Hip adductorsyndrom

Den ledande gruppen av lårets muskler innehåller en stor ledande, lång och kort ledande och kammuskler. Alla tre adductormusklerna är fästa vid den grova lårlinjen. Särskilt allmänt vidhäftad till denna linje är en mer ytligt lång adduktormuskulatur, med vilken patologi som vissa författare [Le Y11 K., 1987], avvisar rollen av andra adduktörer, har associerat syndromet av adduktörlårmuskler.

Den kliniska bilden av adduktorens lårmuskulärs lesion kännetecknas av smärta längs benets inre eller främre inre yta, som utstrålar i ljummen och ibland längs den främre tibialregionen till medialankeln. På benets inre yta kan du ofta känna muskeltätningen, smärtsam under palpation och sträckning. Som ett resultat är det en begränsning av rörelser i höftledet, bältens bakre delar på ömse sidan, låret är något böjt och fört, för vilket patienten förlitar sig med foten inte på hela foten, utan endast på tånen.

Studien som leder lårmusklerna utförs i patientens läge som ligger på ryggen. Korta adductor lårmuskler kontrolleras med patientens ben böjda vid knäleden (Fig.

90 a), lång - med ett förlängt ben (fig 90 b). När man försöker ta patientens ben mot läkarens motstånd, uppstår smärtan, och doktorn visuellt och palpatorno bestämmer den myalgiska zonen. Den myalgiska zonen med en lesion av den sacroiliaca föreningen är belägen vid infästningen av adduktörerna på låret, på dess mediala yta och under koxalgi

- vid kanten av acetabulum i området med ilio-femoralbandet.

Postisometrisk avkoppling av de korta adduktörlårmusklerna utförs med patienten i en bakre position med ett ben böjt vid knä och höftleder så att plantardelen av foten vilar på insidan till knäledet i det andra raka benet. Läkaren står på motsatta sidan av patientens ben till soffans sida, handens handbas på en arm som sträcker sig vid armbågsförbandet, fixerar patientens bäcken på sin sida, basen av handflatan på den andra armen sträcker sig vid armbågen och placerar patientens böjda ben på knätens främre insida.. Läkaren leder patientens knäböjda ben till soffan tills känslan av motståndet bestämmer slutet på området för fri rörelse och sedan post-isometrisk avspänning av lårets korta adduktormuskler.

Fas I - "inhalera" 9-11 s, ögon i doktorns riktning, patienten, mot läkarens motstånd, försöker bringa benet böjd vid knäleden till mittlinjen; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avslappning, doktorn ökar amplituden på benet som leder till soffan. Alterneringsfaserna upprepas 4-6 gånger.

Mobiliseringsavkoppling av adduktorema i lårmusklerna utförs i samma lägen hos läkaren och patienten. Läkaren med handen, som ligger på knäleden av patientens böjda ben, utför jämn, långsam, rytmisk rörelse i benets riktning som leder till soffan. Rörelsen upprepas 15-16 gånger.

Postisometrisk avspänning av lårens långa adduktormuskler utförs i patientens position som ligger på ryggen med ett ben utsträckt till utsidan. Läkaren står på sidan av soffan på sidan av det bortförda benet och fixerar patientens bäcken från motsatt sida med basen av handleden på en hand. Med en pensel å andra sidan, omfattar läkaren den främre inre delen av den övre delen av patientens ben och sträcker benet utåt mot känslan av resistans som är karakteristisk för slutet av området för fri rörlighet. Därefter utförs doktorn efter isometrisk avkoppling. I fas

- "andas" 9-11 s, ögon i motsatt riktning mot läkaren, försöker patienten mot läkarens motstånd att böja benet vid knäleden till mittlinjen, fas II - "utandning" 6-8 s, ögon mot doktorn, avkoppling, Läkaren ökar amplituden på benet till sidan. Alternativa faser upprepas 4-6 gånger.

Mobiliseringsavkoppling av lårens långa adduktormuskler utförs i samma positioner hos läkaren och patienten. Läkaren med handen, som ligger på den främre innerdelen av den övre delen av patientens underben, utför jämn, långsam, rytmisk rörelse i bortriktningsriktningen. Rörelsen upprepas 15-16 gånger.

Antigravitational avkoppling av lårens långa adduktormuskler utförs i patientens position som ligger på dess sida, bäckenet är belägen på soffans fotkant. Övre benet på patienten är böjd vid knä och höftled och är fastsatt av händerna på båda händerna i ett lås, underbenet är rakt och hänger fritt från soffan i 20 sekunder (Fig.

91 a) Bryt 20-30 s. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Antigravitational avkoppling av adduktörerna av låret utföres i patientens position, med ett ben böjt vid knä och höftled så att patientens plantarfot vilar på insidan av knäet på det andra raka benet. Patientens ben, böjd vid knäleden, under tyngdkraften, som fritt lutar sig mot soffan i 20 s (fig 91 b). Bryt 20-30 s. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Stretch lårmusklerna: symptom, behandling och förebyggande

Att sträcka lårmusklerna är en av de vanligaste skadorna, vars behandling rekommenderas inte att försummas. Det representerar skador på muskelvävnaden och senorna på grund av en traumatisk situation. Oftast står utövare inför ett liknande trauma. Om det under fysisk ansträngning eller motion var en skarp smärta som inte gjorde det möjligt att utföra det igen, då kan vi tala om stretchning av femorala muskler som behandlas under traumatologens kontroll. De mest traumatiska träningstyperna är: klackar, lungor, benutslag.

Låret innehåller 3 typer av muskler, som lätt kan skadas under stora belastningar:

• bakre femorala muskler (extensor);
• medial (ledande);
• främre femorala muskler (flexor).

Sträcker musklerna på baksidan av låret

På baksidan av låret finns biceps, en semitendinosus och en halvmembran muskel, och tillsammans sätter de benet i rörelse: de böjer sig vid höftledet och böjer sig vid knäet.

Under rörelsen, när en person utsträcker benet i knäet, är det en sammandragning av musklerna bakom låret. Men när du utför en övning utan föregående träning och uppvärmning, är det möjligt att stretcha ryggen. Trauma åtföljs av skarp smärta.

Lår adductor stretch

Adductor-muskeln hör till medialgruppen, som även innehåller tunna och kam. Den ligger på framsidan av låret, dvs det förbinder benens bein och ben. Om de talar om att sträcka lårens inre muskler, menar de exakt adduktormuskeln. Dess huvudsakliga funktion - att föra höfterna samman.

Att sträcka adduktörerna på låret och ibland gapet uppträder vid ett misslyckat försök att sitta på klyftorna, med ett direkt slag mot det eller under ett misslyckat hopp. Vid skada upplever personen en skarp smärta i ljumskområdet.

Sträcker den främre lårmuskeln

De främre musklerna inkluderar:

• skräddarsy;
• quadriceps;
• rak;
• medial bred
• bredvid i sidled;
• mellanliggande breda.

