Ketokonazol tabletter

Ketokonazol finns också i andra doseringsformer:

analoger

Genomsnittligt pris online *: 132 sid.

Instruktioner för användning

Vita runda piller finns tillgängliga, vanligtvis i blåsor av 10 stycken och kartong. En tablett innehåller 200 mg ketokonazol.

Ta en gång om dagen med måltider. Vuxna tar 1-2 tabletter (totalt 200 till 400 mg), halvtabletter för barn (100 mg). Den avgörande faktorn är kroppsvikt. Pediatrisk dosering ordineras för massan från 15 till 30 kg, över 30 - dosen är densamma som för en vuxen. För barn som väger mindre än 15 kg, föreskrivs 4-8 mg per kg kroppsvikt per dag.

Barn under 3 år är kontraindicerade.

Om ett barn väger till exempel 13 kg, är dess minsta dosering 4 * 13 = 52 mg, den maximala 8 * 13 = 80 mg. Dosering av ämnet med milligrams noggrannhet i hemmet är mycket svårt, men du måste försöka dela tabletten i 2 lika delar, du får en lämplig dos på 100 mg.

Lyckligtvis är läkemedlet ett receptbelagt läkemedel och bara för att inte köpa det på apoteket.

För att förbättra absorptionen rekommenderas att dricka drogen sura drycker.

Behandlingstiden bestäms endast av läkaren. Läkemedlet ordineras vanligtvis mot systemiska mykoser och nästan alltid krävs ytterligare forskning för att bestämma den patogena mikrofloran i kroppen.

vittnesbörd

• blastomykos,
• koccidioidomykos,
• histoplasmos,
• kromomykos,
• parakoccidioidomykos,
• Det är effektivt mot olika typer av candidiasis, inklusive vanlig kvinnlig tröst, manlig balanopostit, men föreskrivs sällan på grund av det stora antalet biverkningar.

Kontra

• överkänslighet mot ketokonazol,
• leversjukdom,
• graviditet,
• amning,
• ålder upp till 3 år

Förbjuden mottagning i samband med följande droger:

• astemizol,
• bepridil,
• halofantrin,
• dihydroergotamin,
• disopyramid,
• domperidon
• dofetilid,
• dronedaron,
• ivabradin,
• irinotekan,
• lämnat acetylmetadol,
• lerkanidipin,
• lovastatin,
• lurasidon,
• metadon
• metilergometrin,
• midazolam (oral)
• mizolastin,
• nisoldipin,
• pimozid,
• ranolazin,
• sertindol,
• simvastatin,
• terfenadin,
• triazolam,
• felodipin,
• kinidin,
• cisaprid,
• everolimus,
• eplerenon
• ergometrin,
• ergotamin.

Särskilda instruktioner

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att utvärdera leverfunktionen för att utesluta akuta eller kroniska sjukdomar.

Ketokonazol penetrerar dåligt hemato-encephalic barriären, så det är inte tillrådligt att använda det för svamphinneinflammation.

Tabletterna förskrivs inte tidigare än 2 veckor efter avbrytande av glukokortikosteroider, om de används.

Biverkningar

Ketokonazol har många biverkningar, och därför påminner vi återigen om att detta läkemedel endast ska användas i form av tabletter som föreskrivs av en läkare.

• huvudvärk
• yrsel,
• klåda, utslag, urtikaria, dermatit, erytem, ​​alopeci,
• onormal leverfunktion, giftig hepatit och cirros är inte uteslutna,
• näsblod,
• sömnighet eller vice versa, irritabilitet, sömnlöshet, ångest,
• illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, förstoppning, uppblåsthet,
• trötthet, generell svaghet,
• patienter med allvarliga allergier bör vara försiktiga med anafylaktisk chock,
• Kanske en tillfällig minskning av testosterons koncentration i blodplasma (normaliserad 24 timmar efter administrering). Ändå kan detta faktum prova en överträdelse av menstruationscykeln hos kvinnor, gynekomasti och erektil dysfunktion hos män, även om detta är mycket osannolikt.

farmakokinetik

Med extern användning och med införandet av suppositorier absorberas ketokonazol praktiskt taget inte. Men vid användning i form av tabletter absorberas mycket bra. Cmax nås om 2 timmar. Binder till proteiner, röda blodkroppar. Kan tränga in i cerebrospinalvätskan. På 96 timmar utsöndras 70% av den accepterade mängd ketokonazol genom urin och genom magen.

andra

Hållbarhetstid är 3 år, vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Till försäljning på recept.

recensioner

(Lämna din feedback i kommentarerna)

[su_quote cite = "Alexey, 38 år gammal"] Jag hade en svamp, mina ben klibbar fruktansvärt. Lång ville inte gå till sjukhuset, veta våra läkare. Ja, i KVD. Staden är liten, du kommer att se en vän där, så rykten kommer att gå. Vobschem behandlades med folkmedicin, smurt med jod, applicerade en kompress från ättika. Vinäger hjälper, men ett tag börjar allting igen. Och om du håller länge - bränningen är ännu värre, då läker det länge. Han hade också ullsockor året runt. Vobschem allt detta jag var trött, gick till doktorn. Överraskande var allting mycket snabbt, det fanns nästan inga köer, de tog inspekterade, föreskrivna salvor och piller, tvåhundra och en halv rubel kom ut. Behandlad månad och alla. De rekommenderade också skor att blöta med ättika, sedan lukten förblev. Ett par kastade, köpte en ny. Resten kommer stå upp till vintern, lukten försvinner. Generellt dra inte, behandla normalt med en gång. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Alla Anatolyevna"] Jag förskrives dessa piller för sex månader sedan. De hjälper väl, det fanns inga biverkningar, jag råder alla. [/ su_quote]

* - Medelvärdet mellan flera säljare vid övervakningstillfället är inte ett offentligt erbjudande.

Preparat med ketokonazol

Internationellt namn: Ketokonazol (Ketokonazol)

Doseringsform: kapslar, tabletter

Farmakologiska åtgärder: Svampdödande medel, har aktivitet mot dermatofyter, jästsvampar, dimorfiska svampar och eumyketer. Aktiv också i relation.

Indikationer: Svampinfektioner orsakade av mottagliga patogener: mykos i mag-tarmkanalen, ögat, könsorganen, kronisk återkommande vaginal candidiasis.

Keto plus

Internationellt namn: Pyrithion Zinc + Ketoconazol (Pyrithione Zinc + Ketoconazol)

Doseringsform: schampo

Farmakologiska åtgärder: Antifungala läkemedel. Ketokonazol, ett imidazol-dioxalan-syntetiskt derivat. Verkningsmekanismen är att hämma syntesen.

