Symtom och behandling av deformationsartros i fotledet

Arthritisk ledskada är ett av de svåraste och svåraste problemen att lösa i modern artrologi. Degenerativa dystrofa störningar i bruskvävnaden hos ledytorna kan påverka alla delar av det lokomotoriska anatomiska systemet. Ett stort problem för medicinska experter är nederlaget för de stora lederna.

Deformering av fotled i ankelledet (DOA, osteoartros) är en vanlig typ av sjukdomar i muskuloskeletala systemet, då den patologi som förändrar den morfologiska och biokemiska strukturen hos ledbrusk inte bara omfattar brosket, utan hela foget med perifera delar av epifysen, ligamenten, musklerna och synoviala skalet.

Kärnan i problemet

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "En effektiv och prisvärd åtgärd för ARTHROSIS finns." Läs mer.

Hittills har deformerade artros av fotleden i olika länder beskrivits av experter på olika sätt. I Tyskland var det tidigare definierat som artritis deformaner, i Förenta staterna och Förenade kungarikets medicinska experter hänvisade till patologiska störningar som hypertrofisk artros, i Frankrike degenerativ reumatism i benen eller torr fotleden artrit.

Ryska forskare använder definitionen av "deformationsartros hos fotleddet" efter en detaljerad beskrivning av sjukdomen 1911 av den tyska traumatologen och ortopedkirurgen Thomas Muller.

Lejonens andel (cirka 80%) av den kliniska patologin faller på åldern hos patienter äldre än 65 år och 2/3 av dem är kvinnor. De första radiologiska tecknen på sjukdomen detekteras dock hos unga vars ålder inte överstiger 30-35 år.

Bland de mest sannolika orsakerna till bildandet av deformationsartros hos fotledet bestäms följande etiologiska faktorer:

• ärftlig;
• endokrin;
• ischemisk;
• biomekanisk;
• metabolisk.

Några av de angivna orsaksfaktorerna har en primär och / eller sekundär form av utbildning.

Primär deformationsartros bildas på grund av långsiktig, långvarig monotont belastning på fotledet, olika associerade sjukdomar; Det finns en överträdelse av mineralmetabolism i led- och bensegmenten.

Post-traumatisk artros hos fotleden, som en sekundär form av artros, observeras hos professionella idrottare och personer vars arbete är förenat med risken för skada.

Den broskiga matrisen består av en mängd olika kollagenfibrer, som är fyllda med komplexa högmolekylära proteinkomponenter - proteoglykaner, vilket ger ben-artikulära segment styrka och elasticitet.

Med deformering av artros, reduceras antalet proteoglykanaggregat, vilket leder till uttorkning av fibrerna, vilket reducerar styrkan hos ledbrusk. Följaktligen bildas defekter på ledytan i form av löshet, ojämnheter och sprickor, som vid förflyttning gör att brosket blir ännu mer slipande.

Sjukdomsförloppet

I laboratoriediagnostik bestäms en allmänt svårighetsgrad av gemensam deformitet med röntgenskanning:

1. Ledhålan är förtjockad, begränsad till den minsta mängden synovialvätska.
2. Talusen är förstorad, har en grå-blåaktig färg, längs kanten av broskytan finns pannus (patchwork) formationer.
3. Talusens broskiga kapsel är grov, har djupa spår, tunnas, komprimerad i ställen för den största belastningen.
4. Det broskiga blocket på ankelbenets tibia har liknande deformiteter.

Vanliga symptomatiska tecken på deformering av artros:

• smärtssyndrom i vila eller under fysisk aktivitet
• nattvärk i lederna;
• morgonstyvhet;
• begränsad rörlighet
• bildandet av cystisk upplysning i benepifysen;
• bildandet av marginala tillväxter - osteofyter;
• förminskning av det gemensamma utrymmet;
• subchondral artikulär skleros.

Symtomatiska tecken på progression av osteoartrit deformaner kan delas in i tre grader.

Deformering av artros i vristledet 1 grad karakteriseras av en måttlig förlopp av sjukdomen. I vila är smärtsyndromet nästan frånvarande. Smärta och lätt svullnad i mjukvävnad bildas efter mindre fysisk ansträngning med lokalisering längs ledningen i ledytan från ledarens främre yta till dess sida och fotled. Vid röntgenskanning är det en liten minskning av fogutrymmet utan förbening och bentillväxt.

Deformering av artros hos vristledaren i grad 2 är en begränsning av articularmobilitet med uttalade smärtsymptom. Smärtan är närvarande även i vila, det är en kram vid rörelse, det finns en begränsning av passiva rörelser i lederna, lameness manifesterar sig. En röntgenundersökning visar en markant ökning av bentillväxten, en minskning av fogutrymmet överstiger den tillåtna roten med en faktor 2-3, områden av subkondral nekros och andra dystrofa betingelser bildas.

Deformerande artros hos vristledet med 3 grader har ett uttalat ledstickkontakt, vilket helt begränsar motorns aktivitet. Gemensam deformitet påverkar den distala delen med uttalad svullnad. Röntgenbekräftelse är avsaknaden av ett gemensamt utrymme med flera marginella tillväxter, deformation av ledade ytor. Bestämd cystisk upplysning, osteoporos, svår grad av subchondral skleros av artikulärytan.

En särskild skala (från 0 till 100), utvecklad vid Ryska forskningsinstitutet för traumatologi och ortopedi. R. R. Vredina, tillåter att i numerisk ekvivalent bestämma svårighetsgraden av kliniska manifestationer av deformerande osteoartros.

Det totala antalet poäng hos en frisk person på skalan av RosNIITO är 0 poäng. Med en ökning av symtomatiska tecken expanderar skalaens skala, vilket bestämmer svårighetsgraden av deformationsartros hos ankelledet. Behandling av sjukdomen väljs utifrån kliniska indikatorer.