De främre musklerna eller extensorerna är fästa på ena sidan till lårets framsida och på den andra till underbenet.

Den största av de främre musklerna är quadriceps. Dess namn berodde på strukturen, eftersom det innehåller 4 muskler: rak, lateral, mellanliggande och medial. Alla i den distala tredje delen av låret bildar en gemensam sena. Sträckningen av quadriceps-muskeln i höften eller dess blåmärken uppträder när ett direkt slag slogs på den. Ofta behandlas fotbollsspelare eller personer som är inblandade i kampsport med sådant trauma.

Att sträcka lårets quadriceps-muskler är ganska vanligt och uppenbaras av akut smärta.

Det är viktigt! Muskler och ligament fungerar bäst när de når vissa temperaturer. Sprainer eller muskler uppstår på oförberedda / uppvärmda muskelfibrer, varför det är så viktigt att värma upp före träning. Även överarbetade muskler är mest utsatta för skada.

Symtom på att sträcka femorala muskler

Eventuella skador på muskelfibrer och senor är likartade i sina manifestationer, oavsett plats. Lårmuskelspänningssymtom:

1. Det ursprungliga trauman manifesteras av en plötslig klickavkänning. Det följer vanligtvis muskelspridning;
2. offeret kommer att uppleva allvarlig och utarmande smärta som hindrar honom från att fortsätta
3. Skadorna är känsliga för beröring.
4. Om fartygen är skadad uppträder ett hematom i skadans område.
5. Om den bakre femorala muskeln påverkas, är svullnad sannolikt.

Den mest traumatiserade platsen är där senor och muskler ansluter sig.

graden av sträckning

Beroende på skadans allvarlighetsgrad, fördela skada på tre grader:

• 1: a graden - den enklaste graden av skada. Offret kan fortsätta att röra sig, men upplever obehag på baksidan av låret. Dagen efter skadan kan förbli ont, men detta stör inte att gå eller springa;
• Andra graden - offret upplever mer smärtsamma känslor och tvingas sluta utföra övningarna. Ömhet och känslighet kvarstår i flera dagar. Efter 5-6 dagar kan en blåmärken märkas på skadan. Patienten har svårt att gå och lyfta ett rakt ben;
• 3: e graden - åtföljd av svår outhärdlig smärta. Offret kan inte fortsätta träna, smärtan kan vara så svår att han faller. Benrörelserna är extremt smärtsamma, patienten kan inte gå ensam. Det är viktigt att börja behandlingen i tid. Om detta inte är gjort, är det efter en vecka svårt att blåsa. De första veckorna, tills inflammationen sänker, tvingas patienten att flytta på kryckor.

Vad man ska göra när man sträcker lårmusklerna

Det första att göra i händelse av skada är att säkerställa resten av den drabbade lemmen. Det är nödvändigt att eliminera överskottsspänningen i femorala muskler, så patienten ska läggas och lägga en mjuk kudde under knäet. Benet ska ligga i lugnt läge tills smärtan helt sänks och svullnaden sjunker.

Det andra som är viktigt att göra om det finns en sträckning av musklerna på lårets baksida är att applicera kall på skadan. Applicera sedan kallt var 3: e timme och håll i 20 minuter. Du kan använda antiinflammatorisk salva med bedövningsmedel.

Det rekommenderas inte att applicera varma och varma skador under de första tre dagarna, och en varm eller varm komprimering leder till riklig blåmärken.

Ett elastiskt band appliceras på det skadade benet, eftersom detta undviker puffiness och blåmärken. Om smärtan inte sänker sig, ödemet inte dämpar och hematom uppträder, är det absolut nödvändigt att du ser en läkare, för att bara han kommer att berätta för dig hur man behandlar en höftmuskulaturfördrivning på rätt sätt.

Sträckande behandling

För att bekräfta diagnosen behöver du konsultera en traumatolog. Som regel utför han en inspektion och samlar anamnese. För att göra en korrekt diagnos ber läkaren att flytta sitt ömma ben, böja och räta ut för att kontrollera lederna, undersöka platsen för blåmärken och bedöma skadans smärta. Om det råder någon tvekan om att benet är skadat, är en radiografi dessutom föreskriven. De kan också hänvisas till en MR- eller ultraljudsskanning.

Efter att ha undersökt och genomfört alla diagnostiska procedurer ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingen. Hur lårmusklerna kommer att behandlas beror på graden av skada.

Vid första och andra graden ges patienten fred. Det är nödvändigt att undvika fysisk ansträngning tills full återhämtning av muskelvävnad och ligament. För att minska belastningen på benet, speciellt när du går, kan läkaren rekommendera att gå på kryckor. För att avlägsna inflammatorisk behandling kan icke-steroida läkemedel förskrivas, såsom: diklofenak, ketoprofen, piroxicam. Efter borttagandet av smärtsyndromet stoppar behandlingen av att sträcka den bakre lårmuskeln inte. Patienten ordineras fysioterapi och fysioterapi, som med hjälp av dem kommer läkningsprocessen att bli mycket snabbare och enklare. I regel sträcker sig den första och andra gradens återhämtning i 2-3 veckor.

Vid den tredje graden av skada kan behandlingen kräva mer drastiska åtgärder, så när ett brott utförs utförs kirurgi på den skadade muskelvävnaden. Efter operation kan nonsteroidala läkemedel ordineras, fysioterapi och terapeutisk massage krävs också. Återvinningsprocessen kan ta upp till sex månader, beroende på organismens egenskaper. Efter sträckning kan muskelfibrernas rörelse och funktion återställas helt, förutsatt att rätt behandling utförs. För behandling av stretching av de bakre lårmusklerna för att vara effektiv är det viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren.

Behandling med folkmetoder

Ofta, när man sträcker sig, går man till traditionell medicin, som i många årtionden har hjälpt till att klara av smärta och påskynda läkningsprocessen. Behandling av höftsträckning med folkläkemedel rekommenderas endast som ett tillägg till huvudbehandlingen.

Recept av traditionell medicin:

1. Värm öl i ett vattenbad, men koka inte. Fukta handduken eller gasbindningen ordentligt i den, pressa och strö med jordad peppar och lägg den sedan till skada och låt den stå i 15 minuter.
2. En matsked av grenarna, rötterna och barken på barberbenen läggs till pannan och häll ett glas vatten, koka över låg värme. I buljongen fuktar en trasa, kläms fast och sitter fast vid sårpunkten.
3. Haka noggrant 1 lök, tillsätt socker till det för att få en pastaformig blandning. Sätt på allt på gasbind och fäst på sårpunkten i en timme. Förfarandet kan upprepas varannan dag.
4. Vid behandling av stretchning används låret folkmedicin med användning av blå lera. Pre-clay blandas med vatten till en tät konsistens och skickas för att svalna i kylskåpet. Sedan appliceras på patientens dröm kan proceduren upprepas var 4-5 timmar.
5. Välprövad mjölk komprimera. Kolostrummet, den mjölk som uppträder omedelbart efter att ha kalat en ko, är bäst för behandling. Varm mjölkpaket appliceras på sårområdet och bytas efter kylning.
6. Häll i en emaljskål till mitten av behållaren av tallskivor och fyll i vatten. Koka i trettio minuter och använd sedan till bad.

