Ankelledet är blockerat, där det bara finns två typer av rörelser - flexion och förlängning. Eversion och inversion utförs i ram-häl-foget, som klassificeras som platt. Talonecaneus-leden är mycket stark på grund av den kraftfulla ligamentapparaten, och de flesta pronationella supinationskadorna orsakar skador på subtalaren, men inte till ankeln.
Ankelledet är bildat av de distala ändarna av tibial- och fibula-benen, som bildar en gaffel, som innefattar rambenet. Spetsen i talusen är kilformad, bredare på framsidan än på baksidan, och är en del av talus som förenar tibial- och fibulabenen.
Med bakböjningen tränger den breda främre delen av kilen fast i kontakten, vilket leder till att leden blir mycket stabila. Men när plantarböjning kommer den smala bakre delen av talusblocket in i pluggen, vilket möjliggör en betydande rörlighet för leden. Med detta i åtanke är det inte svårt att förstå varför flertalet skadade fotled förekommer när foten befinner sig i plantarböjningens position.
För att förstå mekanismen för skador på denna viktiga ledd behöver en akutläkare vara väl medveten om anatomin hos de viktigaste mjukvävnadsstrukturerna som omger den. För enkelhetens skull kan dessa strukturer delas in i tre skikt, omslutande fogen (varje efterföljande skikt ligger högre än det föregående) och sedan överväga skadorna som uppträder i var och en av skikten.
Det första skiktet är en kapsel innehållande fotledbanden; den andra är senorna som passerar över leden till foten; De tredje fibrösa buntarna som håller senorna på platsen för deras fästning till fotens ben.
Kapseln som omger fotleden är uppdelad i fyra delar (ledband): främre, bakre, laterala och mediala. Kapseln är svag framför och bakom, men förstärkt av ligament på insidan och utsidan. Den främre ligamenten är tunn och förbinder tibiens främre yta och halsen i talusen och är vanligtvis skadad av omfattande brott i lateralbandet.
Talusben bredare framför
Den bakre ligamentet är kortare än anterioret och sträcker sig från baksidan av tibia till den bakre ytan av talusen. Sidodelamentet är uppdelat i tre huvudbuntar, vilka är de mest skadade ligamenten i människokroppen. Mellan den yttre fotleden och nacken i talusen är den främre talus-fibula-ligamenten utsträckt, som lider oftare än andra med fotledskador.
I dorsal flexion kommer den breda frontdelen av talusblocket in i fotledets gaffel och förhindrar därigenom rörelse i den. När plantarböjningen av fotledssamlingen inuti gaffeln är en smal bakre del av blocket, vilket möjliggör signifikanta inversions-eversionsrörelser i leden
Mellan den yttre fotleden och den bakre tuberkeln i talusen (ibland representerad av en separat formation och kallad det trekantiga benet) är det bakre talonfibulamentet och den calcaneal-peroneala ligamenten sträcker sig från den yttre fotleden till hälbenet. Proximalt mot den laterala gruppen av ligament är fibula ansluten till tibialraden av starka fiberfibrer, vilka tillsammans bildar de så kallade tibialsyndesmoserna. Denna syndesmos består av ett interosseöst membran som förbinder tibial och fibula i hela sin längd. I botten förstärks membranet med två förtjockande fibrösa buntar: de främre nedre och bakre interfibrella ligamenten.
De viktigaste ledbanden i ankelsledets främre och yttre sidor och de kortikala syndesmoserna
Den mediala ligamenten kallas deltoiden. Det är en fyrkantig struktur, kännetecknad av att den enda bland ledband i ankelledet innehåller elastisk vävnad, vilket ger buntet en viss grad av elasticitet och därigenom minskar sannolikheten för bristning. Deltoid-ligamentet består av fyra buntar interlaced med varandra och sträcker sig från den inre ankeln till navicular-, talus- och calcanealbenen. Dess två klaser går till talusen; en av dem kallas den främre tibial-talus-ligamentet, som är fäst vid talans nacke, den andra är den bakre tibial-talus-ligamenten.
Deltoidligament. Fjäderbanden förbinder ramusstödet av calcaneus med navicularbenet
Denna bunt ligger djupare än alla de fyra strukturerna. Den del av deltoidbandet som förbinder den inre ankeln med calcaneus kallas tibial-calcaneal ligamentet. Det fäster till talusens stödjande struktur.
De senor som korsar fotleden är mer ytliga än kapseln. Var uppmärksam på synoviala senskedjor
Talusen, som stöds av dessa ledband, rör sig tillsammans med foten under sann bakre eller plantarböjning och tillsammans med tibiaen med rena inversions-eversionsrörelser. Ett viktigt ligament, som inte är en del av kapseln, men som ofta skadas av ankelsleddsskador och fotens mittparti, är fjäderbandet.
Denna ligament sträcker sig mellan stödstrukturen i talus och navicularbenet och täcker klyftan mellan hälen och navicularbenet. Dess funktion är att ge ytterligare stöd till huvudet av talus när kroppsvikt laddas. Den består av tät fibrös vävnad, där områden som liknar ledbrusk.
