En bencyst är en kavitär benign benbildning som liknar en tumör. Patologi diagnostiseras hos 55-60 patienter av hundra.
Behandlingen av bencystor utförs av ortopedister, kirurger, traumatologer.
Sjukdomen uppstår som ett resultat av utvecklingen av två huvudsakliga onormala förhållanden:
Men orsakerna till dessa avvikande tillstånd är inte fullt ut undersökta.
Pseudotumorbildning börjar med en försämrad intraosös blodtillförsel till ett specifikt område. Brist på syre, spårämnen och andra viktiga ämnen leder till gradvis förstöring av vävnad och stimulerar aktiviteten hos enzymer som kan bryta ner proteinföreningar, inklusive kollagenfibrer och polysackarider, vilket leder till destruktiva processer. Istället för benvävnad i området degenerativa förändringar bildas ett hålrum med en vätska - en benvävnadscyst. Samma enzymer provocerar ytterligare tillväxt av kapselväggarna och ackumulering av exsudat i den.
Det antas att lanseringen av mekanismen för bildning av cystisk kapsel påverkas av:
När man hänvisar till en ortopedist, kommer en patient att ordineras ett antal diagnostiska undersökningar, baserat på deras resultat, kommer läkaren att utveckla behandlingstaktik.
De kliniska tecknen på en bentumör bestäms av typen av bildning, dess tillväxthastighet, dess placering och effekten på intilliggande strukturer.
Risken för onormal tillväxt är att dess utveckling fortskrider utan att märkbara symtom uppstår, men patienten upplever periodiskt endast svaga smärtor under aktiviteten. Men den patologiska processen fortsätter och leder till en oväntad fraktur på platsen där smärtan upplevdes, vilket tvingar patienten att söka behandling för första gången.
I klassificeringen efter typ av fyllt innehåll är två grundläggande former av bentumörer utmärkta. Bencyst kan vara:
Båda formationerna har liknande orsaker till bildandet, men deras symtom och diagnostiska indikatorer skiljer sig på många sätt.
Ensam bencyst (enkel) hos 65-75% av fallen finns hos ungdomar från 10 till 15 år, men ett fall av upptäckt av patologi hos ett spädbarn har registrerats i 2 månader.
Symptomen hos symptomen under tillväxten av en ensam bentumör:
Aneurysmal bencyst är en sällsynt form av patologi som diagnostiseras hos 20% av patienterna.
I den aktiva fasen producerar sådana godartade tumörer akuta symptom:
I enlighet med utvecklingsfasen är bencystor uppdelade i aktiv och passiv:
Vid fullbordande av tillväxtcykeln och omvänt utveckling kvarstår antingen en återstående mikrokavitet eller ett förtjockat område med ökad densitet i stället för lokalisering av kaviteten.
Intraösisk bildning på armen förekommer ofta i humeruszonen, mycket mindre ofta på nyckelbenet, i underarmens, radiella och ulna delar av kroppen. Ibland finns det på handleden - i området med navicular och lunate benstruktur, på fingrarna i fingrarna.
Huvudsymptomet kan betraktas som en begränsning i fogens rörelse och en fraktur är en indikator på den aktiva fasen av den onormala processen. På röntgenbilden betraktas benstrukturen som ett ljust område med tydliga gränser, benkroppen (kortikalskiktet) tunnas och svälls.
Fotstorsten hos barn diagnostiseras vanligtvis i perioden 9-14 år och är lokaliserad i regionen av fibulär och tibia ben, lår.
Fogens inre yta är täckt av brosk, och många av bencystorna bildar sig i subchondral-subchondral regionen. Under resorptionen (onormal resorption) av benet och brosket är kaviteten inkapslad och subchondralcysten kan växa in i lumen mellan de två lederna, vilket gör det svårt att röra sig och orsaka smärta i extremiteterna.
Cysten i tibia kännetecknas av långsam tillväxt. Som regel leder det typiska utseendet av smärta vid rörelse, förändring av gång och limning. Inom mediala kondylen visar ett roentgenogram en förtjockning med ojämna konturer, i den subkortiska regionen av kondylen är en del av den förstörda benvävnaden tydligt synlig.
Med utvecklingen av en tumör i låret indikerar:
En cyste i ryggraden finns vanligtvis i sakral och ländryggsregionen, området av livmoderhalsen och bröstkotan. Ofta växer det på bågar eller rötter i ryggkotorna. I ryggkotorna själva finns det mycket mindre ofta.
Typiska manifestationer framträder som neurologiska tecken som vanligen uppstår med skador på ryggmärgsfibrerna:
En cyst i calcaneus bestäms hos 1 - 2 patienter från alla som lider av denna patologi. I den initiala fasen ger den calcanala cysten inga symptom under en lång tid och kan till och med lösa. Med en ökning i kaviteten och resorptionen av benstrukturen uppträder smärtor under gång, vilar på hälen, distans i hålrummets plats.
