Gikt - Symptom och hembehandling

Gikt är en reumatisk patologi orsakad av bildandet av urinsyrasalter i lederna. Symtomen och behandlingen av denna sjukdom beskrivs i stor detalj i vårt material. Sjukdomen är en av de vanligaste typerna av artrit och förekommer oftare hos medelålders män.

Vad är den här sjukdomen? Gikt är en kronisk sjukdom i samband med nedsatt urinsyrametabolism, där urinsyrasalter, även kända som urater, avsätts i lederna.

Patologi för en annan som kallas "Kongens sjukdom", det här är en gammal sjukdom, som redan var känd vid Hippocrates tidpunkt. Gikt i det förflutna betraktades som ett tecken på geni. Hon led sådana kända personer som Leonardo da Vinci, Alexander den stora, många medlemmar av Medici-familjen från Florens, Isaac Newton, Charles Darwin.

Enligt epidemiologiska studier som genomförts i Europa och USA de senaste åren har upp till 2% av den vuxna befolkningen blivit sjuk med gikt, och bland män i åldern 55-64 år är förekomsten av sjukdomen 4,3-6,1%.

De första tecknen på gikt karakteriseras av en akut start med utseendet av svår smärta, rodnad och styvhet i lederna. Den vanligaste gikt på storågen, som bör behandlas omedelbart. De viktigaste rekommendationerna för att minska symtomen på kronisk gikt överensstämmer med behandling och livsstil. Denna artikel om gikt, symtom och behandling av denna sjukdom, vi kommer att försöka överväga i detalj idag.

skäl

Vad är det Orsaken till gikt är deponeringen av urinsyrakristaller (urater) i broskens vävnad. Deras ackumulering leder till inflammation, åtföljd av svår smärta. Natriumurat kristalliserar och avsätts i lederna av små partiklar, vilket i slutändan leder till fullständig eller partiell förstöring av lederna.

  1. Missbruk av vissa läkemedel: aspirin, diuretika diuretika, cyklosporiner.
  2. Förekomsten av tillstånd och sjukdomar i form av diabetes, kranskärlssjukdom, fetma.
  3. Användningen av fett kött, skaldjur, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker bidrar i stor utsträckning till ackumulering av puriner i kroppen.
  4. Sjukdomen är mer mottaglig för män i åldern 30-50 år.

Giktattacker kan utlösas av stressiga reaktioner på alkohol, citrusfrukter, virusinfektioner, fysisk eller psykisk stress, trauma och hypotermi, blåmärken, tryckfluktuationer och medicinering. I den första attacken av gikt är symptomen mycket tydliga, och behandlingen ska börja så snart som möjligt för att lindra smärta.

Det finns tre typer av sjukdomar: metaboliska, renala och blandade.

  1. Metabolisk form med den högsta mängden urinsyra.
  2. Njurform, måttlig mängd urinsyra med ökade salter,
  3. Vid blandad typ är reducerad eller normal uraturi och normal clearance möjliga.

Diagnosen är upprättad av en reumatolog när man undersöker och intervjuar en patient. Laboratoriediagnostik används också: ett högt innehåll av urinsyra finns i den biokemiska analysen av blod.

Symptom på gikt

Arthritis i de nedre extremiteterna är vanligen observerad. Ofta täckte den inflammatoriska processen storån, då i frekvensen - fotled och knäskarv. Artrit av de små lederna i händerna och armbågarna är mindre vanligt.

Med gikt utvecklas symtom under en attack - det här är smärta som utvecklas tillräckligt snabbt och når högsta känslan inom några timmar. Attacker händer mer på natten eller tidigt på morgonen.

En person kan inte bara flytta sin fot, men även en lätt beröring av arket till den drabbade leden orsakar oacceptabel plåga. Foget sväller snabbt, huden känns varm vid beröring, det blir rodnad på huden vid fogens sida. Förmodligen en ökning av kroppstemperaturen.

Efter 3-10 dagar sjunker attacken av gikt med försvinnandet av alla tecken och normalisering av funktioner. Ett återkommande anfall inträffar som regel tre månader efter det första, eller sjukdomen uppträder inte i två decennier.

Kronisk gikt karakteriseras av det faktum att kramper blir vanligare och intervallen utan symptom är kortare.

komplikationer

Hyperurikemi och ackumulering av uratsalter i gikt leder till deras deponering i njurarna med utvecklingen av:

  • nefropati;
  • gouty jade;
  • arteriell hypertoni med efterföljande övergång till kroniskt njursvikt.

Hos 40% av vuxna observeras utvecklingen av urolithiasis, med njurkolik vid högden av en giktattack, med komplikationer i form av pyelonefrit. För att undvika effekterna av gikt på benen, bör man behandla sjukdomen strax omedelbart.

Behandling av akut attack

Behandling av gikt innebär gradvis genomförande av flera behandlingsstadier. Först och främst är det mycket viktigt att ta bort akuta symptom på sjukdomen. Ytterligare behandling syftar till att förhindra förvärring av giktens symptom i framtiden.

Vid en giktangrepp är det nödvändigt att säkerställa tillräcklig vila för de drabbade lederna och försöka skada foget så lite som möjligt med kläder eller skor. Vid outhärdlig smärta kan is appliceras. Därefter är det önskvärt att komprimera på en öm punkt med Vishnevsky salva eller dimexid.

För lindring av akuta tecken på gikt, rekommenderar läkare att ta kolchicin eller nimesil, såväl som NSAIDs - diklofenak, butadion, indometacin, naproxen. Hur man behandlar gikt på benen ska beslutas av en specialist, han kommer att ordinera nödvändiga droger, berätta för regimen och varna om biverkningar.

Det är bättre att begränsa dig själv till att äta mat, du kan använda flytande porridge och vegetabiliska buljonger. Det rekommenderas att dricka en tillräcklig mängd vatten, grönt te, du kan också gelé, mjölk, mineral eller vanligt vatten, men med tillsats av citronsaft.

Giktbehandling

I gikt behandlas behandling individuellt och inkluderar medicinering, fysioterapi och kost. Det är nödvändigt att ta hänsyn till alla biverkningar av droger i närvaro av andra sjukdomar, därför är det nödvändigt med konstant medicinsk övervakning.

Basen av terapi är en speciell diet som syftar till att minska patientens diet med purinerrika livsmedel. Om patienten kan följa den föreskrivna kostterapin, kommer de bildade konerna på lederna att försvinna och kroppen kommer att återhämta sig.

I kosten måste du inkludera rätter kokta i vatten eller kokta i ånga. Salt bör nästan uteslutas. Också kontraindicerad fisk och köttbuljong, aspic. Rekommenderad användning av ett stort antal grönsaker. De bör tas raka, för en mängd menyer kan du ibland baka dem eller koka dem.

För att minska graden av urinsyra används antipodagrika läkemedel (sulfinperazon, alopurinol, uralite, etc.). Örmedicin används också i kombination med fysioterapi och medicinska preparat. Gikt ska behandlas av en läkare, han kommer definitivt att säga att du kan använda hemma för att bli av med sjukdomen.

förebyggande

Att bota gikt hemma och minska antalet attacker bör begränsas till ett minimum av matintag, vars uppdelning ger en betydande mängd urinsyra: lever, nötkött tunga, svamp, sardiner, fiskkaviar, bönor, ärter, öl. Du måste dricka mycket vätskor - upp till tre liter per dag.

Gikt diet

Patienter med liknande diagnos bör vara mer uppmärksamma på kosten, särskilt för att utesluta livsmedel som är rika på puriner från kosten. Det är viktigt att notera här att det är nödvändigt att eliminera både överspädning och svält, dessutom bör det inte finnas en skarp viktminskning, detta kan leda till en förvärmning av sjukdomen.

Hur man behandlar gikt hemma? Den mest korrekta kosten för gikt innebär att man byter till en vegetarisk kost eller diet nummer 6.

  • Grönsaker, bättre kokad, ångad, bakad i ugnen med lite salt;
  • mejeriprodukter;
  • bär, främst vinbär av olika sorter, vattenmeloner;
  • kli, kli bran;
  • nötter, frukter och torkade frukter;
  • mineralvatten.
  • fett kött
  • slaktbiprodukter (njurar, lever, tunga hos husdjur);
  • röd fisk;
  • Det är viktigt att minimera saltintaget.
  • alkohol, kaffe;
  • söta kolsyrade drycker.