Tendoner hålls på plats med fibrösa buntar
Överflödiga kapslar i fotledssännen är belägna, av vilka ingen i själva verket är fäst vid själva fogen, men alla passerar över den, vilket är viktigt när man beaktar den därmed sammanhängande skadorna på denna fog. Dessa senor är indelade i två grupper: extensorer och flexorer av foten. Extensorerna passerar längs ansiktsledarens främre yta, och böjarna sträcker sig bakom den inre ankeln. Den tredje gruppen är fibular muskel senor, bakom den yttre fotleden. Dessa senor är omgivna av synoviala mantlar; några av dem når 8 cm i längd.
Ytan på senorna är tre divergerande fibrösa buntar som håller senorna från förskjutning. Dessa buntar är klassificerade på liknande sätt som senor. Följaktligen isoleras hållarna av razgibataly, flexorer och senor i fibula muskeln. Extensorhållaren är uppdelad i övre och undre hållare. Flexorhållaren består av ett enda fibröst bunt som passerar bakom den inre ankeln. Peronealhållaren är uppdelad i två - de övre och nedre hållarna av fibula muskel senor.
Förmågan att flytta en person korrekt och självsäkert ger en fotled. Med det kan du gå nerför trappan. Gör rotationsrörelse, samtidigt som du inte tar fötterna av golvet.
Ankelleden gör att foten fungerar, vilket ger kroppen stabilitet. Detta är ett slags stöd, men mycket pålitligt. För att foten ska kunna höja eller sänka fotleden. För att kunna utföra rörelser på sidorna av rammen och calcaneus, vilka är sammankopplade.
Tänk på ankels struktur. Det är en knut som förbinder med ben. Det finns fyra huvudben i fotleden. Det innehåller också fibrer som kallas ligament. De måste hålla benen, men inte begränsa sina rörelser. Det är ligamenten som låter dig göra rörelser av olika amplituder. Bundlar ska vara elastiska.
Var säker på att fartygen är i fogen. De behövs för normal blodcirkulation. De hör inte till komponenterna i fotleden, men utan dem kommer det inte att uppfylla sitt syfte.
Det är tillåtet att jämföra ankelbandets anatomi med en påse som har 2 lager. Det är i hennes ben som förbinder. Huvudsyftet med påsen är att skapa täthet och reproducera en speciell synovialvätska. Hon kommer att fylla alla hålrummen.
Ankelledet ligger vid korsningen av två ben:
De bildar ett hålrum där själva leden befinner sig. Därför faller en stor belastning på benen vid rörelsens ögonblick. På grund av det faktum att all kroppsvikt faller på fotleden.
Benhålan kommer att delas upp i flera delar:
På den första ankeln är fasta:
För att ankeln ska vara mobil finns det 8 muskelbuntar i den, med hjälp, flexion, förlängning och rotation sker.
Därför håller en person sin balans medan han rör sig, hans ben vrider inte. Du kan göra rotationsrörelser, och musklerna garanterar fullständig säkerhet.
Om en sammandragning av musklerna uppträder eller deras flexibilitet blir otillräcklig kommer personen inte att kunna röra sig korrekt på ojämna platser. Foten kommer att visa sig och eventuellt skadas. Av samma anledning kan det leda till skada på fotledet.
Musklerna är en fog som ligger i foten:
Korrekt drift av alla komponenter garanterar att ankelleden fungerar smidigt.
Ligament och senor behövs för att stödja ben. De tillåter inte att de flyttar och kontrollerar fogens rörelse.
Ankelbanden har tre grupper:
Ankelleden är ordnad enligt blockprincipen. Fogen har en hälsensing. Med den blir foggen stark och kan klara en last på mer än 300 kg.
Funktionerna i hälens sena:
Normalt fungerande fotleden kräver normal blodcirkulation.
Detta tillhandahålls av 3 artärer som passerar genom det:
Alla grenar ut i anklarna och lindar runt fotleden på alla sidor. Blodet passerar genom venerna genom de inre och yttre kärlen som bildar föreningen. Dessa är de subkutana och tibiala venerna.
Ankelledet består av ben som är sammankopplade. Det innehåller ligament, ledvätska. All denna mekanism fungerar bara med integriteten hos alla element. Men ofta finns det skador, de kan orsaka kränkningar i muskuloskeletala systemet.
Eventuella skador på fotleden:
För detta kan även en besvärlig rörelse vara tillräcklig, vilket leder till skada. Om det finns en effekt på vävnaden, diagnostiserar läkaren skadan. Med detta verkar puffiness, lite smärta. Patienten kan gå på benet, men upplever obehag.
När fogen är något förskjuten och kontaktpunkterna inte störs, diagnostiseras en subluxation. I det här fallet kommer smärtan att känna och fogets funktion är något störd. Men alla symtom är inte uttalade.
Ligamentskador uppträder vanligtvis som ett resultat av förskjutning av fotleden. Ofta förekommer tårar av ligament hos ett barn som är involverat i sport eller gymnastik.
Vad kännetecknar ledbandets brott:
Komplicerade skador inkluderar ankelfraktur, medan patienten kommer att ha:
Typer av frakturer:
Eventuell skada på fotleden kräver en läkarundersökning och behandling, eftersom det inte är möjligt att bota en allvarlig skada själv.
