Orsaker och symptom på fotledning, moderna behandlingsmetoder

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".

Sprain ankel - sluten skada på fotens ligament, som uppstår som ett resultat av rörelser som överskrider de fysiologiska gränserna för ligamenten. Uttrycket "sträckning" betyder inte den faktiska förlängningen av fibrerna i ligamenten - i händelse av skada uppträder en partiell bristning av enskilda fibrer (av större eller mindre grad av svårighetsgrad) eller en fullständig bristning av ligamentet. Det finns också smärta, fotrörelsen blir omöjlig.

En skada utgör inte ett hot mot en persons liv, men kan permanent ta honom ur livets vanliga rytm. Oönskad vård i tid kan leda till utveckling av gemensam instabilitet (kronisk form av stretching) och jämn funktionsnedsättning.

Om du har en fotledning, börjar behandlingen med fullständig immobilisering av leden. Behandlingens framgång beror till stor del på den första nödsituationen. Kontakta din traumatolog vid att ha vidtagit de nödvändiga åtgärderna och säkerställ ankelstyvheten.

Längre från artikeln hittar du: varför sträckning sker, av vilka karakteristiska symptom som kan bestämmas, hur man ger första hjälpen och behandlar patologi.

Förankring och anatomi i fotleden

Ankeln innehåller: små och stora skenben, lateral fotled och talus. Spetsen av tibia är den mediala ankeln, tibiens båge och fotleden bildar ett "bo" där talusens kropp går in.

Klicka på bilden för att förstora

Stabiliteten i denna konstruktion stöds av tre ligamentösa komplex: de laterala ligamenten, deltoidbandet och membranet mellan tibialbenen (tibial syndesmosis). Lateral anterior och posterior talus-fibular och calcaneal-fibular hindrar fotomvändning inuti (inversion). Deltoid ligament - eversion ut (eversion).

Förankring av fotleden i 85% av fallen i samband med fotrotation inåt (inversionsskada). De flesta skador påverkar laterala ligamenten; deltoid skada sällan; i svåra fall skadas gränssnittet.

Orsak av sprain och riskfaktorer

Den omedelbara orsaken till sprains i fotleden är att lägga in foten in eller ut.

Åtta faktorer som bidrar till detta:

svaghet i ligamentapparaten;

bär obehagliga eller instabila skor

otillräcklig fixering av sportutrustning (dåligt snöre eller fasta skridskor, rullskridskor, skidskor);

sjukdomar i fotleden (artros);

anomalier av utvecklingen av muskuloskeletala systemet (klubbfot, plana fötter, etc.);

åldersrelaterade förändringar i leden.

Symptom på fotledningen

Symtom på sträckning direkt efter skada kan lindras och manifesteras helt efter några timmar - det beror på graden av skada.

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

• smärtan
• ödem,
• blödning (hematom),
• begränsad rörlighet för leden
• visuell förändring i fotledets position.

Svårighetsgraden av symtom beror på graden av skador på ligamenten:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Smärtan är måttlig, det kan finnas en liten svullnad, det går att gå med stöd. Gemensam stabilitet är normal. Arbetskapacitet sparad.

Smärtan är svår, svullnad, blödning. Vandring är omöjligt. Fogens stabilitet är delvis försämrad. Funktionshinder.

De som är i andra graden är bara mer intensiva. Stabiliteten hos leden är kraftigt försämrad.

Första hjälpen för stretching

Om en fotledning är misstänkt krävs fyra steg:

Placera något föremål under shin så att foten är på en höjd (ca 20 grader). Denna situation kommer att minska svullnad.

Fäst is på skadestedet - detta kommer att stoppa blödningen och sakta ner utvecklingen av inflammation. Det är nödvändigt att hålla isen inte mer än en halvtimme.

För att sätta på leden appliceras ett fixeringsbandage i form av åtta bandage (eller praktisk material) runt foten och underdelen av tibia. Du kan inte göra ett mycket hårt bandage, eftersom det kommer att hindra cirkulationen.

Ta ett bedövningsmedel (analgin, ketanov, diklofenak).

Under inga omständigheter, även med liten sträckning, uppvärmning av salvor, alkoholtinkturer eller heta kompressor kan inte användas - detta kommer att expandera blodkärlen, orsaka blodflöde och leda till utveckling av inflammation.

Gör en diagnos

Förutom visuell inspektion och palpation, som utgör grunden för diagnosen, använder traumatologer också röntgen, kontrasten artrografi (röntgenundersökning med införande av kontrastvätska i fogen) och MRI. De två sista metoderna används för att klargöra om symptom och radiografiska data skiljer sig åt.

• Röntgenstrålar är gjorda i två utsprång och två positioner. Diagnosen görs på grundval av data på talans lutningsvinkel.
• Med artrografi penetrerar kontrastmedlet de ligamentösa rupturerna, vilket blir uppenbara.
• MR visar inte bara skador på ligamenten, utan även bruskets tillstånd; Det ger möjlighet att bedöma skadans omfattning och identifiera ytterligare skador.

Klicka på bilden för att förstora

Konservativ behandling

Behandling av fotledsträckning är i de flesta fall konservativ. Kirurgisk ingrepp kräver brott av deltoidbandet och skada av sammanfogningsleden.

Behandlingsmedlen och metoderna beror på allvaret av skadan och symtomen. Tabellen nedan visar huvudanvisningarna för konservativ behandling av fotleden, beroende på graden av skada:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Säkerställer vila och styvhet i fotleden under de första 24 timmarna, bandande med åtta

Om det behövs, mottagning av smärtstillande medel, topiskt - salva (diklofenak, doloben)

Säkerställa vila och styvhet i fotleden genom att applicera ett bandage eller sken

Ta smärtstillande medel och (eller) NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)

Säkerställa vila och styvhet i fotledet med en gipsgjutning

sjukgymnastik

Sprainer i fotleden leder sig bra till fysioterapeutiska effekter: det eliminerar helt smärta och inflammatoriska symptom, utlöser processer för reparation av vävnader, blod och lymfcirkulation. Sjukgymnastik ordineras 24-48 timmar efter skada (efter operation).

Populära och effektiva metoder (alla rutiner utförs dagligen, varaktigheten av kursen visas i tabellen):

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Hela kroppen cryotherapy proceduren är fullständig. Med en fotledskada utförs exponering för torr luft lokalt.

