Tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener: tecken, egenskaper och behandlingsmetoder

Tromboflebit i de subkutana eller ytliga venerna kallas vaskulär patologi, som manifesterar sig i venens vägg genom den inflammatoriska processen samtidigt med bildandet av en trombus som klämmer fast i kärlets lumen.

Sjukdomen är en följd av problem i lymfatiska och kardiovaskulära system med samtidiga problem med blodbildning och koagulering av blod. Effekten av dessa faktorer över tiden och frånvaron av behandling leder till sorgliga konsekvenser, varav en är tromboflebit.

Orsaker och riskfaktorer

Blodproppar bildas om det finns tre grupper av faktorer:

Den venösa väggen är skadad. På grund av sin plats utsätts saphenösa vener ofta för mekanisk stress, och om det finns en tunn vägg i dem är skada mer sannolikt.

Ibland är det en skadlig effekt av läkare med en oönskade effekt på venerna under operationer, infusioner av koncentrerade lösningar, såsom glukos, eller installation av en intravenös kateter. Långsam blodcirkulation. Denna riskfaktor är relevant vid långvarig bäddstöd, kompression av venen genom främmande föremål eller skador på extremiteterna under krossning.

Dessutom finns det tillstånd där blodcirkulationen störs. Till exempel hjärtsvikt, där den önskade blodvolymen inte pumpas och stagnation börjar.

Ökad blodkoagulering. Det händer medfödd och förvärvad, som uppstod efter infektionssjukdomar, med problem i hormonsystemet efter att ha tagit vissa mediciner eller onkologiska sjukdomar.

Vanligtvis är venösödem mikrobic och är en konsekvens av skada på kärlet med bildandet av blodpropp. Men ofta purulenta processer läggs till trombos på grund av närvaron av mikroorganismer i blodet eller på utsidan. Då diagnostiseras purulent tromboflebit.

I en kombination av tre tillstånd bildas en tromb och en edematös reaktion av kärlväggen, varefter processen utvecklas på två sätt:

• Tillväxten av en blockerad blodpropp i sig eller under behandlingen kan sluta och svullnadspassagen. Trombus minskar och kan helt eller delvis stänga venen. Med fullständig överlappning sjunker blodflödet och kärlet blir tomt, medan sannolikheten för att blodproppen bryts bort är den minsta.
• Det andra alternativet kännetecknas av fortsatt inflammation. Den ena änden av en växande trombus är fäst vid en ven och den andra är i lumen, dess tillstånd blir instabilt.

Om en blodpropp förblir stabil, riktas tillväxten uppåt. Penetrerar genom venerna, det förstör ventilarna, vilket orsakar flebotrombos, vilket förvandlas till kronisk venös insufficiens. I nästan alla fall uppstår problem med en stor saphenös vena.

Former och stadier

• Akuta former, som utvecklas inom 2-3 dagar med svullnad vid trombociteten och en ökning av temperaturen.
• Kronisk form, på grund av komplikationen av venösa åderbråck. Den fläckiga formen av inflammation är karakteristisk, när den pressas på området med blodpropp, ökar den. Markerad smärta och svullnad i lemmen;
• Purulent form - uppstår när det finns en infektion på huden. Flödet åtföljs av temperatur och berusning, som ibland orsakar sepsis;
• En obehaglig form - orsakad av förtjockning av blodet eller ett brott mot dess rörelse. Det allmänna tillståndet är tillfredsställande, men det kan finnas smärtsamma rödaktiga streck på huden. Denna fas sker med upplösningen av blodpropp eller går in i ett kroniskt stadium.

Enligt inflammationsplatsen klassificeras sjukdomen i:

• Endoflebit, när venernas inre foder svullnar;
• Tromboflebit, med inflammation i själva venen;
• Perflebit, med svullnad av omgivande vävnader;
• Purulent flebit, som producerar suppuration.

Fara och konsekvenser

Vad är farlig tromboflebit i nedre extremiteterna? Den största risken för sjukdomen är den möjliga åtskillnaden av blodpropp, vilket oundvikligen går in i vitala organ. Om detta händer i lungartären, inträffar tromboembolism, som i de flesta fall slutar i dödsfallet.

symtomatologi

Det första och akut kände symtomet är en skarp smärtavkänning i gastrocnemius-muskeln. Försök att lindra det genom att massera leder bara till förstärkning. Rödhet och svullnad blir märkbara på benen och påsar förekommer under ögonen. När sjukdomen fortskrider och beroende på platsen för trombosen kan det finnas skillnader i tecknen.

Tromboflebit i subkutan vener i nedre extremiteterna kännetecknas av en kraftigt svullen ven som är mycket smärtsam när den berörs. Vid beröring är det tätt, toppen är täckt med svullen svullen hud. Kroppstemperaturen vid sådana tillfällen når 38 och över grader. Frossa, svaghet.

Enkla åderbråck skiljer sig från de som tromboseras genom frånvaro av smärta, rodnad och högre temperatur runt dem. Om du ger dina ben en vågrät position, då i sådana vener minskar spänningen och blodet går till djupare venösa kärl. Ett kärl med blodpropp under sjukdomsutvecklingen kan bara växa i storlek.

Den kroniska formen av tromboflebit varar lång tid, blir mer och mer akut. Under perioder av eftergift kan yttre tecken försvinna. Läs mer om symptomen på tromboflebit av de djupa och ytliga venerna i nedre extremiteterna, läs här (+ foto).

diagnostik

Att diagnostisera sjukdomen är lätt. Från de första timmarna av förekomsten uppvisar den karakteristiska symptom som kännetecknas av smärta, rodnad och härdning i venen, blockerad av en trombus. För den akuta formen, märkligt starkt smärtssyndrom. Diagnosen av sjukdomen görs efter en undersökning och anamnesisinsamling.

Forskningsmetoder syftar till att bekräfta den föreslagna diagnosen, bestämma platsen och storleken på en blodpropp och bedöma risken för separation. För detta är ultraljud av benen tillräckligt. För att bekräfta diagnosen, utför ultraljudsduplexscanning av färg.

Förutom kliniska data kan andra metoder för diagnosering av venesystemet användas. När venografi kan bestämma trombos. Laboratoriestudier fastställs några viktiga faktorer för blodkoagulering.

Behandlingsmetoder

Alla stadier av sjukdomen bör behandlas fullständigt. För att göra detta, använd konservativa och kirurgiska metoder, vars val beror på läsens plats, trombosens längd och embolusens placering. Konservativ behandling används för akut tromboflebit av subkutan vener i nedre extremiteterna, och för segmentell trombos och embolusoperation utförs.

