Don injektioner för leder: bruksanvisningar

Dona - ett läkemedel som stimulerar regenereringen av broskvävnad.

Det har anabola, antikataboliska, antiinflammatoriska, analgetiska och kondroprotektiva effekter. Det stimulerar syntesprocesserna för mediatorer och näringsämnen (inklusive kalcium) som är nödvändiga för återställande av skadade vävnader, underlättar deras avsättning i lederna. Detta leder till inhibering av inflammatoriska och degenerativa processer och undertrycker smärtsymptom.

På denna sida hittar du all information om Don: de fullständiga instruktioner för användning med denna drog, det genomsnittliga priset på apotek, komplett och ofullständiga analoger av läkemedlet samt vittnesmål från personer som har använt injektioner av Don. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk farmakologisk grupp

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket kostar skott på apotek? Genomsnittspriset för 1 paket (6 ampuller) börjar från 1 450 rubel till 1 800, priset på pulver varierar också från 1 350 till 1 650 rubel. Ganska dyr vid första anblicken, men effekten uttalas.

Släpp form och sammansättning

Släpp läkemedlet i följande variationer:

1. Pulver för beredning av oral lösning (1,5 g i påsar, i kartongförpackning med 20 eller 30 påsar);
2. Tabletter, filmbelagda: avlång form, vit färg; Tvärsnittet visar två lager - yttervitt och innervitt med en brunaktig nyans (i polyetenflaskor på 60 eller 180 stycken, i en kartongförpackning 1 flaska);
3. En lösning för intramuskulär injektion: en färglös eller blekgul, transparent (i 2 ml ampuller med en transparent ljusskyddande glas, pappers kartonger 6 ampuller PVC platta komplett med lösningsmedels ampuller 6 PVC platta).

Aktiv beståndsdel: Glukosamin (i form av sulfat):

• 1 tablett - 750 mg;
• 1 säck med pulver - 1500 mg;
• 1 ml lösning - 200 mg.

Lösningsmedlet fäst vid lösningen (en färglös transparent vätska) består av vatten för injektion och dietanolamin.

Farmakologisk effekt

Stimulatorn för bruskvävnadsregenerering har anti-katabolisk, anabolisk, kondroprotektiv, analgetisk, antiinflammatorisk verkan. Den aktiva substansen i Dona är glukosaminsulfat, en amino-molekylsackarid med låg molekylvikt, en naturlig komponent av ledbrusk. Glukosamin aktiverar syntesen av proteoglykaner ledvätska celler av brosk (hyaluronsyra och glykosaminoglykaner), inhiberar de enzymer som orsakar förstörelsen av broskvävnaden (fosfolipas A2, kollagenas och al.), Hämmar bildningen av superoxidradikaler, minskar aktiviteten av lysosomala enzymer.

På grund av verkan av glukosamin formulering initierar svavelfixeringsprocesser i bildningen av kondroitin-syror och har en positiv effekt på den normala behandlingen med avsättning av kalcium i ben, och förhindrar även störningar i bildandet av glykosaminoglykaner, vilka producerar icke-steroida PVA kondrocyter och skyddar mot den skadliga verkan av kortikosteroider. Sulfo-grupper deltar i bildandet av glykosaminoglykaner och under normala metaboliska processer och sulfoestrarna som ligger i sidokedjorna som del av proteoglykaner är inblandade i att upprätthålla elasticiteten i broskvävnad, vilket hjälper till att behålla vatten i den.

Don, fyllning avsaknaden av endogen glukosamin, ökar permeabiliteten av ledkapseln och hjälper till att återställa de normala enzymatiska processer i celler av ledbrosket och synovialmembranet

Indikationer för användning

Vad hjälper? De viktigaste indikationerna för utnämningen av drogen Don är följande tillstånd:

1. Primär och sekundär artros;
2. Skuldra nodosa;
3. Chondromalacia patella;
4. Artros av det intervertebrala utrymmet;
5. Behandling av osteoartros hos olika lokaliseringar (höft, spondyloarthrosis, osteokondros, knäartros, handled och andra).

Kontra

Don förberedelse i form av injektioner kan inte ordineras i följande situationer:

1. Komplexa funktionella förändringar i njurar och lever;
2. Epileptiforma konvulsioner;
3. Barn upp till 12 år;
4. Akut hjärtsvikt och förändringar i hjärtledning
5. Graviditet och amning
6. Hög känslighet för lidokain och glukosamin.

Försiktighet måste vidtas vid applicering av denna medicinering, om patienten har en allergisk reaktion på skaldjur, räkor.

Använd under graviditet och amning

På grund av bristen på tillräckliga data om effektiviteten och säkerheten vid användning av läkemedlet hos gravida och ammande kvinnor är kontraindicering av läkemedel under denna period.

Mottagandet av läkemedlet ska avbrytas hos kvinnor med fertilitetsproblem och genomgå särskild undersökning.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen visar att Don lösning för intramuskulär administrering används enligt följande: läkemedelsampullen i en spruta blandas med lösningsmedelsampullen. Injicera djupt intramuskulärt tre gånger i veckan under 1-1,5 månader.

För att förbättra effektiviteten av behandlingen är det lämpligt att kombinera parenteral administrering av Dons med oral administrering av läkemedlet.

• Acceptera samtidigt med matintag på 1 eller 2 stycken tre gånger om dagen.