Terapeutiska metoder

I allmänhet är behandlingen av anklet DOA baserat på läkemedels- och icke-läkemedelsbehandling. Endast i sällsynta fall elimineras den allvarliga sjukdomsformen genom kirurgi.

Behandling av deformerande artros i de fotled har tre huvudsakliga terapeutiska mål:

1. Taktiskt val av läkemedel som hjälper till att eliminera smärtsymptom, förbättra det osteoartikulära systemet med hjälp av olika icke-steroida antiinflammatoriska grupper, analgetika, läkemedel med lokalbedövningseffekter.
2. Ett ytterligare strategiskt mål är att förhindra degenerativ sönderdelning av ledytan, återställandet av skadade vävnader med hjälp av biogena stimulanser, kondroprotektorer och kinolinalkaloider.
3. Rehabiliterings- och rehabiliteringsperioden är ett program för fysioterapeutiska förfaranden, gymnastikövningar, terapeutisk massage och användning av traditionell medicin.

Startfasen eller deformering av artros i den första graden av fotleden, kräver ingen allvarlig medicinsk intervention. På detta stadium av sjukdomen finns tillräckliga förebyggande åtgärder för behandling.

Användningen av analgetiska, antiinflammatoriska och analgetika är mycket effektiv.

Även "löpande" ARTROZ kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Narkotika innehållande nikotinsyra och vitaminer i grupperna D och B kommer att bidra till att förbättra blodcirkulationen i lederna. Vid den inledande fasen av deformerande artros är användningen av fysioterapi, laserterapi och terapeutisk massage effektiv.

Deformerande artrosens grad 2 fotled kräver mer intensiv läkemedelsbehandling.

Icke-steroida antiinflammatoriska kombinationer kommer till hjälp, till exempel:

• läkemedel för intramuskulär administrering - Amelotex®. Non-steroidalt antiinflammatoriskt medel med antipyretisk effekt, motverkar enzymatisk aktivitet, förbättrar regleringen av blodflödet. Läkemedlet rekommenderas inte att tas under graviditet och under amning.
• Receptbelagd läkemedel Aertal® med aktiv aktiv substans aceclofenac, har smärtstillande och antiinflammatorisk verkan. Den aktiva substansen är mycket effektiv vid behandling av deformerande artros hos fotleden 2 grader, när svullnad i lederna med allvarlig smärta är aktiviteten hos den stödjande apparatens muskuloskeletala och artikelsegment begränsad;
• Ibuprofen®, en icke-steroidal antiinflammatorisk aktivitet, kan bidra till att minska smärta i fotleden. Det bidrar till den aktiva minskningen av smärtkänslighet i fokus på inflammation, minskar morgonstyvhet i lederna, har en positiv effekt på ökningen av rörelserna i benets och fogkomponenterna i fotledet.

De listade behandlingarna tillhandahålls för informationsändamål. Eventuella självhälsande handlingar kan ha negativa effekter. Endast läkaren bestämmer sjukdoms svårighetsgrad och föreskriver nödvändig behandling.

Ankelfixering

Efter behandling av deformerande artros kan speciella korrigerande ortopediska enheter hjälpa till att återställa muskuloskeletala funktioner som hjälper till att undvika effekterna av fysisk ansträngning på det skadade området av fotleden, förbättra dämpningsegenskaperna, stabilisera tyngdpunkten.

Fixering av fotledet rekommenderas under följande omständigheter:

• med återställande postoperativ rehabilitering
• i händelse av mekanisk skada på sen-ligamentapparaten;
• med medfödd ankelpatologi
• för att förhindra skador hos idrottare.

Det finns flera typer av fixatorer för olika ändamål:

• Korrigering av ankare i form av styva eller halvstyva ortoser hjälper till att säkerställa korrekt anatomisk position vid medfödda anomalier eller med komplex deformering av artros
• läkemedelsförband, impregnerat med en speciell komposition, kommer att vara effektiv för att återställa de lediga vävnadsytorna;
• ett immobiliserande bandage på fotledet med en deformerande artros är föreskriven med 2 och 3 grader av skada.

En reumatolog eller ortoped hjälper dig att välja en korrigerande fixativ.

Gemensam gymnastik och hjälp av traditionell medicin

Med 1 och 2 grader osteoartrit deformaner är det användbart att använda terapeutisk profylax. Som en alternativ hemterapi, förutom huvudrätten som den behandlande läkaren ordinerat, är det möjligt att fortsätta behandlingen av fotleddes deformering av artros med folkläkemedel, för att utföra enkla övningar för fotledet.

Gemensam gymnastik för fotleden:

• går på höga fingrar. Knä raka, ben på tårna. Alternativt lyfter vi den raka foten parallellt med golvytan, det andra benet ligger på tårna. Övningen upprepas 8 gånger;
• går på klackarna. Så mycket som möjligt reducerar vi en fot utan att sänka en fot ner. Övning gjort 8 gånger;
• gå på baksidan av foten 8 gånger, en liknande övning på den inre foten;
• rullar från tå till häl och baksida. Benen är på tårna och något böjda vid knäna. Alternativt faller vi på klackarna med båda fötterna, vi återgår till startpositionen. Den gymnastiska inställningen upprepas 8 gånger;
• startposition - sittande "på turkiska." Håll kraften våren knä till sidorna. Upprepa 8 gånger;
• startposition - sittande. Fötterna är anslutna och tyngdpunkten överförs till klackarna. Länkar på händer, vi utför vårrörelser med knäna till sidorna. Upprepa träningen 8 gånger;
• sitter på golvet, benen rätade vid knäna. Vi sträcker foten fram och tillbaka så mycket som möjligt och upprepar varje rörelse 8 gånger.

Vid smärta ska komplexet av gymnastikövningar stoppas omedelbart.

Behandlingen av ankeln i ankeln genom populära metoder är en förebyggande åtgärd av exponering som hjälper till att lindra smärtsymptom men eliminerar inte orsaken till tillståndet.

