Orsaker och behandling av ileal-tibialtarmsyndromet

Patologiska förändringar som utvecklas i knäledsområdet har ett annat ursprung, men deras huvudsakliga manifestation är smärta. En av de viktigaste orsakerna till smärta i knäet, vilket läkare ofta glömmer, är tibial-ileus syndrom. Långdistanslöpare och cyklister bör vara medvetna om det, eftersom syndromets början är förknippat med repetitiva rörelser i knäet och därför är dessa människor i riskzonen för denna patologi.

Iliac-tibialkanalen (eller tibialkanalen) är en sena som löper utmed lårens utsida. Den förbinder den övre delen av bäckenbenet med tibia, patella och biceps senessenen. Anatomin i detta område innefattar lateral femoral kondylen. Den ligger under orotibialkanalen i den nedre delen av dess passage. En sena är en tjock bindväv som fäster en muskel mot ett ben. Funktionen hos ileo-tibialkanalen är att förhindra vridning av benet inuti, vilket är nödvändigt för idrottare.

Först trodde forskare att problemet orsakades av repetitiva fram och tillbaka rörelser i eller tibialkanalen i förhållande till lateral femoral kondylen. Detta inträffar under knäböjningen och förlängningen och orsakar skador på iliopolärkanalen.

Senare upptäckte de att en sådan rörelse i eller tibialkanalen är omöjlig. Sedan föreslog de en annan teori: Sänkspänningar orsakar kompression av den underliggande bindväven, vilket leder till inflammation.

Andra forskare har funnit att det ibland finns en synovial sac (bursa) mellan senan och benet. En synovialpåse är en hålighet fylld med vätska. Det minskar belastningen på fogen, mjuker stötar under belastning. Friktion av senan kan orsaka inflammation och svullnad av både påsen och senan själv.

Denna skada är ofta karakteristisk för långdistanslöpare och cyklister. Det förekommer hos andra idrottsmän: skidåkare, fotbollsspelare, tennisspelare. Man bör komma ihåg att sjukdomen uppträder hos vanliga människor som inte är inblandade i professionell sport. Konstant böjning och förlängning av knäet i träningsprocessen orsakar irritation och svullnad i senan.

Andra orsaker är: dålig fysisk kondition, överdriven spänning i tibialkanalen, brist på uppvärmning före träning, o-formade ben, förändring i träningsintensiteten.

I syndromet i ileo-tibialkanalen klagar en person vanligtvis på:

1. 1. Mild smärta utanför knäet, under träning. Den passerar efter att personen har värmt upp.
2. 2. Över tiden blir smärtan intensivare och försvinner inte under hela träningspasset.
3. 3. Körning av en sluttande eller lång sittande position med knäna böjda kan förvärra smärtan.

Att diagnostisera läkare använder speciella tester: Auber test, Nobels test. Det första testet kan utföras oberoende.

Ligger på den friska sidan böjer patienten först det friska benet i knä och höftled för stabilitet. Det sjuka benet som böjs vid knäleden dras in, så sänks det obenade benet. I syndromet i ileo-tibialkanalen uppträder smärta ovanför knäet på benets yttre yta.

I diagnosen hjälper du data om extern undersökning. För att utesluta andra orsaker till smärta, såsom sträckning och partiella sprickor i knäleds yttre laterala ligament, utförs MR. Denna diagnostiska metod kan visa en förtjockning av kanalen, ackumuleringen av vätska mellan tarmkanalen och epikondylen, men ovanstående förändringar är frivilliga.

För att lindra symtom ska patienten:

• Applicera is i 15 minuter var 2-3 timmar efter träning, om det finns smärta. Du kan inte lägga is direkt på huden, först måste du lägga i en trasa.
• Applicera en varm kompress före sträckning eller styrka övningar.
• Om det behövs, använd smärtstillande medel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter eller salvor.
• Det är nödvändigt att minska avståndet att köra eller cykla. Om smärtan fortfarande är närvarande bör du överge träning. Du kan göra andra sporter som inte skadar ileal-tibialkanalen, till exempel simning.
• Så fort det blir möjligt att göra stretching och styrka övningar utan smärta, kan du gradvis återvända till träning. Det är viktigt att långsamt bygga upp avstånd och hastighet.
• Försök att bära ett bandage på ditt knä under träning.
• Vissa källor indikerar fördelarna med massage vid eliminering av restriktioner i oro-tibialkanalen.
• Det är användbart att stärka abductor lårmuskler. Du kan inkludera speciella övningar för att pumpa dem.

Om ovanstående åtgärder inte hjälper, gör läkaren en injektion av kortisol i stället för störst smärta. De minskar smärta och svullnad.

De flesta behöver inte kirurgi. Men om andra metoder inte hjälpte, då läkare tillgripa det. Ta bort del av orotibialkanalen och / eller synovialpåsen.

Ömt knä när det löper från sidan (syndrom ileo-tibialkanalen)

Iliac-tibialkanalen (PBT eller ilio-tibialkanalen) är en tjock och hållbar bindväv (fascia) som löper längs den yttre (laterala, laterala) ytan på låret. Från ovan är fästet fäst vid iliackrammen, och från botten är det inte bara fäst vid tibia, utan även på den yttre delen av patellaen (patella) och på senan av bicepsen på låret.

Ileo-tibialkanalen förbinder musklerna med varandra och spelar en viktig roll för att stabilisera hela benet, särskilt genom att förhindra överdriven rotation (rotation) av benet inåt. En fot med ett starkt överskott av pronation skapar rotation av benet inåt, och detta är en extra belastning för kanalen. Fascia blir tät och smärtsam (nära ytterkant av patella vid tibiens huvud och högre) när löparen landar på ytan från hälen med ett relativt rät knä och rotation av foten tvingar knäet att vända inåt istället för att bibehålla en rak position. Smärtan är lokaliserad på utsidan av leden. Vanligtvis är det uttalat, vilket gör att idrottaren omedelbart slutar fysisk aktivitet.

