Pelvisbuntar och deras skador

Bäckenbanden är en viktig struktur som tjänar till att fästa musklerna i bäckenbenen och höftlederna. Det muskulatur-ligamenta apparaten håller de inre organen i rätt läge, vilket säkerställer det normala funktionen hos det urogenitala systemet och den distala delen av matsmältningsorganet.

Pelvisbuntar

Den ligamenta apparaten i höftledet består av följande ligament:

  1. Interosseous sacroiliac. De anses vara mest hållbara.
  2. Pubic symphysis Kroppssymhysens ligamentapparat kännetecknas av uttalade sexuella egenskaper. Hos kvinnor är dessa föreningar lägre och tjockare än hos män. Ligamentiska element i symfysen är svagutvecklade, på grund av den mycket begränsade rörelsen i den.

Dessutom är lårbenet anslutet till botten av acetabulum med en annan stark ligament. Det kallas en runda eller en massa femoralt huvud.

Förutom den ligamenta apparaten i höftledet är de liggande elementen hos de inre genitala organen belägna i bäckenzonen:

  • egen ligament av äggstocken;
  • runda;
  • tratt (hängande) äggstockar;
  • cardinal;
  • sacrouterine.

Trots styrkan i bäckenets ligament, följs ofta alla skador på höftledet av sina skador.

Pelvic ligament skador och deras komplikationer

Skador uppstår när den tillåtna rörelsens amplitud för ligamentapparatens element överskrids avsevärt, eller när rörelseriktningen är onaturlig, onormal för kroppen. Ofta finns sådana skador på bäckenbanden i kombination med flera andra skador på kroppen och kan uppstå som ett resultat av följande incidenter:

  • släppa;
  • trafikolyckor;
  • säkerhetsbrott i sport.

Skada på lederna i höftledet åtföljs ofta av hans dislokation.

Intressant! Hip-ligament oftare än andra idrottare skadar gymnaster och fotbollsspelare.

Genom att skada bäckenets ligament innebär det att man bryter eller sträcker ligamenten i höftledet, vilket är skada på några av de minsta fibrerna som utgör ligamentvävnaden. Det finns flera kategorier av dessa skador baserat på skadans allvar:

  1. Mild - skador på några fibrer i ligamentelementet (oftast är det en sträcka av lårbandets ligament).
  2. Måttlig - kränkning av integriteten hos alla fibrer.
  3. Allvarlig skada - kännetecknas av fullständig bristning av ligamentet och dess avlägsnande från benet.

Extremt sällsynta skador är extremt sällsynta, i vilka, förutom brytningen av ligamentelementen, bryts en del av benet av. Denna skada diagnostiseras som en avrivningsfraktur. Oftast förekommer det hos barn och ungdomar, eftersom deras muskuloskeletala system ännu inte är fullt bildat.

Det är viktigt! Hos äldre människor ökar risken för skador på grund av åldersrelaterad bräcklighet hos benen.

Symtom på att sträcka ligamentapparaten

Skador på bäckens ligamentapparat åtföljs vanligen av följande symtom:

  • klicka vid tidpunkten för skada
  • svår smärta i höftledet;
  • ökad smärta när man försöker flytta;
  • blåmärken och svullnad;
  • omöjligheten att lita på benen
  • vänder foten ut;
  • smärtchock.

Smärta från bäckenområdet kan gradvis flytta till andra områden: lår och underben. Dessutom finns sannolikheten för visuell förkortning av lemmen (om det var en förskjutning av leden).

Ligamentskadabehandling

Först och främst bör offret ges första hjälpen:

  • det är nödvändigt att lägga det för att helt eliminera belastningen på bäckenet;
  • ålägga ett däck;
  • Applicera kallt till det smärtsamma området;
  • ge smärtstillande medel.

Om det inte finns några speciella industriella däck eller material till hands, behöver du bara hålla fast bäckenet för att immobilisera det.

Faktum! Tecken på sprainer liknar de som åtföljer benfrakturer. Därför är det nödvändigt att utföra skivning.

För sådana skador krävs omedelbar medicinsk hjälp, så om du misstänker att de omedelbart konsulterar en läkare.

Efter undersökning och diagnos (röntgen, MR) fastställs allvarligheten av skadan, och baserat på resultaten av undersökningen, föreskrivs terapi. Den primära behandlingen av en utsträckt eller riven ligamentisk apparat i bäckenet reduceras för att säkerställa fullständig rörlighet i fogen: den fixeras med hjälp av en speciell fäste i upp till 30 dagar beroende på graden av skada på ligamenten. För de första dagarna visas sängstöd, då kan du flytta runt på kryckor.

Endast efter slutet av immobilisering kan ytterligare terapi förskrivas, vilket kan innefatta följande aktiviteter:

  • fysioterapi (laserterapi, elektrofores);
  • terapeutisk övning
  • simning;
  • massage.

Alla dessa åtgärder bidrar till att förbättra blodcirkulationen i det drabbade området och gradvis återställa rörelsen i leden.

Efter full rehabilitering rekommenderas det att avstå från långvarig fysisk ansträngning och olika träningar för att undvika upprepad sträckning av ligamentapparaten.

Inflammation av bäckenbindningarna

Felaktigheten i ligamenten orsakas inte alltid av deras fysiska skada. I vissa fall kan de bli inflammerade:

  • för blåmärken och stötar
  • med skador
  • vid förskjutning av leden
  • med skarpa rörelser;
  • med överdriven fysisk ansträngning.

Ibland kan inflammatoriska processer i ligamentapparaten börja efter underbehandlad sträckning. Inflammation av ligamenten kan åtföljas av vissa sjukdomar, exempelvis reumatoid artrit eller kroniskt njursvikt.

Pelvisk ligamentinflammation kännetecknas av följande symtom:

  • nagande eller bankande smärta i höftledets område;
  • svullnad;
  • blåmärken och blåmärken (ibland);
  • ibland stiger temperaturen.

Underskatta inte svårighetsgraden av inflammation och försök att behandla det själv med olika krämer eller salvor. Inflammation av ligamenten är alltid en följd av någon patologi och kan inte uppstå av sig själv. Därför är det obligatoriskt att experter undersöker orsakerna och den exakta lokaliseringen av inflammatoriska processer. Ytterligare medicinsk behandling kommer att bero på detta.

Vi kommer vara mycket tacksamma om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk.

Pelvis och höftligament

övre artikelprocess av sakrummet;
ileo-lumbar-ligament;
bakre (dorsala) sacroiliella ledband;
supraspastisk ligament;
sacroiliac ligament;
stor sciaticöppning;
ytlig posterior (dorsal) sacrococcygeal ligament;
iliac-femoral ligament;
sciatic-femoral ligament;
stor spett
Sacro-klumpiga bunt;
låsmembran;
Sacro-klumpig bunt (avskuren);
cirkulär zon;
lårbenets nacke;
acetabular lip;
sacral spinous ligament;
iliac wing
övre bakre iliac ryggrad.

  • dropsy i fogen - ackumuleringen av serös vätska i leden.

