Smärta i den metatarsala delen av foten kan innebära ett antal sjukdomar, följder av skada eller överarbete, och detta symptom kan inte alltid gå iväg själv. Faktum är att foten upplever enorma belastningar, tar en aktiv roll i den mänskliga fysiska aktiviteten, det står för kroppsvikt, och som du vet, tar det även tid och vila även för mindre inflammation. Inte allt kan ge fred eller minska belastningen på benen, speciellt den arbetande befolkningen, så en liten ömhet kan utvecklas till en försummad form av sådana sjukdomar som flatfoot, artrosi, bursit, fasciit. Akut smärta i foten kan också uppstå med banalt utmattning eller på grund av att du har obehagliga skor, men om du inte börjar övervaka dina fötter, leder dessa faktorer till farliga sjukdomar.
Det är metatarsusen som ligger i fotens mitt, därför har den en funktion av belastningsfördelning, avskrivning och underhåll av normala bågar på foten. När benet börjar skadas i metatarsalområdet, och symptomen återkommer regelbundet, behöver du besöka en läkare och bli testad. Sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive patologier som påverkar tarsusen, behandlas av sådana specialister som kirurg, ortopedist och neurolog. Den grundläggande diagnostiska metoden är röntgen, men om det behövs ordinerar läkaren en ytterligare undersökning för att identifiera sjukdomen och förskriva den nödvändiga behandlingen.
Innan du analyserar orsakerna till vilka fötterna i tarsusområdet skadar, överväga de anatomiska egenskaperna hos detta fotområde. I allmänhet är metatarsusbasen de fem metatarsala benen som ligger intill fingrarna i fingrarna och skapar metatarsophalangeal lederna. Det metatarsala benet har en bas (kilformad form), kropp och huvud i sin struktur. Benets kropp anses lång, medan basen är den korta delen av benet, men mer massiv. Trots den kraftfulla strukturen för små ben är det botten av benet som utsätts för frekvent skada.
Om å ena sidan de metatarsala benen är anslutna till fingrarna i fingrarna, inträffar å andra sidan anslutningen till tarsusbenen. Det finns anatomiska egenskaper hos 5: e metatarsalbenet - dess struktur anses vara humpig och senor av fibula är fästa på den. I det här fallet är 2: e och 3: e metatarsalbenen fäst vid sido- och sphenoidbenet.
En sådan struktur bildar fotens bågar, på grund av vilken fotens korrekta form bildas. Sambandet mellan metatarsus och tarsus utgör bågen i den främre sektionen - de tvärgående och längsgående bågarna på fotens sidor. Normalt när en person trampar på sulan, berör den inte hela foten, men 3 poäng - hälen, 1: a och 5: e metatarsalben, det vill säga fotens mitt är i förhöjt läge vilket ökar belastningen på den. När belastningen på vaulten, det vill säga tarsusen, ökar eller kroppen utsätts för en negativ faktor, börjar olika patologier att plana, smärta, obehag och de metatarsophalangala lederna kan dyka upp. Så det finns ett antal patologiska tillstånd där det finns smärtor i fotens leder, som vi kommer att diskutera senare.
När det gäller frekvensen av kliniska manifestationer som orsakar smärta i tarsusns fotområde är det de platta fötterna som står på toppen. Både vuxna och barn är mottagliga för denna patologi, och det finns skillnader i sjukdomsformen och manifestationen av symtom. Både tvärgående plattfotighet och longitudinell typ av patologi kan påverka metatarsus. Tänk på de faktorer som orsakar platt fötter hos vuxna:
Ofta finns det en kombination av flera faktorer där platta fötter utvecklas hos vuxna. Den tvärgående typen av sjukdomen kännetecknas av smärta i den främre delen av metatarsusen, foten börjar bli bredare. Det är denna patologi som leder till valgus deformitet av den första tåen, när en klump (ben) bildas.
Longitudinal flatfoot har liknande symtom på smärta, även om smärta är mer lokaliserad i mitten av foten och fångar hälområdet. Med tiden blir foten bredare, det finns en mozolelost i botten av hälen och på sidorna. Låg fotbåg ger obehag när man går, ökad trötthet. I avancerade fall utvecklas den kombinerade platta foten när båda bågarna på foten plattar, vilket även kan hota funktionshinder.
Flatfoot hos barn utvecklas oftast i åldern 6-12 år, när barnet har ett knutet muskelsystem på foten. Överdriven vilja att låta barnet gå tidigt, ha obehagliga skor, medfödda abnormiteter och skador provocera sjukdomen. En liten andel av fallen förekommer i medfödda former av flatfoot.
För att bli av med platta fot måste du välja ortopediska skor för dig själv, inte överbelasta benen, genomgå en fysisk terapi och massage. Ofta används fysioterapi för att lindra symtom på smärta och inflammation.
Bland de vanliga sjukdomarna som påverkar det mänskliga skelettsystemet direkt kan artros av metatarsophalanganglederna, osteoporos och artrit identifieras.
Artros är en degenerativ sjukdom, i vilken förstörelsen av ledbruskvävnaden i lederna uppträder och som en komplikation, en inflammatorisk process i mjukvävnad.
Eftersom artros hos metatarsophalangeal lederna överförde fotskador (frakturer, sprains, blåmärken), överdriven belastning, som är föremål för idrottare, fysiska arbetare. Samt artros orsakar temperaturfluktuationer - det är ofta hypotermi och svettfötter. Med ålder utvecklas artros hos människor som bär obehagliga skor som klämmer fram framfoten. Lider människor med nedsatt ämnesomsättning, seniorer.
Symtom på artros orsakar smärta i metatarsus, som är förknippad med inflammation. Ömhet ökar med ansträngning Totalt finns tre stadier av artros. Så i första etappen är smärtan obetydlig, det förekommer endast när benen är överarbetade. Med andra graden ökar smärtan, det finns "ben" i tårna, med smärtan progressiv. Med tiden observeras smärta under tarsus, det vill säga tårna börjar lida.
Den tredje etappen av artros är karakteriserad av övervägande av allvarlig smärta, tydligt manifesterad avvikelse av leden, börjar personen att halka. Patienten kännetecknas av styvhet i lederna.
