Terbinafintabletter: Sammansättning, interaktion med andra droger och biverkningar

Terbinafin tabletter används vid komplex behandling av svampinfektioner i huden, naglar i övre och nedre extremiteterna. Terbinafin är mycket aktiv mot alla kända humana patogener som orsakar mykos.

Terapeutisk effekt på svampcellen är inhiberingen av enzymatisk intracellulär metabolism av swaleneoxidas, vilket leder till förstörelsen av patogencellsmembranet.

Läkemedlet används för följande patogener:

  • dermatofyter (Tr.rubrum, Tr.tonsuraner, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
  • jästsvampar (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
  • mikrosporer (Microsporum canis);
  • Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
  • mögelsvampar (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Anti-mykotisk aktivitet av terbinafintabletter mot den patogena floran är fungicidal eller fungistatisk, beroende på den terapeutiska koncentrationen i lesionen. Till skillnad från andra droger och analoger används detta verktyg när de smittas med dimorfa svampar som är resistenta mot konventionella droger.

Frisättningsformen, den mest använda vid behandling av svampleversioner, är Terbinafine tabletter, vars höga effektivitet har bevisats av många kliniska prövningar.

Förutom den huvudsakliga tablettformen är läkemedlet tillgängligt i externa former:

Oral administrering föredrages för extern användning på grund av den snabba uppnåendet av terapeutisk koncentration, uttryckt fungicid effekt, inhiberar tillväxten av svampceller. Terbinafintabletter förhindrar återfall efter behandlingen, minskar risken för komplikationer av svampinfektioner.

Terbinafin innehåller den aktiva substansen Terbinafine, som presenteras i form av terbinafinhydroklorid. Den aktiva beståndsdelen är ett syntetiskt härledt allylaminderivat, allmänt använd i medicinsk praxis för behandling av ytlig och djup onychomytos, dermatofytos.

Terbinafindos 250 mg säljs i form av gulvita tabletter med en fasett på 7, 10, 14 stycken per förpackning. Tabletterna har en bikonvex form, graverad med "T" på båda sidor. Säljs på apotek strikt på recept, för användning hos barn kräver samråd och utnämning av barnläkare.

Farmakologi av läkemedlet beskrivs i detalj i anvisningarna för användning av läkemedlet. Terbinafintabletter hämmar syntesen av steroler genom svampceller, vilket leder till en brist på ergosterol, ackumuleringen av squalen i cytoplasman följt av cellmembranets brott och dess död. Det aktiva ämnet blockerar selektivt produktionen av squalen epoxidasenzym, som ligger i cellmembranet i svampen.

Den fungistatiska effekten av läkemedlet leder till att tillväxten av svampceller, biosyntesen hos intracellulära enzymer, avsättningen av nya mikrosporer upphör. Den patogena cellen förlorar sin aktivitet, fagocytiseras av kroppens immunceller. Hämning av svamp reproduktion förhindrar utvecklingen av återexacerbation av sjukdomen efter en behandling.

Efter oral administrering uppnås terapeutisk koncentration av läkemedlet inom två timmar. Ett högt innehåll av terbinafin finns i hår, hårfolliklar, hud- och nagelplattor. Metabolism i levercellerna till inaktiva metaboliter tar från 14 till 18 timmar, varefter läkemedlet utsöndras i urinen.

Biverkningar av terbinafintabletter utvecklas relativt sällan, läkemedlet har genomgått kliniska studier i flera steg, har en beprövad säkerhetsnivå.

Under användning av läkemedlet i medicinsk praxis har isolerade biverkningar identifierats:

  • GIT (dyspepsi, illamående, kräkningar, halsbränna);
  • immunitet (anafylaktisk chock, angioödem, urtikaria);
  • hematopoietiska organ (agranulocytos, neutropeni, pancytopeni);
  • CNS (huvudvärk, smaksstörningar);
  • hud (hudutslag, klåda, skalning, toxisk nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom).

I allvarliga systemiska sjukdomar som reumatism, systemisk lupus erythematosus, diagnostiseras i sällsynta fall utvecklingen av en exacerbation av den underliggande patologin. I psoriasis eller andra degenerativa sjukdomar i huden har det förekommit episoder av ökade symtom.

Interaktioner med andra droger av läkemedlet är begränsade på grund av den snabba absorptionen i tarmen, riktade åtgärder, svag kemisk reaktion med de aktiva substanserna i andra droger.

Det är kontraindicerat att använda mot bakgrund av intaget av selektiva serotoninåterupptagshämmare, tricykliska antidepressiva medel på grund av ökningen av deras effekter på grund av ämnesomsättningen, långvarig blodcirkulation.

Terbinafin är ordinerat med försiktighet vid användning av antiarytmiska läkemedel, betablockerare, vid behandling av läkemedel som används i psykiatrisk praxis. Terbinafin används under överinseende av en läkare på grund av orala preventivmedel och hormonella preparat. Diuretika påskyndar utsöndringen av den aktiva substansen, påverkar effektiviteten av behandlingen.

Drogtillverkarna är företag i Ryssland - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Läkemedlet är det mest prisvärda bland svampmedel som presenteras i apotek som heter "Lamisil", vars kostnad är betydligt lägre än utländska representanter.

Billigare analog av läkemedlet Terbinafin-Teva produceras i Indien och skiljer sig inte från farmakologiska effekter från originalet. Priset är annorlunda i apotekets nätverk, valet av läkemedel och tillverkaren utförs bäst under överinseende av läkaren. Du kan köpa medicin på apotek, en webbutik med hemleverans i Ryssland, Ukraina. Recensioner efter att ha sökt på forumet hjälper till att välja en tillverkare.

Hur man tar terbinafin: indikationer och kontraindikationer, doser och analoger

Rekommendationer om hur man tar terbinafin beskrivs i detalj i bruksanvisningen. Innan du börjar ta drogen måste du konsultera en allmänläkare eller en hudläkare för att bestämma indikationerna och kontraindikationerna för användningen av detta läkemedel.

Indikationer för användning Terbinafina är:

  • ytliga mykoser i huden med varierande svårighetsgrad;
  • djupa mykoser;
  • dermofitozy;
  • trihofitia;
  • mikrosporiya;
  • candidiasis;
  • idrottare;
  • flerfärgade lavar;
  • blötsutslag hos vuxna.

Ett brett spektrum av antimykotiska åtgärder gör att du kan ta terbinafin för behandling av praktiskt taget alla mänskliga svampsjukdomar. Behandlingens varaktighet och frekvens beror på graden och omfattningen av skadorna.