Det är viktigt! Användningen av folkmedicinsk behandling utesluter inte den behandling som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Förebyggande av sprains

För att eliminera sträckning är det viktigt att följa vissa säkerhetsåtgärder:

• före tung fysisk ansträngning värm upp noggrant för att värma upp alla muskelgrupper;
• Under träning, var noga med att utföra övningar som syftar till att sträcka ledband och muskelvävnad för att öka deras elasticitet.
• belastning under träning ökar gradvis. Först rekommenderar vi det första sättet att värma upp;
• försök inte "hoppa högre än ditt huvud" om du inte är säker på att du kan utföra träningen korrekt, bör du inte ta det tills du når en viss teknik och uthållighet.
• Det är viktigt att sluta i tid, om du känner att musklerna redan är överbelastade, rekommenderas att du slutar träna, eftersom risken för skador ökar.

Måttlig träning, korrekt teknik och en hälsosam livsstil minimerar skador och sträcker sig. Om det inte var möjligt att undvika en obehaglig situation, omedelbart begränsa rörlighet och ansträngning, använd en kall och bäst rådfråga en läkare för att utesluta eventuella komplikationer.

Hip adductorsyndrom

Hip adductorsyndrom

Den ledande gruppen av lårets muskler innehåller en stor ledande, lång och kort ledande och kammuskler. Alla tre adductormusklerna är fastsatta på lårets insida. Särskilt allmänt knuten till denna linje ligger mer ytligt lång adduktormuskulatur. Hip adductorsyndrom är vanligare än abductorsyndrom. Till exempel när man kortar ett ben - så att bäckenet är placerat symmetriskt (korrigering av hjärnan av kroppens vertikala läge i rymden), under patologiska processer i höft-, knä- eller fotledskläder, frakturer i underbenet etc.

Den kliniska bilden av lårmuskelens adduktörer kännetecknas av smärtor på benets inre eller främre inre yta, som utstrålar i ljummen och ibland till lårets främre del i den inre ankeln. På benets inre yta, ofta runt ljummen, kan du känna muskeltätningen, smärtsam under palpation och stretching. Som ett resultat är det en begränsning av rörelser i höftledet, bäckens bakre delar på ömse sidan, låret är något böjt och reducerat vilket gör det omöjligt att vila med foten på hela foten, men endast på tånen.

Liknande kapitel från andra böcker

ÖVNING FÖR FÖRSTÄLLNING AV SKICKENS KÖRNINGSMUSKLAR

ÖVNING FÖR FÖRSTÄLLNING AV SKULLENS KÖRNINGSMUSKLER Övning för att stärka axelns adduktans muskler utförs på en speciell simulator. I takt med en gång var 3-6 sekunder tar du axlarna i mittlinjen. Övningsrepetition 24-60 gånger (Fig. 128, 129,

BÄSTA INFORMATION OM STRUKTUREN AV MUSKLARNA AV TILLBAKAN YTTRE YTTRÄDEN OCH METODER FÖR RATIONELLT ANVÄNDNING AV SPORTSUTBILDNING FÖR DESS UTVECKLING

BÄSTA INFORMATION OM STRUKTUREN AV MUSKLARNA AV TAKENS BAKGRUND OCH METODER FÖR RATIONELLT ANVÄNDNING AV SPORTSUTBILDNING FÖR DESS UTVECKLING Strukturen av lårets baksida Musklerna på lårets baksida inkluderar musklerna i höftförlängarna, benens böjare:

Strukturen av musklerna på baksidan av låret

Musklerna på lårets baksida. Lårets bakre muskler är musklerna i höftförlängarna, benen i botten: biceps på låret, semitendinosus och den halvmembranösa muskeln. Lårbicepsen ligger på baksidans baksida

Rehabilitering av lårmusklerna efter fysiska övningar som syftar till deras utveckling

Rehabilitering av lårmusklerna efter att ha utfört fysiska övningar som syftar till deras utveckling. Att uppnå optimala resultat i atletiska tävlingar beror på olika faktorer, inklusive en rationell växling av fysisk ansträngning med hjälp av och

Teknik och teknik för att genomföra fysiska övningar för utveckling av musklerna av bakre ytor

Teknik och teknik för att genomföra fysiska övningar för utveckling av musklerna på baksidan av höftflödet "Airbag" på musklerna på lårets baksida Ip - Stående, remmen täcker de proximala delarna av benens bakytor och är något sträckt på grund av

Öva för att stärka axelns adduktans muskler

Övning för att stärka axelns adduktans muskler En övning för att stärka axelns adduktans muskler är utförd på en speciell simulator. I takt med en gång var 3-6 sekunder tar du axlarna i mittlinjen. Upprepa övningen 24-60 gånger (fig. 58, 59, 60). Fig. 58. Övning för

Bäckens muskler, eller "Pier" för lårens muskler

Bäckens muskler, eller "Pier" för lårens muskler. Bäckens muskler (små) omger höftfoget på alla sidor. De börjar alla på bäckens ben, ryggrad och på sakrummet - en slags "förtöjning" för låret. De är indelade i två grupper: internt och externt.

Samspelet mellan bäckens och höfternas muskler

Behandlingen mellan bäcken och höftmusklerna. Det är nödvändigt att förstå att det är nästan omöjligt att inkludera dessa muskelundergrupper separat så att de bildar en enda kinematisk kedja. Det vill säga att tillståndet hos vissa muskler påverkar tillståndet hos andra muskler. Och detta är väl spårat med deras

Biceps femoris syndrom

Biceps femoris syndrom. Biceps femoris spasm uppträder när kroppen böjer sig framåt, den fysiologiska kurvan i ländryggen ökar, de två ryggkotorna glider framåt (spondylolisthesis), när bakkanten på bäckenet stiger och

Syndrom av mitten och små gluteus muskler

Syndrom av mitten och små gluteusmuskler Den mellersta gluteusmuskeln ligger under gluteus maximus-muskeln och känns väl under huden och subkutan fettvävnad. Dess muskelfibrer börjar från den yttre ytan av Iliums vinge och fästs vid

Övning 89 (i syndromet av små och medelstora gluteal muskler - smärta i glutealområdet med bestrålning längs lårets främre yta och på fotens övre del till 2-5 fingrar)

Övning 89 (i syndromet av små och medelstora gluteal muskler - smärta i glutealområdet utstrålar längs den främre ytan på låret och på fotens övre del till 2-5 fingrar). Övningen utförs liggande på en hälsosam sida så att knäet på patientens övre ben böjs i