Behandling av artros är avsedd att minska inflammation, för vilka läkemedel är föreskrivna serier NSAIDs - Ibuprofen, Nimesulid, Movalis och andra. Bra hjälp fysioterapiprocedurer: UHF, magnetisk terapi, elektrofores med användning av droger, fonophoresis. I avancerade fall, blockaden och kursutnämningen av hormonella droger.
Eftersom artros är förknippad med förstörelsen av broskvävnad, är det nödvändigt att skydda det, för vilket syfte kondroprotektorer ordineras, innehållande kondroitin och glukosamin. Glöm inte vitaminer, speciellt kalcium, vitamin D.
Artrit betraktas som en inflammatorisk sjukdom som påverkar lederna, och de metatarsophalangeala lederna är inget undantag. Patologi utvecklas ofta med artrit (artritisk form), gikt (giktform), infektioner, nedsatt metabolism. Artrit uppstår ofta efter 50 års ålder, påverkar lederna symmetriskt, påverkar ofta både fötterna och händerna, fingrarna.
Förresten är flatfoot en predisponeringsfaktor för artrit, eftersom den stör metaboliska processer i vävnaderna och ökar belastningen på vissa områden. Tidigare skador kan prova artrit.
Huvudsymptomen på artrit är morgonstyvhet, manifesterad i oförmågan att korrekt ta de första stegen efter sömn eller en lång vila. Därefter vandrar personen och symtom på smärta dämpar, men kan återvända med en belastning. Med progressionen av artrit orsakar smärta, även från att röra i fogen, och det är nästan omöjligt att begränsa trycket på metatarsus. En person lider när han går, lägger på skor, för att inte tala om springa och hoppa, vilket är anledningen till att sjukdomen ofta slutar i funktionshinder.
För att undvika komplikationer och funktionshinder, måste du konsultera en läkare vid första tecknet på leddsjukdom. Behandlingen av artrit syftar till att minska stress, vilket eliminerar källan till inflammation. Det är viktigt att behandla comorbiditeter, oavsett om det är platt, reumatism eller gikt.
Osteoporos i samband med förstörelsen av benvävnad motsvarar fortfarande kroniska leddsjukdomar. Det uppenbarar också smärta i tarsusregionen.
Förutom dessa sjukdomar i leder och flatfoot finns det mer än ett dussin sjukdomar där fotens tarsus påverkas och smärta uppstår. Bland de akuta förhållandena kan identifieras skador - sprainer, sprains, frakturer, sprickor. Tunga föremål faller ofta på fötterna, de skadas när de spelar sport eller under fysisk aktivitet. Traumatologen behandlar skador, som bestämmer hur man begränsar fotens rörlighet, så att skadan kan läka och hur man tar bort symtom på smärta.
Om foten i tarsusområdet är sår underifrån är sannolikheten för utveckling av plantar fasciit hög, den patologi vid vilken plantar fascia påverkas. Fascia härstammar från calcanealknollen i Achillessenen och fortsätter längs fotens mitt. Inflammation orsakar överdriven stress, skada, närvaron av hälsporer. Fasciit uppenbaras av en skarp smärta, förvärrad av att dra på benet, utseende av kallhet och grovbildning av huden.
Det finns situationer där smärtan i metatarsusområdet inte alls är förknippad med skador på led, muskler och ligament. Symtom på smärta kan orsaka kärlsjukdomar, såsom åderbråck, endarterit. Smärtan orsakas av olika neoplasmer, nervöverträngningar.
Baserat på den mottagna informationen dras slutsatsen att tarsus är smärtsam i närvaro av ett stort antal tillstånd, därför kan endast en läkare göra en korrekt diagnos och bestämma smärtan. Om smärta i leden uppträder, är det med hjälp av moderna diagnostiska metoder som MR, CT, röntgen, möjligt att känna igen orsakerna, vilket gör det möjligt att starta rätt behandling.
behandling av leder och ryggrad
Dessutom observeras förtunning och utskjutning av låsplattan ovanför förstörelsens fokus. I laboratoriestudier detekteras inte abnormiteter. Sjukdomen kan uppstå som en bilateral skada.
Unilaterala skador på huvudet på de metatarsala benen leder ofta till stor belastning på den andra foten, vilket ibland orsakar patologisk omstrukturering av metatarsalbenen (Deutschlanders sjukdom). Sådana patienter lär sig om Köhler II-sjukdomen som de hade lidit många år senare med röntgenundersökning av fotvärk på grund av utvecklingen av Deutschlanders sjukdom.
Orsaken till aseptisk nekros hos scaphoidbenet hos vuxna är vanligtvis en fotskada, oftare andra orsaker (konsekvenser av överbelastning av fot hos idrottare, fysiska arbetare etc.). I det här fallet påverkar aseptisk nekros inte kärnan av förening, men det ben som redan bildats. Bottenbenets nederlag kombineras ofta med plattfotighet, deformation av fot och fingrar. Sjukdomen bör differentieras från benfrakturer, isolerade tuberkulösa lesioner, inflammatorisk process.
Den utvecklas när tummen vrids inåt, pekar på andra. Detta leder till att benen vid tummens botten sticker ut. Resultatet är smärta, inflammation, rodnad och svullnad runt det. Den medicinska termen för fotens bursit är valgus deformitet. Ibland händer detta problem med lillfingeren.
Det vanligaste symptomet är smärta från utsidan, som sträcker sig ner till tårna. Det börjar skada mer starkt på morgonen när man går och kör, speciellt på ojämna ytor och när man hoppar. Det finns rodnad och svullnad. Om du diagnostiserar noggrant och börjar behandla symtomen direkt, försvinner de oftast inom några veckor.
Stressfrakturer är en vanlig orsak till problemet i fråga. Dessa är små sprickor i ett av benen, vanligtvis beroende av monotona, repetitiva rörelser när de deltar i sportevenemang.
Applicering av hästkastanj, fläskfett och kamferoljebalja.
Om förekomsten av smärta i foten föregicks av en skada, ska du kontakta en traumatolog. I andra fall kan du först kontakta en allmänläkare (eller familj), och han kommer att hänvisa dig till en smalare specialist - en neuropatolog, ortoped, reumatolog eller kirurg.
Neurom är en godartad tumör av nervformationer. Den utvecklar som regel på en fot, därför får en fot ont, och smärta är oftare lokaliserad mellan 3 och 4 fingrar. Obehaglig smärta i denna patologi kompletteras med bränning och stickningar i foten, speciellt när man bär skor med en smal tå.