Skador enligt ICD-10, fötter hänvisas till avsnittet med kod S93:
Ligamentbrott har varierande grader och förändringar i fotleden beror på det:
Tecken på fotledning:
Efter dysfunktion i fotleden måste du gå till sjukhuset för diagnos. Den huvudsakliga typen av diagnos är röntgen.
Patienten ska undersökas av en traumatolog eller kirurg:
Baserat på tecknen kan läkaren bestämma skadans komplexitet. Men det är nödvändigt att göra en fullständig diagnos för att välja rätt behandling.
För att minska svullnad och smärta, använd en kall komprimering. För att göra detta kan du använda is eller en handduk sänkt i kallt vatten. I allmänhet kommer något kallt föremål att göra. En sådan kompress kommer att vara effektiv under de första 12-18 timmarna efter skada.
Det är nödvändigt att immobilisera eller fixa fotleden:
Fixering behövs så att vävnaderna börjar växa tillsammans och återhämta sig. Om detta inte är klart i tid kommer behandlingen att fördröjas under lång tid.
Behandling av ligamentbrott är inte utan användning av läkemedelsbehandling med droger, men de är alltid av sekundär betydelse:
Kan tillämpas:
Förberedelser som föreskrivs av en läkare. Kan väljas analoger som kan förbättra terapeutisk effekt.
Ankelbandskirurgi utförs för allvarliga skador. Särskilt om luckorna är mycket komplett.
Fortfarande inte utan kirurgisk ingrepp, om en öppen ankelbindningsbrott inträffade:
Om det inte finns tillräckligt med material kan implantat användas för plast. För att göra detta, använd närliggande tyger som liknar deras egenskaper.
Om det är omöjligt att bibehålla hela ligamentstrukturen, försöker läkaren göra allt för att ankeln ska kunna utföra sina funktioner. Efter en sådan operation används kryckor för att säkerställa fullständig läkning.
De första 3 dagarna kan inte vara fysioterapi. Det är helt enkelt förbjudet att göra.
Sedan kan, som föreskrivet av en läkare, användas:
Övning sker minst 3 gånger och 10 tillvägagångssätt:
Efter sådana övningar kommer blodcirkulationen att återställas, och musklerna kommer tillbaka till önskad ton. Alla övningar måste samordnas med läkaren.
För att återställa fotleden är det tillåtet att använda tapning:
Innan du använder någon behandling måste du konsultera en läkare.
Oftast kan efter komplikationer förekomma komplikationer efter ankelförstoringar i fotleden. Så det kommer att hända vid sen behandling på sjukhuset, felaktig behandling eller rehabilitering, med mycket komplicerad skada. Läkning av ligamentskada under lång tid, i genomsnitt från en månad till sex månader.
Konsekvenserna som manifesterar sig under flera år:
Om knölar bildas under ligande av ligamenten kan patienten uppleva konstant smärta.
Med rätt rehabiliteringsperiod kan några komplikationer undvikas, fysioterapi har en regenererande effekt på den drabbade leden:
Kryssningar kan ha varierande grader av svårighetsgrad:
Andra sjukdomar i ledband:
Om sträckningen inte är väldigt stark och en enkelsundersökning utfördes, kan den behandlas hemma med folkmekanismer:
Steg-för-steg instruktioner för första hjälpen till en skadad person vid skada:
Beroende på skadans allvar kan patienten få sjukskrivning. Det måste ges under kirurgi och diagnos av ledbortfall. Varaktigheten av behandlingen beror på polikliniken beror på patientens tillstånd och den tillhörande läkarens uppfattning.
Den inflammatoriska processen i tendinit kan orsaka förstöringen av senans och ligamentens struktur, även nekrotiska förändringar. Detta leder till en fullständig förlust av rörlighet i fotled och handikapp.
Foten är fixerad i en position eller annan och utför sina funktioner på grund av vissa benmuskler, nämligen:
Den inflammatoriska processen kan uppstå både i senanordningen hos en av de listade musklerna, och i flera, och ibland alla samtidigt.
Lokalisering av källan till inflammation bestämmer sorterna av tendinit. De vanligaste formerna av patologi är:
Baserat på sjukdomens kliniska egenskaper är tendonit av följande typer:
Ankel tendonit utvecklas oftast under påverkan av flera etiologiska faktorer. Du kan lära dig mer om dem i tabellen nedan.
Ovanstående skäl, både isolerat och i kombination, kan aktivera den inflammatoriska processen i fotens tendon-ligamentösa strukturer.
Den inflammatoriska processen som påverkar senorna har en akut start och intensiva manifestationer.
Om du diagnostiseras med fot tendonit, har patienten följande symtom:
När tendinit åtföljs av senbrott, ökar hematombildningen gradvis i storlek.
Diagnos av tendinit innebär användning av följande undersökningsmetoder:
Behandling av fot tendonit innebär ett integrerat tillvägagångssätt. Förteckningen över konservativa terapier innefattar följande åtgärder:
Traditionella behandlingsmetoder kan endast tillämpas efter samråd med en läkare och i kombination med tidigare föreskrivna behandlingsmetoder. Om du ignorerar råd från en specialist och behandlar sjukdomen bara med folkmedicin, kan du förvärra tillståndet, provocera sjukdomsprogressionen och utveckla komplikationer.