Smärta vid inflammation i iliac-tibialkanalen

Vid körning kan obehag först uppträda från knäets utsida, från sidan. Först sträcker, intermittent, mild smärta, en känsla av friktion av senan i benet. Då en skarp, skötande smärta. Det är en känsla att underbenet blir okontrollerbart och kan spänna i nästa steg. När du går till smärta går bort. Eller när du vrider lite medan du rinner tån ut, minskar smärtan också. Om du börjar springa igen - igen skarp smärta från sidans sida av knäet.

Om du redan har utvecklat inflammation av PBT, kan det verka som att nästa dag eller nästa dag ingenting gör ont. Emellertid kommer obehag och smärta med skarpa och intensiva rörelser i träning eller med lätt körning i 3-5 km träning. Smärtan kommer att komma tillbaka, om benet inte ger fred, minska körbelastningen till ett minimum, ersätt dem ett tag på cykel, simma eller eliminera dem helt och hållet.

Syndrom ileo-tibialkanalen.

Vad kan prova inflammation i ilio-tibialkanalen?

1) Running på ett lutande plan, robust terräng.

2) Inte rätt körningsteknik (löper genom hälen, rakt ben)

3) Dålig muskelelasticitet och sällsynta stretchövningar

4) lång sikt

5) Svaga, inte beredda muskler

6) Stor mängd last. Omedelbart beslutade att inte springa 2-3, men 5-7 km.

Behandling av PBT-syndrom

För behandling av ileo-tibialtrums syndrom behövs ett träningsprogram för sträckning. is eller ultraljud för att minska obehag skon ersättning; eventuellt ortopediska apparater. För att lindra den inflammatoriska processen ordinerar läkare icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Diklofenak, Arcoxia, Ibuprofen.

Återvinningsprocessen efter det förvärvade syndromet i ileal-tibialkanalen är inte snabb. Låt in i 4-6 veckor, i allmänhet tar några av dem upp till 5-6 månader för att återhämta sig. I detta fall är det nödvändigt att minska volymen belastningar under träning och göra dem mer "mjuka", för att inte störa skadan.

Förebyggande av ileal-tibialtarmsyndrom

1) Högkvalitativ uppvärmning och hitch.

3) Myofascial massage

5) Näring, mineralkomplex, protein näring, tillskott (glukosamin, kondroitin)

Andra vanliga skador löpare:

Ilio-tibialkanalens roll

Nyligen har iliac-tibialkanalen, en anatomiskt relativt otänkbar struktur, diskuterats av många forskare, läkare, idrottare, bloggare, massageterapeuter, manuella terapeuter och tränare. Kan det sträckas? Kan det stärkas? Dessa diskussioner är resultatet av det faktum att moderna forskare nu är mycket mer medvetna om den strukturella anatomin och funktionerna i ilio-tibialkanalen. Dessutom, i modern medicin finns det nya synpunkter på hur fascia kan och kan inte förändras.

Ileo-tibialkanalen - fibrös bindväv som passerar längs lårbenets laterala yta från övre främre ilium till lateral kondyl i tibia (figur 1). I klassiska illustrationer visas emellertid inte en mycket viktig detalj, det är inte en självständig fascia, den ileo-tibialkanalen är en förtjockad del av lårets breda fascia som täcker lårens muskler (fig 2). Dessutom ligger ileo-tibialkanalen inte bara på lårytan utan tränger också djupt in i musklerna och passerar genom hela längden av låret och spelar rollen som en intermuskulär septum (Fig.3).

Problem med ilio-tibialkanalen kan orsaka många typiska kundklagomål, som vi listar i detalj när vi talar om tekniken för att arbeta med PBT. De flesta studier som syftar till att studera ileal-tibialkanalen fokuserar på ileo-tibial-syndromet, en av de vanligaste sjukdomen hos löpare, vilket orsakar allvarlig smärta i knäets laterala yta när man böjer benet i knä eller rinner nerför. Man tror att den främsta orsaken till syndromets utseende är överdriven spänning och slitage på PBT, men den exakta orsaken till sjukdomen är ännu inte känd.

motsägelser

Rollen av ilio-tibialkanalen i början av symptom, som jag kommer att lista nedan, är ett viktigt ämne för debatt bland läkare. Men den största oenigheten väcker frågan om manuell terapi tekniker för att arbeta med PBT. Många tror att ileo-tibialkanalen inte kan sträckas och citerar som bevis för att PBT-längden inte kan förändras mer än 0,5 procent som en följd av sträckning. Kraft som krävs för att ändra längd

en sådan tät fascia som PBT kan inte uppnås genom manipulation under manuell terapi. Arbete med ileo-tibialkanalen under manuell terapi ökar dock betydligt rörligheten och minskar smärtaintensiteten. Mest troligt är dessa förbättringar inte förknippade med förlängning eller sträckning av PBT.

Moderna forskare av fasciens fysikaliska egenskaper prioriterar fasciens känslighet (närvaron av mekanoreceptorer, nociception och proprioception i den), och ger mindre uppmärksamhet åt dess mekaniska egenskaper. Sådana täta fascier som PBT har en stor variation av mekanoreceptorer, såsom Golgi-senorganet (känsligt för intensiv sträckning) och Ruffini-kropp, som är känsliga för både sträckning och tangentiella krafter.

Båda typerna av mekanoreceptorer lindrar ökad vävnadsspänning med korrekt exponering, nämligen med långsam applicering av intensivt tryck (som till exempel vid djupvävnadsmassage). Dessutom svarar PBT perfekt på massagecylinderns inverkan, liksom den väsentligen innerverade bindväv och fettvävnad som omger den, som ligger mellan PBT och kondylen hos tibialbenet, vilket anses vara smärtkällan i ileal-tibial-syndromet.

Huvudfunktionen hos känslig vävnad är att ge uppfattning, och i fallet med PBT tillåter den känslighet som den ger oss att stå, gå och springa. Med andra ord hjälper ileo-tibialkanalen oss att uppfatta krafterna som verkar under fysisk aktivitet på höfterna och knäna. Funktionerna i ilio-tibialkanalen kan jämföras med sidolinjens funktioner i fisk, vilket gör att de kan uppfatta rörelsens och vibrationerna i det omgivande vattnet (bild 4).

I stället för att försöka sträcka och stärka PBT under behandlingen kommer det att vara mer användbart att rikta vår styrka för att öka känsligheten och samordningen av vår mycket känsliga sidolinje.