Terapeutisk gymnastik

Börja att utföra aktiva rörelser i foget så tidigt som möjligt (i avsaknad av inflammationsproblem) för att förhindra kontraktur (immobilitet) hos Achillessenen. Fixeringsdäcket (bandage) kan samtidigt avlägsnas. Fokusera på smärta (de borde inte vara), amplituden av rörelserna ska vara tillräckligt stora.

Första gången (när det beror på skadans allvar) kan du göra rörelser med foten i olika riktningar, rulla bollen på golvet. En mycket bra övning i denna patologi plockar upp små föremål från golvet med tårna.

Starta mer komplexa åtgärder är önskvärt i vatten. Med tiden kan du ansluta promenader på fingrarna och klackarna, på utsidan och insidan av foten, såväl som att springa.

drift

Operativt behandla fördjupningar av fotleden i 2: e och 3: e graden.

Under operationen, gör ett snitt, undersök bruskets tillstånd. Sy sedan ändarna av ligamenten; om det var en fullständig separation av ligamentet från benet - det är fixerat tillbaka. Såret är sydd och gipsgjutet (i ungefär en vecka). Rehabiliteringsbehandling (fysioterapi och motionsterapi) är 10 veckor efter borttagning av suturer.

Användningen av operationen garanterar inte det bästa resultatet - det har både fördelar och nackdelar:

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Sprain ankel

Sprängningar i fotleden är sprickor eller tårar av enskilda fibrer som löper längs bindväv och bildar kollagenområden om det inte går att regenerera i framtiden.

Symtom i större eller mindre utsträckning, beroende på graden av skada.

Den gemensamma gör ont, sväller upp, blir mindre mobil, sårbar vidare.

Orsaker till sprain

Frekventa orsaker att sträcka är att ha obehagliga skor på en hög plattform eller klackar, då det på grund av ojämn fördelning av belastningen på leddet hos kvinnor uppträder benbeslag, vilket leder till skador på ligamenten.

Idrottare, fotbollsspelare, gymnaster, hockeyspelare är inte försäkrade mot sådana sprains när, utan träning, är fogen utsatt för stark fysisk ansträngning. Det finns en partiell rubbning (sträckning) av ligamenten, varigenom benet blockeras från eventuell skada.

Orsaken till sprains kan vara hushållskada: ett fall (hoppa) från en höjd, träffar foten, deformation när den tillåtna belastningsgraden på benet överskrids, plötsliga rörelser, t.ex. på isbildning eller ojämn bergyta.

Ligament i en frisk person är ganska stark, och sträckning sker inte alltid.

Deras bräcklighet kan bidra till ett antal faktorer och sjukdomar:

• Medfödd, med en hög båge eller onormal struktur av foten;
• Myasthenia som ett resultat av nervväggen muskelblockering.

Ankelbanden underutvecklade och svaga med:

• Den konstanta belastningen på fotleden från en tidig ålder hos idrottare;
• Överskott övervikt;
• Plana fötter, ett brott mot bindväven från födseln;
• Nedre extremiteter, olika i längd;

Instabilitet av en gemensam benägen till artrit, osteomyelit, andra inflammatoriska processer inuti.

Symptom vid stretchning av fotleden

När du sträcker vristen börjar omedelbart såra, och detta är huvudsymptomet.

Det kan finnas en knas och jämn bomull, vilket får offeret att vara i förödelse.

Tecken på sådan knäckning av benet.

Beroende på graden av sträckning observeras:

• Puffiness of soft tissues;
• Hematom, rodnad på platser som sträcker sig eller sönder
• Burning med palpation på platsen för fastsättning av ett av ledbanden;
• Skarp, smärtsam smärta när man vrider fogen till sidan, går på benet, och även när man lämnar den ensam;
• Ökad hudtemperatur i skador.

Med ett komplett brott på ledbanden sväller leden kraftigt och börjar bara hänga, så är hållfastheten hos kollagen elastiska fibrer förlorad.

I själva verket är sträckning ett litet mellanrum. Beroende på graden av skada kan ledningarna vara fullständiga eller partiella. Följaktligen uttalas symtomen ljust eller något.

1. Det gör ont måttligt och lameness är obetydlig vid brott av enskilda fibrer, men samtidigt bevarar ligamentens integritet.
2. Smärtan är mer uttalad, mjuka vävnader är svullna och rörelse är svårt med en rubbning av ligamentet eller flera på en gång.
3. Smärtan är brinnande och outhärdlig, blod har ackumulerats under huden, ett hematom har uppstått (cyanos i huden), oberoende rörelse av benet är omöjligt med tvärgående och fullständig brottning av ligamenten. Det finns patologiska tecken på fotens rörelse.

Det bör förstås att det är omöjligt att visuellt ge en fullständig bedömning av graden av skada.

En röntgen- eller MR-scanning utförs för att utesluta en benfraktur om ligamentet misstänks.

Vad och hur gör det ont?

Ligament är inte utrustade med många nervändar, så även smärtan kan uppstå på olika sätt, även med stark utsträckning. Med svullnad i vävnaden och utseendet på en blåmärken kan smärtan vara obetydlig.

Gradvis ökar med brott, till exempel i den lokala delen av fotleden.

Omedelbart efter skadan kan det bara vara en obehaglig känsla, tecknen blir värre på natten, på morgonen är de fullt manifesterade.

Med en ökning av puffiness och begränsad rörlighet, smärta under palpation och omöjligheten att framföra på benet vid vävnadsbrott, kan ett litet hål känna sig.

Symtomen är helt beroende av stamens svårighetsgrad.

Villkoren är smärtsam med en stark förankring. Alla tecken är tydligt uttalade, smärta är skrämmande, till och med yrsel och medvetslöshet.

Om obehandlad kan ledbanden bli helt "lös", och fogen blir instabil under lång tid, även efter rehabiliteringsperioden.

Första hjälpen för ankelspel

Det vidare resultatet av behandlingen och återställandet av rörligheten i leddet beror på det korrekta och aktuella första hjälpen före ambulansens ankomst.

Ett antal aktiviteter omedelbart efter skadan kräver omedelbart genomförande.

Vad behöver man göra om man själv befinner sig i en obehaglig situation eller vill hjälpa offret?

