Elena Polyakova, läkare
Höftförbandets oändlighet förekommer hos 20% av nyfödda. I medicin kallas detta fenomen också dysplasi. Med denna patologi menar ortopedister och relaterade specialister medfödda avvikelser i utvecklingen av gemensamma strukturer och deras underlägsenhet (underutveckling). Typ 2a på grafen (ultraljudsklassificering) är en omogen dysplastisk ledd. Den första etappen - predisposition, och om du inte svarar i tid och inte börjar behandlas, kommer predisposition att ha farliga konsekvenser: subluxation eller dislokation av höfthuvudet hos barn.
Dysplasi i höftledarna hos nyfödda - den vanligast uttalade diagnosen på ortopediska kontoret
Även i helt friska barn, just födda, är strukturen hos TBS inte helt formad struktur (omodern), med detta och de därtill hörande problemen.
För referens. Höftledets omogenhet i ett spädbarn (typ 2a) är en fysiologisk komponent, ett begrepp som innefattar fördröjd utveckling av en ledd på grund av olika orsaker. Dysplasi är initialt en onormal bildning av TBS. Båda dessa begrepp kombinerades tidigare i en, och behandlingen var densamma. Det bör dock komma ihåg att linjen mellan dessa två sjukdomar är mycket tunn och om du inte börjar observera en nyfödd med diagnosen "underutveckling av höftledarna (typ 2a)", då kan du få alla "charms" av dysplasi med alla följder.
Systemet av ligament hos barn har sådana skillnader från den vuxna TBS:
Lårbenet rör sig inte uppåt på grund av limbus (bruskhålan i ledhålan). Om det finns medfödda avvikelser i utvecklingen av foget (underutveckling) blir kaviteten smalare. Överdriven elasticitet hindrar ligamenten från att hålla TBS-huvudet i ett läge. När kränkningar i dess utveckling kan förändra benets form, storlek och holistiska geometri.
Om du inte startar behandling i tid och inte korrigerar medfödd dysplasi (omänthet) hos barn, blir limbus upp och ner. Större deformerande, han är inte längre i stånd att hålla huvudet inne i acetabulum. Den minsta slarviga rörelsen hos en bebis kan leda till subluxation och till och med dislokation.
TBS-oförmågan hos nyfödda har flera sorter:
Den omogna dysplastiska fogen av nyfödda (typ 2a enligt Graf) är ett ganska vanligt fenomen. Om ledbandets elasticitet och förändringar i centraliseringen av huvudet i acetabulumet har mindre avvikelser, kommer den vanliga terapeutiska massage plus laddningen snabbt att korrigera denna avvikelse. Nästan alla barn i den första månaden i livet kan uppleva denna eller den grad (ofta typ 2a) av höftledets underutveckling (omogenhet). Därför börjar undersökningen av spädbarn från och med den andra månaden, då tendensen för broskig förstärkning av TBS redan är synlig. Om allvarlig ångest förekommer tidigare utförs en oschemalad ultraljudsundersökning (enligt Graf - den underutvecklade dysplastiska fogen av nyfödda - typ 2a).
Medfödda störningar i benutveckling i proximal (underutveckling) är förändringar i cervikal-diafysvinkeln. Indikatorn beräknas längs linjen som förbinder halsens och lårbenets huvud och längs diafyslinjen. Att identifiera patologi hos barn kan frontal röntgen.
Hos flickor förekommer underutveckling av höftled 5 gånger oftare än hos pojkar.
En sådan utvecklingsstörning, vid vilken vinkeln mellan axeln hos TBS och knäets axel (i horisontalplanet) ändras. Geometriska anatomiska mätningar hos en frisk person har följande indikatorer: hos spädbarn - ca 35 °, hos barn med tre år - 25 °, hos en vuxen - 15 °. Med ålder minskar vinkeln på grund av kroppens vertikala läge. Med överdriven antetrasii (ändring av vinkeln) störs centreringen av TBS i acetabulum.
Medfödd underutveckling (omogenhet) hos lederna hos barn kan vara en följd av hur mammens graviditet fortskred, därför påverkar följande faktorer förekomsten av patologier:
Spädbarn som befinner sig i riskzonen registrerar omedelbart en ortoped och börjar behandla. Gravida kvinnor i fallet med ett stort foster eller felaktig presentation är vanligtvis ordnade en kejsarsnitt. Naturlig förlossning är farlig på grund av de möjliga konsekvenserna: när fostret passerar genom födelsekanalen kan dess redan svaga höftfogar störas.
Påtagligt påverkar sannolikheten för dysplasi och barnets kön. Statistiken indikerar att i flickor är förlossningen (underutveckling) av höftledet fem gånger vanligare än hos pojkar. Hos kvinnliga spädbarn har ledband en högre elasticitet, vilket leder till större risk för "instabilitet" av höftledets huvud i acetabulum.
Stegen av dysplasi innefattar predislokation och subluxation av fogen - underutvecklingen (omogenhet) i höftledet utan förskjutning eller med en liten förflyttning av lårbenet i förhållande till acetabulum. Den svåraste typen av dysplasi är dislokation av benet. Dislokation orsakar ömhet hos barn när man går och en gångförändring (klubbfot, lameness och andra brister).