Det är bevisat att jordgubbar, körsbär, currants och andra bär av mörkröd och blå färger orsakar en minskning av koncentrationen av urinsyra i blodet, så patienter med gikt kan äta dem i alla slag och kvantiteter.

Hur man behandlar gikt folkmekanismer

Eftersom många är intresserade av frågan om hur man behandlar gikt i folkmedicinska lösningar, låt oss dö på denna punkt mer detaljerat.

  1. Fiskpaket. Dela fiskfilet i 10 stycken, sätt dem i påsar och skicka dem i kylskåpet. Innan du lägger dig, dra ut en påse, avfrost, sätt den mottagna delen av fisken på den drabbade leden och linda ihop med polyeten och sträck sedan ut tjocka strumpor. Ligga så till morgonen.
  2. Aktivt kol. En handfull tabletter ska males i en kaffebryggare, vilket ger mängden av blandningen till mindre än ett halvt glas. En liten mängd vatten och en matsked linfrön läggs till pulvret. Allt är rört till en pasty-stat. Denna blandning smörjer de drabbade hudområdena på natten.
  3. Köp vanlig bacon och skär den så att du kan lägga små bitar bacon på varje finger. Och gnid nu varje bit i huden tills dessa delar är helt små.
  4. Förbered blandningen: Smält 250 g osaltat smör, efter kokning avlägsna allt skum och tillsätt 250 g vinalkohol till oljan. Tänd antändningen omedelbart tills alkoholen brinner ut. Varm salva för att smörja ömma fläckar.

Denna hembehandling kommer inte att bota gikt, men det kommer att ta bort sin smärtsamma manifestation ett tag.

Gikt - Tecken, symtom, diagnos, behandling, kost, orsaker och klassificering

Vad är gikt

Ungefär tre av tusen människor lider av gikt, och män utgör den överväldigande majoriteten. Sjukdomen sker vanligtvis efter 40 år hos män och efter klimakteriet hos kvinnor. Gikt påverkar alla leder av ben och armar. Oftast påverkas lederna av fotens tår av gikt.

Riskfaktorer inkluderar även arteriell hypertoni, diabetes mellitus, ärftlig predisposition, undernäring. Som regel utvecklas gallsattacken på grund av alkoholintag (särskilt öl) eller överspädning. Reumatologen behandlar behandling av gikt.

Den första klassiska beskrivningen av gouty artrit "Treatise on Gout" tillhör den största engelska kliniken av XVII-talet Th. Sydenham, som jämförde smärtan av gikt med smärta "från att klämma en lem med en press." Senare upptäckte Yarrod (1883) med hjälp av en tråd som dyppades in i patientens blod genom gikt, att en ökning av blodets urinsyrahalt uppstod.

1899 upptäcktes uratkristaller i fogvätskan under en attack av giktartrit, men endast 1961 etablerade MacCarty och Hollander rollen av uratkristaller i utvecklingen av giktinflammation.

Gikt på fötterna

Gikt i benen (giktartrit) är en kronisk sjukdom i den inflammatoriska karaktären hos lederna av de stora tåren, som utvecklas på grund av kvarhållandet av urinsyra i blodet, vilket leder till avsättning av urinsyrasalter på leden. Benbenen bildas främst hos män över 40 år, med ökad kroppsmassa och metaboliska störningar.

Den vanligaste metoden att behandla gikt på benen är medicinering, där patienten är ordinerad mot inflammatoriska läkemedel. Vid akuta attacker kan läkaren injicera en ledd.

Om flera leder påverkas på en gång av benets ben, föreskriver den behandlande läkaren icke-steroida antibiotika under en behandlingsperiod på 7-10 dagar. Eftersom orsaken till gikt är avsättningen av urinsyrasalter, kan läkaren ordinera droger som minskar nivån av urinsyra i blodet.

Vidare används vid behandling av gikt på benen fysioterapi, där den drabbade leden utsätts för elektrofores eller elektromagnetisk exponering. Vid svåra former av sjukdomen tas tillväxten av den drabbade leden bort kirurgiskt. Behandling av gikt på benen åtföljs av arbete med patienten, som syftar till att minska kroppsvikt och återställa normal metabolism.

Tecken på gikt: hur sjukdomen börjar

Sjukdomen manifesteras av plötslig och intensiv smärta, rodnad och "värme" i leden. Giktattacker uppträder som regel på natten. Akut smärta i den drabbade leden kan orsakas även av vikten av arket.

En återkommande giktangrepp föregås vanligtvis av en stickande känsla i den drabbade leden. Om gikt inte behandlas blir anfallet frekventare och perioder med förvärring är längre. Artrit är bebodd på alla nya leder, ofta påverkas njurarna och urinvägarna.

Det är vanligt att räkna uppkomsten av gikt från den första attacken av artrit, vilket markerar början på intermittent gikt. Det kännetecknas av en växling av akuta attacker och remisser; Under den senare känner personen sig helt frisk. Det kan ta flera år mellan de första och upprepade attackerna, men oftare upprepas de 1-2 gånger om året. När sjukdomen fortskrider, minskar de lätta luckorna mellan attackerna.

I typiska fall (50-65%) påverkas den metatarsopalangala fogen med utveckling av akut monoartrit. Den karakteristiska lokaliseringen av gikt beror förmodligen på det faktum att degenerativa dystrofa förändringar i brosk förekommer tidigare och oftast, vilket förorsakar uratavlagring.

15-20% av gikt gör sin debut från lesionerna i andra benfogar: II - IV metatarsophalangeal, fotled, knä och, i undantagsfall, handskar ben, argo - fälla). I 5% av fallen förekommer en polyartikulär inbrott av sjukdomen.

Symptom på gikt

Basen av giktartrit är den periodiska "utfällningen" av urinsyrasaltkristaller från fogens vävnader i dess hålighet. Varje led kan påverkas, men oftast - lederna i underbenen, särskilt fötterna och fotleden.

Giktattacker

Under den första attacken av gikt i hälften av fallen är det inflammation i högtältsledet. En gouty attack börjar vanligtvis på natten. Provokerande faktorer kan vara:

  • alkoholintag;
  • trauma;
  • gemensam överbelastning (till exempel lång promenad);
  • kirurgi;
  • medicinering, speciellt diuretikum.

Det finns en snabbt ökande smärta, svullnad i led och omgivande vävnad, ofta rodnad av huden över leden. Kroppstemperaturen kan stiga. Akut artrit med gikt går vanligtvis bort (även utan behandling) inom några dagar och med betydande svårighetsgrad - inom några veckor.

En upprepad attack av gikt utvecklas hos de flesta patienter 6-24 månader efter det första, men i ett antal patienter är denna tidsperiod mycket längre (ibland når den 10-20 år). Över tiden ökar frekvensen av akuta attacker av gikt i frånvaro av behandling.

Gouty tophi

Gouty tofuses är smärtlösa knölar som sträcker sig i storlek från några millimeter till 1-2 cm, som huvudsakligen ligger under huden nära armbågsförbindelserna, brosket i auriklarna, akillessenen.

Tofus är smärtfri, även om inflammation gradvis kan förekomma i närliggande periartikulära påsar (bursit) eller senor (tendovaginit), vilket orsakar smärta. Ibland öppnas tophi på utsidan, medan innehållet i vitt är markerat, konsistensen av stugaost. Tofusa kan placeras i de inre organen (till exempel hjärtventiler).

Gikt Symptom Beskrivningar

Diagnos av gikt

Diagnosen av gikt är fastställd utifrån närvaron av två kriterier från följande:

Förutom att studera nivån av urinsyra i blodet, är det nödvändigt att bestämma dess dagliga utsöndring i urinen, undersök njurarnas tillstånd (urinanalys, kreatinin och urea i blodet, Reberg test, helst även en ultraljudsundersökning av njurarna och urinvägarna).

Vilka sjukdomar kan tas för gikt

  • septisk (purulent) artrit;
  • pyrofosfat artropati;
  • reaktiv artrit
  • reumatoid artrit
  • osteoartrit (ofta kombinerat med gikt);
  • psoriasisartrit.

Giktbehandling

Giktbehandling består av följande områden:

  • behandling av akuta angrepp av gikt
  • reduktion av urinsyraföreningar i kroppen (anti-artritisk terapi);
  • behandling av kronisk polyartrit
  • behandling av komplikationer och associerade sjukdomar.