TEKNIKER FÖR ARBETE MED LUFTBOLSHERTSOVYY TRAKTEN

Be klienten att ligga ner på sidan och luta sig tillbaka. Använd knogar (palmer löst knutna till nävar) för att arbeta med klientens hud och ytfas (Fig.5). Knuckles på grund av deras struktur kan ge smidig rörelse och besittning

hög densitet, vilket gör att du kan justera det applicerade trycket och arbetets hastighet, för att inte orsaka obehag för kunden. Utför långa och snygga friktioner av huden och ytlig fascia av foten. Börja på höften och när vävnaden slappnar av, kan viskoelastiska förändringar göra att du smidigt kan röra sig distalt mot knäet. När du arbetar genom skikt för skikt, se till att trycket du tillämpar är intensivt nog för att öka känsligheten och inte så stark som att orsaka smärta och spasmer.

Efter att ha arbetat med ytlig fascia kan du börja jobba med PBT. Kom ihåg att ilio-tibialkanalen är mycket tätare än den ytliga fascien och ligger djupare, dessutom är dens tätaste del den Y-formade strukturen som sträcker sig till låret (figur 3). Variationer inkluderar förmågan att aktivt röra knäet eller låret och använda underarmen istället för en avslappnad näve. Oavsett vilken metod du använder, arbeta långsamt, över hela sidans yta på benet, från höft till knä. Kom ihåg att ditt mål är att stimulera och förbättra uppfattningen.

TEKNIK FÖR ARBETE MED AIR-BOLSHERTSOVYY TRACT

INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING

• Begränsad rörlighet vid gjutning av höften. • Höftvärk när du ligger på din sida. • Lokal smärta i stället för skada på benets laterala yta. • Knäskador (PBT kan skadas tillsammans med det yttre säkerhetslederet)

• Knäsmärta, valdus-deformitet i knäleden. • Syndrom ileo-tibialkanalen.

MÅL

• Förbättra proprioceptionen och känsligheten av lårets, ilio-tibialtråden och benets laterala yta.

• Ökad vävnadselasticitet

ÅTGÄRDER FÖR ÅTGÄRD ÄR BESKRIVAT I TEXTEN

MOTION

• Aktiv flexion av höft och knä

Oavsiktliga övningar

• Stå på ett ben, fem tillvägagångssätt på varje ben i 1-5 minuter

Syndrom ileo-tibialkanalen.

Iliothybial syndrom är det så kallade Overuse Syndrome, som utvecklas på grund av överbelastning av lårets breda fascia. I regel uppstår sjukdomen hos idrottare, cyklister, löpare, människor som älskar frekventa och långa promenader. När syndromet uppträder smärta på knätens yttre yta. Ofta är kursen inte malaktig och sjukdomen är mottaglig för konservativ behandling. Patologin kräver oftast inte kirurgisk ingrepp, men samtidigt kan orothibial syndrom orsaka obehag och kan också störa idrottare som kan ha sämre resultat i tävlingar på grund av utvecklingen av detta problem.

anatomi

Fascia lata är en tät bindväv. Den börjar i övre delen av låret från muskeln, som kallas rätaren för den breda fascien, då tibialkanalen passerar längs ytterens yttersida och rullar över lårets yttre kondyl, strax ovanför knäledslinjen fästs på tibiens yttre kant (underbenet). Du kan känna det här täta tyget när du spänner på dina benmuskler, speciellt när du står på benet ensamt, på ytterytan. En bursa (väska) kan vara belägen mellan den utskjutande kondylen i lårbenet och lårbenets brett fascia ovanför orotibialkanalen. Bursa är en vätskefylld hålighet som underlättar tibialkanalens glid över lårets yttre kondyl, så att den glider smidigt över lårets kondyl.

Orsaker till utvecklingen av syndromets oriotibialt område

Som nämnts ovan glider oriotibialkanalen längs den yttre kondylen. I det normala tillståndet är detta inte ett problem, men under överbelastning, med ökad belastning börjar denna plats att inflame och repetitiva rörelser, särskilt rörelser med en belastning, kan uppvisa smärta och inflammation i detta område. Oftast beror detta på repetitiva rörelser i knäleden, som att gå, springa, cykla. Ofta tvingas patienter med det utvecklade oriotibialt syndromet till och med att avbryta sin dagliga verksamhet på grund av smärta. Enligt vissa rapporter tros det att problemet också uppstår när knäet är böjd utåt. Detta kan förekomma i löpare, till exempel om de börjar arbeta i ett lutande plan och lasten fördelas på fotens utsida. Enligt andra uppgifter är det troligt att patienter har en förutsättning för utvecklingen av syndromet i oro-tibialkanalen associerad med medfödd pronation av foten och andra medfödda anomalier.

Idrottare med en försvagad eller trött gluteusmuskel utvecklar oftast syndromet i det oriotibiala området. Det anses att denna muskel kontrollerar lårens rörelse, men om den inte utför sitt arbete, tenderar låret att vända sig inåt, vilket gör den ofördelaktig ur belastningens synvinkel i den yttre kondylens område. Utvecklingsavvikelser, såsom en överdriven utvecklad yttre kondyl i lårbenet, gör också patienter som är predisponerade för utvecklingen av denna sjukdom.

Symtom på det oriotibiala syndromet

Huvudsymptomet vid utvecklingen av syndromet i det oriëntibiala systemet är smärta. Smärtan är tydligt lokaliserad över lårets yttre kondyl (låret gör ont utanför knäleden). Detta område är oftast smärtsamt. Även med denna patologi kan lätt svullnad kännas i detta område. Patienter märker ibland små, svaga ljud på denna plats eller crepeliknande (crunching) sensationer.

Diagnos av det oriotibiala syndromet

Diagnosen av det oriotibiala syndromet görs vanligen utan några speciella svårigheter. Läkaren förhör patienten om utvecklingen av sjukdomen, om symptomen, om smärtan, gör inspektion. När man tittar på huvudproblemet är det oftast smärta i lårets yttre kondyl. Eventuella ljud och synliga ödem vid inspektionstillfället observeras inte. Doktorn ordinerar oftast utförandet av standardröntgenbilder för att utesluta andra sjukdomar och problem i knäleden. Om det finns tvivel om diagnosen kan läkaren beställa en mer detaljerad studie som kallas en MR i knäleden (magnetisk resonansbildning). Detta är ett speciellt test som använder magnetiska vågor för att visualisera knätens mjuka och hårda vävnader.