Fördom, subluxation och dislokation upptäcks genom visuell inspektion och användning av modern teknik. Kliniska manifestationer av höftledig omogenhet kan märkas av ortopedkirurgen eller föräldrarna själva.
Massage och användning av olika ortopediska anordningar ordineras för behandling av sjukdomen.
Symtom på den första fasen av patologi hos nyfödda är milda (se foto eller video - barn med preduction kan knappast särskiljas från barn utan patologier i höftled). Asymmetrin i huden viks på benen och skinkorna observeras inte. Benen hos en nyfödd skiljer sig inte i storlek från varandra. Följande kan indikera vid oändlighetens initiala stadium: Om du lägger nyfödda på ryggen och böjda ben för att dela lite åt sidan, kommer du att känna en liten skura och kanske en liten crunch - det här är huvudet av låret som kommer in i acetabulumet. Om du upptäcker detta symptom ska du omedelbart kontakta en läkare för en mer noggrann diagnos. Patologin är helt reparerbar, även med enkla konservativa metoder:
Huvudskyltarna av subluxation är följande:
Suspensioner av sublimering som erhållits under inspektionen bör bekräftas av ultraljud. Ultrasonography ger uttömmande indikatorer. Röntgenstrålar används endast när barnet är tre månader gammalt. När subluxation i regel föreskriver behandling med konservativa metoder: massage, motion, elektrofores. Kirurgi rekommenderas huvudsakligen endast i svåra fall av förskjutning.
Med underutveckling av TBS i barnet ger ett bra resultat en massage.
För att minska subluxation ordnas ortopediska enheter för spädbarn och äldre barn:
Åtgärden hos dessa anordningar syftar till att fixera en stabil position för att bli av med subluxation, så att leden kan härda och förvärva ligament.
Symtom på dislokation liknar symptom på subluxation, bara mer uttalade - asymmetriska hudveck, begränsat rörelserikt i foget, olika benlängder etc. För behandling av dislokation kan en gångsminskning av höftledet appliceras. I de flesta fall föreskrivs kirurgisk korrigerande ingripande, även om detta är en extrem åtgärd. Efter en framgångsrik minskning av dislokationen ordinerar läkaren en kurs av rehabiliteringsförfaranden, inklusive elektrofores, terapeutisk massage och en uppsättning fysiska övningar som mödrar kan göra på egen hand (använd råd från specialister från träningsvideor som gör att du kan välja rätt övningar).
De vanligaste terapeutiska förfarandena som används parallellt med den medicinska behandlingen av neonatal dysplasi är:
Om många artiklar och recensioner har skrivits om de två första procedurerna, är det sista förfarandet täckt ganska dåligt - låt oss döma lite mer i detalj.
Elektrofores är ett fysioterapiprocedur, vilket medför att en liten strömpuls appliceras på patientens hud. Eftersom strömmen passerar genom gasbindningen som blötläggs i medicinen, går drogen in i epidermis genom huden, och sedan går blodet in i den högra delen av kroppen. Förfarandet är helt säkert och därför lämpligt även för barn. För behandling av dysplasi appliceras en elektrodplatta på gluteusmuskeln. Som läkemedel används aminofyllin, upplöst i rent destillerat vatten eller dimexidum. Elektrofores normaliserar blodcirkulationen i vävnaderna som omger den sjuka leden, närmar dem med näringsämnen. Vid behandling av nyfödd dysplasi räcker en kurs på 10 elektroforesförfaranden.
Det är viktigt att det obetydliga (dysplasi) i höftledet hos nyfödda detekteras i de tidigaste stadierna. Ju snabbare ortopedisten ordinerar behandlingen, desto effektivare blir det.
Omfödningen hos höftlederna hos nyfödda diagnostiseras ganska ofta och i mer än hälften av fallen försvinner självständigt när barnet växer och utvecklas. Om höftförbandet inte förstörs, behöver barnet behandling under överinseende av en ortopedisk kirurg.
Den fysiologiska omogenheten hos höftlederna hos nyfödda observeras mycket oftare hos prematura barn, men även om barnet föddes i tid, är fogen inte helt formad än. Den slutliga bildningen sker vid den 7: e månaden av livet. Termen "fysiologisk omotid" är förstås som den fördröjda bildningen av en höftled.
Om vi talar om dysplasi innebär det en kränkning av bildandet av anatomiska strukturer som bildar artikulationen (brosk, ledband, ben). Tidigare var dessa 2 stater förenade med termen "dysplasi", men nu skiljer sig de flesta specialisterna mellan dem. Således är höftledets omogenhet en variant av dysplasi och, i frånvaro av den nödvändiga korrigeringen, kan leda till subluxation och dislokation av höftledet.
Även i en född bebis är höftledet fortfarande omogat. Hos nyfödda har den följande anatomiska egenskaper:
Alla dessa egenskaper bidrar till ökad rörlighet i lårbenet, vilket kan leda till dess förskjutning (subluxation) eller fullständig separation från acetabulärets lediga yta (dislokation).