1) Ta av dina skor och strumpor och frigör hela det drabbade området.

2) Placera ett flerskiktigt tyg under fogen, helt eliminera benets rörelse, lyfta den över hjärtat och fixera det.

3) För de första två timmarna, applicera is på sårleden eller en handduk fuktad med kallt vatten. Byt bandage när det värms.

4) binda bandaget tätt med såret, undvik whitened fingrar.

5) Acceptera eller ge patienten en smärtstillande. Ring en ambulans, lämna situationen utan medicinsk övervakning och behandling är farlig. Som ett resultat kan vristen bli ganska instabil och stillasittande.

Behandlingen kommer att ordineras med beaktande av indikationerna på ultraljud, röntgenstrålar och symtom. Terapi syftar till att eliminera smärta, hematom, svullnad, återställande av ledningens motorfunktioner.

Behandlingens gång och rehabilitering är lång. Endast en läkare kommer att kunna välja det bästa behandlingsalternativet, förskriva smärtstillande medel, antiinflammatoriska, försvarsmedel, liksom salvor och geler för lokal användning.

Alla behandlingar för fotledning

1) Immobilisering av fotleden för att undvika ytterligare skador.

Detta är det första som ska göras vid sträckning av ligamenten. Patienten rekommenderas att gå med en sockerrör för att minska belastningen på det sjuka benet.

2) Kylning, applicera en kall kompressor i 25-30 minuter, som uppvärmning av införandet av ny is.

Så, upp till 72 timmar tills fullständig förträngning av blodkärlen, försvinnandet (reduktion) av ödem. Det är inte nödvändigt att sätta isen direkt på huden, det är bättre att lägga det i en trasa eller fylla med kallt vatten en plastflaska.

3) Applicera ett tätt bandage, linda på det gemensamma elastiska bandaget, från tårna, flytta till mitten av kalven.

Lyft upp benen för utflöde av blod i skador.

4) Läkemedlet är förskrivet för att eliminera symtomen på stretching, lindra inflammation.

Dessa är icke-steroida läkemedel, såsom Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Också salva och kräm för anestesi, läkning av sprickor, borttagning av tecken på hematom.

Om konventionella antispasmodika inte hjälper, kommer läkaren att ordinera starkare receptbelagda läkemedel, till exempel Ketoprofen salva med en lesion på det drabbade området och ett tätt bandage applicerat ovanpå).

5) Kirurgisk behandling vid kirurgi vid diagnos av tårar eller sönderdelade ledband.

Om medicinerna inte kan förhindra ytterligare instabilitet i led eller ligament.

Kirurgen kan tilldelas metoden för artroskopi genom införande i föreningen av ett tunt rör utrustat med en videokamera för att bestämma graden av sprickor, närvaron av fragment av ben för att avlägsna dem tillsammans med blodproppar av ackumulerat blod.

För att återställa en sönderdelad ligament eller ersätta den med en annan, är det möjligt att utföra rekonstruktion genom att sya ligament.

Med en komplett brytning läggs en gipskropp.

I behandlingen, om graden av skada är försumbar.

Kanske hemanklens behandling med salvor för att minska smärta, gnidning av lesionerna Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, med en heparinkomposition - för att ta bort puffiness, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - för att eliminera hematom.

För att påskynda regenereringsprocessen, förbättra blodmikrocirkulationen, lindra inflammation hjälper till att gnugga salva Bom Benge, diklofenak.

För eliminering av smärta och kylning av skador - Deep Relief.

Oavsett graden och typen av sträckning är fogen utsatt för fixering med ett elastiskt bandage för att minska eller helt eliminera belastningen på den under hela rehabiliteringsperioden.

Om under de första två dagarna efter skada appliceras salvor för att kyla fogen, måste den ersättas med värmekompressor med Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Sjukgymnastik, magnetisk terapi, fysioterapi, UHF i upp till 12 sessioner på 15-20 minuter är användbara vid behandling av sprains.

Ju färre tecken på skada är naturligtvis läkningsprocessen snabbare. Läker fotleden med förklingning upp till 6-7 veckor, med en liten grad av svårighetsgrad - upp till 3 månader.

Det är viktigt att hålla ledbanden och följa alla rekommendationer från läkaren. Använd föreskrivna fixeringsanordningar (ortoser, axlar under anklarna för att undvika ny oavsiktlig skada).

När de akuta symptomen minskar rekommenderas det att utföra särskilda övningar för att stärka musklerna, stabilisera den skadade leden och skydda mot upprepade sträckmärken.

Övningar kräver regelbundet utförande:

• Gå med attacken först på utsidan av foten, sedan på insidan;
• Lyft på tårna, sänka på klackarna, stå på korsstången (kanten av steget);
• Cirkulära rörelser med tåren medurs, sedan moturs, sitter på en stol;
• För snabb läkning och ökad metabolism i mjukvävnader, är en speciell fotmassage effektiv.

Prognosen är generellt gynnsam och alla funktioner i fogen återställs, utom när sträckning har lett till allvarliga patologiska förändringar i fogen, är dess funktioner försämrade. En lång rehabiliteringsperiod krävs under överinseende av den behandlande läkaren.

Sprain ankel

Ankeln är utseendet av en bicuspidgaffel, den täcker fotbenet. Med tanke på platsen är belastningen på honom ganska stor. Fixering av fotleden genom att använda ligament placerade på insidan och utsidan. Förutom allt detta stöder ligamenten på ett pålitligt sätt ankeln bakom, men de är få. Ofta är de ligament som ligger på utsidan, bara tre, drabbade. De ser ut som bindor av bindväv, deras huvudsakliga syfte - fixering av fotleden. När det gäller termen "förspänning" är detta inte helt korrekt. Faktum är att de inte sträcker sig, men deras fibrer är sönder. När de flesta av dessa fibrer är skadade kan man också tala om ankelbandslagbrott.

Etiologi av sjukdomen

Ankel hänvisar till de leder som upplever störst belastning. Ofta sker skadorna i hemmiljö och inte sport. Huvudorsakerna till fotledningen är:

• skarp vändning av foten under löpning, promenader;
• faller (ofta på is på vintern);
• När du bär fela skor, klackar, kan benet lätt vända upp, vilket kommer att orsaka skada.
• under yrken med tennis, fitness
• slår en del av benet, vilket får foten att ta fel position.

