Precancerous skin condition

Ett precanceröst tillstånd hos huden är ett speciellt tillstånd som med tiden överstiger mer eller mindre sannolikhet för att bli cancer.

De så kallade obligatoriska precancerösa förhållandena i huden är mycket ofta (nästan alltid) omvandlade till cancer. Obligatorisk precancer i huden inkluderar: Bowens sjukdom, xeroderma pigmentosum, Pagets sjukdom, Keir erythroplasi.

Med valfri precancer, som är mindre benägna att omvandlas till cancer, hänvisar experter till hudskador med icke-helande sår, ärr, keraoprecanos, trofiska störningar som orsakas av olika kemiska och fysiska effekter. På grund av fakultativa pre-cancerhudsförhållanden utvecklas cancer i ca 2-10% av fallen.

Bowensjukdom eller dyskeratos är en sällsynt sjukdom. Det förekommer i alla åldrar, lika ofta hos kvinnor och hos män. Maniverad i form av enstaka eller flera plack med oregelbundna konturer, rödbrun i färg med en blank yta. Plattans yta kan täckas med en skalig skorpa och likna psoriasis. Sjukdomen utvecklas långsamt och i frånvaro av behandling slutar nästan alltid med utvecklingen av invasiv cancer.

Diagnosen Bowens sjukdom är baserad på analysen av den kliniska bilden och bekräftas genom histologisk undersökning. Kirurgisk avlägsnande av en nidus av patologi eller elektrokirurgisk terapi används för att behandla Bowens sjukdom. I vissa fall kan strålterapi ordineras. Efter kompetent borttagning av en tumör uppträder vanligtvis inte återfall av sjukdomen.

Xeroderma pigmentosa är en kronisk degenerering av huden med ökad känslighet för solstrålning. Sjukdomen är ärftlig, förekommer vanligen i nära släktingar. Pigmentet xeroderma manifesteras hos barn redan i en tidig ålder med utseendet av röda fläckar på de öppna områdena i huden (oftast i ansiktet, händerna, nacken). Huden blir fläckig, foci av atrofi (uttining av huden) och hyperkeratos (förtjockning av huden) förekommer.

Diagnosen är gjord på basis av histologisk analys. Prognosen för sjukdomen är vanligtvis ogynnsam. Patienter rekommenderas att strängt avstå från att utsätta huden för solljus, och behandling av de drabbade områdena med speciella medicinska salvor anges. I fallet med malign transformation av xeroderm, kirurgisk, kirurgisk, elektrokirurgisk och strålbehandling anges.

Pagets sjukdom påverkar oftast periferin hos bröstkörtlarna, men i ungefär 20% av fallen förekommer tumören på andra områden - skinkorna, låren, yttre könsorganen, på baksidan, kinderna, näsan, nacken. Läkningen liknar först eksem med tydligt begränsade konturer. Med utvecklingen av sjukdomen vid läsplatsen uppträder hudutstötningar - sårbildning, täckt med tätt fastsatta skorpor. Sjukdomen är ofta åtföljd av bränning och klåda. Det drabbade området ökar gradvis.

Pagets sjukdom utvecklas långsamt, men har en hög potentiell malignitet och, utan behandling, går det i många fall in i pladecellscancer. Diagnosen Pagets sjukdom är baserad på bedömningen av den kliniska bilden och resultaten av histologisk undersökning. För denna typ av tumör tillämpas endast kirurgisk behandling.

Populära utländska onkologiska kliniker och centra

Onkologinstitutet fungerar framgångsrikt vid Israel Medical Center Soroka, där onkologer utför effektiv behandling av patienter som lider av cancer i olika former och lokaliseringar, vilket garanterar deras höga livskvalitet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt kemoterapeutisk behandling. Gå till sidan >>

Medical Center. Yitzhak Rabin i Israel erbjuder sina patienter tjänster inom hög precisionsdiagnostik och behandling av ett stort antal onkologiska sjukdomar. Centret har både välutbildad personal och är utrustad med avancerad utrustning som gör det möjligt att lösa komplexa problem. Gå till sidan >>

Tyska kliniken dem. Robert Janker har i sitt arsenal det mest moderna sättet att framgångsrikt bekämpa cancer. Bland klinikens diagnostiska och terapeutiska utrustning är det möjligt att särskilja, i synnerhet, linjära acceleratorer Novalis och Varian Clinac DHX för strålbehandling. Gå till sidan >>

En av de viktigaste riktningarna i arbetet i den österrikiska privata kliniken i Wien är en effektiv behandling av olika onkologiska sjukdomar. Klinologens onkologer tillämpar framgångsrikt de välkända metoderna för cancerbehandling, samtidigt som de anpassas till de individuella egenskaperna hos kroppen hos varje enskild patient. Gå till sidan >>

Att genomföra hög precisionsdiagnos och behandling av många maligna tumörer är en av de viktigaste anvisningarna i arbetet vid kliniken Niguarda CA Granda Hospital i Italien. Den medicinska institutionen har uppnått signifikant framgång vid behandling av magcancer, kolorektal cancer och andra cancerformer. Gå till sidan >>

I den tyska kliniken Niederrhein-Korschenbroich har inte bara den mest avancerade medicinsk utrustning och teknik, utan också välutbildad medicinsk personal. För alla patienter i kliniken utvecklar onkologer en individuell behandlingsplan som tar hänsyn till alla funktioner hos kroppen. Gå till sidan >>

Europeiska institutet för onkologi i Milano är en av de ledande medicinska institutionerna, inte bara i Italien, utan även i Europa, specialiserat på behandling av maligna tumörer. Den använder i stor utsträckning i praktiken den avancerade utvecklingen inom cancerterapi. Gå till sidan >>

Det multidisciplinära onkologiska centret vid Münster Universitet i Tyskland erbjuder sina patienter hög precisionsdiagnostik och behandling av nästan alla cancerformer. De huvudsakliga behandlingsområdena är cancer i bröstet, mag-tarmkanalen, lungcancer, leukemi och lymfom. Gå till sidan >>

Valfria precancerösa hudsjukdomar

Förkreativa tillstånd i huden inkluderar sanna pre-cancerhudsjukdomar, som förr eller senare blir cancer. Dessa inkluderar: xeroderma pigmentosum, Pagets sjukdom, Bowens sjukdom, Keirs sjukdom. Å andra sidan finns fakultativa förekreativa hudsjukdomar där malignitet endast uppträder i en obetydlig procentandel av fallen.

1. Valfria precancerösa hudsjukdomar i bred mening. Dessa inkluderar: senil atrofi i huden, kronisk cheilit och cheilos, kronisk strålningsdermatit och kronisk dermatit orsakad av koltjära och dess derivat, ärr, kroniska inflammatoriska processer, godartade tumörer och pigmenterade fläckar.
2. Valfria precancerösa hudsjukdomar i den snäva delen av ordet, vilket leder till utveckling av invasiv cancer i en betydande procentandel av fallen. Dessa är senil keratom, kutant horn, keratoacanthom, leukoplaki.

