Förebyggande av platta på barn 2 3 år

Läs mer om chokvågsterapibehandling här.

Också några experter noterar effektiviteten av akupunktur, hirudoterapi, lera applikationer och elektrofores. Men gymnastik och fysioterapi är inte alltid till hjälp vid behandling av valgus flatfoot hos barn, så du måste tillgripa olika operationer:

• skär av adduktorns finger 1;
• införande av titanimplantat;
• olika metoder för proteser.

Dessutom används avancerad utveckling över hela världen hur man behandlar plana fötter hos barn: Ponseti-metoden, Dobbs-behandlingen, Wicklers rekommendationer.

Rekommendationer för behandling av flatfoot hos barn hemma:

• sådan behandling kräver i regel inte operation, men kräver långa sessioner.
• i hörnet är fysisk terapi, massage och fysioterapi;
• det är nödvändigt att träna minst 10-15 minuter 2-3 per dag i 1-1,5 år;
• Det är önskvärt att börja klasserna vid 4 år, men vid 10-12 kommer det inte vara för sent
• skor med plana fötter hos barn ska vara bekväma, ha en högklack och passa snyggt mot foten;
• utbytbara skor för att undvika statiska belastningar av samma typ;
• tvinga inte barnet - alla övningar utförs i spelläget.

Hemma kan du utföra enkla övningar i form av ett spel.

Erfarenheten visar att framgång i behandlingen av flatfoot hos barn bestäms först och främst av föräldrarnas intresse. Endast ett integrerat tillvägagångssätt, regelbundna specialutredningar och dagliga lektioner hjälper dig att skydda ditt barn mot denna sjukdom.

Plana fötter hos barn 4 år - symptom, behandling

En ganska frekvent diagnos för barn är plana fötter. Under de första åren av livet har barnen svaga fotmuskler, vilka skyddas mot skador av fet kudde vid en rundad fotgrävning. För att initialen är en nyfödd barns sålar är platt vid första ögonkastet.
Men när barnet växer, får foten en halvcirkelform, vilket gör att man kan fördela kroppsvikt på rätt sätt när man går och upprätthåller korrekt hållning. Fotens korrekta båge bildas av 4: e året och är slutligen fixad vid 5 års ålder.

Plana fötter hos barn 4 år - symptom, behandling

Det är mycket viktigt att känna igen denna sjukdom i tid. Det finns en enkel metod för att ta reda på att ett barn har en 4 år gammal plattfot - plantografi. För att göra detta smutsas barnets sula med en speciell färgningslösning, och så kommer barnet på vita pappersark och lämnar ett avtryck på dem.
Faktorer varför flatfoot förekommer i ett 4-årigt barn:
- medfödd missbildning
- Felaktiga skor, doneringsskor för andra barn etc. Ideellt bör barnskor ha en häl i en halv centimeter, en hård bakgrund och en mjuk instep;
- låg fysisk aktivitet
- dålig näring, onormal kalcium- och fosformetabolism och vitamin D-brist;
- går bara på en platt slät yta som inte tränar foten. Så, att gå barfota eller i strumpor på grus, gräs, sand, ärter kommer att hjälpa till att skapa rätt båg av barnets fötter.
Platta fötter i ett 4 år gammalt barn kan vara av två typer:
- längsgående när foten blir platt längs axeln;
- tvärgående, när promenader stöds på kuddarna på tårna och denna zon expanderar och plattar ut. Normalt bör stödet vara på första och femte fingrarna. Brott på fotstödet leder till krökningen i barnets ben, ryggproblem, snabb trötthet och hälen med sådan platta fotighet slitnar på innerkanten.
Endast en läkare kan bestämma hur man ska behandla plana fötter för ett 4-årigt barn. För varje enskilt fall finns det ett annat tillvägagångssätt, vilket beror på sjukdomsdetekteringssteget.

Behandling av flatfoot hos barn 4 år

Det är mycket lättare att rätta foten i början, när symptomen visade sig i en tidig ålder. I sådana fall utförda:
- Terapeutisk massage och gymnastik
- brickor med havssalt;
- fysioterapi: stimulering av biologiskt aktiva punkter, elektrofores, paraffin "stövlar", etc.;
- Hemövningar: Gå på en lättnadsmugg, stenar, ritning med filtpennor, som är klämda i barnets tår, användningen av olika simulatorer;
- bär ortopediska sulor eller skor.
För att bota plana fötter hos barn 4 år gammal är det dagliga arbetet med föräldrarna med barnet nödvändigt, och endast i detta fall kommer barnets fot att få den korrekta formen.

Plana fötter hos barn

Barnens ortopedistiska traumatolog av den högsta kategorin av ortopedi-traumatologiska institutionen på sjukhuset "Okhmatdet", Yury Rostislavovich Terpilovskiy, svarar på frågorna från webbplatsens läsare.

Diagnosen "plana fötter" är gjord från 3 års ålder (vissa författare pratar om 5 års ålder). Från namnet följer att foten är platt, dvs foten är bred och planad, och det "våta" avtrycket kommer att vara fotens fulla bredd (utan "hak").

Yuri Rostislavovich, hur man känner igen plana fötter i ett barn, och från vilken ålder görs en sådan diagnos?