Indikationer: Svampskador i huden och hårbotten orsakad av mottagliga mikroorganismer: pityriasis versicolor, seborrheisk dermatit.

ketokonazol

Internationellt namn: Ketokonazol (Ketokonazol)

Doseringsform: kapslar, tabletter

Farmakologiska åtgärder: Svampdödande medel, har aktivitet mot dermatofyter, jästsvampar, dimorfiska svampar och eumyketer. Aktiv också i relation.

Indikationer: Svampinfektioner orsakade av mottagliga patogener: mykos i mag-tarmkanalen, ögat, könsorganen, kronisk återkommande vaginal candidiasis.

Ketokonazol-FPO

Internationellt namn: Ketokonazol (Ketokonazol)

Doseringsform: kapslar, tabletter

Farmakologiska åtgärder: Svampdödande medel, har aktivitet mot dermatofyter, jästsvampar, dimorfiska svampar och eumyketer. Aktiv också i relation.

Indikationer: Svampinfektioner orsakade av mottagliga patogener: mykos i mag-tarmkanalen, ögat, könsorganen, kronisk återkommande vaginal candidiasis.

Livarol

Internationellt namn: Ketokonazol (Ketokonazol)

Doseringsform: Vaginala suppositorier

Farmakologiska åtgärder: Svampdödande medel, har aktivitet mot dermatofyter, jästsvampar, dimorfiska svampar och eumyketer. Aktiv också i relation.

Indikationer: Vaginal candidiasis.

Oronazol

Internationellt namn: Ketokonazol (Ketokonazol)

Doseringsform: kapslar, tabletter

Farmakologiska åtgärder: Svampdödande medel, har aktivitet mot dermatofyter, jästsvampar, dimorfiska svampar och eumyketer. Aktiv också i relation.

Indikationer: Svampinfektioner orsakade av mottagliga patogener: mykos i mag-tarmkanalen, ögat, könsorganen, kronisk återkommande vaginal candidiasis.

Perhotal

Internationellt namn: Ketokonazol (Ketokonazol)

Doseringsform: kräm för extern användning, salva för extern användning, schampo

Farmakologiska åtgärder: Svampdödande medel, har aktivitet mot dermatofyter, jästsvampar, dimorfiska svampar och eumyketer. Aktiv också i relation.

Indikationer: Svampinfektioner orsakade av mottagliga patogener: ringorm (ringmask jämn hud, inguinal idrottare, idrottsman).

Ketokonazol: bruksanvisningar, pris, recensioner och analoger av drogen

Svampsjukdomar kan behandlas med läkemedlet under varunamnet ketokonazol. Läkemedlet har antimykotisk, fungicidal, antiandrogen och fungistatisk verkan.

Den aktiva komponenten av ketokonazol är ett imidazolderivat. Det har en skadlig effekt på svampar på grund av dess förmåga att inhibera syntesen av ergosterol och störa lipidkompositionen i cellmembranet hos smittämnen.

Ketokonazol finns i tre dosformer - kräm, suppositorier, tabletter. Producerad i Indien och Republiken Moldavien. Medelpriset på ljus (5 stycken) - 250 rubel, grädde (15 g) - 120 rubel, tabletter (10 st) - 200 rubel. Säljs utan recept.

Vad handlar den här artikeln om?

Sammansättningen och verkningsmekanismen för ketokonazol

Stearinljus, tabletter och grädde innehåller samma aktiva substans - ketokonazol. Också i beredningarna innehåller hjälpkomponenter. Semisyntetiska glycerider och butylhydroxiananisoler tillföres till exempel till ljuset.

Tabletterna innefattar också magnesiumstearat, majsstärkelse, kiseldioxid, PVP och laktos med låg molekylvikt. Hjälmens hjälpkomponenter är vaselinolja, renat vatten, lafrabil, emulsion.

Farmakodynamik av läkemedel är identisk. Den aktiva ingrediensen i läkemedel undertrycker produktionen av ergosterol. Detta ämne är nödvändigt för konstruktion och reparation av svampcellsmembran. Dessutom stör ketokonazol lipidkompositionen av cellväggarna i mykosens patogener. Ämnet är aktivt mot dermatofyter, svampar från Candida-familjen och Pityrosporum.

1. Cream. Vid lokal användning tränger den aktiva substansen i praktiken inte in i den systemiska cirkulationen. Dessutom, även med långvarig användning av salva, finns inte ketokonazol i blodet.
2. Ljus. Efter administrering av suppositoriet går extremt små mängder ketokonazol in i den systemiska cirkulationen.
3. Tabletter. Biotillgängligheten av ketokonazol tabletter ökar med användning av tabletter med mat. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodbanan observeras inom 1-2 timmar efter intag. Absorptionen av aktiva beståndsdelar förvärras hos personer som lider av ökad surhet i magsaften. Plasmaproteinbindningsindex är 99%. Den aktiva beståndsdelen går inte in i cerebrospinalvätskan. Metabolisering sker i levern. Halveringstiden utförs i 10 timmar. Metaboliter erhålls genom lever och tarmar.

När svampformen försummas, används ljus övervägande, eftersom de har den mest slående anti-mykotiska effekten.

Instruktioner för användning av läkemedlet

Tänk på de fall där använda stearinljus, piller och salva ketokonazol. Låt oss börja med grädden. Som regel är det föreskrivet för behandling av inguinal idrottssjukdom, dermatomykos av slät hud, idrottsfot och hand, pityriasis, lung candidiasis i huden, seborrheisk dermatit.

Stearinljus är uteslutande tilldelade kvinnor, eftersom de är avsedda för intravaginal användning. Suppositorier används vid behandling av återkommande vaginal candidiasis. Drogen kan också ordineras för profylaktiska ändamål när en kvinna tar antibiotika och andra droger som bryter mot den naturliga vaginala mikrofloran under lång tid.

Ketokonazol tabletter ordineras för mykos av huden, naglar, hår, tarmar. Indikationer är också vaginalt återkommande candidiasis, systemisk mykos. Ofta är läkemedlet ordinerat för profylakse mot personer som har uttalat immunbrist.

