Reaktiv artrit - symptom och behandling

Reaktiv artrit (ReA) är en inflammatorisk skada av lederna som uppträder som en reaktion på invasionen av några infektiösa medel.

Det är viktigt att notera att den gemensamma håligheten samtidigt behåller sin sterilitet (det vill säga inflammationen är aseptisk).

Orsakerna till ReA avslöjas fortfarande inte. Man tror att infektionen spelar rollen som en trigger, som i närvaro av genetisk predisposition utlöser en immunopatologisk reaktion.

skäl

Denna sjukdom kan utlösas av olika bakteriella infektionssjukdomar, ofta infektioner i mag-tarmkanalen och genitourinärsystemet. I reaktiv artrit, som utlöses av en infektion i det genitourära systemet, tjänar infektioner i urinröret, urinblåsan och könsorganen som initialfaktorn.

I händelse av en infektion i samband med matförgiftning uppstår ett tillstånd som kallas enteroartrit. En-två procent av människor som har förgiftats av mat lider av utvecklingen av en inflammatorisk process av lederna flera veckor efter förgiftning. Ärftlig predisposition spelar också en roll, många människor med reaktiv artrit har HLA-B27-genen.

Vad orsakar sjukdom?

Som nämnts är reaktiv artrit delvis en genetiskt bestämd sjukdom. Det finns vissa genetiska markörer som är vanligare hos patienter med reaktiv artrit än hos dem som aldrig har lider av sjukdomen. Till exempel observeras HLA-B27-genen till patienter med reaktiv artrit. Men även hos patienter med genetisk predisposition utvecklas reaktiv artrit endast vid infektion.

Reaktiv artrit kan inträffa efter en sexuellt överförd infektion. Den vanligaste bakterien som har förknippats med denna post-venerala form av reaktiv artrit är chlamydial infektion. Det förekommer också efter infektiös dysenteri, när den infekteras med bakterier som Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter. I regel utvecklas artrit en till tre veckor efter det att en bakterieinfektion har påbörjats.

Riskfaktorer

Reaktiv artrit påverkar oftast människor i åldern 20-40 år. Intressant är att män efter sexuellt överförbara infektioner blir nio gånger oftare än kvinnor, men efter intestinala infektioner är faran densamma. Män blir sjukare lite hårdare än kvinnor. Risken är ökad hos personer med HLA B 27, men hans studier före sjukdomsutvecklingen är inte nödvändiga.

Reaktiv artrit hos barn

Mer sällan, men förekommer fortfarande reaktiv artrit hos barn. Sjukdomen är inte mindre allvarlig än hos vuxna, och kan påverka barnets framtida liv väsentligt, särskilt när det gäller den sportiga framtiden.

Symtomatologi hos barn beror på artritets art, ålder. Men de viktigaste symptomen är följande:

1. Före manifestationen av symptomen på artrit, stiger barnets temperatur, diarré uppstår och går ofta till toaletten lite. Samma tecken kan tala om en tarminfektion (dysenteri, salmonellos) eller smittsamma problem i det urogenitala systemet (uretrit, cystit, klamydia).
2. Vid reaktiv artrit hos barn blir i huvudsak benlederna inflammerade - fotleden, höften eller knäleden. Samband är märkbart större i storlek.
3. Med aktiv fysisk ansträngning känns ganska svåra smärtor.
4. Dåsighet, svaghet.
5. Blåsning i ögonen, riva, rädsla för starkt ljus.

Om du diagnostiserar sjukdomen i tid, kommer resultatet av behandlingen att vara positiv, att bli av med reaktiv artrit passerar tillräckligt snabbt. Förutom antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, immunmodulerande läkemedel, fysioterapi övningar och andra hälsoprocedurer är mycket effektiva.

Symptom på reaktiv artrit

Under de första två till fyra veckorna har patienten en tarmstörning, akut respiratoriska infektioner eller en sjukdom som mycket liknar cystit i början.

Vidare blir symptomen på reaktiv artrit klassisk och delaktigt uppdelad i tre grupper:

• ögonens slemhinnor blir inflammerade (konjunktivit utvecklas) och ögonen själva;
• Det finns smärtsamma känslor i lederna (deras aktivitet är begränsad, rodnad och svullnad uppträder);
• inflammation utvecklas i urogenitala området.

I de flesta fall inträffar den initiala inflammationen i en ledd, och först då påverkar sjukdomen hela grupperna. De kliniska manifestationerna av reaktiv artrit varierar från övergående monoartrit till allvarlig noggrann multisystemsjukdom.

Vanliga symptom är: svaghet, generell sjukdom, feber. Svårighetsgraden av dessa manifestationer kan vara ganska obetydlig och mycket stark.

Polyarthritis eller asymmetrisk oligoartrit kan förekomma, vilket främst påverkar fotens tår eller stora leder i underbenen. Vid allvarlig sjukdom är smärta i ryggen möjlig.

Hur diagnostiseras?

För att förstå hur man behandlar reaktiv artrit är det nödvändigt att först analysera det på ett korrekt sätt. Framgången för den efterföljande behandlingen kommer att bero på diagnosens noggrannhet och aktualitet.

På bilden kan du se de yttre symtomen på sjukdomen, men annars bör du kontakta din läkare om du har följande klagomål:

• smärta i lederna
• Förekomsten av någon karakteristisk infektion som manifesterade sig flera veckor före problem med lederna;
• problemet uppstår i högst 4-5 leder samtidigt.
• asymmetri i problem med leder är noterat;
• de flesta problem med benfogar.

Symtom är ibland ganska bedrägligt och liknar andra sjukdomar, och därför är det viktigt för en specialist att använda differentialdiagnos.

förebyggande

Förebyggande av reaktiv artrit reduceras till förebyggande av infektionssjukdomar: hygienprocedurer, korrekt matlagning, överensstämmelse med livsmedlets hållbarhet.

I händelse av en sjukdom krävs adekvat behandling som föreskrivs av en specialist. Inom de närmaste 1-3 veckorna är det värt att iaktta skyddsmetoden och för att undvika upprepad infektion.

Reaktiv artritbehandling

I fallet med en diagnostiserad reaktiv artrit bör reumatologerna utföra behandling. Med sin parallella utveckling med en akut infektionssjukdom kan en smittsam specialist också bli en behandlande läkare.

Eftersom infektion vanligen är utlösningsfaktorn för reaktiv artrit, är en av de viktigaste behandlingsstunderna att befria kroppen från dessa smittämnen. Utfallet av sjukdomen beror på hur bra detta kan göras.

Drogbehandling kan delas upp i flera huvudområden:

• eliminering av inflammatorisk process
• behandling av tarm- eller luftvägsinfektioner;
• chlamydia terapi;
• konjunktivitbehandling i Reiter syndrom.

Smärtstillande medel är också föreskrivna för att lindra smärta i lederna och i allvarliga fall av sjukdomen - glukokortikoider och immunosuppressiva medel. Behandlingen av denna sjukdom utförs på poliklinisk grund, sjukhusvård utförs endast i de fall då diagnosen är otydlig och konstant övervakning krävs, liksom för mycket uttalade manifestationer av sjukdomen och ett allmänt allvarligt tillstånd.

Prognos av sjukdomen

För patienter som har genomgått omfattande behandling för reaktiv artrit, finns följande prognos för framtida liv:

1. I 20% av fallen försvinner tecken på sjukdomen inom 6 månader;
2. Efter väl valda behandling finns det ingen återkommande sjukdom.
3. I 25% av fallen blir reaktiv artrit till ett kroniskt stadium, som bara går fram i den akuta fasen.
4. I 50% av fallen börjar sjukdomen efter en viss tid att utvecklas med en ny kraft;

I endast 5% av fallen leder allvarlig form av reaktiv artrit till deformation av ryggraden och lederna.

diet

Det är viktigt att följa en diet. Patientens diet bör innehålla naturliga omega-3-fettsyror, som är rika på marina fisk och linfröolja. Dieten bör inte innehålla stimulerande, alltför skarpa och salta livsmedel.

Det har noterats att vissa grönsaker av nätshadens familj kan orsaka en förvärmning av sjukdomen och förvärra symptomen på reaktiv artrit. Var därför försiktig med potatis, tomater, äggplanter och paprika. Mat bör vara balanserad: inte visad låg eller högkalori diet.

PSYKOSOMATIK: reumatoid och reaktiv artrit

I regel brukar sjukdomen KVINNAR tre gånger mer än män. Patienter med reumatoid artrit är över 30 år gamla.

Psykosomatik är en speciell riktning inom medicin som studerar den psykologiska effekten på kroppsliga (somatiska) sjukdomar.

Effekt av psykosomatics på utvecklingen av reumatoid artrit

Psykosomatics idag utforskar förhållandet mellan olika personlighetsegenskaper (personlighetsdrag och personlighet, konstitutionella egenskaper, typer av emotionella konflikter, beteendestilar) och någon specifik somatisk sjukdom.

Det är ingen hemlighet att alla mänskliga sjukdomar uppstår som ett resultat av nervösa sjukdomar eller psykologiska inkonsekvenser.

Denna åsikt har dykt upp relativt nyligen, men den används redan aktivt i det moderna livet, särskilt i alternativ (icke-traditionell) medicin.

Roten av sjukdomen tar in en persons själ (tankar, undermedvetna och känslor).

Psykosomatisk medicin har redan studerat några psykologiska faktorer i många sjukdomar. Bland dem är huvudvärk på grund av nervös spänning, essentiell arteriell hypertoni, bronkialastma, autonoma störningar, manifesterade i form av panikattacker (de kallas ofta vegetativ dystoni i medicin), liksom irritabelt tarmsyndrom.

Dessutom undersöker medicinen ofta allvarliga sjukdomar som senare påverkar människans psyke. Men alla psykogena faktorer i en somatisk sjukdom kallas psykosomatisk störning.

Vilka sjukdomar undersöks i psykosomatics?

Först och främst alla sjukdomar som är förknippade med olika störningar i motorsystemet (olika kollagenoser, reumatoid artrit, kronisk progressiv polyartrit och mycket mer).

Reumatoid artrit är en gemensam sjukdom som uppstår som ett resultat av inflammation i bindväven.

Sjukdomen påverkar lederna på principen om erosiv och destruktiv polyartrit, vilket leder till utvecklingen av ankylos. Denna sjukdom är den vanligaste typen av kronisk polyartrit.

Sjukdomen påverkar i regel kvinnor tre gånger mer än män. Patienter med reumatoid artrit är över 30 år gamla.

I ca 10-20% av fallen kan sjukdomen fortlöpas stadigt.

Om artrit inte behandlas kommer det att utvecklas till kronisk.

Tidiga stadier av reumatoid artrit

Reumatoid artrit börjar med att en person känner sig stel i kroppen på morgonen. Med tiden kan dessa känslor likna funktionshinder.

Sjuka fortsätter successivt gradvis, vilket ger ledtrådar till patienten av ett antal olika faktorer.

Till exempel finns det en viss styvhet i benen och fötterna och en liten smärta i benen. Särskilt förbättrad känslighet för morgonen eller efter en lång vistelse i stillastående tillstånd. Med rörelser försvinner smärtan.

Sömnkvaliteten är försämrad. Den genomsnittliga längden på den gemensamma styvheten kan variera. I svåra fall är det ungefär två timmar.

I cirka 30% av fallen börjar artrit med knäet.

Vidare utvecklas sjukdomen i hjärtat.

Gemensamma skador spelar nu en liten roll, eftersom de varar bara några dagar. De kan hoppa från en gemensam till en annan. Oftast är det armbåge, knä och fotled.

Tecken på reumatoid artrit:

1. Lesion av tre eller flera små leder i handen.

2. Symmetri av sjukdomen, det vill säga två armar eller två ben lider samtidigt.

3. En märkbar styvhet och smärta i kroppen efter att ha sovit eller varit i en position under lång tid. Under dagen minskar denna smärta.

Rheumatoid artrit är farlig i och med att det orsakar extremiteter i lemmar. I ett sena skede kan du perfekt notera de krökta händerna eller fötterna.

Reumatoid artrit

1. Juvenil reumatoid artrit är en ganska sällsynt sjukdom, men farlig.

Det är ett stort socialt och medicinskt problem. Ofta förekommer hos patienter under 16 år.

2. Juvenil ankyloserende spondylit och Still's syndrom är en mycket allvarlig sjukdom som påverkar en persons inre organ. Det manifesteras som regel i barn.

Allt börjar med ett kopparrött utslag och remitterande feber. Kännetecknas också av perikardit och splenomegali.

Nästa steg är utvecklingen av artrit av lederna i handen, metatarsophalangeal, fotled, knä och handled.

3. Reumatism är också mycket vanlig hos ungdomar och barn. De första symptomen uppträder vanligen mellan 5 och 15 år efter att barnet hade ont i halsen, vilket orsakades av Streptococcus pyogenes i undergrupp A.

Det tidiga skedet av sjukdomen kännetecknas av svaghet, artralgi och feber. Därefter kan cardit utvecklas.

Artrit själv kan vara antingen uttalad eller mild. Artrit påverkar knä, armbåge, handled eller fotled.

4. Systemisk lupus erythematosus är en sjukdom som kännetecknas av symmetrisk polyartrit, där de små och medelstora lederna är särskilt drabbade.

Olika subluxationer eller deformationer i kroppen kan orsaka skada på ledkapslarna, senorna eller ligamenten.

Ofta påverkas handleden eller proximal interphalangeal leder i handen. Men till förstörelsen av benen, som regel, når inte.

De första symptomen på systemisk lupus erythematosus kan likna reumatoid artrit.

5. Systemisk sklerodermi är en sjukdom som i cirka 25% av fallen orsakar polyartrit hos en patient, där handens interphalangeala leder är särskilt drabbade. Fingrar ser i detta fall ut som korv, eftersom de blir märkbart tjockare på grund av ödem.

Dessutom kan Raynauds syndrom inträffa i mer än 80% av fallen. Denna sjukdom är särskilt nära förknippad med olika sociala problem och psykiska störningar, stress, överarbete och många andra faktorer.

Definitionen av sjukdomen är mycket svår att göra, eftersom patienterna själva ofta nekar många faktorer (symtom).

Effekt av psykosomatics på utvecklingen av reumatoid artrit

Vid diagnos av olika sjukdomar kan psykosomatika ge olika resultat. Faktum är att varje person har sina egna mentala egenskaper, som kan bestämmas med en fullständig undersökning. På grund av det faktum att psykosomatiska riskfaktorer ännu inte är fullt förstådda kan den slutliga åsikten vara kontroversiell.

Hittills har läkare identifierat flera faktorer:

1. Den inre känslan av att du ständigt laddas med alltför många saker. Det vill säga, det finns en kritisk inställning till manifestationen av någon handling, apati.

2. Särskild utbildning i barndomen, där känslor undertrycktes och höga moraliska principer sattes i första hand. Därför har dessa barn en markant hämning i sexuella och aggressiva impulser.

Som regel är alla patienter som lider av reumatoid artrit, vissa funktioner i psyken eller karaktären.

Med andra ord påverkar denna sjukdom de som i sin karaktär har tre olika egenskaper:

1. Super samvetsgrannhet eller överdriven pliability. En sådan person kan undertrycka sina egna inre negativa känslor (ilska, rädsla, raseri eller ilska).

Dessutom döljer det sig i sig fiendtliga impulser som inte går ut, men bosätter sig inuti, i människans själ och bildar roten till sjukdomsreumatoid artrit.

2. Hög självuppoffring. En sådan person försöker alltid hjälpa andra människor och är redo för oberoende offer, men när han konfronteras med den svaga viljan eller oförmågan hos människor börjar han gradvis falla i depression.

Allt börjar rotera i en sluten cirkel. En person kan inte sluta hjälpa, för att han är svag i karaktär och har vant sig att offra sig själv och nervösa sjukdomar växer gradvis och blir till en fysiologisk sjukdom - artrit.

3. En stark önskan att spela sport. Med andra ord börjar spänning, tävling, kamp och många andra aktiva egenskaper påverka en person negativt.

Intensivt fysiskt arbete eller sport är redan fanatism. En person upphör att känna sig som en person, han ser i sig en robot som kan göra många fysiska övningar med liten eller ingen vila.

Reaktiva artritfunktioner

Reaktiv artrit är en sjukdom där inflammation uppträder och lederna påverkas.

Som regel förekommer reaktiv artrit efter vissa mänskliga sjukdomar. Till exempel infektioner som tarm, nasofaryngeal och urin.

Denna sjukdom hör till grupperna av seronegativ spondyloarthritis. Läkare kan vara förknippade med urogenitala chlamydialinfektion eller akut persistent tarminfektion, som orsakades av enterobakterier.

Reaktiv artrit kan associeras med olika infektioner i luftvägarna, vilka bildas som ett resultat av infektioner i luftvägarna, vilka respektive orsakades av klamydia eller mykoplasma.

Symptomen i vilka reaktiv artrit ingår är kallad Reiter syndrom. Dessa inkluderar förutom honom olika hudskador, kolit, cervicit, uretrit och konjunktivit.

Vad utlöstes reaktiv artrit?

1. Olika urogenitala infektioner, vars orsakssamband är klamydia.

2. En mängd olika luftvägsinfektioner som leder till bronkit, trakeit eller lunginflammation. Ofta är klamydia eller mykoplasma patogener.

3. Alla typer av tarminfektioner, som ett resultat av vilka matförgiftning uppstår. Sällan kan patogener vara E. coli, clostridia, shigella, salmonella och andra mikroorganismer.

Symptom som karakteriserar reaktiv artrit

Efter att kroppen har drabbats av klamydia och har upplevt diarré, förgiftning eller förkylning, förekommer det första reumatiska tillståndet redan vid 3 eller 4 veckor.

Det finns flera symtom på denna sjukdom:

1. Temperaturen stiger, vilket kan nå ganska höga priser. Utåt känner personen sig väldigt svag och deprimerad.

Synligt, vikt kan falla och aptit försvinna. Dessutom förstärks lymfkörtlarna, oftast i ljumskområdet.

2. Vidare påverkas lederna och musklerna. Dessutom kan det finnas smärta i ländryggsregionen, som smidigt ger in i glutealområdet eller övre benen.

3. Mycket ofta påverkar reaktiv artrit de stora lederna i benen, så det kan finnas smärta i storåden på foten, fotleddet och inflammation i knälederna utvecklas.

4. I sällsynta fall kan sjukdomen sprida sig till höftdelen. Initialt är det mild smärta, tyngd och inflammation, och som resultat erhålls reaktiv artrit.

Med en låg sannolikhet kan denna sjukdom också spridas till lederna i händerna och i handleden. Om detta händer är sjukdomen särskilt svår för patienten.

5. Det är värt att notera att RA (reaktiv artrit) i regel påverkar extremt lederna i extremiteterna, så senorna, som är så nära som möjligt till muskels värkande leder, blir mycket snabbt inflammerade.

Som ett resultat dactylit utvecklas - en massiv inflammation i många vävnader i fingret. Dactylit anses vara ett mycket allvarligt symptom på denna sjukdom.

6. Förutom leder, ben och muskler finns skador på andra organ. Först och främst lider ögonen. Ögonets iris börjar infla, och iridocyclitis, konjunktivit eller uretrit börjar.

Alla vet att med den rätta behandlingen går konjunktivit mycket snabbt och oåterkalleligt, men mot bakgrund av en allvarlig sjukdom, såsom reaktiv artrit, kan konjunktivit leda till en märkbar minskning av syn och jämn blindhet.

Detta är den första gruppen av symptom som reaktiv artrit kan orsaka.

Följande grupp beskriver de symptom som påverkar huden och slemhinnan:

1. Utbildning av sår. På människans hud kan olika erosioner (sår) förekomma, vilka förekommer i stora mängder. Först och främst slog de de mest känsliga platserna: hos kvinnor är detta vulvaområdet och hos män, penisens huvud. Båda dessa och andra kan uppleva erosion på munslimhinnan.

Såren själva bringar inte smärta, snarare obehag, men de har också en fara. Faktum är att en annan infektion enkelt deponeras på dem, vilket kan provocera en ny sjukdom och orsaka ett antal komplikationer och konsekvenser.

2. Ett annat symptom kan uppträda på den drabbade huden - keratoderma. Sjukdomen är farlig eftersom de övre skikten i huden, som ständigt hörs, börjar göra det mycket snabbare och överstiger normen flera gånger.

Allt detta försvårar inte bara hudens utseende, men orsakar också skada, eftersom keratodermen blir mer tät och bildar olika pustler och plack på den. Mycket ofta, med dessa symtom påverkas naglarna, som omedelbart blir gula, börjar peeling och avskalning.

3. Nästa allvarliga symptom är hjärtsvikt. Detta är ett mycket tydligt tecken på reaktiv artrit. Inflammat inte bara myokardit, men också aortas väggar.

Oroa dig inte för bagage, göm inte gärningar och andra negativa känslor - och då kommer sjukdomar att undvika dig!

Skillnad av reaktiv artrit från reumatoid

Skillnad mellan artrit och reumatoid artrit

Innan du behandlar en sjukdom i lederna är det nödvändigt att korrekt diagnostisera. Äldre människor förvirrar rheumatoid artrit med andra typer av sjukdom, som kallar följande symtom: allvarlig ledsmärta, rörelsernas stelhet, knasning. Vanliga symptom i sjukdomar är att det är värt att kunna skilja dem för att påbörja rätt effektiv behandling.

Av alla sjukdomar i lederna - dessa är de vanligaste. Sjukdomar i lederna åtföljs av inflammation. Om de inte behandlas i tid leder sjukdomen till deformation av knä, höfter och vidare till deformationen av benen helt. Knapparna, höftområdet, fötterna, tårna påverkas oftare. Risken för kvinnor beror på strukturen i brosk, benvävnad, professionella idrottare, dansare, personer med fetma, nedsatt metabolism. Sjukdomen kan vara medfödd, vilket påverkar unga barn.

Reumatoid artrit, andra typer av sjukdomar har en obestridlig likhet. Sjukdomar påverkar artikulär, broskvävnad.

Orsaker till artrit, reumatoid artrit

Reumatoid artrit hänvisar till autoimmuna sjukdomar, orsakerna till utseendet är okända, medicin orsakar flera faktorer som bidrar till manifestationen av sjukdomen:

• Genetisk predisposition till sjukdomen.
• Infektion. Som regel är hepatit B-viruset, mässling och herpesvirus.
• Hypotermi. Med ett försvagat immunförsvar provocerar sjukdomen.
• Överhettning, värmeslag.
• Berusning.
• Stress.

Reumatoid artrit som en autoimmun sjukdom uppstår på grund av det faktum att kroppens immunceller i stället för att döda celler av virus, bakterier, förstör kroppens friska celler.

• Skador: frakturer, sprains, contusions, sprains.
• För mycket tunga belastningar på lederna. Anledningen till att yrkesutövare hamnar i riskgruppen.
• Övervikt.
• Inflammatoriska sjukdomar.
• Sjukdomar i sköldkörteln.
• Ohälsosam livsstil, dålig kost, alkoholintag.

Reumatoid artrit skiljer sig från andra typer av gemensamma sjukdomar orsaker till förekomsten. Reumatism utvecklas på grund av problem med immunsystemet. Skälen till misslyckanden fram till slutet av medicinen är inte tydliga. Orsakerna till artrit är specifika: skador, ökad stress, vid reaktiv artrit, infektioner (tarm, urogenitalt, andningsorgan).

Symptom på artrit, reumatoid artrit

Symptom som karakteriserar artrit, särskilt reaktiva:

• Smärta i knä, lår, fot, medan du rör dig, i vila.
• Den inflammatoriska processen i knä, höft, fot, följt av svullnad, rodnad i huden.
• Stiffhet av rörelse.
• Tecken på en smittsam sjukdom, en artrit komplikation. Ökad kroppstemperatur, tarmsjukdomar, buksmärta, konjunktivit.

Symtom på reumatoid artrit:

• Akut inflammatorisk process i lederna.
• Ödem i knä, lår, fot.
• Smärta värre på natten.
• Stiffhet på morgonen.
• Deformation i knä, höfter och fötter.

Baserat på bedömningen av symtom kan man dra slutsatsen att sjukdomarna är likartade. Manifieras av smärta, obehag, svullnad i lederna. Skillnaden är att vid reaktiv artrit sätts symtom på leddsjukdom till manifestationen av tecken på smittsam inflammation som orsakade artrit.

Diagnos av artrit, reumatoid artrit

För att diagnostisera reumatism behöver du bekräftelse av tecken på sjukdomen. För att identifiera dem är det nödvändigt att genomgå diagnostiska undersökningar:

• Röntgen på benen, knäområdena, höfterna, fötterna. Studien visar avståndet mellan lederna av lederna, om det finns vidhäftning mellan dem, andra tecken på reumatoid artrit.
• Ett blodprov som tagits från ett finger. Det kommer att visa om det finns en inflammatorisk process i kroppen.
• Ett blodprov som tagits från en ven. Kommer att visa mängden immunoglobuliner, C-reaktivt protein och andra "markörer" av reumatoid sjukdom.

Diagnostisk studie av reaktiv artrit:

• Blodtest för inflammatorisk process.
• Analys av urinpatologi hos njurarna.
• Röntgen av benen.
• Oftalmologisk undersökning.

Diagnostiska studier skiljer sig, orsakerna till sjukdomar är olika. Likheter relaterar till studien av knä, hofter, fötter.

Artrit, reumatoid artritbehandling

Reaktiv artritbehandling innefattar:

• Antibiotikabehandling. För att förhindra smittspridning, ta bort det från kroppen.
• Antiinflammatoriska läkemedel för att lindra inflammation.
• Smärtstillande.
• Sjukgymnastikförfaranden.
• Massage.
• Behandling av folkmedicinska lösningar.

Behandling av ledgångsreumatism:

• Immunsuppressiva läkemedel.
• Antiinflammatoriska läkemedel.
• Glukokortikoider. Läkemedel som förhindrar destruktion av benvävnad, minskar inflammation.

Behandling av sjukdom är annorlunda. Associerad med orsaker, svårighetsgrad. Läkemedel som föreskrivs av läkaren enligt resultaten av den diagnostiska undersökningen, diagnosen.

Förebyggande av artrit, reumatoid artrit

Förebyggande av reaktiv artrit innefattar:

• Förebyggande av infektionssjukdomar, som är den främsta orsaken till sjukdomen.
• Undvik tarminfektioner, observera reglerna för personlig hygien, hantera maten korrekt.
• Tid att genomgå diagnos, behandling av sjukdomar i inre organ.
• Följ kosten, håll dig till en diet, en hälsosam diet.

• Motion. Stark muskulärkorsett, flexibilitet bidrar till hälsan hos lederna i benen.
• Ström. En speciell kost, inklusive bär, frukter, grönsaker, hjälper till att minska smärta i knä, höfter, fötter, stärker kroppens totala tonen. Det är nödvändigt att överge vitt bröd, söta, feta livsmedel.
• Lerbad. Bidra till förstärkning av ben, broskvävnad.
• Tidig behandling av sjukdomar i inre organ, virussjukdomar.

Sjukdomsförebyggande har mycket gemensamt. Förebyggande av alla sjukdomar i benens ben och broskvävnader innehåller en speciell diet, fysiska övningar för att stärka muskelsystemet, snabb behandling av infektiösa, virussjukdomar, sjukdomar i inre organ.

Huvudskillnaden i reumatism är arten av utseende, behandling. Autoimmun sjukdom beror inte på vanor, livsstil hos patienten. Manifestation, komplikation av sjukdomsförloppet beror på stress, hypotermi, undernäring, andra sjukdomar. Reaktiv artrit orsakas av överdriven belastning, skador, inflammatoriska processer av interna organ.

hur skiljer sig reaktiv artrit från reumatoid

Reaktiv artritbehandling

Reaktiv artrit är en av de vanligaste reumatiska sjukdomarna. Det kännetecknas av inflammation i lederna, och ibland även andra organ. Denna sjukdom uppträder som en reaktion på en infektion (oftast det tarm- eller genitourinära systemet). Detta beror på närvaron av ordet "reaktivt" i titeln. Behandling och diagnos av reaktiv artrit skiljer sig från diagnosen av andra reumatologiska sjukdomar, så det är nödvändigt att förstå vad som är reaktiv artrit, vilka är dess symptom och orsaker.

skäl

Artrit i reaktiv form orsakas av vissa bakterieinfektioner i det urogenitala systemet, såväl som genom tarmpatogener. Bland de första infektionsgrupperna är klamydia och ureaplasma den vanligaste orsaken till artrit. De farligaste tarmbakterierna är enterobakterier, Yersinia, Shigella, Campylobacter. - orsaka den så kallade enteroartriten.

Infektion uppträder oftast vid samlag, särskilt vid patogen-könsinfektion. Det är dock möjligt att smittas genom hushållsinteraktioner, användning av vanliga hushållsartiklar, ibland till och med luftburna droppar. Ibland uppstår infektion genom kontakt med djur - gårdar, katter och fåglar.

Oftast förekommer reaktiv artrit mellan 20 och 40 år. Män är mer mottagliga för denna sjukdom än kvinnor, om orsakerna är sjukdomar i det genitourära systemet. Men med tarminfektioner blir både män och kvinnor lika infekterade.

En mer exakt förklaring till varför en reaktiv version av artrit förekommer är inte alla som har haft denna eller den här infektionen, men bara för vissa, existerar inte. Det finns spekulationer om genetisk mottaglighet för förekomsten av reaktiv artrit. HLA-B27-genen hittades i nästan alla studerade personer med denna sjukdom.

Drogbehandling av reumatoid artrit

Även med den nuvarande utvecklingsgraden av medicin kvarstår en sådan ganska vanlig sjukdom, såsom reumatoid artrit, en obotlig kronisk systemisk (autoimmun) sjukdom i bindväven, med progressiv skada på de perifera lederna. Med en sjukdom i den drabbade fogen, oavsett storlek, utvecklas erosionsförstörande polyartrit - detta är reumatoid artrit, där en flyktig, snabbt överlämnad lesion som påverkas av den föreskrivna behandlingen förekommer, är radikalt annorlunda än reumatoid artrit. Åldersgrupper av patienter som har båda typerna av patologiska processer i lederna skiljer också: reumatoid artrit utvecklas hos barn och ungdomar, medan reumatoid artrit uppträder oftare i ungdomar eller i relativt mogen ålder.

Om en patient diagnostiseras med reumatoid artrit efter en grundlig och omfattande undersökning ska behandlingen baseras på följande grundläggande principer:

• Det är nödvändigt att använda ett komplex av terapeutiska medel som kommer att påverka sjukdomens olika manifestationer och mekanismerna för deras utveckling.
• varaktighet, sekvens och fasering av behandlingen
• obligatorisk justering av behandlingen beroende på sjukdomsformen, den inflammatoriska processens aktivitet och egenskaperna hos dess kurs.

Endast en väl övervägd kombination och individuellt urval av läkemedelsterapi, fysioterapi, korrigering av patientens livsstil kan sakta utvecklingen av den patologiska processen och förbättra prognosen för liv och sjukdom specifikt för varje patient. Reumatoid artrit hos barn förtjänar särskild uppmärksamhet - denna variant av den patologiska processens gång uppträder sällan, men brist på adekvat terapi orsakar tidig funktionshinder hos dessa patienter.

Drogbehandling av reumatoid artrit

Alla droger som för närvarande används för behandling av reumatoid artrit, kan delas in ordentligt i:

Sök din läkare - DOC.ua

Artrit och artros

Om artriten inte är akut eller är i början, kan personen uppleva smärta vid en viss tidpunkt (till exempel endast på natten) eller under träning. I händelse av att artrit har förvärvat en kronisk form kan smärtan bli permanent.

Vetenskapen identifierar två huvuddrag genom vilka artrit kan delas: monoartrit, där endast en ledd påverkas och polyartrit, när det finns flera leder. Oftast lider man av smärta i fingrar, axlar och knän och fötter. Det har också visat sig att kvinnor lider av artrit oftare än män.

Alla andra klassificeringar av denna sjukdom beror på vad som utlöste sin utveckling. Det finns inflammatorisk och degenerativ artrit. Om bindväven i brosket påverkas, diagnostiseras en inflammatorisk process - dessa inkluderar smittsam, reumatoid och reaktiv artrit samt gikt. För degenerativ artrit ingår traumatisk artrit och osteoartrit.

Smittsam artrit orsakas av virus, svamp eller bakterieinfektion.

Orsakerna till reumatoid artrit ligger ofta i allergier, trauma eller ärftlighet, och dess viktiga funktion är den symmetriska skada på lederna.

I reaktiv artrit är lederna tvärtom drabbade av asymmetriskt tillstånd, men det förekommer i de flesta fall på grund av urin- eller tarminfektioner.

I gikt deponeras urinsyrasalter aktivt i kroppsvävnader och leder, vilket leder till frekventa smärtsamma attacker och bildandet av giktiga noder. Dessutom påverkar gikt oftare.

Hur skiljer sig reumatoid artrit från reaktiv artrit?

Till det ovanstående kan jag svara att den reaktiva artriten fortfarande kan botas genom att dricka antibiotika eller andra läkemedel, såsom prednison, eller helt enkelt komma undan med antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. Behöver bara eliminera orsaken till vilka lederna reagerade. Det kan vara en tidigare sjukdom, chlamydia, ett virus av något slag. Det viktigaste är att sjukdomen ska botas i tid och inte överföras till krönikan.

Reumatoid artrit kan tyvärr inte botas, förutom att uppnå långvarig eftergift. Vanligtvis dricker personer med reumatoid artrit alla sina liv.

moderatorn valde detta svar som det bästa

Vad ska du veta om reaktiv artrit i vuxen ålder och barndom?

Reaktiv artrit är en aseptisk (ej purulent) inflammation som påverkar lederna. Det manifesteras vid tidpunkten för återbehandling eller några dagar efter att patienten lidit en extra artikulär infektion (urogenitalt, intestinalt eller nasofaryngealt). Sjukdomen kännetecknas av ett asymmetriskt arrangemang av inflammation i lederna, slemhinnorna, senorna, huden, lymfkörtlarna och med samtidig systemiska reaktioner. Reaktiv artrit har en positiv kurs och prognos om behandlingen genomförs i rätt tid.

Den inflammatoriska processen kan i detta fall genomgå några leder, men vanligtvis är knäna de första som drabbas av.

Etiologi av förekomst

Orsakerna till reaktiv artrit är ofta intestinala (enterobakterier) eller urogenitala infektioner (klamydia), även om detta inte är förknippat med direktkontakt med fogen och sekundär inflammation är inte registrerad hos alla patienter som har haft smittsam sjukdom.

Reaktiv artrit särskiljs av selektiviteten hos patienter, och detta förklaras av tillståndet i deras immunsystem, den ärftliga predispositionen hos individer med hyperreaktion av immunsystemet på mikrobiella medel. Aseptisk reaktiv inflammation utvecklas i lederna som ett resultat av komplexa immunokemiska processer som förekommer i patientens kropp.

Termen "reaktiv artrit" i verklig medicinsk praxis används felaktigt och mycket mer, inklusive alla typer av artrit som uppstår efter eftergift av eventuella virusinfektioner, inflammationer efter vaccination, recessioner som involverar streptokockinfektion.

Nyligen är förekomsten av reaktiv artrit starkt förknippad med chlamydialinfektion, varför det är viktigt att identifiera en latent infektion under diagnostiska förfaranden, vilket avsevärt minskar behandlingen av läkemedlet.

Reiters sjukdom är en klassisk manifestation av reaktiv artrit, kännetecknad av en rad kliniska symptom i form av konjunktivit, artrit och uretrit.

Reaktiv artrit

Reaktiv artrit är en aseptisk inflammation som påverkar lederna, antingen samtidigt eller efter en artär infektion (nasofaryngeal, tarm, urogenitalt). Reaktiv artrit kännetecknas av asymmetrisk skada på leder, senor, slemhinnor (konjunktivit, uevit, erosion i munhålan, uretrit, cervicit, balanit), hud (keratoderma), naglar, lymfkörtlar, systemiska reaktioner. Diagnos av reaktiv artrit är baserat på tillförlitliga kliniska tecken bekräftas av laboratoriet. Behandlingen syftar till att eliminera infektion och eliminera inflammation. Reaktiv artrit har en prognostiskt gynnsam kurs, fullständig återhämtning är möjlig.

Reaktiv artrit

Den vanligaste orsaken till reaktiv artrit är en urogenital eller intestinal infektion. Men manifestationen av reaktiv artrit är inte direkt relaterad till infektion i leden, och sekundär inflammation i lederna utvecklas inte hos alla patienter som har haft smittsam sjukdom.

Sådan selektivitet, ur immunogenetisk teoriens synvinkel, förklaras av predispositionen till reaktiv artrit av individer med hyperreaktion av immunsystemet till mikrobiella medel som cirkulerar i blodet och kvarstår i fogvätskan och vävnaderna. På grund av mikrobiell mimicry - likheten av infektiösa patogenantigener och artikelvävnader - immunhypresponset riktar sig inte bara till mikroorganismer utan även vid ledningens autotiss. Som ett resultat av komplexa immunokemiska processer i lederna utvecklas aseptisk (icke-purulent) reaktiv inflammation.

Reaktiv artritklassificering

Med hänsyn till det etiologiska orsaket utmärks följande grupper av reaktiv artrit:

• postenterocolitic, orsakad av patogener av tarminfektioner - yersinia, salmonella, dysenteriska baciller, campylobacter, clostridium;
• urogenitala, utvecklade som ett resultat av uppskjuten klamydial, ureaplasmisk och andra infektioner.

Symptom på reaktiv artrit

Den klassiska triaden av tecken på reaktiv artrit innefattar utvecklingen av konjunktivit, urinrit och artrit själv. Symptom på reaktiv artrit uppträder vanligen 2-4 veckor efter kliniken vid en infektion i vener eller tarm. Ursprung utvecklas ursprungligen, kännetecknas av frekvent urinering med smärta och brännande. Följande tecken verkar konjunktivit - tårar, rodnad och kramper i ögonen. I typiska fall är tecken på uretrit och konjunktivit lätt.

Den sista manifestationen av artrit, manifesterad av artralgi, ödem, lokal hypertermi, rodnad av lederna i lederna. Uppkomsten av artrit är akut med subfebrilt tillstånd, försämring av välbefinnandet, involvering av 1-2 leder i nedre extremiteterna (interphalangeal, metatarsophalangeal, fotled, häl, knä), mindre ofta handled. På grund av det uttalade ödem och smärta, är den gemensamma funktionen påverkad, och ryggradsbrist noteras ofta.

Symptomatologin för reaktiv artrit fortsätter i 3-12 månader, då klinikens fullständiga utveckling sker. Risken för reaktiv artrit ligger i den höga sannolikheten för återkommande och kronisk inflammation, med gradvis ökande antal leder. Typiska former av reaktiv artrit innefattar Reiters sjukdom, som kombinerar inflammatoriska förändringar i leder, ögon och urinvägar.

I samband med den överförda reaktiva artriten hos vissa patienter (cirka 12%) utvecklas fötternas deformitet. Svåra former av inflammation kan orsaka förstöring och styvhet (ankylos) i leden. Återkommande eller obehandlad uveit bidrar till den snabba utvecklingen av grå starr.

Diagnos av reaktiv artrit

Förändringar i perifert blod i reaktiv artrit manifesteras av en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten; i venöst blod detekteras tillväxten av C-reaktivt protein mot bakgrund av negativa test av reumatoid faktor (RF) och antinuclear faktor (ANF). En specifik markör som indikerar förekomsten av reaktiv artrit är detektering av HLA 27-antigenet. För differentialdiagnos av reaktiv artrit från artrit av reumatiskt ursprung är samråd med reumatologen nödvändig. Beroende på infektionen som orsakade reaktiv artrit, hänvisas patienten för undersökning till en urolog eller venereolog.

En PCR-studie av biologiskt material (blod, smet från könsorganet, avföring) föreslår det troliga orsaksmedlet för infektion och orsaken till reaktiv artrit. Samtidigt finns det inga patogener i sådden av ledvätskan, vilket medför att diagnosen diagnostiseras med bakteriell artrit. Vid reaktiv artrit har röntgenradion inte ett avgörande diagnostiskt värde, men det avslöjar ofta förekomsten av hälspurrar, paravertebral förening och periostit hos fotbenen. En gemensam punktering eller artroskopi är vanligtvis inte nödvändig.

Reaktiv artritbehandling

Grundprincipen för reaktiv artritbehandling är eliminering av det primära infektiösa fokuset i urogenitalt eller tarmkanalen. Det föreskrivs etiologiskt motiverad antimikrobiell behandling i optimala doser under en period av minst 4 veckor. Vid reaktiv artrit orsakad av klamydialinfektion används preparat av makrolid-, tetracyklin-, fluorokinolongrupper. Sexpartnerna är föremål för samtidig behandling även med negativa test för klamydia. I händelse av brist på dynamik efter det att den antibakteriella kursen har utförts, administreras drogerna från en annan grupp.

För att eliminera inflammatorisk reaktion i lederna behandlas NSAID; i svår artrit, kortikosteroider (prednison), både systemiskt och med intraartikulär och periartikulär injektion. Introduktionen av kortikosteroider i regionen av de sacroiliaca lederna utförs under kontroll av CT. En långvarig kurs av reaktiv artrit kan kräva antiinflammatorisk behandling med basala läkemedel, såsom sulfasalazin, metotrexat.

Även de behandlingsresistenta formerna av sjukdomen kan behandlas med hjälp av TNF-hämmarmedicin (etanercept, infliximab), tecken på artrit, spondylit och akut uveit stoppas. Införande av stamceller i reaktiv artrit hjälper till att återställa strukturen hos skadat brosk, normalisera ämnesomsättningen och eliminera inflammation i leden.

När en inflammatorisk effusion bildas, evakueras den från gemensam kavitet. Anti-inflammatoriska krämer, salvor, geler, Dimexidum applikationer används lokalt. Av metoderna för fysioterapi vid reaktiv artrit ges företräde för hydrokortisonfonopfores, sinusformala moduleringsströmmar (SMT), kryoterapi, övsterapi. Efter att ha stoppat den akuta graden av inflammation, är förfarandena tilldelade för att återställa funktionerna i lederna - terapeutiska bad (med Döda havssalter, vätesulfid, vätesulfid), lera behandling.

Prognos och förebyggande av reaktiv artrit

Långvarig prognos för reaktiv artrit är variabel. I 35% av patienterna försvinner inflammatoriska tecken inom sex månader, och sjukdomen återkommer inte. I samma antal patienter noteras återkommande symtom på artrit, enterit och systemiska reaktioner. I 25% av fallen blir förloppet av artrit primärt kronisk med en tendens till liten progression. Ytterligare 5% av patienterna har en allvarlig form av reaktiv artrit, vilket med tiden leder till destruktiva och ankyloserade förändringar i lederna och ryggraden.

Huvudmåttet för förebyggande av reaktiv inflammation i lederna är förebyggande av primärtarm (salmonellos, yersiniosis, campylobakterios, dysenteri) och urininfektioner (klamydia).

Allt om reaktiv artrit i lederna

Gemensamma förändringar uppträder oftast mot bakgrund av överförda urinogenitala eller intestinala infektioner, mindre ofta efter tidigare infektioner i andningssystemet, penetration i kroppen av vissa patogener som orsakar symptom på ARVI, parasitiska sjukdomar.

En särskiljande egenskap hos patologin är deras aseptiska karaktär - patogena mikroorganismer upptäcks aldrig i den periartikulära vätskan och kaviteten hos den drabbade leden. Av denna anledning kallas denna typ av artrit också "steril".

I vissa fall detekteras inte hela patogenen i ledvävnaderna, men dess delar är antigener. Moderna diagnostiska metoder kan upptäcka partiklar av patogena mikroorganismer som orsakar sjukdom. Den livskraftiga mikroorganismen i sig kan inte isoleras från foghålan (till skillnad från purulent infektiös artrit)!

Etiologi av reaktiv ledskada

De orsakande agenterna för reaktiv artrit är specifika patogener som kommer in i kroppen extra articularly. Ingångsgrinden för infektionstripning tjänar oftast som:

• tarmar;
• urogenitalt område
• andningsorganen;
• läder.

De orsaksmedel som oftast orsakar denna patologi är:

• Yersinia (serotyper 3 och 9);
• salmonella;
• shigella;
• campylobacter;
• klostridier;
• chlamydia;
• ureaplasmas;
• virus;
• mykoplasma.

Genetisk predisposition spelar en viktig roll i utvecklingen av denna patologi. Det har bevisats att komplikationerna hos den överförda infektionen i form av en reaktiv leddskada inte observeras hos alla individer, utan endast hos patienter med genetisk predisposition till dess utveckling: hos bärare av HLA-B27-antigenet.

Detta antigen tjänar som ett mål för bakterier, interagerar med dem, det bidrar till smittspridningen i hela kroppen.

Som ett resultat av infektionsmedlets penetration hos patienter med HLA-B27-antigen uppstår ett alltför stort immunsvar i kroppen som svar på mikrobiella partiklar som cirkulerar i blodantigenerna. I ledvävnaderna och synovialvätskan är dessa partiklar (antigener) också närvarande. Chlamydia, Yersinia och Salmonella antigener är vanligtvis detekterade.

Under immunresponsen för främmande antigener produceras ett stort antal antikroppar, de binder infektiösa partiklar med bildandet av immunkomplex deponerade i synovialmembranet. Så här utvecklar immunförsvaret i lederna.

I mekanismen för utveckling av inflammation spelas en viktig roll inte bara av närvaron av HLA-B27-antigenet utan också av dess likhet med antigenerna för patogena mikroorganismer - mikrobiell mimikryt. På grund av denna likhet börjar patientens immunförsvar att "förvirra hans och andras" och utveckla antikroppar inte bara på partiklarna i smittämnet utan också på sina egna vävnader. På detta sätt utvecklas inflammatoriska förändringar i lederna och upprätthålls.

Reaktiv artrit blir ofta sjuk i åldern 20-40 år, den manliga kön är mer mottaglig för denna infektion än kvinnor.

Sjukdomsklassificering

Beroende på orsakssambandet hos sjukdomen utmärks följande typer av patologiska ursprungsprocesser:

• chlamydial;
• yersinia;
• viral;
• shigellos;
• mykoplasma;
• ureaplasma och andra

Av de ovannämnda mikroorganismerna är klamydial och yersinios de vanligaste i etiologin för reaktiv artrit.

Vanliga manifestationer av sjukdomen

Läkaren kommer att kunna misstänka reaktiv artrit av vilket som helst ursprung genom förekomst av flera symtom hos en patient:

1. Asymmetrisk skada av lederna i nedre extremiteterna.
2. Slaget i senor, artikelsäckar.
3. Tusens deformation av korv.
4. Skada på ögons slemhinnor, med utveckling av flaccid konjunktivit, samt förändringar i munslimhinnan med bildandet av erosion.
5. Systemiska förändringar i kroppen: En ökning av lymfkörtlar, inflammatoriska förändringar i hjärtmuskeln, njurarna med utveckling av peri- eller myokardit, glomerulonefrit.
6. Hudförändring: Överdriven keratinisering av huden, skelning, utslag och rodnad kan förekomma på fötterna, i palmerna och på torso.

Vissa reaktiva artrit orsakad av en specifik patogen har sina egna specifika egenskaper och skillnader.

Funktioner av klamydial artrit

Orsakande medel

Oftast leder patogen Chlamydia trachomatis till utvecklingen av articular patologi vid infektion. Dessa är gramnegativa intracellulära bakterier som kan omvandlas till L-former när de utsätts för negativa tillstånd. Detta leder till att dessa mikroorganismer kan uppnå långvarig närvaro i människokroppen.

Chlamydialinfektion är en av de vanligaste, sexuellt överförbara (du kan också bli smittad av hushållet). I mer än 65% av fallen orsakar klamydia urinrör hos män och hos kvinnor, kronisk cervicit, salpingit, adnexit, cystit. Klamydial infektion uppträder inte alltid kliniskt, ofta är patienter bara bärare.

patogenes

När det infekteras sexuellt i urinröret, prostata eller livmoderhålan, bildas en inflammationsplats där klamydia reproducerar. Från det lokala fokuset på patogeninfektionen sprider sig till olika vävnader, leder.

Det finns två steg av chlamydial reaktiv artrit:

1. Primär (patogenen är i urinröret).
2. Immunopatologiska (det finns en massiv frisättning och smittspridning med skador på lederna och konjunktivit).

Om sjukdomen varar högst sex månader, är kursen definierad som akut, upp till ett år - långvarigt, mer än ett år - kroniskt.

Den kliniska bilden av sjukdomen

I 82% av fallen attackeras klamydia av unga män 20-40 år, mindre ofta av kvinnor, det är extremt ovanligt att sjukdomen påverkar barn.

Vid infektionens början uppträder en infektion i urinorganen, som kännetecknas av en urinrörsklinik, cystit, prostatit. Det är en brännande känsla, obehag vid urinering, klåda, rodnad i närheten av urinröret. Slemhinnor som inte är rikliga kan uppträda.

I 40% av fallen är urinrit hos män helt asymptomatisk eller kan ha en extremt raderad klinik: manifestera endast mindre obehag vid urinering på morgonen och små slemhinnor.

Kort efter urinrör eller manifestationer av infektion i urinorganen utvecklas ögonskador. Ögonsymptom manifesteras av konjunktivit, mindre vanligt av andra lesioner i hornhinnan, ögonlocket. Konjunktivit kan vara outtryckt, raderas tydligt inom 1-3 dagar, eller vara helt obemärkt av patienten.

Efter 1-1,5 månader från början av urininfektion, symptom på artikulär syndrom debut. Asymmetrisk artrit med involvering av benfogarna i processen är karakteristisk för denna infektion.

Patienter klagar över smärta, förvärras på natten och på morgonen. Huden över de drabbade områdena kan vara hyperemisk. Den patologiska processen karakteriseras av alternativ inflammation "som en stege", "bottom-up".

De drabbade lederna kan vara svullna, deras rörlighet är försämrad, och om en första tåv är skadad kan patologi förväxlas med gigtartrit.

Förutom articular syndrom i klinisk kurs av reaktiv artrit av klamydialt ursprung kan slimhinnor och hud påverkas. Formade sår, erosiva defekter i munnen, stomatit, glossit.

Hudskador karakteriseras av aknebildning, små stötar, röda fläckar, skalning på fötter och palmer, förtjockning av huden i pannan, peeling på kroppen.

I vissa fall har patienter förstorade lymfkörtlar, de är smärtfria, ofta inguinal inflammation. Högst 10-20% av patienterna uppvisar tecken på skador på hjärtat, lungorna, nervsystemet, långvarig förhöjd kroppstemperatur.

Chlamydialinfektion kännetecknas av en försenad klinisk manifestation i lederna efter 1-1.5 månader efter infektion, det påverkar inte bara lederna, utan påverkar många organ och system i kroppen med lämplig klinik.

Hur man misstänker en sjukdom

Articular syndrom är karakteristiskt för många sjukdomar. Hur man inte missar infektionen och misstänker sambandet mellan ledskada och klamydial aktivitet i kroppen? Läkaren ska varna följande punkter:

1. Unga ålder av patienter.
2. Typisk sekvens: Först överförd urinogenital eller intestinal infektion, och sedan utvecklingen av symptom på artrit.
3. Kombinationen av artrit med konjunktivit, skada på huden och slemhinnor.
4. Fogarna påverkas asymmetriskt, nedre extremiteterna påverkas mest.
5. Det finns symtom på inflammation i urinorganen.

Diagnostiska hjälpmedel

Laboratorie- och instrumentanalysmetoder kan hjälpa en läkare att diagnostisera.

Med denna typ av reaktiv artrit identifieras följande förändringar i laboratorieindikatorerna:

• KLA: tecken på anemi, accelererad ESR;
• urinalys: leukocyturi
• BAK: ökning av mängden fibrin, seromucoid, utseendet av C-reaktivt protein, en ökning i nivået av globuliner;
• bestämning av chlamydialinfektion. Det viktigaste diagnostiska kriteriet, som kan bestämmas genom cytologisk metod vid studiet av skrapningar av slemhinnan i urinröret, konjunktiva, livmoderhalsen. Luminescerande klamydia-mikroskopi kan utföras (känsligheten av metoden är mer än 95%);
• bäraridentifiering HLA-B27;
• Studien av intraartikulär vätska: Studien observerade inflammatoriska förändringar, ett högt innehåll av leukocyter, neutrofili, detekterade infektiösa antigener och antikroppar mot dem.

Detektion av antikroppar mot klamydia detekteras genom utförande av serologiska tester, genom ELISA, komplementbindningsreaktion.

Den bästa metoden för att identifiera orsaksmedel av artrit är DNA-diagnostik med PCR.

Av de instrumentella metoderna för diagnos av de drabbade lederna används en röntgenundersökning alltid. I chlamydialprocessen kan asymmetrisk inskränkning av ledskenorna, erosiva och destruktiva förändringar och periartikulär benvävnad detekteras i bilderna på de drabbade lederna. Artroskopi, ultraljud i foghålan i svåra diagnostiska fall tillämpas framgångsrikt.

Vad är Reiter syndrom?

För första gången beskrivs och studerades detta syndrom av den tyska läkaren Hans Reuter, som upptäckte hos en patient som hade haft dysenteri en triad av kliniska symptom som indikerar en lesion:

• leder (artrit);
• ögon (konjunktivit);
• slemhinnor i urinvägarna (uretrit).

Hittills uppträder Reiter syndrom efter överförd enterocolit, som kan orsakas av shigella, salmonella, iersinia. Detta syndrom är patognomoniskt för många reaktiva artrit.

Med inverkan av huden i inflammatorisk process och närvaron av specifika förändringar på den, blir "triaden" till "Reiter tetrad", eftersom det fjärde typiska hudsymptomet läggs till de tre typiska kliniska tecknen.

Reiter syndrom kallas också epidemi eftersom de underliggande intestinala infektionerna ofta uppträder som utbrott av enterocolit i stora grupper: konstruktionsteam, läger, skolor, sjukhus.

Yersinia sjukdom

Reaktiv artrit, som utvecklas mot bakgrund av infektion i kroppen Yersinia pseudotuberculosis, är Yersinia enterocolitica en ganska vanlig form jämfört med andra typer av aseptiska artikulära inflammationer.

Dessa patogener orsakar initialt tarmsjukdomar som enterocolit. Yersinia reaktiv artrit har vissa egenskaper som föreslår exakt yersiniosis som orsaken till reaktiva förändringar i det osteoartikulära systemet.

Vilka är funktionerna i den kliniska bilden av Yersinia artrit?

Sjukdomen utvecklas efter överförd tarminfektion - enterokolit, efter 1-3 veckor eller tillsammans med honom. Intestinala manifestationer uttrycks i utvecklingen av diarré, smärta i underlivet till höger, ökad kroppstemperatur.

Ofta utvecklas artikulära lesioner av Yersinia-ursprung hos kvinnor. Tillsammans med artrit kan utslag förekomma på typen av urtikaria eller knölar på kroppen, i de drabbade lederna.

Artikulär inflammation börjar akut, lederna i nedre extremiteterna påverkas oftare, men lederna av armlederna, armbågarna, fingrarna kan vara involverade i inflammatorisk process.

När processen fortskrider utvecklas hjärtmuskeln och ögonen med utvecklingen av konjunktivit, episklerit, myo- eller perikardit.

Huvudkriteriet för artrit av Yersinia-ursprung är identifieringen av en signifikant titer av antikroppar mot Yersinia genom laboratorieforskningsmetoder.