Dysplasia syndrom i bindväv: komplex terapi, behandling och förebyggande av dysplasi

När du säger med ett visst leende till patienten: "Och vad är förvånande, du har bindvävsdysplasi," behandlar du redan det. När allt kommer omkring, innan läkarna sa att allt var i ordning med honom och det fanns inga skäl att känna sig sjuk. Tänk bara - asteni, skolihet, flatfotighet... Och då gör de slutligen diagnosen, anser honom inte vara en neurasthenic och listar klagomålen innan patienten själv kom ihåg dem. Bara överdriv inte det, dysplasi är inte en sjukdom, det är ett tillstånd som predisponerar för sjukdomen och förvärrar livskvaliteten. Patienten måste förklara på en överkomlig nivå att han inte hade tur med bindväven, men du vet det här tillståndet och vet hur man hanterar det.

Jag upprepar: en grundlig undersökning av patienten är nödvändig! Även om du ser att klagomål indikerar sjukdomens funktionella natur är det bättre att vara säker. Associerad patologi behandlas nödvändigtvis och först och främst är rehabilitering bättre att starta i avsaknad av en akut process, annars kommer du att bli intrasslad i möten.

Vi har redan sagt att det inte finns några speciella piller för dysplasier av bindväv. Det är omöjligt att bli av med dysplasi hos vuxna, du kan bara sakta ner processen och förbättra livskvaliteten, det här är också mycket. Ju mer självsäker, beständig och konsekvent du kommer att bli desto större blir effekten av de enklaste händelserna.

    Omfattande behandling och förebyggande av bindvävsdysplasi innefattar:
  1. Non-drug therapy (urval av adekvat behandling, fysioterapi, fysisk och psykoterapi).
  2. Dietterapi (god näring, berikad med kombinationer av aminosyra, lipid och andra kosttillskott).
  3. Drogbehandling (korrigering av metaboliska störningar, som syftar till att stimulera kollagenbildning, stabilisera utbytet av glykosaminoglykaner, förbättra kroppens bioenergiläge, etc.).
  4. Kirurgisk korrigering av deformiteter i muskuloskeletala systemet och bröstet, såväl som inre organ.
  • Alla behandlingar för bindvävsdysplasi är nära sammanflätade med psykoterapi. Patienten måste transporteras bort, dras ut ur sjukdomen och anpassas till en aktiv kamp. Rekommendationerna bör vara tydliga och specifika utan tvekan, helst skriftligen. Rätt sätt på dagen! Ligg inte på soffan! Gå en timme två gånger om dagen! Gå till jobbet och gå! Mer energisk, energisk! På natten, sova, öppna fönstret, drick het mjölk! Han själv vet allt detta, men han är för lat för att leva ett rätt liv. Du är också lat, men nu behandlar vi dig inte. De enda undantagen är patienter med osteogenes imperfekta.
  • Träningsbelastning och fysisk terapi. Den viktigaste riktningen när man arbetar med dysplastisk. Specifika metoder för fysisk terapi bör bestämmas av läkaren av fysisk terapi, detta är ett komplext och individuellt arbete. Det är i alla fall inte en engångshändelse, utan en behandlingskurs - flera gånger om året. Perfekt om du kan planera specifika datum. I allmänhet är träningskomplex förskrivna, utförda i läget bak och i buken. Statisk-dynamiskt läge. Visa, streckmärken och sträckning individuellt. Simning, skidåkning, doserat vandring, vandring (inte extremt), badminton, bordtennis och träningscyklar rekommenderas. Impulsbelastningar med belastning är förbjudna - skivstång, vikter, boxning, brottning och allmänt professionell sport och professionella danser. Alla rehabiliteringsprogram baseras på en doserad fysisk belastning och behöver därför specialiserade centra.
  • Medicinsk massage är ett måste. Minst 3 kurser med ett intervall på 15-20 sessioner per månad. Tyngdpunkt på nacke-zonen.
  • Fysioterapi enligt indikationer, men i allmänhet - är välkommen. Allmänna UFO 15-20 sessioner från? upp till 2 bio doser. Aeroionotherapy. Krage på Shcherbak. Balneoterapi, det är bättre att bastu vid en temperatur på ca 100 grader, fuktighet 10% inte mer än 30 minuter en gång i veckan. Hälla, gnugga, salt-barrbade hemma. Du rekommenderar dem inte, du utser dem! Glöm inte psykoterapi.
  • Om du inte har lyckats som psykoterapeut själv, övertyga patienten om behovet av specialiserat samråd. Detta gäller emellertid inte bara dysplastisk. En bra psykoterapeut är en familjemedlems bästa vän.

Diet för bindväv dysplasi.

Vanligtvis reduceras rekommendationer till vad som är nödvändigt. Patologiska kollagen bryter upp direkt, så du behöver äta mycket. Kött. Fish. Seafood. Soja och bönor i allmänhet. Användbara starka buljonger och aspik. Hälsotillskott med omega-klass fleromättade fettsyror (Omega-3, Suprema Oil, Flex Sid Oil och liknande) är tillåtna av hälsovårdsministeriet. De rekommenderas för potentiella jättar, för minska sekretionen av somatotropin och dysplastisk basketspelare för att växa till någonting. Produkter med vitamin C, E, och listan fortsätter. Mat rik på kalcium är bäst hårda ost, fisk och kött. Tvätta med citronsaft i en utspädning på 1: 4 för assimilering. De återstående spårämnena och vitaminerna ges som en del av läkemedelsbehandling.

Drogbehandling av bindvävsdysplasi.

Patogenetisk läkemedelsterapi är substitutiv och utförs inom följande områden:

  1. Kollagenstimulering
  2. Korrigering av kränkningar av syntesen och katabolismen av glykosaminoglykaner
  3. Stabilisering av mineralmetabolism
  4. Korrigering av fri blod aminosyra nivåer
  5. Förbättra kroppens bioenergiläge

Vi listar kortfattat drogerna för varje riktning.

  1. Stimulering av kollagen: askorbinsyra, vitaminer B1, B2, B6, niacin, Kopparsulfat 1%, zinkoxid, zinksulfat, zink-kelat Magnerot, Magne B6, magnesiumcitrat, glaskroppen, Kaltsitrinin, L-karnitin, karnitinklorid, solkoseril.
  2. Effekt på glykosaminoglykan metabolism: Chondroitinsulfat, Struktum, Hondroxid, DONA, Rumalon.
  3. Stabilisering av mineralmetabolism: Ergocalciferol, Alfacalcidol, Oxidvit, Kalcium D3-nycomed, Osteogenon, Upsavit-kalcium.
  4. Korrigering av nivån av fria aminosyror i blodet: Metionin, Glutaminsyra, Glycin, Akti-5-sirap, Kosttillskott (Nutraminos, Meal-in-a-Glass, etc.). Separat för assimilering av aminosyror används kaliumorotat och retabolil.
  5. Korrigering av kroppens bioenergeta tillstånd: Fosfaden, Riboxin, Akti-5-sirap, Mildronat, Lecitin, Limontar, Elixirbärnsten, etc.

Rehabiliteringsmedicinsterapi utförs 1-3 gånger om året beroende på patientens tillstånd. Kursens varaktighet är 1,5-2 månader, under kontroll av kliniska och, företrädesvis, biokemiska parametrar. Avbrottet mellan kurser minst 2-2,5 månader. Schemat använder en av drogerna i varje riktning, med upprepade kurser av droger förändras.

Kliniska icke-medicinska åtgärder som fysioterapi, det är mer lämpligt att tillämpa i intervallet mellan kurser för drogrehabilitering.

Ungefärligt system för läkemedelsbehandling:

    1 kurs:
  • Askorbinsyra (i frånvaro av oxaluri och belastad familjehistoria av ICD) i form av cocktails (med mjölk, yoghurt, gelé, fruktjuice) i en dos av 1-4 g per dag beroende på ålder i 3 veckor.
  • DONA 1,5 g per dag med måltider, drick mycket vatten, varaktigheten av mottagningen - 1,5 månader.
  • Succinsyra 1-2 kapslar 2 gånger om dagen i 3 veckor.
    2 kurs
  • Karnitinklorid, 20% lösning, 1 tsk. 3 gånger om dagen (vuxna) i 4 veckor.
  • Struktum, kondroitinsulfat 1,5-2,0 g vid en tid för ätning i 8 veckor.
  • Vitamin-mineralkomplex som "Vitrum", "Centrum" i 1 månad.
    3 kurs
  • Akti-5 eller annat komplex av aminosyror i 6 veckor.
  • Vitamin E 400-800 IE i 3 veckor.
  • Vitamin- och mineralkomplex i 3 veckor.

Kirurgisk korrigering utförs med uttalade deformiteter i bröstet och ryggraden, i mindre utsträckning - med ventil prolapse och vaskulär patologi.

Slutsats. Behandling av patienter med bindvävsdysplasi är en svår men givande uppgift, om du självklart förstår det med det. En ännu mer givande uppgift är att behandla barn med tecken på DST: rätt näring, rimlig träning och din ständiga övervakning kan fungera underverk. För patienter i vilka dysplastiska beroende förändringar inte betraktas som en enda process, även om de observeras och behandlas av olika smala specialister, är sannolikheten för diagnostiska fel större och resultaten av behandlingen är märkbart sämre.

