Flatfoot - Symptom, grader, förebyggande och behandling av Flatfoot

innehåll:

Flatfoot - en förändring i fotens form, kännetecknad av att dess längd- och tvärbågar utelämnas.

Det finns initiala tvärgående och längsgående plattfot, en kombination av båda formerna är möjlig.

Den tvärgående platta i kombination med andra deformationer är 55,23%, den längsgående platta i kombination med andra deformationer av fötterna - 29,3%.

Symptom på flatfoot

- Smärta i fötter, knän, höfter, rygg.
- Onaturlig gång och hållning.
- Lättare att böja än knäböj; sitter ner, svårt att hålla balans.
- "Tunga" gång.
- En gångfot när du går.
- Deformerade fötter (flatfot, krokiga, oproportionerliga tår, "ben" på storågen, eller gikt (hallux valgus), fulig bred fot), knäskarvets deformitet, oproportionerlig utveckling av benens och benens muskler.
- Flatfoot predisposes till utvecklingen av en ingrown nagel.

Orsaker till Flatfoot

Flatfoot förvärvas oftare, men uppstår mot bakgrund av medfödd bindvävsmangel, ärftlig sapilitet. En sådan fot kallas ofta "aristokratisk".

Det finns till exempel sådana damer som har "en smal hand i ringarna", som Blok skrev, eller en "smal häl" som Pushkins Don Juan lyckades spionera på. I ett ord, tunt ben. Kvinnor lider 4 gånger oftare än män.

Och en av de ogynnsamma utvecklingsfaktorerna är felaktigt gjorda skor. Flatfodrade kvinnor betalar för höga klackar och smala tår, när benen inte vilar på hela foten, men bara på huvudet på de metatarsala benen.

För korrekt bildning av fotens bågar behövs konstant stimulering av musklerna och ligamenten. Stimulatorer kan vara hårt gräs, stenar, sand, jord (om du går barfota på dem).

Parkett, laminat och andra hårda ytor är aggressiva för foten, inklusive en tjock såg, där fotens muskler och ligament inte fungerar. Alla vet att icke-arbetande muskler kommer att atrofi. Kosmos pionjärer, som återvände till sitt hemland, kunde inte gå (på grund av en lång vistelse i viktlöshet). Jag var tvungen att ladda muskler och ligament i rymden med hjälp av simulatorer.

Så foten utan belastning är lata och saga: flatfoot förvärvas för resten av livet. För två år sedan blev vi närmade oss av en ung man som ville bli, som sin far, en officer, men misslyckades med en medicinsk provision på grund av flatfoot. Åtta månader hårt jobbat med muskler, ligament i foten - och han blev en kadett av högsta militära institutionen.

Enligt litteraturen förvärvar från 65% och över barn till skolålder plana fötter. Om vi ​​tar hänsyn till att det i de flesta städer i Ryssland inte finns några läkare-podiater, då är en fullfärdig korrigering av flatfoot helt enkelt inte tillgänglig för befolkningen. Det betyder att mer än 65% av barnens befolkning går in i vuxenperioden med blomstrande plättfodhet, och senare (hos mormor) - med "bär" i form av kottar på fötterna.

Och faktum är att bärandes skor leder till en viktning av sjukdomen. Slitna på andras skor sprids felaktigt på foten. Det visar sig att när vi ger skor gör vi en dysfunktion. Barnskor borde vara med en liten häl, styv baksida och vårpinnarstöd - ett slags "stenar" och "stötar" under deras fötter.

Hos vuxna är statisk flatfoot vanligare och är förknippad med stora belastningar på benen. Detta beror främst på övervikt. Suffer och folk vars yrke innebär långvarig stående på sina fötter - frisörer, säljare, maskinoperatörer. Dessa människor riskerar att förvärva flatfoot samt kirurger som spenderar timmar på operationsbordet.

Typer av plattfot

Med tvärgående fotfodral plattas fotens tvärgående båge, dess främre sektion ligger på huvudet på alla fem metatarsala benen, fotlängden minskar på grund av den fanatiska divergensen hos metatarsalbenen, avböjning av fingeren utåt och hammarformad deformation av långfingeren. Med längsgående plattfotighet är den längsgående bågen platta och foten kontaktar golvet med nästan hela ytan av sulan, fotlängden ökar.

Flatfoot är direkt beroende av kroppsvikt: desto större vikt och följaktligen belastningen på foten, desto mer uttalad längsgående flatfot. Denna patologi uppträder huvudsakligen hos kvinnor.

Longitudinal flatfoot uppträder oftast i åldern 16-25 år, tvärgående - vid 35-50 år. Ur sitt ursprung skiljer flatfoot medfödd plattfot, traumatisk, paralytisk och statisk ut.

Medfödd flatfoot för att etablera sig före 5-6 år är inte lätt, eftersom alla element i en platt fot bestäms hos alla barn yngre än denna ålder. I ungefär 3% av alla fall av flatfoot är den platta foten medfödd.

Traumatisk flatfoot är en följd av en fraktur av anklerna, calcaneus och tarsusbenen. Paralytisk plattfot - resultatet av förlamning av plantens muskler i foten och musklerna som börjar på tibia (en följd av polio).

Rachitic flatfoot beror på kroppens belastning på fotens försvagade ben.

Statisk platta (vanligast 82,1%) orsakas av svaghet i benets och fotens, benen och benens muskler. Skälen till utvecklingen av statisk plattfot kan vara olika:

- viktökning
- arbeta i stående position
- minskning av muskelstyrkan under fysiologisk åldrande
- brist på utbildning för stillasittande yrken etc.

Den ärftliga predispositionen hör också till de interna orsaker som bidrar till utvecklingen av fotdeformiteter och de yttre orsakerna är överbelastningen av fötterna i samband med yrket (en kvinna med en normal fotstruktur, som spenderar 7-8 timmar bakom disken eller i väven, kan förvärva denna sjukdom över tid), hushållning, bär irrationella skor (smal, obekväma).

När man går på "klackarna" finns det en omfördelning av lasten: från hälen som rör sig till det tvärgående bågeområdet, som inte tål det, deformeras, varför den tvärgående plattfoten uppträder.

