Clubfoot - ställer fötterna tår inuti. Taktik mot clubfoot är direkt beroende av barnets ålder. De viktigaste aktiva åtgärderna i det här fallet beror givetvis på specialistens diagnos och utnämningar, men föräldrar borde inte sitta i väntan på utvecklingen men bör ta initiativet i sina händer.
Naturligtvis är först och främst samrådet med den ortopediska kirurgen. Oavsett orsaken till utvecklingen av clubfoot är det värt att börja kämpa med detta fenomen så snart som möjligt. Tja, om överträdelsen av installationen slutar - instabil, tillfällig, kompenseras. I detta fall kommer läkaren "släppa i fred", kommer att välja taktiken för dynamisk observation. En annan sak, om klubbfoten var resultatet av ökad ton i flexormusklerna eller en annan ganska påtaglig orsak. Med detta kan och bör du aktivt arbeta. Här är de behandlingar som är i service med ortopedister:
Ensidig klubbfot är alltid ett alarmerande symptom. För det första kan detta tillstånd associeras med ett brutalt neurologiskt problem, och för det andra kan det vara en konsekvens av dysplasi och subluxation av höftledet. I detta fall kommer därför en noggrann diagnos med ultraljudsskanning av både höftled och en hjärnundersökning (elektroencefalografi i första hand) fram.
Det är fortfarande att tillägga att om klumpfoten var resultatet av en metabolisk störning, till exempel vitamin D-brist, ska du fortsätta eller öka intaget av lämpliga droger, och inte glömma en tillräcklig mängd kalciumhaltiga livsmedel i kosten.
De allmänna rekommendationerna inbegriper också omedelbart avslag på användningen av en vandrare eller en hoppare av ett barn som misstänks ha klubbfot.
Kanske är en av de få övningarna för att förhindra klumpfot och behandlingen av dess mildare former, som är tillgängliga för ett litet barn, inställningen av foten "sillben". I snön eller i sanden (väl eller hemma på golvet med krita) måste du rita spår, markeringar eller bindestreck som bildar sillbenmönstret. Det är nödvändigt att låta barnet gå längs dessa spår, och detta är endast möjligt om benet är vänd utåt starkt.
Å ena sidan är det mycket lättare att arbeta med äldre barn, med möjlighet att komma överens, för att förklara behovet av att utföra särskilda övningar. Å andra sidan, som regel, hos barn över 7 år har clubfoot ett ganska avancerat stadium. Vad kan man göra hemma för att återställa den korrekta installationen av foten:
Problemen med det muskuloskeletala systemet måste ofta möta barnföräldrarna. Många överträdelser orsakar allvarlig oro, vilket hindrar den fulla utvecklingen och försämrad livskvalitet. En sådan vanlig ortopedisk patologi är clubfoot hos barn. Felaktig inställning av foten när man går är typiskt för var tredje barn. Den deformitet som detekteras på ett tidigt stadium kan lätt korrigeras. I löpande situationer är det inte alltid möjligt.
Fettens deformitet manifesteras i barnets oförmåga att sätta klackarna på golvet i hela planet. När den går, är foten böjd så att ytterkanten sänks och insidan lyfts upp. Som ett resultat tar foten i kosolapayuschih barn fel position. Dessutom är rörelsen i fotleden störd, gången blir mycket märklig. Om sådana symtom upptäcks när barnet är ett år gammal, så snart han börjar gå, bör man tala om valgus deformitet.
Föräldrar som noggrant övervakar barnet kan självständigt identifiera problemet.
Barnet har svårt att gå. Deformation av en fot först orsakar lameness, sedan korsning av ryggraden. Med bilateralt klubbfot är barnet tvunget att röra sig och ta små steg. I det här fallet, snabbt trött, klagar på smärta i benen. När kosolapii barns tecken kan ses på de utskrifter som lämnas när man går barfota - strumpor ser inuti, är huvudpelaren ytterkanten av foten.
Det är olämpligt att börja behandlingen utan att specificera sjukdomsutsträckningen.
Varje sjukdom kräver omedelbar medicinsk hjälp. När konservativ behandling inte hjälper, gör det inte utan operation.
Det finns medfödd eller förvärvad patologi. I det första fallet uppstår deformiteten under perioden med intrauterin utveckling. Nederlag i nyfödda observeras vanligtvis på båda benen.
Mindre vanligt är att barns förvärvade klubbfot förvärvas när foten deformeras i livets process. Överträdelser börjar dyka upp under det andra året av barnets liv. Hans gång blir klumpig, medan han går ett ben som om hanar. Fotens inställning är fel - tånen vrider inåt.
