Platta fötter - en av de vanligaste sjukdomarna i osteo-ligamentapparaten hos barn. Detta är en deformitet av foten, där dess båge plattar och den plana sulan kommer i kontakt med golvet med hela ytan.
Många föräldrar uppfattar endast denna sjukdom som en kosmetisk defekt eller som en garanti för obehörighet för militärtjänst för söner. Men denna sjukdom kräver mer uppmärksamhet och snabb behandling av barn. Trots lokala förändringar i den benbärande apparaten är plattfotthet fylld med förekomsten av efterföljande sjukdomar i benen, knäleden, ryggraden och jämn inre organ.
Normalt har alla barn under 2 år ingen fotbåge, det vill säga fysiologisk flatfot är noterat. Detta beror på det faktum att benvävnaden hos spädbarn ännu inte är tillräckligt formad, det innehåller inte tillräckligt med mineraler. Ligament och muskler är också svagt utvecklade.
På plantarytan på foten på platsen för ett barns kropp vid denna ålder finns en fet "pad". Det utför också funktionen av en stötdämpare (istället för fotens fot) när barnet börjar gå.
Efter att barnet når 2-3 år blir benen, musklerna och ligamenten hållbara och från denna ålder till ca 6 år fortsätter processen att bilda fotens korrekta form. Därför är det bara vid 6 år att man kan avgöra om ett barn har plana fötter.
Men under bildandet av barnets fot är det nödvändigt att samråda årligen med en ortoped som kan styra processen. I ungefär 3% av barn med plana fötter är det en medfödd missbildning som detekteras omedelbart vid födseln. I andra fall har platfoot förvärvats, det bildas under utveckling av barnet.
Fotens fot är bildad av ben och ligament. Det gör att du kan fördela kroppsvikt på ett stöd jämnt och ger dämpning under jogging och promenader. Med en normalt formad fot finns det endast 3 kontaktpunkter mellan foten och golvet: hälen, "dynan" vid basen av storågen och fotens ytterkant (del av foten från lillfingret till hälen).
Vid plättfodhet deformeras bågen, och hela plantarytan plattas ut, intill marken eller golvet. Kroppens tyngdpunkt förskjuts, vilket bidrar till brott mot kroppshållning.
Alla vet att på plantarytan av foten finns biologiskt aktiva punkter ("representationer" av olika organ och system). Konstant irritation av dessa punkter under flatfotighet kan orsaka olika patologiska tillstånd hos muskler, leder och inre organ.
Den enda anledningen till utvecklingen av flatfoot kan inte nämnas. Det finns en hel del faktorer som bidrar till utvecklingen av denna patologi.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av flatfoot:
Forskare har funnit att barn som bor i staden utvecklar flatfotighet 3 gånger oftare än bybarn som har möjlighet och vana att gå barfota.
Därför rekommenderas att barnet får, åtminstone ibland, få barfota på gräs, sand, små grus (stenar) för att bilda foten korrekt. Hemma kan du träna den utvecklande foten som går barnet i sina strumpor på de utspridda ärterna.
För korrekt fotbildning är belastningen på den viktig: med en liten fysisk aktivitet hos barnet är sannolikheten för flatfotutveckling högre. Detta är särskilt viktigt för närvarande när barn från en tidig ålder "blir fästa" på en dator, en TV och spenderar mycket lite tid på gatan. Till följd därav bildas inte bara plana fötter, utan också en brott mot kroppshållning.
Inte mindre viktigt för att förebygga förekomsten av plattfotighet är barnets skor: den ska ha en liten häl (0,5 cm), en mjuk vrist och en hård häl. Barnet ska inte bära andra barns skor, eftersom belastningen på foten är felaktigt fördelad i slitna skor. "Fel" är inte bara väldigt platt (helt utan häl), men också för smala eller för breda skor.
För att förebygga plattfotighet är det viktigt att ha rätt näring av barnet, med ett tillräckligt innehåll av kalcium, fosfor, vitamin D i produkterna
Även om barnet har en korrekt formad fot, är barnet inte garanterat frånvaron av plana fötter i framtiden. I vissa fall detekteras sjukdomen inte i förskoleåldern och fortsätter att utvecklas. avslöja det i tonåren och även senare.
Följande typer av platta förekommer:
Vid tiden för förekomst av fotpatologi:
På grund av:
I spridningsriktningen:
Föräldrar kan misstänka utvecklingen av plattfot på ett barn av följande skäl:
Om någon av dessa manifestationer finns i ett barn, bör ett ortopediskt samråd erhållas.
Mer illustrerande är ett sådant test för plana fötter: plantarytan på barnets fötter är utsmält med färg eller olja och placeras på ett pappersark (benen måste vara rak och stängd). Ta sedan upp barnet och överväga det tryckta mönstret. Om den har formen av en böna - är fotens båge rätt, men om hela foten är allmänt märkt måste du kontakta ortopedisten. Detta test gäller endast för barn äldre än 5-6 år, när foten redan bildats.
Ortopedisten använder vanligtvis också plantografimetoden - studerar fotavtrycket på ett papper efter att de har smurt sålen med en speciell lösning.