De viktigaste symptomen på längsgående platta är smärta i foten, en förändring i dess konturer.

Diagnos av flatfot

Diagnosen av "platta fötter" är gjord på basis av en radiografi av fötterna i 2 utsprång med en belastning (stående). Den preliminära diagnosen av flatfoot kan göras av en ortopedist på grundval av en fysisk undersökning. Bestämmer den korrekta placeringen av fotens anatomiska landmärken och fotled, rörelseomfång och vinklar av foten, bågens och musklernas svar på belastningen, gångfunktionerna, skosnittsegenskaper.

För granskning av graden av tvärgående platta är en analys av röntgenbilderna utförd.

På röntgenstrålar i en direkt utskjutning dras tre raka linjer för att bestämma graden av tvärgående planfot, motsvarande längdaxlarna på I-II-metatarsalbenen och huvudfalanxen hos fingerfingeren. De bildar

• Med I-deformationsgraden är vinkeln mellan I-II-metatarsalben 10-12 grader, och fingerfrekvensen hos fingerfingeren är 15-20 grader;
• vid grad II ökar dessa vinklar till 15 och 30 grader;
• vid III-graden - upp till 20 och 40 grader;
• när IV grad - överstiga 20 och 40 grader.

För att bestämma svårighetsgraden av longitudinell plattfotighet utförs fotradio i sidoprojektionen. Bilden visar tre linjer som bildar en triangel med en stump vinkel riktad uppåt.

• Den första linjen hålls horisontellt, genom en punkt på kalkbultens plantaryta, och en punkt på huvudet på det 1 metatarsala benet.
• Den andra linjen är ritad från tangenspunkten för den 1: a linjen med den calcaneala tuberkeln till den nedre punkten av den articulära fissuren hos den navicular-kilformade fogen;
• Den tredje linjen är ritad från tangenspunkten för den första linjen med huvudet på det 1 metatarsala benet på samma punkt som den andra linjen.

Normalt är vinkeln på fotens längsgående båge 125-130 °, höjden på bågen är> 35 mm.

Det finns 3 grader av längsgående plattfot:

1 grad: vinkeln på bågen är lika med 131-140 °, höjden på bågen är 35-25 mm, det finns ingen deformation av fotens ben.

2 grader: Öronens hörn är lika med 141-155 °, höjden på bågen är 24-17 mm, det kan finnas tecken på deformering av artros av ram-navicular-leden.

3 grader: Öronens hörn är lika med> 155 °, höjd

Fotspår i varierande grad av plattfot från noll till tredje:

Flatfoot och graviditet

Graviditet orsakar olika förändringar i kroppen. Många av kvinnorna gör samma klagomål. En av dessa klagomål, som praktiskt taget inte beaktas - smärta i benen. På grund av den naturliga viktökningen under graviditeten skiftar kroppens tyngdpunkt framåt. Detta medför en omfördelning av belastningen på benen och en ökning av trycket i knäleden och fötterna.

Gravida kvinnor kan uppleva överdriven pronation av foten. Dessa förändringar kan orsaka smärta i klackarna, fotens fot eller i metatarsusen. Många kvinnor har kramper i benmusklerna och åderbråckarna i nedre extremiteterna. Därför måste alla gravida kvinnor ha nödvändig information om deras hälsa och i synnerhet om benens funktion, så att graviditetsperioden för nio månader är så bekväm som möjligt för dem.

Överdriven pronation, som medföljer flatfotighet, uppstår på grund av att fotens båg flattar under effekten av kvinnans ökande vikt på grund av det växande fostret. Detta kan orsaka överbelastning och inflammation i plantar fascia, som går från hälen till tårna. Överdriven pronation kan orsaka att vandring blir smärtsam på grund av ökad belastning på kalvsmusklerna och ryggraden. Övervikt är mycket typisk för personer med svaga, plana fötter och övervikt.

Behandling av flatfoot

1. Det är nödvändigt att stärka musklerna som stöttar fotens båge.

Naturlig förstärkning av kroppen bidrar till att stärka foten. Det är användbart för ett barn att simma - det är bättre att krypa, men du kan bara flodera vid poolens kant - det är viktigt att det finns en fotslag. Det är användbart att gå barfota - på sanden (inte het) eller småsten (inte skarp). Kör på kullarna och kullarna, gå på stocken.

Fysisk utbildning är naturligtvis också användbar för barn med plattfotighet. Rekommendationerna för restriktioner här är väldigt relativa. Till exempel lägger skridskoåkning, löpskridskor eller tyngdlyftning en stor belastning på fotens båge. Å andra sidan är de inte kontraindicerade om det inte finns några allvarliga kliniska manifestationer av sjukdomen - smärta, svullnad. Så, nästan alla åkare med tiden bildade plana fötter, vilket inte hindrar dem från att uppnå höga sportresultat. Den berömda höghögskytten Vladimir Yashchenko hade uttalat platta fötter. Han gjorde dock sin nackdel till ett plus - vid hoppets gång korrigerade han deformerade musklerna på foten, vilket ökade sin hoppningsförmåga. Övning utvecklar i vilket fall som helst musklerna i benen och stärker fotens båge.

Går på ojämna ytor. Övningar utförs barfota, var 8-12 gånger.

- Gå barfota på sand (sandlåda storlek rymmer en halv meter per meter) eller dyna av skum (eller flera borst), och böja fingrarna vilar på den yttre kanten av foten;

- Gå på en sluttande yta med stöd på fotens ytterkant.

- Går längs timmerna i sidled.

Gymnastik. Gymnastik ska vara en daglig och välbekant yrke för en patient med plana fötter. Det är bättre att göra det mer än en gång, men 2-3 gånger om dagen.

Gravida kvinnor kan ges följande rekommendationer:

- lyfta dina ben så ofta som möjligt

- Om du måste stanna i sittande ställning under lång tid, lägg en liten avföring under dina fötter;

- bära sömlösa strumpor som inte hindrar blodflödet, om du har kört länge, ta regelbundna raster för att sträcka benen;

- Träna regelbundet för att förbättra det övergripande välbefinnandet. den bästa träningen går.