Det bästa alternativet är behandling i ett specialiserat center. Det kräver inte någon dyr utrustning, förutom den personliga entusiasmen hos sina arrangörer. Konsistens, konsekvens, uthållighet och resultatet - om än inte imorgon - kommer att krävas.

Institutionen för internmedicin och familjemedicin.
Omsk State Medical Academy,
forskarstuderande Vershinina Maria.

Dysplasi i bindväv: symtom, behandling, rekommendationer och kontraindikationer

Dysplasi i bindväv är en sjukdom som inte bara påverkar det muskuloskeletala systemet, men nästan alla inre organ. I detta sammanhang är detta patologiska tillstånd åtföljt av olika syndrom som är förklädda som andra vanligare sjukdomar och kan vara vilseledande även av en erfaren doktor.

Men samtidigt ger snabb diagnos och korrekt behandling av denna sjukdom oss en chans att leva ett helt liv och undvika funktionsnedsättning, vars sannolikhet når 10%.

Artikeln avslöjar begreppet dysplasi, karakteristiska symtom, diagnos och behandling, användbara rekommendationer för att återställa och behålla kroppens förmåga. Denna information kommer att vara användbar både för personer som lider av muskuloskeletala sjukdomar och för unga föräldrar för att upptäcka och förebygga utvecklingen av denna sjukdom i sina barn i tid.

Dysplasi i bindväv - beskrivning

Vad är bindvävsdysplasi? Inför en liknande diagnos är de flesta naturligtvis förvirrade, eftersom majoriteten av dem aldrig har hört talas om det tidigare.

Dysplasi i bindväv är en polymorf och multisymptomatisk sjukdom som är ärftlig och förekommer mot bakgrund av nedsatt kollagensyntes, vilket påverkar nästan alla interna organ och muskuloskeletala systemet.

Konceptet är översatt från latin som "utvecklingsstörning". Här talar vi om ett brott mot utvecklingen av bindvävets strukturella komponenter, vilket leder till flera förändringar. Den första till symtomen på det gemensamma och muskelsystemet där bindvävselement är mest representerade.

I kärnan i bindvävets etiologi är dysplasi (DST) av sjukdomen ett brott mot kollagenproteinsyntesen, som spelar rollen som ett visst skelett eller en matris för bildandet av mer högorganiserade element. Kollagensyntes utförs i basala bindvävskonstruktioner, varvid varje subtyp producerar sin egen typ av kollagen.

Bindvävnadsdysplasi eller medfödd bindvävssufficiens är en störning i utvecklingen av bindväv i embryonal period och i postnatalperioden, vilket uppkommer på grund av genetiska förändringar i fibrillogenesen hos den extracellulära matrisen. Konsekvensen av DST är en störning av homeostas på nivån av vävnader, organ och hela organismen i form av störningar i de lokomotoriska och viscerala organen i en progressiv karaktär.

Såsom är känt innefattar bindvävets sammansättning celler, fibrer och intercellulär substans. Det kan vara tätt eller löst, fördelat i hela kroppen: i huden, benen, brosket, blodkärlen, blodet, organets stroma. Den viktigaste rollen i utvecklingen av bindväv tilldelas dess fibrer - kollagen, som upprätthåller formen och elastin, vilket ger sammandragning och avkoppling.

DST är en genetiskt förutbestämd process, det vill säga med underliggande mutationer av generna som är ansvariga för syntesen av fibrer. Dessa mutationer kan vara mycket olika, och deras ursprungsställe kan vara en mängd olika gener. Allt detta leder till felaktig bildning av kedjor av kollagen och elastin, varigenom de strukturer som bildas av dem inte klarar av att klara de korrekta mekaniska belastningarna.

klassificering

Ärftliga sjukdomar i bindväv är indelade i:

  • Differentierad dysplasi (DD)
  • Oifferentierad dysplasi (ND).

Differentierad dysplasi kännetecknas av en viss typ av arv, som har en uttalad klinisk bild, och ofta också etablerade och väl studerade biokemiska eller gendefekter. Sjukdomar av denna typ av dysplasi kallas kollagenopatier, eftersom de är ärftliga sjukdomar av kollagen.

Denna grupp omfattar:

    Marfan syndrom är den vanligaste och allmänt kända för denna grupp. Det är han som motsvarar den guttauppfattning som beskrivs i fiktion (D. V. Grigorovich "Gutta Percha Boy").

Bland annat för detta syndrom särdrag:

  • Långa, långa lemmar, araknodactyly, skolios.
  • På visionsorganets sida finns det en avskalning av näthinnan, linsens subluxation, blå sclera och allvaret hos alla förändringar kan variera inom ett brett spektrum.

Flickor och pojkar blir sjuka lika ofta. Nästan hos 100% av patienterna sker funktionella och anatomiska förändringar i hjärtat och de blir patienter i kardiologi.

Den mest karakteristiska manifestationen kommer att vara mitralventil prolapse, mitral regurgitation, expansion och aorta aneurysm med möjlig bildning av hjärtsvikt.

  • Syndrom av trög hud är en sällsynt sjukdom i bindväv, där huden lätt sträcker sig och bildar lösa veck. Med trögt hudsyndrom påverkas främst elastiska fibrer. Sjukdomen är vanligtvis ärftlig; i sällsynta fall och av okända skäl utvecklas den hos personer som inte har något prejudikat i familjen.
  • Eilers-Danlos syndrom är en hel grupp av ärftliga sjukdomar, vars huvudsakliga kliniska tecken kommer också att lossna lederna. Andra, mycket frekventa manifestationer inkluderar hud sårbarhet och bildandet av breda atrofiska ärr på grund av integumentets sträckbarhet.

    Diagnostiska tecken kan vara:

    • närvaron av subkutana bindvävformationer;
    • smärta i lederna
    • frekventa dislokationer och subluxationer.
  • Osteogenesis imperfecta är en grupp av genetiskt bestämda sjukdomar som är baserade på nedsatt benbildning. Som en följd av detta reduceras bentätheten kraftigt, vilket leder till frekventa frakturer, försämrad tillväxt och hållning, utveckling av karakteristiska inaktiverande deformiteter och relaterade problem, inklusive respiratorisk, neurologisk, hjärt-, njurfunktionsnedsättning, hörselnedsättning och så vidare.

    I vissa typer och subtyper observeras också imperfekt dentinogenes - ett brott mot tandbildning. Dessutom är det ofta en missfärgning av ögonproteinerna, den så kallade "blå sclera".

    Odentifierad dysplasi (ND) diagnostiseras endast i fallet då inget av tecken på sjukdomen är relaterade till differentierade sjukdomar. Detta är den vanligaste patologin för bindväv. Kan förekomma hos vuxna och barn. Frekvensen av upptäckten hos ungdomar når 80%.

    Den totala uppsättningen kliniska manifestationer av odifferentierad dysplasi passar inte in i någon av de beskrivna syndromerna. På förgrunden finns yttre manifestationer som möjliggör att misstänka förekomsten av sådana problem. Det ser ut som en uppsättning tecken på skada på bindväven, som beskrivs i litteraturen omkring 100.

    Tecken på bindvävsdysplasi

    Trots alla mångfalden av tecken på odifferentierad bindvävsdysplasi förenas de av det faktum att den främsta utvecklingsmekanismen kommer att vara ett brott mot kollagen syntesen med den efterföljande bildningen av muskel-skelettsystemets patologi, synskorgan, hjärtmuskel.

    Huvudfunktionerna är följande tecken:

    • gemensam hyperplasi
    • hög elasticitet i huden;
    • skelettdeformiteter;
    • bita abnormiteter;
    • platt fot;
    • spindelven.

    Små tecken inkluderar till exempel anomalier av auriklar, tänder, brok, etc. En klar arv är vanligen frånvarande, men i familjehistoriken kan osteokondros, flatfot, skolios, artros, patologi i synskilsystemet etc. förekomma.

    Externa tecken är indelade i:

    • benskelett,
    • hud,
    • gemensamma,
    • små utvecklingsmoment.

    Interna tecken inkluderar dysplastiska förändringar i nervsystemet, visuell analysator, kardiovaskulär system, andningsorgan, bukhålighet.

    Det noteras att syndromet för vegetativ dystoni (VD) är en av de första och är en obligatorisk del av DST. Symtom på autonom dysfunktion observeras redan i en tidig ålder, och i ungdomar observeras i 78% fall av NDCT. Svårighetsgraden av autonom dysregulation ökar parallellt med de kliniska manifestationerna av dysplasi.

    Vid bildandet av autonoma skift i DST är både genetiska faktorer som ligger bakom störningar i biokemiska processer i bindväv och bildandet av abnorma bindvävskonstruktioner viktiga, vilket helt och hållet förändrar hypotalamus funktionella status och leder till autonoma obalanser.

    Funktionerna i DST inkluderar frånvaro eller låg svårahet av fenotypiska tecken på dysplasi vid födseln, även i fall av differentierade former. Hos barn med genetiskt bestämd tillstånd framträder dysplasi markörer gradvis under hela livet.

    Under åren, särskilt under svåra förhållanden (miljöförhållanden, mat, frekventa sammankopplade sjukdomar, påfrestningar) ökar antalet dysplastiska tecken och graden av deras manifestation gradvis, eftersom Förändringar i baselinehemostasen förvärras av dessa miljöfaktorer.