Kontraindikationer för användning av terbinafin innefattar patologi hos de organ som läkemedlet metaboliseras i. Akut eller kronisk hepatocellulär insufficiens, njursvikt leder till en ökning av toxiciteten hos den aktiva substansen på grund av långvarig cirkulation i blodet.

Inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen leder till försämrad absorption av terbinafin, en längre behandling av terapeutisk effekt. Graviditet, amning är kontraindikationer för användning av terbinafin på grund av bristen på kliniska säkerhetsprov hos gravida och ammande kvinnor.

Kursens varaktighet och mottagarens mångfald på dagen är individuellt tilldelade. Läkemedlet tas efter en måltid, tvättas med tillräcklig mängd ren, icke-kolsyrad vatten. Efter utnämningen av ett individuellt behandlingsschema måste du följa schemat för att ta drogen.

Spontan avbrytande av terbinafinintaget, samtidigt som man eliminerar de obehagliga symtomen på sjukdomen kan orsaka återfall och svampens motstånd mot behandlingen, vilket beror på den ofullständiga fungicidala effekten. Följ frekvensen av dagligt intag för att undvika risken för överdosering och utveckling av biverkningar.

Terbinafindoseringen beror på graden av förekomst av svampinfektioner, infektionsdjupet. Barn förskrivs en engångsdos med beräkning av dosen efter vikt: upp till 20 kg - 62,5 g, från 20 kg till 40 kg - 125 g, över 40 kg - 250 g per dag. Vuxna ordineras 250 mg en eller två gånger om dagen.

Läkemedlet är förskrivet under 6 till 12 veckor med generaliserad onychomycosis.

Kursens längd är upp till 6 veckor med:

  • omfattande skador på fötterna
  • interdigital dermatomycosis;
  • plantar dermatomycosis;
  • ringorm som strumpor.

Under behandlingen utför specialisten laboratorietester som speglar aktiviteten hos den patogena floran, vilket gör det möjligt att justera dosen och behandlingens varaktighet.

Var försiktig Terbinafin är ordinerat för:

  • leversjukdomar (hepatit, cirros, komprimering av den sämre vena cava);
  • njurpatologi (glomerulonefrit, pyelonefrit, njurartärstenos);
  • menstruationsstörningar (amenorré, tidig klimakteriet, polycystiskt äggstockssyndrom);
  • tar läkemedel (antiarytmika, preventivmedel, antidepressiva medel).

Enligt speciella instruktioner som föreskrivs av den behandlande läkaren ordineras terbinafinmedicineringsterapi under graviditet under amning. Terbinafin produceras med bröstmjölk. Under behandling krävs barnläkarens övervakning av barnets hälsa.

Med en bestående svampinfektion förskriver läkare terbinafinkurser som profylaktisk behandling. Behandlingen utförs från en till två gånger om året för att förhindra återkommande och exacerbationer av sjukdomen.

Terbinafinanaloger representeras av följande droger:

Analoger har olika former av frisättning, i form av salvor, krämer, geler, tabletter. De skiljer sig från tillverkare, priskategori, farmakologisk mekanism. Innan du använder, måste du konsultera en läkare, det är inte rekommenderat att själv välja droger av anti-mykotisk verkan.

Priserna för Terbinafine tabletter ligger i intervallet 290 till 520 rubel, vilket är relativt låg kostnad jämfört med antifungala läkemedel med andra aktiva substanser. Priserna för salvor och andra former för extern användning är under 180 rubel, men de ordineras som underhållsbehandling när Terbinafine tas.

Feedback efter användning av läkemedlet är vanligtvis positivt. Patienter rapporterar en snabb uppgift om eftergift, inga biverkningar och god tolerans. Symtom försvinner efter den första veckan av att ta drogen, för de första dagarna kliar, brinner, blöjautslag i huden tas bort.

Efter långvarig behandling noterar patienterna en signifikant förbättring av fötternas hud och interdigitala utrymmen. Terbinafin förhindrar överdriven svettning av benen, obehaglig lukt och utseende av obehag efter lång bärande av slutna skor.

Terbinafin - det bästa botemedlet för svampar

Att ignorera onychomycosis är ett säkert sätt att infektera resten av nagelplattorna och till och med hela foten! För att förhindra att detta händer, rekommenderar experter att använda Terbinafin - det här moderna verktyget lindrar snabbt patienten, inte bara från det obehag som är förknippat med sjukdomen, men också från smittsamma medel. Artikeln kommer att bidra till att bekanta sig med beskrivningen, för att lära sig hur man behandlar svampsjukdomar med hjälp av detta läkemedel, vilket hjälper läkemedlet mer - från onykomykos eller candidiasis.

Släpp form och sammansättning

VIKTIGT ATT VET! Effektiv botemedel mot svampbekämpning. Läs mer >>>

Terbinafin finns i flera doseringsformer:

  • tabletter: pack 250 mg (14 eller 28 st);
  • spray för extern användning: en flaska med en mikrosprayare på 10 g eller 20 g;
  • grädde: 10 och 15 g (polymer eller aluminium tuba), 30 g (mörk glasburk);
  • terbinafina salva 1%: 15 g;
  • lösning av 1%.

Terbinafin - antisvampmedel

Den aktiva substansen i alla former av frisättning är terbinafin. Emellertid är dess innehåll i tabletter högre.

Sammansättningen av salva: polysorbat, metylaparaben, flytande paraffin, renat vatten. Komponenterna i tabletterna är cellulosa och kiseldioxid, såväl som laktosmonohydrat.

Cremen, förutom polysorbat och renat vatten, innehåller bensyl- och cetylalkoholer, natriumhydroxid. Kompositionen av spray och lösning innehåller endast terbinafinhydroklorid.

Alla former av läkemedlet, utom tabletter, är tillgängliga utan recept.

Pris och analoga av terbinafin

Du kan köpa Terbinafin på apoteket till följande priser:

  • tabletter: 14 st. - 270 rubel, 28 st. - 390 rubel
  • spray: 10 g - 135 rubel, 20 g - 180 rubel.
  • grädde: 10 g - upp till 100 rubel, 15 g - 140 rubel, 30 g (burk) - upp till 300 rubel.
  • salva: 15 g - 87 rubel.
  • lösning: upp till 200 rubel.