Populära recept av traditionell medicin för artros i ledgången:

• ett glas torr solrosrot fylls med 3 liter vatten, kokt i högst 5-7 minuter. Läkemedlet används inom 3 dagar med helande blandning uppdelad i lika delar. Denna behandling ger kroppen den tidigaste tvätten av salt. Behandlingsförloppet bestäms av konsultspecialisten.
• ett glas av en blandning av torrkalendula, björkblad och nässla i lika delar bryggd i 250 ml kokande vatten. Den beredda blandningen överlagras på sårföreningen. Täckt med cellofanfilm och varm ullduk. För att hålla en sådan kompress behöver du minst 2-2,5 timmar. På grund av denna komposition förbättras blodcirkulationen, vilket positivt påverkar det funktionella arbetet av ledytorna. Behandlingsförloppet ordineras av en läkare;
• Hästkastanjfrukter (10 st) krossas, fyllda med 0,5 liter vodka eller utspädd alkohol. Infused helande verktyg i tre veckor. Applicera externt, gnugga blandningen i ömma leder. För intern användning är 1 tsk tillräcklig tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet bestäms av läkaren;
• 10 gram torrt lövblad fylls med vatten, kokt i 5-7 minuter. Avkoket rekommenderas för internt bruk 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är 2-3 veckor.

Ta bort svullnaden i lederna, minska smärtsyndromet hjälper till komprimering av riven råpotatis, kålblad, en blandning av krossad krita (50 g) och hemlagad yoghurt (100 ml). Sådana kompresser, applikationer utförs företrädesvis före sänggåendet.

Du kan eliminera obehagliga smärtsymptom med en komprimering från havsalt eller en blandning av äppelcidervinäger (50 g), terpentin (50 ml) och äggulor. Alla populära behandlingar måste godkännas av en läkare och inte orsaka allergisk reaktion. Kontraindikationer mot traditionell medicin är kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, njure- och / eller leversvikt.

DOA-förebyggande

De kausalkomponenter av degenerativa-dystrofa störningar i fotleden är dysplasi (medfödd inferioritet i leden), inflammation och trauma.

För att säkerställa högkvalitativ biomekanik av de artikulära elementen i prenatalperioden måste den förväntade mammen ta hand om näringsrik näring med ett tillräckligt innehåll av mineral- och vitaminkomponenter och följa alla recept som föreskrivs av konsultspecialisten.

Under den yngre, medelstora och äldre åldern måste en person på alla sätt undvika att påverka lederna av patogena irriterande ämnen av infektiös natur, vilket bidrar till bildandet av inflammatoriska processer i stödsystemets muskuloskeletala och artikulära område.

För att göra detta är det nödvändigt att bibehålla kroppens immunförsvar, undvika dåliga vanor (rökning, alkohol etc.), fullständigt mätta kroppen med mineraler. En särskild riskzon representeras av personer med överviktiga, försvagade metaboliska funktioner hos det endokrina systemet.

För behandling och förebyggande av artrit använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande reumatologer i Ryssland, som har bestämt sig för att motsätta sig läkemedelshinder och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

En stor andel av förekomsten av deformerande artros är observerad hos personer med nedsatt anatomisk integritet hos lederna, det vill säga patienter med posttraumatiska komplikationer. Därför är det nödvändigt att komma ihåg de möjliga konsekvenserna när du spelar sport eller en extrem typ av aktivitet.

Som en terapeutisk förebyggande behandling rekommenderas årlig sanatorium-utvägsbehandling av muskel-skelettsystemet i specialiserade kurorter.

Hur man glömmer smärta och artros?

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
• Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
• Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns en verkligt effektiv lösning för ARTHROSIS! Läs mer >>>

Deformering av fotled i fotleden

Deformering av fotled i fotleden är en mycket vanlig sjukdom och är vanligare hos personer i medelålders och ålderdom.

Det är en kronisk degenerativ-dystrofisk sjukdom i fotleden, som härrör från förstöringen av ledband, broskvävnader och artikulära väskor. I tid som inte påbörjas leder behandlingen till funktionshinder och oförmåga att röra sig självständigt.

Orsaker till fotled som deformerar artros

De främsta orsakerna till utvecklingen av artros är:

1) Gemensamma skador

Ankelledets struktur är anordnad på ett sådant sätt att foten kan räta och böja i ett upprätt läge, men det har inte en stor amplitud i lateral rotation. På grund av denna struktur leder vridning av benen till svår smärta, förskjutningar, ligamentbrott. Primärt i riskzonen är människor involverade i aktiv sport.

Överdriven press på området av lederna som orsakas av övervikt leder till deformation av ledband och brosk.

Med ålder förekommer naturligt slitage och förstörelse av broskvävnad.

4) Överförda infektionssjukdomar

5) Ärftlig predisponering mot bensjukdomar

6) Externa faktorer (kirurgi, inflammation och hypotermi)

7) Förändringar i hormonella nivåer, på grund av felaktig drift av det endokrina systemet. Inklusive under klimakteriet hos kvinnor.

8) Fel livsstil.

Rökning, alkohol och skräpmat leder till störningar av metaboliska processer i kroppen. Som ett resultat får inte benvävnad och leder få de nödvändiga elementen för att bevara sin struktur.

9) Medfödda eller förvärvade fotförändringar, såsom plana fötter.

När du går, belastas lasten felaktigt, varför ankelleddet lider först.

10) Artrit av någon etiologi, vilket leder till en minskning av gemensamt motstånd mot stress.

Att vara i riskzonen och med smärta i fogen bör inte tveka och fördröja behandlingen till läkaren.

Symtom på deformering av artros

Emerging smärta i lederna indikerar början av inflammatorisk process. Tidig behandling för sjukvården kommer att hålla dig mobil och hälsosamma fötter.

Symptom på sjukdomen uppträder annorlunda beroende på sjukdoms svårighetsgrad. I regel finns det tre stadier av sjukdomen.

Deformerande artros i fotleden 1 grad:

Det första skedet av artros kan gå helt obemärkt av en person, för helt frånvarande smärta. Vid långvarig vandring finns obehag, vilket sker under vila. När man utför en studie kan man finna en viss begränsad rörelse av foten.

Diagnosen är etablerad först efter radiografi. Bilden visar en liten minskning i fogutrymmet. På sidan, antingen den främre eller bakre delen av ledytan, detekteras en liten tillväxt av benvävnad.

Deformerande artros hos fotleden 2 grader:

Den andra etappen av sjukdomen utvecklas utan någon behandling alls. Vid undersökning av en patient är det redan klart möjligt att bestämma den begränsade rörelsen i leden, åtföljd av en knäcka. Det finns ont i smärtan, även om det inte finns rörelse.

Sjukdomen leder till muskeldystrofi och kompositiondeformation. Det går en förändring av gången på grund av det faktum att patienten stiger på ett sätt som lindrar en del av belastningen från patientens led och lameness uppträder. Den radiologiska bilden visar tydligt en minskning av fogutrymmet med 40%. Subchondral benskleros kan förekomma.

Deformering av fotled i fotleden, 3 grader:

Den tredje etappen av sjukdomen åtföljs av ihållande värk, särskilt förvärrad på natten och när vädret ändras. Det finns en uttalad svullnad i fogområdet, vilket möjligen ökar temperaturen och rodnad.

Det förekommer fotfotbildning på grund av att ligamenten inte kan hålla fogen i rätt läge och destruktionen av fogvävnad uppstår.

Förflyttningen är antingen mycket svår eller helt omöjlig. Patientens rörelse är endast möjlig med hjälp av ytterligare stöd, såsom en sockerrör.

På grund av den nästan fullständiga bristen på belastning på benen finns en stark atrofi hos musklerna som omger fotleden. Den radiologiska bilden visar nästan fullständig förminskning av det gemensamma utrymmet.

Posttraumatisk deformering artros hos fotleden:

Huvudskälet till utvecklingen av posttraumatisk artros är en skada på ankelens led- och mjukvävnader. Sådana skador leder till sprickor och rivna ledband. När post-traumatisk artros hos fotleddet detekteras, uppnår terapeutisk behandling mycket hög effektivitet.

För utnämning av rätt behandling måste du först genomföra en rad diagnostiska procedurer, inklusive röntgenstrålar. För effektiviteten av behandling och återställande av kollagenbruskvävnader är det nödvändigt att utesluta gemensam rörlighet och förskriva ett komplex av icke-steroida läkemedel som kommer att lindra inflammation. Behandlingen är mycket framgångsrik, men i framtiden krävs kontinuerlig övervakning.

Behandling av deformering artros i ankelledet

För att diagnostisera sjukdomen och förskriva effektiv behandling är det nödvändigt att konsultera en traumatolog, som kommer att samla anamnese från patienten. Han kommer att undersöka området för oro och om nödvändigt hänvisa till radiografi och beräknad tomografi för att klargöra diagnosen. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad föreskriver behandlingen.

När en sjukdom detekteras i det första steget föreskrivs det:

- Massera skadorna;
- måttlig övning
- Terapeutisk gymnastik
- Dieting (ökad kost av mejeriprodukter, fisk)
- Sjukgymnastik.

Behandling i andra etappen sker med användning av läkemedel som syftar till att lindra smärta och inflammation i fotleden.

Patienten är ordinerad:

• Kondroprotektorer, som inkluderar hyaluronsyra. Detta läkemedel närmar sig broskvävnad, bidrar till återhämtningen och utvecklingen av ledvätska, lindrar smärta. Användning är möjlig både oralt eller externt, och injiceras direkt i fogen;
• Glukokortikoider, för att lindra inflammation i det drabbade området;
• Smärtstillande medel för att sluta smärta

• Preparat som förbättrar mikrocirkulationen i fogen, såsom nikotinsyra, B-vitaminer;
• sjukgymnastik;
• Terapeutisk gymnastik (utsedd först efter avlägsnande av inflammation);
• Akupunktur, manuell terapi;
• Dieting, särskilt för personer som är överviktiga, för att undvika ökad stress på leden.

Om, efter den konservativa behandlingen, det inte fanns några förbättringar, eller patienten applicerades vid sjukdomens avancerade stadium, då görs en diagnos som deformerar artros hos vristleddet i 3: e graden.

Behandlingen utförs kirurgiskt. Under operationen är det möjligt att fixera kompositionen i fullständig immobilitet, d.v.s. konstgjord ankylos skapas. Den fullständiga ersättningen av en icke-behandlingsbar ledd med en artificiell är möjlig.

Förebyggande av utvecklingen av sjukdomen

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att utföra olika förebyggande åtgärder:

1) Övervaka näring. Undvik att äta salt och kryddig mat.

Ät så mycket som möjligt av livsmedel som innehåller kalcium-, fosfor-, koppar- och B-vitaminer.

2) kontrollera din vikt

Undvik övermålning och övervikt

3) Vid gemensam skada, besök en traumatolog i tid, för undersökning och vid behov förskriva behandling.

4) Behandling av inflammatoriska och smittsamma sjukdomar under överinseende av en specialist;

5) Måttlig träning rekommenderas för att upprätthålla gemensam rörlighet och upprätthålla muskelton;

6) Använd bekvämt högkvalitativa skor.

Detektion av sjukdomen i ett tidigt skede möjliggör för patienten att upprätthålla fogen och dess rörlighet. Stort urval av droger tillåter dig att välja en behandling för varje baserat på sjukdomens allvar. Den slarviga inställningen till deras hälsa leder till allvarliga konsekvenser.

Den utvecklande sjukdomen väcker oåterkalleliga processer i lederna, vilket leder till deras fullständiga immobilitet och invaliditet hos patienten.

Minskningen av gemensamt utrymme: varför ett sådant problem uppstår och hur man hanterar det?

Förenkling av gemensamt utrymme är ofta ett grundläggande kriterium om hur mycket den gemensamma sjukdomen fortskrider (artrit, artros, etc.). Om läkaren ser detta tillstånd på röntgenbilder, kommer han att förskriva ett test för att bekräfta en eller annan diagnos av föreningarna.

Med hälsosamma leder kommer benen knappt att röra på kanterna, som är täckta med broskvävnad. När utvecklingen av articulära sjukdomar utvecklas blir denna täckning ofta tunnare, varför benen är skadade. Därför, om det gemensamma gapet är inskränkt, kommer grundterapin att riktas specifikt vid behandlingen av huvudsjukdomarna i lederna.

Hur bildas ett patologiskt tillstånd?

Minskningen av klyftan mellan benens leder leder i sig en viss risk för människors hälsa. Först utvecklas smärtsyndromet, och för det andra förloras rörligheten i artikuleringen. Om ingen åtgärd vidtas kommer foggen att börja kollapsa.

Det är också viktigt att i vilken ålder började smärtan av de lediga sprickorna inträffa. Ju äldre en person blir, desto mer bär hans kropp. Och även om han inte har haft några allvarliga sjukdomar eller skador i historien, har brosket och benen blivit ganska bräckliga. Därför diagnostiseras gamla människor ofta med olika sjukdomar.

Interstitiell rymdminskning kan endast påverka en gemensam eller flera på en gång.

Bland de främsta anledningarna är följande:

Knäet står emot en enorm belastning under hela livet och är därför föremål för de vanligaste gemensamma förändringarna.

Minskningen av det interartikulära utrymmet i intervertebrala leder sker ofta på grund av bristande överensstämmelse med arbetshygienens regler och för stora belastningar, till exempel hos professionella idrottare.

Coxarthrosis är den vanligaste orsaken till förändringar i den gemensamma delen av höftledet.

Ofta ger det fela urvalet av skor till problem med fotleden.

Orsaken till minskning av sprickor i armbågsförbandet kan vara en mängd olika infektioner, vilket med progressionen ledde till irreversibla förändringar.

Förminskningen av luckorna mellan fingrarna i fingrarna kan uppstå som en följd av gikt.

Som framgår av det föregående kan smalningen av ledskenorna ske av helt olika skäl. Till exempel, som dåligt andetag brukar tala om sjukdomar i magen, så detta tillstånd kan indikera allvarliga problem med lederna.

Därför är det inte nödvändigt att engagera sig i självdiagnos, även om problemet identifieras av en slump. Det är nödvändigt att omedelbart söka kvalificerad assistans, där patienten kommer att hänvisas till en serie undersökningar, upprepade röntgenstrålar eller MRI (om nödvändigt) etc.

Endast sådana händelser kommer att bestämma graden av utveckling av förträngningen och sjukdomen (eller orsakerna) som ledde till detta och därför välja lämplig behandling.

Diagnos och behandling

För att identifiera ett problem måste du söka kvalificerad hjälp. Läkaren i receptionen kommer att göra en undersökning för att samla in information på grundval av vilken han kommer att utse diagnos. Huvudfokus kommer att vara på röntgen (MR). Det är den här metoden som hjälper till att bestämma hur inskränkt artikelfissorna är och på vilka speciella platser.

Ofta påverkar problemet på höfterna, knäna och fotlen, eftersom dessa leder får största möjliga belastning under hela livet. Bilden visar hur långt avståndet är mellan dessa artikulära utrymmen.

Om ledstråleskärmen sänks åt höger (under förutsättning av nederlag i parade leder), betyder det inte alls att sjukdomen kommer att påverka den andra sidan. Men det brukar inte gälla fingrarna - en symmetrisk utveckling kommer att äga rum här. Storleken på förminskningen indikerar direkt graden av utveckling av sjukdomen - ju mindre gapet är desto allvarligare är den patologiska processen.

Det är viktigt att förstå att behandlingen kommer att beräknas inte för att eliminera smalningen av klyftan, men för att eliminera orsaken som ledde till denna situation. Detta är ofta associerat med gemensamma sjukdomar. Huvuduppgiften för behandling är att stoppa den destruktiva processen.

Diagnostik gör att du kan bestämma den specifika typen av sjukdom, och därför välja en effektiv hjälp. Om vi ​​till exempel talar om reumatoid artrit, kommer läkaren att fokusera på antirheumatiska och antiinflammatoriska läkemedel.

Om vi ​​pratar om autoimmuna sjukdomar, behöver tillvägagångssättet en noggrannare, för att inte tala om de enskilda egenskaperna hos varje patient. För att inte säga instruktionerna för drogerna som rådde "bror, matchmaker, gudfader och granne", måste du förstå att drogerna väljs separat för varje patient.

Därför är det ganska svårt att prata om en specifik behandling här. Faktum är att för en lyckad återhämtning krävs ett integrerat tillvägagångssätt.

Det kommer att innehålla sådana terapimetoder:

• läkemedelsintag - smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel och en grupp läkemedel som kommer att bekämpa den specifika sjukdomen som identifierats;
• diet - detta ögonblick är särskilt viktigt för störningar i matsmältningssystemet och gikt;
• Om rörligheten i lederna försämras, returneras den med hjälp av träningsterapi - många medicinska centra har idrottsanläggningar vid deras bas, där kvalificerade specialister berättar och visar hur vissa övningar utförs på rätt sätt.
• sjukgymnastik;
• traditionell medicin.

När det gäller den senare metoden används den av många. Och det här är inte förvånande, eftersom priset på nästan alla ingredienser är billigt. Men! "Mormors recept" - inte ett paradis för alla sjukdomar. Först hjälper de bara att bli av med symptomen, och inte själva orsaken till att de gemensamma utrymmena tränger in.

För det andra kommer den positiva effekten mycket senare än för läkemedel. För det tredje kan patienten ha en dold allergi mot många produkter. För att du inte ska skada din hälsa bör du rådfråga en läkare innan du använder något.

Det bör förstås att inskärningen av det interartikulära utrymmet inte är en separat sjukdom, utan endast ett åtföljande (ofta allvarligt) sjukdomssymtom. Därför kan elementärt förebyggande skydd skydda sina leder från många problem.

Åldrandet har naturligtvis inte blivit avbrutet, men idag finns det ganska många äldre människor som spelar sport på gatorna. Om du är van vid dig själv från ungdomar kommer du att kunna undvika många problem. När det gäller skadliga vanor är det inte någon hemlighet för någon att alkohol och rökning är hälsofarliga.

Men här bestämmer alla sig själv - att vägra sig till nöje eller inte. Kanske är en av de viktigaste punkterna att förebygga näring. Det måste vara komplett och balanserat. Det är trots allt med de produkter som kroppen får både användbara och inte så mycket ämnen. Ja, och ett överflöd av näringsämnen kan leda till problem med det muskuloskeletala systemet.

Därför är förebyggande av förminskning av gemensamt utrymme enkel. Det viktigaste är att tvinga dig att förändra dig själv och ta bort de skadliga vanorna från livet, för att börja leda en hälsosam livsstil.

Sammanfattning

Om en person börjar känna obehag under böjning och / eller rätning av en ledd är det här en anledning att tänka på allvar.

Det är viktigt att svara på sjukdomen i tid, eftersom ju längre situationen drar på, ju svårare är det att klara av problemet. Och videon i den här artikeln kommer att berätta i detalj om varför det finns en minskning av klyftan i benens leder och hur du klarar det här.

Slidgikt i ankeln

Artros hos fotleden är en kronisk sjukdom med en degenerativ och dystrofisk natur. Brosket påverkas primärt, med tiden omfattar den patologiska processen alla vävnader i fogen: kapseln, det synoviala membranet, benen, ligamenten och de omgivande musklerna. Utvecklings orsaken kan vara trauma, utvecklingsstörningar, överdriven stress, vissa inflammatoriska sjukdomar och metaboliska störningar. I vissa fall uppstår sjukdomen utan någon uppenbar anledning. Manifierad genom begränsning av rörelse och smärta i leden. Artros diagnostiseras på grundval av symptom, undersökning och radiografi. Behandling är vanligtvis konservativ, antiinflammatoriska läkemedel används för allmän och lokal åtgärd, vilket innebär att återställa brusk och glukokortikoid, ordinerad fysioterapi och fysioterapi. I allvarliga fall utförs operationer.

Slidgikt i ankeln

Ankelartros är en sjukdom där artikulär brosk och omgivande vävnader gradvis förstörs. Sjukdomsgrunden är degenerativa dystrofa processer, inflammation i leden är sekundär. Artros har en kronisk vågliknande kurs med alternerande remissioner och exacerbationer, och gradvis fortskrider. Kvinnor och män lider lika ofta. Sannolikheten för utveckling ökar dramatiskt med åldern. Experter noterar dock att sjukdomen är "yngre" - det tredje fallet av artros hos fotleden är nu detekterat hos personer yngre än 45 år.

skäl

Det finns två grupper av artros: primär och sekundär. Primär artros förekommer utan någon uppenbar anledning. Sekundär utvecklas under inverkan av vissa ogynnsamma faktorer: trauma, inflammation etc. Och i själva verket, och i ett annat fall, är grunden en överträdelse av metaboliska processer i broskvävnaden.

De främsta orsakerna och predisponeringsfaktorerna för utvecklingen av sekundärartros hos fotleden:

• Stora skador på leden (frakturer i anklarna och talus, tårar och tårar av ligament).
• Konstant mikrotrauma.
• Övervikt.
• Ankeloperation.
• Överdriven belastning: För intensiv träning, lång vandring eller konstant stående på grund av arbetsförhållanden etc.
• Bär skor med klackar.
• Sjukdomar och tillstånd i samband med metaboliska störningar (diabetes, gikt, pseudogout, brist på östrogen i postmenopausala, etc.).
• Reumatiska sjukdomar (SLE, reumatoid artrit).
• Osteochondrosis i ländryggen, intervertebral bråck och andra tillstånd som åtföljs av nerverna och störningen av muskelsystemet i foten och underbenet.

Mindre vanligt, ospecifik purulent artrit, artrit med specifika infektioner (tuberkulos, syfilis) och medfödda utvecklingsanomalier orsakar artros. En viss roll i utvecklingen av artros är spelad av en ogynnsam ekologisk situation och ärftlig predisposition.

patogenes

Normala artikulära ytor är släta, elastiska. De glider glatt över varandra under rörelserna och ger effektiv dämpning under lastning. På grund av mekanisk skada (skada) eller metaboliska störningar, förlorar brosket sin jämnhet, blir grov och oelastisk. Brusk "gnid" vid rörelser och mer och mer traumatisera varandra, vilket leder till förvärring av patologiska förändringar. På grund av otillräcklig avskrivning överförs överskottsbelastningen till det underliggande benet och degenerativa dystrofiska störningar utvecklas också i det: benet deformeras och expanderar längs kanterna av ledningsområdet.

På grund av sekundär trauma och störning av ledets normala biomekanik påverkas inte bara brosk och ben, utan även de omgivande vävnaderna. Kapseln i leden och det synoviala membranet förtjockas, i ligamenten och de periartikulära musklerna foci av fibrös regenerering bildas. Fogens förmåga att delta i rörelser och motstå stress minskar. Fogen blir instabil, kontrakter uppstår och smärtsyndromet fortskrider. I allvarliga fall förstörs ledytorna, stödelementets stödfunktion störs, rörelser blir omöjliga.

symptom

För det första finns det snabb trötthet och oskarp smärta efter en signifikant belastning. I det efterföljande smärtsyndromet blir mer intensivt. Smärtor förekommer inte bara efter belastningen, men också på natten. Den synliga deformationen bildas gradvis, rörelsemängden i fogen minskar och en kris hörs under rörelserna. I de sena stadierna av rörelsen är de starkt begränsade, stödet blir svårt, och patienterna måste använda kryckor eller en käpp medan de rör sig.

