Varför bildar bedsores?

Bedsore - nekros av mjukvävnad, som orsakas av en kränkning av deras näring och förlängt tryck på ett specifikt område i kroppen. Utvecklingen av bäddar bidrar till patientens begränsade rörlighet, otillräcklig vård, liksom känslighetsstörningar och trofism. Trycksår ​​uppträder vanligen vid de vidhäftande ställena hos benbenet i huden (sakrum, klackar, axelblad etc.). Lesionen kan vara både ytlig och djup (med muskler och senor). Behandlingens taktik beror på djupet och nekrossteget. För ytliga bedsores utförs förband, för djupt är nekros av vävnaderna nödvändig. Behandling är en lång, svår uppgift, så i vård av patienten bör särskild uppmärksamhet ägnas åt förebyggande åtgärder för att förhindra utveckling av sängar.

liggsår

Bedsore - vävnadsnekros som uppstår på grund av långvarigt tryck i kombination med en överträdelse av innervering och blodcirkulation i ett visst kroppsområde. Utvecklat hos försvagade patienter. Dessutom kan ett trycksås uppträda hos patienter med sprickor på grund av tryck för hårt eller ojämnt gipsgjutning, såväl som hos personer med proteser (om det är dåligt monterat).

Sannolikheten för att utveckla en sängbädd beror huvudsakligen på två faktorer: vårdkvaliteten och svårighetsgraden av sjukdomen. I vissa fall är utseendet på trycksår ​​tillräckligt svårt för att undvika och för att förebygga det är det nödvändigt att använda ett helt arsenal av speciella medel: anti-decubitusmadrasser, speciella absorberande blöjor, cirklar som är inneslutna under vissa delar av kroppen etc.

klassificering

I modern traumatologi och kirurgi är klassificeringen av sängar, med hänsyn till graden av svårighetsgrad, mest populära:

• Jag går i sängen. Hudens integritet är inte bruten. Rödhet, cyanotisk eller lila hudton noteras. Hud kan se irritation. Ibland klagar patienter av ömhet eller överkänslighet i form av sår.
• Steg II säng öm. Det finns ett ytligt sår med skador på epidermis och del av dermis. En bedsore kan vara en bubbla med en vätska eller ett rött-rosa, svullet, sårliknande sår.
• Steg III bedsore. Nekros sträcker sig över hela djupet av dermis och fångar den subkutana fettvävnaden. Samtidigt förblir fascia och underliggande organ och vävnader intakta. En sår i form av kraterformade sår med botten av gulaktig död vävnad detekteras visuellt.
• Steg IV bedsore. Omfattande, djup bedsore. Nekrotiska processer spridas till senor, muskler och ben som kan överleva i ett sår. Botten av sängen är fylld med död, mörk vävnad.

Dessutom finns det en klassificering av sängar som tar hänsyn till lesionens storlek: små sängar (upp till 5 cm i diameter), medelstora sängar (från 5 till 10 cm), stora sängar (från 10 till 15 cm) och gigantiska sängar (mer än 15 cm). Separat isoleras en fistulös form av bedsores, där det finns ett stort hålrum i mjuka vävnader som kommunicerar med den yttre miljön genom ett litet hål i fisteln. Hålrummet kan vara långt ifrån såret. Samtidigt släpper urladdningen genom den fistösa passagen, ofta - krökt, tunn och tortuös. Vid fistösa sängar observeras ofta osteomyelit hos det underliggande benet.

skäl

Huvudorsaken till trycksår ​​är komprimering av vävnaden mellan benet och den fasta ytan utanför. Mjuka vävnader komprimeras mellan benet och sängen eller benet och rullstolen, vilket leder till nedsatt blodcirkulation i små kärl. Syre och näringsämnen upphör att flöda till cellerna i det klämda området, vilket resulterar i att en sektion av vävnad blir död och dör.

Ytterligare orsaker till hudskador på typiska platser för bildande av sängar är friktion och glidning. Friktion på arken eller kläderna uppstår när patienten själv ändrar sin position, eller omges eller transplanteras av familjemedlemmar eller honung. arbetstagare. För hög uppstigning i sängens huvudände, där patienten glider ner, och ett försök att hålla sig i sittande eller halvsittande läge utan ordentligt stöd, bidrar till att glida. Risken för sängar inkluderar alla personer med begränsad rörlighet, vilket kan uppstå på grund av:

• Kirurgiska ingrepp.
• Sjukdomar eller skador som kräver sängstöd eller användning av rullstol.
• Förlamning.
• Koma.
• Sedering.
• Svaghet och generell ohälsa.

Andra faktorer som ökar risken för sängar inkluderar:

• Försvagning av känslighet på grund av neurologiska sjukdomar, ryggmärgsskador etc. Under sådana förhållanden känner patienterna inte smärta och obehag, vilket indikerar komprimering av mjukvävnad. Tryckkärl hos patienter med förlamning är utsatta för långvarigt, ihållande flöde och kan uppstå även på ovanliga ställen (till exempel på grund av trycket i skonets kant).
• Ålderdom Med ålder blir huden tunnare, tunnare, torr och mindre elastisk. Dess regenerativa förmågor reduceras, och sannolikheten för utvecklingen av trycksår ​​ökar.
• Dålig näring och brist på vätska. På grund av brist på vätska och näringsämnen störs hudförhållandena, vilket skapar förutsättningar för förekomsten av trycksår.
• Viktminskning och muskelatrofi. Muskler och fettvävnader är naturliga skikt mellan beniga utstötningar och huden. När de minskar utsätts huden under tryck för ökad belastning. Därför bildas trycksår ​​ofta i underernärda patienter.
• För våt eller för torr hud. Huden blir torr när temperaturen stiger och våt - med ökad svettning, vilket kan bero på både sjukdom och överdriven överhettning av patienten (för varmt teppe, för hög temperatur i rummet).
• Urininkontinens eller avföring. Hos patienter som inte kontrollerar blåsan är huden ofta fuktig vilket gör det mer sårbart för att bilda trycksås. Och de bakterier som finns i fekalmassorna kan bidra till infektion av bäddarna och bli orsaken till utvecklingen av svåra lokala komplikationer.
• Cirkulationsstörningar (diabetes mellitus, utplånande endarterit, akut vaskulär ocklusion, utplånande ateroskleros).
• Muskelkramper. I ofrivilliga rörelser lider huden ständigt på friktion på plåtar, kläder och andra ytor.
• Nedsatt medvetande. Patienterna kan inte på ett adekvat sätt bedöma deras tillstånd och avstå från åtgärder som orsakar bildandet av trycksår ​​eller utföra åtgärder som förhindrar deras förekomst.
• Rökare. Nikotin bekämpar blodkärl, vilket leder till dålig blodtillförsel. Dessutom lider rökare av kronisk syrebrist. Allt detta orsakar försämring och fördröjningar i läkningsprocessen av alla sår, inklusive sängar.