Kategorin av fakultativa hudpreparat innefattar en stor grupp av patologiska processer. Låt oss stanna på några av dem.

Kutan horn

Det kutana hornet presenteras i form av en cylindrisk, konisk eller prismatisk höjd från flera centimeter till flera millimeter lång. Färgen är från gul till brun, konsistensen är mycket tät, ytan är platt eller kuperad, basen är mjukare än toppen och är omgiven av en rand, ofta rosa i färg, lokaliseringen av hudhornen är ansikte, hårbotten, öron, torso, lemmar och könsorgan. Denna precancerösa hudsjukdom observeras oftare hos kvinnor än hos män, och i 12% blir den till spinocellulär cancer. Behandlingen reduceras till excision av hudhornen med basen. Långsiktiga resultat är bra. Du kan också använda kortfokuserad strålbehandling (en enstaka dos på 400-500 är glad, den totala dosen är upp till 4000 glad). Men strålbehandling är mindre effektiv än kirurgisk behandling.

Senil keratos

Senila keratoser är små formationer bestående av tjocka, kornade lager av gråaktig eller brun färg. När man tar bort tätt packade skorpor kvarstår en grov yta, ibland dyker bloddroppar. Vanligtvis observeras efter 50 års ålder, mindre ofta efter 40. Ligger på kroppen (bröst och rygg), panna, kinder, tempel. Senil keratos är farlig, eftersom det ofta blir till pladecellscancer. Behandlingen kan vara kirurgisk (excision eller elektrokoagulering) eller strålbehandling - kortfokuserad strålbehandling (en enstaka dos på 400-500 är glad, summan är upp till 2500 glad).

Professionell dermatos

Professionell dermatos, åtföljd av patologisk hudregenerering, är bland precancerösa hudsjukdomar. Dessa inkluderar röntgendermatit, som under de senaste åren i samband med klinisk undersökning, omprövningar och förbättrade skyddsåtgärder mot röntgenstrålning är sällsynta. Det finns emellertid andra typer av dermatit, till exempel att arbeta med kemikalier, produkter av destillation av kol och brunkolstjära och deras derivat (kreosot, anilin, destillationsprodukter av rå paraffin, fotogen, sot). Det finns emellertid ingen tvekan om att med rätt profylax bland personer som arbetar med skadliga ämnen kan utvecklingen av hudcancer undvikas.

Pigment xeroderma

Mer hotande är sanna predraki, till exempel pigmentet xeroderma, som först beskrivits 1870 av Kaposi. Även om denna sjukdom ges stor betydelse som en precancerous och det nämns ofta i litteraturen, finns det sällan. Under de senaste 15 åren har Kiev Oncology Institute observerat endast 2 patienter som lider av xeroderma pigment. Denna precancerösa hudsjukdom är vanligare i befolkningen i södra länder. Barn som är predisponerade för denna sjukdom visar ökad känslighet mot solljus, särskilt på vår och sommar. Vanligtvis förekommer solerytem och konjunktivit, som snabbt passerar. Det händer inte så ofta och de första tecknen på dem borde betraktas som åldersfläckar i form av fräknar. För det första påverkas utsatta delar av kroppen, universal pigment xeroderma uppträder extremt sällan.

Orsaken till denna sjukdom är fortfarande oklart. Man tror att dessa förändringar på huden orsakas av en ljuskänslig substans som bildas i kroppen. Sjukdomen uppträder huvudsakligen i medlemmar av samma familj. Diagnos av denna sjukdom är inte svår. Behandlingen består av skydd från solens strålar, användningen av ljusskyddande salvor. Vid malign transformation bör kirurgisk avlägsnande av tumören appliceras. I närvaro av melanoblastom rekommenderas kortfokus strålbehandling, följt av elektrodissektion. Alla förebyggande åtgärder är palliativa.

Bowens sjukdom

Bowens sjukdom beskrivs först av författaren 1912 som precancerös dermatos. Denna precancerösa hudsjukdom är sällsynt, förekommer hos båda könen i åldern 20 år och äldre. Det kan utvecklas på vilken del av huden som helst, men huvudsakligen på kroppens hud, könsorgan, mindre ofta på munnhinnan i munhålan. Stigande plack är i de flesta fall singel, men de slås samman med varandra. Plåtar kan vara i form av linser, en skiva, storleken på ett litet mynt. Deras yta är täckt med ett stort antal skorskor och skalor. På randen av hälsosam hud finns det ingen kontinuerlig perifer rand av skalor. Bowens sjukdom leder nästan alltid till cancer. Cancer på grund av Bowens sjukdom växer snabbt och bildar metastaser. Etiologin hos sjukdomen är oklart. Drogbehandling används inte, och strålterapi ger inte alltid positiva resultat. Den mest effektiva behandlingen är kirurgisk, särskilt eftersom patienterna är i receptionen när maligna omvandlingar redan har inträffat.

Keira sjukdom

Keir-sjukdom, eller Keir erythroplasia, är i sin karaktär inte mycket annorlunda än den tidigare sjukdomen. Lesionen är en begränsad, ljus röd nod i olika storlekar. Om sårbildning uppträder i lesionens område kan det anses att detta är början på illamående tillväxt, eftersom i 100% av patienterna blir sjukdomen plattkvadomcancer. Lymfkörtelmetastaser förekommer tidigt. kirurgisk behandling.

Pagets sjukdom

Pagets sjukdom påverkar oftast huden på bröstets peripolat. 20% av fallen är lokaliserade på nacke, könsorgan, skinka, pubis, näsa och andra ställen. Kliniskt karaktäriserad av kraftigt begränsad ekmatematisk dermatit. Det har utseendet av en ljus röd erosion med en kornig glänsande yta, ibland märkbart förhöjd ovanför hudnivån, basen är tät. Bröstvårtan kan dras in, men de regionala lymfkörtlarna förstoras inte. Ibland klagar patienter av klåda och brännande. Det utvecklas långsamt och kan vara stort. Efter 2-3 år, och ibland 20 år, uppträder karcinomatisk infiltration med en lesion av regionala lymfkörtlar.

Kännetecknet för de mest precancerösa hudsjukdomar, som i allmänhet av precancerösa tillstånd, är deras gradvisa utveckling och långsamma framsteg. Det stimulerande ögonblicket för en snabbare övergång av ett precanceröst tillstånd till cancer är trauman (riva, friktion) av sådana precancerösa tillstånd som ärr och vårtor. keloider.

Följande tecken kan tjäna som kriterium för att döma en hotande malignitet: en ökning av förkreativ massa i storlek och storlek, en förändring i konsistens (mjuk massa blir tät), en förändring i deras yta. Utseendet på grovhet, erosion, sprickor, tuberositet är en hacker av en möjlig övergång av precancer till cancer. Måste beaktas och processens varaktighet. Långläkande sår, sprickor och erosion bör också betraktas som förändringar som indikerar risken för illamående.