Diagnosen "plana fötter" är gjord från 3 års ålder (även om vissa författare talar om 5 års ålder). Från namnet följer att foten är platt, dvs foten är bred och planad, och det "våta" avtrycket kommer att vara fotens fulla bredd (utan "hak"). Men det finns calcaneal-valgus fötter, som är synliga från födseln, liksom de vanligaste valgus fötterna, som tydligen börjar ses från den ålder då barnet börjar stå och gå (9-12 månader). Vid 3 års ålder blir de ofta platta valgus, det vill säga en typ av plattfot.

Är det sant att det inte finns någon platta på barn upp till 3 år?

Platta fötter hos barn under 3 år (och enligt vissa författare upp till 5) är fysiologiska eftersom På insidan av foten (där "haket" ska vara med ålder) lagras fettkuddar som en extra stötdämpare.

Men fram till denna ålder kan fotens form (för bred och spridning), liksom "favorit" valgus (avvikelse utifrån kroppens längdaxel), som syns tidigare (se ovan), vara uppmärksam på sig själva.

Vilka typer av plattfot förekommer hos barn? Vilka grader?

De vanligaste är:

• longitudinell
• korsa
• blandade (längsgående tvärgående) plana fötter
• plana valgus fötter

Graden av plattfot bestäms antingen av plantogrammet (fotavtryck) eller genom roentgenografi (men för äldre barn, efter 12-14 år).

Naturligtvis är röntgenmetoden mer exakt, men dess innehållsinformation i små barn är liten och strålningsbelastningen på barnet spelar också roll. Det vill säga från de objektiva metoderna finns ett plantogram.

Vilka är orsakerna till flatfoot hos barn?

Den vanligaste orsaken till flat-footedness är ärftlig svaghet i ligamentapparaten (inklusive bindvävsdysplasi) i foten och fotledet, muskelsvagheten, liksom den felaktiga (medfödda) vertikala positionen hos talus i fotledet. I den senare är valgus fötter vanligare.

Förvärvat flatfoot förekommer ofta hos barn i förskole- och skolåldern. Orsakerna kan vara: skador i fotleden, långvarig immobilisering i en gipsgjutning, sängstöd, ja, "absolut fela skor". Den senare är sällsynt och i socialt ogynnsamma förhållanden.

Det finns också andra orsaker till flatfoot. Ofta är dessa sjukdomar som orsakar muskelsvaghet (hypotoni) i nedre extremiteterna. Vanligtvis är det en rad svåra neurologiska sjukdomar, men i detta fall talar vi om de flesta friska barn.

Vad föreslår du föräldrar för förebyggande av flatfoot?

"Vad som ska vara, att inte passera", om plattfotighet är ärftlig. Men för att korrigera det, liksom korrigera de tidiga skorna, hjälper det att korrigera skor, podokorrektory (medicinska eller terapeutiska insoles), fysioterapi, massage.

Generellt antas det att platta fötter kan korrigeras till 6-7 år. Om detta inte hände vid denna ålder, så är det troligt att det kommer att förbli. Men foten behöver fortfarande bibehållas i rätt läge och armarna bör inte sänkas (även om vi talar om ben).

Snälla berätta för oss vad är enskilda sulor och vad är en vrist i skor? Hur skiljer de sig från varandra och är de nödvändiga för plana fötter?

Bågstöd är ett element i innersulan som vänder foten inåt (supination). Det ser ut som en kudde på innersidan av innersulan.

I moderna barnskor är detta element nästan alltid.

I enskilda inläggssålar kan det, förutom det vristiga stödet, också finnas en bildskärm för fotens tvärgående båge, den upphöjda hälen och andra ytterligare element. Och självklart är en individuell innersula gjord för en specifik fot.

Med en uttalad plattfot är individuella inläggssålar bättre. Och med syfte att förebygga eller stödja foten med bra resultat, kan du klara av med bra butikskor. Även märkesskor är mycket lämpliga för lätt uttryckta valgus fötter.

Vilka skor rekommenderar du att köpa små barn upp till 3 år och äldre barn? Hur man väljer skor för ett barn?

Det är lämpligt att köpa skor med hög, styv rygg, vilket fixar hälen och fotleden. Enan ska vara måttligt hård, dvs. böja, men med ansträngning. När det gäller insteps: När barnet just har börjat gå, behövs vanligen inte stöd, eftersom Vid normal fotutveckling eller en liten valgus kan barnet börja "gå och lägga sig" på grund av de vassa stöden. Efter 1,5 år kan du köpa skor med en liten profylaktisk instep som håller foten i rätt position. Det är också trevligt om skon har en liten häl på 3-5 mm.

Hur känner du dig om det faktum att barn hemma går barfota på golvet, mattor?

Om det inte finns några problem med fötterna (och detta är exakt bekräftat av ortopedisten) är det inget hemskt. När det gäller valgusfot eller plana fötter är det bättre att inte gå barfota på en plan yta. Om mattorna är mycket fluffiga och efterliknar gräshöljet, kan du gå på denna yta barfota. Det är naturligtvis bättre att gå barfota på massorande ytor (massagermattor, spridda småsten, små runda leksaker, även gamla stora brevpengar kommer att passa), klättra på ett sporthörna med en vägg i Sverige. Om sommaren, om du bor utanför staden, går barfota på marken, gräs, sand och stenar perfekt.

Barnrasar, barnsandaler, sandaler med mjuk rygg - från vilken ålder kan du köpa sådana skor till barn?

