Hur mycket att gå i en gjutning med en krackad fotled?

Den största belastningen faller på benen. En fjärdedel av alla skador på benen är skador på fotleden. Det är klassificerat i flera typer. I den här artikeln kommer vi att titta på ämnet av ankelfri fraktur, vilket är en mindre farlig skada än med förskjutning. Det rekommenderas inte att självmedicinera. Vid de första symptomen bör konsultera en kvalificerad specialister. Vad orsakar en ankelbrott? Hur manifesterar sig det? Hur mycket att gå i en gjutning med en krackad fotled?

Allmän information och orsaker till fraktur

Ankeln är den del av benet som bildar fotleden. Det hör till syndesmos, som kännetecknas av låg rörlighet och tät bindväv. Anchorman utför en mycket viktig funktion för en person genom att absorbera rörelse och justera vikttrycket. Med olika belastningar på benen blir anklarna naturliga begränsare, samtidigt som de påverkar fotens rörelsesriktning. Denna del av leden sitter i nedre delen av underbenet. Det ser ut som ett benutsprång, som vid palpering kännetecknas av hårdhet och komplex lättnad.

För att bilda en spricka i den mogna fotleden krävs en mycket stark mekanisk åtgärd. Oftast lider de äldre av en fraktur i fotleden. Den vanligaste orsaken till fotledssvikt utan förskjutning är mekanisk chock. Skada kan vara både direkt och indirekt. Med en direkt skada är skarven skadad, en ankelfraktur uppstår. Sannolikheten för att detta kommer att hända är i en bilolycka, jordbävning eller fall av några tunga föremål på foten.

Indirekt strejk är mycket vanligare. Samtidigt med en fotledsspricka kan splinter i fotledet, förskjutningarna och subluxationerna i denna led bilda brott av ledband. Som ett exempel kan provocera ett indirekt slag kunna glida på isen, på trappan, aktiv sport, slarvig rörelse. Det finns emellertid faktorer som väsentligt ökar sannolikheten för fotledssvikt.

1. Fysiologisk kalciumbrist. Detta händer med barn eller tonåringar under en intensiv tillväxt, med äldre människor, särskilt hos kvinnor på grund av brist på hormoner under klimakteriet och hos kvinnor under graviditet och amning.
2. Icke-fysiologisk kalciumbrist. Ofta minskas spårelementets nivå när kvinnor regelbundet tar oralt preventivmedel. Det kan också uppstå på grund av felaktig kost, där en otillräcklig mängd kalcium används. Det provoceras av vissa sjukdomar i njurarna och matsmältningskanalen, där kalcium absorberas dåligt och utsöndras för snabbt. Dessutom kan orsakerna till brist vara sjukdomar i sköldkörteln och binjurarna, brist på vitamin D3.
3. Bonesjukdomar. De är de farligaste orsakerna till skador i fotleden, eftersom det under sådana förhållanden kan ske utan påverkan och allvarliga skador. Sådana sjukdomar innefattar osteoporos, osteopati, genetiska sjukdomar (Morphans syndrom och andra), inflammation i benen (provocerad av syfilis eller tuberkulos), osteit, artrit, maligna benvävtumörer.

Typ av ankelfrakturer utan förskjutning

I allmänhet klassificeras fotledskador som bryter mot benets integritet i öppna och stängda typer. Med öppen typ utöver sprickor uppstår skador på muskelvävnad och hud. Det stängda utseendet kännetecknas av närvaron av skador endast på de inre vävnaderna och benen och känns igen av smärtsamma symptom.

1. Pronomisk vy. Det händer för att foten har visats. En pronationsskada kan kombineras med sådana: en fibulfraktur, en förknippning eller riva av muskelbanden, skada på tuberkelsyndesmosen, Dupuytren-fraktur. Om det finns alla skador i aggregatet anses frakturen vara fullständig.
2. Supinationfraktur. Det uppstår när benet är förskjutet inåt. I det här fallet är följande fraktureringsmöjligheter möjliga: lateral fotled, medial fotled, tibialfraktur, dislokation av benet inåt. Med en kombination av alla skador anses frakturen vara komplett.
3. Rotationsfraktur. Det bildas genom att vrida vristen runt axeln och manifesteras av en fraktur av fibula och tibia, brott på ledband, fraktur och dislokation av fotledet. Om frakturen kombineras med en dislokation, kallas skadan en fraktur-dislokation. Det här alternativet är det svåraste.

Kliniska manifestationer av ankelbrott

Huvudsymptomen på en fotledssvikt är kramning, smärta, svullnad i mjukvävnaden, hematom och blödningar. Tänk på vilken av symtomen i vilka fall oftast förekommer.

• Crunch - ett tecken visas när benet är intakt;
• Smärta - manifesterad i de fall när nervändarna påverkas, omedelbart under en fraktur eller efter en viss tid;
• Puffiness - bildas på underbenen på skadestället på grund av skador på kapillärerna, som reglerar vätskans balans mellan vävnaderna;
• Smärtstöt - möjligt vid multipelskador och oftast manifesterar sig i strid mot benintegritet med förskjutning.
• Försvagning av ledfunktion - Ett symptom manifesterar sig i ett brott av ledband, senor, muskler;
• Hematom - ett tecken som oftast finns i hälområdet.
Ankelklyft utan förskjutning kännetecknas av milda symptom, så smärta är tolerabelt. Många offer söker inte hjälp från en läkare, vilket komplicerar behandlingen i framtiden.

Diagnos och undersökning av frakturen

Om symptom upptäcks rekommenderas att omedelbart rådfråga en läkare. En specialist för att upptäcka sprickor ger ofta riktning till fotledets röntgen i raka, snedställda eller laterala utsprång. Nästan alltid utförs en röntgen i direkt projicering. I det här fallet ligger patienten med benet böjd vid knäet. Röntgenstrålar är också gjorda efter operation och restaurering av benets integritet för att bedöma behandlingens kvalitet och korrekthet.
Symtom som bekräftar ankelbrott på röntgen:
• Benspricklinje - kan vara snett, rak eller krökt;
• En ökning i fotledspalten - uppträder när en ligamentbrott
• Förändringar i kilformad fotledspalt - ett tecken på fot-subluxation;
• Förskjutning av benfragment som detekteras som olika kombinationer av led i planen.
I vissa fall utförs computertomografi, ultraljud av fotled eller MR.

video

Video - Ankelfraktur 18+

Hur man behandlar en fotledbrott?