Förkreativa tillstånd och sjukdomar i hudcancer

Ämne 4. Hudcancer, melanom. Sköldkörtelcancer

Epidemiologi av hudcancer

Hudcancer står för cirka 10% av den totala förekomsten av maligna neoplasmer i Ryssland. Förekomsten av hudcancer över tid tenderar att öka --- 1992 var motsvarande intensivindikator 23,9 per 100 000 invånare, 2001 - 34,4 per 100 000 invånare. Ökningen över tio år var 44%, den genomsnittliga årliga tillväxttakten var 4,4% (Chissov, V.I et al., 2003). Hudcancer påverkar lika ofta människor i båda könen och förekommer huvudsakligen i ålderdom. Medelåldern hos patienter med den första diagnosen hudkreft i Ryssland 1992 var 66,3 år, 2001 --- 67,4 år. Människor med rättvis hud som bor i södra länder och regioner och spenderar mycket tid utomhus är oftare sjuk. Den högsta incidensen av hudcancer i Ryssland 2001 registrerades i södra federala distriktet --- Republiken Adygea (69,6 per 100 000 invånare), Astrakhanregionen (58,6 per 100 000 invånare), Stavropol Krai (57,6 per 100 000 populationer). Dödligheten från hudcancer är bland de lägsta bland de andra nosologiska formerna av maligna neoplasmer. År 1992 var den ryska befolkningens intensiva dödlighet för hudomlopp 2,2 per 100 000 av befolkningen, och 2001 var 3,1 per 100 000 av befolkningen.

Fördjupande faktorer för hudcancer

Bland de faktorer som bidrar till förekomsten av hudcancer bör vi först och främst notera den långvariga och intensiva exponeringen av huden mot solstrålning. Denna omständighet kan förklaras av det faktum att hudcancer i nästan 90% av fallen är lokaliserad i öppna hudområden av huvud och nacke, som är mest intensivt utsatta för insolation. Lokal exponering av olika grupper av kemiska föreningar med cancerframkallande effekter

Kväve (arsenik, bränslen och smörjmedel, tjära), joniserande strålning är också faktorer som bidrar till hudcancer. Mekaniska och termiska skador på huden, vilket leder till bildandet av ärr, mot vilken en malign process kan utvecklas, kan hänföras till faktorer som ökar risken för hudtumörer.

Förkreativa tillstånd och sjukdomar i hudcancer

Utseendet på hudcancer föregås av olika före-tumörsjukdomar och patologiska processer, som kallas precancerösa. Obligatorisk precancer genomgår nästan alltid en malign transformation. Obligatorisk precancer i huden innefattar följande sjukdomar:

Fakultativa prekursorer kan ibland bli cancer med sammanflödet av vissa negativa faktorer, både kroppens yttre och inre miljö. Fakultativ predrakami inkluderar:

♦ senil (sol, aktinisk) keratos;

♦ senil (seborrheic) keratom;

♦ sena strålsår

♦ hudskador i tuberkulos, systemisk lupus erythematosus, syfilis.

Låt oss i större detalj överväga egenskaperna hos enskilda former av precancerösa hudsjukdomar. Xeroderma pigmentosa är en sjukdom med en autosomal-recessiv typ av arv. Dess första manifestationer observeras i tidig barndom. Det kännetecknas av patologisk känslighet hos huden mot ultraviolett strålning. Under sjukdomsförloppet finns tre perioder:

1) erytem och pigmentering;

2) atrofi och telangiectasi

Öppna områden av kroppen utsatt för solljus under pigment xeroderma är täckta med fräknar och röda fläckar. Även kortvarig exponering för solen leder till svullnad och rodnad i huden. Vidare blir erytematösa fläckar större och mörkare. Visas flaking och atrofi av huden. Huden tar på sig ett färgstarkt utseende på grund av

växling av röda och bruna fläckar, cicatricial förändringar, atrofiska områden och telangiectasias. I de efterföljande papilloma finns fibromaser. Malignitet hos pigmentet xeroderma i cancer, melanom eller sarkom förekommer i 100% av fallen. De flesta patienter dör i åldern 15-20 år. Bowens sjukdom. Äldre män är oftare sjuk. Alla delar av kroppen påverkas, men oftare torso. Maniverad i form av en enda plack av blekrosa eller lila i färg upp till 10 cm i diameter. Tumörets kanter är klara, något stigande över hudens yta, ytan är täckt med korst och flingor, ibland eroderad och atrofisk. Sjukdomen kännetecknas av en långsam tillväxt av lesionen. Bowensjukdom i 100% av fallen återföds i plavocellcarcinom och kan kombineras med cancer i de inre organen. Erythroplasia Keira är en variant av Bowens sjukdom med lokalisering på slemhinnorna. Ofta är män inte utsatta för omskärelse. Det är en sällsynt sjukdom. Makroskopiskt manifesterad i form av plack av ljusrött färg med skarpa gränser, svagt höjda kanter. När man flyttar till plättcellscancer, blir plackgränserna ojämna, erosion uppträder, och sedan ett sår som är täckt med fibrinfilm eller hemorragiska skorpor. Pagets sjukdom är oftast lokaliserad i bröstvårtan i bröstkörteln, mindre ofta i könsorganet, i perineum, i armhålorna. Makroskopiskt är det en röd eller körsbärsfärgad, ovalformad, med en klar plackgräns. Plåtsytan är utplånad, våt, på platser täckta med skorskor. Patienterna är oroliga för brännskador och klåda. När bröstet är skadat är ledsidens ensidighet, nippelns återdragning och serös blodig urladdning från den karakteristiska. Detta är en speciell typ av cancer. Cancerceller (Paget-celler) är belägna i epidermis och i svett- eller bröstkörtlarna. I dermis observeras endast tecken på kronisk inflammation. Senil (sol, aktinisk) keratos förekommer oftare hos män över 50 år och lokaliseras i öppna delar av kroppen. Det ser ut som en samling kornade skalor gulbrun, rundad, inte mer än 1 cm i diameter. Avlägsnande av skalor är smärtsamt och svårt, eftersom de löds på den underliggande huden. Vid avlägsnande av skalor utsätts en erosiv yta eller en atrofisk fläck. Uppkomsten av klåda, smärta, infiltration, sårbildning och blödning i lesionsområdet framgår av malign transformation i plavocellkarcinom. Senile (seborrheic) keratom är en epitelial tumör som ofta finns hos äldre och äldre. Ligger på slutna områden av kroppen. Lesionerna är multipla, växer långsamt och når 1-2 cm i diameter. Senil keratom är en platt eller ojämn plack, oval eller rund, med klara gränser, brun eller grå-svart. Plattans yta är täckt med lätt avlägsningsbara fettskorpor, småpumpiga, eftersom det innehåller horncyster (täppt hårfolliklar). Senilkeratomets malignitet uppträder sällan. För malignitet kännetecknas utseendet av erosion på ytan och komprimering av dess bas. Kutanthorn betraktas som en variant av senil keratos. Oftast förekommer i ställen för frekvent hudskada. Det är en tät cylindrisk eller konformad formning, högt över hudytan, gulbrun eller grå, tätt svetsad mot underliggande

hud. Skillnader i långsam tillväxt, kan nå 4-5 cm i höjd. Med malignitet förekommer rodnad, induration och ömhet i botten av de kutana hornen.