Behandling av akut giktattacker

Den första behandlingen för gikt är smärtstillande. Patienter som lider av gikt bör känna till listan över åtgärder som kan minska smärta under exacerbation:

Applicera följande droger:

När man söker medicinsk hjälp och upprätthåller smärta är intraartikulära steroider och intravenös injektion av kolchicin möjliga.

För akutvård är colchicin mycket effektiv. Vegetabilisk alkaloid förhindrar uratkristallisering; Det måste administreras inom de första 12 timmarna efter starten av en giktangrepp.

Minskar innehållet av urinsyraföreningar i kroppen

Minskar innehållet av urinsyraföreningar i kroppen - anses vara den viktigaste vägen för behandling av gikt. Det är önskvärt att utföra det i återkommande form av gikt med frekventa (mer än 1 gång per år) upprepade attacker av artrit.

Terapi utförs kontinuerligt (för livet), först då kan det leda inte bara till upphävandet av sjukdomsutvecklingen utan även dess regression, och i vissa fall den praktiska återhämtningen av patienten.

Minskning av innehållet av urinsyraföreningar uppnås på följande sätt:

Medel som blockerar syntesprocesserna (bildning) av urinsyra:

  • allopurinol;
  • tiopurinol;
  • orotinsyra.

De ordineras till alla patienter med gikt.

Läkemedel som påskyndar eliminering av metaboliter och själva urinsyran genom njurarna:

  • sulfinpirazonhaltiga medel (anturan, sulfanzon, anthuradin);
  • probenecid;
  • benziomaron (exsurate, normurate, urikonorm).

De används med försiktighet när man kombinerar gikt med urolithiasis.

Urinsyra narkotika:

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer hjälper till att helt stoppa inflammationen i lederna med gikt. De ordineras uteslutande efter medicinsk reduktion av artrit-symptom.

Vilka tekniker används:

  • paraffin och ozokerit applikationer;
  • helande lera
  • UHF;
  • magnetisk terapi;
  • elektrofores;
  • fonophores av droger.

Giktoperation

En extrem åtgärd i behandlingen - operationen för att ta bort tophus. De tillgriper det sällan, endast i de fall då:

  • Urat insättningar är mycket stora;
  • behandlingen är inte effektiv - tophas löses inte upp;
  • tophi groddar i mjukvävnad;
  • gemensamma deformiteter är så stora att det ska förstöras.

Alkaliskt ("levande") vatten för att behandla gikt

Som vi har skrivit, är olika former av gikt resultatet av ackumulering av surt avfall i lederna. De förstör brosk och orsakar inflammation i lederna. Tyvärr är leder en plats där blodet avlägsnas med stor svårighet.

Det finns fortfarande inga effektiva droger för att behandla denna sjukdom, så den behandlas med smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel, som, som oftast sura, kan bryta ut leden. Detta är bara en tillfällig, tyvärr inte mycket effektiv behandling av sjukdomen. Att erkänna det faktum att den främsta orsaken till dessa sjukdomar är en hög nivå av surt avfall i kroppen, och ackumulering av salt i lederna är svaret på detta, det är lättare att identifiera sätt att behandla sådana sjukdomar. Detta är alkaliseringen av kroppen och därigenom avlägsnandet av surt avfall.

Därför rekommenderar vi att människor som lider av denna sjukdom använder alkaliskt vatten ("levande vatten") - eftersom det är ett av de bästa sätten att behandla gikt. "Living Water" (ph 7-14) - har antioxidant, immunostimulerande, avgiftande egenskaper, normaliserar metaboliska processer, stimulerar vävnadsregenerering (ökar DNA-syntesen och stimulerar celltillväxt och uppdelning genom att öka massöverföringen av joner och molekyler genom membranet), förbättrar trofiska processer och blodcirkulationen i vävnaderna.

Detta vatten används i Österrike, USA, Tyskland, Indien, Israel, och detta vatten används av hälsovårdssystemet i ett land som Japan! I det här landet godkände hälsoministeriet efter en tioårig studie redan 1996 en vattenaktivator (instrument för att erhålla "Living" och "Dead" vatten) som en medicinsk anordning för att förbättra hälsan. Dessa enheter används nu över hela världen.

I Ryssland finns det också möjlighet att köpa dessa enheter. Den tydliga ledaren är enheten Willow-1. Denna aktivator gör 2 typer vatten: alkaliskt och surt vatten, och den sista modifieringen av Willow-2silver gör också silvervatten. Vi rekommenderar dig att få den här enheten.

Instruktioner för användning av droger för gikt

Behandling av gikt folkmekanismer

För att kroppen ska kunna befria sig från överskott av urinsyra, när man behandlar gikt med folkmedicin, är det nödvändigt att dricka infusioner och avkok.

gnidning

bad

Allmänna rekommendationer för badning: behandlingen beror på hur länge du är sjuk vissa kommer att känna lättnad efter 3-5 procedurer, andra måste ta 20-40 fotbad; efter varje 20 bad måste du ta en paus i 20 dagar.

Gikt diet

Mat rik på purinbaser bör uteslutas från kosten. Dessa inkluderar följande produkter:

  • lever;
  • njure;
  • hjärnor;
  • språket;
  • kött av unga djur
  • fett kött och fisk;
  • konserverad mat;
  • rökt kött
  • sill;
  • sprats;
  • sardiner.

Eftersom kött och fisk lagras upp till 50% av purinbaserna i köttet, kan patienten inte äta kött och fiskbuljonger. Begränsa bordsaltet (upp till 6-7 gram per dag). Det innebär att det är nödvändigt att laga mat utan salt och bara lägga till vissa färdiga måltider från beräkningen: en halv tesked salt per dag.

Uteslut eldfasta fetter (fårkött, fläsk) från kosten, eftersom de saktar ut ur urinsyrautskiljningen av njurarna.

Du kan äta smör, bakat (fetma gräns till 10 gram per dag), vegetabilisk olja.

Även om den stora majoriteten av puriner är produkter av animaliskt ursprung, finns de också i många växtprodukter:

  • färska köttväxter (ärtor, bönor, linser);
  • svamp;
  • spenat;
  • blomkål;
  • kaffe;
  • te;
  • kakao;
  • choklad.

De bör också vara begränsade.

Det bör användas i stor utsträckning i kosten av dålig purinmjölk, mjölksyra och mjölksyraprodukter, ägg, potatis, bröd, spannmål. Ät mer rå grönsaker från de som du får, såväl som bär och frukter. Av frukterna föredras citrusfrukter på grund av deras uttalade alkaliseringseffekt. Bär och frukt kan ätas råa och kulinariska bearbetade.

Giktomater

Under en lång tid var många läkare, och till och med patienter, mycket försiktiga med tomater. Även nu menas det att fördelarna med dem är mycket mindre än skador, och detta beror på det höga innehållet av organiska syror i tomater.

De har verkligen mycket organiska syror, men framför allt som citronsyra och äppelsyra, som kroppen självklart behöver. Innehållet av oxalsyra i tomater är mycket lågt: ca 8 gånger mindre än i betor eller potatis. Och puriner i tomater är tio gånger mindre än i kött, fisk, bönor, ärtor.

Modern näringsvetenskap hävdar att tomater är till och med användbara för dem som lider av olika störningar i purinmetabolism.

Fasta dagar för gikt

Alla patienter, oavsett kroppsvikt, rekommenderas att ta fasta dagar en gång i veckan.

Det finns många lossningsalternativ:

  • grönsak (1,5 kg grönsaker i någon kulinarisk bearbetning);
  • frukt (1,5 kg skalade äpplen eller apelsiner);
  • kockost (400 gram stallost och 0,5 liter kefir);
  • mejeri eller kefir (1,5 liter kefir eller mjölk).

Utsläppsrörelsen innehåller väldigt få matpuriner och detta har en mycket fördelaktig effekt på metaboliska processer i kroppen. Vid varje utsläppsdag bör mängden flytande berusad inte vara mindre än 1,5 liter.

Vad man ska dricka för gikt

Drick samma mängd vätska på vanliga dagar. Det rekommenderas:

  • frukt, bär, grönsaksjuicer;
  • mjölk;
  • svagt te;
  • alkaliskt mineralvatten av Borjomi-typen.

På avloppsdagen dricker du bara te och mineralvatten.