Placeringen av det muskuloskeletala systemet förekommer i prenatalperioden och fortsätter aktivt de första månaderna efter födseln. Därför är underutveckling av höftledningarna mycket mer sannolikt att de uppstår med följande riskfaktorer:
Beroende på de anatomiska egenskaperna hos underutvecklingen av lederna är indelade i flera typer.
Höftförbandets omotivitet hos spädbarn kan misstänkas även på sjukhuset. Tidiga tecken inkluderar asymmetri av gluteal, inguinal och femorala hudveckar, olika höjder på knäskruvarna. För att bestämma detta symptom i barnet, som ligger på ryggen, måste du räta ut benen och böja dem försiktigt på knäna. Normalt är knäskruvarna på samma nivå. Olika rörelseramplitud i höftledet.
Det bör komma ihåg att hos barn under den första månaden i livet är sådana tecken inte absoluta. Varje misstanke om patologi kräver dock obligatoriska besök på en pediatrisk ortopedisk och dynamisk observation.
En inledande diagnos görs till barnet av en ortopedisk kirurg under den första undersökningen. Det är särskilt viktigt att besöka en ortopedist för prematura barn, eftersom de har stor risk att utveckla dysplasi. Läkaren kommer att genomföra en rad kliniska tester som upptäcker rörelsehinder i höftledet. Dessutom kommer han att ta reda på hur graviditeten fortskred och om det fanns fall av medfödd gemensam sjukdom i familjen. Den slutliga diagnosen görs efter att ha passerat en ultraljud.
Denna metod är helt säker och samtidigt mycket informativ. Innan barnet är 3 månader gammalt är ultraljud den enda metoden som bekräftar diagnosen. En viktig fördel är att ultraljudsdiagnosen är tillgänglig definition av alla typer och stadier av omogenhet och höftdysplasi.
Ju tidigare korrigeringen av dysplasi är igång, desto högre är sannolikheten för återhämtning. Det finns en hel del behandlingsmetoder, och vilken som är att föredra i det här fallet bestäms av den behandlande läkaren.
Med någon form av lindmassage har en positiv effekt. Förfarandet utförs av en specialutbildad specialist, eftersom barnets leder är mycket bräckliga, och att använda felaktiga åtgärder istället för fördelar kan vara skadliga.
Innan massage, se till att rummet är varmt och barnet är inte hungrig. Det är bättre att genomföra en session en timme före eller en timme efter utfodring. Under behandlingen bör barnet inte känna obehag och smärta. Om detta inträffar måste du dessutom konsultera en läkare.
Massagen tar 20, maximalt 30 minuter och de första 5 minuterna spenderas vid förberedelse: det är lätt att stroka och knäda bröstet, rygg, ben, skinkor. Allt detta syftar till att skapa positiva känslor och slappna av barnets muskler. Avsluta massage med knådning och sträcka fötterna.
Gymnastik rekommenderas för alla barn inte bara som en behandlingsmetod, men också som en förebyggande åtgärd. Fysisk utbildning bidrar till att förbättra barnets allmänna tillstånd, stärka musklerna och ligamenten, bidrar till att skelett bildas korrekt. Efter att specialisten visar den nödvändiga uppsättningen övningar kommer föräldrarna att kunna arbeta med barnet ensam hemma.
Innan gymnastiken börjar, måste du göra en ljusmassage för att förbereda musklerna. Vanligtvis består komplexet av följande övningar: Böj benen i magen i rätt vinkel, cirkelrörelser i höfterna, övningen "cykel". I slutändan, var noga med att göra sträckningsrörelser.
Omfattande svaddling rekommenderas för alla nyfödda, oavsett om det finns dysplasi eller ej. Faktum är att benens naturliga position (halvböjd och utspädd) vid svängning försiktigt fixerar lårbenets huvud i acetabulum och bidrar till den korrekta bildningen av höftledet. För bred svaddling finns det speciella trosor, men med en viss skicklighet kan du använda vikta blöjor i flera lager.
Ortopediska strukturer är speciella enheter som kan hålla benen i en viss position under lång tid. Det finns många moderna mönster som låter dig justera patologin utan att orsaka stora besvär för barnet.
Koshlya splint kan bäras från 1 - 2 månader efter födseln. Designen består av flänshäftande band, 2 halvringar och ett anslutningsrör, vars längd varierar från 12-23,5 cm. enheter. Koshl buss täcker bara läkaren för barnet.
Det finns inga styva fixeringselement i denna design. Satsen innehåller:
När du använder den här designen är det lämpligt att bära blöjor, och när de ändras är det inte nödvändigt att ta bort produkten.
Denna design är en rulle för bred benuppfödning, som är monterad på barnets bröst med hjälp av band. Det är nödvändigt att bära en kudde på Frejka 12-18 timmar om dagen. Du kan bära ett sådant bandage redan under den första månaden i livet.