Hudpresiverare

En precancer är en sjukdom eller patologisk process mot vilken en malign tumör kan utvecklas.

Alla precancers kan delas in i prekursorer av tumör natur och precancer av tumörliknande natur. Sjukdomen i den första gruppen inkluderar senil keratom och kutant horn.

Förstadier av en tumöraktig natur.

Seborrheisk keratos Andra bilder

Senile keratom (senilvikt, seborrheiskeratom, etc.) uppträder huvudsakligen hos äldre, ofta i öppna delar av kroppen (ansikte, nacke, händer).

Sjukdomen kännetecknas av utseendet av singel (oftare) eller flera (sällan) vassa utbrott (plack), som stiger ovanför huden, avrundad eller oval i form, upp till flera centimeter i diameter, av en gulbrun färg. Plåtarna är täckta med jordskorpor, när de tas bort, exponeras den erosiva gråtytan

Senil keratom är en frivillig prekancer och malign i ca 5% av fallen. Dess utseende kräver borttagning av vargen inom hälsosam vävnad.

Kutan horn

Kutan horn Andra bilder

Kutanhorn avser obligatorisk precancer och förut eller senare nödvändigtvis maligniserad. Det förekommer huvudsakligen hos personer över 60 år.

Kutant horn är en plats med begränsad epitelial hyperplasi med markerad hyperkeratos, som kliniskt har formen av ett mer eller mindre uttalat kåt protrusion (därav namnet). Hornet ligger på en lätt infiltrerad bas, dess färg kan variera från rosa till brun. Lokaliseras vanligtvis på huden och röda gränser på läpparna, ofta botten.

Sjukdomen är kronisk. Processen varar i åratal men när som helst kan det finnas illamående, vilket framgår av utseende av inflammation runt hudhornen, förtjockning av basen, plötslig intensifiering av keratinisering och viktigast av allt histologiska data.

Det kutana hornet måste avlägsnas inom gränserna för friska vävnader med en efterföljande histologisk undersökning.

Förstadier av icke-tumör natur.

Förebyggarna av en icke-tumör natur kan delas in i tre grupper:

1) Förvirring av viral natur

• Verruciform epidermodysplasi• Jättekondylom

2) Pre-cancer på grund av medfödd eller förvärrad överkänslighet mot ultraviolett bestrålning

• Pigment xeroderma•Solig keratos• Senast strålningsdermatos

3) Förexponering orsakad av kemiska och fysiska faktorer

Predoms av viral natur.

Verruciformi epidermodisplasia Andra bilder

Sjukdomen är orsakad av humana papillomavirus (HPV) -virus, nämligen HPV-4, och kännetecknas av flera utbrott på öppna delar av kroppen som liknar normala vårtor. På huden förefaller platta avrundade papiller med en diameter av 0,2 till 2 cm, täckta med en grå-svart kåt massa, impregnerad med talg.

Radikal vätska avlägsnande är nödvändig. Användningen av syntetiska retinoider (akitretin) är möjlig. Vid multipla vårtor används interferonbehandling.

Jätte kondylom

Det är vanligare hos män, lokaliserade på könsorganen, i perianala regionen. Ursprungligen finns det knölar av den ominösa toppade kandilen (men inte på stammen, men på en tät bas) som växer i bredd och djup. Vid basen av den formade infiltrationen, kännetecknad av sårbildning, förstörelse.

En total brett excision av vårtor är nödvändig. När radikal borttagning är omöjligt används kryo-destruktion. Används även kemoterapi (bleomycin), interferonbehandling.

Förkämparna orsakade av den födda eller förvärvade överkänsligheten för UFO.

Pigment xeroderma Andra bilder

Genetiskt bestämd familjesjukdom, uttryckt i ökad hudkänslighet för solstrålning. Manifierade från tidig barndom under den första kontakten med solljus. Efter en kort insolation förekommer röda inflammatoriska fläckar på de öppna ytorna i huden, på vilka pigmentära fläckar som liknar fräckor förekommer, telangiektasi. Med tiden ökar antalet fläckar, huden blir torr, tunn, atrofisk. Irisen, hornhinnan, konjunktivan påverkas.

Vid ungefär 6-10 års ålder utvecklas maligna tumörer på grund av kronisk strålningsdermat (basalcellkarcinom,plättcellscancer) med snabb metastasering, vilket leder till patienternas död (barn lever sällan i 15 år).

Behandling av palliativ (avlägsnande av resulterande tumörer, användning av syntetiska retinoider, etc.).

Solig keratos.

Solig keratos Andra bilder

Det förekommer hos äldre människor och människor i mogen ålder, oftare hos män med rättvis hud, hår och ögon, främst på öppna delar av kroppen, ofta på läpparnas röda kant.

Processen börjar med bildandet av en rödgul plats. Snart på den röda basen bildas tätt passande och knappt avtagbara keratotiska skikt (vågar). Enligt förekomsten av erytem eller keratotiska skikt isoleras erytematös, keratotisk form och typ av hudhorn (bildning av hudhorn).

Behandlingen består av att ta bort patologiska element (kryostruktion, laserkirurgi), applicera cytostatiska salvor (fluorouracil, etc.)

Sen strålning (röntgen) dermatos - uppträder som regel med långvarig exponering för röntgenstrålning och uttrycks i förekomsten kronisk dermatit. Huden blir torr, tunn, får en ojämn färg (dyschromi), telangiectasier förekommer, etc. I vissa fall är persistent sårbildning möjlig.

Förebyggare som orsakas av åtgärder av kemiska och fysiska faktorer.

leukoplaki Andra bilder

I orala slemhinnan är effekten av tobaksrök, kroniskt trauma på grund av nedsatt tandvård, galvanisk ström som uppträder i munhålan i närvaro av proteser från olika metaller, av största vikt.

Områdena för keratinisering på slemhinnan i fuktig miljö genomgår snabbt maceration och förvärvar en vitaktig färg. Det finns tre kliniska former av leukoplaki:

1) Plana leukoplakia-typslenifiering, men på slemhinnan. Foci ser ut som tunn, gråvit film.

2) Verrucous leukoplakia - keratiniseringsprocessen är signifikant uttalad, det drabbade området sticker ut över slemhinnan i form av en plack eller en vagga.

3) Den erosiva formen av leukoplaki manifesteras av enstaka eller flera erosioner på slemhinnan, åtföljd av subjektiva förnimmelser som förvärras av att äta. Oftast missgynnas.