lokalisering

Hos patienter som ligger på ryggen, utvecklar bäddar oftast i området av sakrummet. Det är också möjligt att bilda sängar i området med axelblad, klackar och nacke. När de placeras i sängen på sidan, förekommer sängar i regionen av lårbenets större trochanter, auriklar, tempel, axelns axel, knä och fotled. Om patienten ligger på magen kan ett tryck öra bildas i området av iliacbenens vingar och längs knäledsens främre yta. För rullstolsanvändare uppträder sängar oftast i sakrummet, skinkorna, ryggraden, axelklingorna och armarna och benen - på platser där lemmarna vilar på stolen.

diagnostik

Diagnosen av en sänghinna är fastställd på grundval av en typisk klinisk bild och lokalisering av skador. Särskilda diagnostiska metoder krävs inte. Man bör komma ihåg att de inledande stadierna av bäddar är ofta smärtlösa eller nästan smärtfria, så att alla försvagade, långsamma patienter bör undersökas regelbundet med särskild uppmärksamhet åt "riskzoner" - de vidhäftande ställen hos benformiga utsprången. Vid fästning av ett trycksår ​​kan det vara nödvändigt att ta ett material för att bestämma patogenen och bestämma dess resistens mot olika antibiotika. I vissa fall är differentialdiagnos av tryckssår med hudcancer nödvändig. Diagnosen klargörs på basis av en biopsi.

komplikationer

Den mest allvarliga komplikationen av bedsores är sepsis, ett livshotande tillstånd där bakterier sprids genom kroppen genom blodbanan, vilket kan orsaka multipel organsvikt och död hos patienten. Dessutom kan en bedsore leda till utveckling av flegmon, purulent artrit, kontaktostomyelit hos det underliggande benet och sårmiasasen (infektion av såret med insektlarver). Vid smältning av blodkärlens väggar kan arosivnoe blöda. I vissa fall kan hudcancer utvecklas inom området för en kronisk, icke-helande sängsår.

behandling

Behandling av alla trycksår, även små och ytliga, bör utföras med deltagande av en läkare. Självbehandling är oacceptabel, för med detta tillvägagångssätt är den vidare progressionen av bedsore och utvecklingen av svåra komplikationer möjliga. Huvudprinciperna för behandling av sängar inkluderar:

• Återställande av blodflödet i det skadade området.
• Aktiviteter som främjar avstötandet av nekrotiska massor.
• Sårläkning.

För att återställa blodflödet i bedrömsområdet, ta särskilda förebyggande åtgärder, som kommer att diskuteras nedan. För att stimulera avstötningen av nekrotiska massor används speciella läkemedel (clostridiopeptidas + kloramfenikol). Vid behov, under den primära behandlingen avlägsnas områden av nekros med hjälp av specialverktyg.

Efter att såret är fullständigt rensat av nekrotisk vävnad görs förband med alginater (speciellt pulver eller torkdukar för att fylla såren), hydrokolloidförband och förband med sårläkningsmedel appliceras. När komplikationer av ett trycksår ​​orsakas av bakteriell infektion används lokala antiseptiska och antibakteriella medel. Äldre patienter och patienter med allvarliga trycksår ​​ges antibiotikabehandling. Om en omfattande defekt har utvecklats efter sängen kan det krävas hudplast.

förebyggande

• Daglig hudtestning är ett obligatoriskt förfarande som bör utföras i vården av alla allvarligt sjuka patienter och personer med funktionshinder. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt områdena i benutsprången och riskzoner för utveckling av sängar.
• För profylax av bäddar, var 2-3 timmar ska du ändra patientens läge i sängen, använda speciella enheter (uppblåsbara cirklar etc.) och anti-decubitusmadrasser. Alla patientrörelser bör utföras med maximal vård för att förhindra friktion eller sträckning av huden.
• Du behöver använda mjuka sängkläder och kläder gjorda av naturmaterial. Det är önskvärt att kläderna inte har knappar, klämmor och andra element som kan skapa ett centrum för ökat tryck på huden.
• Det är nödvändigt att behålla en behaglig temperatur i rummet - inte för lågt, så att patienten inte blir förkyld, och inte för hög, för att undvika överdriven svettning och bildandet av blötsutslag, vilket senare kan omvandlas till sängar.
• Sängkläder bör ändras i tid, för att vara torr och ren. Använd vid behov speciella hygienprodukter (absorberande blöjor, blöjor, dynor etc.).

Huden hos sängpatienter blir tunn och mycket sårbar för skador, så ta hand om det måste vara skonsamt och känsligt. Det är oönskade att använda stark lukt och alkoholhaltig kosmetika, vilket kan orsaka allergier och hudirritation. Det är att föredra att använda speciella, försiktiga hygienprodukter. Det är nödvändigt att se till att patientens hud alltid är torr och ren: torka av den med en mjuk handduk med ökad svettning, ta bort den naturliga utsöndringen (avföring, urin) från huden så snabbt som möjligt och utför hygien i intima områden efter varje rörelse och urinering.

Byte av sängkläder ska utföras med hjälp av speciella tekniker, vända patienten och rulla honom på rena lakan, men under inga omständigheter dra ut tvätten under honom. Du bör också uppmuntra patienten att flytta och se till att hans kost är måttlig, balanserad, rik på mineraler och vitaminer, men relativt icke-näringsrik, eftersom på grund av den låga rörligheten minskar antalet kalorier i sådana fall.

liggsår

Kort beskrivning av sjukdomen

Trycksår ​​är skadade hudområden som uppstår som en följd av att man klämmer på vävnader under långvarig kontakt med en hård yta (säng, rullstol, däck, etc.). Trycksåger uppträder som ett resultat av blödning och nekros av vävnader vid hudkompressionsstället.

Orsakerna till bedsores

Som du vet uppstår näring och syremättnad av huden på grund av närvaron av blodkärl i den. De minsta av dem, som kallas kapillärer, tränger in i varje centimeter av huden och ger näring åt det. Med långvarig klämning pressas kärlen och blodet levereras inte. Detta leder till det faktum att vissa områden av huden blir exsanguinated och vävnadsnekros uppstår.

