aktiviteter:

  • Ring en ambulans eller självständigt skicka offret till ett traumacenter. Före ankomsten av läkare är det nödvändigt att lindra patientens tillstånd.
  • Fäst kyla på platsen för skada. Låga temperaturer kan bidra till att minska smärta, minska svullnad och hematom.
  • Vid svår smärtssyndrom kan 1 eller 2 tabletter av Analgin tas. Det är tillåtet för personer som är äldre än 12 år och i avsaknad av individuell intolerans mot drogen.
  • Vila och immobilisering av sprickplatsen. Det ska vara så lite som möjligt för att flytta de skadade extremiteterna. För att immobilisera ett brutet ben bör en spjälk appliceras. Detta är särskilt viktigt om du transporterar patienten själv eller är långt från staden och ambulansen kommer att resa lång tid.

Immobiliseringsdäck är tillverkat av improviserade medel, till exempel olika pinnar, brädor. Om det inte går att tillverka ett däck, utförs immobiliseringen av lemmarna lite annorlunda. Den skadade lemmen sitter fast i kroppen (till ett sunt ben eller torso).

Första hjälpen för en öppen fraktur

En öppen fraktur kännetecknas av närvaron av ett öppet sår, i vilket fragmenterade benfragment kan ses. Med sådan skada förändras första hjälpen något. Bistånd bör ske snabbt, särskilt med intensiv blödning.

Första hjälpen för öppen fraktur:

  • Stoppar blödning. Vid allvarlig blödning, om blodflödet är pulserande, är det nödvändigt att applicera den arteriella tourniquet ovanför det sårade området.
  • Behandla sårkanterna med en antiseptisk och applicera en aseptisk bandage. Men det borde inte vara tätt;
  • Pålägg av förkylning till sårpunkten. Låg temperatur hjälper till att sluta blöda, minska smärta och svullnad;
  • Anestesi för svår och intensiv smärta. Du kan ge något smärtstillande läkemedel som finns i läkemedlets bröstkorg. Men innan du ger offret ett läkemedel måste du ta reda på om det finns en allergi mot detta läkemedel.
  • Om offret befinner sig i staden och ambulans ankomst kommer att förväntas inom en snar framtid, ska skadestedet säkerställas vila. Däcket i det här fallet är inte pålagt. Om patienten transporteras självständigt eller ambulansstationen är långt borta, måste en transportbuss tillämpas. Det bör göras av improviserade medel;
  • Med intensiv blodförlust, övervaka offerets tillstånd.

Hur man hjälper till med förskjutning

I händelse av förskjutning behöver en person också sjukvård, så han måste sändas till ett traumacenter själv eller ambulansen.

Första hjälpen som kan tillhandahållas av någon som är i närheten består av följande manipuleringar:

  • Se till resten av den skadade lemmen och lugna offret;
  • Fäst kyla på den skadade fogen. Detta kan vara ett ispaket, något från ett kylskåp eller en frys, i extrema fall en kall kompress
  • Vid allvarlig smärta kan du ge patienten ett narkosläkemedel i form av tabletter (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Men först bör du fråga om en person har individuell intolerans
  • Immobilisering av extremiteten utförs endast om kvalificerad medicinsk hjälp inte tillhandahålls inom en snar framtid (20-30 minuter efter skadan). När immobilisering av extremiteten inte kan försöka dra ut eller räta ut leden. Fixering görs i den position som antas lem.

Nödvård för offret

Nödläkarvård för sprains och frakturer finns i 2 steg. På prehospitalstadiet tillhandahålls det av en läkare och / eller ambulansparamedicin. Därefter transporteras offret, beroende på tillståndets allvar, till trauma-stationen eller sjukhusets traumaavdelning.

Första hjälpen för öppna och slutna frakturer:

  • Bedömning av patientens tillstånd
  • Åtgärder mot chocker. Med svår smärta kan smärtsam shock uppträda, därför utförs parenteral administrering av smärtstillande medel (till exempel Baralgin). Med stor smärta och chock anges användningen av narkotiska analgetika;
  • Behandling av öppna sår och aseptisk förband
  • Imponerat immobiliseringsdäck. Det finns speciella trapp- eller plastdäck i ambulansen. Däckmodellering utförs på en frisk lem. När ett däck är placerat på ett ömt lem, ska patienten inte klä sig, under bonyprojektionerna och i fogar placeras bomullsull eller bandage;
  • Med massiv blodförlust utförs infusionsbehandling med fysiologisk och anti-chock (Poliglyukin, Rheopoliglyukin) lösning;
  • Om, mot bakgrund av chock, hjärt- och andningsstopp har inträffat, utförs kardiopulmonell återupplivning;
  • Transport av patienten till en medicinsk anläggning.

