Rostlöst ben syndrom hos ett barn

Jag tycker bättre om neurologen. Vi är också rastfria, vi är registrerade av en neurolog.

Nyligen var bara mina ben lugnade ner... från födseln var det... Jag håller mig på mitt bröst när jag somnar.

I allmänhet är detta ålder och drar när barnet nu utvecklar fina motoriska färdigheter. Detta är all norm för barn i den åldern.

Tja, om benen ska jag inte säga. Och om kragen är normen. Någon drar bröstet, någons hår, någons öron, etc.)))

Jag vet inte om ben, men kragen, det verkar inte för mig något hemskt, när jag somnar banden från kuddar (sidor) jag ständigt rinner, lindar

Min hela natten snurrar över sängen och sover i olika riktningar, men dessa tänder klättrar och hon har därför vana att röra på håret när de somnar

Mina ben ligger också på sängen och lägger mig på mig och håller på min armbåge när jag somnar

Min son kommer snart att vara 4 år gammal, till dess att han somnar bara med mig drar min hand, jag tror det här från brist på uppmärksamhet.

Vi brukade dra ut handtaget och i luften verkade det som om han skrev något) och nu sträcker han mig med handen, sedan med magen, men oftare med magen och till och med in i naveln klättrar det här obehagligt, jag stänger genast. Och det händer också att min högra fot höljer sig om sängen när den äter och från det minsta benet mellan mina ben det lägger sig ner och även nu händer det. Gå och se en neurolog låt honom titta

Rostlöst bensyndrom hos barn

Narkolepsi är en primär sjukdom i form av överdriven sömnighet i dag, vars frekvens är 0,05% bland amerikanerna. Symtom på narkolepsi uppträder ofta under ungdomar, men brukar inte känna igen och diagnostiseras inte förrän i vuxen ålder. I cirka 25% av fallen är indikationer på narkolepsi i familjehistorien hos patienter med narkolepsi. Eventuell sekundär narkolepsi efter traumatisk hjärnskada eller mot andra sjukdomar. Den huvudsakliga och i regel den första manifestationen av narkolepsi upprepas episoder med djup sömn, vilket kan uppstå under både vila och ockupation av någon aktivitet (under en konversation, under en måltid, etc.).
Sådana "sömnattacker" kan vara mycket korta (mikroslep), vilket främst leder till minskad uppmärksamhet och humörstörning.

Sålunda kan patienter med narkolepsi initialt diagnostiseras med en psykisk störning, såsom uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning (ADHD) eller depression. Andra symtom som kan uppstå med narkolepsi innefattar katalepsi (plötslig generaliserad eller partiell förlust av muskelton, vanligtvis som svar på känslomässiga stimuli), hypnagogisk (vid sömn) och hypnopompic (vid vakning) visuell, hörsel eller taktil hallucinationer och sömnig förlamning ( tillfällig förlust av frivillig muskelkontroll) när du somnar eller vaknar.

"Guldstandarden" för diagnostik är polysomnografisk inspelning hela natten, följt av att man utför ett flertesttest av latens till sängen. Detta test innefattar en serie av sovande provocerande situationer under vilka patienten som lider av narkolepsi demonstrerar en patologisk förkortning av latensperioden somna, liksom den period av REM-sömn som uppträder omedelbart efter att ha sovit. Behandling för narkolepsi innefattar vanligtvis kombinationsläkemedelsterapi som syftar till att eliminera sömnighet i dag (psykostimulanter) och undertryckande REM-sömn för att förhindra katalepsiattacker.

"Rostlös bensyndrom" / störning i form av periodiska extremiteter i sömnen - sömnstörning med känsla av obehag, vilket ofta beskrivs som krypning, särskilt i underdelar, under perioder av vila och inaktivitet (till exempel somna) och minskas med rörelse. Hos unga barn kan detta manifestera sig som en "tillväxt smärta" i benen. Dessa obehag stör sova, och ofta faller patienterna mycket sent.

"Restless legs syndrome" verkar ha en genetisk grund; Utlösare inkluderar förhöjd koffein i kosten, järnbrist (låga ferritinnivåer) och graviditet. Även om förekomsten av rastlösa bensyndrom hos ungdomar är okänt diagnostiseras denna sjukdom hos omkring 1 av 2000 vuxna. Det anses att denna sjukdom är förknippad med en minskning av dopaminerg aktivitet, därför innefattar farmakoterapi som regel dopaminerga läkemedel. Cirka 80% av patienterna rapporterar upprepade, rytmiska ryckiga rörelser i underbenen under sömnen, som kallas periodiska rörelser i benen under sömnen. Patienten vet i regel inte om dessa rörelser och att de leder till fragmentering av sömn.

Båda "rastlösa bensyndrom" och störningar i form av periodiska extremiteter i sömnen kan leda till svår sömnighet i dagsläget, liksom oövervakning och hyperaktivitet. "Restless legs syndrome" är en klinisk diagnos, och för att diagnostisera en sjukdom i form av periodiska rörelser i benen i en dröm krävs en polysomnografisk studie för att registrera de karakteristiska rytmiska rörelserna hos musklerna i den främre gruppen av tibia och frekventa uppvakningar.

Undersökning av barn med klagomål om sömnstörningar innehåller en grundlig historia för att identifiera somatiska sjukdomar som kan orsaka sömnstörningar, inklusive allergier, tillstånd som åtföljs av akut eller kronisk smärta och samtidig läkemedelsbehandling. Historien om barnets utveckling är viktig; ovannämnda samband mellan sömnstörningar och svår utvecklingstakt. Att bedöma barnets beteende i skolan, hemma och i andra situationer är nyckeln till att identifiera humörstörningar, beteenden och kognitiva funktioner som orsakas av sömnstörningar. Det är bättre att utvärdera egenskaperna hos ett barns sömn, inklusive dess längd, tid för att somna och vakna, med en särskild sömndagbok, där föräldrar dagligen registrerar huvuddragen i ett barns sömn under en viss period. En analys av barnets sömnrelaterade vanor, koffeininnehållet i kosten, de miljöförhållanden där barnet sover (temperatur, buller etc.) kan hjälpa till att identifiera externa faktorer som bidrar till utvecklingen av sömnstörningar hos barnet.