Rag tofflor är bättre att inte köpa alls eller köpa när du är 100% medveten om att det inte finns några problem med fötterna. För att vara ärlig, om du verkligen gillar några sandaler, kan du bära dem "på väg ut". Ryggsandaler är bara bra i extrem värme, eller att gå från rummet till stranden.

Hur känner du dig om sneakers och sneakers? Vad är bäst för fysisk utbildning i dagis och skolan?

Jag är negativ om sneakers, för fotleden är inte fast där, sålen är helt platt och väldigt mjuk. Bättre sneakers med fixering av fotleden (samtidigt och från den möjliga sträckningen av ligamenten kommer att skydda) och vristen. Även om det inte finns någon platta, kommer han att stödja foten i rätt läge, dvs foten blir bättre att absorbera när man kör och hoppar, men mindre trött.

Varför rekommenderas det inte att bära skor till andra barn?

Skor efter ett annat barn i en eller flera grad kommer redan att deformeras. Det kommer att bli en häl och (eller) hälen är vriden. Det enda alternativet är de så kallade "träningsskor", där barnet började gå. Först under denna period växer foten väldigt snabbt, så att barnet inte har tid att deformera skon innan den växer ut ur den. För det andra går barnet lite under denna period, det är detsamma, oavsett om de bär det oftare i sina händer i rullstol och om de måste komma till målet mycket snabbt, kommer barnet troligen att krypa istället för att gå.

För att foten ska bildas korrekt behöver barn inte bara bra skor. Det är viktigt, förmodligen, och näring. Vad föreslår du föräldrar? Vilka matar ska uppmärksammas i barnets kost?

Bra kommer att vara en normal balanserad kost. Produkter som rekommenderas är fisk (helst hav), stallost (eller hård ost), aspic. dvs Dessa är skelettens komponenter - fosfor (fisk), kalcium (mjölkprodukter) och kollagen - komponenten i ligamentapparaten (brawn).

Om ditt barn diagnostiserades med plana fötter, vilken sport skulle du rekommendera att träna?

Lämplig sport, där mindre spring och hoppning. Simning, ryttare, kampsport.

Är flatfoot relaterad till skolios eller ryggsmärta?

Ofta möts de tillsammans, för Ortopediska sjukdomar går ofta tillsammans. Flatfootskolios i sig orsakar inte.

Orsakerna till ryggsmärta är många, och ofta inte relaterade till flatfoot. Endast med ålder, med markerad platthet, på grund av en minskad (eller frånvarande) stötdämpande funktion hos foten kan ryggvärk utvecklas. dvs all fot slår på marken under snabb gång och körning överförs till knä, höftled och ryggrad.

Och några föräldrafrågor vi fick för dig via e-post:

1. Mitt barnbarn är 2, 5 år gammal. Vi går ofta med honom i parken, men han blir snabbt trött på att gå och ber om sina händer. Jag märkte att barnbarnet ofta lägger fötterna som om de är inuti. Vad rekommenderar du att göra? Ska jag visa barnet till doktorn?

För det första kan sådana klagomål uppstå med återstående effekter av höftdysplasi och för det andra med valgusfötter. dvs barnet gör omedvetet fysisk terapi för sig och vrider fötterna inåt. För att skingra alla dina tvivel, kom bara till receptionen till barnets ortopedist.

2. Hej! Mitt barnbarn, 1 år och 4 månader gammal, fick en valgus deformitet av foten och i försummad form. Många behandlingstyper har ordinerats: Särskilda ortopediska skor att beställa - både dag och natt (i form av splinter), massage, motionsterapi, elektrofores, EMT och myostimulering. Min fråga är: Vilken negativ prognos kan vara, vilka konsekvenser kan det få i framtiden om behandlingen inte är effektiv? Vad bestämmer effektiviteten av behandlingen?

För att vara ärlig måste en så stor behandling nödvändigtvis ge ett resultat. Men, viktigast av allt, glöm inte att förstärka musklerna, dvs. Hoppa inte över massage, muskelstimulering. Endast ortopediska skor och axlar hjälper inte till med svagt muskelstöd. Av de vanligaste negativa prognoserna: sekundär valdus-deformitet av knäskarv (X-formade ben), smärtssyndrom under träning. Men jag upprepar, om du utför alla listade behandlingsmetoder, så kommer resultatet definitivt att bli. Men hur bra kommer tiden att berätta

3. En dotter (3 år) diagnostiserades initialt med valgus deformitet av underbenen och fötterna. Utanför, enligt min mening, inte märkbar. Ingen smärta, inget. Rekommenderade ortopediska skor med högt styvt rygg och en vassle, motionsterapi, massage, fysioterapi. Vi bär sådana skor i allmänhet från det ögonblick vi står på våra fötter.

Hur hotar denna diagnos en person när det gäller obehag i livet?

Förutom kosmetisk obehag (X-formade ben hos en tjej) kan smärta i benen uppträda med ålder, särskilt om barnet är aktivt engagerat i dans eller jogging. Men du har fortfarande 3-4 år framåt för att korrigera eller åtminstone förbättra situationen.

4. Berätta för mig vilka övningar som ska göras när foten är platt-valgus, barnet är 4 år gammal.

Det finns en hel uppsättning övningar - gymnastik från plattfot. Dessa övningar kan lätt hittas på Internet (Baby A. Bokatov).

