exantem

Röda utslag kan förekomma i många infektionssjukdomar, mindre ofta i andra sjukdomar; I denna grupp ingår även sjukdomar som uppträder med kritstrålat utslag, vilket också kan orsakas av smittsamma och andra sjukdomar:

I ett antal av dessa sjukdomar uppträder rosolös utslag ofta (tyfus och andra rickettsioser, tyfusfeber), hos andra är det sällsynt (pseudotuberkulos, leptospirose). Med pseudotuberculosis uppträder ofta punktutslag, men ibland uppträder rosenol.

Tyfoid och paratyphoid A och B skiljer sig nästan inte kliniskt, förrän bakteriologisk bekräftelse av diagnosen brukar prata om tyfus-paratyphoida sjukdomar. Roseolary hudutslag förekommer ofta i dessa sjukdomar (hos 70, 80% av patienterna). Roseolös exantem i tyfusfeber (paratyphoid) kännetecknas av sen utseende (7. 10: e sjukdagsdagen) och monomorfism. Den består bara av rosol, något förhöjd ovanför huden, kanterna av rosenol är tydliga, det finns få hudutslag, oftare är de lokaliserade på överkroppens och nedre bröstets hud. Med nästa våningsfeber kan utseendet på nya delar av utslaget uppstå. Livslängden för de enskilda elementen 2.- 4 dagar. de försvinner utan spår. Av de andra manifestationerna är persistent feber karakteristisk; till exanthemas utseendeperiod är det i regel en ökning i levern och mjälten.

Typhus och återkommande tyfus (Brill's sjukdom) är också svåra att särskilja genom kliniska manifestationer. Brill's sjukdom utvecklas hos individer som tidigare har haft tyfus, fortsätter något lättare än primär tyfus. Exantem i tyfus förekommer hos nästan alla patienter (i 85. 95%) vid 4. 5: e sjukdagsdagen, det vill säga tidigare än i tyfus. Element av utslag är betydligt mer än tyfusfeber. Roseola platt, stiga inte över hudens nivå, med suddiga fuzzy kanter. Element av utslaget mer på sidoytorna på stammen, bröstet, flexorytorna på benen. Förutom rosol noteras petechiae (primär och sekundär). Roseolae fortsätter kort (3 4 dagar), petechiae - upp till en vecka. Av de andra manifestationerna av tyfus vid tidpunkten för utseende av exantem, är allvarlig huvudvärk, sömnlöshet, upphetsning av patienten och allmän hyperestesi noterade. Karakteristisk för tyfus är ett symptom på Chiari-Avtsyna. Det ligger i det faktum att på övergångsplattan i det nedre ögonlocket finns suddiga lila lila fläckar med en diameter av ca 2 mm_. I vissa patienter noteras Rosenberg enantem i form av småpunktsblödningar i mjuka gomans slemhinna i området av tungan. I blodet är måttlig leukocytos (i typofidparatyphoida sjukdomar - leukopeni). Diagnosen av tyfus bekräftas serologiskt av RAC med antigenet från Provachek rickettsia.

Kliniska symptom på loppor (råtta) tyfus liknar epidemi (elak) tyfus. Det finns bara några skillnader, bland annat i karaktären av exanthema. Utsläppen förekommer senare än vid epidemisk tyfus (den 6: e dagen), lokaliseras inte bara på kroppen utan också på ansikte, nacke, handflator, sålar, där det aldrig finns något element i utslaget med epidemisk tyfus. Förutom rosol uppstår ofta fläckar och papiller, men petechiae bildas sällan. Utsläppen kan fortsätta fram till den 12: e sjukdagsdagen. Sjukdomen är lättare än epidemisk tyfus.

Marseilles feber hänvisar till fästburna rickettsioser. Distribuerade i Medelhavsländerna är isolerade fall möjliga vid kusten av Svarta och Kaspiska havet. En bärare är en hundkotte. För diagnosen är det viktigt att vara i ett endemiskt område. Under undersökning hos de flesta patienter (50. 70%) detekteras primär påverkan vid fästbettens plats. Oftast är det en mörkbrun skorpe (scab) med en diameter av 2,3 mm, belägen på det inflammatoriska infiltratet (svullnad och spolning av huden i en sektion med en diameter av 2,5 cm). När du tar bort skalen avslöjade ett litet sår. Utsläppen förekommer tidigt - den 3: e dagen av sjukdomen och noteras hos nästan alla patienter. Ursprungligen ser utslaget ut på benen, fäster palmerna och sålarna. Bildandet av rosolösa papulära och makulopapulära element är karakteristiskt. Exantemet kvarstår i 5 7 dagar. I stället för elementet i utslaget förblir det ganska uttalat pigment. Sjukdomsförloppet är gynnsamt. Epidemiologiska förutsättningar, förekomst av primär påverkan och egenskaper hos exanthema möjliggör den kliniska differentialdiagnosen.

Tick-borne rickettsiosis (tyfus) nordasiatiska. Naturliga fokala rickettsioser, som finns i vissa endemiska områden i Sibirien och Fjärran Östern. I detta avseende, för differentialdiagnos, är det nödvändigt att ta reda på om patienten befann sig i ett endemiskt område och utsattes för fästbett. En objektiv undersökning hos 70. 95% av patienterna på platsen för en tikbit fann en primär påverkan i form av inflammatorisk infiltration med en diameter av 1,2 cm, i mitten av vilken är lokaliserad en mörkbrun skorpe. Ofta märkt regional lymfadenit. Primär påverkan ligger i de flesta fall på nacken och i hårbotten, men kan lokaliseras i andra delar av kroppen. Exanthema visas den 3: e dagen. Ett utslag är rikligt, täcker stammen, lemmar, kan observeras på huvudet, nacken, ibland på handflatorna och sålarna. Roseolous-papudeznye-elementen dominerar, men det kan finnas små fläckar. Klinisk differentialdiagnos under utslagstiden orsakar vanligtvis inte mycket svårighet.