Efter att ankelsprickan upptäckts undersöks patienten vid Institutionen för Traumatologi. Där etablerar läkaren en behandlingsmetod beroende på skadans typ och komplexitet. Konservativ behandling är lämplig för en sluten fraktur utan förskjutning, okomplicerad skada på fotledbanden, ankelfraktur med förskjutning av fragment med effektiv reduktion av läkaren.
Reduktion av sluten benskrot utförs med lokal eller allmän anestesi. Denna procedur bör endast utföras av en högt kvalificerad läkare. För att göra detta måste patienten böja benet vid knäleden. Läkarmottagaren fixar höftledet medan läkaren vänder foten till normal position. Efter att ha satt benen på benet appliceras gips.

Med diagnosen "ankelfraktur" visas patienten att applicera gips på underbenets och fotens baksida. På underbenet är gipset fixerat på botten upp, på foten - uppifrån och ner. För att fixa säkert, är många skikt av bandage sårade. I samband med applicering av gips frågar doktorn patienten om sin hälsa och övervakar den, eftersom det är nödvändigt att utesluta domningar i benen eller gnidning av huden i vristområdet. I samband med splitsning av benen ska patienten aldrig gå upp på det smärtsamma benet och det rekommenderas att gå på kryckor tills det är läkt. Under perioden av läggning av gips är det nödvändigt att röntgenstrålning för att försäkra sig om att benfragmenten är korrekt ompositionerade.

Är gipsgjutning alltid nödvändigt?

Behandlingen av en ankelfraktur följs alltid av införandet av gips. För närvarande finns det ett stort antal långband och bandager. Healing bandages - det här är en anordning av lättmetall eller slitstark plast med tät materia och fixering med självhäftande tejp. Vid behov kan de justeras eller tas bort. Kan jag använda ett bandage istället för gips? Denna metod för gjutning är inte godkänd av läkare, för det finns ingen säkerhet att offret inte tar bort det under en längre tid. I det här fallet finns risk för felaktig smältning av benen.

Hur mycket behöver man ha på sig gips?

Perioden för användning av lungor bestäms individuellt beroende på graden av frakturets komplexitet och patientens ålder. Det bestäms av en traumatolog. Ju mer mogna offret, desto längre sprickan läker. Till exempel sätts ett barn på gips i tid i en månad, för en vuxen - i 4-6 veckor, och för äldre kommer det att ta från 2 eller flera månader. Komplett avlägsnande av gips utförs efter radiografi, vilket visar att benet har vuxit ihop. Om benet har vuxit ihop felaktigt har patienten komplikationer, såsom: ankelartros, bildandet av en falsk ledning, en kränkning av gaffeln i leden och andra.

Kirurgisk behandling av krackade anklar

I vissa fall är konservativ behandling inte tillräcklig, därför är kirurgisk behandling tillämpad. Ofta är öppna frakturer, felaktig manuell omplacering av ben, gamla sprickor och skador på båda anklarna en indikation på detta.

• Restaurering av fotledets gaffel under rotation;
• Kirurgisk ledning av lateral fotled vid pronationsfraktur;
• Förskjutning av medialankan med supination;
• Osteosyntes av tibialskräp.

Efter operationen måste patienten genomgå rehabilitering. Avlägsnande av alla använda delar under operationen kan avlägsnas inom sex månader. Det är tillåtet att flytta utan kryckor endast om 3-4 månader. Patienten visas gymnastik, som har en positiv trend i återställandet av fotleden.

Ankel spricka hur mycket att gå i ett kast och när du kan kliva på benet

Av höger kan en av huvudorganen i muskuloskeletala systemet kallas ankeln. Ankelledet stöder hela kroppen, absorberar kroppen under rörelse och deltar i att upprätthålla balansen och utföra andra viktiga funktioner. Därför är en ankelfraktur en mycket obehaglig sjukdom. Rehabilitering efter ankelbrott kan försenas under lång tid - på grund av belastningen på benet under behandling och återhämtning.

anatomi

Enligt statistiken står 20% av alla skador på muskel-skelettsystemet på grund av skada på fotleden. Foget lider oftast under vintersäsongen, när en slarvig rörelse på en slät yta leder till negativa konsekvenser.

Kunskap om anatomin i denna del av vår kropp kommer att tillåta oss att förstå exakt vilka delar av leden som är mottagliga för frakturer, för att skilja mellan frakturer och dislokationer från varandra, liksom för att förhindra en eller annan skada.

Ankel består av flera grundläggande element:

• lateral fotled, som är en fortsättning på fibula;
• den mediala ankeln, vilken är slutet av tibia;
• talus, vilket är en slags blockerare av de föregående två och ger stabilitet i foget.

Två anklar bildar något som liknar en gaffel som täcker fotleden och därigenom bildar fotleden.

Typ av frakturer

För att flytta till ankelfrakturer är det nödvändigt att ta itu med två huvudorsaker till deras förekomst:

1. En grupp av direkta skador, oftast en chock, som direkt påverkar integriteten hos en eller flera komponenter i fotleden.
2. Gruppen av indirekt exponering är den vanligaste orsaken till att gå till traumacentret. Det inkluderar: glider på is, slarvig promenad, tucking fötter på trappan och andra. I detta fall följer frakturen dislokation och subluxation, fragment av benvävnad bildas, vilket skador på musklerna och leder till en öppen fraktur.

Av en särskild anledning skiljer jag mellan öppna och slutna frakturer i lateral eller medial ankel, en fraktur med förskjutning, när musklerna förskjuter positionen av benfragment, skada på båda anklarna och en trilobacusfraktur - båda dessa leder och en del av tibialbenet lider. Dessutom är sådana skador uppdelade i flera grupper, enligt mekanismen för kvittot.

När foten är utfälld kan en fraktur av de laterala (yttre) och mediala (inre) anklerna uppstå i kombination med sträckning och brottning av ligamenten samt skada på tibia-delen (kantfraktur) och dislokation.