Det finns analoger av terbinafin, liknande i komponenter och aktiv substans. Många väljer dem, för ofta skiljer sig priset i den fördelaktiga riktningen - det här gäller särskilt för inhemska droger. Men kom ihåg att en sådan förändring av medicinen alltid ska samordnas med en specialist.

Analoger innefattar:

  • Termikon - 348 rubel;
  • Fungerbin - 326 rubel;
  • Ekzifin - 849 rubel;
  • Lamisil Dermgel - 567 rubel;
  • Ativin - 228 rubel;
  • Exiter - 724 rubel;
  • Terbix - från 182 till 929 rubel;
  • Mikonorm - ca 100 rubel;
  • Terbinoks - 128 rubel;
  • Tefalin - från 87 rubel;
  • Atifin - från 228 rubel;
  • Terbinor - från 200 rubel;
  • Erbinol - från 150 rubel.

Terbinor är en av de populära terbinafinanalogerna.

Det korrekta valet av behandlingsmedel är en garanti för frånvaron av obehagliga konsekvenser relaterade till hälsa, återfall och allergiska reaktioner. Det är omöjligt att svara på vad som är bättre - Terbinafin eller Lamisil, om det inte finns tillgång till patientens diagnos. Läkemedlet är förskrivet individuellt.

Åtgärd betyder

Den huvudsakliga farmakologiska verkan är antisvamp, svampdödande.

På grund av dess sammansättning påverkar läkemedlet inte de mänskliga hormonerna - det är helt ofarligt. Men det är just dess komponenter som förstör mikroorganismernas sporer, stoppar deras reproduktion, tillväxt och utveckling. Det skyddande membranet hos parasiter blir mer mottagligt för yttre påverkan av droger.

Därför är Terbinafin det rätta valet för dem som bestämmer inte bara för att bli av med sina irriterande symptom, utan att helt förstöra mikroorganismer.

Verktyget absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. För behandling av detta läkemedel krävs att levern fungerar väl, eftersom Terbinafin metaboliseras delvis i den. Återanvändning minskar inte prestanda.

vittnesbörd

Bland indikationerna för användningen av läkemedlet inuti förebyggande och behandling av följande sjukdomar:

  • onychomycosis, vars orsak är dermatofyter;
  • svampskador i hårbotten
  • candidiasis;
  • olika mykoser i huden - fötter, ben, händer, orsakade till exempel av Candida-parasiter, om förekomsten av lesionen, lokaliseringen av de smittade delarna medför att sådan behandling är lämplig.

Manifestation of foot mycosis

För extern användning (salva från svampen, grädden, sprayen) används läkemedel som förebyggande och behandling av följande sjukdomar:

  • kroppens mykos, inklusive den släta delen, candidiasis;
  • pityriasis versicolor;
  • hudinfektioner orsakade av jästparasiter;
  • blöjautslag
  • även från nagelsvamp.

Terbinafin kan behandlas av sjukdomar som orsakas av dermatofyter, mögel, jästparasiter.

Innan samråd med en specialist, gå igenom speciella undersökningar för att utesluta en felaktig diagnos. Var extremt ärlig när du pratar om din sjukdom - när det orsakades om någon från dina släktingar har ett liknande problem.

Instruktioner för användning terbinafina

Kom ihåg att behandlingens varaktighet inte bara beror på läkemedlets form, men också på patientens individuella egenskaper - svårighetsgraden av sjukdomen, det drabbade området, infektionens plats. Också betydande är åldern hos patienten och hans hälsotillstånd.

Hos äldre patienter är förändringar i lever och / eller njurfunktion möjliga, så det är viktigt att övervaka det allmänna hälsotillståndet tills fullständig återhämtning.

Terbinafin - grädde för extern användning av 1%

tabletter

För barn är läkemedlet ordinerat en gång om dagen efter måltid. På grund av ålder beräknas en enstaka dos uteslutande på grundval av barnets vikt.

Även "löpande" svampen kan botas hemma. Glöm inte att smita en gång om dagen.

sålunda:

  • mindre än 20 kg - ½ tablett 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tablett;
  • från 40 kg - 250 mg av läkemedlet.

Vuxna behöver ta 250 mg / dag på kvällen eller 125 mg 2 gånger om dagen. Titta på numret, för processen för återhämtning beror i stor utsträckning på patienten själv - om han glömmer att han tar tidigt, om han tar ytterligare förebyggande åtgärder. Det är viktigt att självständigt övervaka ditt tillstånd, regelbundet efter råd från en specialist. Detta är det enda sättet att undvika återkommande.

För hudinfektioner beror den rekommenderade behandlingstiden på den specifika sjukdomen.

Kom ihåg att längden som anges nedan beräknas i genomsnitt:

  • svamp fotinfektioner - upp till 6 veckor;
  • mykos av resten av kroppen (bagage, extremiteter) - upp till 4 veckor;
  • kutan candidiasis - från 2 till 4 veckor.

Läkemedlet hjälper till att behandla candidiasis hos huden.

Den fullständiga försvinnandet av symtomen kommer efter att bli av med mikroorganismer. Därför kan vi inte hoppas att drogen kommer att agera direkt - det behöver tid att förstöra alla parasiter.

Vid mykos i hårbotten (sjukdomen är huvudsakligen inneboende hos barn) är behandlingsperioden cirka 4 veckor.

Onychomycosis behandlas tills en hälsosam nagel växer istället för en smittad spik. Detta beräknas individuellt, men en kurs på 12 veckor brukar användas för nagelsvamp på benen och en kurs på 6 veckor för mycosis av plattorna på händerna.

Funktionerna i kroppen spelar en viktig roll: hos vissa patienter blir naglarna längre, så varaktigheten av behandlingen bör också öka om din läkare specificerar.

Creme, salva, lösning

Du måste först noggrant rengöra och torka de infekterade områden som det är planerat att applicera emulsionen på. Detta görs 1-2 gånger om dagen, beroende på instruktioner från specialisten. Ämnet gnids försiktigt in i det drabbade området och intilliggande ställen med ett tunt skikt.

Om sjukdomen åtföljs av blöjautslag rekommenderas att de täcker områden som kräver behandling med gasbind och lämnar över natten.

Genomsnittlig behandlingstid:

  • ringmask av fötterna, stammen, candidiasis - från 2 till 4 veckor;
  • versicolor versicolor - upp till 2 veckor;
  • onychomycosis - ca 6 månader.

Resultaten observeras under de första dagarna av behandlingen, i motsats till tabletterna. Om du inte avslutar behandlingstiden är komplikationer och återfall möjliga.