• Att ta in innan måltidet på 30 minuter, har tidigare löst 1 paket i ett glas vatten en gång om dagen inom 1-3 månader. Upprepad kurs - om 2 månader.

Biverkningar

Dona tolereras som regel väl tolererad.

I vissa fall kan behandling, meteorism, gastralgi, diarré, illamående, förstoppning, sömnighet, huvudvärk, allergiska reaktioner (i form av erytem, ​​urtikaria och klåda) utvecklas.

Vid användning av Dona i form av en injektionsvätska, på grund av dess beståndsdelar lidokain, kan illamående, kräkningar, sömnighet, diplopi, yrsel, huvudvärk, domningar i munn och tunga, tarm-, disorientations-, eufori- och hjärtledningssjukdomar utvecklas.

överdos

Fall av överdosering är okända. Om en överdosering inträffar bör behandlingen emellertid vara symptomatisk för att återställa vatten och elektrolytbalans.

Särskilda instruktioner

Vid användning av Dona hos patienter med svår njur- och leverinsufficiens, såväl som nedsatt glukostolerans, krävs medicinsk övervakning.

Med försiktighet bör läkemedlet användas för diabetes och astma.

Läkemedelsinteraktion

Läkemedlet ökar åtgärden av adrenerge blockerare, glukokortikosteroider, MAO-hämmare, hypnotika och sedativa, koumarin-antikoagulantia.

Minskar - Kloramfenikol, semisyntetiska penicilliner.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av människor om drogen Don:

1. Tamara. Jag är 60 år gammal, för de senaste fem åren har jag lider av artros, smärta i knäna. Läkaren föreskrev Dosinjektioner, en kurs två gånger om året. Smärtan har minskat, nu kan jag åtminstone gå upp till 4: e våningen utan hjälp
2. Anna. Jag satte 11 injektioner så långt och drack 20 pulver, det finns fortfarande 7 injektioner kvar. Jag vill bli behandlad i två eller tre månader, jag har coxartros 2st. Hittills kan jag inte säga något om resultatet, förmodligen har inte tillräckligt med tid gått.
3. Irina. Mycket bra läkemedel, kom till honom genom försök och fel. Innan det tog hon andra kondroprotektorer, men märkte inte någon speciell effekt. C dona allting är annorlunda, jag glömmer verkligen att jag har ont i lederna. Jag har tagit kurser i 4 år efter behov (cirka 2 gånger om året).
4. Natalia. Jag avslutar det tredje packet pricks och dricker det andra paketet med pulver, det enda skiftet är smärta från TBS, men mina knän skadade fruktansvärt, kanske från dem, kanske en annan sjukdom i sig. Men jag vill dricka pulver i ytterligare tre månader, för den fruktansvärda tyngd i leder och styvhet. Jag har koxartros 2st.

analoger

Don analoger läkemedelsinjektioner av farmakologiska egenskaper är: Yunium, Elbona, Chondroxide Den maximala Farmaskin THC Sustilak, Glukosamin sulfat natriumklorid, 750 Glukosamin sulfat, glukosamin-hydroklorid, glukosamin, Aminoartrin.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

I enlighet med instruktionerna bör don förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C utom räckhåll för barn. Hållbarhet för lösningen för i / m administrering är 2 år, tabletter och pulver - 3 år.

Don: anvisningar för användning, indikationer, recensioner och analoger

För behandling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet i konservativ medicin är ofta använda läkemedelskondroprotektorer. Don drog är bara ett sådant läkemedel, vars verkan är baserat på att leverera artificiellt (via tabletter, injektioner) till kroppsämnena som undertrycker inflammationsprocessen och leder till förstörelse av enzymer som aggressivt påverkar bindets bruskvätskor.

Glukosaminsulfat är en aktiv aktiv substans i det terapeutiska läkemedlet Don, på grund av vilket sammansättningen av den intra-artikulära (synoviala) vätskan normaliseras, restaureringen av broskvävnad stimuleras och dess förstöring stannar helt.

Glukosamin är en aminosackarid som har låg molekylvikt, är en naturlig komponent av bruskartikelvävnad.
Acceptans av Don läkemedelsformer eliminerar den endogena bristen på glukosamin i kroppen, stimulerar de biokemiska processerna för syntesen av proteoglykaner och hyaluronsyra i synovialvätskan.

Den aktiva substansen i läkemedlet bidrar till fixeringen av svavel i syntesen av kondroitinsvavelsyra, underlättar den vanliga avsättningen av kalciumföreningar i benvävnad, hämmar utvecklingen av degenerativa processer i lederna, återställer sin funktion och minskar ledvärk.

Terapeutisk verkan av glukosamin: smärtstillande, antiinflammatorisk, tonisk.

Don injektioner och kapslar foto

Don förbättrar ämnesomsättningen, upprätthåller hälsosamma leder, bindväv, ökar regenerativa processer (närmar bindevätskan väl och bidrar till förnyelsen), återställer snabbt kroppen efter intensiv träning, ökar uthålligheten.

Den aktiva substansen är inblandad i bildandet av synovialvätska, hjälper till att återställa rörelsen i lederna. Interfererar med degenerativa förändringar i broskvävnad, hjälper till att återställa elegansen hos intervertebrala skivor.