En annan anledning till bildandet av trycksår ​​är förskjutningen av hudens övre skikt. Detta inträffar när patienten försöker dra på sängen, eller dra dem under hans skepp eller våta kläder. Allt detta kan leda till störning av blodtillförseln, vilket resulterar i bildandet av trycksås.

Riskfaktorer för sängar

Människor som är överviktiga eller omvända, utmattning, är dåligt närda och dricker lite, har en historia av diabetes eller hjärtsjukdom, svettas mycket, har hjärn- och ryggmärgsskador och har inkontinens av urin och avföring. Också betraktas som ogynnsamma faktorer är smutsig hud, veck och stygn på sängen, närvaron av smulor och små föremål samt allergier mot hudvårdsprodukter.

Platser liggsår

Kroppsytorna ovanför de beniga utsprången som kommer i kontakt med den hårda ytan är mest mottagliga för bildandet av trycksår. Detta beror på den nästan fullständiga frånvaron av subkutant fett på dessa ställen, vilket kan minska trycket på vävnaden.

Om en person ligger länge på ryggen bildas bäddarna på sakrummet, sciatic tubercles, axelblad, nacke, klackar och armbågar.

När man ligger på ena sidan, bildas bäddar på höfterna i området av den större trochanteren, på knä och anklar.

En lång position på buken leder till bildandet av nekros i pubis och kindben.

Svårighetsgraden av bedsoresna

Beroende på svårighetsgraden av sängarna är indelade i sex steg:

Steg I - Rödhet av pressade hudområden uppträder;

Steg II - huden sväller, blåsor, börjar nekros (död) av det övre lagret av huden;

Steg III - Sår uppträder på huden.

Steg IV - sår växer och tränger in i muskelskiktet;

Steg V - Dödsfall och förstörelse av muskler förekommer;

Steg VI - det svåraste skedet, såret når benet, som kan skadas och smittas.

Bedsore prevention

Förebyggande av trycksår ​​innefattar ett antal aktiviteter som syftar till att minska komprimeringen av vävnader och upprätthålla normal blodcirkulation i huden.

För sängpatienter är noggrann vård viktig. För att minska vävnadskomprimeringen måste bedridden patienter köpa en mjuk och elastisk madrass. Det finns en speciell bedsore madrass på marknaden som medför massage, vilket förbättrar blodcirkulationen i vissa delar av huden. Du kan också använda en skummadras om du inte har möjlighet att köpa en madrass från sängar. Det är nödvändigt att ändra patientens kropp så ofta som möjligt, och detta bör ske noga för att undvika friktion och förskjutning av mjukvävnad. Patientens säng ska vara platt och ren, utan smulor och främmande föremål. Under områden av kroppen, där bedsores vanligtvis förekommer, är det nödvändigt att sätta rullar eller mjuka skum skum pads. Under sakrummet kan du sätta en speciell gummircirkel. Alla dessa enheter (rullar, madrass från sängar) ökar kroppsdelen som kommer i kontakt med ytan där patienten befinner sig. Detta förbättrar signifikant blodcirkulationen i vävnaderna och minskar risken för trycksår.

Förebyggandet av trycksår ​​innefattar även korrekt och noggrann vridning av patienten, med minimal risk för skador och mjukvävnadsfriktion. Om du inte kan klara sig ensam, leta efter en assistent. Dra inte och dra i våta kläder och lakan under patienten, först måste du lyfta den. Alla manipuleringar för hudvård och sängkläder ska utföras försiktigt och försiktigt.

För att minska hudirritation, använd mjukt underkläder (ju mer tvättar, mjukare sängen) utan sömmar, fläckar och knappar. För toaletthud använder du mjuk, allergiframkallande kosmetika. Ofta håller toalettgenitaler och perineum, eftersom urin och avföring tenderar att irritera huden. Kontrollera optimal temperatur i rummet, täck och klä patienten beroende på temperaturen, för att undvika överhettning. Svett irriterar huden och ökar risken för sår.

Korrekt hudvård är ett av botemedelssätten. Låt inte huden vara för våt eller torr, håll den ren. Använd fuktgivande och närande krämer, pulver, torka salvor. Gnugga inte huden när du tvätter och torkar patienten och sakta blöt. Svampar och skurkuddar ska vara mjuka. För inkontinens, använd blöjor eller urinaler (för män).

Behandling av trycksår

Inget botemedel mot decubitusår kommer helt att eliminera problemet förrän vävnadspressning har eliminerats. Den huvudsakliga behandlingen för trycksår ​​bör inriktas på att återställa blodcirkulationen i de skadade vävnaderna. För att göra detta, använd alla åtgärder för att förebygga sängar.

För avvisning av död vävnad med olika medel för trycksåg. Salva "Iruksol" har en bra effekt. För snabbare sårläkning, använd gasbindningar som blötläggs i vaselin. Du kan använda speciella hydrokolloida förband, om du har möjlighet att köpa dem (de är ganska dyra). Det finns också speciella helande verktyg för sängar, i form av olika salvor. Havtornsolja kan användas. Med utvecklingen av en sekundär infektion, vilket ofta är fallet med början av sängar, är det nödvändigt att använda antibakteriella medel.

Behandling av trycksår, som har ett stort område och svårt att läka, producerar endast genom kirurgi (vävnadstransplantation).

Bedsores: orsaker och metoder för behandling

Det finns olika situationer i livet. Ibland, på grund av allvarlig sjukdom, är en person permanent bedridden. Vid långvarig vistelse i allvarligt tillstånd kan trycksår ​​bildas på patientens kropp, vars behandling bör startas omedelbart efter upptäckten av de primära tecknen.

Vad är bedsores

Trycksår ​​är ytliga och ibland djupa skador på huden och mjuka vävnader. Sådana störningar orsakas vanligen av alltför stort tryck på en viss del av kroppen, vilket leder till att blodcirkulationen upphör, överträdelse av små kärl och vävnadsnekros.

Det finns flera grader av utveckling av bedsores:

1. För den första graden präglas av uthållig hyperemi, vilket kanske inte sker efter det att trycket på kroppsdelarna upphört.
2. När den andra graden kan detekteras yta och grunda kränkningar av huden.
3. Utvecklingen av den tredje graden är förknippad med nästan fullständig förstöring av huden och bildandet av ett sår, där du kan se muskelvävnaden.
4. Den fjärde graden av sänghinnor kännetecknas av en lesion inte bara av mjukvävnad utan också av ben.