    Orsaker och faktorer

    För närvarande är bland de främsta orsakerna till DST förändringar i syntesens hastighet och sammansättning av kollagen och elastin, syntes av omogent kollagen, störning av strukturen av kollagen och elastinfibrer på grund av deras otillräckliga tvärbindning. Detta tyder på att med DST är bindvävsdefekter i deras manifestationer mycket olika.

    Dessa morfologiska störningar är baserade på ärftliga eller medfödda mutationer av generna som direkt kodar för bindvävskonstruktioner, enzymer och deras kofaktorer, såväl som ogynnsamma miljöfaktorer. Under de senaste åren har särskild uppmärksamhet gjorts på den patogenetiska betydelsen av disylementos, i synnerhet hypomagnesemi.

    DST är med andra ord en process på flera nivåer, sedan det kan inträffa på gennivå, i nivå med obalans av enzymatisk och proteinmetabolism, såväl som i nivå med nedsatt hemostas av enskilda makro- och mikroelement.

    En sådan kränkning av vävnadsbildning kan ske både under graviditet och efter förlossning. De direkta orsakerna till utvecklingen av sådana förändringar i fostret, tillskriver forskare ett antal genetiskt bestämda mutationer som påverkar bildandet av extracellulära matrisfibriller.

    De vanligaste mutagena faktorerna idag inkluderar:

    • dåliga vanor
    • dålig miljö situation
    • näringsfel
    • toxicos av gravida kvinnor;
    • intoxikation;
    • påkänning;
    • magnesiumbrist och mer.

    Klinisk bild

    Dysplastiska förändringar i kroppens bindväv är mycket lika i sina symptom för olika patologier. Därför måste läkare i praktiken hantera dem i olika specialiseringar: barnläkare, gastroenterologer, ortopedläkare, ögonläkare, reumatologer, pulmonologer och liknande.

    Patienter med diagnos av bindvävsdysplasi kan identifieras omedelbart. Det här är två typer av människor: den första är lång, tunn, slashing, med utskjutande axelklingor och halsband, och den andra är liten, tunn, ömtålig.

    Det är mycket svårt att göra en diagnos baserat på patientens ord, eftersom patienterna presenterar många klagomål:

    • generell svaghet
    • buksmärtor;
    • huvudvärk;
    • uppblåsthet;
    • förstoppning;
    • hypotoni;
    • problem med andningssystemet: frekvent lunginflammation eller kronisk bronkit;
    • muskelhypotoni
    • minskad aptit
    • dålig lasttolerans och många andra.

    Symtom som indikerar förekomsten av denna typ av dysplasi:

    • brist på kroppsvikt (asthenisk fysik);
    • ryggradssjukdomar: "rak rygg", skolios, hyperlordos, hyperkypos
    • bröstdeformationer
    • dolichostenomelia - proportionella förändringar i kroppen: långsträckta lemmar, fötter eller händer;
    • gemensam hypermobilitet: förmågan att böja lillfingret med 90 grader, pererazgut både armbåge eller knäskarv, och så vidare;
    • deformitet av underbenen: valgus;
    • förändringar i mjukvävnad och hud: "tunn", "trög" eller "hypersträckbar" hud, när kärlsnätet är synligt, dras huden smärtfritt i pannan, bakom handen eller under nyckelbenet eller när huden på auriklarna eller nosspetsen formad i veckan;
    • plana fötter: längsgående eller tvärgående;
    • käfttillväxthämning (övre och nedre);
    • ögonförändringar: retinal angiopati, myopi, blå sclera;
    • vaskulära förändringar: tidiga åderbråck, ökad bräcklighet och permeabilitet.

    Kombinationen av symtom, den ledande som är superflexivitet, återspeglar bindvävets underlägsenhet.

    Dysplasi i bindväv, symptomen hos barn, som praktiskt taget inte skiljer sig från de kliniska manifestationerna hos vuxna, är en polymorf sjukdom och kännetecknas av en mängd olika manifestationer, nämligen:

    • störningar i centrala och perifera nervsystemet (vegetativ-vaskulär dystoni, nedsatt tal, migrän, enuresis, överdriven svettning);
    • kardiovaskulär och respiratorisk dysfunktion (mitralventil prolaps, aneurysm, aorta och lunghypoplasi, arytmi, arteriell hypotension, blockad, hjärtklapp, plötsligt dödsyndrom, akut hjärt / kärlsjukdom eller pulmonell insufficiens);
    • patologier i muskuloskeletala systemet (skolios, kyphos, flatfotighet, bröst- och lemmedformiteter, hypermobilitet i lederna, degenerativa och destruktiva patologiska tillstånd i lederna, vanliga dislokationer, frekventa benfrakturer);
    • utveckling av urogenitala sjukdomar (nefroptos, abnormiteter i njureutvecklingen, insufficiens i urinblåsan, missfall, amenorré, metroragi, kryptorchism);
    • externa onormala manifestationer (låg kroppsvikt, hög tillväxt med oproportionerliga extremiteter, slöhet och hudfärg, pigmentfläckar, striae, lopouhy, asymmetri av auriklarna, hemangiom, låg hårväxt på pannan och nacken);
    • oftalmologiska sjukdomar (myopi, retinala kärls patologi, dess avlägsnande, astigmatism, olika former av strabismus, subluxation av linsen);
    • neurotiska störningar (panikattacker, depressiva tillstånd, anorexi);
    • dysfunktion i matsmältningssystemet (tendens till förstoppning, flatulens, aptitlöshet);
    • olika ENT-sjukdomar (tonsillit, bronkit).

    Alla ovanstående tecken på bindvävsdysplasi kan förekomma både i komplexa och i separata grupper. Graden av deras manifestation beror enbart på de individuella egenskaperna hos organismen och typen av genmutation, vilket ledde till förekomsten av störningar vid syntesen av kollagenföreningar.

    Hur manifesterar bindväv dysplasi sig i barndomen

    Förmodligen är ett av de allvarligaste symptomen på bindvävsdysplasi hos barn patologiska förändringar i muskuloskeletala systemet. Som det är känt är ryggraden och de stora lederna en av kroppens huvudorgan, som är ansvariga för funktioner som rörlighet och känslighet, så deras nederlag har mycket obehagliga konsekvenser.

    Dysplasi i bindväv hos barn kan manifesteras som i form av överdriven flexibilitet och rörlighet (hypermobilitet), och i form av otillräcklig rörlighet i lederna (kontraktur), underutveckling (dvärg) och benbrotthet, svaga ledband, olika former av skolios, flatfot, bröstdeformiteter och et al.

    Dysplasier observeras också i andra organ, såsom hjärtat, synen, synen och kärlen. Manifestationer av dysplasi i ryggraden kännetecknas av förskjutning av ryggkotorna i förhållande till varandra, med eventuella rörelser som orsakar förträngning av blodkärlen, knäppning av rötterna och utseende av smärta, yrsel.

    Syndromet hos bindvävsdysplasi hos barn från muskuloskeletala sfärens sida manifesteras av avvikelser från normerna i ryggraden och nedsatt bildning av bindväv i lederna, vilket leder till deras hypermobilitet och försvagning. Gemensam dysplasi hos barn diagnostiseras i de flesta fall omedelbart efter födseln.

    Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen är det vanligt att utesluta följande former av denna sjukdom:

    • dysplasi i axelledet;
    • armbåge dysplasi;
    • höftdysplasi (den vanligaste typen);
    • knädysplasi hos barn;
    • ankel dysplasi hos barn.

    Den kliniska bilden av varje speciell typ av dysplasi beror på ett antal faktorer:

    • lokalisering av den patologiska processen;
    • närvaro av ärftlig predisposition;
    • fosterskador och mer.

    Medfödd dysplasi i bindväven i höftledet kan uppenbaras genom att man kortar en av bebisens ben, asymmetrin hos de gluteala vecken och oförmågan att separera benen böjda vid knäna.

    Med knäartikulär dysplasi uppstår smärta i knäet vid förflyttning, liksom deformation av patella. Hos barn med dysplastiska störningar i axelområdet observeras subluxationer i det gemensamma med samma namn, ömhet med handrörelser, förändringar i skapelformen.

    Den patologiska processen i benen i ryggraden hos spädbarn har samma symptom som bindvävsdysplasi hos vuxna. Överträdelser i livmoderhalsområdet följs av huvudvärk och problem med känslighet, liksom motorfunktionen hos de övre extremiteterna. Dysplasi av cervikal ryggrad hos barn orsakar i de flesta fall bildandet av en hump.

    Dysplasi av lumbosakral ryggrad hos barn sker av samma skäl som någon annan typ av denna sjukdom. Den patologiska processen åtföljs av utvecklingen av ryggmärgsdeformiteter, gångstörningar och ibland till och med fullständig immobilisering av nedre extremiteterna. Ofta med dysplasi i lumbosakralområdet observeras problem med det urogenitala systemet, njursjukdomar och organ i det lilla bäckenet.

    Funktionerna i DST inkluderar frånvaro eller låg svårahet av fenotypiska tecken på dysplasi vid födseln, även i fall av differentierade former. Hos barn med genetiskt bestämd tillstånd framträder dysplasi markörer gradvis under hela livet.

    Under åren, särskilt under svåra förhållanden (miljöförhållanden, mat, frekventa sammankopplade sjukdomar, påfrestningar) ökar antalet dysplastiska tecken och graden av deras manifestation gradvis, eftersom Förändringar i baselinehemostasen förvärras av dessa miljöfaktorer.