Tid initiering av behandling (upp till 3 månader från den dag de föds), som regel, inte leda till utveckling av komplikationer. När den gemensamma omogenheten inte identifieras i tid och inte korrigeras kan det uppstå ganska allvarliga oönskade konsekvenser:
Korrigering av underutveckling av höftledet kräver mycket tålamod och tid. För att minimera risken för att utveckla patologi bör förebyggande åtgärder vidtas vid det stadium av barnets intrauterin utveckling. Utvecklingen av fostrets bensystem är direkt beroende av moderens diet. En kvinna borde äta 5-6 gånger om dagen, livsmedel som innehåller stora mängder vitaminer och mineraler, liksom omega-3 fleromättade fettsyror bör vara närvarande i kosten.
Som regel är det inte möjligt att få allt du behöver från mat, så den förväntade mamman bör dessutom ta speciella komplex som rekommenderas av läkaren. Till förmån för det ofödda barnet och mamman kommer ofta att stanna i frisk luft och speciella övningar som utförs av en gravid kvinna. Efter barnets födelse är följande förebyggande åtgärder nödvändiga:
Överensstämmelse med förebyggande åtgärder och, om det behövs, föreskrivs en tidig behandling av läkaren, har hipfogens omätning hos nyfödda en gynnsam prognos och leder till en korrekt bildning av muskuloskeletala systemet.
Barnens hälsa är en stor lycka för föräldrarna. Tyvärr är det inte alltid fallet. Nyfödda barn från 5 till 20 fall diagnostiseras med höftdysplasi. Uttrycket "hip dysplasi" introducerar alla föräldrar att chocka. Det finns dock inget behov av panik, det är viktigt att korrekt diagnostisera denna sjukdom och vidta omedelbara åtgärder.
Barnet har en oformad höftled, det är ett fysiologiskt fenomen. Som ett resultat är det mobilt och kan komma ut ur ledhålan. Detta påverkar det faktum att det kan utvecklas onormalt och då görs en diagnos av höftdysplasi.
Med denna patologi krävs allvarlig medicinering. Snarare noggrann och noggrann uppmärksamhet hos föräldrarna för att undvika framtida komplikationer som inflammation, akut smärta och lameness.
Höftfogen skiljer sig från många leder genom att den bär en stor rörelse. Den kan röra sig och rotera i olika riktningar. På lårbenet är en tunn nacke och huvud. I det normala tillståndet från huvudet till botten är det ett avstånd. Huvudet ska vara i mitten och klart fastsatta ledband.
Under den tidiga tiden är det nödvändigt att sätta huvudet på plats. Det är viktigt att göra detta innan du går, medan det inte finns någon belastning på fogen. Annars möjligt förskjutning av höfterna. Det kallas medfödd. Även om övning visar att barn med en sådan patologi inte är födda. Du kan förutse utvecklingen av vissa problem med fogen i framtiden.
Dysplasi finns i mild, måttlig och svår.
Det betecknas som predislokation, subluxation, dislokation av höften:
Någon gång före leverans och i själva processen, produceras ett speciellt hormon, relaxin, av moderen, vilket gör ledningarna mer elastiska. Det produceras så att mamma kan föda. Det gör kvinnans höftförband rörliga.
Relaxin verkar samtidigt på moder och foster. Och om fostret är en tjej, blir dess ligament mer drabbade av detta hormon än pojkar. Därför uppstår dysplasi hos flickor oftare än pojkar. Av de mest konservativa uppskattningarna finns det fem tjejer per 1 pojke med dysplasi. Ofta är detta förhållande 1: 9.
Andra orsaker är:
Det finns följande typer eller former av dysplasi:
Det finns tre viktiga indikatorer så att mamma kan känna igen de första tecknen:
Därför bör du regelbundet delta i förebyggande undersökningar av specialister för att identifiera och upptäcka tecken på ett tidigt stadium!
I vissa spädbarn i en viss position, när ben sprids, hör de ett klick. Detta tyder på att lårhuvudet är i en instabil position. En överklagande till en ortopedist visas också.
När barnet åldras ändras uppgifterna. Redan från 4 månader med en sannolikhet för kränkningar av höftledet rekommenderas spädbarnet för röntgendiagnos för att utesluta det eller bekräfta det.
Under diagnosen förstår:
Efter en ultraljudsskanning drar läkaren på resultatet av bilden tre linjer som bildar alfa- och beta-vinklarna:
I fallet när alfavinkeln är 43 och gränserna inte överstiger 49 grader, och beta är mer än 77, bedöms barnet av subluxationsdomen baserat på röntgenresultatet, och om vinkeln är alfa mindre än 43 grader, är den dislokerad.
Avkodning av resultaten är som följer.
Även när det är normalt är höftledet hos barn fortfarande ganska omogna. Lårbenets huvud är ett brosk. Ledhålan ligger mer vertikalt än hos vuxna, den är platta. Bunter av barn är väldigt elastiska.
Ledkapseln är åtspänd och håller därmed lårbenets huvud i ledhålan. Acetabulärens broskäppta platta hindrar det givna benet från att röra sig uppåt.
Höftfogen kan flytta runt de främre, vertikala och sagittala axlarna. De arterier som omger femuren levererar blod till leden.