Övning 90 (i adductor lårmuskulens syndrom - smärta längs lårets inre eller yttre yta)

Övning 90 (i syndromet i lårmusklerna som orsakar smärtan - smärta längs lårets inre eller yttre yta) Utför träningen i sittande läge, med foten vilande på ömt ben i låret på det andra benet. Att lägga dynorna på den motsatta handen på insidan

Massage tekniker och övningar för att minska tonen i ben och lårens muskler och utvecklingen av fotens stödfunktioner

Massage tekniker och övningar för att minska tonen i musklerna i underbenet och höften och utvecklingen av fotens stödfunktioner. Om tonen i adduktormusklerna i låret ökar, sprider barnet knappast sina ben, och om du tar honom under armarna, korsar han benen. I detta avseende, förut

Självmassage i lårmuskeln

Självmassage på lårmusklerna Det är nödvändigt att sitta på en stol, böja benen eller halva böjningen i knäleden så att de vilar på golvet med fötterna, vid det massade benet kan du lyfta hälen, så slappnar musklerna bak i låret. Rygggen bör ha ett stöd (det kan vara

Övningar för nedre delen av ryggen, bäcken, ljummen och bakre lårmuskler

Övningar för nedre delen av ryggen, bäckenet, ljummen och lårets bakre muskler. Startposition, benen är ungefär axelbredd från varandra, fötterna är parallella med varandra. Långsamt luta, från höfterna. Vid knäböjning bör det vara något böjt (2-3 cm) till

Öva för att stärka axelns adduktans muskler

Övning för att stärka axelns adduktans muskler En övning för att stärka axelns adduktans muskler är utförd på en speciell simulator. I takt med en gång var 3-6 sekunder tar du axlarna i mittlinjen. Upprepa övningen 24-60 gånger (fig. 65, 66, 67). Fig. 65. Den rätta positionen

Hip adductorsyndrom

ARS-syndrom (Adduktor-Rectus-Symphysis) är en sjukdom som kännetecknas av inflammation som svar på den konstanta överbelastningen av de inre lårens muskler hos idrottare (oftast fotbollsspelare) och dansare. Resten av denna patologi följer som regel arthros hos höftleden. Men det förekommer också som ett självständigt problem.

De viktigaste klagomålen hos patienter med ARS-syndrom:

• ljumskmärtor utstrålar till innerlåret
• lägre buksmärta längs rektusmusklerna
• smärta i symfysens gemensamma del

Syndromet i låradduktormusklerna är perfekt behandlingsbar med chockvågsterapi. Läkning av skadade senor, periosteum, restaurering av muskelfunktioner. Den analgetiska effekten uppträder som regel efter det första förfarandet.

Genom att fortsätta att använda vår webbplats, samtycker du till behandling av cookies, användardata (platsinformation, OS-typ och version; Typ av webbläsare och version; Typ av enhet och skärmupplösning; Källan från vilken användaren kom till webbplatsen, från vilken webbplats eller reklam, språk på operativsystemet och webbläsaren, vilka sidor användaren öppnar och vilka knappar som användaren klickar, ip-adress) för att kunna hantera webbplatsen, utföra omriktning och genomföra statistisk forskning och undersökningar. Om du inte vill ha dina uppgifter behandlade, lämna webbplatsen.

Bok: Smärtpunkt. Unika massage startpunktsmärtor

Navigering: Hem Innehållsförteckning Boksökning Övriga böcker - 0

Hip adductorsyndrom

Den ledande gruppen av lårets muskler innehåller en stor ledande, lång och kort ledande och kammuskler. Alla tre adductormusklerna är fastsatta på lårets insida. Särskilt allmänt knuten till denna linje ligger mer ytligt lång adduktormuskulatur. Hip adductorsyndrom är vanligare än abductorsyndrom. Till exempel när man kortar ett ben - så att bäckenet är placerat symmetriskt (korrigering av hjärnan av kroppens vertikala läge i rymden), under patologiska processer i höft-, knä- eller fotledskläder, frakturer i underbenet etc.

Den kliniska bilden av lårmuskelens adduktörer kännetecknas av smärtor på benets inre eller främre inre yta, som utstrålar i ljummen och ibland till lårets främre del i den inre ankeln. På benets inre yta, ofta runt ljummen, kan du känna muskeltätningen, smärtsam under palpation och stretching. Som ett resultat är det en begränsning av rörelser i höftledet, bäckens bakre delar på ömse sidan, låret är något böjt och reducerat vilket gör det omöjligt att vila med foten på hela foten, men endast på tånen.

Övning 90 (i adductor lårmuskulens syndrom - smärta längs lårets inre eller yttre yta)

Övning att utföra i sittande läge, foten vilar sitt värkande ben i låret på det andra benet. När du lägger dynorna i motsatt hand på den inre låret på den ömse sidan, känner du (musklerna) musklerna på den inre låret för att identifiera de mest drabbade områdena och markera den mest smärtsamma (utgångspunkten).

Sedan, med en puss på långfingeren eller sidan av handflatan, utföra en längsgående linjär sträckning, rör sig upp och ner längs den främre ytterytan av låret i 1 minut, 6-15 gånger.

Känna det mest smärtsamma området, håll tvärgående sträckning i tvärriktningen, i 1 minut, 6-15 gånger.

Sträck därefter planet med planet i längdriktningen uppåt eller nedåt, med stor ansträngning i den riktning där smärtan orsakas, 1 minut 6-15 gånger.

Därefter håller du en halvcirkelformad sträckning vid kanten av långfingeret nära nageln, som om du vrider och skruvar åt skruven moturs, i 1 minut, 6-15 gånger.

Ta en paus och vila i 2-3 minuter, ta en startposition, hitta den mest smärtsamma ytan på den inre låret och håll vibrationen: med de stora, index- och mittfingers spetsarna, ta tag i de mest smärtsamma områdena på den inre låret, skaka dem fram och tillbaka och vrid mot timmars hand.

Mottagning sker inom 1,5-2 minuter. Därefter gnuggar tuberkulvet vid tummen på samma sida med långsamma fram och återgående rörelser med tryck på det mest smärtsamma området i 1,5-2 minuter.

Efter den förberedande delen, ta en paus i 2-3 minuter. Efter att ha känt den mest uttalade smärtsamma punkten på lårets inre yta, rakt med mitten eller pekfingret ("fingernål"), utföra metoden att klibba innan smärta börjar.

Eftersom smärtan minskar inom 0,5-1 minuter måste trycket ökas gradvis. Tryck i 1-2 minuter med en kraft på 3 till 6 kg.

Receptionen upprepas 3-6 gånger var 2-3 timmar tills smärtan försvinner helt. I avsaknad av allergiska reaktioner för bättre muskelavslappning 40 minuter före träningen kan du använda: askorbinsyra (vitamin C) 1000 mg (efter måltider); glycin 0,3 mg (3 tabletter under tungan); Indometacin (i stearinljus) 50 mg; voltaren aktiv 25 mg (efter måltider).