Efter operationen kan rehabiliteringskursen vara upp till tre månader. Återhämtning från kirurgi bör övervakas av en specialist. Sålunda bestäms behandlingen av läkaren med diagnosen fotenitonit och är nödvändigtvis komplex.
Syftet med fysioterapi för ankelens tendinit är att påskynda de metaboliska processerna i inflammationscentret för snabb eliminering och stimulering av regenerativa processer. Olika tekniker bidrar till ökad mikrocirkulation, vilket har en positiv effekt på patologins dynamik.
För att stoppa de kliniska symptomen av traumatisk tendonit är en kurs på 3-5 fysioterapiprocedurer tillräcklig. Om sjukdomen är komplicerad av ledbandslidningar, kommer behandlingen att ha en längre tid: fysioterapi ordineras med jämna mellanrum om 1-2 månader.
De mest effektiva metoderna för fysioterapi effekter presenteras i tabellen.
Största delen av skadorna i fotleden är förknippade med sprains som stöder den här leden. Den vanligaste förekomsten av förankring av lateral fotled - den distala fibula, som fungerar som en stabiliserare av fotledet. Sprain ankel uppträder vanligen vid överdriven inversion av foten (lyfter fotens inkant i bakre riktningen).
Två delar av fotledssamlingen kan noteras, där ledningens ledning ofta uppträder: den mediala malleolusen, där deltoidankeln är belägen och den distala tibialsynesmosen ovanför fotleden. Vi vänder nu till övervägande av några av de viktigaste faktorerna som är karakteristiska för var och en av de ovan nämnda skadorna.
1. UTSTRÄDNING AV LATERAL ANKLE BELTS
En överdriven inversion av foten kan skada ligamenten i lateral fotled - en sådan sträckning anses vara en av de vanligaste skadorna på underlivets mjukvävnader. Strukturen hos benen och benen på foten, liksom den relativt små storleken på dessa ledband gör dem extremt utsatta för stretchning.
Huvudfunktionen hos laterala fotledslederna är att begränsa överdriven fotinversion. Trots sin viktiga roll är dessa ligamentar inte lika starka och elastiska som de som ligger på motsatta sidan av fotledet. Det är därför anspänningar i fotleden på grund av överdriven inversion är vanligare än sprainer i samband med överdriven eversion (vridning av fotens inre kant i plantarriktningen).
Ligamentskomplexet i lateralankeln innefattar tre huvudband. Punkterna i deras bilagor är lätta att upptäcka, eftersom namnen på dessa ligament pekar på två ben som är förbundna med dem. Tre nyckel ligament lateral ankel - anterior talo-fibular ligament (ansluts talus och vadben), bakre talo-fibular ligamentet (också ansluter talus och vadben), och hälbenet-fibular ligament (ansluts hälbenet och vadben). Vid överdriven inversion av foten sträcker sig främre talus-fibulära och / eller häl-fibulära ledband oftast. (Fig 1).
Trots det faktum att det är den överdrivna inversionen av foten som anses vara den viktigaste anledningen till att sträcka dessa ligament kan överdriven växtreflexion, särskilt i kombination med inversion, leda till att dessa ligament sträcker sig. Lateral ankelförstoringar uppstår ofta när de slarvigt faller från en höjd, till exempel en kant, eller om en fot av misstag faller i ett hål. Samtidigt förekommer plantarflexion och inversion av foten samtidigt.
Den korrekta positionen av foten och fotleden är nödvändig för överföring av kroppsvikt på foten och fotled och kompensation av bärarens reaktionskraft. Om foten vänds inåt, är stödet stabil, och hela kroppens vikt ökar kraften mot vilka dessa ligament motstår.
När du sträcker ankelslamamenten på grund av överdriven inversion, är det först och främst nödvändigt att undvika aktiva rörelser för att inte hindra ligamentreparationsprocessen och låta örtvävnaden återansluta de skadade fibrerna tillsammans, vilket säkerställer stabiliteten i leden. Tekniker som inkluderar djupa slag (friktioner) används ofta vid sträckning av fotledbanden eftersom deras användning förhindrar vidhäftning, det vill säga läkning av arvvävnaden hos det återställande ligamentet med närliggande mjukvävnader. Dessutom menas att sådana tekniker stimulerar proliferationen av fibroblaster, vilket bidrar till återställandet av skadade vävnader.
2. UTSTRÄDNING AV MEDIELLA ANKLE BARS (DELTA BINDLE)
På motsatta sidan av fotleden är deltoidbandet. Det är vanligtvis uppdelat i fyra delar. (Även ibland betraktas dessa fyra delar som separata buntar. Ytterligare resonemang kommer att gå precis i den här venen.) Denna bunt kallas deltoid, eftersom den på grund av sin triangulära form liknar det grekiska brevet deltaet.
De fyra ligamenten som ingår i detta komplex är den främre tibial-ram-ligamenten, den bakre tibial-ram-ligamentet, tibial-calcaneal-ligamentet och tibial-navicular-ligamentet. Ofta skiljas de inte som oberoende ledband och kallas delar av deltoidbandet. (Fig 2). Såsom är fallet med laterala fotledsledderna, indikerar deras namn de ben som de ansluter.