Kärnan av förbening hos barn uppträder med fyra till sex månader, i fem till sex år blir kärnan 10 gånger större. Utvecklingen av lårhalsen är upp till 18 år.
Med patologi blir håligheten sluttande och smalare, och artikulärkapseln kan inte hålla huvudet på lårbenet. På grund av detta flyttas det utåt eller uppåt.
20 procent av nyfödda har omodernhet i höftlederna. Detta tillstånd kallas dysplasi. Denna patologi innebär otillräcklig utveckling av ledets struktur. Det första steget är förväntan, vilket måste behandlas i tid.
Höftdysplasi hos spädbarn har följande sorter:
- Acetabulär (medfödd patologi hos acetabulum).
Om utvecklingspatologin inte är väldigt signifikant, tar speciell massage och gymnastik väldigt snabbt allt tillbaka till det normala. Undersök barn från den andra månaden i livet. Vid behov utförs ultraljud av foggen tidigare.
- Dysplasi i lårbenet i proximal.
Den medfödda underutvecklingen av benet i den proximala delen manifesteras av en förändring i cervikal-diaphysealvinkeln. Denna vinkel beräknas utifrån linjen som förbinder halsen och lårbenen och diafyslinjen. För att upptäcka sjukdomen hos spädbarn utförs en frontal röntgenundersökning.
Vid pojkar upptäcks hip dysplasi fem gånger mindre ofta än hos tjejer. I denna patologi ändras vinkeln mellan höftledets axel och knäets axel. Hos spädbarn är denna vinkel 35 grader, i treåringar - 25 grader, i vuxen - 15 grader.
Orsaker till medfödd dysplasi kan innefatta sådana faktorer som användningen av starka droger under graviditeten, svår toxemi, brist på vitaminer, kroniska sjukdomar hos moderen, ärftlighet, ett stort foster, prematuritet etc.
Nyfödda som riskerade undersöks omedelbart och fortsätt om nödvändigt till terapi. Vid storvuxen graviditet utförs en kejsarsnitt, så att det inte är nödvändigt att störa de svaga lederna under naturlig förlossning.
Externt visas inte tecknen på den allra första fasen av dysplasi. Denna patologi uttrycks av ett litet tryck och en svag crunch när man försöker sprida ett barns böjda ben i en liggande position. Med detta tecken måste du tilldela behandling. Effektivt hjälp: massage, gymnastik, elektrofores och andra konservativa behandlingsmetoder.
Subluxation uttrycks i asymmetrin av hudveck på benen och skinkorna, benen är avlängd, benen har olika längd, olika knähöjningar när benen är böjda, Marx-Ortolani-symtom är närvarande, nyfödda är rastlös, sover inte bra och äter. Diagnosen bekräftas av ultraljud, som utförs inte tidigare än tre månader. Utför även ultraljud. Behandlingen är konservativ. För kirurgi tillgripas i komplicerade situationer.
För att korrigera subluxationen sker utnämningen av olika ortopediska anordningar.
Manifestationer av dislokation är nästan samma som tecken på subluxation, skiljer sig endast i styrka och ljusstyrka. Dislokation orsakas av professionella specialister, varefter konservativ behandling är föreskriven. I allvarliga fall är operationen föreskriven.
Hej, kära sajtgäster! Alla unga föräldrar borde veta vad som är oändlighet i höftledet hos nyfödda.
Denna sjukdom förekommer hos 20% av nyfödda, så det är viktigt att veta hur man känner igen det i tid och hur man behandlar det ordentligt.
Om du kör sjukdomen. Det kommer att behöva hantera de obehagliga effekterna av dysplasi.
Under denna patologi innebär kirurger och ortopedier medfödda avvikelser från lederens utveckling.
Många människor är intresserade av att veta vad ledamöternas omätning innebär. I själva verket, även i ett friskt barn, har höftledets struktur en ofullständig formad struktur eller omogenhet.
Immaturitetstyp 2a är en fysiologisk komponent, otillräcklig utveckling av en led, beroende på olika orsaker. Dysplasi är den ursprungliga onormala bildningen av denna led. Dessa två begrepp har mindre skillnader. Och om du inte uppmärksammar problemet i början, kommer sjukdomen att utvecklas till en verklig dysplasi med komplikationer.
Det finns vissa skillnader mellan ett barns gemensamma och en vuxen:
Om medfödda störningar föreligger blir tråget fladare.
Dysplasi är uppdelad i flera sorter. Först och främst är det fysiskt eller patologiskt. Immaturitet kan variera till subluxation eller dislokation.
Om du inte börjar behandla i tid, kan komplikationer börja. Efter en viss tid kommer sjukdomen att utvecklas till artros av höftledet.
Av speciell fara är predislokation eller subluxation av leden. När detta inte observeras förskjutning av lårbenet.
En komplex typ av dysplasi - dislokation av lårbenet. Om du ignorerar problemet, börjar barnet utveckla ett felaktigt skelett. Ett ben blir till exempel kortare än det andra.
Om du inte klarar av problemet i barndomen kommer du inte att kunna rätta till överträdelsen under vuxen ålder.