Rekommenderas inte för barn.

Terbinafin Cream fungerar effektivt mot svamp

Spray lösning

Sprayen används oralt, 250 mg / dag, eventuellt konsumeras i flera doser. Behandlingstiden beror på svårighetsgraden av sjukdomen och lokaliseringen av infektionen. Den genomsnittliga perioden för hudkoskoser är upp till 4 veckor. Onychomycosis är från 6 veckor till 6 månader eller mer om nagelplattorna växer långsamt.

Ansökan om barn:

  • mindre än 20 kg - ½ tablett 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tablett;
  • från 40 kg - 250 mg av läkemedlet.

Utvändigt används sprayen upp till 2 gånger om dagen i ca 2 veckor.

Indikationer och kontraindikationer

Den viktigaste kontraindikationen där det är värt att vägra att använda drogen är överkänslighet mot dess komponenter, primär eller sekundär.

Begränsningar av förtäring (piller, spray):

  • njur- och / eller leversvikt. Av denna anledning är det nödvändigt att övervaka tillståndet hos äldre patienter under behandling med terbinafin;
  • lupus erythematosus, psoriasis. Förmodligen förvärring av sjukdomar eller deras återkommande vid användning av detta verktyg.

Begränsningar av extern användning (salva, grädde, spray):

  • lever- och / eller njursvikt;
  • alkoholism;
  • vaskulär patologi.

Vid alkoholism bör extern användning av terbinafin minskas.

Vid graviditet är läkemedlet tillåtet i fallet då den förväntade nyttan överstiger den potentiella skadan långt. Se till att barnets hud inte kommer i kontakt med ytan behandlad med preparatet.

Under amning är användningen förbjuden, eftersom Terbinafin utsöndras i mjölk.

Bland biverkningarna avger:

  • lupus exacerbation;
  • depression, apati, psykiska störningar, irritabilitet;
  • huvudvärk, yrsel (ofta), partiell smakförlust
  • ringer i öronen;
  • illamående med efterföljande kräkningar, uppblåsthet
  • artralgi;
  • ökad trötthet, i sällsynta fall - sömnlöshet;
  • förmodligen en ökning av kroppstemperaturen;
  • allergiska reaktioner (klåda, brännande, rodnad, hudirritation, urtikaria, svullnad).

I sällsynta fall är biverkningar från cirkulationssystemet möjliga, till exempel anemi.

Verkliga patientrecensioner

"Det är ingen mening att spendera pengar på dyra droger, även om deras bilder publiceras överallt, ständigt annonseras! Terbinafin klarade sig väl med svampen på storågen. Jag använde pillerna, applicerade dessutom salvan - det är bättre eftersom infektionen har berört huden också. Det är mitt fel - jag började inte läka genast! "

"Jag kunde inte bestämma - grädde eller salva. Tog piller Mina smakupplevelser försvann ett tag, men sedan, en stund efter min återhämtning, kom allt tillbaka. Nöjd med resultatet. Jag går inte längre till den poolen, där det mest troliga är att svampen hämtade upp - Terbinafin hjälper självklart också en gång till, men jag vill inte riskera min hälsa. "

Betygsätt den här artikeln
(5 poäng, i genomsnitt 4,60 av 5)

Terbinafin tabletter - ett sätt att bekämpa svampen

Terbinafin är ett antimykotiskt läkemedel med ett stort antal effekter mot svampar.

struktur

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

  1. Den aktiva substansen är terbinafin (i form av hydroklorid) 250 mg.
  2. Hjälpämnen: hyprolos, mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, kroskarmellosnatrium, kolloidal kiseldioxid, laktosmonohydrat.

Farmakologisk aktivitet

Terbinafintabletter har antimykotisk aktivitet mot mikroorganismer som framkallar hud-, nagel- och hårsjukdomar, inklusive:

  • jästliknande svampar av släktet Candida (C.albicans, etc.) och Pityrosporum;
  • dermatofyter (Trichophyton, Microsporum, etc.).

Låga koncentrationer av terbinafin har fungicid aktivitet mot dermatofyter, formar och vissa dimorfa svampar. Åtgärden mot svampar kan vara fungistatisk eller fungicid i naturen.

Terbinafin är ett antimykotiskt läkemedel med ett stort antal effekter mot svampar.

Terbinafin påverkar sterols biosyntes och undertrycker dem på ett tidigt stadium. Detta leder till brist på ergosterol, vilket provar att svampcellen stoppas.

Vad används de för?

Angivanden för antagning:

  • mykoser på huvudet under håret;
  • onychomycosis (nagelsjukdomar och svampens natur)
  • ringmask av fötterna, händerna och stammen i akuta former, som kräver systemisk behandling;
  • trusslimhinnan och huden;
  • zoster.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar:

  • individuell intolerans av kompositionen;
  • kronisk leversjukdom;
  • njursjukdom;
  • barn upp till 3 år
  • vikt mindre än 20 kg;
  • amningstid.

Försiktighet bör vidtas under följande förhållanden:

  • njursvikt (CC mer än 50 ml / min);
  • alkoholberoende
  • tumörer;
  • förtryck av benmärgshematopoiesis;
  • metaboliska sjukdomar;
  • ocklusiva vaskulära sjukdomar i armarna och benen;
  • hud eller systemisk lupus erythematosus.

Hur man tar piller

Vuxna tar drogen oralt en gång om dagen på kvällen, 250 mg eller 2 gånger om dagen, 125 mg.

För sjukdomar i huden är administreringen av Terbinafin tabletter:

  1. Ringorm - 14-42 dagar.
  2. Ringarm i extremiteterna, stammen - 14-28 dagar.
  3. Candidiasis av huden - 14-28 dagar.

När huvudet är infekterat i hårområdet är den rekommenderade kursen att ta drogen 28 dagar.

Barn tar pillret inuti en gång om dagen efter måltiden. Doseringen beror på barnets vikt och är:

  • för barn som väger 20 kg - 62,5 mg (0,5 tabletter 125 mg);
  • för barn som väger upp till 40 kg - 125 mg (1 tablett med 125 mg vardera);
  • för barn som väger mer än 40 kg - 250 mg (2 tabletter av 125 mg).

Vuxna tar drogen oralt en gång om dagen på kvällen, 250 mg eller 2 gånger om dagen, 125 mg.