Sträckning av dessa ledband uppstår ofta med överdriven eversion av foten. För ett antal orsaker till skador på fotledets ligament på grund av överdriven eversion av foten är mindre vanliga. För det första är ligamenten som utgör deltoidkomplexet mycket starkare och starkare än de laterala fotledbanden. För det andra går fibulärbenet från sidosidan distalt längre än tibialbenet från medialsidan. Som ett resultat stannar fibulen överdriven fotrörelse under eversion, vilket säkerställer hög stabilitet i fotleddet när foten är vänd utåt. Skadan av ligamenten i deltoidkomplexet inträffar när en överdriven eversionskraft appliceras på fotleden. Därför är ledband i denna del av fotleden oftast skadade med allvarliga skador på ben och leder - med frakturer och dislokationer. Om din klient kom till dig med en förankring av medialanellen, ska den skickas till den ortopediska traumatologen för att utesluta möjligheten till allvarligare skador i samband med stretchning av ligamenten.
3. STRETCHING THE SYNDESMOZ BOND
Den tredje gruppen av ligament, vars sträckning är ganska sällsynt - ligament syndesmosis i fotleden, som förbinder den distala delen av tibia och fibula. Bindvävnaden som förbinder de distala delarna av de två benen i tibia innefattar det främre nedre tibiofibulära bindbandet, det distala bakre tibiofibulära bindbandet, ankelledets interosseösa ligament och tibiens interosseösa membran (Fig. 3).
Känna namnen på alla dessa buntar är inte nödvändigt. Det är mycket viktigare att komma ihåg en egenskap av dessa ligamentar - de representerar en stark sammanvävning av ligamentvävnaden, som förbinder ändarna av tibial- och fibula-benen. Förutom detta är förbindningen också förbunden med ett interosseöst membran beläget över tibia mellan fibula och tibialben.
Skador på ankelsyndesmos uppstår på grund av överdriven ankelrotation (bortförande eller adduktion av foten), överdriven dorsiflexi och också på grund av överdriven dorsiflexi associerad med bortförande eller adduktion. I vissa fall orsakar skjuvnings- och vridningskraften som appliceras på ankeln inte bara skador på ligamenten i den distala syndesmosen utan även genom att överföra kraften längs det interosösa membranet kan skada strukturerna som ligger ovanför ankeln. Sprainer av dessa ledband finns ofta bland idrottare som spelar olika gräsmatcher i skor med korrugerade sålar. Tänk dig till exempel en idrottsman, vars räfflade skor ger ett starkt grepp på en gräsmatta. I detta fall ligger ankeln i ett relativt stationärt läge. Om denna idrottare börjar falla eller luta sig framåt kraftigt (vilket kommer att orsaka fotdorsiflexion), samtidigt som man försöker vända sig till sidan (vilket orsakar rotation i fotleden) är skador på syndesmosis-ligamenten möjliga.
Vanliga skador på laterala fotledslederna är ganska lätta att diagnostisera, eftersom dessa ligament ligger ytligt, vilket underlättar deras palpation. Men ligament syndesmosis omgiven av mjuka vävnader, vilket komplicerar deras palpation. Till skillnad från de laterala eller mediala ankelbanden är ligament syndesmosis svår att behandla med mjukpappersbehandling. Extensor-senen hos storågen och senorna som är ansvariga för fotens dorsiflexi ligger ovanför distala syndesmoser. Därför arbetar vi i första hand med dessa strukturer när tryck appliceras på detta område. Det är extremt viktigt att känna till och förstå mekanismen i fotleddet och ligamentens placering i detta område, eftersom, som vi noterade tidigare, är skador på fotledsslangarna ganska vanliga. Kunskap om de egenskaper som krävs för att få en viss skadapåverkan indikerar de huvudsakliga vävnader och strukturer som behöver uppmärksamhet.
Den mest utsatta delen i människokroppen är fotleden. Med hjälp av fotleden är foten och underbenet anslutna till varandra.
Tack vare denna gemensamma kan en person gå. Ankelledet är ganska invecklat: det är en kombination av olika ben, med varandra förbinder systemet brusk och muskler. Blodkärl och nervplaster ger näring till vävnaderna och hjälper till att anpassa rörelsen.
I fotledet utmärks följande avdelningar:
- Bakre. Är den mest massiva senan i människokroppen, kan klara upp till 400 kg. Tack vare denna sena är calcaneus och gastrocnemius muskeln ansluten, och om en skada inträffar försvinner förmågan att röra foten.
- Intermedial ankel.
- Yttre sidled vrist.
Ankeln består av tibia och fibulära ben av tibia. Bifogat till fotens suprapiolumben (fotled).
Den nedre (distala) änden av tibiabenen är ett boet, med inkommande process av fotens talus. Denna förening bildar ett block - basen av fotleden. Det skiljer den yttre fotleden, den distala ytan på tibia och den inre fotleden.
På den yttre fotleden är bak- och framkanten, de inre och yttre ytorna olika. På baksidan av den yttre fotleden finns ett spår där senorna i de långa och korta peroneala musklerna är fästa. På ytterkanten av ytterkroppen är fästets laterala ledband och fasier fästa. Fascier kallas kopplingsskal av lederna. Fascier bildas av skal som täcker muskler, senor och nerver.
Den inre ytan innehåller hyalinbrosk, som tillsammans med det övre planet av nadpyatonbenet utgör ytterkroppen i fotleden.