Behandling av oriotibialtrumssyndromet

Konservativ behandling
I de flesta fall behandlas orothibial syndrom konservativt. Elementarbehandling - kyla under akut tid, värme under kronisk period, från fysioterapiprocedurer - ultraljud, liksom antiinflammatoriska salvor som minskar smärta, svullnad och inflammation i området med den yttre kondylen.

Fysioterapeutiska procedurer ordineras efter undersökning och undersökning av en fysioterapeut. Huvudmålet med fysioterapiprocedurer är att lindra smärta och svullnad i knäledsregionen, nämligen området för höftens yttre kondyl.

Fysisk terapi
Terapeutisk träning utförs efter undersökning av en läkare i fysioterapier och under överinseende av en träningsinstruktör (fysioterapiövningar). Övningar som används i det orio-tibiala syndromet sträcker musklerna i kombination med ett speciellt knäband. Dessa övningar gör att du kan sträcka och tona de gluteala musklerna, lårmusklerna.

Om sjukdomen redan har gått långt och de vanliga metoderna inte hjälper, kan läkaren föreslå en injektion av kortison i bursaområdet. Injektion möjliggör lindring av inflammation i bursa hos lårets yttre kondyl och minskar också smärta.

Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling används sällan för denna sjukdom. Syftet med kirurgisk behandling är att avlägsna bursa, liksom användningen av olika metoder för plast eller tibia för dess förlängning.

Rehabilitering av det oriotibiala syndromet

Målet med rehabilitering är att återgå till normal fysisk aktivitet efter detektering och behandling av sjukdomen. De viktigaste metoderna i det akuta skedet är smärta och svullnadslättnad - lokala icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används, såväl som fysioterapi. I slutet av det akuta scenet tillämpas fysioterapimetoder. Sjukgymnastikbehandlingar syftar till att minska smärta och svullnad, och muskelförstärkningsprocedurer används, till exempel massage. Fysioterapi utförs också, som syftar till att bevara muskelton, korrigera muskelmässig obalans, såsom svaghet i gluteusmuskeln, muskelspännaren eller tibia-kanalen och muskelsträckningen. En ortopedist kan rekommenderas att förbättra fördelningen av belastningen på benet, bär ortopediska sulor eller skor, vilket gör att du kan återuppta normal gång och omfördela lasten på rätt sätt. Vid behandlingstillfället är det nödvändigt att minska aktiv träning. Oftast tar behandlingen 4-6 veckor.

Vad är ileal-tibialtarmsyndromet

Smärta i ett eller båda knäna är ett mycket vanligt tillstånd som orsakas av olika patologier, vilket även människor som är långt ifrån medicin är väl medvetna om. Dessutom är många övertygade om att de vet allt om knäsmärta. Detta är dock överväldigande en felaktig åsikt.

patogenes

Det finns en sjukdom i knäleden, vilket påverkar inte bara många människor, utan framför allt de som är aktivt involverade i sport. Och människor långt ifrån medicin har nästan aldrig hört talas om denna sjukdom, och läkare av någon anledning glöms ofta bort. Denna patologi kallas ileal-tibial-syndromet (PBT-syndromet).

Ileo-tibialkanalen är en stark och ganska volymbindande bindväv, "ligger" på utsidan av låret. Härifrån är fibrerna i denna fascia fästa vid iliackampen, och under de håller de på den yttre delen av patella och tibia.

Benet stabiliseras av ileo-tibialkanalen, eftersom denna fascia i leden inte tillåter det (benet) att vrida sig inåt, det hindrar det att rotera underbenet.

Oftast påverkar PBT syndrom idrottare som har tung belastning på benen (fotbollsspelare, rugbyspelare, hockeyspelare etc.) och för distanslöpare anses ileo-tibialt syndromet vara nästan en yrkessjukdom. Detta betyder emellertid inte att denna sjukdom är bekant endast för idrottare -

Inte bara idrottare blir sjuka med syndromet i ileal-tibialkanalen, det här sjukdomen kan påverka en person vars fysiska aktivitet är begränsad till att gå till jobbet.

skäl

Det antas att PBT-syndrom utvecklas på grund av friktion av den bindande fascia hos ileal-tibialkanalen på yttre nymf i lårbenet under rörelse.

Men denna friktion uppträder hos alla människor, och vissa av dem lider av PBT syndrom. Varför händer detta?

Som det visade sig, är PBT-friktion på lårbenet enbart inte tillräckligt för att utveckla ett smärtsamt tillstånd. Förutom friktion måste det finnas andra bidragande sjukdomar, förutsättningar, till exempel: för starkt, orsakad av en individuell egenhet, rotation av tibia när man går och kör eller O-formade ben.

En annan orsak till det beskrivna symptomet är det irrationellt byggda träningsschemat (till exempel sitter en person på kontoret i en vecka och ligger hemma i soffan och på söndagen går han till fotboll).

Alla ovanstående bestämmelser bidrar till överdriven stress, som inte är vana vid sådan spänning PBT, och slutar därför med sjukdomen.

Andra orsaker till PBT syndrom:

• fel uppvärmning;
• svaga benmuskler;
• kör nedförsbacke, speciellt om knäet är böjt vid 30 °;
• lång sittande i lotuspositionen.

symptom

Huvudsymptomen hos PBT-syndrom är smärta, vilket kan uppstå i två projicer:

1. Knäleds ytteryta.
2. Yttre sidan av höftleden.

Oftast uppstår smärta i färd med att springa eller till och med gå och går bort så snart en person har en liten vila.

I svåra fall, med syndromet i ileal-tibialkanalen, upplever patienten upprepad smärta, inte bara under fysisk ansträngning utan även i vila.