Är det möjligt att svälta för gikt

Och här är varför: i de första dagarna av fasta ökar nivån av urinsyra i blodet, vilket kan bidra till utvecklingen av en smärtsam attack. Om gikt kombineras med fetma, vilket observeras mycket ofta, är det nödvändigt att följa en reducerad (med nedsatt kalori) diet. Samtidigt, i kosten, är de produkter som jag nämnde ovan och socker, godis, kakor, bakverk, mjölätter samt alla fett begränsade.

För att sammanfatta de tillåtna och förbjudna produkterna för gikt.

Vad att inte äta för gikt

Vad kan du äta i begränsade mängder med gikt?

  • rovor, blomkål, rädisa, spenat, sparris, rabarber, selleri, peppar, gröna lök och persilja;
  • plommon;
  • tomatjuice.

Vad kan du äta med gikt

Orsaker till gikt

Primär gikt utvecklas på grund av genetiska defekter och minskad förmåga hos vissa enzymer att delta i metaboliska processer.

Sekundär gikt uppträder som ett resultat av andra sjukdomar:

  • nedsatt njurfunktion
  • sjukdomar i cirkulationssystemet;
  • diabetes mellitus;
  • hypertoni;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • kardiovaskulärt system.

Faktorer som utlöser förekomsten av sjukdomen:

  • Obalanserad näring.
  • Ärftlighet.
  • Dåliga vanor
  • Nedsatt normal funktion hos njurarna.
  • Sedentary livsstil.
  • Biverkningar av droger.

Gikt klassificering

Gikt klassificeras i olika former. Beroende på en eller annan form observeras olika kliniska bilder.

  • Akut attack:
    • Det börjar vanligtvis på natten;
    • Svaghet i kroppen;
    • huvudvärk;
    • Ökad temperatur - ca 39 grader;
    • Smärta i storåen, åtföljd av rodnad i huden, gemensam funktion är nedsatt
    • Patienten kan inte flytta.
  • Subakutisk form:
    • Liten smärta i storåen, ibland förekommer exudativa manifestationer;
    • Om en person är ung, kan oligoartrit förekomma, vilket omfattar medelstora och stora leder.
  • Reumatoid gikt:
    • Små leder i händerna slås
    • Om attacken håller tillräckligt länge diagnostiseras oligoartrit.
  • Pseudoflegmonös gikt:
    • Monoartrit kan påverka alla leder,
    • Den drabbade leden kännetecknas av inflammation;
    • Patientens tillstånd kan karakteriseras som nära feber;
    • Ökad erytrocytsänkningshastighet.

Frågor och svar på gikt

God eftermiddag Först svällde de stora tåren upp. nu i 2 års smärta i fotens uppkomst, även svullnad och styvhet. Kan det vara gikt också?

Smärta och svullnad är också symtom på gikt (men även andra sjukdomar).

Säg mig snälla, donera blod för donation hjälper till med gikt? Tack.

Endast för förebyggande av gikt.

Jag är 34 år gammal. För två månader sedan började mina knän skadas, det skadade inte några dagar, då skadade fyra dagar igen. Och så ständigt, och ungefär två veckor sedan började ett finger svälla upp på sin vänstra fot, som är efter storågen. 2 dagar är det svullet, en dag svullnaden sjunker och så en gång till gör det ont på natten, och jag halkade under dagen när jag går. Men jag började märka, om jag inte dricker stark alkohol, minskar tumören, om jag dricker igen börjar det svälla och skada mycket. Min vikt är 110 kg. Är det möjligt att detta är gikt?

Ja, det är ganska möjligt. Du behöver ett heltidssamråd med en läkare för examination och undersökning.

Jag är nästan 63 år gammal, mina ben på lederna av mina tummar har ökat som tonåring, har sedan vuxit lite, men har aldrig varit sjuk. Min mamma och mormor hade uttalat gikt vid min ålder. Behöver jag ta några droger och i allmänhet ska jag kontakta en läkare med detta problem som en förebyggande åtgärd för sjukdomsutvecklingen eller har denna öde gått bort mig?

För att kontrollera, kan du regelbundet göra ett blodprov som kan upptäcka förhöjd urinsyra.

Vilka leder skadas med gikt? Gikt påverkar alla leder: fingrar, händer, armbågar, knän, fötter. Oftast påverkas lederna av fotens tår av gikt.

Min gikt är 10 år gammal. I början var exacerbationerna 1-2 gånger om året (åtföljd av inflammation av högtåra på högerbenet och längre längs lederna av båda benen till knäleden) under 2013 började exacerbationer från juni till idag. Tillämpad: en kompress med dimeksinom, salvafullex med Kasulami fullex. Det är väldigt svårt att byta ditt liv vid 48 år. Fråga om att det specifika kan göras.

Du måste vända dig till en reumatolog först.

Har jag gikt? Symptom: innehållet i urinsyra är över normalt (ökat med 30 enheter), smärta i små leder, svullnad och svaghet i palmerna, på morgonryggsmärta.

De symptom du beskriver är manifestationer av gikt, för en mer noggrann diagnos, du måste undersökas och undersökas av en reumatolog.

Jag har gikt. Diet med denna sjukdom låter dig äta smör eller inte? Tack!

Hej, smör hänvisar till produkter som kan ätas sällan och i mycket små mängder.

Jag är 38 år gammal. För 7 år sedan diagnostiserade läkare mig med gikt. På våren och hösten finns det enstaka exacerbationer, men detta är inte meningen. Vikt jag passerade för 100 kg med en ökning på 175cm. Beslutade att gå in för sport, för viktminskning och för den allmänna tonen. Tränaren berättade för mig att för att uppnå ett resultat och i allmänhet för utvecklingen av muskelmassan är det nödvändigt att ta proteinskakningar och olika proteintillskott. Och protein, han är en katalysator för bildning av puriner. Säg mig snälla, kan jag ta dessa tillskott eller absolut inte? Kan protein i ett protein skilja på något sätt från ett djur?

Du har helt rätt att urinsyra är en av proteinets nedbrytningsprodukter, och med ett överskott av det kan en giktattack återkomma.

Plötsligt blir benet i storågen snabbt inflammerad, chocker, jag kan inte gå, jag använder Piropsikam. Jag är 65 år gammal. I 2 månader har mitt knä, artrit och när det inte går att gå ihop, gör ont.

Hej, för behandling av gikt finns det vissa droger, den exakta dosen som du bara kan hämta en läkare efter en undersökning. Bland NSAID: erna föredras läkemedel med snabb inverkan och de mest aktiva i antiinflammatorisk respekt: ​​indometacin, diklofenaknatrium.

Running och gikt kompatibel? Efter attacken 2010 började jag springa, ingen diet, inga anfall. Började påminna dig om dina knän (gikt risar högre) eller är det något annat? Jag är 53 år gammal.

Du kan börja med att gå, det behövs bekväma skor. I framtiden är en jämn, mjuk körning (för gemensam sparing) möjlig, bättre längs smutsvägar. Uronsyra salter avsätts i samverkansvätskan i lederna. så det kan vara med denna sjukdom. För att minimera möjligheten av saltavlagringar och förbättra urinsystemet rekommenderas att använda 1,5-2 liter svagt alkalisk (pH 7-9), "levande" vatten salthaltsnivå 100-300 mg / l. Var noga med att följa purindieten.

Fulflex ta 30 dagar, efter vilken tid kan du upprepa kursen för gikt eller ersätta allopurinol inte?

Behandlingsförloppet med uppfyllelse upprepas vid behov vid nästa exacerbation av gikt. Allopurinol är verkligen det främsta läkemedlet vid behandling av gikt, men det bästa sättet att vägra det är att diskutera med din läkare som känner till sjukdomshistorien.

Jag hörde att gikt på fötterna avlägsnas kirurgiskt. Hur säker är den här metoden och vilka konsekvenser av operationen?

En modern syn på behandling av gikt innebär inte kirurgiska ingrepp på de drabbade lederna. Det består i lindring av akut giktartrit med efterföljande konstant användning av läkemedel som normaliserar purinmetabolism, diet, viktkontroll, vägran att använda alkohol.

Kan svart kumminolja hjälpa dig med gikt?

Med gikt är det nödvändigt att regelbundet använda läkemedel som normaliserar purinmetabolism. Svart kumminolja är ett kosttillskott och har inte sådana egenskaper.