Med nagelsvamp

I de flesta patienter varierar behandlingstiden för nagelsvamp från 6 (på armarna) till 12 (fötter) veckor. Hos vissa patienter är det möjligt att minska nagelförlängningen. I detta fall krävs en längre medicinering.

När effekten kommer

Den fullständiga frånvaron av infektionssymtom är möjlig 2-3 veckor efter det mykologiska botemedelet, och ett positivt resultat med nagelsvamp uppträder om 2-3 månader. Detta bestäms av det tidsintervall som spenderas på tillväxten av en hälsosam nagel.

Biverkningar

Eventuella biverkningar:

  • aptitlöshet;
  • kränkningar av smakupplevelser
  • epigastrisk smärta;
  • diarré;
  • illamående;
  • neutropeni;
  • kolestas;
  • trombocytopeni;
  • allergiska manifestationer (urtikaria, utslag, etc.).

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Studier av terbinafins effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer ges inte.

överdos

  • smärta i huvudet;
  • yrsel;
  • kräkningar;
  • illamående;
  • buksmärtor;
  • frekvent urinering
  • allergisk hudutslag.

Med symtom på överdosering rekommenderas att tvätta magen och ta aktivt kol. Vid behov föreskrivs symptomatisk stödjande behandling.

Läkemedelsinteraktion

Terbinafin kan, när det används tillsammans, hämma ämnesomsättningen:

  • tricykliska antidepressiva medel;
  • selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer;
  • beta-blockerare;
  • antiarytmiska läkemedel;
  • typ B monoaminoxidashämmare.

Läkemedel som sänker metabolismen och utsöndringen av terbinafin:

  1. Inhibitorer av cytokrom P 450 isoenzymer. Dosen av tabletter kan behöva korrigera.
  2. Orala preventivmedel. Det finns risk för störningar i menstruationscykeln.

När det tas tillsammans med hepatotoxiska läkemedel eller etanol föreligger risk för att läkemedlets skada uppstår i levern.

Kompatibilitet med alkohol

Under behandling är det inte tillåtet att dricka alkohol.

Funktioner för användning av tabletter Terbinafin

Med en oregelbunden administrering av läkemedlet kan ett sjukdomens återfall inträffa.

Varaktigheten av behandlingen påverkas av olika faktorer (sjukdom, tillstånd av den drabbade ytan vid det inledande skedet av behandlingen etc.).

Om patienten tar piller i 14 dagar, men det finns ingen förbättring i det drabbade området, upprepa sedan provet för orsaksmedlet och känsligheten för läkemedlets aktiva substans.

Systemiska piller vid nagelskador med en svamp är motiverad i följande fall:

  • de flesta naglar påverkas av svamp
  • uttalad subungual hyperkeratos;
  • brist på positiv effekt från tidigare behandling.

Avlägsnande av nagelplattor vid behandling av onychomycos är inte nödvändig.

Efter 3 månaders startbehandling kan hepatit eller kolestas förekomma (sällan). Om du upptäcker symtom på leverdysfunktion (illamående, gulsot, buksmärta, mörk urin, avföring av fekalitet), ska du omedelbart vägra att ta pengarna.

Användningen av medel till patienter som har psoriasis kräver ytterligare försiktighetsåtgärder, eftersom i vissa fall kan det orsaka förökning av patologi.

När behandling (var 14: e dag) ska behandlas (strumpor, skor, tights etc.) antifungalt i naturen. Om du följer de allmänna hygienreglerna kommer det att hjälpa till att undvika återfall.

Terbinafin - bruksanvisningar, analoger, recensioner och former av frisättning (kräm eller salva 1%, 125 mg och 250 mg tabletter, spray) läkemedel för behandling av hud- och nagelsvamp hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Terbinafin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användningen av terbinafin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av terbinafin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av hudsvamp och naglar hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Terbinafin - är allylamin, som har ett brett spektrum av åtgärder mot svampar som orsakar hud-, hår- och nagelsjukdomar, inklusive dermatofyter. I låga koncentrationer har en fungicid effekt på dermatofyter Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, svampar (t ex Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), jäst, primärt Candida albicans. I låga koncentrationer har terbinafin en fungicid effekt mot dermatofyter, formar och vissa dimorfa svampar. Aktivitet mot jästsvampar, beroende på deras art, kan vara fungicidal eller fungistatisk.

Terbinafin hämmar specifikt det tidiga skedet av sterolbiosyntesen i svampens cell. Detta leder till en brist på ergosterol och till intracellulär ackumulering av squalen, vilket orsakar svampcellens död. Verkan av terbinafin utförs genom att hämma enzymet squalenepoxidas i svampens cellmembran. Detta enzym hör inte till cytokrom P450-systemet. Terbinafin påverkar inte metabolismen av hormoner eller andra droger.

När Terbinafina tas oralt i huden, håret och naglarna skapas drogkoncentrationer som ger fungicidal verkan.

När det används oralt är det inte effektivt vid behandling av flerfärgade lavor orsakade av Pityrosporum ovala, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

struktur

Terbinafinhydroklorid + hjälpämnen.

farmakokinetik

Med samtidig intag med matdosjustering krävs inte. Terbinafin tränger snabbt in i huden och ackumuleras i talgkörtlarna. Höga koncentrationer skapas i hårsäckarna och håret, efter några veckors applicering tränger det in i nagelplattan. Det ackumuleras i stratum corneum (koncentrationen ökar 10 gånger på dag 2 efter att ha tagit 250 mg, 70 gånger på dag 12) och naglar (diffusionshastighet överstiger nagelns tillväxthastighet) i koncentrationer som ger fungicidverkan. Terbinafin metaboliseras i levern för att bilda inaktiva metaboliter. Utsöndras huvudsakligen av njurarna (70%) i form av metaboliter, såväl som genom huden. Det finns inga tecken på drogkumulation i kroppen. Det utsöndras i bröstmjölk. Det fanns inga förändringar i plasmakonjunkturkoncentrationen av terbinafin beroende på ålder, men patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion kan ha en långsammare utsöndringsgrad av läkemedlet, vilket leder till högre koncentrationer av terbinafin i blodet.

När det appliceras topiskt har absorptionen - 5% en liten systemisk effekt.

vittnesbörd

  • svampsjukdomar i huden och naglarna (onychomycosis) orsakad av Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) och Epidermophyton floccosum;
  • mykos i hårbotten (trichophytosis, microsporia);
  • allvarlig, utbredd dermatomykos av slank hud på stammen och extremiteter, vilket kräver systemisk behandling;
  • lav-färgade lavar (Pityriasis versicolor), orsakad av Pityrosporum orbiculare (även känd som Malassezia furfur).
  • candidiasis i huden och slemhinnorna.

