Vad är ett däck i medicin?

Ett av de viktiga och integrerade stadierna vid behandling av olika skador är transport immobilisering. Detta koncept innebär skapandet av fullständig funktionell vila för den drabbade delen av muskuloskeletala systemet. Immobilisering först vid första anblicken verkar meningslöst, men det låter dig avbryta de patologiska mekanismer som uppstår vid skada.

För att slutföra denna uppgift används specialverktyg - medicinska däck. Namnet har inget att göra med delen av hjulet med samma namn, men för de flesta patienter är detta en standardförening. Men det bör inte heller anses fel - en apparat i medicin kallas en enhet som ger externt stöd till en viss del av kroppen.

Inledningsvis var dessa medel bara improviserade - något styvt och bekvämt föremål, fixat till en extremitet, förvärvade medicinska egenskaper. Gradvis var det behov av service däck - det vill säga tillverkas enligt ett standardmönster. Deras ständiga modifiering har lett till det faktum att även i deras nuvarande tid kan två grupper särskiljas - hård och mjuk.

begreppet

Ett medicinskt däck är en ortopedisk apparat avsedd för första hjälpen, liksom genomförandet av behandling för skador på muskuloskeletala systemet. Men inte för varje skada är dess användning berättigad - nederlaget måste vara sådant att det stör lokal funktion av en del av kroppen. I enkla termer är dessa allvarliga skador (frakturer, dislokationer, förstörelse av mjukvävnad, skador på blodkärl och nerver).

I sådana fall är fullständig läkning endast möjlig i ett fall - när segmentet i muskuloskeletsystemet måste vara helt avstängt från arbete. För att uppfylla detta uppdrag måste moderna däck ha följande egenskaper:

  • Var stark nog, samtidigt som du behåller inte bara kroppens kroppsvikt, men också styrkan i aktiva rörelser. Motilitet bör inte begränsas, men ska elimineras fullständigt omedelbart efter immobilisering.
  • Ha en liten vikt, för att inte orsaka patienten olägenhet när du utför någon aktivitet. Ett besvärligt och tungt däck kan inte bara begränsa patientens aktivitet utan också förorsaka försämring av hans tillstånd.
  • Att vara fysiologisk i struktur, så att det efter applicering inte leder till en ond fixering av lemmen. Det bör inte orsaka starkt tryck på skelettens utskjutande delar, utan att utesluta någon effekt på kärl- och nervbuntarna.
  • Har en kombinerad enhet som låter dig använda ett standardverktyg för olika fall. Modifieringen är nödvändig eftersom varje patient har individuella indikatorer på höjd, vikt och kroppsbyggnad.

Uppdelningen av medicinska däck till hård och mjuk är mer villkorlig, och beror på produktens ursprungliga struktur och dess tillämpningsområde. Effekten av var och en av dem på kroppen är likadant densamma.

Hårda däck

Separering inom denna grupp baseras på källmaterialets princip - den måste vara resistent mot mekanisk stress. Därför bör du lista alla sorter, allt från enklaste och gamla sätt:

  1. Det historiska materialet för däck var trä - det var från detta att lätta och slitstarka däck kunde tillverkas.
  2. Men de skilde alla en betydande nackdel - omöjligheten av någon ändring.
  3. Därför var vi tvungna att göra dem från flera delar, vilket påverkade stödegenskaperna.
  4. Bland dem finns några produkter som fortfarande används - Elansky eller Diterikhs medicinska däck.

Dessa alternativ användes allmänt i militär operation, där pålitliga och enkla medel krävdes. Utvecklingen av Elansky var avsedd att fixa huvud, nacke och bröst och bestod av en träram med flera remmar. Diterichs-däcket var ett universellt botemedel som möjliggjorde samtidig retention och förlängning vid skada på lårbenet och lederna intill den.

Alla hårda däck används för att ge första hjälpen för skador i områden med betydande längd av skelettområden, vilka de, tack vare deras längd, säkert fixar.

modern

Nu i allmän medicinläkare används endast de produkter som har kombinerade egenskaper. Detta låter dig använda samma produkt för olika skador:

  • Nästa utvecklingsstadium var uppkomsten av metallvarianter, som är både hållbara och flexibla ramar som består av tråd.
  • Deras typiska representant är vår Kramer-däck.
  • Produkterna präglas av möjligheten att modifiera, ljushet och flexibilitet i kombination med hållbarhet.

Men med tiden förstörs tråden, vilket påverkar bärande egenskaper. Därför tog det utvecklingen av mer tidsbeständiga produkter:

  • Det mest moderna sättet, som används allmänt i traumatologi och katastrofmedicin, är kombinerade plastdäck.
  • De är lätt modifierade, har låg vikt och tolereras väl genom desinfektion.
  • Samtidigt har plasten tillräcklig styrka som kan avaktivera rörligheten i ett visst segment.

Bland dessa alternativ borde man inte särskilt bestämma något däck - var och en har en uppsättning unika och unika egenskaper som förklarar sin utbredda användning för närvarande.

Mjuka däck

Dessa alternativ stödmedel, i motsats till valsningar, används inte för ljusskador. Bara detta koncept beror på källmaterialet som används för tillverkning av däck. De utmärks inte av betydande styrka, men när de appliceras tillhandahåller de immobilisering av lokala delar av muskuloskeletala systemet.

Nu används ofta nya pneumatiska däck, som är ihåliga kamrar fyllda med luft. Men inte alla mjuka däck är moderna produkter - till exempel uppfanns Schanzens bomullsklänning för över 100 år sedan. Och igen - han hade inte en "civil" tid. Dess huvudsakliga tillämpningsområde var stridsspår i samband med skador på livmoderhalsen.

luft

Den terapeutiska effekten av dessa produkter är baserad på lufttryck, vilket ger en mekanisk effekt på dess väggar. När vissa värden uppnås, får däcken en sådan styrka som är tillräcklig för att hålla ett visst segment i muskuloskeletsystemet. Dessutom är deras tillämpning baserad på följande principer:

  1. Det finns olika modifikationer av pneumatiska däck, vilka, beroende på konstruktionen, är fastsatta på vissa delar av kroppen. Vanligtvis är de små i storlek - fot och shin, underarm och hand.
  2. I initialtillståndet ger inte produkten immobilisering, eftersom det bara är en flexibel cylinder.
  3. Sådana medel är uppblåsta inte genom utandning av en person - det är nästan omöjligt att skapa det nödvändiga trycket inuti dem. För detta ändamål finns en liten kompressor som pumpar tillräckligt med luft i däcket.
  4. I uppblåst tillstånd kan det inte sättas på det önskade området av lemmen, eftersom de inre ytorna på produkten kommer att stängas ordentligt. Därför är däcket placerat i rätt läge innan det används och först efter det är det anslutet till kompressorn.