Patologiska symtom som observeras på natten kan indikera en sjukdom som ligger bakom sömnstörningar, såsom obstruktiv sömnapné (barnet snarkar högt, gasps, konvulsiv andning, svettning observeras) eller syndrom av periodiska extremiteter i sömnen (rastlös sömn, upprepad chock, ryckig sömn rörelse i benen). Vid undersökning av ett barn med sömnstörningar rekommenderas det sällan att en studie genomförs hela natten, med undantag för obstruktiv sömnapné under sömn eller periodisk extremitet i sömnen, såväl som vid ovanliga manifestationer av paroxysmal diarré eller oförklarlig sömnighet i dagtid.

Behandlas rastlösa bensyndrom

Rostlöst ben syndrom (RLS) är en obsessiv önskan att flytta sina ben under påverkan av en märklig obehaglig känsla. Vanligtvis uppstår detta tillstånd på kvällen eller på natten i sittande eller liggande läge. Att försöka röra sig i benens leder ger tillfällig lindring.

Historia av

Ett annat namn för RLS är Willis-Ekboms sjukdom. Svenska läkaren Karl Ekb 1944 gav namnet ett märkligt syndrom, han noterade riskfaktorer och en koppling till olika stater.

Vissa forskare prioriterar den engelska läkaren Thomas Willis, som under 1700-talet beskrev en liknande sjukdom.

ICD-10 sc har koden G25.8.

Denna sjukdom kan börja på alla åldrar och förvärras med tiden. Hos barn är RLS mindre vanligt. Sjukdomen är svårare att känna igen i de fall då barnet är rörligt i temperament.

Illvilja Willis-Ekboma manifesterar ofta på natten, därför betraktas som sömnstörning.

Omkring 10% av människor gör klagomål om rastlösa ben på natten. Cirka 2-3% av dem upplever svåra symptom som kan påtagligt minska livskvaliteten.

symptom

Det främsta symptomet på rastlösa ben är ett starkt rörelsebehov. Ytterligare symtom är:

• En slags känsla i fred. Förnimmelsen förefaller i fallet när det tar lite tid att vara utan att sitta i sittande eller liggande läge. Detta kan hända i transport, bio eller hemma i sängen;
• Relief att försöka flytta. Det räcker att sträcka, flytta dina ben, gå en kort bit eller gå på plats
• Symtomatisk förbättring på sen eftermiddag. Den största manifestationen av RLS observeras på natten;
• Twitching ben på natten. RLS kan kombineras med en annan vanlig variant av rörelsestörningar - periodisk extremitetsbehandlingssyndrom. Sådana rörelser uppträder i en dröm och förekommer hos omkring 90% av patienterna med RLS.

Syndromet av periodiska ryggben är karakteriserat av ofrivilliga rörelser i benen. Oftast förekommer böjning av foten i upp till 5 sekunder. Sådana rörelser upprepas var 20: e - 40 sekunder under hela sömnstiden.

Människor beskriver vanligtvis RLS manifestationer som en obehaglig känsla i underkroppen: fötter, ben, knän, höfter. Denna känsla är oftare närvarande på båda sidor. Symtom kan vara begränsad till en fot eller över tiden flytta till ena sidan eller den andra. Liknande symptom kan förekomma i händerna.

Känslor uppstår inte i huden, men någonstans djupt inuti lemmen. De beskriver dem som något smärtsamt, sverbayuschy, värkande, kliande. Det är vanligtvis svårt för patienter att förklara symptomen, men de noterar att dessa manifestationer inte är som kramper eller domningar. Alla personer med liknande sjukdom noterar med säkerhet bara behovet av att flytta sina ben.

Svårighetsgraden av symtom varierar från tid till annan. Ibland passerar de helt, men efter ett tag återvänder de.

Vissa patienter med RLS söker aldrig vård eftersom de inte anser att deras sjukdom är allvarlig. Människor med denna sjukdom ska klaga till läkaren om en sömnbrist orsakar dåsighet under dagen.

Ofta kan symtomen på polyneuropati på bakgrund av diabetes mellitus likna RLS. Huvudskillnaden mellan dessa två tillstånd är att med polyneuropati finns inga lättnadssituationer efter rörelsen.

akatisi

Det finns en typ av nervös sjukdom som mycket liknar RLS, den kallas akathisia. Detta tillstånd kan utvecklas hos patienter som har fått antipsykotika under lång tid för någon sjukdom. När akatizii interna rörelsebehov uppträder inte bara i vila utan även under rörelse. Aktiviteten fångar både benen och överkroppen. Det finns ingen karakteristisk stereotyp av symtom på natten. Patienter med akatiziya märker inte något obehag i benen. De har en ständig önskan att flytta.

Växande smärta hos barn

I barndomen finns det ofta obehagliga känslor i benen, som kallas smärta i samband med tillväxt. Ett sådant tillstånd orsakar uttalad ångest hos barn och kan felaktigt uppfattas som RLS. Dessa tillstånd kan följa med varandra.

Smärtan i samband med tillväxt förekommer hos barn när du somnar och vaknar. Detta är en mycket uttalad smärta, som är lokaliserad i musklerna i benen och låren. Det minskar inte vid flyttning.

Hyperaktivitet och Attention Deficit Disorder

Attention-underskott hyperaktivitetssyndrom kan vara ett annat alternativ för rörelsestörningar hos barn. Detta tillstånd utvecklas under flera månader och uppenbaras av motorisk spänning och oförmåga att koncentrera sig på någonting. Uppmärksamhet underskott hyperaktivitet syndrom är associerad med psyken.

Intressant kan orsaken till hyperaktivitetssyndromet vara RLS. Sömnstörning i samband med Willis-Ekboms sjukdom kan påverka barnets psyke och ge upphov till en slags upphetsning.

Svårigheter vid diagnos av RLS hos barn är förknippade med barnets oförmåga att beskriva sina känslor. För att lösa detta problem utvecklades modifierade kriterier i enkäten. Dessa kriterier inkluderar ord som barn kan använda för att karakterisera obehag, inklusive interjektioner och slang.