Plötsligt utslag observeras hos förskolebarn. Hos ungdomar och vuxna är det mycket sällsynt. Sjukdomen kännetecknas av hög feber (39.40 ° C) utan uttalade orgelskador. Den 3: e dagen blir kroppstemperaturen kritiskt reducerad och samtidigt ser utslaget ut, griper på bagage, ben, nacke, huvud. De flesta av elementen i utslaget finns på baksidan. På utsidan av exanthema skumma. Element av utslag är Roseola 2,5 mm i diameter, blekrosa i färg. Individuella delar av utslaget kan sammanfoga. Till skillnad från mässling, det finns inga fläckar, liksom papules är utslaget inte så ljust som med mässling, och efter att pigmentet försvinner, finns det ingen pigmentering. Element av utslaget kvarstår i 2 3 dagar och försvinner utan flaking och pigmentering. Upprepad ökning av kroppstemperaturen (andra vågenfeber) observeras inte. Ett utslag observeras hos alla patienter. Det finns inga laboratoriemetoder för att bekräfta diagnosen. Huvuddata för differentialdiagnosen är följande: patientens ålder, frånvaro av uttalad toxik med hög feber, utslag av utslag under en period med minskande kroppstemperatur, exanthemas natur. Med ovanstående sjukdomar uppträder rosolös utslag ofta (hos 70, 100% av patienterna). Vid vissa infektionssjukdomar kan en rosenolutslag förekomma.

Pseudotuberkulos kännetecknas vanligen av utstrålning av småskaliga (scarletliknande) utslag, under periodens återfall bildas oftare nodulär erytem. Dock har vissa patienter rosolusutslag. Röda utslag kan uppträda på bakgrund av ett småstickat utslag som är typiskt för pseudotuberkulos, vilket underlättar differentialdiagnos. I allvarliga generaliserade former av sjukdomen kan emellertid endast roseolära element bildas. Utsläppen förekommer den 3: e dagen av sjukdomen, är lokaliserad jämnt över hela kroppen, mer riklig än i tyfus-paratyphoida sjukdomar. Sparad 3. 5 dagar. Från andra data som är viktiga för differentialdiagnostik, epidemiologiska förutsättningar (vår-vintersäsong, äta rågrönsaker, gruppmorbiditet), förekomsten av mesadenit, terminal ileit, leverförstoring och mjälte bör det noteras att det finns risk för återfall.

Leptospirose förekommer ofta utan utslag, men om det framstår, då. vanligtvis urtikarny eller spottig karaktär. Rosolös utslag verkar sällan. Utsläppets utbrott är karakteristiskt (7. 9: e sjukdagsdagen), mängden roseol är liten, men om rosenolär hudutslag kombineras med andra element kan det vara ganska rikligt. Element av utslaget kvarstår för 3. 4 dagar, ibland uppstår peeling i sin plats, oftare lamellär. För differentialdiagnos är förekomsten av andra manifestationer av sjukdomen signifikant: akut inbrott, hög feber, utbrott av sena hudutslag, möjligheten till hemorragiska händelser och gulsot, markerade lesioner av gastrocnemiusmusklerna, neutrofila leukocytos, ökad ESR.

Av andra sjukdomar där det kan finnas rosolusutslag, bör sekundär syfilis beaktas. Roseolös exantem i syfilis framträder 40. 50 dagar efter primära syfililom. Utsläppen förekommer på bakgrunden av normal kroppstemperatur, ett tillfredsställande generellt välbefinnande hos patienten och som det var omärkligt för honom. Endast hos vissa patienter under utslaget av utslaget finns allmänt utmattning, illamående, huvudvärk, det kan finnas en måttlig ökning av kroppstemperaturen. Det är denna lilla del av patienter med syfilis som vanligtvis skickas felaktigt till sjukhusets sjukhus med misstanke om smittsamma sjukdomar (tyfus, röda hundar, mässling etc.). Förutom rosenol (diameter 2,5 mm) kan det finnas små fläckar (b. 10 mm). Roseola kan förekomma på vilken del av kroppen som helst, men oftare är den lokaliserad på sidokroppen på stammen, bröstet och buken, mindre ofta i extremiteterna och mycket sällan i ansiktet, hårbotten, handflatorna och sålen. Element av utslaget slår inte samman med varandra, ofta rosolosfärgad färg, stiger inte över hudens nivå. Roseola kvarstår länge (upp till 3 veckor). Som atypiska varianter av utslaget kan vara roseola, höga över huden och fläckar som slår samman med varandra. I dessa fall är utslaget alltid mycket rikligt.

Särskilda hudförändringar, som liknar roseola i tyfus, förekommer när de mjukas av myggor. Om detta hände på sjukhuset, där det finns patienter med feber och andra manifestationer av den smittsamma processen, kan en sådan "roseola" skapa några svårigheter i differentialdiagnosen. Deras skillnader är platsen på de öppna områdena i huden (ansikte, nacke, händer), kliande hud och infiltration i ställen för bett.
SMALL POINT BULK

En typ av "skarletliknande" liten punktutslag verkar inte bara i skarlagris, men också i andra sjukdomar. Dess manifestationer är så karakteristiska att de gör det lätt att skilja sig från andra exanthems. Utslagen är ganska densamma. Huvudelementet är en liten (cirka 1 mm) röd fläck, vanligtvis något förhöjd ovanför huden. Element av utslaget kondenseras inom naturliga veck (armbågsveck, inguinal och axillära områden), ofta har vecken en mörk, rik färg på grund av små blödningar längs vikten (Pastia-symptom). Utsläppen ligger på bakgrunden av hyperemisk hud. Den nasolabiala triangeln förblir blek. Punctateutslaget anses vara typiskt för scarlet feber och har beskrivits av kliniker under förra seklet. Senare visade sig att ett liknande utslag kan uppstå i andra sjukdomar. Punktering exantem kan observeras med stafylokocksjukdomar. I vissa former av stafylokocksjukdomar som uppstår med hög feber, allvarlig allvarlig förgiftning (osteomyelit, artrit och andra purulenta sjukdomar) kan det förekomma ett minimalt "skarletliknande" utslag. Exantemet ser verkligen inte annorlunda ut än skarlet. Grunden för differentialdiagnosen kan för det första vara förekomsten av någon stafylokocksjukdom, för det andra avsaknaden av tonsillit, som är en väsentlig komponent i de kliniska symptomen av skarlettfeber, med undantag för den så kallade extrabokala skarlet feber, där tonsillit saknas och utslaget tjocknar i området av infektionsgrindarna (sår, skarlet feber).