Klubbfoten är förknippad med den belastning som barnets fötter upplever, särskilt efter 2 år. Benen växer snabbare än muskelvävnad. Som ett resultat är vissa muskler i god form, andra är mer avslappnade, vilket leder till en krökning av foten. Vad man ska göra om ett barn har en klubbfotkick, kommer läkaren att berätta för dig efter undersökningen.
Medfödd clubfoot detekteras med hjälp av en ultraljudsskanning utförs under de sista graviditetsstadierna. Den slutliga diagnosen görs först efter födseln. För detta kan en röntgenskrivning föreskrivas (inte tidigare än vid 3 års ålder) såväl som beräknad tomografi. På grundval av diagnosen består ett system av hur man behandlar klubbfot.
Video - Klubbfot på barn
De metoder som används för att eliminera fotens defekt är utformade för att rätta klubbfoten och fixa resultatet. För den slutliga lösningen av problemet kan ta mer än ett år.
Åtgärder som syftar till att rätta till barnets klubbfot börjar att ta en vecka efter födseln. Den enklaste och mest effektiva metoden är att fixa med en gjutgjutning. Det måste ändras varje vecka tills fotkorrigering når högsta möjliga nivå. Barnets ben är fortfarande mycket mjuka, vilket möjliggör justering.
För att bli av med klubbfoot i alla åldrar, inklusive spädbarn, använd massage, fysioterapi, fysioterapi. Behandlingen utförd i ett komplex ger utmärkt resultat.
Terapeutisk massage ska endast utföras av en kvalificerad tekniker. Antalet sessioner bestämmer ortopedisten.
Sjukgymnastik innefattar förfaranden som elektrofores, magnetisk terapi, elektrisk stimulering, fonophores. De bidrar alla till förbättring av blodtillförseln, stretchning av vävnader och minskning av muskelfibrer.
Medicinsk gymnastik kan börja engagera sig med ett barn från 3 veckors ålder. Vad som är nödvändigt för att utföra övningarna, berätta för ortopedisten.
Om det behövs kommer läkaren att berätta för hur man behandlar klubbfod hos barn med medicinering. Introduktion till Botox gastrocnemius-muskeln gör att du kan koppla av det, eftersom foten tar den önskade positionen. I jämförelse med kirurgiskt ingripande, håller effekten av denna metod inte längre än sex månader. Men i det första skedet kan det bota klubbfot utan smärtsamma förfaranden.
En lämplig metod för att korrigera klubbfot i ett barn väljs endast av den behandlande läkaren.
Det används för att korrigera korrigerande effekten. Köpt i en specialaffär.
För förebyggande av lämpliga speciella insoles, pronatory. För att förhindra återfall används armband - Alpha Flex, Bear Cub. De representerar skor på en metallrem, som måste bäras i 3 månader och tar av sig endast när man badar.
Bristen på terapeutiska åtgärder leder till att klumpfoten ökar när barnet växer och levererar många problem. Deformation av foten leder till onormal utveckling av muskler och ben. Om en bebis har en klubbfot på ett ben, kan det vara kortare än det andra. Felaktig fotografering vid foten leder till bildning av korn, skador på huden. Konstant muskelton orsakar svår smärta i barnet. Till detta läggs korsningen i ryggraden, förändringar i lederna och huvudvärk. Vid de första symptomen bör du kontakta en läkare.
Trots det faktum att klubbfödda hos barn tillhör en grupp allvarliga patologier, slutför behandling i 90% av fallen med framgång. Visat tålamod, förtroende för den närstående läkaren och uthållighet hos föräldrarna belönas med barnets korrekta gång och den normala utvecklingen av kroppen i framtiden.
Vad ska man göra om en baby är en klubbfot? Denna fråga är relevant för många unga föräldrar, eftersom Clubfoot är en vanlig barndomspatologi. Enligt statistiken förekommer medfödd klumpfod hos barn från 1 till 3 fall per 1000 födda som inträffade. Det kan vara en isolerad defekt eller en manifestation av kombinerade utvecklingsavvikelser, men varför exakt detta tillstånd framstår är svårt att svara på. En sak är tydlig - behandlingen av klubbfod hos barn måste börja i god tid och med rätt metoder. Om du saknar tiden, blir den tunga klumpfoten i ett barn orsaken till funktionshinder.