När ett barn är 5 år är en obligatorisk ortopedisk undersökning nödvändig, även om det inte finns några klagomål.
Många föräldrar tror felaktigt att plattfotighet inte utgör ett allvarligt hot mot barnets hälsa och anses inte ens vara sjukdomen. Sådana föräldrar tar inte allvarligt barnets klagomål om trötthet och smärta i benen eller ryggen, anser att de bara lurar, anser inte att det är nödvändigt att visa barnet till en ortopedist.
Denna inställning är oacceptabel, eftersom det kan leda till sen behandling och utveckling av ett antal komplikationer och konsekvenser av flatfoot.
Foten utför funktionen av "våren" när du går eller kör. När fotfodavskrivningar på grund av foten nästan ingen. Därför, när man går eller går, uppträder "recoil" eller skakningar i underbenet, höftled och ryggrad, vilket bidrar till utvecklingen av artros (dystrofisk ledskada på grund av förstöring av intraartikulärt brosk).
Ofta är utseendet på skoliären (ryggradens krökning) associerad med asymmetri av sakrummet, som uppträder i denna patologi. Ofta med plana fötter finns ingrown naglar, krökning av tårna.
"Skadlig" fotfodhet kan inte bara leda till deformation av fotbenen, limning och klumpfodret hos barnet, ökad trötthet när man går, men också orsakar ryggradsbråck, ihärdig ischias, artrit (inflammation i lederna) och osteokondros i framtiden.
Aktivering av biologiskt aktiva energipunkter på sulan kan orsaka, enligt vissa experter, många sjukdomar i olika organ.
Att fördröja behandlingen till läkaren och behandling är omöjlig, eftersom behandlingen genomförs i rätt tid gör det möjligt att förhindra ytterligare sjukdomsframkallande och utveckling av komplikationer. I själva verket kommer plattfot inte att fungera.
Behandlingen ordinerad av ortoped hjälper till att stärka fotens muskler, förbättra blodtillförseln och mildt påverka ledband och leder för att korrigera befintlig deformitet av fot och fotled.
Det är lättare att uppnå framgång i barndomen när skelettet inte är fullständigt förgjutet. Behandling bör utföras även med en minimal nivå av plattfot. Ju senare behandlingen börjar, desto svårare är det att rätta till överträdelserna.
Behandling av flatfoot hos barn utförs med olika metoder:
Under behandlingen bestämmer ortopedaren frekvensen av besök till läkaren för att övervaka behandlingen och dess korrigering (om nödvändigt).
Det är möjligt att diagnostisera plana fötter i ett barn inte tidigare än 5-6 år, men det är nödvändigt att hantera förebyggande från barnets födelse.
Komplexet med speciell gymnastik för att stärka fotbanden och musklerna och förebyggandet av plattfot omfattar följande övningar:
- förlängning och böjning av tårna
- Alternativ lyftning från golvstrumporna och klackarna;
- cirkulär rörelse med varje fot
- sträcker strumpor från sig själv och för sig själv;
- Maximal utspädning i hälarnas sidor, utan att sönder strumporna från golvet.
- att stiga på strumporna
- stå på revbenen på fötternas utsida,
- klackar utan att lyfta klackarna från golvet;
- växelvis på tårna, på klackarna, på fötternas ytterkanter.
Alla övningar ska visuellt visas på barnet, och barnet bör upprepa var och en av dem flera gånger. Övning ska vara dagligen. Ju oftare barnet kommer att vara engagerade i dem, desto mindre blir risken för flatfot.
Utåt manifesterad som en förtjockning av fotens båg och ett brott mot promenader, bekymmer barnet med smärta i benen, obehag under rörelse och statiska belastningar. Problemet diagnostiseras också hos barn med klagomål om trötthet och svullnad i benen.
Vanligtvis när flatfoot deformeras längsgående bågen på foten. Ytan på grund av detta blir platt och rör golvet med hela ytan.
Vissa föräldrar lägger inte stor vikt på den identifierade sjukdomen, med tanke på att detta bara är en kosmetisk defekt, och har inte bråttom för att rätta till det. Men om du ignorerar de första tecknen på flatfoot kan du förvärra situationen och ta den till ett tillstånd där det praktiskt taget inte behandlas.
Utveckling, flatfoot orsakar förändringar i höft och knä leder.
Flatfoot hos barn är en allvarlig kränkning av fotens skelett, och det är en av de vanligaste patologierna inom ortopedi. Det är viktigt för föräldrar att veta hur man bestämmer plana fötter i ett barn, liksom orsaker, symtom och hur plana fötter behandlas.
Barnens plattfot är associerad med en svag ligamentapparat. På grund av detta håller inte fotbenen den rätta positionen. Orsakerna är vanligtvis antingen i kroppens förutsättning för sjukdomen eller på fel sätt för barnets liv.
De främsta orsakerna till flatfoot är:
Även praktiskt taget friska och fysiskt starka barn kan vara i fara under de första 10 åren av livet. Utvecklingen av ligamentapparaten påverkas av följande faktorer:
Medfödd form är sällsynt, möjligen valgus flatfoot. Förvärvat flatfoot kan vara rakitisk, statisk, traumatisk och paralytisk.
