Benen av foten och tarsusen (ossa tarsi)

SESAMOVIDNY BONES [ossa sesamoidea (PNA, JNA, BNA)] - småben, vilka är permanenta eller icke-permanenta ytterligare formationer av lederna. S: s yttre ytor till. Splits med en gemensam kapsel eller en sena av en muskel, och endast den obetydliga inre ytan som är täckt med ett brosk är vridet till ett gemensamt hålrum. C. till. Har en rund eller discoid form, storlek 0,3 till 4,5 cm och finns i mängden från en till åtta. Sesamoidbenet är ett slags block för foget, för-ry ökar fastsättningsvinkeln hos muskets sena i benet, vilket bidrar till förstärkning av muskeln i benet.

C. till. Födseln i form av bindvävformationer, efter födseln, blir broskiga och i samband med vidareutveckling av kroppen uppträder deras förkalkning eller benning. Tidpunkten för utseende av beteckningscentra i S. c. Betjänar som en indikator vid bestämning av ett barns ålder (till exempel förekommer benmärgspunkter i patella hos flickor 4-5 år, hos pojkar 5-6 år, i knäskålen på 10 år i ärtformad ben hos flickor i åldern 9-10 år, hos pojkar i åldern 12-13 år). Separat S. k. Kan bildas upp till 20 år.

Det största antalet S. till. Mår i en borste (se), fot (se) och knäled (se), på de ställen där det finns ett stort tryck på den gemensamma kapseln eller en sena hos en muskel. I en borste av S. till. Konstant befinner sig i område I av den metakarpala-phalangeal gemensamma laterala och medial till huvudet av det första metakarpala benet. Ett sällsynt alternativ är närvaron av tre S. till. I denna gemensamma. Huvudet på det andra metakarpala benet har en S. till. Avrundad forchma; S. träffas ofta i kapseln av det första fingerets interphalangeale led och mycket sällan i lederna av handens andra finger (fig 1).

I foten finns det mycket mindre S. till. Än i handen. Som regel är de placerade i senorna i flexor-musklerna i den metatarsophalangeala ledningen eller i huvudet på de metatarsala benen; mindre ofta S. för att mötas i en interphalangeal gemensamma av fingerfingeren (fig 2) och i V plusfalangfogen.

Den största S. till. Är: Patella (patella), som ligger i tjockleken på Quadriceps femoris sena, Patella (Fabella), belägen i sidhuvudet på kalvsmuskeln och ärtformad ben (os pisiforme), inbäddad i senan hos Ulns flexor i handleden ( Fig. 1). I senan av medial huvudet av gastrocnemius muskeln finns separata små ben, den så kallade. Vesalius sesamoidben, och i tjockleken på plantar calcaneal-scaphoid-ligamentet eller i den bakre tibial senessenen - ytterligare tibia (os tibiale externum), relaterade också till S. k.. S. Närvaro till. På de angivna platserna finns det lätt på roentgenogram.

S. blodtillförsel till. Utför små arteriella grenar av motsvarande artikulära kapsel, sena eller muskel. Venöst blod strömmar in i närliggande ådror. Lymf från S. till. Hand dränerar genom djup lymf, kärl till ulnar lymf, noder och från S. till K. fot - till popliteal lymf, nod och även till främre eller bakre tibial lymf. noder. Innervate S. till. Grenarna går från nästa nerver.

På roentgenogram S. s. Bild till. Visas endast efter uppkomst i dem ossification centers. S. struktur till. Under bildningsperioden när det finns en förkalkning av ett brosk, representeras på roentgenogrammet i form av en tät icke-enhetlig skugga. Formade S. till. Har en typisk rund eller oval form, släta och släta konturer, storlekar från 1-2 till 10-12 mm. Strukturen av den formade S. till. Har karaktären av ett likformigt, småuppbyggt trabekulärt nätverk.

S. till. Kom lättare på roentgenogram av händer och fötter, gjorda i standardprojektioner. För studien av S. c. I metatarsophalangeal ledd, rekommenderas att röntgenstrålar i tangentiell projektion (fig 3). S. till. En knäled - en patella (se) och en knäskål - kommer att uppmärksammas på undersökningsrogengenogram av en knäled i direkta och laterala utsprång (fig 4).

Ibland sammanfogar separata punkter för benämning av S. till. Inte uppstår. I dessa fall består S. c. Av två, tre n fler fragment (os sesamoideum bi-, tri-, multipartitum). Samtidigt har varje komponent i C. till. Har en regelbunden struktur, släta och smidiga konturer, som skiljer dem från S. frakturer. I sällsynta fall observeras asymmetrisk S. To-råg är ibland felaktigt för att riva av benpartiklar i traumatisk skador.

S. patologi till. Det observeras sällan. Oftast är det sekundärt och förekommer i sjukdomar i lederna och deras ansträngda ligamentapparater, med undantag för patella, som i första hand kan påverkas.