Den första beskrivningen av vad man ska göra med clubfoot gavs av Hippocrates. Om barnet är en kosolapit föreslogs det att följa två grundläggande principer - en tidig start av korrigering och en fasad korrigering av en störd situation. Den ska visas i ett tillstånd som står emot den befintliga stammen. Fixering i denna position rekommenderades tills det ögonblick då barnet började gå.
I 1700-talet föreslog Cheldeson en annan metod för att korrigera klubbfot. För detta användes stegvis återställning. Var och en av stadierna slutade med införandet av en gipsgjutning under en viss period.
Om barnet började klubbfot, då i första etappen rekommenderas konservativa metoder. De bör föredras hos barn under 3 år, eftersom med ett integrerat tillvägagångssätt demonstrerar de hög effektivitet. Dessa tekniker innefattar följande metoder:
Funktionsmetoder är vanligast. För detta ändamål tilldelas barn:
När barnet är svårt klumpigt kan behandlingen börja med fixeringsmetoder. De är mer aggressiva. Dessa inkluderar:
Om ett barn har en kosolapit när man går, kan blandade metoder för tidig behandling lyckas. De innebär en kombination av gymnastik och fasad gips. Vanligtvis varar en sådan behandling 2 år eller 3 år.
Sjukgymnastik är ett utmärkt komplement till grundläggande terapi. Orthotics används för att konsolidera resultatet. Det förhindrar återfall. Efter honom måste barnet gå en stund i skor med ortopediska normer.
I fall av konservativa metoder anges kirurgisk behandling. Det slutar slutligen frågan om hur man spenderar ett barn från kosolapit. Valet av ett specifikt behandlingsprogram för ett barn beror dock på många funktioner. Därför rekommenderas en rutinmässig ortopedisk undersökning på 6 månader och 1 år under barndomen.
Fotmassage, korrigeringsövningar och andra icke-kirurgiska effekter är relaterade till konservativ behandling av clubfoot. Denna art är allmänt erkänd för små barn (upp till 3 år). Modern ortopedi rekommenderar att man använder Ponseti-metoden inom ramen för konservativ terapi.
Hos barn äldre än 3 år är denna teknik också acceptabel. Det kan användas för kirurgi för att minimera invasiviteten hos ett kirurgiskt ingrepp. Ponseti-tekniken är också acceptabel i den postoperativa perioden som ett slutsteg. I dessa barn är den isolerade applikationen av tekniken ineffektiv på grund av följande faktorer:
De första tecknen på clubfoot kan förekomma i en mycket tidig ålder, även så länge barnet börjar gå. Därför bör föräldrar noggrant övervaka barnets tillstånd och utveckling. I de tidiga stadierna av flatfoot kan du tillgripa fysioterapi. Det ska hållas minst 4 gånger om året:
Hur man behandlar med kirurgi visas väl i videon. För närvarande finns det två huvudtyper av operation för flatfoot:
Externa fixeringsenheter kan endast användas för barn över 3 år. De är effektiva i följande fall:
Men manuell korrigering har fördelar jämfört med hårdvara, så om du kan tillämpa det är det bättre att använda det. Dess främsta fördelar är:
I vissa fall är det nödvändigt att tillgripa tendons dissektion och osteotomi (beninsnitt). Valet av en specifik kirurgisk ingreppsinriktning beror på form av plattfot. Så, om endast framfoten ges, rör sig fibulärsen. Om den främre sektionen är böjd, är calcaneusen måttligt avböjd utåt, så är ett partiellt kilformigt tarsalben utskuret, etc.
Många barn, när de börjar gå, märkbart klubbar. "Det spelar ingen roll", brukar vanliga mödrar säga i sådana fall. "Om de växer upp, kommer de att gå rätt." Ortopedister har en annan åsikt om detta.
Nyligen i distriktskliniken observerade en sådan bild. Barnen sprang längs korridoren och väntade på vaccinationen. En läkare kom ut på kontoret med orden "ortopedist". Hans blick vilade på ett och ett halvt år, som håller sin mamma för handen, gick och svängde från sida till sida och klubbfoten satte benen.
"Barnet måste visas för ortopedisten", sade läkaren till kvinnan.
- Ja, allting är bra - mor avskedade doktorns anmärkningar. - Vi och pappa brukade gå så här i barndomen.
Behöver kosalapgången ingripa av en ortopedisk kirurg? Här är yttrandet från experter från Moskvas barn Orthopaedic Hospital №19 som heter TS Zatsepin biträdande överläkare vid poliklinik arbete Ludmila Nikolaeva och vice överläkare vid medicinska enheten för Yuri Baranovskij.