Massage. Massage är ett förfarande som är känt sedan antiken. Det lindrar muskelmattning, förbättrar metabolismen och blodcirkulationen. Det var inte av en slump att traditionella läkarna sade att massera patienten: det är nödvändigt att "sprida blodet. Det är inte svårt att behärska några självmassage tekniker genom att följa de grundläggande rekommendationerna korrekt.

De huvudsakliga metoderna för självmassage är:

- Shin ska sträckas, gnidas med palmer, knådas, slår med fingrarna. Massage kalven från fotleden till knäet, främst kalvens inre yta;

- foten ska sträckas och gnidas med den bakre ytan av böjda fingrar. Plantarytan på foten måste masseras från fingrarna till hälen;

- För självmassage är det användbart att använda speciella gummimattor och massagevalsar.

Efter kvällsmassagen, som de brukade säga på radion, "vi flyttar till vattenprocedurer". Både för barn och vuxna är det användbart att göra ett fotbad före sänggåendet.

Ta två bassänger: med varmt (så snart benet lider) och med kallt vatten. Först ånga dina fötter i ett varmt bad och placera dem sedan i en kall. Så växelvis - 2-3 gånger. Huden blir röd, en behaglig känsla kommer att uppträda i benen. I vattnet kan du lägga lite havssalt eller bakpulver eller infusioner av örter - kamomill, salvia, ek bark, blommor, Helichrysum, Peppermint.

2. Välj rätt skor. De bästa skorna är mjuka läderskor med flexibla sålar och låga klackar. Sneakers - också (om det naturligtvis inte är ett falskt gott företag). Jag ser hur fashionabla kvinnor frowned. Jo, slutsatsen och valet gör det själv.

Här föredrog Cinderella, till exempel, obekanta prinsar och kristalltappar. Om skada casual dating har upprepade gånger varnat hälsoministeriet, jag med handen auktoritativt förklara: crystal - ett material som inte lämpar sig för skor. Helt oflexibel, han kan allvarligt skada foten, sidoväggarna gräver i sina valv, den hårda tåen rubbar fingrarna. I ett ord, rädda dig själv som kan!

Förresten, vad tror du, varför, springa bort. Cinderella förlorar slipper? Allt är väldigt enkelt: Fotens flexibla båge glider ut ur den obekväma monolithiska toffeln. Dålig, fattig Cinderella, ett annat offer för besvärlig skönhet.

Men skämt är skämt, och skor med platta fötter är viktiga. Och det är nödvändigt att välja det korrekt redan för spädbarn. Mjuka stövlar är endast lämpliga för spädbarn. När barnet börjar gå, bör hans skor vara lämpliga. Tyvärr, nu på vår marknad, mycket lågkvalitativa eller till och med bara skadliga produkter vet ingen vart de tog med oss.

Vilka är kriterierna för att välja bra skor?

Kriterierna är desamma för både barn och vuxna:

- nödvändigtvis - läder övre. Det är också önskvärt lädersula;

- låg klack i barnskor, bör han ta men längden inte är mindre än en tredjedel av sulan till hälen stöd och det bakre segmentet av bågen, och för kvinnor - inte mer än 4 cm; strumpan är bred;

- Kvalitetshud: ingen obehaglig lukt, krossning av ytterskiktet, sprickor. Välklädda och färgade läder fläckar inte händer när den väljs och strumpor när de bär den. Det orsakar inte allergier, scuffs och, oddligt nog, ortopediska sjukdomar: Dålig hud stöder inte foten illa;

- sulan är flexibel, vilket betyder att inte bara mamman kan böja den när den köper, men också barnet när man går.

Jag vill uppmärksamma läsarna på det faktum att stöd av fotens bågar med hjälp av specialskor och ortopediska anordningar är grunden för behandling för flatfot. Jag ger detta ledande värde.

Som jag sa är fotens bågar som stötdämpare eller fjädrar. Men vad händer om de inte fungerar? Rätt, ersätt dem. Och även om det enligt folkens sanning inte finns några reservdelar till en person, kan det fortfarande hämtas någonting. Till exempel stödjande insoles eller instep stöd.

Mina läsare kan redan förklara ursprunget för denna term - från ordet "supination". Eftersom flatfoot är fotens pronation är det nödvändigt att ge den motsatta riktningen. Och här är rollen som lei, som vi kallade den, av passivt stöd väldigt viktigt. Om hur det utförs det beror på "aktivt liv läge" musklerna i foten och underbenet, och korrekt biomekanik vår varje steg, och även vår mycket allmäntillstånd och hälsotillstånd. Därför problemet med biomekaniska fot korrigerare eller ortoser, eftersom de korrekt kallade experter, och helt enkelt - bågar, förtjänar en separat diskussion.

3. Välj rätt insoles. De är utformade för att bibehålla fotens naturliga form och träna de försvagade musklerna (idealiskt). I verkligheten, i medicinsk salonger, kan man möta sådana vassa stöd: Utrymmet under bågen, som borde vara ledigt, är fyllt med något material. Faktum är att de redan försvagade musklerna i foten berövas ingen möjlighet att arbeta. Även vriststöd av alltför hårda material är också skadliga. Å andra sidan, mjuka insoles snabbt förlorar sin form och deras klädsel är värdelös.

Populära recept för friska fötter

Badjongbuljong från buljongen. 100 gram ekbark blandad med 0,5 liter vatten, koka i en halvtimme. Torka sedan buljongen och lägg till badet. Bad av blad och salviablommor 100 gram salvia insisterar på en timme i 2 liter kokande vatten och förbereda ett bad med denna buljong.

Tinktur av immortelle blommor. Immortelle växer på torra skogskanter, nära landsvägar. Samla det blomställningar från juli till oktober, tills full blomning, skär med en två-centimeter fot. Därefter torkas immortellen tills blommorna slutar hålla fast vid klämning. Insistera på alkohol i flera dagar.

Appliceras externt med ledsmärta, radikulit, med plana fötter.

Infusion av pepparmynta. 100 gram torr mint häll kokande vatten. att täcka det helt. Insistera på 30 minuter. Sedan, i 15-20 minuter, håll fötterna i ett varmt bad beredd med denna infusion.

Infusion av mint och lime blomma. Från 100 gram av en blandning av mint och lime blomma, taget i lika stora proportioner, gör en infusion, som anges i föregående recept. Ett sådant bad tar bort trötta fötter bra.