Det var en attack av gikt (efter stroke), de tog allopurinol för 3: e veckan i 3 flikar. per dag, bryt 1 veckors allopurinol. Hur mycket längre att ta allopurinol ca 3 flikar. per dag eller starta kursen igen på 1: a fliken. per dag?

I akut gikt är allopurinol kontraindicerat. Konsultera med en specialist - det är nödvändigt att ändra behandlingens taktik.

Hallå Jag är 38 år gammal. Jag har lider av gikt i ca 12 år. Till följd av behandlingen minskade nivån av urinsyra betydligt. Men ett sådant problem förblir - om man måste gå ut i mer än en timme, ser det ut som trötthet, ett smärtstillstånd i anklarna, när man höjer fötterna. Jag antar att det finns något med buntar. Mina fötter ser friska ut, det finns inga deformationer. Är det möjligt att på något sätt förbättra situationen?

Tyvärr är det inte alltid möjligt att helt återställa motorfunktionerna i sin helhet med gikt. Du kan använda aktuella antiinflammatoriska geler eller salvor (fastumgel, diklofenak 1% salva). Vad är din vikt? kanske minskad kroppsvikt minskar belastningen på fotled och ledband.

Vad är behandlingen för en akut giktattack?

Du måste gå till en reumatolog för en fullständig undersökning och förskriva adekvat behandling. Under tiden ta antiinflammatoriska och smärtstillande medel, såsom: Ketorol, dexalgin. Effekten är mycket bra. Diet - bör vara speciell så att det finns mindre urinsyra i kroppen. Då kommer reumatologen att förklara allt för dig.

Jag har en hög nivå av urinsyra i blodet - 700. Mycket ofta är lederna på benen ont (övre delen av foten närmare tårna) och höger knä. Med svår inflammation blir det drabbade området rött och ibland stiger kroppstemperaturen något. Min far och farfar har båda en giktdiagnos, och deras tumme är alltid inflammerad, och det är omöjligt att röra den. Men tårna har aldrig blivit inflammerade, och med inflammation skadar den drabbade platsen inte när den berörs, och om jag bekvämt lägger mitt ben, känner jag mig bra, men om jag rör mig eller står på det, är det som en skarp smärta som hindrar mig från att röra sig. Smärtan går bort efter 3-4 dagar med diclofenakinjektioner. När knätens inflammation sväller en plats ovanför knäet, och knäet själv inte skadar. Vad kan hända med mig?

Vid behandling av gikt är separation av livsmedel som innehåller en stor mängd puriner av största vikt. Puriner är ämnen i livsmedel som är källa till urinsyra i kroppen. En diet innehållande ett lågt innehåll av puriner kan minska koncentrationen av urinsyra i blodet med 10-15% och positivt påverka galls.

Vad är gikt på benen och hur man behandlar det?

Gikt eller giktartrit i lederna är en vanlig sjukdom som oftast påverkar lederna i underbenen. Effektiv behandling av gikt på benen kan endast ordineras av en kvalificerad reumatolog.

Vad är gikt?

Vad är gikt på benen och hur man behandlar det? Huvudskälet till denna artikulära patologi är avsättningen av urinsyrakristaller, eller natriumurater, på ytan av lederna. Urinsyra är en nedbrytningsprodukt av puriner - kvävehaltiga föreningar, som utgör en integrerad del av proteimolekylerna. Det ger stora fördelar eftersom det är en kraftfull naturlig antioxidant som saktar ner oxidativa processer som leder till åldrande och celldöd. Urinsyra är också ett hjärnstimulansmedel.

Gouty-avlagringar kan förekomma i alla artikulära artikuleringar, men gikt på benen är vanligast. På grund av upprätt gång på nedre extremiteterna uppstår maximal belastning under rörelse. Även i benens leder sakta blodflödet.

Normalt är innehållet av urinsyra i blodet liten, eftersom dess överskott elimineras av njurarna. Men ibland ökar syrets nivå i kroppen dramatiskt, vilket orsakar dess kristallisering på ytan av lederna. Vad som orsakar gikt - det kan finnas flera orsaker till utvecklingen av patologi:

  • Metaboliska störningar, uttryckta i avtagande av metaboliska processer;
  • Kronisk patologi hos njurarna, vilket leder till en minskning av deras funktionella aktivitet;
  • Överdriven intag av puriner med mat rik på animaliska proteiner och kväve (fett kött och fisk, skaldjur, svamp, baljväxter).

Oftast finns tre faktorer samtidigt, vilket blir drivkraften för utvecklingen av gikt. Genetisk selektivitet är karakteristisk för denna gemensamma sjukdom: män lider av beninflammation i gikt mycket oftare än kvinnor på grund av deras egenartade hormonella bakgrund. Företrädare för den vackra hälften av mänskligheten, denna sjukdom är mindre vanligt och förekommer i en mildare form, i form av gikt på storåen, populärt kallad "bump" eller "ben".

Det faktum att giktfogar är direkt relaterade till näring har uppmärksammats länge, och kost används av alla som utövar reumatologer som ett sätt att behandla och förebygga gikt på benen. De främsta orsakerna till utvecklingen är följande faktorer:

  • Ärftlighet, som bestämmer graden av ämnesomsättning
  • Kroniska sjukdomar i urinvägarna som stör njurarnas normala funktion och förändrar urinsammansättningen.
  • Långvarigt okontrollerat intag av diuretika, vilket resulterar i uttorkning, en ökning av blodviskositeten och koncentrationen av urinsyra i den;
  • Upprepade infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, vars patogener är streptokocker - ont i halsen, tonsillit. Ofta för att bli av med gikt på benen räcker det med att bota den underliggande sjukdomen.
  • Frekventa mekaniska skador på benfogarna - frakturer, dislokationer, blåmärken;
  • Allvarlig hypotermi
  • Att bära skor är inte stor, eller bara obekväma.

Modern medicin har ett stort urval läkemedel för att bekämpa gikt. Men behandlingen kan vara framgångsrik om patienten besöker läkaren i god tid och alla rekommendationer följs.

Symptom och diagnos av gikt

Huvudsymptomen på gikt är en skarp smärta i leden, som uppträder på natten eller tidigt på morgonen. Anfall uppträder oväntat och är så stark att en person inte vet var man ska sätta ett ömt ben. Under dagen kan smärtan i lederna minska något, men kommer tillbaka till natten. Detta kan vara i tre eller fyra dagar, varefter anfallet stannar så plötsligt som det började.

Oavsett platsen ser den kliniska bilden av gikt densamma ut. Under fördjupningen av sjukdomen blir den drabbade leden röd och svullnad, deformerande och signifikant ökande i storlek, vilket tydligt ses i bilden av gikt i knäleden. Temperaturen på skinnet i leden ökar markant. Hans rörlighet är allvarligt begränsad, rörelserna och belastningen på benet orsakar ökad smärta.

Det andra symtomet på goutypatologi är tophi, vilket är smärtfria subkutana knutar som bildats nära den drabbade leden. Deras innehåll består av deponerade salter av urinsyra.

Små tophas förekommer på tårets leder, men nära stora leder - knäet, fotleden, höftledet, de kan nå storleken på ett kycklingägg. När anfallet utvecklas uppträder sår på ytan, från vilken en vitaktig, pastig massa börjar suddas. Med utrotningen av de patologiska symtomen minskar sekretiteten successivt, såren hämmas och tophi försvinna.

I fotledgikt inträffar en kränkning av den högra fotpositionen: den giktiga foten flattar, hälen är inverterad, axelns axel är böjd - en imaginär vertikal linje som förbinder foten med benet, avviker och tar en X-form. Om höftleden påverkas visar ett foto av gikt på benen att denna axel har formen av en båg som är böjd utåt.

Experter subdividerar gikt i lederna i 4 steg, som alla har sina egna symtom:

  • Det första steget kallas asymptomatisk hyperurururi. Externa gouty manifestationer i lederna är frånvarande i detta skede, men det finns en ökad nivå av urinsyra i blodet, som bestäms med hjälp av sin biokemiska analys;
  • I det andra steget utvecklas lederna av akut giktartrit, som kännetecknas av svullnad och inflammation i leden. Den primära lokaliseringen är den stora tånan. Då stiger patologin högre. Det är gikt av foten, knäet, höftledet;
  • Den tredje etappen är övergångsrik. I början av hennes anfall av ledsmärta är korta - de varar bara några timmar, efterlängningsperioderna kan ta upp till ett år. Men gradvis blir rasterna kortare, och attackerna fortsätter längre.
  • Vid fjärde stadiet observeras alla tecken på klassisk gikt, definierad av blotta ögat: gemensam deformitet, tophi.