Följande predisponeringsfaktorer för förankring i ankelområdet utmärks:

1. Fotens fot är för hög. Patologi kan förvärvas, medfödd.
2. Sjukdomar som kan påverka nervledning, muskel (myastheni).
3. Lösband i ankeln.
4. Frekventa och mindre sprains, muskler som fixar fogen. Till exempel, när en kvinna bär hälar, lägger hon ofta benet, vilket betyder att det är mycket "lättare" för henne att bryta ligamenten om du går på isen på en ojämn yta.
5. I riskgruppen ingår även idrottare som kraftigt svänger sina muskler. Men deras misstag är att de glömmer bort fotens inre ben, underbenet. Det är därför de kan sträcka ledband i ankeln.

Klinisk bild

Ankelbanden består av kollagen, elastiska fibrer. I fallet med ökad amplitudrörelse, ökade belastningar sträcker fibrerna så mycket att några av dem kan bryta. Skadans allvar kan bestämmas av den totala mängden skadade data.

Den huvudsakliga graden av komplexitet av skadorna i fotledsleden:

1. Den första graden kännetecknas av att flera fibrer bryts, som uppträder av måttligt smärtssyndrom och smärtsamma rörelser.
2. Den andra graden åtföljs av inte en fullständig paus. Det kännetecknas av en ganska stark smärta och svullnad. Vid sådan skada kan benet inte fungera korrekt.
3. En tredje grad indikerar en fullständig bristning av fotledbanden. En person kan inte flytta en gemensam, det finns intensiv och outhärdlig smärta. Om det inte påbörjas tidig behandling, kommer skadan att framkalla en "gutta-percha" -fog (släckning av dessa ledband).

Om skadan är för allvarlig, finns det en fullständig bristning av flera ledband. Sådan skada slutar med en fraktur. Konditionen kännetecknas av extremt svår ödem, outhärdlig smärta och uttalat hematom. Mänskliga rörelser är helt begränsade, och i den inre delen av fotledet finns ackumulering av blodproppar.

Vid en sådan skada, ett brådskande behov av att söka läkarvård. Innan det bör du känna igen de symptom som bekräftar stretching.

Symtomatologin manifesteras enligt följande: Förekomsten av en ovanligt stark smärta i fotledsområdet, vilket begränsar fotens rörelse. Det är svullnad och blåmärken - utblod av blod i huden.

Efter en röntgenundersökning kan läkaren avgöra om det finns en förskjuten ledning eller en benfraktur. På grundval av mottagna klagomål, på grund av visuell inspektion, bedömning av fullständigheten av de utförda rörelserna kommer doktorn att kunna bedöma sträckning, rubbning av muskler och ligament. När det gäller röntgenstrålar är denna typ av forskning obligatorisk. Detta beror på att en fraktur i benet, en fraktur kan vara ovanligt liten och kan bara ses på en röntgen.

Det är viktigt att notera att behandlingen av frakturer skiljer sig avsevärt från det som utförs under fotledsspåren. Du kan prata om att sträcka när:

• smärtsamma känslor inträffar omedelbart efter skada på leden och väsentligt sämre på natten;
• palpation av fotleden är extremt smärtsam. Du kan även hitta ett hål - den mest sanna punkten, eftersom det var i den här zonen som de flesta fibrer bröt;
• ben svullnad ökar i tre dagar;
• intensiv smärta, svullnad, avsevärt begränsa mängden rörelse av foten.

Om du vred ditt ben och kände en knäckning, ett litet klick och då inte kunde röra din fot, troligtvis är det en spricka, som åtföljs av brott av ledband.

video

Funktioner första hjälpen för stretching

I händelse av en sådan skada spelas en stor roll i ytterligare rehabilitering genom snabb och korrekt återgivning av första hjälpen. Ofta kan sträckning förväxlas med förskjutning och fraktur. Därför är det viktigt att göra allt korrekt, för att inte förvärra situationen och inte orsaka ännu mer skada för offret. Man bör komma ihåg att det är strängt förbjudet att rotera foten eller dra den, det kommer att bli ännu värre!

Algoritmen för första hjälpen till de skadade under fotledsträning:

• För att börja, ska du släppa foten från skor, strumpor eller strumpbyxor, för att undvika ännu mer puffiness. Försiktighet bör göras för att undersöka huden för integritet, eftersom frakturen kan märkas omedelbart;
• Med hjälp av improviserade medel, försök att fixa fotleden, för detta ändamål ett tyg, bandage eller kläder. Dressing är gjort på ett speciellt sätt, nämligen - tvärsäkert, var noga med att fånga övre delen av benet och hälen. För att fixa bättre hålls borde du bifoga en gren. Det är viktigt att fixeringen ligger i rätt vinkel mot offrets ben.
• om smärtssyndromet är för starkt och huden är ljus eller blåaktig, ta patienten snabbt till förstahjälpstjänsten, eftersom det finns risk för dold fraktur;
• Du kan applicera en komprimering från isen till ödem, vilket kommer att bidra till att stoppa ömhet, lindra svullnad och stoppa blåmärkens tillväxt.
• Du kan ge offret ett starkt bedövningsmedel;
• ring sedan en ambulans eller ta patienten till kliniken.

Om en ambulans inte anländer och sjukhuset är för långt, är det viktigt att ge foten fullständig vila. För detta ändamål, använd kyla, höja ovanför. Det är förbjudet att applicera is på den nakna foten, det är önskvärt att göra det genom tyget. Vid brott mot hudens integritet, behandla platsen med ett lämpligt antiseptiskt medel. Som fixering kan du använda ett elastiskt bandage, långet.

Om diagnosen rubbning av fotledsledderna bekräftas krävs särskild behandling och efterföljande rehabilitering. Problemet behandlas av sådana specialister: ortopedist, traumatolog och kirurg. När det gäller traumatologen, ortopedisten, utför de konservativ behandling. Med komplikationer, komplett brott av ligamenten, inte att göra utan operation.