När foten är ojämn, massera den igen, "skulpturera" fotens bågar och, som det, samla foten "i en kam". Efter denna procedur sover både barn och vuxna bra: badens lugnande effekt genom solens reflexzoner påverkar. Denna procedur lindrar inte bara trötthet, stress, det är också viktigt för fothygien.

Video om flatfoot, liksom övningar mot den

Var alltid frisk!

Diskutera denna artikel på forumet

Tags: platt, vilket är en platt, platta fötter, behandling av platta fötter, platta fötter omfattning, hur man behandlar platta fötter, platta fötter barn korsar platta fötter, platta fötter behandling, platt barn grad POLIS, övningar på platta fötter, platta fötter 3 grader, platta 2 grader för att bota platta fötter, utövar plattfothet förebyggande av plattfothet gymnastik för platta fötter, en längsgående platt, gymnastik för platt, platt massage, fysioterapi platt, pLAN topie symptom, motionsbehandling för platta fötter, platta fötter behandlade barn POLIS symptom orsakar platta fötter, platta fötter typer, korrigera POLIS

Platta fötter

Platta fötter - en förändring i form av fotens bågar, tillsammans med förlusten av dess stötdämpande (fjäder) funktioner. Beroende på vilken fotbåg som är plattad, skiljer sig tvärgående och longitudinella platypodier. Också framstående medfödd och förvärvad flatfoot. Cirka 45% av alla vuxna lider av olika former av flatfoot. Patologi upptäckts oftare hos kvinnor. Platta fötter orsakar fotvärk som uppstår när man går. Ofta när platta-footedness på den sålunda formade calluses och corns, deformation Hallux valgus. Förutom röntgenundersökningen innefattar diagnosen flatfoot plantografi och podometri. Behandlingen består av konstant bär av insteps eller ortopediska skor, periodisk massage, fysioterapi och fysioterapiprocedurer.

Platta fötter

Platta fötter - en förändring i form av fotens bågar, tillsammans med förlusten av dess stötdämpande (fjäder) funktioner. Cirka 45% av alla vuxna lider av olika former av flatfoot. Patologi upptäckts oftare hos kvinnor.

anatomi

Foten håller kroppsvikt, tillåter inte en person att falla medan han går, spelar rollen som en stötdämpare och lyftmekanism. Vid genomförandet av alla dessa funktioner är viktiga valv av foten - hårda och elastiska samtidigt utbildning, som innehåller ben i foten, dess ligament och muskler. Det finns två valv: tvärgående (båge från I till V metakarpalbenet, vilket blir synligt när stapeln ta vänster sida och att komprimera den i en tvärgående riktning) och longitudinella (i bågen regionen på den inre kanten av foten). Syftet med fotens bågar är att bibehålla balans och skydda kroppen från tremor under gång.

Med försvagningen av muskulatur-ligamentstrukturerna i musklerna och ligamenten i foten klarar inte längre den höga belastningen, "fotar" foten. Samtidigt minskar dess dämpningsfunktion. Stöt under gång sänds till de överliggande sektionerna (ryggraden och lederna i nedre extremiteterna), där degenerativa förändringar på grund av konstant överbelastning utvecklas (osteoartros, nedsatt hållning, osteokondros).

klassificering

Vid plattning av fotens tvärgående båge, talar de om tvärgående planfot, medan planering av längsgående båg - av längsgående planfot. I händelse av att båda valvarna är platta utvecklas en kombinerad plattfot. Eventuellt förvärvat och medfödd flatfoot. Medfödd flatfoot är en sällsynt patologi (2-3%), orsakad av en onormal utveckling av foten i prenatalperioden. Hos barn är medfödd plattfot vanligtvis diagnostiserad i åldern 5-6 år, för i en tidig ålder är fotens bågar ännu inte tillräckligt utvecklade, och tecken på flatfot är vanliga hos alla barn. Förvärvade plana fötter kan förekomma i alla åldrar. Beroende på orsakerna till utveckling inom traumatologi och ortopedi är den uppdelad i:

• Statisk plattfot. En vanlig form av flatfoot (mer än 80%). Orsaken till patologins utveckling är svagheten hos ben, muskler och ligament i foten och underbenet. Det finns en genetisk predisposition för utvecklingen av flatfoot på grund av den ärftliga svagheten i ligamenten. Risken att utveckla POLIS ökar med ökande kroppsvikt, brist på fysisk träning i stillasittande yrken människor, "Standing" (säljare, frisörer, byggare transportörer, vävare, etc.), klädd obekväma skor, åldrande. Statisk plattfotighet kan också utvecklas på grund av konstant bär av höghåriga skor (på grund av för stor belastning på framfoten).
• Traumatisk flatfoot. Utvecklar efter en fraktur av benets ben, calcaneus och ankler.
• Rachitic flatfoot. Det inträffar efter rickets. Anledningen till utvecklingen är en minskning av benens styrka och en kränkning av fotens bildning.
• Paralytisk plattfot. Det utvecklas efter polio. Orsaken till flatfoot är förlamning av tibialmusklerna och plantarens muskler i foten.

Tvärgående plattfot

Andelen tvärgående plattfot enligt olika data varierar från 55% till 80%. Sjukdomen utvecklas vanligtvis hos människor i medelåldern (35-50 år). Kvinnor lider av tvärgående platta 20 gånger oftare än män.

Denna typ kännetecknas av en minskning med plattfothet fotlängd, en solfjäderformade divergens metatarsalbenen, deformation I finger (Hallux valgus), som i hemmet vanligen kallas "ben" och Hammer tårna på foten.

I normala fall har fotens båg, som bildas av huvudet på de metatarsala benen, formen av en båge. Huvudstödet när man står och går faller på V-huvudet och jag mäter ben. Med utvecklingen av plattfotighet försvårar stödformerna på fotens båge: plantaraponeurosen, som bär huvudbelastningen för att hålla bågen, den interosseösa fascien och fotens muskler.