Orsaker, tecken och behandling av flatfoot hos barn

Flatfoot är en obehaglig och ganska farlig diagnos som inte kan ignoreras. En sådan defekt orsakar gångstörningar, hållning och negativa förändringar i ryggraden och många andra patologier.

Varför barn har plana fötter, hur man känner igen tecken på fotavvikelser hos barn och hur man behandlar ett barn, kommer vi att förklara i den här artikeln.

Vad är det

Flatfoot hos barn är en deformation av fötternas skelett. Vid det ändras formen, längsgående eller tvärgående båge sänks och planeras. Samtidigt, i fotens diameter deformeras i mer än hälften av samtliga fall, och endast i 30% av fallen har flatfoot karaktären av en längsgående.

Denna diagnos är oftast hörd på kontoret för pediatriska ortopedkirurger. De flesta patienter är tonåringar. Sällan detekteras patologi i åldern 7-8 år, och ännu mindre ofta hos barn under 7 år.

Officiell medicinsk litteratur rapporterar även om 3% av spädbarn som kan diagnostisera plana fötter, men denna information är kontroversiell.

Faktum är att alla barn, utan undantag, är födda med plattfotighet. Deras ben under det första året av livet är inte anpassade för rörelse i rymden i upprätt läge, och därför finns det inget naturligt behov av foten att omedelbart ha höga och vanliga bågar. Denna flatfoot anses vara ganska naturlig, fysiologisk.

Med tillväxten och ökningen av belastningar på underbenen börjar den reella fotformen. Oftast läggs de första förutsättningarna för utveckling av fotpatologi i åldern 7-8 månader till 1,5-2 år.

Musklerna hos barnen, som bara börjar stiga upp, är fortfarande mycket svaga, bruskvävnaden är elastisk, så eventuell störning under den första belastningen på benen kan framkalla utvecklingen av plana fötter.

Det finns dock inget fruktansvärt i spädbarnet. Om barnets utveckling fortsätter normalt, om den fysiska belastningen på underbenen gradvis ökar, kommer fötterna att normalisera vid 7-8 års ålder. Tyvärr är det inte alltid fallet.

Platta fötter kan inte anses vara en ofarlig sjukdom. Naturen gav fotfunktionen - stöd och avskrivningar. Vid utplattning av fotens bågar upphör att avskrivas när man går i den önskade volymen, ökar belastningen på andra delar av muskel-skelettsystemet avsevärt och detta leder till onormalt snabbt slitage på knä och höftled, ryggrad.

Överträdelser av stödsystemet har i sin tur betydande inverkan på hur många interna organ som fungerar.

Det är säkert att säga om närvaron av en platt fot i ett barn kan endast ligga närmare 7-8 år, när huvudfasen av intensiv bildning av formen av understödet av underbenen är avslutad.

orsaker till

Medfödd flatfoot, inte fysiologisk, men patologisk, spelas in ganska sällan. Det är förknippat med de processer som fortsatte i utero och med barnets ärftlighet.

Om barnets anhöriga lider av plana fötter, ökar sannolikheten för en medfödd form.

Intrauterin orsakar underutveckling eller onormal utveckling av muskler, ledband som bildar längsgående och tvärgående båge, tibia.

Ofta är flatfoot en förvärvad sjukdom. Men han kan också ha infödda orsaker. Sådana fall innefattar i synnerhet medfödd svaghet i bindväven. Hos barn med sådant problem bildas plana fötter på grund av otillräcklig bindväv.

Detta är inte det enda problemet. Bristen på bindväv parallellt åtföljs antingen av ett extra hjärtkord eller genom myopi eller genom böjningar och deformation av vissa inre organ (oftast gallblåsan).

Ofta utvecklas flatfoot hos barn som i en tidig ålder lidit rickets, vilket påverkar ben- och muskelsystemet. I riskzonen är killarna som drabbats av ankelbrott, calcaneus, eftersom det finns risk för onormal accretion av ben efter skada.

Förlamning av nedre extremiteterna, både fullständigt och partiellt, kan orsaka onormal utveckling av foten. Förlamning kan vara en manifestation av överförd poliomyelit, cerebral parese, liksom frekvent konvulsivt nedre extremitetssyndrom, vilket kan ske mot bakgrund av några neurologiska sjukdomar.

Tyvärr blir föräldrar ofta, utan att känna till det, de som är skyldiga till att utveckla sin platta i sitt barn. En sådan diagnos kan leda till en tidig babyjustering.

Om barnet, som ännu inte har lärt sig att krypa med självsäkerhet, är tvungen placerad i vandrare och hoppare för att njuta av barnets framgång, ökar belastningen på ryggraden avsevärt. Barnets ben är inte heller redo för en vertikal position i kroppen, och svaga muskler och ligament bildas slutligen felaktigt under överdriven belastning.

Plana fötter hotar och överviktiga, överviktiga barn, småbarn med vilka föräldrar väljer fela skor, obekväma och ohälsosamma.

Om ett barn går för mycket, kör eller står för länge, bidrar detta också till felaktig bildning av fotbågar. Flatfoot diagnostiseras ofta hos barn som drabbas av flat-foot oralgus deformitet.

Trots alla dessa skäl har den ärftliga faktorn fortfarande det starkaste inflytandet på huruvida ett barn har plana fötter.

Korrekt vård hjälper till att rätta till eventuella överträdelser, men det går inte att helt förhindra att ett problem uppstår om det har genetiska förutsättningar.