Konservativa metoder inkluderar:

1. Användningen av salvor baserade på heparin, vilket saktar blodpropp.
2. Fysioterapi, bestående av följande former av exponering:

• Ultraviolett strålning, som har en antiinflammatorisk och helande effekt.
• Infraröd strålning, som avlägsnar svullnad, ökar cellens skyddande egenskaper och minskar smärta.
• Elektrofores med hypokoagulanter och antiaggreganter, som aktiverar enzymer som förbättrar ämnesomsättningen, minskar inflammation och gör blodförtunning.
• Magnetisk terapi som stimulerar muskelväggen i venen, som till följd av sammandragningar dämpar stillastående blod.
• Laserterapi som förbättrar cellulär näring och accelererar vävnadsreparation.
• Baroterapi, där metoden att byta omgivningstrycket förbättrar cellens näring och eliminerar ödem, och trofinsår kan botas.

Ibland får läkare tillgripa populära metoder.

Läkemedelsbehandling reduceras till användning av:

• Nonsteroidala nedbrytningsämnen.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet droger.
• Enzymer.
• Penicillin antibiotika.

Kirurgisk ingrepp anses vara den mest effektiva metoden för att kontrollera tromboflebit. Läkare utför behandling på det minst traumatiska sättet, samtidigt som hela det skadade området av venen avlägsnas. Utvecklade många typer av operationer som beror på fartygets tillstånd och platsen för blodpropp.

Kirurgi för ytlig tromboflebit görs med:

• Farorna med pulmonell tromboembolgy;
• Stigande tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna;
• Lokalisering av blodpropp i en stor eller liten saphenös ven;
• Farorna med att lämna en trombus i en djup vena;
• Förekomsten av attacker av den akuta fasen av sjukdomen;
• Kasta blod från djupa ådror till subkutan.

Prognos och förebyggande åtgärder

Hos patienter med ytlig tromboflebit är prognosen i de flesta fall gynnsamma. Situationen hos patienter med oronerad blodflöde i venen är värre. I detta fall utvecklas venös insufficiens, uttalat inflammatoriskt och smärtssyndrom, trofasår, som kan leda till fullständig funktionshinder.

Den allvarligaste konsekvensen av sjukdomen är lungemboli. Om det hände i en stor gren, är det dödligt, i en liten gren, med rätt tidig behandling, kan prognosen vara gynnsam.

De icke-specifika förebyggande åtgärderna inbegriper tidig behandling av sjukdomar som är komplicerade av tromboflebit, liksom återställande av vattenbalans under perioperativperioden, förebyggande av andningsstörningar och fysioterapiövningar.

Det är önskvärt att hålla benen på tärningen och applicera mediciner som korrigerar systemet för homeostas och reologiska blodegenskaper. Dessutom, för att förhindra uppkomst av övervikt, bära skor med låga klackar, äta rätt, använd vitaminkomplex, speciellt på våren. Och det viktigaste är att komma ihåg att det alltid är svårare att behandlas än för att förhindra en sjukdom.

Vad är ytlig tromboflebit i nedre extremiteterna, och hur man behandlar det?

Vad är tromboflebit? Denna term kallas inflammation i venväggen, som uppstått tack vare det faktum att infektiös etiologi har fokuserat. Ett sådant fokus åtföljs av bildandet av en trombus i kärlets lumen. Det finns fall där blodpropp inte bildas, en annan definition gäller för denna situation - flebit. Det finns en tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener när de ovanstående åtgärderna inträffar i venerna i de nedre extremiteterna, som ligger i fettvävnaden under huden på ett djup av två till tre centimeter.

Faktum är att bildandet av blodproppar i venerna kräver noggrann uppmärksamhet, eftersom de kan uppträda på olika sätt. Vi ger tre alternativ för blodproppar:

1. En trombos kan blockera kärlets lumen och därigenom störa blodcirkulationen.
2. En blodpropp kan bryta sig bort från väggen och överföra till andra organ med blod.
3. Det bästa alternativet för utveckling är resorptionen av blodpropp.

Det är uppenbart att de tre första alternativen är farliga, så att denna sjukdom bör studeras mycket bra. Låt oss börja med att ta reda på orsakerna till detta tillstånd.

orsaker till

Förekomsten av tromboflebit är förknippad med en kränkning av venös murens integritet, vilka smittämnen är relaterade till. Infektioner kan spridas till kärlväggen från närliggande inflammerade vävnader. Dessutom kan det ske genom lymfkärlen. Som det sagts i början, med tromboflebit finns en hotbed av kronisk inflammation. Detta kan vara lunginflammation, tonsillit, influensa, tuberkulos, carious teeth, septicopyemia. Den viktigaste orsaken anses vara blodstasis, ökad blodkoagulering och förändringar i blodets kemiska och fysiska sammansättning.

Separat finns det några skäl.

• djup venetrombos
• traumatiska skador
• ärftlig tendens att bilda blodproppar;
• åderbråck
• infektiösa skador
• maligna neoplasmer;
• allergiska sjukdomar;
• fetma;
• operativa insatser
• kränkningar av integriteten hos blodkärlens membran;
• graviditet;
• administrering av medicinering inuti venerna;
• tar preventivmedel.

Huvudsymptom

Det är värt att notera att tromboflebit, som påverkar ytliga vener, kan vara av två typer:

Den akuta formen är så kallad eftersom den plötsligt utvecklas. Detta tillstånd har också orsaker - det är en virusinfektion, trauma, tar orala preventivmedel, och så vidare. Totalt kan vi säga att orsakerna är tillstånd där blodkoagulation ökar. Hur det ser ut externt, kan du titta på fotot.

Akut form av sjukdomen

I ord kan man säga att med involvering av de dilaterade venerna i processen blir varicose noderna mer täta och smärtsamma. Dessutom kan de öka i storlek. Det finns fall där benen börjar svälla, men det här händer bara i det område där venen påverkas. Tack vare detta kan tromboflebit, som påverkar ytliga vener, särskiljas från samma sjukdom som påverkar djupåven.

Med de ytliga venernas nederlag håller sig en persons allmänna tillstånd vanligen tillfredsställande och lokala manifestationer observeras. Den akuta formen kännetecknas av följande egenskaper:

• nagande smärta av en prickig akut karaktär som påverkar den drabbade venen
• det är svullnad och markerad rodnad längs venen;
• hängande temperatur, som kan nå upp till 38 grader;
• frossa;
• sjukdomskänsla;
• svullna lymfkörtlar.

Tromboserade vener skiljer sig från utbredda åderbråck i frånvaro av rodnad, feber och smärta i de drabbade åren. Dessutom faller åderbråcket i ett horisontellt läge, eftersom blodet går längre, det vill säga i djupa ådror, och den tromboserade venen ökar bara i storlek när den fortskrider.

När du undersöker en patient uppmärksammar läkaren vanligtvis på båda benen, från ljummen och slutar med fötterna. Han jämför hudens färg och analyserar svullnad, hypertermi och smärta. Ljus rodnad av huden längs venen, som påverkas, observeras de första dagarna från det ögonblick som sjukdomen började. Efter det börjar hyperemi minska, och huden blir en lugnare färg.