Om skadorna på kalkbanorna blir skadade, blir de omgivande vävnaderna starkt inflammerade och svullnar, en skarp smärta uppträder i foten (i vila) och patienten kan inte gå på benet. Utan akut handling finns det risk för att hela hålbenstrukturen förstörs.
Iliaccystan, den största och starkaste skelettbenstrukturen, bildas oftare i vingen. Det är vingen som är utsatt för betydande stress på platsen för konjugation med sakrummet och bäckenbenet. Symtom är inte uppenbart, uttryckt i form av värk och värk i bäckenregionen. Ett typiskt tecken på en aktiv cyste, som med andra neoplasmlokaliseringar, är en fraktur som händer även utan stötar och faller - spontant.
Taluscysten finns vanligtvis hos ungdomar över 14 år. Ankeln upplever intensiv dynamisk stress och är mycket sårbar, speciellt om en patient är bristfällig i kalcium.
Den växande cysten i ansiktsledets talus manifesteras av gradvis ökande smärtor som ökar med att gå, hoppa och springa. Begränsad gemensam rörlighet och fotledssvikt med denna patologi är en vanlig förekomst.
Tumörer i denna del av skelettet kan ofta återkomma även efter en professionellt utförd operation. Sannolikheten för komplikationer beror på strukturen och aktiv blodtillförsel till området. Överlappning av blodflödet vid en fraktur eller under operation hos vuxna leder ibland till nekros och funktionshinder.
Ofta finns kaviteter i skallen i occipitalzonen och etmoid ben som skiljer näshålan från hjärnans sektion av skallen. Sådana tumörer kan pressa vävnad under tillväxt och förstöra kranstrukturerna.
Runt mitten av resorptionen av benet kan en zon av cirkulationsstörning ses. Om destruktionsområdet ligger i det subkortiska skiktet (under benets skal) uppträder periosteal (periosteal) skikt och tätningar.
Även om bentumörbildningen inte hotar patientens liv är cysten farlig, eftersom komplikationerna i tillväxten kan vara ganska allvarliga. Bland dem är:
Eftersom konsekvenserna av patologi kan vara kritiska är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare vid de första tecknen på sjukdomen. Läs i vårt nästa arbete på vilket ben osteom är.
Många människor tror att mänskliga ben är de mest täta och resistenta mot olika influenser "material", som finns i kroppen. Men trots sin höga densitet och stabilitet genomgår benen även patologiska processer och även cyster kan bildas i dem. Ben teratom förekommer främst hos unga barn och ungdomar, vilket orsakas av olika skäl. Och vad exakt provocerar utvecklingen av denna patologi, och vilka konsekvenser det kan leda till, vi kommer nu att prata.
Cystor är ihåliga strukturer som bildar sig inuti benen. I början av deras utveckling bringar de inte allvarliga hälsoproblem och hotar inte patientens liv. Sådana formationer kännetecknas emellertid av en konstant ökning i storlek, vilket kan leda till fullständig förstöring av benen och deras dysfunktion.
De rörformiga benen utsätts oftare för patologiska processer, och detta manifesteras av smärtsamma känslor under tung fysisk ansträngning eller plötsliga rörelser. Huvudskälet till förekomsten av dessa formationer betraktas som ett brott mot lokalt blodflöde och syreavskrivning, vilket resulterar i destruktiva förändringar i processen för kollagen och proteinsyntes. Som ett resultat börjar det organiska materialet i benet att bryta ner och en hålighet bildas inuti cysten, vilken i medicin kallas tumörliknande sjukdomar.
Det kan slå:
Det är viktigt! Som framgår av statistiken diagnostiseras en cyste i benen huvudsakligen hos barn och ungdomar. Hos vuxna detekteras det inte ofta. Processen för transformation av cystor till maligna tumörer uppträder sällan - i 1-2% av fallen. Och som regel är detta möjligt om patienten inte utför behandlingen och försummar alla råd som doktorn ger.
Hålrum, formad i benstrukturer, har sin egen klassificering. Beroende på vilken typ av vätska de fylls med är de uppdelade i:
Ensam cyste är en patologisk bildning, inuti vilken är en klar vätska. Det påverkar främst stora rörformiga ben, mindre ofta små. Ofta detekteras en sådan cyste hos pojkar och hos män i åldern 20-30 år.
Aneurysmal teratom är också en ihålig bildning, bara inuti den innehåller blod. Kan påverka alla benstrukturer, inklusive ryggraden.