Komprimera med riven rå potatis och pepparrot.
Vidare, beroende på orsaken till plantarvärk, kommer den nödvändiga behandlingen att ordineras. Den primära åtgärden för någon form av smärta i foten är emellertid att ge en mild behandling av lemmen. Om det finns inflammatoriska förändringar i vävnader och leder kommer antiinflammatorisk behandling att visas, vilket samtidigt reducerar smärtsamma manifestationer med sprains och frakturer - påfyllning, applicering av elastiskt bandage eller gips, med osteoporos - kalciumberedningar, vitaminer, hormonella läkemedel.
Skador - brutna ben, sprains.
För att bestämma orsaken till smärtan är det viktigt att exakt identifiera platsen (till exempel hela foten eller hälen gör ont, bulten eller kuddarna skadar, benen gör ont när de pressas), sambandet med sådana faktorer som slag, faller etc. Det är också nödvändigt att specificera när detta obehagliga symptom uppstår: dina fötter skadas när du går, i vila, bara efter sömnen, efter långa promenader. Att veta denna information kan doktorn snabbt navigera i smärtets etiologi och ge de rätta rekommendationerna för behandling.
Ett viktigt differentialdiagnostiskt tecken på sjukdomen som tillåter att avvisa akuta inflammatoriska processer, tuberkulos och maligna tumörer är utseendet av smärta i calcaneus med dess belastning och palpation och deras frånvaro i vila.
Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos kvinnor i åldern 15-30 år. Det kännetecknas kliniskt av smärtor av varierande intensitet under huvudet på det första metatarsala benet, som förvärras av att gå, speciellt när fingerfingeren förlängs. Radiologiska förändringar i strukturen hos sesamoidbenet, ibland dess fragmentering. I det differentialdiagnostiska förhållandet är det nödvändigt att ta hänsyn till sprickan av detta ben, artros. Behandlingen av sjukdomen är konservativ (vila 2-2,5 veckor, termiska procedurer, instepstöd, ortopediska skor, fysioterapi). Med misslyckande av konservativ behandling indikeras avlägsnande av sesamoidben.
Hos barn är de begränsade till att lossa foten och observera fred (bär ortopediska skor, om så behövs, applicera en gips "boot").
Corns visas på någon del av benet, ofta bakom, på toppen och på sidan. De bildas när en bit hud utsätts för repetitiv friktion och det försöker skydda sig genom att skapa ytterligare lager.
Peroneal tendonit är en annan vanlig orsak till smärta från utsidan av foten och runt hälen. Sjukdomen uppstår med upprepad överbelastning av foten, som orsakar irritation, inflammation och degenerering.
Det gör vanligtvis ont i början inte mycket, drar men gradvis förvärras staten.
Gnugga alkohol tinkturer (sabelnik marsh, pinjenötter, lila).
Vid flatfot och andra ortopediska problem föreskriver läkare att de bär ortopediska skor eller sätter in speciella insoles i vanliga skor, fysikterapi, massage och motionsterapi. Med nypa nerver, manuell terapi, osteopati och fysioterapi övningar visas. Med progressiva neurom levereras blodtillförsel till lemmen, ingrown nagel, kirurgisk behandling.
Osteoporos (minskning i bentäthet, som uppstår på grund av metaboliska störningar i kroppen). I denna patologi klagar patienterna på smärta i benens ben, förvärras genom att trycka på dem med ett finger.
De vanligaste orsakerna till smärta i fötterna är följande sjukdomar och tillstånd:
Följande särdrag hos sjukdomen som kan hjälpa till att upprätta den korrekta diagnosen uppenbarades: Hjältsmärta uppträder när patienten är upprätt omedelbart eller flera minuter efter att ha vilat på hälen på hälbenet. Vandring baserat på hälbenet blir omöjligt på grund av smärtsens oacceptabla natur. Patienterna tvingas gå, lasta fram och mitten av foten med hjälp av en käpp eller kryckor. I majoriteten av patienterna bestäms hudens atrofi, måttligt mjukvävnadsödem, ökad taktil känslighet och hyperestesi i huden på plantans yta.
Inte alla författare känner igen förekomsten av osteokondropati hos apofys V-metatarsalbenet. Sjukdomen identifieras med en fördröjning av ossifiering, som härstammar från flera ytterligare punkter av förening.
Applicera värmebehandlingar, massage för att lindra smärta. Restaurering av benstrukturen sker inom 1,5-2 år. Hos vuxna kan dessa aktiviteter inte räcka till för återhämtning. I sådana fall visat sig att utföra artrodes i talon-navicular-leden.
Tillskrivna sjukdomar i barndom och ungdomar, vuxna blir sällan sjuka. I de flesta patienter är processen godartad, med liten effekt på ledets allmänna tillstånd och funktion. Självläkning observeras ofta när endast deformerande artros är bevis på en tidigare sjukdom.
Corns är vanligtvis smärtfria, men djupa är mycket obehagliga. Det finns enkla regler för behandling och förebyggande.
Detta orsakas vanligtvis av täta övervinnande av långa avstånd, onormal position av foten, muskulär obalans och uppträder efter stretchning av fotledbanden. Med tendinit förvärras tillståndet gradvis över flera veckor eller månader, och foten är särskilt öm med de första stegen på morgonen, liksom med aktiviteten efter resten.
Sprängningar i fotleden är den vanligaste orsaken till svår smärta i foten, från utsidan (från skador till fotleden). Den står för upp till 85%. Detta händer med ankeln under inversion.
Lotioner med ett medel tillverkat av olivolja, ättika och salt.
Vissa folkmedel kan effektivt minska smärta i fotsolen, men innan du börjar använda dem, bör du rådgöra med din läkare.
Insufficiens i fotens muskel-ligamentapparat, som utvecklas efter långvarig frånvaro av rörelser i underdelar, snabb viktökning, långvarig motion samt under graviditet. Samtidigt känner patienterna spilld smärta i foten, vilket är speciellt uttalat efter långa promenader eller stående.
Plantar fasciit. I denna sjukdom, som en följd av ökad stress och skada, utvecklas inflammation av plantar fascia (eller aponeuros), som sträcker sig från hälen till de metatarsala benen och bildar fotens båg. Denna patologi uppträder oftare hos personer med övervikt, flatfotighet, idrottare. Ett kännetecken för smärta i plantar fasciit är att ett obehagligt symptom uppträder huvudsakligen på morgonen, och fotens öv och häl är smärtsamma.