Befintliga don-frisättningsformulär:

- Tabletter, filmdragerade, varje tablett innehåller glukosamin - 750 mg (i form av sulfat);

- Kapslar, 1 kapsel innehåller 250 mg glukosaminsulfat;

- Pulver till lösning för oral administrering - påse, 1 dospåse innehåller glukosamin - 1500 mg (i form av sulfat);

- Lösning för intramuskulär injektion innehåller 1 ml lösning glukosamin - 200 mg (i form av sulfat). I förpackningen av läkemedlet är ampuller med läkemedlet och samma antal ampuller med ett lösningsmedel. Båda läkemedelsvätskorna blandas i samma spruta innan i / m administrering.

Absorptionen av läkemedlet sker i tunntarmen, där glukosaminsulfat snabbt och enkelt tränger in i vävnader, inklusive ledbrusk. Inom 70 timmar utsöndras hälften av läkemedlet av njurarna och genom tarmarna (med urin och avföring).

Dens indikationer

Vad hjälper Don? Läkemedlet används för att behandla och förebygga följande patologier:

• artrit;
• artritisk artrit
• osteoartros hos olika platser (knä, höft, fotled, armbåge, handled etc.)
• bursit;
• tendovaginitah;
• skador (frakturer, sprains, sprains);
• muskelmattighet
• spondylit;
• koxartros;
• spondylos;
• skulder-axel polyartritis.
• degenerativa förändringar i lederna.

Det rekommenderas för tung fysisk ansträngning och för professionella idrottare.

Instruktioner för användning Don, dosering

Den dagliga dosen av den aktiva föreningen glukosaminsulfat är 1500 mg. Normalt ordinerad 2 gånger om dagen, 1 tablett don (750 mg) eller 1 gång om dagen, 1 dospåse (1500 mg).

tabletter:

Don tabletter tas i 1 st. (750 mg) 2 gånger om dagen, med måltider, drick mycket vatten.

kapslar:

Don kapslar tas vid måltidstid för 1 eller 2 kapslar (beroende på patientens kroppsvikt och svårighetsgraden av symtom) tre gånger om dagen. Kapslar tas med måltider.

Pulver till suspension:

Innehållet i en dospåse är utformad för en enstaka dos. Pulvret är förupplöst i ett glas ljummet kokt vatten och dricker medicinen 1 gång per dag. I pulverform tas medicinering 20 minuter före morgon eller kvällsmåltid. Pulverformerna tar 4-12 veckor med en paus på 2 månader.

Don Prick

Lösningen används endast för intramuskulär administrering. Det är inte avsett för intravenös administrering.

Preparatet i sig blandas med lösningsmedlet i en fem-kubisk spruta, tre milliliter av den aktiva substansen injiceras tre gånger i veckan i en och en halv till två månader.

Dessutom kan i vissa fall till exempel, om en patient diagnostiseras med en akut sjukdomsperiod, läkaren ordinera Don i två former - för oral administrering och för IM-administrering. Man tror att en sådan kombination är effektivare än att använda detta läkemedel i någon form.

Applikationsfunktioner

Det rekommenderas inte att använda etanolhaltiga vätskor vid användning av läkemedlet, eftersom alkohol delvis minskar den positiva effekten på glukosaminsulfatsvävnad.

Påverkan på förmågan att hantera komplexa mekanismer och drivande fordon är praktiskt taget frånvarande. Försiktighet bör endast utföras för de patienter som, på grund av Dons intag, utvecklar reaktioner från nervsystemet (yrsel, migrän, suddig syn, dubbelsynning etc.).

Injiceringslösningen är försedd med försiktighet till patienter med svårt kroniskt hjärtsvikt och arteriell hypotension på grund av biverkningarna av lidokain som finns i lösningsmedlet.

Don biverkningar, kontraindikationer

Biverkningar kan inkludera: illamående med kräkningar, orienteringsförlust och yrsel, diarré eller förstoppning, allergisk reaktion (urtikaria, klåda), huvudvärk, arytmi, suddig syn (grumling eller dubbelsynning).

överdos

Det finns inga data om fall av överdos av Don. Med en slumpmässig dos på mer än 2000 mg / dag kan biverkningar öka. Terapi i denna situation är symptomatisk.

Kontra

Som en del av Don-injektionerna finns lidokain, vilket är kontraindicerat vid personlig intolerans och hjärtsvikt. Gäller inte på gravida och ammande mödrar, barn under 12 år. Glukosamin är kontraindicerat vid vaccination och hormonbehandling.

Analoger Don, lista över droger

Glukosamin, den huvudsakliga aktiva substansen i Don, finns också i följande beredningar - analoger:

1. Alflutop (producerad från små marina fiskar)
2. Rumalon (sticker ut från brosk av unga kalvar),
3. Mukosat,
4. struktum,
5. osteogenon
6. Hondrogard,
7. Kondroitinsulfat,
8. Sustamed padda sten,
9. artrit,
10. Tevabon,
11. Elbona.

Viktigt - Don instruktioner för användning, pris och recensioner på analoger gäller inte och kan inte användas som vägledning för användning av läkemedel med liknande sammansättning eller åtgärder. Alla terapeutiska utnämningar bör göras av en läkare. När du byter Don med en analog, är det viktigt att få expertråd, det kan bli nödvändigt att ändra behandlingsförloppet, dosering etc. Inte självmedicinera!

Man bör komma ihåg att alla droger från gruppen Chondroprotectors, som inkluderar Don, produceras enligt en individuell teknik som tillverkarna håller sig hemliga från varandra. Därför bör en erfaren specialist (terapeut, reumatolog, kirurg, ortopedist) och inte apotekare på apoteket eller dig själv välja analoga av injektioner och orala former av Don-administrering.