Klassificering och art

Longitudinal flat-footedness - detta är ett sådant uttalande av foten, där barnet är beroende av nästan hela fotområdet.

Tvärgående - kännetecknad av ett stöd på de metatarsala benen. Med en längsgående fot ökar längden, med en tvärgående minskning.

En annan typ av patologi - den kombinerade flatfoten. Den kombinerar funktionerna i både längd- och tvärförvrängning.

Beroende på vilken mekanism som utgjorde grunden för patologins utveckling, skiljer sig flera typer av flattning av fötterna:

• födelse;
• trauma;
• paralytisk;
• statiskt.

Patologin för medfödda egenskaper finns vanligtvis endast i åldern 6-7, det är svårt att skilja det från den fysiologiska förut, och därför tar ingen läkare upp det.

Traumatisk flatfoot uppstår som ett resultat av frakturer i häl, underben, tarsus, fotled. Paralytisk patologi är förknippad med förlamning av nedre extremiteterna, särskilt av vissa muskler - fötterna och benen.

Oftast uppträder statisk platta i ca 85% av fallen. Denna patologi uppstår i nära samband mellan ärftlig predisposition och yttre faktorer (skodon, långvarig stående, övervikt etc.)

Beroende på hur många grader uttalad vinkel av avvikelse från normen finns det fyra grader av tvärgående sjukdom:

• Första graden Vinkeln mellan metatarsal stenar 1 och 2 överstiger inte 10-12 grader. Tummen är lutad från normalt läge inte mer än 15-20 grader.
• Avancerad nivå Mellan metatarsalsnummer 1 och 2 ökas vinkeln till 15 grader. Det första fingeret har en avvikelse på 30 grader.
• Tredje graden Vinkeln mellan ovanstående metatarsala ben ligger inom 20 grader. Avvikelsen på fingerfingeren är 40 grader.
• Fjärde graden Vinkeln mellan de första och andra metatarsala benen är ganska stor - mer än 20 grader. Pekfingret avvisas med mer än 40%.

Vid longitudinell plattfotighet mäts sjukdoms svårighetsgrad med avvikelser från fotens normala höjd. Värden på 35 mm och över är typiska för friska barn.

Flatfoot har utvecklingsstadier. I det inledande skedet är patologi alltid lättare att korrigera än på en löpande. Dessutom utvärderas stabil deformation enligt individuella kriterier.

Det finns fasta plattfotar och flexibla (mobila). Fast plattfot kännetecknas ständigt av tecken på deformation, mobilen uppträder endast vid belastning på barnets ben. Om barnet sitter och avlägsnas från benen tar fotens båge ett normalt utseende.

Symtom och tecken

Att försöka förstå vad flatfoten ser ut som hos spädbarn upp till 2-3 år, oroade föräldrar studerar medicinsk litteratur, men de hittar inte svaret på den här frågan. I stor utsträckning, upp till 6-7 år, alla barnens fötter ser likadana ut - platt.

Endast fall av medfödd flatfoot har särskiljande visuella egenskaper. I detta fall slås vanligtvis en fot, inte två. Sådana barns sulor är konvexa och den övre (bakre) delen är onaturlig konkav. Toes bulging, när den placeras vertikalt, vilar barnet på hälen.

Tecknen som ska varna föräldrar till äldre barn är:

• Barnet blir snabbt trött på en promenad medan han går, klagar på smärta i benen. Smärta sensioner drar i naturen och ökar vanligtvis på kvällen.
• Ben efter lång promenad kan svälla. Puffiness kan också observeras på kvällarna.
• Ett barn med plattfotighet skor på ett speciellt sätt - insidan av sulan och hälen på insidan är skadade.

Om sådana tecken är närvarande kan föräldrar använda den vanliga millimeter linjalen för att förstå hur allvarlig situationen är:

• Höjden på foten på ett sjuårigt barn är 35 mm - det finns ingen patologi.
• Fotbågens höjd i ett barn av samma ålder är 25-35 mm - vi talar om longitudinell plattfot i första graden.
• Båghöjd - 17-25 mm - andra grad i längdriktningen.
• Archens höjd är mindre än 17 mm - den tredje graden.

Ju lägre bågens höjd är, desto mer uttalade blir symtomen:

• hård gång, klumpighet;
• klagomål om frekvent huvudvärk
• visuell deformation av fötterna;
• smärta i benen och nedre delen av ryggen
• förekomsten av kramper i nedre extremiteterna.

Enligt dessa kliniska tecken är det möjligt att fastställa, även hemma, närvaron av plattfot av nästan vilken typ som helst.

Det enda undantaget är mobil flatfoot, som vanligtvis fortsätter utan några symptom alls.

I 80% av barnen har flexibel mobil plattfotighet en tendens att passera sig närmare ungdomar, men även om den kvarstår, manifesterar den absolut inte sig och stör inte personen. Med honom kan du tjäna i armén, bära några skor, spela någon sport, leva utan begränsningar.

Man bör komma ihåg att i alla inledande skeden ser alla symtom ut mjukare. Därför är deformationer av fötterna som är synliga för det blotta ögat inte karaktäristiska för inledningsskedet, men även i mycket tidigt skede uppträder små smärtor i gång och måttlig svullnad i anklarna på kvällen.

Vid det intermittenta skedet (andra) kan kortvariga kramper i nedre extremiteterna börja, och känslan av utmattning under ansträngning, smärta i benen, "skjuter igenom" i knälederna ökar.