Symtom som liknar RLS kan förekomma i andra åldersgrupper. Till exempel utvecklar äldre människor med Alzheimers sjukdom en slags upphetsning på natten. Detta tillstånd kallas "solnedgångssyndrom". Patienterna går ofta ur sängen på natten, vaken en stund och visar spänning och fysisk aktivitet. Orsaken till "solnedgångssyndromet" anses vara ett brott mot den normala cykeln av sömn och vakenhet. Patienter med Alzheimers sjukdom kan ha störande drömmar och hallucinationer, som åtföljs inte bara av obehag i benen utan också av känslan av ljud, ljud, mänskligt tal, bildens utseende och generell agitation.

skäl

Oftast finns det ingen bestämd orsak till utvecklingen av RLS.

Man tror att dopamin obalans i hjärnan kan vara att skylla på. Denna kemiska förening är inblandad i reglering av muskelaktivitet. De störningar som är förknippade med RLS är inte strukturella men funktionella i naturen och lokaliserade i olika delar av centrala nervsystemet.

Vissa biologiskt aktiva substanser har en uttalad daglig rytm av deras verkan. Dessa inkluderar det så kallade "mörka hormonet" melatonin. Dess nivå stiger i mörkret. Melatonin kan påverka dopamin, vilket leder till uttalade symtom på RLS.

Förutom den okända (idiopatiska) naturen hos RLS är påverkan av olika samtidiga faktorer och tillstånd möjlig.

ärftlighet

Förekomsten av RLS är också förknippad med ärftlighet. Ibland uppstår RLS i medlemmar av samma familj. I första linjens släktingar är sannolikheten för syndromet ca 60%. Oftast händer detta hos dem som började märka symtomen på sjukdomen innan de fyllt 40 år.

Om RLS börjar i åldern, fortskrider den väldigt snabbt. Detta skapar en illusion av en mer allvarlig sjukdom.

I vetenskaplig forskning var det möjligt att lokalisera de delar av de mänskliga kromosomerna som kan vara ansvariga för utvecklingen av RLS.

Intressant är förekomsten av sjukdomen högre bland personer som bor på höglandet.

Hormonella förändringar

Eventuella hormonella förändringar, inklusive graviditet, kan förvärra manifestationerna av RLS. Många kvinnor för första gången i sina liv märker motsvarande symtom under graviditeten. Detta händer vanligtvis under sista trimestern. Efter förlossningen försvinner de flesta symtomen.

Riskfaktorer

RLS kan börja vid vilken som helst ålder, men ju äldre personen, ju högre sannolikheten för sjukdomen är.

Kvinnor är mer benägna att denna sjukdom än män.

Vanligtvis är RLS inte associerat med några andra patologier, men kan ibland uppstå samtidigt med följande tillstånd:

• Perifer neuropati;
• Parkinsons sjukdom;
• Åder i underbenen;
• rökning;
• Magnesium- och vitamin B12-brist;
• Järnbrist. Även i frånvaro av öppen anemi kan järnbrist i kroppen vara orsaken till RLS. Järnbrist utvecklas på grund av blödning från mag-tarmkanalen, menstruationstab eller donation;
• Njursvikt
• Skador på ryggmärgen. Ibland kan även en enda ryggradsbedövning under operationen öka risken för RLS dramatiskt.

komplikationer

RLS leder inte till några allvarliga konsekvenser. Symtom kan manifestera sig i varierande grad. Ibland är detta knappt märkbart obehag, och i annat fall kan det finnas en allvarlig försämring av prestanda. Det största problemet är svårigheter att somna eller slutföra sömnlöshet.

Svåra fall av RLS försämrar livskvaliteten mycket märkbart och kan leda till depression.

diagnostik

Det finns ingen enda studie som kan exakt fastställa diagnosen av RLS. Sedan 1995 är kliniken baserad på sjukdoms manifestationen kriterierna i praktiken.

Diagnosen av rastlösa bensyndrom fastställs på grundval av kriterierna för den internationella forskargruppen för RLS och den internationella klassificeringen av sömnstörningar:

• Utseendet av en oemotståndlig önskan att röra benen, åtföljd av obehag, som spänning eller klåda;
• Förstärkning av de listade symptomen i vila;
• Tillfällig minskning eller försvinnande av symtom under fysisk aktivitet;
• Förstärkning av symtom på natten;
• Symtom kan inte förklaras av andra sjukdomar eller tillstånd.

För att klargöra diagnosen, genomföra en neurologisk undersökning och kontrollera efter tecken på järnbrist.

Det så kallade ferritinet bestäms som den minsta undersökningen för järnbrist. Det är ett protein som lagrar järn i kroppen. Ferritinhalterna reduceras även innan laboratorie tecken på anemi uppträder.

Om problem upptäcks under neurologisk forskning anses den låga effektiviteten av försöksbehandling eller avvikelser i resultaten av laboratorietester, RLS som sekundär och kompletterar undersökningen med följande punkter:

• Fullständig blodräkning;
• Blodkarbamidnivå
• Fast blodglukos;
• Studie av sköldkörtelstimulerande hormon;
• Nivån av vitamin B12 och folsyra.

Elektromyografi utförs för att eliminera skador på nervroten eller polyneuropati.

Ibland undersöks de i det somnologiska laboratoriet. Patienten lämnas över natten under övervakning och bestämmer de faktorer som hindrar honom från att sova.

behandling

Ibland kan behandling av predisponeringsförhållanden som järnbrist minska signifikant symtomen på RLS. Patienter har ordinerat järnpiller eller intravenöst.

Det är mycket viktigt att bara ta järntillskott som föreskrivs av en läkare.

Ibland för behandling av RLS ändras tillräckligt med livsstil. I andra fall måste du ta medicin.

droger

Det finns ett antal droger som har utvecklats för behandling av andra tillstånd, men har visat sig vara ganska effektiva vid behandling av RLS.

Dopamin (dopamin) medel

Modern medicin erbjuder de medel, vars tillämpningsområde är nivån av dopamin (dopamin) i hjärnan. Dessa inkluderar till exempel Mirapex. Dessa läkemedel används med måttlig eller svår svårighetsgrad av RLS. Mot denna bakgrund kan det finnas biverkningar: illamående, yrsel och svaghet. Ibland finns det sömnighet på dagen eller en typ av psykisk störning i form av impulsivt beteende.