Diagnos av gikt börjar med en extern undersökning och intervju av en patient av en läkare. Bestämd av svårighetsgraden av smärta, svullnad i leden, närvaron av tophi. Patienten skickas till olika typer av undersökningar: blod- och urintester, synovialvätskeprover, radiologi.

Fullständigt blodantal för gikt visar en ökning av leukocyternas nivå, dess biokemiska komposition förändras, en ökning av koncentrationen av urater registreras. Förändringar i urinen observeras endast om njuren påverkas av den patologiska processen samtidigt med lederna.

När synovialvätska punkteras finns urinsyrakristaller i den. Depositioner av dessa kristaller är synliga på röntgenstrålar. I knä- och fotledssektorns område begränsas det interartikulära gapet, och spetsiga osteofyter bildas längs kanterna av benbensarna. Alla dessa tecken är karakteristiska för det sista, tophusstadiet av gikt.

En av de moderna instrumentala metoderna för att diagnostisera gikt är technetiumpyrofosfat scintigrafi. Detta ämne, administreras intravenöst och har förmågan att ackumulera i uratkoncentrationer, gör att du kan diagnostisera gikt i ett tidigt skede före bildandet av tophi.

Scintigrafi är en av huvudkomponenterna för giktbehandling. Styrd av de uppgifter som erhålls i processen bestämmer läkaren hur och hur man behandlar gikt på benen.

Behandling av gikt i benen

Invalid sjukhusvistelse för gikt rekommenderas sällan om sjukdomen påverkar njurarna. Articular patologi behandlas hemma. Drogterapi börjar med användning av läkemedel, betecknad med förkortning av NSAID-läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa inkluderar butadion, reopirin, indometacin. De är tillgängliga i flera farmakologiska former - i form av tabletter, salvor, injektioner, och har, förutom antiinflammatorisk analgetisk effekt.

Allopurinol, Allomeron, Urodan, kolchicin är populära bland specifika anti-gigtmedel som hjälper till med behandling av läkemedel för att stoppa giktangrepp och ha en positiv effekt på ämnesomsättningen. Det sista läkemedlet administreras intravenöst och visar den största effekten vid användning första dagen och till och med timmar efter starten av en giktangrepp.

Vid behandling av giktartrit används, förutom läkemedel, fysioterapi. Rekommenderade procedurer för att förbättra blodcirkulationen och metabolism i de drabbade lederna:

  • Ultraviolett bestrålning;
  • Ultra högfrekventa strömmar;
  • Stötvågsterapi;
  • botemedel;
  • Parafinbehandling.

Bland fysioterapin vid behandling av gikt ingår massage och fysioterapi (fysioterapi), som är nödvändig för att återställa den normala rörligheten i lederna. Massage i foten, knä och höftled som används i gikt förbättrar blodcirkulationen, "knådar" tophi, påskyndar utsöndringen av urinsyrasalter från kroppen, lindrar muskelspasmer och förhindrar utveckling av muskelkontrakt. För att behärska tekniken för en sådan massage, för att fortsätta att utföra det självständigt, kommer patienten att hjälpas av en anställd i sjukgymnastikrummet. På samma plats kommer han att visa en uppsättning övningar för fysisk terapi för gikt.

Om konservativ terapi inte leder till önskat resultat och komplikationer uppstår under sjukdomsutvecklingen rekommenderas kirurgisk behandling. Tilldela minimalt invasiva och invasiva tekniker. Den första gruppen innefattar avlägsnande av tophi, öppningen av ledhålorna för att avlägsna pus från dem vid en akut inflammatorisk process. Sådana operationer utförs på poliklinisk basis under lokalbedövning. I försummade situationer måste läkare tillgripa endoprostetiken - avlägsnandet av en ledd som påverkas av gikt och dess ersättning med en protes. Men i de flesta fall kan gikt botas med konservativa metoder, bland annat genom att använda folkmetoder.

Traditionella läkare erbjuder för behandling av giktsalva från poppelknoppar, blandade med petroleumgel i ett förhållande mellan 1 och 4, vilket smörjer ömma leder för att minska smärta. Också två matskedar torrt ört av Johannesört, fyllt med en liter kokande vatten och infunderad i 2-3 timmar, kan du förbereda en helande infusion och ta den 50 ml tre gånger om dagen.

Verktyget minskar smärta och minskar koncentrationen av urinsyra. Det lindrar också smärtkompressen från aktivt kol och linolja. För att göra det måste du slipa i pulver fem tabletter av aktivt kol, blanda dem med en tesked linfröolja. Applicera blandningen på en bit bandage eller gasbind och sätt på ömmen, först täcka den med polyeten och sedan förpacka den med en varm scarf eller halsduk.

Behandlingar för gikt inkluderar en lågpurin diet. För gikt är följande livsmedel kontraindicerade:

  • baljväxter;
  • svamp;
  • Allt stekt, konserverat, saltt och kryddigt;
  • Fettvarianter av fisk och kött, såväl som buljonger baserade på dem;
  • Offal - lever, njurar, hjärnor, tunga.

Företräde bör ges till mejeriprodukter, spannmål, grönsaker och frukt. I dem är innehållet i puriner minimalt, eller de är helt frånvarande. Användningen av olja, både smör och solrosor, under behandlingen bör också begränsas, eftersom ett överskott av mättat fett gör det svårt för utsöndring av urinsyra genom njurarna.

De nämnda konservativa behandlingsmetoderna bör endast användas efter samråd med en läkare. Deras komplexa tillämpning möjliggör en stabil remission, minskar antalet giktattacker och mjukgör intensiteten.

De första tecknen på gikt och behandlingsregim hemma

Gikt är en typ av artrit som vanligtvis orsakar inflammation i en ledd, börjar plötsligt. Med tiden börjar inflammationen att flytta till andra leder och senor. Gikt är ett vanligt tillstånd hos män. Sjukdomen uppträder mot bakgrund av ökande koncentration av urinsyra i blodet, vilket bidrar till bildandet av fasta kristaller och ackumuleringen av dessa avsättningar i lederna.

Eventuella effekter av urinsyrauppbyggnad i kroppen inkluderar gigtartrit (akut / kronisk), urolithiasis, förekomst av lokaliserade deponier (tophi). Gikt kan förekomma som en självständig sjukdom (primär gikt) eller förekomma mot bakgrund av annan sjukdom, medicinering (sekundär gikt).

Vad är det

Gikt är en metabolisk sjukdom som kännetecknas av deponering av uratkristaller i form av monauratnatrium eller urinsyra i olika vävnader i kroppen.

På grundval av förekomsten är ackumulationen av urinsyra och en minskning av utsöndringen av njurarna, vilket leder till en ökning av koncentrationen av den senare i blodet (hyperurikemi). Kliniskt manifesteras gikt av återkommande akut artrit och bildandet av giktiga noder - tophi.

Njurskador är också en av de viktigaste kliniska manifestationerna av gikt tillsammans med artrit. Oftast förekommer sjukdomen hos män, men för en tid sedan har förekomsten av sjukdom bland kvinnor ökat, med ålder ökar förekomsten av gikt. För behandling används läkemedel som påverkar den patogenetiska mekanismen hos sjukdomen, såväl som läkemedel för symptomatisk behandling.

Varför utvecklar gikt?

Den huvudsakliga faktorn som predisponerar sjukdomens utveckling är en stadig hög grad av urinsyra i patientens blod. Dess derivat (urater) deponeras i form av kristaller i lederna, liksom i några andra organ (i synnerhet njurarna), vilket orsakar utvecklingen av gikt. En förening såsom natriumurat tenderar att avsättas i ledvävnaden, vilket leder till dess förstöring över tiden.

Bland de faktorer som predisponerar för utvecklingen av sjukdomen är:

  • genetisk predisposition;
  • konsumtion av stora mängder proteinmat av animaliskt ursprung
  • överätande;
  • brist på motion;
  • fetma (inklusive på grund av endokrina störningar).

En hög grad av urinsyra i gikt kan bero på dess stora intag i kroppen, när ens helt friska njurar inte klarar av utsöndring. En annan situation är möjlig, när organismen mottar den normala mängden av denna förening på ett smärtstillande sätt, men den funktionella aktiviteten hos njurarna reduceras av en eller annan anledning.