Den vanligaste statiska formen. Det är orsakat av en missbildning av statiska och dynamiska belastningar på barnets kropp.
I flera år kan inga plana fötter stör. Överträdelser avslöjar endast den ortopediska kirurgen. Men många vänder sig till honom när sjukdomen försummas och kardinalåtgärder och långvarig behandling krävs. Så, tiden saknas, foten har redan bildats. Därför bör föräldrar omedelbart uppmärksamma tecken och till och med mindre symptom som indikerar utseendet på flatfoot:
Upp till 4 år är det svårt att hitta tecken på början av fotfoten. Fotens fot är ännu inte helt formad, och plattning anses fysiologisk.
Identifiera platta fötter som tas när barnet är 5 år gammal. Fram till denna ålder har fotens benapparat ännu inte blivit fullvuxen, och fötterna verkar vara plana, eftersom bågen är plump och hittills maskerar benbenen på foten.
Från fem års ålder krävs rutinundersökningar inte bara av terapeuten utan även av kirurgen och ortopedisten. Under året, från 5 till 6 år, köper koden de korrekta formerna och tecken på att utveckla flatfoot kan lätt identifieras.
Diagnostisering av platta är ofta slumpmässig. Till exempel när du går in på en dagis eller skolan efter en doktors undersökning. Efter ungdomar, efter 10 år, är medicinska undersökningar mindre och mindre. Men symtom som smärta i nedre delen, knä eller trötthet bör varna barnet själv. Det är dags att börja behandla sjukdomen.
Diagnos utförs genom visuell inspektion och på grundval av resultaten av maskinvaruundersökningen. Vanligtvis utnämnd:
3D-skanning rekommenderas. Detta är en modern metod som gör det möjligt att få detaljerad information om fotens tillstånd i den tredimensionella mätningen för att identifiera orsakerna. Resultatet av skanningen sparas och hjälper till att planera behandlingen för det kommande året och ytterligare övervaka dynamiken.
Tidig diagnos gör det möjligt för specialisten att välja en effektiv behandling.
Hälften av de första graderarna har platta fötter när de går i skolan. Och efter 3 år manifesterar sig skolios hos dem som inte har fått en korrigering. Detta förklaras lätt. Skolbarns ryggrad är ännu inte helt formad och kan inte motstå lasten. Och orsaken till belastningarna är den deformerade foten:
På samma sätt anpassas bäckens och benens leder till fotens felaktiga rörelse. Detta leder till en valus (X-formad) eller varus (O-formad) form av benen, det vill säga deformiteterna i knäleden.
Vanligtvis är det möjligt att korrigera defekten med konservativa metoder. Kirurgisk ingrepp tillämpas endast i extrema fall.
Plana fötter hos barn behandlas vanligtvis i mer än ett år, med hjälp av olika komplex. I de första stadierna rekommenderas att göra:
Behandling av flatfoot hos barn bör vara under överinseende av en erfaren ortopedist.
För att bota sjukdomen måste du tillämpa alla möjliga krafter och använda alla kända metoder. Som regel kommer återhämtningen att ta mer än ett år, så du måste vara tålamod och sluta inte behandlingen.
Flatfoot behandlas också med ortopediska medel. Var och en av dem kan användas både separat och i ett komplex. Något av dessa verktyg är utformade för ett ändamål - att korrigera fotens defekt och bota de deformerade lederna.
Hur behandlas plattfot?
Ortopediska ortoser och anordningar används också. De fixar den önskade positionen på foten, regleras. Med deras hjälp är benens längd jämn och den fysiologiska positionen av knäleden återställs. Kan bäras under lång tid.
Massage är ett ganska effektivt sätt att lossa ledband och förbättra blodtillförseln till fotleden. Masseur, sträcker försiktigt ligamenten, förbättrar deras elasticitet, återställer muskelton. Men bildandet av den muskulösa "korsetten" är mycket viktigt - det fixar och bildar foten.
Att veta hur man bestämmer flatfoot i ett barn, formulerar läkaren möjliga orsaker och föreskriver en kurs av speciell massage. Självbehandling är farlig för barnets hälsa. De grundläggande rörelserna (sträckning, gnidning, lättkramning, bortförande och bringar foten) lär föräldrarna. Dessa är grundläggande rörelser, men beroende på egenskaperna kompletteras överträdelserna med andra övningar.
Massageutredningen rekommenderas att äga rum flera gånger under året. För plana fötter efter skada eller rubbning av ledband utförs massage endast av en läkare.
En ganska effektiv metod är fysioterapi. Klasslighetsformligheten och varaktigheten (upp till flera år) gör det möjligt att göra lasten jämn och konstant. Blodtillförseln förbättras, musklerna stärks, den korrekta och stabila positionen av foten bildas.
Grundkomplexet innehåller vanligtvis övningar:
Vid övningarna tilldelas varje barn en individuell uppsättning övningar beroende på graden av flatfoot som detekteras.