Basen av behandlingen är eliminering av orsaksfaktorn. Kirurgisk avlägsnande av patologiska foci inom hälsosam vävnad, kryostruktion etc. används också. Tilldela långa kurser av vitamin A.

Intraepitelial hudcancer: Bowensjukdom, Keir erythroplasi.

Bowens sjukdom Andra bilder

Bowens sjukdom har potentiell malignitet och kan omvandlas till plättcellscancer(enligt vissa uppgifter upp till 80% av fallen). Inträffar oftare hos män i åldrarna 40 till 70 år och kan lokaliseras på vilken plats som helst i huden, liksom på slemhinnorna (mjuk gom, tunga, tunga).

I det inledande skedet framträder det som en fläck med oregelbundna konturer, som gradvis omvandlas till en plack. Plåten har en kopparröd färg, fuzzy konturer, täckta med skalor och korst, benägen för perifer tillväxt. Plåster är typiska: det finns ställen för hypo- och hyperpigmentering på den.

Bowens sjukdom kan likna en psoriasisplack, dock psoriasistecken:

1. Symmetri av utslag

2. Besegra favoritplatser för psoriasis

3. Förekomsten av psoriasis triad

Frånvaron av dessa tecken talar väl för Bowens sjukdom. Avgörande i diagnosen är histologisk undersökning.

Behandling innebär kirurgisk excision av plack, diatermokoagulering, kryostruktion, etc. På platsen för processen på slemhinnan och oförmågan att ta bort det drabbade området till nära strålbehandling.

Erythroplasia Keira Andra bilder

Det är en intraenitell cancer i slimhinnan hos de främst genitala organen hos män. Den vanligaste lokaliseringen är förhudets inre broschyr. Extremt sällan förekommer på könsorganen. Det är bildandet av en, mindre ofta två eller tre begränsade plack av hallon-röd färg, med en fuktig blank flätig yta. Processens gång är lång, i år eller årtionden, med långsam perifer tillväxt och eventuell degenerering i plättcellscancer(30% av fallen).

Diagnosen bekräftas av histologisk undersökning.

Kirurgisk excision, diatermokoagulering, plackkryodestruktion, etc. utförs.

Vilka hudsjukdomar är precancerösa och hur ser de ut?

Enligt statistiken om onkologisk sjuklighet i Ryssland rankar maligna neoplasmer hos män och kvinnor andra. Under de senaste tio åren har deras antal ökat med cirka 30%. Den genomsnittliga incidensen bland kvinnor är 13,7%, bland män - cirka 9,9%.

Begreppet precancerösa hudsjukdomar

Trots det faktum att den maligna processen i huden är i synlig tillgänglighet, tillåter dock utvecklingen och variationen i dess utveckling, liksom en stor mängd godartad dermatologisk patologi, inte ofta en tidig erkännande av en cancerous tumör.

I samband med ovanstående har stor betydelse i dermatologi och onkologi förvärvats av problemet med tidig diagnos och behandling av en "före sjukdom" -sjukdom eller patologiskt tillstånd, det vill säga en precancer mot bakgrunden av vilken utvecklingen av en malign neoplasm är möjlig med större eller mindre grad av sannolikhet.

Före-cancerhudsjukdomar är multipla eller enkla papiller, knölar, överväxt, fläckar, foci av hyperkeratos eller irritation av olika former, färger och storlekar etc. De är godartade epitelformationer och patologiska tillstånd av icke-tumörsprung, men vilka kan omvandlas till maligna tumörer.

Orsaken till illamående kan vara:

• olika externa faktorer av icke-specifik karaktär - frekvent eller permanent mekanisk irritation eller skada, långvarig kontakt med kemikalier (anilinfärger, derivat av petroleum, kol, arsenik, giftiga kemikalier), exponering för temperaturfaktorer (frostbit och brännskador), överdriven solexponering, joniserande strålning, chapping;
• endogena faktorer (i själva kroppen) - endokrina störningar, immunförsvarets störningar och några andra;
• brist på snabb behandling av godartad patologi
• ålder - bland medelålders och äldre människor sker omvandling till cancer mycket oftare.

Diagnos och behandling av precancerösa hudpatologier utförs av specialister av dermatologisk eller onkologisk profil.

Klassificering och diagnos

Den allmänt accepterade klassificeringen av hudens precancerösa patologier utvecklas fortfarande inte på grund av bristen på tillräckligt tydliga teoretiska tankar om dessa patologiska förhållanden. Därför är de främsta delarna väldigt villkorligt indelade i två grupper:

Obligatoriska precancerösa hudsjukdomar

Obligatoriska patologiska tillstånd karakteriseras av en hög grad av sannolikhet för omvandling till en malign tumör. Dessa inkluderar:

• pigment xeroderma;
• begränsad precancerös hyperkeratos i huden på den röda gränsen på läpparna;
• Bowensjukdom;
• erytroplasi Keir;
• Pagets sjukdom.

De senaste tre patologierna betraktas för närvarande som en speciell form av kutan cancer (in situ cancer - in situ), vilket är en lokal före-invasiv (intraepitelell) malign process som inte sträcker sig bortom huden. Men de är traditionellt fortfarande refererade till som precancerösa patologiska tillstånd.

Pigment xeroderma

Det är en genetiskt bestämd iscensatt sjukdom som kännetecknas av överdriven känslighet för även obetydlig solstrålning. De första symptomen på denna patologi med skada på ansikte och händer i huden förekommer under de första 3 åren av ett barns liv.

Efter en kort vistelse i de öppna områdena i huden i solen finns det begränsade erytematösa fläckar och smågråbruna fläckar som står högt över hudytan, som liknar fräknar. Antalet av dem ökar gradvis, huden på dessa ställen blir torr och fläckig.

Senare utvecklas atrofiska förändringar i sin plats, områden med telangiectasier och en slät glänsande yta uppträder. Ännu senare uppträder ulcerationer och sprickor, papillomatösa och vassa tillväxtar, omvandlas till en basalcells- eller plavocellcancer, melanom eller sarkom.

Malignitet förekommer i 100% av fallen. Maligna tumörer har en hög benägenhet för sönderdelning och metastasering. De flesta patienter dör före 15-20 år på grund av generaliseringen av tumörprocessen. Emellertid, även om genen för denna patologi uppträder hos ungefär 0,28% av människor, är den ärvd på ett autosomalt recessivt sätt, och därför utvecklas sjukdomen endast i en av 250 tusen fall.

Behandling av pigment xeroderma utförs efter histologisk undersökning. Vid enkla tillväxter består det i elektro excision, laser eller krypdrift, vid multipel tillväxt - genom att genomföra en kurs med nära fokus strålbehandling.

Begränsad precancerös hyperkeratos i huden på den röda gränsen på läpparna

Till skillnad från andra obligatoriska precancerösa sjukdomar påverkar det ofta unga och medelålders människor. Bland alla läpparnas precancerösa patologi faller 80% på denna sjukdomsform. Den polygonala formen och storleken från 2 mm till 1,5 cm lokaliseras huvudsakligen på underläppen direkt på den röda gränsen.