En sådan komplikation som utvecklingen av en falsk ledning är också möjlig. I detta fall kommer fogen att utvecklas i riktning mot den dislocerade delen.
I detta fall kan barnet uppleva ett brott mot motorisk aktivitet och frekvent smärta i lederna.
Immaturity TBS kan ha följande typer:
Svårigheter med diagnosen ligger i det faktum att ett ungt barn inte kan känna igen sina subjektiva känslor.
Men det finns vissa tecken på att föräldrar ska vara uppmärksamma på:
Subluxation eller dislokation av leden på sjukhuset bestäms omedelbart. Det är viktigt att genomgå en rutinundersökning av den nyfödda med en ortopedist.
Detta måste göras om en månad, klockan tre, sex och klockan 12 efter födseln. Vid varje undersökning är det möjligt att ställa in den korrekta diagnosen.
En månad kan vara en ultraljud av höftledningarna. Samtidigt får du ekoskrifter för ytterligare diagnostik.
Oändligheten i fogen avser ett medfödd problem, vilket leder till brist på vitaminer och obalanserad näring hos en kvinna.
Med brist på spårämnen börjar fostrets bindväv bildas felaktigt.
Det finns också ett antal skäl till denna sjukdom:
De viktigaste symptomen kan uppstå 3-6 månader efter leverans. Underutveckling kan också uppstå med snäva swaddling av barnet.
Grudnichkov i riskzonen på rekord med ortopedisten. Ämnen och kön barn. Vid flickor uppstår detta problem fem gånger oftare än hos pojkar.
Så många doktorer och doktor Komarovsky själv bekräftar att om behandlingen påbörjas i tid, då på sex månader kommer alla funktioner hos leden att återgå till det normala.
Konservativ behandling omfattar följande tillvägagångssätt:
VÅRA READERS RECOMMEND!
Effektiv gel för leder. LÄS MER >>
Medicinska behandlingar som gymnastik, massage och elektrofores används också tillsammans med medicinska behandlingar.
Elektrofores är en fysioterapi, där kroppen påverkas av små strömpulser.
Strömmen passerar genom gasväsen doppad i en speciell medicin. I detta fall passerar läkemedlet till det önskade området av kroppen.
Detta är ett säkert förfarande som är lämpligt även för spädbarn. För behandling av dysplasi appliceras en elektrodplatta på gluteusmuskeln.
Som läkemedel används aminofyllin, som är lösligt i dimexid eller i destillerat vatten.
Förfarandet gör att du kan normalisera blodflödet i vävnaderna och mätta dem med användbara komponenter. Vid behandling av dysplasi appliceras en kurs på 10 procedurer.
För att få reda på recensioner om terapeutisk massage bör du besöka forumet för barns hälsa. Man bör komma ihåg att massage inte kan utföras under perioder av exacerbationer och om det finns inflammation.
Om du börjar på ett tidigt stadium kan du bara behöva några massagekurser. Denna procedur kräver ett allvarligt tillvägagångssätt.
Om du utför massage manipuleringar fel kan du orsaka stor skada på nyfödda. Därför måste de utföra en expert.
Förfarandet bör utföras varje dag. Det är bättre att spendera det när barnet inte är främmande och är i gott humör.
För sådana manipuleringar är det rekommenderat att använda en hård och platt yta på vilken duken ska läggas.
Efter två veckors procedurer måste du ta en paus i 2 månader. Efter kursen ska du kontakta en specialist för råd.
Följande massage tekniker rekommenderas:
Efter massagen behöver barnet badas.
Övningar för patologi vid utveckling av höftledet är enkla. Föräldrar kan utföra dem själva.
Kom ihåg att alla åtgärder måste vara snygga och enkla.
Gymnastikkomplexet innehåller följande övningar:
Barn gillar övningar med bollen. Detta föremål slappnar av muskelsystemet väl. Övningar kan utföras både på buken och på baksidan.
Speciellt användbart för muskler är vatten gymnastik. Det bör ske i varmt vatten. Effektiv böjning av benen.
Du kan förhindra höftledernas omogenhet. Eftersom rättelsen kommer att kräva mycket tid och ansträngning, bör du omedelbart vidta förebyggande åtgärder.
Om du inte märker problemet i tid kan komplikationer uppstå.
För att minska risken att utveckla sjukdomen är det nödvändigt att följa alla recept från läkaren under graviditeten och leda en hälsosam livsstil. Det är viktigt att utesluta de skadliga effekterna av olika faktorer på fostret.
Det är av största vikt och rätt näring av moderen. Om livmodertonen observeras, bör åtgärder vidtas för att eliminera det.
Samtidigt används olika mediciner som föreskrivs av en gynekolog. Du kan inte självmedicinera.
Utvecklingen av höftled i nyfödda bör kontrolleras tillbaka på sjukhuset. När en patologi detekteras är det nödvändigt att genast börja behandlingen.
Höftfogarnas omogenhet i början är lätt att behandla och speciell korrigering.
Efter samråd med barnläkare och ortopedare är det värt att göra speciella övningar med barnet och göra en enkel massage.