När du vrider fotleden inåt - dislokation, i kombination med separering av sidled och fraktur i mediala (inre) anklerna, skador på tibia.

När benet med foten fixeras på plats uppträder en dislokation eller subluxation, en fraktur av tibiabenen, en rivning eller en fraktur av antingen mediala eller laterala anklarna (dubbelt, mindre ofta en trippelfraktur).

Kunskap om typen av fraktur, liksom de främsta orsakerna till förekomsten, hjälper dig att ge betydande hjälp vid diagnos av en specialist. Behandling kan inte börja utan att bestämma vilken typ av skada som helst.

Skillnader i dislokation från fraktur

Eftersom förflyttningen och sprickan i fotleddet har nöjda liknande symptom, blir det inte överflödigt att skilja en typ av skada från en annan:

• bröstsmärta symptom ökar, och det kan ta 2 till 3 minuter från skadedagen innan patienten känner det. Detta beror på chock
• Om patienten har en dislokation, så kommer han inte att kunna vrida benet i leden. Vid svängen är tvärtom ökad rörlighet i artikulationen;
• dislokation, liksom fraktur, åtföljer bensvullnad. Endast sådana symtom på förskjutning är mer omfattande och kan spridas till hela foten, och om benet är skadat kan rodnad och svullnad uppträda efter några dagar.
• Symptomen på smärta vid palpation under en fraktur är märkbart sämre.

Dessutom tillåter ett faktum som visuell förkortning av benet att skilja en dislokation från en fraktur. Detta beror på förskjutningen av benen.

Den trilogiska frakturen förtjänar ett speciellt ord, vars symptom skiljer sig lite från en vanlig kränkning av integritet. För det första finns det ett omfattande hematom i skadans område. För det andra förändras själva formen av fotleden och foten. För det tredje är förmågan att röra tårna helt frånvarande.

Behandlingsmetoder

De huvudsakliga behandlingarna för vristfrakturer är ett konservativt och operativt tillvägagångssätt. Med en traditionell restaurering sätter doktorn först en del av den skadade leden (inre eller yttre fotleden) på plats, då är benet förseglat i en gjutning och medicineringen föreskrivs.

Kirurgisk ingrepp utförs när en fraktur på den yttre fotleden eller internt sker med förskjutning och bildandet av ett stort antal fragment. Dessutom kan kirurgi vara nödvändigt vid kronisk skada, då konventionell behandling inte är effektiv, eller en fraktur av de inre och yttre benen diagnostiseras.

Traditionell benåterställning utan förskjutning

Traditionell behandling indikeras för stängda frakturer av inre eller yttre ankel, utan förskjutning av fragmenten i förhållande till varandra. Lägg i det här fallet ett tätt bandage - för att säkra det brutna benets position.

Sedan, efter några dagar, monteras speciella metallinsatser, vilket ska fixa fogen ännu mer noggrant. Gjutgips. Det är viktigt! Du kan gå bara efter att gipset är helt fruset. Under hela behandlingen tas ett antal röntgenstrålar - för att se till att ingen förspänning uppstod och behandlingen fortsätter ordentligt.

Konservativ behandling av fraktur med förskjutning

Efter en skada på den inre eller yttre fotleden med förskjutning har diagnosen, måste läkaren sätta tillbaka fragmenten på plats. För detta är lokalbedövning gjord. Omedelbart efter detta appliceras gips för att fixa benet.

Ytterligare behandling är periodisk undersökning av artikuleringar på röntgenstrålar. Om det konstateras att gipsen inte hjälpte, och fragmenten förflyttades, måste de återställas igen. För att undvika detta rekommenderas att du inte belastar det ömma benet och bara går på kryckor.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp utförs i fall där det fanns en treårig artikelfraktur samt en öppen fraktur på den yttre fotleden. De huvudsakliga målen efter operationen är följande:

• steril behandling av skadan
• sluta blöda
• återkomsten av den tidigare strukturen av artikuleringen (rätten till fragmenten på plats);
• fixa skadade föremål;
• reparation av ligamentapparater.

Ett speciellt ord bör sägas om metoderna för fixering. En liknande procedur utförs under generell anestesi och består av skruvning, införande, fastsättning i benen av metallelement - bultar, skruvar, stiften. Efter operationen läggs en gips på benet, som hålls på benet i 6 veckor. Gips bildas så att det finns fri tillgång till skadan. Återvinning och ytterligare behandling åtföljs av obligatorisk observation av tillståndet med hjälp av röntgenstrålar.

Hur mycket är gips?

Hur länge ska jag gå i ett kast? Denna fråga stör alla patienter, medan andra ens undrar om det behövs gips alls? Fotfixering är huvuddelen av behandlingen. Det behövs under hela perioden då benet växer ihop.

Frågan om hur mycket du ska ha på en gips kan inte besvaras otvetydigt. Det beror helt på de enskilda egenskaperna hos både patienten och den observerade skadorna. Vanligtvis växer benet ihop i en period av 6-8 veckor med en sluten fraktur och 2-3 månader med en öppen fraktur. Ju allvarligare skadans art, desto mer tid kommer att behöva spendera i bandaget.

läkemedel

Vid en fraktur av den inre eller yttre delen av fotleden, för att sjukdomen ska kunna passera så bekvämt och snabbt som möjligt, föreskrivs medicinering. Hur mycket att använda och exakt vad läkaren föreskriver, i strikt överensstämmelse med patientens egenskaper.

Dessutom föreskrivs vitamin C-komplex med högt innehåll av kalcium och kollagen - huvudblocken i benvävnad - under sjukdomen. Om du vill ta bort gipset så tidigt som möjligt rekommenderas det att du börjar ta mineraler själv.

Återhämtningsperiod

Rehabilitering efter ankelbrott är en integrerad del av behandlingen. Det är nödvändigt att återställa fogens fullständiga funktionalitet. Vidare utförs manipuleringar på detta stadium för att eliminera svullnaden. Som åtgärdsprocedurer utförs följande aktiviteter - fysioterapi och speciella övningar, massage och fysioterapi.

Det är viktigt att rehabiliteringen utfördes i strikt samarbete med en specialist och inkluderade endast det som ordinerades av den behandlande läkaren.