Trycksår ​​är farliga eftersom de konsekvent kan spridas inåt landet. Därför, när det finns tecken som kan likna symptomen på trycksår, är det nödvändigt att omedelbart ge ytterligare patientvård och vidta alla åtgärder för att eliminera hudskador. Men det är mycket lättare att förhindra bedsores, och för detta är det nödvändigt att förstå varför de kan förekomma.

Vad gör sängarna upp

Trycksår ​​ligger oftast i områden med ben som sticker utåt och tätt täckt med huden. Anklar, skinkor, armbågar, klackar, sakrum och ryggrad är potentiellt i fara. När trycket ständigt appliceras på dessa delar av kroppen stör blodcirkulationen. Tryckets intensitet och varaktighet orsakar svårighetsgraden av konsekvenserna och graden av utveckling av sängar. Permanent skada på huden leder till vävnadsnekros och död vävnad lockar i sin tur många bakterier, vilket bidrar till spridningen av olika infektioner.

I allmänhet kan ett fenomen som trycksår ​​ha följande orsaker:

• konstant tryck på armbågarna;
• för mycket friktion på arket eller patientens överkast
• ökad friktion mellan ytor på grund av ökad fuktighet.

Varje person som ordineras vila på vila under lång tid utsätts för risk för sängar. I avsaknad av känslighet och fullständig begränsad rörelse ökar faran flera gånger. Bidra till bildandet av trycksår ​​och sådana omständigheter:

• fattig och dålig näring som leder till viktminskning
• inkontinens;
• olika sjukdomar: anemi, diabetes, stroke;
• förekomst av maligna tumörer
• vitamin C-brist;
• gallring av huden eller för torr hud.

Om patientens sjukdom fortskrider och dess behandling sker under sådana förhållanden och det finns misstankar om trycksår, bör diagnosen av en sådan sjukdom utföras regelbundet för att upptäcka sjukdomen i tid.

Enligt vad tecken kan upptäcka bedsores

Särskilda symptom uppträder vid olika stadier av sjukdomen.

1. I det första skedet kommer huden att förvärva en rödaktig nyans, och platsen under den kommer att vara varm att röra vid. Patienten kan känna smärta vid beröring.
2. I andra etappen är hela höljet förstört, röda fläckar, blåsor och ödlor uppträder, temperaturen stiger.
3. I det tredje steget bildar en grund sår, som är täckt med en skorpa.
4. I det fjärde steget går såret långt inåt landet och påverkar musklerna och till och med benen. Det är ganska svårt att bestämma graden av djup och skada på ögat.

Utvecklingen av nekros eller utseende av erosion i hudområden kan vara ett resultat av patientens otillräckliga samvetsgrannhet. Vid hantering av svåra patienter som kan ha tryckssår, ska symtomen identifieras omedelbart av en specialist. Vissa tecken på trycksår ​​kan likna hudcancer, så ibland är det nödvändigt att tillgripa differentiell diagnos eller biopsi.

Vad kan orsaka sängar

Vad kan orsaka sängar

Sepsis är den värsta konsekvensen som kan uppstå hos en patient med avancerade sängar. Bakterier och mikroorganismer sprider sig genom blodet i hela kroppen och i värsta fall kan vara dödlig.

Ibland kan sängar leda till utveckling av sjukdomar, såsom kontaktostomyelit, sårminas eller purulent artrit. Det är i alla fall obehagliga tillägg till patientens underliggande sjukdom, så vid de första tecknen är det nödvändigt att reparera skadan på patientens kropp.

Vad är sätten att behandla sängar

Om sår finns på patientens hud, ska du omedelbart kontakta en läkare. Självmedicinering kan bara förvärra situationen och bidra till den fortsatta utvecklingen av ett trycksår.

För att eliminera fenomenet bedsores bör behandlingen ordineras utifrån följande principer:

• i det skadade området är det nödvändigt att återställa blodflödet;
• Det är nödvändigt att vidta åtgärder för avvisning av nekrotiska massor.
• Åtgärder måste vidtas för att läka sår eller sår.

För genomförandet av de ovan beskrivna åtgärderna tillämpas läkemedlet Iruksol. Ibland måste du ta bort död vävnad med kirurgiska instrument. Därefter föreskrivs förband med speciella vävnadsreparationsmedel och förband appliceras med sårläkemedel.

Vid körning av sängar kan antibiotika och antiseptika förskrivas till patienten.

Hur man förhindrar att sängar uppstår

De viktigaste metoderna för att förebygga sängar inkluderar:

• regelbundet vänder patienten i sängen. I detta fall måste patienten vara mycket försiktig så att han inte skadar huden.
• användningen av produkter som minskar friktionskraften mellan hudytor och andra ytor. Sådana produkter inkluderar: speciella madrasser och kuddar, som ska fyllas med luft, helium, vatten eller skum.
• Snabb byte av sängkläder, vilket kommer att hålla det torrt och rent. I vissa fall kan du använda hygienprodukter som absorberar onödig vätska. Till exempel blöjor, dynor eller blöjor.
• upprätthålla optimal inomhustemperatur. Det ska inte vara för varmt för att förhindra överdriven svettning.

Förutom de ovan beskrivna metoderna för misstänkta sängar bör behandling och förebyggande omfatta att ta hand om patientens sårbara hud. För att göra detta måste du använda försiktiga hygienprodukter som inte innehåller alkohol och har ingen stark lukt. Du bör också regelbundet genomföra hygienprocedurer på intima platser hos patienten.

Vilka folkrättsmedel kan användas för att förebygga trycksår

För att förhindra förekomst av sängar kan patienten läggas på hirsens madrass. Ett sådant verktyg kommer att ge tillgång till luften och kommer regelbundet att utföra en slags massage. För samma effekt kan du använda en halm- eller hömadrass, som måste bytas ut regelbundet.

Efter att ha utfört hygieniska förfaranden kan patientens hud smörjas med kamferolja, vilket förhindrar förekomst av blötsutslag. Dessutom kan patienten med hotet av trycksår ​​göra lätt gymnastik även i det supine tillståndet och alla slags massage.