Solitära och aneurysmala formationer har olika symptom och etiologi av deras utveckling. Det är därför innan medicinska åtgärder påbörjas, det är nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning för att fastställa exakt typ och plats för tumören. Och bara en läkare kan göra det här.
Processen för bildande av cystisk bildning på benet är enkel. Allt börjar med en överträdelse av blodflödet till benstrukturerna i vissa områden. Och eftersom blod är den enda transportören av syre börjar bencellerna drabbas av sin akuta brist, vilket resulterar i att deras funktionalitet störs och de dör. När detta inträffar aktiveras lysosomala enzymer som börjar bryta ner kollagen och proteiner i mycket hög hastighet.
Som ett resultat bildas ett hålrum fyllt med vätska inuti benet. Hon lägger ständigt tryck på närliggande vävnader, vilket provar en kränkning av funktionalitet och död. Som ett resultat inträffar förstörelsen av benvävnad, vilket ökar hålrummets storlek. Vätskan är jämnt fördelad över det och trycket minskar.
Sålunda blir en cyst av tibia eller någon annan benstruktur passiv. Det upphör att växa och efter en tid försvinner. Och på sin plats börjar hälsosamma vävnader bildas. Men! Det kan hända att cysten återkommer, och det är inte nödvändigt att det finns på samma plats.
Som nämnts ovan drabbas mestadels pojkar av ensamma beniga tumörer. Och i riskzonen är ungdomar i åldern 10-15 år. Det har emellertid funnits fall då cystor av humerus av den ensamma typen har detekterats hos nyfödda barn. Hos vuxna bildar de inte praktiskt taget. Och om de upptäcks i åldern 20-30 år gammal är det vanligtvis inte cysten själv, men ett litet hålrum som förblir efter behandling av tumören som barn.
I större utsträckning påverkar dessa formningar de rörformiga benen och är oftast bildade i axeln och låret. De börjar sin utveckling utan uttryckta symtom, endast ibland kan patienter klaga på en liten svullnad i vävnaderna i tumörområdet och smärtan, som är matt i naturen och som regel endast sker under stark fysisk ansträngning.
En femoral cyste provar ofta en onormal hållning, gång och kromat. Och när tumören påverkar de humerala benstrukturerna, kan barn klaga över förekomsten av obehag och smärta under armarna.
Som regel går människor till en läkare inte på grund av obehag i benen, men när en patologisk fraktur inträffar efter en mindre mekanisk påverkan. Ibland uppstår en fraktur av sig själv.
En patologisk fraktur skiljer sig från en traumatisk sådan att när det uppstår noteras ingen svullnad, hematom, förändringar i venöst mönster eller hypertermi. I detta fall observeras endast smärtssyndrom och muskelatrofi. Dessutom, om du trycker på det skadade området kan du notera förseglingen när den trycks in, vilket patienten inte har akut smärta. Det här är samma cyste. Om den har en stor storlek, kan den under palpation sätta på sig väggar och efter att trycket har upphört, återgå till sin naturliga position.
Det är viktigt! Efter att ha fått adekvat behandling kan integriteten hos benstrukturerna återställas. Men då kommer det att följa det så kallade scenflödet, där cysten återbildas och upprepade patologiska frakturer noteras. Dessutom är skador på närliggande leder möjliga. Till exempel, med utvecklingen av cystor kan störningar i fotleddet förekomma, vilket framkallar obehag och nedsatt motorfunktion.
Den aktiva utvecklingen av en tumör varar i ungefär ett år, varefter det går in i andra fasen - den passiva, när cysten slutar växa och börjar minska, det vill säga minskning i storlek. Därefter kommer separationsfasen och fullständig restaurering av benstrukturer. Som regel tar allt detta inte längre än 6 - 10 månader.
Självresorptionen av cysten leder emellertid inte till en fullständig återhämtning av benen. Deras styrka minskar, ett litet hålrum kvarstår fortfarande inuti, och risken för återkommande patologiska frakturer kvarstår. Dock återhämtar patienten inte fullständigt kliniskt.
För att identifiera en cyste i lårbenet eller något annat bensegment är det nödvändigt att ta en röntgenbild, som gör det möjligt att bestämma inte bara teratomområdet, men också dess storlek, liksom graden av skador på närliggande vävnader.
I medicinsk praxis diagnostiseras aneurysmal utbildning mindre ofta än ensam. Samtidigt detekteras det främst hos tonåriga tjejer. Utlösaren i sin utveckling är ofta trauma. Den intraøsösa kaviteten av den aneurysmala typen har uttalade symtom. Från de första dagarna av dess bildning framkallar det utseendet av intensiv smärta och svullnad i det drabbade området. Vid extern undersökning noteras hypertermi och expansion av saphenösa vener i cystens utskjutning.