Vid deformerande artros (se) skador på närliggande S. ibland observeras. (Ofta till fots). Wedge, bilden bestäms av huvudprocessen. Radiologisk hittadeformation och ökning i S. till. På grund av benstillväxt. S. struktur till. I dessa fall kan ojämn cystisk omorganisering observeras. Behandlingen syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen. Ibland är det nödvändigt att ta bort den drabbade S. till. När stagnerande funktionella störningar i foten, till exempel. Hallux valgus (se), plattfotighet (se), är möjliga skift i närheten S. till., Vilket orsakar ytterligare ömhet. Behandling av fötternas deformiteter avbryter vanligtvis patol. bearbetas i S. till. Extremt sällan observeras osteokondropati (se) S. to. Detekteras vanligen av en slump under röntgen i lederna. Ibland finns frakturer av sesamoidben och deras separation från torrvenen. Diagnosen görs på grundval av inspektion, palpation (lokal smärta noteras) och resultaten av röntgen. Behandlingen är konservativ: vila, fysioterapi.

Bibliografi: Dyachenko V. A. Hyresgenosteologi, M., 1954; Kasatkin S.N. Sesamoidben av mänsklig hand och fot, Förlopp av den 4: e alliansen. kongress av zoologer, anat. och gistol., sid. 248, Kiev, 1931; Lagunova I. G. Skelettens hyresgenoanatomi, M., 1981; M och y-kova-Stroganov, V.S. och Rokhlin, GD, ben och led i röntgenbilden, extremiteterna, L., 1957: Jag, Kne R., Baltimore - R. Mlinchen, 1978; Gaff ey J. Pediatric röntgendiagnos, Chicago - L., 1978; Groskopff K. W. u. Ti

schendorf R. Das normale mensch-liche Skelett i Rontgenskizzen, Lpz., 1962.

V. Ya. Bocharov; M. Klimova (skador), I.P. Korolyuk (ren.).

Patologi av fotens sesamoidben

På plantarsidan av den metatarsophalangeala fogen av fotens första tå i flexorapparatens struktur finns det två små ben mindre än en ärt. Trots att benen är mycket små i storlek, spelar de en stor roll under gång, spring, hopp och andra fotbelastningar. Om sesamoidben är involverade i någon patologisk process, blir de en källa till svår smärta, vilket försämrar patientens livskvalitet signifikant.

anatomi

Vid basen av den första tånen är det viktiga ur funktionell synvinkel, den första metatarsophalangangeln. Två små sesamoidben ligger på plantarsidan av denna fog: en på insidan, den andra på utsidan. Sesamoidbenen är belägna inuti fingerfingerens flexoräner. Dessa strukturer bildar tillsammans flexorapparaten i fotens första tå. Eftersom förstafingret har tunga belastningar utförs dessa belastningar av flexoranordningen. Sesamoidben ökar hävstången hos flexor senor på fingerfingerns phalanges, samt minskar friktionskraften i senorna på mjukvävnaden i första fingerens förlängningsposition.

skäl

Smärta syndrom kan utvecklas av olika skäl. En av anledningarna är överbelastningen av ligamentapparaten hos sesamoidbenen. Detta tillstånd kan kallas sesamoidit. Överbelastning utvecklas ofta efter överdriven jogging eller dans.

En annan orsak till smärta i samband med sesamoidben är frakturer. Frakturer kan uppstå vid landning direkt på området för fotens första metatarsophalangealfog. Det kan finnas så kallade stressfrakturer av sesamoidben. Stressfrakturer uppstår på grund av den konstanta effekten av stora belastningar på apparaten av sesamoidben. Detta är typiskt för idrottare, oftast lider idrottare.

En annan orsak är artros hos leden mellan huvudet på de första metatarsala och sesamoidbenen. Sesamoidben under rörelserna av fottrålens stora tåra fram och bak längs plantarytan på huvudet på det första metatarsala benet. Liksom i andra leder av kroppen kan artros utvecklas i denna led. Artros i denna gemensamma är typisk för patienter med en hög längdbåge av foten. Med en hög längdbåg av foten är sesamoidbenanordningen i större spänning och lederna av sesamoidbenet utsätts för större stress. Så småningom börjar brusk av sesamoidbenen och huvudet på den första metatarsalen att kollapsa.

En sällsynt orsak är störningen av blodtillförseln till sesamoidbenanordningen, som ett resultat av vilket benstrukturen störs. Detta tillstånd kallas aseptisk nekros av sesamoidben. Dessutom kan kalciumfyndigheter bildas i mjuka vävnader runt den första metatarsophalangangruppen.

Ibland kommer smärta från plantarytan från ytterligare mjukpappersformationer under fotens stora tån. Till exempel kan plantar keratos orsaka smärta från plantarytan av den första metatarsophalangangruppen.

symptom

Patienter med patologi av sesamoidben känner vanligen smärtsmärta från plantarytan av den första tånets metatarsophalangang. När den berörs från plantarsidan ökar smärtan. Rörelse i tummen är ofta begränsad. Patienter märker att när man går i smärtan intensifieras innan foten skjuter ut till nästa steg. Från tid till annan kan den första metatarsophalangangelsken kila eller snäppa och öka smärta. Efter vila går smärtan bort eller sänker sig. Vissa patienter rapporterar nummenhet i första och andra tårna.

Diagnosen

Läkaren kommer att ställa många frågor om sjukdomsutvecklingen. Du kommer att bli ombedd om klagomål nu och fotproblem i det förflutna. Läkaren kommer att undersöka foten. Inspektion kan vara lite smärtsamt, men du måste identifiera smärtsamma punkter, kontrollera rörelsen av fingrarna. Patienten kan bli ombedd att gå runt på kontoret.