Ofta finns det en atrofi av benets muskler. En röntgenundersökning finner oftast en lesion av calcaneus apophysis i form av att lossa benstrukturen, liksom att lossa den kortikala substansen under apofysen. Dessa tecken är inte absolut bevis på osteokondropati, eftersom de kan uppstå med periostit. Endast närvaron av sequestrum-liknande skuggor, skiftad till sidan, är övertygande bevis. Resten av den komplexa röntgenbilden kan återspegla höjden av höjden: ett annat antal förträngningskärnor, en mångfald av form och grader av förening.
En liknande röntgenbild kan observeras i icke-samtidig fraktur av tuberositeten, ihållande apophysis, av tillbehörsbben Vesalius.
Enligt litteraturen är aseptisk nekros hos huvudet av metatarsalben 0,22% av alla ortopediska sjukdomar. Detta är en av de vanligaste lokaliseringarna av osteokondropati. Förekommer i åldern 10-20 år främst hos kvinnor. Etiopathogenesen av sjukdomen är inte fullständigt förstådd. Osteokondropati antas vara resultatet av lokala kärlsjukdomar som uppträder under påverkan av olika faktorer - medfödd, metabolisk, infektiös, traumatisk, etc. Vid sjukdomsutvecklingen finns fem steg: 1) aseptisk nekros; 2) intryckfraktur och fragmentering; 3) resorption av nekrotisk benvävnad; 4) reparation (osteoskleros) 5) inflammation, och i frånvaro av behandling - utveckling av artrosdeformans. Tendonit i den bakre tibialmuskelensonen orsakar smärta från insidan av foten.
Tarsal koalition är en av de sällsynta orsakerna till benvärk, det händer hos ungefär 1 av 100 patienter.
Vilket ligament som helst kan sträckas, men främre talonfibrer lider oftast. Det är skadat när vi vrider foten inuti. Ankeln förskjuts utåt. Detta är känt som skadainversion. Det leder till brist på vissa eller alla fibrer i ligamentet, vilket orsakar allvarlig smärta, svullnad, blåmärken och instabilitet i leden.
Brickor med avkok av malurt.
De mest populära folkmetoderna för att eliminera plantarvärk är:
POLIS. Med denna sjukdom faller stödet när man går och står på hela sålen, så fötterna och benen blir överarbetade och skadade efter promenader och andra påfrestningar.
Artrit (rheumatoid, gouty, etc.), där foten speciellt gör ont i projiceringen av inflammerad led. Konservativa metoder för denna patologi är inte alltid effektiva. Behandling bör dock startas med dem. De använder en lång avlastning av hälområdet när de går med gipsskivor med lossningssteg, spirtonon-kakaohakning av mjukvävnader i hälområdet, fysioterapeutiska förfaranden (mikrovågsbehandling, elektrofores av novokain med analgin). Läkemedel - Brufen, Pyrogenal, Vitaminer B12 och B6. Med brist på konservativ behandling indikeras neurotomin hos tibiala och subkutana nerver med grenar som sträcker sig till hälen. Detta lindrar de sjuka av de smärtsamma smärtan och gör det möjligt för dem att säkert ladda stötarna på hälbenen medan de går. Operationen leder till en förlust i hälregionen, inte bara smärta, men också för att hudkänsligheten försvinner.
Sjukdomen uppstår i barndomen och ungdomar med en signifikant belastning på foten. Kliniskt märkt förtjockande tuberositet V metatarsalben, smärta vid palpation, måttlig svullnad i mjukvävnad. Patienterna går med en limp och belastar insidan av foten. Röntgenbilden karaktäriseras av en kränkning av strukturen i ossifieringskärnan och fragmenteringen av apophysen, utseendet av komprimeringsområden i den. V.P. Selivanov och G.N.Ishimov (1973) beskrev ett radiologiskt symptomkännetecken för denna sjukdom, vilket bekräftades i våra observationer. I motsats till den normala versionen av ossifiering från flera ytterligare benämningar, i vilka de befinner sig i samma plan längs metatarsalbenets axel, är fragment av apofysen med osteokondropati hos knölhålen hos V-metatarsalbenet belägna i två plan. Symtomen på "tvåplan arrangemang av fragment" är av absolut betydelse för diagnos endast i närvaro av kliniska manifestationer av sjukdomen. Det är känt att normalisering sker under inga omständigheter utan allvarliga konsekvenser.
Förutom den typiska lokaliseringen av Köhler II-sjukdomen i huvudet på II och III-metatarsalbenen uppträder ibland typiska lesioner (flera, bilaterala lesioner av huvudet på IV, I, V-metatarsalbenen). Egenheten hos multipelskadorna hos huvudet på metatarsalbenen är närvaron av sådana statiska deformiteter hos foten hos sådana patienter: längsgående och tvärgående planfot, fotfotfelformighet, förstahandsvalets deformitet. Många patienter har också tecken på dysplastisk utveckling.
Typiska platser för lokalisering av sjukdomar på foten: navicularbenet (Koehler's sjukdom I, Muller-Weiss syndromet), huvudet av metatarsalbenen (Koehler's disease II), den första fingerens sesamoidben (Renander-Mullers sjukdom), tuberositeten hos V-metatarsalbenet, talusblocket, calcaneus tuberkel (Gaglunds sjukdom - Schinz).
Senen är ansluten till insidan av fotleden. Dess huvudsakliga funktion är att stödja fotens inre båge. Liksom alla andra typer av tendinit, utvecklas detta med tendonirritation, inflammation eller degenerering, vanligtvis på grund av en konstant onormal belastning eller skada.
Villkoren är orsakad av det faktum att 2 eller flera ben smälter med varandra. Detta är ett medfödd problem och symptom uppträder vanligtvis under det andra decenniet av livet.
35% av de personer som har haft en fotledning har fortsatt att ha långvariga problem med smärta och instabilitet. Det bidrar också till sprains i framtiden. Problem kan undvikas genom grundlig rehabilitering efter den första skadan.
Smärta från utsidan av foten orsakas av ett antal skäl. Det kan vara på insidan (medial), och på utsidan (i sidan), i buken, stiga upp i övre delen och på sulorna, skarp och tvärtom värkande.