Ett annat symptom på PBT syndrom är "smärta", det vill säga att ämnet inte kan indikera exakt var han har smärta, för att visa en öm punkt, lägger han handflatan på hela knäytan, från utsidan.

diagnostik

Eftersom smärtan i knäet är fenomenet mycket vanligt och förekommer av många anledningar för att diagnostisera PBTs syndrom, kan endast en läkare. Mycket ofta görs diagnosen efter den vanliga läkarundersökningen och anamnesen, men för att bekräfta de primära fynden utförs läkare några speciella tester.

Auber test

Aubers test utförs både med hjälp av en läkare och självständigt.

Aubers test med en läkare

Patienten ligger på hans sida, det sjuka benet på toppen. Underbenet är böjt så att lår och sken bildar en rätt vinkel. Håll patientens bäcken med en hand, doktorn, å andra sidan, håller värkbenet så rakt som möjligt, i linje med kroppen, och böjer sedan långsamt vid knäet och drar det upp till maximalt.

Om Aubers test inte orsakar smärta är det säkert att säga att personen inte har några problem med knäet eller höftledet.

Smärta under Auber-testet visar närvaron av sådan patologi som PBT-syndrom. Sårhet över lårbenets kondyl och / eller oförmåga att helt sänka det sjuka benet kan indikera spyttbursit.

Om läkaren fortfarande är osäker på diagnosen kan ett andra test, kallat Nobelprovet, utföras.

Nobels test

Ämnet passar på en styv soffa. Ömt ben på toppen och böjd vid knäet. Därefter lyfter doktorn, som pressar på armhålorna.

Nobelprovet är positivt, då det redan uppstår smärtsamma känslor när man böjer benet i knäleden med 30-40 °.

Andra test

Kanske kommer ämnet att erbjudas att hoppa på ett ömt ben, med ett något böjt knä. Om den här åtgärden visar sig vara omöjlig för en patient, så kan vi prata om PBT syndrom.

Röntgen, datoriserad undersökning och MR utförs inte, eftersom denna patologi inte ger några förändringar. Ovanstående tester kan dock ordineras om läkare har misstankar om att smärta inte orsakar PBT-syndrom, eller inte bara han, utan till exempel knä artros ledning eller patologi i höftledet.

Det är sant att medicinska forskare som har utvecklat de senaste MR-enheterna, hävdar att bilderna från dessa enheter visar tecken på PBT-syndrom, nämligen: förtjockat på grund av inflammation, den nedre delen av PBT och den inflammatoriska vätskan i utrymmet inskränkt genom konstant friktion mellan ileal-tibial tarm och namyshelkom.

Syndrom i ileo-tibialkanalen: symptom, behandling

Man tror att människor som ständigt är involverade i sport, är minst sannolikt utsatta för någon sjukdom, men denna åsikt är fel, eftersom iliac-tibialkanalen också skadar idrottare. Absolut alla människor kan vara i fara, oavsett ålder och vilken livsstil en person föredrar att leda. Till exempel bland de som är sjuka kan man vara fri som gillar att gå till jobbet till fots eller bara gå länge.

Vad är kärnan i sjukdomen

Med tibialkanalen menas en vävnad som fungerar som en led och ligger på lårets inre sida. Tack vare detta tyg kan benet vara fixerat och inte böjt inåt.

När en person har en konstant belastning på benen, till exempel en idrottsman, börjar han utveckla ett syndrom i ileo-tibialkanalen.

Orsaker till syndromet

Läkare är överens om att syndromet kan uppstå på grund av att friktion i ileo-tibialkanalen och epikondylen hos höftbenet uppträder när personen rör sig. Naturligtvis kan sådan friktion förekomma hos alla, men bortsett från detta finns det fortfarande särskilda förutsättningar, till exempel har en person krokiga ben från födseln eller en särskild tibiarotation äger rum. Anledningarna är felaktig fördelning av belastningar, eftersom om en person inte var aktiv under veckan och på söndagen gick han till träning och tränades aktivt i två timmar, så skulle iliac-tibialkanalen inte snabbt kunna anpassa sig till sådana belastningar och snarare alla, en sportälskare som väntar på problem. Tänk på orsakerna som kan leda till sjukdomen:

1. Nybörjare idrottare gör inte alltid rätt träning.
2. Hos människor, inte alltför utbildade ben, så är musklerna svaga.
3. Sitta inte länge i lotuspositionen.

Få människor betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt sådana saker, och när smärtan börjar, är det ofta för sent.

Relaterade videor

Hur är sjukdomen manifesterad

Om ileo-tibialkanalen börjar störa en person, känns det smärta. Dragande smärta kan uppstå på två ställen:

1. Utanför knäet, exakt var fogen är. Sådan smärta kan lätt känna under aktiva övningar, till exempel under körning, när en person har en liten vila, återstår smärtan, men med rörelseåtervändning.
2. Utanför höftleden. En person kan känna denna smärta inte bara efter ansträngning, men ibland även i vila.

Smärtan är värkande i naturen och kan spridas genom benet, så ibland kan personen själv inte berätta var han exakt har ont.

Hur man bestämmer sjukdomen korrekt?

Om en person börjar ständigt plåga smärtan, är det inget annat än att gå till doktorn. Detta beslut kommer att vara korrekt, eftersom endast en läkare kan bestämma sjukdomen korrekt. Som regel för att bestämma sjukdomen är det tillräckligt för doktorn att göra en undersökning och samla anamnese, det räcker för att bestämma att det är ett syndrom i ilio-tibialkanalen. Behandlingen kan vara planerad samma dag då patienten vände sig till en specialist.

Det finns inget svårt i diagnosen, bara doktorn utför speciella test som kräver ett minimum av ansträngning från patienten.

Behandling av sjukdomen

Så snart läkaren kan göra en exakt diagnos bör behandlingen påbörjas omedelbart för att inte få sjukdomen till allvarligare komplikationer som kan leda till förlust av knäledsförflyttning. Ursprungligen kan all behandling delas upp i flera steg.

• Försiktighet bör vidtas för att minska belastningen avsevärt. Naturligtvis är det för en idrottare som är van vid konstant träning svårt, men övningarna för benen, där knäna är involverade, ska vara skonsamma. Om den plats där ileo-tibialkanalen är belägen är mycket störande för en person, kan du tillämpa lokala förberedelser med kylningseffekt, till exempel kommer det att vara tillräckligt att applicera is på ett tag. Du kan använda apotek verktyg för frysning, idag finns det en stor mängd dem, så valet blir enkelt. Förutom att lämna smärtan kommer det inte att bli svullnad.