Stödet omfördelas till huvudet på alla metatarsala ben, medan belastningen på huvudet på det första metatarsala benet minskar, och belastningen på huvudet på II-IV-metatarsalben ökar kraftigt. Jag finger avviker utåt, huvudet på det metatarsala benet och jagfingret utgör en vinkel. I den metatarsopalangeala gemensamma osteoartrosen förekommer. Det finns smärtor, volymen rörelser i en gemensam minskning.

Ökat tryck på de metatarsala huvuden orsakar gallring av skiktet av subkutant fett på plantarytan på foten, vilket medför en ytterligare minskning av fotens avskrivningsfunktion. På sålen bildas natoptyshs i området för huvudet på de metatarsala benen.

Beroende på svårighetsgraden av vinkeln mellan I-fingeren och jag-metatarsalbenet, utmärks följande grader av tvärgående platta:

• Jag examen. Vinkel mindre än 20 grader. Mild flatfoot.
• II grad. Vinkel från 20 till 35 grader. Måttlig plattfot.
• III grad. Vinkel över 35 grader. Uttalade flatfoot.

Symptom på tvärgående planfot

Som regel, patienter med tvärflatfoot gå till doktorn om en kosmetisk defekt av foten, åtminstone - om smärtan under gång, liktornar på sulan, grov hud utväxter eller inflammation i området I metatarsofalangealleden (Hallux valgus).

Under undersökningen är det emellertid vanligt att en patient med låg fotighet i lång tid störs av mer eller mindre uttalad brännande eller värkande smärta i foten medan han går. Sett från foten deformation upptäcks: plattas dess tvärgående valv, den karakteristiska deformation jag metatarsofalangealleden, uttryckt POLIS - Hammer tår.

Behandling av tvärgående platta

Konservativ terapi är endast effektiv på stadium I flatfoot. Patienten rekommenderas att minska kroppsvikt, välja bekväma skor utan klackar, minska statisk belastning på foten. Visas med speciella insoles och rullar.

När flatfoot II och III graders kirurgisk behandling utförs. Det finns många metoder för att korrigera deformation av fingret, men ingen operation eliminerar orsaken till tvärgående flatfot - svaghet i ledband och muskler i foten. Kanske isolerad kirurgisk ingrepp (resektion av Hallux valgus - utskjutande ben) och kirurgisk behandling, inklusive resektion av benet i kombination med ledkapselskarv och senartransplantation. I den postoperativa perioden rekommenderas patient med plattfotighet att ständigt bära isolatorer eller skor med speciella sulor.

Longitudinal Flatfoot

Denna typ av plattfot plattar fotens längsgående båge. Foten är utsträckt, utplattad och i kontakt med stödet från nästan hela sulan. Andelen längsgående plattfot är från 20 till 29%. Sjukdomen utvecklas ofta hos unga patienter (16-25 år).

Processen innefattar ben, muskler och ligament i foten och underbenet. Benens ben flyttas på ett sådant sätt att hälbenet vrider inåt och fotens främre delar avböjes utåt. Spänningen av senmusen i kalvsmusklerna ökar, och senorna i den främre tibialmuskeln reduceras. Mitten av foten expanderar. Gait patienten blir klumpig, när han går, sprider han kraftigt sina strumpor till sidan.

Det finns fyra steg i längsgående plattfot:

• pre-sjukdomsstadiet (prodromalt stadium);
• intermittent flatfoot;
• platt fot;
• ploskovalgusnaya fot.

Vid en sjukdom hos en patient med plattfotighet, trötthet under gång, smärta i fotens övre del och benets muskler efter långvariga statiska belastningar.

I det stadium av intermittent plattfotighet uppstår smärta inte bara vid arbetsdagens slut utan även efter långvarig eller lång promenad. Spänningar av en skins muskler kommer upp i ljuset, deras temporära kontrakturer utvecklas ibland. Fotens längdbåge har en normal form på morgonen, men på kvällen blir den platta. För att bedöma svårighetsgraden av plattafotanvändning speciella tekniker (podometu, plantografi, röntgenstrålar).

Under utvecklingen av en platt fot uppträder smärta även efter små statiska belastningar. Foten expanderar och plattar, höjden på dess båge minskar. Gradvis börjar gången att förändras.

Det finns tre grader plattfot:

• Jag examen. Steg i början av bildandet. Fotens höjd är mindre än 35 mm;
• II grad. Bågens höjd är 25-17 mm. Osteoartrit börjar utvecklas i fotens leder.
• III grad. Höjden på bågen är mindre än 17 mm. Fotens främre sektioner vika ut och platta. Identifierar avviket från I-fingeret utåt. I detta fall kommer smärta i foten att minska temporärt.

Om obehandlad utvecklas, utvecklar fotfoten algfot ytterligare, med smärta som uppträder vid den minsta statiska belastningen. Valgus deformitet (abrupt omvändelse av foten med plantasidan av medialsidan) och uttalad utplattning av fotens båge detekteras.

Behandling av längsgående plattfot

I steg predbolezni Patienten rekommenderas att utveckla den rätta gångart (utan utspädning strumpor) går barfota på sand eller ojämn terräng och regelbundet lossa arch musklerna under hållning period överföra belastningen till den yttre ytan av stoppet. Patienter med plattfotighet förskrivs övsterapi, massage och fysioterapi: magnetterapi, SMT, hydromassage etc.

I steget med intermittent flatfoot läggs en rekommendation till ovanstående åtgärder för att ändra arbetsförhållandena för att minska statisk belastning på fötterna. Med en platt fot till komplexet av terapeutiska åtgärder ordinerar ortopedister bär av ortopediska skor och speciella insoles. Vid fortsatt progression av flatfoot anges kirurgisk behandling. I scenen av flat-valvfoten är konservativa tekniker ineffektiva. Olika plastoperationer utförs: resektion av benprofiler, senransplantationer etc.

Flatfoot - orsaker, symptom hos vuxna, typer, grader, behandling och förebyggande av flatfoot

Platta fötter - det här är den typ av deformitet av foten, där dess bågar är föremål för sänkning, vilket resulterar i en fullständig förlust av de inneboende dämpnings- och fjäderfunktionerna. Beroende på vilken fotbåg som är plattad, skiljer sig tvärgående och longitudinella platypodier. Också framstående medfödd och förvärvad flatfoot. Cirka 45% av alla vuxna lider av olika former av flatfoot. Patologi upptäckts oftare hos kvinnor.