Anvisningar för användning:

• Cream. Applicera på det drabbade området 2-3 gånger om dagen. Det är tillrådligt att gripa intilliggande vävnader så att svampen inte sprids. Användningsperioden för salvan väljes individuellt, men du kan ge medelvärdena. Till exempel behandlas ringenorm i 20-30 dagar, inguinal idrottsman om 2-3 veckor, pityriasis versicolor - ca 20 dagar, fotboll och hand - högst 45 dagar, seborrheisk dermatit - ungefär en månad, candidiasis i huden - 3 veckor.
• Ljus. Behöver gå in i slidan. Det är lämpligt att utföra proceduren på natten. När stearinljuset sätts in rekommenderas det att ligga i 20-30 minuter så att suppositorierna kan smälta. Per dag använder 1 ljus. Varaktigheten av behandlingen är 3-5 dagar. Om en kvinna har kronisk vaginal candidiasis, ökar varaktigheten av läkemedlet till 10 dagar.
• Tabletter. Det är nödvändigt att ta med måltider. Barn som har en kroppsvikt över 30 kg bör tas vid 200 mg per dag. För vuxna är standarddosen 400 mg. Varaktigheten av behandlingen väljs utifrån sjukdoms typ. Med flerfärgade lavar, ta piller i 10 dagar, med candidiasis i huden eller munhålan - 15-20 dagar, med nagelsvamp - 6-12 månader, med svampskador i dermis - inte mer än en månad, med en systemisk typ av mykos - 1-2 månader. Om tabletter används för att behandla vaginal candidiasis, är det nödvändigt att ta 400 mg per dag i 5 dagar.

Om en person har mjäll och svamp i hårbotten, behöver du använda schampo med ketokonazol. Använd inte tabletter eller grädde i sådana fall.

Kontraindikationer Ketokonazol

Kontraindikationer för läkemedlet mycket. Krämen bör således inte användas i närvaro av överkänslighet mot dess komponenter och öppna sår vid applikationsstället. När det gäller ljus används de inte under graviditet, allergi mot komponenter, under amning. Även suppositorier rekommenderas inte för användning vid behandling av barn under 12 år.

Piller kontraindikerar betydligt mer. De kan inte tas under graviditet och amning, i närvaro av överkänslighet mot de aktiva ingredienserna och barn vars vikt är mindre än 40 kg. Svåra kontraindikationer är akuta sjukdomar i lever och njurar.

Dessutom är pillret förbjudet att kombinera med ett antal droger. Så under behandlingen är det värt att vägra att ta:

1. Analgetika.
2. Antihistaminläkemedel.
3. Läkemedel som används vid behandling av arytmier.
4. Anthelmintic droger.
5. Medicin för migrän.
6. Antineoplastiska läkemedel.
7. Kalciumkanalblockerare.
8. Sovande piller.
9. Statiner.
10. Immunsuppressiva.
11. Diuretika.

Dessutom är tabletter strängt förbjudna att kombinera med kolchicin, tsisaprid, domperid.

Biverkningar av medicinering

Ketokonazol kan perfekt hjälpa till med svampinfektioner. Men ibland leder användningen av droger till utvecklingen av alla möjliga biverkningar. Mindre ofta uppträder "biverkningar" när man använder kräm och ljus.

Vid extern användning av salvan, lokala allergiska reaktioner, klåda och brännande vid appliceringsstället är utslag, urtikaria möjliga. Vanligtvis går dessa biverkningar omedelbart efter att läkemedlet har avbrutits.

Ljus kan orsaka nässelfeber, hudutslag, klåda i skeden, irritation av vaginala slemhinnan. Dessa biverkningar försvinner också av sig själv omedelbart efter att terapeutisk behandling har upphört.

När det gäller piller, orsakar de komplikationer oftast. Eventuella biverkningar:

• Frustration från centrala nervsystemet. Yrsel, parestesier, huvudvärk, sömnlöshet och ångest uppträdde hos många män och kvinnor under behandling. Det finns en kortvarig ökning av intrakraniellt tryck.
• Anorexi, hyperlipidemi.
• Brott mot matsmältningssystemet. Illamående, diarré, buksmärta, förstoppning, kräkningar, torr mun är möjliga. Leveransstörningar, inklusive cirros, hepatit, leverfel, förekommer mycket mindre ofta.
• Näsblod.
• Muskler och ledsmärta.
• Hudreaktioner. Tar piller kan förvandlas till erytem, ​​klåda, utslag, spolning och även fotosensibilisering.
• Sänka blodtrycket.
• Avvikelser i binjurarna, gynekomasti, menstruationscykelns misslyckande. Hos män reduceras nivån av testosteron i blodet ofta.
• Trombocytopeni.
• Erektil dysfunktion.
• Quincke svullnad, anafylaktisk chock.
• Frossa, feber, perifert ödem.

Ökar sannolikheten för biverkningar med överdospiller avsevärt. I sådana fall indikeras gastrisk lavage och symptomatisk terapi.

Recensioner av ketokonazol

Reagera på drogen på olika sätt. Till exempel är krämrecensioner mest positiva. Enligt patienter hjälper salvan på kortast möjliga tid till att bota smittsamma svampsjukdomar. Många patienter hävdar att en hälsosam nagel växte efter en månad, symtomen på ringorm försvann och det allmänna tillståndet förbättrades.

Ljus svarar också bra. Enligt kvinnor är Ketoconazol-ljus, även om det är billigt, lika effektivt som importerade motsvarigheter. Nackdelarna med suppositorier för kvinnor innefattar det faktum att deras systematiska användning ofta orsakar klåda och brännande i skeden.

Men på tavlan recensioner är helt tvetydiga. Vissa patienter är nöjda med ketokonazoltabletter och hävdar att läkemedlet snabbt och utan några "biverkningar" hjälpte dem att bota svampsjukdomar. Det finns många negativa kommentarer. Enligt vissa patienter uppträdde biverkningar ofta vid användning av tabletter. De vanligaste biverkningarna är dyspepsi, yrsel och huvudvärk.

Läkare talar positivt om ljus, kräm och tabletter. Enligt mykologer är ketokonazol ett mycket effektivt läkemedel från budgetsegmentet, och det är tillrådligt att använda det även med systemiska mykoser.

Fördelarna med ketokonazol är hög effektivitet och lågt pris. Nackdelarna innefattar dålig tolerans och oförmåga att använda under graviditet / laktation.

analoger

Salva Zalain

Zalain är ett antisvampmedel av den nya generationen. Det genomsnittliga priset på salva på apotek är 500 rubel. Du kan köpa utan recept. Antifungal creme produceras i Ungern.

Den aktiva beståndsdelen är serakonazolnitrat. Ämnet är ett derivat av imidazol och bensotiofen samtidigt. Serakonazolnitrat hämmar syntesen av ergosterol, ökar permeabiliteten hos cellmembran, bryter mot processer för svampreplikation. Läkemedlet har också en lokal antibakteriell effekt.

1. Mykos av torso, skägg, händer.
2. Ringmask av fötterna, benen, interdigital rymden.
3. Multicolor versicolor.
4. Candidiasis.
5. Onychomycosis.

Applicera salva på det drabbade området och intilliggande områden med ett tunt skikt. Användningsfrekvens - 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är 2-4 veckor. Vid behov ökar behandlingens varaktighet.

