Alkoholhaltig polyneurit - hur går det?

Alkoholhaltig polyneurit eller polyneuropati är en av komplikationerna hos kronisk alkoholism som orsakas av giftiga skador på nervstammarna. Med kronisk alkoholkonsumtion påverkas distala (avlägsna) delar av det perifera nervsystemet, som är ansvariga för innervärdet av extremiteterna, oftast. I vissa fall påverkas hjärtan, membranet och kraniofaciala nerver.

Alkoholhaltiga polyneurit är vanligare hos män på grund av deras större engagemang för starka drycker, men det svagare könet och benägna att sjukdomen.

Symptom på alkoholisk polyneurit:

Polynurit orsakad av kronisk alkoholförgiftning utvecklas mycket långsamt. I den första etappen uppträder sjukdomen som en känsla av svaga ben, krampanfall, smärta i kalvarna och nervstammar, parestesier (det finns en känsla av att benen är "tillbringad").

När ovanstående symptom uppträder måste du kontakta en specialist för diagnos och val av effektiv behandling. Om behandlingen inte genomförs i rätt tid, fortskrider sjukdomen. Patienten har en så kallad "rooster" gång - foten börjar sakta (i form av en hane), så patienten tvingas höja sitt ben högt och släppa sin fot med varje steg. Dessutom är det en minskning av solens känslighet - patienten börjar känna att golvet är "mjukt" och faller under foten.

Med skada på membranets nerver kan patienten uppleva tröttsam hicka. I det fallet, om alkoholintaget inte slutar och behandlingen av polyneurit inte utförs, fortskrider sjukdomen och fångar fler och fler nya par nervstrumpor. Förlamning sprider sig till armarna - rörelserna av fingrarna och handen blir frustrerade.

En av manifestationerna av alkoholisk polyneurit kan betraktas som sömnstörning - patienten är antingen benägen för sömnlöshet eller andra säger att han sov och ens snurrade i sömnen, medan patienten själv hör hela världens ljud hela natten och stiger, inte fullt utvilad.

Centralnervsystemet lider också - alkoholisk polyneurit åtföljs ofta av så kallad Korsakov-psykos. Detta tillstånd kännetecknas av förvirring, desorientering i rymden, patienten har en tendens till falska minnen. Dessutom är det en nedbrytning av korttidsminnet - de senaste händelserna förvaras inte i minnet, medan minnet av händelser långt borta bevaras.

Prognos för alkoholisk polyneurit:

Behandlingen av alkoholhaltig polyneurit måste närmar sig omfattande. I händelse av att behandling av tidig och mellanstadie polyneurit utförs med parallell behandling av alkoholism, är prognosen gynnsam. De flesta symtomen, med undantag för psykiska patologier, är omvända. Med intensiv behandling kan återhämtningsprocessen ta från flera veckor till flera månader. I svåra fall kan återhämtning ta flera år.

Om det inte finns medicinsk hjälp och patienten fortsätter att dricka alkohol är prognosen ogynnsam - i de flesta fall uppstår död från samtidiga sjukdomar som lunginflammation. Vid skador på näven i membranet eller hjärtat dör en person av kvävning eller hjärtstillestånd.

Alkoholism, som en sjukdom, åtföljs nästan alltid av långa perioder av kontinuerlig användning av alkohol, dessa perioder kallas "hård dricks".

steppage gait

Steppazh ("hane gang") - ett brott mot gången, vilket observeras när foten hänger på grund av perifera förlamning (pares) av kalvsmusklerna.

Innehållet

skäl

"Cock's gait" är karakteristisk för sjukdomar som åtföljs av ett nederlag av de lägre motorneuronerna, vilket leder till förlamning av fotens extensorer - kalvsmusklerna, som ligger på utsidan av underbenet. Huvudfunktionen hos dessa muskler är att höja foten medan du går. Brott mot sitt arbete leder till en förändring i en persons gång.

Sjukdomar där steppage inträffar:

• Guillain-Barré syndrom är en patologi där myelinskeden av perifera nervfibrer förstörs;
• ländrygdbråck - ryggrad i ryggrad på grund av ojämn belastning på ryggkotorna,
• multipel skleros - en autoimmun sjukdom som åtföljs av skador på myelinskeden av hjärnans och ryggmärgs nerver
• skador som orsakar kompression av peroneal nerven
• poliomyelit är en infektiös patologi som leder till allvarlig skada på nervsystemet och förlamning.

Dessutom kan "hane-gången" observeras med polyneuropati (lesion av perifera nerver) av olika etiologier.

symptom

Gait Steppage ser ut så här. På grund av oförmågan att höja foten på grund av svängningen i fotledet i dorsal (bakåt) riktar personen starkt benen vid knäleden, lyfter dem högt upp och kastar framåt och sänker dem kraftigt till marken med stöd på hälen (slaps). Ställningen är rak, och händerna gör vinkande rörelser.

Den beskrivna gången tillåter en person att inte klamra sig på marken med tårna. Men dess stabilitet är nedsatt, så patienter faller ibland. Steppazh åtföljs av ojämnt slitage på solsålen på skor.

diagnostik

När gången förändras utförs en omfattande diagnos, vars syfte är att upptäcka den sjukdom som orsakade muskelstörningen.

• historia tar
• undersökning och palpation av lemmarna;
• reflexbedömning;
• elektromyografi - en teknik för att bestämma hastigheten på nervimpulserna;
• Röntgenstrålar;
• spritforskning;
• blodprov (allmän och biokemisk);
• HERR

Beroende på särdragen hos den underliggande sjukdomen har steppage sina egna egenskaper:

• i Guillain-Barre syndrom är det tillfälligt och uppträder vid återhämtningsstadiet;
• bråck observeras ensidig muskelskade;
• i multipel skleros förändras gångstörningen ständigt;
• med polyneuropati kan steppage vara en- eller tvåsidig.

behandling

"Hane-gången" behandlas genom att påverka orsaken till sjukdomen som orsakade den. För behandlingsperioden ska patienterna använda en käpp samt hårda ortopediska skor för att underlätta gångprocessen.

Behandlingsstegets taktik (hängande fot) bestäms av patologins väsen:

• Guillain-Barre syndrom behandlas med immunglobuliner och plasmaferes
• bråck - genom kirurgisk ingrepp;
• multipel skleros kräver användning av kortikosteroider, immunosuppressiva medel, interferoner;
• poliomyelit behandlas med gammaglobuliner, antikolinesteras, hjärtat och andra droger;
• polyneuropati korrigeras av hormoner, läkemedel som förbättrar ledningsförmågan hos nervfibrer, smärtstillande medel, muskelavslappnande medel och så vidare.

utsikterna

Prognosen för steppagebehandling beror på svårigheten hos den underliggande sjukdomen. I Guillain-Barré syndrom och polio är det i många fall kvarvarande pares och förlamning för alltid.

Multipel skleros är en patologi som inte kan botas helt, men terapi kan sakta sin progression och minska symptomernas svårighetsgrad. Om steppage orsakas av en bråckhäftning, möjliggör tidig operation att återhämta sig.

förebyggande

Steppage kan förebyggas genom att förebygga sjukdomar som försämrar musklerna i nedre extremiteterna.