De medel som påverkar kalciumkanalerna

Vissa antiepileptika (till exempel gabapentin) som påverkar kalciumkanaler kan också vara effektiva vid behandling av RLS.

opioider

Narkotiska analgetika, som används som smärtstillande medel, kan vara effektiva för RLS. Men denna grupp av droger orsakar snabbt missbruk.

Muskelavslappnande medel och hypnotika

Preparat från gruppen av bensodiazepiner används för sömnlöshet och för behandling av muskelspasmer. Båda dessa indikationer korrelerar väl med manifestationer av RLS. Bensodiazepiner används vanligen sist.

En viss effekt kan förväntas med hjälp av traditionell medicin, akupunktur, olika sätt att slappna av, massage, manuell terapi. I de flesta fall är dessa läkemedel kontraindicerade under graviditet. Fram till tredje trimestern är det bättre att hantera symptomen på RLS med hjälp av icke-medicinskt medel.

Vissa mediciner kan förvärra RLS manifestationer. Dessa inkluderar:

• antidepressiva medel;
• antipsykotika;
• antiemetika;
• Droger för förkylningar och allergier.

Patienterna ska varnas av den läkande läkaren om användningen av dessa läkemedel.

Hem rättsmedel

RLS anses vara ett godartat tillstånd, som om möjligt bör behandlas med icke-medicinskt medel. Att bli av med rastlösa ben syndrom hemma inkluderar:

• Kontrast kompressor av varmt och kallt vatten;
• massage;
• Respekt för sömnhygien
• Avslag på raffinerat socker.

Sömnhygien

Patienter med RLS bör utveckla vissa vanor som förbättrar kvaliteten på sömn sömn:

• Sova så länge som det krävs för att få en bra vila och lämna sedan sängen;
• Följ ett vanligt sovschema. Varje dag måste du gå och lägga sig och gå upp samtidigt.
• Tvinga inte sömn;
• Begränsa användningen av koffeinhaltiga drycker efter middagen;
• Sluta dricka innan du lägger dig
• Rök inte efter middagen;
• Gå inte till sängs hungrig;
• Ordna förhållandena i sovrummet (ljus, ljud, temperatur);
• Hantera problem och bekymmer före sänggåendet. För att göra detta måste du göra en lista med fall nästa dag;
• Träna regelbundet. Helst senast fyra timmar före nattens sömn;
• Undvik att använda gadgets före sänggåendet.

Icke-läkemedelsbehandlingar för RLS rekommenderas främst för barn.

Det är användbart att dela med familjemedlemmar, vänner och kollegor som störs av vad som händer. Detta gör det möjligt för dem att förstå varför en älskling, släkting, vän eller kollega måste hoppa upp och gå någonstans för ofta. Det borde förklara orsaken till sjukdomen och principerna för behandling av rastlösa ben på natten.

Håll inte behoven av rörelse kvar. Att undertrycka viljan att flytta förstärker symtomen.

1. Det är användbart att hålla en dagbok för symptom och behandlingsmetoder.
2. Det är viktigt på morgonen och på kvällen att göra stretching och massage.
3. Det är användbart att kommunicera i stödgrupper för patienter med RLS.

Innan du besöker läkaren bör du följa några rekommendationer:

• Skriv ner sjukdomshistorien och symtomen i detalj.
• Anteckna all medicinsk information, inklusive medicinering;
• Ta med dig till mottagning av någon från släktingar eller vänner, för att inte glömma en viktig rekommendation;
• Gör en lista med frågor till läkaren.

utsikterna

Manifestationer av sc kommer att förbli för livet. Bota denna sjukdom är omöjlig. Behöver lära sig att leva med honom. Ibland, för att bli av med symptomen, räcker det att normalisera sömnmönster och ta bort några livsmedel från kosten.

Ständigt finns det tecken på några nya faktorer som framkallar utvecklingen av RLS. Kanske över tiden kommer effektivare behandlingar att utvecklas för detta tillstånd.

Home First Aid Kit

Restless legs syndrom hos barn och vuxna: orsaker och metoder för behandling

Restless Legs Syndrome (RLS), eller Willis-Ekbom-sjukdomen, är en störande neurologisk störning som är förknippad med en överväldigande önskan att röra benen, särskilt i vila och före sänggåendet. Symtom på rastlösa bensyndrom inkluderar kittlande känsla, klåda, brännande eller ont i benen när du försöker slappna av och en oemotståndlig uppmaning att röra benen. Restless legs syndrom kan leda till svåra sömnstörningar.

Restless legs syndrom är en ganska vanlig sjukdom som drabbar upp till 15% av befolkningen i många länder runt om i världen. De flesta av dessa människor söker inte medicinsk hjälp, med tanke på symptomen på rastlösa bensjukdomar är inte farliga och kräver inte medicinsk intervention, eller tänker på att deras tillstånd inte kan behandlas.

Vissa läkare tilldelar felaktigt symtomen på nervositet, sömnlöshet, stress, artrit, muskelkramper eller åldrande för sådana patienter. Under tiden är den korrekta diagnosen avgörande, eftersom oroligt obehagligt syndrom kan påverka livskvaliteten på allvar.

Det finns effektiva behandlingar för rastlösa bensyndrom, i synnerhet dopaminagonister som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Den goda nyheten är att denna sjukdom inte är livshotande och inte kräver några invasiva diagnostiska metoder. Läkaren måste ordinera ett blodprov och genomföra en rad neurologiska tester för att utesluta andra möjliga orsaker till symtomen. Järnbrist är en av huvudorsakerna till RLS.

Symtom på rastlösa ben syndrom

Det finns fyra huvudsymptom som används för att diagnostisera RLS:

• lemmarnas motoraktivitet utan någon uppenbar anledning
• försämring i vila;
• förbättring med aktivitet;
• sämre kväll eller natt före sänggåendet.