Särskilda kännetecken av smärta och andra symtom på artros:

• Kännetecknas av att man börjar smärta, som uppträder efter viloläge och sedan gradvis försvinner med rörelser.
• Det finns en ökning i smärta under ansträngning och snabb utmattning av leden.
• När rörelser kan inträffa knäcka, knäcka eller klicka.
• Nattproblem uppträder vanligtvis på morgonen.
• Under exacerbationsperioden kan det gemensamma området vara svullet och rodnad.
• På grund av fogens instabilitet vridar patienten ofta benet, spåren och tårarna i ledbanden.
• Det finns stelhet och rörelsebegränsning.
• I senare skeden upptäcks uttalad deformitet av leden, underbenet ibland böjer och tar på sig en X-formad eller O-formad.

diagnostik

Diagnosen görs på grundval av en undersökning, undersökningsdata och resultaten av ytterligare forskning. Radiografi av fotledet spelar en avgörande roll vid diagnos och bestämning av graden av artros. Arthrosis framgår av smalningen av det gemensamma utrymmet, tillväxten av kanterna av ledytorna (osteofyter). I senare steg detekteras cystiska formationer och osteoskleros hos subchondralet (belägen under brusk) i benet. I svåra fall, för en mer noggrann bedömning av tillståndet hos patientens benstrukturer, hänvisas de dessutom till CT-skanning av fotleden, för mjukpappersundersökning - på MRI i fotleden. Om det behövs för att identifiera orsakerna till artros och differentialdiagnos med andra sjukdomar, konsultera specialisterna: en neurolog, en reumatolog, en endokrinolog, etc.

Konservativ terapi

Behandlingen av fotled i fotleden är lång, komplex. Vanligtvis observeras patienter i akutrummet. Under perioden av förvärring möjlig sjukhusvistelse i den ortopediska avdelningen. Den viktigaste rollen för att bromsa progressionen av artros beror på livsstilen och det korrekta läget för fysisk aktivitet, så patienten ges rekommendationer för viktminskning och optimering av belastningen på benet. Utnämnd komplex fysioterapi, utvecklad med hänsyn till sjukdomens manifestationer och stadium. Patienten skickas till fysioterapi. Vid behandling av artros, används massage, UHF, magnetfält, laserterapi, ozocerit, paraffin, fonophores och elektrofores.

Drogterapi väljs också utifrån sjukdomens symptom och stadium. Under exacerbationsperioden föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: indometacin, meloxikam, diklofenak. Medel i denna grupp har en negativ effekt på magslemhinnan. Därför föreskriver de antingen "sparing" -medicin (celecoxib, nimesulid) eller användning av NSAID för yttre användning, i form av salvor.

Tillsammans med antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas lokalanestetika i form av salvor och geler. Vid svår smärtsyndrom, som inte kan stoppas av medicinering, utförs intraartikulära blockader med kortikosteroidpreparat. Införandet av kortikosteroider bör utföras högst fyra gånger per år.

Alla dessa verktyg eliminerar bara smärta och inflammation, men påverkar inte orsaken till artrosi, därför är patienten tillsammans med de listade drogerna ordinerad kondroprotektorer - ämnen som bidrar till normalisering av metaboliska processer i broskvävnad. Medlen chondroskyddande grupp används i form av krämer, geler och preparat för intraartikulär administrering. Använd Synvisk, Ostenil och andra läkemedel som innehåller glukosamin och kollagenhydrolysat. För att förbättra lokal blodcirkulation och förbättra vävnadsmetabolismen, föreskrivs pentoxifyllin och nikotinsyra.

Kirurgisk behandling

Om det behövs utförs kirurgisk behandling: rehabilitering artroskopi, fotledartrods eller endoprosthetik. Sanering artroskopi utförs vanligtvis för svår smärta i 2 stadier av artros. Under operationen avlägsnar en ortopedist med hjälp av ett artroskop lösa broskfragment, osteofyter och andra strukturer från ledhålan, vilket orsakar smärta och hindrande rörelse i leden. Effekten av kirurgisk ingrepp varar i flera år.

Med en signifikant förstöring av ledytorna kan artrosis utföras - avlägsnande av led och botten av benets och benens ben. Som ett resultat försvinner smärtan, stödfunktionen hos lemmen återställs. Samtidigt kan denna metod inte kallas fysiologisk - patienten kan använda en extremitet på grund av bevarandet av rörligheten hos andra leder, men detta skapar svårigheter i rörelse och begränsar förmågan att arbeta avsevärt. Den mest effektiva och fysiologiska operationen i de sena stadierna av artros är endoprostes - borttagning av de förstörda artikulära ytorna hos benen och deras ersättning med plast-, keramiska eller metallproteser. Rörelsen efter sådana insatser återställs i sin helhet, protesens livstid är 20-25 år.

Vad orsakar en smalning av det gemensamma gapet och hur man behandlar det?

Smalningen av det gemensamma utrymmet är en gradvis störning av benförbandets normala funktion. Det börjar med försämring och gallring av brosk, och kan resultera i fullständig immobilitet i leden på grund av deformering av benen. Detta tillstånd är inte en separat sjukdom: det är snarare en av de möjliga komplikationerna hos ett antal andra sjukdomar: artros, artrit, reumatism, etc.

Orsaker till sjukdom

Normalt är de angränsande ytorna på lederna täckta med broskvävnad, vilket säkerställer ohindrad flexion och förlängning av benförbandet. Ibland, under påverkan av yttre eller inre faktorer, börjar broskvävnad att slita ut. Den progressiva nedbrytningen av brosk leder till exponeringen av benen, tillväxten av osteofyter på benvävnaden och den gradvisa minskningen i ledarrörelsen.