Gait störningar i olika sjukdomar

Åtgärden är å ena sidan den vanliga dagliga rörelsen, å andra sidan är det den mest komplicerade processen i centrala nervsystemet, hjärnan, musklerna, bensystemet, synen och det inre örat. Men ibland påbörjas gångstörningar. Vi kommer att förstå varför de uppstår. Men låt oss börja med de symptom som du borde rådfråga en specialist.

symptom

Brottning av gången vetenskapligt kallad dysbasia. Det uttrycks i följande symtom:

• svårighet klättring steg
  
• svåra vändningar;
  
• rubbning, förtroende för benen;
  
• regelbundet utseende av känslan av trämuskler;
  
• konstant snubblar, faller och kollisioner med miljön
  
• betydande fysisk utmattning som resulterar i muskelsvaghet.
  
• omöjligt att böja leder normalt.
  

Tänk nu på de viktigaste orsakerna till denna sjukdom.

skäl

Dysbasia kan orsaka olika sjukdomar, varav några inte är associerade med det muskuloskeletala systemet.

Det är vanligt att utesluta två huvudorsaker för gångstörning:

• på grund av människokroppens anatomi;
  
• på grund av neurologi.
  

Anatomiska orsaker är:

• ojämna ben;
  
• smärt syndrom;
  
• hip anteversion
  

Neurologiska inkluderar:

• försämring av blodcirkulationen i hjärnan;
  
• perifer neuropati;
  
• kränkningar av cerebellum
  
• förlamning av peroneal nerv
  
• cerebral pares;
  
• Parkinsons sjukdom;
  
• multipel skleros;
  
• oregelbundenheter i hjärnans främre lob.
  

Ibland är dysbasi förknippad med brist på B-vitaminer, i synnerhet B 12. När de saknar kropp, ben och armar blir döda, är balansen störd.

Problem med stabilitet, förlust av känslighet hos armar och ben förekommer också hos personer med diabetes.

Den äldre generationen med nedsatt syn kan uppleva gångförstöring. Det bör förstås att vi pratar om en stark grad av myopi.

Gångstörningar kan också associeras med infektioner i inre örat. De medför en förlust av balans.

I en generalisering innebär begreppet dysbasi gåttrubbningar i sjukdomar som uppstått på olika nivåer i muskuloskeletala systemet. Dysbasia kan manifestera sig på olika sätt. Men dess manifestationer kan fortfarande struktureras.

Det är indelat i följande typer:

• ataktisk;
  
• hemiparetic;
  
• parasympatiska;
  
• spastisk-ataktisk;
  
• hypokinetiskt;
  
• apraxi (frontal dysbasia);
  
• idiopatisk senil dysbasi;
  
• peroneal walking;
  
• "Anka" gång
  
• dysbasi i sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
  
• nedsatt rörelse i psykisk funktionsnedsättning, demens, psykogena störningar, epilepsi.
  

Låt oss i större detalj överväga vissa typer av dysbaser.

Hemiplegisk promenad är karakteristisk för spastisk hemiparesis. I försummade situationer finns det en deformerad position av armar och ben, nämligen axeln vrider inåt, och resten av armen är böjd från armbågen till fingertopparna, benet är obent vid knäet. Det skadade benets rörelse börjar med det faktum att låret är indraget och gör en cirkulär rörelse, medan kroppen är riktad i en annan riktning.

I enklare varianter av sjukdomen är handen i vanligt läge, men vid förflyttning förblir det statiskt. Det är svårt för patienten att böja benet medan det vrider utåt. Denna gång kvarstår ofta som en konsekvens av en stroke.

Paraparetic walking kännetecknas av att underbenen är svåra att omorganisera, det finns spänning, som vid hemiparesis, utförs rörelser i en cirkel. I de flesta patienter korsar benen, som en sax, varandra.

Denna gång finns ofta med problem med ryggmärgen och cerebral pares hos barn.

"Cock" gång är uttryckt i otillräcklig, dålig prestanda av foten från baksidan. När du flyttar foten helt eller någon del av den hänger ner, i det avseendet ska personen lägga foten högre så att tårna inte rör golvytan.

Brott på ett ben förekommer med radikulopati, klämning av den sciatic eller peroneal nerven. På två ben - med polyneuropati, liksom radikulopati.

"Duck" gång på grund av svagheten hos vissa muskler i nedre extremiteterna. Denna situation är ofta orolig för myopi, dessutom med nederlaget för den neuromuskulära synaps eller ryggrads amyotrofi.

På grund av den stora svagheten är benet svårt att lyfta från golvet, detta kan bara göras genom att luta kroppen, vilket gör att bekkenet ger rörets ben framåt. Denna sjukdom påverkar vanligtvis båda benen, så en person, som om det går, tycks falla rätt och sedan lämna.

Hur man fixar "anka" gången (video)

För en mer detaljerad analys av "anka" gången rekommenderar vi att du tittar på följande video. Den granskar i detalj frågan om hur man fixar "anka" gången.

Parkinsonsvandring manifesterar sig i böjning, ben och armar halvböjda, tremor ses ofta (darrande). Innan det första steget ska vara framåt. Då kommer svängen för små, blandade steg. I detta fall växer rörelsens hastighet ständigt, kroppen ligger framför benen. På grund av detta faller patienten ständigt.

Apraxisk gång karakteriseras av dualitet. Å ena sidan utför patienten enkelt rörelser. Men när du blir ombedd att utföra en rörelse, kan den inte röra sig länge. Detta orsakas av en lesion av frontalbenen, vilket resulterar i att planering och utförande av ett antal rörelser ges till patienten med svårigheter.

Choreoathetacal gait kännetecknas av det faktum att uppmätt, lugn gång kränker plötsliga, ofrivilliga rörelser. Det visar sig lösa gångar.

För cerebellar gången karakteriseras av för brett steg, med hastigheten och längden på stegen i sig förändras ständigt. Denna promenad kallas också full.

Balansen hos en sådan patient kan förlora vid förändringstillfällen. Men han har stängt ögonen, han kan gå. Att gå med denna sjukdom kan vara långsam och snabb, men alltid med ett rytmfel.

Om vi ​​pratar om sensorisk ataxi, så går det med henne i likhet med cerebellar. Men om du stänger dina ögon, förlorar patienten omedelbart balans.

Vestibulär ataxi är att personen kontinuerligt rullar antingen till höger eller till vänster. Dessutom händer detta både i rörelse och i statisk form.

Under hysteriperioden sker följande. Patienten håller bra balans, går smidigt om han distraheras av någonting. Men då är det ett demonstrativt fall.

diagnostik

Eftersom orsakerna till dysbasi är mycket olika kan du behöva hjälp av olika specialister, till exempel en neurolog, en traumatolog, en ortopedisk kirurg, en otolaryngolog, en okularist, en kirurg. Du bör börja med en terapeut som samlar anamnese och om nödvändigt hänvisa till en specialist för ytterligare behandling.

För att göra en diagnos, använd en rad olika tekniker, inklusive laboratorietester av blod, MR, ultraljud, röntgenstrålar. Ibland är det nödvändigt att samla in och genomgå en mängd olika tester och procedurer för att besöka flera specialister innan de gör en noggrann diagnos.

Behandling av gångförstöring

Behandlingsförloppet är föreskrivet efter att ha bestämt den exakta orsaken till sjukdomen.