Unga mammas misstag
Det visar sig att moderen till det där barnet, som trodde att barnet kunde "växa" sin felaktiga gång, var rätt och fel samtidigt. De har rätt, för i själva verket små barn, särskilt om de tar de första stegen tidigt - på 9-10 månader - och även de större själva väger mycket, vrider fötterna med sina fingrar inuti. Detta gör det lättare för dem att behålla sin stabilitet när de går. Men i år borde de ha lagt benen exakt. Och inte rätt mamma, för. Men allt i ordning.
Du tittar på barnen som går på gården - det finns många två, treåringar som klubbar. Varför?
Eftersom det är bekvämare för dem att gå. Men bakom denna "mer praktiska" kan det finnas olika utvecklingsproblem.
Barnet har till exempel inga defekter i fötterna. Han lägger dem på golvet när han sitter rätt, visar sig bara när han går. Läkare kallar detta en intern eller varusinstallation. Det händer:
I mild hip dysplasi, som inte upptäcktes hos ett barn i spädbarn. Nu går det med tårna som vrids för att underlätta gemensam rörlighet. Med en sådan patologi svänger barnet samtidigt som det går, som en sjöman som har kommit ner till stranden efter några månader av segling.
När tonen hos vissa muskler råder över andras ton. Och om barnet bara har en hypertoni på ena sidan - lägger han en kosolapo på bara ett ben, han höjer det som det var och lägger en axel och ena sidan framåt.
Med en mild form av rickets. I sådana barn är det en liten krökning i underbenet, så att de helt enkelt inte kan placera fötterna medan de går.
Med ärftlig intern installation stoppas. Detta händer när ett barn inte har några patologier, men ändå går han kosolapo i en tidig ålder, som hans föräldrar brukade gå. Och då växer han upp och inser att hans gång orsakar löjlighet, är ful och börjar ställa benen rakt.
Men bland barnen med denna lätt undvikbara defekt kan det finnas de som har fel fotposition - bara den första manifestationen av en allvarlig sjukdom. De behöver faktiskt hjälp av en läkare och kvalificerad behandling. Och så snart som möjligt: upp till tre år, allt är lätt att korrigera. Därför var moderen till barnen inte rätt när hon avskedade läkarens råd att visa barnet till ortopedisten. Om barnet efter ett år fortfarande ojämnt sätter benen, är det nödvändigt att konsultera en specialist.
Gymnastik, massage, skor.
Invändig installation av fötterna när man går är ett lättlöst problem, det kräver ingen speciell behandling, men för att barnet ska ställa in benen måste du arbeta på det här.
Om klubbfodgången orsakas av ökad muskelton, måste särskild gymnastik ske. Vad kommer ortopedaren att berätta.
Slutföra en kurs av massage för att ta bort den upplysta tonen. Massage utser en neurolog.
En dag senare, bada barnet i salt barrträd. De har en förstärkande effekt på hela kroppen och lindrar hypertoni. 3-4 matskedar flytande barrträd och ett glas havsalt (inte smaksatt, endast köpt på apoteket) spätt i en hink med vatten. Om barnet inte är ett år gammalt, ta ett halvt glas salt. Vatten tas till den temperatur där barnet är vant vid att simma. Efter ett salt-barrbad ska barnet tvättas med färskt vatten.
Vattnet i badet ska inte nå hjärtat.
Det är nödvändigt att ta ett bad fram till 18-19 timmar, annars kommer det att vara svårt för barnet att somna på kvällen.
Täck inte ditt barn med promenader under promenader. Han borde flytta, men bli inte trött. När de är trötta börjar barn att vrida fötterna ännu mer. Det är bättre att gå flera gånger om dagen i en timme eller en del av en promenad för att bära en baby i en barnvagn.
Till kolstyachkam, som gör de första stegen, är det användbart att köra runt huset på cyklar, pedalbilar, hästar. Å andra sidan flyttar barnet å andra sidan belastningen på benen och lederna är mindre än när han går.
Om möjligt, kör barnet till poolen.
Ändra menyn: Är barnet tillräckligt för att få mjölk, stallost, fisk?
Välj rätt skor. Barn som bara börjar gå kan inte bära mjuka och grunda skor. Så inga booties, tofflor, sandaler. Även hemma borde barnet gå i stövlar med en hög styv rygg, med en stängd tå. Skor borde ordentligt fixa fotleden. Du kan inte springa i barfota eller i strumpor. Men på sommaren går barfota i sand eller små stenar väldigt bra.