Läkemedel för behandling av flatfoot hos barn används sällan, och endast som en adjuvansbehandling. Om nödvändigt, föreskrivna vitaminer, enzymer, antiinflammatoriska läkemedel. Naturligtvis föreskriver endast en läkare läkemedel och dosering.
Vad kan en specialist skriva?
Vid misslyckad behandling med konservativa metoder beaktas möjligheten till kirurgisk ingrepp.
Plastfot rekommenderas efter att barnet fyllt 10 år. Kirurger har till uppgift att korrigera defekten och bota sjukdomen. De förkortar och rör några ledband, bildar en ny korrekt fotbåg.
Efter operationen är en behandlingskurs, rehabiliteringsövningar, ortopediska skor föreskrivna.
För att förhindra någon form av flatfoot hos barn är det nödvändigt att känna till de viktigaste symptomen och göra periodiska undersökningar. Detta är särskilt viktigt för barn som har en genetisk predisposition.
Förebyggande åtgärder bör omfatta
Det är bättre att ta hand om i förväg om barnets hälsa och engagera sig i förebyggandet av flatfoot än att behandla sjukdomen. Observation, regelbundna undersökningar med läkare hjälper till att följa bildandet av fötterna i ett barn. Balanserad näring och sportaktiviteter kommer att hindra utvecklingen av plattfot.
Flatfoot är en obehaglig och ganska farlig diagnos som inte kan ignoreras. En sådan defekt orsakar gångstörningar, hållning och negativa förändringar i ryggraden och många andra patologier.
Varför barn har plana fötter, hur man känner igen tecken på fotavvikelser hos barn och hur man behandlar ett barn, kommer vi att förklara i den här artikeln.
Flatfoot hos barn är en deformation av fötternas skelett. Vid det ändras formen, längsgående eller tvärgående båge sänks och planeras. Samtidigt, i fotens diameter deformeras i mer än hälften av samtliga fall, och endast i 30% av fallen har flatfoot karaktären av en längsgående.
Denna diagnos är oftast hörd på kontoret för pediatriska ortopedkirurger. De flesta patienter är tonåringar. Sällan detekteras patologi i åldern 7-8 år, och ännu mindre ofta hos barn under 7 år.
Officiell medicinsk litteratur rapporterar även om 3% av spädbarn som kan diagnostisera plana fötter, men denna information är kontroversiell.
Faktum är att alla barn, utan undantag, är födda med plattfotighet. Deras ben under det första året av livet är inte anpassade för rörelse i rymden i upprätt läge, och därför finns det inget naturligt behov av foten att omedelbart ha höga och vanliga bågar. Denna flatfoot anses vara ganska naturlig, fysiologisk.
Med tillväxten och ökningen av belastningar på underbenen börjar den reella fotformen. Oftast läggs de första förutsättningarna för utveckling av fotpatologi i åldern 7-8 månader till 1,5-2 år.
Musklerna hos barnen, som bara börjar stiga upp, är fortfarande mycket svaga, bruskvävnaden är elastisk, så eventuell störning under den första belastningen på benen kan framkalla utvecklingen av plana fötter.
Det finns dock inget fruktansvärt i spädbarnet. Om barnets utveckling fortsätter normalt, om den fysiska belastningen på underbenen gradvis ökar, kommer fötterna att normalisera vid 7-8 års ålder. Tyvärr är det inte alltid fallet.
Platta fötter kan inte anses vara en ofarlig sjukdom. Naturen gav fotfunktionen - stöd och avskrivningar. Vid utplattning av fotens bågar upphör att avskrivas när man går i den önskade volymen, ökar belastningen på andra delar av muskel-skelettsystemet avsevärt och detta leder till onormalt snabbt slitage på knä och höftled, ryggrad.
Överträdelser av stödsystemet har i sin tur betydande inverkan på hur många interna organ som fungerar.
Det är säkert att säga om närvaron av en platt fot i ett barn kan endast ligga närmare 7-8 år, när huvudfasen av intensiv bildning av formen av understödet av underbenen är avslutad.
Medfödd flatfoot, inte fysiologisk, men patologisk, spelas in ganska sällan. Det är förknippat med de processer som fortsatte i utero och med barnets ärftlighet.
Om barnets anhöriga lider av plana fötter, ökar sannolikheten för en medfödd form.
Intrauterin orsakar underutveckling eller onormal utveckling av muskler, ledband som bildar längsgående och tvärgående båge, tibia.
Ofta är flatfoot en förvärvad sjukdom. Men han kan också ha infödda orsaker. Sådana fall innefattar i synnerhet medfödd svaghet i bindväven. Hos barn med sådant problem bildas plana fötter på grund av otillräcklig bindväv.
Detta är inte det enda problemet. Bristen på bindväv parallellt åtföljs antingen av ett extra hjärtkord eller genom myopi eller genom böjningar och deformation av vissa inre organ (oftast gallblåsan).
Ofta utvecklas flatfoot hos barn som i en tidig ålder lidit rickets, vilket påverkar ben- och muskelsystemet. I riskzonen är killarna som drabbats av ankelbrott, calcaneus, eftersom det finns risk för onormal accretion av ben efter skada.