"Bäcken och höftledets ligament" i böcker

Smärta i höftledet

Smärta i höftledet Vanligtvis är smärta i höftledet orsakad av artrit. Detta är vanligtvis artros, vilket förekommer hos nästan alla äldre. Ibland är orsaken en korsning i ryggraden, ibland är den överviktig. För att ta bort

Coxartros i höftledet

Coxarthrosis i höftledet Nu, på vår begäran, kommer Dr Bubnovsky att prata om en annan smittsam sjukdom - coxarthrosis. Coxartros och aseptisk nekros är två ganska vanliga och mycket allvarliga sjukdomar i höftledet. De börjar

Skador på höftleden

Skador på höftledet Skador på höftledet som en idrottskada inträffar nästan aldrig, men diagnostiseras i en tidig ålder. Dislocation av höftledet - ett tillstånd som vanligtvis är förknippat med medfödd underutveckling av skelettsystemet som helhet eller

Höftisometrisk gymnastik

Isometrisk gymnastik för höftledet • Övning "Närmar sig väggen" Startposition - Liggande på ryggen, händer som läggs under midjan för att hålla ländryggsflödet. Sätt båda fötterna på väggen så att knäleden är något

Höftisometrisk gymnastik

Isometrisk gymnastik för höftledet • Övning "Vi närmar oss väggen". Den ursprungliga positionen ligger på baksidan, händerna placeras under nedre delen för att bibehålla ländryggen. Sätt båda fötterna på väggen så att knäleden är något

Höftisometrisk gymnastik

Isometrisk gymnastik för höftledet • Övning "Vi närmar oss väggen". Den ursprungliga positionen ligger på baksidan, händerna placeras under nedre delen för att bibehålla ländryggen. Sätt båda fötterna på väggen så att knäleden är något

Sjukdomar i höft och lår

Höftfog och lårstörningar. Metod Patientens ställning - liggande. Börja massage med paravertebralområdet från L3 till D10, utföra alla tekniker för segmentmassage, plana slag, bältesslag från botten upp, sedan borrning, effekten på

Massage i höftledet

Massage i höftledet Först utförs sträckningen av bäckenområdet och därefter - i området mellan ischialtubberet och den större trochanteren - cirkulär sträckning och gnidning, skuggning; passiva rörelser (fig 51). Fig. 51. Huvudmassageens riktning

Sjukdomar i höft och lår

Höftfog och lårstörningar. Metod Patientens ställning - liggande. Börja massage med paravertebralområdet från L3 till D10, utföra alla tekniker för segmentmassage, plana slag, bältesslag från botten upp, sedan borrning, effekten på

Hip område

Höftfog Höftfogen, som den största och djupt placerad, är en stabil, stark och rörlig fog. Tack vare den korrekta och framgångsrika behandlingen är det möjligt att återställa fogens förmåga att motstå stress och

Utvecklingen av höftflexibilitet

Utveckling av höftledets flexibilitet 1. Direkt tryck på benet (zhengyatui). Stå mot stödet, räta upp stödbenet. Lyft det andra benet på ett stöd, räta det i en knäled. "Dra i" låret, vrid höftfoget vinkelrätt mot det upphöjda benet.

Övningar för höftledet

Övningar för höftledet För att utföra detta komplex, liksom de föregående övningarna, bör närmar sig mycket noggrant. Varje plötslig rörelse kan förvärra situationen. I händelse av höftledskada utförs övningar i patientens position.

Öva på höftledet

Övning för höftledet Ligg på ryggen på sängen, armarna ljuger ljuget längs kroppen, benen ihop. Använd ditt vänstra ben för att sträcka åt höger och dra ditt högra ben mot dig. Byt ben och gör 20 repetitioner för var och en. Öva på höften

Värm upp höftleden

Värm upp höftledet Övning 3 Startpositionen är densamma. Det upphöjda benet rör sig fram och tillbaka i höftledet (2-4 repetitioner med varje ben) (bild 2.12). Gör flera rotationsrörelser medurs och mot det, 2-4 varv varje

Höftdysplasi

Höftdysplasi Höftdysplasi (HD) är en störning av sin normala utveckling, vanligtvis av arvelig natur, bestående av felaktighet i bälsans lediga ytor och lårhuvudet, vilket leder till limning, limping eller

Anatomi av lacunar-ligamentet

Bäckens ligament och senor är en del av det muskuloskeletala systemet, som är nödvändigt för samordnat arbete och den normala funktionen av bäckensbenens leder. Den ligamenta apparaten karakteriseras av ett stort antal elastiska fibrer, det förbinder benen ihop, förhindrar överdriven rörlighet, fixar och stärker lederna. Senen är en fortsättning på musklerna, de är fästade på benen. Sammansättningen av senorna är mer kollagen. Deras huvudsakliga funktion är den aktiva rörelsen i fogen med muskelkontraktion.

Lacunar-ligamentet (lig. Lacunare) härstammar från den del av inguinalbandet som ligger närmare kroppens medianplan, vrider sig i nedre riktningen till benet. Att skilja det i en separat bunt är ganska villkorligt. Man tror att lacunar-ligamentet är en fortsättning av inguinet i sin laterala, mest lägre region.

Anatomi av bäckenets ligament och senor

Ett bäcken i topografisk anatomi definieras som en del av människokroppen bildad av 2 bäckenben, coccyx, sacrum, muskler och bäckenbindningar. Utanför dess gränser är symfysens övre linje, skönhetsbenens grenar och iliacspines. I botten är bäckenregionen avgränsad av coccyxen, lårens stora spetsar och ischial tuberclesna. Dess utlopp är stängt av en muskelfilm. Tilldela små och stora bäcken. I bäckenet är kaviteten blåsan, inre könsorganen, rektum; i hålan i en stor del av tarmen.

Bäcken-ligamentapparaten representeras av följande anatomiska strukturer:

  • iliac-femoral ligament;
  • blygd-femorala;
  • ischias-femorala;
  • iliaca-ländkotor;
  • SI;
  • sacroiliac bugornaya;
  • sacrospinous;
  • iliopsoas;
  • inguinal och lacunar;
  • låsmembran.

Hos barn är bäckenbenen förbundna med elastiska ledband. Vid tiden för mognad mineraliseras flexibla bindvävskopplingar och bildar bensömmar.

Bindvävsfibrer i höftledet

Hip-ligamentens anatomi kännetecknas av komplexiteten i strukturen i bäckens och höftbenens anslutning. Förstärkt förstärkas fogen genom pubic-femoral och ilio-femoral ligament. Den första är fäst i den övre regionen till framsidan av iliac-crest-höjden och till läppan på rännan under puben. Här sammanfogar hennes buntar med kammen i kammen.

Ileo-femoral har formen av en fläkt, i den övre delen avgår den från bekkenbenets främre yta, ligger under den nedre ryggraden, från botten av femurförbindelserna i området mellan den intertrochanteriska linjen. Kanterna i dess centrala del är förstärkta med flera kraftfulla ledningar. Överkabeln har en tjocklek på upp till 1 cm, är fäst vid prevertealtubberet. Den andra aponeurotiska sladden börjar från den lilla gluteusgluteusen, passerar in i det yttre området av iliac predortelnoy-ligamentet. Den nedre sladden har en gemensam början med den övre, i botten sammanfogas den främre intertrochanterlinjen.

Den sciatic-femoral ligament som ligger på den bakre delen av leden, härstammar från den främre delen av ischialbenet. De flesta av sina fibrer omsluter lårbenets hals, desto mindre passerar genom fogens påse, fäster vid den större trochanteren.

Dessa ligament begränsar rörelseområdet, så att du kan göra cirkulära rotationer säkra för kroppen, pronation-supination, abduktionsadduktion, höftflexionsförlängning.

Bundlar av sacroiliac joint

Sacrummet med iliumet bildar den sacroiliac gemensamma, som förstärks av fibrösa buntar. Bland de sacroiliaca ligamentösa fibrerna avger:

  • interosseous sacroiliac, lokaliserad mellan sakrum och iliac tuberosity kort, stark, skapa en rotationsaxel, delta i stabilisering av skelettet i upprätt läge;
  • Dorsala bakre, korta buntar avviker från den nedre ilealaxeln, fästs vid korsets kors, långa buntar kommer från den övre ryggraden, gå ner, fäst vid baksidan av sakrummet;
  • ventral fastsatt på framsidan.