Tibiens distala yta i utseende liknar bågen, på dess inre sida finns en process. Tibiens främre och bakre kanter skapar 2 utväxter, som kallas främre och bakre ankeln. Den yttre kanten av tibiaen innehåller en peroneal hack, det finns 2 backar på båda ansikten, och den yttre fotleden är inte helt i den. Tillsammans bildar de tibus syndesmosis, vilket är mycket viktigt för bra artikulering.
Tibiens distala epifys är uppdelad i 2 sektioner - stora, bakre och mindre - främre. Små benformation - kammaren delar artikulärytan i medial (inre) och laterala (yttre) delar.
De främre och bakre tuberklerna utgör den inre ankeln. Det främre tuberkletet är större och det är skilt från den bakre tuberkeln av en fossa. Den inre delen av fotleden har inga lediga ytor, fogar i leddet och deltoidbandet är fästade på det.
Ytterdelen är täckt med hyalinbrosk, och tillsammans med den inre ytan av talusen bildar den den inre kraven i fotleden.
Muskler - Fodböjare är placerade på fotledets baksida och yttre yta. Dessa inkluderar: den bakre tibialis, triceps-muskeln i underbenet, den långa böjningen av storågen, plantaren, den långa böjaren på de andra tårna.
Extensor-musklerna passerar genom främre delen av fotleden. Bland dem är utmärkande: en lång extensor av tummen, främre tibial, en lång extensor av resten av tårna.
Tack vare de vristiga stöden och pronatörerna finns rörelser in och ut ur fogen. Av pratarna ingår korta och långa och peroneala muskler. Till den vänstra stödet - främre tibial och lång extensor tummen.
Sprain ankel
Den skada som alla så envis refererar till som sträckning är faktiskt skada på fotledbanden. Våra buntar sträcker sig inte, men bryts. Men klyftans natur kan vara annorlunda. Från bristningen av enskilda fibrer till en partiell och fullständig bristning. Ligamentförstärkning är en term som beskriver ligamentskador när enskilda fibrer i ett ligament slits, men överlag är ligamentet stabilt. Om ligamenten sträcktes skulle det inte finnas någon sådan blödning, svullnad och smärta efter skadan.
Ligamentskador uppträder oftast i fotled, knä, axel, armbågsskår på grund av deras anatomi och fysiologi.
Ligament är mycket starka strukturer som är inblandade i bildandet av leder. Utan dem är normal rörelse inte möjlig. Svårighetsgraden av skador på ligamenten uppskattas i grader:
En skadad ligament orsakar inflammation, svullnad och blödning (blåmärken) runt den drabbade leden. Rörelsen i leden är smärtsam.
Ibland kan skador på ligamenten (komplett ruptur) vara mycket allvarlig, vilket kräver kirurgisk behandling och rehabilitering.
Ankel har följande struktur:
Fogen bildas av tre ben, tibial, fibula och fotled. Dessa ben hålls ihop i fotledet med hjälp av ledband, vilka är kraftiga band av bindväv som håller benen, så att du kan göra normala rörelser och ge stabilitet i leden. Tendons förbinder muskler med ben och behövs för att överföra kraft. Ankelledet är övervägande fixerat av två ligament. Detta är peronealbandet och deltoidbandet.
Det finns följande tecken på fotledskada:
Symtomen på "stretching" och fraktur är mycket lika. Faktum är att frakturer ibland kan misstas för sprains. Det är därför det är så viktigt att konsultera en ortoped för konsultation efter någon skada.
Om skador på fotledbanden är svaga kan svullnaden och smärtan vara liten. Men om skadorna är svåra är svullnaden och smärtan vanligtvis intensiv.
De flesta skadorna på fotleden förekommer antingen under sport eller när man går på ojämna ytor, när det finns stor risk för en fotvridning. Fotens onaturliga position i höghåriga skor. Bilolyckor.
Skador uppträder vanligtvis när belastningen som ligamentupplevelsen går utöver deras normala gräns. Detta händer plötsligt när foten är bunden eller tibia roteras (roteras) med en fast fot.
I regel läker mindre skador på ledbanden (grad I och II) i sig inom tre veckor. De främsta målen med behandling är att lindra inflammation, svullnad och smärta, begränsande rörelser, att återvända till normal gång så fort som möjligt.
Följande metoder för behandling av fotleden är rekommenderade:
Uteslutet: Uppvärmning av det skadade området under den första veckan, gnidning med alkohol och massage, vilket kan förvärra svullnaden. Till exempel, utesluta badtunnor, bastur. Värme har motsatt effekt jämfört med is. Det stimulerar blodflödet.
Det är viktigt att begränsa belastningen när du går (lägg inte helt på foten) tills skadan diagnostiserats av en läkare.
Det första som en läkare kommer att göra är att ställa frågor om hur skadan inträffade för att bestämma sin mekanism. Detta är viktigt för diagnos av olika skador. Fysisk undersökning av vristområdet kan vara smärtsam, eftersom läkaren måste bestämma vid vilken tidpunkt och vid vilken rörelse den allvarligaste smärtan inträffar för att fastställa rätt diagnos.
En läkare kan beställa en röntgen i fotleden för att avgöra om det finns en fraktur.