Pseudotuberculosis beskrivs först i vårt land under namnet "Far East Eastern Scarlet-like fever", eftersom en av dess karakteristiska särdrag var ett gevär utslag, som liknar exanthyma med scarlet feber. Men i de kliniska symptomen av skarlet feber och pseudotuberkulos finns det många funktioner som möjliggör differentiering. Pseudotuberculosis är en mer allvarlig och långvarig sjukdom jämfört med skarlet feber. Utsläppen visas inte den första dagen. som med skarlagensfeber, men bara vid 3: e dagen från sjukdomsuppkomsten. Huden under pseudotuerculos är också hyperemisk, men hyperemi och även pastor i händerna och fötterna är särskilt uttalade (ett symptom på "handskar" och "strumpor"). Till skillnad från scarlet feber med pseudotuberculosis finns det ingen tonsillit, det finns bara måttlig hyperemi i svalgslimhinnan. Den har en typisk "crimson" tunga (ren, lila-röd, med förstorade papiller), samma som med skarlet feber. Pseudotuberculosis kännetecknas av mesadenit och terminal ileit, vilket medför lokal ömhet i nedre högra buken. En ökning i levern och mjälten. Feber med kortvarig feber och med pseudotuberkulos, uppehåller den upp till 7. 10 dagar eller mer, kan ibland uppträda. Dessa data gör det enkelt att skilja mellan skarlagris och skarletliknande former av pseudotuberkulos.

Utsläpp av husdjur kan inte bara uppträda i smittsamma sjukdomar utan också som ett resultat av drogförgiftning, och ibland som en manifestation av kontaktdermatit. Från läkemedel orsakar sådant utslag ofta sulfa-läkemedel. I vissa fall är det bara exanthema i avsaknad av smitta av smittsamma sjukdomar, då finns det ingen stor svårighet att diagnostisera. Betydande diagnosproblem uppstår när drogerna överlappar varandra med någon annan infektionssjukdom. Till exempel förskrivs en sulfonamidläkemedel till en patient med angina, vilket orsakade utslag av utslag. Resultatet är ett komplex av tecken som kännetecknar skarlet feber (feber, tonsillit, skarletliknande utslag). Men i det här fallet kan du utföra en differentiell diagnos med scarlet feber. När scarlet feber exanthema uppträder under de första 12 timmarna, och hos en patient med angina, vilken är förskriven sulfonamid, från sjukdomsuppkomsten tills utslaget verkar, tar det cirka 3,4 dagar. Ibland har, förutom exantem, patienten andra symtom på drogsjukdom. Hos vissa patienter noteras upprepade utseenden av småpunktsutslag. Av dessa sjukdomar bör först och främst noteras återkommande erytem.

Scarlatin-liknande desquamativ återkommande Fereol erytem - Bénier. Ofta uppstår återkomsten av denna sjukdom efter att ha tagit sulfonamidläkemedel, men ibland kan ett annat återfall utlösas av hypotermi, influensa och andra faktorer. Sjukdomen börjar akut, det finns generell sjukdom, huvudvärk, kroppstemperatur stiger (oftare subfebril). Fever varar i 2. 3 dagar, varefter det finns en punktlig "scarletliknande" utslag. Efter 2. 3 dagar försvinner utslaget och börjar omedelbart lamellär peeling. På palmer och sålar av stratum exfolierar corneum i stora lager. Möjlig klåda och brännande av huden i området med exantem, i blodet uttryckte eosinofili. Sjukdomen tenderar att återkomma, med varje nytt återfall minskar intensiteten hos de kliniska manifestationerna.

Om doktorn är medveten om förekomsten av denna sjukdom, uppvisar differentialdiagnosen inte mycket svårighet. Huvuddata för diagnos är följande: Ta mediciner (vanligtvis sulfonamider), en historia med information om en liknande sjukdom, utslag av utslag vid 2: e sjukdomsdagen när kroppstemperaturen normaliseras, riklig avskalning av huden strax efter att utslaget försvunnit (när skarlettfeber börjar 5 7 dagar), uttryckt eosinofili.

Slutligen kan det förekomma en punktlig utslag på vissa delar av huden, orsakad av kontaktverkan hos olika ämnen (till exempel på hudområden behandlade med grå kvicksilversalva etc.). Orden för differentialdiagnos av ett scarletliknande exantem är framlagt i Figur 2.

Spotted utslag är något mindre vanligt än rosolös. Förutom rosolös kan makulatutslag vara både i smittsamma sjukdomar och i andra sjukdomar, inklusive narkotika och syfilis:

Rosolös, rosolös-papulär och papulovesikulär utslag

I dermatologi finns ett stort antal primära hudelement. De bildar olika typer av mänskliga utslag.

Ett av de vanligaste alternativen är papulär och makulär hudutslag. Något mindre vanliga nodulära typer av utslag.

Spotted utslag

En fläck (macula) är ett hudelement med ett antal egenskaper. Dessa inkluderar:

• Begränsad missfärgning av huden.
• Fullt bevarad lättnad av dermis.
• Normal konsistens, turgor och elasticitet i huden.
• Sticker inte ut över friska vävnader.
• Palpation har inga särdrag.
• Den har olika gränser - tydlig eller suddig.
• När den pressas kan den försvinna om fläcken orsakas av vaskulära förändringar.
• Pigmenterade och hypopigmenterade makuler särskiljs.

Ett sådant utslag är karakteristiskt för följande tillstånd:

1. Vitiligo - ett brott mot pigmentering av huden, som uppstår för odiagnostiserade skäl. Det enda symptomet är utseendet på depigmenterade fläckar på huden.
2. Tonsolithiasis - denna sjukdom orsakas av en svamp. Fläckarna med denna patologi har en mörk färg och tydliga gränser. Överfört med långsiktiga hushållskontakter.
3. Border nevus är en godartad bildning, som i allmänhet kallas en mol. Denna typ av nevi sticker inte ut över hudytan.
4. Rubella - en sjukdom som orsakas av ett virus, vanligare hos barn. Det är särskilt farligt under graviditeten.
5. Sekundär syfilis - denna sjukdomsperiod börjar flera månader efter infektion. Bleka treponemas förekommer i blodet, förgiftning och generellt utslag förekommer.

När ett utslag inträffar, rekommenderas att konsultera en läkare. Självdiagnos leder inte alltid till de rätta resultaten.

Roseola utslag

Roseola dermatologer kallar en speciell version av platsen. Detta primära element har följande egenskaper:

• Den har samma egenskaper som makulaen.
• Försvinner alltid när det pressas med glas.
• Har en vaskulär genesis.
• Färg från rosa till röd.
• Måtten överstiger sällan 1,5 cm.
• Formen är vanligtvis avrundad.