Terapeutisk fysisk kultur

En månad senare, när de avlägsnade gipsgjutet, ordinerades terapeutiska övningar av en läkare. Huvudprincipen är att övningarna gradvis ökar styrkan. För det första gör de övningar, vilket något påverkar den skadade leden, och ger sedan dynamiska belastningar.

De första övningarna rekommenderas att utföras i ett bad med varmt vatten för att slappna av musklerna och inte orsaka allvarlig smärta. Innan du gör övningarna kan du värma upp benet med en speciell salva.

Sjukdomsförloppet lämnar ett negativt märke på benens hälsa och funktionalitet. Muskler, som ett resultat av långvarig inaktivitet, blir blabba, svaga och atrofi. Övningar gör att du kan gå tillbaka till benet och förbereda det för vardagen.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt genomförandet av en ankelutvecklingsövning för patienter som har diagnostiserats med en treårig fraktur, eftersom den är en av de allvarligaste skadorna.

Eliminering av ödem

Eftersom ankelskador åtföljer ödem är det nödvändigt att skapa en solid grund för eliminering. Förberedelser för att eliminera puffiness bör ordineras av en läkare. De kan vara en av två grupper - konservativ eller alternativ.

Genom att eliminera ödem försöker läkare i första hand att uppnå en förbättring av blodcirkulationen i små kärl, tonåren och även ta bort döda kroppar av blodkroppar.

För att eliminera svullnaden är först och främst en salva, kräm eller speciell gel ordinerad. Salvan kan innehålla heparin, antiinflammatoriska komponenter och uppvärmningseffekt.

Fysioterapi, främst elektrofores, vattenmassage, elektrostimulering av muskelvävnader och andra åtgärder som är utformade för att öka vävnadspermeabiliteten och förbättra blodcirkulationen i det skadade området, används också för att eliminera ödem.

En liten övning, liksom en massage, kan också bidra till att eliminera svullnad. Det viktigaste i denna verksamhet är ett integrerat tillvägagångssätt.

Massagebehandlingar

Massage används för att behandla många sjukdomar, och han har inte förbikopplat benfrakturer. Massage är en komplex effekt som lindrar svullnad, förbättrar blodcirkulationen, lindrar muskelspasmen, förbättrar vaskulär ton och främjar snabb återhämtning. Dessutom är massage ett förfarande som kan utföras självständigt.

Men genom att göra en massage själv är det viktigt att styras av dina känslor. Efter att gipset har tagits bort kommer benet att vara i ett sårbart tillstånd och för att förhindra en ökning av det posttraumatiska syndromet, stoppa procedurerna vid allvarligt obehag eller smärta.

Allmänna rekommendationer

Massage, återställande gymnastik och andra metoder för rehabilitering har inte den önskade effekten om du inte tittar på din diet. Det är bättre att göra en balanserad kost med ett högt innehåll av nötter, frukter, grönsaker, saltad fisk och baljväxter. Dessutom spendera mer tid utomhus, sola, och regelbundet besöka en läkare för förebyggande besök. När allt kommer omkring, oavsett hur mycket tid som passerat, kan en fraktur bidra till utvecklingen av andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Sprick i ankeln: första hjälpen och rehabilitering

Ankelbrott är en vanlig skada på underbenet. Kursen och varaktigheten av behandlingsperioden och rehabilitering beror på huruvida det första hjälpen är korrekt.

Orsaker och symtom på sprickor

I en vuxens kropp finns cirka 200 ben, som kan vara mobil och immobil (eller stillasittande). Ankarledets karaktär är att den består av både rörliga och inaktiva leder. Ankelets sedentära leder kallas syndesmoser, representerade av band och bindväv. Huvudfunktionen hos dessa leder är att säkerställa stabiliteten i fotleden. Anterior och posterior syndesmoses är oftast skadade.

Orsaken till denna typ av skada är en ökad fysisk belastning på nedre extremiteterna. Ankelfraktur diagnostiseras ofta hos personer som är involverade i:

• sport;
• cirkus tricks;
• ballet;
• trädgårdsskötsel.

Ofta sker detta trauma för kvinnor som älskar att gå på höga klackar, samtidigt som de glider av fötterna från en trappa eller trottoaren. Vid mekanisk skada (kontusion) kan sprickan också framstå som en komplikation av skada.

Sprickor kombineras ofta med frakturer av strängar, frakturer, spår i ligamentapparaten, bildandet av ett interartikulärt gap, skador på ledband och muskler.

Vid skada på fotleden kan symtom på en spricka vara:

• svår smärta i leden
• förändring i lemmarens fysiologiska läge
• rörelse störning i fotledet;
• rodnad vid skadan;
• uttalad svullnad i vävnaden.

Differentiell diagnos utförs med frakturer och fullständig brottning av ledband. Den mest informativa analysmetoden är radiografi i flera prognoser. Tecken på sprickor i bilden är sprickor och deformation i leden.

Endast efter att ha studerat bilderna kan läkaren göra en noggrann diagnos och ordinera adekvat terapi.

behandling

En spricka i fotleden kan behandlas med två metoder:

Konservativ behandling innefattar avlägsnande av ödem, smärta och immobilisering av leden. För anestesi och avlägsnande av vävnadsödem används Novocaine obkalyvaniye. För immobilisering av leden applicera en gipsgjutning i form av "boot". För en fullständig återhämtning och uppkomst av vävnader i fotleden, måste en gipskasta användas i 1,5-2 månader.

Det är tillåtet att stå på kryckor omedelbart efter applicering av en gipsskena. Återhämtningsprocessen beror på att första hjälpen är korrekt för offret, vilket bör innehålla följande steg:

• lugna patienten och lägg honom ner med den drabbade lemmen höjda;
• Fäst ett ispack till den drabbade leden eller frys den med en speciell medicinsk spray;
• fixa fogen med ett elastiskt bandage eller splint
• Gaparinovaya, Trokserutin, Lioton salva hjälper till att minska svullnad;
• för att avlägsna eller minska smärtan kommer att hjälpa läkemedelskoncernen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel diklofenak, ortofen, Ibuprofen.

Efter att ha gjort den första akutvården är det absolut nödvändigt att söka kvalificerad medicinsk hjälp. Under transport av patienten bör rörelse och belastning på den drabbade fotleden minimeras.