Den inflammatoriska processen börjar dämpas efter några veckor, men det kan dra ut i en och en halv månad. Därefter restaureras venens patency gradvis. Om detta inte var åderbråck, så kan ömhet och förbättrat mönster av subkutana småår observeras under lång tid.

Diagnostiska metoder

Diagnos orsakar inga problem. Villkoren bestäms av platsen för den patologiska processen, dess förekomst, varaktighet och grad. Det finns flera metoder för studier av tromboflebit.

1. Doppler-ultraljud. Denna metod bygger sin grund i Doppler-effekten. En speciell sensor skickar en signal som återspeglas från objekt i rörelse. Den fångas av en annan sensor, som beräknar förändringen i hastigheten för utbredning av en signal som härrör från dess kontakt med rörande blod. Datorn registrerar den ändrade frekvensen, bearbetar den matematiskt och gör en slutsats.
2. Rheovasography. Detta är en icke-invasiv metod som låter dig utforska blodcirkulationen. Bottom line är att en högfrekvent ström verkar på något område av kroppen. Samtidigt registreras det elektriska resistansen, vilket varierar beroende på hur vävnaden är mättad med blod.

1. Ultraljud duplex angioscanning. I detta fall kombineras två metoder - Doppler-skanning och sonisk forskning, som gör det möjligt att se blodets rörelse, blodkärlens struktur och hjälper till att mäta kärldiametern och blodflödeshastigheten.
2. Magnetic resonance imaging and computed tomography. Dessa metoder används om ultraljudsmetoder inte ger tillräckligt med information.
3. Venografi. Kärnan i denna metod är att ett speciellt kontrastmedel injiceras i venös bädden, vilket målar kärlet från insidan. Denna röntgenundersökningsmetod används sällan, eftersom ovanstående metoder har utvecklats mycket.

Behandling av sjukdomen

I början av behandlingen är det mycket viktigt att välja det lämpligaste alternativet för patienten. Om ytlig tromboflebit är lokaliserad på tibiens nivå, kan behandlingen ske på poliklinisk basis under regelbunden övervakning av en kirurg. Men i detta fall måste patienten inse att om sjukdomen har gått till lårnivån så är det troligt att sjukhusvård är nödvändig på sjukhuset, annars kan allvarliga komplikationer vara möjliga. Sjukhusisering krävs också när behandling av sjukdomen vid tibiens nivå inte ger positiva resultat inom två veckor.

Behandlingen måste övervakas av kirurgen.

Det är väldigt viktigt för patienten att observera strikt sängstöd i händelse av att kliniska tecken på pulmonell tromboembolism observeras eller den antologiska naturen av trombos avslöjas under den instrumentella undersökningen. Sammantaget bör patientens aktivitet begränsas till en uttalad fysisk belastning, vilket inkluderar lyftvikter, löpning och arbete som kräver stark inverkan på buken och musklerna.

Markera de viktigaste punkterna som bör beaktas vid behandling av tromboflebit.

1. Begränsning av fysisk och motorisk aktivitet.
2. Överensstämmelse med sängstöd när en läkare föreskriver det.
3. Använd elastiska bandage, tights och golf på den drabbade lemmen. Vad ska appliceras och huruvida det ska ske, bestämmer läkaren.
4. Användningen av antikoagulant terapi: nadroparin, dalteparin, enoxaparin. Vanligtvis ordineras de i en vecka, varefter de börjar ta disaggregat och antikoagulantia i form av tabletter: warfarin, acetylsalicylsyra.
5. Phlebotonics: Diosmin, Rutosid, Troxerutin. Dessa läkemedel bekämpar aktivt inflammation inuti.
6. Nonsteroidala läkemedel som syftar till att bekämpa inflammatorisk process.
7. Heparin, salva: hepatrombin, lioton-gel. Tack vare dem kliar och smärta sjunker. De har också uttalat, annars...
8. Enzymoterapi: phlogenzym, wobenzyme. Dessa läkemedel har anti-ödem
9. Propolis. Om den används lokalt, kommer de att ha en bedövningseffekt, minska svullnad, stärka venös vägg, bekämpa klåda och ha en antimikrobiell effekt.

Kirurgiska metoder kan vara olika. Tänk på de tre vanligaste alternativen.

Ligation av ytliga vener. Det utförs när konservativ terapi inte ger de önskade resultaten. Syftet med en sådan operation är att stoppa processen att släppa blod i ytliga vener från djupa. Förbandet kan göras genom posterior-medialåtkomst eller genom medialåtkomst. I båda fallen utförs ligering av venerna under knäet. Innan du gör det måste du palpera och duplex ultraljud, vilket hjälper till att hitta och markera projicer som är föremål för ligation. Operationen är säker och bekväm, och lokalbedövning är tillräcklig för den.

Kirurgi för ligering av ytliga vener

Venectomy. Det här ordet är översatt "avlägsnande av venet", som bestämmer väsentligheten i operationen: den drabbade delen av venerna är utesluten från blodomloppet. Om blodinflödet förändras i de små och stora saphenösa venerna, avlägsnas dessa tillflöden med små snitt så att den kosmetiska effekten är så stor som möjligt. I praktiken går det så här: kirurgen gör en punktering i huden och genom den fångar den drabbade venen med en liten krok; Den andra kroken väljer den här fångade delen och tar bort den.

Excision av de tromboserade noderna hos ytorna.

Även tromboflebit kan behandlas med populära metoder, men innan du behöver rådfråga en läkare. Låt oss ge exempel på några metoder som inte innehåller läkemedelsterapi.

• äta lök och vitlök.
• viktnormalisering.
• rätt näring, som innehåller mycket fiber och mineraler och begränsar konsumtionen av kalorimatar och animaliska fetter.
• konsumerar äppelcidervinäger: en tesked för ett halvt glas.
• användande av kontrastfotbad, samt sköljning av knä och höfter.
• upprättandet av tarmrörelser.
• använd deras te yarrow, berg arnica och St. John's wort.
• användning av hästkastanjutdrag, medicinsk komfrey och klöver, berg arnica. Dessa medicinska örter har antiinflammatoriska effekter.
• vilket ger benen en högre position under sömnen för att förbättra blodflödet.
• gör regelbunden motion för benen.

Möjliga konsekvenser

Den farligaste komplikationen är separation av blodpropp eftersom det kan bidra till förekomsten av tromboembolism. Tromboflebit kan leda till inflammation i blodkärlens väggar, vilket också sträcker sig till omgivande vävnader.

Tromboseparation är en av de möjliga konsekvenserna.