Symptom på gikt

De första tecknen på gikt börjar med en skada av en ledd, oftast storån. Framväxten av akut artrit kan föregås av riklig matintag, alkoholintag, trauma, kirurgi.

Sjukdomen utvecklas plötsligt, det finns en skarp smärta, svullnad och rodnad tidigt på morgonen, symtomen på gikt ökar snabbt och når en topp inom 24 till 48 timmar. Smärtan blir uttalad, patienter kan ofta inte bära strumpor eller vidröra sårleden. Akut gikt kan åtföljas av en ökning i kroppstemperatur upp till 38 grader. Skarp svaghet, generell sjukdom. Även utan behandling försvinner försämringen av gigtartrit gradvis under en period av 5 till 7 dagar.

När sjukdomen fortskrider och i avsaknad av adekvat behandling blir attacker av artrit mer frekvent och långvarig, nya knutpunkter i benen är inblandade. Det finns en deformation av lederna på grund av nodulära insättningar och benöverväxt, tophi. Dessa urinsyrakristaller, vilka deponeras i periartikulära vävnader, är smärtfria, täta noduler av gulaktig färg. Oftast placerad i örat, armbåge, fotled, leder i händer och fötter.

Den gemensamma styvheten uppträder gradvis vilket gör det svårt för patienter att flytta. Stor risk för sprickor. Varje ny förvärring av giktartrit väsentligt förvärrar sjukdomsförloppet, bidrar till den snabba utvecklingen av komplikationer.

Vilken gikt ser ut som: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos människor.

stadium

För klassificering av allvarlighetsgrad, är giktens del uppdelad i 4 steg.

  1. Det första steget är asymptomatisk hyperurikemi. På detta stadium märker patienten inga symptom på sjukdomen, men nivån av urinsyra i blodet överskrider 60 mg / l. Detta tillstånd kräver ingen speciell behandling, det räcker att regelbundet övervaka graden av urinsyra och upprätthålla en hälsosam livsstil med en diet. Med en ordentligt organiserad regim kan symptomen på gikt inte ens uppnås, eller det kommer bli år innan utvecklingen av den första attacken av sjukdomen.
  2. Det andra steget är en akut attack. Vid detta stadium aktiverar urinsyrakristaller som sätts i lederna, aktivera den inflammatoriska processen, vilket leder till utseendet av uttalad smärta och svullnad i området av den drabbade leden. Smärtan sjunker i sig, även utan behandling, i 3 till 10 dagar. Sedan den första attacken kommer att följas av andra, rekommenderas att omedelbart söka hjälp av en specialist. Klyftan mellan attacker kan varas i flera månader, men sannolikheten för återattack ökar varje dag, så det är viktigt att börja behandlingen i god tid och kontrollera nivån av urinsyra.
  3. Den tredje etappen är en subakut kurs. Detta stadium innebär en period mellan attacker. Vid denna tidpunkt är symtomen på sjukdomen frånvarande, och lederna fungerar normalt. Emellertid fortsätter deponeringen av urinsyrakristaller, vilket kan orsaka upprepade, mer uttalade och smärtsamma attacker av gikt i framtiden.
  4. Den fjärde etappen är kronisk nodulär gikt. I avancerade fall förvärvar sjukdomen en kronisk form, vars resultat är deformation och förstörelse av ben och broskvävnad i det drabbade området. Eftersom den pågående inflammationen fortsätter och intensiteten ökar, är njurskada med utveckling av njursvikt inte uteslutet.

Giktbehandling hemma

Den första behandlingen för gikt är smärtstillande. Patienter som lider av gikt bör känna till listan över åtgärder som kan minska smärta under exacerbation:

  1. Vila skadad lem.
  2. Kall på smärtsam elda: våthandduk, ispackning, flaska med kallt vatten.
  3. NSAID (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diklofenak) i tabletter eller injektioner (injektioner ökar a / d något, det rekommenderas att göra på morgonen).

Hur man behandlar gikt och uppnå stabil remission kommer bara att berätta för en kvalificerad läkare, baserat på resultaten av diagnosen av ett visst fall. Vi överväger allmänna åtgärder för behandling.

Hur man lindrar smärta i en akut attack av gikt?

Vid akut gigtartrit utförs antiinflammatorisk behandling. Den vanligaste kolchicinen. Det ordineras för oral administrering, vanligtvis i en dos av 0,5 mg varje timme eller 1 mg varannan timme och behandlingen fortsätter tills:

  1. Det blir ingen lättnad för patienten.
  2. Det kommer inga biverkningar från mag-tarmkanalen eller
  3. Den totala dosen av läkemedlet kommer inte att nå 6 mg i frånvaro av effekt.

Colchicin är mest effektiv om behandlingen påbörjas strax efter symptomens början. Under de första 12 timmars behandling förbättras tillståndet signifikant hos mer än 75% av patienterna. Men hos 80% av patienterna orsakar läkemedlet biverkningar från mag-tarmkanalen, vilket kan inträffa före klinisk förbättring av tillståndet eller samtidigt.

När det tas oralt uppnås maximal nivå av kolchicin i plasma på cirka 2 timmar. Därför kan det antas att det tar mindre tid att ta en dos på 1,0 mg varannan timme att en toxisk dos ackumuleras före manifestationen av den terapeutiska effekten. Eftersom den terapeutiska effekten emellertid är relaterad till nivån av kolchicin i leukocyter, och inte i plasma, kräver behandlingens effektivitet ytterligare utvärdering.

Vid intravenös administrering av kolchicin förekommer inte biverkningar från mag-tarmkanalen och patientens tillstånd förbättras snabbare. Det är viktigt att komma ihåg att intravenös administrationsväg kräver noggrannhet och att läkemedlet ska spädas i 5-10 volymer normal saltlösning och infusionen ska fortsättas i minst 5 minuter. Vid både oral och parenteral administrering kan colchicin inhibera benmärgsfunktionen och orsaka alopeci, levercellsvikt, mental depression, anfall, stigande förlamning, andningsdepression och dödsfall. Toxiska effekter är mer sannolika hos patienter med patologi i levern, benmärgen eller njuren samt att ta emot underhållsdoser av kolchicin. I alla fall ska dosen minskas. Det ska inte ordineras till patienter med neutropeni.

Vid akut giktartrit är andra antiinflammatoriska läkemedel också effektiva, inklusive indometacin, fenylbutazon, naproxen, etoricoxib etc.

Indometacin kan ordineras för oral administrering i en dos av 75 mg, varefter patienten ska få 50 mg var 6: e timme; Behandlingen med dessa doser fortsätter nästa dag efter det att symtomen försvunnit, sedan minskas dosen till 50 mg var 8: e timme (tre gånger) och 25 mg var 8: e timme (även tre gånger). Biverkningar av indometacin inkluderar gastrointestinala störningar, natriumretention i kroppen och symtom från centrala nervsystemet. Trots det faktum att dessa doser kan orsaka biverkningar hos nästan 60% av patienterna, tolereras indometacin vanligtvis lättare än kolchicin, och är antagligen ett medel för val av akut gigtartrit.

Läkemedel som stimulerar utsöndringen av urinsyra och allopurinol med en akut attack av gikt är ineffektiva. I akut gikt, speciellt med kontraindikationer eller ineffektivitet av kolchicin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, är systemisk eller lokal (dvs intraartikulär) administrering av glukokortikoider fördelaktiga.

För systemisk administrering, vare sig det är oral eller intravenös, bör moderata doser administreras under flera dagar, eftersom koncentrationen av glukokortikoider snabbt minskar och deras verkan upphör. Intraartikulär administrering av ett långverkande steroidläkemedel (till exempel triamcinolonhexacetonid i en dos av 15-30 mg) kan stoppa en anfall av monoartrit eller bursit inom 24 till 36 timmar. Denna behandling är speciellt tillrådligt om du inte kan använda den vanliga läkemedelsregimen.