Faren ligger främst i frånvaro av symptom i de tidiga stadierna av patologi: en person börjar känna de första tecknen när brosket redan deformeras, och leden börjar värka och spricka när man försöker böja eller böja den. På detta stadium är gonartros redan diagnostiserad, och inskärningen av det interosseösa gapet, som ses på en röntgen, är dess oföränderliga symptom.

Det finns flera faktorer som kan leda till denna articular patologi:

1. Medfödda eller ärftliga sjukdomar. Om det finns en degenerativ gemensam sjukdom i familjens historia ökar risken för artros. Detsamma händer med genetiskt bestämda defekter i lederna eller minskad produktion av synovialvätska.
2. Förvärvade sjukdomar, i synnerhet autoimmuna sjukdomar, där försvarssystemet upphör att erkänna cellerna av sin egen organism normalt. Broskvävnad är en av de första som drabbas av.
3. Ålderdom Efter 50-60 år bromsar kroppen sina metaboliska processer, hormonproduktion, etc. Brödvävnadens näring försämras, vilket kan göra att den börjar deformeras och slitas ut.
4. Övervikt. Ökad sannolikhet för smalning av ledstrålarna främst i underdelar, eftersom ökar deras belastning oproportionerligt. Dessutom kan överskott väcka vissa systemiska sjukdomar (inklusive hormonell och autoimmun natur), som påverkar brusk och leder.
5. Tung fysisk ansträngning. De är utsatta för personer som arbetar med komplicerat fysiskt arbete och inte kan välja en tillräcklig belastning när de spelar sport.

Oftast påverkar sjukdomen benen: knä, höft, fotled. Detta beror på belastningens intensitet på benen jämfört med resten av kroppen. Men om orsaken ligger i någon primär sjukdom, kan armbågar, fingrar och andra benfogar leda till.

Varianter av patologi

Ur sitt ursprung finns två typer av artros, åtföljd av en farlig konvergens av ben:

• primär när sjukdomen utvecklas under inverkan av interna faktorer: metaboliska störningar, hormonella misslyckanden eller problem med venöst blodflöde i nedre extremiteterna;
• sekundär, när exogena faktorer blir orsaken: skador, överdriven motion etc.

Det finns flera utvecklingsstadier av denna patologi:

1. Den första etappen kännetecknas av måttliga symtom: ökad trötthet i leden, en knappt märkbar kram när man försöker böja eller böja sig. Det finns ingen signifikant minskning vid detta stadium deformeras inte benen.
2. Det andra steget är utseendet på bentillväxten och ackumulering av vätska i leden. Det uppenbaras av smärta när ett knä (eller annat drabbat område) rör sig, ökar under gång eller med en belastning, till och med obetydlig. Relief kommer bara i vila efter en lång livslängd. På bilden under denna period kan man se ojämn smalning av gapet, brusket är nästan helt deformerat, benen börjar röra, för att expanderat i ställen för bildande av osteofyter.
3. Gonarthrosis av den tredje graden är nästan konstant svår smärta, även i vila, en konstant oansvarig sökning efter en bekväm hållning för att lindra tillståndet lite. På röntgenstrålen är artikelfissuren praktiskt taget inte synlig, synlig bendeformation är synlig.
4. I avsaknad av adekvat behandling av de beskrivna stadierna av sjukdomen observeras också en fjärde grad. Det kännetecknas av fullständig immobilitet i fogen med sin starka deformation och en distinkt crunch vid varje rörelseförsök. På grund av motorblockering, närliggande muskelatrofi ökar det drabbade lemområdet kraftigt i bredd på grund av vätskeackumulering och osteofytproliferation.

Diagnos och behandling

När det gäller ett problem med obehag i lederna är det vanligaste diagnostiska förfarandet en röntgenstråle. Tekniken gör det möjligt att bedöma fogets tillstånd och bestämma behovet av behandling. Om röntgen inte av någon anledning gav en komplett bild (till exempel en misslyckad position, som ofta händer med höftledet), föreskrivs en MR i det drabbade området.

På bilden kan du beräkna storleken på gemensamt utrymme i förhållande till normen. Beroendet är direkt: Ju större avvikelsen är desto svårare börjar sjukdomen.

Knäets artrit och andra benfogar börjar nästan aldrig symmetriskt: sjukdomsutvecklingen på ett ben betyder inte att den andra kommer säkert att lida. Men när det gäller fingrar fungerar inte denna regel: arthros av phalangeal och metatarsala leder är ofta symmetriska. Därför är det i processen att diagnostisera att du behöver kontrollera den andra handen.

Behandlingen beror på den slutliga diagnosen och bestämning av sjukdomen. Om alltför stora belastningar eller undernäring är orsaken, kommer patienten att behöva ompröva sin livsstil baserat på deras hälsotillstånd. Om den medicinska historien bekräftade att articulär patologi provocerades av någon form av systemisk nedsatt hälsa, bör insatser först riktas mot behandlingen av den primära sjukdomen.

Symtomatisk behandling av ett befintligt problem kommer att vara enligt följande:

• ta antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel för att lindra smärta och förhindra vätskeansamling i leden
• tar kondroprotektorer för att förbättra tillståndet av broskvävnad;
• korrigering av kosten, med hänsyn till kroppens ökade behov för de näringsämnen som behövs för ben- och broskvävnad;
• fysioterapi: fysioterapi, massage, olika uppvärmning och andra förfaranden som syftar till att lindra smärta och återställa rörligheten till den skadade benleden.

I kritiska fall, när sjukdomen har börjat slutföra immobilitet, indikeras kirurgiskt ingrepp med ersättning av en skadad höft- eller knäled med en protes efter operationen.

slutsats

Liksom andra sjukdomar är artrit och artros mindre lätt att förhindra än att bota. För att undvika att minska klyftan mellan benen, farliga möjliga konsekvenser, rekommenderas att övervaka din hälsa och inte starta några upptäckta sjukdomar.

Dessutom spelar en viktig roll bland lämpliga näringsämnen, fysisk aktivitet med tillräckliga belastningar, avslag på dåliga vanor som mättar kroppen med giftiga ämnen.