Men det är inte nödvändigt att vara rädd för mycket, för möjligheten att separera blodpropp med denna sjukdomsform är inte lika stor som med djupårens nederlag, eftersom i de senare fallen är djupa vener omgivna av muskler och när venerna rör sig rör sig venerna och blodproppen. Men om du inte behandlar sjukdomsformen som vi diskuterar, kan det bara gå till en sådan grad.

Några mer komplikationer är möjliga:

• kallbrand;
• Övergången av sjukdomen till en kronisk grad;
• smittspridning.

Förebyggande av sjukdomar

För att undvika förekomsten av tromboflebit kommer det att vara förenligt med några enkla regler.

1. Undvik långa perioder under vilka kroppen och benen förblir stationära.
2. Under dagen bör du försöka lägga benen högre, t ex luta dem mot en vägg eller lägga på en stol.
3. Under dagen borde du gå till fots, eftersom den har en positiv effekt på vaskulär ton och underlättar venöst blodflöde.
4. Under dagen bör konsumeras en tillräcklig mängd vätska.

1. Övervaka tarmtömning så att den är regelbunden.
2. Kontrollera din vikt
3. Värm upp flera gånger om dagen.
4. Alternativa perioder av sittande och stående.
5. Ät rätt.
6. Om det är nödvändigt att göra intravenösa injektioner är det önskvärt att växla venerna.

Självklart, om du misstänker en sjukdom, ska du omedelbart gå till en läkare för att identifiera kränkningar i tid och starta behandling i tid. Detta kommer att undvika komplikationer, och benen kommer inte att förlora sin skönhet.

Överflödig tromboflebit: vad är det och hur man behandlar det?

Inflammation av de ytliga venernas väggar och bildandet av blodproppar (trombus) i deras hålighet leder till utvecklingen av ytlig tromboflebit. Oftast påverkar denna sjukdom nedre extremiteter, men i vissa fall kan den patologiska processen också lokaliseras i händerna.

Tromboflebit anses vara en av de vanligaste vaskulära patologierna. Sjukdomen är ganska vanlig: det diagnostiseras hos var tredje kvinna och var femte man över 40 år gammal. Denna patologiska process kan ha negativ inverkan på den totala hälsan hos en person och avsevärt minska hans livskvalitet.

I vissa fall finns det risk för separation av blodpropp med efterföljande migrering från blodomloppet till vitala organ. Att stänga lumen i en ven med en lossad blodpropp kan leda till emboli och utveckling av livshotande tillstånd (såsom stroke eller lungemboli). Därför, när de första symptomen på tromboflebit uppträder, är det nödvändigt att samråda med en phlebologist så snart som möjligt och börja lämplig behandling.

Överflödig tromboflebit i nedre extremiteterna: orsaker

Ytlig tromboflebit kan verka både som en oberoende patologi och som en komplikation av andra sjukdomar (särskilt åderbråck). Bland de vanligaste förutsättningarna för utvecklingen av denna patologiska process är följande stater:

• Förekomsten av kronisk infektion. Karies, tonsillit, cholecystit och andra kroniska infektionssjukdomar leder till en allmän minskning av immunitet, kränkning av kärlens integritet och ökad bildning av trombin.
• Ärftlig predisposition Vissa människor har en genetiskt bestämd benägenhet att förtjocka blodet och bilda blodproppar. Bland de gemensamma förutsättningarna för utvecklingen av denna patologi ingår brist på antitrombin III, en brist på proteiner C och S.
• Skador på venens vägg. Brott mot kärlets integritet kan uppstå som följd av skador, brännskador, frekvent intravenös injektion, långvarig vistelse i kateterns venå, under operation på venerna.
• Förändringar i blodkompositionen. Det kan orsakas av inflammatoriska processer i kroppen, närvaro av tumörer, järnbrist, orala preventivmedel och vissa mediciner (till exempel antimitotika och sympatomimetika), dehydrering och obalanserad näring.
• Brott mot blodflödesmekanismen. Både stillasittande livsstil och långvarig stående kan leda till detta problem. Närvaron av aterosklerotiska plack på väggarna i blodkärl och åderbråck spelar också en viktig roll vid utvecklingen av ytlig tromboflebit i nedre extremiteterna.
• Fetma och diabetes. Om kroppsmassindex överstiger 25 kg / m² uppstår en extra belastning på nedre extremiteterna. Som ett resultat försämras deras blodkärl, vilket leder till störningar i det normala blodflödet, inflammation i venerna och blodproppsbildning. Förekomsten av övervikt bidrar också till ökad leptinproduktion, vilket kan orsaka bildning av blodproppar. I diabetes mellitus observeras en ökning i syntesen av fibrin och fibrinogenproteiner, vilket leder till utseendet av trombi.
• Patologier i hjärtat och blodsystemet. Mänskliga kardiovaskulära sjukdomar (ateroskleros, hjärtsjukdomar, arytmier, trombofili etc.) bidrar till nedsatt blodflöde, bildandet av kongestiva processer i blodkärl, förändringar i blodkompositionen. Som ett resultat föreligger risk för inflammation av saphenös venväg och bildandet av koaguler i kärlet.

Tromboflebit av ytliga vener: symtom

Huvudsymptomet för denna sjukdom är närvaron av obehag och ökning av smärta i benen. Andra symtom på denna patologi beror på sjukdomens stadium och form.

Akut tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna börjar vanligtvis plötsligt. Den representeras av följande funktioner:

• Huden blir röd och svullen, blir spänd och smärtsam att röra vid.
• Det skadade kärlet är tydligt synligt mot huden, det stiger över sin nivå och bildar en så kallad ledning - en svullnad, som känns som en ledning eller en boll som berörs.
• Vid stället för inflammation i kärlet observeras en ökning av lokal temperatur. Vid svår tromboflebit är det också möjligt att öka kroppens totala temperatur - vanligtvis till subfebrila märken (inte högre än 37,5 ° C).

Om en purulent infektion har kommit in i båtens bädd, är det en fråga om akut purulent tromboflebit av de ytliga venerna. Denna form av sjukdomen har de ovan beskrivna symtomen, men deras intensitet är mer uttalad. Temperaturen kan stiga till 38 ° C och högre, åtföljd av feber och allmän förgiftning av kroppen. Det är också möjligt att förekomsten av abscesser eller flegmon lokaliseras i mjukvävnaden längs inflammerad kärlväg.

Om behandlingen inte startades i tid blir den akuta formen av sjukdomen subakut (kronisk). Subakut tromboflebit av de yttre extremiteternas ytliga vener uppträder i form av svag svullnad, liksom värk eller övning av smärta som förvärras av fysisk aktivitet. Lokal och allmän kroppstemperatur ökar vanligen inte. Rödhet i huden under remission är oftast obetydlig, ledningar uttrycks implicit.