Konservativ behandling garanterar inte alltid en fullständig återhämtning. I komplicerade fall av ankelbrott är kirurgi nödvändigt för att helt återställa rörlighet och funktion i leden. Sprickor följs ofta av lesioner av senor, blodkärl och nerver. I sådana fall är operation oundviklig. Ankeloperation kan vara av flera typer, men oftast är det:

• härdning av fotled med en åtstramnings- eller kompressionsskruv;
• tendoplasti (benmembranplast) - använd för fixering av fotledbiotiss, till exempel breda femorala senor, vilka används med hjälp av transplantation.

Typen av operationen bestäms av den behandlande läkaren, med hänsyn till svårighetsgraden av skadan och patientens individuella egenskaper.

Rehabiliteringsperiod

Efter att ha genomfört terapeutiska åtgärder börjar en inte mindre avgörande period - rehabilitering, på vilken kvalitet återhämtningen beror. Det är värt att notera att i de flesta fall, efter att du har tagit bort gipset, rekommenderas att du bär gips longex i ytterligare 1-2 veckor. Det är under denna period som rehabiliteringskursen börjar. Din läkare kommer att ordinera ett komplex av nödvändiga fysioterapiprocedurer, som inkluderar:

• dietterapi;
• massage;
• komplex fysisk terapi;
• fysioterapi.

För att fotleden ska växa ihop snabbare, är det nödvändigt att ge kroppen alla nödvändiga ämnen. För läkning av sprickor är det extremt viktigt att ha tillräckligt med kollagen. Det finns i sådana livsmedel: fisk eller kött aspik, jellierat kött, gelat kött. Granulär ost och kycklingägg är en naturlig källa till kalcium och vitamin D. Grönsaker och frukter borde vara närvarande dagligen på bordet, eftersom de är naturliga källor till vitaminer och spårämnen.

Massage och träningsterapi gör att du kan stå upp snabbare och utföra nödvändiga rörelser. För att påskynda processen med fullständig återhämtning, rekommenderas att massera benet medan du bär en gipsskiva, gnugga den drabbade lemmen med släta rörelser. Fysioterapi föreskrivs efter avlägsnande av gips. Alla övningar ska utföras smidigt och syfta till att återställa motorens aktiva aktivitet. Det är bäst att utföra komplex träningsterapi under ledning av en erfaren instruktör.

Fysioterapiprocedurer är föreskrivna under gipsperioden. Oftast används mikrovågsugn, UHF och magnetisk resonansbehandling, vilket bidrar till aktivering av blodcirkulationsprocesser, regenerering, lindring av smärta, muskelspasmer och svullnad i vävnaden.

Efter att gipsen tagits bort kompletteras sjukgymnastikskomplexet med förfaranden som havssaltbad och lerahölje. Efter avlägsnande av gipset tar rehabiliteringsperioden ca 2 månader.

Eventuella komplikationer

I avsaknad av adekvat medicinsk vård är det möjligt att flera komplikationer utvecklas, vilka negativt påverkar funktionen hos själva leden, orsakar rörlighet i smärta och extremiteter, och därigenom stör patientens livskvalitet.

Ankelfissur: symptom, diagnos och behandling

Sprickan i fotleden är en fotledskada som kombineras med sprickbildning i benet (brott mot integritet). Till skillnad från en fraktur bildas endast partiell skada.

Detta tillstånd är mindre farligt, men det kräver rätt behandling, eftersom olika patologier kan bildas tillsammans med trauman, börjar osteofyter ofta växa, vilket leder till allvarliga negativa konsekvenser.

Traumafunktioner

Ankelbrott är en skada som anses mindre farlig än en fraktur. Det är ett brott mot benets integritet som ett resultat av negativ påverkan - fallande, träffande, felaktig träning etc.

Ett kännetecken hos sprickan anses vara en allvarlig smärtsam effekt vid skada, värkande obehag i framtiden. Det är svullnad, känsla av pulsation eller stickningar i benen. Ofta dämpar puffinessen inte ens efter tiden, en signifikant begränsning av rörligheten bildas och smärtan blir svår, vilket medför att behovet av att hålla benet i en position kvarstår.

skäl

Det är möjligt att få en spricka i olika situationer, till exempel vid arbetsskada, i händelse av en kamp, ​​när den faller på gatan i isen. Sådana skador uppträder ofta i trafikolyckor. Riskfaktorer är:

1. En ganska stor belastning kan sprickan bildas under intensiv sportträning.
2. Utför en svår övning med en överträdelse (för första gången).
3. Bär obehagliga skor, vilket kan leda till fall, bakben etc.
4. Minskad bentäthet. Denna aspekt bildas som ett resultat av undernäring och brist på kalcium i kroppen, med stillasittande livsstil och minskad elasticitet i musklerna samt ligament.
5. Med betydande vikt. Skada ökar, som en ökad belastning på benen.
6. Olika sjukdomar i sköldkörteln, ganska långvarig användning av droger av hormontyp eller steroider etc.
7. En spricka bildas oftast som ett resultat av mekanisk verkan, när en viss kraft verkar på benvävnaden. Benens stödfunktion bevaras, men en spricka bildas, vilket kan orsaka ödem och smärta, liksom utvecklingen av andra patologier.

symptom

• Stark manifestation av smärta i skadans område, vilket ökar vid tidpunkten för beröring eller palpation. I vilotillstånd har smärta en tråkig karaktär.
• Tissue svullnad, som kan vara ganska stor om skadan är ny, kan öka i ögonen.
• Hematom, det kan vara ganska omfattande.
• Mobilitetsbegränsning.

diagnostik

Korrekt diagnos gör det möjligt för dig att tydligt fastställa vilken typ av skada och lokalisering som helst. För att göra detta producerar:

1. Undersökning av den visuella typen för hudskador, fotformens deformation utvärderas, hematom studeras noggrant.
2. Palpation, på grundval av vilken det är möjligt att bestämma skadans plats, utförs mycket noggrant och inte i alla situationer.
3. Radiografisk studie, som gör att du tydligt kan identifiera alla nyanser av skador.
4. Tomography-datortyp, låter dig bestämma läget för mjuka och ligamenta vävnader, nerver och blodkärl, förändringar i benvävnadens struktur.
5. Studien av ultraljud, låter dig tydligt bestämma närvaron av hålrum och förändringar i själva fogens struktur.