Roseolary hudutslag inträffar i följande kliniska fall:

1. Pediatrisk rosola är en infektionssjukdom som orsakas av virus från herpesgruppen. Själv påverkar barn över 2 år. Ledsaget av feber, utan betydande sjukdom. Passerar oftast oberoende utan speciella konsekvenser. Föräldrar kan förväxla detta utslag med atopisk dermatit.
2. Tyfusfeber - denna allvarliga infektion orsakas av en särskild typ av salmonella. Överförs via mat och vatten. Förutom utslaget, som kännetecknas av hög feber, förstorad lever och mjälte, buksmärta.
3. Mässor är en vanlig sjukdom som orsakas av viruset med samma namn. Manifestationer av sjukdomen inkluderar feber, berusning, rinnande näsa och konjunktivit. Det finns ingen specifik behandling, symptomatiska medel används.

Sådan exantem kan vara feldiagnostiserad. Urticaria åtföljs också av rosa utslag, men de stiger över ytan av huden och kallas blåsor.

För att klargöra diagnosen kan det krävas ytterligare diagnostiska metoder.

Nodulära utslag

Papule eller nodule - detta namn har ett primärt element i utslaget, som har följande egenskaper:

• Utför över ytan av frisk hud.
• Det har ingen hålighet inuti.
• Diametern är vanligtvis liten - upp till 1 cm.
• Hudfärgen ändras endast i nodulärområdet.
• Konsistens komprimerad.
• Noduler kan placeras i olika lager av epidermis och dermis.

Papirutslag kan uppstå med följande sjukdomar:

1. Papulär akrodermatit är en speciell variant av immunsvaret mot införandet av virus i barnets kropp. Sådan papulär dermatit uppträder sällan och manifesteras, utöver utslaget, en ökning av lymfkörtlar och mjälte. Behandlingen beror på vilken typ av virusinfektion.
2. Nevi - födelsemärken kan stiga över ytan av huden, då är de knölar. Var uppmärksam på sådana formationer, de kan orsaka utvecklingen av melanom.
3. Vartor - Dessa knölar orsakas av införandet av humant papillomavirus i huden. Har en annan form. Behandlingen är huvudsakligen kirurgisk.
4. Acne - ett enkelt akneutslag utgör också noduler. Förekommer på grund av inflammation i talgkörteln på grund av penetration av mikrober i den och överdriven produktion av talg.
5. Psoriasis är en ganska frekvent autoimmun hudsjukdom. Det har olika kliniska former, men ganska ofta representeras det av noduler på huden.

Ett papulärt utslag har olika behandlingar beroende på den specifika orsaken som orsakade det.

Blandade alternativ

Det finns sjukdomar där utslaget är polymorf (det finns flera olika typer av primära element på huden). Det finns sådana alternativ för blandade skador:

• Roseola papular hudutslag - detta alternativ är vanligast vid infektiös mononukleos. Spots förekommer på huden, av vilka några har formen av en knutpunkt. Det är värt att komma ihåg att denna typ av utslag också kan förekomma med tyfus och tyfus.
• Makulopapulärt utslag - Ibland knölar knutar till fläckar på huden under enterovirus- och adenovirusinfektioner, mässling och rubella.
• Papulovesikulärt utslag. En medicin vesikel är en bubbla som har vatteninnehåll. Denna typ av utslag förekommer oftast i skabb och är resultatet av en överkänslighetsreaktion på att tippa antigener.

Det är värt att komma ihåg att det fortfarande finns ett stort antal primära hudelement. Med dem är det också nödvändigt att utföra differentialdiagnostik. Därför ska specialisten undersöka och utvärdera huden.

Roseola utslag

En persons hud kan vara föremål för olika utslag som ett resultat av sjukdomar eller allergiska reaktioner. En av dessa är Roseola utslag. I en ung ålder, en smittsam sjukdom som roseola åtföljs av utslag. Denna sjukdom observeras under perioden av minskning av nivån av fördelaktiga vitaminämnen i kroppen, liksom en minskning av kroppens försvar, som faller på vår- eller höstsäsongen.

Tänk på egenskaperna hos roseola, som förekommer hos unga barn och vuxna. Låt oss prata om vissa sjukdomar som har några liknande symtom på rosolös utslag. Det påverkar främst barn upp till två år, men det är möjligt att ett barn upp till tre år kan bli sjuk, och mycket sällan vuxna.

Sjukdomen kallas smittsam när kroppen reagerar på kontakt med herpesvirus typ 6 (nio fall av 10) eller herpes typ 7. Hos vuxna kan liknande utbrott hittas i ett antal andra farliga sjukdomar i form av:

• tyfus;
• typisk syfilis;
• rosa laken.

Sällan exantem kan orsakas av barndomssjukdomar: skarlet feber och mononukleos. Hos barn är utslaget med roseola ofta förvirrad med rubella. Det är möjligt att skilja sjukdomar genom att bestämma om det finns skador på benen. Utsläppen av roseola visas endast den tredje dagen, med en temperaturnedgång. Under rubella visas temperaturen och de första delarna av utslaget nästan samtidigt.

Karaktäristika för rosolautslag

Roseola är en sjukdom som orsakas av herpesviruset. Denna infektion kännetecknas av utseendet av konsekutiva symtom: feber och en liten rosa utslag. Risken för sjukdomen ligger i det faktum att den framgångsrikt maskerar som andra sjukdomar och påverkar främst barn upp till tre år.

Förutsättningen vid rosolusutslag, som en plötslig exanthema, namngavs på grund av den karakteristiska egenskapen hos hudskador som plötsligt uppträder på kroppen.

Pediatrisk roseola har andra namn:

• Redheads - infektioner är mycket lika i utslagstyp;
• Sjätte sjukdomen - före roseola framträdde som sjätte sjukdomen hos småbarn
• tre dagars feber - från perioden.

Utsläppen uppträder i form av små fläckar som har en rund eller oregelbunden form. Storleksintervall från 1 till 5 mm, sällan kan fläckar överstiga denna gräns. Utsläppen är vanligtvis klara eller suddiga kanter. Färgen varierar från blekrosa till djupröd. Smidiga fläckar sticker inte ut på huden och försvinner tillfälligt när de fungerar mekaniskt på elementen.