Vad är flatfoot?

Flatfoot är en förändring i fotens form, kännetecknad av att dess längd- och tvärbågar utelämnas. Vid fotfotenhet är strukturen hos fotens normala båge ganska uttalad eller nästan helt förändrad, både längsgående (längs fotens inre kant) och tvärgående längs tårets botten. Som komplikation - det finns smärtor i ryggraden, artrit och artros i knä och höftled.

Foten är en naturlig stötdämpare som skyddar kroppen från att skaka när du går och låter dig bibehålla balans vid rörelse. När man överväger fotens form, skiljas två bågar - längsgående och tvärgående.

1. Den längsgående bågen är krumningen av foten på insidan från hälen till tummen. Vanligtvis är det tydligt synligt.
2. Den tvärgående bågen är mindre märkbar. Det är en båge vid botten av tårna (där de metatarsala benen slutar).

När muskel-ligamentapparaten försvagas störs fotens normala form. Bågens allvar är förlorad, foten sätter sig upp, sprider sig. Liknande patologi definieras som flatfoot.

Flatfoot lider upp till 50% av världens befolkning. Kvinnor är benägen för denna sjukdom 4 gånger mer än män. I 3% av fallen registreras flatfoot från födseln, vid 2 års ålder hos 24% av barnen, av 4 i 32% av barnen, med sju år hos 40% av barnen, efter 11 år lider hälften av ungdomar av flatfoot.

Flatfoot är uppdelad i längsgående och tvärgående. Beroende på hur foten expanderar: i bredd eller längd. För närvarande finns sådana typer av platta: längsgående, tvärgående, kombinerad.

Idag är den vanligaste formen av fotformen tvärgående. Den förvärvade och infödda patologin skiljer sig åt.

Longitudinal Flatfoot

Longitudinal flatfoot kännetecknas av utplattning av fotens längdbåge. Samtidigt ökar längden och nästan hela ytan av sulan kommer i kontakt med golvet. Det är anmärkningsvärt att längsgående plattfot är karakteristisk främst för kvinnor. Det påverkar kroppsvikt: överskottsvikten ökar belastningen på foten och den längsgående platta blir mer uttalad. Åldern vid vilken längsgående platta är vanligast är 16-25 år.

Det finns fyra steg i längsgående plattfot:

• pre-sjukdomsstadiet (prodromalt stadium);
• intermittent flatfoot;
• platt;
• ploskovalgusnaya fot.

Vid en sjukdom hos en patient med plattfotighet, trötthet under gång, smärta i fotens övre del och benets muskler efter långvariga statiska belastningar.

Tvärgående plattfot

Om vi ​​talar om t ex den tvärgående bågen (och den deformeras i 55.23% av fallen), så skiljer sig de fem metatarsala benen, där hela fotens främre del ligger, som en fläkt. I det här fallet är foten förkortad, det finns en yttre avvikelse från tummen och avvikelse / minskning av medelvärdet. Detta händer vanligtvis hos personer mellan 35 och 50 år.

Andelen tvärgående plattfot enligt olika data varierar från 55% till 80%. Sjukdomen utvecklas vanligtvis hos människor i medelåldern (35-50 år). Kvinnor lider av tvärgående platta 20 gånger oftare än män.

Av naturen skiljer sig plattfot:

• Medfödd identifieras med 5-6 år, eftersom hos barn av tidigare ålder uttrycks alla tecken på denna sjukdom.
• Traumatiska former efter benfrakturer, åtföljd av en kränkning av fotens bågar.
• Paralytiskt platt - en komplikation av överförd poliomyelit, cerebral pares, förekommer på grund av pares, förlamning av fotens muskler, liksom benets kalvsmuskler.
• Rachitic observeras hos barn med rickets på grund av nedsatt benmineralisering.
• Statisk förekommer hos vuxna när man utför arbete som är förknippat med långvarig stående på benen (administratör, kirurg, flygvärdinna, underhållare, konsult). Visas på grund av att ligamenten misslyckats, fotens muskler. Det förekommer också i åldern på grund av muskelatrofi, liksom under fetma, graviditet på grund av ökad belastning på fotens bågar.

Grad flatfoot

Brist på ligamentapparat. Den allra första skeden av sjukdomen, som uppvisar periodisk smärta i benen under dagen, med ökad belastning, i slutet av arbetsdagen. Med denna sjukdomsgrad detekteras inga synliga förändringar i foten. Fötterna behåller sitt ursprungliga friska utseende. En kort urladdning av underbenen lindrar snabbt smärta.

1 grad

Försvagningen av ligamentapparaten, foten förändrar inte form, smärta och trötthet i benen efter en lång promenad eller mot kvällen. Efter vilande smärta och obehag försvinner. Gången ändras, det blir mindre plast.

2 graders plattfot

Plattningen av foten bestäms av blotta ögat, bågarna försvinner, foten utökas och sprids. Smärtan blir permanent och mer uttalad. Smärtan sträcker sig genom fotleden, hela benet, upp till knäleden. Gait svårt, det finns klubbfot.

Flatfoot 3 grader

Tredje graden: kännetecknad av fullständig deformation. Samtidigt diagnostiseras dysfunktionen i muskuloskeletala systemet med manifestationen av motsvarande sjukdomar. Vid detta stadium av sjukdomsutvecklingen känns det svårt, sportbelastningar är omöjliga.

skäl

Bland de främsta anledningarna som framkallar utvecklingen av plattfot kan identifieras i följande:

• övervikt;
• graviditet;
• Funktioner av aktivitet som orsakar överdriven fysisk ansträngning;
• ärftlighet (flatfoot i nästa släkt);
• Kläder med dålig kvalitet, för smala eller små skor.
• svaghet i fötternas ligament och muskler, på grund av brist på lämplig belastning eller ålder etc.

I 90% av fallen diagnostiseras flatfoot hos personer med dåligt utvecklad muskel-ligamentapparat i fötterna. Regelbunden träning av fotens muskler hjälper till att undvika förekomsten av deformiteter och aldrig möter flatfotighet.