Förlamning av nedre extremiteterna, både fullständigt och partiellt, kan orsaka onormal utveckling av foten. Förlamning kan vara en manifestation av överförd poliomyelit, cerebral parese, liksom frekvent konvulsivt nedre extremitetssyndrom, vilket kan ske mot bakgrund av några neurologiska sjukdomar.
Tyvärr blir föräldrar ofta, utan att känna till det, de som är skyldiga till att utveckla sin platta i sitt barn. En sådan diagnos kan leda till en tidig babyjustering.
Om barnet, som ännu inte har lärt sig att krypa med självsäkerhet, är tvungen placerad i vandrare och hoppare för att njuta av barnets framgång, ökar belastningen på ryggraden avsevärt. Barnets ben är inte heller redo för en vertikal position i kroppen, och svaga muskler och ligament bildas slutligen felaktigt under överdriven belastning.
Plana fötter hotar och överviktiga, överviktiga barn, småbarn med vilka föräldrar väljer fela skor, obekväma och ohälsosamma.
Om ett barn går för mycket, kör eller står för länge, bidrar detta också till felaktig bildning av fotbågar. Flatfoot diagnostiseras ofta hos barn som drabbas av flat-foot oralgus deformitet.
Trots alla dessa skäl har den ärftliga faktorn fortfarande det starkaste inflytandet på huruvida ett barn har plana fötter.
Korrekt vård hjälper till att rätta till eventuella överträdelser, men det går inte att helt förhindra att ett problem uppstår om det har genetiska förutsättningar.
Longitudinal flat-footedness - detta är ett sådant uttalande av foten, där barnet är beroende av nästan hela fotområdet.
Tvärgående - kännetecknad av ett stöd på de metatarsala benen. Med en längsgående fot ökar längden, med en tvärgående minskning.
En annan typ av patologi - den kombinerade flatfoten. Den kombinerar funktionerna i både längd- och tvärförvrängning.
Beroende på vilken mekanism som utgjorde grunden för patologins utveckling, skiljer sig flera typer av flattning av fötterna:
Patologin för medfödda egenskaper finns vanligtvis endast i åldern 6-7, det är svårt att skilja det från den fysiologiska förut, och därför tar ingen läkare upp det.
Traumatisk flatfoot uppstår som ett resultat av frakturer i häl, underben, tarsus, fotled. Paralytisk patologi är förknippad med förlamning av nedre extremiteterna, särskilt av vissa muskler - fötterna och benen.
Oftast uppträder statisk platta i ca 85% av fallen. Denna patologi uppstår i nära samband mellan ärftlig predisposition och yttre faktorer (skodon, långvarig stående, övervikt etc.)
Beroende på hur många grader uttalad vinkel av avvikelse från normen finns det fyra grader av tvärgående sjukdom:
Vid longitudinell plattfotighet mäts sjukdoms svårighetsgrad med avvikelser från fotens normala höjd. Värden på 35 mm och över är typiska för friska barn.
Flatfoot har utvecklingsstadier. I det inledande skedet är patologi alltid lättare att korrigera än på en löpande. Dessutom utvärderas stabil deformation enligt individuella kriterier.
Det finns fasta plattfotar och flexibla (mobila). Fast plattfot kännetecknas ständigt av tecken på deformation, mobilen uppträder endast vid belastning på barnets ben. Om barnet sitter och avlägsnas från benen tar fotens båge ett normalt utseende.
Att försöka förstå vad flatfoten ser ut som hos spädbarn upp till 2-3 år, oroade föräldrar studerar medicinsk litteratur, men de hittar inte svaret på den här frågan. I stor utsträckning, upp till 6-7 år, alla barnens fötter ser likadana ut - platt.
Endast fall av medfödd flatfoot har särskiljande visuella egenskaper. I detta fall slås vanligtvis en fot, inte två. Sådana barns sulor är konvexa och den övre (bakre) delen är onaturlig konkav. Toes bulging, när den placeras vertikalt, vilar barnet på hälen.
Tecknen som ska varna föräldrar till äldre barn är:
Om sådana tecken är närvarande kan föräldrar använda den vanliga millimeter linjalen för att förstå hur allvarlig situationen är:
Ju lägre bågens höjd är, desto mer uttalade blir symtomen:
Enligt dessa kliniska tecken är det möjligt att fastställa, även hemma, närvaron av plattfot av nästan vilken typ som helst.
Det enda undantaget är mobil flatfoot, som vanligtvis fortsätter utan några symptom alls.
I 80% av barnen har flexibel mobil plattfotighet en tendens att passera sig närmare ungdomar, men även om den kvarstår, manifesterar den absolut inte sig och stör inte personen. Med honom kan du tjäna i armén, bära några skor, spela någon sport, leva utan begränsningar.
Man bör komma ihåg att i alla inledande skeden ser alla symtom ut mjukare. Därför är deformationer av fötterna som är synliga för det blotta ögat inte karaktäristiska för inledningsskedet, men även i mycket tidigt skede uppträder små smärtor i gång och måttlig svullnad i anklarna på kvällen.