De främre fibrerna är ytterligare, förstärker den sacroiliacala leden, de begränsar rörelsen till små spinn.

Ligamentisk artikulationsapparat i bäckenet med ryggraden

Bäckenbenet med ryggraden är anslutet med hjälp av följande fibrer:

  • Sacro-knollar rör sig bort från knollarnas yta och expanderar fläktformigt riktad uppåt, fastsatt vid ytterkanten av sakrummet och bakbenet.
  • Tjocka sakrospinösa ligament förbinder sakrummet och svansbenet med ischialspinesna. Tillsammans med de små och stora sciatic-skårorna begränsar de den stora och små öppningen av det sciatiska benet genom vilket kärl, nerver och muskler som kommer ut från bäckenpasset.
  • Ileo-ländryggen börjar från ryggrappans nedre del och är fastsatt från utsidan till den bakre ytan av iliackroppen och den proximala vingen av ileum. Servera för att stärka denna gemensamma.

Iliac ländryggsbandet avviker från iliac-kammen, fäst vid rotationsprocesserna i ländryggen.

Egenskaper hos ligamenten hos en kvinnas inre könsorgan

De ligament som förbinder livmodern, rören, äggstockarna med bäckens väggar, liksom mellan dem, bildar deras upphängningsapparat och fixerar, vilket ger de inre organen en normal fysiologisk position.

Livmoderhängaren innefattar följande buntar:

Den breda ligamenten är ett ångbad, består av två lager av peritoneum, intill ytan av livmodern framför och bakom i frontplanet. På sidorna rör det sig till bäckens väggar, på botten av dess lakan går du till bäckens membranens parietal peritoneum. I sin struktur finns 3 delar - livmoderhalsen, äggledaren, äggstocken.

Den runda livmoderleden är ett ångbad, består av fibrös bindväv, liksom buntar av släta muskler, har en längd av ca 150 mm, en tjocklek av 3-5 mm. Denna fascia ligger under den främre broschyren bred och flyttar sig bort från det yttre muskulära skiktet i livmodern i dess rörformiga vinkel. Sedan går ner, där den passerar genom öppning av inguinalkanalen, sönderdelas i form av en fläkt i separata buntar.

Äggledets egna ligament - kort, ångbad, börjar från livmoderns vinkel, ligger i tjockleken på det breda ligamentet under röret mot äggstocken. Den appendikulära äggstocksvikten är peritonealvecken, till höger - mellan mesenteri av bilagan och äggstocken, till vänster - äggstocken och det breda ligamentet. Voronkobäckens ligament i äggstocken, som håller den i ett hängande tillstånd, är ett ångbad, som går från tubampullen till parietalperitoneum nära sacroiliacal-leden.

Fibrerna i livmodern (fixativkomplexet) används för att hålla den i den anatomiskt korrekta positionen, samtidigt som rörligheten under graviditeten upprätthålls.

Denna enhet består av 4 buntfibrer:

  • cardinal;
  • sacro-uterin;
  • pubic cystic (pubic prostata hos män);
  • blisteruterin.

Kardinala ledamenten i livmodern ligger mellan livmodern och bäckens väggar, bildade av fibrösa buntar, muskelfibrer. Deras nedre kanter är fästa vid det urinala membranets fasciala ark, de håller livmodern från att flytta till sidan.

Sacro-uterin, parat, ligger under bukhinnan från livmoderns baksida, runt ändtarmen, fäst vid innerhinnan av sakrummet. Deras funktion är att höja den övre delen av bukhinnan och därigenom bilda rektala livmoderveckar.

De pubic-vesikel- eller pubic-vesikel-ligamenten utgör den främre delen av fixeringsapparaten, som passerar in i vesikel-uterin (cervikal) ligament - fibrösa muskelvävnadplattor, som omsluter och fixerar blåsan.

Pelvic senor

Den inre fascien hos det lilla bäckenet bildar väggen och den inre fascien, är en fortsättning på intra-abdominal fascia. Bekkenanordningens bäck innehåller även följande strukturer:

  • parietal linjer bäckens hålrums inre väggar, inkluderar också muskelens fascia, höjer anusen och bildar bäckens botten och baksida.
  • nära obturatormuskeln bildar parietalbladet en tendonbåg;
  • bäckenbotten kompletterar det urogenitala membranet;
  • den inre fascien täcker rektum, urinblåsa, vagina, prostatakörtel, seminalblåsor med sina löv;
  • den övre och nedre fascia av bäcken membranet;
  • ytlig fascia av perineum.

Den muskulära bäckenmembranet är täckt med 2 fasciala lakan. Insidan består membranet av en senmemembran urogenitalt membran, som innefattar 2 fasciae, kallad den urogenitala triangeln. Dess baksida består av djupa fibrer i perineumets tvärgående muskler.

Innervation av det stora och små bäckenet

Bäckenmusklerna är innerverade av somatiska (sensoriska, motoriska) grenar av sakral plexus, som ligger på framsidan av den päronformade muskeln i form av en triangel. Följande muskelgrenar avviker från sakral plexus stam:

  • innervating den inre obturatorn, liksom päronformade muskler;
  • överlägsen gluteal nerv - stammar bred fascia, innervates de små och medelstora musklerna i skinkorna;
  • underlägsen gluteus nerv - ger nervimpulser till gluteus maximus muskeln;
  • bakre kutan femoral nerv;
  • sciatic nerv - innerverar lårets bakre muskler, liksom musklerna, underbenets och fotens hud.
  • genital nerv - splittrar in i den nedre rektala, bakre scrotal, perineala och dorsala nerven av klitoris.

Grönsam innervation är uppdelad i sympatisk och parasympatisk. Den första inkluderar 3 - 4 sakral och 1 opparad nod. Under deras inflytande slappnar muskelväggarna i ihåliga organ, och de är också ansvariga för tonen i sphincterna. Parasympatiska fiberfunktioner tömmer bäckenorganen.

Inflammation och skada på ligamenten i höftledet

Höftfogen är stor. För att den ska fungera ordentligt behöver den det stöd som ligamentapparaten tillhandahåller. I vissa fall är emellertid ligamenten och senorna skadade eller inflammerade. Dessa patologier kan inte ignoreras. I det här fallet bör du söka hjälp från en specialist och genomföra en snabb behandling.

Höftledets anatomi

Höftledets anatomi (muskler och ligament) är ganska komplex. Höftfogan består av: ben, ligament och muskler.

Bendelen av höftledet består av:

  • Acetabulum, som ligger i bäckenbenet
  • Fogens huvud, det har en sfärisk form. Huvudet sätts in i acetabulum och kommer normalt inte ut ur det.

Benstrukturerna är täckta med broskvävnad, vilket inte orsakar benfriktion.

Att bendelar kommunicerar med varandra, de hålls av ligament:

  • Blygd-femorala;
  • Iliakofemoral. Det skyddar artikulärapparaten från overextension;
  • Sciatic-femorala;
  • Det intraartikulära ledbandet i ledets huvud förbinder ledkapseln och lederens ledning.

Denna hela ligamentapparaten skyddar fogen och hjälper den att röra sig i rätt riktning.

Musklerna som omger ledvärdet bidrar till att utföra olika rörelser:

  • Stor ländrygg;
  • Liten ländrygg;
  • Intern låsning;
  • Extern låsning;
  • kvadratiska,
  • twin;
  • päronformad;
  • Små och medelstora gluteus maximus;
  • Ileum.