Blanketter för frisläppande

Cream för extern användning 1% (ibland felaktigt kallad en salva eller gel).

Tabletter 125 mg och 250 mg.

Spray för extern användning 1% (under varumärket Fungerbin).

Instruktioner för användning och användningsmetod

Inuti, efter att ha ätit. Vanlig dos: 250 mg en gång om dagen.

Barn äldre än 3 år

Med en kroppsvikt på 20 till 40 kg - 125 mg 1 gång per dag.

Med en kroppsvikt på mer än 40 kg - 250 mg 1 gång per dag.

Behandlingsförloppet och doseringsregimen bestäms individuellt och beror på lokaliseringsprocessen och svårighetsgraden av sjukdomen.

Onychomycosis: Behandlingstiden är i genomsnitt 6-12 veckor. Om naglarna på fingrarna och tårna är skadade (med undantag för storågen), eller när patienten är ung, kan behandlingstiden vara mindre än 12 veckor. Med en högtåtsinfektion är en 3-månaders behandling normalt tillräcklig.

Vissa patienter som har nedsatt nivåns tillväxt kan kräva en längre behandlingstid.

Svampinfektioner i huden: Behandlingstiden för interdigital, plantar eller sock-typ lokalisering av infektionen är 2-6 veckor; med mykos av andra kroppsdelar: ben - 2-4 veckor, torso - 2-4 veckor; för mykos orsakad av Candida svampar - 2-4 veckor; med mykos i hårbotten orsakad av svampar av släktet Microsporum - mer än 4 veckor.

Varaktigheten av behandling av mykos i hårbotten är cirka 4 veckor, och när den infekteras med Microsporum canis kan det vara längre.

Äldre patienter ordineras i samma doser som vuxna.

Patienter med lever- eller njursvikt - 125 mg 1 gång per dag.

Vuxna och barn från 12 år

Innan appliceringen ska grädden rengöras och torkas på de drabbade områdena. Krämen appliceras en eller två gånger om dagen med ett tunt skikt på den drabbade huden och omgivningarna och gnidas lätt. För infektioner som involverar intertrigo (under brösten, interdigitala utrymmen, mellan skinkorna, ljumske), lotion appliceringsstället kan täcka gasväv, särskilt på natten. För omfattande svampinfektioner i kroppen rekommenderas att man applicerar kräm i rör på 30 g vardera.

Genomsnittlig behandlingstid: ringmask av bagagebenet, underbenet - 1 vecka 1 gång per dag; dermatomykosstopp - 1 vecka 1 gång per dag; hud candidiasis - 1-2 veckor 1 eller 2 gånger om dagen; pityriasis versicolor: 2 veckor 1 eller 2 gånger om dagen.

Att minska svårighetsgraden av kliniska manifestationer observeras vanligen under de första behandlingsdagarna. Vid oregelbunden behandling eller för tidig uppsägning finns risk för återinfektion. Om det inte finns några tecken på förbättring efter en eller två veckors behandling, ska diagnosen kontrolleras.

Doseringsregimen för läkemedlet hos äldre skiljer inte från ovanstående.

Användningen av detta läkemedel hos barn under 12 år rekommenderas inte.

Biverkningar

  • känsla av fullhet i magen;
  • minskad aptit
  • dyspepsi;
  • illamående;
  • diarré;
  • neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, pancytopeni;
  • anafylaktoida reaktioner (inklusive angioödem);
  • huvudvärk;
  • smakstörning
  • hudreaktioner (inklusive utslag, urtikaria);
  • Stevens-Johnsons syndrom;
  • toxisk epidermal nekrolys
  • psoriasisliknande utslag;
  • exacerbation av existerande psoriasis;
  • alopeci;
  • artralgi;
  • myalgi;
  • trötthet;
  • kutan lupus erythematosus, SLE eller deras exacerbation.

Kontra

  • kronisk eller aktiv leversjukdom
  • kroniskt njursvikt (CC mindre än 50 ml / min);
  • barns ålder (upp till 3 år) och med en kroppsvikt på upp till 20 kg (för en given tablett) och upp till 12 år för en kräm;
  • laktationsperiod
  • laktasbrist, laktosintolerans, glukosgalaktosmalabsorption;
  • överkänslighet mot terbinafin eller andra komponenter i läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Eftersom studier om säkerheten av terbinafin hos gravida kvinnor inte har utförts bör läkemedlet inte ordineras under graviditeten.

Terbinafin utsöndras i bröstmjölk, så användningen är kontraindicerad under amning.

Användning hos barn

Kontraindicerad hos barn upp till 3 år och med en kroppsvikt på upp till 20 kg för tabletter och barn upp till 12 år för grädden.

Särskilda instruktioner

Oregelbunden användning eller tidig uppsägning av behandlingen ökar risken för återfall.

Sådana faktorer som närvaron av samtidiga sjukdomar, nagelns tillstånd med onychomycos vid början av behandlingsperioden kan också påverka behandlingens varaktighet.

Om efter 2 veckors behandling av en hudinfektion det inte finns någon förbättring i tillståndet är det nödvändigt att bestämma orsaksmedlet och dess känslighet för läkemedlet.

Systemisk användning vid onychomykos är berättigad endast i fallet med en total skada av de flesta naglar, förekomsten av uttalad subungual hyperkeratos och ineffektiviteten hos den tidigare lokala terapin.

Vid behandling av onychomykos observeras det kliniska svaret, som bekräftas genom laboratorietester, vanligtvis flera månader efter mykologisk botemedel och upphörande av behandlingstiden, vilket orsakas av återväxten av en hälsosam nagel.

Avlägsnande av nagelplattor vid behandling av onychomycos av händerna i 3 veckor och onychomycos av fötterna i 6 veckor är inte nödvändig.

I närvaro av leversjukdom kan clearance av terbinafin reduceras. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka aktiviteten av levertransaminaser i serumet.

I sällsynta fall sker kolestas och hepatit efter 3 månaders behandling. Om det finns tecken på onormal leverfunktion (svaghet, ihållande illamående, aptitlöshet, överdriven buksmärta, gulsot, mörk urin eller missfärgad avföring) ska läkemedlet avbrytas.

Utnämning av terbinafin till patienter med psoriasis kräver försiktighet, eftersom i mycket sällsynta fall kan terbinafin orsaka exacerbation av psoriasis.