En röntgenbild (röntgenbilder) krävs. Flera projektioner utförs. En av dem är axiell, på vilken sesamoidben är tydligt synliga. För denna projektion behövs speciell styling och röntgenstrålen går i en vinkel.

På en röntgenbild kan det avslöjas att ett sesamoidben består av två eller flera separata ben, som om det var en fraktur, men gränserna mellan dem är släta. Detta är normalt och kan observeras vid var tionde. På röntgenbilden bedöms positionen av sesamoidbenen samt utrymmet (artikulation) mellan huvudet på det metatarsala benet och sesamoidbenen. Gemensamt utrymme är normalt på radiografin ser likformigt ut. Smalning och ojämnhet talar om patologi.

Om det är svårt att bedöma närvaron av en sesamoid benfraktur från en konventionell röntgenbild, kan en avsökning anges. Det här är en studie där en speciell lösning injiceras intravenöst - ett kontrastmedel. Kontrastmaterial ackumuleras i benvävnaden på ett visst sätt. Skanning av det mänskliga skelettet med röntgenbilder, de bygger speciella bilder som speglar den ackumulerade radiopaque substansen. Om det finns ett patologiskt fokus i benvävnaden, kommer mönstret för ackumulering av kontrastmaterialet att se annorlunda ut. För varje patologisk process har sitt eget unika mönster för ackumulering av ett kontrastmedel. Sålunda kan frakturen särskiljas från den medfödda separationen av sesamoidbenet.

Magnetic resonance imaging (MR) kan vara nödvändig för att få den mest kompletta bilden av sjukdomen. På MR-bilder kan man studera förhållandet mellan fotens anatomiska strukturer, utesluta andra patologiska processer, inklusive infektion.

behandling

Konservativ behandling
Behandlingen börjar som regel med konservativa metoder. Vanligtvis används i detta fall icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom diclofenak, indometacin, ibuprofen. Dessa lösningar lindrar vanligtvis smärta och inflammation väl. Du kan försöka använda speciella inläggssålar för att lindra den första metatarsophalangangruppen. Var noga med att eliminera användningen av skor med höga klackar. Ju högre hälen desto större belastning på framfoten, och därmed den smärtsamma metatarsophalangangeln. I vissa fall kan läkaren föreslå att en steroid injiceras i den smärtsamma området. Detta hjälper vanligtvis att avlägsna det uttalade smärtssyndromet.

Om det finns en sesamoid benfraktur utan att bryta extensorapparaten rekommenderas det att bära ett plast- eller plastdäck i cirka sex veckor. Därefter måste patienten ha på sig skor med hårda sålar. Den styva sulan håller tånet i rak position, vilket inte tillåter att delta i fotens rulle. Därmed lindras lasten från flexorapparaten. I vissa fall kan läkaren rekommendera behandling utan användning av däck, förskrivning av skor på hårda sålar. Om en sesamoid benfraktur uppträder med en brytning av flexorapparaten är kirurgisk behandling nödvändig för att fullständigt återställa funktionen.

Stressfrakturer och aseptisk nekros av sesamoidben är mindre mottagliga för konservativ behandling. Vissa läkare rekommenderar ett gips- eller plastdäck i upp till åtta veckor, med undantag för eventuell belastning på benet. Om det efter att ha förskrivits en konservativ behandling i 8 till 12 veckor, blir det inte bättre, då är kirurgi troligen nödvändigt.

Kirurgisk behandling

Sesamoid benborttagning
Läkaren kan föreslå avlägsnande av en del eller hela sesamoidbenet. När sesamoidbenet delvis avlägsnas, kan de andra sesamoidbenen tillhandahålla ett stöd för flexorerna. Om båda benen avlägsnas, fungerar inte flexorerna normalt och förstafingret blir en kloformad. Därför undviker kirurger vanligtvis borttagandet av båda sesamoidbenen.

När sesamoidbenet bryts, görs operationen för att avlägsna icke-funktionella fragment och återställa flexibilitetsapparatens integritet. Vid spänningsfrakturer hos idrottare, när den mest kompletta återhämtningen är nödvändig, kan operationen utföras med hjälp av bentransplantat. För att ta bort sesamoidben, görs ett snitt på insidan av foten. Ibland är det nödvändigt att utföra denna operation från snitten på plantarsidan av foten mellan huvudet på den första och andra metatarsala benen.

rehabilitering

Rehabilitering efter konservativ behandling
Om smärtssyndromet är något uttalat kan läkaren tillåta dig att fortsätta dagliga aktiviteter omedelbart, men med villkoret att du använder skor på hårda sålar. Om sjukdomen är måttlig, kommer det att vara nödvändigt att använda kryckor och inte lägga benet i en period av flera dagar till två till tre veckor. I svår smärtssyndrom måste du gå på kryckor utan att lägga benet i flera veckor. I allmänhet bör full återhämtning inte förväntas inom fyra till sex veckor.

Fysioterapi hjälper till att minska smärta och svullnad. Om det inte finns kontraindikationer, så föreskrivs ultraljud, termiska förfaranden. Ibland kombineras användningen av antiinflammatoriska salvor och krämer med hjälp av fysioterapi.