Varmt saltbad för fötterna (de är beredda i en mängd av 100 g salt per en liter vatten). Det rekommenderas att använda havet eller engelska saltet.
Corns, warts av sålarna, bursit av big toe (unaesthetic stöta på foten), naglarnas invävning i mjukvävnad. Alla dessa patologiska processer är resultatet av att ha obehagliga skor av dålig kvalitet.
Heel spurte (det här namnet fick bentillväxt på hälbenet, som bildas vid platsen för fästning av plantar fascia till hälen). Denna sjukdom är en följd av kronisk plantar fasciit. På grund av benstillväxten blir det smärtsamt för en person att gå, speciellt vid vila på häl.
Goda resultat uppnås med hjälp av konservativa behandlingsmetoder (fotavlastning i 3-4 veckor, massage, mikrovågsbehandling, kalciumelektrofores). Smärtsyndrom stoppas även om apofysosynostos saknas.
Kliniskt bestämd svullnad och ömhet i de berörda processhuvudena hos de metatarsala benen är rörelsen i de metatarsophalangala lederna begränsad. Röntgenbilden beror på scenen i processen. Destruktiva förändringar leder till omstruktureringen av benvävnad, dess fragmentering, flatning och deformation av huvudet. I den sista fasen av sjukdomen bestäms tecken på deformerande artros med typiska bentillväxter i huvudområdet och mindre förändringar i basen av phalanxen.
Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos pojkar i åldrarna 3-10 år, ibland äldre. Både unilaterala och bilaterala (oftast) lesioner av navicularbenet observeras. Hos vuxna skiljas skaphoidskadorna i en oberoende nosologisk form av aseptisk nekros, som kallas Muller-Weiss syndromet (sjukdomen). Det finns skillnader i sjukdomen patogenes hos barn och vuxna.
Smärtan intensifieras med aktiviteten och retreats när fötterna får fred. Tendenit har ofta plana fötter.
De kommer ofta mycket oväntat, det är smärta, trötthet och kramper. Det kan också påverka på ett sådant sätt att du kommer att gå onormalt. Det finns andra problem, till exempel fotledning och fotmekanismens abnorma biomekanik. Behandling innefattar vanligen kirurgi, användning av skoinsatser, immobilisering av benet.
Cuboid ben syndrom (se bild) är en mindre vanlig orsak till smärta i foten från sidan, men det diagnostiseras ofta att det leder till symptom som kvarstår länge.
I enlighet med hur och under vilka omständigheter smärtsyndrom uppstod, blir det gradvis över tid eller kraftigt, efter en skada, och även med hänsyn till specifika symptom, lättare att ta reda på vad som är orsaken till det.
Gnugga granolja
Åldersrelaterade förändringar - gallring av fettvävnad på foten, osteoporos, deformation av metatarsala ben och försämrad blodtillförsel till nedre extremiteterna. Dessa patologiska processer utvecklas snart eller senare hos äldre, vilket leder till smärta och trötthet i fötterna efter ansträngning.
Blodförsörjning misslyckande Smärta i detta tillstånd uppstår både i vila och med belastningar på fötterna.
Avser sällsynta skador i talusen. De flesta författare tillskriver förekomsten av sjukdomen till fotledskada. Processen är lokaliserad i området av talusblocket och har karaktären av aseptisk inflammation. En röntgenstudie finner ett fokus för förstörelse med scalloped konturer och en cellulär struktur, avgränsad från oförändrat ben av skleroszonen.
I många patienter, kliniskt och radiologiskt, avslutas processen med fullständig återhämtning. Övergången av osteokondropati till deformerande artros är inte alls nödvändig, om man utesluter flera skador på foten. Gynnsamt utfall uppstår i fall där den primära nekros inte kompliceras av en fraktur. Det är inte alltid möjligt att undvika detta.
Aseptisk nekros hos barn förklaras av en överträdelse av det förbeningsförfarandet av navicularbenet, vilket bekräftas på röntgenbilder: det finns en ökning i densiteten, utplåning av benkärnans kärna, som består av flera fragment. Normalt bör antalet kärnor av ossifiering av navicularbenet inte överstiga två. Ett annat karakteristiskt symptom på sjukdomen är en ökning av det interosseösa utrymmet som är synligt på röntgenbilder, separering av navicularbenet från rammen och kilformen. Upplösningen av rymden runt navicularbenet förklaras av en minskning av dess storlek i anteroposteriorriktningen.
Foten är änddelen av underbenet. Metatarsus, tarsus och fingrar ingår i avdelningen. Även hälen, sulan, fotens fot, uppgången, baksidan. Under fotens båge menas delen av sulan, inte i kontakt med ytan när den går.
Människor, oavsett ålder, känner smärta i fötterna och underbenen. Orsaker till smärta är associerade med patologier.
Rezi i foten är akut och kronisk. Den första typen kännetecknas av kortsiktiga manifestationer. Kronisk smärta oroar sig över en lång tid. Med fotsjukdomar uppstår nummenhet, svullnad, brännande, klåda och förändringar i fotens hud. Symtom manifesterar sig i olika delar av foten. Smärta - en konsekvens av fotens sjukdom, hela kroppen. Behandling och diagnos sker på grund av smärtors egenskaper och den bakomliggande patologin.
Om det finns en brännande känsla, klåda, smärta i fötterna, behöver du konsultera en läkare för diagnos. Läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen.
Varje sjukvårdspersonal känner till strukturen hos människokroppen. En vanlig person bör ytligt känna till kroppens struktur. Från kunskap beror på hälsotillståndet, förmågan att ta bort orsakerna till sjukdomen. Det är omöjligt att själv göra en diagnos. Med smärta i det metatarsala benet kommer patienten med kunskap att förstå var smärtan kommer att berätta för läkaren. Det är lättare för läkaren att göra en diagnos och förskriva nödvändiga mediciner.
Metatarsus är bildad från komponenterna:
Den längsta delen av tarsus är kroppen, benets botten är massiv, kort. Basen av tarsusen är ofta skadad på grund av sin ovanliga form. Behandlingen tar lång tid.
Den första metatarsus har två platser, med angränsande sesamoidben. Metatarsalets kropp har tre platta sidor. Mellan dem är ledigt utrymme. Benens sammansatta yta är nödvändig för att ansluta tarsusen.