Var och en av dessa muskler ger rörelse av bålens artikulära artikulering i en viss riktning och ett plan.

Skador på höftlederna

Den ligamentapparaten är väldigt viktig och om den är skadad, påverkas funktionen av artikulär artikulering av bäckenet och hela underbenet. Oftast sker skadan efter skada eller felaktig träning.

Ett ligament är en bindvävsformation som håller delar av ben tillsammans. Den är tätt ansluten till benet. I traumatologi finns det flera typer av skador på ligamenten i höftledningsapparaten: förspänning, rivning, fullständig bristning.

Det är nödvändigt att i mer detalj behandla symptomen, diagnosen och behandlingen av varje skada separat.

Sprain i höftligamenten

Sprain uppträder när den utsätts för en stor kraft som överskrider styrgränsen för personens bindväv. Vid sträckning uppstår mikroskador av bindvävsfibrer.

Orsaker till förbränning:

  • Skada i sport;
  • olycka;
  • Faller från egen tillväxtens höjd;
  • Skarpt rörelse av benen i området för artikulationsartikulationen;
  • Medfödd svaghet hos ligamentapparaten.

Symtom på spolar i höftledet:

  • Pelvic smärta förvärras av rörelse;
  • Asymmetrin i lederna med ensidig stretchning. Detta beror på svullnaden av den skadade artikuleringen;
  • Limbenrörelser är begränsade.

Diagnosen görs vanligen efter att ha undersökt det skadade området. Traumatologen utför en visuell inspektion och palpation i fogområdet (skarp smärta avslöjas vid palpering). Kanske utnämningen av röntgenundersökning för att undvika brott av ledband.

Behandling av förspänningar av artikulationsartiklar innefattar:

  • Chill till den drabbade platsen;
  • Vid allvarlig smärta, smärtstillande medel (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
  • Övningsterapi efter smärtan minskar
  • Sjukgymnastikbehandling;
  • Resten av benen, tätt dressing med ett elastiskt bandage.

Riva i bäckenet

Ofullständig bristning eller riva på höftledets ligament kännetecknas av skador på fibrerna i bindväven, men ligamentet fortsätter att ansluta benen till varandra.

Detta tillstånd uppstår i följande fall: med ett starkt slag mot ledningsapparatens område, en olycka, ett fall på leden, sällan under sporten (oftare i tyngdlyftare).

Symtom på sönderdelade ledband liknar mycket sträckning:

  • Svår bäckensmärta
  • Bruise (blåmärken);
  • Svår svullnad
  • Brottning av gången upp till omöjligheten att kliva på ett ömt lem;
  • Huden i det drabbade området är varmt.

Behandling för ångest är följande:

  • Sjukgymnastikbehandling;
  • Övningsterapi och massage efter smärtlindring;
  • Immobilisering av det skadade området med ett bandage;
  • Påförandet av kyla på bäckenregionen;
  • Användningen av analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Komplett ruptur av ledband

En komplett bristning av ledbandets ledd i motsats till tåran beror på allvarliga skador när den utsätts för stor kraft: Vid en olycka är ett fall från en höjd större än en persons höjd, ett starkt slag mot bäckenet (extremt sällsynt).

Ligamentbrottning kännetecknas av förekomsten av sådana komplikationer som dislokation. Detta beror på det faktum att fogen inte längre är ordentligt fixerad och vilken rörelse som helst kan leda till att huvudhuvudet går ut ur acetabulumet.

Symtom på sönderdelade ledband:

  • Oförmåga att gå på foten, svår smärta
  • Uttalas svullnad och blödning;
  • Byte av konturen i fogen och förkorta underbenet när det går ihop med en dislokation.

Diagnosen görs genom inspektion, radiografi.

Behandlingsmetoder för ligamentbrott:

  • Smärtlindring
  • Minskning av dislokation;
  • Kirurgisk behandling;
  • Fullständig lemmar immobilisering;
  • Analgetika och NSAID;
  • Under återhämtningsperioden fysisk terapi, massage och motionsterapi.

Inflammation av ligamenten i höftledarna

Eftersom ligamenten är nära besläktade med leddet kombineras deras inflammation ofta med artrit (gemensam inflammation). Den inflammatoriska processen kan vara en- eller tvåsidig.

Orsaker till inflammation av ligamenten i höftledningsapparaten:

  • infektion;
  • Sprains, i detta fall är inflammation en komplikation;
  • Sedentary livsstil;
  • Överdriven stress på leden.

Symptom på inflammationer i ledband liknar tecken på inflammation i själva leden:

  • Puffiness i området för artikuläranordningen;
  • Varm hud över leden (lokal hypertermi);
  • Sår värk, tråkig, med sjukdomsprogressionen ökar;
  • Rörelserna är kraftigt begränsade och smärtsamma;
  • Hyperemi i projektionsområdet av artikulationen.

Behandlingen är som följer:

  • Ge fred åt foget;
  • Eliminera smärta med analgetika;
  • NSAID i form av tabletter, salvor och injektioner hjälper till att minska inflammation.
  • Sjukgymnastikbehandling;
  • Övningsterapi under återhämtningsperioden
  • Vid infektion av bakteriell infektion föreskrivs bredspektrum antibiotika;

Inflammation av höftbenen

En sena är bildandet av bindväv, vilket är en fortsättning på skelettmuskeln och hjälper till att ansluta den till benen. Tendonit - inflammation i senorna i höftledningsapparaten.

Orsakerna till utvecklingen av den inflammatoriska processen i senorna är:

  • Gemensamma skador
  • Intensiv stress på foget;
  • Obehandlad inflammation av andra delar av artikulär artikulering;
  • Medfödda störningar i utvecklingen av artikuläranordningen;
  • Ålderdom En åldersrelaterad förändring sker i muskler och senor, och kalciumabsorptionen försämras.

Patologiska tecken på senbetennande inflammation:

  • Ödem i regionen av artikulationsartiklarna i bäckenet;
  • Hyperemi (rodnad) i huden;
  • Huden är varm att röra vid;
  • smärta;
  • Benets rörelse är svårt, det är en knäcka;
  • Sömnstörning på grund av svår smärta.

Behandlingar för tendinit inkluderar:

  • Resten av lemmarna;
  • Kallkompress
  • smärtstillande medel;
  • antibiotika;
  • NSAID;
  • Kortikosteroider används i extrema fall.

Övningsterapi visas för att förbättra välbefinnandet och försvinnandet av smärta. Du kan lära dig om problem med höftledet från videoklippet:

Sprains i ett barn

Sprains hos barn är inte så vanligt. Ju mindre barnet är desto större är risken för denna skada.

Medfödd svaghet hos ligamentapparaten leder också till sträckning. Skada uppstår även med en liten ökning av belastningen.

Ofta sker denna skada hos barn som spelar sport från en tidig ålder.

Symtom på spolar i höftledet i ett barn:

  • Gemensam smärta. Små barn blir rastlösa, gråter ofta. Hos spädbarn ökar gråten med palpation av leden;
  • Begränsning av rörelser i leden. Hos spädbarn är det svårt att späda benen på den här leden.
  • Svullnad.

Diagnos av stretching: inspektion, radiografi.

Läkaren bedömer barnets tillstånd, graden av stränghet och föreskriver lämplig behandling. Om sträckan är ljus, återställs barnet efter några timmar och smärtan försvinner helt.

För mer strängsprutningar krävs behandling:

  • Kallkompress
  • Med svår smärta kan du ge barnet Nurofen i åldersdoseringen.
  • Resten av lemmarna;
  • Sjukgymnastik och övningsterapi under återhämtningsperioden.