Zalain-kräm är kontraindicerat vid överkänslighet mot krämkomponenterna och i närvaro av öppna sår på applikationsstället. Bland biverkningarna är kontaktdermatit, erytematösa fenomen, kliande, brännande, hudskalning.

Cremen kombineras normalt med andra läkemedel.

Flukonazolkapslar

Om priset på salva och piller Ketoconazol inte passar, kan du använda Fluconazol kapslar. De produceras i Ryska federationen, vilket innebär att de är mycket billigare än importerade motsvarigheter. Priset på förpackningen är 70-90 rubel.

Den aktiva beståndsdelen är samma substans. Flukonazol inhiberar syntesen av svamp steroler. Det hämmar produktionen av olika enzymer som är nödvändiga för den vitala aktiviteten hos patogena mikroorganismer. Även under inverkan av den aktiva komponenten ökar permeabiliteten hos cellmembranet i svampen tillväxten och replikationen av membranet, vilket resulterar i att infektionen dör.

Indikationer för användning av flukonazol är candidiasis, bronkopulmonala infektioner, kryptokock meningit, onychomykos, ringorm, pityriasis versicolor, en djup form av mykos.

Dosering väljs individuellt. Om barnet tar flukonazol väljes dosen av läkemedlet baserat på patientens kroppsvikt. I genomsnitt är den dagliga dosen 100-200 mg, i avancerade fall - 400 mg. Varaktigheten av behandlingen varierar från 2 veckor till 6 månader.

Kapslar är kontraindicerade vid överkänslighet mot deras beståndsdelar, användning av terfenadin, tar Astemisol, hos barn (upp till 4 år) under graviditet och amning. Det är ordinerat med försiktighet vid njur / leverfel, arytmi, organisk hjärtsjukdom, elektrolytbalans.

• Allergiska / anafylaktiska reaktioner.
• Flatulens, illamående, dyspepsi.
• Huvudvärk, yrsel.
• Lever / njurproblem.

En överdos av flukonazol orsakar hallucinationer, konvulsioner, kräkningar. I sådana fall indikeras tvångsdiurese, magsköljning, hemodialys och symptomatisk terapi.

Cream Travogen

Travogen är också ett bra alternativ till ketokonazol. Drogen produceras i Tyskland och Italien. Medelpriset på ett glasrör är ca 700 rubel. Säljs utan recept.

Isokonazol, ett imidazolderivat, fungerar som en aktiv komponent. Ämnet orsakar svampens död på grund av inhibering av syntesen av ergosterol. Travogen är aktiv mot dermatofyter, jästliknande och jästsvampar, mögel, candida, streptokocker och stafylokocker.

1. Rubrofitii.
2. Microsporia.
3. Trihofitia.
4. Ringorm.
5. Candida hud.
6. Pityriasis versicolor.
7. Idrottsman.

Applicera drogen på det drabbade området med ett tunt lager 1-2 gånger om dagen. Instruktionerna indikerar att grädden ska användas i 2-4 veckor, men i vissa fall förlängs kursen upp till 2-3 månader.

Travogen är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess beståndsdelar, såväl som gravida och ammande kvinnor. Bland de möjliga "biverkningarna" avges lokala allergiska reaktioner, men i praktiken förekommer negativa konsekvenser extremt sällan.

Hur man behandlar svampen beskrivs i videon i den här artikeln.

ketokonazol

10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.

Antifungalt medel. Den har fungicidal och fungistatisk effekt. Verkningsmekanismen är att hämma syntesen av ergosterol och förändringen i membranets lipidkomposition. Det är aktivt mot patogenen av multifärgad berövande Malassezia furfur, orsaksmedlen hos flera ringmaskar (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), orsakssambandet till candidiasis (Candida) och även orsakssystemet för systemiska mykoser (Cryptococcus).

Också aktiv mot gram-positiva kocker: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Ketokonazol är en svag dibasisk förening som löser upp och absorberas i en sur miljö. C_max Ketokonazolplasma är ca 3,5 μg / ml och uppnås inom 1-2 timmar efter en singel oral dos av 200 mg under en måltid. Biotillgängligheten för ketokonazol är maximal när den tas med mat. Ketokonazolabsorptionen reduceras hos patienter med låg syrahalt i magsaft, till exempel med antacida, såsom aluminiumhydroxid och antisekretoriska läkemedel, såsom histamin H-blockerare.₂-receptorer och protonpumpshämmare, liksom hos patienter med achlorhydrier orsakad av sjukdomen.

Plasmaproteinbindning, huvudsakligen med albuminfraktionen, är 99%. Ketokonazol distribueras i stor utsträckning i vävnaderna, men endast en liten del av läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan.

Efter absorption från mag-tarmkanalen metaboliseras ketokonazol i levern för att bilda ett stort antal inaktiva metaboliter.

In vitro studier har visat att CYP3A4 isoenzym är involverat i ketokonazol metabolism. De huvudsakliga vägarna för metabolism är oxidation och klyvning av imidazol- och piperazinringar, oxidativ O-dealkylering och aromatisk hydroxylering. Ketokonazol är inte en inducerare av sin egen metabolism. Avlägsnande från plasma är bifasisk: under de första 10 timmarna T_1/2 gör 2 h, i efterföljande - 8 h.

Ungefär 13% utsöndras i urinen, varav 2-4% är oförändrad. Utsöndras huvudsakligen med gall i matsmältningsorganet och ca 57% utsöndras i avföring.

För extern användning: behandling och förebyggande av svampskador i hårbotten; ringmask slät hud; idrottare; idrottarens hand och fot, candidiasis i huden.

För lokal användning: behandling av akut och kronisk återkommande vaginal candidiasis förebyggande av svampinfektioner i vagina med lågt motstånd i kroppen och mot bakgrund av behandling med antibakteriella medel och andra läkemedel som bryter mot den normala mikrofloran i vagina.

För oral administrering (med otillgänglighet och intolerans hos andra terapier): blastomycos, koccidioidomycosis, histoplasmos, kromomykos, parakoccidioidomycos.