Vid det intermittenta skedet (andra) kan kortvariga kramper i nedre extremiteterna börja, och känslan av utmattning under ansträngning, smärta i benen, "skjuter igenom" i knälederna ökar.
Vid det kombinerade (tredje) steget kan smärta uppstå även vid mindre belastningar. Visuellt förändras foten - vristen på insidan börjar visa genom starkare än på utsidan, hälen ser något utplattad ut. Gången förändras.
Misstänkt tvärgående platta kan vara på ett antal karakteristiska tecken:
Föräldrar kan misstänka platta fötter i ett barn och får inte märka något. För att noggrant kunna avgöra om fötterna är oförmögna kan endast en smal specialist vara en ortopedisk kirurg. Det är till honom och borde gå till receptionen.
Läkaren ska undersöka barnens ben visuellt och förskriva flera hårdvaruundersökningar, vilket gör att vi med stor noggrannhet kan påstå närvaron eller frånvaron av patologiska tillstånd.
Diagnosera endast på grundval av undersökningen läkaren har ingen rättighet. För att göra detta måste du göra röntgen på fötterna med lasten (i stående position) i två utsprång.
Dessutom finns det flera andra diagnostiska metoder.
Detta är en mycket vanlig diagnostisk metod, den används ofta. Detta är en typ av fotavtryck. Du kan göra dem på en speciell enhet - plantograf.
Enheten är en ram med en sträckt film. Under det - ett lager av gasbindning med tryckfärg. På filmstativet med två fötter, och teknikerna på mottaget fot skriver ut de viktigaste punkterna, med vilka läkaren kan bedöma sjukdomens svårighetsgrad. Denna studie kan rekommenderas för ett normalt eller överviktigt tonårsbarn.
Små barn och låga tonåringar får inte planteras, eftersom bristen på vikt väsentligt snedvrider resultaten av studien, utskrifterna är fuzzy och opålitliga.
Under en sådan studie mäts enskilda delar av foten med hjälp av en stoppmätare och de allmänna proportionerna beräknas med hjälp av speciella formler. Stoppet är mycket noggrant, det gör det möjligt att mäta upp till millimeter.
Denna metod, i kombination med mätningar med studsmätare, som gör det möjligt att utvärdera fotens chockabsorberande egenskaper, används ofta för att mäta barnens fötter i dynamiken, till exempel under flatfotkorrigering.
Detta är en metod för att registrera gångfunktioner. Det är inte en självständig diagnostik, men det hjälper den ortopediska läkaren att bedöma nyanser av ett barns platta.
Patienten är skur i specialskor med metallplattor - kontakter. De måste gå på ett speciellt metallspår.
De erhållna elektromagnetiska data tillåter oss att bedöma vinkeln på fotomkastning, gångens rakhet, stegbredd, jämnhet av belastningen på häl och tå.
Detta är en metod som gör det möjligt att bedöma muskelsystemet hos ben och fötter. Förfarandet är vanligtvis indikerat för paralytisk plattfotighet, liksom för vissa traumatiska typer av fotpatologi.
Elektroder kan läggas ytligt på huden, och kan införas som mycket fina nålar direkt i de önskade musklerna.
För det första mäts deras impulsaktivitet i vila och sedan under belastning.
Många föräldrar som har hört diagnosen flatfoot från en barns ortopedist är intresserade av hur farligt det är. Svaret på den här frågan är uppenbart - felaktig avskrivning, som leder till platta fot, leder långsamt men säkert destruktivt till andra delar av muskel-skelettsystemet, leder, senor.
Först och främst påverkar den negativa påverkan av tunga belastningar, som inte förutses av naturen, knä och höftskarv, och ryggraden är böjd med alla följder till följd av funktionshinder.
Flatfoot behandlas både konservativt och kirurgiskt, men i pediatrisk träning försöker de alltid att välja konservativa metoder som är mer godartade och mindre traumatiska. Vi kommer att berätta mer om dem.
Att bära ortopediska skor är en integrerad del av plattfotbehandling. Du kan köpa den i en speciell ortopedisk salong. Det är bättre att åka dit med de skriftliga rekommendationerna från en ortopedisk kirurg som kommer att indikera alla parametrar i barnets fot - höjd, bredd, avvikelse från normen, avvikelsens vinkel, vinkelns vinkel när man går.
Om det inte finns några par som motsvarar de exakta parametrarna för barnets fötter, kommer det att göras att beställa enligt individuella mätningar.
Starka krav ställs på ortopediska skor. De inledande skeden av sjukdomen behöver vanligtvis inte ha på sig ett tungt medicinskt ortopediskt par, det är tillräckligt för att begränsa oss till ortopediska sulor, men en måttlig nivå av plattfot kan vara en indikation på specialskorrigeringsskor.
Hon brukar ha en hög rygg, fixera fotleden, mjuka såll, ortopediska sulor, bred rundad eller fyrkantig tå, vristiga stöd, lågklack. Detta par ger benet ytterligare stabilitet och fixering.