När behöver jag se en läkare?

En person behöver lyssna på sin egen organism, som, när patologi utvecklas, ger olika signaler. När behöver jag se en läkare? Det finns många symtom som indikerar sjukdomsutvecklingen och kräver kompetent medicinsk vård.

Fall där du behöver se en läkare:

  • Svullnad och rodnad;
  • Gait störning;
  • Pelvic skada;
  • Utseendet av smärta i bäckenregionen;
  • Svårighetsförflyttning;
  • Förändringen i rörelsens amplitud.

Om en person har avslöjat några patologiska symptom, bör du konsultera en läkare. Och då uppstår frågan vilken läkare som ska gå till receptionen.

Om en person skadas (när han faller, spelar sport, cyklar, motorcykel etc.), ska du kontakta en traumatolog. Han behandlar sprainer och ligament hos vuxna och barn.

I händelse av att det inte fanns någon skada, och leden är ömma och det är svullnad i detta område, är det möjligt att inflammationen av ledbandets eller senorna i höftledet är nödvändigt i detta fall för att besöka en terapeut. Han kommer att göra en primär undersökning, utnämna en ytterligare undersökning och hänvisa honom till en specialist enligt den primära diagnosen (artrorolog, reumatolog, ortoped, kirurg).

Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert

Pelvis och höftligament

övre artikelprocess av sakrummet;
ileo-lumbar-ligament;
bakre (dorsala) sacroiliella ledband;
supraspastisk ligament;
sacroiliac ligament;
stor sciaticöppning;
ytlig posterior (dorsal) sacrococcygeal ligament;
iliac-femoral ligament;
sciatic-femoral ligament;
stor spett
Sacro-klumpiga bunt;
låsmembran;
Sacro-klumpig bunt (avskuren);
cirkulär zon;
lårbenets nacke;
acetabular lip;
sacral spinous ligament;
iliac wing
övre bakre iliac ryggrad.

Atlas av mänsklig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se vad "Pelvis och hip ligaments" finns i andra ordböcker:

Hip dysplasi - Medfödd dislokation av höften... Wikipedia

LÄNKAR - LÄNKAR, ligamenta (från latinlig ligo Jag stickar), en term som används i den mänskliga ligamentens normala anatomi och högre ryggradsdjur, främst för att beteckna täta bindvävskord, plattor etc. som kompletterar och stöder detta eller...... Stor medicinsk encyklopedi

Pelvisfraktur - älskling. Frakturer i bäckenbenen står för 4-7% av alla frakturer. Klassificering • Kantfraktur: frakturer av iliacbenet, sciatic tubercles, coccyx, tvärgående fraktur i sakrummet under sacroiliac joint, ilium •...... Disease Guide

Anslutningar av benen i underbenen -... Atlas av mänsklig anatomi

Hip joint - Datormodell av joint... Wikipedia

Ryggkottar - kan genomgå frakturer, dislokationer. Den stora faran representeras av förskjutningen av den andra livmoderhalsen, den oundvikliga följden av vilken är omedelbar död, eftersom den tandliknande processen är inbäddad i medulla. Ofta är det nödvändigt...... Encyklopedi av Brockhaus och Efron

NERVES AV MÄNNISKA - NERVES AV MÄNNISKA. [Anatomi, fysiologi och patologi i nerven, se art. Nerver i volym XX; ibid. (artikel 667 782) ritningar av den mänskliga nerven]. Nedan är en tabell av nerver som systematiskt framhäver de viktigaste ögonblicken i anatomin och fysiologin hos varje...... Stor medicinsk encyklopedi

LEGS - LEGS. Ben som helhet och ben som spakar. När man står och rör sig vilar kroppen på de kaudala extremiteterna och skiljer sig skarpt från andra däggdjurs position i sin vertikala position. I processen att upprätta en bifallform...... Big Medical Encyclopedia

Höftfog - I Höftfogen (articulatio av sukhae) är bildad av bäckens acetabulum och lårbenets huvud. På kanten av acetabulum passerar den fibrösa broskiga läppen, på grund av vilken kongruens av de artikulära ytorna ökar. T....... Medical Encyclopedia

Medfödd dislokation av höften - Medfödd dislokation av höften. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia

ANSLUTNING AV BONEN AV BOTTOM LIMBS

ANSLUTNING AV BONEN AV BOTTOM LIMBS

Vid bältet i nedre extremiteterna skiljas en parat sacroiliacal och en pubic symphysis (fig 109).

Sacroiliacen (Sacroilias art) bildas av bäckenbenets och korsbenets luddformade ytor. Ledkapseln är tjock, tätt utsträckt, fastsatt vid kanterna av artikulära ytor, växer ihop med bäckenbenets och korsbenets periosteum. Ligament som stärker foget, tjockt, starkt. De ventrala (främre) sacroiliella ligamenten (ligg. Sacroilias anteriora) förbinder de främre kanterna på de artikulerade ytorna. Den bakre sidan av kapseln är förstärkt med dorsala (bakre) sacroiliska ledband (ligg Sacroilias posteriora). De mest hållbara är de interosseösa sacroiliella ligamenten (ligg. Sacroilias interossea), som ligger på den bakre delen av leden och förbinder båda artikulära benen (Fig 110). Ileo-lumbar-ligamentet (lig. Iliolumbale) är också tillgängligt och förbinder de tvärgående processerna i den fjärde och femte ländryggen med iliac tuberosity. Formen på de artikulära ytorna på sacroiliella fogen är platt. Rörelse i det är dock nästan omöjligt. Detta beror på den komplexa lindringen av ledade ytor, tätt utsträckt artikulär kapsel och ligament.

Den pubic symphysen (symphisis pubica) förbinder symfysiella ytor av de två pubicbenen, mellan vilka diskusinterpubicus är belägen. Denna skiva har en smal, sagittal-orienterad slitsliknande hålighet. Den pubic symphysis stärks av ligament. Den övre pubicbandet (lig. Pubicum superius) passerar tvärs över symfysens övre kant och förbinder båda skönhetsbenen. Den bågformiga pubicbandet (lig. Arcuatum pubis) ligger intill symfysen nedanifrån.

Den pubic symfysen har tydliga könskarakteristika. Hos kvinnor är denna förening mindre lång och tjockare än hos män. Hos kvinnor under arbete i pubesymfysen är små rörelser möjliga.

Förutom leder och ledband som stärker dem, är bäckenbenen kopplade till sakrummet med hjälp av två kraftfulla extrakapselband. Sacro-bulbar-ligamentet (lig. Sacrotuberale) går från ischial tuberositeten till sidokanten av sakrummet och bakbenet. En fortsättning av sacrospinal-ligamentet nedåt och främre mot ischialbenets gren är crescentprocessen (processus falciformis) av detta ligament. Sacrospinous ligamentet (lig Sacrospinal) förbinder ischial ryggraden med sidoytan av sakrummet och coccyxen.

Sakrummet, som ligger mellan de två bäckenbenen, är "nyckel" i bäckenringen. Stammen tyngdkraften kan inte flytta baskärnans bas fram och tillbaka i sacroiliac lederna, eftersom dessa leder styrkan starkt av den interosseous sacroiliac, liksom sacroiliac och sacral spinal ligament.

Fig. 109. Bäckenets och höftledets ligament framifrån. 1 - IV ryggrad 2 - främre längsgående ligament; 3 - ileo-lumbar-ligament; 4 - inguinal ligament; 5 - höftartikulär kapsel; 6 - ilio-femoral ligament; 7-låsande membran; 8 - pubic symphysis; 9 - bågformig pubisligament; 10 - övre pubicband 11 - stor spett 12 - överlägsen främre iliac ryggrad; 13 - främre sacroiliacligament.

Fig. 110. Sacroiliac jointens ligament, höger; bakifrån. 1 - tvärgående process av IV ryggrad 2 - iliopsoas ligament; 3 - övre bakre iliac ryggrad; 4 - vingen av ilium; 5 - iliac crest; 6 - nedre posterior iliac ryggrad; 7 - stor sciatic öppning; 8 - sacroiliacal ligament; 9 - liten sciatic öppning; 10 - Sacro-knollbunt; 11 - ischial tuberkel; 12 - seglprocess; 13 - svansbenet; 14 - ytligt bakre sackrookcygalt ligament; 15 - lateral sacrococcygeal ligament; 16 - bakre sakral öppning; 17 och 18 - bakre sackhinniga ligament; 19 - interspina ligament; 20 - Spinalprocess av V-ländryggen.

Bäckenet (bäckenet) bildas av de anslutande bäckenbenen och sakrummet. Det är en benring (figur 111). Bäckenet är en behållare för många inre organ. Med hjälp av bäckenbenen är stammen ansluten till underbenen. Det finns två sektioner - ett stort och ett litet bäcken.

Det stora bäckenet (bäckenmjjor) är avgränsat från den nedre bäckengränsen. Gränslinjen (linea termininalis) passerar genom korsbenets kappa, längs de bågformiga linjerna hos iliacbenen, de publika benens kam och den övre kanten av pubic symfysen. Det stora bäckenet på baksidan är avgränsat av kroppen av V-ryggraden, från sidorna av iliacbenens vingar. Det finns ingen stor beinbenvägg framför.

Bäckenet (bäckenbarnet) är bakre begränsat av bäckens yta och kammarens ventralyta. På sidan av bäckenet är väggarna bottenbens inre yta (under gränslinjen), de sakrala spinösa och sakrala knölbanden. Bäckens främre vägg är de övre och nedre grenarna av pubicbones, pubic symphysen.

Bäckenet har ett inlopp och ett utlopp. Övre öppningen (öppning) av bäckenet (apertura bäcken överlägsen) är begränsad av en gränslinje. Utgången från det lilla bäckenet - bäckens nedre öppning (apertura bäcken sämre) är begränsad till baksidan av coccyxen, sidledes med sakro-papillära ledband, grenar av ischialbenen, sciatic tubercles, underskärningar av pubicbenen och framför - pubic symfysen. Låset i bälkens sidoväggar är stängt av ett fibröst låsande membran (membran obturatoria). Kasta över låsspåret, membranet begränsar obturatorkanalen (canalis obturatorius). Genom det från en hålighet i ett litet handfat på en höft passerar det fartyg och en nerv. I bäckens sidoväggar finns också stora och små sciaticöppningar. De stora sciatic foramen (forma ischiаdicum mаjus) är avgränsad av en stor sciatic notch och sacrospinous ligament. De små sciaticforamen (formen ischiаdicum minus) bildas av en liten sciatic notch, sacroiliac och sacrospinous ligaments.

Fig. 111. Taz han (A) och hon (B). Linjer indikerar storleken på det stora bäckenet och ingången till bäckenet. 1 - distantia cristárum (avståndet mellan iliackanterna) 2 - tvärgående diameter; 3 - distanntia spinum (avstånd mellan de främre överlägsen iliacspines); 4 - sant (gynekologisk) konjugat; 5 - sned diameter.

Bäckens struktur är förknippad med en persons kön. Bäckens övre apertur i kroppens upprättstående position hos kvinnor bildar en vinkel på 55-60 ° med horisontalplanet (bild 112). Bäckenet hos kvinnor är lägre och bredare, sakrummet är bredare och kortare än hos män. Cape sacrum hos kvinnor mindre framåt. Sciatic tubercles mer deployed till sidorna, avståndet mellan dem är större än för män. Konvergensvinkeln hos pubicbenens nedre grenar är 90 ° (pubic arch), hos män är det 70-75 ° (sublimb-vinkeln).

Fig. 112. Det kvinnliga bäckens storlek. (Klipp i sagittalplanet.) 1 - anatomisk konjugat; 2 - sant (gynekologisk) konjugat; 3 - rak storlek (utgång från bäckenet); 4-diagonalt konjugat; 60 ° - höjdsvinkeln på bäckenet.

För att förutse födelseprocessen är det viktigt att veta storleken på en kvinnas bäcken. Praktisk vikt är storleken och det lilla och stora bäckenet. Avståndet mellan de två övre och främre iliacspinesna (avlägsna spinatum) hos kvinnor är 25-27 cm. Avståndet mellan de mest avlägsna punkterna av iliacbenen (avlägsna cristárum) är 28-30 cm.

Den direkta storleken på ingången till bäckenet (sant eller gynekologisk, konjugat - konjugata vera, s. Gynaecologica) mäts mellan kuvertets käpp och den mest framträdande bakre delen av pubic symfysen. Den här storleken är 11 cm. Den transversella diametern (diameteröverföringen) av ingången till bäckenet - avståndet mellan de avlägsna punkterna på gränslinjen är 13 cm. Den sneda diametern (diameter obliqua) vid ingången till bäckenet är 12 cm. Det mäts mellan den sacroiliacala korsningen ena sidan av bäckenet och ileal-pubic eminence på andra sidan.

ANSLUTNINGAR AV BONEN FRÅN DEN FJÄRRE DEL AV LÄGRE LIMB

I den fria delen av underbenet isoleras lederna av lårbenet, benen och fotbenen.

Höftfogen (Art Coxae) bildas av den lunate ytan av bäckenbenets acetabulum och lårbenets huvud (Fig 113, 114). Behandlingsbenets artikulära yta förstoras av acetabulum (lábrum acetabulä). Det är en fibrocartilaginös bildning fast vidhäftad vid kanterna av acetabulum. Över acetabulets hak spreds det transversala ligamentet av acetabulum (lig. Transversum acetábuli). Höftfogens ledkapsel är fastsatt runt acetabulum, så acetabulum är placerad i foghålan. På lårbenet är kapseln fäst längs intertrochanterlinjen och bakom den på lårbenets nacke nära intertrovesterkammen, så hela nacken är i foghålan. Ledkapseln är stark, förstärkt med kraftiga ledband. I tjockleken på det fibrösa membranet i höftledet är en tjock ligament - en cirkulär zon (zona orbicularis) som täcker lårbenets hals i form av en slinga. Denna ligament är fäst vid iliacbenet under den nedre ankeln iliac ryggraden. Den ilio-femorala ligamenten (lig. Iliofemorale), den bertiniska ligamenten, börjar på den nedre främre iliacen och är fäst vid intertrochanterlinjen och är ca 1 cm tjock. Den är den starkaste ligament som kan klara en belastning på upp till 300 kg. Den pubic-femorala ligamenten (lig. Pubofemorale) sträcker sig från den övre delen av könsbenet och ileums kropp till den mediala delen av den intertrochanteriska linjen. Den sciatic-femoral ligamenten (lig. Ischiofemorale) är placerad på den bakre ytan av leden. Det börjar på kroppsbenet, går utåt och nästan horisontellt, slutar vid trochanteriska fossen hos den större trochanteren. I det gemensamma hålrummet finns ett synovialt membran-ligamentband i lårbenet (lig. Capitis femoris), som förbinder lårbenets huvud och kanten på acetabulum. Det här ligamentet spelar en roll i perioden av höftledets bildning i fostret och efter födseln, som håller lårbenets huvud i acetabulum.