Manuell diagnos och behandling av bäckensmuskelpatologi

Iliopsoas muskeln bildas av anslutningen av ileumets distala muskelbuntar och de stora ländmusklerna. Under-ilio-ländmuskeln spänner höften i höftledet och roterar den utåt. Med en fast höft lutar (böjs) kroppen framåt. Det är huvudmuskeln som böjer kroppen framåt.

I förekomsten av fenomenet "bäckenkramning" spelar en viktig roll reflexkramp i de djupa bäckensmusklerna, speciellt den iliaca delen av iliopsoasmuskeln. De djupa ländryggmuskelbuntarna fäster på den bakre ytan av kropparna i ThXII och den övre ländryggkotan, vilket säkerställer att det inte längre böjer sig framåt utan att förlänga - retraktionen av den övre ländryggsregionen bakåt och nedåt. På grund av det faktum att ländmuskeln är knuten till låret (till sin lilla spott), blir det tydligt att dess deltagande i bildandet av ländrygdos och i gångprocessen.

Med en funktionell blockad av den sacroiliaca föreningen avslöjas smärtsamma spasmer i iliac muskeln. Om denna spasm uppträder å ena sidan har den ett mycket värdefullt diagnostiskt värde. Palpate iliac muskeln i sidled på bäckens yta parallellt med inguinalbanden något under den överlägsna främre iliac ryggraden. Om det finns en spasm under palpation, känns en smärtsam ås under fingrarna. Psoas huvudmuskel palperas djupt längs en linje parallellt med bukets mittlinje. Muskeln är smärtsam på sidan av blocket av sacroiliac joint.

Studien av muskelspänningen i iliopsoasmuskeln utförs i patientens läge med ett bäcken som ligger på soffans fotkant. Händerna på patienten, kopplad till "lås", fixa ett ben av patienten, böjda vid knä och höftled. Det andra benet på patienten hänger lös från soffan. Läkaren, belägen vid foten av soffan, med ena handen, placerad ovanpå patientens knäled, fixerar patientens fria hängande ben och uppmärksammar utseendet på en muskelrulle på lårets främre yta. När en muskelrulle visas på framsidan av låret, griper doktorn den med fingrarna i den andra handens hand, vilket visar sin storlek, ömhet, densitet och andra parametrar. Utseendet på muskelrullen på lårets framsida indikerar tonicspänningen hos iliopsoas muskeln

Postisometrisk avkoppling av ileo-ländmusklerna utförs i samma position hos patienten. Läkaren står vid soffans fotkant, ena handen rakt i armbågens gemensamma händer, fixerar patientens ben böjda vid knä och höftled, räkna handen på framsidan av låret ovanpå knäleden. Sensorns motstånd med ett litet tryck i förlängningen av höftledet, med handen placerad ovanpå patientens knäled, utför läkaren postisometrisk avkoppling av iliopsoastoidmuskeln. Fas I - "inhalera" 9-11 s, ögon upp, patienten mot motstånd från läkaren försöker böja benet i höftledet, fas II - "utandning" 6-8 s, ögon ner, doktorn ökar amplituden av benförlängningen i höftledet. Alternativa faser upprepade 4-6 gånger.

Mobiliseringsavkoppling av den iliopsomatiska muskeln utförs i samma position hos läkaren och patienten. Läkaren med handen, som ligger på framsidan av låret ovanför knäet, ger en jämn långsam rytmisk rörelse i riktning mot förlängningen av höftledet.

Antigravitetsautomobilisering av iliopsoas-muskeln visas i fig. 87. Placeringen av patienten som ligger på ryggen, med ett handfat placerat på soffans fotkant. Ett ben av patienten är maximalt böjd vid knä och höftled, som hålls av patientens händer låst i ett lås. Det andra benet, böjd vid knäet, hänger lös från soffan i 20 sekunder. 20-30 med en paus. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Det päronformade muskelsyndromet beskrivs i detalj av den ryska skolan av vertebroneurologi. Den päronformade muskeln är den enda muskeln som förbinder de lediga ytorna i sacroiliac-fogen. Det börjar på bäckens bäckyta, lateralt i den andra och fjärde bäckens sakrala öppningarna. Den päronformade muskeln föreställer en platt isosceles-triangel och passerar genom den stora sciatic-öppningen och sitter fast vid lårets större trochanter. Hon är involverad i yttre rotation, bortförande och delvis i lårförlängningen.

Den sakrala plexusen inuti bäckenet ligger på den päronformade muskeln, mellan dess tunna fascia och tätare parietal. Genom den stora sciaticöppningen lämnar den päronformade muskeln små luckor längs de övre och nedre kanterna: perineala och subperiosteala hålen. Nedifrån är den underglossala öppningen avgränsad av det sakrospinösa ligamentet. Den sciatic nerv som sträcker sig från sakral plexus passerar genom subglossalöppningen, som tillsammans med kärlen som omger den kan komprimeras när den päronformade muskeln är tonisk. Kompression av ischiasnerven i underpäronformad öppning måste differentieras från traumatiska lumbosakrala plexus ben utväxter i sakroiliakaleden ovanför piriformis och traumatisering av ischiasnerven där den över 5-25 mm passerar direkt till benet vid utloppet av bäcken.

Den kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av tråkig, dra, riva, cerebellär, ibland med brinnande tänder, smärtor i skinkorna, i sacroiliac och höftled. Smärtan kan minskas i sängen, men sämre när man går. När den sciatic nerven pressas sprider smärtan till baksidan av låret, till popliteal fossa, till hälsenen, till tårna. Ibland kan det vara känt sjukt på tibiens främre yta, på dorsumet av foten upp till tummen. Frekventa parestesier i hela benet, särskilt i foten. Vid grovkomprimering av den skiiska nervkammaren påverkas även de sympatiska fibrerna som har sin sammansättning. Då klagar patienterna på att brinna, ibland skjuter djupa smärtor, förvärras på natten, i värme, med skiftande väder etc.

Syndromet ofta piriformis positiv lumbo-sakrala reflex gluteala Grossman (hammarslag på nizhepoyasnichnym spinous processer eller korsbenet, följt av reduktion av sätesmusklerna), Vilenkin symptom (smärta på baksidan av benet när utnyttjas på skinkorna). Differentiella diagnostiska tester inkluderar Novocainization av piriformis med efterföljande försvinnande av smärta hos patienten. Palpation av piriformis-muskeln utförs i patientens position på sidan, benet på sidan av studien böjs vid knä och höftled. Vid muskelspasmer under fingrarna finns det smärta, i vissa fall känns tätningen. För att komprimera den nervformade muskeln i den sciatic nerven, är det nödvändigt att rotera benet böjt vid höft och knä leder och flytta höften utåt (syndromet för kompression av den päronformade muskeln). Att sträcka den päronformade muskeln, benet böjs i höften och knäskarven måste roteras och låret inåt (figur 88).