Den är omgiven av en vitaktig tunn vals, belägen ungefär halvvägs mellan munnen och mitten av läppen, mjuk och smärtsam på palpation. Nivån på dess yta hos de flesta patienter ligger något under nivån av den omgivande röda gränsen på läppen, vilket är anledningen till att lesionen verkar sjunka. Ytan är täckt med gråbruna tätt belägna vågar.

Vanligtvis finns utbildning i flera år i godartat tillstånd, men ibland omvandlas den till en malign tumör redan under det första året och även de första månaderna från dess utseende. De viktigaste symptomen som delvis hjälper till vid diagnosen malignitet i utbildningen är:

• förekomsten av en tätning vid dess bas;
• Utseendet av erosion på dess yta;
• förbättring av keratiniseringsprocesser.

Behandlingen består av elektro excision, laser förstörelse eller kirurgisk excision inom hälsosam vävnad, följt av histologisk undersökning. Beslutet om frågan om ytterligare behandling beror på resultaten av den senare.

Bowens sjukdom

Det förekommer med samma frekvens bland män och kvinnor över 40 år. Ultravioletta strålar och vissa giftiga ämnen (arsenik, tjära, tjära) är faktorer som framkallar utvecklingen av ett precanceröst tillstånd. Eventuella delar av huden kan påverkas, men oftare - stängt (bagage, könsorgan), mindre ofta - ansikte och nacke.

Beroende på de kliniska manifestationerna finns det fyra former av sjukdomen:

• papulär scaly;
• paprikala kortikala;
• atrofisk;
• gråt.

Sjukdomen uppträder som regel som enstaka eller multipla plack som sträcker sig i storlek från 1 mm till 10 cm. De är benägen för perifer tillväxt och har ovala eller oregelbundna konturer, något förhöjda över hudytan, tydliga eller suddiga gränser, gulröda och senare gulbruna färg. Kännetecknas av närvaron av atrofisk vävnad eller ärr i plackens centrala del.

Ibland är elementen täckta med ojämn skorpor eller skalor, som liknar psoriasiselement. När dessa skorpor eller vågar avlägsnas kan tillväxten i form av papiller med en slät eller vass yta utsättas. Palpation av paplar bestäms av tätheten av papper eller kartong.

Kurens sjukdom är lång (år). Mot den här bakgrunden utvecklas papillär (en typ av squamouscell) cancer.

Erythroplasia Keira

Det är en variant av den tidigare patologin och finns bara hos 40-70-åriga män i glanspenisområdet eller i sällsynta fall i förhuden. I äldre män kännetecknas patologin av en mer malign kurs.

Sjukdomen manifesteras av enkla eller multipla plack med markerade gränser. Elementen har upphöjt kanter och regelbundna konturer, en slät flätig yta av rödaktig eller ljus röd färg. Vid infektion kan purulenta eller små vita fläckar vara möjliga.

Behandlingen av Bowens sjukdom och erythroplasi hos Keir består i elektro excision eller krypdrift av enkla lesioner som är små i storlek. I andra fall rekommenderas användning av nära strålbehandling.

Pagets sjukdom

Det är ett centrum för erytem, ​​åtföljd av lokal smärta, klåda, stickningar och brännande. På sin rosa och svagt pigmenterade yta, som liknar utseendet på eksem, syns epitel, sårbildning och erosion.

Lesionen har tydligt definierade gränser och är utsatt för en gradvis långsam expansion (över flera år) och sprids till närliggande vävnader. Lokalisering är övervägande i det bakre området, men i 20% i ansikte, huvud, rygg, lår och skinkor, perineum och yttre könsorgan, på armhålans hud.

Sjukdomen sker efter 50-60 år, främst hos kvinnor, men hos män är kursens art mer aggressiv. Trots sin långsamma utveckling sker en transformation av en precancerös patologi till en invasiv malign tumör alltid. Behandling består av radikal resektion av bröstkörteln eller fullständig mastektomi i kombination med hormonbehandling, kemo och strålbehandling. Mängden behandling beror på spridningen av lesionen och utförs efter histologisk undersökning.

Valfria precancerösa hudsjukdomar

Sjukdomar i denna grupp förenas av en relativt låg grad av sannolikhet för degenerering i cancer. Dessa omfattar främst:

• aktinisk eller sol, senil (senil) keratos;
• kutan horn;
• keratoakantom;

Actinisk keratos

Det utvecklas som regel i mogen och ålderdom hos människor med rättvis hud i sina öppna områden, som utsätts för långvarig (minst 10-20 år) solexponering. Sjukdomsbasen är epitelets dysplastiska processer, vilket medför att den kan degenerera till plavocellcancer.

Senil keratos är vanligen lokaliserad på förändrad (med ojämn pigmentering, gallring) hud i näsens, kinderna, auriklarna, hårbotten, underläppen och händerna. Beroende på svårighetsgraden av kliniska symtom skiljer sig följande steg eller typer av lesioner:

1. Erythematous, som är början på sjukdomen och kännetecknas av utseendet av rödaktiga rosa plack och fläckar med skarpt definierade gränser. Diametern på elementen sträcker sig initialt inte över några millimeter, och ökar sedan gradvis till 1-2 cm. Plåtar och plack kan ha en oregelbunden, oval eller rundad form och en grov ojämn yta, mot bakgrund av vilken telangiectasia är "genomskinlig" och blödning efter lättskrapning.
2. Det keratotypa stadiet i det prekremerade tillståndet är en vidare utveckling av lesionerna. De får en gulaktig brun eller grå-svart färg på grund av de täta, lätt avtagbara fettlagren i stratum corneum i form av skorskor. Foci omgiven av en smal inflammatorisk gräns.
3. Hyperkeratos uttalade - element sträcker sig väsentligt över den omgivande hudytan och kan omvandlas till ett kutant horn.

Utvecklingen av senil keratos är långsam (över flera år), varefter maligniteten i form av plavocellkarcinom är möjlig (i 20-25%). Vid malign degeneration, klåda, förstärkning av inflammatoriska symtom, komprimering av basen och en ökning i tjockleken på lesionen uppstår bildandet av en erosiv lättblödande yta.

Enkla stora foci avlägsnas kirurgiskt, genom elektro-excision, kryo-destruktion eller laserterapi. Terapi av multipelskador utförs genom applicering av fluorouracilsalva, tretinoin, imiquimodkräm.

Kutan horn

Det är en epitelial tumör med uttalad hyperkeratos och betraktas för närvarande som en variant av senil keratos. Utbildning kan utvecklas på grund av ärr, lupus erythematosus, lav erythematosus och annan keratos, och på externt oförändrade hudintegrer.

Det kutana hornet är lokaliserat huvudsakligen på huvudet, ansiktet och även på kroppsdelar som utsätts för konstant eller frekvent friktion eller tryck. I sällsynta fall kan det förekomma i läpparnas röda kant.