Tarsus femte ben har en skillnad - tuberositet. Fäst senorna i tibia muskeln. De laterala och sphenoida benen är konstruerade för att ansluta till basen av metatarsalbenet i den andra och tredje klassen.
De tvärgående och längsgående bågarna bildas när tarsus förenar tarsusen. Bågarna, när de går och tränar, utför avskrivningsfunktioner, skyddar mot förstörelse och skada. Reglera bakgrunden till korrekt blodcirkulation. Dessa delar av benet är mindre benägna att skada, samtidigt som lumen minskas, konsultera en läkare. Om tiden inte börjar behandlas, kommer konsekvenserna inte att vara tröstande. Sjukdomen leder till en överträdelse av motorapparaten.
Patienter har problem med fötterna på grund av följande sjukdomar och hälsoproblem:
Det är inte lätt att förstå och bestämma vilken typ av smärta som förekommer i fötterna. Det är omöjligt att eliminera smärta utan att rådgöra med en läkare. Kontakta de professionella som förklarar orsakerna till smärta. För diagnos skickar läkare patienter på radiografi, för en fullständig undersökning. Om fotens metatarsala ben gör ont, vilken läkare hjälper?
Om det uppstår smärta efter en fotskada, besök en traumatolog. Du kan kontakta en terapeut som berättar vad du ska göra och vem du ska besöka - en ortoped, en neurolog, en kirurg, en reumatolog.
Läkaren, efter att ha bestämt orsaken till smärtan, föreskriver den nödvändiga behandlingen. Först och främst bör den sjuka foten vara försedd med ett sparsamt rörelseförlopp. Vid inflammation på vävnader och leder kommer läkaren att förskriva antiinflammatorisk behandling, vilket minskar smärta. För benfrakturer, kommer läkare att applicera en gipsgjutning, för dislokationer, ett elastiskt bandage. Hormonala läkemedel, kalcium, vitaminer, läkare förskriva i sjukdomar i benvävnaden.
Om patienten har plana fötter, rekommenderar läkare att köpa ortopediska skor, använd speciella insoles. Patienter skickas till motionsterapi, massage, fysioterapi. Behandling med kirurgi utförs för cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna, kronisk eller progressiv neurom, ingrown nagel.
Det finns folkmedel som används som en extra behandling för att minska smärta i fötterna. Rådfråga din läkare före behandling.
Lämna smärta i fötterna kommer att hjälpa till:
Foten är änddelen av underbenet. Metatarsus, tarsus och fingrar ingår i avdelningen. Även hälen, sulan, fotens fot, uppgången, baksidan. Under fotens båge menas delen av sulan, inte i kontakt med ytan när den går.
Människor, oavsett ålder, känner smärta i fötterna och underbenen. Orsaker till smärta är associerade med patologier.
Rezi i foten är akut och kronisk. Den första typen kännetecknas av kortsiktiga manifestationer. Kronisk smärta oroar sig över en lång tid. Med fotsjukdomar uppstår nummenhet, svullnad, brännande, klåda och förändringar i fotens hud. Symtom manifesterar sig i olika delar av foten. Smärta - en konsekvens av fotens sjukdom, hela kroppen. Behandling och diagnos sker på grund av smärtors egenskaper och den bakomliggande patologin.
Om det finns en brännande känsla, klåda, smärta i fötterna, behöver du konsultera en läkare för diagnos. Läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen.
Varje sjukvårdspersonal känner till strukturen hos människokroppen. En vanlig person bör ytligt känna till kroppens struktur. Från kunskap beror på hälsotillståndet, förmågan att ta bort orsakerna till sjukdomen. Det är omöjligt att själv göra en diagnos. Med smärta i det metatarsala benet kommer patienten med kunskap att förstå var smärtan kommer att berätta för läkaren. Det är lättare för läkaren att göra en diagnos och förskriva nödvändiga mediciner.
Metatarsus är bildad från komponenterna:
Den längsta delen av tarsus är kroppen, benets botten är massiv, kort. Basen av tarsusen är ofta skadad på grund av sin ovanliga form. Behandlingen tar lång tid.
Den första metatarsus har två platser, med angränsande sesamoidben. Metatarsalets kropp har tre platta sidor. Mellan dem är ledigt utrymme. Benens sammansatta yta är nödvändig för att ansluta tarsusen.
Tarsus femte ben har en skillnad - tuberositet. Fäst senorna i tibia muskeln. De laterala och sphenoida benen är konstruerade för att ansluta till basen av metatarsalbenet i den andra och tredje klassen.
De tvärgående och längsgående bågarna bildas när tarsus förenar tarsusen. Bågarna, när de går och tränar, utför avskrivningsfunktioner, skyddar mot förstörelse och skada. Reglera bakgrunden till korrekt blodcirkulation. Dessa delar av benet är mindre benägna att skada, samtidigt som lumen minskas, konsultera en läkare. Om tiden inte börjar behandlas, kommer konsekvenserna inte att vara tröstande. Sjukdomen leder till en överträdelse av motorapparaten.
Patienter har problem med fötterna på grund av följande sjukdomar och hälsoproblem:
Det är inte lätt att förstå och bestämma vilken typ av smärta som förekommer i fötterna. Det är omöjligt att eliminera smärta utan att rådgöra med en läkare. Kontakta de professionella som förklarar orsakerna till smärta. För diagnos skickar läkare patienter på radiografi, för en fullständig undersökning. Om fotens metatarsala ben gör ont, vilken läkare hjälper?
Om det uppstår smärta efter en fotskada, besök en traumatolog. Du kan kontakta en terapeut som berättar vad du ska göra och vem du ska besöka - en ortoped, en neurolog, en kirurg, en reumatolog.
Läkaren, efter att ha bestämt orsaken till smärtan, föreskriver den nödvändiga behandlingen. Först och främst bör den sjuka foten vara försedd med ett sparsamt rörelseförlopp. Vid inflammation på vävnader och leder kommer läkaren att förskriva antiinflammatorisk behandling, vilket minskar smärta. För benfrakturer, kommer läkare att applicera en gipsgjutning, för dislokationer, ett elastiskt bandage. Hormonala läkemedel, kalcium, vitaminer, läkare förskriva i sjukdomar i benvävnaden.
Om patienten har plana fötter, rekommenderar läkare att köpa ortopediska skor, använd speciella insoles. Patienter skickas till motionsterapi, massage, fysioterapi. Behandling med kirurgi utförs för cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna, kronisk eller progressiv neurom, ingrown nagel.