Ofta ordinerad fysioterapi, manuell terapi, speciell massage, speciell gymnastik. Medicin används för att lindra smärta. Behandling är vanligtvis lång. Du kan behöva flera behandlingskurser, som består av komplex terapi.

Äldre patienter rekommenderas att använda en vandrare för att underlätta tillståndet.

Gångdysfunktion eller dysbasi är således ett farligt symptom, där du behöver konsultera en specialist så snart som möjligt för att fastställa den sanna orsaken till sjukdomen. Det beror på hennes utnämning effektiv behandling.

Kukens gångnära kärlek

För att upprätthålla balans och gå, är det nödvändigt att utföra organiserade växlande lemmar rörelser, som enligt fysiologerna styrs av "central generator av motorisk aktivitet". I fyrbensdjur finns en lokomotorisk funktionsgenerator i ryggmärgen. hos människor ligger regulatoriska mekanismer vid nivån av hjärnstammen, cerebellum, basala ganglier och i viss utsträckning är hjärnbarken inblandad. Dessutom, för att upprätthålla balans och gå, är labyrintens funktion, proprioceptorer av muskler och syn nödvändigt.

Brott mot någon av dessa kontrollmekanismer förändrar gången, vilket leder till en viss typ. En blind person och en snygg person som går i mörkret förkortar ett steg, spänner upp med hela kroppen, sätter ofta händerna framåt för att förhindra kollisioner. En person med en labyrint dysfunktion går osäkert och försiktigt, särskilt vid svängning, på en höjd eller ojämn yta eller på en stege, där han måste hålla fast vid räcken; Motorfunktionen är samtidigt beroende av den visuella kontrollen. Med den fullständiga förlusten av proprioceptiv känslighet är det omöjligt att bibehålla kroppens vertikala läge och gå. med partiell förlust av proprioceptiv känslighet går patienten på brett åtskilda ben, huvudet och torso är något böjda framåt, stegen är ojämna i längd och trycket på kraften med foten till ytan.

I vissa sjukdomar i nervsystemet uppträder även karaktäristiska förändringar i jämvikt vid vila och gångarter av en viss typ, vilket ofta har diagnostiskt värde. En viss diagnos är emellertid i vissa fall svår, eftersom patienter använder vanliga skyddsmekanismer för att kompensera rörelsestörningar: de sprider sina ben breda, förkortar stridlängden, skrapar sina fötter, tår inte fötterna från golvet när de går. Sådana kompensationsmetoder döljer den primära typen av gångstörning.

Det är bäst att bedöma patientens stabilitet och gång, när han går in på läkarmottagningen, vet inte att han håller ögonen på. Neurologiska undersökningar utvärderar konsekvent normal promenad, löpning, snabb stigning från en stol, gå i en cirkel, tandemvandring (häl-till-tå), stabilitet i testet med fötterna platta först med ögonen öppna och sedan Romberg. Följande är de viktigaste typerna av gångstörningar, deras egenskaper och huvudorsakerna:

1. Cerebellar gång: Breda ben, instabilitet i stående och sittande position, ojämna steg i längd och i riktning, som faller mot den drabbade cerebellära halvklotet med dess ensidiga skada. I Romberg-testet med öppna ögon observeras en uttalad instabilitet, som endast ökar något när ögonen är stängda (ett negativt Romberg-test). Cerebellar gång beskrivs ofta som en "full" gång. Användningen av denna term är dock inte alltid motiverad. De vanligaste orsakerna till cerebellär gång är PC, cerebellär tumör, blödning eller infarkt av cerebellum (speciellt med involvering av masken) samt cerebellär degenerering, både ärvt och förvärvat ("alkoholisk cerebellär degeneration", paraneoplastisk cerebellär degenerering).

2. Sensory ataktisk (tabetisk) gång: i varierande grad uttalad svårighet att stå och gå, trots bevarande av muskelstyrkan. Benrörelser skarp skillnad mellan steglängd och höjd benlyft, ofta högt poppande ljud steg. När man går, ser patienten noggrant ner under fötterna. Förlorad djup känslighet i fötter och ben, vanligtvis i kombination med brott mot vibrationskänslighet och positivt Romberg-test. De vanligaste orsakerna till detta gångart - PC, ryggmärgskompression, vilket främst påverkar de bakre ryggraden (tumör eller livmoderhalscancer spondylos) 1, sensorisk polyneuropati, amyelotrophy (nu sällsynt), Friedreichs ataxi och andra former av spinocerebellär degeneration och subakut kombinerad degenerering av ryggmärgen (vitamin B12-brist).

3. hemiplegisk och paraplegicheskaya (spastisk) gångart: den hemiplegi påverkade benet vid gång otillräckligt böjt i höft-, knä- och fotleder; foten ned och inåt. Ett paretben rör sig långsammare än en hälsosam, dess överskott leder till att sidan observeras, vilket resulterar i att i varje steg beskrivs en halvcirkel. Skos ytterkant gnider mot golvet, så att skorna slits ut snabbt. Handen på den drabbade sidan kan vara böjd och inte delta i gången. Oftast uppstår som en följd av hemiplegi cerebral infarkt eller traumatisk hjärnskada, men det kan utvecklas i alla unilateral skada kortikospinala väg. Paraplegicheskaya gång faktiskt representerar en dubbel hemiplegi: benrörelser begränsas och bromsas i samband med överdriven aktivering (giperadduktsiey) så när man går de korsar. Balansen samtidigt som känsligheten upprätthålls är upprörd i liten utsträckning. Oftast paraplegi uppstår på grund av cerebral diplegi (cerebral pares) på grund av hypoxisk-ischemisk encefalopati, kroniska patologiska processer i ryggmärgen på grund av PC, ABS, subakut kombinerad degeneration av ryggmärgen, kronisk kompression av den cervikala ryggmärgen, samt ärftliga degenerativa sjukdomar nederlag av kortikal-ryggradssystemet, AIDS och tropisk spastisk myelopati.

4. Parkinsons gång: kroppen är lutad framåt, armarna är svagt böjda och deltar inte i gången, benen är styva och något böjda vid knäleden, patienten går i små, blandade steg. När man går överkroppen verkar vara före den lägre; steg gradvis accelereras i en sådan utsträckning att patienten kan flytta till ett kortsträckt steg och inte kan sluta ("mincing gang").

5. Steppage eller rooster på grund av foten: trapporna är rytmiska och enhetliga, patienten höjer benet högt, foten med fingrarna sänker sig och slammar på golvet. Unilateral skada orsakas oftast av kompression av den gemensamma peroneala nerven eller skador på de främre hornmotorneuronerna, till exempel vid poliomyelit (för närvarande sällsynt), bilateral skada - kronisk förvärvad eller ärftlig neuropati (Charcot-Marie-Tut), progressiv ryggradsamyotrofi och vissa typer av muskulär dystrofier.

6. Duck gång: Alternativa redundanta kroppsrörelser i båda riktningarna, patienten rullar över från fot till fot. Denna typ av gång är orsakad av otillräcklig fixering av höften, vanligen orsakad av svagheten i gluteusmusklerna, speciellt den centrala gluteusmuskeln. Patienter har svårt att klättra trappor och stiger upp från en stol. Denna gång kan orsakas av medfödd hip dislokation, progressiv muskeldystrofi och andra typer av myopatier, eller den kroniska formen av ryggradamyotrofi.