Kliniskt är ett kutant horn en cylindrisk, konisk eller förgrenad form, bestående av ett tätt kluster av massor av det kåt epitelet av vitaktig, smutsig grå, brunaktig eller gulaktig brun färg. Den är fastsvetsad till basen, växer ganska långsamt och når storlekar, mestadels 0,5-1 cm, men ofta 4-5 cm.

Malignitet beror inte på sjukdomsperioden och är möjlig i 12-15% av fallen. Dess början åtföljs av utseende av ömhet, komprimering av basen, inflammatoriska fenomen runt tumören och ibland en kraftig acceleration av keratinisering.

Behandlingen är bara kirurgisk. Utbildning tas bort tillsammans med närliggande friska vävnader.

keratoakantom

Det är vanligtvis singel, sällan en multipel epidermal tumör som uppträder hos äldre (vanligtvis vid 60-65 år). Det präglas av snabb tillväxt, cyklisk kurs och spontan regression. Ozlokachestvennost förekommer sällan nog (7%).

Utvecklingen av keratoacanthom orsakar långvarig och intensiv solstrålning, inflammatoriska former av dermatos (seborrheisk dermatit, eksem), exponering för kemikalier, kronisk hudskada. Sjukdomen börjar med utseendet av små papper, som i diameter ökar till 1,5-2 cm i 3-4 veckor.

Den morfologiska grunden för en precancerös tumör är den så kallade "hornkoppen". Den bildade formningen har en gråaktig-rosa färg, tät struktur och en halvkärlsform. Den stiger över den omgivande ytan, inte lödd på den underliggande vävnaden (rörligt när man försöker förflytta sig). I den "nedåtgående" delen av formationen finns gråhåriga, kåtmassor omgivna av en zon som stiger i form av en vals. Runt "hornskålen" slätas hudavlastningen.

I avsaknad av oberoende omvänd utveckling av ett enda keratoacanthom, är behandling genom kryostodbrytning, laserförstöring eller kirurgisk excision nödvändig, i sällsynta fall med användning av strålterapi. I flera formationer administreras metotrexat.

Även om den primära diagnosen av precancerösa hudsjukdomar är baserad på den kliniska bilden som beskrivs ovan spelas huvudrollen av histologisk undersökning. I praktiken är betydelsen av termen "hudpreperatorisk patologi" att den gör det möjligt att isolera från ett betydande antal personer med dermatologiska patologigrupper med ökad risk att utveckla cancer och systematiskt övervaka dessa patienter med mer fördjupade studier. I medicin är för närvarande strategin att bekämpa malign patologi baserad på tidig upptäckt och behandling av exakt olika former av precancerös patologi.

Precancerous hudsjukdomar

Pre-cancerhudsjukdomar är en grupp dermatologiska sjukdomar, mot vilka maligna tumörer kan utvecklas. Villkorligt uppdelad i två undergrupper: frivillig (med eventuell malignitet) och obligatorisk (med stor sannolikhet för malignitet). De är enkla eller multipla noduler, överväxter, foci av hyperkeratos, papuler, åldersfläckar eller foci av irritation av olika färg, storlek och form. Diagnosen görs på grundval av inspektionsdata och resultaten av histologisk undersökning. Behandling - kirurgisk avlägsnande, kryoterapi, kemoterapi, interferonbehandling.

Precancerous hudsjukdomar

Pre-cancerhudsjukdomar är godartade neoplasmer av epiteliskt ursprung och patologiska förhållanden i huden av en icke-tumör natur som kan omvandlas till en malign tumör. Sannolikheten för malign degenerering av olika före-cancerhudsjukdomar kan variera kraftigt. Icke-specifika yttre irritationer (mekanisk friktion, insolation, temperatureffekter), olika endogena faktorer och brist på snabb behandling är orsaken till malignitet. Människor i medelålders och ålderdom lider huvudsakligen. Det finns också medfödda förkämpare som påverkar barn och ungdomar. Diagnostik och behandling utförs av specialister inom onkologi och dermatologi.

Klassificering av precancerösa hudsjukdomar

Det finns två grupper av precancerösa hudskador: obligatorisk (med stor sannolikhet för malign transformation) och valfri (med relativt låg sannolikhet för malignitet). Det bör noteras att denna uppdelning är ganska villkorlig. Det finns sjukdomar som vissa experter avser att förplikta förkunnaren och andra till valfritt. Gruppen av obligatoriska precancerösa hudsjukdomar innefattar Bowens sjukdom, Pagets sjukdom och Keirs erytroplasi, som i själva verket är speciella former av hudcancer - de så kallade in situ-cancrarna, lokala maligna processer som inte sträcker sig bortom huden. Dessutom är obligatorisk precancer pigmenterad xeroderma.

Gruppen av fakultativa pre-cancerhudsjukdomar innefattar kutanhorn, senil keratos och andra specifika och icke-specifika hudskador. Risken för malign degenerering av hudhornet och senil keratos är ca 10%. Arsenisk hyperkeratos, kronisk strålningsdermatit, syfilitisk och tuberkulös hudskada genomgår malignitet i 6% av fallen. Fistler med osteomyelit, långfristiga trofasår och omfattande efterbränningsärr är maligna hos 5-6% av patienterna. Hudskador i systemisk lupus erythematosus är maligna i 2-4% av fallen.

Obligatoriska precancerösa hudsjukdomar

Bowensjukdom är en sällsynt patologi, som först beskrivits 1912. Det förekommer i åldern 20-80 år, lika ofta diagnostiserad hos män och kvinnor. Fördjupningsfaktorer är infektion med humant papillomavirus, kontakt med vissa giftiga ämnen (tjära, tjära, arsenik) och ultraviolett strålning. En precancerous hudsjukdom kan utvecklas var som helst på kroppen, stammen och könsorganens hud lider ofta. I början är det en plats med ojämna konturer. Därefter transformeras fläcken till en kopparröd plack med en fuktig flätig yta.

På plackans yta finns områden med hyper- och hypopigmentering. Ibland är ytan täckt med torra ojämna vågar, varför bildningen kan likna psoriasisplåten. Konturerna är suddiga, det finns en tendens till perifer tillväxt. Plåtar kan vara antingen singel eller flera, sammanslagning med varandra. Vanligtvis finns det en lång kurs, placken kan bestå i flera år. Om obehandlad omvandlas den förkroppsliga hudsjukdomen till plavocellcancerkarcinom. Diagnosen fastställs på basis av histologisk undersökning. Behandling - kirurgiskt avlägsnande från omgivande friska vävnader. I ett antal fall används elektrokoagulering, kryostruktion eller laserkoagulation.

Erythroplasia Keira är en typ av Bowens sjukdom som påverkar penisens hud. Lida män i åldern 40-70 år. Den precancerösa hudsjukdomen är en slät rödaktig plack med en fuktig flätig yta. Växer långsamt i periferin i flera år eller till och med årtionden, i resultatet är det en malign degeneration. Behandling - som med Bowens sjukdom på andra ställen.