Ortopedister mot! Föräldrar är glada när en baby på 9-10 månader försöker gå. Det säger de, vad är vår växande smart! Vissa till och med uppmuntra barnen att gå tidigt: kör dem genom handtagen, köp vandrare. Ortoped - starkt motsatt. Både muskler och benskelett ska vara klara för att gå i ett barn. Alla barn från storstäder har nu en mild form av rickets. Om stadsbarnet går tidigt kommer hans ben säkert att vrida och fötterna blir felaktigt installerade - benen kommer inte att stå. Rusa därför inte saker. Och för de små som rusar sig för att gå på 10 månader, är det nödvändigt att göra ytterligare massage kurser för att stärka musklerna.
Dåliga råd. De råd som mödrar ger varandra är att byta plats för småbarnsskor: sätt rätt på vänster fot och vänster på höger fot - skadlig. Så du ställer inte bara barnets fötter platta, men vrider också benen i knä och höftled.
Clubfoot är en patologi som kan vara medfödd. Men ett ungt barn som fortfarande inte vet hur man går, är svårt att identifiera. Behandling för clubfoot ska vara så tidigt som möjligt. Vad du behöver veta om behandlingen av Clubfoot hos barn av Komarovsky, berätta artikeln.
Barnets klubbfot är ett brott mot den normala positionen på fotens leder och ben, vilket medför att foten inte kan stå rakt. Lämmens motorfunktion lider av detta, och senare är ståndpunkten störd, placeringen av de inre organen ändras.
Sjukdomen är medfödd eller förvärvad. Anledningen till utvecklingen av medfödd clubfoot är ett brott mot mognaden av fotens skelett i prenatalperioden eller födelsestrauma. Förvärvad clubfoot utvecklas på grund av:
Att märka klubbfoten hos ett mycket barn är svårt, särskilt om det uttrycks något. Typiska symptom vid denna ålder är:
Hos äldre barn är symtomen på clubfoot mer uttalade:
Barnet som går snabbt blir trött, klagar på smärta i benen. För att upprätthålla balans måste ett kosolapy barn ta små steg. Om det finns sådana symptom behövs redan sjukvård.
Banden och benen hos ett barn under tre år är mycket elastiska och formbara, varför den maximala effektiviteten av behandlingen observeras under denna period.
Running clubfoot får barnet att utveckla följande komplikationer:
Om ett barn är 1,5 år och har en klubbfot på ett ben, utan behandling, utvecklas den patologiska processen snabbt från andra sidan. Komplikationer utvecklas om 1-2 år, eftersom barnens ben är mycket mjuka och föremål för deformation.
Dr Komarovsky om kosolapii hos barn säger att behandlingen bör startas så tidigt som möjligt, även om krummen fortfarande inte går. Läkaren rekommenderar komplex behandling med en kombination av olika metoder.
Om barnet har klubbfot när man går, rekommenderar Komarovsky att ha ortopediska skor. Denna sko bidrar till den korrekta formuleringen av foten och tillåter inte att den ändras.
Ortopediska skor har anatomiska sålar. På sin inre sida finns vristiga stöd som inte tillåter foten att röra sig. Läkande skor ska ha en liten häl och en stel bakgrund. Att ha på sig sådana skor behöver du hela tiden.
Metoden är effektiv för mild till måttlig sjukdom. Massage hjälper till att eliminera hypertonicitet i musklerna, hjälper till att ge foten den rätta positionen. Massage ska endast behandlas av en specialist som känner till den anatomiska placeringen av ben, muskler och ledband i barnfoten.
Den terapeutiska kursen av massage tar lång tid - tills foten är helt rätad. Periodiskt måste det upprepas för att förhindra återkommande. Massage med en klumpfoot i ett barn inkluderar gnidning, knådning, vridning och sträckning av foten.
Terapeutisk gymnastik rekommenderas för någon grad av klubbfot. Beroende på barnets ålder väljer doktorn övningar. Gymnastik i form av ett spel:
Gymnastik ska ges 15-20 minuter dagligen. Övningar bör inte orsaka smärta i ett barn. Barn under gymnastik är barfota. Efter slutet av klassen rekommenderas att göra ett varmt bad för fötterna.
Dr Komarovsky anser att fysioterapi är en av metoderna för att behandla ett barns klubbfot. De görs när barnet är minst två år och har en mild eller måttlig grad av patologi.