Lider av rastlösa ben upplever nästan alltid en mängd olika känslor, men de är alla subjektiva och varierar från person till person. De vanligaste termerna som används av patienter med rastlös bensyndrom i fall av minskande frekvens inkluderar: Behovet av att flytta, kittla, krypa gåsbunkar, stickningar i benen, krampor, täthet, ömhet, elektriska impulser, spänning, obehag eller klåda. Den särskiljande eller ovanliga aspekten är att alla dessa fenomen uppträder vanligtvis hos personer som ligger i sängen och försöker slappna av. De flesta patienter med rastlösa bensyndrom har svårt att somna och sova.

Många av dem som har rastlösa bensjukdomar är medvetna om förekomsten av denna sjukdom och andra medlemmar av deras familjer. "Familjhistoria är ett viktigt diagnostiskt kriterium", säger neurolog Pamela Santamaría, MD, från ett sjukhus i Omaha, Nebraska. "Sixtio procent av sc är ärftlig." Förutom ärftlighet finns det andra kliniska indikatorer på RLS.

Förhållandet mellan rastlösa bensjukdomar (RLS) och periodiskt limbomträngningssyndrom (PDX)

Symtom på RLS tenderar att förvärras med åldern. Förbättring kommer från droger som påverkar dopamin, som hos patienter som drabbas av periodisk extremitet i sömn (PDX). Rostlöst bensyndrom, som PDX, kan leda till att man ofta vaknar på natten, sömnighet och trötthet under dagen. Förhållandet mellan RLS och PDX kan vara vilseledande, eftersom dessa sjukdomar är likartade. Flertalet patienter med RLS lider dock och PDX, men inte vice versa. Skillnaden mellan de två sjukdomarna är att människor med PDX sover när det händer dem. Till skillnad från personer med RLS som inte kan somna på grund av oförmåga att stanna på plats, kan personer med PDKS somna, men vaknar ofta, eftersom benen rör sig på natten. PDX är en mycket vanligare sjukdom än RLS i den allmänna befolkningen. Antalet personer med RLS ökar dock med ålder. Upp till 57 procent av äldre människor lider av rastlösa bensjukdomar. Båda sjukdomarna kan vara genetiskt relaterade.

Rostlöst bensyndrom hos barn
Rostlös ben syndrom påverkar inte bara vuxna, men också barn. Så, ungefär 1,5 miljoner barn och tonåringar i USA har RLS. I Ryssland finns det ingen tillförlitlig statistik om förekomst av RLS hos barn, eftersom många föräldrar inte är medvetna om sjukdomens symtom och behandlingsmetoder. När symptom uppträder i barndomen är RLS ofta familjen, ärftlig. Symtom hos barn är samma som hos vuxna. Dessa symtom kan leda till svårigheter somna, som lätt kan tolkas som beteendeproblem hos ett barn.

Restless legs syndrom under graviditeten
American Journal of Obstetrics och Women's Health hävdar att cirka 26 procent av gravida kvinnor i USA har rastlösa bensjukdomar. Symtom börjar vanligtvis förekomma under graviditetens tredje trimester. Orsakerna till vilka gravida kvinnor är särskilt mottagliga för RLS är inte tydliga. Detta kan bero på hormonella fluktuationer, brist på vissa mineraler eller en obalans hos neurotransmittorerna av dopamin. Den goda nyheten är att i de flesta graviditetsrelaterade fall av RLS försvinner symtomen inom några dagar eller några veckor efter att ha fött.

Järnbrist och rastlös ben syndrom
Studier av American National Blood Institute visar att järnbrist eller järnabsorption kan orsaka rastlösa bensyndrom. Vår hjärna behöver järn för att producera dopamin, en kemikalie som hjälper hjärnkontrollens rörelse. Vissa sjukdomar kan påverka kroppens absorption av järn. Dessa inkluderar Parkinsons sjukdom, diabetes, reumatoid artrit och njursvikt. Graviditet kan också orsaka järnbrist (anemi).

Medicin och Restless Legs Syndrome
Vissa läkemedel kan orsaka RLS, inklusive droger som förhindrar illamående och yrsel, läkemedel som innehåller antihistaminer och kalciumkanalblockerare, antidepressiva medel och antipsykotika. I de flesta fall går symptomen bort när du slutar ta medicinen. Om du tar receptbelagda läkemedel, sluta inte ta det tills du pratar med din läkare. Dessutom kan vissa andra substanser, som nikotin och alkohol, leda till RLS eller öka symtomen. Försök att undvika dem för att bättre hantera tillståndet.

Sekundärt rastlös bensyndrom
Ibland kan RLS vara ett symptom på en annan sjukdom, i vilket fall den kallas sekundär RLS. Skada på benets nerv kan till exempel orsaka en SNS. Nervskador kan vara följd av trauma och kan också vara en bieffekt av diabetes (diabetisk fot). Andra sjukdomar som är förknippade med RLS innefattar njurinsufficiens i slutstadiet, reumatoid artrit, Parkinsons sjukdom och ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).

Förekomsten av rastlös bensyndrom

Rostlöst benssyndrom är vanligare hos kvinnor än hos män, även om människor med RLS-familjehistoria tenderar att ha samma risk att de får det på ett tidigt stadium, ökar risken för att RLS ökar med åldern. De flesta som diagnostiserats med RLS är i vuxen ålder. RLS är mer benägna att lida vita européer än människor i någon annan ras eller etnicitet. Skälen till detta är inte helt förstådda.

Behandling av rastlös bensyndrom
Om du har symptom på RLS, gör ett avtal med en läkare, lista de mediciner du tar. Om orsaken till RLS inte är graviditet, medicinering eller annan sjukdom, kan läkare inte alltid bestämma exakt vad utlöst RLS. Det finns emellertid vissa mediciner och procedurer som kan hjälpa till att lindra symtomen för att förbättra somna.

Enligt en studie av Förenta staternas nationella institut för hälsa kan symtomen på rastlösa bensyndrom variera i varaktighet och svårighetsgrad för varje person. Vissa människor upplever vanliga symtom med jämna mellanrum, medan andra kan få svårare symtom vid varje episod.