Vid behandling med terbinafin bör allmänna hygienregler följas för att förhindra återinfektion genom underkläder och skor. Under behandlingen (efter 2 veckor) och i slutet är det nödvändigt att producera antifungal behandling av skor, strumpor och strumpor.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Inga uppgifter om effekten av terbinafin på förmågan att köra fordon och mekanismer.

Läkemedelsinteraktion

Den hämmar isozym SYP2D6 och stör metabolismen av läkemedel såsom tricykliska antidepressiva och selektiva serotoninåterupptagshämmare (t ex desipramin, fluvoxamin), betablockerare (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flekainid, propafenon), monoaminoxidas B-hämmare (t ex selegilin ) och antipsykotiska (till exempel klorpromazin, haloperidol) medel.

Droginduktorer av cytokrom P450-isoenzymer (till exempel rifampicin) kan påskynda metabolismen och utsöndringen av terbinafin från kroppen. Läkemedel - hämmare av cytokrom P450 isoenzymer (till exempel cimetidin) kan sakta ner metabolism och utsöndring av terbinafin från kroppen. Med samtidig användning av dessa läkemedel kan det krävas dosjustering av terbinafin.

Eventuell överträdelse av menstruationscykeln när du tar terbinafin och orala preventivmedel.

Terbinafin minskar koffeinutrymmet med 21% och förlänger dess halveringstid med 31%. Påverkar inte clearance av fenazon, digoxin, warfarin.

När det används tillsammans med etanol (alkohol) eller droger som har en hepatotoxisk effekt, finns det risk för att läkemedelsskador uppstår på levern.

Analoger av läkemedlet Terbinafin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Atifin;
  • Binafin;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Mikonorm;
  • Mikoterbin;
  • Onihon;
  • Tebikur;
  • Terbiserad Agio;
  • Terbizil;
  • Terbiks;
  • Terbinafin Hexal;
  • Terbinafin Pfizer;
  • Terbinafin MFP;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Terbinafinhydroklorid;
  • Terbinoks;
  • Terbifin;
  • Termikon;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbin;
  • Tsidokan;
  • Ekziter;
  • Ekzifin.

terbinafin

Tabletter av vit eller vit med en gulaktig färgton med en fasett och riskabelt.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa 0,08 g, giproloza (hydroxipropyl) 0,025 g, 0,08 g kroskarmellosnatrium, kolloidal kiseldioxid 0,01 g, 0,005 g kalciumstearat, laktosmonohydrat för att ge tabletter som vägde 0,5 g

7 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
7 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
7 stycken - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.

Terbinafin är en allylamin, som har ett brett spektrum av verkan mot svampar som orsakar sjukdomar i huden, hår och naglar, inklusive dermatofyter. I låga koncentrationer har en fungicid effekt på dermatofyter Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, svampar (t ex Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), jäst, primärt Candida albicans. I låga koncentrationer har terbinafin en fungicid effekt mot dermatofyter, formar och vissa dimorfa svampar. Aktivitet mot jästsvampar, beroende på deras art, kan vara fungicidal eller fungistatisk.

Terbinafin hämmar specifikt det tidiga skedet av sterolbiosyntesen i svampens cell. Detta leder till en brist på ergosterol och till intracellulär ackumulering av squalen, vilket orsakar svampcellens död. Verkan av terbinafin utförs genom att hämma enzymet squalenepoxidas i svampens cellmembran. Detta enzym hör inte till cytokrom P450-systemet. Terbinafin påverkar inte metabolismen av hormoner eller andra droger.

När Terbinafina tas oralt i huden, håret och naglarna skapas drogkoncentrationer som ger fungicidal verkan.

När det används oralt är det inte effektivt vid behandling av flerfärgade lavor orsakade av Pityrosporum ovala, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Efter en enstaka dos terbinafin oralt i en dos av 250 mg av dess Cmax i plasma uppnås den om 2 timmar och uppgår till - 0,97 μg / ml. Halvabsorptionsperioden är 0,8 timmar, halvfördelningsperioden är 4,6 timmar. Kommunikation med plasmaproteiner - 99%. Med samtidig intag med matdosjustering krävs inte.

Terbinafin tränger snabbt in i huden och ackumuleras i talgkörtlarna. Höga koncentrationer skapas i hårsäckarna och håret, efter några veckors applicering tränger det in i nagelplattan. Det ackumuleras i stratum corneum (koncentrationen ökar 10 gånger på dag 2 efter att ha tagit 250 mg, 70 gånger på dag 12) och naglar (diffusionshastighet överstiger nagelns tillväxthastighet) i koncentrationer som ger fungicidverkan.

Terbinafin metaboliseras i levern för att bilda inaktiva metaboliter. T1/2 är 16-18 timmar. T1/2 terminalfasen - 200-400 timmar. Det utsöndras huvudsakligen av njurarna (70%) som metaboliter, såväl som genom huden. Det finns inga tecken på drogkumulation i kroppen. Det utsöndras i bröstmjölk. Det fanns inga förändringar i plasmakonjunkturkoncentrationen av terbinafin beroende på ålder, men patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion kan ha en långsammare utsöndringsgrad av läkemedlet, vilket leder till högre koncentrationer av terbinafin i blodet.

- svampsjukdomar i huden och naglarna (onychomycosis) orsakad av Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) och Epidermophyton floccosum;

- mikozy hårbotten (trichophytosis, microsporia);

- Allvarlig, utbredd dermatomykos av slank hud på stammen och extremiteterna, vilket kräver systemisk behandling.

- candidiasis i huden och slemhinnorna.

- kronisk eller aktiv leversjukdom

- kroniskt njursvikt (CC mindre än 50 ml / min)

- Barnens ålder (upp till 3 år) och med en kroppsvikt på upp till 20 kg (för denna doseringsform);

- Laktasbrist, laktosintolerans, glukosgalaktosmalabsorption;

- Överkänslighet mot terbinafin eller andra läkemedelskomponenter.

Försiktighet bör vidtas när:

- njursvikt (med CC mer än 50 ml / min)

- Förtryck av benmärgshematopoiesis

- Metabola sjukdomar;

- ocklusiva vaskulära sjukdomar i lemmarna

- kutan lupus erythematosus eller systemisk lupus erythematosus.

Inuti, efter att ha ätit. Vanlig dos: 250 mg en gång om dagen.

Barn över 3 år:

Med en kroppsvikt på 20 till 40 kg - 125 mg 1 gång per dag.