• Efter lättnad kommer du aldrig att återvända till dina vanliga träningspassar, tvärtom bör man vara försiktig för att lindra lederna och alla övningar ska vara lugna.
• Läkarna rekommenderar att sträcka gradvis, utan att skapa onödiga spänningar för musklerna.
• Om läkaren bestämmer att iliac-tibialkanalen lider, kan behandlingen också innehålla några värmeformiga salvor som kan minska obehagliga symtom något.

Det är värt att notera att folkläkemedel kan också behandlas, men de kommer att vara ganska lämpliga, men innan du ansöker något, bör du rådgöra med din läkare och med en instruktör som kommer att hjälpa till att utveckla ett antal speciella övningar som är relevanta för denna sjukdom.

Terapeutiska övningar som kan hjälpa till

Det finns en särskild uppsättning övningar som hjälper till att hålla ileo-tibialkanalen oskadd under tunga belastningar.

• Om en person kommer att på allvar engagera sig i sport, bör du börja göra det med övningar som hjälper till att utveckla flexibilitet. I det här fallet är sidoskruvarna utmärkta, och benen måste korsas.

• Varje övning som syftar till att stärka musklerna i rygg och skinkor, liksom för att sträcka musklerna på lårets inre sida, är lämplig.
• Om du efter träning känner dig väldigt trött i musklerna, bör du göra en avslappnande massage.
• Om även de enklaste övningarna ledde till den inflammatoriska processen, är det värt att stoppa och låta kroppen vila, det är tillrådligt att stoppa någon aktivitet tills musklerna återgår till normala.

Som regel lämnar smärtan efter ansträngning ganska snabbt, men om den redan håller sig under den andra veckan är det värt att kontakta en läkare som kan ordna rätt behandling, skicka en avslappnande massage till benmusklerna och skapa ett komplext av försiktiga övningar utvecklade med hänsyn till kroppens individuella egenskaper.

Denna sjukdom kan inte betraktas som sällsynt, det sker ganska ofta men med allt detta finns ett stort antal andra sjukdomar som kan ha liknande symtom, så det är viktigt att inte missa ögonblicket och förhindra utveckling av komplikationer. Det ileo-tibiala syndromet kan elimineras enkelt under månaden, men att hantera allvarligare sjukdomar, som artrit och meniskskador, är osannolikt att träna snabbt, så du borde definitivt kontakta en specialist som bestämmer exakt vad som händer med människokroppen.

Smärta i ileo-tibialkanalen: Övningar som hjälper

De flesta har aldrig hört termen "ileal-tibial tract" (PBT), och de som hört ofta misstänker att dessa är muskler som behöver sträcka eller träna. Även läkare misdiagnostiserar ibland ileo-tibialtarmsyndrom med smärta i höft- eller underbenet, vars orsak normalt orsakas av utlösningspunkter eller muskelnoder. Emellertid uppträder PBT syndrom vid en specifik punkt, liksom medföljande smärta, ett område som är ganska lätt att identifiera.

Om du frågar förbi vad ileal-tibialkanalen är, kommer majoriteten inte att kunna svara. Vissa kommer att vara nära det korrekta svaret om de antar att iliac-tibialkanalen är en muskel. Det är faktiskt bindväv (fascia), som löper längs den yttre delen av benet från höften till framkant av tibia. Orsaken till smärta i ileal-tibialkanalen (förkortad SPBT) är inflammation i bindväv, vilket leder till smärta och svullnad i knäets övre ytterdel.

Övningar i ileal-tibialtarmsyndrom

Löpare känner ibland denna smärta. Vissa förvärrar ofta denna smärta, vilket felaktigt antyder att förstärkning eller åtminstone att sträcka musklerna kommer att hjälpa till.

Det visar sig att du inte ska göra antingen den första eller den andra, eftersom PBT, som är en intern "web" på den kuvertande muskeln, redan är ganska solid. PBT är inte så flexibel som en muskel, men du kan sträcka de omgivande musklerna.

Underhållare av helgträning kan uppleva denna skada, eftersom de ofta ackumulerar energi för sin efterföljande frisättning inom några dagar, istället för att systematiskt spela sport under hela veckan.

Det här tillståndet kan förebyggas genom fysisk ansträngning några dagar istället för att inte göra fysisk ansträngning i sex hela dagar och sedan springa ut ur huset för en skrämmande träning.

Verifiera noggrannheten i diagnosen SPBT

Vissa medicinsk personal med klagomål på smärta i höft- och underbenet diagnostiserar PCOS. I den vetenskapliga tidningen "Pain Science" står det dock att "SPBT utanför knäområdet inte existerar. SPBT förekommer endast i knäområdet. "

Mer specifikt uppträder SPBT:

På utsidan av knäet

På eller något ovanför det utskjutande böjande benet eller den laterala epikondylen

I ett väldefinierat smärtområde, "Epicenter", som du kan exakt indikera

Anledningen till en så tydlig definition beror på det faktum att smärta uppstår i dessa specifika vävnader. Känslan av smärta i något annat område representerar något annat, liksom smärta, ett område som är svårt att bestämma.

Triggerpunkter, SPBT och patellofemoral smärt syndrom (PFBS)

Muskelnoder kan vara myofasciala triggerpunkter, liksom orsaken till smärta i höft och underben. Smärta som oftast börjar i muskeln är särskilt vanligt bland ungdomar. Dessa smärtor är ofta misstänkta för artrit.

Problemet med diagnos är att även de personer vars röntgenstrålar indikerar förekomst av artrit kan inte känna smärta, och personer med smärta i höften får inte ha artrit.

En annan studie tyder på att utlösningspunkter eller muskelnoder ofta orsakas av höftsmärta. Muskelvärk som kommer ut från lårets övre yta, som är djup och ohållbar, kan ofta lindras av varma kompresser eller massage. Denna smärta sträcker sig emellertid ofta till underben, rygg och skinka.

Spänning i ilio-tibialkanalen kan vara en del av problemet och därtill hörande komplikationer.