Om tibia påverkas av tumören eller det bildar sig i ankelområdet, är det ett brott mot stödet och en förändring av gången. Om cysten bildas i ryggraden, leder dess förekomst till neurologiska störningar, eftersom tillväxten av teratom framkallar klämning av nervändarna. Närheten av cystiska formationer till lederna är en subchondral lesion hos växlingsplattorna, vilket orsakar utvecklingen av skleros.
Aneurysmal formation är av två typer - central och excentrisk. Det, som ensamma tumörer, har faser av dess utveckling. Symtomatologi blir maximalt uttalad när bildandet av bildandet når osteolyssteget, varefter det finns en separationsfas och de symptom som stör den tidigare sjuka personen blir suddiga. Vidare börjar scenen för återhämtning och försvinnande av en cyste också. Det lilla ihåliga hålet inuti benstrukturerna kvarstår emellertid fortfarande.
Cystterapi börjar omedelbart efter diagnos. I regel utförs all behandling så tidigt som barndom, och ortoped och kirurger tar en direkt del i detta. Om bildningen har lett till förekomsten av en patologisk fraktur appliceras gips i en period av 6 veckor. För att påskynda processen för att uppnå cystfasen av avgränsning utförs punkteringar.
Med hjälp av dessa händelser tas innehållet i den cystiska bildningen bort. Dessa förfaranden är smärtsamma, eftersom de utförs med hjälp av intraøsös anestesi. Efter avlägsnande av all vätska utförs perforering av väggarna vilket minskar trycket inuti formationen. Samtidigt tvättas dess hålighet med speciella lösningar som påskyndar processen att återställa benstrukturer och eliminering av enzymer vilket leder till deras destruktion.
Därefter behandlas e-aminokapronsyra för att neutralisera effekterna av fibrinolys. Och sista steget i detta förfarande är införandet av aprotinin i deras hålrum. I händelse av att en patient har en stor taluscyst, kan en triamcinolon vara nödvändig. Detta läkemedel anses vara det mest effektiva vid behandling av sådana sjukdomar, men det är godkänt för användning endast hos personer som är äldre än 12 år. Om denna bildning bildades i ett 3-4 år gammalt barn, så kommer detta läkemedel inte att användas för att behandla en cyste.
Dessa händelser hålls flera gånger. När den cystiska bildningen är i den aktiva fasen görs punkteringen 1 gång i 3 veckor. Om cysten redan har passerat passiviteten, utförs punktering inte mer än 1 gång i 4 - 5 veckor. Som regel, för att helt bli av med en cyste måste du göra minst 6 punkteringar.
Dessutom är det nödvändigt att övervaka effektiviteten av behandlingen med röntgenstrålar. Om den cystiska bildningen börjar minska, är patienten ordinerad i en träningsbehandling. I samma fall där behandlingen inte ger positiva resultat är det kirurgiskt ingrepp som inbegriper avlägsnande av det drabbade området på nyckelbenet eller andra benstrukturer följt av alloplastik.
Om cysten är i den aktiva fasen av dess utveckling, utförs operationen inte. Detta beror på det faktum att tumören i denna period är tillförlitligt kopplad till tillväxtzonen och under kirurgisk behandling föreligger stor risk för skadan, vilket i framtiden kan leda till en fysisk utveckling. Dessutom ökar sannolikheten för sjukdomens återfall flera gånger under kirurgisk behandling under denna period.
Det är nödvändigt att förstå att intraosösa cysta är en allvarlig patologi och kräver brådskande och adekvat behandling. Folkrättsmedel behandlar utbildning rekommenderas inte på grund av att de inte ger några resultat, men kan bara förvärra sjukdomsförloppet. Därför, när de primära tecknen förekommer i ditt barn eller i din egen botcystbildning, ska du genast söka medicinsk hjälp. Självmedicinering är oacceptabelt här och kan leda till allvarliga konsekvenser.
Bencyst är en hålighet i benvävnaden. Förekommer på grund av överträdelser av lokal blodcirkulation och aktivering av vissa enzymer som förstör benets organiska substans. Det hänvisar till tumörliknande sjukdomar. Utvecklar oftare i barndomen och ungdomar, vanligtvis påverkar de långa rörformiga benen. I de första stadierna är det asymptomatiskt eller åtföljt av smärre smärta. Ofta blir det första tecknet på en patologisk process en patologisk fraktur. Sjukdomsperioden är ca 2 år, under det andra året minskar cysten i storlek och försvinner. Diagnosen ställs ut på grundval av radiografi. Behandling är vanligtvis konservativ: immobilisering, punktering, införande av droger i cystehålan, övsterapi, fysioterapi. Med ineffektiviteten av konservativ terapi och risken för signifikant förstörelse av benvävnad utförs resektion följt av alloplasti.