Sjukgymnastik hjälper till att eliminera hypertonicitet i benen. Sjukgymnastik utförs av kurser om 10-15 procedurer var sjätte månad.
Denna metod används vid svåra klubbfot i ett barn när han redan vet hur man går. En plåstrumma läggs på benen upp till mitten av skaftet, vilket fixar foten ordentligt i rätt läge.
Hittills ersätts metoden för gjutning med användning av speciella ortoser, som kan avlägsnas på natten.
För svåra klubbfot är konservativa metoder ineffektiva. Att bota ett barn är endast möjligt med hjälp av kirurgisk ingrepp. Operationen är att eliminera bendeformiteter, hämmande ligament.
Den postoperativa perioden kräver ortoped, då ortopediska skor. Massage och terapeutiska övningar är också tillgängliga.
Pediatrisk klubbfoot kan lätt korrigeras om behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt. Detta uppmuntrar den berömda barnläkaren Komarovsky. Vid det första skedet elimineras sjukdomen endast med hjälp av ortopediska skor, massage och gymnastik, om det görs regelbundet.
Klubben i medicin är patologin för utvecklingen av musklerna och ledbanden i foten och fotledet, vilket leder till krumning och kränkning av benets korrekta läge när man går. Oftast är det medfödd, men kan förvärvas. Medfödd clubfoot är en ganska vanlig sjukdom: Det förekommer hos nyfödda i 1 till 3 fall per 1000 födda, och pojkar lider av denna typ av fotförlängning oftare än tjejer.
Med en sådan patologi har barnet en klubbfot - foten vrider inåt med sin tå, dess inre kant lyfts och stödet kommer på utsidan när man går. Vid medfödd klubbfodral diagnostiseras sjukdomen redan i mammalsjukhuset, och vid förlossningen får föräldrarna tydliga rekommendationer från läkare om vad man ska göra om barnet har kosolapit. Strikt genomförande av dessa rekommendationer tillåter i de flesta fall att hantera problemet i tidig barndom innan barnet fyller fem eller sex år.
Genetisk patologi kan också vara orsaken till medfödd klumpfot, men oftare är det en följd av en yttre faktor som påverkar fostret. Enligt forskningsdata är den vanligaste orsaken till utvecklingen av ett barns medfödd klubbfod:
Förekomsten av modern diagnostisk utrustning för undersökning av gravida kvinnor (ultraljud) gör det möjligt för läkare att upptäcka en klödesfot i ett barn före födseln. I detta fall förbereder vuxna i förväg för att vidta akuta åtgärder för att korrigera dem. Behandlingsprocessens framgångsgrad beror direkt på hur tidigt sådana åtgärder vidtas.
Orsakerna till förvärvad klödesfot i ett barn kan vara olika skador: svåra brännskador, mekanisk skada på benen och fotens muskulatur-ligamentapparat. Felaktigt accreterade frakturer i foten och underbenet, frekventa dislokationer av fotledsspetsen, sprains och ligamentbrott leder till det faktum att barnet har en kosolapit när man går. Också orsaken till utvecklingen av förvärvad clubfoot kan vara rickets och poliomyelit.
Varför är en baby klumpig aspirant - läkare identifierar fyra huvudformer av equinovarus fot deformitet hos barn (detta är namnet på clubfoot). Med denna klassificering är uppmärksamheten inriktad på etiopathogenesen - orsakerna och mekanismerna för utveckling av defekten. Clubfoot kan vara:
Typiska och positionella former påverkar ofta båda extremiteterna, och sekundär och artrogrogryptisk kan lida, och en av dem - då har barnet en klumpfot på ett ben. Beroende på omfattningen av benskadorna kan patologins svårighetsgrad vara olika:
Oavsett former och orsaker till utveckling har patologin en liknande klinisk bild. För equinovarus deformiteter av foten är följande symptom karakteristiska:
Med nederlaget på ett av lemmarna kan det vara kortare än friskt med 1-2 cm. Detta beror på deformation av fotledet.
Den primära diagnosen av klumpfod hos barn baseras på externa granskningsdata, då bekräftas och specificeras diagnostiska metoder, inklusive användning av modern utrustning: ultraljud, datortomografi, fluoroskopi. Efter att ha fått en tydlig bild av tillståndet av ben, muskler och ligament bestämmer läkaren valet av strategin och taktiken i den terapeutiska processen - det är från honom som de korrigerande åtgärderna börjar.