Terapeutisk terapi

Behandlingen beror på graden av skador på ligamenten. I fallet med den första graden utförs immobilisering. För detta ålägger tyngdstöd, elastiskt bandage i tre dagar. På andra dagen kan du sluta att applicera en kall kompress, börja använda värme för att aktivera stimulering av ligamenten och förbättra blodcirkulationen. Efter tre dagar ska du ta bort fixeringen, utveckla en fotled.

Var noga med att göra fysiska övningar utformade för att stärka benen och låren. Dessa inkluderar svängning av benen på sidorna och uppåt, liksom genomförandet av cirkulära rörelser ligger ner. När det gäller anestesi, kan du dricka piller, använd salvor: Diklak, Voltaren, liksom Ibuprofen-gel.

Om en patient har en andra grad av lesion, måste ankeln immobiliseras i två veckor. Under de första dagarna visas den förhöjda positionen för det skadade benet. På den första dagen kan du applicera is, efter det - torrvärme. När det gäller smärtlindring rekommenderas injektioner och tabletter, liksom lämpliga salvor, vilka indikeras vid behandling av första graden. Under immobiliseringsperioden måste du göra en lista över övningar: rörelser med knä och höftled, och efter femte dagen börjar du röra på tårna. Det är förbjudet att flytta fotleden. När fixeringen avlägsnas är det absolut nödvändigt att du tar en träningsperiod i en månad.

Den tredje graden - ibland kan du inte göra utan gips, kirurgi. När det gäller immobilisering är dess varaktighet trettio dagar. Tabletter, injektioner visas för anestesi. En vecka efter immobilisering kan du röra fingrarna. Innan du utför någon övning för att utveckla ben, bör du rådgöra med din läkare.

Det är bäst att använda dessa salvor, som innehåller menthol, eftersom det har samma effekt som is. Dessutom, i apoteket säljer specialskum som har en kylningseffekt. Med avseende på antiinflammatoriska geler, salvor, då med hjälp, kan du sluta smärtan. De flesta läkare ordinerar Ibuprofen-gel, Voltaren. Perfekt hjälper en sådan salva som Dolobene. Eftersom smärtstillande piller kan tas:

• Nurofen;
• Analgin;
• sedalgin;
• tempalgin;
• ibuprofen;
• ketorolak;
• Nimesil (hjälper mycket bra men är extremt skadlig för magslemhinnan).

När patientens tillstånd börjar förbättra, ömhet och svullnad försvinna kan du börja fysioterapi, massage och träningsterapi. Om allvarlig rehabilitering är nödvändig efter ankelförening, kan behandlingen fortsättas i ett sanatorium för att använda paraffin, terapeutisk lera. När det gäller sportträning, olika fysiska effekter, kan de börja efter reparationen av benen.

Hur många fotledningar läker?

Tre ben - ett stort och litet tibia, fotled i foten - bildar fotleden. Dess funktionalitet tillhandahålls av ligamentapparaten - tre grupper av bindvävsträngar som fixar benen mellan sig. Ligament upprätthåller stabiliteten i fogen, något begränsar rörligheten hos dess komponenter. De kontrollerar också rotationen, bortförande och adduktion av foten.

När fotmängden överstiger det tillåtna kan ankelbanden brista. I folket kallas ett sådant trauma.

Sprain ankel uppstår när den tillåtna mängden rörelse av foten överskrids

De ligament som löper längs den yttre fotleden är mest mottagliga för det. Varför förekommer en fotledning, hur många läker, och vilka åtgärder kommer att påskynda återhämtningen?

Offer för skönhet och inte bara

Den främsta orsaken till en förspänning är att ett ben är åtstramat när fotleden rör sig utåt kraftigt och hälen rör sig inåt. Denna situation är bekant för nästan alla älskare av höga klackar. Om en misslyckad "start" i skor med klackar åtföljs av en krasch eller en krasch, borde man misstänka en fullständig brottning av ligamentet eller benskadorna.

Stramning av höga klackar är en av de vanligaste orsakerna till stretching.

Ibland försvagas senan-ligamentapparaten från födseln, eller det finns medfödda förändringar i fotens konfiguration - då är den minsta traumatiska effekten fylld med sprains.

Och endast hos 6 patienter av 1000 skador på ledbandets ligamentapparat förekommer under sportslag. Oftast krävs akutvård för åkare och skidåkare som, med kraftig bromsning med hög hastighet, roterar foten inåt och sträcker sedan ligamenten.

Bland andra orsaker till att den liggande fiberns "riva" är överviktig, viktöverföring, överdriven motorisk aktivitet som orsakas av professionell nödvändighet, liksom ett antal sjukdomar - flatfot, artros och inflammatoriska fenomen i fogen.

Ja det gör ont!

Beroende på skadans omfattning - fullständig eller ofullständig bristning - utmärker sig 3 grader av fotledning, som var och en kännetecknas av följande tecken:

• Grad 1 - Delaminering av buntfibrer. Svullnad och ömhet i fotleden, liten. offeret halkade;
• Vid ankelförstorning 2 grader uttalas mjukvävnadsvullnad, offret upplever allvarlig smärta, en hematomform i fogområdet. Rörelsen är svår;
• Symptom på fotledning 3 grader indikerar ett fullständigt brott på ledbanden: skadorna åtföljs av svårt ödem med omfattande hematom och hemartros lokal hypotermi eller feber. Skarp smärta gör det omöjligt att stå på foten eller ta ett steg, men foten är onaturligt mobil.

Graden av ankeln i ankeln

Vad ska man göra när man sträcker fotleden?

Vid allvarlig skada - om den skadade inte kan vila på benet - ska en ambulans ringas och första hjälpen ska ges till den skadade, som vid stretchning av fotleden består i maximal immobilisering av leden genom att applicera splinter från det "improviserade" organet.

För detta ändamål, använd en smal bräda, som är fastsatt, täcker underbenet, fotleden och knäet.

Med en svag förankring av fotledsslangen appliceras ett åttformat bandage. Det är fixerat, vilket gör en spole på anklarnas nivå, och gradvis slocknar åtta-formade spolar på foten.
Var noga med att applicera is till det skadade området och ge offret ett läkemedel mot smärta.
Ibland behöver en komplett paus gipsgjutning.

Hur man behandlar fotledningen?

Efter att ha fått kvalificerad hjälp av en traumatolog eller en kirurg fortsätter offret behandlingen av fotledningen i hemmet.