7. Drunken gång: Karakteristisk för alkoholförgiftning eller andra sedativa eller antikonvulsiva medel. Patienten är svimrande, ostabila steg, kan när som helst förlora balans. Stegen är ojämna, av olika längder; För att förhindra faller använder patienten kompensationsskyddstekniker. En mild grad av frustration påminner om gången som uppstår när labyrintdysfunktionen.

Gång. Sjukdomssyndrom

Under gången bör man förstå en uppsättning funktioner som karakteriserar funktionerna (manners) att gå på personen. Det är förknippat med funktionen hos olika delar av det centrala och perifera nervsystemet, muskler och muskuloskeletala system. Föremålet för varje friskt barn har särskilda egenskaper beroende på kön, ålder, typ av högre nervös aktivitet, känslomässigt tillstånd och andra orsaker. När ett barn börjar röra sig, är hans första steg, initialt okoordinerade, oklara och obehagliga, kombinerade med en rad synkineser, vilket orsakas av ofullständigheten hos myelineringsprocesser av nervledare och differentiering av nervceller. Senare förvärvar P. ett karaktäristiskt sätt, men kan förändras under påverkan av uppväxt och arbetsaktivitet.

Syndrom av kränkningar av P. (dysbasia) i sjukdomar i nervsystemet är mycket olika och beror på lokaliseringen av den patologiska processen och arten av rörelsesstörningar som orsakas av det: slap eller spastisk pares, extrapyramidalsystemssjukdomar, försämrad samordning.

När trög paraparesis i nedre extremiteterna observeras P. Paretisk, där patienter går i små steg, höjer knappt benen och drar dem längs marken. P. paretiska är P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. duck observeras i nederlaget i musklerna i proximal benen och bäckenet med progressiva muskeldystrofer, pseudomyopatiska syndrom, medfödda dislokationer av låret. Kroppen är samtidigt obent, magen är böjd framåt. Patienterna går, vinkar från sida till sida. P. stork finns i måttligt uttalad trög paresis av extensorerna på foten och tårna. Patienterna böjer kraftigt på höfterna och höjer foten högt. Denna P. är karakteristisk för patienter med neural amyotrofi - Charcot-Marie-Tut-sjukdom (se amyotrofi). Dess mer uttalade form är steppage (P. peroneal, rooster, häst). Sådan P. noteras vid bilateral dangling av fötter som kan vara en följd av skada på en peroneal nerv. När man går, höjer patienterna sina ben högt, slänger dem framåt och sänker sedan sina sålar platt, vilket åtföljs av det karakteristiska ljudet av en klump.

P. hälen finns i den svaga paresen av plantarflexorn på foten på grund av skador på tibialnervens gemensamma stam. Foten ligger i ryggen, när patienten vilar på hälen, är det omöjligt att gå på tårna.

Hos patienter med spastisk paraparesis i nedre extremiteterna (spastisk diplegi, paraplegi, spastisk familjen - Spastisk paraplegi, Strumpel, etc.) på grund av ökad muskelton i extensorerna på benen och benbensböjarna, blir styvhet i benens leder, spastic P. observerad. fötter från golvet (ibland på böjda knän), med strumpor sluta hålla fast vid marken. Vid en samtidig ökning av muskeltonen i adduktörerna på fotens lår, när de går, placeras de längs en linje eller det kan vara korsning av benen. Med ensidig spasticitet i benet (till exempel den hemiplegiska och hemiparetiska formen av cerebral parese) P. har en särskild karaktär: Paretbenet förlängs som en följd av en selektiv ökning av muskeltonen medan man beskriver en halvcirkel med en utbuktning ut och shuffles längs golvet (benet "mows") hemiplegisk P. (P. cirkulerande, P. slåttermaskiner). När den kombineras i en patient med spastisk och slapad en- eller tvåsidig pares av benen (till exempel i myelo-polyradikulonurit), har P. en spastisk-paretisk karaktär.

Det extrapyramidala systemet, som uppträder som ett hyperkinetisk-hypotoniskt syndrom (till exempel ett litet chorea), åtföljs av en dansande P.: Patientförskjutning från en fot till den andra, något hopp (dans), joggingly framåt, vilket gör många onödiga rörelser. Hos patienter med torsionsdystoni, särskilt när den är stel, kallas P., tung, klumpig, kamel. I hypertonisk hypokinetisk extrapyramidalt syndrom (se Parkinsonism), går patienterna i små steg med sin lutade torso, ibland träder de på plats i början av deras rörelse - marionettliknande P. (P. aketisk-rigid). Ovanlig P. (fantasifull) observeras ofta i Gilles de la Tourettes sjukdom, som orsakas av närvaron hos patienter i olika motorparoxysmer medan man går (hoppa, hoppa, flytta benet till sidan, trampa på plats, plötsligt ryckande sparkar till golvet, vänder sig om och t. d.).

Ändringar av P. är olika vid samordningsöverträdelse, de betecknas med den allmänna termen "ataktisk P.", men händer olika beroende på en typ av ataxi. P. berusad - svimrande på ena eller båda sidor (med cerebellar och vestibulär ataxi), P. Fox - fötterna kommer på samma linje (skada på hjärnans främre lobar utan att öka tonen i adduktörerna på låren), stansning P. - benen stiger högt och kraft drabbade golvet (med känslig ataxi).

I närvaro av spasticitet av muskler och ataxiska störningar benämns P. som spastisk ataktisk. Andra kombinationer av olika typer av överträdelser av P. är möjliga.

P. störningar hos patienter med neuroser är extremt olika, särskilt vid astasia-abazii (se), hysteri. Patienter med hysterisk hemiplegi drar benen efter sig - P. rushing. För att särskilja denna typ av P. från hemiplegisk i spastisk hemiparesis kan ett test från den flankerande P. användas: patienten erbjuds att gå i sidled i ena riktningen eller den andra. I hemiplegisk P. är det lättare att röra sig mot hemiparesis än mot motsatt; hos patienter med hysterisk hemiparesis är flank P. svår eller omöjlig. P. i hysteri kan vara av en annan karaktär: när man går, höjer några av dessa patienter sina ben högt, roterar den och sänker sedan, håller fast foten mot marken ("leta efter stödområdet").

P. kan ändras med smärtstillande syndrom - en sparsam P. Detta observeras inte bara när smärta i benen och nedre torsolen är lokaliserad, men också i huvudvärk på grund av hypertensiv syndrom (för att undvika kränkningar).

Behandling för kränkningar av P. är patogenetisk och berör den underliggande sjukdomen. Om nödvändigt, tillgripa ortopediska åtgärder (speciella skor, splinter, däck, styling, apparater), kirurgiska ingrepp. Visar massage och motionsterapi.

En hanevandring är karakteristisk för nervskador. Symptom på sjukdomen - gångstörningar

Nästan alla äldre människor lider av olika störningar i kroppens aktivitet. Sådana symptom är så vanliga att många av oss anser dem helt naturliga. Men faktiskt kan eventuella kränkningar av hälsa, utseende och beteende vara de första manifestationerna av allvarliga hälsoproblem. Därför bör de under inga omständigheter ignoreras. Den vanliga gångstörningen kan indikera patologiska processer som hotar liv och hälsa. Låt oss diskutera problemen med gången, berätta vad en shuffling kan indikera, orsakar och anser det hos äldre.