Pagets sjukdom är en precancerös hudsjukdom, som vanligtvis ligger i areola. I 20% av fallen är tumören lokaliserad på andra områden: på ansikte, rygg, lår, skinkor, i perineum eller yttre könsorgan. Vissa klassificeringar anses vara en form av bröstcancer (Pagets cancer). Det diagnostiseras hos representanter för båda könen i åldern 50-60 år. Hos män är det mindre vanligt, men det är mer ondartat. I det inledande skedet är prekancerhudsjukdom en eksem-liknande skada, åtföljd av klåda, stickningar, brännande känsla och smärta.

Därefter ökar lesionsområdet gradvis, flingor, erosion och sårform på tumörytan. Revealed nippel, eventuell urladdning. Den precancerösa hudsjukdomen utvecklas under flera år och sprider sig gradvis till de omgivande vävnaderna. Lokal infiltrativ tillväxt och metastasering observeras. Behandling - radikal resektion av bröstet eller mastektomi i kombination med kemoterapi, strålbehandling och hormonbehandling.

Xeroderma pigmentosa är en sällsynt ärftlig förkreativ hudsjukdom. Manifierad av ökad känslighet för ultraviolett strålning. Sjukdomen fortsätter i tre steg. Den första etappen sker vid 2-3 års ålder, vanligtvis på sommaren, mot bakgrund av insolation (även obetydlig). I öppna områden av ett barns kropp med precancerous hudsjukdom uppträder röda fläckar med tecken på inflammation. Därefter uppträder områden med ojämn hyperpigmentering på platsen för dessa fläckar. Varje episod av sol exponering åtföljs av framväxten av nya områden av inflammation och ökad hyperpigmentering.

Tecken på det andra steget detekteras flera år efter utseendet av de första symtomen på en precancerhudsjukdom. I de drabbade områdena bildas telangiectasia och atrofi zoner. På grund av ojämn pigmentering, spindelvener och fokal av atrofi, blir huden varierad, och sprickor, sår, skorpor och vassa tillväxter verkar på den. Patologiska förändringar i broskvävnad, manifesterad i näsan deformation. Ögonskador noteras: keratokonjunktivit, hornhinnor, ögonloppsvändning och inflammation, fotofobi och lakrimation.

Den tredje etappen av prekancerhudsjukdom uppträder vid pubertal eller postpubertalålder. Godartade och maligna neoplasmer uppträder i de drabbade områdena i huden: angiom, keratom, fibromas, basalcellkarcinom, plavocellkarcinom, melanom. Speciellt maligna tumörer uppträder inom området växttillväxt. Mer än 60% av patienterna lever inte att vara 15 år gamla. Dödsorsaken är lokal infiltrativ tillväxt av tumörer och avlägsen metastasering.

På stadium 1-2 är patienter med denna precancerösa hudsjukdom föremål för uppföljning av en hudläkare. Under behandling med användning av orala medel som minskar hudens känslighet mot ultraviolett strålning, vitaminer, salvor med kortikosteroider och fotoprotektiva medel. Vid patologi hänvisas patientens ögon till en ögonläkare, och när en neoplasma inträffar, till en onkolog. Taktik för behandling av tumörer beror på typen och omfattningen av den onkologiska processen.

Valfria precancerösa hudsjukdomar

Det kutana hornet är en förkalkare härledd från cellerna i det epidermis spinansiga skiktet. Fördjupningsfaktorer är skador och långvarig exponering för solljus. Denna precancerösa hudsjukdom kan diagnostiseras vid vilken ålder som helst. Utvecklas på oförändrad hud eller på bakgrunden av vårtor, solkeratos, epidermal nevus, keratoacanthoma, SLE och kutan tuberkulos. Ibland sker det på grund av maligna tumörer: Kaposi sarkom, basalcellkarcinom, mindre ofta - granulära neoplasmer och metastaser i njurecancer.

En precancerous hudsjukdom är en formning som liknar djurets horn. Hornets längd kan nå flera centimeter. Länge Med tiden ökar hornet i längd, nästan utan att byta diameter. Malignitet av en precancerös hudsjukdom observeras sällan. Differentiell diagnostik utförs med plavocellkarcinom, keratoacanthom och senilkeratom. Den slutliga diagnosen är baserad på histologisk undersökning. Behandling - kirurgisk excision, kryo-destruktion eller laserförstöring.

Senil keratos (senil keratom) är en precancerös hudsjukdom som uppträder övervägande hos patienter över 50 år. Orsakerna till utvecklingen är okända. Fördjupningsfaktorer är överdriven insolation, förväxling och tunn torr hud. Det är en gulaktig brun platta upp till 1-2 cm i storlek, belägen i ansiktet, händerna, nacken och dekolleten. I utseende kan plack likna vårtor. Förloppet av denna precancerösa hudsjukdom är lång, vanligtvis asymptomatisk, patienterna klagar oftare på mindre klåda. Malign degeneration observeras sällan. Uppkomsten av malignitet kan indikera inflammation, blödning, bildande av erosioner och sår. Vid de första stadierna används keratolytiska och fotoprotektiva medel. Behandling - kirurgisk avlägsnande, laserdestruktion eller kryostruktion.

Solig keratos (aktinisk keratos) är en precancerös hudsjukdom med liten sannolikhet för malign transformation. På grund av överdriven insolation. Ofta lider lättskinniga blåögda blondiner av medelålders och ålderdom. Hos kvinnor är sjukdomen mindre diagnostiserad än hos män. Öppna hudområden påverkas. Inledningsvis bildas en gulaktig röd fläck på huden. Efter en tid är fläcken täckt med täta monteringskalor. Behandling - avlägsnande med laser, kryostruktion, cytostatiska salvor.

Yrkesdermatit är en grupp frivilliga precancerösa hudsjukdomar som uppstår vid långvarig kontakt med joniserande strålning och vissa kemikalier. Strålningsdermatit kan utvecklas när kärnkrafts explosioner och olyckor vid kärnkraftverk ligger i zonen. Tack vare förbättringen av skyddsutrustning detekteras röntgendematit sällan idag. Kroniska kemiska skador på huden kan uppträda vid kontakt med sot, fotogen, analyt, kreosot och andra ämnen som härrör från destillation av brunkol och koltjära.

Behandling av yrkesmässiga precancerhudsjukdomar - förstärkande droger, vitaminer, medel för att förbättra mikrocirkulationen, gelerna och salvorna. Efter att kontakten med ett aggressivt medel upphört, försvinner alla manifestationer av kemisk dermatit som regel snabbt. Vid sen strålningsdermatit med symtom på hyperkeratos kan kryo-destruktion eller kirurgisk avlägsnande av de drabbade områdena anges, följt av hudtransplantation. Patienter med kemiska och strålningspresidenta hudsjukdomar rekommenderas att undvika skador och begränsa tiden i solen. Vid allvarlig strålningsdermat anges en långvarig uppföljning med en hudläkare.