    Tyvärr är ingen immun från bindvävsdysplasi. Det kan till och med ske i ett barn vars föräldrar är helt friska. Därför är det viktigt att känna till sjukdomens elementära manifestationer, vilket skulle möjliggöra i tid att misstänka patologins utveckling och förhindra dess allvarliga konsekvenser.

    Det faktum att ett barn har dysplasi i bindevävnaden bör föranledas av det faktum att flera sjukdomar diagnostiserades under de första månaderna av hans liv. Om ett ambulant babykort är fullt av olika diagnoser som vid första anblicken inte är relaterade till varandra, är detta redan en anledning att vända sig till genetik.

    Antag också att förekomst av patologiska förändringar i barnet kommer att bidra regelbundna regelbundna undersökningar av högkvalificerade specialister, som bestämmer sjukdomen i muskuloskeletala systemet, cirkulationssystemet, ögonen, musklerna och mycket mer.

    Stark toxicos hos moderen, kronisk förgiftning av den gravida kvinnan, uppskjutna virussjukdomar och komplicerat arbete kan leda till utvecklingen av DST hos ett barn.

    Patologi diagnos

    För noggrann diagnos är en grundlig undersökning och insamling av analys, särskilt information om ärftliga sjukdomar, nödvändig.

    Manifestationer av dysplasiasyndrom är så olika att det är mycket svårt att fastställa en diagnos på ett rättvist och korrekt sätt. För att göra detta är det nödvändigt att genomföra ett antal laboratoriediagnostiska undersökningar, ultraljudsekografi (ultraljud), magnetisk resonansbildning (MRT) och computertomografi (CT), för att genomföra en studie av den elektriska muskelaktiviteten (elektromyografi), röntgenundersökning av ben etc.

    Diagnos av bindväv dysplasi är en lång, mödosam och alltid komplex process. I händelse av misstanke om en sjukdom förstås läkarna en genetisk undersökning för mutationer, liksom en klinisk och genealogisk studie av patientens kropp.

    Diagnos innebär ett integrerat tillvägagångssätt med hjälp av kliniska genealogiska metoder, förberedande av patientens sjukdomshistoria, klinisk undersökning av patienten själv och hans familjemedlemmar och dessutom med hjälp av molekylärgenetiska och biokemiska diagnostiska metoder.

    Dessutom rekommenderas patienten att gå igenom alla specialister för att bestämma omfattningen av den patologiska processen, omfattningen av skador på inre organ och liknande.

    Diagnostik av DST inkluderar:

    • historia tar
    • allmän undersökning av patienten
    • mätning av kroppens längd och dess individuella segment
    • bedömning av gemensam rörlighet
    • diagnos av bindväv dysplasi i blodet;
    • bestämning av glukosaminoglykaner och hydroxiprolin i den dagliga delen av urinen;
    • rygggenoskopi av ryggraden och lederna;
    • Ultraljud av de inre organen.

    Med hjälp av den biokemiska metoden är det möjligt att bestämma koncentrationen av hydroxiprolin och glykosaminoglykan i urinen, vilket är ett relativt objektivt kriterium för bindvävsdysplasi, men denna metod används för att bekräfta diagnosen sällan.

    behandling

    Modern medicin använder många olika metoder för behandling av dysplasiasyndrom beroende på dess manifestationer, men alla av dem, som regel, kokar ner till symptomatisk medicinsk eller kirurgisk behandling. Det svåraste att behandla är odifferentierad bindvävsdysplasi, på grund av de tvetydiga kliniska symptomen, bristen på tydliga diagnostiska kriterier.

    Drogbehandling innefattar användning av magnesiumpreparat, kardiotrofa, antiarytmiska, vegetotropa, nootropa, vasoaktiva läkemedel, betablockerare.

    Drogbehandling är substitutiv. Syftet med användningen av droger i denna situation är att stimulera syntesen av sitt eget kollagen. För detta ändamål används glukosamin och kondroitinsulfat. För att förbättra absorptionen av fosfor och kalcium, vilket är nödvändigt för ben och leder, är aktiva former av vitamin D förskrivna.

    Behandling kräver ett integrerat tillvägagångssätt, bland annat:

    1. Medicinska metoder baserade på användning av droger som tillåter stimulering av kollagenbildning. Dessa läkemedel innefattar: askorbinsyra, kondroitinsulfat (ett läkemedel av mucopolysackarid natur), vitaminer och mikrodelar.
    2. Icke-läkemedelsmetoder, som inkluderar hjälp av en psykolog, individualisering av daglig behandling, fysioterapi, massage, fysioterapi, akupunktur, balneoterapi samt dietterapi.

    Kinesitherapy fokuserar på behandling av dysplasiasyndrom med förstärkning, bibehållande av muskelton och balans i muskuloskeletala systemet, förhindrande av utveckling av oåterkalleliga förändringar, återställande av den normala funktionen hos inre organ och muskuloskeletala systemet, vilket förbättrar livskvaliteten.

    Behandling av bindvävsdysplasi hos barn är som regel implementerad med en konservativ metod. Med hjälp av B-vitaminer och askorbinsyra är det möjligt att stimulera kollagen syntes, vilket kommer att sakta utvecklingen av sjukdomen. Dessutom rekommenderar läkare att små patienter tar magnesium- och kopparberedningar, läkemedel som stimulerar minerals metabolism och normaliserar blodnivåerna av essentiella aminosyror.

    Dagens regim: natt sömn ska vara minst 8-9 timmar, vissa barn visas och dagtid sömn. Det är nödvändigt att göra dagliga morgonövningar.

    Om det inte finns några restriktioner på sport, så måste de engagera sig i livet, men i alla fall inte en professionell sport! Hos barn med hypermobilitet i leder som är inblandade i yrkesport, utvecklas degenerativa dystrofiska förändringar i brosk, i ledbandet mycket tidigt. Detta beror på permanent trauma, mikroskador, vilket leder till kronisk aseptisk inflammation och dystrofa processer.

    En bra effekt ges av terapeutisk simning, skidåkning, cykling, vandring upp och ner trappor, badminton, wushu gymnastik. Effektiv doserad gångavstånd. Regelbunden motion ökar kroppens adaptiva förmågor.

    Terapeutisk massage är en viktig del av rehabilitering av barn med DST. En massage på rygg- och nacke och krageområdet samt av extremiteterna genomförs (15-20 sessioner).

    I närvaro av en platt-valgus installation av fötter visas slitage av insteps. Om barnet klagar över smärta, var uppmärksam på valet av rationella skor. Vid små barn ska det korrekta skoret ordentligt fixa fot- och fotleden med kardborreband, ha ett minimum antal inre sömmar och vara gjorda av naturmaterial. Bakgrunden måste vara hög, hård, häl - 1-1,5 cm.

    Det är tillrådligt att göra dagliga gymnastik för fötterna, göra fotbad med havsalt i 10-15 minuter och massera fötterna och benen.

    Kirurgisk behandling är indicerad för patienter med uttalade symtom på dysplasi, som genom deras närvaro utgör ett hot mot patientens liv: hjärtfallsfördröjning, svåra former av bröstdeformation, bråck i en vertebra.

    Terapi DST magnesiumhaltiga läkemedel

    För närvarande har effekten av magnesiumbrist på strukturen hos bind- och benvävnad, i synnerhet kollagen, elastin, proteoglykaner, kollagenfibrer, liksom på mineraliseringen av benmatrisen, visat sig. Effekten av magnesiumbrist på bindväven leder till en nedgång i syntesen av alla strukturella komponenter, vilket ökar deras nedbrytning vilket signifikant försämrar vävnads mekaniska egenskaper.

    Magnesiumbrist i flera veckor kan leda till en patologi i hjärt-kärlsystemet, uttryckt som:

    • angiospasm, arteriell hypertension, myokarddysrofi, takykardi, arytmi, en ökning av QT-intervallet;
    • tendens till trombos, neuropsykiatriska störningar, manifesterad i form av minskad uppmärksamhet, depression, rädsla, ångest, autonom dysfunktion, yrsel, migrän, sömnstörningar, parestesier, muskelkramper.

    Viscerala underskott inkluderar bronkospasm, laryngism, hyperkinetisk diarré, spastisk förstoppning, pylorospasm, illamående, kräkningar, gallisk dyskinesi och diffus buksmärta.

    Kronisk magnesiumbrist i flera månader eller mer, tillsammans med ovanstående symtom, åtföljs av en markant minskning av muskelton, svår asteni, bindvävsdysplasi och osteopeni. På grund av de många kliniska effekterna används magnesium ofta som läkemedel för olika sjukdomar.

    Kalcium och magnesiums roll som huvudämnen som är inblandade i bildandet av en typ av bindväv - benvävnad - är välkända. Det är bevisat att magnesium förbättrar signifikant kvaliteten på benvävnaden, eftersom dess innehåll i skelettet är 59% av det totala innehållet i kroppen.

    Det är känt att magnesium direkt påverkar mineraliseringen av den organiska benmatrisen, kollagenbildning, funktionella tillstånd hos benceller, vitamin D-metabolism, liksom tillväxten av hydroxiapatitkristaller. I allmänhet är styrkan och kvaliteten på bindvävsstrukturer i stor utsträckning beroende av balansen mellan kalcium och magnesium.