Många föräldrar tror att bäring av ortopediska skor hjälper till att förebygga flatfoot. Detta är en farlig illusion. Tunga och ganska massiva ortopediska skor, utformade speciellt för att korrigera fotdeformiteter, är inte lämpliga för profylaktisk användning.
Hon är tvungen att köpa när den ortopediska kirurgen insisterar på den. Endast insoles kan användas profylaktiskt, och även det är inte allt.
Manuella tekniker för att påverka barnets fötter i kombination med andra metoder ger mycket bra resultat, gör det möjligt att korrigera plana fötter. Sådan behandling har ingen snabb effekt, men fördelarna med systematiska procedurer kommer gärna överraska både föräldrarna och den ortopediska kirurgen.
Kärnan i effekten är på knådning, förbättrad blodcirkulation, elasticitet hos kalvsmusklerna, fotens muskler, vars svaghet ledde till förekomsten av problemet. Efter flera kurser spänns musklerna, fotkonturen börjar ta form.
Manuell terapeut och professionell massörare visar föräldrar hur man korrekt påverkar underbenen och ryggraden i barnet för att fortsätta massage hemma.
Om manuell påverkan är svår nog att reproducera hemma, kan någon mamma behärska massage. Sessionen innehåller flera steg:
Massage kan slutföras genom att ta varma fotbad, följt av intensiv gnidning av fötterna med en hård handduk.
Det finns flera dussin övningar som hjälper till att bota plattfotar hos barn och ungdomar, vilket gör behandlingsprocessen intressant och till och med trevlig. Men specifika övningar kan endast rekommenderas av en motionsterapeut som tar hänsyn till typ och stadium av utvecklingsavvikelser hos fötterna.
Barn med plana fötter rekommenderas vid första skedet för att besöka gruppen motionstrening i kliniken på bosättningsorten. Där kommer specialisten att undervisa barnet och hans föräldrar om de grundläggande teknikerna för terapeutisk gymnastik.
Det är önskvärt att göra lektioner på ett lekfullt sätt, särskilt för barn i förskole- och grundskolans ålder, eftersom lektionerna ska vara roliga.
Följande övningar anses vara mest användbara för fotdeformiteter:
Du kan göra alla dessa övningar inte bara på ett plant golv utan även på en speciell pad-applikator.
Ortopediska mattor med en mer stel textur rekommenderas vanligtvis för behandling, medan för förebyggande mattor kan användas mjukare.
Ett visst lättnadsmönster, produktens styvhet, kommer att bli ombedd av en ortopedist som observerar barnet.
Att göra övningarna är bästa barfota. Om du ökar smärta i benen, bör du pausa, slappna av och försöka igen när du övar på mattan. Att tvinga ett barn att övervinna smärta är inte den bästa taktiken.
Fysioterapiprocedurer, såsom elektrofores, magnetiska terapi sessioner, UHF och så vidare, är utformade för att minska smärta i nedre extremiteterna, förbättra blodflödet, stärka muskelvävnaden, så dessa förfaranden är ett utmärkt komplement till huvudbehandlingen - massage, gymnastik, bär ortopediska skor.
Korrigering av patologin blir effektivare. De flesta barnkliniker har egna sjukgymnastikrum, föräldrarna är bara skyldiga att följa schemat för närvaroförfaranden.
Tapningsmetoden anses vara relativt ny för ortopedi, medan rehabiliteringsmedicin har varit bekant med det under lång tid. Kärnan i metoden är att pålägga speciella klisterband, som omfördelar belastningen på vissa muskler, stöder vissa muskelgrupper från utsidan och anstränger andra där.
I detta fall är den terapeutiska verkan nästan alltid närvarande - både under klasser, under normal gång och under vila.
Tape-banden anses vara de mest effektiva när barnen är plattfotiga när benet fortfarande växer. Hos vuxna visar tapning inte så imponerande resultat, även om det ofta också ordineras av ortopedister som underhållsbehandling.
Du kan bära banden i flera dagar, ändra sedan dem. Självläggning av band, i vilket fall som helst, är i första hand oönskad, eftersom bandets felaktiga plats kan leda till ännu större signifikanta deformationer.
Som en självständig behandling anses inte tejpmetoden, men den kan användas som en del av komplex terapi.
Kirurgisk behandling bidrar till att bli av med stegfot 3 och 4 när det inte går att rätta fotens anatomi med konservativa metoder.
Med longitudinell plattfotighet utförs kirurgisk korrigering av längsgående fornix med senplast på insidan av foten.
Barn från 10 år kan göra subtalar arto-erez, en minimalt invasiv operation med ett litet snitt och en snabb återhämtningsperiod - inom en dag som barnet är hemma.
Genom ett litet snitt implanteras ett titaniumimplantat i fotens subtalane sinus. De längsgående bågarna modifieras således. Implantatet avlägsnas vid 17-18 år och bågens korrekta läge bibehålls.
Longitudinal flatfoot som valgus patologi kan effektivt elimineras med hjälp av den så kallade Evans operationen. Kirurger förlänger hälbenet genom att implantera delar av sitt eget ben in i den. Risken för avstötning är minimal.
För tvärgående plattfot används två typer av kirurgi - på senor och mjuka vävnader och på benets benvävnad.