Diagnos av tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna

Trots det faktum att sjukdomen kännetecknas av speciella yttre tecken som särskiljer den från andra vaskulära patologier, krävs en noggrann diagnos för att ordinera adekvat terapi. För detta utförs följande diagnostiska procedurer:

• USA. Doppler- eller duplex- / triplexskanning indikeras vanligtvis när tromboflebit transkriberas. Genom att genomföra en ultraljud kan du bedöma hastigheten och styrkan i blodflödet, bestämma djupet och intensiteten av inflammation i venväggen, identifiera områden av vasokonstriktion.
• CT eller MR med angiografi. Vanligtvis indikeras denna metod för forskning när en patient misstänks för att inte bara ha en ytlig, men också en djup lokalisering av den inflammatoriska processen. I detta fall rekommenderas att ett speciellt kontrastmedel introduceras i kärlet under lokalbedövning följt av beräknad tomografi eller magnetisk resonansbildning. Angiografi gör det möjligt för doktorn att bedöma det allmänna tillståndet hos patientens blodkärl, observera blodflödet, identifiera blodproppssätena och bestämma storleken på blodproppar.
• Laboratorieundersökningar av blod. Ett blodprov för hemoglobin, blodplätträkning, C-reaktivt protein, fibrinogen, leukocyter, ESR.

Behandling av ytlig tromboflebit i nedre extremiteterna

Det terapeutiska systemet är strikt individuellt och bör utvecklas av en phlebologist med hänsyn till patientens allmänna hälsa, liksom fas och form av ytlig tromboflebit. Behandling innebär vanligen att man tar följande droger:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Accept av NSAID hjälper till att minska inflammatorisk process i venerna och lindrar smärta. Medicinering kan tas oralt i form av tabletter eller kapslar, intramuskulära injektioner, såväl som topisk applicering av läkemedlet till det drabbade området av underbenen.
• Rättsmedel för extern användning med rutin. Användningen av rutinhaltiga läkemedel stärker blodkärlens väggar, minskar blodpropp, minskar svullnad.
• Trombolytika. Acceptans av trombolytiska läkemedel bidrar till resorptionen av blodproppar och normalisering av blodflödet i venen.
• Antikoagulantia. Antikoagulant terapi syftar till att späda det tjocka blodet och skydda kärlen från bildandet av blodproppar i dem. Vanligtvis föreskrivs antikoagulantia för akut tromboflebit, liksom för eventuell spridning av inflammation i djupa vener. Utnämning av antikoagulantia är endast möjlig av en läkare, eftersom okontrollerat intag av dessa läkemedel kan leda till spontan blödning, utseendet på blåmärken på kroppen.
• Venotoniki. Användningen av venotoniska droger bidrar till att normalisera blodförråd i venerna, förbättrar ton och elasticitet, minskar svullnaden i nedre extremiteterna.
• Antibiotika. Läkemedlen i denna grupp syftar till att bekämpa pyogena bakterier i närvaro av en purulent form av sjukdomen.
• Använd elastiskt bandage eller kompressionstrik. Elastiskt bandage, strumpor, strumpor och leggingar skapar det nödvändiga trycket i de skadade åren, förbättrar blodcirkulationen i dem, vilket minskar svullnad och obehag.
• Kirurgisk ingrepp. Om konservativ behandling inte ger märkbara resultat, liksom med sannolikheten för blodpropp, kan en operation rekommenderas (tvärsektomi eller trombektomi). Detta minskar sannolikheten för övergången av den inflammatoriska processen till djupa ådror och förhindrar tromboembolism. Operationer utförs inte med ytlig tromboflebit hos gravida kvinnor, såväl som i närvaro av svår hjärtsjukdom.
• Sjukgymnastikmetoder. Ultraviolett bestrålning, infraröd strålning, tryckterapi, magnetisk terapi, elektrofores och laserterapi är effektiva hjälpmedel för att kontrollera tromboflebit hos de ytliga venerna. Vi bör också nämna fördelarna med hirudoterapi. När du ställer in leeches på de drabbade områdena av benen injiceras hirudin i blodomloppet - en speciell substans som ingår i leeches saliv. Som ett resultat av det systematiska hållandet av sessioner av hirudoterapi observeras blodförtunning och resorption av blodproppar, minskning av smärta och svullnad. Att lägga lexar rekommenderas inte för purulent tromboflebit.

Diet för ytlig tromboflebit

Överensstämmelse med grundläggande krav på rätt näring gör att du kan minska inflammatorisk process, blodförtunning och minska blodproppar. Dessutom gör en balanserad diet det möjligt att normalisera BMI och bli av med övervikt, vilket är en av förutsättningarna för utvecklingen av tromboflebit hos ytliga vener.

Vilka typer av näringsregler rekommenderas att följa i närvaro av denna patologi?

• Det är nödvändigt att observera dricksläget. Varje dag måste du dricka minst 2,5 liter rent vatten, svagt te, frukt och bärsaft, örtdekok (i frånvaro av njursjukdomar).
• Det är lämpligt att inkludera i kostmat som är rik på grova vegetabiliska fibrer (alla typer av kål, morötter, gröna, baljväxter, fullkornsprodukter och bröd). Fiber bidrar till att öka blodkärlens elasticitet och minska kolesterolnivåerna.
• Fördelarna med grönsaker, frukter och bär med C-vitamin (rödbär, citrus, körsbär, hallon, jordgubbar, paprika, tomater) noteras.
• Mörk choklad med ett högt innehåll av kakao (75-85%) bidrar till att förbättra blodflödet i kärlen.
• Det rekommenderas att använda vitlök. Det spädar effektivt blodet, hjälper till att minska kolesterolhalten på blodkärlens väggar och är ett bra förebyggande av blodproppar.
• Det är nödvändigt att helt överge eller minska användningen av produkter som förtorkar blodet. Dessa inkluderar rökt, kryddig och salt rätter, alkohol (förutom torrt rött vin), godis, transfetter.

Sannolik prognos för ytlig tromboflebit

Med tidig behandling, användning av lämpliga läkemedel och dieting, är prognosen vanligtvis fördelaktig. Men även efter återhämtning rekommenderas att följa vissa förebyggande åtgärder: upprätthålla en aktiv livsstil, vägra att bära höga klackar och snäva byxor, övervaka kosten och förhindra övervikt, eliminera inflammation i tid. Också som ett effektivt förebyggande av utvecklingen av tromboflebit i ytan kan använda NORMAVEN ® -serien av droger. Växtbaserade extrakt, vitaminer och eteriska oljor som utgör produkten hjälper till att förbättra venös ton, hjälper till att bekämpa svullnad och smärta i benen, minska inflammation och normalisera blodmikrocirkulationen.

Tromboflebit. Orsaker, symtom och tecken, diagnos, behandling och förebyggande.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Tromboflebit - inflammation i venväggen, vilket leder till bildandet av blodpropp - en tät blodpropp med en ojämn yta. Det är en inflammatorisk vaskulär sjukdom som är förknippad med infektion, förändrade blodegenskaper eller klämning i en ven. När tromboflebit under huden verkar smärtsam knosig strand, och tyget över det blir rött och sväller.