De flesta patienter får positiv feedback om läkemedlets effektivitet Don. Drogen lindrar snabbt smärta i lederna, är effektiv i kombination med fysioterapiprocedurer.

Don: anvisningar för användning, analoger och recensioner

Dona är en kondroprotektor som används för att behandla sjukdomar i lederna när bruskvävnad är skadad.

Stimulatorn för bruskvävnadsregenerering har anti-katabolisk, anabolisk, kondroprotektiv, analgetisk, antiinflammatorisk verkan.

Den aktiva substansen är glukosaminsulfat, en aminosackarid med låg molekylvikt, en naturlig komponent av ledbrusk. Glukosamin aktiverar syntesen av proteoglykaner av synovialvätska genom bruskceller och hämmar enzymer som orsakar destruktion av broskvävnad (A2-fosfolipas, kollagenas etc.)

Det hämmar bildningen av oxidradikaler, reducerar aktiviteten hos lysosomenzymer. På grund av glukosaminens verkan initierar läkemedlet processerna med svavelfixering vid bildandet av kondroitinsvavelsyra och har en positiv effekt på processerna för normal kalciumavsättning i benvävnad och förhindrar också störningen av bildandet av glykosaminoglykaner, vilket orsakar NSAID, och skyddar kondrocyter från kortikosteroids skadliga verkan.

Sulfo-grupper deltar i bildandet av glykosaminoglykaner och under normala metaboliska processer och sulfoestrarna som ligger i sidokedjorna som del av proteoglykaner är inblandade i att upprätthålla elasticiteten i broskvävnad, vilket hjälper till att behålla vatten i den.

Doninjektioner och tabletter, som fyller glukosaminens endogena brist, ökar permeabiliteten hos den gemensamma kapseln och bidrar till återställandet av normala enzymatiska processer i cellerna i ledbrusk och synovialt membran.

En minskning av svårighetsgraden av kliniska manifestationer observeras vanligen 2 veckor efter starten av behandlingen, med fortsatt klinisk förbättring under 8 veckor efter att behandlingen avslutats. Resultaten av kliniska studier av kontinuerlig behandling med Don-piller i 3 år indikerar en progressiv ökning av dess effektivitet, vilket uttrycks för att minska sjukdomens symtom och hämning av skada på ledbruskstrukturen.

Indikationer för användning

Vad hjälper Don? Enligt instruktionerna är läkemedlet förskrivet i följande fall:

• Artros (primär och sekundär);
• spondylarthrosis;
• osteochondrosis;
• Skuldra nodosa;
• Chondromalacia patella;
• Artros i det intervertebrala utrymmet.

Instruktioner för användning Don (tabletter / injektioner), dosering

Tabletter tas oralt med vatten. Standarddoseringen enligt instruktionerna är 1 tablett Don 2 gånger om dagen (helst med måltider). Den optimala terapeutiska effekten inträffar efter 2-3 veckor.

Minsta behandlingssättet är från 4 till 6 veckor. Vid behov upprepas det med intervaller om 2 månader.

Don Prick

Injektioner görs intramuskulärt. Före användning, blanda lösning A (preparatlösning) i en spruta med lösning B (lösningsmedel). Enligt instruktionerna för användning injiceras den beredda kompositionen av Don i / m 3 ml 3 gånger i veckan. Behandlingen utförs i 4-6 veckor.

Instruktionen rekommenderar att Don injektioner kombineras med piller eller pulver.

pulver

Innehållet i 1 dospåse upplöst i 200 ml vatten. Det rekommenderas att ta in en gång om dagen. Minsta behandlingssättet är 6 veckor.

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av Don piller och injektioner:

• biverkningar av illamående, kräkningar, flatulens, förstoppning, diarré, sömnighet, yrsel, huvudvärk;
• allergiska manifestationer - urtikaria, klåda.

Förutom lösningen: På grund av lidokaininnehållet är det möjligt att utvisa diplopi, domningar i munn och tungans slemhinnor, desorientering, eufori, tremor, störning av hjärtledningen.

Dessutom för tabletter, belagda: erytem och gastralgi.

Kontra

Don är kontraindicerat i följande fall:

• Individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet;
• Barn upp till 12 år;
• Period av graviditet och amning
• Allvarlig skada på lever och njurar, lever och njursvikt.
• Lösning för intravenös injektion - akut hjärtsvikt, störningar i hjärtledningen, svåra funktionella störningar i njurarna och levern, epileptiforma konvulsioner i historien.

Använd försiktigt till patienter med allergier mot skaldjur (skaldjur, räkor).

Don injektioner ska användas med försiktighet till patienter med hypotension och kroniskt hjärtsvikt.

Särskilda instruktioner

Tablettsammansättningen innefattar natrium, vilket bör beaktas för patienter som följer en kontrollerad natriumdiet.

Vid användning till patienter med svår njur- och leverinsufficiens, såväl som nedsatt glukostolerans, krävs medicinsk övervakning.

Med försiktighet bör läkemedlet användas för diabetes och astma.

överdos

Fall av överdos av läkemedel beskrivs inte.