Nu har universella versioner av produkter också utvecklats - de består av flera delar som blåses upp separat. Detta gör att du kan justera längden för användning på olika delar av lemmarna.

krage

Den här mjuka versionen av däcket betraktas nu mer som en förebyggande åtgärd - dess huvudsakliga användning har varit behandling av osteokondros. Även om en bomullsullkrage fortfarande är ett effektivt första hjälpen för huvudskador och skador på livmoderhalsen. Detta beror på följande egenskaper:

  1. Vid korrekt applicering uppvisar den mild immobilisering - förhindrar genomförandet av eventuella rörelser i huvudet. Det blir omöjligt att utföra aktiv flexion eller förlängning, såväl som rotation.
  2. Om ryggmärgen är skadad, innebär det att dess funktion ersätts - den förutsätter hela avskrivningsbelastningen. Därför flyttar alla chocker till kragen, där deras styrka släcks och överförs inte till de överliggande avdelningarna.
  3. Slutligen avlastar detta däck samtidigt mjukvävnad, vilket eliminerar krampen i nackmusklerna som inträffar omedelbart efter en skada.

Även om Shantz-kragen själv inte har uttalade läkningsproblem, minskar användningen signifikant risken för eventuella komplikationer. Därför är även en minimal misstanke om nackskada en indikation för dess användning.

När och hur används medicinska pneumatiska däck?

I medicin, särskilt i traumatologi, har en sådan apparat för immobilisering som ett däck blivit utbredd. Det fixar delar av kroppen när de är skadade.

Dess användning är nödvändig för förebyggande och behandling av skador, såväl som sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

De skapar stöd för den skadade delen av kroppen, förhindrar ytterligare förskjutning, minska smärta.

Bussanordning

Pneumatisk däckläkare är en slags förseglad kammare, inuti vilken skadad lem passar, medan luften går in.

Genom att skapa ett övertryck skapas förutsättningar för pålitlig och mjuk fixering.

I dess sammansättning finns en elastisk film av polyvinylklorid för medicinska ändamål.

Pneumatiska däck har också en värmeisoleringseffekt som gör det möjligt att använda på vintern.

De används i akutmedicin - denna produkt ingår i kit för första hjälpen. Det fixerar på ett tillförlitligt sätt extremiteten på pressen mellan väggarna.

Handlingsprincipen består i att komprimera lemmen med det medan luft tvingas in i kammaren (slutet hålrum) genom att trycka på pumpen.

Det tätt täcker och fixerar den skadade lemmen. De är utformade på ett sådant sätt att maxtrycket i dem endast kan vara 50 mm Hg.

På bilden är det pneumatiska däcket redo för applikation.

Pneumatiska däck kan användas för att stoppa blödning samt förhindra överföring. De är lufttäta, radiolucenta.

En sådan modell i sin struktur har följande element: en plastfilm med två lager, en dragkedja, en anordning med en ventil och ett luftledande rör, som tjänar till att tvinga luft in i kammaren.

Var används enheten?

  • misstänkta frakturer;
  • skada på lederna, underarm, fot, nedre tredjedel av låret;
  • för fixering av skadade extremiteter under transport av patienten till den medicinska institutionen;
  • mjukvävnadsskada med yttre blödning;
  • De är avsedda att tillhandahålla det nödvändiga första hjälpen till exempel för skador som härrör från en olycka eller en olycka.
  • De används i ambulansbilar, idrottsanläggningar, akutmedicinska ministerier, enheter inom inrikesministeriet och i katastrofmedicinstjänster.
  • Sådana produkter används för att immobilisera och evakuera offer från katastrofzoner och nödsituationer.

För att immobilisera den skadade lemmen används en Deso dressing också. Vet hur man på ett säkert och korrekt sätt applicerar ett bandage om det behövs.

Huvudsakliga sorter

Det finns sådana typer av pneumatiska däck:

  • för hand, underarm
  • till fots, shin;
  • för höft, knäled.

Trycket i kammaren, som är 40-45 mm Hg, tillåter fixativet att förvärva den nödvändiga styvheten som är nödvändig för transport immobilisering.

Däck är tekniskt kapabla att motstå minst 1000 applikationscykler. De är lämpliga för användning i temperaturer från -25 till +40 grader.

Vi kommer att utvärdera fördelarna och nackdelarna

  • det ger en enkel och snabb skapande av villkoren för fixering;
  • minimal risk för skada när den appliceras
  • För att göra en röntgen är det inte nödvändigt att ta av det - det har god permeabilitet för röntgenstrålar;
  • möjlighet att observera den skadade lemmen;
  • mobila, kräver deras pålägg inte närvaro av speciella yrkeskunskaper;
  • dimensionerna tillåter att det är gratis pålagd på lemmen över kläder och skor.
  • Överlagring har en otillräcklig fixeringsgrad vid frakturer i benets ben, axel
  • möjligheten till lätt skada och i detta avseende förlusten av spärrhakans egenskaper;
  • Dessutom, för bättre immobilisering, ska den pumpas så mycket som möjligt, och detta kan leda till kompression av de underliggande mjukvävnaderna;
  • med öppna skador kan det orsaka ökad blödning från såret, fungerande som en venös sele.

Barn och vuxna modeller

Det finns barn och vuxna pneumatiska däck.

Deras syfte, material, enhet, teknik är densamma. Båda typerna är svetsade och har blixtlås. Skillnaden mellan dem i storlek, pris.

Hur utförs immobilisering?