Bedsores - ett tecken före döden

I sängliggande patienter med trycksår ​​kan bildas när tillräckligt kvalitet hudvård, som är vävnadsnekros i huden sig muskler och ben. Denna sjukdom tar över 20% av alla patienter med begränsad rörlighet. Ofta påverkas personer som är äldre än 70 år. Bedsores före döden bildas på grund av långvarig klämning av mjuka hudområden. Detta beror på patientens generella svaghet och minskad motorisk aktivitet.

Dödsfall från trycksår ​​uppstår i ganska försummade fall, när patienten praktiskt taget inte bryr sig om och inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt honom.

Hur är trycksår ​​och dödsfall

På frågan om anhöriga, hur många till döden om det fanns liggsår, är svaret att döden kommer inte så mycket från trycksår ​​sig, men från komplikationer som orsakade dem. Beroende på patientens allmänna tillstånd, graden av rörlighet och vårdkvalitet varierar vävnadsskadorna. Genomgående utvecklar bäddar signifikant inhibering av patientens fysiska och emotionella tillstånd. Och detta leder ibland till döden.

Skador på huden är extremt smärtsam för en försvagad person - på denna bakgrund uppträder kliande, stickande och brännande känsla. På vissa ställen bildar ljusrosa blåsor, i andra - svåra läkningssår. Detta tillstånd är svårt att överleva och känslomässigt. Därför börjar många patienter att tro att trycksår ​​är ett tecken på döden. I det här stämningen hos patienten borde släktingarna lugna avdelningen och förklara att de i de två första etapperna, med omsorg, är välbehandlade.

Vad kan orsaka död med sängar

Det är emellertid viktigt för vårdgivare att veta att livets åskväder kan uppstå om utvecklingen av trycksår ​​når tredje eller fjärde etappen. Vid dessa skeden bildas öppna sår hos försvagade patienter, så risken för infektion på huden och mjukvävnaden är mycket hög. Processen kan förvärras genom anslutning av en sekundär infektion. Särskilt farliga mikroorganismer, såsom Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli och Pseudomonas. Det här kan leda till döden.

Listan över komplikationer av trycksår ​​som kan leda till döden:

1. Cellulit - är en specifik purulent inflammation i fettvävnad under huden, och sprider sig snabbt till intilliggande vävnader. Svullnaden är glänsande och har inga begränsningar. Ledsaget av utseende av fistel med pus.
2. Erysipelas - lokal purulent inflammation i huden. I bädden för sängar är huvudsymptomet synligt - en ljus röd tät svullnad, som vid beröring är kall.
3. Sepsis är en allvarlig och livshotande komplikation. Hela kroppen påverkas. Septisk lunginflammation och progressiv njure- och leverinsufficiens kan gå med. Utvecklingen av purulenta metastaser i stora organ leder ofta till döden, såvida inte specialiserad vård har tillhandahållits.
4. Osteomyelit är en process som påverkar benvävnad, smälter och förstör den. Villkoren påverkar oftare lårbenet (huvudet), occipital och hälbenen.
5. Purulent artrit.

En av de mest allvarliga komplikationer är immobilisering av korsbenet djupa lumbosakrala muskler som täcker hålrummet av bäckenet och sakrala kanalen. Om den nekrotiska processen påverkade detta område och kunde "bryta igenom" i bäckenet, leder det nästan alltid till döden.

Med utvecklingen av sådana komplikationer är familjer ofta oroade över frågan: hur mycket är kvar att bo med bedsores? Läkare säger att prognosen beror på manifestationer av den underliggande sjukdomen, på grund av vilka patienten har förlorat förmågan att röra sig aktivt och på styrkan i infektionsprocessen. Kombinationen av båda faktorerna dikterar återhämtningshastigheten eller döden. Det är omöjligt att avgöra exakt hur många kommer att leva en viss patient: i fall av rödsjuka, bölder och artrit - eftersom processen kan ta dagar eller veckor, i fall av sepsis och osteomyelit fortsätter räkningen i timmar till döds.

Hur man förhindrar utveckling av sängar

Åtminstone omtänksamma människor oroa sig för hur mycket de bor med bedsores. Här är svaret entydigt: ju snabbare åtgärder som vidtas för att eliminera dem, desto större chanser har en person att undvika döden. Tillräcklig och kompetent vård av anhöriga hjälper inte bara till att bli av med tryckssår och började komplikationer, men också för att förbättra relationerna mellan människor. Därför är det viktigt för vårdnadshavare att veta vilka åtgärder som ska vidtas när en person har tryckssår hos en sjuk person.

behandling

Vid första och andra utvecklingssteget, när patienten är orolig för svullnad och klåda, krävs inga specifika medicinska åtgärder. Lämplig manipulation är inte lätt att utföra aggressiva massage, användning av anti-trycksår ​​enheter (sängar, madrasser, kuddar, cirklar, cylindrar), verktyg (salvor, lösningar, pulver).

När de infekterade sårkaviteterna börjar bilda, är det nödvändigt att flytta sängpatienten till sjukhuset för kompetent antibiotikabehandling och möjlig operation. Rengöring av bedsores från döda celler och pus utförs i avdelningen för purulent kirurgi, varefter de sänker sår. Ytterligare behandling fortsätter hemma med användning av bandageband med läkemedelsimpregnering. Hygien i huden utförs med speciella lösningar, salvor, lotioner.

Obs. Med fortsatt förebyggande och adekvat behandling blir frågorna om inbördes samband mellan trycksår ​​och död irrelevanta.

Förebyggande åtgärder

Av de medel som kan förhindra förekomsten av bedsores är anti-decubital madrasser den mest effektiva. De är dynamiska och statiska. Det första alternativet är utrustat med en speciell kompressor som kan blåsa luft i olika avdelningar i madrassen och därmed utföra en massageffekt. Den andra arten har formen av kroppen. På grund av detta är lasten jämnt fördelad över hela madrassens yta.

För att förhindra trycksår ​​och deras komplikationer, som kan leda till döden, förutom att användningen av en speciell madrass, måste du utföra regelbundet underhåll direkt efter funktionshindrad man. För att göra detta:

1. Varje par timmar att ändra sin kropps position.
2. Använd rullar som ska stödja benen och fylla mellanrummen mellan kroppen och sängen.
3. Att utföra hygienisk hudvård minst två gånger om dagen.
4. Täck sängen minst två gånger om dagen, för att undvika rynkor.
5. Ta regelbundet av överskott av fukt från patientens yta.