Bencyst är en sjukdom där en hålighet bildas i benvävnaden. Orsakerna är okända. Vanligtvis sjuka barn och ungdomar. Det finns två typer av cyster: ensamma och aneurysmala, de tre första gången vanligare hos pojkar, det andra som vanligtvis upptäcks hos tjejer. Cyst i sig utgör inte ett hot mot patientens liv och hälsa, men det kan orsaka patologiska frakturer och orsakar ibland utveckling av kontraktur hos den närliggande leden. Med en aneurysmal cysta i ryggkotan är utseendet på neurologiska symptom möjligt. Behandlingen av bencystor utförs av ortopedister och traumatologer.
Bildandet av en bencyst börjar med nedsatt blodcirkulation i ett begränsat område av benet. På grund av brist på syre och näringsämnen börjar sidan bryta ner, vilket leder till aktivering av lysosomala enzymer som bryter ner kollagen, glykosaminoglykaner och andra proteiner. En hålighet fylld med vätska bildas med högt hydrostatiskt och osmotiskt tryck. Detta, liksom en stor mängd enzymer i vätskan inuti cysten, leder till ytterligare destruktion av den omgivande benvävnaden. Därefter minskar vätsketrycket, enzymaktiviteten minskar, från en aktiv cyste till en passiv en och försvinner med tiden, som gradvis ersätts av en ny benvävnad.
Ofta lider pojkar 10-15 år. Samtidigt är den tidigare utvecklingen också möjlig - i litteraturen beskrivs fallet med en ensam cyste i en 2 månader gammal bebis. Hos vuxna är bencystor extremt sällsynta och representerar vanligtvis ett kvarvarande hålrum efter en icke-diagnostiserad sjukdom i barndomen. I regel uppstår håligheter i de långa rörformiga benen, den första platsen i prevalensen upptas av bencystor av den proximala metafysen av lårbenen och humerusen. Sjukdomsförloppet i de initiala faserna är i de flesta fall asymptomatiska, ibland har patienter en liten svullnad och lite mindre instabil smärta. Hos barn under 10 år uppfattas ibland svullnad, kontrakter av angränsande led kan utvecklas. Med stora cyster i lårets proximala diafys är limmning möjlig, med nederlag av humerus - obehag och obehag under plötsliga rörelser och höjning av armen.
Anledningen till att gå till en läkare och det första symptomet på en ensam bencyst blir ofta en patologisk fraktur som uppträder efter en mindre traumatisk påverkan. Ibland kan trauman inte identifieras alls. När man undersöker en patient med de första skeden av sjukdomen utmärks inte lokala förändringar. Ödem är inte (undantag - ödem efter en patologisk fraktur), ingen hyperemi, venöst mönster på huden uttalas inte, lokal och allmän hypertermi är frånvarande. Liten muskelatrofi kan detekteras.
Vid palpation av det drabbade området kan det i vissa fall upptäckas en smärtfri klubbformig förtjockning med bentäthet. Om cysten når en stor storlek kan cystens vägg sakta när den pressas. I avsaknad av sprickor, aktiva och passiva rörelser i sin helhet bevaras stödet. Vid överträdelse av benets integritet motsvarar den kliniska bilden en fraktur, men symtomen är mindre uttalade än vid vanlig traumatisk skada.
I det efterföljande steget noteras flödet. För det första är cysten lokaliserad i metafysen och kopplad till tillväxtzonen (osteolysfasen). Med stora håligheter kan benet på lesionsplatsen "svällas upp", upprepade patologiska frakturer utvecklas. Kanske bildandet av contracture av den närliggande gemensamma. Efter 8-12 månader blir cysten från aktiv passiv, förlorar samband med bakteriezonen, minskar gradvis i storlek och börjar övergå till metadiafysen (separationsfasen). Efter 1,5-2 år från sjukdomsuppkomsten är cysten i diafysen och manifesterar sig inte kliniskt (återhämtningsfas). Samtidigt, på grund av närvaron av ett hålrum, reduceras benstyrkan vid skadedelsstället, därför är även patologiska frakturer på detta stadium möjliga. Resultatet är antingen ett litet kvarvarande hålrum eller ett begränsat område av osteoskleros. Full återhämtning är kliniskt observerad.
För att klargöra diagnosen utförs röntgenundersökning av det drabbade segmentet: Röntgen i lårbenet, röntgenstrålen av humerusen etc. Baserat på röntgenbilden bestäms fasen av den patologiska processen. I osteolysfasen avslöjar en fotografisk bild en strukturlös sällsynthet av metafysen i kontakt med tillväxtzonen. I fas av avgränsning på röntgenbilder synlig hålighet med ett cellulärt mönster, omgiven av en tät vägg och separerad från tillväxtområdet hos den normala benområdet. I återhämtningsfasen visar bilder ett avsnitt av benvävnad eller en liten kvarvarande hålighet.