Fig. 113. Höftledets ligament, höger. 1 - platsen för den iliac-kam-synovialpåsen 2 - en tunn del av artikulärväskan; 3 - pubic ligament; 4-låsande membran; 5 - ischial tuberkel; 6 - intertrochanterlinje; 7 - ilio-femoral ligament.

Ris.114. Höftfog. (Skärning i frontplanet.) 1 - Lårbenets huvud; 2 - bäckenben 3 - ledbrosk 4 - ledhålighet; 5 - en massa femoralt huvud 6 - transversalt acetabulärt ligament; 7 - artikulär kapsel; 8 - cirkulär zon; 9 - acetabular läpp.

Höftfoget i form av artikulära ytor är en koppformad fog (Art Cotylica) - en sfärisk fog. Flexure och förlängning är möjlig runt frontaxeln. Volymen av denna rörelse beror på benets läge i knäleden. Maximal böjning (ca 120 °) utförs med en böjd tibia. När underbenet förlängs minskar böjningsgraden (upp till 85 °) på grund av spänningen i lårmuskelens bakre grupp. Förlängningen av höftledet utförs i liten skala (upp till 13-15 °) på grund av den inhiberande effekten av ilio-femoralbandet. Runt sagittalaxeln i höftledet sätts limbenet och bringas i förhållande till mittlinjen (upp till 80-90 °). Den totala mängden rotationsrörelser (runt den vertikala axeln) når 40-50 °. En cirkulär rörelse är möjlig i leden.

I allmänhet är rörelsen i höftledet mycket mindre än i axeln. Höftfogen är dock starkare, förstärkt av kraftiga ledband och starka muskler.

På höftledets röntgenbild (fig 115) är lårbenets huvud avrundat, med en dunkel på huvudet vid den mediala ytan. Den större trochanteren är belägen på linjen mellan överlägsen främre iliac ryggraden och ischial tubercle. Konturerna av röntgenstrålkastaren är tydliga.

Knäleden (art genus) är den största och mest komplexa i strukturen. Det bildas av lårbenet, tibialbenen och patellaen. De artikulära ytorna på mediala och laterala femorala kondyler artikulerar med tibia och patellaens överlägsna artikulära yta (Fig. 116). Inuti fogen finns semilunarformer av intraartikulär brosk - lateral och medial menisci, vilket ökar kongruens av de ledade ytorna, samt utför en dämpande roll (fig 117). Den laterala menisken (meniskus lateris) är bredare än medial menisken (meniscus medialis). Den laterala kanten av menisken skarvas med kapseln i leden. Meniscusens inre tunna kant är fri. De främre och bakre ändarna av meniskerna är fästa vid tibias intermuskelformiga höjd. De främre ändarna av meniskerna är anslutna med ett tvärgående knälagament (lig. Transversum genus).

Fig. 115. Höftledets radiograf, vänster. 1 - nedre posterior iliac ryggrad; 2 - Ilium; 3 - Röffledsfoggap i höftledet; 4 - femoralt huvud 5 - stor spett 6 - Intertroke Ridge; 7 - lårben; 8 - liten spett 9 - femoral hals 10 - ischial tuberkel; 11 - låshål; 12 - en gren av det sciatiska benet 13 - benet i benet 14 - benets övre gren.

Knäledets gemensamma kapsel är tunn. På lårbenet är den fastsatt, cirka 1 cm från kanterna av artikulära ytor, på tibia och patella, på kanterna av artikulära ytor. Synovialmembranet bildar flera veck som innehåller fettvävnad. De största parade pterygoidveckarna (plicae alares) ligger på sidorna av patella. Från patella till det främre inter-muskuloskeletala fältet kommer vertikalt ner en upplösad patellär synovialveck (plica synovialis infrapatellaris).

Knäleden stärks av ligament. Fiberskiktet ligamentet (lig. Collaterale fibulire) är ett extrakapslat ligament som sträcker sig från lårbenets laterala epikondyl till den laterala ytan av fibulens huvud. Tibialsäkerhetsbandet (lig. Collaterale tibiale), spliced ​​med kapseln, börjar på femurens mediala epikondyl och fäster vid den övre delen av tibiens medialkant.

Fig. 116. Knäled, rätt; framifrån. (Den artikulära kapseln tas bort, patellaen med quadriceps senen dras nedåt.) 1 - lårbenet; 2 - bakre korsbandet; 3 - främre korsbandet; 4 - medial menisk 5 - knäets tvärgående ligament 6 - tibialsäkerhetsband; 7 - djup underknä väska; 8 - patellarband; 9 - artificiell yta av patella; 10 - quadriceps senessän 11 - Tibias interosseösa membran 12 - tibia; 13 - fibula; 14 - främre ledband i fibulens huvud 15 - fibular collateral ligament; 16 - lateral menisk; 17 - lateral kondyl; 18 - patella yta.

Fig. 117. Korsband och meniski i knäleden, höger. 1 - patellarband; 2 - djup underknä väska; 3 - knäets tvärgående ligament 4 - artikulär kapsel; 5 - lateral menisk 6 - Fiberskyddsband (skär); 7 - bakre korsbandet; 8 - medial menisk 9 - tibialsäkerhetsband (skär); 10 - främre korsbandet.

På den bakre ytan av leden är ett snett poplitealt ligament (lig. Popliteum obliquum), vilket är den sista bunten av senan av semimembranosus (Fig 118). Denna ligament är vävd in i den bakre väggen av artikelsäcken och är också fastsatt vid den bakre ytan av tibialkondylen. Den bågformiga popliteala ligamentet (lig. Popliteum arcuatum) börjar på den bakre ytan av fibulhuvudet, böjer sig medialt och fäster vid den bakre ytan av tibia. Framsidan av den gemensamma kapseln är förstärkt med senan av quadriceps femoris, som kallas patellar-ligamentet (lig. Patellae). Interna och externa sena buntar av quadriceps femoris, som sträcker sig från patella till lårets mediala och laterala nimiska latices och till tibias kondyler, kallas de mediala och laterala stödjande patellära ligamenten (retinacculum patellae medial et later).

I knäledets hålighet finns korsband som är täckta med synovialmembran. Den främre korsbandet (lig. Cruciatum anterius) börjar på den mediala ytan av lårets laterala kondyl och är fäst vid det främre intermuskulära tibialbenet. Den bakre korsbandet (lig. Cruciatum posterius) sträcker sig mellan sidoytan av femurets medialkondyl och tibiens bakre intermuskelform.

Knäleden har flera synovialväskor. Deras antal och storlek varierar individuellt. Synovialväskor ligger huvudsakligen mellan senorna och under dem nära platsen för fastsättning av senorna mot benen (fig 119). Den supra-patellära sacen (bursa suprapatellaris) ligger mellan quadriceps senan och lårbenet. Den djupa supra-patella bursa (bursa infrapatellis profunda) ligger mellan patellar senan och tibialbenet. Skräddarsydda musklerna hos skräddarens muskel (bursa subtendinea m. Sartorii) ligger nära anbringningspunkten för sin sena till tibia. Den subkutana förknippan (bursa subcutanea prepatellaris) ligger i fiberskiktet före patella. Poplitealhålan (recessus subpopliteus) är belägen bakom knäleden, under den popliteala senan.

Knäleden är komplex, komplex (innehåller meniski). Formen på ledytorna på dessa kondylära leder. Runt den främre axeln finns det flexion och förlängning (total volym 150 °). När kalven är böjd (på grund av avkoppling av säkerhetslederna) är dess rotation kring den vertikala axeln möjlig. Den totala rotationshastigheten når 15 °, passiv rotation - upp till 35 °. Korsbandet hämmar pronation, medan de utför supination slappnar de av. Supination hämmas huvudsakligen av spänningen av säkerhetslänkar. Flexion är begränsad av spänningen i korsbandet och senan av quadriceps femoris.