Behandlingsmetoder för rastlös bensyndrom

Oavsett vilken nivå du har av smärta eller obehag är det några hemmetoder och metoder du kan försöka hjälpa kroppen att hantera sitt tillstånd. De viktigaste rättsmedel för rastlösa ben syndrom är enkla livsstilsförändringar, motion och folkmedicin som kan lindra dina symtom.

Livsstil förändringar
En diet rik på vitaminer och mineraler, hälsosam näring och fysisk aktivitet i friluft bidrar till snabb sömn och god sömn. Begränsa användningen av alkohol och koffein, undvik deras användning före sänggåendet. Begränsa livsmedel som du tror hindrar dig från att somna. Försök att undvika att röka före sänggåendet eller sluta helt. Kontrollera med din läkare att medicinerna du tar inte förvärra ditt tillstånd.
Folkmedel för rastlösa bensyndrom
Symtom på RLS kan variera från irriterande till mycket smärtsamt. Försök alternerande heta komprimerar och kyla på fötterna före sänggåendet för att minska smärta. Massage dina nedre ben, eller gör en familjemedlem det för dig. Använd en fotmassage eller köp en speciell fotmassamatta. Tja, om du har en jacuzzi eller massage dusch. Du kan också ta ett varmt bad eller göra en avslappnande muskelmassage med aromatiska oljor innan du lägger dig. Förfaranden före sängen hjälper dig att lugna dig och somna. Om du har problem med att somna, försök ta reda på vad som hjälper dig att somna, försök att hålla en sömn dagbok för att se vad som fungerar och vad som inte gör det.
Stress spelar ofta en viktig roll för att försämra symptomen på RLS, så alla förfaranden som hjälper till att minska stressen kan hjälpa till att lindra symtomen. Avkopplingstekniker som andning och meditation hjälper till att minska stressen.

RLS förhindrar sömn och orsakar trötthet och trötthet nästa dag. Ett sätt att bryta denna onda cykel är att hålla sig till ditt sömnschema. Gå till sängs på samma gång varje natt och gå upp på samma gång varje morgon. Skapa en sömnbehandling som innehåller något avslappnande innan du går och lägger dig. Ta till exempel ett varmt bad, läs en bok eller meditera. Tänk på din sömnmiljö och överväg att ta bort digital klocka, elektronik, allt som skiner och allt relaterat till arbete från ditt sovrum. Investera i bekväma sängkläder och gör ditt sovrum till en oas för vila och avkoppling.

Övningar för Restless Legs Syndrome
Ett av de mest effektiva sätten att bekämpa RLS är träning, som utförs dagligen i 30-60 minuter. Övningar bör inte vara intensiva och du bör inte övervinna. Snabb gång i 30 minuter, jogging eller träning hjälper dig att slappna av dina ben och förbättra chanserna för en hälsosam sömn. Träna inte före sänggåendet eller i slutet av dagen.

Det har bevisats att för människor med rastlös bensjukdom är praxis som yoga eller qigong väl lämpade. Enligt en studie som publicerades i American Journal of Alternative and Complementary Medicine upplevde kvinnor med RLS som utövade yoga mindre allvarliga symptom på RLS eller blev helt av med problem med att somna och sova.
Medicin för rastlös bensyndrom
Om du upplever allvarlig till måttlig smärta kan du använda smärtstillande medel, såsom acetaminofen, eller du kan prova icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, naproxen, ketoprofen. Tänk på att långvarig användning av NSAID kan orsaka matsmältningsbesvär, sår, blödningar och hjärtproblem. Prata med din läkare om alternativa former av smärtlindring om din smärta blir kronisk.

I vissa fall kan RLS orsakas av brist i vissa vitaminer och mineraler, såsom järn, magnesium, folsyra och B-vitaminer. Ett antal studier har visat en koppling mellan D-vitaminbrist och RLS. En inbördes samband med RLS med låg vitamin C och E-nivå fastställdes. När speciella tillskott som innehåller den erforderliga mängden vitaminer och mineraler gavs till studiedeltagare minskade symptomen på rastlösa bensyndrom.

Tala med din läkare innan du använder kosttillskott, eftersom vitaminer och kosttillskott kan reagera med de mediciner du tar. Blodprov kan avgöra exakt vilka vitaminer eller mineraler du inte får. Din läkare kan ordinera rätt tillägg samt en säker dosering.

I allvarliga fall av RLS kan en läkare ordinera muskelavslappnande medel, såsom Mydocalm och andra, samt smärtstillande medel och sömnpiller. Läkemedel avsedda för vissa andra sjukdomar, såsom Parkinsons sjukdom och epilepsi, kan också vara användbara för RLS. Kontakta din läkare för att hitta den bästa medicinen för dig eller en kombination av läkemedel för att lindra symtomen.

Ibland i allvarliga fall är Gabapentin ordinerat som ett antikonvulsivt läkemedel som används för att behandla anfall som orsakas av epilepsi. Det fungerar genom att minska impulser i hjärnan och lindra symptomen på RLS. Potentiella biverkningar av detta läkemedel inkluderar trötthet, huvudvärk, illamående och viktökning. Mer allvarliga biverkningar inkluderar svårighet att svälja eller andas, svullnad i ansikte och hals.

Vad som ska undvikas med rastlös bensjukdom

Sitt inte i en position för länge, gå upp och flytta varje timme under dagen. Undvik koffeinhaltiga livsmedel och drycker, som kaffe, te, cola och choklad. Om du är gravid, rådfråga din läkare innan du tar överklagande läkemedel eller tillskott. I många fall botas radaren helt efter födseln. Kom ihåg att tobak och alkohol kan orsaka RLS eller göra symtomen värre. Försök att avstå från dessa saker i flera veckor för att se om du mår bättre.

Scn och spdk

Restless legs syndrom och periodiska lemmar rörelser av barndomen

ICD G 25,8 MKRS 780,52-5

Rostfritt ben syndrom (RLS) är en sensorimotorisk störning som kännetecknas av känslor av obehag framförallt i benen, vanligtvis åtföljd av en nästan överväldigande önskan att flytta benen. Dessa subjektiva obehagliga och obekväma känslor (dysestesi) uppträder initialt i benen, även om det ibland noteras i händer och andra delar av kroppen. De flesta episoderna av imperativa lembebyggelser förekommer under vila och i viloläge. Vid sänggåendet och under natten ökar symtomen gradvis och når en topp mitt på natten. Obehagliga och ibland smärtsamma känslor i benen lindras vanligen omedelbart av rörelser som att gå upp och gå på natten, stereotypa svänger, vrida och gnugga.