Symptom på flatfoot hos vuxna

Vanligtvis märker en person som lägger mycket tid på benen inte utvecklingen av plattfotighet, och associerar utseendet av smärta och obehag i benen och fötterna med trötthet. Det finns flera grundläggande tecken där du kan misstänka utvecklingen av denna fruktansvärda sjukdom i dig själv.

Tidiga tecken på flatfoot:

• Trötthet i benen kan senare leda till allmänt trötthet och kroniskt trötthetssyndrom
• Uppnå smärta i fötterna
• Smärta i lårens, nedre ben, nedre rygg som uppstår från rörelse och senare medan du står, försvinner smärta efter en sömn
• Svårigheter att välja skor
• Spänningar i kalvsmusklerna
• svullnader
• Utseendet på områden av härdad och förtjockad hud som orsakar obehag när man går (natoptysh) vid tummen.
• Skor börjar slita ut mycket snabbare än tidigare, oftast från insidan.
• Periodiskt ser det ut att benet har ökat i längd, och på grund av detta måste du köpa skor en storlek större.

I avancerade fall, när man går, sårbarhetens och nedre delen sårar, huvudvärk kan uppstå, att gå långa avstånd är smärtsamt och smärtsamt.

• mycket trötta ben,
• smärta när man trycker på mitten av foten eller sålen,
• svullnad,
• problem med valet av skor, konstant snubblar på klackarna,
• smärta i fötterna och nedre ryggen,
• deformation av skon insidan, splaying av hälen.

• Smärta i framfoten.
• Utseendet av corns, corns.
• Deformering av tårens form.

komplikationer

Flatfoot, som redan allmänt kan förstås av egenskaperna hos kursen och progressionen av denna sjukdom, kan provocera ett antal specifika komplikationer, bland dem kan vi utesluta följande:

• gradvis intensifiering av smärta, dess icke-specifika manifestation (det vill säga smärta inte bara i fötterna, men i höfterna, knä, rygg, huvudvärk);
• klumpfot;
• onaturlig hållning, ryggradens krökning, utveckling av skolios och andra ryggradssjukdomar (osteokondros, bråck, etc.);
• ingrown naglar;
• dystrofa förändringar i musklerna i ryggen och benen;
• utveckling av sjukdomar direkt relaterade till nederlag av fötterna (deformiteter, calluses, fingrets krökning, neurit, spurs, etc.).

Så här bestämmer du plattfötter hemma?

Det finns bevisade metoder för att bestämma flatfoot:

1. Få ett fotavtryck. Ta ett vitt ark, sätt på fotfettflödet, sätt papperet på golvet och stå på det. Det är viktigt att stå rakt och utan stöd. Noggrant granska avtryck. På insidan borde det ha ett hack;
2. Studien av foten enligt Fridlands metod, baserat på undersökningen av det subometriska indexet. För att göra detta, mäta fotens höjd och längd, höjden är dividerad med längden och multiplicerad med 100. Normala värden är från 29 till 31.
3. Smörj fötterna med något färgämne och lätt tvättbar substans och lägg på något vitt pappersark. Varning! Under förfarandet kan inte lita på. Du behöver stå bara rak. När du tittar på de resulterande bilderna för att få en slutsats. Om hela fotområdet är målat över är sjukdomen definitivt närvarande. Om det finns ett skår på fotens insida och utrymmet mellan framdelen och hälen, så är det inga problem med benen.

Dessa metoder tillåter oss att misstänka förekomsten av patologi. Men hur man bestämmer graden av plattfot? Bara för detta bör du kontakta en specialist.

diagnostik

Diagnosen av "platta fötter" är gjord på basis av en radiografi av fötterna i 2 utsprång med en belastning (stående). Den preliminära diagnosen av flatfoot kan göras av en ortopedist på grundval av en fysisk undersökning. Bestämmer den korrekta placeringen av fotens anatomiska landmärken och fotled, rörelseomfång och vinklar av foten, bågens och musklernas svar på belastningen, gångfunktionerna, skosnittsegenskaper.

Observera: hos kvinnor diagnostiseras platta fötter 4 gånger oftare än hos män. Ofta utvecklas patologi under graviditet på grund av fysiologisk ökning av kroppsvikt.

De huvudsakliga metoder som ortopedister använder för att göra en diagnos är följande:

1. Röntgen. Den huvudsakliga diagnostiska metoden, som gör det möjligt att bestämma inte bara närvaron, utan också arten och graden av patologi, är radiografi i två prognoser. Röntgenundersökning utförs med belastningen, det vill säga patienten måste stå.
2. Plantography. Metoden att applicera på fötterna av fettkrämer som kan användas hemma och beskrivs ovan. Istället för fet grädde använder läkare ofta lugol, vilket ger ett mer exakt och tydligt avtryck på papper.
3. Podometrics. Detta är mätningen av olika parametrar av foten och beräkningen av olika index för att bestämma förekomsten av deformiteter och graden av patologi.

Behandling av flatfoot hos vuxna

Flatfoot verkar för många en enkel sjukdom, men i själva verket är det en ganska seriös och snabbt framskridande patologi, vilket är svårt att korrigera. Det kan helt botas endast i barndomen, och hos vuxna syftar behandlingen till att sakta sjukdomsprogressionen till svårare stadier. Den tidigare flatfoten hittas, desto mer gynnsam behandling kommer den att vara.

Hos vuxna är kampen mot flatfoot riktad mot:

• smärtlindring
• förbättra tonen i fotens muskler och ligament.

Ortopediska Insoles

Goda resultat vid behandling av flatfoot hos individer i vilken ålder som helst, tillhandahålls av ortopediska inläggssålar, vristiga stöd, individuellt gjorda för varje fot, med hänsyn till alla anatomiska egenskaper.

Sådana sulor är vanligtvis gjorda av plast, som är plast vid uppvärmning och vid lägre temperaturer blir styva. Sådana vristiga stöder kan göras för skor med eller utan häl.

1. Att bära ortopediska sulor kan helt bota plattfot i barn under sju år, om du börjar behandla från två till tre år. Barn behöver ersätta instepstöd ganska ofta i takt med fotens tillväxt.
2. Hos tonåringar och vuxna har insoles det bekvämt att gå, saktar eller stoppar sjukdomsprogressionen. Först kan instepserna tyckas obekvämt att ha på sig, men när du blir van vid det kommer en känsla av komfort.