Fig. 118. Knäled; bakifrån. 1 - fibular collateral ligament; 2 - bågformig popliteal ligament; 3 - poplitealmuskel (delvis borttagna); 4 - tibiens interosseösa membran; 5 - djup gåsfot 6 - tibialsäkerhetsband; 7 - tendonus av semimembranös muskel; 8 - snett poplitealt ligament.

Fig. 119. Knäleds. (Klipp i sagittalplanet.) 1 - över knäväska; 2 - tendon quadriceps femoris; 3 - patella; 4 - knäledets ledhålighet 5 - pterygoidvikt; 6 - patellarband; 7 - podknelennikovaya väska; 8 - tibial tuberosity; 9 - tibia; 10-lateral menisk; 11 - lårben.

Vid knäledets röntgenbilder är de artikulära ytorna hos de ben som bildar den (Figur 120) tydligt synliga. Patella överlappar lårbenets distala epifys. Röntgenstråleformad slits bred, krökt i mittpartiet.

Benen i underbenet är förbundna med hjälp av den interbutiska leden, liksom kontinuerliga fibrösa leder - den interfaciala syndesmos och det interosseösa membranet i underbenet.

Fibulätet (art Tibiofibularis) bildas genom artikulering av tibiens artikulära fibulära yta och artikulära ytan på fibulets huvud. Ledytorna är plana. Ledkapseln är tätt utsträckt, förstärkt av främre och bakre ledband av fibulens huvud (ligg Capitis fibulae anterius et posterius).

Fig. 120. Knäledets radiografi (höger) i det utsträckta (A) och böjda (B). Och - framifrån: 1 - lårben; 2 - medial kondyl i lårbenet; 3 - röntgenartikulärt gap 4 - tibial medial condyle; 5 - intermicrobial elevation; 6 - fibulens huvud 7 - lateral kondyl av tibia; 8-lateral kondyl i lårbenet; 9 - patella. B-sidovy; 1 - lårbenet; 2 - fossa-intestinal fossa; 3 - tibial medial condyle; 4 - fibulens huvud 5 - tibia; 6 - tibial tuberositet; 7 - femoral medial condyle; 8-den laterala femorala kondylen; 9 - patella.

Interfacial syndesmosis (syndesmosis tibiofibularis) är en fibrös kontinuerlig förbindelse mellan fibulskärningen av tibia och den artikulära ytan på basen av fibulets laterala fotled. Den främre och bakre tibialsyndesmosen stärks av de främre och bakre tibialbanden (ligg. Tibiofibularia anterius et posterius). Ibland sticker kapseln i fotleden (den så kallade inter-ribben-ledningen) i syndesmosis-stratumet.

Tibias interosseösa membran (membrana interossea cruris) är en kontinuerlig förbindelse i form av ett starkt bindvävsmembran, sträckt mellan tibial- och fibulbenens interosseösa kanter.

ANSLUTNINGAR AV STOPPBONER

Benens ben är kopplad till benets ben (fotled) och mellan sig. Benens ben bildar lederna av tarsusbenen, tarsusbenen och fotens tårar.

Ankelledet (art Talocruralis) är komplext i strukturen, blockerad i formen, bildad av tibiens artikulära yta och de lediga ytorna i talusblocket, såväl som de artikulära ytorna på mediala och laterala anklerna (fig 121). Samtidigt bifogar tibial- och fibula-benen blocket i talus som en gaffel. Ledskapseln är fastsatt bakom och från sidorna längs kanterna av de lediga artikulära ytorna och 0,5 cm från framsidan. Ledningarna är belägna på sidans ytor av fogen (fig 122). På sidans sida av leden är de främre och bakre talus-fibulära och calcaneal-fibulära ligamenten. Alla ligamenten börjar vid lateralankeln och fläkten från varandra. Den främre talone fibula ligamentet (lig Talofibulare anterius) skickas till talets nacke, ryggen talus-fibular (lig. Talofibulare posterius) - till talans bakre process. Calcaneus fibula ligamentet (lig. Calcaneofibulare) går ner och slutar vid den yttre ytan av calcaneus. På medialytan av fotleden är en medial (deltoid) ligament (lig. Mediale, seudeltoideum). Det börjar på den mediala ankeln, det finns fyra delar fästade vid scaphoiden, talus och calcanealben: tibial-navicular (pars tibionaviculare), tibial-hälen (pars tibiocalcânea), främre och bakre tibiococo-aphiddelarna och partiet. posterior).

I fotleden är böjning (fotens rörelse nere) och förlängning med en total volym upp till 70 ° möjlig. Flexion-förlängning utförs i förhållande till frontaxeln. Vid böjning är små oscillerande rörelser till sidorna möjliga.

Tarsusbenens leder är representerade av subtalar, talonekokulär-navikulär, tvärgående tarsalfog, calcaneal-kuboid, cuneiformis och tarsal-metatarsalskarv, förstärkta av tätt utsträckta dorsala och plantarligamenter (Fig 123).

Fig. 121. Ankelled och ankel-häl-navicular led. (Skärning i frontplanet.) 1 - tibialben; 2 - medial ankel; 3 - talusen; 4 - tibial-häl del av medial (deltoid) ligament; 5 - interosseous talonecaneus ligament; 6 - subtalar joint; 7 - calcaneus; 8 - artikulär kapsel; 9 - sidovals 10 - fotled 11 - tibial syndesmosis (joint); 12 - tibiens interosseösa membran; 13 - fibula.

Fig. 122. Ankelledets ligament, höger (halvskematisk). A - Utsikt från utsidan; B - insidan; 1 - artikulär kapsel; 2 - främre talo-fibulär ligament; 3 - gaffelband; 4 - häl-fibulär ligament; 5 - bakre talo-fibulär ligament; 6 - medial (deltoid) ligament.

Fig. 123. Ligament och leder av foten, höger. 1 - tibia; 2 - medial (deltoid) ligament; 3 - calcaneal-navicular ligament; 4 - häl-kuboid ligament; 5 - dorsala kilformade ligament; 6 - interosseösa metatarsala ledband; 7 - tarsometatarsal ligament; 8 - bakre kilformad ligament; 9 - bakre calcaneal-kuboid ligament; 10-sidig talon-häl-ligament; 11 - calcanofibulär ligament; 12 - lateral fotled; 13 - främre talo-fibulär ligament; 14 - anterior tibial-fibular ligament; 15 - tibiens interosseösa membran 16 - medial ankel.

Fig. 124. Fogar och ledband i foten, höger. (Skärning i sagittalplanet.) 1 - tibialben; 2 - fotled 3 - talusen; 4 - hälbenet; 5 - subtalar joint; 6 - interosseous talonecaneus ligament; 7 - lång plantarligament; 8 - ledbrusk; 9 - sesmoid ben; 10 - proximal phalanx; 11 - metatarsophalangeal led; 12 - metatarsalben 13 - tarsometatarsal gemensam; 14 - medial sphenoid ben; 15 - kilfog; 16 - navicularben 17 - ankel-häl-navicular led.

Subtalar joint (Art Subtalaris) är bildad av ledaren av den bakre talus artikulära ytan (calcaneus) och den bakre kalkkantiga artikulära ytan (talus). Artikulära ytor motsvarar varandra. Rörelse i förhållande till sagittalaxeln är möjlig.