Så fixar du foten

Inom 7 dagar behöver den skadade fotleden fixering och full lossning. Klämmor - bandage eller band (elastiskt bandage som hålls av ett bandage) ska inte lämnas i mer än 2-3 timmar. De ska inte vara för snäva, annars kommer kärlen intill de skadade vävnaderna att komprimeras och cyanosen ökar.

Att knäppa vid fotledssprutningar hjälper till att fixa foten.

Tapeling av fotleden vid stretchning av ligamenten bör utföras enligt följande:

• Patienten är lagd; fötter i en vinkel på 90 grader;
• Fotens upphöjning smutsas med petroleumjelly och lägger 2 avskrivningsdynor på den och täcker hela det skadade området.
• Wrap shin med 3-4 band. Remsorna måste överlappas;
• Från de 3 efterföljande remsorna bildas en "stigare", som överlappar det nedre bandaget;
• Stäng "stirrup", vilket gör 7-8 varv från topp till botten mot foten. Remsorna överlappas;
• Vik foten med 2-3 bandremsor och säkra den på uppgången, ta den över foten till sulan och led under hälen;
• De omger tejpen runt hälen och fixar den i den delen av fotleden, där de började fixa uppkomsten. Strip off
• De fixar hälen, sätter en ny remsa av teip över foten och passerar den genom sulan;

Ett billigare och universellt fixeringsverktyg är ett elastiskt bandage - oumbärligt i det fall då behandling av skada åtföljs av påläggning av gips.

Hur man sätter ett elastiskt bandage på fotleden:

• Flytta i en cirkel, bilda början av bandaget något över ankeln;
• Täcka hälen med ett bandage, ta två gånger på foten;
• Därefter flyttas bandaget med korsformade rörelser: från foten till shinen och igen till foten;
• Återigen, återvända till shinen flera gånger täcker fotleden och säkra bandaget.

Så här sätter du ett bandage du lär dig av videon:

Förutom det elastiska bandaget och ankeln för fotledet, när stretchbandet används, används speciella fixeringsmedel - elastisk härdande, suspendering av inflammatorisk process eller hård, vilket garanterar maximal immobilisering vid allvarlig skada.

För basketfläktar släpper de också speciella sneakers med en hållare.

Hur man tar bort svullnad

Ankelets blåmärken och förankring med en tumör i flera dagar "sätter" offret i sängen.
För att minska svullnaden av foten, rekommenderas att ligga med benen uppåt uppåt.

På den första dagen placeras iskompressor på det skadade området som är täckt med gasväv. De gör dem, håller i 15-20 minuter, då - en halvtimme paus - och sårpunkten kyls igen.

Nästa dag, gå till uppvärmningsförfarandena. Varmvattenflaska, varma bad kopplar av muskler, accelererar blodflödet, främjar läkning.
I avsaknad av benskada kommer svullnaden att försvinnas vid 3: e dagen och hematom, även en stor, efter 4 dagar.
Om emellertid efter 14 dygn av ankelförstoring, tumören fortfarande inte passerar, bör en läkare besöks, vilken kommer att rekommendera att specificera skadans effekter genom röntgenundersökning och MR.

Hur man dömer

Antiinflammatorisk behandling är en oumbärlig del av behandlingen av fotledningen.

På den första dagen kommer Ketanov, Analgin, Renalgan att lindra en stark smärta. På andra dagen ersätts de av piller.

Från den tredje dagen blir behandlingen intensivare genom att koppla salvor till den - vid stretchning av fotleden är dessa läkemedel som hjälper till att lindra smärta - nicoflex, finalgon, blodutflöde och resorption av hematomet - troxevasin, doloben, lyoton, indovazin.

Smärtstillande smärta lindrar och hjälper till att lindra svullnad

Kan jag gå med ankelsprutor? Du kan gå, om inte smärtsam. I närvaro av smärta, rekommenderar ortopediska och traumatologer inte "laddning" fotleden eller råd att flytta runt på kryckor.

Hur återställer man "sträckta" ledband?

Ingen allvarlig skada låter dig börja rehabilitering från 3-4 dagar.

En sådan tidig inbrott kommer att förhindra gemensam styvhet och muskelatrofi.

Enkel gymnastik kommer att påskynda återhämtningen av fotledbanden efter sträckning:

• Flexion-förlängningen av fotleden är mycket effektiv, inkl. med en liten börda snurra dem
• Försiktigt rör dig runt i rummet, böj och böj fingrarna och vrid dem över dem;
• Blanda från häl till tår och rygg;
• Toes krokar på stolens ben, dra till dig själv.

Fler övningar för att sträcka fotleden, kommer du att lära av videon:

massage

Börja med en bra kurs med 2-3 dagar. När ankelsprayen sträcker sig börjar massagen med sträckning och knådning av området strax ovanför skadestedet. Därefter täcker muskels angränsande sena och försöker tränga in fingrarna djupt in i leden, stroke och gnugga själva fotleden.
Massage effekt bidrar till utflödet av exudat och resorption av subkutana blödningar, accelererar ligament coalescensen.

Sjukgymnastikbehandling

Det ordineras för att minska smärta, i kombination med träningsterapi och massage. För fotledsprayer innefattar fysioterapi laser och paraffinbehandling, diadynamisk behandling och UHF. Magnetisk terapi används också för att påskynda lymfatisk dränering och öka kärlsignalen.

Läs mer om metoderna för fysioterapi behandling i den här artikeln...

Folkmekanismer för förankring av fotleden

Med tillstånd av läkaren är hemma ankels stretchbehandling lätt att komplettera med naturläkemedel.

De bästa av dem - olika lotioner och komprimerar - hjälper till att klara svullnaden i fotledssprayen snabbare och lindra de smärtsamma förnimmelserna:

• Dampen gasbind eller gasbind i vodka, ersättningsskador. Topplock med cellofanfilm och bomullsull (du kan tyg). Lämna på i 6-8 timmar. På samma sätt, komprimerar från varm mjölk. Redan på andra dagen sjunker ödemet;
• Hacka 2 lökar, blanda vattnet med 1 msk. salt. Lägg ett lager av gasbind på fotleden, på toppen - en blandning och täcka med gasbindning. Lökgruel kan blandas med en blandning av två riven potatis, kålblad och socker;
• Det är möjligt att lindra smärta och inflammation signifikant med hjälp av en komprimering från Dimexidum utspädd till 50%: vid stretchning av fotleden placeras den i 15-20 dagar i timmen;
• En utmärkt effekt är kombinationen av 50 ml av den utspädda läkemedlet med 30 ml vatten och en 2% lösning av novokain med tillsats av 1 ampull av hydrokortisonlösning. Underhålla en komprimering i 40 minuter.