Akut och kronisk leversjukdomar, graviditet, amning, barn under 3 år, överkänslighet mot ketokonazol; Samtidig användning med följande CYP3A4-isoenzym-substrat (en ökning av plasmakoncentrationen av dessa läkemedel, orsakad av samtidig administrering med ketokonazol, kan leda till ökad eller förlängning av både terapeutiska och biverkningar och utveckling av potentiellt farliga effekter, inklusive förlängning av QT-intervallet och utveckling av ventrikulära arytmier såsom "pirouette"): analgetika (levacetilmetadol, metadon); antiarytmiska läkemedel (disopyramid, dofetilid, dronedaron, kinidin); anthelmintiska och antiprotozoala läkemedel (halofantrin); antihistaminer (astemizol, mizolastin, terfenadin); droger för behandling av migrän (dihydroergotamin, ergometrin, ergotamin, metylergometrin); cancer mot cancer (irinotecan); antipsykotiska läkemedel, anxiolytika och hypnotiska läkemedel (lurazidon, oral midazolam, pimozid, sertindol, triazolam); kalciumkanalblockerare (bepridil, felodipin, lercanidipin, nisoldipin); kardiovaskulära droger av olika grupper (ivabradin, ranolazin); diuretika (eplerenon); immunosuppressiva medel (everolimus); gastrointestinala droger (cisaprid, domperidon); lipidsänkande läkemedel (lovastatin, simvastatin); andra (kolchicin vid behandling av patienter med nedsatt lever och njure).

För oral användning hos vuxna och barn som väger mer än 30 kg - 200-400 mg / dag. Barn som väger mindre än 30 kg - 4-8 mg / kg / dag. Ta 1 gång om dagen med måltider.

För extern och topisk administrering beror doseringsregimen på indikationerna och doseringsformen som används.

Nervsystemet: huvudvärk, yrsel, parestesi, sömnighet, irritabilitet, sömnlöshet, ångest, trötthet, generell svaghet, reversibel ökning av intrakraniellt tryck (till exempel svullnad i de optiska nerverna, svullnad av våren hos små barn).

På matsmältningssidan: illamående, buksmärta, diarré, onormal leverfunktion, kräkningar, dyspepsi, förstoppning, muntorrhet, dysgeusi, uppblåsthet, missfärgning av tungan, giftig hepatit (ökad aktivitet
hepatintransaminaser eller alkaliskt fosfatas, gulsot, svår hepatotoxicitet, inklusive kolestatisk hepatit, hepatonekros (biopsi), levercirros, leverfel (inklusive transplantations- och dödsfall).

På grund av metabolism: alkoholintolerans, anorexi, hyperlipidemi, ökad aptit.

Från muskuloskeletala systemet: myalgi, artralgi.

På andningsorganets sida: näsblod.

På hud- och subkutanfettens sida: Alopeci, dermatit, erytem, ​​erytem multiforme, klåda, utslag, xeroderma, heta blinkar, akut generaliserad exanthematisk pustus, fotosensibilisering.

Sedan hjärt-kärlsystemet: ortostatisk hypotension.

På den del av det endokrina systemet: gynekomasti, bihålsinsufficiens, menstruationscykel, en tillfällig minskning av testosteronkoncentrationen i blodplasma (normaliserad 24 timmar efter administrering).

Från sinnena: fotofobi.

Allergiska reaktioner: utslag, urtikaria, anafylaktisk chock, anafylaktiska reaktioner, angioödem.

Immunsystemet: pseudo-anafylaktisk chock.

På reproduktionssystemet: erektil dysfunktion, azoospermi (vid doser som överstiger terapeutisk - 200-400 mg / dag).

Från laboratorieindikatorerna: En minskning av antalet trombocytopenier.

Allmänna reaktioner: feber, perifert ödem, frossa.

Med samtidig användning av ketokonazol med antacida medel (aluminiumhydroxid, histamin H-blockerare₂-receptorer, protonpumpshämmare) minskar absorptionen av ketokonazol från mag-tarmkanalen. Med dessa kombinationer bör man kontrollera ketokonazolets antifungala aktivitet och vid behov justera dosen.

Med samtidig användning av ketokonazol med kraftiga inducerare av CYP3A4-isoenzymet kan biotillgängligheten för ketokonazol minska, vilket kan leda till en signifikant minskning av effektiviteten. Dessa läkemedel innefattar isoniazid, rifabutin, rifampicin, karbamazepin, fenytoin, efavirenz, nevirapin. Om dessa kombinationer inte kan undvikas bör den antifungala aktiviteten hos ketokonazol övervakas och om nödvändigt bör dosen ökas.

Med samtidig användning av ketokonazol med potenta CYP3A4-isoenzymhämmare (till exempel antivirala läkemedel, inklusive ritonavir, ritonavirförstärkt darunavir och ritonavirförbättrad fosamprenavir) kan biotillgängligheten av ketokonazol ökas. Med dessa kombinationer ska patientens tillstånd övervakas för att identifiera symtom på en ökning av intensiteten och varaktigheten av ketokonazol, ketokonazolkoncentrationen i blodplasman och om nödvändigt minska dosen.

Samtidig användning av ketokonazol kan hämma CYP3A4-medierad metabolism av droger, liksom transport av aktiva substanser, på grund av P-glykoprotein. Detta kan leda till ökad koncentration av dessa läkemedel i plasma och / eller från de aktiva metaboliterna, vilket medför en ökning av intensiteten och varaktigheten av de terapeutiska eller biverkningarna av droger som används samtidigt.

Samtidig användning av följande läkemedel med ketokonazol rekommenderas inte: tamsulosin, fentanyl, rifabutin, rivaroxaban, karbamazepin, dasatinib, nilotinib, trabektedin, salmeterol. Om dessa kombinationer inte kan undvikas är det nödvändigt att tillhandahålla klinisk övervakning av patientens tillstånd för att detektera symtom för att öka intensiteten eller varaktigheten av terapeutiska och / eller biverkningar, övervaka plasmakoncentrationen av läkemedlet och om nödvändigt minska dosen av motsvarande läkemedel eller avbryta användningen.

Försiktighet bör tas med ketokonazol med följande, lapatinib, trimetrexat, vinkaalkaloider, alprazolam, aripiprazol, brotizolam, buspiron, haloperidol, midazolam (vikt / vikt), perospiron, quetiapin, ramelteron, risperidon, maravirok, indinavir, saquinavir, nadolol, verapamil, aliskiren, aprepi ant, budesonid, ciklesonid, cyklosporin, dexametason, flutikason, metylprednisolon, sirolimus, takrolimus, temsirolimus, atorvastatin, reboxetin, fesoterodin, imidafenatsin, sildenafil, solifenacin, Tadalfil, tolterodin, alitretinoin (oral beredningsform), cinacalcet, mozavaptan, tolvaptan. När det används tillsammans, rekommenderas noggrann övervakning av patientens kliniska tillstånd och vid behov kontroll av läkemedelskoncentrationen i blodplasma och vid behov reduktion av dosen.

I sällsynta fall är en disulfiram-liknande reaktion möjlig när man dricker alkohol medan man tar ketokonazol.

Användningen av svampinflammation är opraktisk, eftersom ketokonazol penetrerar inte väl genom BBB.