En bedridden patient, som många anser vara tecken på döden, förekommer i en sängpatient utan omsorg. För att undvika sådana tankar är det nödvändigt att noggrant övervaka den oförmåga personen och att uppfylla alla förutsättningar för att förebygga trycksår. Kom ihåg att på många sätt av vårdgivarens handlingar beror hans attityd gentemot patienten på hur mycket och hur mycket patienten kan leva i denna värld.

liggsår

översikt

Tecken på trycksår

Orsaker till trycksår

Diagnos av trycksår

Hur man behandlar sängar

Vad är farliga sängar?

Bedsore prevention

Vilken läkare ska kontakta för sängar?

översikt

Trycksår ​​är död hud och mjukvävnad under, bildad under långvarig klämning eller gnidning. Sängar förekommer vanligtvis i sängläger.

Trycksår ​​varierar i svårighetsgrad. Processen med att bilda en bädd börjar med en fläck på huden och slutar med öppna sår där ben eller muskler är synliga.

Oftast bildas bäddar i personer med kroniska sjukdomar som begränsar deras rörlighet. Enligt statistik utvecklas trycksår ​​i 2,7-29% av personer som är sjukhus på sjukhuset. Särskilt hög risk för hudskador från kompression hos personer äldre än 70 år, vilket är förknippat med åldrande hud, generell försämring av hälsa och låg fysisk aktivitet.

För vissa människor, trycksår ​​- ett besvär som kräver enkel vård. För andra, ett allvarligt tillstånd som kan leda till potentiellt dödliga komplikationer, såsom blodförgiftning eller gangren. Det är känt att dödsgraden för äldre som kommer med sänghud i vårdhem, når 21-88%.

Det finns ett antal tekniker för att förhindra bedsores, nämligen:

• regelbunden förändring av kroppsställning;
• speciell utrustning för att skydda utsatta delar av kroppen - till exempel speciella madrasser och kuddar.

Men tyvärr är det inte alltid möjligt att förhindra bildandet av trycksår ​​hos särskilt utsatta människor, även med högsta hälsovårdsstandarder.

Tecken på trycksår

Oftast bildas bäddar ovanför kroppens beniga utsprång, vilka är täckta med ett litet lager av mjukvävnader, inklusive subkutant fett. De bildas på de delar av kroppen som är i direkt kontakt med sängen eller rullstolen och upplever störst tryck.

Till exempel har sängredda människor oftast tryckssår på följande delar av kroppen:

• axlar eller axelblad;
• armbågar;
• huvudets baksida;
• öronen kanter
• knäens extensoryta, klackar;
• utsprång av ryggraden;
• sakrum och svansben (nedre delen av ryggen).

För personer i rullstol, formar sängar oftast på följande delar av kroppen:

• sciatic tubercles (under skinkorna);
• baksida av armarna och benen;
• nedre delen av ryggen (område av sakrummet).

Decubitusstadier

Svårighetsgraden av bedsores utvärderas på en särskild skala. Den vanligaste är Europeiska kommissionens skala på Bedsores (EPUAP). Ju högre grad, desto svårare är skadorna på huden och mjuka vävnader under den.

Steg I - den mest ytliga bedsoren. Det drabbade området av huden förändrar färg - hos människor med vit hud blir den röd, med mörk hud - blir lila eller blå. När den pressas, är sängen inte blek. Hudens integritet är inte bruten, men det drabbade området kan klia eller skada. Det kan också vara varmt och atypiskt mjukt eller fast vid beröringen.

Steg II - det drabbade området av det övre skiktet på huden - epidermis - eller det djupare skiktet - dermis - vilket leder till skadorna. En sänghårighet liknar ett öppet sår eller en bubbla fylld med vätska.

Steg III - förstörelsen av alla skikt av huden. Subkutan fettvävnad lider också, men musklerna är inte skadade. Bedsore liknar ett djupt ihåligt sår.

Steg IV - det mest allvarliga trycksåret. Komplett förstörelse av alla skikt av huden, subkutan vävnad, muskler, senor. Ben och leder kan påverkas. Människor med fjärde grader bäddar har hög risk för dödsfall från smittsamma komplikationer.

Orsaker till trycksår

Friska människor stöter inte på sängar, eftersom de ständigt är i rörelse. Även under en sund sömn förändras vi omedvetet vår position för att undvika långvarig klämning av samma kroppsdelar. Under natten blir en person upp till 20 gånger i sängen.

Sängarna bildas i sängkläder eller stillasittande patienter med förlängt tryck på kroppens mjukvävnad. På grund av trycket i det drabbade området av huden upphör blodet som innehåller syre och näringsämnen som är nödvändiga för friska vävnader att flöda. Utan en konstant blodtillförsel, är vävnaden skadad och så småningom dör. Blodtillförselstörningar medför också brist på vita blodkroppar - vita blodkroppar som bekämpar infektion. Efter att såren har bildats är den förorenad av bakterier.

Möjliga orsaker till bedsores:

• tryck hårt ytbädd eller rullstol;
• tryck från ofrivilliga rörelser i musklerna - till exempel muskelspasmer;
• fukt, vilket kan störa integriteten hos det övre lagret av huden (epidermis).

Dessutom finns det olika typer av mekaniska effekter som orsakar skador på huden:

• yttryck - pressar huden med en kroppsvikt mot en hård yta;
• Förskjutningen och förflyttningen av olika lager av hud och mjukvävnad i förhållande till varandra uppträder när en person rör sig ner i sängen eller lyftas från sängen eller rullstolen;
• gnugga, till exempel en madrass eller kläder, mot ytan av huden.

Skadorna beror på kompressionens och hudens känslighet. Till exempel, hos personer med en predisposition kan en ömma som påverkar alla skikt av huden bildas på bara en till två timmar. I vissa fall kan skadorna emellertid märkas först efter några dagar. Det finns olika riskfaktorer för bildandet av sängar. De beskrivs nedan.

Begränsad rörlighet - några orsaker som förhindrar att hela kroppen eller dess enskilda delar flyttas. Dessa kan vara:

• spinal skada;
• hjärnskador på grund av stroke eller allvarlig huvudskada;
• en sjukdom som orsakar progressiv skada på nerver som är involverade i kroppsrörelse - till exempel Alzheimers sjukdom, multipel skleros eller Parkinsons sjukdom;
• svår smärta som hindrar kroppens eller dess enskilda delar
• benfraktur eller fraktur;
• återhämtning efter operation
• koma;
• en sjukdom som begränsar rörligheten i leder och ben - till exempel reumatoid artrit.