Förekommer mindre ensamma. Vanligtvis förekommer hos tjejer 10-15 år. Kan påverka bäckenben och ryggkotor, lider ofta av metafys av långa rörformiga ben. Däremot förekommer ensartad bencyst vanligtvis efter skada. Formation av håligheten åtföljs av intensiv smärta och progressiv svullnad i det drabbade området. Vid undersökning upptäcks lokala hypertermi och saphenösa vener. Med lokalisering i benen i nedre extremiteterna, ett brott mot stödet. Sjukdomen åtföljs ofta av utvecklingen av kontraktur hos den närliggande leden. När bencystor i ryggkotorna verkar neurologiska störningar som orsakas av kompression av ryggrad.
Det finns två former av aneurysmala bencystor: centrala och excentriska. Under sjukdomsförloppet skiljer sig samma faser som i ensamma cyster. Kliniska manifestationer når maximalt i osteolysfasen, minskar gradvis i separationsfasen och försvinner i återhämtningsfasen. På röntgenbilder i osteolysfasen detekteras ett strukturlöst fokus med en extraosseös och intraosös komponent, med excentriska cyster, överstiger den extraösiga delen den intraosösa storleken. Periosteumet är alltid bevarat. I avgränsningsfasen mellan den intraosösa zonen och ett hälsosamt ben bildas en sklerosplats och extrabenzonen komprimeras och reduceras i storlek. I återhämtningsfasen visar röntgenbilder ett hyperostosområde eller kvarvarande hålrum.
Behandling utförs av barns ortopedister, i små bosättningar - traumatologer eller barnkirurger. Även om frakturen är frånvarande, rekommenderas att lossa benet med kryckor (med en skada på underbenet) eller med en hand på en halsdukbandage (med en övre benskada). Vid patologisk fraktur appliceras gips i en period av 6 veckor. För att accelerera modningen av tumörbildningen utförs punkteringar.
Innehållet i cysten avlägsnas med hjälp av speciella nålar för intraosös anestesi. Gör sedan flera perforeringar av väggarna för att minska trycket inuti cysten. Hålrummet tvättas med destillerat vatten eller saltlösning för avlägsnande av fissionsprodukter och enzymer. Tvätta sedan med 5% lösning av e-aminokapronsyra för att neutralisera fibrinolys. Vid sista skedet injiceras aprotinin i kaviteten. Med en stor cyste hos patienter äldre än 12 år är införandet av triamcinolon eller hydrokortison möjlig. Med aktiva cyster, upprepas proceduren 1 gång om 3 veckor, vid stängning - 1 gång i 4-5 veckor. Vanligtvis krävs 6-10 punkteringar.
Under behandlingsperioden utförs regelbundet röntgenkontroll. Med utseendet på tecken på minskning i patientens hålighet riktas mot övningsterapi. Med ineffektiviteten av konservativ terapi, är hotet om ryggmärgs kompression eller risken för signifikant benförstöring, kirurgisk behandling indikerad - marginal resektion av det drabbade området och alloplastik av den resulterande defekten. I den aktiva fasen, när cysten är ansluten till tillväxtzonen, utförs operationer endast i extrema fall, eftersom risken för skador på kimzonen ökar, vilket har en fördröjning i benstillväxten på lång sikt. Dessutom, när håligheten kontaktar tillväxtzonen, ökar risken för återfall.
Prognosen är vanligtvis gynnsam. När minskningen av kaviteten återhämtar sig är invaliditeten inte begränsad. De långsiktiga effekterna av cystor kan bero på bildandet av kontrakturer och massiv förstörelse av benvävnad med förkortning och deformitet av lemmen, men med snabb och adekvat behandling och efterlevnad av doktorns rekommendationer, är ett sådant resultat sällan observerat.
Bencyst är en godartad lesion där ett hålrum förekommer i benvävnaden. Den största faran ligger i sjukdoms långvariga kondition utan karaktäristiska tecken. Ofta slutar patologisk fraktur.
Sjukdomen är ofta benägen för barn och ungdomar.
Det finns 2 typer av cyster: ungdomlig (ensam) och aneurysmal. Ungdomsformationer finns främst hos pojkar och aneurysmala formationer hos tjejer.
Sjukdomen börjar med ett brott mot hemodynamik (rörelse av blod genom kärlen) på någon del av benet. Syre och näringsämnen upphör att strömma in i denna zon. Som ett resultat börjar benet att kollapsa. Kollagenskärande enzymer aktiveras. Resultatet är ett hålrum fyllt med vätska.
Efter en tid minskar vätsketrycket, enzymerna är inte längre aktiva och cysten blir passiv. Efter en tid försvinner det, och i sin plats uppträder en ny benvävnad.