På grund av risken för hepatotoxicitet, inkl. ketokonazol bör endast användas i de fall där de potentiella fördelarna är
överstiger den möjliga risken.

Hos patienter med ökad leverenzymaktivitet eller med tolererad toxisk leverskada på grund av att andra läkemedel tas, bör ketokonazol inte användas, såvida inte den förväntade nyttan motiverar risken för leverskador.

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att utvärdera leverfunktionen för att utesluta akuta eller kroniska sjukdomar. Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, leverens funktionella tillstånd och
njure hos patienter för att inte missa de första symptomen på hepatotoxicitet. Hepatotoxicitet kan inte uteslutas under den första månaden, och även under den första veckan av behandlingen. Den totala dosen av ketokonazol är en riskfaktor för svår hepatotoxicitet. I detta avseende rekommenderas under behandlingen att regelbundet övervaka leverfunktionen hos patienter som behandlas med ketokonazol.

Hos patienter med biverkningsinsufficiens eller gränsvärden på grund av stressexponering (inklusive omfattande kirurgiska ingrepp, intensivvård), hos patienter med lång behandlingstid, om binjurinsufficiens misstänks, bör adrenalfunktionen övervakas. hos frivilliga orsakade ketokonazol i en daglig dos på 400 mg eller mer en minskning av kortisolresponsen mot stimulering av ACTH.

Om GCS användes för behandling av hudsjukdomar, föreskrivs ketokonazol inte tidigare än 2 veckor efter avbokningen.

Att äta sura drycker ökar absorptionen av ketokonazol.

Kontraindicerat för användning under graviditet och amning (amning).

ketokonazol

Beskrivning från och med 04/23/2016

• Latinska namnet: Ketokonazol
• ATX-kod: G01AF11
• Aktiv beståndsdel: Ketokonazol (ketokonazol)
• Tillverkare: Ultratech Indien (Indien), Piramal Healthcare (Indien), Aarti Drugs (Indien), Pharmaprim (Republiken Moldavien)

struktur

• 1 gram ketokonazolkräm innehåller 200 mg av läkemedlet med samma namn. Ytterligare ämnen: labrafil M, emulsion 61, nipagin, flytande paraffin, vatten.
• I sammansättningen av ett ljus innehåller ketokonazol 200 mg med samma namn medicinskt ämne. Ytterligare ämnen: halvsyntetiska glycerider (tills ljusets totala vikt är 2000 mg), butylhydroxianisol.
• En tablett av läkemedlet Ketokonazol innehåller 200 mg av samma läkemedelssubstans. Ytterligare ämnen: Laktos, majsstärkelse, magnesiumstearat, kiseldioxid, PVP med låg molekylvikt.

Släpp formulär

• Homogen vitt grädde med en gulaktig kant. 10, 15 eller 25 gram kräm i ett aluminiumrör, ett rör i ett papperspapper.
• Vita, cylindriska vaginala suppositorier med en gulaktig färgton, i skuren, är närvaron av en luftaxel eller en trattformad urtag tillåten. 5 ljus i en konturförpackning, 1 cellförpackning i ett pappersförpackning.
• Vita runda tabletter med gulaktig nyans, med tvärgående serif på ena sidan. 10 tabletter i en blister, 1 eller 2 blister i ett papper.

Farmakologisk aktivitet

Antimykotisk, fungicidal, fungistatisk, antiandrogen effekt.

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Ketokonazol är ett konstgjort derivat av imidazol. Det har fungistatisk och fungicid verkan. Det hämmar ergosolens biosyntes och stör den normala lipidkompositionen av svampens cellvägg.

Handlingar om Epidermophyton floccosum, dermatofyter av släktet Microsporum, Trichophyton, och även på svamp av släktet Pityrosporum och Candida.

Kräftans farmakokinetik

När den appliceras lokalt, är den aktiva substansen praktiskt taget inte utsatt för systemisk absorption, med långvarig användning i blodet är dess innehåll inte bestämt.

Ljus farmakokinetik

Absorption i systemcirkulationen med intravaginal användning är extremt liten.

Farmakokinetik för tabletter

Biotillgängligheten för ketokonazol når de högsta värdena när den konsumeras med mat. Om detta tillstånd observeras uppnås maximalt läkemedelsinnehåll i blodet efter 1-2 timmar. Absorptionen av den aktiva substansen reduceras hos personer med nedsatt magsyra och achlorhydria.

Reaktion med blodproteiner når 99%. Bredt fördelat på organ och vävnader, med undantag för cerebrospinalvätska. Metaboliserad i levern med frisättning av ett stort antal inaktiva derivat. De huvudsakliga vägarna för biotransformation är aromatisk hydroxylering, klyvning och oxidation av piperazin- och imidazolringar, oxidativ O-dealkylering. Halveringstiden är cirka 10 timmar.

Utsöndras huvudsakligen i gall och avföring.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av ketokonazolkräm

• ljuga epidermofitiya;
• dermatomykos av huden;
• idrottare och fot
• pityriasis versicolor;
• hud candidiasis;
• seborrheisk dermatit provocerad av Pityrosporum ovala.

Indikationer för användning av ljus Ketokonazol

• Terapi för vaginal återkommande candidiasis, både akut och kronisk natur.
• Förebyggande av utveckling av svampskador hos vagina med nedsatt skyddsfunktion hos kroppen och mot bakgrund av terapi med antibakteriella medel och andra droger som förändrar normal mikroflora.

Indikationer för användning av Ketoconazol tabletter

• Terapi och förebyggande av mykoser utlöst av mottagliga mikroorganismer: smittsamma lesioner av matsmältningsorganens slemhinnor; allvarlig skada på huden, naglar och hår (onychomycosis, dermatofitiya, versicolor versicolor och andra); Vaginal återkommande Candida kronisk karaktär med ineffektivitet av lokal behandling; systemisk mykos (parakoccidioidomycos, candidiasis, coccidioidomycosis, histoplasmos, blastomykos).
• Varningar av svampinfektioner hos försvagade patienter, inklusive dem med immunbrist.

Kontra

Kontraindikationer mot användningen av grädde

• Överkänslighet mot medicineringskomponenter.
• Överträdelse av hudens integritet i områden med avsedd användning av grädden.

Kontraindikationer för användning av ljus

• Första trimestern av graviditeten.
• Överkänslighet mot medicineringskomponenter.
• Ålder mindre än 12 år.

Ljus Ketokonazol används med försiktighet under amning, under andra och tredje trimestern av graviditeten och hos barn över 12 år.

Kontraindikationer för användning av tabletter

• Leversjukdomar av akut och kronisk natur.
• Graviditet eller amning.
• Ålder under 3 år.
• Överkänslighet mot medicineringskomponenter.