För korrigering av en liten grad av klumpfot är tätt bandage fötterna tillräckliga. Denna teknik börjar appliceras omedelbart efter urladdning från mammalsjukhuset och med en och en halv till två månader tar barnets fot sin normala position. Den vanligaste metoden för att korrigera den genomsnittliga formen av barns klubbfot är Ponseti-metoden, uppkallad efter den amerikanska läkaren som först tillämpade den i mitten av förra seklet.
Metoden består i gradvis plastering av benen i 4-6 veckor, med byte av gjutgjutning, applicerad på den övre delen av låret, var 7: e dag. Därefter måste barnet upp till 3-4 år ha en speciell hållare - bricka, håller foten i rätt läge. För behandling av svåra former är det ibland nödvändigt att tillgripa kirurgi på ledband och muskler. Kirurgisk korrigering av benapparaten utförs också för barn från 12 år och äldre. Efter operationen appliceras gips. Efter avlägsnande av gipsbandage kompletteras alla dessa korrigeringsmetoder med fysioterapi (paraffin, ozocerit och lera), massage och terapeutiska övningar samt obligatorisk användning av ortopediska skor upp till 5-6 år.
Med tidig antagande av lämpliga åtgärder i 90% av fallen är det möjligt att uppnå fullständig botning av patologin. Ett mycket tydligt exempel på den här framgången var den amerikanska konståkaren Kristi Yamaguchi - olympisk mästare i Winter Games 1992 i Alberville, som diagnostiserades med klubbfot vid födseln.
Ett kosolapitbarn, om tårna på fötterna ligger inuti. När man går, märks en sådan defekt med blotta ögat. Erfaren ortopedister diagnostiserar det hos nyfödda. Skälen till de unaturliga platserna hos fötterna hos unga barn är olika. En noggrann diagnos fastställs av den behandlande läkaren, som väljer lämplig metod för att korrigera patologin.
Beroende på orsak, form och försumlighet av patologin har barnet en kosolapit med varierande grader av svårighetsgrad. Det finns följande typer av clubfoot:
Om ett ettårigt barn, medan det går, vänder foten (eller fötterna) inåt - det här är inte en anledning till panik och spänning. Men att ignorera defekten är inte värt det. Ortopedister uppmanar föräldrarna att snabbt kontakta specialister för att fastställa orsaken till fenomenet.
Läkare tillåter onaturlig inversion av fötterna i spädbarn 9-10 månader, som stod upp till fötterna tidigt. Om barnet har ett kosolapit när man når ett år, måste man få reda på orsaken till den återstående patologin. I ortopedi är följande gemensamma faktorer av medfödda artikelförändringar hos barn utmärkande:
Förvärvat clubfoot bildas under ett barns liv. Orsakerna kan vara mekaniska skador, frakturer, muskuloskeletala sjukdomar och andra omständigheter:
Ibland när man bestämmer varför en bebis är en klumpig baby, upptäcks allvarliga sjukdomar. Den onaturliga positionen på fötterna kan vara ett tecken på polio, otillräcklig utveckling av ben, nervpatologier, muskelförlamning, tumörformationer. Den exakta orsaken till klubben i en bebis kan bestämmas av en behörig läkare efter lämplig undersökning.
Medfödd klubbfoot-neonatolog diagnostiseras genom visuell inspektion av nyfödda. Redan under de första dagarna efter födseln har barnet en klinisk bild:
Förvärvad clubfoot finns i en mer mogen period när barnet börjar gå aktivt. Oftast observeras gångfel i 2-3 års ålder:
Graden av felets komplexitet bestäms av läkaren genom rörligheten i lederna, muskeltonen och benförändringar. Enligt undersökningsresultaten är terapeutiska åtgärder tilldelade för att rätta foten, eliminera eller minska symtomen på sjukdomen.
Childhood clubfoot är en seriös, progressiv patologi. Felet ökar med barnets tillväxt. Om obehandlad utvecklas komplikationer i form av fotdeformiteter, knäskarv, ryggradskurvning, benförkortning, bråkstörningsstörningar och koordination.
Baserat på den kliniska bilden bestämmer orsaken till patologin, barnets ålder, ortopedisten vad man ska göra om barnet har klubbfot. Medicinsk praxis identifierar vanliga korrigeringsmetoder:
Om ett barn har en kosolapit på ett ben, kan orsaken till defekten vara neurologiska sjukdomar, dysplasi och höftleddspatologi. För att fastställa orsaken till defekten krävs en ultraljudsundersökning och en neuropatolog. För behandling av ensidiga klubbfödda metoder:
Flexibiliteten i ligamenten, det muskuloskeletala systemet hos en nyfödd bestämmer effektiviteten av behandlingen. Justeringen präglas av bra resultat på kort tid.