Vid det kombinerade (tredje) steget kan smärta uppstå även vid mindre belastningar. Visuellt förändras foten - vristen på insidan börjar visa genom starkare än på utsidan, hälen ser något utplattad ut. Gången förändras.

Misstänkt tvärgående platta kan vara på ett antal karakteristiska tecken:

• Foten blir bred. Ibland komplicerar detta i stor utsträckning uppgiften att köpa skor.
• "Smärtsamt ben" - den gemensamma som förbinder tummen och metatarsalbenet, deformeras, förstoras, blir smärtsamt.
• På tummen växer ofta en spik.
• Gångtid, begränsad.

diagnostik

Föräldrar kan misstänka platta fötter i ett barn och får inte märka något. För att noggrant kunna avgöra om fötterna är oförmögna kan endast en smal specialist vara en ortopedisk kirurg. Det är till honom och borde gå till receptionen.

Läkaren ska undersöka barnens ben visuellt och förskriva flera hårdvaruundersökningar, vilket gör att vi med stor noggrannhet kan påstå närvaron eller frånvaron av patologiska tillstånd.

Diagnosera endast på grundval av undersökningen läkaren har ingen rättighet. För att göra detta måste du göra röntgen på fötterna med lasten (i stående position) i två utsprång.

Dessutom finns det flera andra diagnostiska metoder.

plantography

Detta är en mycket vanlig diagnostisk metod, den används ofta. Detta är en typ av fotavtryck. Du kan göra dem på en speciell enhet - plantograf.

Enheten är en ram med en sträckt film. Under det - ett lager av gasbindning med tryckfärg. På filmstativet med två fötter, och teknikerna på mottaget fot skriver ut de viktigaste punkterna, med vilka läkaren kan bedöma sjukdomens svårighetsgrad. Denna studie kan rekommenderas för ett normalt eller överviktigt tonårsbarn.

Små barn och låga tonåringar får inte planteras, eftersom bristen på vikt väsentligt snedvrider resultaten av studien, utskrifterna är fuzzy och opålitliga.

basograph

Under en sådan studie mäts enskilda delar av foten med hjälp av en stoppmätare och de allmänna proportionerna beräknas med hjälp av speciella formler. Stoppet är mycket noggrant, det gör det möjligt att mäta upp till millimeter.

Denna metod, i kombination med mätningar med studsmätare, som gör det möjligt att utvärdera fotens chockabsorberande egenskaper, används ofta för att mäta barnens fötter i dynamiken, till exempel under flatfotkorrigering.

podography

Detta är en metod för att registrera gångfunktioner. Det är inte en självständig diagnostik, men det hjälper den ortopediska läkaren att bedöma nyanser av ett barns platta.

Patienten är skur i specialskor med metallplattor - kontakter. De måste gå på ett speciellt metallspår.

De erhållna elektromagnetiska data tillåter oss att bedöma vinkeln på fotomkastning, gångens rakhet, stegbredd, jämnhet av belastningen på häl och tå.

rheotachygraphy

Detta är en metod som gör det möjligt att bedöma muskelsystemet hos ben och fötter. Förfarandet är vanligtvis indikerat för paralytisk plattfotighet, liksom för vissa traumatiska typer av fotpatologi.

Elektroder kan läggas ytligt på huden, och kan införas som mycket fina nålar direkt i de önskade musklerna.

För det första mäts deras impulsaktivitet i vila och sedan under belastning.

Fara och konsekvenser

Många föräldrar som har hört diagnosen flatfoot från en barns ortopedist är intresserade av hur farligt det är. Svaret på den här frågan är uppenbart - felaktig avskrivning, som leder till platta fot, leder långsamt men säkert destruktivt till andra delar av muskel-skelettsystemet, leder, senor.

Först och främst påverkar den negativa påverkan av tunga belastningar, som inte förutses av naturen, knä och höftskarv, och ryggraden är böjd med alla följder till följd av funktionshinder.

behandling

Flatfoot behandlas både konservativt och kirurgiskt, men i pediatrisk träning försöker de alltid att välja konservativa metoder som är mer godartade och mindre traumatiska. Vi kommer att berätta mer om dem.

Ortopediska skor

Att bära ortopediska skor är en integrerad del av plattfotbehandling. Du kan köpa den i en speciell ortopedisk salong. Det är bättre att åka dit med de skriftliga rekommendationerna från en ortopedisk kirurg som kommer att indikera alla parametrar i barnets fot - höjd, bredd, avvikelse från normen, avvikelsens vinkel, vinkelns vinkel när man går.

Om det inte finns några par som motsvarar de exakta parametrarna för barnets fötter, kommer det att göras att beställa enligt individuella mätningar.

Starka krav ställs på ortopediska skor. De inledande skeden av sjukdomen behöver vanligtvis inte ha på sig ett tungt medicinskt ortopediskt par, det är tillräckligt för att begränsa oss till ortopediska sulor, men en måttlig nivå av plattfot kan vara en indikation på specialskorrigeringsskor.

Hon brukar ha en hög rygg, fixera fotleden, mjuka såll, ortopediska sulor, bred rundad eller fyrkantig tå, vristiga stöd, lågklack. Detta par ger benet ytterligare stabilitet och fixering.