Det finns folkmedel som används som en extra behandling för att minska smärta i fötterna. Rådfråga din läkare före behandling.
Lämna smärta i fötterna kommer att hjälpa till:
Plyus är den bredaste delen av foten, som normalt inte vilar på marken när man går. Metatarsusbenen är förbundna med tarsusens små ben och tårarnas falangor. De bildar fotfoten, som absorberar när man går. Dessa ben är långa och tunna, så de kan inte bära den stora bördan. Om fotens metatarsala ben gör ont kan detta indikera ett stort antal patologier. Förutom skador och blåmärken kan detta symptom orsakas av felaktig benstruktur, inflammatoriska och dystrofa processer, såväl som metaboliska störningar. Behandlingen väljs individuellt beroende på orsaken till smärtan.
Metatarsus består av 3 delar: basen, kroppen och huvudet. De har en liknande struktur, men skiljer sig något mellan varandra:
Liksom alla benelement i kroppen, är dessa ben anslutna till nästa med hjälp av leder. De har artikuleringar med tarsus (lateral och medial sphenoid, kuboidben). Med tånfalar är de anslutna till metatarsophalangedrag.
Smärta i den metatarsala delen av foten kan vara ett symptom på olika patologier. Genom de smärtsamma känslornas natur och utseendet på foten kan man först misstänka vilka förändringar som sker i detta område. Det är också viktigt om smärtan är ensidig eller uppstår samtidigt på två fötter.
Huvudena på de metatarsala benen bildar lederna med tånens falkanter. Mellan dem är ledbrusk, och ledningen är täckt med en kapsel. Vid misslyckad fall eller blåmärken kan huvudet på dessa ben skiftas, vilket åtföljs av skarp smärta. Känslor är lokaliserade i området för den skadade leden, dess rörlighet är nedsatt. Offret kan inte helt vila på foten, flytta tårna.
Visuellt ökar fogen i storlek, dess inflammation och svullnad utvecklas. Förskjutningen kan ses med blotta ögat, men oftare detekteras på en röntgen. Huden över det skadade området kan vara grovt och blir röd. Benets huvud är deformerade, patologiska bentillväxter uppträder på den.
Behandling beror på resultaten av röntgenstrålar. Ofta är kirurgi nödvändigt, vilket utförs under lokalbedövning. Benets huvud återgår till rätt läge och fixeras med en metallnål. Vid behov avlägsnas bentillväxten. Efter operationen måste du bära speciella ortopediska skor som stöder fotens ben i önskad position.
Frakt är en kränkning av benens integritet. Den kan vara öppen och stängd, med förskjutning av fragment eller utan att ändra sin position.
I förhållande till metatarsalbenen finns det flera typer av frakturer:
Behandling beror på resultaten av radiografi. Om benfragmenten inte förskjuts placeras gips på foten. I vissa fall är det nödvändigt att utföra operationen, returnera benen till rätt läge och ansluta dem med metallkonstruktioner. Detta följs av en period av rehabilitering med den gradvisa återkomsten av benmobilitet.
Normalt bildar området för metatarsus tillsammans med tarsus fotens båge. Denna struktur gör att foten kan absorberas och sprida lasten korrekt genom foten. Med plattfotighet faller denna båge, och benen i metatarsusen bär en persons vikt. Orsakerna till denna sjukdom kan vara olika:
Det finns flera grader av plattfot, beroende på graden av utelämnande av bågen. Behandling är konservativ i de flesta fall. Patienten väljs ut lämpliga ortopediska skor eller insoles, utveckla ett övningssätt. Det är användbart att gå utan skor på en ojämn yta, sand eller småsten för att simma. Gymnastik innehåller också hemövningar med bollen och gå på en massagematta.
Det bör förstås att det är möjligt att helt och hållet bli av med flatfotighet endast i barndomen när benen växer och bildar sig. Vuxna måste se till att sjukdomen inte utvecklas. I avancerade fall kan det leda till valus deformitet av tånet och andra anomalier som orsakar smärta när man går.
Som en del av foten finns ett stort antal små leder. Smärta kan vara förknippad med skador på en eller flera av dem. I olika fall påverkas lederna på en eller båda lemmarna. Beroende på etiologin finns det två typer av sjukdomar:
Smärta i sådana fall är lokaliserad i metatarsus, såväl som i den drabbade leden. Det ökar i storlek, blir inflammerat och gör ont när du går. Vid artros kan en karakteristisk crunch höras under rörelse med tårna. Processen kan påverka inte bara fogen, men också periartikulära vävnader: muskler, ledband, senor. Denna sjukdom kan kallas periarthrit eller periartros.
Behandlingsregimen varierar beroende på sjukdomen. Om artrit orsakas av en infektion, börjar behandlingen med antibiotika. I vilket fall som helst är det användbart att applicera kylning eller uppvärmning av narkossalva.
Dessutom kan smärtstillande medel krävas i tabletter. I fall av artros, krondroprotektorer ordineras till patienten, som skyddar brosket från ytterligare destruktion. Om mild artrit slutar med fullständig återhämtning, orsakar artrit oönskliga förändringar som bara kan stoppas.
Smärta är en signal som reser genom nervfibrerna. För normal funktion av extremiteterna passerar nervimpulser från centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen). Varje fog har speciella hål för nerverna, och benen skyddar nervfibrerna från yttre skador.
Det finns flera typer av patologier i nervvävnaden som kan orsaka smärta i tarsusområdet:
Om nerven är knuten, är det nödvändigt att delta i speciella massage, bära bekväma skor och bära varma kläder. Inflammation kan avlägsnas med salvor eller geler som innehåller smärtstillande medel och antiinflammatoriska komponenter. Om klämningen är lokaliserad i ländryggen och är förknippad med en förskjutning av ryggkotan, kommer den att passera om dessa ryggkotor återvänder till sina platser.
Benen kommer att vara starka om kroppen har tillräckligt med alla ämnen som är nödvändiga för sin konstruktion. Dessa element innefattar kalcium, fosfor, vitaminer och organiska syror. En av de farligaste bensjukdomarna i samband med metaboliska patologier är osteoporos. Vid sådana patienter blir benen bräckliga, de skadar när de går och utsätts för frakturer.