Mer recept av folkmedicin för behandling av sprains, du kommer att lära av videon:

Istället för slutsats

De mest obehagliga konsekvenserna av en fotledning är med en ouppmärksam inställning, "löshet" i foget och en stor sannolikhet för dess upprepade skador i framtiden är möjliga.

Så försumma inte läkarens råd och var hälsosam!

Behandling av Spännbågar i fotleden

Den mest "problematiska" leden, benägen för olika skador, är fotleden. Hans svaghet beror på det faktum att han är tvungen att acceptera och hålla sig på en persons vikt. Anklarna är också sårbara under sporten. Sannolikheten för skada, om vi tittar på statistiken, är jämförbar endast med knä och handleder.

De flesta av skadorna och sträckningen av leden, enligt experter i fysisk träning, uppstår som ett resultat av arbete eller hushållskada. Endast sex av tusentals patienter som söker hjälp sträcker ligament på grund av fotledskador i träning och resten är inte relaterade till sport.

Ankles ligament sträcker sig som regel på grund av felaktig koordinering av rörelsen, vilket leder till att vända sig in i hälen och fotleden börjar röra sig utåt. Knäarnas laterala och yttre ligament är ofta spända. Den senare försämrar situationen väsentligt.

I riskzonen är tjejer som föredrar att bära modeskor inte i genomsnitt, men i höga klackar. För höga höjder och finhetstoppar, brist på erfarenhet leder till en ökning av chansen att tyngdpunkten inte kan skiftas, och foten ska dyka upp.

Ofta hörs offeret under en skada en krasch eller krossa. Det här är en ganska alarmerande signal. Ett sådant skarpt ljud markerar oftast sannolikheten för ligamentbrott och även det faktum att benet har skadats.

Sprain i samband med en ganska stark smärtsam känsla. De förstärks under belastning. Ofta så stark att en person helt enkelt inte kan flytta.

Om skadan är allvarlig, uppträder stor svullnad och hematom efter en tid. På grund av svullnaden blir känsligheten ännu högre och den skadade leden blir begränsad i rörelse. En patient som har skadat fotleden behöver minimera rörligheten.

Vad orsakar stretching?

Orsaken till en fotledskada är att hitta foten i fel position när den är insvept i insidan. Det finns andra faktorer som orsakar sträckning:

• supination eller hög båge av foten;
• underutvecklade muskler i fötterna och peronealen, som ofta uppstår på grund av intensiv träning för andra muskelgrupper, när fokus ligger på bänkpressen och träning i gymmet till nackdel för underbenen;
• I motsats till föregående punkt kan ledband försvagas som en följd av minimal mänsklig aktivitet, vilket leder till mjukgöring när benen inte håller sig väl ihop.
• disproportion i storlek och oproportionerlig benväxt
• störning av den neuromuskulära korsningen, vilket leder till en ofrivillig tuckning i fotleden;
• få en liten sträcka av ledband och muskler i det förflutna, vilket gör ankeln instabil och svag.

Ofta är ligamenten föremål för konstant sträckning hos personer som gör felaktiga steg - vrid eller vrid foten in eller ut i stor utsträckning. En sådan vana att gå gör vristen försvagad, och ledbanden skadas så småningom oundvikligen.

Symtom på stretching

Graden av skada på fotledbanden varierar allvarligt:

• Mindre (ljus). Bundlar skadade, men utan att bryta.
• Delvis (ofullständig). Ledsaget av lokal subkutan blödning och svagt svullnad. De blåaktiga och svarta fläckarna som bildas vid skada skadas efter att ha utövat tryck på dem. Allvarlig smärta uppträder när du går.
• Sharp. Det skadade området sväller, ett starkt hematom bildas, vilket ofta indikerar en separation och bristning av ledband. Personen kan inte flytta normalt och fogen blir instabil.

Självsträckning rekommenderas inte starkt. I övrigt finns det en stor sannolikhet för defekt återhämtning, vilket leder till kronisk instabilitet i sidledarna i ankeln, till regelbunden skada. Det förekommer både under fysisk ansträngning och går över grov terräng, såväl som under normal långsam och uppmätt gång.

Ankelutrening Behandling

Med tanke på skadans allvar kan dålig kvalitet eller otillräcklig behandling orsaka komplikationer, inklusive ganska allvarliga. Omfattande och korrekt behandling innebär en obligatorisk överklagande till en specialist.

För att bestämma graden av skada på fotleden kan en exceptionellt kvalificerad kirurg utföra alla nödvändiga manipuleringar för att återställa den gemensamma funktionen hos leden. Efter läkarens rekommendationer kan du minimera effekterna efter stretching.

Akut och överdriven skada kräver en obligatorisk överklagande till kirurgen, och lungen övergår i regel av sig själv. Om emellertid två veckors symtom på stretchning uppträder, är det nästan omöjligt att gå på foten, omedelbart krävs hjälp från en specialist.

Det är nödvändigt att agera utan dröjsmål, särskilt i fall där svullnaden sträcker sig till fotledbensarna eller signifikant deformitet av denna led är märkbar, vilket åtföljs av outhärdlig smärta. Förekomsten av dessa symtom kräver inte att man väntar 14 dagar, men indikerar att man behöver konsultera en läkare.

Rehabiliteringsperiod efter sträckning

Ankelskada uppstår omedelbart och utgör inte en lång process av sjukdomsutveckling jämfört med infektion. Det är möjligt att bara återställa ledbanden, och själva behandlingen är rehabilitering. Att vristen läktas snabbare, det finns speciella tekniker som är kända även för dem som inte har någon medicinsk kunskap:

Immobilitet och fred

Det är nödvändigt att minimera lasten på foten och försöka gå endast när det finns ett verkligt behov av det. Eventuellt tryck som utövas på den skadade leden leder till att komplikationer uppträder. Huvudriktlinjen ska vara smärta. Det händer inte bara, men är en varningsmekanism för skador i kroppen. Du kan inte ignorera smärtan för att visa viljestyrka och maskulinitet.