Många föräldrar tror att bäring av ortopediska skor hjälper till att förebygga flatfoot. Detta är en farlig illusion. Tunga och ganska massiva ortopediska skor, utformade speciellt för att korrigera fotdeformiteter, är inte lämpliga för profylaktisk användning.

Hon är tvungen att köpa när den ortopediska kirurgen insisterar på den. Endast insoles kan användas profylaktiskt, och även det är inte allt.

Massage och manuell terapi

Manuella tekniker för att påverka barnets fötter i kombination med andra metoder ger mycket bra resultat, gör det möjligt att korrigera plana fötter. Sådan behandling har ingen snabb effekt, men fördelarna med systematiska procedurer kommer gärna överraska både föräldrarna och den ortopediska kirurgen.

Kärnan i effekten är på knådning, förbättrad blodcirkulation, elasticitet hos kalvsmusklerna, fotens muskler, vars svaghet ledde till förekomsten av problemet. Efter flera kurser spänns musklerna, fotkonturen börjar ta form.

Manuell terapeut och professionell massörare visar föräldrar hur man korrekt påverkar underbenen och ryggraden i barnet för att fortsätta massage hemma.

Om manuell påverkan är svår nog att reproducera hemma, kan någon mamma behärska massage. Sessionen innehåller flera steg:

• effekter på foten (sträckning, knådning);
• underbenets massage (rörelse från botten uppåt och inte vice versa, ganska djupt knådning med betoning på den inre sidan av underbenet);
• påverkan på höfterna och skinkorna (en grund, smärtfri vibrationsteknik är bäst för att avlägsna stress från knä och höftled).

Massage kan slutföras genom att ta varma fotbad, följt av intensiv gnidning av fötterna med en hård handduk.

Fysisk terapi

Det finns flera dussin övningar som hjälper till att bota plattfotar hos barn och ungdomar, vilket gör behandlingsprocessen intressant och till och med trevlig. Men specifika övningar kan endast rekommenderas av en motionsterapeut som tar hänsyn till typ och stadium av utvecklingsavvikelser hos fötterna.

Barn med plana fötter rekommenderas vid första skedet för att besöka gruppen motionstrening i kliniken på bosättningsorten. Där kommer specialisten att undervisa barnet och hans föräldrar om de grundläggande teknikerna för terapeutisk gymnastik.

Det är önskvärt att göra lektioner på ett lekfullt sätt, särskilt för barn i förskole- och grundskolans ålder, eftersom lektionerna ska vara roliga.

Följande övningar anses vara mest användbara för fotdeformiteter:

• gå på strumporna
• gå på klackarna;
• går på utsidan av foten;
• rullar med strumpor på klackarna.

Du kan göra alla dessa övningar inte bara på ett plant golv utan även på en speciell pad-applikator.

Ortopediska mattor med en mer stel textur rekommenderas vanligtvis för behandling, medan för förebyggande mattor kan användas mjukare.

Ett visst lättnadsmönster, produktens styvhet, kommer att bli ombedd av en ortopedist som observerar barnet.

Att göra övningarna är bästa barfota. Om du ökar smärta i benen, bör du pausa, slappna av och försöka igen när du övar på mattan. Att tvinga ett barn att övervinna smärta är inte den bästa taktiken.

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer, såsom elektrofores, magnetiska terapi sessioner, UHF och så vidare, är utformade för att minska smärta i nedre extremiteterna, förbättra blodflödet, stärka muskelvävnaden, så dessa förfaranden är ett utmärkt komplement till huvudbehandlingen - massage, gymnastik, bär ortopediska skor.

Korrigering av patologin blir effektivare. De flesta barnkliniker har egna sjukgymnastikrum, föräldrarna är bara skyldiga att följa schemat för närvaroförfaranden.

Kinezioteypirovanie

Tapningsmetoden anses vara relativt ny för ortopedi, medan rehabiliteringsmedicin har varit bekant med det under lång tid. Kärnan i metoden är att pålägga speciella klisterband, som omfördelar belastningen på vissa muskler, stöder vissa muskelgrupper från utsidan och anstränger andra där.

I detta fall är den terapeutiska verkan nästan alltid närvarande - både under klasser, under normal gång och under vila.

Tape-banden anses vara de mest effektiva när barnen är plattfotiga när benet fortfarande växer. Hos vuxna visar tapning inte så imponerande resultat, även om det ofta också ordineras av ortopedister som underhållsbehandling.

Du kan bära banden i flera dagar, ändra sedan dem. Självläggning av band, i vilket fall som helst, är i första hand oönskad, eftersom bandets felaktiga plats kan leda till ännu större signifikanta deformationer.

Som en självständig behandling anses inte tejpmetoden, men den kan användas som en del av komplex terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling bidrar till att bli av med stegfot 3 och 4 när det inte går att rätta fotens anatomi med konservativa metoder.

Med longitudinell plattfotighet utförs kirurgisk korrigering av längsgående fornix med senplast på insidan av foten.

Barn från 10 år kan göra subtalar arto-erez, en minimalt invasiv operation med ett litet snitt och en snabb återhämtningsperiod - inom en dag som barnet är hemma.

Genom ett litet snitt implanteras ett titaniumimplantat i fotens subtalane sinus. De längsgående bågarna modifieras således. Implantatet avlägsnas vid 17-18 år och bågens korrekta läge bibehålls.

Longitudinal flatfoot som valgus patologi kan effektivt elimineras med hjälp av den så kallade Evans operationen. Kirurger förlänger hälbenet genom att implantera delar av sitt eget ben in i den. Risken för avstötning är minimal.