I tidskriften "Smärtvetenskap" understryks det vidare att smärtan i knäet i "nästan" sidodelar också är troligt inte SPBT, eftersom för korrekt diagnos av denna diagnos bör smärtområdet vara beläget exakt i mitten.

När det gäller knäna finns det många typer av smärta i knäna som uppstår i olika områden. En förklaring till detta kan vara patellofemoral smärt syndrom (PFBS), en slags "batch" diagnos som täcker många sannolikheter, men sker alltid framför knäet.

Skillnaden mellan SPBT och PFBS är att den första händer framför patella, och den andra - på sidan och något över nivået på patella.

Om du tror att du har tibial-tibialtarmsyndrom, är det första som gör att övningarna lämnas med stor chockbelastning, körning, cykling och simning för att se på effekten av ett sådant misslyckande. Om du mår bättre, ta en lektion från detta och fortsätt gradvis fysisk aktivitet.

Du bör absolut inte försumma detta, vilket jämnar samma belastning på iliac-tibialkanalen, liksom på andra muskelgrupper. I det här fallet är det bäst att konsultera din läkare, vilken ska bestämma spänningsgraden i ditt ilio-tibialt område och ordinera lämplig behandling.

Terapeutiska övningar i syndromet i ileal-tibialkanalen

Nedan följer en beskrivning av flera övningar som hjälper dig att stärka musklerna i smärtområdet och slappna av dem och ta bort vävnadspänning.

1. "Steg ner" -övningen är effektiv, eftersom gluteal musklerna inte alltid är starka för att stödja höfterna på samma nivå under körning. I detta fall tar all spänning på iliac-tibialkanalen, vilket kan leda till inflammation, smärta och spänning. För träning, använd en plattform som inte överstiger fem centimeter (till exempel en bok), eftersom en högre plattform kan överföra hela belastningen igen till en starkare central muskelgrupp.

Stå med en fot på plattformen och sakta sänka den andra på golvet. Lyft sedan din fot tillbaka på plattformen och fokusera din vikt på bärbenet. Ställ 15 på ena sidan, sänk foten på golvet i två sekunder och lyfta foten tillbaka till plattformen i två sekunder. Upprepa övningen på det andra benet, börja med det första benet och utföra tre uppsättningar av 15 gånger på varje ben.

2. Övning "balans på ett ben" (Alternativ A) är effektivt, eftersom det stärker dina gluteal muskler och quadriceps, vilket hjälper till att justera dina lår för att förhindra överdriven spänning i iliopolar och tibialkanalen.

Stå på ett ben, lyft det andra benet och sträck det framför dig så att spetsarna på tårna sträcker sig mot dig. Försök hålla dina höfter så höga som möjligt inom 90 sekunder. Upprepa på det andra benet. När du har behärskat balansering kan du använda alternativet B nedan som ett alternativ.

3. Övningen "hak på ett ben" (alternativ B) är effektivt, eftersom det aktiverar gluteal musklerna och hjälper till att hålla höfterna på samma nivå vilket har en positiv effekt på körning och minskar belastningen på ilio-tibialkanalen.

Hitta en bänk, låda eller annan yta 45-60 cm hög. Vrid ryggen mot en sådan yta. Lyft ditt ben framåt med ca 45 cm. Håll benet rakt. Gör sedan ett knep, flytta din vikt till det andra benet. Håll ditt ben sträckt med tänderna på dina tår på dig själv i tre sekunder. Lyftning till en stående position bör också ta tre sekunder. Utför 15 gånger för varje ben.

4. Övning "massera lårmusklerna med en rulle." I sin natur är ileo-tibialkanalen inte särskilt flexibel, men dess omgivande muskler och andra vävnader är ganska flexibla. I detta fall kräver den laterala breda muskeln i låret speciellt en djup massage och avkoppling.

Det är bäst att använda en massagerulle som "gräver in" utlösningspunkterna i dina muskler. Lägg på din sida, armarna framåt framför dig och placera valsen något under benbenet i underbenet. Du kan placera det andra benet på den första eller böja det vid knäet och placera det på golvet för stöd.

Lyft bottenfoten över mattan för att starta en jämn rulle. Använd dina händer för att stödja, långsamt rulla valsen längs låret till knäets sida i 30 sekunder. Sedan rullar du upp de närmaste 30 sekunderna.

I början av träningen kan det leda till viss känslighet och obehag (avbryta träningen vid smärta). Om valsen faller på en känslig punkt, andas djupt tills känsligheten försvinner. Upprepa träningen tre gånger. Korrekt utförande av träningen visas i den rekommenderade videon.

Effektiva övningar för höftsmärta

Neuralgia hos nervcellen är ett vanligt tillstånd, vanligen orsakat av trauma eller distension. Villkoren åtföljs av en känsla av nummenhet, stickningar eller utarmande smärta när man trycker på en nerv.

Övningar hjälper dig att återställa rörelseområdet, förbättra muskelstyrkan och hjälpa till att kontrollera inflammatorisk behandling, särskilt om du vill förhindra förekomsten av försvagande smärta. Regelbunden förstärkning av gluteala muskler och lår med hjälp av lungor, klackar och andra rörelser är effektiv och användbar.

I tennisspelare orsakas ett sådant obehag oftast av en päronformad muskel. Detta är den största muskeln i låret, vilket gör att benet kan rotera vid foten på marken, vilket förklarar förvärringen av tillståndet för tennisspelare. Lyckligtvis säkerställer webbplatsen Active att detta problem, som kan kallas "inverted sacrum" eller "short leg syndrome", är lätt att fixa.

Det bästa sättet att förhindra nervceller i nervkroppen är att sträcka piriformis till sin ursprungliga längd med en övning som kallas myofascial avkoppling av piriformis. Övningen består av att sträcka sig i en duva och utsträcka lårets yttre yta, som beskrivs nedan. Dessutom:

"Förlängd inaktivitet eller sittande har en negativ effekt på den päronformade muskeln. Om du sitter hela dagen på jobbet eller i skolan och börjar spela intensivt, kan det leda till problem i framtiden. Överdriven, kontrakterad och ibland jämn inflammerad päronformad muskel innehåller smärtsamma utlösningspunkter som saktar muskelns normala funktion. "

Myofascial avkoppling av piriformis muskeln

Använd en hållbar 15 cm, lacrosse eller softballboll (rullarna är inte tillräckligt effektiva) och följ dessa riktlinjer:

Sitt på golvet, armarna rakt bakom ryggen för stöd, böj knä och placera din vänstra fotled på höger knä.