Stegöverlagring av pneumatiskt däck:

  1. Först och främst inspektera skadestället för att bedöma patientens tillstånd, om nödvändigt anestesi.
  2. Pneumatiskt däck avlägsnas från påsen. Lossa fästet och föra det under den skadade lemmen (fixeringsplatsen).
  3. Den skadade lemmen ger en bekväm fysiologisk position. Däckets ledning i enlighet med positionen och konturen på den fasta platsen. Om nödvändigt är armen fast med ett bandage genom en hälsosam underarm för att undvika en traumatisk chock. Skapa en förband av bandage, bomullsull. Med öppna frakturer appliceras först ett sterilt bandage. Sedan fixar de den. Det bör noteras att påläggningen av låset inte ger upphov till avlägsnande av kläder, skor.
  4. Därefter stänger du låsen. Öppna ventilen genom att vrida luftröret moturs. Munnen (genom en servett) blåser upp däcket och omvänd rotation av röret för att stänga ventilen. Det kan blåsas upp med luft, både självständigt och med hjälp av en handpump.
  5. Det är nödvändigt att övervaka lemmets tillstånd. Fingrarna ska vara varma. Det är nödvändigt för förebyggande av ischemi.
  6. Patienten transporteras i liggande eller sittande läge, beroende på tillståndets allvar och skada på offret.
  7. Vid avlägsnande, öppna ventilen, och sedan avlåsning av dragkedjan tas hållaren bort från extremiteten. För att förhindra överdriven klämning av vävnader är det så snart som möjligt nödvändigt att skicka offret till vården, inom en period av högst 1 timme.
  8. Innan du använder den igen ska den desinficeras med varmt vatten och tvål, torkas.

Med deras användning finns det möjlighet att observera lemmen. Risken för trauma till patienten är minimal. De är speciellt lämpliga i arbetet med akutsjukvård, under krigstid, liksom i expeditioner och i akutmottagning.

Påförandet av ett sådant däck kan fortfarande vara otillräckligt för allvarligare skador, såsom en höftskada.

Minimala tidskostnader är utan tvekan en stor fördel när du behöver hjälpa offret så snart som möjligt. Dessutom reducerar en sådan klämma risken för infektion med öppna sår och håller på ett tillförlitligt sätt extremiteten i ett förutbestämt läge.

Vad är ett medicinskt däck och när ska det användas? Hjälp snälla du behöver. Tack på förhand

Först skyddar de skadade lemmarna från ytterligare skador, bildar ett hårdskal runt det (plåstergjutning) och immobiliserar det.

För det andra håller däcket fortfarande lemmen i en viss position. Detta är viktigt eftersom det är absolut nödvändigt att uppnå korrekt läkning av fragment vid fraktur.

För det tredje, medan benfragmenten växer ihop, har patienten möjlighet att använda den skadade lemmen om ett däck läggs på det. Överträdelser i barndomen.

Som noterat av ortopedister, under vissa förhållanden som är karakteristiska för barndomen, växer vissa delar av kroppen inte korrekt och utvecklas inte, eftersom de är i fel position. Det mest karakteristiska exemplet är medfödd dislokation av höftledet. Använd i så fall skenan (stupar) för fixering av lårbenet under perioden när det fortfarande bildas. Samtidigt ger det införda däcket barnet en viss grad av rörelsefrihet och tillåter föräldrar att tvätta barnet och byta blöjor.

Däck överlappar med förlamning

Vid förlamning används däck antingen för att utföra funktionerna hos förlamade muskler eller för att förhindra deformation av lederna på grund av en onormal fördelning av muskelspänning. Utformningen av de däck som används i detta fall är mer komplicerat, eftersom det ofta är nödvändigt att kombinera flera delar tillsammans för att uppnå enkel rörelse. Dessutom bör dessa däck lätt avlägsnas. Utformningen av sådana däck kan innefatta fjädrar, som delvis ersätter de svaga eller förlamade musklerna.

Artritdäck

Vid akut artrit kan ett tillfälligt överlag av däck hjälpa till att immobilisera de drabbade lederna. Betydande deformationer kan också korrigeras av ett däck.

Vilka däck tillverkas av?

Gips är det enklaste och mest använda däckansökningsmaterialet. I fallet med en konventionell fraktur, i vilken en immobilisering av extremiteten är nödvändig, appliceras ett gipsbandage på patienten. Den består av gipsförband med gasbindning. När förbandet doppas in i lösningen blir det mjukt och smidigt och förblir så i flera minuter, varefter det torkar och härdar. Under den här tiden är den skadade lemmen tätt omslagen med ett bandage mjukat i vatten. Efter torkning blir bandaget fast och skyddar den skadade lemmen tillförlitligt. Nackdelen med en gipsgjutning är att den är tung och bryter lätt när den är våt.

Dessa nackdelar övervinnades genom användning av speciell plast. Skivor av sådant material blir plast när de upphettas, och de får lätt den nödvändiga formen. Dessa plaster är vanligtvis mjukare än gips, och de är speciellt lämpliga att använda om däcket måste bytas ofta.

Däck för långvarig användning är gjorda av läder och metall. Till exempel måste stödanordningen för benen vara bekväm och tätt monterad, hållbar och flexibel för att klara de repetitiva belastningar som uppstår vid gång. Läderstödsanordningar har ännu inte överträffats av något syntetiskt material: läder är slitstarkt och mjukt och, till skillnad från plast, det är väl andningsbart.

Typ av däck och deras egenskaper

Användningen av splinting för benfrakturer, ledskada, sår av stora kärl och nerver, omfattande mjukvävnadsskador, brännskador. Användning av däck för transport av immobilisering av extremiteterna. Typ av däck som används i tandvård.

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Publicerad den http://www.allbest.ru/

Splinting - immobilisering (immobilisering) av skadade delar av kroppen med hjälp av speciella enheter och enheter - däck. Alla aktuella däck kan delas in i följande grupper: med ändamål, transport och medicinska; enligt handlingsprincipen - fixering och distraktion; enligt produktionsvillkoren - standard (personlig), icke standard, improviserad; på splintning av enskilda segment av extremiteterna och bagagedäcken för övre och nedre extremiteterna, ryggraden och bäcken, huvud och nacke, bröst och revben. Däck som används för transport immobilisering, kallad transport, för medicinsk behandling. Fixeringsdäck ger immobilisering av skadade områden endast genom extern fixering av närliggande fogar. Distraktionsdäck ger immobilisering genom fastsättning och sträckning (distraktion). När detta utförs inte bara immobilisering utan även ompositionering av benfragment i sträckt läge. Däck som tillverkas av industrin, kallad standard eller standard. Dessa däck levereras för att utrusta medicinska institutioner, ambulanser. Standarddäck inkluderar stegar, plast, plywooddäck, Diterichs däck, pneumatiska däck och dammsugare. Däck utvecklade och används i enskilda medicinska institutioner, men inte tillverkade av industrin och som inte ingår i uppsättningen standarddäck, kallas icke-standardiserade. Däck gjorda av olika improviserade medel kallas improviserade, eller primitiva. Material för improviserade däck kan fungera som träplattor, barer, pinnar, tjock eller flerskikts kartong, buntar av penselträ etc.

Splinting indikeras för benfrakturer, ledskada, sår av stora kärl och nerver, omfattande mjukvävnadsskador, brännskador och akuta inflammatoriska processer på benen.

Typ av däck och deras egenskaper

Tiegerstedt tråddäck

En däckprotes är en protes som ersätter eventuella defekter och är samtidigt utrustad med splintningsanordningar.

Däck för transport av immobilisering av extremiteter.

Cramer wire bus - är ett trådnät, vanligtvis täckt med en trasa eller ett bandage, för patientens bekvämlighet, tack vare flexibiliteten i ledningen kan ta någon form som är nödvändig i den nuvarande situationen.

"Däck Diterikhs - föregångare Kramer-däck, består av 2 träelement. Den långa delen av däcket är ett bräda med hål borrade med jämna mellanrum, den korta delen är ett bräda med en ärm, som sätts in i hålen i det första delen av däcket och möjliggör immobilisering av benen i det andra planet. " IS Maslennikova, Livsäkerhet. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - s. 200

Pneumatiskt däck - är en ihålig förseglad kammare, inuti vilken den drabbade lemmen placeras, medan luft levereras mellan väggarna, vilket ger övertryck, vilket gör att du kan försiktigt och säkert fixa extremiteten.

Shamna kragen är en mjuk fixator av cervical ryggraden, avsedd för förebyggande och behandling av skador och sjukdomar i cervical ryggrad (osteochondrosis, spondillolisthesis, förskjutning och ökad ryggradsmobilitet, skolios, etc.) hos vuxna och barn.

Däcket begränsar flexion, förlängning och rotation av nacken. Värme och viloläge hjälper till att minska smärta och läka snabbt.

Däcket Weissenflu är ett avtagbart däck på framtänderna och första molar. Består av palatala kuddar med stiften, som är anslutna till tårernas kronor.

Däck Vankevich - däck, som används för att fixa den nedre spetsiga käften. Den består av en stöddel som är fastsatt på överkäken och två vertikala processer intill den luddiga nedre käften på den lingala sidan. Dessa processer håller fragmenten i underkäken i önskad position. I närvaron av tänder i överkäken är den stödjande delen en tand-gingival plastskiva, och i den spetsiga käften är det en konventionell protes.

Däck Vasiliev - Banddäck av rostfritt stål med en tjocklek av 0,25-0,28 mm med krokloops. Den används för maxillär dragning och fixering av käftarna vid deras frakturer. Ingår i olika första hjälpenpaket. Den är böjd över dentitionen manuellt och fixerad på tänderna med brons-aluminiumtråd. Maxillary fixeringen utförs med hjälp av gummi dragkraft.

Webers däck - ett tandgarnivalt plastdäck för fixering av käftarna. Det används för att behandla icke-förskjutna frakturer eller i sista skedet, när rörligheten för fragmenten minskar, och inter-maxillär fixering är farlig på grund av förekomst av muskel- eller ledkontrakt. Detta däck kan också användas för frakturer i underkäken utanför tandkroppen i området av käftvinkeln med förskjutning av fragment i den lingala sidan. I detta fall är däcket försedd med ett ytterligare lutande plan på sidan motsatt förskjutningen. Men med en förskjutning på mer än 10-15 ° är användningen av detta däck kontraindicerat.

Fixat däck av halvkronor - ett system av halvkronor som täcker de främre tänderna, lödda i en enda enhet. Applicera med splinting framkants. Den har bra fixeringsegenskaper. Men dess installation kräver ytterligare förberedelse av tänder. Spåren på alla tänder som ingår i däcket ska vara parallella.

Tiegerstedt tråddäck - olika typer av däck av aluminiumtråd med en diameter på 1,8-2 mm. Föreslagna av S. Tigerstedt 1916 för att fixera käftarna för frakturer. Den mest utbredda single-maxilla släta däckklämman och däck med hängslen för dragning och intermaxillär fixering. Däck förstärks på tänderna med en brons-aluminiumligatur 0,2 mm tjock.

Däcket är avtagbart i Porto - används för immobilisering av de spetsiga käftarna vid deras frakturer. Den består av två plastbaser (övre och nedre käften) med plastiska occlusala valsar anslutna monolitiskt längs sin ocklusala yta. Att mata patienten framför rullarna skär ett hål. Däcket används med ett huvudband.

"Däck avtagbar enligt Gunning - används för att fixera tandlösa käkar vid sina frakturer. Den består av två plastbaser. På däckets övre del finns tre vertikala stavar, som går in i de nedre hålen. Däcket används tillsammans med huvudbandet. " Sviridova N.V., Livsäkerhet: Föreläsningsanteckningar i termer och definitioner. [Elektronisk resurs]. Sib.Feder.un-t.-2011.- från 123.

Mamloks däck är ett system med rotstiften med överlägg på den linguala eller palatala ytan av tänderna och svetsas ihop eller gjutna i ett block. Används för splintning av framkanten. Användningen av ett däck kräver depulpering.

Sprengs splint är en avtagbar skarv från överlägg svetsade ihop på en språklig yta och framkantens framkant. Används för att fixera framkanten i sjukdomar i paradont.

Elbrecht-däcket är ett avtagbart däck, vilket är ett slutet system med kontinuerliga klämmor som täcker tandradet från de vestibulära och orala sidorna. Den användes i slutet av 1900-talet, senare i stället för Elbrecht-däck började de använda kombinerade däck med stödhållande klämmor i Ney-systemet.

Tillfällig splinting av molarer) - Spaltning av molarer skiljer sig från splintning av andra tänder. Vertikal mikromotion behålls. Limmade mediodistalno kind och hedniska. Utförs tillfälligt för att stabilisera, i slutet av behandlingen (kirurgisk curettage) avlägsnas. splint splint tandvård

För att utföra transport immobilisering gäller standard Kramer däck, Diterikhs, pneumatiska däck, sträckare, immobiliseringsvakuum, plastdäck.

1. Universal är ett Kramer-trappdäck. Dessa däck kan ges någon form och koppla samman dem, du kan skapa olika design. De används för immobilisering av de övre och nedre extremiteterna, huvudet.

2. Diterichs däck består av glidande ytter- och innerskivor, plywoodsulor med metallband och vridning. Skenan används för frakturer i höften, benen, som bildar höft- och knäleden. Fördelen med däcket är förmågan att skapa med den dragkraft.

3. Pneumatiskt är däck en tvåskikts förseglad påse med dragkedja? Ett lock läggs på en extremitet, en dragkedja är fastsatt, luft tvingas genom ett rör för att ge däck styvhet. För att avlägsna däcket släpps luft ut från det och dragkedjan släpps ut. Däcket är enkelt och enkelt att hantera, genomträngligt för röntgenstrålar. Applicera däck för att immobilisera handen, underarm, armbåge, fot, ben, knäled.

Om det inte finns standarddäck, använd de tillgängliga verktygen (improviserade däck): plankor, skidor, pinnar, dörrar (för transport av offret med ryggrad).

4. Standard Elansky plywood splint används för skador på huvudet och livmoderhalsen. Däckens flikar rullas upp, ett skikt av bomull appliceras från sidan där det finns halvcirkelformade rullar av oljekud för huvudstoppet, de sätter en skarv under huvudet och övre bröstet och fixar det med banden på kroppens övre del. Huvudet är placerat i en speciell urtagning på baksidan av huvudet och fastsatt på däcket.

För att immobilisera huvudet kan du använda en bomullstypad gasbindning. Offret är placerat på en sträckare, huvudet är placerat på en bomullsgas cirkel så att huvudets baksida är i urtaget, och sedan är offret bundet till bågen för att undvika förskjutning under transporten.

Immobilisering vid nackskada kan utföras med en bomullspipad krage som Schantz, om patienten inte har kräkningar och andningssvårigheter. 3-4 skikt bomullsull sitter fast runt nacken så att den resulterande kragen vilar mot baksidan av huvudet och mastoidprocesserna med övre änden och mot nackstödets baksida i ribbburet.

Immobilisering av huvud och nacke kan säkerställas genom att däcka Cramer däck, som tidigare böjdes längs huvudets kontur. Ett däck placeras under baksidan av huvudet och nacken, och den andra är böjd i form av en halv oval, vars ändar vilar mot axlarna. Däcket är fixerat med bandage.

Vid en kragefraktur, används Desoförbandet eller ett halsbandband med en rull som läggs i armhålan, eller en åttaformad bandage används för att immobilisera fragmenten.

Vid knäckning av humerus och skada på axel- eller armbågen, utförs immobilisering av Kramers stora trappdäck, vilket läkaren tidigare har simulerat på sig själv. Skenan fixar alla 3 leder i överkroppen. Däckets övre och nedre ändar är fastsatta med ett band av bandage, vars ena ände hålls i framsidan och den andra genom armhålan från den friska sidan. Däckets nedre ände är hängt runt halsen med en scarf eller ett bälte.

I avsaknad av standard transportmedel görs immobilisering med en fraktur på axeln i den övre tredjedelen med en halsdukförband. En liten wadded мар gaze rull är placerad i axillary fossa och fastnat till bröstet genom en hälsosam axel. Armen, böjd vid armbågsförbandet i en vinkel på 60 °, hänger på en halsduk, är axeln fastspänd mot kroppen.

"För immobilisering av underarm och hand används en liten stegenskiva, till vilken hand och underarm är fastsatta med fixering av handleden och armbågen. Armen är böjd vid armbågsförbandet, borsten hänger på halsduken efter att däcket har applicerats. I avsaknad av speciella däck suspenderas underarmen på en halsduk eller immobiliseras med hjälp av en kartong, kartong, plywood med obligatorisk fixering av två leder. " Khalilov Sh.A., Livsäkerhet. - M.: MD FORUM - M, 2012.- med 450

För höftfraktur används skador på höft och knäled, Diterichs däck. Däckets sula är knuten med ett åtta formade bandage till offrets skor. Däckets yttre och inre plattor anpassas till patientens tillväxt genom att föra i parentes och fixeras med en stift. Den yttre planken bör ligga mot axillärfossan, den inre - in i ljumsområdet bör deras nedre ändar sticka 10-12 cm bakom sulan. Plattorna passerar genom plantarplattans fästen och fästs med ett ok. Genom hålet i sladdens sula och håll det fast med en pinne? Twist. Inom anklerna och på kryckens plattor appliceras bomullsgaskaddar. Däcket är fixerat med band till kroppen, och remmarna mellan sig. Benet dras ut av fästena på sågplattan och stången är vriden - en vridning. Däcket är knutet till benet och kroppen. Under den bakre ytan på benet sitter de och binder upp Cramer-däcken för att förhindra att benet flyttas bakåt i däcket.

För att immobilisera låret kan du använda Kramer-däck, sammankopplade. Sätt dem på utsidan, inifrån och bakåt. Immobilisering av de tre lederna är obligatorisk.

Vid fraktur av tibia används Kramer-däck. Lämnen är fixerade med tre däck, vilket skapar styvhet i knä och fotled. Pneumatiska däck används för att immobilisera underbenet och knäleden.

Vid fraktur av bäckenbenet transporteras offret på en sträckare, helst med en plankad plywood eller bräda. Benen är halvböjda vid höftledarna, under knäna placerar de en kudde av kläder, en filt, en duffelpåse. Offret är knutet till en sträckare.

Vid en ryggrad i ryggraden och ländryggsregionen utförs transport på en båge med en sköld, i den skadade personen på ryggen med en liten rulle under knäna. Den skadade personen är knuten till en sträckare. Vid behov transportera offeret på en mjuk bår och placera honom på magen med en hylsa under bröstet. Vid fraktur i livmoderhalsen och övre bröstkorgen utförs transport på en båre i offrets läge på baksidan, en kudde placeras under nacken.

För frakturer i ryggraden, bäckenet och flera multipelskador används transport immobilisering med hjälp av en immobiliseringsvakuumsträckare (NIV).

De är ett förseglat dubbelfall där offeret placeras. Madrassen är laced. Luft sugs ut ur locket genom vakuumsugning med ett vakuum på 500 mm Hg. Art, stå i 8 minuter för att sträckare förvärvades styvhet på grund av konvergens och vidhäftning av granulerna av polystyrenskum, vilket är fylld madrass. För att offret ska kunna uppta en viss position under transporten (till exempel halv sitter) får han denna position under perioden för luftavlägsnande.

Den viktigaste punkten som påverkar den fortsatta behandlingen är första hjälpen. Beroende på graden av skada och typ av fraktur kan första hjälpen innehålla olika metoder och tekniker, men den mest konstanta och obligatoriska överlagrar skenan. Däcket appliceras för förebyggande ändamål, det vill säga för att undvika ytterligare problem. Ordet "Däck" betyder en speciell design som kan göras av något material och har ett annat syfte. Alla typer av däck för frakturer spelar en viktig roll - immobilisering (fixering) av den skadade delen av kroppen i önskad position. Immobilisering utförs för att förhindra komplikationer och gynnsam transport till sjukhuset.

Däcket ska placeras på olycksplatsen, eftersom det inte kan skada honom om du inte skapar stillhet i lemmen (fixering).

Immobilisering är grunden till första hjälpen och kan utföras med hjälp av standard och improviserade medel. Immobilisering utförs enligt specifika regler beroende på frakturets placering. Överensstämmelse med dessa regler tillåter som regel att bevara offerets liv och hälsa, för att förhindra utveckling av komplikationer, för att lindra skadans allvar.

referenser

1. Naumovich SA, Ortopedisk tandvård. Minsk. 2014. 319 sid.

2. Maslennikova I.S., Livsäkerhet. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 sid.

3. Sviridov NV, Livsäkerhet: Föreläsningsanteckningar i termer och definitioner. [Elektronisk resurs]. Sib.feder.un-t. 2011. 180 s.

4. Khalilov, Sh.A., Livsäkerhet. M.: MD FORUM - M, 2012. 576 sid.

5. Tsepunov BV, Kirurgi med omvårdnad. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 sid.

6. Yarovich IV, akut medicinsk hjälp. [Elektronisk resurs]. Minsk. 2014. 319 sid.

Publicerad på Allbest.ru

Liknande dokument

Fysisk rehabilitering för skador på fotledbanden, skador på fotleddet, frakturer i fotledet, kalkbanor och metatarsala ben, knäckar av fingrarna i fingrarna, skada på akillessenen. Rehabilitering av patienter med flatfoot.

abstrakt [17,2 K], adderad den 11/16/2009

Metoder och taktik för fysikterapi. Fysisk rehabilitering för frakturer av kondylerna hos lår och ben i underbenet; skador på knälidamenten; i fall av meniskusskador, skinnfrakturer. Störning av funktionshinder.

abstrakt [15,7 K], adderad den 11/16/2009

Typer av undersökning av mjukvävnader, osteoartikulärt system, extremiteterna. Undersökning av huden. Palpation - känner patientens kropp. Cross-roll-metod. Auskultation av leder och kärl. "Bullriga" signaler. Gikt. Ankyloserande spondylit. Osteochondrosis.

presentation [217,4 K], tillagd 12/28/2016

Skottskador på lederna som allvarliga skador på extremiteter, kriterier och indikatorer för att bedöma deras svårighetsgrad, patoanatomiska förändringar. Kirurgisk behandling av smittsamma komplikationer. Skador på blodkärl och nerver, klassificering av skador.

test [43,4 K], tillsatt den 10/26/2014

Orsaker till skada som följd av olyckor, metoder för första hjälpen för öppna och slutna skador, skador på bagage och ben, benstrålar och termiska brännskador, elektrisk stötar och blixtnedslag.

test [36,3 K], tillagd den 09/29/2011

Dislocations och frakturer i axlarna, axelbenen, axel-, armbågen och handleden. Frakturer och epifysiolys av den distala radiella benmetaepifysen. Skadad hand med skador på stora kärl, senor, nerver, kompression av fingerens hud.

abstrakt [17,5 K], tillagd 08/16/2009

Metoder och taktik för fysikterapi. Fysisk rehabilitering för armbågsskador, frakturer i underarmens ben, handens ben. Återställande av gemensam rörlighet och normalisering av lemmets muskelsystems funktion.

abstrakt [92,3 K], adderad den 11/16/2009

Begreppet skada. Första hjälpen för skador, blåmärken, sprains, rupturer, kompression och dislokationer. Frakturer: typer, benfrakturer och första akutvård. Tekniken för att applicera däck och förband för skador och sprickor i ben.

abstrakt [33,7 K], tillagt 13.02.2011

Kärnan och fysiologiska skälen till immobilisering, dess sorter och särdrag. De grundläggande principerna för transport immobilisering, de medel och utrustning som används i denna process och de särdrag för ledningen av olika delar av kroppen vid skador

abstrakt [15,0 K], tillagd 11/16/2009

Uppgifter av plastikkirurgi. Vägar av plast av vävnader, ben, nerver och kärl. Transplantation av organ och vävnader och dess typer. Organtransplantationsexperiment V.P. Demikhova. Organisation av givartjänst. Problemet med givarens och mottagarens kompatibilitet.

abstrakt [663,5 K], tillagd 11/11/2013

Arbeten i arkiven är vackert inredda enligt universitetens krav och innehåller ritningar, diagram, formler etc.
PPT, PPTX och PDF-filer presenteras endast i arkiv.
Vi rekommenderar att du laddar ned arbetet.

TRANSPORT OCH MEDISKA DÅR

Transport immobilisering tillhandahålls genom användning av standarddäck och tillgängliga verktyg.

Standard däck. Cramer däck (stegar) finns i två storlekar (110 x 10 cm och 60 x 10 cm (fig 5.47). De har stor styrka, låg vikt, flexibilitet, vilket gör att de kan ge någon form.

ShinDiterichs används för frakturer i låret, övre tredjedel av benet och skador på höftleden (bild 5.48). Den består av två glidande trägrenar (yttre och inre), en sula och en twist. I grenarna finns slitsar för bälten.

eller bandage. Denna sken ger obehag i höft-, knä- och fotledsledningarna.

Pneumatiska däck (SHMP) finns i tre typer: för hand och underarm, fot och underben och knäled. Sådana däck är lätta, snabbt överlagrade och skadar patienten minimalt, transparent mot röntgenstrålar. De består av en transparent tvåskikts kammare, en dragkedja och en ventil för luftinjektion, utrustad med ett rör. Däck överlappar fritt över kläder, skor och fästs med dragkedja. Luft blåses in i däcket genom munnen: i det här fallet täcker däcket tätt benen. Innan du tar bort däcket från luftfrigöringen och lossa dragkedjan.

Elansky däck används för att fixa huvud och nacke. Den har formen av en silhuett av huvud, nacke och bröst och består av två halvor kopplade av ett gångjärn (fig 5.49). I området av occipital foramen finns två halvcirkelformiga åsar. Däcket placeras försiktigt under huvudet, nacken och baksidan av patienten och fixeras med remmar, huvudet är fastat på däcket.

Däcket Entina är tillverkat av plast (fig 5.50). Det används för att fixa underkäken.

CITO-däcken är av två typer: vikningsplywood och för överbenet (bild 5.51).

Improviserade medel. Bland de improviserade sätten för transport immobilisering använd en spade, pinnar, skidor, brädor, brädor från brädor, kartong, etc.

Medicinska däck. CITOs standardavlastningsdäck används för frakturer i axeln med förskjutna fragment.

Belers däck används för frakturer i underbenen med förskjutning (bild 5.52). Det ger den förhöjda fysiologiska läget för den skadade lemmen och axial dragkraft.

Används även för terapeutiska ändamål gipsbandage, däckförband av polymerer och syntetiska material. Det finns terapeutiska kompression-distraktion däck av Ilizarov (figur 5.53), Gudushauri och andra.

Regler för genomförandet av transport immobilisering. Följande regler måste följas:

1. Däcket är inslaget i bomullsull och ett bandage;

2. För att skapa immobilitet av fragment av skadat ben appliceras skenan för att immobilisera två intilliggande leder (ovanför och under frakturstället) och för frakturer av axel och höft, tre leder,

3. Metalldäck modelleras inte på den skadade lemmen, utan på den friska;

4. däck läggs på kläder och skor

5. Mellan skarven och benutsprutningen sätta en mjuk kull (tillverkad av bomull, halm, gräs, etc.);

6. däcket är jämnt och tätt fast, men inte tätt, för att inte störa blodkroppen hos den skadade lemmen;

7. Med en öppen frakt, före immobilisering, behandlas huden runt såret med en antiseptisk lösning och en aseptisk bandage appliceras på såret; i sin frånvaro strykas en varm trasa på båda sidor med en ren trasa;

8. Vid blödning från ett sår utförs hemostas först;

9. Innan däcken appliceras, bedriva anestesi (i avsaknad av misstänkt skada på bukets organ)

10. skadade lemmar ger srednefiziologicheskoe position

11. Vid sprickbildning av tibiens ben, appliceras tre Kramer-däck (två längs sidans ytor och en längs bakytan från foten till den övre tredjedelen av låret).

Egenskaper för patientvård för skelettdrivenhet. Vid behandling av skelettdrivenhet är det nödvändigt att noggrant observera asepsis för förebyggande av infektion hos platsen för införandet av ekrarna. Torkdukarna runt nålarna ändras regelbundet; när de byter nåltorka med alkohol. Flera gånger om dagen tvättar fuktad med alkohol med pipett. Samma omsorg kräver ekrar av kompression-distraheringsapparater. Vid behandling med permanent sträcka är patienterna på långvarig bäddstöd, därför är åtgärder för att förebygga sängar och lungkomplikationer extremt viktiga.

Diterichs däcköverlägg. Däcket appliceras i följande ordning:

1) däckets plantardel är fastsatt på skorna med ett mjukt bandage i form av ett åtta-format bandage över fotledet;

2) de nedre ändarna av däckens grenar passerar genom sulans metallfästen och applicerar grenarna på sidoytorna på benen och stammen;

3) i området av benutsprången av de större trochanterna, knä- och fotledsledningarna placeras bomullsgasklockor;

4) För bättre immobilisering av lemmen placeras en Cramer-splint som sträcker sig från foten till glutealområdet med tjocka linjer i poplitealfossan och Achilles-senan längs sin baksida.

5) Diterichs däck och Kramer-däckets sidogrenar är fastsatta med band eller näsdukar till lem och torso.

6) Snören ändar genom ett hål i klaffen på båda sidor av snodspinnarna;

7) assistenten håller foten i händerna och drar offrets fot fram tills däckens övre ändar ligger intill axillärregionen och skrotet;

8) i den här positionen är twistbandet knutna på en stick-twist;

9) efter sträckning fixeras däcket med cirkulära rundor av ett mjukt bandage (krypande bandage).


Cramer fordon överlagsteknik. Skada på axeln. För transport immobilisering vid skada på axeln, är det lämpligt att använda Cramer-däcket som sträcker sig från axeln på den friska sidan till fingrarna i den ömma handen (bild 5.54). Däcket är förtäckt med bomull och fixerat med bandage, modellerat på patienten eller på patientens hälsosamma lem om hans tillstånd tillåter det.

Den skadade armen ges en mid-fysiologisk position, dvs vid armbågsförbandet böjs den vid 90 °, handflatan är vänd mot midjan

här är axeln 30-50 ° från kroppen, handen är i läget av liten dorsalböjning i radiokarven och fingrarna är böjda. I den axillära ihålan av den skadade sidan och palmen sätta bomullsgasrullar.

Hälsoarbetaren tar däck i ena änden och slår på den bakom ryggen. Med sin andra hand tar han den andra änden av däcket och placerar den över den skadade lemmen och utför flexion vid armbågs- och axelförband. Därefter tar han bort däcket från sig själv, korrigerar och lägger det på patienten. Däckens ändar är fixerade med två bandageband 50-70 cm lång. Från fingrarna till armhålan är däcket fixerat med ett krypande bandage, vilket ytterligare går in i en spik. Därefter appliceras en bandagebandage på den skadade armen.

Skador på underarm. Cramer-stegdäcken är böjd under den ömtåliga 90 °, så att den ena änden motsvarar underarmens längd och handen till fingrets botten och den andra till axelns övre tredjedel (fig 5.55). Armen, som böjs vid armbågen i rätt vinkel, placeras på däcket, en bomullsgasrulle sätts in i handflatan; palm mot magen. Däcket ryddes upp, handen hängde på en tygduk.


Skador på underbenet. Crams däck uppnår ganska tillfredsställande immobilisering. För immobilisering av underbenet använd tre Kramer-däck. Först modelleras de på benets konturer. En av dem lägger på baksidan av underbenet och låret från spetsarna av fotens tår till den övre delen av låret, de andra två - på sidoytorna på underbenet och låret. De nedre ändarna på dessa däck måste böjas så att de täcker foten i form av en omrörare för fixering av fotledet. Bomull-gasbindningar infogas mellan däck och benutsprång. Däck är fixerade till en extremitet genom ett krypande bandage.

Transport immobilisering vid fotskador. Efter modellering ålägger två däck Kramer. Tidigare är däckens inre yta fodrad med bomullsgasfoder. Ett av däcken appliceras från fingertopparna längs plantarytan på foten och böjs därefter under den raka bräckliga, längs baksidan till övre tredjedel av benet. Den andra skenan som är böjd i form av bokstaven "G" appliceras längs den yttre ytan av tibiaen på ett sådant sätt att den täcker fotens plantaryta, som en omrörare. Däck fixar krypande bandage. Efter röntgenundersökningen återlämnas offren till läkarmottagningen och överförs sedan till gipsrummet, där de utförs de nödvändiga manipulationerna och gipsrör appliceras.

1. Ge definitionen av desmurgi.

2. Vad är ett bandage, dressing, dressing?

3. Vilka är dina mål för dressingar?

4. Vilka typer av förband är avsedda för det avsedda syftet?

5. Vilka uppgifter utför immobilisering?

6. Beskriv reglerna för bandage.

7. Vad är tekniken för att applicera olika huvudband?

8. Beskriv tekniken för att applicera bandage på bröstet.

9. Vilka är huvudtyperna för transport och medicinska däck i vården?

10. Vilka regler gäller för införande av transportdäck.

11. Vad är en PPI? Vad är dess syfte?

12. Vilka är indikationerna på att använda maskinslangar?

13. Namn på indikationerna för suspensionens användning.

14. Vad är ett ocklusivt förband? I vilket fall används den?

5,1. Ett bandage appliceras för att stödja överkroppen:

d) Spetsformad vid axelförbandet.

5,2. Tätar en bröst sårförband:

5,3. På skrotbandet:

5,4. Förbandet är fast:

5,5. Vid vändningen av nyckelbenet bandage:

b) avvikande sköldpadda;

c) spiral med kinks;

5,6. När ankelspannarna sträcker sig
dressing:

5,7. Ett bandage appliceras på baksidan av huvudet:

5,8. Förbandet är fast:

5,1. Under reparationsarbetet i matsjukhuskällaren föll en av arbetarna på metallförstärkning och skadades i bröstet. När man såg i området för det fjärde mellankostområdet på den bakre axillära linjen till vänster upptäcktes ett djupt sår genom vilket luft tränger in i pleurhålan vid inandning. Dyspné, cyanos i huden, takykardi noteras.

1. Gör en presumptiv diagnos.

2. Vilka åtgärder ska ingå i akutvården.

5,2. Under isen på väg från jobbet föll en man på sin högra hand. Han är orolig för en svår smärta i sin högra axel, en knäck när han ändrar armens position. Handfunktionen är försämrad.

1. Gör en presumptiv diagnos.

2. Vilka åtgärder ska ingå i akutvården?

5,3. Efter en trafikolycka har offeret flera sår i hårbotten med riklig venös blödning.

1. Gör en presumptiv diagnos.

2. Vilka åtgärder ska ingå i akutvården?

5,4. Kirurgen utförde en operation på inflammationsprocessen i armbågen och instruerade sjuksköterskan att applicera ett bandage med en hypertonisk lösning av natriumklorid.

1. Vilken typ av förband bör tillämpas i denna situation?

2. I vilken ordning utför du manipulationen?

5,5. En lakterande kvinna, 7 dagar efter födseln, började märka smärta i högerbröst, försämring av det allmänna tillståndet, huvudvärk och en ökning av kroppstemperaturen till 37,5 ° C. Kirurg efter undersökning av patienten
rekommenderas en sjuksköterska tillämpa ett bandage.

1. Gör en presumptiv diagnos.

2. Vilken dressing är att föredra?

5,6. Under skärpning av delarna på sandpapper föll en främmande kropp i arbetarens öga. Han är orolig för svår smärta i ögat, smärta, riva. Visuell skärpa minskade dramatiskt.

1. Gör en presumptiv diagnos.

2. Beskriv dina handlingar.

Datum tillagd: 2016-05-11; Visningar: 4450; ORDER SKRIVNING ARBETE