Symptom på den patologiska processen

Vid fraktur och dislokation är specifika och icke-specifika patologiska symptom närvarande. Det är den kliniska bilden som hjälper till att förstå vilken typ av skada patienten har. De generella symptomen på frakturer är följande:

  • Skarp smärta som inträffade vid skadan och varar länge.
  • Smärta på palpation och rörelse;
  • Med öppna frakturer, närvaron av ett blödande sår;
  • svullnad;
  • Hematom är enstaka eller flera, olika i storlek;
  • Försämrad funktion av den skadade delen av kroppen.

Särskilda tecken på frakturer är:

  • Ändring av benkonturer (deformation);
  • Onormal rörlighet vid skadestället;
  • Crepitus (benkris) vid palpation av skadat ben
  • Förekomsten av benfragment i såret med en öppen fraktur.

Med dislokationer är den kliniska bilden något annorlunda än med frakturer. Allmänna symtom på sprains:

  • Intensiv smärta, som ökar med rörelse och palpation av extremiteten.
  • Puffiness och hematom;
  • Aktiva rörelser är omöjliga eller kraftigt svåra, och passiva är kraftigt smärtsamma.

Särskilda tecken på förskjutning - En förändring av benets längd är relativt hälsosam (längdlängden är oftast noterad) och deformation av fogområdet.

Första hjälpen för ryggradssvikt

En ryggradssvikt är en mycket allvarlig skada som kan leda till många komplikationer. Med en sådan skada måste patienten vara sjukhus så snart som möjligt. Det är bättre om transporten kommer att utföras av ambulans.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer:

  • Ring en ambulans;
  • Lägg offeret på ryggen på en hård, hård och jämn yta. För detta passande dörrblad eller någon bred bräda. Det är nödvändigt att överföra patienten noggrant, den ska göras med 4 - 5 personer;
  • Immobilisera en person, eftersom varje rörelse kan leda till försämring av tillståndet (förskjutning av benfragment, skada på ryggmärgen, intilliggande inre organ och blodkärl). En Schantz krage läggs på nacken eller ett stort tyg (till exempel en handduk, ett ark) rullas in i en rulle och armarna och benen är fixerade. Under nedre ryggen placeras en rulle;
  • Gör anestesi. Det är bäst att administrera läkemedlet parenteralt, i avsaknad av allergi.
  • Övervaka patientens tillstånd. I frånvaro av puls och andning, fortsätt till indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Första hjälpen vid käften

Vid fraktur i käken kan benfragment upptäckas öppna sår och blödningar av varierande intensitet.

Första hjälpen för käften av käften enligt följande:

  • Ring en ambulans;
  • Stoppar blödning. Vid intensiv arteriell blödning (blodet strömmar ut med en pulserande ström av ljusskarlett färg) är det nödvändigt att klämma på artären;
  • Lämplig smärtlindring. Om patienten kan svälja, ge sedan en smärtstillande tablett. Men det är bättre att göra en intramuskulär injektion av Ketanov eller Baralgin;
  • Kontrollera skadorna. I närvaro av lösa tänder, blodproppar och kräkningar, rengör munhålan;
  • Behandling av öppna sår med antiseptisk lösning (väteperoxid, klorhexidin);
  • Fixering av käften. För att göra detta, knyta ned käften. Den ska passa snyggt till toppen;
  • Bifoga kallt;
  • Om du förlorar medvetandet sätt patienten på sin sida.

Funktioner första hjälpen för frakturer

Att hjälpa en person med skador måste ta hänsyn till vilket ben eller en del av kroppen som är skadad. Detta är särskilt viktigt vid prehospitalet, när patientens tillstånd och liv beror på räddningsaktionens räddning.

Vid benfraktur finns det förstahjälpmedel. Om detta inte beaktas kommer inte assistansen att lämnas i sin helhet eller situationen kommer att förvärras.

lemmar

Första hjälpen för frakturer i benen (händer, fötter, fingrar, ben):

  • Du kommer att vara intresserad. Vad ska man göra när hjärnskakningsprocessen bestämmer exakt vilket ben som är skadat;
  • Behandling av öppna sår;
  • Immobilisering av lemmen;
  • Tillräckliga analgetiska analgetiska piller;
  • Sluta blöda om det behövs. Vid venös blödning appliceras en venös ledning och i arteriell blödning, en artärkabel. Plait lägger sig ovanför såret;
  • Applicera kallt i området av skada;
  • I avsaknad av medvetande, ge en doft av ammoniak;
  • I frånvaro av andning och puls för att genomföra återupplivning.