Det paradoxala faktumet av särdrag hos sömn och kliniska symptom hos patienter med RLS är att vila och immobilitet, förutsättningar som är nödvändiga för att initiera sömn leder till förekomst och intensifiering av symtom. Omvänt påverkar symtom som lindrar obehag (aktivitet och rörelse) vanligen inrättandet av sömn. Föräldrar kan tolka RLS hos barn som svårigheter somna och vila att gå och lägga sig.

Rostlöst bensyndrom

Restless legs syndrom kännetecknas av obehagliga känslor i benen, vilket leder till rastlöshet i motstånd, för att lindra symtom som förvärras (eller bara visas) på natten med tillfällig lindring efter fysisk aktivitet.

Syndrom av periodiska rörelser i extremiteterna (SPDK)

ICD G 25,8 MKRS 780,52-4

Syndromet av periodiska rörelser i extremiteterna kännetecknas av periodiska repetitiva episoder av rörelser i extremiteterna, som uppträder i serier av varaktighet från 20 till 40 sekunder under sömnen. Dessa rörelser är som regel noterade i benen och är rytmiska förlängningar av tummen och böjningen av fotledet. SECD är ofta associerad med partiell (Erausal) eller fullständigt uppvaknande av patienter och patienter, som regel är inte medvetna om sådana rörelser under sömnen.

Periodiska extremiteterna

Syndrom av periodiska extremiteter kännetecknas av periodiska repetitiva episoder av lemmarörelser. Ofta förknippad med partiell (erauzalami) eller fullständigt uppvaknande.

RLS och SPDK följer ofta varandra och leder till sömnstörningar. Studier hos vuxna patienter tyder på att 70-90% av de vuxna med RLS har MPC, medan endast 20% av patienterna med SCDS har RLS. Nuförtiden antas att dessa störningar också är vanliga hos barn. I pediatrisk praxis bör dock andra sömnstörningar beaktas och en differentiell diagnos av svårigheten att somna i sömn och sömnlöshet och rastlös sömn bör utföras. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt de oförklarliga symtomen på sömnighet i dagtid, inklusive beteendemässiga och kognitiva störningar (irritabilitet, ouppmärksamhet)

q RLS och SECD uppträder som regel hos vuxna, men oftast diagnostiseras de inte. Åldern för symtom hos vuxna är i genomsnitt 27 till 41 år och frekvensen av sjukdomen förekommer från 5 till 15% (5% av vuxna mellan 30 och 50 år har SPK-symtom, 29% av vuxna från 50 till 64 år och 44% äldre än 65 år detekteras av SEC). Förekomsten av sjukdomen i barndomen är inte exakt känd. Även om en ny studie visade att 17% av de 800 undersökta barnen hade symptom på RLS över natten. Det indikerar också att de första symptomen på sjukdomen hos 40% av vuxna tycktes vara ungefär 20 år gamla.

q Några nya studier av patienter som hänvisade till en läkare med ADHD (ADHD) har funnit att var fjärde barn med ADHD har en SECD. Förhållandet mellan symtomen på hyperaktivitet och representationen av periodiska extremiteter var avslöjade. Till exempel hittades ADHD-syndrom hos patienter med en frekvens på mer än 25 rörelser i lemmar som registrerades med PSG per timme (i en hastighet av högst 5) i 90% av fallen. Den maximala frekvensen av rörelser observeras under 12 timmar av natten till 2 timmar. Samtidigt har förekomsten av SPD som helhet hos befolkningen hos barn med ADHD inte studerats.

Etiologi och riskfaktorer

Primär RLS som en idiopatisk sjukdom

q Genetisk förening. Det anses att det finns en autosomal dominerande typ av arv av RLS. Enligt statistiken har 50% till 60% av vuxna med RLS en familjhistoria för denna sjukdom. Idiopatiska fall av RLS har en hög familjebörda (92%). Genomförda genetiska studier som länkar RLS till kromosomala 12. RLS förekommer i släktingar i den första släktlinjen 6-7 gånger oftare än i befolkningen och kännetecknas av en tidig debut (vid 45 års ålder), liksom en långsam ökning av symtomen över tiden.

Sekundär scs kan uppstå med användning av olika mediciner. Följande sekundära sjukdomar kan leda till RLS. Vissa sjukdomar beskrivs endast hos vuxna.

• Järnbristanemi avslöjade en länk mellan RLS och lågt serum ferritin nivåer, särskilt hos barn. Symtomen på SPF kan dock observeras med en normal nivå av hemoglobin i blodet. En brist på vitamin B12 och folat kan också leda till RLS hos barn. Järn är en nödvändig kofaktor i kedjan av metaboliska processer och dopaminsyntes (tyrosin-hydroklis). Signifikant låga nivåer av ferritin i cerebrospinalvätskan, även med normalt innehåll i serumet. En signifikant lägre nivå av transferrin detekterades även i cerebrospinalvätskan (bildningen ökar med järnbristanemi) jämfört med kontrollgruppen.

• Neurologiska störningar som lumbosakral radikulopati, myelopati, polyneuropati (5%)

• Olika sjukdomar som diabetes mellitus, kroniskt njursvikt (från 20% till 62% har symptom på RLS), reumatoid artrit, hypotyroidism. RLS karakteristiskt syndrom hos patienter med Williams syndrom.

• 31% av patienterna med fibromyalgi har RLS

• Graviditet, som hos 15% -20% av gravida kvinnor, förekommer RLS, särskilt under sista trimestern. Varje sjunde kvinna fortsätter att lida av denna sjukdom som ett resultat av de första symptomen som inträffade under graviditeten.