Analoger Don, priset i apotek

Om nödvändigt kan Dos injektioner och tabletter ersättas med en analog för den aktiva substansen - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av Don piller, priset och recensionerna av droger med liknande åtgärder inte gäller. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Pris på ryska apotek: Don tabletter 750 mg 60 st. - från 1290 till 1417 rubel, 200 mg / ml lösning 2 ml 6 st. - från 1271 till 1379 rubel, enligt 609 apotek.

Förvaras oåtkomligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet för tabletter och pulver för beredning av oral lösning - 3 år, lösning för intramuskulär administrering - 2 år.

Interaktion med andra droger

Läkemedlet kan kombineras med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och glukokortikosteroider. Läkemedlen i dessa grupper kompletterar och förbättrar den terapeutiska effekten av varandra.

Don piller och injektioner rekommenderas inte att kombineras med droger som innehåller etanol och med lugnande medel, eftersom patienten kan ha en depression i centrala nervsystemet.

Vid samtidig användning av antacida läkemedel eller enterosorbenter störs absorptionen av den aktiva substansen i mag-tarmkanalen. Vid behov bör ansökan bibehålla intervallet mellan doser på minst 4 timmar.

Dona - analoger är billigare, priset på ryska och importerade ersättare

Effektiva och prisvärda donutbyten

Det finns en hel massa droger chondroprotectors, effektivt hantera sjukdomar i ryggraden och lederna. En av dem är Don medicin. Det kan återställa bruskvävnad för att förhindra dess förstöring. Trots de olika formerna för frigivning av detta verktyg implementeras den till en övervärderad kostnad. Med tanke på detta, undrar många patienter - är de analoga läkemedlen kommersiellt tillgängliga endast billigare? Detta är vad som kommer att diskuteras i detta analytiska material.

Indikationer för användning

• osteoartrit;
• spondyloarthrosis;
• Osteochondrosis.

Kontra

• Patienter med intolerans mot glukosamin, aspartam och andra komponenter i den medicinska produkten;
• Kvinnor under graviditeten och amningen;
• Barn under tolv år.

Hur transporteras produkten?

I de flesta terapeutiska fall åtföljs inte behandlingen av negativa reaktioner. Ibland uppträder gastralgi, buk distans, svårighetsgrad av defekation eller överdriven lätta fekala massor, liksom urtikaria och klåda av kroppens yttre täckning.

Instruktioner för användning

• Formulär för frisättning av tablett:

Tas oralt 1 tablett (750 mg) tas två gånger om dagen, helst under en måltid, med dricksvatten. En positiv effekt bör förväntas inom några veckor efter behandlingens början. Minsta uppehållstillstånd - från 4 till 6 veckor. I vissa fall kan läkaren upprepa den terapeutiska kursen med ett intervall på 2 månader.

Innehållet i påsen ska lösas i 200 ml dricksvatten och tas oralt en gång om dagen. Den maximala effekten uppnås 3 veckor efter det att läkemedlet startades. Minimiperioden för bekämpning av sjukdomar är minst 6 veckor.

• Lösningen:

Innan du tar en terapeutisk åtgärd måste du blanda lösningsmedlet med läkemedlet direkt i en enda spruta. Infördes exklusivt intramuskulärt i 3 ml tre gånger i veckan. Varaktigheten av behandlingen från 4 till 6 veckor. Kombinationen av en injektions- och pulverform av farmaceutisk produkt tillåts. I så fall måste läkaren upprätta regimen.

Höjdpunkter av behandlingen

• Försiktighet måste utövas när den används av patienter med kronisk hjärtsjukdom och förhöjt blodtryck.
• I barnläkemedlet är inte inblandat, eftersom specialstudier om effekterna på barnets kropp inte utfördes.
• Det absorberas väl med olika medicinska produkter, vilket eliminerar inflammatoriska processer. Dessa inkluderar glukotokosteroider och paracetamol;
• Vid överdosering av dosen behandlas magsäck och symtom.

Hur mycket kostar Don: priset i ett apotek

I ryska apotek säljs detta läkemedel till en ganska hög kostnad. På grund av detta har inte alla patienter möjlighet att köpa drogen. Priset når 2581 rubel (data från resursen apteka.ru).

Listan över billiga synonymer för droger från ryska och utländska läkemedelsföretag

Tabellen, sammanställd genom två stora onlineapotek, låter dig förenkla valet av ett liknande läkemedel till en lägre kostnad.

Alflutop - (produktion Rumänien)

Effektivt övervinner sådana sjukdomar som artros av olika slag - gonartos, koxartros och artros, som påverkade små leder. Det rekommenderas också mot spondylos och osteokondos.

Kontraindicerad hos patienter med dålig uppslutning av kompositmaterial, kvinnor som förbereder sig för barnets födelse eller är redan under amningstiden, såväl som minderåriga. Sådana förbud beror på avsaknaden av verifierad information om säkerheten för Alflutop terapi i dessa kategorier.

Parallellt med den terapeutiska processen är det förekomsten av pruritisk dermatit, hudrödhet, som brinner i stället för intramuskulär eller intraartikulär injektion tillåtet.

Struktur - (Frankrike / Ryssland)

Den ska användas för artros och osteokondros hos ryggraden.

Används inte av gravida kvinnor, ammande kvinnor och personer med överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Struktur kan orsaka allergier, kräkningar och lös avföring. Men dessa fenomen är extremt sällsynta.

Elbona - (rysk ersättare)

Specialiserar sig på att övervinna artros i de första stegen och spondyloarthros av intervertebrala leder.