Några bevis tyder på att användningen av is och användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är mycket lättare smärtsyndrom och hjälper till att minska lokal inflammation.
Fixering av fotledet efter rivning eller sträckning
Det är nödvändigt att fixera fotleden i 3 veckor för att de skadade ligamentfibrerna ska växa när de behandlar fotleden. Om du inte bär en hållare (ortos) är det längre möjligt att läka.
Ankel drogterapi
NSAID - ett icke-steroiderande antiinflammatoriskt läkemedel kommer att minska smärta, inflammation och svullnad. Dessa läkemedel kan öka risken för blödning, därför är det kontraindicerat att använda dem med antikoagulanter som warfarin vid behandling av fotled med dessa läkemedel.
Från NSAID kan du använda något lämpligt läkemedel för dig:
1 tablett (100 mg) 2 gånger om dagen, alltid efter måltider, men inte mer än 5 dagar. Sådana droger påverkar gastrisk slemhinna negativt.
Smärtstillande medel som:
Applicera topiskt, 3-4 gånger om dagen, i en dos av 10-14 dagar.
Hur man undviker skador på fotleden?
Självmedicinera inte!
Ankel och dess sjukdomar
Ankel är en av de mest utsatta lederna i människokroppen. Dess skada leder ofta till en fullständig immobilisering av en person. Det ger anslutningen av foten med benet. För normal gång är det nödvändigt att det är friskt och fullt ut utför sina funktioner.
Ankeln ger någon fotrörelse. Ankeln i fotleden är ganska komplicerad. Den består av flera ben som är kopplade till broskformationer och muskelband.
Fördelningen av trycket av en persons kroppsvikt över fotens yta är försedd med en nominell fotled, som bär belastningen av hela människans vikt. Den övre anatomiska gränsen på ankeln löper längs en villkorlig linje vid 7-8 cm ovanför den mediala ankeln (synligt utskjutande från insidan). Linjen mellan foten och leden är linjen mellan de laterala och mediala anklerna. Den laterala fotleden ligger på baksidan av medialen.
Fogen är indelad i inre, yttre, främre och bakre sektioner. Fotens baksida är den främre sektionen. I området med Achilles senan är den bakre delen. I området av mediala och laterala enklarna - respektive interna och externa sektioner.
Ankelledet förbinder de fibulära och tibiala benen med det supratonulära benet, talus eller fotbenet. Fotbenets hål går in i boet mellan de nedre ändarna av fibula och tibialben. En fotled bildas runt denna led. I denna grund finns det flera element:
Den yttre fotleden har en dimple där det finns senor som passar musklerna i fibulärmusklerna, långa och korta. Den fasciae (bindvävskalorna), tillsammans med de laterala ledbanden, är fästa på utsidan av den yttre fotleden. Fascia bildad av skyddskläder som täcker senor, blodkärl, nervfibrer.
Ankelledet har en så kallad klyft, som är formad på sin inre yta av överkanten av talus och hyalinbrosk.
Ankelstrukturen är lätt att föreställa sig. Ytan på tibiens underkant ser ut som en båge. Den inre sidan av denna båge har en scion. På botten på tibia finns processer framför och bakom. De kallas de främre och bakre anklerna. Fibulär antil på tibialen ligger på utsidan. På sidorna av denna klippning finns det stötar. Den yttre fotleden ligger delvis i fibulärskärningen. Hon och den fibulära skärningen skapar tibialsyndezmoserna. För fogens fullständiga funktion är det mycket viktigt för sitt hälsosamma tillstånd.
Tibia har distal epifys, som är indelad i två ojämna delar.
Framsidan är mindre än baksidan. Fogens yta är uppdelad i inre och yttre benkanten.
De främre och bakre tuberklerna i ledytan bildar den inre ankeln. De är separerade av fossa. Den främre tuberkeln är större än den bakre delen. Den deltoida ligament och fascia är fästa vid fotleden från insidan utan ledytor. Den motsatta ytan (från utsidan) är täckt med brosk.
Benbenet och benets ben är förbundna med talusen, som består av huvud, nacke, block och kropp. Talus-blocket ansluts till underbenet. Mellan de distala delarna av fibula och tibialben bildas en "gaffel", där blocket av talusen är belägen. Blokken är konvex på övre sidan, längs vilken en depression passerar in i vilken tibial distal epifys kam sätter in.
Frontblocket lite bredare. Denna del går in i nacke och huvud. På baksidan finns ett litet tuberkel med ett spår längs vilket en tumblåsare passerar.
Bakom och utanför ankeln är musklerna som ger fotens böjning. Dessa inkluderar:
Fortsätt läsa: Hur man behandlar fotled dislokation
I främre delen av fotleden är musklerna som ger förlängning:
De korta långa och tredje fibula benen är musklerna som säkerställer rörelsen av fotleden i yttre riktningen (pronatörer). Inåtgående rörelse tillhandahålls av de vristiga stöden - den långa extensoren av tummen och den främre tibialmuskeln.
Normal funktion och rörelse i leden är säkerställd av ligamenten, som också håller benelementen i leden i sina ställen. Den mest kraftfulla fotledsleden är deltoiden. Det ger anslutningen av talus, calcaneal och navicularben (fot) med den inre ankeln.