Du bör inte panik i närvaro av denna diagnos, om allt är gjort korrekt och regelbundet, så kan du snabbt klara av sjukdomen.
Det är inte ovanligt för föräldrar till ett nyfött barn eller barnläkare att märka under kontrollen att de nedre extremiteterna av smulor av olika längder, det inte finns någon symmetri av hudveck på dem, är utspädningen till sidorna av benen böjda vid knäna begränsad. Anledningen till detta är underutveckling av höftledet hos nyfödda (hypoplasi). Behandlingen av denna patologi måste börja omedelbart.
Dysplasi, hypoplasi, medfödd dislokation - alla dessa namn ansågs vara nästan synonymer eller mycket nära termer. Barnens ortopedister delar idag dessa sjukdomar. Otillräcklig utveckling av höftledet hos en bebis kan leda till förskjutning av lårbenet, dess framkomst från acetabulum. Underutveckling av ledämnena betraktas som en patologi, om med 3-4 månaders liv normaliserar inte staten.
Med liknande symtom är dysplasi och underutveckling av höftledningarna olika sjukdomar. I det första fallet orsakas problemet av en överträdelse av bildandet av en ledd.
Hypoplasi (hypoplasi) hos en ledd diagnostiseras ofta under de första månaderna av ett barns liv. I genomsnitt identifierar 3-5% av barnens experter underutveckling av höftleden. Med förbehåll för alla läkares rekommendationer med sex månader kan denna patologi kompenseras fullt ut. I avsaknad av adekvat behandling leder det till uppkomsten av dysplasi, vars grad beror på svårighetsgraden av de patologiska manifestationerna.
Misstänker en underutvecklad höftled hos spädbarn är vanligtvis inte svårt. Det är värt att ägna särskild uppmärksamhet om barnet börjar oroa sig när mamman försöker sprida sina böjda ben åt sidorna samtidigt som man gör "groda" -övningen. Asymmetriska veck i höfterna - också ett alarmerande symptom. Men det kan vara resultatet av ett brott mot muskelton. Det är dock nödvändigt att samråda med en specialist för att eliminera gemensamma problem.
En fullständig dislokation åtföljs av ett karakteristiskt klick på grund av förskjutningen av lårbenet från acetabulum. Detta symptom upptäcks genom att böja barnets ben i höft- och knäleden vid blandningsuppfödning. Sedan sätts benhuvudet i ledhålan.
Ibland märker föräldrar och barnläkare förekomsten av ledvärk efter att barnet är sex månader gammalt. Vid denna ålder blir begränsningen av att odla benen på smulorna till sidan och fördjupningen i tillväxten av en underben i förhållande till den andra uppenbar. När barnet börjar gå, lockar lameness på grund av benens olika längd uppmärksamhet. Ofta formad anka gång, där barnet steg, vifta från en fot till den andra.
Fram till idag har experter inte kommit fram till en gemensam åsikt om de faktorer som orsakar blodpropp hos barnen. Störningar av intrauterin utveckling anses vara en av huvudorsakerna till underutveckling, särskilt under de första månaderna av graviditeten. De kan orsakas av de negativa effekterna av infektionssjukdomar, toxiner i den framtida moderns kropp. En viktig roll spelas av dålig ekologi, undernäring och ofta stressiga situationer under graviditeten.
Hormonal obalans kan också leda till att patologi bildas. Till exempel orsakar för mycket av hormonet oxytocin omedelbart före födelsen hypertonicitet hos lårmusklerna i ett barn. Detta kan leda till utveckling av subluxation. Särskilt ofta drabbas flickor av denna sjukdom, eftersom de är mer känsliga för hormonella förändringar i moderns kropp.
Följande patologiska omständigheter kan orsaka höfthypoplasi hos barn:
Egenskapen hos denna patologi är sådan att ju tidigare faktumet att underutvecklingen av höftled i en nyfödd etableras, desto större är risken för full återhämtning. Det är därför som läkaren genomför sin undersökning strax efter barnets födelse. Distriktets barnläkare, som övervakar barnets utveckling, övervakar också läget i höftledningarna under varje undersökning. Om du har den minsta misstanke om förekomsten av patologi, bör du rådfråga en barnläkare.
Föräldrar till alla nyfödda barn måste regelbundet visa sina smulor till en specialist när de är 1, 3, 6, 10 och 12 månader gamla. Oroa dig inte om ortopedaren ska ordna en ultraljudsundersökning av din ledning till ditt barn. Det utförs för att bestämma articularstrukturernas tillstånd. I många länder är ultraljud tilldelat alla spädbarn som har fyllt en månad. Om undersökningen avslöjar underutveckling av lårbenet, svagheten i ledbandet, ges en röntgenriktning för att få en mer fullständig bild av det patologiska tillståndet.
Även om nyfödda inte har några tecken på gemensam omodern, bör man inte försumma besök på ortopedisten. Ju ju tidigare sjukdomen detekteras desto snabbare och lättare är det att återställa den normala artikulära funktionen.