Gemensam mottagning med följande droger, sönderdelning av CYP3A4-isoenzym (kan öka koncentrationen av dessa läkemedel i blodet, vilket leder till ökade terapeutiska och biverkningar och förlängning av QT-segmentet och utvecklingen av arytmier) är förbjuden:

• analgetika (metadon, levacetilmetadol);
• antiarytmiska läkemedel (Dronedaron, Disopyramid, Dofetilid, Quinidin);
• anthelmintiska och antiprotozoala läkemedel (halofantrin);
• antihistaminer (Mizolastin, Astemizol, Terfenadin);
• medel för behandling av migrän (ergometrin, ergotamin, dihydroergotamin, metylergometrin);
• antitumörmedel (Irinotecan);
• kalciumkanalblockerare (Lercanidipin, Felodipin, Bepridil, Nisoldipin);
• antipsykotiska och hypnotiska läkemedel, anxiolytika (Sertindol, Lurazidon, Pimozid, Midazolam, Triazolam);
• lipidsänkande läkemedel (Simvastatin, Lovastatin);
• kardiovaskulära medel (ranolazin, ivabradin);
• immunosuppressiva medel (Everolimus);
• diuretika (Eplerenone);
• gastrointestinala medel (Domperidon, Cisapride);
• andra medel (kolchicin vid behandling av patienter med lever och njurar).

Biverkningar

Biverkningar efter applicering av grädden

• Hudirritation, klåda, brännande på applikationsstället, hudutslag, som försvinner omedelbart efter att krämet har dragits ut.

Biverkningar efter applicering av ljus

• Lokala reaktioner: klåda i vagina, irritation av vaginala slemhinna.
• Allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag.

Biverkningar efter användning av tabletter

• Reaktioner från nervös aktivitet: yrsel, sömnighet, parestesi, huvudvärk, irritabilitet, ångest, sömnlöshet, svaghet, reversibel ökning av intrakraniellt tryck.
• Metaboliska reaktioner: anorexi, alkoholintolerans, ökad aptit, hyperlipidemi.
• Matsmältningsreaktioner: illamående, diarré, buksmärta, dyspepsi, onormal leverfunktion, förstoppning, kräkningar, dysgeusi, muntorrhet, missfärgning av tungan, bukdistension, giftig hepatit, gulsot, ökad aktivitet av leverenzym, kolestatisk hepatit, cirros lever, hepatonekros, leverfel.
• Reaktioner från muskuloskeletala systemet: Smärta i muskler och leder.
• Reaktioner från andedräkt: Näsblod.
• Hudreaktioner: dermatit, alopeci, erytem, ​​klåda, xeroderma, hudutslag, hettavlor, akut exantmatisk pustus av generaliserad typ, fotosensibilisering.
• Reaktioner från blodcirkulationen: ortostatisk hypotension.
• Reaktioner från hormonell sfär: brist på binjurfunktion, gynekomasti, menstruationsstörning, tillfällig minskning av testosteronnivåerna i blodet är inte uteslutet (denna siffra återgår till normal inom en dag efter administrering).
• Reaktioner från laboratoriedata: minskning av antalet trombocytopenier.
• Reaktioner från sensoriska organ: rädsla för solljus.
• Reaktioner från den sexuella sfären: azoospermi, erektil dysfunktion.
• Reaktioner från immunitet: urtikaria, utslag, angioödem, anafylaktisk chock, pseudoanafylaktisk chock.
• Allmänna reaktioner: perifert ödem, feber, frossa.

Instruktioner för användning av ketokonazol (metod och dosering)

Ketokonazolkräm, bruksanvisning

Vid behandling av hudens dermatomycos, appliceras fotens fot (fot, händer och inguinal region), pityriasis och candidiasis i huden, en kräm med ketokonazol på de drabbade och omgivande vävnaderna en gång om dagen.

Vid behandling av seborrheisk dermatit appliceras salva på det önskade området upp till 2 gånger om dagen, beroende på sjukdoms svårighetsgrad. Underhållsterapi för denna patologi utförs upp till två gånger i veckan. Behandlingen fortsätter i flera dagar efter att sjukdomen har blivit stoppad eller de negativa resultaten av mykologisk undersökning av huden fastställts.

Varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren. Standarden varaktighet av en kräm behandling för Jock kliar är 15-30 dagar, medan huden ringorm - 20-30 dagar, pityriasis versicolor - 15-20 dagar, med idrottsman fötter och händer - 30-45 dagar, seborroiskt eksem - 15-30 dagar, med hud candidiasis - 15-20 dagar,

Ljusinstruktioner

Ljus appliceras intravaginalt. Före befrielsen av ljuset från förpackningen sätts det i vagina så långt som möjligt i ett horisontellt läge. Använd ett ljus per dag i 3-5 dagar, beroende på sjukdoms svårighetsgrad.
Vid behandling av kronisk candidiasis utförs behandling i 10 dagar med bevarande av den angivna administreringsfrekvensen.

Ketokonazol tabletter, bruksanvisningar

Ketokonazol tablett administreras oralt medan man tar mat.

Barn som väger över 30 kg och vuxna rekommenderas att ta 200 mg av läkemedlet en gång om dagen. Behandlingstiden med pityriasis versicolor är 10 dagar, hud och oral candidiasis - 15-20 dagar vid onykomykoser - 6 månader till ett år, med dermatomykos - upp till 30 dagar i system mykoser - 30-60 dagar.

Om det inte förekommer några signifikanta positiva förändringar under sjukdomsförloppet under användning av läkemedlet (200 mg per dag), får den dagliga dosen öka till 400 mg.

Vid behandling av vaginal candidiasis är dosen 400 mg per dag och behandlingstiden är 5 dagar. För att förhindra svampinfektioner hos vuxna patienter, föreskrivs 400 mg av läkemedlet per dag.

överdos

Överdosering vid användning av kräm eller ljus

Eftersom dessa former av frisättning av läkemedlet inte når det systemiska blodflödet är det inte osannolikt att tecken på överdosering uppträder.

Om en kräm eller suppositorium sväljas, ska magsvikt utföras och symtomatisk behandling bör inledas.

Överdosering av piller

Med en överdosering av tabletter förväntas en ökning av biverkningar. Behandling av överdosering: gastrisk lavage, symptomatisk behandling.

interaktion

När det appliceras enligt stearinljus och krämens (salva) instruktioner absorberas ketokonazol nästan inte i systemcirkulationen och interaktion med andra droger är osannolikt.