    Magnesiumbrist och normala eller förhöjda kalciumnivåer ökar aktiviteten hos proteolytiska enzymer - metalloproteinaser - enzymer som orsakar remodeling (nedbrytning) av kollagenfibrer, oavsett orsakerna till anomalier i bindvävets struktur, vilket leder till överdriven nedbrytning av bindväven, vilket leder till svår kliniska manifestationer av NDCT.

    Magnesium har en reglerande effekt på kroppens användning av kalcium. Otillräckligt intag av magnesium i kroppen leder till deponering av kalcium, inte bara i benen utan även i mjukvävnader och olika organ. Överskott av mat som är rik på magnesium, bryter mot absorptionen av kalcium och orsakar ökad utsöndring. Förhållandet mellan magnesium och kalcium - huvuddelen av kroppen, och detta måste beaktas i rekommendationerna till patienten om näring.

    Mängden magnesium i kosten bör vara 1/3 av kalciumhalten (i genomsnitt 1000 mg kalcium 350-400 mg magnesium).

    Studier av kalciumhomeostas är ett argument som bekräftar effekten av kalciumbrist på bildandet av mikroelementos och dikterar behovet av kalcium i balans med magnesium för patienter med NDST. Återställande av nedsatt elemental homeostas uppnås genom en rationell kost, en mätad övning som förbättrar smältbarheten hos makro- och mikroelement samt användningen av magnesium, kalcium, spårämnen och vitaminer.

    För närvarande underbyggs behandlingen av NDCT med magnesiumhaltiga läkemedel patogenetiskt. Uppfyllning av magnesiumbrist i kroppen leder till en minskning av aktiviteten hos ovanstående enzymer - metalloproteinaser och följaktligen till en minskning av nedbrytning och acceleration av syntesen av nya kollagenmolekyler. Resultaten av magnesiumterapi hos barn med NDCT (främst med mitralventilförlängning, med arytmisk syndrom på grund av autonom dysfunktion) visade sin höga effektivitet.

    I pediatrisk praxis används ofta olika magnesiumhaltiga läkemedel, olika i sin kemiska struktur, magnesiumnivåer och administreringsmetoder. Möjligheterna att ordinera oorganiska magnesiumsalter för långvarig oral terapi är begränsade på grund av extremt låg absorberbarhet i mag-tarmkanalen och förmågan att orsaka diarré.

    I detta avseende föredrages ett organiskt magnesiumsalt (en förening av magnesium med orotinsyra), som är väl adsorberad i tarmarna. Vid behov bör utnämningen av kardiotrofiska, antihypertensiva och vegetotropnyhfonder rekommenderas magnesiumpreparat som en del av kombinationsbehandling.

    Således är reduktionen av en av de kliniska manifestationerna av NDST-autonom dysfunktion mot bakgrund av magnesiumterapi en av de fakta som bekräftar betydelsen av dieslementos vid utvecklingen av DST. Resultaten av studien av elemental homeostas indikerar behovet av korrigering med hjälp av magnesium, kalcium och mikroelement som en patogenetisk terapi som kan förhindra utvecklingen av NDCT hos barn och ungdomar.

    Behandling med dietterapi

    Den grundläggande principen för behandling av bindvävsdysplasi är dietterapi. Måltider bör vara höga i protein, fetter, kolhydrater. Mat rik på protein (kött, fisk, bönor, nötter) rekommenderas. Också i kosten kräver stew och ost. Produkterna måste också innehålla ett stort antal spårämnen och vitaminer.

    Patienter med DST rekommenderas en speciell diet berikad med fisk, kött, baljväxter och skaldjur. Förutom den grundläggande kosten kommer kosttillskott som inkluderar fleromättade fettsyror också att vara viktiga.

    Patienter rekommenderas en diet rik på proteiner, essentiella aminosyror, vitaminer och spårämnen. Barn som inte har patogen i mag-tarmkanalen bör försöka att berika kosten med naturlig kondroitinsulfat. Dessa är starka kött- och fiskbuljonger, jellierat kött, gelat kött, jellierat kött.

    Livsmedel som innehåller en stor mängd naturliga antioxidanter, såsom C och E, behövs. Detta bör inkludera citrusfrukter, paprikor, svarta vinbär, spenat, havtorn och svart chokeberry. Dessutom föreskriver mat som är rik på makro- och mikronäringsämnen. I extrema fall kan de ersättas av mikroelement.

    1. Vitaminer (A, C, E, B1, B2, B3, B6, PP), mikroelement (fosfor, kalcium, magnesium, selen, zink, koppar).
    2. Barn med överdriven höjd är feta omslag av Omega-3-klassen, 2. Barn med överdriven höjd är feta omslag av Omega-3-klassen som hämmar utsöndringen av somatotropin.

    Indikationer och kontraindikationer

    Dagens rationella läge, rätt näring, rimlig fysisk ansträngning och konstant övervakning kan snabbt bli av med problemen i samband med DST. Dysplasi är ärftlig, och en hälsosam livsstil är till nytta för alla familjemedlemmar.

    Behandling av patienter med DST är en svår men givande uppgift, som uppnås med korrekt övervakning av alla indikationer och kontraindikationer.

    • Daglig måttlig fysisk träning (20-30 minuter) i form av övningar i det bakre läget, som syftar till att förstärka muskelvävnad i ryggen, benen och buken.
    • Aerobisk kardiovaskulär träning (vandring, jogging, cykling, mätning av träning i gymmet, tennis (bord) och så vidare).
    • Terapeutisk simning, lindring av belastningen på ryggraden.
    • Medicinsk gymnastik.
    • Med expansion av aorta rot och prolapse av hjärtklaffarna - en årlig EKG och ekkokardiografi.
    • Begränsningar av bärande vikter (högst tre kilo).
    • Medicinsk genetisk rådgivning före äktenskap.
    • Alla typer av kontaktsporter, isometrisk träning, tyngdlyftning, tung jordbruksarbete, mental överbelastning.
    • Med hypermobility i lederna - visum, streckmärken, överdriven stretchning av ryggraden.
    • Professioner i samband med vibrationer, tunga belastningar (fysisk och känslomässig), strålning och exponering för höga temperaturer.
    • Bor i områden med varmt klimat och hög strålning.

    Bindvävnad och bindvävssufficiens

    Bindväv. Bindevikt och bindväv dysplasi.

    Bindvävnad tar cirka 85% kroppsvikt, men tills nyligen trodde man att dess strukturer endast stöder funktionella celler. Idag blir det tydligt att dess roll är mycket viktigare - att binda, förena, vara en miljö där biokemiska reaktioner äger rum. Hur påverkar bindvävstillstånd hälsan hos hela kroppen?

    Flera årtionden av allmän medicinsk, kirurgisk och öppenvårdspraxis har format min övergripande skepticism om de allmänt accepterade medicinska begreppen idag. Observationer av patienter som upprepade gånger har kommit till operationsbordet med nya och nya diagnoser (åderbråck, bråck, bortfall av inre organ, arteriella aneurysmer och många andra) har lett mig att inse att det i många fall är meningslöst att försöka rätta till en separat patologi - Det är nödvändigt att leta efter ett integrerat (integrerat) tillvägagångssätt som inbegriper kroppens regelbundna, adaptiva reserver. Gradvis ledde dessa sökningar till utvecklingen av bindvävsteorin om biologi och medicin, enligt vilken orsaken till ett stort antal sjukdomar är ett brott mot den integrerade funktionen hos bindväven. Denna teori bygger på idén om den centrala rollen i bindvävssufficiens vid utvecklingen av många polysymptomatiska störningar. Denna sjukdom bör ses som en av de största sjukdomarna som orsakar flera och olika skador på olika organ.

    Bindevevsfel

    I vilket organ som helst, finns det specialiserade celler som utför funktionerna för detta organ (i levern - hepatocyter, i hjärnan - neuroner, i blodet - erytrocyter och vita blodkroppar etc.) - Mellan dessa celler är den så kallade bindväven, som utgör cirka 85% av vår kropp och kan vara i olika aggregerande tillstånd - fast (ben), flytande (blod, lymf, cerebrospinalvätska), gel (brosk, intercellulär substans).

    Under lång tid troddes det att dess huvuduppgiften var att tjäna som ett skelett, för att stödja, att bilda en stroma (organets huvudsakliga stödstruktur, vävnader och celler) som skulle skydda parenchymen (funktionell, specialiserad vävnad av organ). Ny forskning gör det möjligt för oss att drastiskt överskatta bindvävens roll.

    Anslutningsvävnad är en av de äldsta strukturerna ur utvecklingssynpunkt, den är till och med även i hydra och regn chernimmy bindvävsbestämmelser förbättras, samtidigt som huvudfunktionen bibehålls "alla förbinder och förenar". I människokroppen kan bindväv ses som ett enda system med principer, feedback, som realiserar interaktionen mellan andra vävnader (epitel, muskulatur, nervös, etc.).

    I de tidiga dagarna av embryot omvandlas bindvävsstamceller - mesenkymala celler till många andra celltyper - ben, brosk, fett, vaskulär, blod, immun och så vidare. Iscite leder till efterföljande dysfunktioner hos de organ som är genetiskt kopplade till bindväv. Å andra sidan börjar många patologiska processer i bindväv och passerar sedan endast in i funktionella celler. Idag är det bevisat att regionen genomför ett brett spektrum av sjukdomar: från influensa och tonsillit mot ateroskleros och neoplasmer.