Det finns en liknande typ av utslag, som kännetecknas av mindre detaljer - utslaget är konvext, så kallade papiller bildas på huden. Det kan vara rosolöst papulärt utslag. Papule är ett utslag som har en voluminös form. Denna typ av utslag är ett tecken på allvarligare sjukdomar, som vattenkokare.

Roseolary hudutslag är karakteristiskt, för det första för barns exanthem. Hon påverkar plötsligt små barn. Symptomen på sjukdomen är mycket liknar förkylningar, influensa och ARVI. Temperaturen är med ett tröskelvärde på 40 grader, vilket varar i tre dagar. Att sänka temperaturen på febrifugen misslyckas ett tag.

Efter det första tecknet på ett fall uppträder en rosa utslag på kroppen. Sjukdomen behöver inte specialiserad behandling och passerar en vecka senare efter utslaget av utslag.

Egenskaper av rosenolär tecken

Diagnosen av herpesinfektion störs väldigt av den redan nämnda likheten med andra sjukdomar. Till exempel är rosenolarutbrott mycket lik en allergisk hudutslag. Allergi manifesteras genom hela huden, medan utslaget med roseola är lokaliserat i vissa områden. Skillnaden är utslag av utslag: allergiska fläckar kliar ofta och kliar.

Roseola är lätt att ta för rubella och stickig värme. I detta fall ligger skillnaden i utslaget av utslag: rubella förekommer i början av sjukdomen. Utslaget med stickig värme ligger i områden med överdriven svettning: i hudens veck, på nacken.

Förebyggande åtgärder för att minska de negativa faktorerna för tre dagars feber är ganska enkla och består av följande metoder som kan påverka ökningen av immunitet:

• användning av immunstödande läkemedel;
• periodiska promenader i frisk luft;
• befäst näringsrik kost;
• konstant föräldrauppmärksamhet och vård.

Bröstmjölk är den bästa medicinen för en sjuk baby under det första året av livet, eftersom det påverkar bildandet av stark immunitet. En ung mamma har sin egen uppsättning antikroppar, som hon delar med sin baby under graviditet och amning.

Roseolaryutbrott hos vuxna

Utsläppen är ofta felaktigt hänförlig till allergiska manifestationer av föreskrivna läkemedel. När allt kommer omkring beror hon först på underkroppen och stiger sedan gradvis upp. I de flesta fall påverkas inte ansiktet, händerna och fötterna. Efter två eller tre dagar av sjukdomen försvinner utslaget gradvis och lämnar ingen pigmentering och skalning.

Rozeola maskeras effektivt av andra sjukdomar. Det är omöjligt att identifiera det genom visuell inspektion. En indikator på den kliniska bilden vid genomförande av ett generellt blodprov kan vara innehållet av leukocyter: det är antingen förhöjd eller minskat. Ibland manifesteras sjukdomen av förstorade lymfkörtlar i den submandibulära regionen.

Icke-farlig sjukdom påverkar främst barn upp till 3 år. En vuxen blir sällan och har som regel allvarliga autoimmuna abnormiteter. En frisk person som har blivit smittad med orsakssambandet hos sjukdomen (herpes typ 6 eller 7) kan känna utvecklingen av ökad trötthet. Symptom på en vuxen sjuk liten annorlunda än barnet.

Rozeole åtföljs av alla tecken på förkylning:

• hög feber
• kroppsvärk;
• förstorade lymfkörtlar.

Utsläppen syns nästan alltid på tredje dagen. Den typiska formen av en smittsam sjukdom fortskrider snabbt och härdas oberoende. Den enda rekommendationen är att ta så mycket vätska som möjligt, vilket kompenserar för kroppens utarmade temperaturbalans.

Olika typer av rosolautslag

Roseolary utslag bara förvirrad med utslag i andra sjukdomar. Detta beror på att de har gemensamma egenskaper: färg, storlek, form och ibland lokalisering. Det finns ett antal barndomssjukdomar som påverkar vuxna. Dessa inkluderar roseola, en sjukdom som ofta förvirrar de gamla skolläkarna. Men det finns också andra typer av roseola.

Rosa lava

Orsaksmedlet för denna sjukdom kan vara som streptokocker och en slags herpes. I riskgruppen ingår vuxna efter den senaste sjukdomen eller allergierna. Annars kallas sjukdomen "beröva giber."

Roseolary hudutslag är en av de första tecknen på denna sjukdom. Stora rosa fläckar förekommer på kroppens hud. Dessa fläckar anses vara moderna, eftersom efter en vecka finns det mindre utslag över hela kroppen. Utsläppsflingorna börjar ibland förändra färgen från mitten till gult, medan kanterna på fläcken förblir släta och rosa. De passerar efter tre veckor, blir blek och gradvis försvinner.

Symtom på att beröva är förekomsten av sådana sjukdomar:

• generell svaghet i kroppen;
• förstorade lymfkörtlar;
• låg temperatur;
• fläckar kliar och kliar.

Det finns ingen specialbehandling i fall av rosiga lavar. Medel för att lindra obehagliga symptom kommer läkaren att skriva ut efter att ha studerat blod och urinprov. Det rekommenderas att överge sjukdomsperioden från syntetik i kläder, från kosmetika, frekvent tvättning. Med allvarlig klåda ordinerar experter antihistaminer.

Tyfoid buk och sypny

Tyfoidfeber är en allvarlig och ganska farlig infektion. Roseolary hudutslag manifesteras av ett litet utslag av ljusa färger. Plåtarna är släta och jämnt, det finns ingen klåda och peeling. Lokalt utslag på buken och bröstet. Ett utslag inträffar på grund av ett brott mot de ytliga blodkärlen. Faktum är att hela huden på de drabbade områdena blötläggs med blod som ett resultat av sjukdomsutvecklingen.

Sjukdomen utvecklas snabbt, utslaget faller ut efter en vecka och försvinner efter 3-5 dagar. Samtidigt stiger patientens temperatur kraftigt, ofta synkronisering är möjligt, och allmän utmattning och apati följer. Ett alarmerande symptom är utseendet av en rosolös-petechial utslag. I fläckar av hudutslag förefaller blodpunkter, vilket indikerar sjukdomens skadliga utveckling.

Typhusfeber kan kännetecknas av utseendet av en sådan rosolös-petechial utslag. I det här fallet förefaller det i överkroppen för 4-6 dagar av sjukdom. Och försvinner efter tre dagar och lämnar pigmenterade fläckar på huden.