Rehabilitering efter operation
Efter kirurgisk behandling rekommenderas de flesta patienter att använda kryckor och undvika att dra i benet. De som har utfört återställandet av flexionapparaten från förstå eller bentransplantation rekommenderas för att immobilisera en plaster eller plastskiva. Därefter rekommenderar de att bära skor på hårda sålar tills full återhämtning. Resultaten av bentransplantation av ett sesamoidben kan utvärderas efter 2 månader genom att utföra en MRI.

Var noga med att utföra övningar fysisk terapi. Beroende på den utförda operationen börjar övningarna vid olika tider efter operationen, gradvis ökar belastningen och komplexiteten. Fysioterapi är nödvändig för att återställa och behålla tonen i ben och fotens muskler.

Sesamoidben

Sesamoidben - benen ligger i tjockleken på senorna och ligger normalt på ytan av andra ben. Sesamoidben är markerade i områden där senorna sprids genom lederna (till exempel i handleden, knä, fot). Sesamoidben ger skydd för senor och håller senor på något avstånd från mittpunkten, ökande axelstyrka.

I mänsklig anatomi

Sesamoidben kan vara belägna i alla led, inklusive:

• knäled - patella (i tjockleken på quadriceps senan)
• pensel - två sesamoidben ligger i distansdelarna av det första metakarpala benet. Vanligtvis finns det också ett sesamoidben i distansregionerna i det andra metakarpala benet. Ärtformad handleden är i själva verket sesamoid, som ligger i senan hos armbågens flexor i handleden. [1]
• fot - två sesamoidben i korsningen av det första metatarsalbenet med fingerfingeren (inuti senan av den stora tånans korta flexor). [2]

Sjukdomar av sesamoidben

En vanlig sjukdom hos foten i dansare är sesamoidit. Det finns också splittrade sesamoidben, som kan vara både medfödda och posttraumatiska.

anteckningar

1. ↑ Tim D. White, Human Osteology, 2: a upplagan (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
2. ↑ Vit, mänsklig osteologi, 2: a upplagan, 257-261.

Wikimedia Foundation. 2010.

Se vilka "sesamoidben" finns i andra ordböcker:

SESAMOVIDNY BONES - (från grekiska. Sesamonsesam, med ett frö som liknar fröets form), ben, vanligtvis små, i hand och fot leder sporadiskt upp i medlemmar av olika grupper av terrestriska ryggradsdjur, särskilt i däggdjur. Representera...... Biologiska Encyclopedic Dictionary

SESAMOVIDNY BONES - 2 små ben, intill baksidan av fogförbandet och utövar rollen som ett block för kraftiga senor som passerar dem... Hästodlingsguide

Sesamoidben - små ben, som ligger i lederna av fingrarna på hand och fot hos djur och människor. Deras nummer är inte konstant (från 1 till 8)... The Great Soviet Encyclopedia

Fotens ben - i tarso-tarsusområdet, representeras av följande ben: talus, häl, scaphoid, tre kilformade ben: medial, mellanliggande och lateral och kuboid. Metatarsus, metatarsus, innehåller 5 metatarsala ben. Phalanges,...... Atlas of Human Anatomy

Metatarsalben - (ossa metatarsi) Fotben (ossa pcdis). Uppifrån. 1 distal (nagel) phalanges; 2 proximal phalanx; 3 mittfalangor; 4 metatarsala ben 5 tuberosity V metatarsus; 6 kubikben 7 rambenet; 8 lateral fotled... Atlas av mänsklig anatomi

Tarsal ben - (ossa tarsi) Tarsal ben (ossa tarsi) Ben av foten (ossa pcdis). Uppifrån. 1 distal (spik... Atlas av mänsklig anatomi

Handens fingrar - (ossa digitorum manus) Handens fingrar (ossa digitorum manus) Handens fingrar, ossa digitorum manus (phalanges), representeras av små rörformiga ben. Den första (tummen) har två phalanges: den proximala phalanx, phalanx proximalis... Atlas av mänsklig anatomi

Fotben (ossa pedis) - Plantar sida (bottenvy). Och tarsusbenen, B-benen i metatarsusen, i benens benens tårar (phalanx). falangen; sesamoidben metatarsala ben tuberositet av det första metatarsala benet; lateralt sphenoidben; mellanliggande sphenoidben;...... Atlas av mänsklig anatomi

Handens ben (ossa manus), höger - Händerna på benen är indelade i tre grupper: 1) Handleden, som representeras av 8 ben, ordnade i 2 rader; 2) Metacarpus, som består av korta rörformiga ben och varje ben har ett huvud: kropp och bas; 3) Skelett av fingrarna som...... Atlas av mänsklig anatomi

Fingrarna (fingrarna) - Fingrarna (fingrarna), ossa digitorum (phalanges), representeras av phalanges, phalanges, som är i form av långa ben. Den första tummen har två phalanxes: proximal, phalanx proximalis. och distal, phalanx distalis. Resten... Atlas av mänsklig anatomi

vad är sesamoid ben

Sesamoidben kan vara belägna i alla led, inklusive:

knäled - patella (i tjockleken på quadriceps senan)
pensel - två sesamoidben ligger i distansdelarna av det första metakarpala benet. Vanligtvis finns det också ett sesamoidben i distansregionerna i det andra metakarpala benet. Ärtformad handleden är i själva verket sesamoid, som ligger i senan hos armbågens flexor i handleden.
fot - två sesamoidben i korsningen av det första metatarsalbenet med fingerfingeren (inuti senan av den stora tånans korta flexor).

Sesamoidben i knä, fot och hand

Sesamoidben finns i knäleden, i fotledet, i handen och i foten. De är små, ofta brutna och vävnaderna omkring dem inflammeras.

Vid knäleden, där sesamoidbenet är patellaen, är den största och mest komplexa leden, det finns mycket stress. Knäet lider ofta av skador och skador.

I borsten finns sesamoidben på palmarytan. I traumatologi, de vanligaste sprickorna i handen, som åtföljs av smärta, svullnad, förlust av effektivitet. I foten spelar sesamoidben en stor roll i olika belastningar på foten. Ofta efter överdriven belastning finns det ont i foten. Detta kallas sesamoidit.

Problem kan undvikas om du inte överbelastar dina leder och ger dem vila, bör du utföra övningar för hälsan på lederna, samt ha på sig bekväma och högkvalitativa skor.

Vad är det

De flesta ben i människokroppen är kopplade till varandra genom leder. Det finns dock ben som inte är direkt ledade med andra ben. I stället är de placerade i tjockleken på musklerna eller senorna. Sådana ben kallas sesamoider. Den största av dessa är patellaen (knäskålen). De andra två, mycket mindre (storleken av majskärnor), ligger på underfoten på basen av ett finger, en ute, den andra från insidan.

Sesamoidben är intercalerade ben som är nära förbundna med den gemensamma kapseln och de omgivande senorna i musklerna. En av deras ytor är täckt med hyalinbrusk och vänd mot foghålan.

Infogade ben hjälper till att minska foghålan och ökar indirekt rörelsen i den. De är också block för senorna i musklerna som verkar på leden.

Intressant att veta! Det största sesamoidbenet är patella. Små sesamoidben finns ofta i lederna av handen, foten (i den interphalangeala, karpometakarpala leden av förstafingret etc.)

Sesamoidben utför rollen som block. De bildar en slät yta, längs vilken senan glider, vilket ökar det kraftmoment som utvecklas av motsvarande muskel. Sesamoidben i framfoten är också inblandade i fördelningen av den belastning som utövas av kroppsvikt när man går och deltar i ett fingers rörelser.

Var ligger du?

Sesamoidben kan vara belägna i alla led, inklusive:

• knäled - patella (i tjockleken på quadriceps senan);
• pensel - två sesamoidben ligger i distansdelarna av det första metakarpala benet. Vanligtvis finns det också ett sesamoidben i distansregionerna i det andra metakarpala benet. Ärtformad handleden är i själva verket sesamoid, som ligger i senan hos armbågens flexor i handleden.
• fot - två sesamoidben i korsningen av det första metatarsalbenet med fingerfingeren (inuti senan av den stora tånans korta flexor).

Alla sesamoidben, liksom alla processer av ben, ökar axelstyrkan hos de muskler som fäster dem.

Sjukdomar av sesamoidben

Liksom andra ben kan dessa ben genomgå frakturer. Dessutom kan problem här uppstå med senan som omger dem. Detta tillstånd kallas sesamoidit och anses vara en typ av tendinit. Det kan ofta hittas på ballettdansare, löpare och basebollspelare.

Vanliga symptom på benabnormaliteter:

• Smärta lokaliseras under det första 1 fingeret på plantarytan på foten. Med sesamoidit kan smärta utvecklas gradvis, medan vid bruks smärta inträffar omedelbart efter en skada.
• Svullnad och blödning, som kanske inte är.
• Du kan också uppleva smärta och svårigheter att böja och räta ett finger.

Det är viktigt! Oftast är patologierna utsatta för fotstammens sesamoidben.

Även om dessa ben är mycket små i storlek, spelar de en stor roll i promenader, hoppning, löpning och andra fotbelastningar. När sesamoidben är involverade i en av de patologiska processerna blir de en källa till mycket allvarlig smärta, vilket signifikant försämrar patientens livskvalitet.

Patologi diagnos

Under den kliniska undersökningen kommer läkaren att undersöka sesamoidbenen för smärta i detta område. Doktorn kan också noga utvärdera rörelsen på ett finger och be dig att böja och räta ut det. När baksvingen av 1 finger, kan du notera den ökade smärtan.

För diagnosen kommer läkaren att förskriva en röntgen till dig. För många människor består sesamoidbenet som ligger närmare fotens mitt (medial sesamoidben) av två delar. Kanterna av sådana sesamoidbenfragment är vanligtvis smidiga, medan fragmenten vid frakturen är skarpa, skarpa, så ger radiografi vanligtvis dig rätt diagnos.

För att jämföra benens arkitektur kan doktorn också ge dig en röntgen av motsatt fot. I avsaknad av förändringar på röntgenbilder kan läkaren ordinera scintigrafi.

Sesamoidit

Sesamoidit är en inflammation i området under det metatarsala huvudet i tummen.

Dess orsaker kan vara:

• valgus deformitet, "öppnande" sesamoidben;
• aktiviteter som lägger ytterligare tryck på detta område
• skada.

Till exempel, om en person med valgus deformitet av framfoten spelar tennis, vilket innebär mycket körningar med en skarp start och ett plötsligt stopp och stress på en viss del av foten, irriterar det sesamoidbenen.

Samma sak kan sägas om kvinnor med liknande deformation, som bär höghælta skor. Inflammation kan förekomma direkt under sesamoidbenet eller mellan det och det överlägsna metatarsalbenet. I det senare fallet skadas brosket mellan de två benen, och efter några år bär det sig i sådan utsträckning att benen gnuggar mot varandra.

Det är viktigt! Om du upplever betydande smärta under palpation av området under tummen är du en utmärkt kandidat för att ha en sådan diagnos. Obehaget beror på kapslit eller synovit hos metatarsophalangangruppen och förvärras genom att ha obehagliga skor, särskilt i häl.

Smärtan börjar gradvis och blir outhärdlig över tiden. I vissa fall är det nummenhet orsakad av närvaron av motsvarande nerv, som i sin tur är inflammerad på grund av sesamoidit.

Det är ofta svårt att avgöra vad som orsakade problemet - sesamoidit eller sesamoid benfraktur. I regel är ödem mer uttalad vid svängen, och smärtan uppstår plötsligt och kännetecknas av intensitet.

Behandling av sesamoid bensjukdomar

Behandling av skador och sjukdomar hos sesamoidben är vanligtvis konservativ. Om sådan behandling är ineffektiv kan du dock rekommenderas att ha en operation för att ta bort sesamoidbenet.

När sesamoidit tillgripit sådana åtgärder:

1. Uppsägning av anställning av sådana typer av fysisk aktivitet som leder till att ett smärtssyndrom stärks.
2. Mottagning för anestesi, aspirin eller Ibuprofen.
3. Vila och isapplikationer på plantarytan på foten. Applicera inte is direkt på huden. Det är bättre att använda ett ispaket eller linda isen i en handduk.
4. Bär skor med mjuka sulor och låga klackar. Att använda skor med hårda sålar kan också vara bekvämt.
5. Använd en mjuk kuddefoder för att lindra sesamoidben.
6. Återgå till fysisk ansträngning bör vara gradvis, och du bör fortsätta att använda dämpande skumgummi.
   

Det är viktigt! Fortfarande bör undvikas de typer av aktiviteter som åtföljs av belastningar på framfoten.

Tappa ett finger för att ge och hålla det i positionen av någon plantarflexion.

För att minska ödem och inflammation kan läkaren rekommendera en lokal injektion av glukokortikoid.

Om symtomen på sjukdomen fortsätter kan läkaren rekommendera immobilisering av foten med ett avtagbart däck som under en fraktur i en period av 4-6 veckor.

Vid sesamoid benfraktur:

• Bär skor med en tunga eller immobilisering med ett kort däck.
• Tapning av den 1 metatarsophalangeal ledningen för att begränsa rörelsen av ett finger.
• För lossning av sesamoidben för perioden med frakturfusion kan du rekommenderas att bära en speciell "J" -formad kudde.
• Du kan också rekommenderas smärtstillande medel, till exempel aspirin eller ibuprofen.
• Obehag efter en sesamoid benfraktur kan vara upp till flera månader.
• Ofta används olika stötdämpande dynor och andra ortopediska anordningar under läkning av en fraktur.

Sesamoid knäbehandling

De mest kompletta svaren på frågor om ämnet: "Knäleds sesamoid benbehandling".

Sesamoidit är en av de vanligaste sjukdomarna hos dansare och idrottare. Kärnan i patologin ligger i det faktum att den inflammatoriska processen börjar utvecklas i de sesamoidben som ligger i senorna, av en eller annan anledning.

Oftast i denna sjukdom drabbas sesamoidbenen av första tån, för när man går, dansar, spelar sport, speciellt körs, beror en person på dem. Därför kan stark och konstant fysisk ansträngning leda till skada. Trots det faktum att storleken på dessa ben inte överstiger storleken på en ärter, spelar de en stor roll i en bekväm promenad på en person.

skäl

Sesamoidit I tår är vanligast hos ungdomar, speciellt om de föredrar att spela sport eller dansa. Därför kan den främsta orsaken till sjukdomen betraktas som överdriven fysisk ansträngning på benen utan ordentlig vila och växlande vila och spela sport eller dansa.

Patologi kan dock inte visas samtidigt. För detta måste en viss tid gå och vissa villkor måste sammanfalla. Och det främsta är att det subkutana fettlagret sitter på fotens sula. Så snart detta händer börjar sjukdomen gradvis utvecklas, på grund av att sesamoidbenen har en extra stark belastning.

Emellertid är inflammation bara hälften av problemet. Med ytterligare försummelse av deras hälsa kan en fraktur av dessa ben förekomma, som nästan aldrig läker, och för att återvända benen till sin tidigare lätthet medan man går, krävs kirurgisk ingrepp.

Ofta sesamoidit angränsar till en annan sjukdom - stop-valgus deformitet av den första tånen. Detta gäller särskilt för kvinnor. Därför är det i närvaro av denna diagnos nödvändigt att övervaka benens hälsa noggrant och försök att bli av med detta problem så att inte bli inflammation av sesamoidbenen.

symptom

Huvudfunktionen hos sesamoidit är smärta. Och i början är det obetydligt och väldigt få människor uppmärksammar det. Men över tiden ökar det och blir nästan outhärdligt.

Smärtan förvärras genom att ha på sig skor med klackar eller trånga och obekväma skor. Det är dock värt att komma ihåg att inflammationen av dessa ben och deras fraktur har liknande symtom. Men vid svängen uppträder mer uttalat ödem, och smärta kommer plötsligt när du dansar eller spelar sport. Och för tillfället kan en person vara skodd även i skor utan klackar.

I vissa fall kan patienter uppleva domningar i första tån. Det är mycket lätt att förklara. Ett sådant fenomen uppträder när en nerv är involverad i den patologiska processen. Han börjar inflamma eftersom han är nära själva benet.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen, som regel, har inga problem. För att göra detta, använd förstahandsbesiktning, patientundersökning. Ibland utförs radiografi eller MR.

Om det finns tvivel i diagnosen, är ledningen punkterad. Detta är nödvändigt för att särskilja inflammationen av sesamoidben från patologier som gikt eller artrit, som har nästan samma symptom.

Konservativ behandling

Sesamoiditbehandling utförs hemma och beror bara på vad som orsakade utvecklingen av inflammation. Om inflammation uppträder på grund av fotfelens valgus deformitet, så bär en individuellt matchad ortopedisk sko hjälp för att korrigera det onormala läget för fingerfingeren, och denna behandling leder snabbt till återhämtning utan användning av mediciner.

Om orsaken är en sportskada, appliceras is på inflammationsstället eller ultraljud används som behandling. I detta fall krävs det vila på benen och en viss tid utan sportträning. Tack vare denna enkla behandling passerar patologin sig själv. Men i framtiden måste fötterna behandlas närmare.

Om sjukdomen har gått in i det kroniska skedet, hjälper en injektion av kortisol, som görs direkt i inflammerad ledd. Sådana injektioner kan emellertid endast utföras på ett sjukhus.

Vad gäller frakturen är det också tydligt synligt på röntgenbilden eller på en MRT, men i 20% av världens totala befolkning är sesamoidbenet uppdelat i två halvor. Därför är denna funktion ofta upptagen för en fraktur. Det innebär att endast en erfaren specialist ska diagnostisera sjukdomen.

Nuvarande sidversion bye

erfarna deltagare och kan skilja sig väsentligt från

, kontrolleras den 9 maj 2016; kräver verifiering

Nuvarande sidversion bye

erfarna deltagare och kan skilja sig väsentligt från

, kontrolleras den 9 maj 2016; kräver verifiering

Sesamoidben (från latin. Sesamum) - ben ligger i tjockleken på senorna och ligger normalt på ytan av andra ben. Sesamoidben är markerade i områden där senorna sprids genom lederna (till exempel i handleden, knä, fot). Sesamoidben ger skydd för senor och håller senor på något avstånd från mittpunkten, ökande axelstyrka.

Sesamoidben är nära besläktade med den gemensamma kapseln och muskel senorna. En av deras ytor är täckt med hyalinbrusk och vänd mot foghålan.

I mänsklig anatomi

Sesamoidben kan vara belägna i alla led, inklusive:

• knäled - patella (i tjockleken på quadriceps senan)
• pensel - två sesamoidben ligger i distansdelarna av det första metakarpala benet. Vanligtvis finns det också ett sesamoidben i distansregionerna i det andra metakarpala benet. Ärtformad handleden är i själva verket sesamoid, som ligger i senan hos armbågens flexor i handleden.
• fot - två sesamoidben i korsningen av det första metatarsalbenet med fingerfingeren (inuti senan av den stora tånans korta flexor).

Sjukdomar av sesamoidben

En vanlig sjukdom hos foten i dansare är sesamoidit. Det finns också splittrade sesamoidben, som kan vara både medfödda och posttraumatiska.

Om det inte finns tillräckligt med blodtillförsel till leden där sesamoidbenet är beläget kan det också leda till vävnadsnekros.

Dessutom är ledgångens artros möjlig, oftast sedd hos personer med hög longitudinell höjd av fotens båge. Konsekvensen av denna sjukdom är den fullständiga förstöringen av ledbrusk och brosk hos sesamoidbenet.

Sesamoidben av foten

Anatomi av den mänskliga foten

• Benfot
• Fotled
• Andra leder av foten och deras ligament
• Fotmuskelgrupper
• Vaskulära neurala formationer av foten

I många år försöker man bota MUSHROOM?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota en svamp genom att ta varje dag ett botemedel mot 147 rubel.

Foten är det nedre anatomiska benet. När man talar språket i medicinsk terminologi ligger den mest distala, det vill säga på distans från kroppens mitt eller platsen för fastsättning i kroppen. Fotens skelett är ganska komplex och motsvarar idealiskt den funktion som tilldelas en persons fötter. De genomgick en lång utveckling för att anpassa sig till upprätt vandring.

Benfot

På foten kännetecknas områden som definieras av vissa bengrupper: torso-metatarsus och fingrarna i fingrarna.

För behandling av nagelsvamp använder våra läsare framgångsrikt Tinedol. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Tarsus - Fotavdelningen, som ligger strax under fotleden. Från ovan är det avgränsat av en cirkulär linje ritad genom den bakre kanten av calcaneus längs de nedre kanterna av anklarna, vilket motsvarar den mänskliga fotens övre kant. Tarsus består av sju svampiga öron, som ligger i två rader:

• Ryggraden är samma del, som är hålens huvudstruktur och består av två relativt massiva ben av komplicerad "oregelbunden" form: rammen och hälen.
• Den främre raden är uppdelad i två delar: den som ligger på insidan av foten (medial) och den på sidan av ytterkanten (lateral). Den första innehåller tre cuneiformben och en navicular, som upptar en mellanliggande position mellan dem och huvudet av talusen. Den andra representeras av en enda cuboid - den ligger mellan 4: e och 5: e metatarsalbenet fram och hälbenet i ryggen.

Plyus upptar en mellanliggande position bland de tre regionerna. Här slutar olika storlekar, former och namn plötsligt. Den är byggd av fem ben, som mycket liknar dem som ligger i den övre delen av den övre extremiteten. De består av flera delar:

Fingernas fingrar är den minsta av alla benens ben. Varje finger är bildat av tre sådana stenar, undantaget är stort - mänsklighetens struktur är sådan att den består av endast två falanger. Det kallas också den första, numrering av tårna börjar med det - från jag till V.

Förutom de ovan beskrivna benen finns också speciella sesamoidben som är små i storlek och tjänar till att skydda senorna och öka deras axelstyrka. De kan ligga mellan tumlarna i tummen, liksom i korsningen av benen i metatarsus och falanger.

Fotled

Den mänskliga fotens anatomi är rik på interosseösa leder, vilka för det mesta representeras av leder - de är förstärkta med ligament. Innan man demonterar var för sig är det nödvändigt att sammanfatta allmän information om vad en gemensam är. Detta är en synovialförening som kan delta i en mängd olika rörelser beroende på dess struktur. Det kan innehålla följande artikulära element:

Man bör komma ihåg att fogen är högst i utvecklingen bland alla andra interosseösa leder, i fotens struktur har en av dem en särskild position - den är av största betydelse och ganska komplex. Fotled. Det är så stort och kraftfullt att det isolerades i en separat anatomisk region - "ankelområde". Framkallad från specifika delar:

• De artikulära ytorna formas med hjälp av tibia och fibula, deras nedre ändar - de bildar ett urtag för talusblocket som täcker det från flera sidor. Blokken är också inblandad i konstruktionen av leden. Totalt avger 6 ytor.
• Hyalinbrusk täcker de yttre delarna av anslutningsytorna, vilket hindrar dem från att röra direkt. Det bildar ett ledgap som definieras på röntgenbilden som avståndet mellan benen.
• Kapseln i fogen är fastsatt precis längs bruskets kant och framför den griper området i talusen - nacken.

Glöm inte om förekomsten av ledband, ofta medföljande interosseösa anslutningar. Ankeln förstärker mediala och laterala hjälpbanden. Den första liknar deltabrevet från det grekiska alfabetet: det är fäst på toppen av den inre fotleden, från botten till scaphoiden, talus och calcaneus. Den andra kommer från den yttre fotleden, som divergerar i tre riktningar, bildar ligament.

Denna fog definieras som en blockliknande fog: den rör sig runt den främre axeln, endast när den är böjd, kan den mänskliga "poten" flytta till sidan.

Andra leder av foten och deras ligament

Direkt mellan benets ben är många mobila leder. Det finns bara fyra tarsala områden:

• Subtalar joint. Den har en cylindrisk form, begränsad i rörlighet. Fogen stöds av tre bindvävsträngar. Skillnader i funktionell integritet ur synvinkel av klinik.
• Talonecaneo-scaphoid anses vara en sfärisk led, men den är mobil endast i ett sagittalplan runt axeln.
• Den calcaneocuboid gemensamma är involverad i de två ovanstående motoraktiviteten. Tillsammans med den föregående leden kallas den tvärgående tarsala leden. Det är omgivet av två ligament, som är en fortsättning på det så kallade forked-ligamentet. Det anses vara "nyckel" i leddet, eftersom det måste skäras för att få full tillgång till det.
• Wedge-navicular joint. Det är lätt att gissa vilka lediga ytor det består av - alla tre kilformade benen deltar i deras bildning framifrån. Synovialfogen förstärks av flera grupper av tarsala ligament.

Fotens anatomi är komplex och varierande. Förutom ovanstående leder i den nedre delen av den mänskliga foten finns det fem tarsus-metatarsal, metatarsophalangeal och interphalangeal leder. Den senare i området med det femte fingret behöver inte vara närvarande, eftersom den mellan- och distala falangen på detta finger kan splitsas. Det finns också interplusar leder, förstärkt av tarsus dorsala, interosseous och plantar ligament. Fotens ligament och artikulära apparat måste skyddas, eftersom var och en av elementen har en viss funktion, vilket säkerställer den mest bekväma rörelsen i detta område.

Fotmuskelgrupper

Fotens struktur, som är känd, är inte begränsad till skelettet. Den mänskliga fotens muskelsammansättning, såväl som artikuläret, är mycket olika.