För tvärgående plattfot används två typer av kirurgi - på senor och mjuka vävnader och på benets benvävnad.

Den andra metoden tar bort, framför allt, det utskjutande "smärtsamma benet" och ibland flera metatarsala ben. Efter operationen kommer barnet att ha speciella sandaler, vilket kommer att bidra till snabbare korrekt fusion.

Efter operationen under månaden är aktiv fysisk ansträngning inte rekommenderad, i 3 månader bör du inte gå in för sport.

Var noga med att besöka sjukgymnastikrummet, där det i synnerhet gör elektrofores enligt metoden för CMT-elektrofores med anestesi, mineral, antiinflammatoriska läkemedel som föreskrivs av en läkare.

förebyggande

Det är nödvändigt att hantera förebyggandet av flatfoot med ditt barn från det ögonblick han tar de första stegen. Föräldrar bör ägna särskild uppmärksamhet åt den rätta utvecklingen av babyfötter. För att göra detta måste de välja rätt skor, fixera hälen med en mjuka sula.

Högklackat - Obligatoriskt för barn upp till 2-3 år, efter denna ålder är pojkens gång normalt stabilare, och du kan köpa skopar med en mjuk rygg, liten häl, båge stöd.

Förhindrande klasser på massagemattor - ett utmärkt mått på förebyggande. Men innan du köper ett sådant golv är det lämpligt att samråda med en ortopedist.

Barn på 1 år, sådana mattor rekommenderas inte, men från ett och ett halvt år kan du använda en av produkterna i linjen "Första stegen". De är inte lika tuffa som medicinska applikatorer.

Om föräldrarna inte bara kan göra noggrannhet utan också fantasi till förebyggande aktiviteter, går det dagliga promenader längs massagevägen till en spännande tidsfördriv och ger barnet nöje.

Det är värt att påminna om att platta fötter kommer att bli mindre troliga om föräldrarna inte bråttom deras barn i utveckling.

Använd inte vandrare och hoppare tidigare än 9 månaders ålder. Bättre än, överge dessa vertikaliseringsanordningar helt och hållet, överlåta barnets utveckling till naturen - hon vet bättre när och hur han är avsedd att stiga på benen.

Helst har barnet, före de första stegen, gått igenom alla stadier av ryggradens utveckling, förutsett genom evolution, sittande, krypa och först då - stigande till vertikalt läge.

Förebyggande av plattfot i förskoleåldern är mycket viktigt, eftersom foten är intensivt bildad vid denna tidpunkt. Se till att barnet inte bär påsar och tofflor på en platt sål under lång tid.

Hemma är det bättre att gå barfota i allmänhet, och om det finns möjlighet att låta barnet gå, stampa sina nakna klackar på gräset, sand och jord, då borde hon definitivt dra nytta av det.

Många föräldrar, och speciellt företrädare för den äldre generationen, farföräldrar, står starkt emot att gå barfota och citerar sin position att det barfota barnet säkert kommer att bli kallt och bli sjuk.

För att försvara nakna fötter noterar vi att det är nästan omöjligt att få en förkylning genom fötterna, eftersom fötterna (de enda i människokroppen!) Har möjlighet att smala och behålla intern värme. Men om barnet sitter på den kalla ytan på bytet, är hypotermi mycket troligt, och om den lilla toten stampar barfota på golvet kommer det inte att hända något dåligt.

Ett barn på 3-4 år, du kan köpa speciella sulor Bykov. De investerar i skor i 5-6 timmar. Du kan göra det till en regel att investera sådana sulor i ett ersättningsskopar som barnet lägger på i dagis.

Den tid som barnen spenderar i förskolan är exakt den tid som rekommenderas för att bära Bykovs insoles. Du kan köpa dem i den ortopediska salongen.

Föräldrars ansvarsfulla inställning till barnets näring kommer att undvika ett sådant problem (tyvärr, vanligt), såsom fetma och övervikt. Tunna barn är mindre mottagliga för utveckling av en platt fot än plump tots, och detta bör inte glömmas bort.

På bordet i familjen, där barnet växer, bör de regelbundet matas med kalcium, magnesium, kalium, viktiga vitaminer. Det är användbart att lära sig pojkar och tjejer att äta gelé eller gelékött - de bidrar till den normala tillväxten av broskvävnad.

I en förskolebarns kost måste det finnas mager kött, fisk, mejeriprodukter, färska grönsaker, frukter, spannmål.

Förebyggande massage på fötterna och benen kan utföras till barnet 1-2 gånger i veckan. I detta fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt fingrarna, fotens båge, fotens inre och yttre revben.

Kontrasterande fotbad med förebyggande syfte bör utföras efter varje simma. Kallt vatten hälls gradvis i ett bassäng med varmt vatten. Detta bidrar till att förbättra blodcirkulationen i nedre extremiteterna.

För att förhindra utvecklingen av stark fotfodhet hos ett barn är det viktigt att besöka en pediatrisk ortopedkirurg minst två gånger om året. Denna specialist kommer att kunna överväga patologin i tid i början och förskriva konservativ behandling.

Mer om orsakerna kommer förebyggande och metoder för behandling av barns platta att berätta för Dr Komarovsky i nästa video.

medicinsk granskare, specialist i psykosomatics, mor till 4 barn