Undernäring - hudhälsa kräver näringsämnen som endast kan erhållas från mat. Orsaker till möjliga näringsbrister i kosten:

• anorexi är en psykisk sjukdom där en person är besatt av att bibehålla låg kroppsvikt
• uttorkning - brist på vätska i kroppen;
• dysfagi - svårighet att svälja.

Kronisk sjukdom som försvårar cirkulationen eller ökar hudens känslighet för skador och skador. Till exempel:

• typ 1 och typ 2 diabetes - höga blodsockernivåer i denna sjukdom kan påverka cirkulationen;
• perifer vaskulär sjukdom - begränsning av blodflödet i benen på grund av ackumulering av fettplåtar i kärlen;
• hjärtsvikt - skada på hjärtat, där det inte kan pumpa en tillräcklig mängd blod;
• njursvikt - nedsatt njurfunktion och ackumulering av farliga toxiner (gifter) i kroppen;
• Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) är en grupp av lungsjukdomar som minskar syrgasnivån i blodet, vilket kan öka hudens sårbarhet.

Ålder över 70 år. Det finns ett antal anledningar till att åldrande hud är mer sårbar för sängar, nämligen:

• Med ålder förlorar huden delvis sin elasticitet (förmåga att sträcka), på grund av vilken det lättare skadas;
• minskat blodflöde orsakat av åldrande
• Med ålder minskar lagret av subkutant fett i regel och fettet fungerar som en kuddsdämpare.

Inkontinens av urin och / eller avföring kan orsaka att vissa delar av huden blir våta och sårbara för bakterier.

Allvarlig psykisk sjukdom. Människor med allvarliga psykiska sjukdomar, som schizofreni (när en person inte kan skilja verkligheten från fiktion) eller allvarlig depression, har en ökad risk för bedsores av flera orsaker, nämligen:

• Dessa patienter är ofta undernärda.
• De har ofta andra fysiska sjukdomar, såsom diabetes eller inkontinens.
• De får inte följa personliga hygienregler, vilket ökar risken för hudinfektioner.

Diagnos av trycksår

Bäddarna diagnostiseras lätt genom sitt utseende. Läkare försöker dock förhindra sin utbildning, så det är viktigt att bedöma en persons predisposition till dem. Vid bedömning av predisposition beaktas följande faktorer:

• allmän hälsa
• förmåga att röra sig
• Finns det några problem med kroppshållning?
• finns det tecken på friktion
• mental hälsa;
• fanns det några tryckssår i det förflutna;
• det finns urin eller fekal inkontinens;
• nutrition;
• tillståndet i cirkulationssystemet.

Blod- och urintest kan också ges. Ett blodprov återspeglar allmän hälsa och om kroppen får tillräckligt med näringsämnen. En urinanalys indikerar om njurarna fungerar bra och om det finns en urinvägsinfektion, vilket kan vara oroande vid urininkontinens eller ryggmärgsskada.

Om en person har ökad känslighet för hudskador bör han regelbundet undersöka sig för de första tecknen på trycksår. Du måste leta efter hudområden som har ändrat färg, blivit mycket mjuka eller svåra att röra vid. Otillgängliga delar av kroppen, såsom rygg och skinkor, kan undersökas med en spegel. Om det finns tecken på skador, kontakta en läkare.

Hur man behandlar sängar

Behandlingen är vald beroende på svårighetsgraden på sängen och kan bestå av att regelbundet ändra kroppens position eller använda en speciell anti-decubitus madrass och förband för att lindra trycket eller skydda huden. I vissa fall kan kirurgi krävas.

Behandlingen av trycksår ​​görs av kirurger. Sjukvård för de sjuka med bäddar och dagliga hudbehandlingar.

Stor vikt vid behandling av trycksår ​​spelar en riktig kost. Vissa element, såsom protein, zink och vitamin C, påskyndar sårläkning. Om kroppen inte får tillräckligt med dessa vitaminer och mineraler blir huden mer sårbar. Samråd med en nutritionist kan krävas för att göra en riktig kost.

Det är viktigt att undvika tryck på de områden som är utsatta för tryckssår och på de ställen där de redan har bildats. Förflyttning och regelbundna positionändringar bidrar till att förhindra utvecklingen av trycksår ​​och lindra trycket på befintliga. Sängpatienter i sängen måste ständigt flyttas. Detta görs vanligen en gång varannan timme, som rekommenderas av läkaren (om det finns stor risk för att sår bildas) - oftare upp till en gång var 15: e minut.

Anti-decubitus madrasser och kuddar

Det finns olika speciella madrasser och kuddar för att lindra trycket från utsatta kroppsdelar. Anti-decubitus madrasser och kuddar ska väljas tillsammans med din läkare. Personer med nedsatt förmåga till sängar och de som redan har sängar i första eller andra etappen ska köpa en skräddarsydd madrass fylld med skum, vilket hjälper till att lätta på kroppen.

Människor med tredje eller fjärde våningen bäddar behöver en mer komplex madrass eller ett system. Till exempel finns madrasser anslutna till en likström av luft, som automatiskt justerar trycket efter behov.

Förband och salvor för sängar

Särskilda dressingar hjälper till att skydda sängar och snabbläkning. Det finns följande typer av förband:

• hydrokolloid - som innehåller en speciell gel som stimulerar tillväxten av nya hudceller i bedsore, samtidigt som den omgivande friska huden hålls kvar i torrhet.
• alginat - gjord av alger och innehållande natrium och kalcium, vilket påskyndar läkningsprocessen.

För att påskynda läkning och förhindra ytterligare vävnadskador kan speciella krämer och salvor för sängar användas. En desinfektionsmedel appliceras ibland direkt på bedsoren, som dödar bakterier. Antibiotika i tabletter som endast föreskrivs vid infekterade sängar, för att förhindra infektion.

Behandling av trycksår ​​- sanering

I vissa fall, för att påskynda bottenläkningen, är det nödvändigt att ta bort den döda vävnaden. Detta kallas sanering - rengöring. Om det finns få döda vävnader, utförs behandlingen av sängar med hjälp av speciella förband och pasta. Stora områden med död vävnad måste avlägsnas mekaniskt. Mekanisk behandling av sängar inkluderar:

• rengöring och bevattning under tryck - döda vävnader avlägsnas av en ström av vatten under tryck;
• ultraljudskavitation - sanering av bedsore med hjälp av högfrekventa ljudvågor;
• laserablation - döda vävnader avlägsnas med hjälp av högljusstrålning;
• kirurgisk sanitet - sårrengöring med kirurgiska instrument.