    Bindvävnadens styrka är olika för olika personer från samma person i olika åldrar. Dysfunktioner i bindväv kan utvecklas i ett av flera scenarier:

    • Svaghet, löshet, vattendissociation av strukturell sjukdom i bindväv, vaskulär hypotension, frekventa dislokationer av leder och benfrakturer, utsöndringskanals dyskinesi, utelämnande av inre organ etc.

    • Hårdhet, stelhet, torkning av bindväv. Därför är gemensamma kontrakturer, palmar och plantar aponeuros, fibrosit och fibromyosit, hypertoni, diabetes, hjärtattacker, stroke etc. Kanske är det mest framträdande exemplet på bindvävssjukdom i "torr" typ progeri - patologiskt tidigt åldrande när 8 år gammal barnet ser emaciated och rynkat med en gammal man.

    • Bindvävnad är också miljön som omger cellerna, säkerställer näring av näringsämnen till dem och avlägsnande av metaboliska produkter från dem. Om dessa "ledande" funktioner störs, blir cellreproduktionen antingen saktad (då repareras och läkningsprocesserna bryts, inflammatoriska processer är kroniska osv.) Eller vice versa börjar deras okontrollerade tillväxt vilket leder till utveckling av godartade tumörer först. Försvagad morfogenetisk funktion hos bindväv i de tidiga stadierna av deformiteter och medfödda anomalier.

    Av de många regleringsprocesser som förekommer i "djupet" i bindväven är det särskilt nödvändigt att identifiera de som tillhandahåller kroppens immunförsvar. Om bindväven "kapacitans" är slaggad och fungerar otillräckligt rör sig immuncellerna för långsamt (och har då inte tid att nå det önskade orgel- eller målobjektet) eller ingå ett immunsvar som inte är tillräckligt mogen. Detta leder till utvecklingen av ett stort spektrum av atoni och allergier, inklusive urtikaria, bronkial astma, diates, kollagenogenes, artrit, etc.

    Slutligen är ett annat viktigt symptom på bindvävinsufficiens en brist på samordning av arbetet med små och stora kärl (de så kallade angiotrofa neuroserna). Om de kärl som består av bindväv är sämre, fungerar de neurohormonala mekanismerna i deras reglering också inkonsekvent. Det här är hur vegetativ-vaskulär dystoni, hypo- och hypertensiva sjukdomar, ateroskleros, aneurysmer, inflammatoriska processer etc. inträffar. Således försvårar vävnadstrophiciteten och den onda cirkeln av bindvävssvikt stängs. Bindvävnadens roll under åldringsprocessen är enorm. Även Ilya Mechnikov pekade på försämringen av bindväv som den främsta orsaken till åldrandet: "En man är lika gammal som hans bindväv är", skrev han. Över 90% av sådana skadliga ämnen som metaboliska avfallsprodukter, tungmetallsalter, bekämpningsmedel, herbicider, etc., deponeras i bindväven hos subkutan fettvävnad, omentum, muskler, fibrer i lungorna, lever, mjälte, lymfkörtlar.

    Behandlingsförmågan hos organismen, processerna för anpassning till stress är också nära besläktad med bindvävstillståndet. i händelse av dess underlägsenhet, adaptiva störningar, kronisk trötthetssynd etc. etc. Enligt G. Selyes stressteori, framskridna på 1960-talet, är binjurarna ett nyckelorgan i anpassningsförfaranden, men idag finns det ny information om bindvävens roll som ledande och regelmiljö, inklusive i anpassningsprocesser, tillåter oss att komplettera Selyes doktrin.

    Således kan den viktigaste funktionen hos bindväv idag betraktas som informationsöverföringsfunktionen, införandet av reserver som en enkovävd reflektion och minne ("intern läkare").

    Bindvävnad i kosmetologi

    Som du vet reflekterar hudläget kroppens tillstånd som helhet. För att förbättra huden och förbättra sitt utseende kan inte bindvävens roll, som är "gemensam plats" för organ och system, ignoreras. Dessutom är själva huden 70% sammansatt av bindevävnad; På samma sätt bildas de underliggande strukturerna - subkutant fett, fasciae, blodkärl, ben, leder, intervertebral brosk, blod, lymf - till stor del av bindväv i en av deras fastillstånd (fast, flytande, gel,

    Låt oss som ett exempel på systemtänkande betrakta utvecklingen av en organismisk patologi, som i sista hand påverkar hudens tillstånd. Till följd av ett antal orsaker (orminfestation, strålning, berusning), kollagen och elastin i lungorna och tjocktarmen "försvagar" och förlorar rätt kvalitet. Lungorna börjar andas bara sina toppar. Endogen koldioxid utandas inte helt - det finns ett "surt slag" i kroppen. Frekvent, grunda andning orsakar överdriven snabb desquamation av epitelskikten, traumatisering och slitage av lymfkörtlarna. Det finns kroniska inflammatoriska processer i luftvägarna (tonsillit, antrit, konjunktivit, otit, etc.). Den utsöndrade slemmen går in i matstrupen och sedan in i magen, vilket gör den anacid, det vill säga oförmögen att smälta mat. Och hudestetiken beror direkt på matsårets funktion, inklusive tarmarna, tändernas integritet etc. tar på sig några av inferensfunktionerna. Således har vi inte "har arbetat" hela kedjan, vi kommer inte att få vacker, frisk hud.

    Dessutom spelar bindväv som huvudkomponent i kärlsystemet en nyckelroll för att säkerställa hudens trofiska processer. Dess insufficiens accelererar åldersrelaterade förändringar, leder till förekomsten av åderbråckssjukdom, vegetativ dystoni etc. Det är lätt att se till exempel hur kort effekten av att korrigera "spindelvener" med lokala metoder blir om de uppträder gång på gång på grund av svag bindväv.

    Cellulit som bindväv dysfunktion

    En av manifestationerna av kroppens bindvävsvakhet är celluliter. Normalt strukturerar proteinspiralerna av kollagen och elastin, som gör fjädermikroscillationer, "massage" och stödjer fettceller (adipocyter), strukturerar den intercellulära gelén, kapillärerna, lymfkärlen. Om kollagen och elastin inte är tillräckligt starka och elastiska, blir kapillärerna atoniska, oanvändbara, utflödet av blod och lymf blir svårt, vävnadsödem byggs upp. näring av fettceller störs, vilket leder till att de okontrollerat bibehåller fattig kvalitet, förtvålat fett, vilket är otillgängligt för behandling som en energikälla.

    Fel i bindväv och kroppsstruktur

    Ett stort antal medfödda deformiteter hos kroppen är förknippad med bindvävets svaghet (figur 2). Tyngdkrafterna, som verkar på en otillräckligt stark struktur, skapar redan i barndomen visuellt märkbara störningar i muskuloskeletala systemet och andra strukturer. Vid granskning av skolbarn med 9-10 grader observeras patologier av bindvävsmotese i 85% av fallen och i 58% av barnen uttrycks de i defekter i benmärgsvävnadens struktur (oftare i flickor). 18% av dem är bröstdeformiteter, 63% - skolios, 60% - fotkurvatur, från 3 till 20% - gemensam disfigurement (näsborrning, tänder, sabertrumpsticka, hallus valgus, armbågehypermobilitet, brachydactyly ("pianistfingrar" )).

    Enligt samma studie har 40% av ungdomar sådana hudpatologier som överdriven rörlighet (hyperelastos) - 13%, flätig, sprödhet - 22%, pergament, tunnhet - 42%, streckmärken, raster - 4%, postoperativa "cigarettliknande" stygn papper "- 5%.

    Plastikkirurgi

    Många estetiska defekter, inklusive de i ansiktet, är förknippade med medfödd bindvävsmangel. Detta gäller speciellt för broskiga strukturer - näsan, öronen (fig 3). Defekt bindväv ger ofta inte adekvat läkning, och i dessa fall kan komplikationer uppstå under rhinoplastik, olika lyftverkningar etc.

    Därför är det lämpligt att inkludera insamling av anamnesisdata om bindvävstillståndet samt att vidta åtgärder för avgiftning och förbättring under förfaranden för att förbereda operationen.

    Immoderat fitness

    Överdriven träning bidrar till slitage på vävnad, särskilt bland dem som har en svaghet i naturen (denna sjukdom kallas bindvävsdysplasi och kan knappt märkas eller uttalas). Som du vet har muskelfiber formen av en spindel och är knuten till benen vid två ändpunkter med bindvävskonstruktioner - senor.

    Om fästpunkterna är svaga, så tenderar senorna, som sträcker sig för mycket, "gömma" effekten av muskelkontraktion, och ytterligare ansträngningar måste göras för att uppnå resultatet. Samtidigt blir senor och ledband skadade och över tiden ökar deras slitage genom att överbelasta bindväven med otillräckliga belastningar. Vi minskar gradvis sin regleringskaraktär - det här är en av anledningarna till den snabba och dramatiska kollapsen av hälsa och fitness bland professionella idrottare efter deras karriärer slutar

    Effekter på bindväv

    Kosmetologer, såväl som läkare från andra specialiteter, borde tänka systematiskt för att lösa specifika estetiska problem, för att representera bindvävets struktur och funktioner, dess systemiska organisation och metaboliska processer för livsstöd.