Den calcaneal-fibular ligamenten, liksom den bakre och främre talus-fibular ligamenten är ligamenten i den yttre divisionen
En kraftig bildning är ligamentapparaten hos tibialsyndesmosen. Tibialbenen hålls ihop på grund av det interosseösa ligamentet, vilket är en fortsättning av det interosösa membranet. Det interosseösa ligamentet passerar in i den bakre, underlägsna, vilket håller fogen från att vända sig inåt. Det främre nedre interfibrala ligamentet håller sig från att vrida för långt utåt. Det ligger mellan fibuläret, som ligger på ytan av tibia och den yttre fotleden. Dessutom håller det tvärgående ligamentet som befinner sig under tibialvecken bort från överdriven rotation av foten.
Vätternas näring tillhandahålls av fibulära, främre och bakre tibiala arterier. I området av ledkapseln, anklar och ligament, avviker det vaskulära nätverket från dessa artärer när artärerna grenar ut.
Utflödet av venöst blod uppträder genom de externa och interna nätverken som konvergerar i de främre och bakre tibialvenerna, små och stora saphenösa vener. Venösa kärl är anslutna i ett enda nätverk av anastomoser.
Ankeln kan utföra rörelser runt sin axel och längs en axel som passerar genom en punkt framför den yttre fotleden. Dess egen axel passerar genom innerets mitt. På dessa axlar är rörelse möjlig i amplituden 60-90 grader.
Sällan är ankeln utsatt för traumatisk skada, nervändar och muskler kan skadas, anklarna slits av, deras frakturer, ligament och muskelfibrer bryts, sprickor eller sprickor i tibiabenen
Om du upplever smärta i fotleden är det vanligtvis svårt för en person att gå. Anklarna sväller, blå hud kan förekomma i det drabbade området. Det är nästan omöjligt att gå på foten på grund av en signifikant ökning av smärta i fotleden, vilket förlorar förmågan att motstå en persons vikt.
Med nederlag i fotleden kan smärta utsättas för knäområdet eller underbenet. Majoriteten av idrottare är utsatta för smärta i fotleden, eftersom spelar fotboll, tennis, volleyboll, hockey och andra mobila sporter har stor belastning på benfogarna.
Det finns några av de vanligaste skadorna som orsakar smärta i anklarna. Dessa inkluderar skador - dislokationer, subluxationer, frakturer etc. Ankeln är en av de mest mottagliga lederna. Varje person känner till den obehagliga känslan som uppstår när du klämmer fast på foten.
Anklar är ett område som bryts oftare än de flesta ben i en persons kropp. Frakturen framkallar vanligtvis en skarp och för snabb rörelse av vristen inuti eller utanför. Ofta åtföljs en ankelfraktur med en fotledning. Frakturer och andra skador på fotleden är mer mottagliga för personer som har svaga ledband. Med ankelskador sväller det gemensamma området och svår smärta tillåter inte att man står på foten.
Denna patologi är en neuropati associerad med skador på den bakre tibialnerven. Nerven komprimeras, som om den passerar genom tunneln. I det här fallet känner personen känslan av ankelledets prickning och ömhet. Samma förnimmelser kan spridas till benen. Ankel och fötter kan kännas kalla eller heta.
I denna sjukdom uppträder akillessenen inflammation. Tendonit orsakar ofta komplikationer som senbrott eller artrit. Om du upplever smärta när du går eller går, en tumör i fotleden och smärta i det, kan Achil-tendinit misstänks. Det är omöjligt att börja sin behandling, eftersom det här är skönt med ofta återkommande skador, särskilt för människor som ofta går, springar och hoppar mycket.
Den vanligaste sjukdomen i fotleden är artrit. Beroende på artritens art kan orsakerna som orsakade det vara olika, men de vanligaste och vanligaste är:
Faktorer som utlöser sjukdomsutvecklingen kan vara följande:
Artrit behandlas konservativt eller kirurgiskt. I bakterieformen av sjukdomen krävs antibakteriell terapi. Det är viktigt att följa en speciell diet för att minska smärta och minska sjukdomens manifestationer. Det är nödvändigt att utesluta från diet solanaceous, konserverad och rökt mat, bör salt minimeras. För att lindra inflammation, föreskrivs NSAID (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Smärtstillande medel hjälper till att lindra patientens tillstånd. Det rekommenderas att ta vitaminer och kosttillskott för att förbättra ämnesomsättningen, minska inflammation och snabbt återställa broskvävnad.
Fogen rekommenderas att immobilisera och helt överge lasterna på den, för att gå är det nödvändigt att använda kryckor
Deformerande artros eller synovit kan vara en komplikation av felaktig eller otydlig behandling av artrit. I det här fallet behöver patienterna ofta operation, vilket gör det möjligt att återställa rörligheten hos leden.
Efter att ha lidit fotled artrit, hydromassage, uppvärmning och terapeutiska bad rekommenderas för patienter. Dessa förfaranden kan påskynda återhämtningen av leden och förhindra återkommande av sjukdomen.
Betydande stress på fotleden provocerar sin frekventa patologi. Du kan förebygga sjukdom genom att följa en hälsosam kost, ge upp dåliga vanor och undvika överdriven ansträngning.