Att försumma smärta innebär att förvärra det befintliga trauman. Ben, om de sätter sig ner, läggs försiktigt på ottomanen, och när de lägger sig, lägger en kudde eller står under den. På grund av detta dräneras blodet från den skadade fotleden, smärtan är signifikant trög. Detta låter dig koppla av och sova.

förkylning

Det skadade området måste behandlas med sprutfrysning. Tyvärr, inte alla som är involverade i sport, bär det här verktyget med dem, och därför används isen oftast för detta ändamål. Den är förpackad i tyg. Det rekommenderas att applicera is i högst en kvart i timmen. Förfarandet upprepas igen, men efter sextio minuter.

Exponering för kyla kan minska blodflödet och därmed bidra till att minska svullnad och smärta. Allvarliga skador på fotleden kan tillåtas svalna hela dagen, men endast vid de intervaller som anges ovan, varefter kylan ersätts av värme, applicerar en värmepanna till sträckningsområdet och tar varma bad. Denna mekanism med växlande temperaturer gör det möjligt att först förhindra bildandet av stor svullnad och lindra leden, och sedan förbättra blodflödet, vilket förser ligamenten med syre och ämnen som krävs för en snabb återhämtning.

fixering

Foget stabiliseras nödvändigtvis. Elastiskt bandage ålägger tätt åtta. Det hjälper till att fixa benet i rätt läge och förhindra bildandet av puffiness.

Ankelhöjd högre än hjärtmuskeln

Under sjukhusförhållanden är benet avstängt på en speciell konstruktion, och hemma är det tillåtet att använda olika improviserade medel - stolar, kuddar, armstöd av soffor och stolar.

Värma upp

Terapeutisk träning innebär rotation, flexion och förlängning av leden. Det börjar utföras på andra eller fjärde dagen efter skada. Allt beror på graden av skada. Uppvärmning görs inte vid smärta.

Övningar väljs endast av en rehabilitolog. Korrekt sammanställning av programmet accelererar, snarare än saktar ner återhämtningsprocesserna. Tack vare träningspasset återkommer rörligheten hos leden.

läkemedel

För att minska smärta och förhindra inflammation, förskrivs antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Ibuprofen. Den tredje (akuta) graden av förankring innefattar receptbelagda smärtstillande medel. Ofta finns det ett behov av att ta särskilda tillsatser för livsmedel, vilket aktiverar överväxten av ankelbindets bindväv.

Ytterligare information om återställning

Den andra och tredje graden av förbränning kräver ökad försiktighet. Det borde finnas absolut inga belastningar på fotleden, så det är ganska svårt att komma till rehabiliteringscentret. Situationen är komplicerad om den skadade personen är ensam. Inga oberoende åtgärder bör vidtas. Det är nödvändigt att kontakta någon och ringa efter hjälp, men ständigt inte gå upp på det skadade benet.

Kallvätskor eller föremål, om några, appliceras på foten. Människor som är inblandade i sport ska alla ha en spray-frysning och ett elastiskt bandage. Om oberoende ansträngningar kan ge första hjälpen, tas ingenting. Foten är placerad på en höjd och väntar på experthjälp.

På den andra eller fjärde dagen, när svullnaden försvinner, starta övningen. Uppkomsten av smärta kräver en omedelbar upphörande av uppvärmningen. Kirurger och traumatologer rekommenderar att du börjar träna så tidigt som möjligt, men att öka belastningen gradvis.

Uppvärmning är nödvändig som en förebyggande åtgärd för att ledbandet ska kunna ledas i ett läge, vilket bryter mot ankelns rörlighet och kan också provocera muskelvävnadsatrofi på grund av långvarig frånvaro av belastningar. Detta är typiskt för frakturer, eftersom de kräver långvarig rehabilitering.

Användningen av salvor med smärtstillande medel och anestetika, liksom antiinflammatoriska läkemedel, främjar tidig återhämtning. Det viktigaste är att uppmärksamma skadorna, att genomgå en korrekt rehabilitering och läkning sker snabbt och utan komplikationer.

Förebyggande av sprains

För att minska risken för åter skada bör du alltid:

• bär ankelstöd för ökad belastning;
• var noga med att sträcka musklerna före träning eller efter träning;
• stärka fibulärmusklerna;
• Använd speciella hälinsatser för att förhindra fotledsförskjutning.

Korrekta skor

Bra stödjande skor för vardagligt slitage och högsta sneakers för sport hjälper till att minska risken för fotledning.

Det rätta paret ska ha:

• fast bakgrund;
• bred socka som inte klämmer fingrarna;
• halv- eller helt styv vändning;
• avtagbar fotbädd
• lång framsida;
• 1,5-2 cm häl.

Allmänna rekommendationer

Om du har en högklackat, om du inte kan klara sig utan sådana skor, måste du vara försiktig och undvika eventuella stötar och hål. En viss grad av fetma leder till ökad stress på lederna. Och för att minska risken för skada bör överskottsmassa bortskaffas, normalisera näring och spela sport. Måttlig fysisk aktivitet bidrar till att stärka ligamenten.

När behöver du medicinsk hjälp?

Med följande symtom kan du inte vara utan vård:

• penetrerar allvarlig smärta, förhindrar rörelse i fog och gå;
• dödlighet på skadestedet eller hela underbenet;
• omfattande rodnad och hematom i skadans område
• frånvaron eller ökad (abnorm) rörlighet med smärta;
• spricklande ljud i fotleden;
• frossa och feber
• ingen förbättring inom några dagar efter sträckning.

Vad orsakar försummelse av fotledning?

Bristen på terapi och rehabilitering av den skadade leden orsakar följande negativa effekter:

• kronisk instabilitet i fotleden, åtföljd av ökad känsla av obehag
• allvarligare skador på fotleden, inklusive jämn benförstöring och ännu mer negativa effekter;
• sen upptäckt av senbrott, som är karakteristisk för partiell bristning.

De flesta tror att fotledningen inte är en anledning att kontakta en kirurg. Självbedömning av skador kan vara felaktig. Och för att eliminera risken för en farlig skada, bör du kontakta en specialist.