Egenskaper vid immobilisering vid extremitetens fraktur:

  • Med brutna fingrar. Om ett finger har lidit, är däcket tillverkat av en penna eller en penna och ett bandage. Pennen appliceras på fingerens botten och pekade fingret på det improviserade däcket. Om flera fingrar är skadade, fixar de sig i en pretentiös pose. Det betyder att en bandage eller en stor boll ges i handen, en bit bomullsull och fastspänd;
  • Vid skador på benbenen är foten och en fotled fixerad. Skenan bör följa foten och baksidan av skaftet;
  • Vid skador på underarm och underben är två fogar fixerade. Om underbenet är skadat, ska däcket gripa i fotleden och knäleden, och i fall av underarmsbrott - handleden och armbågen.

Reber

Vid sprickan i patientens revben försämras andningen. Det blir ytligt och frekvent. Detta beror på kraftig bröstsmärta. Ibland markerade hjärtklappningar.

Första hjälpen för ribbfraktur är som följer:

  • Tillräckliga analgetiska analgetika. Ambulansarbetare utför som regel en Novocain-blockad eller injicerar parenteralt potenta läkemedel;
  • Fäst kyla på platsen för skadorna.
  • Immobilisering utförs med användning av ett tryckbandage. Den är överlagd på full utandning. Som förbandsmaterial kan du använda bandage, en lång bit trasa, handdukar och andra tygprodukter.
  • Vid öppen skada behandlas såret och ett sterilt förband appliceras;
  • Nödhospitalisering i traumatologiska avdelningen på ett kirurgiskt sjukhus.

Pelvic ben

Vid fraktur i bäckenbenen kan skador på de inre organen som finns i bäckenhålan förekomma. Därför krävs omedelbar sjukhusvistelse av offret till sjukhuset.

Första hjälpen för fraktur av bäckenbenen:

  • Det är nödvändigt att ge patienten en tvingad position. För att göra detta placeras den på en hård och plan yta. Benen måste böjas vid knä och höftled. En rulle bör placeras under knäleden. Benen ska vara ifrån varandra (något mindre än axelns bredd);
  • Anestesi utförs nödvändigtvis (smärtstillande medel i form av tabletter eller injektionslösningar) och kall appliceras;
  • Transport av offret utförs i en tvångsställning.

höfter

Höftfraktur är en allvarlig skada. Därför måste du agera snabbt och tydligt.

Första hjälpen för höftfraktur:

  • Immobilisering av lemmen med ett däck. Men i det här fallet krävs det fixering av 3 leder samtidigt: fotled, knä och höft. Däcket går ut från foten till armhålan, från insidan från foten till inguinalvikten. Däckens ändar, som vilar mot mjukvävnad, bör läggas med bomullsull, bandage eller annan materia;
  • Om det inte är möjligt att införa ett däck, ska det sjuka benet vara fastat på en frisk,
  • Narkos (Analgin, Baralgin, Spazgan och andra);
  • Anti-chockbehandling enligt indikationer. Det utförs av ambulans officerare;
  • Om lårbensartären är skadad bör en artärkoord användas.
  • Förkylning;
  • Transport av patienten till sjukhuset.

Nyckelben, axel och underarm

Vid första hjälpen för brott i nyckelbenet, axeln och underarmen bör anestesi och immobilisering av lemmen utföras, vars metod beror på typen av skadat ben:

  • Immobilisering med ett bandage "tyg". Det påläggs vid underarms, humerus och nyckelbenets sväng. För tillverkningen av ett sådant bandage krävs en fyrkantig halsduk eller annan bred materia. Två ändar av tyget är bundna och hängde runt halsen. I den resulterande hängmatta sätta den skadade armen;
  • Immobilisering med ett däck. Vid knäckning av axelbenet fixar skarven 3 leder: handled, knä och axel. Vid underarmsvingen fixar skenan handleden och armbågen.
  • Autoimmobilizatsiya. Armen har ett fysiologiskt tillstånd, det vill säga vid armbågen är den böjd i en vinkel på 90 grader, handflatan är vänd mot kroppen. I denna position är armen knuten till kroppen.

Vid svår smärtsyndrom och intensiv blodförlust tas anti-chockåtgärder: adekvat smärtlindring med högaktiva läkemedel, infusionsterapi.

Första hjälpen för en näsafraktur är som följer:

  • Det är nödvändigt att sätta offeret korrekt. Hans kropp och huvud bör lutas något framåt och nedåt;
  • Stoppa näsblod. För att göra detta, i näshålan måste du komma in i en bomulls- eller gasvästtampong. Om möjligt, fukta dem med väteperoxid, det har hemostatiska egenskaper;
  • Förkylning på näsbryggområdet;
  • Transport patienten till ENT-avdelningen. För intensiv smärta, ge ett piller av ett bedövningsmedel.

Medicinsk vård handlar om läkemedel: smärtstillande medel, antibiotika, lugnande medel. Reposition (installation av benfragment på plats) utförs både kirurgiskt och konservativt.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert