Reumatisk polymyalgi

Reumatisk polymyalgi - Smärta av reumatisk natur, som samtidigt uppträder i olika muskelgrupper. Reumatisk polymyalgi präglas av muskelsmärta och stelhet, mer uttalad på morgonen och minskande under dagen; smärtor är vanligtvis lokaliserade i musklerna i nacke, axlar, ryggrad, höfter, skinkor. Reumatisk polymyalgi påverkar främst kvinnor som är äldre än 50 år. Det finns ingen specifik diagnos av reumatisk polymyalgi, sjukdomen är erkänd på grundval av kliniska och laboratorie tecken. Behandling omfattar NSAID, kortikosteroider, kemoterapi läkemedel. Reumatisk polymyalgi är godartad, med behandling av sjukdomen löses säkert.

Reumatisk polymyalgi

De etiologiska faktorerna av reumatisk polymyalgi är okända. Självklart diskuteras den främsta betydelsen av störningar i immun-sfären och ärftligheten, utlösande roll av sensibiliserande och infektiösa (adenovirus-, parainfluensa) medel. Giant cell temporal arterit (Hortons sjukdom) kan provocera och upprätthålla loppet av reumatisk polymyalgi.

Symtom på reumatisk polymyalgi

Uppkomsten av reumatisk polymyalgi är akut - med feber och allvarlig förgiftning. Mot denna bakgrund utveckla flera myalgi i axelbandet, nacken, låren, skinkorna. Muskelsmärta i distala extremiteter är vanligtvis inte typiskt, utom i fall av samtidig artrit, artros eller arterit.

Intensiteten i myalgi är intensiv, karaktären drar, rycker eller skärs. Smärtan är ständigt närvarande, intensifieras på morgonen och efter en lång rörelsefrihet. under samma perioder noteras muskelstyvhet. Myalgi uttrycks inte bara i processen att utföra frivilliga rörelser utan även i muskler som upplever statisk stress, så patienterna tvingas ständigt ändra sin hållning eller kroppsställning. Reumatisk polymyalgi är inte associerad med förändring av väderförhållanden, dess intensitet förändras inte signifikant under påverkan av kalla eller termiska faktorer.

Muskelsmärta tvingar oss att begränsa rörelsen (särskilt aktiv) i cervikal ryggraden, axelbandet och höftlederna. Elementära åtgärder blir svåra: lyfter huvudet i ett ljugande läge, vänder sig i sängen, hyser, stiger upp från en stol, går nerför trappor, dressing, kamar hår. Vid en patient med reumatisk myalgi bildas en karakteristisk gånggata med frekventa korta steg.

Den reumatiska polymyalgikliniken når sin topp 1-2 månader efter starten av de initiala symptomen. Under denna period kan smärtan bli så intensiv och smärtsam att det medför fullständig immobilisering av patienten. Palpation av intresserade muskler i reumatisk polymyalgi avslöjar inte några speciella förändringar - hypertermi, induration, ökad smärta, muskelatoni och atrofi. Patienter är fortfarande oroliga för feber, anorexi, viktminskning, svaghet.

En klinik för reumatisk polymyalgi kan uppstå med symptom på äkta artrit, som vanligtvis utvecklas flera månader efter myalgi. Stora leder är oftare inblandade i artrit, ibland bildas utflöde i hålen i lederna; smärtan är måttligt uttalad och instabil. Med intresse av små leder i handen observeras måttlig diffus svullnad med utvecklingen av karpaltunnelsyndrom, tendovaginit och flexionkontrakt hos fingrarna.

Diagnos av reumatisk polymyalgi

Reumatolog är engagerad i diagnos och behandling av reumatisk polymyalgi. Specifika förändringar i perifert blod i reumatisk polymyalgi detekteras inte; Endast måttlig anemi och ökad ESR finns. I studien av venöst blod för biokemi finns en ökning av CRP med negativa laboratorietester för RF- och LE-celler.

Radiologiska extremt sällan fann erosion, vilket minskade bredden på det gemensamma utrymmet. hos äldre patienter, artros. Ultraljud av den gemensamma och tomografiska (MR, PET) diagnostiken för reumatisk polymyalgi bekräftar inflammatoriska förändringar. Mikroskopisk undersökning av synovialvätska avslöjar förekomsten av neutrofil leukocytos. En studie av synovial membranbiopsi avslöjar tecken på måttlig ospecifik synovit. Muskelbiopsi för reumatisk polymyalgi är inte informativ.

Behandling och prognos av reumatisk polymyalgi

Den grundläggande kursen av farmakoterapi för reumatisk polymyalgi innefattar att ta kortdos kortikosteroider (prednison och andra) i 8 månader. I vissa fall förlängs kursen till 2 år. Tidig uppsägning eller minskning av dosen av kortikosteroider kan leda till en ny förvärring av reumatisk polymyalgi.

Vid behandling av kortikosteroidbehandling är det nödvändigt att förhindra osteoporos - receptet på kalciumhaltiga mineralkomplex, kosttillskott, en kostrik rik på kalcium, baserat på det dagliga kravet på Ca. Med måttlig svårighetsgrad av kliniska och laboratorieförändringar kan behandlingen av reumatisk polymyalgi endast omfatta utnämning av NSAID. För att minska styvheten i lederna hålls övningar.

Reumatisk polymyalgi, som inte är associerad med jättecellartär arterit, är godartad och löser sig hos 50-75% av patienterna i 3 år. Bristen på medicinsk övervakning och behandling av reumatisk polymyalgi leder till deformiteter och funktionshinder i lemmar. Förebyggande av reumatisk polymyalgi är inte utvecklad.

Muskelreumatismsymtom och behandling

Vad är reumatoid artrit?

Reumatoid artrit är en systemisk sjukdom där synovial vävnad är involverad i processen mellan de 2 första ryggkotorna och det occipitala benet. Enligt forskare har mer än 80% av patienter med artrit efter 10 år problem med den cervicala delen.

Diagnosen av sjukdomen är baserad på data från en immunologisk analys för reumatism, kliniska studier, MRI-studier.

skäl

Reumatism klassificering

Klassificeringen av den presenterade sjukdomen involverar följande typer av det:

• återvända;
• lunginflammation av reumatiskt ursprung
• reumatisk lungvaskulit
• pleurisy av reumatiskt ursprung
• buksyndrom;
• hjärtets rheumatism;
• reumatisk chorea.

Återkommande reumatisk hjärtsjukdom

Liknande reumatism hos barn åtföljs av utseendet av nya komplikationer. Den fortsätter i kombination med hjärtfel, vilket medför kronisk natur med en labil effekt av antirheumatisk behandling.

Reumatisk lunginflammation

Bekymring av lungorna hos barn kan provocera en akut reumatisk sjukdom i form av lunginflammation eller lungvaskulit (känsla av organets små kärl) av reumatoidt ursprung. Sjukdom bildas på grund av svåra symptom på cardit.

Följande symptom på reumatism med lungskador särskiljas:

• ökad andfåddhet;
• temperaturökning
• fuktiga ralen.

Med hjälp av röntgenstrålar är det möjligt att bestämma den lokala förstärkningen, koncentrationen och patologiska förändringar i lungmönstret med ett stort antal små foci av komprimering.

Om det finns en tvåvägsprocess, så kommer "fjärilsvingar" bilden att hittas.

För denna sjukdom, den inneboende dynamiken hos symptomen under verkan av antirheumatisk behandling.

Inflammation av små kärl i lungorna av reumatiskt ursprung

Denna typ av sjukdom, som innefattar en allmän klassificering av reumatism, kännetecknas av symtom som hosta, hemoptys, andfåddhet. Reumatism hos barn av denna form i avsaknad av vissa slagverkändringar i lungorna kan detekteras endast genom ett flertal fuktiga räkor och med röntgenstrålar är det möjligt att bestämma diffus amplifiering av lungmönstret.

Eliminera alla dessa manifestationer kan vara med antiinflammatoriska läkemedel.

Muskelreumatism: Symptom

1-2 veckor efter den re-överförda streptokockinfektion har patienten följande symtom:

De är extremt liknar förkylningen, men orsakas av streptokock snarare än viral infektion. En karaktäristisk skillnad är smärtan och svullnaden i de stora ledledena: armbåg, fotled, knä, axel eller handled.

Artralgi (ledsmärta) med reumatism är flyktig eller migrerande. Ursprungligen framträder de i en av lederna och sprids sedan till de andra.

Deras karaktär är flera eller symmetriska. Huden över de drabbade lederna blir svullen, rodnad och varm vid beröring.

Fogen är allvarligt begränsad i rörelse. Efter ungefär några dagar minskar allvaret av dessa fenomen, men måttlig smärta kvarstår länge.

Vidare orsakar reaktionen i immunsystemet utvecklingen av reumatisk cardit, vilket uppenbaras av följande symtom:

Sådana lesioner detekteras hos omkring 75-80% av patienterna.

Reumatisk hjärtsjukdom orsakar skador på några eller alla hjärtmembran. I regel påverkas myokardiet och endokardiet, men i särskilt svåra fall kan inflammationen spridas till alla hjärtskikt. En sådan skada kallas pankardit. Och i vissa fall är endast myokardium skadat i reumatism.

Det är ganska svårt att diagnostisera denna sjukdom på grund av vanliga symtom. Muskelsmärta, som är karakteristisk för reumatisk muskelskada, är symtom på många andra sjukdomar.

Beroende på lokaliseringen av processen kännetecknas reumatism i extremiteternas muskler, vilket kännetecknas av smärta vid rörelse av armarna och benen och nedsatt förmåga att fullständigt styra dem samt reumatism i nacke och rygg (livmoderhals-, bröst- och ländmuskler).

Sjukdomen måste differentieras från smittsam myalgi och från smärta i benen, nacken och baksidan av ett traumatiskt ursprung.

För diagnosen är det nödvändigt att klara laboratorietester för att bestämma de reumatiska komponenterna i blodet. Av stor betydelse för att etablera diagnosen är förekomsten av reumatism i tidigare historia eller andra typiska manifestationer av denna sjukdom (till exempel reumatisk hjärtsjukdom eller polyartrit hos stora leder i extremiteterna).

Reumatism (reumatism reumatisk feber) är en akut akut immunologisk reumatisk inflammatorisk leddsjukdom, orsakad av B-hemolytisk streptokocksystem A, med övervägande hjärtsjukdom, en sjukdom med liten kaliber och leder.

Reumatism som ofta orsakas av en sjukdom utvecklas i en vävnad som är 7-15 år efter att ha blivit smittad av en grupp av luftvägar (inflammation i hjärtat och t / d) utan att omedelbart utförs av en lesion.

Artikelns innehåll:

Orsaker och vaskulär utveckling av reumatism Symtom och mindre reumatism Behandling av sjukdomen + inflammatorisk video! Förebyggande av reumatism

Kaliber och mekanismen för utveckling av reumatism

ofta reumatism kopplar primärt hjärta

Under väggen rheumatism brukar förstå myokardiell smärta i musklerna och lederna. &всех;Sjukdomen är särskilt känslig för medelåldern.

Muskulär perikardium åtföljs inte bara av smärtsamma lesioner, men även genom slitage i lederna, en inflammatorisk egenskap i musklerna, kan bli hjärtat av reumatisk polymyalgi och andra fall.

Men moderna mediciner, spänningen av en tillräcklig arsenal av verktyg, en defekt kan avsevärt underlätta den huvudsakliga sjuka personen. Kardiitis - dra inte upp till sist, men vid samma obehag känner man efter en fysisk specialist, genomgår diagnos och hjärtbehandling.

Muskelreumatism: Hjärtsjukdom

Reumatism är associerad med reumatism av destruktion av muskelvävnad. Manifestationerna är mer mottagliga för vuxna och äldre människor, allra flesta kvinnor. Vanligen drabbade barn av följande avdelningar:

• livmoderhalsen extrem;
• ländrygg;
• sjuksköterska sjuk
• axel sektion;
• lemmar (tre, händer).

Tilldela 2 former som klagar på reumatism:

Obehaglig reumatism fortsätter flera gånger. Det börjar som regel med en känsla av temperatur, som ibland är ett område på 40 grader.

Samtidigt är den fysiska sjukligheten, känslan tyst i de drabbade musklerna, med svåra undersökas de starkt (styva). Dessutom är hjärtat observerat volatilitet, det vill säga andfådd förändring i lokaliseringen av smärta från hostmuskelgrupper till en annan.

Efter att musklerna i den lägre lesionen har påverkats börjar personen plötsligt att ladda, kroka på det sjuka benet, området blir begränsat, spänt. Med avbrott, när muskeln värmer upp och hjärtat utvecklas, kan smärtan själv smärta.

Men ger en mycket karakteristisk förvärv och reumatiska situationer. Därför är det bättre att gå till en läkare, eftersom barn som sjukdom inte behandlas går ofta från reumatism till scenen.

Det kroniska scenen skiljer sig åt av dessa, att symtomen kvarstår vid klagomål av flera veckor eller hjärtmånader. I detta fall kan patientens värden antingen förbättra sig eller därmed förvärras.

Bland orsakerna till temperaturförstärkning utmärks följande: ofta förändring av väder eller allt, utkast, hypotermi, ökad hantering, den kalla årstiden, identifiera, stress, nervöst överstrålning.

Redan i detta skede börjar ingen behandling, det kan förbli för livet.

Reumatisk polymyalgi: diagnostiska metoder

Vid diagnostisering av reumatism tar läkare hänsyn till ett antal kriterier:

• Risken för att bli sjuka ökar hos personer i åldersgruppen efter 50 år.
• smärta i musklerna i nacke, axlar och bäcken;
• smärta lokaliserad från 2 sidor under den aktiva fasen;
• ESR överstiger 35 mm / h;
• symtom på sjukdomen observeras i minst 2 månader;
• rörelse i nacke, axelar och bäcken är begränsad;
• svaghet, trötthet, viktminskning, feber;
• anemi som avslöjats genom kliniska analyser.

Håll elektromyografisk studie av musklerna löser inte signifikanta förändringar, förutom en sådan parameter som den genomsnittliga varaktigheten av motorens muskels potential.

Vid bestämning av diagnosen bör en specialist utesluta sjukdomar som påverkar äldreväggen: systemisk vaskulit, systemisk polyosteartros, polymyosit, paraneoplastiskt syndrom, polyneuropati, reumatoid artrit och några andra.

Huvudindikatorn som gör det möjligt att skilja rheumatisk polymyalgi från reumatoid artrit hos äldre patienter är skada på lederna (händer, fötter), vilket bestäms som ett resultat av röntgenundersökningar.

De viktigaste manifestationerna av reumatism: subkutan noduler, flyktig ledvärk, chorea, ringformad erytem och reumatisk cardit.

Diagnostiska tecken och symptom på reumatism utvecklades 1988 och delades in i "små" och "stora".

De "mindre" manifestationerna av reumatism är:

• temperaturökning
• artalgii;
• ökad ESR;
• leukocytos;
• blod C-reaktivt protein detekterat;
• förlängning av P-Q-intervallet på EKG.

De "stora" manifestationerna av reumatism är som följer:

• myo-, peri- och / eller endokardit;
• subkutana noduler;
• polyartrit;
• chorea;
• ringformad erytem.

Följande laboratorietester kan bekräfta det faktum att streptokockinfektionen överfördes;

• blodprov för antistreptokinas, antistreptolysin och antihyaluronidas;
• sådd på bakteriefloran från struphuvudet.

Om det upptäcks minst 1-2 stora och 2 små kriterier och den överförda streptokockinfektion bekräftas, görs diagnosen reumatism.

För att klargöra tillståndet hos hjärtvävnaderna och andra organ får patienten att utföra följande studier:

Hur man behandlar ↑

Reumatism indikerar patologiska förändringar i kroppen, nedsatt immunförsvar, så patienter rekommenderas att ändra den dagliga kosten, om möjligt öka fysisk aktivitet, ta fysioterapi.

Dieten bör struktureras på ett sådant sätt att vitamin D-reserverna i kroppen gradvis ökar. Förbrukningen av skadliga söta, fett- och mjölprodukter, kryddor, rökt kött, halvfabrikat, marinader är begränsat samtidigt som procentandelen av växtprodukter och fisk i dagmenyn ökas.

Den mest användbara bland alla vegetabiliska oljor för patienter med reumatoid artrit är olivolja (högt innehåll av oljesyra och andra enomättade syror), linfrö, senapsolja (innehållande fleromättade syror minskar inflammation).

Det är nödvändigt att inkludera i kosten skaldjur, fiskolja.

Köttet ska användas i gryta, kokt eller ångad, föredrar låg fetthalt, nötkött, kyckling. Vi följer för att komma ihåg att fermenterade mjölkprodukter, hårda ostar, baljväxter, sesam, sellerirot och persilja, äpplen, mandariner, grapefrukt, bananer, nötter är höga i kalcium, så att dessa produkter bör ingå i den terapeutiska och profylaktiska menyn.

Förstärkning av fysisk aktivitet bör ske gradvis, annars skadade leder kan skadas. Övningar utförs smidigt, långsamt, med en gradvis ökning i rörelsens amplitud.

Den terapeutiska effekten observeras vid användning av olika typer av fysioterapeutiska effekter vid slutet av den aktiva fasen av reumatoid artrit. Läkaren föreskriver förfarandet, om kliniska studier bekräftar normaliseringen av patientens fysiska tillstånd, och han själv konstaterar frånvaron av smärta.

Fysioterapeutiska effekter har en positiv effekt på sjukdomsförloppet, men de används först efter det att den aktiva fasen har sjunkit. Blodparametrarna ligger inom den tillåtna normen, kroppstemperaturen har stabiliserats och smärtsfenomena har sjunkit.

Bland de rekommenderade procedurerna är de mest effektiva massage, jontofores, ljus och mudterapi, UHF.

Tidig erkänd polymyalgi med adekvat behandling förvärrar inte. Annars kan du behöva en ökad dos prednison, och sedan en flerårig underhållsdos. Samma metod används för sekundär profylax.

Snabb klinisk effekt, minskad smärta vid behandling av reumatisk polymyalgi uppnås genom att använda små eller medelstora doser prednison i flera doser (från 2 till 4).

Doseringen av läkemedlet (10-30 mg / dag) bestäms av processens aktivitet: hur intensiv smärtan är, oavsett om det finns orörlighet, huruvida proteinhalten ökar, nivån på ESR.

När effekten uppnås föreskrivs patienten en enda underhållsdos av läkemedlet på morgonen (upp till 10 mg / dag) i flera månader och ibland år.

Vid slutet av behandlingen alterneras underhållsdosen efter 1 dag med en lägre dos, gradvis ökar intervallet mellan drogen. Dessutom kan läkaren ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Med samtidig temporal arterit föreskrivs behandling enligt schemat för denna sjukdom, och inte reumatisk polymyalgi.

I vissa fall leder reumatism till komplikation - en inflammatorisk process i halsens muskler, känd som cervikal myosit. Sjukdomen börjar med värk, värk eller riva muskelsmärta, förvärras av rörelser. Observerad svullnad, frossa, feber.

Behandlingen syftar till att eliminera smärta, den underliggande sjukdomen och direkt myosit. Under den akuta perioden bör de drabbade musklerna vara vila, därför är aktiv vridning och böjning av huvudet inte rekommenderat. Presenterad terapeutisk massage, fysioterapi.

Folkapoteket erbjuder ett stort antal verktyg för att stoppa reumatism, normalisera ämnesomsättningen, stärka kroppens skyddande funktioner.

Den främsta fördelen med växtbaserade tinkturer och tinkturer är deras tillgänglighet, men behandlingen bör vara rimlig. Örter innehåller potenta substanser, överdos av vilka kommer att leda till motsatt effekt - förgiftning av kroppen och kränkningar av dess funktioner.

Reumatism behandlas effektivt med följande växtbaserade infusioner och tinkturer:

Recept nummer 1. Tinktur av lingonberry leaf.

För att förbereda tranbärsbladen (100 g) häll kokande vatten (2,5 liter) och smält i 4 timmar. Den erhållna blandningen filtreras och upphettas på elden, förhälls medicinsk alkohol (100 g) eller vodka (1 kopp).

Tinkturen får inte koka. De dricker en halv kopp tre gånger om dagen 30 minuter innan de äter.

Recept nummer 2. Infusion som botar reumatism och infektiös polyartrit. Förbered en läkemedelsblandning av:

Reumatism behandlas på andra populära sätt, vars effektivitet har testats i praktiken.

Behandlingen av bin i traditionell medicin används i svåra och försummade fall. För proceduren är det nödvändigt att fånga en bi och fästa den på platsen för inflammation.

Biet ska sticka patienten. En dag senare appliceras nästa bi nära platsen för den första biten.

Sedan följer en tvådagars paus. Efter denna procedur upprepas.

I avsaknad av behandlingsresultat utförs bikupeterapi om en vecka.

För nästa metod behöver du en formhåla, från vilken toppskiktet försiktigt avlägsnas. Ett stycke tyg eller kläder hos patienten sprids på ytan för att blötläggas i myror. Man tror att bära sådana kläder ger lindring.

Reumatism kan botas på 20-25 sessioner med hjälp av gödsel. På våren, när gödsel börjar sjunga, grävas ett hål, där en naken patient placeras i huvudet. Röra sig runt hans kropp låg hett gödsel. En sex timmars läkningssession bör upprepas dagligen.

Färska daggmaskar hälls i glas och hälls med vodka eller alkohol. Skålens överdel är täckt med papper och bundet.

Det är omöjligt att använda jordproppar för detta ändamål. Rätterna är utsatta för solen i flera dagar.

Den resulterande blandningen gnidade öm punkt 1 gång per dag på kvällen.

Med aktiv reumatism sätts patienten på sjukhus. Han är ordnad sängstöd. För att eliminera manifestationerna av reumatism ordineras patienten följande droger:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl och andra;
• hyposensitiserande läkemedel;
• immunosuppressiva medel: azathioprin, klorbutin, klokokin, hydroxyklorokin;
• glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.

Hormonbehandling används nu sällan, och sådana läkemedel är endast föreskrivna i vissa kliniska fall.

Om en patient har en infektion i nasofarynx eller halsen, så omorganiseras han. I sådana situationer kan penicillinantibiotika och olika antiseptiska lösningar förskrivas.

Efter nedsättning av akuta reumatiska manifestationer rekommenderas patienten behandling i orterna i Krimskusten eller Kislovodsk. I framtiden borde patienten regelbundet ta medel för att stärka ledvätskor och kurser av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Reumatism är mest som en kronisk sjukdom med remissioner av bensylpenicillin och exacerbationer.

Under perioder med aktiva patienter rekommenderas att begränsa rörelser kvar för att minska antibiotika på lederna. För att göra detta börjar de vila på sängen.

När det gäller sjukdomsförloppet räcker behandlingen med en halvvärdig behandling för 10 rader.

En mild form av sjukdomsgruppen behandlas också hemma.

Eller svår kurs, eller intramuskulärt måttlig, kan behöva sängstöd från 2 veckor till 1 möte.

Enligt indikationerna i dynamiken, med penicillin generellt tillstånd och indikatorer för amoxicillinstudier är det möjligt att gradvis intolerans av rörelsens aktivitet.

Full penicillin reumatism är omöjlig, men inte fullständigt makrolider omöjligt.

Ideellt används antibiotika för att bekämpa denna sjukdom: roxitromycin, fysioterapi, kost, etc.

Klaritromycinbehandling

Framgången av behandling i droger kommer att bero på de korrekta mer detaljerna om läkemedelsbehandling.

För azitromycin reumatism av lederna appliceras visade typer av läkemedel med olika icke-steroidala:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Utveckling för att eliminera smärtsam artrit och undertrycka inflammatorisk process i antiinflammatoriska vävnader.
• Antibiotika. Här är problemet med läkemedelsbehandling hämning av streptokockinfektion, trochaic är en provokatör av dessa reumatiska och efterföljande komplikationer. För kortit används antibakteriella medel av lätta penicilliner och deras analoger eller diklofenak av ett brett spektrum av åtgärder (acetylsalicyl, ampicillin, etc.). Sådan terapi är genomsnittlig upp till 15 dagar. Vidare, för ibuprofenfall och hjärtkomplikationer i en utsträckning av 5 år ges en injektion av detta 1 gång efter 20 dagars val.
• Immunsuppressiva. Immunsuppressiva syrarespons av kroppen för att eventuellt lätt undertrycka immunet.
• Kortikosteroidhormoner. De är ordinerna, antibiotika och NSAID är ineffektiva i kampen mot reumatism. när; De kombineras med andra utförs låter dig eliminera alla gradvisa symptom inom några eller.

Allt använt behandling är effektiv, men har kontraindikationer.

Därför, för att minska deras skadliga effekter från långsiktigt observerade och för att öka effektiviteten av behandlingen bör utse en komplex. Det utförs under strikt övervakning mindre.

Folkmekanismer

Behandling av försvinnandet av lederna folkrättsmedel månad.

Och i många år räddade de nationella snabbt en uppsättning recept under kamp med denna sjukdom. Men dosen att genomföra behandling i kombination med positiv.

Preliminärt är det lämpligt att rådgöra med din läkare om lämpligheten och korrektheten av den gemensamma behandlingen.

Definiera hur reumatism i lederna själva, du behöver en uppsättning grundläggande tonic terapi principer:

• Suppression av streptokockinfektion vid yrkesfaserna;
• Immunitetsstärkning;
• Förebyggande behandling av samtidiga tillstånd.

Detta är att bli av med streptokocker

Till interventioner från streptokocker måste du genomföra sjukdomsperiodens antibiotikabehandling. Genom dessa mål tar sport preparat, såsom bicillin, härdning, skyddade penicilliner (beta-laktam).

Ett kvalificerat tillvägagångssätt för behandling av sekundär på lunghospitalet gör att materialet som återvinns från patientens toppspecifika vägar till näringsmässig näring blir återfall.

Efter tillväxten av kolonier som förlängs bredvid dem har reumatism med antibiotika. Om bakterier nås till drogerna, bör det upphöra med kulturen.

Så mindre görs på streptokockernas känslighet mot antibiotika.

Upprepad och svår reumatism vid introduktionen av kombinationsbehandling. Det finns efter behandlingsregimen av stafylokockläkemedel. De innehåller samtidigt penicillin antibakteriella medel: ampicillin, eventuellt cefalosporin, erytromycin.

Samtidigt med rekommendationerna, förskrivs antiinflammatoriska läkemedel, importeras för att helt eliminera smärtsam introduktion och inflammation.

Hur man behandlar gemensamma analoger

När profylax uppstår, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska retarpener (ibuprofen, diklofenak). För pendepon smärt syndrom används hormonpreparat. De är överens om att snabbt eliminera reumatisk inflammation i reumatism.

I bicillinet av den oberoende nosologiska formen representerar således lederna inte en allvarlig sista för människors hälsa. Prestationer skadas av uppskjutna komplikationer, som utan adekvat attack kommer att bli dödliga.

I åratal föreslår vi att du ser tidigare om vad som är carditis i lederna och hur man botar hans ansikte.

Eventuella komplikationer ↑

Utvecklingen av reumatikomplikationer beror på svårighetsgraden, varaktigheten och kontinuiteten i återfall.

Med det aktiva skedet kan patienter börja atrieflimmer och hjärtsvikt. Dessutom, med en lång tid av sjukdomen, påverkar väsentligt läget och leder det till funktionshinder.

Följande första reumatiska hjärtsjukdom skiljer sig från en allvarlig kurs:

Förebyggande åtgärder

Den första förebyggandet av reumatism är en händelse som varnar mot utvecklingen av sjukdomen. Därför föreskrivs patienter för att härda kroppen, högkvalitativ mat och andra aktiviteter som syftar till att stärka immunförsvaret.

Dessutom innebär förebyggande av reumatism omedelbar diagnos och behandling av infektiösa processer av streptokock natur. Krävs för att upptäcka och bilda en riskgrupp för bildande av reumatism.

Denna grupp bör omfatta barn vars föräldrar lider av reumatism.

Sekundär prevention av reumatism innefattar följande handlingsplan:

1. Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen och efter 1 gång per kvartal. Ett år senare, rådfråga en reumatisk hjärtläkare varje år. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
2. Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
3. Förebyggande av reumatism bygger på det obligatoriska uppförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
4. Blodtester för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.

Reumatisk sjukdom är en allvarlig patologisk process, som åtföljs av bildandet av inflammation. Olika organ kan påverka denna sjukdom.

Sjukdomens karakteristiska manifestationer är smärta och generell sjukdom. Behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande och ordineras endast av en erfaren specialist efter en noggrann diagnos.

Endast genom att följa alla rekommendationer kan sjukdomen bli besegrad.

Muskelreumatism, symtom på sjukdomen, behandlingsmetoder

Muskelreumatism är ett tillstånd hos människokroppen med karakteristiska starka smärtsamma förnimmelser i mjukvävnader. Det här är en kronisk sjukdom som har pågått i många år, minskar livskvaliteten, en tredjedel av patienterna förlorar sin förmåga att arbeta, ungefär fem procent blir missanpassade i vardagen. Det finns en akut och kronisk form av sjukdomen. Det kännetecknas av begreppet "känsliga punkter", det är en av de mest specifika tecknen på sjukdomen. För att lindra tillståndet, för att avbryta sjukdomsförloppet, är det nödvändigt att konsultera en läkare i rätt tid för korrekt diagnos, utnämning av effektiv behandling.

Vad är muskelreumatism och dess orsaker

Denna sjukdom kallas fibromyalgi (den första delen av ordet betyder bindväv, den andra muskelsmärta), det vill säga inflammatorisk sjukdom i bindväv, den kännetecknas av symmetriska naturens spridna smärtor,

Det är inte säkert för säkert varför denna sjukdom uppträder. Det finns förslag om att arten av sjukdomen är smittsam, allergisk i naturen, är resultatet av patologiska förändringar i centrala nervsystemet.

Studier visar att en av orsakerna till muskelreumatism är en långvarig stressfull situation: ett dåligt mikroklimat på jobbet, kreativt missnöje, familjeskandaler, förlust av en älskad, ekonomiska problem, arbetslöshet. Men med fibromyalgi kan depression orsakas av konstant smärtsam irritation.

Förekomsten av känsliga punkter är ett representativt tecken på muskelreumatism. Deras antal varierar mellan olika personer (det har förekommit fall då antalet känsliga punkter nått sju dussin), deras placering är strikt bestämd, vilket underlättar diagnosprocessen.

Funktioner av känsliga punkter:

1. myalgi uppträder när den trycks lätt
2. smärta på palpation är detsamma som spontant utseende;
3. poängen ligger i specifika anatomiska zoner, det finns en karakteristisk karta över deras koncentration.

Den kroniska sjukdomsförloppet försämras: en abrupt förändring av klimat, väder, nervösa upplevelser, stress, då går det in i en akut fas. Detta tillstånd varar i flera dagar. Temperaturen stiger, det finns en känsla av spänning i musklerna. Myalgi kan "gå" från en del av kroppen till en annan. Med nederlaget i benens muskler blir gången tvungen, instabil, med smärtsamma känslor, styvhet i händerna, det är svårt för dem att utföra små rörelser för att hålla föremål.

Muskelreumatism, symtom

De viktigaste symptomen på sjukdomen är:

1. Smärta är ett obligatoriskt syndrom. De kan vara av generaliserad natur, lokaliserad på flera områden. Det kan finnas klagomål om smärta i hela kroppen när det är omöjligt att identifiera vissa områden. Det finns inkonsekvenser mellan den intensiva intensiteten i myalgi och graden av känslomässiga upplevelser av dessa känslor. I form av smärta är monotont, stupefying, tråkigt, skarpt, brinnande, knipande.
2. Depressiva störningar. De är en orsak till att minska livskvaliteten. Karaktäriserad av påståenden av avsmakad stämning, minskat intresse för andra, förlust av nöje. Sådana uppenbara manifestationer observeras endast hos hälften av patienterna, latent depression observeras oftare.
3. Sömnstörningar är ett framträdande symptom på fibromyalgi. Sjukdomen kännetecknas av termen "icke-restaurerande sömn", när den vid vakning inte lämnar trötthet, sömnen är rastlös, grunt.
4. Morgonstyvhet. Omkring 90% av patienterna klagar på det. Det varar i några minuter, för andra upp till flera timmar. Efter fysisk aktivitet försvinner styvheten, men eftersom asthenisk tillstånd är inneboende i sjukdomen begränsar detta möjligheten till energetisk ansträngning.

Muskelreumatism kan också ha andra symtom på vilka behandlingen beror.

De kan existera i en komplex, manifest separat, här kan vi prata om:

• panikattacker
• migrän,
• spänning huvudvärk,
• deprimerade stater
• snabb andning
• smärtor i hjärtat,
• smärta i buken,
• Köldkänslor, kramper, domningar i händerna.
• vanlig osteokondros,
• osteoartrit.

Den kroniska banan av sjukdomen ersätts av perioder av exacerbation, symptomen avtar och igen

bli ljusare på grund av de ögonblick som motiverar dem.

Omständigheter som inducerar myalgi:

• överdriven fysisk ansträngning
• länge stanna i en pose
• är i ett stationärt tillstånd,
• upplevelser
• hypotermi,
• fuktighet.

Diagnos av muskelreumatism

Diagnosen är baserad på beskrivningar av känslor, patientens välbefinnande, och de nödvändiga kliniska studierna genomförs för att utesluta dessa sjukdomar med liknande symtom. Förekomsten av andra sjukdomar utesluter inte fibromyalgi.

Vid diagnos uppmärksammas typen av myalgi, dess plats, sömnkvaliteten och andra klagomål. Vid behov utförs ytterligare studier för att eliminera sjukdomen, åtföljd av depression, trötthet. Sådana symtom är orsakade av anemi, klimakteriet, sköldkörteln dysfunktion.

Fibromyalgi påverkas oftare av kvinnor över fyrtio, bara varje elfte patient är en man. Enligt statistiken lider 2-5% av befolkningen, det förekommer nästan inte hos barn och ungdomar.

Muskelreumatism Behandling

Fibromyalgi har en kronisk tendens, fortsätter i många år, går igenom olika steg. Den huvudsakliga behandlingen är symptomatisk, som syftar till att minska smärta. För att lindra smärta bör användningen av analgetika ha en motiverad grund. Användning av nonsteroidala läkemedel med antiinflammatoriska effekter, som innehåller acetaminofen, till exempel naproxen, rekommenderas. Preference bör ges till en säkrare - ibuprofen. Används för smärtstillande salvor, krämer. Också föreskrivna läkemedel (tizanidin), som har förmåga att slappna av musklerna. Patienter med svåra symptom på depression är förskrivna antidepressiva medel.

Icke-farmakologiska behandlingar tillämpas. De kan inkludera psykoterapeutiska metoder, fysioterapi, massage, auto-träning. Positivt påverka det varma varma badet. I eftergift, när det inte finns någon stark myalgi, är det möjligt att genomgå en sanatorium-utvägsbehandling utan en kraftig förändring av klimatförhållandena.

Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer, psykologiskt stöd till sina nära och kära spelar en stor roll. Fysisk aktivitet ska användas i komplex behandling, som ett sätt att återuppliva kroppens individuella försvar. De måste strikt mätas så att de inte orsakar förvärring av smärtsymptom.

Vid val av metoder måste behandlingsmetoder verka på ligamentet: smärta - depression, som tar den analgetiska och antidepressiva effekten som utgångspunkt. Vid korrekt utvald komplex behandling är symtom på muskelreumatism synlig, men det finns ingen övergående utveckling av sjukdomen. Livskvaliteten förbättras, arbetsförmågan upprätthålls.

Reumatism i mjukvävnaden: symtom och behandling

Termen mjukpappersreumatism används för att beskriva symtom som akut smärta, svullnad eller inflammation i vävnaderna som omger lederna. Dessa inkluderar ligament, senor, muskler, bursa eller synovialpåse. I fallet med reumatism av sådana vävnader ur medicinens synvinkel skulle det vara mer korrekt att tala om bursit eller tendonit och liknande patologier.

Problem med reumatiska störningar i mjukvävnaden kan orsakas av förändringar i lederna, överdriven belastning eller komplikationer efter att ha lidit reumatoid artrit. I kontorsarbetare kan inflammatoriska processer av denna typ utlösas av en lång vistelse i en konstant position när du skriver på ett tangentbord eller använder en mus.

Plana fötter kan orsaka problem i underbenen - smärta runt hälen, fotleden eller i poplitealområdet. Felaktig fotinställning när du går är en vanlig orsak till bursit eller smärta på utsidan av låret.

Vanliga symptom på mjukdomsreumatism är:

• axelvärk vid höjning av hand upp - inflammation i senor (tendinit)
• smärta på grund av skador på rotatorkuffen
• smärta i höftleden och längs låret - fyllning av synovialblåsan med vätska (bursit)
• smärta i armbågar under ansträngande aktivitet - tennisarmbåge;

• tendonit eller knäbursit;
• inflammation i akillessenen, vilket orsakar hälsmärta och styvhet när man går;
• inflammation i tendon i tummen eller handleden - tendovaginit, vanligast hos unga mödrar;
• piercing smärta i tunneltunnelsyndromet;
• inflammation i humeralkapseln - frusen axel, åtföljd av begränsad rörlighet och akut smärta, ökar på natten.

Muskelreumatism - Fibromyalgi

Muskel och ligament smärta kallas fibromyalgi. Detta är en vanlig kronisk sjukdom som åtföljs av omfattande smärta, spänning eller avslappning av muskler och fibrös vävnad genom kroppen. Svåra former av fibromyalgi kan i vissa fall orsaka tillfällig funktionsnedsättning och en signifikant minskning av patientens livskvalitet.

Människor med reumatism i musklerna störs av symtom som karakteriseras av svårighetsgrad och olika lokalisering: i nacke, bröst, rygg, armbågar, knän, nacke, etc. Bland dem finns det:

• muskelsmärtor av olika slag - skära, knullrande, brinnande;
• domningar i benen;
• sömnlöshet;
• trötthet;
• ångest, panikattacker
• huvudvärk;
• irritabelt tarmsyndrom;
• depression;
• morgon muskel styvhet.

Lokalisering av reumatiska muskelsmärtor längs låret eller i knäområdet är ett tecken på reumatism hos benmusklerna. Ofta är dessa smärtor resultatet av stress, trauma, effekterna av fukt, kyla eller en systemisk reumatisk sjukdom.

Behandling av reumatism muskler

För behandling av fibromyalgi tillämpas ett integrerat tillvägagångssätt, vilket inkluderar medicinska och fysioterapeutiska förfaranden. Urvalet av läkemedel och behandlingsplan utförs individuellt beroende på sjukdomens allvar, patientens ålder, livsstil och andra faktorer.

För behandling används främst icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som innehåller acetaminofen - Ibuprofen, Naproxen, Aspirin. Läkemedel används endast på recept. Antidepressiva medel och muskelavslappnande medel kan också ordineras. I allvarliga fall används lidokain för smärtlindring, och kortikosteroider används för att lindra inflammation. Sjukgymnastik omfattar systematiska övningar för att behålla muskelstyrka och elasticitet, olika typer av massage, heta bad, aerobics.

Se även:

Det är inte säkert säkert vad som är den främsta orsaken till fibromyalgi, men efterlevnaden av behandlingsplanen kommer att bidra till att kontrollera sjukdomens symtom och låta personen leda en aktiv och produktiv livsstil. Välsigna dig

Reumatisk polymyalgi

Författare: Doktor, doktorand, MS Yudintseva, [email protected]
Doktor, vetenskaplig chef för JSC "Vidal Rus", Zhuchkova T.V., [email protected]

Vad är reumatisk polymyalgi?

Reumatisk polymyalgi - ett tillstånd som leder till svår morgonstyvhet och smärta i axlar, nacke, ryggrad, skinkor och lår. Navnet "reumatisk polymyalgi" betyder helt enkelt reumatiska smärtor i många muskelgrupper. Reumatisk polymyalgi uppträder nästan alltid hos personer över 50 år. Kvinnor lider av reumatisk polymyalgi lite oftare än män.

Vad är orsakerna till sjukdomen?

Skälen är för närvarande inte kända. När en biopsi (studerar) smärtsamma muskler under ett mikroskop, finns det i regel inga signifikanta förändringar i muskelstrukturen. Ofta finns det en liten inflammation i lederna, men det räcker inte att förklara de allvarliga symtomen på sjukdomen.

Viktminskning, feber och trötthet med förändringar i blodprov innebär att det är en sjukdom i hela kroppen, inte bara muskler. Ledtråden till orsakerna till sjukdomen bör ligga i det faktum att den bara påverkar människor som är 50 år eller äldre.

Det noteras att vissa fall av sjukdomen började efter att ha lidit "influensa". Det är möjligt att viruset väcker förändringar i hur kroppens försvarsmekanismer fungerar.

Bevisat genetiskt predisposition till denna sjukdom.

symptom

Diagnosen reumatisk polymyalgi är ganska svår att göra. I regel upptäcks denna sjukdom ur tiden. Patienter i flera veckor och ofta år diagnostiseras felaktigt, eftersom sjukdoms främsta manifestationen är smärtsyndrom.

Sjukdomen utvecklas akut, bland full hälsa. Ofta kan patienterna namnge dagen och timmen när plötsligt och utan uppenbar anledning det uppstår intensiva smärtor i musklerna i ett ryckande, skärande dragande tecken. Patienten går till sängs "hälsosam", och på morgonen kan inte komma ur sängen på grund av svår smärta och styvhet i musklerna. På grund av smärtan blir rörelserna begränsade: det är svårt för patienter att gå upp, sitta ner, höja händerna, leda dem bakom ryggen, det är omöjligt att komma in i ett fordon etc. utan hjälp. Det är viktigt att observera hur patienten stiger upp ur sängen. Först, långsamt, slingrande i smärta, vänder han sig på sidan, drar benen upp till magen, sänker dem ur sängen, vilar i händerna, sätter sig svårt och stiger sedan upp.

I andra fall är början mer gradvis. Processen kan börja med en liten styvhet i en muskelgrupp (till exempel axeln), och efter några veckor involverar musklerna i ryggen, skinkorna och låren. Om de lämnas obehandlade kan symtomens allvar förändras under månaderna.

Muskelsmärta och styvhet är tyngre på morgonen och minskar under dagen. Dessutom uppstår en känsla av styvhet efter någon period av oändlighet.

Förutom klagomål av muskelsmärta visar personer med reumatisk polymyalgi svaghet och trötthet, dålig aptit, nattsvett och feber, viktminskning och depression. Med dessa klagomål börjar sjukdomen ofta, och i vissa fall är dessa symtom mycket mer uttalade än muskelsmärta och styvhet.

Artrit för reumatisk polymyalgi uppträder vanligen flera månader efter starten av muskelsmärta. I många fall upptäcker patienter som inte absorberas av smärta i musklerna artrit och förändringar i lederna upptäcks endast vid noggrann undersökning: det finns synlig svullnad i lederna, ömhet till palpation och smärta vid passiva rörelser. Processen kan vara både bilateral och ensidig. Bestäm receptet på artrit är omöjligt. I allvarliga fall är invaliditet möjlig.

Hur är reumatisk polymyalgi relaterad till andra sjukdomar?

De flesta med reumatisk polymyalgi har bara klagomål om muskelsmärta och styvhet, även om artrit kan utvecklas.

Vissa personer med reumatisk polymyalgi (10%) har ett tillstånd som involverar blodkärl, som kallas "temporal arterit" eller "gigantisk arterit". Temporal arterit kan förekomma samtidigt med reumatisk polymyalgi, men kan föregå det eller (oftare!) Gå med mycket senare.

Hur diagnostiseras reumatisk polymyalgi?

Tyvärr finns det inget specifikt test som säger att en person är sjuk eller inte har reumatisk polymyalgi. Om reumatisk polymyalgi inträffar plötsligt är det lätt att diagnostisera, eftersom dess symptom uttalas. Det är svårare att diagnostisera när en sjukdom "smygar upp" inom några månader.

Många äldre upplever smärta och lider av olika orsaker, och det är lätt för läkaren och patienten att tillskriva symptomen på reumatisk polymyalgi till ålderdom, ångest eller reumatism. Symtom som svaghet, feber och viktminskning kan orsaka andra sjukdomar, som cancer eller infektion, och depression i reumatisk polymyalgi kan misstas för psykisk sjukdom.

Den exakta karaktäriseringen av symtomen är mycket viktig för att läkaren ska diagnostisera så tidigt som möjligt.

Vad kan du göra?

Om du eller dina släktingar har något av ovanstående symtom, bör du konsultera en läkare.

Eftersom sjukdomen vid tidig behandling har en gynnsam kurs är det nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt. Då kommer en sjuk person på några år att glömma sin sjukdom alls och fortsätter att leva ett helt liv.

Vad kan en läkare göra?

Diagnosen är gjord på grundval av extern undersökning (förekomsten av smärta i musklerna i minst två av de tre områdena - nacke, axel och bäcken med följande egenskaper: lokalisering i nacke, axelskår, mellan axlar, skinkor, lår, i distala extremiteter under armbågen och knäleden) finns det ingen smärta i enlighet med resultaten från det vanliga blodprovet (ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR), måttlig anemi), biokemiskt blodprov (med studier av proteiner i den akuta fasen av inflammation).

Läkaren kommer att ordinera behandling, övervaka effektiviteten och toleransen av behandlingen, så att vid behov utföra korrigeringen. Behandling innefattar vanligtvis hormoner (kortikosteroider), om nödvändigt, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kemoterapi läkemedel.

När du går med gigantisk arterit, kommer läkaren att göra en lämplig diagnos i tid och strama behandlingen för att undvika komplikationer.

Prognos av sjukdomen

Det finns 2 faser av sjukdomen. I första fasen uttrycks alla kliniska manifestationer maximalt, sedan går de delvis igenom och sjukdomsfasen börjar när en av de relativt lindriga symtomen på sjukdomen kvarstår: liten styvhet, liten smärta, som är helt löst i genomsnitt i 2 år.

Om symtom på sjukdomen återvänder, återupptas behandlingen.

Reumatisk polymyalgi, som inte är komplicerad av utvecklingen av jättecellerartit, är godartad, orsakar inte funktionshinder och deformitet i extremiteterna. Smärta och styvhet minskar, och patienterna återhämtar sig snabbt och återgår till det normala livet.

Effektiv behandling av reumatism: från traditionell till traditionell medicin

Innehållet

Reumatism är en systemisk sjukdom som kännetecknas av en inflammatorisk lesion i bindväven, inklusive bindvävsfibrer i hjärtmembranen.