Villkoret kan utvecklas i alla åldrar av flera anledningar:
Inledningsvis påverkar sjukdomen de små benen, i synnerhet metatarsalen. Ofta utvecklas patologin symmetriskt. Patienten känner smärta under fysisk ansträngning, liksom i slutet av en aktiv dag. Osteoporos kan orsaka frakturer eller deformiteter i foten (flatfotig, varus eller valgus inställning). I sig manifesteras den endast av periodiska smärtsamma förnimmelser. Fot visuellt förändras inte, och förändringar i benvävnadens struktur kan ses på röntgenstrålen.
Behandlingen syftar till att förhindra ytterligare destruktion av benen. I kosten ingår livsmedel som är höga i kalcium, fosfor och andra ämnen, dessutom tas dessa komponenter som tillsatser. För förebyggande av frakturer är patienten kontraindicerad i sport och allvarliga belastningar. Du kommer också att behöva övervaka vikten och, om nödvändigt, bli av med extra pounds.
Smärta i metatarsus blir ofta ett symptom på åderbråck. Detta är en farlig patologi, där kärlväggarna förlorar sin ton och elasticitet, patologiska dilaterade områden bildas. Utflödet av blod från de distala benregionerna störs, och framträdande vener kan ses på den bakre ytan av kalven.
Behandling av åderbråck syftar till att stärka blodkärlens väggar. För detta finns speciella preparat som appliceras i form av salvor eller kompresser. Läkaren kan också rekommendera folkmedicinska medel: applikationer av lera eller lera, gnugga på basis av hästkastan och andra.
Med yttre tecken är det inte alltid möjligt att bestämma varför benen i tarsusområdet skadar. Diagnosen kan göras på grundval av radiografi eller ultraljud. Svårigheten att diagnostisera ligger i det faktum att dessa ben är små, och patienter fortsätter ofta att gå ens med frakturer. Behandlingen är individuell för varje sjukdom och för varje enskild patient. I vissa fall kan du klara dig med konservativa metoder, men ibland krävs kirurgi också. För förebyggande är det nödvändigt att övervaka vikten, äta rätt och ha på sig bekväma skor.
Foten är änddelen av underbenet. Metatarsus, tarsus och fingrar ingår i avdelningen. Även hälen, sulan, fotens fot, uppgången, baksidan. Under fotens båge menas delen av sulan, inte i kontakt med ytan när den går.
Människor, oavsett ålder, känner smärta i fötterna och underbenen. Orsaker till smärta är associerade med patologier.
Rezi i foten är akut och kronisk. Den första typen kännetecknas av kortsiktiga manifestationer. Kronisk smärta oroar sig över en lång tid. Med fotsjukdomar uppstår nummenhet, svullnad, brännande, klåda och förändringar i fotens hud. Symtom manifesterar sig i olika delar av foten. Smärta - en konsekvens av fotens sjukdom, hela kroppen. Behandling och diagnos sker på grund av smärtors egenskaper och den bakomliggande patologin.
Om det finns en brännande känsla, klåda, smärta i fötterna, behöver du konsultera en läkare för diagnos. Läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen.
Varje sjukvårdspersonal känner till strukturen hos människokroppen. En vanlig person bör ytligt känna till kroppens struktur. Från kunskap beror på hälsotillståndet, förmågan att ta bort orsakerna till sjukdomen. Det är omöjligt att själv göra en diagnos. Med smärta i det metatarsala benet kommer patienten med kunskap att förstå var smärtan kommer att berätta för läkaren. Det är lättare för läkaren att göra en diagnos och förskriva nödvändiga mediciner.
Metatarsus är bildad från komponenterna:
Den längsta delen av tarsus är kroppen, benets botten är massiv, kort. Basen av tarsusen är ofta skadad på grund av sin ovanliga form. Behandlingen tar lång tid.
Den första metatarsus har två platser, med angränsande sesamoidben. Metatarsalets kropp har tre platta sidor. Mellan dem är ledigt utrymme. Benens sammansatta yta är nödvändig för att ansluta tarsusen.
Tarsus femte ben har en skillnad - tuberositet. Fäst senorna i tibia muskeln. De laterala och sphenoida benen är konstruerade för att ansluta till basen av metatarsalbenet i den andra och tredje klassen.
De tvärgående och längsgående bågarna bildas när tarsus förenar tarsusen. Bågarna, när de går och tränar, utför avskrivningsfunktioner, skyddar mot förstörelse och skada. Reglera bakgrunden till korrekt blodcirkulation. Dessa delar av benet är mindre benägna att skada, samtidigt som lumen minskas, konsultera en läkare. Om tiden inte börjar behandlas, kommer konsekvenserna inte att vara tröstande. Sjukdomen leder till en överträdelse av motorapparaten.
Patienter har problem med fötterna på grund av följande sjukdomar och hälsoproblem:
Det är inte lätt att förstå och bestämma vilken typ av smärta som förekommer i fötterna. Det är omöjligt att eliminera smärta utan att rådgöra med en läkare. Kontakta de professionella som förklarar orsakerna till smärta. För diagnos skickar läkare patienter på radiografi, för en fullständig undersökning. Om fotens metatarsala ben gör ont, vilken läkare hjälper?
Om det uppstår smärta efter en fotskada, besök en traumatolog. Du kan kontakta en terapeut som berättar vad du ska göra och vem du ska besöka - en ortoped, en neurolog, en kirurg, en reumatolog.
Läkaren, efter att ha bestämt orsaken till smärtan, föreskriver den nödvändiga behandlingen. Först och främst bör den sjuka foten vara försedd med ett sparsamt rörelseförlopp. Vid inflammation på vävnader och leder kommer läkaren att förskriva antiinflammatorisk behandling, vilket minskar smärta. För benfrakturer, kommer läkare att applicera en gipsgjutning, för dislokationer, ett elastiskt bandage. Hormonala läkemedel, kalcium, vitaminer, läkare förskriva i sjukdomar i benvävnaden.
Om patienten har plana fötter, rekommenderar läkare att köpa ortopediska skor, använd speciella insoles. Patienter skickas till motionsterapi, massage, fysioterapi. Behandling med kirurgi utförs för cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna, kronisk eller progressiv neurom, ingrown nagel.
Det finns folkmedel som används som en extra behandling för att minska smärta i fötterna. Rådfråga din läkare före behandling.
Lämna smärta i fötterna kommer att hjälpa till: