Honungsstil

för hand:
utformad för att fixa axeln, armbågen, handleden.
Storlek: 72cm x 12cm

för fötterna:
konstruerad för att fixera underbenen, bäckenhöft, knä, fotled med benets ben och underben.
Däck är gjorda genom lödning av alla delar inte vridna. Vid frakturer tillgriper de ofta immobiliseringsmetoden -
fastspänning av den skadade överbenen i stammen. Immobilisering av lemmen vid humerusfrakturer utförs med hjälp av ett tråddäck.
Storlek: 120cm x 12cm

Diterichs transportdäck

Syfte: Transportdäcket visar att det är obehag för benfrakturer, skador på lederna, senorna, nerverna och de stora kärlen, omfattande brännskador. Ytterligare egenskaper: säkerställer immobilisering av lemmen i det andra planet i närvaro av en extra uppsättning "Diterehs-buss". Vid lämpliga gynnsamma förhållanden kan Diterichs däck dessutom stärkas med gipsringar.

Beller däck

Det är utformat för att ompositionera fragment i behandlingen av frakturer i höft och underben med hjälp av metoden för permanent skelettraktion.

Anordningen ger ständigt avkylning av oönskade mekaniska vibrationer i systemet "lemblock" under patientens sjukvårdsbehandling i traumabädden.

Cargoes med hållare levereras med separat order.

SKELGED EXTENSION CARGO HANDLING

• ladda 1 kg
• ladda 2 kg
• ladda 3 kg
• ladda 5 kg
• hållare

Lastmaterial - Stål, Hållarmaterial - Rostfritt stål

Används för skelettdrivenhet, speciellt Beller-däcken.

Regler för påläggning av däck för frakturer. Däcktyper

Däck är speciella anordningar för immobilisering, som används för att immobilisera en lem eller en annan del av kroppen vid brott och andra skador för den skadade personens transport från scenen till sjukhuset. Också som ett medel för däck kan agera improviserade medel.

Regler för att införa däck på frakturer

Första hjälpen till patienter med frakturer spelar ofta en avgörande roll i förebyggandet av komplikationer och deras vidare behandling. Däck måste emellertid utfärdas enligt vissa regler, eftersom felaktigt utförd immobilisering kan skada patientens hälsa och till och med orsaka funktionshinder.

1. Däck måste appliceras omedelbart efter skada (ju desto bättre desto bättre).
2. Med hjälp av däcket immobiliseras 2 intilliggande leder (åtminstone en höft- och axelfraktur - minst 3 leder).
3. När lemmen är immobiliserad rekommenderas det att ge den en genomsnittlig fysiologisk position (för att eliminera muskelspänning).
4. För att undvika ytterligare traumatisering av tygerna läggs alla däck ovanpå kläderna.
5. Före användning måste däcket modelleras i enlighet med patientens kroppsstruktur.
6. Innan immobilisering är den skadade lemmen insvept i mjukt material, dessutom är det nödvändigt att placera packningarna i området av benutsprången.
7. Däcket kan inte fixas tätt, eftersom detta bidrar till överdriven komprimering av mjukvävnad och nedsatt blodcirkulation i dem.
8. Med slutna frakturer utförs en smidig förlängning av lemmen för att korrigera deformationen av sin axel, med öppna sprickor är den kontraindicerad (benfragment smittar såret).

Däcktyper

Följande typer av däck används i traumatologi:

1. Cramer ladderdäck (universalarmaturer som ändrar sin form väl och tillåter att skadade lemmar fixas i rätt läge, de måste vara inslagna med ett mjukt material före användning).
2. Splintdäck (ej modellerad och immobiliserad lem bara i rak position, de är billiga och lätta).
3. Nätdäck (gjord av specialtråd och används för att fixa de små benen på handen eller foten).
4. Däck Diterikhs (gjord av trä och består av flera delar - två glidremsor av olika längder, sulor och vridning, används för höftfrakturer, det gör det möjligt att samtidigt immobilisera en lem och sträcka den).
5. Pneumatiska däck (i form av dubbla lock med fästelement, blåsa upp med luft, ge bra fixering, men tryck på underliggande vävnader).
6. Vakuumdäck (fylld med speciella granuler, innan du använder dem måste du lufta luften).

Transport immobilisering för olika skador

Vid skador på humerbenet eller armbågen, används stegen däck för immobilisering, som läggs över från axelbandet till metacarpophalangeala leder, varefter de är fastsatta med en scarf. I det här fallet bör handen böjas vid armbågsförbandet med underarmen i mittläget mellan pronation och supination.

Trappdäcket används också effektivt för frakturer i underarmen, det modelleras i enlighet med benets form och appliceras från axelns övre del till fingrets proximala faller.

Vid handfrakturer används dessutom skarv- eller maskedäck, vilket fixar armen från armbågen till fingertopparna.

Skador på höftled och lår är indikationer på användningen av Dieterichs-skenan. Först placeras foten på den enda podstopniken. Därefter väljer de på en hälsosam lem de önskade storlekarna på glidlisterna (de ska utskjuta 12-15 cm utöver fotkanten). Sätt sedan stången på lårets inre yta med tonvikt i inguinalområdet, det yttre - med tonvikt i axillärzonen. Därefter är de anslutna under foten och fastsatt i patientens kropp med speciella bälten eller bandage i minst 5 poäng. Först och främst fixeras fixeringen proximal till det skadade området, sedan med hjälp av en vridning utförs förlängningen och fixeringen är klar på andra punkter.

För shinfrakturer, med hänsyn till den höga rörligheten hos benfragmenten, används en kombination av tre trappdäck. Ryggskivan ger fixering av foten i rätt vinkel och överlappar från den övre delen av låret till fingertopparna. På insidan och utsidan förstärks den med ytterligare två däck.

Vid frakturer i ryggraden eller bäckenbenet utförs alla transporter på en hård yta. För detta kan en sköld eller en konstruktion av brett trappdäck användas.

Vilken läkare att kontakta

Om det är möjligt är det bättre att inte själv bära en buss, men att ringa till en ambulans eller till exempel kontakta närmaste resvägscentral. Professionell hjälp från en traumatolog kan vara avgörande för offret.

slutsats

Transportdäcken måste vara lätta, bärbara och lätta att använda, men samtidigt är huvudkravet för dem att säkerställa tillförlitlig lemmobilisering. De hjälper till att lindra patientens tillstånd och förhindra sekundär skada på benfragmenten.

Pedagogisk video om immobilisering av nedre och övre extremiteter:

Vad är ett däck i medicin?

Ett av de viktiga och integrerade stadierna vid behandling av olika skador är transport immobilisering. Detta koncept innebär skapandet av fullständig funktionell vila för den drabbade delen av muskuloskeletala systemet. Immobilisering först vid första anblicken verkar meningslöst, men det låter dig avbryta de patologiska mekanismer som uppstår vid skada.

För att slutföra denna uppgift används specialverktyg - medicinska däck. Namnet har inget att göra med delen av hjulet med samma namn, men för de flesta patienter är detta en standardförening. Men det bör inte heller anses fel - en apparat i medicin kallas en enhet som ger externt stöd till en viss del av kroppen.

Inledningsvis var dessa medel bara improviserade - något styvt och bekvämt föremål, fixat till en extremitet, förvärvade medicinska egenskaper. Gradvis var det behov av service däck - det vill säga tillverkas enligt ett standardmönster. Deras ständiga modifiering har lett till det faktum att även i deras nuvarande tid kan två grupper särskiljas - hård och mjuk.

begreppet

Ett medicinskt däck är en ortopedisk apparat avsedd för första hjälpen, liksom genomförandet av behandling för skador på muskuloskeletala systemet. Men inte för varje skada är dess användning berättigad - nederlaget måste vara sådant att det stör lokal funktion av en del av kroppen. I enkla termer är dessa allvarliga skador (frakturer, dislokationer, förstörelse av mjukvävnad, skador på blodkärl och nerver).

I sådana fall är fullständig läkning endast möjlig i ett fall - när segmentet i muskuloskeletsystemet måste vara helt avstängt från arbete. För att uppfylla detta uppdrag måste moderna däck ha följande egenskaper:

• Var stark nog, samtidigt som du behåller inte bara kroppens kroppsvikt, men också styrkan i aktiva rörelser. Motilitet bör inte begränsas, men ska elimineras fullständigt omedelbart efter immobilisering.
• Ha en liten vikt, för att inte orsaka patienten olägenhet när du utför någon aktivitet. Ett besvärligt och tungt däck kan inte bara begränsa patientens aktivitet utan också förorsaka försämring av hans tillstånd.
• Att vara fysiologisk i struktur, så att det efter applicering inte leder till en ond fixering av lemmen. Det bör inte orsaka starkt tryck på skelettens utskjutande delar, utan att utesluta någon effekt på kärl- och nervbuntarna.
• Har en kombinerad enhet som låter dig använda ett standardverktyg för olika fall. Modifieringen är nödvändig eftersom varje patient har individuella indikatorer på höjd, vikt och kroppsbyggnad.

Uppdelningen av medicinska däck till hård och mjuk är mer villkorlig, och beror på produktens ursprungliga struktur och dess tillämpningsområde. Effekten av var och en av dem på kroppen är likadant densamma.

Hårda däck

Separering inom denna grupp baseras på källmaterialets princip - den måste vara resistent mot mekanisk stress. Därför bör du lista alla sorter, allt från enklaste och gamla sätt:

1. Det historiska materialet för däck var trä - det var från detta att lätta och slitstarka däck kunde tillverkas.
2. Men de skilde alla en betydande nackdel - omöjligheten av någon ändring.
3. Därför var vi tvungna att göra dem från flera delar, vilket påverkade stödegenskaperna.
4. Bland dem finns några produkter som fortfarande används - Elansky eller Diterikhs medicinska däck.

Dessa alternativ användes allmänt i militär operation, där pålitliga och enkla medel krävdes. Utvecklingen av Elansky var avsedd att fixa huvud, nacke och bröst och bestod av en träram med flera remmar. Diterichs-däcket var ett universellt botemedel som möjliggjorde samtidig retention och förlängning vid skada på lårbenet och lederna intill den.

Alla hårda däck används för att ge första hjälpen för skador i områden med betydande längd av skelettområden, vilka de, tack vare deras längd, säkert fixar.

modern

Nu i allmän medicinläkare används endast de produkter som har kombinerade egenskaper. Detta låter dig använda samma produkt för olika skador:

• Nästa utvecklingsstadium var uppkomsten av metallvarianter, som är både hållbara och flexibla ramar som består av tråd.
• Deras typiska representant är vår Kramer-däck.
• Produkterna präglas av möjligheten att modifiera, ljushet och flexibilitet i kombination med hållbarhet.

Men med tiden förstörs tråden, vilket påverkar bärande egenskaper. Därför tog det utvecklingen av mer tidsbeständiga produkter:

• Det mest moderna sättet, som används allmänt i traumatologi och katastrofmedicin, är kombinerade plastdäck.
• De är lätt modifierade, har låg vikt och tolereras väl genom desinfektion.
• Samtidigt har plasten tillräcklig styrka som kan avaktivera rörligheten i ett visst segment.

Bland dessa alternativ borde man inte särskilt bestämma något däck - var och en har en uppsättning unika och unika egenskaper som förklarar sin utbredda användning för närvarande.

Mjuka däck

Dessa alternativ stödmedel, i motsats till valsningar, används inte för ljusskador. Bara detta koncept beror på källmaterialet som används för tillverkning av däck. De utmärks inte av betydande styrka, men när de appliceras tillhandahåller de immobilisering av lokala delar av muskuloskeletala systemet.

Nu används ofta nya pneumatiska däck, som är ihåliga kamrar fyllda med luft. Men inte alla mjuka däck är moderna produkter - till exempel uppfanns Schanzens bomullsklänning för över 100 år sedan. Och igen - han hade inte en "civil" tid. Dess huvudsakliga tillämpningsområde var stridsspår i samband med skador på livmoderhalsen.

luft

Den terapeutiska effekten av dessa produkter är baserad på lufttryck, vilket ger en mekanisk effekt på dess väggar. När vissa värden uppnås, får däcken en sådan styrka som är tillräcklig för att hålla ett visst segment i muskuloskeletsystemet. Dessutom är deras tillämpning baserad på följande principer:

1. Det finns olika modifikationer av pneumatiska däck, vilka, beroende på konstruktionen, är fastsatta på vissa delar av kroppen. Vanligtvis är de små i storlek - fot och shin, underarm och hand.
2. I initialtillståndet ger inte produkten immobilisering, eftersom det bara är en flexibel cylinder.
3. Sådana medel är uppblåsta inte genom utandning av en person - det är nästan omöjligt att skapa det nödvändiga trycket inuti dem. För detta ändamål finns en liten kompressor som pumpar tillräckligt med luft i däcket.
4. I uppblåst tillstånd kan det inte sättas på det önskade området av lemmen, eftersom de inre ytorna på produkten kommer att stängas ordentligt. Därför är däcket placerat i rätt läge innan det används och först efter det är det anslutet till kompressorn.

Nu har universella versioner av produkter också utvecklats - de består av flera delar som blåses upp separat. Detta gör att du kan justera längden för användning på olika delar av lemmarna.

krage

Den här mjuka versionen av däcket betraktas nu mer som en förebyggande åtgärd - dess huvudsakliga användning har varit behandling av osteokondros. Även om en bomullsullkrage fortfarande är ett effektivt första hjälpen för huvudskador och skador på livmoderhalsen. Detta beror på följande egenskaper:

1. Vid korrekt applicering uppvisar den mild immobilisering - förhindrar genomförandet av eventuella rörelser i huvudet. Det blir omöjligt att utföra aktiv flexion eller förlängning, såväl som rotation.
2. Om ryggmärgen är skadad, innebär det att dess funktion ersätts - den förutsätter hela avskrivningsbelastningen. Därför flyttar alla chocker till kragen, där deras styrka släcks och överförs inte till de överliggande avdelningarna.
3. Slutligen avlastar detta däck samtidigt mjukvävnad, vilket eliminerar krampen i nackmusklerna som inträffar omedelbart efter en skada.

Även om Shantz-kragen själv inte har uttalade läkningsproblem, minskar användningen signifikant risken för eventuella komplikationer. Därför är även en minimal misstanke om nackskada en indikation för dess användning.

Typ av däck och deras egenskaper

Användningen av splinting för benfrakturer, ledskada, sår av stora kärl och nerver, omfattande mjukvävnadsskador, brännskador. Användning av däck för transport av immobilisering av extremiteterna. Typ av däck som används i tandvård.

Skicka ditt bra arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan.

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbeten kommer att vara mycket tacksamma för dig.

Publicerad den http://www.allbest.ru/

Splinting - immobilisering (immobilisering) av skadade delar av kroppen med hjälp av speciella enheter och enheter - däck. Alla aktuella däck kan delas in i följande grupper: med ändamål, transport och medicinska; enligt handlingsprincipen - fixering och distraktion; enligt produktionsvillkoren - standard (personlig), icke standard, improviserad; på splintning av enskilda segment av extremiteterna och bagagedäcken för övre och nedre extremiteterna, ryggraden och bäcken, huvud och nacke, bröst och revben. Däck som används för transport immobilisering, kallad transport, för medicinsk behandling. Fixeringsdäck ger immobilisering av skadade områden endast genom extern fixering av närliggande fogar. Distraktionsdäck ger immobilisering genom fastsättning och sträckning (distraktion). När detta utförs inte bara immobilisering utan även ompositionering av benfragment i sträckt läge. Däck som tillverkas av industrin, kallad standard eller standard. Dessa däck levereras för att utrusta medicinska institutioner, ambulanser. Standarddäck inkluderar stegar, plast, plywooddäck, Diterichs däck, pneumatiska däck och dammsugare. Däck utvecklade och används i enskilda medicinska institutioner, men inte tillverkade av industrin och som inte ingår i uppsättningen standarddäck, kallas icke-standardiserade. Däck gjorda av olika improviserade medel kallas improviserade, eller primitiva. Material för improviserade däck kan fungera som träplattor, barer, pinnar, tjock eller flerskikts kartong, buntar av penselträ etc.

Splinting indikeras för benfrakturer, ledskada, sår av stora kärl och nerver, omfattande mjukvävnadsskador, brännskador och akuta inflammatoriska processer på benen.

Typ av däck och deras egenskaper

Tiegerstedt tråddäck

En däckprotes är en protes som ersätter eventuella defekter och är samtidigt utrustad med splintningsanordningar.

Däck för transport av immobilisering av extremiteter.

Cramer wire bus - är ett trådnät, vanligtvis täckt med en trasa eller ett bandage, för patientens bekvämlighet, tack vare flexibiliteten i ledningen kan ta någon form som är nödvändig i den nuvarande situationen.

"Däck Diterikhs - föregångare Kramer-däck, består av 2 träelement. Den långa delen av däcket är ett bräda med hål borrade med jämna mellanrum, den korta delen är ett bräda med en ärm, som sätts in i hålen i det första delen av däcket och möjliggör immobilisering av benen i det andra planet. " IS Maslennikova, Livsäkerhet. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - s. 200

Pneumatiskt däck - är en ihålig förseglad kammare, inuti vilken den drabbade lemmen placeras, medan luft levereras mellan väggarna, vilket ger övertryck, vilket gör att du kan försiktigt och säkert fixa extremiteten.

Shamna kragen är en mjuk fixator av cervical ryggraden, avsedd för förebyggande och behandling av skador och sjukdomar i cervical ryggrad (osteochondrosis, spondillolisthesis, förskjutning och ökad ryggradsmobilitet, skolios, etc.) hos vuxna och barn.

Däcket begränsar flexion, förlängning och rotation av nacken. Värme och viloläge hjälper till att minska smärta och läka snabbt.

Däcket Weissenflu är ett avtagbart däck på framtänderna och första molar. Består av palatala kuddar med stiften, som är anslutna till tårernas kronor.

Däck Vankevich - däck, som används för att fixa den nedre spetsiga käften. Den består av en stöddel som är fastsatt på överkäken och två vertikala processer intill den luddiga nedre käften på den lingala sidan. Dessa processer håller fragmenten i underkäken i önskad position. I närvaron av tänder i överkäken är den stödjande delen en tand-gingival plastskiva, och i den spetsiga käften är det en konventionell protes.

Däck Vasiliev - Banddäck av rostfritt stål med en tjocklek av 0,25-0,28 mm med krokloops. Den används för maxillär dragning och fixering av käftarna vid deras frakturer. Ingår i olika första hjälpenpaket. Den är böjd över dentitionen manuellt och fixerad på tänderna med brons-aluminiumtråd. Maxillary fixeringen utförs med hjälp av gummi dragkraft.

Webers däck - ett tandgarnivalt plastdäck för fixering av käftarna. Det används för att behandla icke-förskjutna frakturer eller i sista skedet, när rörligheten för fragmenten minskar, och inter-maxillär fixering är farlig på grund av förekomst av muskel- eller ledkontrakt. Detta däck kan också användas för frakturer i underkäken utanför tandkroppen i området av käftvinkeln med förskjutning av fragment i den lingala sidan. I detta fall är däcket försedd med ett ytterligare lutande plan på sidan motsatt förskjutningen. Men med en förskjutning på mer än 10-15 ° är användningen av detta däck kontraindicerat.

Fixat däck av halvkronor - ett system av halvkronor som täcker de främre tänderna, lödda i en enda enhet. Applicera med splinting framkants. Den har bra fixeringsegenskaper. Men dess installation kräver ytterligare förberedelse av tänder. Spåren på alla tänder som ingår i däcket ska vara parallella.

Tiegerstedt tråddäck - olika typer av däck av aluminiumtråd med en diameter på 1,8-2 mm. Föreslagna av S. Tigerstedt 1916 för att fixera käftarna för frakturer. Den mest utbredda single-maxilla släta däckklämman och däck med hängslen för dragning och intermaxillär fixering. Däck förstärks på tänderna med en brons-aluminiumligatur 0,2 mm tjock.

Däcket är avtagbart i Porto - används för immobilisering av de spetsiga käftarna vid deras frakturer. Den består av två plastbaser (övre och nedre käften) med plastiska occlusala valsar anslutna monolitiskt längs sin ocklusala yta. Att mata patienten framför rullarna skär ett hål. Däcket används med ett huvudband.

"Däck avtagbar enligt Gunning - används för att fixera tandlösa käkar vid sina frakturer. Den består av två plastbaser. På däckets övre del finns tre vertikala stavar, som går in i de nedre hålen. Däcket används tillsammans med huvudbandet. " Sviridova N.V., Livsäkerhet: Föreläsningsanteckningar i termer och definitioner. [Elektronisk resurs]. Sib.Feder.un-t.-2011.- från 123.

Mamloks däck är ett system med rotstiften med överlägg på den linguala eller palatala ytan av tänderna och svetsas ihop eller gjutna i ett block. Används för splintning av framkanten. Användningen av ett däck kräver depulpering.

Sprengs splint är en avtagbar skarv från överlägg svetsade ihop på en språklig yta och framkantens framkant. Används för att fixera framkanten i sjukdomar i paradont.

Elbrecht-däcket är ett avtagbart däck, vilket är ett slutet system med kontinuerliga klämmor som täcker tandradet från de vestibulära och orala sidorna. Den användes i slutet av 1900-talet, senare i stället för Elbrecht-däck började de använda kombinerade däck med stödhållande klämmor i Ney-systemet.

Tillfällig splinting av molarer) - Spaltning av molarer skiljer sig från splintning av andra tänder. Vertikal mikromotion behålls. Limmade mediodistalno kind och hedniska. Utförs tillfälligt för att stabilisera, i slutet av behandlingen (kirurgisk curettage) avlägsnas. splint splint tandvård

För att utföra transport immobilisering gäller standard Kramer däck, Diterikhs, pneumatiska däck, sträckare, immobiliseringsvakuum, plastdäck.

1. Universal är ett Kramer-trappdäck. Dessa däck kan ges någon form och koppla samman dem, du kan skapa olika design. De används för immobilisering av de övre och nedre extremiteterna, huvudet.

2. Diterichs däck består av glidande ytter- och innerskivor, plywoodsulor med metallband och vridning. Skenan används för frakturer i höften, benen, som bildar höft- och knäleden. Fördelen med däcket är förmågan att skapa med den dragkraft.

3. Pneumatiskt är däck en tvåskikts förseglad påse med dragkedja? Ett lock läggs på en extremitet, en dragkedja är fastsatt, luft tvingas genom ett rör för att ge däck styvhet. För att avlägsna däcket släpps luft ut från det och dragkedjan släpps ut. Däcket är enkelt och enkelt att hantera, genomträngligt för röntgenstrålar. Applicera däck för att immobilisera handen, underarm, armbåge, fot, ben, knäled.

Om det inte finns standarddäck, använd de tillgängliga verktygen (improviserade däck): plankor, skidor, pinnar, dörrar (för transport av offret med ryggrad).

4. Standard Elansky plywood splint används för skador på huvudet och livmoderhalsen. Däckens flikar rullas upp, ett skikt av bomull appliceras från sidan där det finns halvcirkelformade rullar av oljekud för huvudstoppet, de sätter en skarv under huvudet och övre bröstet och fixar det med banden på kroppens övre del. Huvudet är placerat i en speciell urtagning på baksidan av huvudet och fastsatt på däcket.

För att immobilisera huvudet kan du använda en bomullstypad gasbindning. Offret är placerat på en sträckare, huvudet är placerat på en bomullsgas cirkel så att huvudets baksida är i urtaget, och sedan är offret bundet till bågen för att undvika förskjutning under transporten.

Immobilisering vid nackskada kan utföras med en bomullspipad krage som Schantz, om patienten inte har kräkningar och andningssvårigheter. 3-4 skikt bomullsull sitter fast runt nacken så att den resulterande kragen vilar mot baksidan av huvudet och mastoidprocesserna med övre änden och mot nackstödets baksida i ribbburet.

Immobilisering av huvud och nacke kan säkerställas genom att däcka Cramer däck, som tidigare böjdes längs huvudets kontur. Ett däck placeras under baksidan av huvudet och nacken, och den andra är böjd i form av en halv oval, vars ändar vilar mot axlarna. Däcket är fixerat med bandage.

Vid en kragefraktur, används Desoförbandet eller ett halsbandband med en rull som läggs i armhålan, eller en åttaformad bandage används för att immobilisera fragmenten.

Vid knäckning av humerus och skada på axel- eller armbågen, utförs immobilisering av Kramers stora trappdäck, vilket läkaren tidigare har simulerat på sig själv. Skenan fixar alla 3 leder i överkroppen. Däckets övre och nedre ändar är fastsatta med ett band av bandage, vars ena ände hålls i framsidan och den andra genom armhålan från den friska sidan. Däckets nedre ände är hängt runt halsen med en scarf eller ett bälte.

I avsaknad av standard transportmedel görs immobilisering med en fraktur på axeln i den övre tredjedelen med en halsdukförband. En liten wadded мар gaze rull är placerad i axillary fossa och fastnat till bröstet genom en hälsosam axel. Armen, böjd vid armbågsförbandet i en vinkel på 60 °, hänger på en halsduk, är axeln fastspänd mot kroppen.

"För immobilisering av underarm och hand används en liten stegenskiva, till vilken hand och underarm är fastsatta med fixering av handleden och armbågen. Armen är böjd vid armbågsförbandet, borsten hänger på halsduken efter att däcket har applicerats. I avsaknad av speciella däck suspenderas underarmen på en halsduk eller immobiliseras med hjälp av en kartong, kartong, plywood med obligatorisk fixering av två leder. " Khalilov Sh.A., Livsäkerhet. - M.: MD FORUM - M, 2012.- med 450

För höftfraktur används skador på höft och knäled, Diterichs däck. Däckets sula är knuten med ett åtta formade bandage till offrets skor. Däckets yttre och inre plattor anpassas till patientens tillväxt genom att föra i parentes och fixeras med en stift. Den yttre planken bör ligga mot axillärfossan, den inre - in i ljumsområdet bör deras nedre ändar sticka 10-12 cm bakom sulan. Plattorna passerar genom plantarplattans fästen och fästs med ett ok. Genom hålet i sladdens sula och håll det fast med en pinne? Twist. Inom anklerna och på kryckens plattor appliceras bomullsgaskaddar. Däcket är fixerat med band till kroppen, och remmarna mellan sig. Benet dras ut av fästena på sågplattan och stången är vriden - en vridning. Däcket är knutet till benet och kroppen. Under den bakre ytan på benet sitter de och binder upp Cramer-däcken för att förhindra att benet flyttas bakåt i däcket.

För att immobilisera låret kan du använda Kramer-däck, sammankopplade. Sätt dem på utsidan, inifrån och bakåt. Immobilisering av de tre lederna är obligatorisk.

Vid fraktur av tibia används Kramer-däck. Lämnen är fixerade med tre däck, vilket skapar styvhet i knä och fotled. Pneumatiska däck används för att immobilisera underbenet och knäleden.

Vid fraktur av bäckenbenet transporteras offret på en sträckare, helst med en plankad plywood eller bräda. Benen är halvböjda vid höftledarna, under knäna placerar de en kudde av kläder, en filt, en duffelpåse. Offret är knutet till en sträckare.

Vid en ryggrad i ryggraden och ländryggsregionen utförs transport på en båge med en sköld, i den skadade personen på ryggen med en liten rulle under knäna. Den skadade personen är knuten till en sträckare. Vid behov transportera offeret på en mjuk bår och placera honom på magen med en hylsa under bröstet. Vid fraktur i livmoderhalsen och övre bröstkorgen utförs transport på en båre i offrets läge på baksidan, en kudde placeras under nacken.

För frakturer i ryggraden, bäckenet och flera multipelskador används transport immobilisering med hjälp av en immobiliseringsvakuumsträckare (NIV).

De är ett förseglat dubbelfall där offeret placeras. Madrassen är laced. Luft sugs ut ur locket genom vakuumsugning med ett vakuum på 500 mm Hg. Art, stå i 8 minuter för att sträckare förvärvades styvhet på grund av konvergens och vidhäftning av granulerna av polystyrenskum, vilket är fylld madrass. För att offret ska kunna uppta en viss position under transporten (till exempel halv sitter) får han denna position under perioden för luftavlägsnande.

Den viktigaste punkten som påverkar den fortsatta behandlingen är första hjälpen. Beroende på graden av skada och typ av fraktur kan första hjälpen innehålla olika metoder och tekniker, men den mest konstanta och obligatoriska överlagrar skenan. Däcket appliceras för förebyggande ändamål, det vill säga för att undvika ytterligare problem. Ordet "Däck" betyder en speciell design som kan göras av något material och har ett annat syfte. Alla typer av däck för frakturer spelar en viktig roll - immobilisering (fixering) av den skadade delen av kroppen i önskad position. Immobilisering utförs för att förhindra komplikationer och gynnsam transport till sjukhuset.

Däcket ska placeras på olycksplatsen, eftersom det inte kan skada honom om du inte skapar stillhet i lemmen (fixering).

Immobilisering är grunden till första hjälpen och kan utföras med hjälp av standard och improviserade medel. Immobilisering utförs enligt specifika regler beroende på frakturets placering. Överensstämmelse med dessa regler tillåter som regel att bevara offerets liv och hälsa, för att förhindra utveckling av komplikationer, för att lindra skadans allvar.

referenser

1. Naumovich SA, Ortopedisk tandvård. Minsk. 2014. 319 sid.

2. Maslennikova I.S., Livsäkerhet. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 sid.

3. Sviridov NV, Livsäkerhet: Föreläsningsanteckningar i termer och definitioner. [Elektronisk resurs]. Sib.feder.un-t. 2011. 180 s.

4. Khalilov, Sh.A., Livsäkerhet. M.: MD FORUM - M, 2012. 576 sid.

5. Tsepunov BV, Kirurgi med omvårdnad. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 sid.

6. Yarovich IV, akut medicinsk hjälp. [Elektronisk resurs]. Minsk. 2014. 319 sid.

Publicerad på Allbest.ru

Liknande dokument

Fysisk rehabilitering för skador på fotledbanden, skador på fotleddet, frakturer i fotledet, kalkbanor och metatarsala ben, knäckar av fingrarna i fingrarna, skada på akillessenen. Rehabilitering av patienter med flatfoot.

abstrakt [17,2 K], adderad den 11/16/2009

Metoder och taktik för fysikterapi. Fysisk rehabilitering för frakturer av kondylerna hos lår och ben i underbenet; skador på knälidamenten; i fall av meniskusskador, skinnfrakturer. Störning av funktionshinder.

abstrakt [15,7 K], adderad den 11/16/2009

Typer av undersökning av mjukvävnader, osteoartikulärt system, extremiteterna. Undersökning av huden. Palpation - känner patientens kropp. Cross-roll-metod. Auskultation av leder och kärl. "Bullriga" signaler. Gikt. Ankyloserande spondylit. Osteochondrosis.

presentation [217,4 K], tillagd 12/28/2016

Skottskador på lederna som allvarliga skador på extremiteter, kriterier och indikatorer för att bedöma deras svårighetsgrad, patoanatomiska förändringar. Kirurgisk behandling av smittsamma komplikationer. Skador på blodkärl och nerver, klassificering av skador.

test [43,4 K], tillsatt den 10/26/2014

Orsaker till skada som följd av olyckor, metoder för första hjälpen för öppna och slutna skador, skador på bagage och ben, benstrålar och termiska brännskador, elektrisk stötar och blixtnedslag.

test [36,3 K], tillagd den 09/29/2011

Dislocations och frakturer i axlarna, axelbenen, axel-, armbågen och handleden. Frakturer och epifysiolys av den distala radiella benmetaepifysen. Skadad hand med skador på stora kärl, senor, nerver, kompression av fingerens hud.

abstrakt [17,5 K], tillagd 08/16/2009

Metoder och taktik för fysikterapi. Fysisk rehabilitering för armbågsskador, frakturer i underarmens ben, handens ben. Återställande av gemensam rörlighet och normalisering av lemmets muskelsystems funktion.

abstrakt [92,3 K], adderad den 11/16/2009

Begreppet skada. Första hjälpen för skador, blåmärken, sprains, rupturer, kompression och dislokationer. Frakturer: typer, benfrakturer och första akutvård. Tekniken för att applicera däck och förband för skador och sprickor i ben.

abstrakt [33,7 K], tillagt 13.02.2011

Kärnan och fysiologiska skälen till immobilisering, dess sorter och särdrag. De grundläggande principerna för transport immobilisering, de medel och utrustning som används i denna process och de särdrag för ledningen av olika delar av kroppen vid skador

abstrakt [15,0 K], tillagd 11/16/2009

Uppgifter av plastikkirurgi. Vägar av plast av vävnader, ben, nerver och kärl. Transplantation av organ och vävnader och dess typer. Organtransplantationsexperiment V.P. Demikhova. Organisation av givartjänst. Problemet med givarens och mottagarens kompatibilitet.

abstrakt [663,5 K], tillagd 11/11/2013

Arbeten i arkiven är vackert inredda enligt universitetens krav och innehåller ritningar, diagram, formler etc.
PPT, PPTX och PDF-filer presenteras endast i arkiv.
Vi rekommenderar att du laddar ned arbetet.

Fraktdäck - Huvudtyper

Vid frakturer används olika typer av däck för att transportera offret säkert, men innan du applicerar en eller flera fixatorer är det nödvändigt att förstå vad deras fördelar är och när det är bättre att använda den här eller den där konstruktionen.

Från tråd

Cramer däck används för frakturer av armar eller ben. Den är gjord av tråd och liknar en stege i sin struktur. Vid en sluten fraktur är det möjligt att införa en sådan konstruktion direkt på kläderna.

Före användning måste trådämnet täckas med bomullsull, som är fastsatt med ett bandage. Trådduken är modellerad och böjd längs en sund arm, varefter den appliceras på den skadade armen, samtidigt som man säkerställer att konstruktionen täcker två leder, och inte bara frakturområdet.

För fixering av höftledet, använd tre däck samtidigt. Den ligger på insidan, den andra på utsidan och den tredje under foten. Efter att hela strukturen är lagd, är den fastad i en extremitet med ett bandage, fyller det fria utrymmet inuti med bomull eller kläder så att foten inte kan röra sig fritt.

Från trä

Däck Diterikhs - En annan transportdesign, som var föregångaren till den tidigare. Den består av två träelement - ett bräde med borrade hål och ett bräda i vilket en ärm är skruvad. Båda delarna är sammankopplade, vilket möjliggör tillförlitlig immobilisering av den skadade lemmen. Men denna modell kan endast användas vid brutna ben, för immobilisering för skador på övre extremiteter, det är inte lämpligt.

Huvudindikationerna för användningen av denna apparat kan övervägas:

1. Massskada på mjukvävnad.
2. Burns.
3. Frostbite.
4. Förlängt syndrom.
5. Skador på blodkärlen.
6. Skador på nervstammarna.
7. Skador på benen.
8. Skador på lederna.

Samtidigt används däcken för att säkerställa tillförlitlig fixering i ett fysiologiskt gynnsamt läge och samtidigt vara lätt att använda så att deras tillämpning inte påverkar patientens allmänna tillstånd och tar lång tid.

Pneumatic

Ett medicinskt pneumatiskt däck är en lufttät kammare, i vilken en skadad lem placeras, runt vilken luft som flyter. Det finns tre typer av enheter. Den första är för händer och underarmar. Den andra är för foten och shin, och den tredje är för höft och knä.

Dessa objekt används inte bara för en uppenbar fraktur, som kan bestämmas av symptomen, men också för misstänkta frakturer, för skador på stora och små leder, för att skada mjukvävnader med stora ödem och hematom. Pneumatiska däck kan användas inte bara av ambulansläkare utan också av anställda i idrottsanläggningar, akutmottagningar och akutmedicinstjänster. Samtidigt vid införandet är risken för ytterligare skada minimal och den resulterande immobiliseringen är pålitlig och långvarig, vilket gör att offret kan transporteras över långa avstånd.

För att göra en röntgen behöver inte ett sådant lås nödvändigtvis avlägsnas, till skillnad från de två tidigare modellerna, eftersom röntgenstrålarna passerar helt fritt genom materialet. Och slutligen påverkar kläder och skor inte användningen av denna fixeringsmetod.

Apparatens massa överstiger inte 3 kg. Den kan användas vid temperaturer från -20 till +50 grader. Inflationen är möjlig endast upp till vissa gränser, vilket är 50 mm Hg. Art.

vakuum

Vakuumtransportdäck är utformade inte bara för att immobilisera extremiteter för frakturer, men också för att fixa armarna och benen vid misstänkt skada, skador på lederna eller massiv blödning. Huvudsyftet är möjligheten till tillförlitlig fixering av den skadade delen av kroppen före transport av skadade från sjukhusskada.

Denna design är så enkel att den kan användas inte bara för första hjälpen utan också för självhjälp och ömsesidig hjälp. Denna design kan tillämpas inte bara hos vuxna, men också hos barn.

Vakuumkonstruktioner kan lagras och användas vid temperaturer från -20 till +50 grader. Deras vikt ligger mellan ett halvt kilo och ett och ett halvt kilo beroende på destinationen. Samtidigt behöver röntgen inte behövas för att ta bort det.

Bok: Rehabilitering efter frakturer och skador

Navigering: Hem Innehållsförteckning Boksökning Övriga böcker - 0

Typ av däck

För att utföra transport immobilisering gäller standard Kramer däck, Diterikhs, pneumatiska däck, sträckare, immobiliseringsvakuum, plastdäck.

1. Universal är ett Kramer-trappdäck. Dessa däck kan ges någon form och koppla samman dem, du kan skapa olika design. De används för immobilisering av de övre och nedre extremiteterna, huvudet.

2. Diterichs däck består av glidande ytter- och innerskivor, plywoodsulor med metallband och vridning. Skenan används för frakturer i höften, benen, som bildar höft- och knäleden. Fördelen med däcket är förmågan att skapa med den dragkraft.

3. Pneumatiskt däck är en tvåskikt förseglad påse med dragkedja. Ett lock läggs på en extremitet, en dragkedja är fastsatt, luft tvingas genom ett rör för att ge däck styvhet. För att ta bort ett däck, släpps luft ut från det och blixtlåset släpps ut. Däcket är enkelt och enkelt att hantera, genomträngligt för röntgenstrålar. Applicera däck för att immobilisera handen, underarm, armbåge, fot, ben, knäled.

Om det inte finns standarddäck, använd de tillgängliga verktygen (improviserade däck): plankor, skidor, pinnar, dörrar (för transport av offret med ryggrad).

4. Standard Elansky plywood splint används för skador på huvudet och livmoderhalsen. Däckens flikar rullas upp, ett skikt av bomull appliceras från sidan där det finns halvcirkelformade rullar av oljekud för huvudstoppet, de sätter en skarv under huvudet och övre bröstet och fixar det med banden på kroppens övre del. Huvudet är placerat i en speciell urtagning på baksidan av huvudet och fastsatt på däcket.

För immobilisering av huvudet kan du använda en bomullsgas cirkel. Offret är placerat på en sträckare, huvudet är placerat på en bomullsgascirkel så att huvudets baksida är i urtaget, och då är offret bundet till båren för att undvika förskjutning under transporten.

Immobilisering vid nackskada kan göras med en bomullsgaskärm av Shantz-typen, om patienten inte har kräkningar och andningssvårigheter. 3-4 lager bomullsull sitter fast runt nacken så att den resulterande kragen vilar mot baksidan av huvudet och mastoid och nedersta änden av nacken i bröstet.

Immobilisering av huvud och nacke kan säkerställas genom att däcka Cramer däck, som tidigare böjdes längs huvudets kontur. Ett däck placeras under baksidan av huvudet och nacken, och den andra är böjd i form av en halv oval, vars ändar vilar mot axlarna. Däcket är fixerat med bandage.

Vid en kragefraktur, används Desoförbandet eller ett halsbandband med en rull som läggs i armhålan, eller en åttaformad bandage används för att immobilisera fragmenten.

Vid knäckning av humerus och skada på axel- eller armbågen, utförs immobilisering av Kramers stora trappdäck, vilket läkaren tidigare har simulerat på sig själv. Skenan fixar alla 3 leder i överkroppen. Däckets övre och nedre ändar är fastsatta med ett band av bandage, vars ena ände hålls i framsidan och den andra genom armhålan från den friska sidan. Däckets nedre ände är hängt runt halsen med en scarf eller ett bälte.

I avsaknad av standard transportmedel görs immobilisering med en fraktur på axeln i den övre tredjedelen med en halsdukförband. En liten bomullsgasrulle placeras i axillärfossan och pinnas till bröstet genom den friska axeln. Armen, böjd vid armbågsförbandet i en vinkel på 60 °, hänger på en halsduk, är axeln fastspänd mot kroppen.

För immobilisering av underarm och handled används en liten stegenskiva, till vilken handleden och undermen är fastsatta med fixeringen av handleden och armbågen. Armen är böjd vid armbågsförbandet, borsten hänger på halsduken efter att däcket har applicerats. I avsaknad av speciella däck suspenderas underarmen på en halsduk eller immobiliseras med hjälp av en kartong, kartong, plywood med obligatorisk fixering av två leder.

För höftfraktur används skador på höft och knäled, Diterichs däck. Däckets sula är knuten med ett åtta formade bandage till offrets skor. Däckets yttre och inre plattor anpassas till patientens tillväxt genom att föra i parentes och fixeras med en stift. Den yttre planken bör ligga mot axillärfossan, den inre - in i ljumskområdet bör deras nedre ändar sticka 10-12 cm bakom sulan. Plattorna passerar genom plantarplattans fästen och fästs med en klämma. Genom hålet i sulan håll du sladden och knyter den på en stick-twist. Bomull-gasbindor appliceras på anklarna och på kryckorna. Däcket är fixerat med band till kroppen, och remmarna mellan sig. Benet dras ut av fästena på solplattan och vrids i stiftet. Däcket är knutet till benet och kroppen. Under den bakre ytan på benet sitter de och binder upp Cramer-däcken för att förhindra att benet flyttas bakåt i däcket.

För att immobilisera låret kan du använda Kramer-däck, sammankopplade. Sätt dem på utsidan, inifrån och bakåt. Immobilisering av de tre lederna är obligatorisk.

Vid fraktur av tibia används Kramer-däck. Lämnen är fixerade med tre däck, vilket skapar styvhet i knä och fotled. Pneumatiska däck används för att immobilisera underbenet och knäleden.

Vid fraktur av bäckenbenet transporteras offret på en sträckare, helst med en plankad plywood eller bräda. Benen är halvböjda vid höftledarna, under knäna placerar de en kudde av kläder, en filt, en duffelpåse. Offret är knutet till en sträckare.

Vid en ryggrad i ryggraden och ländryggsregionen utförs transport på en båge med en sköld, i den skadade personen på ryggen med en liten rulle under knäna. Den skadade personen är knuten till en sträckare. Vid behov transportera offeret på en mjuk bår och placera honom på magen med en hylsa under bröstet. Vid fraktur i livmoderhalsen och övre bröstkorgen utförs transport på en båre i offrets läge på baksidan, en kudde placeras under nacken.

För frakturer i ryggraden, bäckenet och flera multipelskador används transport immobilisering med hjälp av en immobiliseringsvakuumsträckare (NIV).

De är ett förseglat dubbelfall där offeret placeras. Madrassen är laced. Luft sugs ut ur locket genom vakuumsugning med ett vakuum på 500 mm Hg. Art, stå i 8 minuter för att sträckare förvärvades styvhet på grund av konvergens och vidhäftning av granulerna av polystyrenskum, vilket är fylld madrass. För att offret ska kunna uppta en viss position under transporten (till exempel halv sitter) får han denna position under perioden för luftavlägsnande.

Däckskivning

Däckskivor. Däck är anordningar för att immobilisera kroppsdelar med skador och sjukdomar i ben, leder och mjuka vävnader.

Splinting - immobilisering med däck.

Transportstandarddäck används för tillfällig immobilisering vid första hjälpen till offren och vid transport till ett kirurgiskt eller traumasjukhus (och i militärfältförhållandena - till scenen för att tillhandahålla kvalificerad specialiserad kirurgisk vård). Terapeutiska däck används för långvarig fixering i det mest fördelaktiga läget före läkning av det skadade området, ibland med sträckning av benfragmenten. Immobilitet kan också uppnås genom transport och medicinska däckförband (längtan och cirkulär), gjord av gips eller plast (vinylplast, etc.). När de gör första hjälpen, ställer de ibland i frånvaro av standarddäck: improviserade däck (till exempel från plywood, små plattor, vassar mm): Transportdäck räknar ofta med flera typer av skador (till exempel samma däck för höftfrakturer, lårben och knäled); härdande - för att fixa och behandla skador av en viss typ och lokalisering (till exempel ett bortförande däck för behandling av axelskador). Följande krav ställs på skarvning av ledskador: Vid brott skall däcket vara av sådan längd att den ansluter åtminstone två angränsande leder (en mot mitten och den andra mot periferin från frakturplatsen); vid transport av immobiliseringen av lemmen, om möjligt, ge en fysiologisk position (tillhandahålls åtminstone en ofullständig omposition av fragment), med hänsyn tagen till ledningens axelriktning och planen i vilka rörelser uppträder; däcket måste vara hållbart och samtidigt får det inte vara något traumatiskt tryck på de underliggande vävnaderna. För detta ändamål är den fodrad med mjuk kull, speciellt i de områden där den kommer i kontakt med beniga utsprång (till exempel anklar, kondyler).

Fig. 1. Beler däck för fingrarna: 1-trådiga däck; 2 - 4 - däck inslagna med gipsbandage.

Fig. 2. Drumdäck för fingrarna.

Frakturer av enskilda fingrar är fixerade med improviserade eller standarddäck (till exempel typen av Beler; Fig. 1). Fingrarna av handen bör fixeras på en cylindrisk stödyta, vilket uppnås med det så kallade tympaniska däcket (enligt V. A. Gusininu, Fig. 2) eller genom ett enkelt hårt bandage på en sfärisk eller cylindrisk bomullskula eller flaska med varmt vatten som ett fysioterapeutiskt medel (Fig. 3). När flexionskontrakten i fingrarna på handen använder medicinska däck, som Mommsen's lira (figur 4). För immobilisering av olika slags frakturer, fall av fingrarna i handen och metakarpala ben har en uppsättning däck av olika storlekar utvecklats vid VNIIKHAI (fig 5 och 6). Satsen innefattar korsformade däck, räfflade, kilformade, lamellära, CITO-däck, däck för att ge en fysiologisk position, för sträckning (enligt V. A. Mikhalenko). Däcken är böjda på de fysiologiskt justerade fingrarna i en hälsosam hand, och sedan appliceras de på de skadade fingrarna och fixeras med bandage. Plattformiga däck i setet immobiliserar fingrarna för sprickor i nageln och mittfalanxerna, korset täcker fingret på fyra sidor, rännformad - från handflatan och baksidan, kilformad - från handflatan och sidoytorna, böjer änden mot nagelfalans baksida. Däck för att ge en fysiologisk position används när immobiliserande frakturer av phalanges och metakarpala ben efter operationen på handen. För behandling med skelettdrivenheten finns det rostfria stift och duralumindäck i satsen.

Fig. 3. Improviserad fixering av handen: 1 - på en boll av bomull; 2 - på flaskan.

Fig. 4. Medicinsk däck - Mommsen's lira med fingrarna med flexionkontrakt.

Fig. 5. En uppsättning däck VNIIHAI för immobilisering av handfrakturer: 1 - en uppsättning vingdäck; 2-stift för hjärthet 3 - däck för dragkraft (enligt Mikhalenko); 4 - L-formade däck; 5 - kilformat däck; 6 - duralumindäck med skumbeläggning för att ge borsten en fysiologisk position; 7-awl-bor; 8 - korsformade däck; 9 - däck är räfflade 10 - T-formade CITO-däck.

Fig. 6. Användning av däck från VNIIHAI-uppsättningen för immobilisering vid frakturer av fingerna på fingrarna i handen och metakarpala ben: 1-fingers immobilisering med en trågliknande skena; 2-fingers immobilisering med en kilskiva; 3 - användningen av plåtdäck för att ge borsten en fysiologisk position; 4-fingers immobilisering med ett L-format däck; 5 - Behandling av sprickor av fingrarna i fingrarna på skenan. 6 - finger immobilisering rak lång buss.

Fig. 7. Longsuet med skada i lederna: 1 - Gips eller vinylplast förlängs med skada i handleden. 2 - Gips eller plastplask när det är skadat i borstområdet.

Fig. 8. Crackers triangel av Hacker-tråd (den del av däcket som är avsedd för underarmen är inställd i pronationsläget).

Fig. 9. Fixera axeln i den utsedda positionen Cramers däck.

Fig. 10. Overlay Cramer transportdäck är skadad axel- och armbågsleder och axel ben 1 och 2 - för att förstärka den övre änden av däcket; 3 - däck införs.

Fig. 11. Abduktionsdäck Belera, tillverkat av fem remsor Kramer-däck.

Fig. 12. Abduktion Kornevs däck från en remsa av Cramers däck: 1 - tillverkningsmetod; 2-överlagd däck med banden som håller den.

Gips och viniplastskenor är nödvändiga för skador i handleden och handen (bild 7). Bråk i benens underarm och armbågen är fixerade när man ger första hjälpen på Hacker-triangeln, gjord av Cramers trådstege (figur 8). Bandet på detta däck har dimensioner på 100x10 cm eller 75x7 cm. Samma däck används för transport och behandling av immobilisering av frakturer av humerus och axelled i utsedd position (figur 9). När du tillhandahåller första hjälpen införa Kramer-däck (bild 10). Belers bortförande däck är bundet genom att göra det av fem Cramer-däckbanor (Figur 11). En liknande typ av däck P. G. Kornev är enklare (fig 12).

För krabbenfrakturer använder de Beler-bussen, som representerar en plywoodplatta med halv ovala sticklingar i båda ändarna (fig 13.1 och 2). Mer perfekt är hemligheten hos S. I. Kuzminsky (modeller för vuxna och för barn), som representerar en glidram med bågar med mjuka skivor (fig 13.3). Olika medicinska däck som möjliggör omposition vid frakturer i överbenen föreslogs av V. I. Ivanov, A. Yu. Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov och andra.

Fig. 13. Däck för kragefrakturer: 1 - Belers däck; 2-införd däck Belera; 3 - Kuzminsky-däck.

Fig. 14. Transport immobilisering för skador på fot, fotled och underben.

Fig. 15. Thomas Tire med fri och obruten ring: 1 - Däckram; 2 - en dukhalsack sitter på däcket.

Transportspaltning för skador på foten, fotleden och underbenet utförs vanligen av cramer, plywood, kartongdäck och gipsskenor, applicerade på mitten av låret. Det är nödvändigt att böja däcken, respektive utbuktningarna av hälen och kalvsmusklerna (bild 14). Vid frakturer i mitten och övre tredjedel av underbenet används Thomas-bussen (figur 15) och dess modifikationer (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Den består av en vikad metallring som är insvept i mjukt sängkläder och två metallstavar som sträcker sig från den, anslutna i däckens nedre ände. Mellan dessa stavar finns sträckta hängmattor som stöttar låret och skenet medan ringen som bärs på benet vilar på sciatic tuber och pubic ben i grenområdet. Thomas-bussen brukar bärs över kläder och skor och stärks med bandage. Yttre drag är gjord för skor i fotledet med hjälp av slingor och manschetter. Men Thomas-bussen och dess modifieringar ger som regel inte tillförlitlig immobilisering eller ger endast kortfristiga och ofullständiga. För benfrakturer i underbenen, höft- och knälederna är det därför nödvändigt att tillgripa splittring med vanliga däck som Dieterichs och Tofilo. Spit Diterikhs (Fig. 16) består av två glidbanor av olika längder: den långa är intill ytterlängden och kroppen upp till armhålan och den korta - till insidan av låret och perineum. Vid den periferiska änden av den korta remsan finns en rörlig platta fäst vid gångjärnet. Det tjänar till att ansluta till en lång däckremsa, där det finns en pinne för detta. Vid foten är träskenans ändar anslutna till träsålen med sidofästen. En dubbelsnor med en vridning för förlängning är fastsatt på sulan.

Fig. 16. Däck Diterikhs: 1 - generell vy; 2-överlagd däck.

Fig. 17. Tofilo-däck (däckets plantardel visas inte).

Fig. 18. Shank Pankov för fixering av lemmar för frakturer i höft och tibia.

Fig. 19. Medicinsk däck Belera för fastsättning av höft- och tibiafrakturer.

Fig. 20. Medicinsk däck av Pankov för fastsättning av benen för frakturer av höft och tibia; dragkraft.

Fig. 21. Transportdäck av Pankov för immobilisering av ryggraden: 1 - separata delar av däcket; 2 - Däck monterat från tre sektioner.

Fig. 22. Transport immobilisering av penetrerande sår i skallen: 1 - införande av däck; 2 - sidovy.

Fig. 23. Däck Yelansky för transport immobilisering av huvudet.

Bristen på Diterichs däck - böjning av lemmen - elimineras i trehjuliga Tofilo-däcken (bild 17). Till skillnad från Thomas-bussen och dess modifieringar fixar Pankov-transportbussen (figur 18) extremiteten i ett halvböjt läge och med en liten ledning. Samtidigt fixeras lemmen både till stammen och till den friska lemmen. Däcket består av en glidande dubbelriktad ram med teleskopbas, utrustad med stopp, skruvklämmor och två vikstänger. Behandlingsdäcket med skelett-drag vid frakturer i höft och tibia, enligt Belair, är utbredd (fig 19). En annan typ, Pankovs terapeutiska däck, i motsats till Belerovskaya, möjliggör förändring av benets ställning i höft- och knälederna för att omplacera frakturer och terapeutiska övningar samtidigt som riktningen mot drag- och lår- och låraxlarna bibehålls (Fig. 20). Pankovs däck glider och kan därför användas för vuxna och barn. Vid transport av ryggradsimmobilisering i VNIIHAI utvecklades ett däck (i form av V. A. Pankov) som en sköld bestående av tre identiska utbytbara korrugerade sektioner av duralumin (figur 21). Vid anslutning av sektioner går framsprutningen av en av dem in i den andra ramen. Mellansektionen är alltid förskjuten längs längdaxeln i förhållande till sidodelarna; Mängden förskjutning sätts längs patientens längd. Den utskjutande delen av mittpartiet tjänar samtidigt som huvudstöd. Den lägre nischen mellan de två sidosektionerna gör det möjligt för patienten att använda kärlet utan att ta bort däcket. Beroende på indikationerna är skenan monterad i form av en sköld för att immobilisera ryggraden eller i form av en lång yttre sektion och en kort inre - vid fastsättning av frakturer i underbenen. Vid skador på skallen är fordonet immobiliserat med två Cramer-däck. En är modellerad i sagittalriktningen (från nivån av de superciliära bågarna till ländarna), och den andra läggs in i framriktningen genom kronan och upp till båda axlarna (bild 22). Ett däck med en bra bomullsplatta är knuten fast. En annan typ av transportdäck för samma ändamål är ett hopfällbart trädäck Elansky (bild 23).

Se även Traction, Gypsumteknik, Immobilisering.

Däck är anordningar för immobilisering för skador och sjukdomar i ben, leder och mjuka vävnader. Splinting - införandet av däck för att förhindra förskjutning av fragment, säkerställa fred, minska smärta. Avskilja transportdäck som används för första hjälpen och medicinska däck, vilket säkerställer resten av lemmen under en speciell behandling. Transportdäck kan vara standard eller improviserad. Av de vanligaste däcken är de vanligaste Cramer-trådstegarna, Dieterichs-däck, bräda eller plywoodplattor (Fig. 1, a-d). Kramer trådstång har en viss flexibilitet och kan böjas i rätt riktning, vilket ger en stark fixering i vilken position som helst. Standardtransportdäck finns i olika längder och bredder på ett sådant sätt att de kan användas för immobilisering vid eventuella skador på alla platser och i alla åldrar. Förbättrade transportdäck (bild 1, d-g) görs direkt på materialets sida vid hand - brädor, plywood, metallstänger, pinnar, knippen av grenar, skivor, kartong etc. En uppsättning transportdäck är ett måste-tillbehörssats för återgivning första hjälpen.

Däcket måste vara av sådan längd att det kan fixa åtminstone två leder - ovanför och under skadaplatsen. I vissa fall är det nödvändigt att fixa ett större antal leder (till exempel när man delar upp ryggraden). Vila är säkerställd endast om däcket är fast och säkert fastsatt på intakta delar av kroppen. Innan du sätter på däcket (oavsett om det är standard eller improviserat), måste du sätta i det med ett tunt skikt bomullsull.

Splinting vid ryggraden är säkerställd genom att lägga offret på ett styvt sköld, vilket görs noggrant, utan att vrida och böja patienten. Offret läggs i tre: två knä på offrets sida, glida händerna - ett under bäcken och låret, den andra under midjan och baksidan - och något höja, den tredje är på motsatt sida, flyttar skölden under patienten.

När bäckenet brutits placeras patienten på bakpanelen, benen böjs vid knä och höftleder och uppfödas lite. I popliteal fossa bifogas rullade rullar av kläder eller en kudde. Vid en fraktur med kränkningar av bältens ringen, för att förhindra förskjutning av fragment, utförs splinting, som vid fraktur av båda höfterna.