    Det är nödvändigt att rekommendera en fullständig undersökning före seriösa kosmetiska ingrepp, för att utvärdera åldringsprocessen hos olika segment av kroppen. Hur utvecklades kroppen - symmetriskt eller asymmetriskt? Vilken hälft är äldre? Vilka reparativa processer går mer aktivt? Hur är läkningsprocessen (bedömning av ärrbildning etc.)? Hur hjälper du tarmarna, njurarna, magen, lungorna, hjärnan? Endast efter att ha besvarat dessa frågor kan patienten hänvisas till operation.

    I min praktik tar en fullständig undersökning av patienten 2-2,5 timmar. Kuddehuvud, hår, tänder, himmel, hud, ögon, öron, mol, fingeravtryckstegning av fingrar, vener, artärer, hjärta, ben, ledband, leder etc. - allt detta kan mycket informera den uppmärksammade läkaren om bindvävstillståndet och kroppen som helhet..

    Minimera negativa effekter

    Låt oss kortfattat lista några faktorer som kan påverka bindvävets tillstånd negativt.

    1. Skarpa fluktuationer i syra-basbalans uppstår under psykisk stress, med långa raster i att äta, störning av sömnväckning samt för hög konsumtion av kolsyrade drycker.

    2. Mekanisk pressning av smala kläder och skor. Konstant yttre inflytande strider kraftigt mot nervös, endokrin, bindväv trofism och leder till framväxt av grova veck, subkutan konsolidering, stagnation, cellulit.

    3. Överdriven insolation. Massdöd hos skyddande celler nära kapillärutrymmet leder till en skarp belastning av den allmänna metabolismen och försvagar alla faktorer i den naturliga bindvävsmotståndet.

    4. Obalanserad kost. Först och främst bör man vara uppmärksam på balansen mellan hög- och lågmolekylära lipider (och överge därför tunga djurfetter - lamm, fläsk - till förmån för röd fisk, olivolja av kallpress etc.). För det andra leder obalansen mellan proteiner och fetter till behovet att omvandla en till en annan, och processen är mycket energiintensiv. Sålunda förekommer ytterligare metabolisk stress, pyrodoxering av lipider, skarpa fluktuationer i syra-basbalans följt av försämring av bindväv, depressiva tillstånd etc.

    För att förbättra funktionerna i bindväv kan rekommenderas:

    Måttlig massage på principen "gör ingen skada". Bindevävnaden är individuell, så huvudkriteriet är patientens välbefinnande. Här är tillämpliga tester av välbefinnande, individuella för varje patient. Det bör förstås att efter massageverkningar på ett så stort organ som hud (och dess vikt når 12 kg) finns det en massiv frisättning från kapillärerna av giftiga produkter som kommer in i de stora kärlen och kan negativt påverka lever, tarmar, hjärnans och pr.

    Dos Alekseeva är en hydroterapianordning för kapillärmassage, vilket kan leda till effekten av Charcots dusch och terpentinbad enligt Zalmanov. Men om Zalmanovs bad, brinnande slemhinnor orsakar hudirritation och neurogen upphetsning, och Charcots dusch med en stark strål skadar vävnaderna (vilket kan leda till död, fibros, fibroliputseende), påverkar duschen Alekseev försiktigt kapillärbädden på ett vågigt sätt. Kapillärnätet kallas det andra hjärtat, som ligger på periferin i form av en elastisk kollagen-elastinfilm. Vid hydromassage i dusch, kapillärer (den totala diametern är ca 1 m) är mer aktivt involverade i blodcirkulationen, stagnerande blod är "utpressat" vilket innebär att elimineringen av toxiner, metaboliska biprodukter etc. accelereras. Samtidigt sker effekten endast på djupet av huden och subkutan vävnad, vilket ger kollagen-elastin "våren" massage som saknas i vävnader.

    Ipplikator Kuznetsova - ett annat sätt att orsaka lokal irritation och motsvarande reflexrespons av kroppen. Denna metod kan betraktas som multipunktsakupunktur. Vid användning av en hipplikator släpps upp till 50 biologiskt aktiva substanser i blodet genom att genomföra en kaskad av regenereringsreaktioner, inte bara lokal, men också systemisk. Ofta används en hipplikator för att lindra ryggont, etc., men det kan också betraktas som en kraftfull aktivator av kapillärcirkulationen.

    Näringsterapi Metaboliskt livsstöd av kroppen involverar ett stort antal ingredienser i metaboliska processer, cirka 600 som vi måste ta emot från utsidan. Utbytet baseras på formeln "substrat + enzym + kofaktor = produkt", och utan att tillhandahålla alla dess komponenter kommer vi inte att få högkvalitativt kollagen och elastin, en fullvärdig ärr, bra sårläkning, normal reaktion på traumatiska manipulationer, inklusive implantat etc. Idag är betydelsen av näringsstöd för kroppsfunktioner genom kosttillskott inte längre i tvivel.

    Studier visar ett samband mellan förväntad livslängd och förekomsten av kosttillskott. För jämförelse, låt oss ge Japan, där kvinnor lever i genomsnitt 87 år och män 83 år och antalet personer som tar näringstillskott når 92% av hela befolkningen och Ryssland, där BAA tar 3% av befolkningen och den genomsnittliga livslängden är respektive 71 år och 58 år.

    Vilka komponenter måste uppmärksammas när man utvecklar ett näringsrikt program för att stödja bindväv?

    • Aminosyror. De löser problemet med proteinresyntes baserat på bindvävgenomet. Alla aminosyror i MIGS K-LP.

    • Koppar. Förstärker korsningens korsning. Koppar (Cu) är ett extremt användbart och viktigt element för människokroppen. Essentiell substans för syntes av bindväv. På grund av denna effekt är det möjligt att förlänga hudens ungdom (rynkor kommer att synas mycket senare). Dessutom förbättrar koppar syreavgivning till vävnader, stärker muskelkontraktion och har i allmänhet en positiv effekt på kroppen. Därför är det mycket viktigt att veta i vilka produkter mikrocellen innehåller och i vilken mängd. Om mat som är rik på koppar ingår regelbundet i din kost kan du vara ung, vacker och hälsosam under lång tid.

    En person bör konsumera från 1,5 till 3 mg. koppar per dag till kroppen fungerade ordentligt.

    Kopparhalt i mg. per 100 g produkt

    sesam 4.1
    solrosfrön 1.8
    hasselnöt 1.7
    valnöt 1.6
    pinjenötter 1.3
    lin 1,2
    sorghum 1,1

    • Zink. Stabiliserar metaboliska processer i hudens bindvävsceller, fascia etc.

    • Järn. Huvudkällan för syreförråd av vävnader, den huvudsakliga normaliseraren av blodbildningsfunktioner, immunitet, blodkärl, hjärna, mjälte, lever.

    • Vitamin C. I samband med rökning ökar behovet av vitamin C i samband med rökning, ihållande stress, försvagande sjukdomar. En tvåltidig produktionskonflikt tömmer kroppen med 6 gram C-vitamin! Dess brist gör kroppen försvarslös mot stress, och i själva verket är det psykiskt stress (det vill säga felet i självbehållande instinkt) för att orsaka 56% av de totala systemiska störningarna.

    Dysplasi i bindväv är ett brott mot bildandet och utvecklingen av bindväv, observerad både vid embryos tillväxtstadium och hos människor efter deras födsel. I allmänhet hänvisar termen dysplasi till eventuella brott mot bildandet av vävnader eller organ, vilket kan uppstå både i utero och postnatalt. Patologier förekommer på grund av genetiska faktorer, som påverkar både fibrösa strukturer och huvudämnet som utgör bindväven.

    Ibland kan du hitta namn som bindväv dysplasi, medfödd bindvävssufficiens, ärftlig kollagenopati, hypermobil syndrom. Alla dessa definitioner är synonymt med sjukdomens huvudnamn.

    Genetiska mutationer uppträder någonstans, eftersom bindväv fördelas genom kroppen. Kedjorna av elastan och kollagen, som det består av under inverkan av felaktigt fungerande, muterade gener bildas med försämringar och kan inte motstå de mekaniska belastningar som åläggs dem.

    Dysplasi differentierad. Det är orsakat av en ärftlig faktor av en viss typ, kliniskt levande manifesterad. Gendefekter och biokemiska processer är väl studerade. Alla sjukdomar associerade med differentierad dysplasi kallas kollagenopatier. Detta namn beror på att patologin karakteriseras av nedsatt kollagenbildning. Denna grupp innefattar sådana sjukdomar som: slöhetssyndrom, marfancider och Ehlers-Danlos syndromer (alla 10 typer).

    Odentifierad dysplasi. En liknande diagnos görs i det fall då tecknen på sjukdomen som drabbade en person inte kan hänföras till differentierad patologi. Oftast förekommer denna typ av dysplasi. Sjukdomen påverkar både barn och unga.

    Det är värt att notera att människor med denna typ av dysplasi inte anses vara sjuka. Helt enkelt har de en potentiell benägenhet för ett stort antal patologier. Detta orsakar deras ständiga vistelse under medicinsk övervakning.

    Symtom på bindvävsdysplasi

    Patologin manifesterar sig med en mängd symptom. Deras svårighetsgrad kan vara mild och svår.