Orsaker till shuffling gång i ålderdom

Fotskrävning i åldern kan hänföras till överförda skador på ryggraden, höftledet, patella etc. En sådan gångstörning indikerar ibland en närmande stroke, en nervkramad nerv eller neuromuskulära störningar.

En möjlig förklaring till blandade fötter i ålderdom anses också vara att utveckla Parkinsons sjukdom. Detta är en ganska allvarlig neuromuskulär sjukdom. Med ett sådant problem börjar patienterna gå i små steg, deras gång blir ofta ostadigt. Patienten som om han drar benen.

Samma shuffling gång hos äldre människor kan observeras i demens, inklusive Alzheimers sjukdom. I det här fallet drar benen på grund av problem med tänkande. Men med demens har sharkany föregåtts av andra symtom - nedsatt minne, tänkande etc.

Den rörliga gången hos äldre människor beror på många faktorer. En sådan överträdelse är inte en separat sjukdom, utan bara ett symptom. Därför är det nödvändigt att söka doktorshjälp - för att identifiera orsakerna till blandning.

En ganska allvarlig och frekvent orsak till en sådan gångstörning är Parkinsons sjukdom. Detta är en kronisk progressiv sjukdom i centrala nervsystemet, där det finns en lesion av neuronerna i substantia nigra i hjärnan. i detta tillstånd syftar det till att eliminera symtomen på sjukdomen och förlänga patienternas aktiva livslängd.

Moderna läkemedel för Parkinsons sjukdom ska druckas dagligen. Dosen justeras individuellt av läkaren.

Oftast förskrivs patienter med en sådan diagnos levodopa-preparat, de kompenserar effektivt bristen på dopamin i hjärnan. Men långvarig användning av sådana droger leder ofta till utveckling av komplikationer, till exempel ofrivilliga rörelser - dyskinesi. Patienter måste acceptera dem.

Parkinsons sjukdom kan också innebära att man tar droger från andra grupper - dopaminagonister, amantadiner, COMT-hämmare. Sådana droger är mindre effektiva än levodopa, men de kan fördröja administrationen och minska komplikationerna i samband med konsumtionen.

Om patienter har övervägande av symptomen på extremt skakningar, är de vanligtvis föreskrivna antikolinerga läkemedel, representerade av cyklodol och akinetolon. Patienter vars ålder har överskridit sextio år, släpps obzidan.

Att sakta ner neurons död med hjälp av medicinen PK Mertz, Midantan, Yumeks och Mirapex.

Patienter med Parkinsons sjukdom uppvisar också fysioterapiövningar. Sådana övningar syftar till att träna och balansera, de utförs under instruktörens kontroll.

Patienter med Parkinsons sjukdom kan också behöva traditionell medicin. Innan du använder dem ska du alltid rådfråga en specialist.

Hypericum infusion - applicering från Parkinson. Så du kan laga tre matskedar Hypericum och brygga dem med sju hundra milliliter kokande vatten. Insistera på för en natt. På morgonen, spänna medicinen, dela den i fyra lika stora aktier. Ta infusionen i en halvtimme före måltid.

Oregano Infusion - applicering vid Parkinson. Utmärkt effekt ger mottagande av te från oregano. En tesked torrt ört brygger ett glas kokande vatten och insisterar sedan i fem till tio minuter. Stam och dryck som te. Varaktigheten av sådan behandling är tre månader.

Svimning och förlamning i Parkinsons sjukdom? Om en patient med Parkinsons sjukdom har svimning eller förlamning, måste du ansluta lika stora delar av lavendel, serpentinhuvud, oregano och trädgårds purslane. Blanda blandningen i pulver. Fyra matskedar av en sådan samling brygger en liter kokande vatten. Efter tre timmar, spänna och ta en tredjedel av ett glas tre gånger om dagen. Det är bäst att dricka detta läkemedel på en tom mage.

Buljong rosa höfter. I Parkinsons sjukdom kan du använda medicin baserat på höfter. Ett par matskedar av hackad rå brygga ett glas kokande vatten och koka med minst en eldsteg i tjugo minuter. Kyl upp denna buljong och dra sedan på den. Ta en halv kopp en halvtimme före en måltid.

Sage Infusion - Applicering av Parkinson. Mer hjälp med symptomen på Parkinsonism kommer att hjälpa salvia. Ett par teskedar av hackade örter bryter en halv liter kokande vatten. Efter en halvtimme, dra av den färdiga infusionen. Ta det i ett halvt glas på en tom mage. Upprepa fyra gånger per dag.

En shuffling gång kan vara ett helt naturligt symptom på åldrande hos äldre människor, men i vissa fall indikerar det allvarliga hälsoproblem som kräver målinrik behandling under överinseende av en läkare.

Gången hos en person är resultatet av samspelet mellan muskler, ben, ögonorgan och inre örat. Samordning av rörelser är hjärnans och centrala nervsystemet. När centrala nervsystemet är nedsatt (i vissa avdelningar) kan vissa rörelsestörningar inträffa, inklusive gångförstöring (abasi eller dysbas). Utåt kan detta fenomen se ut som problem med normal böjning av lederna, skarpa ryckiga rörelser när man går, manege, shuffling, etc.

Anledningen till att gå till en läkare kan vara följande symtom:

• svårighet att svänga eller klättra trappor;
• gångförstöring åtföljs av nummenhet, smärta, ryckningar, instabilitet, muskelsvaghet eller styvhet i musklerna i lemmarna;
• faller, snubblar, kolliderar med föremål;
• allvarlig fysisk utmattning, vilket orsakar muskelsvaghet.

Orsaker till gångförstöring

Det finns två huvudfaktorer som bidrar till förekomsten av gångstörningar - anatomiska och neurologiska.

Anatomiska orsaker till abasi:

• smärt syndrom;
• funktionell ojämlikhet av lemmar;
• hip anteversion

Neurologiska orsaker till abasi:

• brott mot hjärncirkulationen
• perifer neuropati;
• skada på hjärnans främre lob
• cerebellär sjukdom;
• förlamning av peroneal nerv
• cerebral pares;
• Parkinsons sjukdom;
• multipel eller amyotrofisk lateralskleros.

Den vanligaste orsaken till gångbesvär är en funktionell störning i centrala nervsystemet, vilket kan orsakas av sedativa medel, alkohol eller missbruk av vissa droger. Gaitstörning kan också uppstå på grund av vitamin B-brist, på grund av vilken utmattning i benen uppstår och balansen störs. Också instabil gång kan förekomma hos diabetespatienter, eftersom det ofta orsakar förlust av känsla i båda benen.

Diagnos av gångstörning

Vid akuta störningar i gångarter är det nödvändigt att utesluta sjukdomar i inre organ, störningar i vatten och elektrolytbalans etc. För att utesluta ortostatisk hypotoni, övervakas blodtrycket medan de ligger och står. Om ett centrala nervsystemet misstänks, bör neuroimaging utföras. CT (eller MR) i hjärnan hjälper till att diagnostisera kärlskador, traumatisk hjärnskada, tumörer, vissa neurodegenerativa och andra sjukdomar. Du kan behöva konsultera en neurolog, en traumatolog, en terapeut, en otolaryngologist, en ögonläkare, en angiosurgeon.