I små barn är ben- och broskapparaten mycket flexibel och lätt deformerad. Därför bör behandlingen omedelbart börja omedelbart efter identifiering av höftledets underutveckling hos en bebis. Specialisten väljer den mest effektiva terapeutiska metoden för varje barn individuellt.
Den ortopediska behandlingen av höftledshypoplasi hos nyfödda är förknippad med användningen av speciella anordningar som fixar krummens ben i skild position. Dessa inkluderar Freika kuddar, Pavliks stirrups.
I den svaga formen av sjukdomen är barnet vanligtvis bara i dem under sömnen. Vid måttlig allvarlig patologi måste barnet ha en speciell design hela tiden. Detta är nödvändigt för fullständig avslappning av lårmusklerna. Barnets föräldrar bör inte avlägsna avskiljningsanordningen utan den ortopediska kirurgens tillstånd.
För att uppnå en normal anatomisk position hos lårbenet hos spädbarn är det vanligtvis nödvändigt att ständigt använda kuddar och omrörningar i 2-4 veckor. Om förbättring inte uppstår, fortsätt behandlingen av en underutvecklad höftdiarthros, med användningen är inte meningsfull. Gör sedan för barnet en speciell gipskonstruktion med en skenstång. Dess användning är mycket effektiv även i svår form av sjukdomen och sen upptäckt av dislokation (vid 6 månader och senare).
Ortopedisk behandling av svaga leder hos spädbarn kompletteras nödvändigtvis av fysioterapi. För spädbarn med underutvecklade höftfogar ordinerar specialister traditionellt mätad ultraviolett strålning. Denna procedur stimulerar produktionen och absorptionen av D-vitamin i kroppen. Elektrofores av höftområdet med lösningar av fosfor, kalcium och jod hjälper till att minska smärtan och inflammationen i den gemensamma strukturen hos knä- och broskvävnaderna i leden.
Förutom dessa metoder är följande förfaranden effektiva vid behandling av dysplasi:
Obligatorisk del av det terapeutiska programmet hos nyfödda - massage, som ska utföras av en specialist. Börja med massage bör vara omedelbart efter att ha identifierat problemet. Det är optimalt om denna typ av behandling för höftledet ordineras från de första veckorna efter barnets födelse.
Tidig behandling bidrar till att lindra muskelspasmer och förbättra blodtillförseln till leddstrukturerna, inklusive lårbenet. Den närvarande specialisten kommer att lära föräldrar hur man slappnar av musklerna i underbenen. En sådan avslappnande massage kan göra barn på natten. Om barnet med tanke på dysplasi bär en ortopedisk konstruktion utförs proceduren utan att ta bort den.
Terapeutisk gymnastik hjälper till att utveckla höftled. Utbildade föräldrar ska vara engagerade med barnet, inte bara under behandling av hypoplasi, utan också för att konsolidera det uppnådda resultatet. Övningskomplexen varierar beroende på barnets ålder.
Ibland rekommenderar experter att föräldrar börjar besöka poolen med barnet och simma med honom. För nyfödda är detta möjligt endast efter läkning av navelsträngen. Men med små barn kan du simma hemma med hjälp av ett bad. Simning stärker välståndsapparaten, fixerar lårhuvudet i en fysiologisk position. Innan man påbörjar vattenprocedurer ska föräldrar samråda med den övervakande läkaren och genomgå den nödvändiga träningen.
Om det finns tecken på underutveckling av leden, bör barnet inte sitta på fötterna utan att få resultatet av en kontrollröntgenbild. Om röntgenstrålen bekräftar det normala läget och fixeringen av lårbenet, kan föräldrarna ofta ge barnet ett upprätt läge och lära sig gå.
Det är omöjligt att låta barnet gå, stå, krypa i närvaro av en ortopedisk konstruktion. Försummelse av denna regel hotar att förvärra tillståndet, även om den underutvecklade leden redan har fått en normal position.
För att förhindra underutveckling av höftledet i ett spädbarn borde den förväntade mammen äta fullständigt, ta emot den nödvändiga mängden vitaminer och spårämnen med mat. Hennes dagliga kost bör innehålla följande livsmedel:
Det är viktigt att komma in i locken i tid och diversifiera spädbarnets diet. Felaktig och obalanserad matning kommer att leda till störning av bildandet av brosk och benvävnad, progression av artikulär patologi.
Omfattande swaddling hjälper till att förhindra gemensam hypoplasi hos nyfödda. Det är bra om föräldrarna bär en smula med vidsträckta ben med en slinga. I detta fall bildas huvudet av barnets lårben normalt och fixeras.
Underutveckling av leddet kan leda till allvarliga problem, inklusive inte bara höftsmärta och nedsatt gång. Med ålder, på grund av hypoplasi, är utvecklingen av degenerativa förändringar möjlig, vilket leder till en begränsning av oberoende rörelse och funktionshinder. Därför ska föräldrar med en barn delta i en ortoped, och när kränkningar upptäcks, följ noga alla hans recept. När behandlingen påbörjas i rätt tid, är underutvecklingen av höftledet hos nyfödda inte en mening, men ett problem som kan övervinnas.