Med en kroppsvikt på mer än 40 kg - 250 mg 1 gång per dag.

Behandlingsförloppet och doseringsregimen bestäms individuellt och beror på lokaliseringsprocessen och svårighetsgraden av sjukdomen.

Onychomycosis: Behandlingstiden är i genomsnitt 6-12 veckor. Om naglarna på fingrarna och tårna är skadade (med undantag för storågen), eller när patienten är ung, kan behandlingstiden vara mindre än 12 veckor. Med en högtåtsinfektion är en 3-månaders behandling normalt tillräcklig.

Vissa patienter som har nedsatt nivåns tillväxt kan kräva en längre behandlingstid.

Svampinfektioner i huden: Behandlingstiden för interdigital, plantar eller sock-typ lokalisering av infektionen är 2-6 veckor; med mykos av andra kroppsdelar: ben - 2-4 veckor, torso - 2-4 veckor; för mykos orsakad av Candida svampar - 2-4 veckor; med mykos i hårbotten orsakad av svampar av släktet Microsporum - mer än 4 veckor.

Varaktigheten av behandling av mykos i hårbotten är cirka 4 veckor, och när den infekteras med Microsporum canis kan det vara längre.

Äldre patienter ordineras i samma doser som vuxna.

Patienter med lever- eller njursvikt - 125 mg 1 gång per dag.

Frekvens: Mycket ofta - mer än 1/10, ofta - mer än 1/100 och mindre än 1/10, sällan - mer än 1/1000 och mindre än 1/100, sällan - mer än 1/10000 och mindre än 1/1000, mycket sällan - mindre 1/10000, inklusive enskilda fall.

På matsmältningssidan: mycket ofta - känsla av fullhet i magen, aptitlöshet, dyspepsi, illamående, buksmärta, diarré; sällan leverdysfunktion; mycket sällan - leverfel, fram till döden.

Från sidan av blodbildande organ: mycket sällan - neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, pancytopeni.

Allergiska reaktioner: Mycket sällan - Anafylaktiska reaktioner (inklusive angioödem).

På nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - ett brott mot smak, inklusive agevziyu.

För huden: Mycket ofta - Hudreaktioner (inklusive utslag, urtikaria); mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, psoriasisliknande hudutslag, exacerbation av existerande psoriasis, alopeci.

På den del av muskuloskeletala systemet: mycket ofta - artralgi, myalgi.

Övrigt: Mycket sällan - Trötthet; kutan lupus erythematosus, SLE eller deras exacerbation.

Symtom: huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, smärta i epigastrik regionen, frekvent urinering, utslag.

Behandling: åtgärder för avlägsnande av läkemedlet (magsköljning, aktivering av aktivt kol); om nödvändigt, symptomatisk stödjande terapi.

Den hämmar isozym SYP2D6 och stör metabolismen av läkemedel såsom tricykliska antidepressiva och selektiva serotoninåterupptagshämmare (t ex desipramin, fluvoxamin), betablockerare (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flekainid, propafenon), monoaminoxidas B-hämmare (t ex selegilin ) och antipsykotiska (till exempel klorpromazin, haloperidol) medel.

Droginduktorer av cytokrom P450-isoenzymer (till exempel rifampicin) kan påskynda metabolismen och utsöndringen av terbinafin från kroppen. Läkemedel - hämmare av cytokrom P450 isoenzymer (till exempel cimetidin) kan sakta ner metabolism och utsöndring av terbinafin från kroppen. Vid samtidig användning av dessa preparter kan en dosjustering av terbinafin krävas.

Eventuell överträdelse av menstruationscykeln när du tar terbinafin och orala preventivmedel.
Terbinafin minskar koffeinutrymmet med 21% och förlänger dess halveringstid med 31%. Påverkar inte clearance av fenazon, digoxin, warfarin.

Vid användning tillsammans med etanol eller läkemedel med hepatotoxisk effekt finns risk för att läkemedelsskador uppträder i levern.

Oregelbunden användning eller tidig uppsägning av behandlingen ökar risken för återfall.

Sådana faktorer som närvaron av samtidiga sjukdomar, nagelns tillstånd med onychomycos vid början av behandlingsperioden kan också påverka behandlingens varaktighet.

Om efter 2 veckors behandling av en hudinfektion det inte finns någon förbättring i tillståndet är det nödvändigt att bestämma orsaksmedlet och dess känslighet för läkemedlet.

Systemisk användning vid onychomykos är berättigad endast i fallet med en total skada av de flesta naglar, förekomsten av uttalad subungual hyperkeratos och ineffektiviteten hos den tidigare lokala terapin.

Vid behandling av onychomykos observeras det kliniska svaret, som bekräftas genom laboratorietester, vanligtvis flera månader efter mykologisk botemedel och upphörande av behandlingstiden, vilket orsakas av återväxten av en hälsosam nagel.

Avlägsnande av nagelplattor vid behandling av onychomycos av händerna i 3 veckor och onychomycos av fötterna i 6 veckor är inte nödvändig.

I närvaro av leversjukdom kan clearance av terbinafin reduceras. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka aktiviteten av levertransaminaser i serumet.

I sällsynta fall sker kolestas och hepatit efter 3 månaders behandling. Om det finns tecken på onormal leverfunktion (svaghet, ihållande illamående, aptitlöshet, överdriven buksmärta, gulsot, mörk urin eller missfärgad avföring) ska läkemedlet avbrytas.

Utnämning av terbinafin till patienter med psoriasis kräver försiktighet, eftersom i mycket sällsynta fall kan terbinafin orsaka exacerbation av psoriasis.

Vid behandling med terbinafin bör allmänna hygienregler följas för att förhindra återinfektion genom underkläder och skor. Under behandlingen (efter 2 veckor) och i slutet är det nödvändigt att producera antifungal behandling av skor, strumpor och strumpor.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Inga uppgifter om effekten av terbinafin på förmågan att köra fordon och mekanismer.

Eftersom studier om säkerheten av terbinafin hos gravida kvinnor inte har utförts bör läkemedlet inte ordineras under graviditeten.

Terbinafin utsöndras i bröstmjölk, så användningen är kontraindicerad under amning.

Kontraindicerat vid kroniskt njursvikt (CC mindre än 50 ml / min).

Använd försiktighet vid njursvikt (med CC mer än 50 ml / min).

Kontraindicerat vid kroniska eller aktiva leversjukdomar.

Använd försiktighet vid leverfel.