Behandling och återhämtning

I händelse av en fotledskada borde du omedelbart besöka en läkare för en fysisk undersökning, om det inte omedelbart går ut för att få hjälp, måste du arbeta på det skadade området med kalla kompressor.

Ankelsprickor behandlas generellt med konservativ behandling. För detta ändamål vidtas åtgärder för att eliminera smärtsamma manifestationer och för att lindra svullnad med användning av en novokainisk piercing. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel kan användas (de mest relevanta är Ortofen, Ibuprofen). Vid en sådan skada rekommenderas att applicera en gipsgjutning för att immobilisera och påskynda läkning av sprickor. Använd det måste vara minst 1,5 månader.

I sällsynta fall kan komplikationer som skador på senor och nervfibrer uppträda, och kirurgisk ingrepp kan krävas. Typ av intervention beror på svårighetsgraden av situationen. Huvudsakligen används tendoplasti eller förstärkning av fotled med speciella skruvar. I sådana fall kan du dessutom behöva ta droger som kondroprotektorer, vilket skapar förutsättningar för återställande av broskvävnad.

komplikationer

I processen att behandla sprickor i anklarna, oavsett vilken teknik som används, kan det finnas vissa komplikationer som påverkar utvecklingen av vissa patologier. De vanligaste komplikationerna av detta slag:

• Kanske bildandet av benfragment av den falska leden.
• En traumatisk inverkan på fotleden kan därefter orsaka vanliga dislokation.
• Över tiden kan sekundär deformering artros förekomma.
• På grund av den kirurgiska behandlingen kan vävnadsinfektion sprida sig och komplikationer som gangren, purulent artrit kan uppstå.
• Allvarliga inflammatoriska processer i nervfibrerna kan börja. Detta kommer i sin tur att påverka benens övergripande känslighet, muskeltonen kan försvagas.
• På grund av effekterna av vissa faktorer kan det utvecklas lameness.

Sprick i ankeln: symtom, hur mycket det växer tillsammans och hur mycket att gå i en gjutning

Människokroppens strukturer är mobila och immobila. Ankelleddet är särskilt komplext och har i sin struktur både rörliga och inaktiva leder. Syndromoser hör till stillasittande - grupper av band och bindväv. Bland skadorna i fotledssonen är skador på de främre och bakre ankelsyndesmoserna vanliga. Det är dessa element i strukturen i fotleden som är ansvariga för stabiliteten i fotleden.

Klinisk bild

Den främsta orsaken till fotledskador är en hög belastning på nedre extremiteterna. Typisk för personer som är involverade i sport, ballett och cirkus akrobatik. Men ofta överbelastning och trädgårdsmästare som försöker få högsta möjliga avkastning.

Samtidigt kan en spricka i fotleden bildas av banal försumlighet. Det räcker att snubbla på ett steg eller på en ojämn trottoar, speciellt när en kvinna går i höga klackar.

Det finns sprickor och yttre mekaniska effekter - chock, blåmärken, varefter en person inte kan stå på sin fot.

• frakturer med skift;
• oberoende stukning;
• separering av ett fragment av ben;
• en utbrott av ledband;
• bildandet av det interartikala gapet.

Ankelskador uppstår när en oväntad trasa i foten vid hög hastighet, medan den körs, när, tillsammans med sprickbildning, kan ledskruven röra sig. Careless faller orsakar brott av syndesmosis, svår smärta, oförmåga att stå upp.

Symtom på en spricka i fotleden

Skada på fotleden manifesterar sig:

• intensiva smärtor;
• en förändring i fogens fysiologiska läge
• svår svullnad
• tennens onaturliga position med förskjutning av artikulär artikulering;
• den skadade områdets rodnad.

Sådana symtom på en fotledsspricka gör det möjligt för läkaren att korrekt känna igen skadan. Han föreskriver radiografi i flera projektioner till patienten så att bilderna visar graden av deformitet hos fotleden. Samtidigt kan röntgenstrålar eliminera sprickor och skador på membranet, utvärdera sprickans form. Beskrivningen av bilderna görs av erfarna radiologer, och kirurgerna kompletterar vad de har sett med sin erfarenhet.

Behandling av sprickor i anklarna

Sprickor som inte är komplicerade av frakturer behandlas med klassisk terapi. Svullnad och smärta lindras genom injektion med Novocain. Helande kommer att vara lång, tålamod i alla skeden av rehabilitering kommer att kräva mycket. Man måste vara uppmärksam på sig själv för att inte kliva på det skadade benet.

För ackretion är ankeln täckt med en "boot" form gipsbandage. Det fångar området ovanför skadematerialet för att fixera den förskjutna artikulära artikuleringen.

Varaktigheten av att ha på sig "märkta" skor - minst två månader. Du kan klättra med kryckor nästan omedelbart efter applicering av en gjutgjutning.

När doktorn tillåter dig att gå utan en "boot", ändrar de helt enkelt till ett avtagbart däck öppet framför, från vilket du måste gå i ytterligare 2 veckor.

Hur mycket att gå i en gjutning med en krackad fotled utan förskjutning bestäms av läkaren, baserat på kontrollerna av kontrollröntgenstrålarna och patientens allmänna tillstånd. Det tar mycket tid att läka helt, men ansträngningen är värt det - sprickan växer ihop, amplituden av rörelser är som regel helt återställd.

Samtidigt börjar patienterna att massage, gymnastik och sjukgymnastik. Hur många förfaranden som ska genomföras och vilka rörelser att välja kommer att bli ombedd av en fysioterapeut.

Det här steget krävs så att blodet i underbenen inte stagnerar och det vanliga rörelsen gradvis återvänder. Men först måste sprickan växa helt tillsammans.

Sprick i ankeln läker 1,5-2 månader. I vissa fall behöver du mer tid, detta beror på svag immunitet, åldersrelaterad nedgång i regenereringsprocesser.