Placera bollen under vänster gluteus och luta något åt ​​vänster i riktning mot den utvecklade sidan.

Långsamt rulla bollen tills du hittar en särskilt smärtsam utlösningspunkt. Fortsätt rulla runt denna punkt, andas djupt och träna en plats trots obehag tills smärtan försvinner.

En liknande massage med ytterligare utlösningspunkter kommer så småningom att eliminera dem. Regelbundet genomförande av denna övning kommer att minska smärta och nästan omedelbar försvinnande av smärta i den sciatic nerven.

Studier har visat hur ilio-tibialkanalen gör dig mänsklig

I 2015 tjänade godu Harvard University pad för flera intressanta studier utförda Carolyn Ang som studerade människolik för att identifiera beteenden ilio-tibial-tarmkanalen (PBT) med förflyttningsmängd som är nödvändig för att köra och gång. Studier har publicerats i Journal of Biomechanics (Journal of Biomechanics).

Eng och hennes kollegor byggde en datormodell för att visa principen om PBT hos människor. Sedan, i en separat studie, byggde hon en annan modell av en liknande struktur i schimpanser - fästet på lårets breda fascia. Denna studie publicerades också i Journal of Biomechanics. Tidningen "Runner's World" beskriver kort och noggrant resultaten av forskningen:

Ileo-tibialkanalen förbinder inte bara låret, det verkar faktiskt som en fjäder som ackumulerar energi när foten sugs in och släpper den för att flytta foten framåt

Denna ackumulering av energi är välutvecklad i människokroppen och låter dig ackumulera energi 20 gånger mer än en liknande struktur gör i schimpanser.

Författarna noterar: "Denna studie utvärderade förmågan hos iliaca-tibial-tarmkanalen för att lagra och frigöra elastisk energi under körning med en hastighet av 2 [till] 5 m / s (meter per sekund), med användning av en tredimensionell modell i muskuloskeletala geometrin hos den humana nedre extremitet och egenskaperna hos PBTs längd och styrka, den breda fascia fascia spännaren (NSGFB) och gluteus maximus muskel (NML) ".

Genom att analysera arkitekturen av muskeln och fascia, trafikförbindelser sätt och effekterna av lasten, fann de att den genererade muskelsena enhet kraft i tensor fascia lata schimpanser och gluteus maximus man när man kör "i huvudsak" utsträckt PBT, vilket ledde till ackumulering av energi. publicerad av econet.ru.

Om du har några frågor, fråga dem här.

Syndrom ileo-tibialkanalen

Den iliac-tibiala (eller tibial) kanalen är en fascia som ligger på lårets yttre yta. Överst är fältet fäst vid iliackampen och bildas av sammansmältningen av flexormusklernas fascia, extensorerna och lårabduktormusklerna. Nedan är det fäst inte bara på tibia, men också på den externa delen av patella (patella), liksom på senan av biceps femoris.

Ileo-tibialkanalen spelar en viktig roll för att stabilisera benet, speciellt för att förhindra dess överdriven rotation inåt.

Ileo-tibial-syndromet är ett mycket vanligt problem för löpare och cyklister. Smärtan uppstår oftast i området av den yttre (laterala) patellaen och kan spridas upp eller ner i benet. Smärta kan uppstå både under fysiskt arbete (till exempel springa eller trampa) och när man klättrar trappor och annan normal fysisk aktivitet.

Orsaken till utvecklingen av detta syndrom är överdriven friktion av den nedre delen av ileal-tibialkanalen på lårbenets yttre namyshlelok, över vilken tarmkanalen glider under böjning och förlängning i knäleden. Konsekvensen av denna överbelastning är inflammation och smärta på knätens yttre yta.

Emellertid kan detta problem hanteras effektivt. Det viktigaste är att inte starta processen och då kommer återhämtningen att bli mycket snabbare än i "löpande" situationen.

Vad bidrar till utvecklingen av detta syndrom

Svaga skinkor och lårmuskler

Platta fötter

Löpvägen

Vad händer om problemet är redan där?

Vila är nyckeln. Rusa inte för att återvända till aktiv träning vid de första tecknen på förbättring. Börja arbeta med en elliptisk tränare, vilket kommer att lätta på lederna. I milda fall kan träning verkligen hjälpa till att minska återhämtningstiden, men din personliga kontroll och det exakta genomförandet av instruktionerna från läkaren och instruktören är viktiga.

Glöm inte att sträcka. Gör detta i komfortläge, för att undvika överdriven spänning.

slutsats

Därför, för det första, när denna typ av smärta uppstår, fördröja inte ditt besök till läkaren.

Korrekt diagnos är grunden till effektiv behandling!

Om du har några frågor om läsmaterialet kan du fråga dem till våra specialister via kontaktformuläret eller registrera dig för gratis rådgivning. Vi svarar gärna alla!

Ytterligare information om detta ämne

Knäsmärta vid körning
Svaret på frågan "varför uppstår knäsmärta när du kör?" Kommer att vara väldigt individuellt. I den här artikeln försökte vi överväga de viktigaste orsakerna och möjliga alternativ för hur man hanterar det.
flexibilitet
Enligt många studier måste ett fullt utbildat träningsprogram utöver kardio- och styrketräning nödvändigtvis innehålla övningar för flexibilitet.
Sträckande ben
Utveckla flexibilitet, övningar för att sträcka benen, styras av dina känslor, och inte av hur mycket du kan sträcka.
Sportskador
Oftast leder utövandet av resultatet i någon sportaktivitet obehagliga konsekvenser - skador. I den här artikeln vill vi påminna de viktigaste orsakerna till sportskador.
Myofascial massage
Myofascial massage är enkel och enkel att använda. Det låter dig rätta till problemen i samband med felaktig hållning och är ett bra förebyggande av förekomsten av skador.