Du kan inte använda med en negativ reaktion av kroppen på läkemedlet, dålig prestanda i hjärtat, njurarna och leveren i prenatal, laktationsperioden och de som inte har nått 12 år. Särskild försiktighet bör följas av personer med kroniskt lågt blodtryck, diabetes.

Sidoreaktioner är sällsynta. I vissa situationer finns det problem med tarmarna, svag avföring eller svårighet att tömma, allergier i form av hudutslag med medföljande klåda. Lidokain, som är en del av läkemedlet, kan orsaka kräkningar, krävningar för sömn, domningar i munnen, huvudvärk.

Artra - (USA)

Eminent medprodukt från det amerikanska företaget, erkänt av patienter och läkare. Kämpar effektivt med osteoartrit, båda perifera lederna och ryggraden.

Det ska inte användas till patienter med dåligt svar på detta läkemedel, såväl som överdriven njursvikt. Dessutom rekommenderas Artra inte för patienter med tendens att utveckla blödning, diabetiker och astmatiker.

Generics kan orsaka mindre störningar i mag-tarmkanalen i form av smärta, flatulens, diarré eller förstoppning. Ännu mindre ofta utslag på huden.

Mukosat - (inhemska generiska)

Eliminerar degenerativa och dystrofa processer som påverkar lederna och ryggraden. Dessutom behöriga ger terapi av artros, intervertebral osteoartrit, osteoporos, och parodontopatii främjar en snabb benregenerering process förstörde fraktur.

Förskriv inte Mucosat i närvaro av tromboflebit, blödningstendens och otillräckligt svar på läkemedlets sammansättning.

Negativa samtidiga manifestationer är sällsynta. Vanligtvis kan de uppträda som kliande hud, hudutslag. Mer sällsynta fenomen - längtan efter kräkningar.

Glukosamin - (Ryssland)

Det klarar sig väl av artros och osteokondros.

Kontraindicerad hos personer med dålig tolerans för läkemedelssammansättning, njursjukdomar och barn under 12 år. Dessutom rekommenderas det inte för kvinnor som ska föda eller de som redan är i laktationsperioden.

Som en skadlig inverkan på organismen är det troligt att problem med matsmältningssystemet, som uppträder i buksmärtor, uppblåsthet, förstoppning, diarré, illamående. Inget undantag är allergiska reaktioner, problem med nervsystemet - migrän, trötthet.

Teraflex Hondrokrem Forte - (RF)

Det är effektivt vid behandling av degenerativa processer och degenerativa sjukdomar i det muskuloskeletala systemet, osteoartrit och degenerativ disk sjukdom i ryggraden och andra leder, som åtföljs av smärta.

Används inte av patienter med nedsatt integritet hos hudens hud, där grädden ska appliceras, såväl som barn under tolv år. Varning bör följas av personer med ohälsosamma lever och njurar, sjukdomar i mag-tarmkanalen och cirkulationssystemet och de som är i ålderdom. Dessutom är behandling förbjuden under graviditet och amning.

Efter att kräman har applicerats på huden kan klåda och rodnad uppträda. Detta indikerar utvecklingen av en allergisk reaktion och vikten av fortsatt upphörande av engagemang i behandlingen av denna medicinska produkt.

Kondronova - (den billigaste ersättningsproduktionen Indien)

Indisk medicin har ett rimligt pris och ger högkvalitativ behandling av ryggradsledningar och leder som har en sådan sjukdom som artros.

Undvik Kondrov behöver dåligt tolerera sin komposition, medan du väntar på ett barn eller ammar en bebis. Drick inte heller dessa kapslar för barn, personer som har en tendens att utveckla omfattande blödningar (mot bakgrund av parallella sjukdomar), med diabetes mellitus och processen med inflammation i venväggarna som leder till utveckling av trombos.

Oftast upplevde patienten samtidigt med upptagandet Kondrovy obetydliga problem med tarmarna och magen, hudreaktioner, smärta i huvudet, benen, sömnstörningar, ökad hjärtfrekvens.

Yttrande om alternativ billig generics

Studien av en medicinsk produkt som stimulerar reparationsprocessen i vävnader tyder på att det är erkänt av läkare och patienter. Men dess värde kan inte tillgodose de flesta av befolkningen. Därför producerar ett betydande antal fabriker som producerar farmakologiska produkter billigare läkemedelssynonymer. Dessa inkluderar både företag från Ryssland och import. Men innan det slutliga beslutet om valet av en viss medicinsk produkt är det extremt viktigt att besöka en behörig läkare. Efter medicinsk undersökning och samråd kommer läkemedlet att väljas med hänsyn till patientens pengarbesparingar.

Billiga analoger och substitutionsmedicin Don i ampuller och tabletter

Mediciner Chondroprotectors hanterar effektivt sjukdomar i leder och ryggrad. Don - ett läkemedel som återställer broskvävnad, förhindrar dess förstöring och ger en normal diet.

Läkemedlet är tillgängligt i tabletter, i ampuller för injektioner, i form av pulver för oral administrering. Drogen produceras i Italien och Tyskland, priserna varierar mellan 1200-2 800 rubel. Det finns billiga analoger av drogen bland importtillverkare, och bland inhemska, vitryska eller ukrainska.

Analoger av rysk produktion

Nära substitut Dons av rysk produktion har ett identiskt aktivt ämne i läkemedlets sammansättning. Bordet kombinerar de mest populära drogerna till en billig kostnad.