Behandling av gångförstöring

Efter att ha fastställt orsaken till gångstörningar, föreskrivs behandling. Manuella och fysioterapiprocedurer, terapeutiska massage används i stor utsträckning. I vissa fall kan endast kirurgisk behandling hjälpa. När sjukdoms neurologiska karaktär för att uppnå en signifikant effekt kan du använda medicinsk gymnastik. Patienterna kan också rekommenderas att använda speciella hjälpmedel (till exempel vandrare).

Gait offensiv är en onormal, okontrollerad natur att gå. De kan vara ärftliga eller orsakas av andra faktorer, till exempel sjukdomar eller skador. Gaitsjukdomar kan skada benens muskler, ben eller nerver.

Dessa störningar kan vara närvarande över benet eller i vissa delar av benet, såsom knäet eller fotleden. Fotproblem kan också leda till störningsstörningar.

Dessa sjukdomar kan vara tillfälliga eller långa, beroende på orsaken. Svåra gångförstörningar kan kräva långvarig fysioterapi och vård. Vandringsproblem kallas ofta gångstörningar. Gait betyder karaktärsresa.

skäl

Svårigheter att gå kan vara tillfälliga på grund av insektsbett, skärningar, blåmärken eller benfrakturer. Gaitsjukdomar kan också orsakas av sjukdomar som påverkar benen, hjärnan, nerverna eller ryggraden.

Det finns många orsaker till gångstörningar. De vanligaste är:

• artrit;
• fosterskador såsom clubfoot;
• ben blåmärken;
• benfrakturer;
• fotvävnadsinfektioner;
• delat ben (skada som är vanlig bland idrottare, orsakar smärta i benet);
• tendonit (inflammation i senor);
• psykiska störningar, inklusive omvandlingsstörning
• infektion i innerörat;
• nervsystemet sjukdomar som cerebral pares.

Även om många av dessa sjukdomar är kortlivade kan vissa, såsom cerebral parese, orsaka permanenta gångproblem.

symptom

Gaitsjukdomar är uppdelade i fem grupper beroende på symtomen.

Framdrivningshastighet

Denna gångstörning kännetecknas av en böjd, styv hållning. En person med denna sjukdom går med huvud och nacke som sticker framåt.

klippning gait

En person med denna sjukdom går i en krokad pose och med något böjda ben. Knappen hos en person med en skurkörning kan korsa varandra eller stöta mot varandra medan de går.

Spastisk gång

En person med spastisk gång kan dra sitt ben när han går. Hans vandring kan också tyckas mycket hård.

Cock gait

I en person med denna sjukdom, när man går, tittar tåren ner medan hälen sänks ner till marken.

Anka promenad

En person med denna gång rullar över från sida till sida när han går.

Claudication betraktas också som en gångstörning. En limp kan vara permanent eller tillfällig.

Diagnosen

Under läkarundersökningen kommer läkaren att undersöka dina symtom och vårdhistoria och se hur du går. Han kan beställa studier för att testa nerverna och musklerna. Detta kommer att hjälpa läkaren att identifiera de strukturella problem som orsakar sjukdomen.

Om du nyligen haft ett trauma kan din läkare beställa en visuell undersökning, såsom en röntgen, för att kontrollera efter sprickor eller benfrakturer. Noggrannare visuella undersökningar, såsom MR, kan också ordineras för att kontrollera sår eller ligamentbrott.

behandling

Vid behandling av orsaken till en sjukdom kan gångstörningar försvinna. Om du har en fraktur eller benfraktur, kan en operation eller en gjutning användas för att binda benen.

Fysioterapi kommer också att hjälpa till vid behandling av gångbesvär. Under fysioterapi lär du dig övningar som syftar till att stärka musklerna och korrigera din gång.

Om en nedsatt gång orsakas av en infektion, kommer antibiotika eller antivirala läkemedel att ordineras för att behandla infektionen, vilket bör minska symtomen.

Om du har en permanent igångstörning kan du använda hjälpmedel som kryckor, vandrare, benstöd eller käpp.

förebyggande

Medfödda (genetiska) gångproblem kan inte förebyggas. Skador som orsakas av skador kan emellertid undvikas.

När du deltar i kontaktsporter eller under extrema aktiviteter, som att åka motorcyklar, var noga med att bära skyddskläder. Genom att skydda dina ben och fötter med knäskydd, armbågsskydd och säkerhetsskor, kan du minimera risken för skador.

Brott och orsaker i alfabetisk ordning:

gångstörning -

Vandring är en av de svåraste och samtidigt gemensamma typerna av motoraktivitet.

Cykliska gångrörelser utlöser ryggmärgens lumbosakrala centra, de reglerar cerebral cortex, basala kärnor, hjärnstammens strukturer och cerebellum. Proprioceptiv, vestibulär och visuell omvänd avferentation är inblandade i denna förordning.

Gången hos en person är en harmonisk växelverkan mellan muskler, ben, ögon och inre örat. Samordning av rörelser involverade hjärnan och centrala nervsystemet.

Vid störningar i vissa delar av centrala nervsystemet kan olika rörelsestörningar inträffa: shuffling gång, skarpa ryckiga rörelser eller svårigheter att böja lederna.

Abazia (grekiskt prefix med betydelsen av frånvaro, icke-icke-+ βάσις - gång, gång) - även dysbasi - störning av gånggatan eller oförmåga att gå på grund av grova kränkningar av gångarter.

1. I en vid mening, betyder uttrycket abasi gångstörning vid lesioner som involverar olika nivåer av organisation system motor agera, och inkluderar sådana typer av gångrubbningar som ataxic gång, hemiparetic, paraspasticheskaya, spastisk-ataktisk, hypokinetiskt gångart (i parkinsonism, progressiv supra förlamning och andra sjukdomar), apraxi av promenader (frontal dysbasi), idiopatisk senil dysbasi, peroneal gång, anda gång, promenader med uttalad lordos i ländryggen ty, hyperkinetic takt, gångart vid sjukdomar i rörelseapparaten, disbaziya med psykisk utvecklingsstörning, demens, psykogena störningar, iatrogen och drog disbaziya, gångstörning vid epilepsi och paroxysmal dyskinesi.

2. I neurologi används termen astasia-abasia ofta, med integrerade sensorimotoriska störningar, oftare hos äldre, förknippade med en överträdelse av posturala eller lokomotoriska synergier eller posturala reflexer, och ofta kombineras en obalans (astasi) med ett brott mot promenader (abasia). I synnerhet isolerade frontal disbaziyu (apraxi gång) vid en lesion av de frontala hjärnlob (som en följd av stroke, vaskulär encefalopati, normotensiva hydrocefalus), disbaziyu vid neurodegenerativa sjukdomar, senil disbaziyu och gångrubbningar som observerats i hysteri (psykogen disbaziya).

I vilka sjukdomar finns det en gångstörning:

En bestämd roll vid förekomsten av störningsstörningar hör till ögat och inre örat.

Äldre personer med synskador uppträder gångförlopp.