    Sjukdomen manifesterar sig i varje patient individuellt, men det var möjligt att kombinera symtomen på ett brott mot bildandet av bindväv i flera stora grupper av syndrom:

    Neurologiska störningar. Det är mycket ofta, nästan 80% av patienterna. Vegetativ dysfunktion manifesteras i panikattacker, hjärtklappning, yrsel, svettning, svimning och andra manifestationer.

    Asthenisk syndrom, som kännetecknas av låg prestanda, trötthet, allvarliga psyko-emotionella störningar, oförmågan att uthärda ökad fysisk ansträngning.

    Störningar i aktiviteten hos ventilerna i hjärt- eller ventilsyndromet. Det uttrycks i myxomatös ventildegeneration (ett progressivt tillstånd som förändrar ventilationsbladets anatomi och minskar deras prestanda) och i hjärtklaffförlängningar.

    Thoracodiapragmal syndrom, som uttrycks i kränkningar av bröstets struktur, vilket leder till sin tratt eller kölformad deformitet. Ibland finns det en ryggradsmedel, uttryckt i skolios, hyperkiphosis, kyphoskoliosi.

    Sjukdomen påverkar också blodkärlen. Detta uttrycks i åderbråck, i muskelbesväret i artärerna, i utseende av spindelvener, i skador på det inre skiktet av vaskulära celler (endoteldysfunktion).

    Plötsligt dödsyndrom, vilket orsakas av störningar i hur hjärtat ventiler och blodkärl fungerar.

    Låg kroppsvikt.

    Ökad gemensam rörlighet. Till exempel kan en patient som lider av dysplasi, böja lillfingret i motsatt riktning med 90 grader, eller pererazgut armbågar och knän i lederna.

    Valgus deformitet av nedre extremiteterna, när benen på grund av förändringarna är formade som en X.

    Brott i mag-tarmkanalen, uttryckt i förstoppning, buksmärta eller svullnad, aptitlöshet.

    Frekventa sjukdomar i övre luftvägarna. Lunginflammation och bronkit blir konstanta följeslagare av personer med liknande genetisk abnormitet.

    Skinnet är klart, torrt och trögt, det är smärtfritt avdraget, ibland kan det bilda ett onaturligt veck i öronen eller näsens spets.

    Patienter lider av flatfoot både tvärs och longitudinellt.

    Övre och nedre käften växer långsamt och motsvarar inte den allmänna proportionerna hos en person.

    Immunologiska störningar, allergiska reaktioner.

    Dislokation och subluxation av lederna.

    Myopi, näthinnans angiopati, astigmatism, subluxation av linsen, strabismus och retinalavlossning.

    Neurotiska störningar, uttryckta i depression, fobier och anorexia nervosa.

    Psykologiska problem hos patienter som lider av bindvävsdysplasi

    Patienter med etablerad diagnos hör till gruppen psykologisk risk. De underskattar sina egna förmågor, har en låg grad av påståenden.

    Ökad ångest och depression leder till hög sårbarhet hos patienter. Kosmetiska defekter i utseende gör sådana människor osäker på sig själva, missnöjda med livet, bezinitsitatnym, reproaching sig i varje liten sak. Ofta har patienter en tendens till självmord. Mot bakgrund av dessa manifestationer hos patienter med dysplasi, är levnadsstandarden avsevärt reducerad, social anpassning är svår. Ibland finns det autism.

    orsaker till

    Grunden för förekomsten av patologiska processer är vissa genmutationer. Denna sjukdom kan vara ärftlig.

    Vissa forskare föreslår också att denna typ av dysplasi kan orsakas av magnesiumbrist i kroppen.

    diagnostik

    Eftersom sjukdomen är en följd av genetiska mutationer, kräver diagnosen en klinisk genealogisk studie.

    Men förutom detta använder läkarna följande metoder för att klargöra diagnosen:

    Analys av patientklagomål. I de flesta fall indikerar patienter problem med kardiovaskulärsystemet. Ofta fann mitralventilen prolaps, mindre aorta-aneurysm. Patienter lider också av buksmärta, distans och dysbios. Observerade avvikelser i andningssystemet, på grund av bronkiernas och alveolernas svaga väggar. Naturligtvis kan man inte ignorera kosmetiska defekter, såväl som kränkningar i lederna.

    Historia tar, som är att studera sjukdomshistoria. Människor som lider av en liknande genetisk sjukdom är frekventa "gäster" av kardiologer, ortopedister, ENT-läkare, gastroenterologer.

    Det är nödvändigt att mäta längden på alla segment av kroppen.

    Ett så kallat "wrist test" används också när en patient kan fånga honom helt med sin tumme eller lillfinger.

    Ledlighetens rörlighet bedöms med hjälp av kriterierna för Bayton. Patienterna har som regel sin hypermobilitet.

    Ta ett dagligt urinprov där hydroxiprolin och glykosaminglykan bestäms som ett resultat av kollagenbrytning.

    I allmänhet är sjukdomsdiagnosen inte svår, och en erfaren läkare behöver bara en blick hos patienten för att förstå vad problemet är.

    Behandling av bindvävsdysplasi

    Det bör förstås att denna patologi i bindväv inte är mottaglig för behandling, men genom att tillämpa ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av sjukdomen är det möjligt att sakta ner processen för dess utveckling och i hög grad underlätta en persons liv.

    De huvudsakliga metoderna för behandling och förebyggande är följande:

    Val av specialiserade idrottsanläggningar, fysioterapi.

    Övervakning av rätt näring.

    Tar mediciner för att förbättra ämnesomsättningen och stimulera kollagenproduktionen.

    Kirurgiskt ingripande syftar till korrigering av bröstkorg och muskuloskeletala systemet.

    Terapi utan användning av droger

    Först och främst är det nödvändigt att ge patienten psykologiskt stöd för att ställa upp honom för att motstå sjukdomen. Det är nödvändigt att ge honom klara rekommendationer om att den korrekta dagliga rutinen följs, för att bestämma de medicinska och fitnesskomplexen och de minimala nödvändiga belastningarna.

    Patienterna ska systematiskt genomgå fysisk terapi upp till flera kurser per år. Användbar, men endast i avsaknad av hypermobilitet i lederna, sträcker sig, visas - enligt de strikta rekommendationerna från läkaren, såväl som simning, spelar olika sporter som inte ingår i listan över kontraindicerade.

    Icke-läkemedelsbehandling av bindvävsdysplasi innefattar:

    Kurser av terapeutisk massage.

    Utför en uppsättning individuellt valda övningar.

    Sjukgymnastik: bär en krage, ultraviolett bestrålning, saltbad, gnugga och hälla.

    Psykoterapi med besök hos en psykolog och en psykiater, beroende på svårighetsgraden av patientens psyko-emotionella tillstånd.

    Diet för bindväv dysplasi

    Diet för personer med dysplasi skiljer sig från vanliga dieter. Det är många patienter som behöver, eftersom kollagen har förmåga att förfallna sig omedelbart. Dieten bör innehålla fisk och all fisk och skaldjur (i frånvaro av allergier), kött, baljväxter.

    Du kan och borde äta rika köttbuljonger, grönsaker och frukter. Var noga med att inkludera i kosten av patienten ost durum. Enligt doktors rekommendation är det nödvändigt att använda aktiva biologiska tillsatser som tillhör Omega-klassen av fiskolja i kombination med lin- och kamelinaolja, vilket ger en synergistisk effekt.

    Medicinsk intag

    Mottagning av droger utförs av kurser, beroende på patientens tillstånd från 1 till 3 gånger om året. En kurs varar ca 6 till 8 veckor. Alla droger måste tas under en strikt övervakning av en läkare, med kontroll av vitala tecken. Det är tillrådligt att byta droger för att välja det optimala sättet.

    För att stimulera kollagenproduktionen används syntetiska B-vitaminer, askorbinsyra, kopparsulfat 1%, magnesiumcitrat och andra komplex.

    För glykosaminoglykankatabolism, Hondrotinsulfat, Hondroxid, Rumalon ordineras.

    Osteogenon, Alfacalcidol, Upsavit kalcium och andra medel används för att stabilisera mineralmetabolism.

    Glycin, kaliumorotat, glutaminsyra ordineras för att normalisera nivån av fria aminosyror i blodet.

    Riboxin, Mildronate, Limontar, Lecithin etc. förskrivs för att normalisera bioenergitillståndet.

    Människor som lider av denna patologi är kontraindicerade:

    • Psykologisk överbelastning och stress.
    • Hårda arbetsförhållanden. Professioner i samband med konstant vibration, strålning och höga temperaturer.
    • Alla typer av kontaktsporter, tyngdlyftning och isometrisk träning.
    • Om det finns hypermobilitet i lederna är visumet och eventuella spinalsträckor förbjudna.
    • Boende på platser med varmt klimat.

    Det är värt att notera att om komplex behandling av behandling och förebyggande av en genetisk abnormitet berörs, blir resultatet nödvändigtvis positivt. I terapi är det viktigt inte bara patientens fysiska och medicinska hantering utan även uppkomsten av psykologisk kontakt med honom. En stor roll i processen att begränsa sjukdomsprogressionen spelas av patientens vilja att sträva, om än inte för fullständig, men för återhämtning och förbättring av kvaliteten i sitt eget liv.

    Författaren till artikeln: dms, terapeut Mochalov Pavel Alexandrovich och Alexander Alekseev, MD, professor, Life extension klinik.