Solitär bencyst
Inträffar mellan 10 och 15 år i pojkar. Men det fanns fall av sjukdomen i en tidigare ålder.
Ensam cyste finns sällan hos män och kvinnor, främst som en odiagnostiserad sjukdom från det förflutna. De rörformiga benen på axlar och höfter lider oftare.
Sjukdomen utvecklas asymptomatiskt. I sällsynta fall kan svullnad och smärta inträffa.
I 70% av fallen är det första tecknet en patologisk fraktur orsakad av trauma, till exempel en mindre skada eller till och med ett fall. Ibland kan orsaken till frakturen inte bli uttömmad alls.
I början av en cyste är det mycket svårt att upptäcka några förändringar under den första undersökningen. Vid palpation är det ibland möjligt att upptäcka en klubbformad förtjockning, vars vägg kan sakta om cysten är mycket stor.
Smärtsamma känslor observeras inte. Samlingar, armar och ben förlorar inte sina funktioner. Den enda komplikationen är förlusten av en känsla av stöd.
I de senare stadierna går cysten genom flera steg:
Från det ögonblick som en ensam cyste uppträder till dess fullständiga försvinnande, tar det ca 2 år.
Aneurysmal bencyst
Denna typ av cyste är mindre vanlig ensam (vanligtvis hos tjejer 10-15 år). Pelvic, tubular, femorala ben påverkas. Aneurysmal bencyst utvecklas nästan alltid efter trauma och, till skillnad från ensam, är den akut:
Det finns 2 former av cyste:
Steg för utveckling av aneurysmal bencyst:
Utvecklingsperioden för aneurysmal bencyst kan variera från 1 till 3 år. Aneurysmal bencyst kännetecknas av återfall, som, enligt kirurgernas uppskattningar, når 30-40% av alla upptäckta prejudikat.
Valet av en viss behandlingsmetod beror på typen av cyst, patientens ålder och kroppens egenskaper.
Konservativ behandling
Varaktigheten av konservativ terapi varierar mellan 3 och 12 månader.
Kirurgisk behandling
Kirurgi för att ta bort en bencyst är endast föreskriven när konservativ behandling misslyckas, sjukdomen fortsätter att utvecklas och signaler har uppstått om skador på ryggmärgen och nervändarna.
Kirurgi är avlägsnandet av det drabbade benområdet.
Om cystens storlek är stor, är det efter operationen omfattande skador på platsen för den en gång koncentrerade bildningen. Sådana brister kräver korrigering: bentransplantation utförs av auto eller alloplastiskt material.
utsikterna
För barn 15-16 år - prognosen är positiv i 85-90% av incidenterna. Upprepade problem kan vara om en aneurysmal cysta eller i händelse av ett medicinskt fel. Regenerering av motoraktivitet efter det andra kirurgiska ingreppet garanteras i 99% av fallen.
Bencystterapi är svårare för män och kvinnor. Och de är mer benägna att få återfall än hos barn. Prognosen för cyster i förhållande till denna kategori av medborgare i 65-70% av fallen är positiv.
Behandlingen av bencystor utförs av ortopedister, traumatologer och kirurger.
Du vet inte hur man väljer klinik eller läkare till rimliga priser? Unified Inspelningscenter via telefon +7 (499) 519-32-84.
Bencyst tillhör gruppen godartade neoplasmer. Med en sådan sjukdom bildas en hålighet i benvävnaden. Den viktigaste riskgruppen består av barn och ungdomar. En grundläggande faktor är överträdelsen av lokal blodcirkulation, mot bakgrunden av vilket det drabbade området av benet inte får tillräckligt med syre och näringsämnen. Men kliniker identifierar flera andra faktorer.
Faren för patologi ligger i sin asymptomatiska kurs, endast i vissa fall är det åtföljd av ett litet smärtssyndrom. Ofta är det första kliniska tecknet en fraktur.
Läkaren kan göra den korrekta diagnosen på grundval av data från patientens undersökningar. Behandling av benmärgscystor är vanligtvis begränsad till konservativa metoder, men ibland kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.
Beroende på typ av sjukdom kommer värdet i den internationella klassificeringen av sjukdomar att skilja sig. Botten av benet ICD 10 är under koderna M85, M85.5, M85.6.
Den huvudsakliga utlösaren för bildandet av en sådan patologi är ett brott mot blodcirkulationen i ett begränsat område av benet. Mot bakgrund av syre- och näringsbristerna börjar det drabbade området att bryta ner. På grund av detta observeras bildandet av ett hålrum fyllt med fluid inuti, vilket orsakar ytterligare förstörelse av benvävnaden som omger neoplasmen.