En person med infektionssjukdom i inre örat kan upptäcka balansförhållanden, vilket leder till brott mot hans gång.

En av de frekventa orsakerna till gångstörningar är funktionella störningar i centrala nervsystemet. Dessa kan vara tillstånd som är förknippade med att ta lugnande medel, alkohol och drogmissbruk. Uppenbarligen spelar dålig näring en roll i utseendet på gångstörningar, särskilt hos äldre människor. Vitamin B12-brist orsakar ofta domningar i benen och en obalans som leder till gångförändringar. Slutligen kan varje sjukdom eller tillstånd där nerv- eller muskelskada uppstår orsaka störningsstörningar.

En av dessa tillstånd är överträdelsen av den intervertebrala skivan i nedre delen. Detta tillstånd är behandlingsbart.

Bland de allvarligare skadorna, åtföljd av förändringar i gångarter, är amyotrofisk lateralskleros (Lou Gehrigs sjukdom), multipel skleros, muskeldystrofi och Parkinsons sjukdom.

Diabetes orsakar ofta förlust av känsla i båda benen. Många med diabetes förlorar sin förmåga att bestämma positionen på benen i förhållande till kön. Därför har de observerat en situation med instabilitet och gångavbrott.

Vissa sjukdomar åtföljs av ett brott mot gången. Om det inte finns några neurologiska symptom är det svårt att ta reda på orsaken till gångstörning även av en erfaren läkare.

Hemiplegisk gång uppträder med spastisk hemiparesis. I svåra fall är karaktäristiska karaktäristiska egenskaper av karaktäristiska karaktäristiska egenskaper: axeln sätts in och vänds inåt, armbågen, handleden och fingrarna är böjda, benet är böjt vid höft-, knä- och fotledssamlingar. Steget i det drabbade benet börjar med bortförandet av höften och dess rörelse i en cirkel, medan torso böjs i motsatt riktning ("armen frågar, benet slår").
Med måttlig spasticitet är armens position normal, men dess rörelser i takt är begränsade. Det drabbade benet är dåligt böjd och vänd utåt.
Hemiplegisk gång är en frekvent återstörning efter en stroke.

Med paraparetisk gång återställer patienten båda benen långsamt och tätt, i en cirkel - precis som med hemiparesis. För många patienter korsar benen sig som en sax.
Paraparetisk gång observeras med ryggmärgsskada och cerebral parese.

Cocks gait på grund av otillräcklig dorsal flexion av foten. När du går framåt hänger foten helt eller delvis ner, så patienten tvingas höja benet högre - så att fingrarna inte rör golvet.
Unilateralt brott inträffar med lumbosakral radikulopati, neuropati i den sciatic nerven eller peroneal nerven; bilaterala - med polyneuropati och lumbosakral radikulopati.

Duck gång är på grund av svaghet i benens proximala muskler och observeras vanligtvis med myopatier, mindre ofta med lesioner av den neuromuskulära synapsen eller ryggrads amyotrofi.
På grund av svagheten i höftböjarna är benet lossnat från golvet genom torso, vilket vrider bäckenet främjar benets rörelse framåt. Svagheten hos de proximala benmusklerna är vanligtvis bilateral, så patienten går waddling.

När parkinsonism (akinetiska styv) böjd gång patienten, hans fötter polusognuty, armarna böjs när den trycks till kroppen och ofta märkbar pronation-supinatsionny vilande tremor (med en frekvens av 4-6 Hz). Vandring börjar med en lutning framåt. Följ sedan hakning, shuffling steg - deras hastighet ökar stadigt, eftersom kroppen "övertar" benen. Detta observeras vid förflyttning både framåt (framdrivning) och bakåt (retropulsion). Efter att ha förlorat balans kan patienten falla (se "Extrapyramidala störningar").

En apraxisk gångpunkt observeras vid bilateral skada av frontalloben på grund av nedsatt förmåga att planera och genomföra en sekvens av åtgärder.

Den apraxiska gången påminner om en parkinsonisk - samma "framställarens ställning" och mincingsteg - dock visar en detaljerad studie betydande skillnader. Patienten utför enkelt de separata rörelserna som behövs för att gå, både liggande och stående. Men när han erbjöds att gå, kunde han inte flytta länge. Efter att ha tagit några steg slutar patienten. Efter några sekunder upprepas försöket att gå.
Apraxisk gång kombineras ofta med demens.

När choreoathetago-gången rytmen går, kränker de plötsliga, våldsamma rörelserna. På grund av de kaotiska rörelserna i höftledet ser gåten "lös".

Med cerebellar gången sprider patienten sina ben i stor utsträckning, stegets hastighet och längd förändras hela tiden.
Med nederlaget i den mediala zonen i cerebellum observeras en "berusad" gång och ataxi i benen. Patienten bibehåller balans med både öppna och slutna ögon, men förlorar det när posen ändras. Gången kan vara snabb, men den är icke-rytmisk. Ofta, när man går, upplever patienten osäkerhet, men den passerar om den ens stöttas något.
När cerebellära hemisfärerna påverkas, kombineras gångstörningar med lokomotorisk ataxi och nystagmus.

Gång med sensorisk ataxi, liknar cerebellär gång - vitt åtskilda ben, förlust av balans vid byte ställningar.
Skillnaden är att med ögonen stängd, förlorar patienten sin balans och, om den inte stöds, kan falla (instabilitet i Romberg-positionen).

Gait av vestibulär ataxi. Med vestibulär ataxi faller patienten alltid åt sidan, oavsett om han står eller går. Det finns en tydlig asymmetrisk nystagmus. Muskelstyrka och proprioceptiv känslighet är normala - i motsats till ensidig sensorisk ataxi och hemiparesis.

Gait med hysteri. Astasia - Abasia - en typisk brott mot gången med hysteri. Patienten upprätthåller ständiga rörelser i benen, både liggande och sittande, men han kan inte stå och röra sig utan hjälp. Om en patient distraheras, håller han sin balans och tar flera normala steg, men faller då defiantly i läkarens eller sängens händer.

Vilka läkare som ska kontakta om gångstörning uppstår:

Har du märkt gångförstöring? Vill du veta mer detaljerad information eller behöver du en inspektion? Du kan göra ett avtal med en läkare - Euro Lab Clinic är alltid till din tjänst! De bästa läkare kommer att undersöka dig, undersöka de yttre tecknen och hjälpa dig att identifiera sjukdomen genom symptom, kontakta dig och ge dig den nödvändiga hjälp. Du kan också ringa en läkare hemma. Euro Lab Clinic är öppen för dig dygnet runt.

Hur man kontaktar kliniken:
Telefonnummer till vår klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Klinikens sekreterare kommer att välja dig en bekväm dag och tid för besöket hos läkaren. Våra koordinater och riktningar anges. Läs mer om alla tjänster i kliniken på dess.

Om du har utfört några studier innan, var noga med att ta resultatet för ett samråd med en läkare. Om studierna inte utfördes kommer vi att göra allt som behövs i vår klinik eller med våra kollegor i andra kliniker.