Tromboflebit är den vanligaste kärlsjukdomen, som ofta åtföljs av ateroskleros och åderbråck. Var fjärde kvinna och var femte man över fyrtio år lider av denna patologi.

Intressant är att tromboflebit bland trenden uppträder tre gånger i Europa än i asiatiska länder. Detta beror på det faktum att i asiatisk kultur är det vanligt att sitta på mattor. Samtidigt är blodcirkulationen i benen bättre än när du sitter på en stol.
Människor som är överviktiga och har mer än 30 kg övervikt är 30% mer benägna att utveckla tromboflebit.
Tromboflebit förekommer hos ungdomar vid 17 års ålder, men mestadels lurar den här risken människor över 75 år. Medeltiden för patienterna är 40-50 år.

• Akut - utvecklas inom 2-3 dagar. Ledsaget av feber, rodnad och svullnad vid platsen för blodpropp. Vid beröring blir denna plats varm och smärtsam.
• Kronisk - ofta en komplikation av åderbråck. Inflammation är trög. Trombos ökar, om du trycker på området runt det, känner du ont. Extremity swells.
• Purulent - uppträder när infektionsfokus ligger på huden. Det fortsätter med allvarlig förgiftning och hög temperatur. Kan orsaka blodförgiftning (sepsis).
• Icke-purulenta - den inflammatoriska processen orsakas av en förändring av blodets egenskaper (förtjockning) eller ett brott mot dess rörelse. Röda smärtsamma streck förekommer på huden, men det allmänna tillståndet är normalt. Icke-purulent tromboflebit kan resultera i resorption av blodpropp, eller det kan förekomma i kronisk form.
  

Tromboflebit utvecklas i nerver, bröst, händer, men oftast förekommer det i nedre extremiteterna.
Tromboflebit av ytliga och djupa vener är utmärkande. I varje fall har sjukdomen sina egna symptom och behandlingsegenskaper.

Phlebologist eller vaskulär kirurg behandlar behandling av tromboflebit.

Veneanatomi

Wien är ett blodkärl genom vilket blod flyter från organ till hjärta. Trycket i venerna är mycket lägre än i artärerna och de är mindre stressade. Därför har deras väggar mindre elastisk och muskulär vävnad.

Åven har en funktion, de är inte som trädgrenar, utan snarare ett rutnät. Därför, om det fanns kränkningar, på något ställe, går blodet till hjärtat på ett kretslöst sätt.

Väggen består av flera lager.

1. Det inre skiktet (intima) - endotelcellerna, som är belägna i ett enda skikt;
2. Mjukt kopplingslager
3. Tunt muskulärt skikt;
4. Det täta ytterskiktet i bindväv.
   

Med tromboflebit blir alla lager inflammerade, venerna i blodet smalnar och blodflödet i detta område saktar eller stannar. Och de enzymer som frigörs vid inflammation i venerna bidrar till blodkoagulering och utseendet av blodpropp.

Blodet rör sig till hjärtat genom venerna vid lågt tryck och ofta mot tyngdkraften. Men det finns faktorer som ger blodflödet i rätt riktning:

1. Ventilerna i venerna - utväxter av det inre skiktet i venen, vilket låter blodkroppen endast i en riktning;
2. Venös puls - minskning av venernas väggar;
3. Blodcirkulation på grund av omgivande muskler;
4. Suget av hjärtat och membranet.
   

Oftast uppstår felet i ventilapparaten. Ventilen hoppar över en del av blodet i motsatt riktning, vilket leder till överfyllning av venen. Det expanderar på detta ställe, det blir ömtåligt och knottigt - åderbråck utvecklas. Detta bidrar till inflammation i venyns väggar.

Orsaker till tromboflebit

1. Infektion. Sjukdomen provocerar fokus av purulent infektion nära venen. Detta kan vara en furunkel, sprickor mellan tårna eller sepsis. Genom sårmikroorganismerna som orsakar inflammation i en liten del av kärlväggen går blodbanan in. När detta börjar utsöndra ämnen som leder till limning av blodplättar och bildandet av blodpropp.
2. Respiratorisk sjukdom. Bakterier eller virus sprids i hela kroppen och går in i blodomloppet. Om det finns en defekt på venens vägg, fäster mikroorganismerna på det och börjar multiplicera, vilket orsakar inflammation.
3. Intravenös administrering av droger eller en kateter som länge varit i en ven. Kroppens svar på främmande kroppar är bildandet av blodproppar kring dem. Om mikroorganismer finns på nålen eller katetern, orsakar de inflammation i kärlväggarna.
4. Skada: chocker i sport eller hemma, blåmärken, brännskador, sprickor. I händelse av skada exfolierar det inre endotelet och ett mjukt kopplingslager exponeras. Blodplättar är enkelt fästa vid det och sedan andra blodkroppar som bildar en trombos. Efter det börjar inflammation i den skadade väggen.
5. Komplikationer av operationer, förlossning. Operationen leder till skador på vävnader och blodkärl. Kroppen, som svar på detta, släpper ut ämnen som är avsedda för blodkoagulering för att stoppa blödningen. Dessutom, efter sådana förfaranden minskar aktiviteten - personen tvingas ligga i sängen. Detta leder till stagnation av blod.
6. Tumörer (maligna och godartade neoplasmer). Tumörer kan komprimera närliggande kärl och växa in i dem, stör arbetsårens arbete. Vid onkologiska sjukdomar förändras blodets biokemiska sammansättning och personen rör sig väldigt lite. Detta leder till att tromboembolism anses vara den andra ledande orsaken till cancerpatienternas dödsfall.
7. Acceptans av hormonella droger eller hormonella störningar. Störning av hormonbalansen leder till förändringar i blodets sammansättning och benägenheten för inflammatoriska processer.
8. Uttorkning. Volymen av den flytande delen av blodet minskar, men antalet blodkroppar förblir densamma. Blodet blir tjockt, mindre utspätt. Detta kan hända om du missbrukar diuretika, ihållande kräkningar eller diarré.
9. Ärftlig predisposition till förtjockning av blodet (koagulopati, trombofili). Med dessa ärftliga sjukdomar i blodet hos en person är ett överskott av blodplättar. Deras funktion är att stoppa blodet vid blödning. Men när det finns för många av dem håller blodplättorna fast och bildar en blodpropp. Väggen på platsen för dess fastsättning växer och inflames.
10. Långsamt blodflöde. Detta händer med en stillasittande livsstil. Man tror att om du spenderar 3 dagar i rad utan att flytta (efter en stroke, operation), ökar risken för blodstagnation i benkärlen och utseendet av blodproppar i ytliga vener signifikant.
11. Övervikt och övervikt. I överviktiga människor minskar immuniteten och blodcirkulationen störs, kärlen komprimeras av fettvävnad och aterosklerotiska plack uppträder i dem. Som ett resultat uppstår inflammation ofta både på huden och i blodkärlens väggar.
12. Fel blodflöde. Vortexer bildas, liknar små bubbelbad. Detta inträffar där blod under tryck passerar genom den trånga delen av venen, till vilken vägg aterosklerotiska plack är fästa. Ofta i sådana platser ackumuleras blodkroppar och håller sig ihop.
13. Åderbråck. Orsaken till att venen blir förstorad och lindad. I vissa delar cirkulerar blodet dåligt och stagnerar, en trombos bildas på denna plats. Den är limad till fartygets vägg. Därifrån tränger blodkomponenterna intima, vilket leder till inflammation.