Läkemedlet, som normaliserar de metaboliska processerna i broskvävnaden, återställer fermenteringsprocesserna i cellerna, bidrar till den optimala nivån av kalciumförluster i benen, blockerar de patologiska processerna i lederna.

Det är en narkos. Formfrisättning - pulver.

Indikationer inkluderar osteoartrit av varierande svårighetsgrad.

Det har antiinflammatoriska, analgetiska och regenererande effekter. Sammansättningen av läkemedlet innefattar glukosamin och kondroitin-natriumsulfat.

Utlösningsformen - lösning för en intramuskulär injektion eller pulver för intag.

Läkemedlet eliminerar smärta, minskar inflammation, främjar vävnadsregenerering. Verktyget är indicerat för spondyloarthrosis, artros.

Tillämpningsområde omfattar behandling av artros, osteoartros, intervertebral osteokondros.

Glukosamin i kompositionen stoppar den destruktiva processen i broskvävnaden, minskar symptomen på artros, eliminerar smärta och obehag.

Ukrainska ersättare

Hondroprotektiva preparat av ukrainsk produktion konkurrerar med utländska droger. Listan över Dona analoger ges nedan.

• Artifleks. Non-steroidalt antirheumatiskt, antiinflammatoriskt medel i form av pulver med glukosamin för intag. Läkemedlet är förbjudet under graviditet och amning. Genomsnittspriset är 710-900 rubel.
• Sinarta. Pulveret eller lösningen för injektion tas i artros, för att eliminera symtomen och hämma den inflammatoriska processen. Det bästa för priset ukrainska exakt analog Dons. Genomsnittspriset är 250-755 rubel.
• Kondroitin salva. Verktyget används endast externt, innehåller kondroitin natriumsulfat i kompositionen. Applicering möjliggör förbättring av lederens motoriska aktivitet, eliminerar smärta och inflammation, stoppar processen med bruskdegenerering.

Billigt och effektivt läkemedel. Det genomsnittliga priset är 90-120 rubel.

Vitryska generiker

Moderna vitryska generics Dons är högkvalitativa läkemedel från prisintervallet "billigare". Kondroprotektiva funktioner i dessa fonder är inte sämre motsvarigheter för medicinska egenskaper.

Verktyget används för att behandla reumatiska sjukdomar. Den aktiva beståndsdelen är glukosamin.

Läkemedlet utför en analgetisk och antiinflammatorisk funktion.

Andra utländska analoger

Importerade antirheumatiska läkemedel, som är nära substitut Dons:

Artrit. Artra Msm Forte. Dyrt medicin som stimulerar processen för återhämtning av lederna i osteokondros, osteoartros och eliminerar också smärta.

Enkel artrit innehåller glukosamin och kondroitin natriumsulfat. Metylsulfonylmetan och hyaluronsyra sättes till arthra forte. Ursprungsland - USA. Det genomsnittliga priset är 180-600 rubel.

Kondronova. Ett gott kondroprotektivt medel som kan fungera som ersättare för en billig importerad analog Dons. Läkemedlet säljs i tabletter. Drogen produceras i Indien. Genomsnittspriset är 185-590 rubel.

Struktum. Instruktionerna för användning av läkemedlet inkluderar följande indikationer: artros, osteokondros, periodontal sjukdom, frakturer eller skador på lederna och ryggraden. Ursprungsland - Frankrike. Genomsnittspriset är 1.450-2.000 rubel.

Teraflex. Kapslar med en kombinerad komposition anges för degenerativa dystrofa sjukdomar i ryggraden och lederna: osteokondros, osteoartros av varierande svårighetsgrad. Läkemedlet är tillgängligt i Tyskland, USA. Genomsnittspriset är 330-3200 rubel.

I ett progressivt skede kan resultatet inte vara, mot bakgrund av bruskvävnad som inte är föremål för reparation. Det är därför det är viktigt att börja behandla sjukdomar i lederna och muskuloskeletala systemet när de första symptomen uppträder. Noggrann övervakning av samtliga procedurer samt långvarig användning av läkemedel som godkänts av den behandlande läkaren - nyckeln till kvalitetsbehandling.

Don injektioner: bruksanvisningar

Drogen Don - ett läkemedel som föreskrivs för reglering av metaboliska processer i broskvävnad.

Släpp form och sammansättning

Dons medicin frisätts som en intramuskulär lösning. 1 ml av preparatet innehåller 200 mg av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen glukosamin (i form av sulfat).

Som hjälpämnen användes vatten för injektion, natriumklorid, lidokainhydroklorid.

Lösningsmedlet är vatten för injektion, tas i en volym på upp till 1 ml, liksom 24 mg dietanolamin.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet uppvisar analgetiska och antiinflammatoriska effekter, normaliserar bristen på endogent glukosamin, i synovialvätskan aktiveras produktionen av hyaluronsyra och proteoglykaner. Drogen återställer också processerna för enzymproduktion i cellerna i ledbrusk och synovialt membran, ökar penetrationsförmågan hos artikulärkapseln. Glukosamin förbättrar avsättningen av kalciumspårämne i benvävnad, hämmar destruktiva processer i lederna, normaliserar deras funktion och minskar ledvärk.

Läkemedlet utsöndras av njurarna.

Indikationer för användning

Läkemedlet är ordinerat för följande sjukdomar:

• spondylarthrosis;
• osteochondrosis;
• Primär och sekundär artros.