övningar

Övning är en integrerad del av behandlingen och förebyggandet av plattfot. De hjälper till att stärka fotens muskler, stoppa sjukdomsprogressionen har redan börjat. För att uppnå ett stabilt resultat behöver du minst sex månader. Regelbundenhet är viktig, annars kommer det ingen effekt.

Det är nödvändigt att börja behandling med gymnastik, som kan utföras dagligen hemma. Den terapeutiska typen av gymnastik används för att uppnå korrigering av fotens båge, stärker musklerna, tränar ligamentapparaten, bildar den korrekta typen av gångart. Det finns ett stort antal övningar som väljas individuellt och beror på ålder, klagomål, fotens läge och dess form.

Komplexa gymnastiska övningar:

1. Lyft strumpor. Tillräckligt att göra 10-12 reps. För att starta träningen behöver du sitt huvudstativ: fötterna är parallella med varandra, något ifrån varandra.
2. Ridben med en liten elastisk boll eller en rundsticka. Övningstid - 5 minuter att rulla motivet hela fotens yta.
3. Rotation. Du måste sätta dig ner, sträcka dina ben framåt, raka dina klackar på golvet och växla omväxlande fötterna i olika riktningar. 10 gånger till höger och 10 gånger till vänster.
4. Går på olika sidor av foten. 10 steg på utsidan, sedan 10 steg på insidan, sedan 20 steg med en ändring av vinkeln vid varje steg.
5. Rullar: Stående från häl till tå - 10 gånger.
6. Flexering och förlängning av fingrarna på benen - 3 minuter.
7. Håll fötterna i en liten boll. Som ett alternativ - flytta från ett ställe till ett annat litet objekt, håll dem med tårna.

Hela komplexet tar inte mer än 20-30 minuter dagligen. Efter att ha övat, rekommenderas att göra en massage.

Går på ojämna ytor. Övningar utförs barfota, var 8-12 gånger.

1. Går barfota i sanden (för sand kan du justera lådan till en halv meter per meter) eller skummatta (eller med en stor hög), böja fingrarna och luta sig på fotens ytterkant.
2. Gå på en sluttande yta med stöd på ytterkanten;
3. Går längs timmerna i sidled.

Det är mycket viktigt att patienten utför speciella övningar för plana fötter varje dag. Muskler och ligament i foten som ett förebyggande behov behöver utbildas hela tiden, annars försvagar de, och därmed uppträder symtom på flatfoot.

Massage för plana fötter

Massage för plana fötter innebär användning av ett stort antal olika tekniker. Detta strök, knådar, gnider och andra metoder. Massera foten, du måste flytta från fingrarna till hälen. Shinmassage innebär att man flyttar från fotleden till knäleden. Både övningar och massage perfekt tonar muskler och ligament i foten. Speciella fotbad kan användas i behandlingsprocessen.

De grundläggande massageteknikerna för plana fötter är ganska enkla:

• Massera benen från anklarna till ljummen bör vara från botten upp (sträckande, klappande, gnugga);
• Massera foten och dess baksida (från fingrarna till fotleden) ska göras genom slipning, det vill säga med cirkulära rörelser av fingertopparna, eller kanten på handflatan - över foten.
• fotens båg kan också masseras med en "kam" som bildas från lederna av de fyra fingrenas proximala falanger under handens kompression i en knytnäve (med andra ord "knucklar");
• klackar (omväxlande), liksom tårens botten på fotens sida, är mer lämpliga att gnida, böja benet i knäet, med fyra anslutna tår i båda händerna (händerna på tummen är stigande).

Gör övningar för behandling av flatfoot bör vara minst 20 minuter och om möjligt två gånger om dagen.

Läkning av bad med hjälp av folkmedicinska lösningar

Det är uppenbart att vattenförfaranden är användbara för att förebygga sjukdomen. Efter en hård arbetsdag, speciellt om han tar en lång vistelse på fötterna, rekommenderas det att låta fötterna slappna av genom att placera dem i ett varmt bad.

1. Baserat på ekbark. En halv liter kokande vatten ska tillsättes 100 g torrsubstans, lägg elden i en halvtimme, dränera och häll i en skål med varmt vatten.
2. Saltbad. Du kan använda jodiserad, och helst havsalt. En dessertsked löses i en liter varmt vatten, doppas i en behållare med en lösning av foten i tio minuter. Sedan behöver de torka och massera med händer, smörjmedel med smörjmedel. Sådana förfaranden förbättrar blodcirkulationen, hjälper till att stärka benen och slappna av.
3. Bad med avkok av salvie, kamille eller tallnålar. Häll en kopp av den torkade växten med varmt vatten och koka i 15-20 minuter, låt svalna. Torka ½ med varmt vatten och håll fötterna i det i ungefär en halvtimme.

Förebyggande av plattfot

Förhindra sjukdom genom att följa dessa regler:

1. Behöver gå mer barfota. Om möjligt borde du gå till naturen och tillbringa några minuter på barfota på gräset, jorden, stenarna, barrträdnålarna.
2. Ha på rätt skor. Detta är relaterat till förebyggande av störningar hos barn. För dem är det nödvändigt att köpa skor som håller fast benet, som inte flyger och inte trycker på.
3. Det är nödvändigt att utföra övningar från flatfoot. Genom att lyfta fram några minuter om dagen kan utvecklingen av en sjukdom förebyggas. Som avgift kan du använda en massagematta. Även för fotmassage behövs.
4. Det är nödvändigt att övervaka hållningen och den korrekta positionen på fötterna när de går, liksom när de står. Fötterna ska vara belägna nästan parallella med varandra och vila på ytterens kanter.
5. Bra förebyggande är hembad med antiinflammatoriska medel (kamomill, salvia, Johannesört). De hjälper till att lindra utmattning från benen efter att ha gått, liksom eliminera inflammation och svullnad. Sådana bad före massage hjälper till att förbereda huden för avkoppling.
6. Fotmassage förbättrar blodtillförseln till foten. Samtidigt stimuleras reflexpunkter, varav det finns cirka 90 på sulan. Allmän massage för förebyggande av plattfot föreskrivs också för barn att förbättra kroppens skydd.