Tromboflebit i nedre extremiteterna

Tromboflebit i nedre extremiteterna är en sjukdom i venerna i nedre extremiteterna av en inflammatorisk natur, åtföljd av blodproppar i deras lumen. I den allmänna strukturen av incidensen av tromboflebit står denna lokalisering av patologi för ca 80-90%, dvs den överväldigande majoriteten av fallen.

Orsaker och riskfaktorer

Patogenesen av tromboflebit i nedre extremiteterna är ganska komplicerad. Flera faktorer deltar samtidigt i det:

• ökad blodviskositet och koagulering;
• bromsar venöst blodflöde;
• skada på ventilapparaten eller venväggen
• anslutningsinfektion.

Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna är farligast. Detta beror på de speciella egenskaperna hos blodproppen som bildas här. En kraftig nedgång i blodflödet i systemet av den drabbade venen i kombination med ökad blodkoagulation orsakar bildandet av en röd trombus bestående av röda blodkroppar, ett litet antal blodplättar och fibrinfilament. Trombusen är fäst vid den venösa väggen med ena sidan, medan dess andra ände flyter fritt i kärlens lumen. Med den patologiska processens progression kan en trombos nå en avsevärd längd (20-25 cm). I de flesta fall är huvudet fixerat nära venös ventil, och svansen fyller praktiskt taget hela avkänningen av venen. En sådan trombus kallas flytande, det vill säga flytande.

Under de första dagarna från början av blodproppens bildning är huvudet dåligt fixerat i venväggen, därför finns det stor risk för separation, vilket i sin tur kan leda till utveckling av lungemboli eller dess huvudgrenar.

Efter 5-6 dagar från början av trombbildning bildas en inflammatorisk process i den drabbade venen, vilket främjar bättre vidhäftning av blodproppen mot venös vägg och minskar risken för tromboemboliska komplikationer (orsakad av separation av trombus).

Fördjupningsfaktorer för utveckling av tromboflebit i nedre extremiteterna är:

• åderbråck i nedre extremiteterna
• venös stasis på grund av långvarig bäddstöd, bäckentumörer, graviditet, övervikt
• lokal eller systemisk bakteriell infektion;
• postpartumperiod
• tar orala preventivmedel (i detta fall, särskilt riskhöjningarna hos kvinnor som röker);
• maligna neoplasmer (cancer i bukspottkörteln, mag, lunga);
• disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC);
• posttrombotisk sjukdom;
• trauma;
• kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• tillstånd efter abort eller annan kirurgisk ingrepp;
• lång venekateterisering
• systemiska sjukdomar.

Former av sjukdomen

Tromboflebit i nedre extremiteterna, beroende på aktiviteten i den inflammatoriska processen är indelad i akut, subakut och kronisk. Den kroniska formen av sjukdomen uppträder med periodiskt växlande stadier av remission och exacerbation, så det brukar kallas kronisk återkommande tromboflebit i benen.

Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen isoleras tromboflebit av ytliga och djupa vener i de nedre extremiteterna.

Tecken på tromboflebit i nedre extremiteterna

Den kliniska bilden av tromboflebit i nedre extremiteter bestäms i stor utsträckning av sjukdomsformen.

Akut tromboflebit av de yttre extremiteternas ytliga vener uppträder plötsligt. Patientens kroppstemperatur stiger kraftigt till 38-39 ° C, vilket åtföljs av svåra frossa (skakningar). På palpation känns den drabbade venen som en smärtsam sladd. Huden över den är ofta hyperemisk. Subkutan vävnad kan komprimeras på grund av bildandet av infiltration. De inguinala lymfkörtlarna på den drabbade sidan förstoras.

Symptomen på tromboflebit i nedre extremiteterna i den subakutiska formen är mindre uttalade. Sjukdomen fortsätter vanligtvis vid normal kroppstemperatur (vissa patienter kan uppleva svag feber upp till 38 ° C under de första dagarna). Det allmänna tillståndet lider lite. När man går, uppstår måttligt smärtsamma förnimmelser, men det finns inga lokala tecken på en aktiv inflammatorisk process.

Återkommande kronisk form av tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener kännetecknas av en förvärring av en tidigare uppstått inflammatorisk process eller ritning av nya delar av venös bädden in i det, det vill säga symtom som liknar en akut eller subakutisk kurs. I eftergift är symtom frånvarande.

Vid kronisk återkommande tromboflebit i nedre extremiteten är det nödvändigt att genomföra kvartalsvis förebyggande behandling av sjukdomen, som syftar till att förebygga förekomsten av exacerbationer.

Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna hos hälften av patienterna är asymptomatisk. Sjukdomen diagnostiseras som regel retroaktivt efter utvecklingen av tromboemboliska komplikationer, oftast lungemboli.

De återstående 50% av patienterna har tecken på sjukdomen:

• känsla av tyngd i benen;
• ihållande svullnad i underbenet eller hela den drabbade undersidan;
• övningar i kalvsmuskeln;
• ökning i kroppstemperatur till 39-40 ° C (i den akuta formen av tromboflebit i nedre extremiteterna);
• Prats symptom (glansig hud över lesionen, på vilken det subkutana venösa nätets mönster är tydligt synligt);
• symptom Payra (smärta sprider sig över lårets, underbenets och fotens inre yta);
• Homans symptom (dorsal flexion av foten åtföljs av smärta i gastrocnemius muskeln);
• Leuvenbergs symptom (komprimering av underbenet med manschett från tonometern när ett tryck på 80-100 mm Hg skapas leder till smärta, även om de normalt borde visas vid ett tryck på mer än 150-180 mm Hg);
• den drabbade lemmen är kallare än den friska.

Se även:

diagnostik

Diagnos av tromboflebit av ytkärlets ytliga vener är inte svår och bygger på den karakteristiska kliniska bilden av sjukdomen, en objektiv undersökning av patienten och resultaten av laboratorietester (det finns en ökning av protrombinindex, leukocytos med leukocytskift till vänster, en ökning i ESR).

Tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener differentieras med lymhangit och erysipelas.

Den mest exakta diagnosmetoden för djup ventromboflebit i nedre extremiteterna är distal stigande flebografi. Radiopakt material injicera bly i en av vena venerna i foten under förband nivå, klämma min fotled, som tillåter dig att omdirigera den i det djupa vensystemet, följt av röntgenstrålning.

Också i diagnosen av denna sjukdomsform används följande metoder för instrumentell diagnos:

• Doppler ultraljud;
• impedansplethysmografi;
• jodmärkta fibrinogenskanningar 125.

I den övergripande strukturen av förekomsten av tromboflebit står andelen av nedre extremiteterna för omkring 80-90%, dvs de allra flesta fallen.

Tromboflebit djup ven nödvändigt att skilja med en mängd olika andra sjukdomar och framför allt, cellulit (inflammation i subkutant fett), bristning av de synoviala cystor (Bakers cystor), lymfatiskt ödem (lymfödem), komprimering av venerna externt förstorade lymfkörtlar eller tumör bristning eller muskelbelastning.

Behandling av tromboflebit i benen

Behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi börjar med att ge patienten sängstöd i 7-10 dagar. Den drabbade extremiteten är förbunden med elastiska bandage, vilket minskar risken för blodpropp och utvecklingen av tromboemboliska komplikationer och ger den en förhöjd position. Långsiktigt bevarande av sänghållning är orimligt. Så snart inflammationen börjar dämpas, bör patientens motorregim ökas gradvis. Fysisk aktivitet och muskelkontraktion förbättrar blodflödet genom djupa vener, vilket minskar risken för nya blodproppar.

Lokalt använda kompressor med Vishnevsky salva, halvalkohol eller oljekompressor, såväl som salvor och geler med heparin.

För antiinflammatoriska ändamål föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Med hög kroppstemperatur eller utveckling av purulent tromboflebit i nedre extremiteterna används bredspektrum antibiotika.

Fibrinolytiska läkemedel kan endast användas i de mycket tidiga skeden av sjukdomen, som vanligtvis inte diagnostiseras. Ytterligare försök till trombolys kan leda till fragmentering av blodpropp och utveckling av lungemboli. Därför är trombolytisk behandling kontraindicerad hos patienter utan etablerade cava-filter.

I systemet för konservativ behandling av tromboflebit i nedre extremiteterna betydande roll för antikoagulerande läkemedel som minskar blodets förmåga att levra tid och därmed minska risken för blodproppar. Om patienten har kontraindikationer för antikoagulation (öppen form av tuberkulos, magsår och tolvfingertarmen, färska sår, hemorragisk diates), i detta fall, kanske håller hirudotherapy (behandling med blodiglar).

För att förbättra tillståndet av venös vägg hos patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna används venotoniska medel.

I bildningen av den flytande tromben, tillsammans med en hög risk för tromboemboliska komplikationer, visad kirurgiskt ingrepp, av vilka är syftet att ställa cava filter i den nedre hålvenen på nivån under njurvenerna.

När purulent tromboflebit av ytliga vener i de nedre extremiteterna utför operationen Troyanova - Trendelenburg.

Efter nedsättning av de akuta inflammatoriska fenomenen hos patienter med tromboflebit i nedre extremiteterna, hänvisas de till sanatorium-utvägsbehandling (apparatfysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbad visas).

Diet för trombos i underlivet

Korrekt organiserad mat skapar nödvändiga förutsättningar för att förbättra patienternas tillstånd, minskar tiden för rehabilitering, minskar risken för återfall. Diet för tromboflebit i nedre extremiteterna bör ge:

• förstärkning av venös vägg
• förbättra de reologiska egenskaperna hos blod;
• normalisering av patientens kroppsvikt.

Patienterna måste noga följa vattenregimen. Under dagen borde du dricka minst två liter vätska. Det är särskilt viktigt att kontrollera mängden vätska som konsumeras i varmt väder, eftersom överdriven svettning kan orsaka förtjockning av blodet.

Kosten av patienter med tromboflebit i de nedre extremiteterna i en tillräcklig mängd av färska grönsaker och frukter bör ingå som ger kroppen med vitaminer och spårämnen, är det nödvändigt att öka tonen i venösa väggen.

Dieten för tromboflebit i nedre delen innehåller följande livsmedel:

• Kallpressade vegetabiliska oljor (helst dagligen använda linfröolja för salladsdressing);
• meloner och kalebasser (vattenmelon, melon, pumpa);
• ingefära, kanel;
• lök, vitlök, lövgrönsaker;
• kakao, choklad;
• alla slags frukter, bär;
• feta sorter av marina fiskar.

Särskilt användbart för tromboflebit i nedre extremiteterna körsbär och hallon. De innehåller en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyra, som inte bara minskar aktiviteten av den inflammatoriska processen, men har också en viss antikoagulant verkan.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Komplikationer av tromboflebit i nedre extremiteterna kan vara:

• lungemboli;
• streptokocklymphangit;
• Vitt smärtsam slemhinnor (förknippad med en spasm i en artär som går bredvid en tromboserad ven);
• blå smärtsam flegmasi (utvecklas i den drabbade lemmen med nästan fullständig blockering av det venösa blodutflödet);
• purulent fusion av blodpropp, som kan leda till bildandet av en abscess, cellulit och i allvarliga fall, orsaka sepsis.

utsikterna

Prognosen för tromboflebit i nedre extremiteterna är allvarlig. I avsaknad av adekvat behandling i 20% av fallen slutar sjukdomen med utvecklingen av lungemboli, vilket medför ett dödligt utfall hos 15-20% av patienterna. Samtidigt kan tidig administrering av antikoagulant terapi minska dödligheten med mer än 10 gånger.

Körsbär och hallon är användbara för tromboflebit i nedre extremiteterna. De innehåller en naturlig antiinflammatorisk substans - salicylsyra, som minskar aktiviteten av den inflammatoriska processen och har viss antikoagulant verkan.

förebyggande

Förebyggande av tromboflebit i nedre extremiteterna bör innehålla följande aktiviteter:

• snabb upptäckt och aktiv behandling av sjukdomar i de nedre extremiteterna;
• rehabilitering av foci av kronisk infektion i patienten;
• tidig aktivering av patienter i den postoperativa perioden
• aktiv livsstil
• rätt näring
• överensstämmelse med vattenregimen
• obligatorisk användning av kompressionstryck för åderbråck i nedre extremiteterna.

Vid kronisk återkommande tromboflebit i nedre extremiteten är det nödvändigt att genomföra kvartalsvis förebyggande behandling av sjukdomen, som syftar till att förebygga förekomsten av exacerbationer. Det bör omfatta utnämningen av phleboprotectors och fysioterapeutiska förfaranden (laser, magnetisk terapi).