Den andra metoden tar bort, framför allt, det utskjutande "smärtsamma benet" och ibland flera metatarsala ben. Efter operationen kommer barnet att ha speciella sandaler, vilket kommer att bidra till snabbare korrekt fusion.
Efter operationen under månaden är aktiv fysisk ansträngning inte rekommenderad, i 3 månader bör du inte gå in för sport.
Var noga med att besöka sjukgymnastikrummet, där det i synnerhet gör elektrofores enligt metoden för CMT-elektrofores med anestesi, mineral, antiinflammatoriska läkemedel som föreskrivs av en läkare.
Det är nödvändigt att hantera förebyggandet av flatfoot med ditt barn från det ögonblick han tar de första stegen. Föräldrar bör ägna särskild uppmärksamhet åt den rätta utvecklingen av babyfötter. För att göra detta måste de välja rätt skor, fixera hälen med en mjuka sula.
Högklackat - Obligatoriskt för barn upp till 2-3 år, efter denna ålder är pojkens gång normalt stabilare, och du kan köpa skopar med en mjuk rygg, liten häl, båge stöd.
Förhindrande klasser på massagemattor - ett utmärkt mått på förebyggande. Men innan du köper ett sådant golv är det lämpligt att samråda med en ortopedist.
Barn på 1 år, sådana mattor rekommenderas inte, men från ett och ett halvt år kan du använda en av produkterna i linjen "Första stegen". De är inte lika tuffa som medicinska applikatorer.
Om föräldrarna inte bara kan göra noggrannhet utan också fantasi till förebyggande aktiviteter, går det dagliga promenader längs massagevägen till en spännande tidsfördriv och ger barnet nöje.
Det är värt att påminna om att platta fötter kommer att bli mindre troliga om föräldrarna inte bråttom deras barn i utveckling.
Använd inte vandrare och hoppare tidigare än 9 månaders ålder. Bättre än, överge dessa vertikaliseringsanordningar helt och hållet, överlåta barnets utveckling till naturen - hon vet bättre när och hur han är avsedd att stiga på benen.
Helst har barnet, före de första stegen, gått igenom alla stadier av ryggradens utveckling, förutsett genom evolution, sittande, krypa och först då - stigande till vertikalt läge.
Förebyggande av plattfot i förskoleåldern är mycket viktigt, eftersom foten är intensivt bildad vid denna tidpunkt. Se till att barnet inte bär påsar och tofflor på en platt sål under lång tid.
Hemma är det bättre att gå barfota i allmänhet, och om det finns möjlighet att låta barnet gå, stampa sina nakna klackar på gräset, sand och jord, då borde hon definitivt dra nytta av det.
Många föräldrar, och speciellt företrädare för den äldre generationen, farföräldrar, står starkt emot att gå barfota och citerar sin position att det barfota barnet säkert kommer att bli kallt och bli sjuk.
För att försvara nakna fötter noterar vi att det är nästan omöjligt att få en förkylning genom fötterna, eftersom fötterna (de enda i människokroppen!) Har möjlighet att smala och behålla intern värme. Men om barnet sitter på den kalla ytan på bytet, är hypotermi mycket troligt, och om den lilla toten stampar barfota på golvet kommer det inte att hända något dåligt.
Ett barn på 3-4 år, du kan köpa speciella sulor Bykov. De investerar i skor i 5-6 timmar. Du kan göra det till en regel att investera sådana sulor i ett ersättningsskopar som barnet lägger på i dagis.
Den tid som barnen spenderar i förskolan är exakt den tid som rekommenderas för att bära Bykovs insoles. Du kan köpa dem i den ortopediska salongen.
Föräldrars ansvarsfulla inställning till barnets näring kommer att undvika ett sådant problem (tyvärr, vanligt), såsom fetma och övervikt. Tunna barn är mindre mottagliga för utveckling av en platt fot än plump tots, och detta bör inte glömmas bort.
På bordet i familjen, där barnet växer, bör de regelbundet matas med kalcium, magnesium, kalium, viktiga vitaminer. Det är användbart att lära sig pojkar och tjejer att äta gelé eller gelékött - de bidrar till den normala tillväxten av broskvävnad.
I en förskolebarns kost måste det finnas mager kött, fisk, mejeriprodukter, färska grönsaker, frukter, spannmål.
Förebyggande massage på fötterna och benen kan utföras till barnet 1-2 gånger i veckan. I detta fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt fingrarna, fotens båge, fotens inre och yttre revben.
Kontrasterande fotbad med förebyggande syfte bör utföras efter varje simma. Kallt vatten hälls gradvis i ett bassäng med varmt vatten. Detta bidrar till att förbättra blodcirkulationen i nedre extremiteterna.
För att förhindra utvecklingen av stark fotfodhet hos ett barn är det viktigt att besöka en pediatrisk ortopedkirurg minst två gånger om året. Denna specialist kommer att kunna överväga patologin i tid i början och förskriva konservativ behandling.
Mer om orsakerna kommer förebyggande och metoder för behandling av barns platta att berätta för Dr Komarovsky i nästa video.