Därefter är det en minskning av vätsketrycket och aktiviteten hos enzymämnen. På grund av denna cystiska bildning från aktiv till passiv och försvinner gradvis. Han ersätts av en ny benvävnad.
Dessutom kan orsakerna till bencystor vara:
På det medicinska området finns flera sorter av denna patologi:
Beroende på bildningsstadiet finns följande:
Samtidigt finns det två former av aneurysmalt ben:
Den kliniska bilden kommer att skilja sig beroende på typen av bencyst och formen på kursen.
För en ensam cyste kännetecknas benet av:
Det första tecknet på bencyst anses emellertid vara en patologisk fraktur, som ofta uppstår på grund av mindre skador. Det är extremt ovanligt att identifiera trauma är inte möjligt.
Mer uttalade symptom manifesterar aneurysmal bencyst. När en sådan neoplasma noteras:
Handens cyste är ofta lokaliserad i axelledet, men observeras mindre ofta i underarm, hand och fingrar. Huvudsymptomet är ett brott mot motorfunktionerna.
Tibialcysten kännetecknas av långsam utveckling, men kan leda till:
Utvecklingen av en femoral huvudcystne kan indikera:
De mest karakteristiska yttre tecknen på ryggmärgscykeln är:
Cystan av cystaneus är ofta helt asymptomatisk.
Endast en ortopedkirurg kan göra en korrekt diagnos på grundval av kliniska tecken och instrumentella undersökningsdata.
Primärdiagnos föreslår:
Benbenets cyste eller någon annan lokalisering ger inte laboratorietest, eftersom det inte har något diagnostiskt värde i denna typ av sjukdom.
Bland de instrumentella metoderna för undersökning är att tillhandahålla:
Behandling av cyster är ofta begränsad till konservativa metoder som syftar till att:
Indikationer för operation är:
Operationer för att ta bort en ensam eller aneurysmal bencyst utförs på flera sätt:
En sådan patologi leder sällan till komplikationer, men anses vara sådan:
För att förhindra utvecklingen av bencyst måste du observera flera av följande regler:
Resultatet av sjukdomen är ofta gynnsamt - konservativ eller kirurgisk behandling leder till fullständig återhämtning. Det är värt att notera att patientens arbetsförmåga, även efter operation, inte är reducerad eller begränsad.
En positiv prognos observeras i 90% av fallen - hos barn, hos 70% - hos vuxna utvecklas komplikationer extremt sällan.
Om du tror att du har en bencyst och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan den ortopediska kirurgen hjälpa dig.
Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.
Ischemi är ett patologiskt tillstånd som uppstår med en kraftig försämring av blodcirkulationen i en viss del av organet eller i hela orgeln. Patologi utvecklas på grund av en minskning av blodflödet. Bristen på blodcirkulation orsakar en kränkning av ämnesomsättningen och leder också till störningar i vissa organers funktion. Det är värt att notera att alla vävnader och organ i människokroppen har en annan känslighet för brist på blodtillförsel. Mindre känsliga är brosk och benstrukturer. Mer sårbara - hjärnan, hjärtat.
Kondrosarkom - är den vanligaste maligna neoplastiska bildningen som påverkar skelettstrukturen. Tumman härstammar från benens brusk. En liknande sjukdom uppträder hos var fjärde patient som har en diagnos av sarkom.
Chondroma är en godartad tumör av mogna broskiga celler. Denna bildning kännetecknas av långsam tillväxt och frånvaron av allvarliga symptom. De första tecknen på kondroma uppträder vanligen om bildningen är ganska stor och börjar lägga på de omgivande vävnaderna och kärlen. Om leden finns i närheten, kan närvaron av en tumör leda till en överträdelse av rörligheten.
Furuncle är en purulent-inflammatorisk hudsjukdom som påverkar hårfollikeln och närliggande vävnader. Det kännetecknas av en akut kurs. Patologisk bildning kan bildas på vilken del av människokroppen som helst. Källans orsak är den ökade aktiviteten hos patogena mikroorganismer som tränger in i de djupare skikten av epidermis genom mikrotrauma, nötningar, skärningar och så vidare. Denna sjukdom har inga restriktioner för kön och ålder, men oftare diagnostiseras den i medelålders människor.
Neurit i hörselnerven är en sjukdom i nervsystemet, kännetecknad av manifestationen av den inflammatoriska processen i nerven, vilket ger hörselfunktion. I den medicinska litteraturen kallas denna sjukdom även som "cochleär neurit". Vanligtvis diagnostiseras denna patologi hos äldre över 50 år (oftare i det starkare könet). Sådana personer söker sällan hjälp av en kvalificerad specialist, med tanke på minskningen av hörselfunktionen som en vanlig process som åtföljer åldrandet av kroppen.
Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.