I barn i grundskolans ålder är bilateral klubbfod gemensam. Ofta finns det en försummad form av sjukdomen. Ett barn i den åldern kan följa läkares rekommendationer, så även komplexa fall av clubfoot är föremål för korrigering. Terapi är komplex:
Svåra former av klubbfot med benets deformitet korrigeras kirurgiskt. Operationen utförs när barnet når ett år gammalt. Medicinskt ingripande syftar till att tvinga akillesänken i hälområdet och slappna av mjukvävnad.
Äldre barn behöver en serie operationer och ytterligare fixering av foten med metallplattor. Kirurgisk ingrepp utförs sällan när icke-kirurgiska behandlingar är ineffektiva.
Med rätt behandling korrigerar föräldrars kvarhållande komplexa former av klubbfoot i ett barn. Oftast är terapin begränsad till konservativa metoder och träningsövningar.
Barnens toed lap är en av de vanligaste patologierna i det muskuloskeletala systemet idag. Problemet är att smulorna misslyckas med att ställa en eller båda fötterna på en plan yta. Så snart barnet börjar gå, vrider hans fötter otvivelaktigt strumporna inuti. Många föräldrar ser inte någonting fruktansvärt av att deras lilla tjejer flyttar som en nallebjörn, och de hoppas att det med åldern kommer denna defekt att försvinna i sig. Detta problem bör emellertid inte försummas, eftersom klumpfoten kan orsaka ömhet när man går och med ålder bidrar till dålig hållning, ryggradens krökning, underflöde av benens ben, försämring av knäleden. Vad ska man göra om baby kosolapit? Vilka åtgärder måste vidtas för att undvika allvarliga konsekvenser?
Experter identifierar två typer av kosolapiya: medfödda och förvärvade. Medfödd clubfoot är etablerad under de första dagarna av ett barns liv och är resultatet av någon form av oegentligheter i kroppen. För att undvika allvarliga sjukdomar krävs det omedelbar behandling. De främsta orsakerna till medfödd klubbfoot är:
Medfödd idiocy är en patologi som en erfaren ortopedkirurg kan diagnostisera de första dagarna efter barnets födelse. Föräldrar kan också märka denna defekt: foten av smulorna är inåt och något sträckt framåt, dess inre kant riktas uppåt.
Om under undersökningen en specialist diagnostiserad fotfotformning av foten böjs foten av en båge och vänds upp och ner mot innerkanten. Oavsiktligt ta foten till det normala läget i detta fall är omöjligt.
Tecken på förvärvad clubfoot börjar dyka upp hos barn i åldern 2-3 år. Barnet börjar sätta fötterna felaktigt - en fot ser ständigt ut i riktning mot den andra, knäna ser inåt (isiga ben) medan barnet går "raker i" en fot. Denna typ av klumpfoot kännetecknas också av svag rörelse i fotledet, valvmässig deformitet av foten.
Om den ortopediska kirurgen under en rutinundersökning har identifierat en bebisplattor med en fotfot, måste du agera omedelbart. Barnens ben och leder är mycket flexibla och plastiska, och det gör det möjligt att utföra alla nödvändiga procedurer med dem. Om du börjar behandla ur det tidigaste skedet, finns det en bra möjlighet att fullständigt bota klubben. I det fall när rätt ögonblick saknas kan smulorna få allvarliga problem med muskuloskeletalen, vilket kan leda till operation och funktionshinder.
Efter diagnos av klumpfoot ordinerar läkaren behandling beroende på graden av deformitet av foten:
En av de viktiga komponenterna i den komplexa behandlingen av clubfoot är en uppsättning specialdesignade fysiska övningar.
För spädbarn upp till ett år kommer följande uppsättning att göra:
Det är viktigt att träna regelbundet 2-3 gånger om dagen. För att sådana aktiviteter ska få nöje till barnet är det bäst att följa med skämt och pateshki.
Barn från året kan erbjuda följande övningar:
För att ett barn ska vara intresserad av att utföra dessa övningar måste föräldrarna utföra dem med honom, för Ett personligt exempel är det bästa incitamentet för en bebis. Nära smulor behöver tålamod och styrka så att klasserna leder till det rätta resultatet, och så snart som möjligt lyckas bli av med klumpfoten och dess konsekvenser.
Video om massage för kosolapii och flatfoot hos barn