Möjliga interaktioner när du tar piller

Den kombinerade användningen av ketokonazol med antacida (H2-histaminreceptorblockerare, aluminiumhydroxid, protonpumpshämmare) minskar absorptionen av den första av tarmarna. Med dessa kombinationer är det nödvändigt att övervaka effekten av behandlingen med läkemedlet och, om nödvändigt, att korrigera dess doser.

Den kombinerade användningen av ketokonazol med starka aktivatorer av isoenzym CYP3A4 (Rifabutin, Isoniazid, Efavirenz, Rifampicin, Fenytoin, Carbamazepin, Nevirapin) utesluter inte den första biotillgängligheten, vilket kan leda till en signifikant minskning av effektiviteten. Om dessa kombinationer inte kan undvikas, är det nödvändigt att övervaka effektiviteten hos den beskrivna beredningen och vid behov öka dosen.

När ketokonazol används tillsammans med substanser som undertrycker CYP3A4-isoenzymet (antivirala och andra läkemedel) kan ketokonazol öka biotillgängligheten. Med dessa kombinationer är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd för att identifiera tecken på ökade effekter av ketokonazol och om nödvändigt minska dosen.

Med samtidig användning av tabletten kan ketokonazol blockera CYP3A4-medierad transformering av läkemedel samt transport av ämnen som orsakas av P-glykoprotein. Detta leder till en ökning av koncentrationerna av dessa läkemedel i blodet, vilket i sin tur orsakar en ökning av deras terapeutiska eller biverkningar.

Samtidig användning med ketokonazol följande läkemedel rekommenderas inte: Fentanyl, Tamsulosin, rifabutin, karbamazepin, Rivaroxaban, Dasatinib, trabektedin, Nilotinib, salmeterol.

Det är nödvändigt att använda piller vinkaalkaloider, buspiron, aripiprazol, Midazolam, brotizolam, haloperidol, Perospiron, Ramelteron, kvetiapin, risperidon, indinavir, maravirok, nadolol, saquinavir, Aliskiren, verapamil, budesonid, aprepitant, Cyclospora, Ciclesonide, dexametason, metylprednisolon, flutikason, Tacrolimus, Sirolimus, atorvastatin, Temsirolimus, reboxetin, Imidafenatsin, fesoterodin, solifenacin, Mozavaptan, sildenafil, Tadalfil, tolterodin, cinacalcet, alitretinoin, Tolvaptan.

Försäljningsvillkor

Läkemedlet säljs på recept.

Förvaringsförhållanden

Förvara på ett torrt, mörkt ställe vid en temperatur av 15-25 grader Celsius. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Krämen är inte avsedd att användas i oftalmisk träning, det rekommenderas också att undvika kontakt med ögonen.

Vid tillämpning krämen omedelbart efter långvarig användning av kortikosteroider inte är uteslutet yttre hudirritation, vilket rekommenderas för lindring av lokala kortikosteroider fortsätta behandlingen på morgonen och kvällen applicera krämen ketokonazol. Inom de närmaste tre veckorna är det nödvändigt att sänka dosen av kortikosteroid tills den är helt avbruten.

Vid en svampinfektion i hårbotten kan det vara mer föredraget att använda ketokonazol-schampo.

I mycket sällsynta fall kan användning av ljus utveckla lokal allergi hos partnerens yttre könsorgan.

För att minska risken för återkommande sjukdom vid användning av ljus rekommenderas det att samtidigt utföra behandling med sexpartnern.

Användningen av ljus kan minska tillförlitligheten av barriärprevention.

Användningen av tablettform av läkemedlet är inte lämplig vid behandling av svampinflammation, eftersom ketokonazol inte passerar genom blod-hjärnbarriären dåligt.

På grund av den höga risken för hepatotoxicitet ska läkemedelstabletterna endast användas i speciella fall med indikationer och med läkares recept.
Innan terapi tabletter behöver för att bedöma resultatet av levern för att undvika sjukdom och under behandling är nödvändigt att regelbundet övervaka blodindikatorer njurstatus, adrenal och lever inte missa tecken på levertoxicitet.

Om glukokortikosteroider användes för behandling av hudsjukdomar, föreskrivs Ketoconazol tablett endast 14 dagar efter avbokningen.

Acceptans av sura drycker ökar absorptionen av ketokonazol.

Läkemedlet Ketokonazol påverkar inte förmågan att köra fordon.

analoger

Analoger av ketokonazol: Dermazol, ketokonazol DS Mikozoral, ketokonazol schampo, Mikoket, ketokonazol-Altfarm, Nizoral, Livarol, Oronazol, Perhotal, Fungavis, Sebozol, Funginok, Fungistab.

För barn

Stearinlys används inte hos barn under 12 år.

Vid behandling av barn som väger 15-30 kg är den dagliga dosen 100 mg och vid behandling av barn som väger över 30 kg används vuxna doser. För att förhindra svampinfektioner hos barn föreskrivs läkemedlet med en hastighet av 4-8 mg / kg kroppsvikt per dag.

Tabletter används inte hos barn under 3 år.

Med alkohol

När man dricker alkohol under behandling med ett läkemedel, är utvecklingen av en disulfiram-liknande reaktion och en ökning av hepatotoxiciteten inte uteslutna, därför bör sådana episoder undvikas.

Under graviditet och amning

Krämen får användas under alla angivna perioder.

Ljus är förbjudna att använda under graviditetens första trimester, under de andra två trimestern är det möjligt att använda denna form av frisättning av läkemedlet med stor försiktighet.

Tabletter är förbjudna att använda under alla angivna perioder.

Recensioner av ketokonazol

Recensioner av salva (kräm) och ljus med ketokonazol karakteriserar dem på den positiva sidan. Sällsynta fall av biverkningar när du använder dem. Recensioner av schampo med ketokonazol karakteriserar den med ännu bättre sida vid behandling av svampinfektioner i håriga kroppsdelar.

Piller med samma namn utnämns extremt sällsynta på grund av deras höga förmåga att provocera biverkningar. Därför är det omöjligt att sammanställa en fullständig bild av effektiviteten av denna form av frisläppande av medel baserat på recensioner.

Pris Ketokonazol, var att köpa

Priset på ketokonazolsalva 15 g i Ryssland är 60-100 rubel. I Ukraina kan grädden i detta paket köpas i genomsnitt för 20 hryvnian. För jämförelse, i Ryssland varierar priset på schampo med ketokonazol 100 ml, beroende på tillverkaren, från 175 till 300 rubel och i Ukraina - från 30 till 60 hryvnian.

Priset på ketokonazol ljus i standardförpackning i Ryssland är i genomsnitt 400 rubel, i Ukraina är deras genomsnittliga pris 32-40 hryvnian.

Priset på ketokonazol tablett nummer 10 i Ryssland når 125 rubel.