Nya uppgifter om behandling av gikt

Enligt de senaste uppgifterna är gigt starkast utsatt för fetma, orsakad av den olämpliga konsumtionen av feta livsmedel av animaliskt ursprung. På risk av älskare av korv, wieners, bacon och hamburgare. Det är ett överskott av proteiner som leder till överskott av urinsyra och övervikt ger ökad belastning på lederna och därigenom accelererar utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Amerikanska forskare har också etablerat en direkt koppling mellan kalciumbrist och askorbinsyra och utvecklingen av gikt. Med ålder börjar dessa väsentliga substanser för kroppen att sakna även de människor som leder en hälsosam livsstil och inte klagar över övervikt. Därför är det efter fyrtio år nödvändigt att årligen undersöka och ta multivitaminer som föreskrivs av en läkare. Nyligen har ett nytt läkemedel som hämmar syntesen av urinsyra, bensobromaron, utvecklats. Aktiva kliniska prövningar pågår nu, och i vissa västerländska länder har de redan tillåtits och startat. Men innan nyheten sätter sig på den inhemska läkemedelsmarknaden är det troligt att det kommer att gå en lång tid.

Det är också känt om den experimentella utvecklingen av nya icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel som verkar direkt på proteininterleukin, vilket framkallar gigtbetennande inflammation i leder och vävnader. Men den exakta tidpunkten för utseendet av dessa läkemedel på den fria marknaden är svårt att ringa.

Gikt diet

Kosten bör minska nivån av urinsyra i blodet, vilket minskar sannolikheten för återkommande smärtsamma attacker och sänker progressionen av ledskador.

Diet för gikt förbjuder användning av livsmedel:

  • Svamp.
  • Figs, hallon, russin och färska druvor.
  • Bönkulturer.
  • Choklad, kakao, starkt bryggt te, kaffe.
  • Salt (fullständig uteslutning eller dagligt intag av högst 1/2 tsk).
  • Cream kakor.
  • Kryddor och kryddor (du kan ättika, lövblad).
  • Fett kött / fisk, rökt kött, biprodukter (särskilt aspik).
  • Alkohol.
  • Grönsaker - spenat, blomkål, sorrel, sallad.
  • Fågel, magert fisk (rekommenderas kokt 2-3 gånger i veckoslutmenyn).
  • Socker utan restriktioner och honung (vid normal glukosnivå i blodet).
  • Bröd (vit, råg), pasta.
  • Grönsaker (helst fräscha), frukter (citrus och körsbär är särskilt användbara).
  • Mjölk, kockost, kefir, smör.
  • Juice, mineralvatten.

Användningen av varmt mineralvatten eller ett glas vatten med tillsats av citronsaft kommer att påskynda ämnesomsättningen. Utbytesprocesserna normaliseras också vid det veckovisa urladdningsgolvet.

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer hjälper till att helt stoppa inflammationen i lederna med gikt. De ordineras uteslutande efter medicinsk reduktion av artrit-symptom. Under den akuta perioden av sjukdomen är alla metoder för fysioterapi strängt kontraindicerade.

Vilka tekniker används:

  • paraffin och ozokerit applikationer,
  • läkning av lera
  • UHF,
  • magnetisk terapi
  • elektrofores,
  • fonophores av droger.

Folkmekanismer

Förutom diet och drogbehandling finns följande traditionella medel för lindring av gikt:

  1. Poplar knoppar. Poplar mashed i en njurdefekt blandas med petrolatum eller en annan vegetabilisk oljebas i ett förhållande av 1 till 4. Den resulterande salvan appliceras på den drabbade leden 1-2 gånger om dagen under perioder av exacerbationer för att lindra smärta.
  2. Rikta applikationer. Koka rovorna till en mjuk konsistens, knäda den i en mush och tillsätt 1 till 2 matskedar solrosolja efter behov. Applicera blandningen på drabbade områden. Om det är sår i huden i tophiområdet är ansökan förbjuden.
  3. Sellerirot. 1 msk selleri rot luktig häll 400 ml kokande vatten. Blandningen infunderas i 2 timmar. Det är nödvändigt att dricka infusionen 3-4 gånger om dagen en halvtimme före måltiden för att bekämpa hyperurikemi (för att minska nivån av urinsyra i blodet).
  4. Korovyak vanligt. Torra blommor av mullein hälls med vodka eller medicinsk alkohol (50 g löv för 0,5 liter vätska). Blandningen infunderas i 5-7 timmar på en plats skyddad från solen och används sedan för att gnugga in i huden över de drabbade lederna. Läkemedlet minskar också smärta vid akuta attacker.
  5. Cikoria. 2 tesked cikoria häll 200 ml kokande vatten och insistera 4 - 5 timmar. Infusion drick en halv kopp 2-3 gånger om dagen före måltiden. Chicory är också effektivt för att kontrollera hyperurikemi.
  6. Kamomilbad. Applicera med nederlag av gikthänder eller fötter. För tillagningen behöver du 100 g torrkamille, 5 liter varmt kokt vatten och 10-15 g salt. Ta ett bad i 10-15 minuter tills vattnet kyler till rumstemperatur. Den ytterligare närvaron av lemmar i vattnet är riskabelt, eftersom det finns ett hot om hypotermi och förvärring av gikt. Därför torkar extremiteterna torrt med en handduk och håller dig varm. Regelbundna kamillebad minskar inflammatoriskt ödem och bidrar till att de börjar bli kvittande.
  7. Infusion av hypericum. Två matskedar Hypericum hällde 1 liter kokande vatten och insisterar i 2 till 3 timmar. Stam genom gasväv eller silinfusion drick 50 - 70 ml 3 gånger om dagen. I kronisk gikt kan behandlingstiden vara flera månader. Hypericum reducerar hyperurikemi och underlättar smärtan något.

Livsstil

Efter att du har avlägsnat smärta måste läkaren se till att urinsyrans nivå förblir säker för patienten och dosen av allopurinol väljs korrekt. För detta ändamål utförs regelbunden bestämning av nivån av urinsyra med användning av ett biokemiskt blodprov. I början av behandlingen ska detta göras varje 2-4 veckor, därefter var 6: e månad.

Om den optimala dosen av medicinering väljs, är patienten på en diet, återvänt till fysisk träning, inte stöter på artritattacker, behöver inte ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, kan dosen av allopurinol sakta reduceras under medicinsk övervakning. Övning visar att det är ganska sällan möjligt att helt avbryta det. Tyvärr, i de överväldigande majoriteten av fallen, måste patienter som har avbrutit allopurinol tvingas återvända till det efter en upprepad giktinfarkt.

När är kirurgi nödvändig?

Kirurgisk behandling av gikt är sällsynt. Kort beskrivning av möjliga kirurgiska ingrepp och indikationer för dem:

  1. Avlägsnande av tophus - krävs för stark tillväxt eller inflammation.
  2. Öppning av foghålan, dränering av purulenta hålrum. En obduktion indikeras i närvaro av purulenta komplikationer av gikt (cellulit, bursit, artrit).
  3. Endoprosthetik i lederna. En sådan operation utförs hos patienter med allvarliga artritiska lesioner av stora leder (höft, axel, knä).

De flesta fall av gikt kan behandlas framgångsrikt med konservativa metoder.

Det tar ungefär en vecka att lindra artrit. Anti-återfall behandling utförs med långvariga kurser för livet: det kan vara antingen en kost eller en diet med grundläggande mediciner.

Giktprevention och prognos

För att förhindra framväxten av nya attacker och minimera manifestationerna av gikt till ett minimum bör du följa vissa regler:

  1. Ta inte aspirin, vilket kan orsaka en ökning av urinsyra och orsaka förvärring.
  2. Utsätt inte den drabbade fogen för någon belastning. För smärta, applicera is på den drabbade leden i 15-20 minuter.
  3. Minst en halvtimme om dagen för att betala fysisk utbildning, gör regelbundet gymnastik och övningar.
  4. Utför regelbundet läkarundersökningar och mät urinsyrahalten.
  5. Ändra din kost till förmån för frukt, grönsaker och spannmål, undvik att äta slaktbiprodukter, korv, fetter.
  6. Drick minst två liter vatten om dagen för att hjälpa njurarna att skilja ut den ackumulerade syran.

Prognosen är gynnsam och återhämtningen beror på sjukdomsutsträckningen och efterlevnaden av adekvat behandling. Ju tidigare patienten går till doktorn, omprövar sin egen livsstil och börjar behandlingen, desto större är risken för stabil eftergift. Utan den korrekta behandlingen fortskrider gikt ganska snabbt, särskilt hos äldre och mogna patienter som är benägen för det, därför är det kategoriskt omöjligt för sjukdomen att "gripas ned".