Innan behandling behandlas bedrövningen och vävnaderna runt den med lokalbedövning, så att saneringen inte orsakar smärta och obehag.

Larvbehandling

En alternativ metod för rehabilitering. Larver är idealiska för debridement sår, eftersom de föder på döda och smittade vävnader, inte rör på friska. De hjälper också till att bekämpa infektion, frigöra ämnen som dödar bakterier och främjar läkning.

Under proceduren fäster larverna sig på ett förband som appliceras på såret, och sedan bandas detta område. Efter några dagar avlägsnas förbandet och larverna avlägsnas. Idén om behandling av larver verkar vara äckligt, men resultaten av vissa studier har visat att denna metod för rehabilitering kan vara effektivare än de traditionella. Denna metod för behandling av bedsores används emellertid inte officiellt i Ryssland.

Kirurgi för att behandla sängar

Tredje eller fjärde graders bäddar läker sällan på egen hand. I detta fall krävs en operation, som består i att rengöra såret och stänga det genom att sya kanterna (direkt stängning) eller med hjälp av en vävnad som tagits från en närliggande del av kroppen (plast med hudtransplantat).

Åtgärden för att stänga trycksår ​​kan vara svårt, särskilt med tanke på att personer med trycksås ofta har dålig hälsa. Operationen bär risken för komplikationer, såsom följande:

• infektiösa lesionsår;
• att dö av vävnad av den sydda klaffen;
• infektiös benskada (osteomyelit);
• blödning;
• djup venetrombos (blockering av ett kärl med blodpropp).

Trots riskerna är kirurgi ofta nödvändigt för att undvika livshotande komplikationer, såsom blodförgiftning och gangren (förfall av levande vävnad).

Vad är farliga sängar?

Trots god vård och behandling kan livshotande komplikationer utvecklas hos patienter med decubitus stadium III och IV. De beskrivs nedan.

Purulenta sjukdomar i mjukvävnad, såsom pannikulit - inflammation av subkutan fettvävnad i området med sängar och närliggande vävnader, nekrotiserande fasciit - muskelfasi är involverad i purulent inflammation, gaskörning - destruktion av mjukvävnad av bakterier som lever utan syre. Alla dessa komplikationer är mycket farliga, uppenbarade av feber, allvarlig smärta på platsen för skada, svullnad och rodnad. För purulenta komplikationer krävs akut medicinsk vård: kirurgisk behandling av såret, en kurs av antibiotika. I allvarliga fall kan det vara nödvändigt att amputera lemmarna.

Blodinfektion (sepsis) - Spridningen av infektion i blodet och genom hela kroppen. Detta är möjligt med svåra sängar i människor med svag immunitet. I de allvarligaste fallen kan flera smittsamma organskador leda till en kraftig minskning av blodtrycket (septisk chock) - en dödlig komplikation. Blodförorening är en nödsituation som kräver omedelbar behandling i intensivvården, där kroppens funktioner kommer att bibehållas med hjälp av medicinsk utrustning tills det är möjligt att bli av med infektionen.

Infektion av leder och ben - septisk artrit och osteomyelit. Dessa komplikationer kan orsaka förstöring av leder och ben. För behandling använd antibiotika. I de allvarligaste fallen kan emellertid kirurgisk avlägsnande av skadad vävnad krävas.

Bedsore prevention

En av de mest effektiva metoderna för att förebygga sängar i bedridden patienter är att regelbundet och ofta ändra sin ställning. Om en bedsore redan har dykt upp, kommer regelbundna rörelser att bidra till att minska trycket på det och påskynda sårläkning. Sängpatienter ska ändra kroppspositionen minst en gång om 2 timmar. Människor som är kedjade på en rullstol bör ändra sin position minst en gång var 15-30 minuter.

När ett trycksår ​​uppträder är det viktigt att försöka minimera trycket på det så att såret läker snabbare. Om en person inte kan flytta sig, bör han hjälpas av en släkting eller sjuksköterska.

För sängen använder patienterna anti-decubitus madrasser. Under de delar av kroppen som är mest benägna att klämma, lägger de skumdynor av olika tjocklekar från 3 till 10 cm. Sängen ska vara uppbyggd med rent bomullsunderkläder. Du måste se till att arket inte kommer att vikas, i sängen fanns inga smulor och andra föremål som utövar friktion och tryck på kroppen. Underkläder patienten bör vara gjord av naturliga tyger, utan grova sömmar och elastiska band.

Det är nödvändigt att strikt övervaka hudens hygien, dagligen för att ta vattenprocedurer med flytande tvål. Gnugga inte huden under tvätt. Om det behövs, använd blöjor eller absorberande blöjor för att hålla kroppen torr och ren.

Människor som är benägen att trycksår ​​behöver kontrollera sin hud varje dag för tecken på deras utseende, som fläckar. Svåra delar av kroppen, som skinkorna och fotsolen, kan undersökas med en spegel. Om det finns tecken på skador, kontakta läkare.

Näring för bedsores

En hälsosam balanserad kost, inklusive en riktig mängd protein och en mängd vitaminer och mineraler, hjälper till att undvika hudskador och snabbläkning. I avsaknad av aptit på grund av någon sjukdom, bör du använda följande tips:

• Ät små måltider hela dagen istället för två eller tre stora måltider. Du kan göra en måltid schema, och inte vänta på känslan av hunger. Det är nödvändigt att konsumera tillräckligt med näringsämnen.
• Innan du äter, drick inte mycket vätska, eftersom det kommer att skapa en falsk känsla av mättnad.
• Vid sväljningssvårigheter kan du prova speciella näringsrika drycker eller potatismos och soppor.
• Vegetarianer behöver konsumera tillräckligt med vegetabiliskt protein. Exempel på proteinrika livsmedel är ost, yoghurt, jordnötssmör, baljväxter och nötter.

En av de mest effektiva metoderna för att förebygga sängar för rökare slutar röka. Rökning leder till en minskning av syrehalten i blodet, liksom försvagar immunsystemet, vilket ökar risken för bildandet av trycksår.

Vilken läkare ska kontakta för sängar?

Om du eller din släkting har tecken på trycksår, hitta en bra kirurg. Läkaren kommer att undersöka huden och erbjuda dig behandlingsalternativ. Du kan behöva sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus. Med hjälp av tjänsteändringen kan du ringa kirurgen till huset.