Postisometrisk avkoppling av piriformis-muskeln utförs i patientens position på baksidan, benet på mobiliseringssidan är böjt maximalt vid knäleden och i en vinkel på 80 ° i höftledet. Läkaren står på sidan av soffan, på sidan av den pågående mobiliseringen, och fixerar patientens bäcken med basen av handleden av en hand som ligger på den övre främre iliacen. Med en pensel å andra sidan drar läkaren patientens ben böjda vid knä och höftleder och fixar det med bröstet. Därefter leder doktorn låret till mittlinjen till känslan av motstånd, som definierar slutet på området för fri rörlighet. Därefter utför läkaren post-isometrisk avkoppling av den päronformade muskeln. Fas I - "andas" 9-11 s, ögon mot doktorn, mot bröstets motstånd försöker patienten flytta benet utanför; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avslappning, läkaren ökar amplituden för att få benet till mittlinjen. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger.

Post-isometrisk avslappning av piriformis muskeln samtidigt på båda sidorna utförs i patientens position liggande på magen med torson skiftas till foten av soffan så hårt pressas samman och böjs i en rät vinkel av knäleden hos patienten var på kanten av soffan. Läkaren står i närheten, rör hans höfter till soffan på foten. Basen av handflatarna, som ligger på mediekanterna på patientens fötter, tar doktorn så långt som möjligt patientens nedre ben mot motståndets känsla, vilket bestämmer slutet på intervallet av fri invändig rotation i höftledet. Därefter utövar doktorn, räkna armarna i armbågens leder, efter-isometrisk avkoppling av de päronformade musklerna. Fas I - "inhalera" 9-11 s, patienten försöker föra fötterna till mittlinjen mot läkarens motstånd Fas II - "utandning" 6-8 s, ökningen ökar amplituden av den inre rotationen i höftledarna, avledar patientens tibia till sidan. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger.

Mobiliseringsavkoppling utförs i samma position hos läkaren och patienten. Läkaren utför en långsam, smidig rytmisk rörelse av patientens ben utåt.

Postisometrisk automobilisering av piriformis-muskeln utförs i patientens position som ligger på magen, med knäna tätt mot varandra och ett ben böjt vid knä och höftled. Patientens huvud vrids i riktning mot det böjda benet, handen av samma hand fixar sin fot från utsidan. Fas I - "inhalera" 9-11 s, försöker patienten mot sin hands motstånd att flytta sin skina utåt; Fas II - "utandning" 6-8 s, avslappning, med en hand placerad på ytterkanten av foten, ökar patienten amplituden för att föra sin tibia till mittlinjen. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger.

Som ett resultat av blockaderna av den sacroiliaca föreningen kan muskelfibrerna i ileal-tibialkanalen, som innefattar en del av glutealmuskelfibrerna och den fullständiga fästorganet på lårets breda fascia, vara spända. Ilio-tibial-tarmkanalen sträcker sig från den övre, främre höft ryggraden genom trochanter major på mantelytan av lårbenet och fästas till den laterala intermuscular septum lårbenet belägen mellan de bakre musklerna i låren och musculus vastus lateralis av låret, såväl som till den laterala interkondylära tuberkel av skenbenet, till huvudet av vadbenet. En bred fascia spännare och en del av gluteus maximus muskelbuntar är sammanvävda i proximalkanalen. Detta gav upphov till Popelyansky Ya.Yu. ring detta syndrom skinkan. Inledningen av tensor fasciae fascia och början av gluteus maximus muskeln bildar basen av triangeln, vars apex ligger under den större trochanteren. Ileo-tibialkanalen drar sig något, böjer, roterar låret inåt och deltar i att hålla knäet i en rakt position.

Klinik besegra iliaca tibiala tarmkanalen kännetecknas av smärta i lumbosakrala och acetabulära regioner, den yttre delen av låret längs ilio-tibial kanalen hos perednenaruzhnoy kalv, ibland strålar ut i laterala fotknölen. Huvudutlösningszonen - i den övre ytterlåret framför den större trochanteren. En annan utlösningszon ligger i regionen för små och medelstora gluteus maximus muskler. Ibland finns det allvarlig kontraktur av iliopsoas muskelfibrer-tibial-tarmkanalen, som består i en fast flexion, abduktion och extern rotation av höften, extern rotation av skenbenet i förhållande till lårbenet, att böja knäet, vilket ökar korsryggskrökn och bäcken felinriktning.

Kontrollera lesionen av ileo-tibialkanalen som följer. Patientens position på den "friska" sidan, doktorn är från patientens baksida. Läkaren placerar ena handen på området av den större trochanteren, å andra sidan greppar det ömma benet över den övre delen av benet, böjer sig i knäleden i rätt vinkel, tar bort höften till det maximala och når hyperextensionen. Under normala förhållanden bör foten vara reflexiv som svar på den rörelse som induceras. Om det finns kontraktur hos abduktormusklerna, är höften av detta test indragen. I detta läge känns ileo-tibialkanalen lätt av i form av en tät sladd mellan den överlägsna främre iliacen och den främre ytan på den större trochanteren.

Postisometrisk avkoppling av muskelarna i ileal-tibialkanalen utförs i patientens position på den "friska" sidan, benet böjs vid knäleden i rätt vinkel och maximalt utsträckt i höftledet. Läkaren står på sidan av soffan, från sidan av patientens rygg är handen på ena handen placerad på den övre delen av benet, den andra handen fixar bäckenet i området av lårets större skev. Med en hand placerad på den övre delen av benet, tar doktorn bort och förlänger patientens höft till det maximala känslighetsmotståndet, vilket bestämmer slutet på området för fri rörlighet. Fas I - "inhalera" 9-11 s, ögon mot soffan, patienten försöker bringa och böja låret mot läkarens motstånd; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avkoppling, doktorn ökar amplituden av bortförande och förlängning av låret. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger. För att mobilisera avslappning av musklerna i ileal-tibialkanalen utför läkaren långsamma, smidiga rytmiska rörelser i ledning av bortförande och förlängning av låret.

Postisometric avslappning av muskel iliaca tibiala tarmkanalen, särskilt de muskler som böjer fascia lata hålls i läge av patienten på sin sida, så att det överliggande benet böjt vid knä- och höftleder, knä och underben vilade på soffan. Läkaren står på sidan av soffan som vetter mot patientens rygg på näsan av bäckenet, med ena handen griper patientens obehandlade ben i den nedre delen av låret underifrån och inifrån, lyfter den upp. Läkaren placerar patientens knäled på höft på benet, som ligger närmare soffans fotkant. Med underarmen å andra sidan, omfattar doktorn patientens sken så att fotleden ligger på armbågens böjning, och handen fixerar nedre delen av knäleden underifrån. Läkaren avlägsnar och förlänger patientens höft till känslan av motstånd, som definierar slutet av området för fri rörelse, fas I - "andas" 9-11 s, ögonen ner och på soffan, försöker patienten böja och ta låret mot doktorns motstånd; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avkoppling, doktorn ökar amplituden av bortförandet och förlängningen av låret. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger.