• Läkemedel och kemikalier, såsom koffein, alkohol, neuroleptika, metoklopromid (cerulakala), sedativa eller narkotiska substanser (särskilt vid uttag), litium-, kalciumkanalblockerare, fenytoinderivat, selektiva blockerare av serotoninåterupptagsblockerare av dopaminreceptorer, de flesta antiemetiska läkemedel och Vissa antidepressiva medel kan öka eller prova symptomen på RLS.

• Fetma och en större mage är associerade med utvecklingen av rastlösa bensyndrom. Fetma i midjan är associerad med utvecklingen av rastlösa ben syndrom, fetma ökar sannolikheten för rastlösa ben syndrom med 40%.

Det visade sig att övervikt hos ungdomar (vid 20 års ålder) påverkar utvecklingen av fotproblem i senare liv, det vill säga en indikator. För studien samlade forskare data på nästan 89 tusen män och kvinnor. Restless legs syndrom upptäcktes hos 6,4% av kvinnorna och 4,1% av männen. Det visade sig också att övervikt ökar en och en halv gånger risken för uppkomsten.
Vissa studier tyder på att fetma minskar antalet dopaminreceptorer i hjärnan, och en minskning av denna neurotransmittor spelar en roll vid utvecklingen av rastlösa bensyndrom.

Periodiska extremiteterna

Neurofysiologiska mekanismer av sjukdomen är okända. Den existerande hypotesen föreslår att central dopamin kan vara involverad i patofysiologin hos SPC, vilket indikeras av det faktum att L-dopa (dopaminagonist) administrerad vid behandling av prepartum har en uttalad terapeutisk effekt.

Sekundär SECD kan bero på:

• Järnbristanemi

• Metaboliska störningar, inklusive uremi

• leukemi

• Läkemedel som tricykliska antidepressiva medel och fluoxetin. Ofta finns det en mer avskaffande av tillbakadragande efter antikonvulsiva medel, bensodiazepiner och hypnotiska läkemedel (sömnpiller kan intensifiera symptomen på SPDC).

• Obstruktiv sömnapné syndrom associerad med tidsåldern (partiella awakenings) kan också orsaka periodiska benrörelser.

• Enligt MRI- och positronutsläppstomografi är röda kärnor och retikulära bildningar inblandade vid periodisk extremitet.

• Känslig nedsättning. Patienter brukar inte beskriva känslorna i benen som smärtsamma, även om små barn har svårigheter att beskriva klagomål och icke-specifika känslighetsproblem, vissa klagar på obehagliga, obekväma känslor "inuti" eller djupt i benen eller beskriver kramper och sällan växande smärtor. Patienter kan använda ett brett spektrum av beskrivningar, inklusive "krypning", "repning och kittlande", "vridning", "elektrisk chock", "kliande ben", "galna ben". Obehagliga känslor åtföljs av en oemotståndlig lust att flytta, störningar av nervös irritation och upphetsning. Även om det inte finns några speciella kroppsställningar, som intensifierar eller lindrar symtomen på sjukdomen, orsakar ett långvarigt vilarillstånd obehag och rörelse i benen. I milda fall kan symtom endast uppträda vid långvarig oändlighet (till exempel en lång flygning med flygplan). Det indikeras att hos vissa barn noteras de första symptomen på RLS under en lång period av sittande i skolan.

• Reduktion och lindring av rörelsesymtom. Förutom rörelser kan symptomen också lindras genom att gnugga, en lätt massage, med hjälp av heta eller fotbad.

Ytterligare symtom Det vanligaste och vanligaste klagomålet hos barn är svårigheten att somna. Detta beror på det faktum att toppen av frekvensen av symtom noteras på kvällen eller i början av natten, upp till 2 timmar.

• Svårigheter att upprätthålla sömn RLS kan orsaka nattväckningar

• Rastlös sömn, i kombination med svårigheten att somna som en primär girig, kräver uteslutning av andra sömnstörningar, såsom en fördröjd sömnfas, särskilt hos ungdomar, vilket kan resultera i sömnfördröjning. Normalt tar latens för sömnfas inte mer än 30 minuter. I patienter med primär RLS kan denna period i svåra fall ta upp till 3 timmar. Ju längre som ett barn somnar, desto mer sannolikt är det att han har RLS.

• Dagtid sömnighet. Svårigheter i att somna i barn leder till minskad sömntid, leder till sömnighet i dag och är förknippade med neurobehavioral symtom (hyperaktivitet, ouppmärksamhet, impulsivitet, koncentrationsbesvär). Sömnproblem i samband med RLS kan också leda till sömnlöshet på natten.

• SECD uppträder hos 80% av de vuxna med RLS.

Syndrom av periodiska extremiteter

• Rastlöshet och rörelse under sömnen. Föräldrar klagar ofta på att barn uppenbaras i en dröm och alltid disheveled (disheveled) under natten och morgonen

• Nattväckningar är nattdröm och sömn, vilket inte ger en känsla av glädje och friskhet.

• Periodisk rörelse i benen. Föräldrar kan märka darrningar av lemmar i en dröm, men i diagnosen av en startle (eller jerkie) spelar de ingen roll.

• Ytterligare symptom

• Dagliga beteendeproblem. P-stämningsstörningar och oppositionell (orsakande) beteendestörning kan vara följd av frekventa nattliga uppvakningar (aktiveringar). Tydliga symtom på sömnighet i dag (dåsighet) är sällsynta hos barn. I vissa fall, med tanke på de fysiologiska aspekterna av det inhiberande systemets neurobiologiska mekanismer hos barn under 10 år, förekommer disinhibition och hyperaktivitet (irritabel svaghet) i den kliniska bilden i motsats till vuxna jämfört med symtomen på utmattning i vanlig mening. Föräldrar, som regel, förknippar inte lärandeproblem och sömnstörningar. Detta gäller särskilt för ADHD-symtom som hyperaktivitet, impulsivitet och irritabilitet.

• Restless legs syndrom kan förekomma hos patienter med SCDC i 20% av fallen.

(4 huvudsakliga kliniska domäner är också kriterier hos vuxna)

Vanliga symptom på rastlösa bensyndrom och periodiska rörelser i barndomen

Rörelse i benen (eller armarna) under sömnen

Går, hoppar eller går upp medan du somnar

Beteendeproblem (ångest, ångest, knep)