Barn över 3 år och ungdomar under 15 år är mest drabbade. Cirka 80% av dem hade tidigare lider av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i streptokock-etiologin i övre luftvägarna. Andelen barn- och ungdomsdödlighet överstiger inte 1,5% av det totala antalet registrerade fall av reumatism. I de flesta länder i före detta Sovjetunionen är frekvensen av reumatism hos barn mellan 3 och 15 år 1 på 5000.

Etiologi av reumatism

Man tror att en av de potentiella orsakerna till denna sjukdom är Coxsackie A13-viruset. Men hemolytisk streptokocker förblir en nyckelfaktor vid förekomst av reumatisk feber hos människor. Även i etiologin spelar en roll:

• ärftliga egenskaper av immunitet i ett barn, som överförs till honom från sina föräldrar;
• minskning av immunförsvaret mot bakgrunden av sådana övre luftvägssjukdomar som laryngit, tonsillit, faryngit;
• allergisk faktor.

De faktorer som ökar sannolikheten för sjukdomen är:

• kvinnligt kön
• åldersintervall från 3 till 15 år;
• frekventa episoder av förekomsten av infektionsinflammatoriska patologier i övre luftvägarna.

Behandla dina tonsiller i tid!

Former av reumatism

Reumatismens flöde kommer i två former:

• Akut form. Uppkomsten av de första symptomen på reumatisk feber observeras 2-3 veckor efter de kliniska manifestationerna av streptokockinfektion. Den akuta formen präglas av en plötslig inbrott och snabb utveckling. Rheumatismens inledande manifestationer har mycket gemensamt med förkylningskliniken, men efter en kort tidsperiod kommer symtom på kardit, hudutslag och polyartrit att vara symtom på förkylning. Den akuta formen av sjukdomen varierar från 3 till 6 månader och kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer. I avsaknad av snabb behandling utvecklas reumatisk cardit till hjärtfel.
• Kronisk form. Karakteristisk trög kurs med återkommande perioder. Långvarig exponering för låga temperaturer kan orsaka en exacerbation. Patologiska förändringar påverkar muskuloskeletala systemet och hjärtat.

lokalisering

Beroende på platsen finns det sådana typer av sjukdomen:

1. Rheumatism i huden - manifesterad som nodulär och ring erytem, ​​specifika reumatiska knölar, överdriven svettning, punktblödningar.
2. Hjärthumatism (reumatisk hjärtsjukdom) - lokaliseringsplatsen - hjärtans foder. Om muskelmembranet är involverat i processen kallas sjukdomen rheumatisk myokardit. Dekningen av den patologiska processen av alla membran i hjärtat kallas pankardit. Ledsaget av ett antal kliniska symtom som ökad kroppstemperatur (över 38 grader), snabb hjärtslag (takykardi), generell svaghet, aptitlöshet, lågt blodtryck, utseende av hjärtmumbran.
3. Gemensam reumatism (reumatisk polyartrit) - Patologiska förändringar påverkar armbågen, knäet och fotleden. Kroppstemperaturen ökas till 39 grader, svagheten ökar, episoder av näsblödning kan observeras, svettning ökar.
4. Reumatism med CNS-skada (reumatisk chorea) - foci av vaskulit observeras i små blodkärl i hjärnan. Villkoren åtföljs av ökad aktivitet, rastlöshet, muskelhypotoni, diskoordinering av rörelser, störningar i psyko-emotionell aktivitet samt störningar i ben- och fogsystemet.
5. Eye reumatism - leder till bildandet av iridocyklitis, irit och retinit. Vid sen behandling utvecklas atrofi hos den visuella apparaten.
6. Rheumatism i matsmältningssystemet - skador på lever och andra organ i matsmältningssystemet.

Hur gör reumatism hos barn

De viktigaste symptomen på reumatiska skador hos barn har inte signifikanta skillnader jämfört med de hos vuxna. Beroende på platsen uppträder sjukdomen som:

1. Hjärtreumatism. Akut manifestation av reumatisk hjärtsjukdom hos ett barn kännetecknas av trötthet, svaghet och snabb hjärtatslag. Barn klagar på andfåddhet, oförmåga att ordentligt klättra uppför trapporna. Med reumatisk cardit är en eller alla hjärtmembran involverade i den patologiska processen. Om den inflammatoriska processen har påverkat endokardiet, kommer patologiska förändringar att observeras i hjärtsvalvapparaten, så att barnet kan bilda defekter. Vid undersökning av ett sådant barn finns det en långsam eller snabb hjärtslag, liksom en förskjutning av hjärtans gränser när vätska ackumuleras i hjärtkaviteten.
2. Articular reumatism - påverkar stora leder. Hos barn finns det så kallad smärta migration. Om idag klagar barnet om smärta i armbågsförbandet, kommer imorgon att klaga på knä eller fotled. Beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen kan barnet eller tonåren uppleva en ökning av kroppstemperatur och svullnad i mjukvävnaderna runt de skadade lederna. Artikulär form av sjukdomen uppträder i kombination med reumatisk hjärtsjukdom.
3. Små reumatisk chorea. Förekomsten av patologiska förändringar i nervsystemet med reumatism är inte mer än 13% av det totala antalet fall. Hos barn med reumatisk chorea observeras ofrivilliga sammandragningar av musklerna i ben, armar och ansiktsmuskler. Ökad muskelträngning observeras med känslomässig upphetsning. Mindre troché karaktäriseras av bristande samordning, så barnet kan falla av stolen, släppa föremål, visa osjälviskhet och frånvaro. Dessa barn förändrar ofta handstil, tal och beteende. Med svår reumatisk chorea utvecklar barn förlamning.

De mindre vanliga icke-kardiella manifestationerna av akut reumatisk feber innefattar:

• polyserosit;
• lunginflammation;
• jade;
• hepatit.

För att undvika allvarliga komplikationer av reumatism kan endast ges att barnet undersöktes snabbt och han förskrives komplex terapi.

diagnostik

Diagnos av reumatism innefattar följande laboratorie- och instrumentella metoder för forskning:

• allmän klinisk blodundersökning
• elektrokardiografi;
• Ultraljudsundersökning av hjärtat;
• bakteriologisk undersökning av orofaryngeala och nasofaryngeala utslag för streptokockinfektion;
• laboratoriebedömning av immunstatus.

Reumatism behandling

På poliklinisk grund är endast diagnos och förebyggande av sjukdomen tillåten. Behandling utförs på ett sjukhus. Den genomsnittliga varaktigheten för en persons vistelse på ett sjukhus är mellan 1,5 och 3 månader. Om sjukdomen fortlöpande återkommer, är problemet med förlängning löst.

Läkemedelseffekter är grunden för behandling av reumatism. Valet av ett antibiotikum beror på känsligheten hos en viss patogen till den.

Tabell 1. Läkemedel som används för att behandla akut reumatisk feber