Om skadan inträffade hos ett barn uppstår läkning av sprickor mycket snabbare än hos vuxna patienter. När det är möjligt att gå på foten efter ankelfrakturen utan förskjutning, rekommenderar läkaren, men ofta bestämmer patienterna själva denna period efter deras hälsotillstånd.

I vissa fall ger konservativ behandling inte ett positivt resultat, då doktorer förskriver kirurgi.

Kirurgisk behandling innefattar:

• användningen av spännbultar, kompressionskruvar, en starkare fotledgaffel, åtdragning av sprickan på den drabbade leden;
• tendoplasti, i vilken femoral senor transplanteras till platsen för fotledskada. Det nybildade ligamentet sätts in i spåren, speciellt borrade i tibia. Övning har visat att de implanterade vävnaderna växer väl, personen återhämtar sig helt.

Konservativ behandling innefattar smärtlindring, läkemedel som syftar till att minska svullnad, lindra hematom och svåra symptom. Samtidigt skapas förutsättningar för den effektiva accretionen av sprickan, återställandet av rörelsens volym.

Det är viktigt att göra en punktering av vätskan i leddväskan, i närvaro av tecken på blod är det nödvändigt att utföra en rehabilitering. För att lindra smärta och minska svullnad injiceras Novocain direkt i fogen. Om temperaturen har tid att stiga, antar läkaren intra-artikulär kontaminering, leder tvätten av synovialutrymmet med Novocain och Saline.

Rengöring av leden förhindrar ackumulering av exsudat, vilket kan leda till vävnadsinflammation och bildandet av kronisk posttraumatisk artrit.

Drogterapi kombinerar piller, injektioner och smärtstillande medel yta. Kondroprotektorer används för att aktivera tillväxt och regenerering av skadade vävnader. Denna behandling används också för skador på sido- och medialskarv.

Smärtstillande medel från den moderna generationen har en parallell antiinflammatorisk effekt. Icke-steroidläkemedel har också en dubbel effekt - de lindrar inflammation och effektivt lindrar smärta. För att stimulera regenerering av skadade vävnader och stärka blodkärlen krävs kalciumberedningar nödvändigtvis.

Lokala effekter av salvor rekommenderas i avsaknad av hudreaktion. Det händer att samma läkemedel fungerar effektivt i injektioner och är helt olämpligt i salvor.

Komplikationer efter skada

Ansluta stillesittande membraner fixa och säkerställa tillräckliga rörelser av två tibialben - små och stora. Syndesmoz i fixeringsstället är det interosseösa membranet med det nedre interfibulära membranet.

Membranets fibrösa vävnad har en komplex struktur, består av flera skikt. Inuti fibern sträcker sig tätt. Externa fibrer är mer benägna att skada, de tenderar att sträcka och riva, vilket orsakar instabilitet i ledskruvarna.

Sprickor i fotleden kan behandlas både kirurgiskt och icke kirurgiskt. Båda behandlingarna kan orsaka komplikationer:

• infektion av vävnader efter operationen. Samtidigt utvecklas osteomyelit, gangren, purulent artrit
• bildandet av en falsk ledning
• utveckling av vanliga dislokation
• splittring på det synoviala membranet leder till utvecklingen av sekundär deformering artros
• kronisk neuropati utvecklas, vävnadskänslighet försvinner, benets muskelstyrka försvagas och följaktligen uppträder lameness.

Det här är de vanligaste komplikationerna, så för varje fotskada är det viktigt att en fullständig undersökning utförs och den mest korrekta behandlingen ordineras, vilket minskar risken för obehagliga komplikationer till noll.

Rehabiliteringsperiod

Rehabiliteringskomplexet förutom att ta droger innefattar:

Dietmat är utvecklat för att mätta kroppen med vitaminer och mineraler. Kollagen krävs även från de första dagarna för att läka vävnad. Detta underlättas av fiskprodukter och gelatin - aspik, gelé, aspic. Då måste kosten kompletteras med keso, ägg - de är rika på kalcium och vitamin D.

Fysioterapiprocedurer föreskrivs så snart kastet har applicerats. UHF, mikrovågsugn, magnet hjälper till att lindra smärta och kramper, minska svullnad. Efter avlägsnande av gipsgjutet föreskrivs vattenbehandlingar - bad med havssalt, simning i poolen.

Sådana förfaranden hjälper inte bara till att återställa skadestället, utan steg på foten, men stöder också hela kroppen i god form.

Terapeutisk träning börjar under perioden med konservativ behandling. Motion instruktör hjälper till att göra övningar mot blodstagnation för att behålla muskelton. Återhämtningsperioden varar 1,5-2 månader, varefter personen känner sig helt frisk.

Symtom och fasbehandling av ankelbrott: sätt att förebygga kronisk smärta

Ankelfrakturen åtföljs av smärta, svullnad, blå hud och ett brott mot benets motoraktivitet. Patologi orsakar inte allvarliga komplikationer. En otillräckligt behandlad fotledssvikt kan emellertid inte växa ordentligt tillsammans, vilket leder till bildandet av kronisk smärtssyndrom och lameness.

Vad är en vristspricka

En fraktur är en partiell fraktur av fotleden, åtföljd av en klinisk bild av frakturen. Ankelbrott utgör 80-82% av sprickorna i benen på underbenen.

Ur sitt ursprung är patologi traumatisk och patologisk. Den första gruppen består av sprickor som härrör från inverkan av en riktad mekanisk kraft som överstiger benets stabilitet (studsning).

En spricka är en ofullständig fraktur i fotleden.

Patologiska sprickor uppträder vid akuta och kroniska sjukdomar, åtföljda av metaboliska störningar och benintegritet. Sådana sjukdomar innefattar osteomyelit, cyster i benen, tumörer och metastaser som förstör benets integritet och ökar sannolikheten för dess fraktur under påverkan av svaga faktorer.

symptom

Med en spricka utan förskjutning av inre och yttre anklerna noteras samma symtom.

Smärt syndrom Smärtan uppstår vid skada, varar flera timmar eller tills benet är bedövat. Smärtan sjunker snabbare om foten ger fred. När du rör dig, om du försöker palpera och röra på fotleden, ökar smärtssyndromet. Ibland uppstår smärta 10-15 minuter efter frakturen. Detta beror på att adrenalin och noradrenalin kommer in i blodet, så att offret inte får känna smärta under första kvartalet.