Antigravitetsautomobilisering av iliac-tibialkanalen utförs i patientens position på den "hälsosamma" sidan så att bäckenet ligger på soffans fotkant och roteras maximalt bakåt. Patientens nedre ben är maximalt böjd vid knä och höftled. Övre benet, böjd vid knäet, hänger lös i 20 sekunder. Vila 20-30 s. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Gluteus maximus-muskeln ligger under gluteus maximus och är upptagbar väl under huden och subkutan fettvävnad. Dess muskelfibrer börjar från den yttre ytan av Iliums vinge och fästas på den övre delen av den större trochanteren. De främre fibrerna i gluteus maximus musklerna roterar låret inåt, bakåt - utåt är all muskel involverad i bortförandet av låret och i rätningen av den böjda torso. Gluteus maximus muskeln ligger under gluteus maximus, börjar från den yttre ytan av iliac vingen och är fäst vid den främre marginalen hos den större trochanteren. Gluteus maximus tar bort låret mot sidan och räknar den böjda torso.

Den kliniska bilden av skadorna på mitten och små gluteal muskler är liknande. Med båda sjukdomarna kan smärtan öka i vila, men oftare under spänning och muskelspänning: med en förändring i kroppsposition, går, står, står upp från en stol, när ett ben vinklar tillbaka på ett annat (test Soravaje). Dessa tecken beskrivs i sacroiliit och i patologin hos den sacroiliaca föreningen, åtföljd av involvering av de gluteala musklerna i den patologiska processen. Zon av bestrålning av reflekterad smärta i syndromet av medelstora och små glutealmuskler fångar skinkan, baksidan av lår och underben. I syndromet i den lilla gluteusmuskeln kan smärta spridas längs den främre ytan på låret till fotens baksida till II-V-tårna.

Utlösningszonen i gluteus maximus muskels syndrom ligger i den övre delen av den övre inre kvadranten i glutealområdet, vid gränsen till gluteus maximus-muskeln. Utlösningszonen i gluteus maximus syndrom ligger i mitten av linjen som förbinder den övre bakre iliacen och den större trochanteren.

För passiv spänning av muskelfibrerna i de mellersta och små glutealmusklerna i patientens position på den friska sidan är det nödvändigt att bringa höften böjd vid höftledet. Med patologin för de mellersta och små gluteusmusklerna uppträder smärta i dem, ofta utstrålande längs baksidan av lår och underben. Studien av spänningen i muskelfibrerna i mitten och små gluteusmusklerna utförs i patientens position på sidan. Om patienten flyttar benet till sidan med fotrotationen, indikerar detta spänningen i muskelfibrerna i mitten och små gluteal muskler. Enligt Durianova J., bör bortförandet av ben i en frisk person vara 45 °.

Postisometrisk avkoppling av de mellersta och små gluteala musklerna utförs i patientens position på baksidan, det mobiliserade benet förlängs på soffan. Den andra nedre delen av patienten, böjd vid knäet, med fotstödet på soffan på utsidan av benet som ska mobiliseras. Läkaren står på sidan av soffan på motsatta sidan, fixerar patientens bäcken med basen av handflatan på ena handen och griper den nedre delen av den undre extremiteten mobiliserad med den andra handen. Genom att föra låret till mittlinjen till känslan av motstånd som definierar slutet av området för fri rörelse, utför doktorn post-isometrisk avkoppling. Fas I - "andas" 9-11 s, ögon i riktning mot benabduktion, försöker patienten mot läkarens motstånd att flytta benet i ytterriktningen; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avslappning, doktorn ökar amplituden för att föra patientens ben till mittlinjen. Alternativa faser upprepas 4-6 gånger.

Postisometrisk avkoppling av de mellersta och små gluteala musklerna utförs i patientens position på baksidan med knäleden maximalt böjd och höftledet böjd i en vinkel av 90-100 °. Läkaren står från soffans motsatta kant, som fixerar patientens knäled med händerna på båda händerna, överlagd på varandra. Läkaren leder patientens höft till mittlinjen mot känslan av motstånd och utför efter-isometrisk avkoppling. Fas I - "andas" 9-11 s, ögon mot sidan av patientens mobiliserade lem, patienten försöker flytta benet mot sidan mot läkarens motstånd; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avslappning, doktorn ökar amplituden för att föra patientens ben till mittlinjen. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger.

Postisometrisk automobilisering av mitten och små gluteal muskler utförs i samma position hos patienten. Patienten håller benet så böjt som möjligt vid knäleden och böjd i en vinkel på 90-100 ° i höftledet med händerna på båda händerna låsade i ett "lås". Efter att ha tagit sin höft i mittlinjen till känslan av motstånd utförs patienten efter isometrisk avkoppling. Fas I - "inhalera" 9-11 s, ögonen på den sida av benet som mobiliseras, mot händernas motstånd försöker patienten flytta benet till sidan; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning ökar patientens amplitud till mittlinjen. Alternativa faser upprepas 4-6 gånger. I samma läge utför patienten avkoppling av små och medelstora gluteal muskler, vilket gör långsamma, släta, rytmiska rörelser i riktning mot att bringa benet. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Antigravitetsavkoppling av mitten och små gluteal muskler utförs i patientens position på den "friska" sidan så att bäckenet befinner sig på soffans fotkant (bild 89). Underbenet är böjt maximalt vid knä och höftled, övre benet hänger lös från soffans kant i 20 s. 20-30 med vila. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Den ledande gruppen av lårets muskler innehåller en stor ledande, lång och kort ledande och kammuskler. Alla tre adductormusklerna är fästa vid den grova lårlinjen. Särskilt allmänt knuten till denna linje är en mer ytligt lång adduktormuskulatur, med patologin som vissa författare, som avvisar rollen av andra adductorer, har associerat syndromet i adduktörlårmusklerna. Den långa adductormuskulaturen börjar med en kraftig sena från benet under benet tuberklet, sedan gradvis expanderar, går nedåt och fäster vid den mediala läppen på den grova lårlinjen i mitt tredje. Hip adductorsyndrom är vanligare än abductorsyndrom. Detta beror på biomekaniska, posturella och centrala faktorer. Till exempel, vid tillstånd av ischialgisk skoliär, i fall där kroppen lutas mot ett hälsosamt ben, påverkas adduktörens lårmuskler.

Den kliniska bilden av adduktorens lårmuskulärs lesion kännetecknas av smärta längs benets inre eller främre inre yta, som utstrålar i ljummen och ibland längs den främre tibialregionen till medialankeln. På benets inre yta kan du ofta känna muskeltätningen, smärtsam under palpation och sträckning. Som ett resultat är det en begränsning av rörelser i höftledet, bältens bakre delar på ömse sidan, låret är något böjt och fört, för vilket patienten förlitar sig med foten inte på hela foten, utan endast på tånen.