Tecken på silyphis

Syfilitisk rosolös utslag förekommer och fortsätter i tre steg. Den första är små sår med en hård kärna. De kallas shankara, som huvudsakligen är belägna på infekterade områden i kroppen som har kommit i kontakt med infektionens källa. Detta är inte bara slemhinnorna, men epidermis på olika ställen på kroppen:

• könsorgan;
• munhålan;
• hud under bröstet;
• hårbotten.

Efter två veckor försvinner de, ersatt av enkla utbrott i form av släta fläckar av rosa. Deras lokalisering förändras också när fläckarna hälls över hela kroppen och påverkar lemmarna. Inom nio dagar sprider utslaget aktivt och slumpmässigt över huden.

Den tredje etappen orsakar förmörkning av fläckarna, en färgförändring till brun. Platser är täckta med en grov skorpa med purulent foci. Efter ett tag faller skorporna på egen hand och lämnar bakom små urtag och gropar. Vid återhämtningsstadiet kan det förekomma resterande ärr och ärr. Särskilt farligt är återkomsten av manifestationen av en infektionssjukdom: utslagets utslag i detta fall ökar i storlek och form. Det blir mycket svårare att bota dem.

Roseola förebyggande åtgärder

Medicinska experter rekommenderar användning av antivirala medel och läkemedel som syftar till att förbättra immuniteten. Rozeola är en bakteriell infektionssjukdom, så det kan hjälpa immunsystemet att öka motståndet. Mycket sällan kan en sjukdom orsaka komplikationer, uppenbarade av abnormiteter i kroppens nervsystem och hjärtsystem.

Röda utslag med smittsamma sjukdomar har egenskaper och skillnader. Rashes är ganska liknar varandra och ignoreras ofta, uppfattas som den enklaste manifestationen av allergi. Den aktuella upptäckten av dess smittsamma natur gör att behandlingen av sjukdomen kan börja, tills det tar en farlig tur med komplikationer.

Karaktäristiskt utslag i infektionssjukdomar.

Exanthema - ett utslag på huden. Enantem är utslag på slemhinnor.
Exanthemas är uppdelade i primära och sekundära element.

De viktigaste delarna av utslaget:fläck, roseola, papula, nodulär, blåsor, vesikel, urinblåsa, blödning.

Spot (macula) - en förändring av hudfärgen i ett begränsat område, som inte stiger över hudens nivå och i densitet som inte skiljer sig från frisk hud. Spots skiljer mellan inflammatoriska och icke-inflammatoriska. Inflammatoriska fläckar förknippade med dilatation av dermis. Sådana fläckar försvinner när huden pressas med ett finger och återkommer när trycket stannar.
Typer av inflammatoriska hudförändringar:
1) Roseolautslag (fläckar mindre än 5 mm). Multipla Roseola beskrivs som en punktlig utslag;
2) finplettad utslag (fläckar 10-20 mm i storlek);
3) erytematös utslag (fläckar större än 20 mm).
Roseolary hudutslag observeras i tyfus, tyfus, paratyphoid A och B. Punctateutslaget är karakteristiskt för skarlet feber, småfläckiga - till rubella, storfläckig förekommer i mässling och med infektiös erytem. Olika typer av hemoragisk utslag inträffar under inflammatoriska processer, toxiska effekter, metaboliska störningar, skador. Knippen, papullen (papula) är en begränsad, något stigande över hudens nivå med en platt, kupolformad yta. Visas på grund av ackumulering av inflammatorisk infiltrering i de övre skikten av dermis eller proliferation av epidermis. Färgpapper kan vara olika. När de sammanfogas, bildar paplarna plack eller hela områden som upptar hela hudytor. Efter att läkning kan lämna en tillfällig pigmentering eller depigmentering, hudskalning.
Tuberkulum (tuberkulum) - ett begränsat, tätt, icke-disembodied element som utskjuter över hudytan och når en diameter av 5 mm. Kliniskt lik papyl, men vid beröring är det tätare och, till skillnad från papuler, nekrotiserande och lämnar ett ärr, ett sår. Hillocks är karakteristiska för lupus erythematosus, spetälska, svampinfektioner i huden.
Noden (nodosum) är en tät, rundformad formation. Går i storlekar på 10 mm eller mer. Framkallad av ackumulering av cellulär infiltration i subkutan vävnad och själva dermis. Kan sår och ärr. Stora, smärtsamma blåröda noder kallas erythema nodosum. Icke-inflammatoriska platser finns i neoplasmer. Vesikel (vesikula) - utbildning, utskjutande över ytan av huden, fylld med serös blodig vätska. Storleken är 1 - 5 mm. Under utvecklingsprocessen kan det torka upp och bilda en transparent eller brun skorpa. Efter tillstånd lämnar tillfälligt depigmentering eller försvinner utan spår. Bubbla kan förvandlas till abscess - pustula. Bubblan är karakteristisk för kycklingpox.
Bubblan (bulla) är ett bubbelliknande element, men mycket större i storlek. Beläget i de övre skikten av epidermis, fylld med seröst blodigt purulent innehåll. Efter mig själv
En blåsare (urtica) är ett golvlöst element som stiger över ytan av huden, som sträcker sig i storlek från 2 till 3 till 10 till 12 mm och mer.
Ofta, när man undersöker en patient, kan man finna olika morfologiska element på huden. Blandningen av element finns i allergisk, mässling, tyfoid och andra sjukdomar. Sekundära morfologiska element: pigmentering och depigmentering; skala (scvama);
skal (crusta); ärr (cicatrix); erosion (erosio);); spricka (phagaoles); sår (ulus); Pigmentering och depigmentering.
Pigmenterade fläckar kan uppstå som ett resultat av deponering av melanin eller hemosiderin i de tidigare primära ställena (knölar, blåsor, pustler) och sekundära (sprickor, erosion) av utslaget. Hypopigmentering uppstår ofta efter skaliga och papulära element.
Kammusling. Akkumulering av frilagda horniga plattor av epidermis. Skalning kan vara bladformad, lamellär, skalig. Utseendet av skalor uppträder med skarlet feber, psoriasis, mässling, seborré.
Skorpa. Det bildas som ett resultat av torkning av innehållet i bubblor, bubblor, pustler. Skorpor kan ha olika tjocklek, olika färger.
Ärr. Element av läkning av skadad hud på grund av bildandet av bindväv. Ett ärr bildas vid brännskador, sår, noder, pustler, tuberkler. Färska ärr bleknade med tiden. De kan vara täta och utskjutande ovanför hudytan - keloidärr. Atrofiska ärr ligger under hudnivån. Tyget på denna plats tunnas. Cikatricial atrofi i huden sker utan föregående åsidosättande av hudens integritet.
Erosion. Hudfel i epidermis. Det utvecklas oftare som en följd av att vesiklarna, pustlerna och epidermisens integritet öppnas på pappersytan. Helande sker helt, ibland finns det en depigmentering.
Sprickor. Linjära kränkningar av hudens integritet i form av ett gap som uppstår genom förlust av elasticitet. Typiska platser är hörnen av munnen, interdigital veck, palmer, sålar, anusområdet.
Ulcer. En djup defekt i huden, som ibland når de underliggande organen. Det bildas som en följd av kollapsen av de primära elementen i utslaget, skadorna, trofiska störningar.
Lymfsystemet är en del av kardiovaskulärsystemet. Lymfen rör sig mot halsens stora vener och här flyter den in i blodomloppet. Lymfsystemet är ett förgrenat system av kärl med lymfkörtlar belägna längs deras kurs. N noder hänvisar till glandulär organ. vid infektionssjukdomarfunktionen av lymfkörtlar är att fördröja bakterierna, lokaliseringen av infektionen (produktionen av lymfocyter ökar lymfadenopati). Det finns stora grupper av lymfkörtlar.

Karakteristiska förändringar i hud, slemhinnor och lymfkörtlar i vissa infektionssjukdomar:
På pest främst lokala förändringar av huden utvecklas. Kutan form uppträder vid patogenens inträde. Initialt finns det en smärtsam pustule med ett mörkblodigt innehåll, omgivet av en lila axel som skjuter ut över huden. Då öppnas pustulen, och ett sår bildas med en hård gul botten, täckt senare av en mörk scab. Såret är mycket smärtsamt och har lång cicatrization.
Bubonformen kännetecknas av utvecklingen av en smärtsam, rörlös bubo omgiven av ödem (periadenit). Huden över bubben är ljusröd. När pestbubus lokaliseras oftast i inguinal-femoralområdena. De är så smärtsamma att de sjuka antar ett onaturligt tillstånd. Bubblor kan lösa upp, bryta upp med urladdning av pus, läka.
Med tularemi olika grupper av lymfkörtlar ökar. Allergiska utslag kan förekomma. Bubonformen kännetecknas av fusion av lymfkörtlar, vilka ligger nära patogenens penetrationsplats. Bubbor med tularemi är lite smärtsamma, huden över dem förändras inte. De kan upplösas, ärr, suppurate och smälta.
Den hud-buboniska formen av tularemi kännetecknas av samtidig utseende av ett sår och bubo. På platsen för introduktionen av patogenen uppträder i början en mycket kliande röd fläck, i mitten av vilken en papel framträder och sedan en vesikel med lerigt innehåll. Efter öppnandet av blåsan bildar ett sår med purulent urladdning omgiven av en hyperemizon. Då sårets botten mörkar, bildar en skorpa efter avstötning, vilket lämnar ett ärr. Vid den här tiden bildar den något smärtsamma buboen, oftast i axillära eller livmoderhalsområden. Bubons suppurate att bilda en fistel, från vilken tjock pus är utsläppt. Bubblor löses långsamt.

Med miltbrand Den kutana formen karakteriseras av lokala förändringar i patogenens ingångsport. Ursprungligen uppträder en röd fläck som stiger ovanför huden. Därefter bildar en vesikelform, vilken är knuten. Ett smärtfritt sår bildas från pustlerna. Runt såret är märkt svullnad och rodnad i huden. Sårets botten är täckt med en svart skurv, som avvisas i slutet av vecka 23, är såret ärårig.
Med HIV-infektion lymfadenopati är ett av de mest karakteristiska symptomen. Ökningen i lymfkörtlar upp till 2-3 cm i diameter observeras i alla sina grupper. De är täta, smärtsamma på palpation, inte lödda på huden. HIV-infektion bör misstänkas om lymfadenopati kombineras med viktminskning på minst 10%, kronisk diarré eller feber som varar mer än en månad.
När ett utslag upptäcks är det nödvändigt att rapportera sjuksköterskans taktik omedelbart, samla en epidemi (när utslaget uppträdde, uppträdde - omedelbart eller över hela kroppen, lokalisering av utslaget, hudutslagskaraktär, kontakt med patienten med utslaget, med vilken patienten har utslag - Måltid, droger).

Det är nödvändigt att isolera patienten med utslag, för att förhindra en stor kontakt av människor. Beroende på karaktären av utslaget - att vidta åtgärder, om du misstänker en meningokockinfektion - akut sjukhusvistelse. Om ett utslag upptäcks, vidta åtgärder för att säkerställa din egen smittsamma säkerhet (ha en mask, handskar och skyddskläder för OOI).

Diagnos av patienter med infektionsutslag. 1) Samling av epidamnus. 2) Kliniska data. 3) Laboratoriediagnostik: a) bakteriologisk metod (blodkultur, urinkultur, avföring, gall, cerebrospinalvätska, skrapning av lösa element); b) serologi

chesky metod (parat sera).

Organisation av omvårdnad i syndromet av infektionsinflammatoriska och infektiösa allergiska förändringar i hud och slemhinnor
Med detta syndrom inträffar:

fysiologiska problem (minskning av hygiennivå, avsky i förhållande till sig själv);

psykologiska problem (känsla av hjälplöshet, maktlöshet, rädsla för att smitta på sina kära, skuldkänsla);

sociala problem (relaterat till isolering i sjukhussjukhus, störning av familjekommunikation och hög risk för infektion hos andra). Allt detta dämpar patienternas tillstånd.
Sjuksköterskor ska vara så känsliga som möjligt för smittsamma patienter som lider av alla hudskador.

Oberoende sjuksköterskainsatser för att ta hand om patienter med inflammatoriska och allergiska hudförändringar inkluderar:

1) Samtal om reglerna för överensstämmelse med hygieniska färdigheter, vikten av bäddstöd och kost med begränsning av vissa livsmedel, som citrusfrukter, choklad, ägg och andra produkter som innehåller allergener.
2) sjuksköterskan bör hjälpa patienten att hantera uppkomsten av en känsla av avsky mot sig själv vid synen av sår, purulenta och andra hudskador, skingra hans rädsla och skuld för att vara smittad med en infektionssjukdom och införa hopp om full återhämtning;

3) allvarligt sjuka patienter (till exempel med angularbubonic form av tularemi) är det nödvändigt att behandla munnhinnorna i munhålan med en 0,05% lösning av kaliumpermanganat eller en 0,02% lösning av furacilin;
3) tvätta ögonhinnorna i ögonen (med ögonformad form av tularemi), skölj med varm 1% sodavätning eller kokt vatten, 2-3 gånger om dagen, sätt in 2 droppar 20% albucid;

4) För snabbare resorption av buboes (pest, tularemi) appliceras en värmekompress på deras område;
5) i skötseln av huden hos en patient med miltbrand är det viktigt för att förebygga sepsis att inte skada det område där miltbröstkarbonet har utvecklats och också att övertyga patienten att han inte öppnar blåsorna och korstarna från karbunken;
6) se till att patientens kläder (krage, manschetter, bälte, elastiska band), bälte, armbandsarmar inte klämmer fast karbunken och inte gnuggar på ytan. Applicera en torr steril eller medicinsk förband måste vara noggrant, för att inte skada granulationsaxeln vid gränsen till nekrotisk källa. Förband måste förbrännas.

7) övervaka renheten hos munhålan, svampen, näspassagen och perinealområdet; 8) utför regelbundet förebyggande av sängar, som snabbt bildas hos patienter med pest.

9) kontroll över desinfektion av patientens utsöndring, vården, rummet;

10) håller kvarts, luftningslådor;

11) förbereda patienten för laboratorie- och instrumentundersökning.

Avhängiga ingripanden utförs strikt på läkares recept.
1. Säng vila. 2. Kostnummer 13. 3. Uppfyllande av läkares recept: a) etiotropisk behandling; b) desensibiliserande; c) avgiftning; d) symptomatisk e) FTL; 4. Staket biomaterial för laboratorieforskning.

Typer och förebyggande av rosolautslag

Roseolary hudutslag är en typ av hudutslag som är en manifestation av vissa sjukdomar. Huvuddelen är roseola. Det kan ligga på kroppen i flera veckor.

Rozeola är en plåster på huden som är röd eller rosa i färg. Värdet kan nå från 1 till 5 mm. Kan vara rundad eller oregelbunden. Fläckens kanter kan vara suddiga eller klara. Det sticker inte ut över den allmänna nivån av huden och försvinner inte om den pressas på den. Flera manifestationer överskrider inte 1-2 mm i storlek.

Det finns i många sjukdomar av infektiös natur.

Som regel verkar den inte gradvis eller ryckas. Ibland kan de första tecknen inte märka antingen patienten eller hans läkare.

Den första vågen kan inträffa med en ökning av den totala kroppstemperaturen. Men samtidigt förändras inte staten och välbefinnandet i allmänhet.

Utsläppsämnena blir mer uttalade om huden utsätts för kyla eller om den behandlas med bensylpenicillin. Även vid behandling kan nya delar av utslaget uppträda på de platser där de inte var där tidigare. Samma reaktion orsakar nikotinsyra.

Utsläppen kan tydligt ses under påverkan av träets lampbalkar.

Roseola utslag är karakteristiskt för:

• syfilis;
• tyfoid, återkommande epidemi tyfus;
• infektionssjukdomar i barndomen (skarlet feber etc.)

I syfilis (återkommande eller sekundär) är denna utslag en karakteristisk manifestation. Med sekundär syfilis uppstår ett stort antal små utslag på kroppen, som ligger slumpmässigt över kroppen, men upprätthåller symmetri. I grunden grupperas elementen på sidorna och buken. Det kan också ibland bildas på framsidan av låren eller underarmens flexor. I sällsynta fall täcker utslaget pannan, vikarna mellan näsan och kinderna, fötterna och händerna.

Med en återkommande typ av utslag är mycket större i storlek, men det är mindre. Det uppstår asymmetriskt och i grupper. De kan bilda ringar, bågar, spiraler etc. Utsläppsdelar är blekare i färg och kan vara blåaktiga.

Roseolautslag hos barn

För ett barn är detta en mycket vanlig förekomst. Vanligtvis upp till ett år.

Hos barn är detta utslag på grund av infektion. Det kallas också pseudorassinuha.

Tecken är feber, symtom på akuta respiratoriska virusinfektioner, liksom utslag, därför är roseol ofta förvirrad när det diagnostiseras med andra sjukdomar eller allergier.

I början av utvecklingen stiger barnets temperatur kraftigt och orsakar febrila anfall. Efter några dagar börjar de första utslagna på barnets nacke, buken och armarna, vilka är röda och otydliga. Det kan orsaka svullnad på kroppen, och är också slät.

Även när ett barn har detta utslag förstoras lymfkörtlarna och svullnad uppstår runt ögonen. Dessa symtom går bort efter några dagar. Barnet har också sömnighet och svaghet, löst avföring.

Hos barn ger herpes simplexvirus av den sjätte och sjunde typen rosenolös utslag. Det överförs av luftburna droppar. Vuxna överlever dessa virus mycket lättare, eftersom de har ett starkare immunförsvar.

Denna sjukdom anses inte vara farlig och behandlingen syftar till att lindra symtomen. Om barnet inte svarar på drogerna är det värt en annan undersökning av en läkare.

I det inledande skedet är huvudsaken att sänka temperaturen. För att göra detta, använd konventionella medel eller rektala suppositorier.

Ofta kan ett sådant utslag börja i ett barn efter olika bakteriella sjukdomar. Därefter ordinerar läkaren mediciner som stimulerar immunsystemet.

Komplikationer för ett barn

En herpesinfektion av annan typ än rosenolös utslag kan orsaka sepsisutveckling hos ett barn. Det kan också ha en patologisk effekt på centrala nervsystemet. Därför är det mycket viktigt att övervaka alla förändringar i barnets tillstånd och omedelbart kontakta en läkare.

förebyggande

Eftersom denna sjukdom överförs genom kontakt, bör du skydda barnet från kollegor som är sjuka. Också, var noga med att säkerställa korrekt näring, lång promenad i frisk luft och stärka immunförsvaret.

Från en tidig ålder lär ditt barn att följa reglerna för personlig hygien.