Krossade du din gång? Du måste vara mycket försiktig med din övergripande hälsa. Människor betalar inte tillräckligt med uppmärksamhet åt symtom på sjukdomar och inser inte att dessa sjukdomar kan vara livshotande. Det finns många sjukdomar som först inte manifesterar sig i vår kropp, men i slutändan visar det sig att de tyvärr redan är för sent för att läka. Varje sjukdom har sina egna specifika tecken, karakteristiska yttre manifestationer - de så kallade symtomen på sjukdomen. Identifiering av symtom är det första steget i diagnosen sjukdomar i allmänhet. För att göra detta behöver du bara undersökas av en läkare flera gånger om året för att inte bara förhindra en fruktansvärd sjukdom utan också att upprätthålla ett hälsosamt sinne i kroppen och kroppen som helhet.

Om du vill ställa en fråga till en läkare - använd onlinehanteringsdelen, kanske hittar du svar på dina frågor där och läser tips om att ta hand om dig själv. Om du är intresserad av recensioner om kliniker och läkare - försök hitta den information du behöver hos. Anmäl dig också på Euro Labs medicinska portal för att hålla dig uppdaterad med de senaste nyheterna och uppdateringarna på webbplatsen, som automatiskt skickas till dig via mail.

Symptomskartan är endast avsedd för utbildningsändamål. Självmedicinera inte; För alla frågor som rör definitionen av sjukdomen och behandlingsmetoderna, kontakta din läkare. EUROLAB ansvarar inte för konsekvenserna av användningen av information som publiceras på portalen.

Om du är intresserad av andra symtom på sjukdomar och typer av överträdelser eller om du har några andra frågor och förslag - skriv till oss, vi kommer att försöka hjälpa dig.

Under gången bör man förstå en uppsättning funktioner som karakteriserar funktionerna (manners) att gå på personen. Det är förknippat med funktionen hos olika delar av det centrala och perifera nervsystemet, muskler och muskuloskeletala system. Föremålet för varje friskt barn har särskilda egenskaper beroende på kön, ålder, typ av högre nervös aktivitet, känslomässigt tillstånd och andra orsaker. När ett barn börjar röra sig, är hans första steg, initialt okoordinerade, oklara och obehagliga, kombinerade med en rad synkineser, vilket orsakas av ofullständigheten hos myelineringsprocesser av nervledare och differentiering av nervceller. Senare förvärvar P. ett karaktäristiskt sätt, men kan förändras under påverkan av uppväxt och arbetsaktivitet.

Syndrom av kränkningar av P. (dysbasia) i sjukdomar i nervsystemet är mycket olika och beror på lokaliseringen av den patologiska processen och arten av rörelsesstörningar som orsakas av det: slap eller spastisk pares, extrapyramidalsystemssjukdomar, försämrad samordning.

När trög paraparesis i nedre extremiteterna observeras P. Paretisk, där patienter går i små steg, höjer knappt benen och drar dem längs marken. P. paretiska är P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. duck observeras i nederlaget i musklerna i proximal benen och bäckenet med progressiva muskeldystrofer, pseudomyopatiska syndrom, medfödda dislokationer av låret. Kroppen är samtidigt obent, magen är böjd framåt. Patienterna går, vinkar från sida till sida. P. stork finns i måttligt uttalad trög paresis av extensorerna på foten och tårna. Patienterna böjer kraftigt på höfterna och höjer foten högt. Denna P. är karakteristisk för patienter med neural amyotrofi - Charcot-Marie-Tut-sjukdom (se amyotrofi). Dess mer uttalade form är steppage (P. peroneal, rooster, häst). Sådan P. noteras vid bilateral dangling av fötter som kan vara en följd av skada på en peroneal nerv. När man går, höjer patienterna sina ben högt, slänger dem framåt och sänker sedan sina sålar platt, vilket åtföljs av det karakteristiska ljudet av en klump.

P. hälen finns i den svaga paresen av plantarflexorn på foten på grund av skador på tibialnervens gemensamma stam. Foten ligger i ryggen, när patienten vilar på hälen, är det omöjligt att gå på tårna.

Hos patienter med spastisk paraparesis i nedre extremiteterna (spastisk diplegi, paraplegi, spastisk familjen - Spastisk paraplegi, Strumpel, etc.) på grund av ökad muskelton i extensorerna på benen och benbensböjarna, blir styvhet i benens leder, spastic P. observerad. fötter från golvet (ibland på böjda knän), med strumpor sluta hålla fast vid marken. Vid en samtidig ökning av muskeltonen i adduktörerna på fotens lår, när de går, placeras de längs en linje eller det kan vara korsning av benen. Med ensidig spasticitet i benet (till exempel den hemiplegiska och hemiparetiska formen av cerebral parese) P. har en särskild karaktär: Paretbenet förlängs som en följd av en selektiv ökning av muskeltonen medan man beskriver en halvcirkel med en utbuktning ut och shuffles längs golvet (benet "mows") hemiplegisk P. (P. cirkulerande, P. slåttermaskiner). När den kombineras i en patient med spastisk och slapad en- eller tvåsidig pares av benen (till exempel i myelo-polyradikulonurit), har P. en spastisk-paretisk karaktär.

Det extrapyramidala systemet, som uppträder som ett hyperkinetisk-hypotoniskt syndrom (till exempel ett litet chorea), åtföljs av en dansande P.: Patientförskjutning från en fot till den andra, något hopp (dans), joggingly framåt, vilket gör många onödiga rörelser. Hos patienter med torsionsdystoni, särskilt när den är stel, kallas P., tung, klumpig, kamel. I hypertonisk hypokinetisk extrapyramidalt syndrom (se Parkinsonism), går patienterna i små steg med sin lutade torso, ibland träder de på plats i början av deras rörelse - marionettliknande P. (P. aketisk-rigid). Ovanlig P. (fantasifull) observeras ofta i Gilles de la Tourettes sjukdom, som orsakas av närvaron hos patienter i olika motorparoxysmer medan man går (hoppa, hoppa, flytta benet till sidan, trampa på plats, plötsligt ryckande sparkar till golvet, vänder sig om och t. d.).

Ändringar av P. är olika vid samordningsöverträdelse, de betecknas med den allmänna termen "ataktisk P.", men händer olika beroende på en typ av ataxi. P. berusad - svimrande på ena eller båda sidor (med cerebellar och vestibulär ataxi), P. Fox - fötterna kommer på samma linje (skada på hjärnans främre lobar utan att öka tonen i adduktörerna på låren), stansning P. - benen stiger högt och kraft drabbade golvet (med känslig ataxi).

I närvaro av spasticitet av muskler och ataxiska störningar benämns P. som spastisk ataktisk. Andra kombinationer av olika typer av överträdelser av P. är möjliga.

P. störningar hos patienter med neuroser är extremt olika, särskilt vid astasia-abazii (se), hysteri. Patienter med hysterisk hemiplegi drar benen efter sig - P. rushing. För att särskilja denna typ av P. från hemiplegisk i spastisk hemiparesis kan ett test från den flankerande P. användas: patienten erbjuds att gå i sidled i ena riktningen eller den andra. I hemiplegisk P. är det lättare att röra sig mot hemiparesis än mot motsatt; hos patienter med hysterisk hemiparesis är flank P. svår eller omöjlig. P. i hysteri kan vara av en annan karaktär: när man går, höjer några av dessa patienter sina ben högt, roterar den och sänker sedan, håller fast foten mot marken ("leta efter stödområdet").