Ändring av hudfärg. Blå lem och hematom är obligatoriska tecken på ankelfraktur. Den uttalade blåfärgen förbättras i avlägsna områden på foten - fotleden och foten. Vid skadan skadas de små kärl som ligger i musklerna och huden. Blod sträcker sig bortom kärlväggen och ackumuleras i området vid fotledssprickan.

Den onaturliga positionen av sprickade ben kan skada artärerna, vilket leder till blödning. Detta kan orsaka sårinfektion och suppuration. I framtiden kan blödning och sår kompliceras av purulenta septiska fenomen.

Svullnad och svullnad. På grund av vaskulär skada är området av fotledssprickan inflammerad. I denna zon uppstår inflammatoriska mediatorer, varför plasma från blodet ackumuleras i mjuka vävnader.

Känslighetsstörning. På grund av sprickan kan nerverna skadas, taktil uppfattning är störd. Det är domningar, offret känner parestesi - stickning, krypning.

Störning av motorisk aktivitet. Allvarlig smärta uppstår, nerverna är skadade. Kombinationen av dessa faktorer komplicerar människans fotrörelse. Begränsad till aktiva och passiva rörelser.

Läs mer om symtom och rehabilitering för ankelbrott i denna artikel.

Behandling av fotledssprickning utan förskjutning

Ge patienten första hjälpen. Den består av 8 enkla steg:

1. Betygsätt situationen. Om något hotar offerets hälsa - dra eller flytta honom till ett säkert ställe. Bli av med potentiellt hotande faktorer.
2. Ring en ambulans och lugna offret. Lägg personen, ge ett ben fullstöd, be patienten att inte flytta.
3. Klipp inte ankeln. Använd tabletter: Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid.
4. Frigör din fotled ur kläder: Lyft dina byxor, ta av dina strumpor och skor. Undersök platsen för sprickan för hudskador. Om skada föreligger, behandla såret med väteperoxid eller ett antiseptiskt medel (klorhexidin). Om det inte finns något sådant botemedel, sätt foten under kallt rinnande vatten och rengör såret från smuts. Bandage ditt ben med ett bandage.
5. Nu ska du applicera en kall till foten. Ta bort is eller fruset kött från frysen. Bifoga en fotled till sprickan i 15 minuter, men förstkalla kylan i en trasa - detta förhindrar hudhypertermi och säkerställer nervernas integritet.
6. Efter 15 minuter avlägsnar isen och fortsätt att fixera fotleden. Detta kan göras med improviserade medel. Hitta ett långt och hårt föremål som passar avståndet från knä till häl. Fäst den på ditt ben, fäst med ett elastiskt bandage eller gasbind. Om du inte kan hitta en sådan sak - stift ett hälsosamt ben till patienten.
7. Ge din fot en sublim position. Lägg ankeln på kudden så att den ligger över hjärtat. Så du minskar svullnad och smärta.
8. Förvänta dig en ambulans och håll dig nära offeret. Ge den sjuka drycken: varmt te eller vatten.

Efter första hjälpen behöver ankelfraktur konservativ behandling. Kirurgi visas inte. Kirurgisk behandling och riktlinjer för att undvika lameness beskrivs i denna artikel.

Konservativ terapi är införandet av en gipsskiva. Den appliceras på baksidan av foten, inklusive foten och sulan. Färsk gips fixeras med ett bandage. Gips är överlagd längs benets kontur och bör inte pressa benet, annars störs blodcirkulationen. Efter införandet av en langouette utförs en kontrollradionografi av benet - det gör det möjligt för läkaren att bedöma påfördets korrekthet. En detaljerad beskrivning av fotled och fotledare finns här.

Hur mycket att gå i en gjutning

En skadad person med en krackad fotled måste genomgå med gips från 7 till 12 veckor. Denna period bestäms av graden av ökad ben, effektiviteten av behandlingen. En äldre person med dystrofa sjukdomar i muskuloskeletala systemet behöver gå i ett kast i 12 veckor, och en ung patient behöver gå 7-8 veckor.

Vid användning av gips måste en patient med en ankelfraktur genomgå en kontrollröntgen. Detta är nödvändigt för att bedöma graden av ankelsökning och processen att bilda callus.

När kan trängas på

Du kan gå på foten efter att du har tagit bort gipset. När du bär långuties, är det kontraindicerat att göra ett stödben från ett ömt ben, eftersom en upprepad fotledssprickning kan uppstå och orsaka en fullständig fraktur med förskjutning av benfragment. I detta fall är operationen föreskriven, behandlingen förlängs i 1-2 månader och rehabilitering är lika långsam. I början, efter att du har tagit bort gipset, måste du använda kryckor eller en sockerrör. Läs mer om hur du använder dem korrekt i den här artikeln.

Hur mycket att behandla skador, rehabiliteringstid

Behandlingen slutar när patienten börjar gå utan hjälpmedel. Detta kräver från 6 till 12 veckors behandling. Efter avlägsnandet av gipset börjar rehabilitering - återställandet av förlustfunktionerna i lemmen.

När en fotled knäcks, fortsätter rehabilitering i 2-3 månader och består av följande perioder:

1. Tidig period (varar den första månaden). Patienten utvecklar fina motoriska färdigheter i tårna, fotleden och knäet.
2. Sen period (från 1 till 3 månader). Patienten lär sig att gå på tår, hoppa med ett rep, springa och knyta på strumpor.

Rehabiliteringsperioden beror på följande faktorer:

• ålder;
• sprickskala;
• relaterade skador;
• näring och uppfyllande av läkares recept.

Prognosen för ankelbrott är gynnsam: upp till 80% av patienterna är helt återställda inom 3 månader. 20% har komplikationer och sprickfusionsstörningar, ankelledets patologi. Anledningen är olydnad av läkare, ovillighet att följa recept för behandling och näring, vårdslös prestanda av rehabiliteringsövningar.

Användbar video

På videon svarar läkaren följande frågor:

1. vad man ska göra vid ankelskada
2. Vad utgör en konservativ behandling av fotledssvikt
3. vad är meningen med rehabilitering efter skada
4. vad händer om du inte ger första hjälpen och inte börjar behandla ankeln.