Studien som leder lårmusklerna utförs i patientens läge som ligger på ryggen. Korta adductor lårmuskler kontrolleras när patientens ben böjs vid knäleden (bild 90a), lång - med benet förlängt (bild 90b). När man försöker ta patientens ben mot läkarens motstånd, uppstår smärtan, och doktorn visuellt och palpatorno bestämmer den myalgiska zonen. Den myalgiska zonen med en lesion av den sacroiliaca föreningen är belägen vid infästningen av adduktormusklerna i låret, på dess mediala yta och i koxalgi - vid kanten av acetabulum i området av ilio-femoralbandet.

Postisometrisk avkoppling av de korta adduktörlårmusklerna utförs med patienten i en bakre position med ett ben böjt vid knä och höftleder så att plantardelen av foten vilar på insidan till knäledet i det andra raka benet. Läkaren står på motsatta sidan av patientens ben till soffans sida, handens handbas på en arm som sträcker sig vid armbågen, fixerar patientens bäcken på sin sida, basen av handflatan på den andra armen utsträckt vid armbågen, placerar patientens böjda ben på den främre insidan. Läkaren leder patientens knäböjda ben till soffan tills känslan av motståndet bestämmer slutet på området för fri rörelse och sedan post-isometrisk avspänning av lårets korta adduktormuskler. Fas I - "inhalera" 9-11 s, ögon i doktorns riktning, patienten, mot läkarens motstånd, försöker bringa benet böjd vid knäleden till mittlinjen; Fas II - "utandning" 6-8 s, ögon i motsatt riktning, avslappning, läkaren ökar amplituden på benet som leder till soffan. Faserna av växling upprepas 4-6 gånger.

Mobiliseringsavkoppling av adduktorema i lårmusklerna utförs i samma lägen hos läkaren och patienten. Läkaren med handen, som ligger på knäleden av patientens böjda ben, utför jämn, långsam, rytmisk rörelse i benets riktning som leder till soffan. Rörelsen upprepas 15-16 gånger.

Postisometrisk avspänning av lårens långa adduktormuskler utförs i patientens position som ligger på ryggen med ett ben utsträckt till utsidan. Läkaren står på sidan av soffan på sidan av det bortförda benet och fixerar patientens bäcken från motsatt sida med basen av handleden på en hand. Med en pensel å andra sidan, omfattar läkaren den främre inre delen av den övre delen av patientens ben och sträcker benet utåt mot känslan av resistans som är karakteristisk för slutet av området för fri rörlighet. Därefter utförs doktorn efter isometrisk avkoppling. Fas I - "andas" 9-11 s, ögon i motsatt riktning mot läkaren, försöker patienten mot läkarens motstånd att böja benet vid knäleden till mittlinjen, fas II - "utandning" 6-8 s, ögon mot läkaren, avslappning, doktorn ökar amplituden av benet till sidan. Alternativa faser upprepas 4-6 gånger.

Mobiliseringsavkoppling av lårens långa adduktormuskler utförs i samma positioner hos läkaren och patienten. Läkaren med handen, som ligger på den främre innerdelen av den övre delen av patientens underben, utför jämn, långsam, rytmisk rörelse i bortriktningsriktningen. Rörelsen upprepas 15-16 gånger.

Antigravitational avkoppling av lårens långa adduktormuskler utförs i patientens position som ligger på dess sida, bäckenet är belägen på soffans fotkant. Patientens övre ben är maximalt böjt vid knä och höftled och är fastsatt av händerna på båda händerna i ett lås, underbenet är rakt och hänger fritt från soffan i 20 sekunder (bild 91a). Bryt 20-30 s. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Antigravitational avkoppling av adduktörerna av låret utföres i patientens position, med ett ben böjt vid knä och höftled så att patientens plantarfot vilar på insidan av knäet på det andra raka benet. Patientens ben, böjd vid knäleden, under tyngdkraften, som är fritt lutad mot soffan i 20 sekunder (bild 91b). Bryt 20-30 s. Övningen upprepas 15-16 gånger.

Lårets bakre muskelgrupp innefattar gluteus maximus, biceps långa huvud, semipretera och semitendinosus. Spänningen i lårets bakre grupps muskler uppträder när kroppen böjer sig framåt, hyperlordos, spondylolisthesis, när bäckens bakkant stiger och därmed ischial tuberklet från där de börjar. Som ett resultat av kompression av den distala senan hos biceps femorisfibrerna i den gemensamma peroneala nerven, när det fortfarande finns i skiatsnerven kan ett tunnelsyndrom av dess nederlag inträffa med symtom på prolaps, upp till pares av foten. Samma roll kan spelas av halvtumblare och semi-membranösa muskler. Särskilt ofta observeras detta hos personer vars arbete kräver att hugga, knäböja.

Den kliniska bilden av en skada på bakre lårmuskler kännetecknas av smärta, som ofta är lokaliserad i poplitealfossan som upp och ner, ibland till sciatic-regionen. Då kan patienten inte sitta ner, eftersom smärtan ökar kraftigt. En typisk syn på en patient med syndromet i den bakre gruppen av lårmusklerna: Benet är alltid något böjd vid knäleden. I lårbicepsen finns smärta oftast på gränsen till den övre och mellanliggande tredje. Vid komprimering av fibrerna i den gemensamma peroneala nerven är smärta ofta med känslan av domningar, stickningar sprider sig till underben, fot och tår.

Palpation kan ofta avslöja en smärtsam förtjockning i området med popliteal fossa. Studien av den bakre lårmuskelgruppen utförs i patientens position på buken. Om patienten inte kan lyfta det förlängda benet över den horisontella nivån reduceras funktionen av den bakre lårmuskelgruppen. Normalt, enligt Durianova J., bör en frisk person lyfta det sträckta benet över den horisontella nivån med 10-15 ° och håll den i 20 s. Med svaghet i lårmuskelens bakre grupp uppträder rotationen av foten på grund av att andra muskelgrupper ingår i benets lyftning.

Orienteringstestet på funktionell tillstånd hos den bakre lårmuskelgruppen visas i Fig. 92. Om patienten befinner sig på buken, så att bäckenet befinner sig i soffens fotände, böjdes händerna vid armbågens leder och patientens torso fixerades på soffan, kan hålla lemmarna i 20 sekunder, då är funktionen av bakre lårmuskler inte reducerad (Fig. 92).

För att studera den isolerade funktionen hos gluteus maximus-muskeln är det nödvändigt att böja det i rät vinkel vid knäleden vid lyftning av benet. Automobilization av gluteus maximus-muskeln visas i Fig. 93. Patienten, som ligger på magen, utför jämn, långsam, rytmisk rörelse, höjer och sänker benet böjt vid knäleden. Övning rekommenderas att utföra på morgonen och kvällen för 15-16 gånger.