Doseringsregimen

Lösningen får användas endast för intramuskulära injektioner. Före användning är det nödvändigt i en spruta att blanda innehållet i två ampuller - lösningsmedlet med lösningen. En färdig injektion av 3 ml appliceras 3 gånger i veckan i 4-6 veckor. Injektioner kan kombineras med användningen av läkemedlet i pulverform i en påse. Behandlingsschema och varaktighet bestäms endast av en specialist.

överdos

Det fanns inga fall av narkotikamissbruk i doser som överstiger den terapeutiska normen.

Läkemedelsinteraktion

Don-injektioner av läkemedlet tillåts samtidigt med användning av glukokortikosteroider, paracetamol och NSAID.

Drogen Don är ordinerad med försiktighet tillsammans med cimetidin, digitoxin, sedativa och hypnotika, polymyxin-B, amnodaronrom, MAO-hämmare, kinidin, natriumtiopental eller hexenal, novokainomid, verapamil, amamalin, beta-adrenoblocker.

Graviditet och amning

Dons läkemedel i injektioner är kontraindicerat under graviditet och amning.

Biverkningar

Läkemedlet tolereras vanligtvis väl.

I vissa fall är följande oönskade reaktioner möjliga: klåda, diarré, urtikaria, förstoppning, flatulens.

Läkemedlet innehåller lidokain i dess komposition, därför kan sådana biverkningar som sömnighet, yrsel, kräkningar, eufori, huvudvärk, desorientering, tremor, känsla av nummenhet i munnen och tungan, illamående och diplopi förekomma.

Kontra

Don's drug kan inte ordineras i följande situationer:

• Barn upp till 12 år;
• Akut hjärtsvikt och förändringar i hjärtledning
• Graviditet och amning
• Komplexa funktionella förändringar i njurar och lever;
• Epileptiforma konvulsioner;
• Hög känslighet för lidokain och glukosamin.

Försiktighet måste vidtas vid applicering av denna medicinering, om patienten har en allergisk reaktion på skaldjur, räkor.

Särskilda instruktioner

Patienter med svår njur- eller leverinsufficiens, såväl som i strid mot glukostolerans, bör vara under medicinsk övervakning.

Den genomsnittliga kostnaden för drogen Don-injektioner i Moskva är 1200 rubel.

Analoger av Don Prick

Don analoger läkemedelsinjektioner av farmakologiska egenskaper är: Yunium, Elbona, Chondroxide Den maximala Farmaskin THC Sustilak, Glukosamin sulfat natriumklorid, 750 Glukosamin sulfat, glukosamin-hydroklorid, glukosamin, Aminoartrin.

Villkor för lagring

Läkemedlet ska förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 gram, på plats som är otillgänglig för små barn. Dens förberedelse får gälla inom 2 år från det att den släpptes.

Dens billiga motsvarigheter

Idag är sjukdomar i lederna - det här är ganska vanligt. Chondroprotectors - de viktigaste drogerna som hjälper till att bekämpa denna patologi. De kan sakta sjukdomsprogressionen, eliminera inflammation och smärta.

Grundläggande information om drogen Don

Dona är ett italienskt läkemedel som ordineras för artros av lokalisering, spondyloarthrosis, periarthritis (skulder-axel) och kondomalacia av patella. På grund av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen (glukosamin) och hjälpkomponenterna har Don medicin en antiinflammatorisk och analgetisk effekt.

Användningen av detta läkemedel bidrar också till:

• replenering av endogen glukosaminbrist;
• öka permeabiliteten hos artikelsäcken;
• stimulera syntesen av komplexa proteiner (proteoglykaner) och icke-sulfaterad glykosaminoglykan;
• återställande av enzymatiska processer i cellerna i ledbrusk och (eller) synovialt membran;
• återställande av gemensam funktion och stoppa degenerativa processer i dem.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet inkluderar: svårt kroniskt njursvikt, graviditet och amning, individuell intolerans. Dona har också en åldersgräns (kontraindicerad för barn under 12 år). Komponenter av Don-pulver för leder kan vara farliga för patienter som lider av hjärtsvikt.

Finns i sådana doseringsformer:

• lösning för intravenös och intramuskulär administrering (Don-injektioner i ampuller);
• Don piller (piller sätta på tungan, lösa tills fullständig upplösning);
• Don pulver (pulver för beredning av oral lösning).

Tillämpningsförfarandet och varaktigheten (behandlingen) är uteslutande av den behandlande läkaren, eftersom läkemedlet endast säljs på recept.

Det kan finnas biverkningar i form av störningar i mage och tarmar, allergiska reaktioner. På grund av lidokainens närvaro i lösningen kan även dåsighet, rumsupplösning, tunghet i dommen, tremor, diplopi, eufori och störning av hjärtmuskeln förekomma.

1,155 - 1,168 rubel.

Don recensioner - mest positiva.

Det finns analoger av drogen Don, som är billigare (eller inte sämre i kvalitet): Artra, Alflutop, Elbona, Hondrotin, Teraflex, Struktum, Mukosat.

Artra

Artra är ett synonym läkemedel som produceras i USA, har samma biotillgänglighet som Don (25%) och är också indicerat för ryggradssjukdomar och leder.

Kontraindikationer för dessa läkemedel är något annorlunda:

• kontraindikation av ålder från vilken det kan ordineras (Don - från 12 års ålder, Artru - från 15 års ålder)
• på speciella anvisningar (Arthru rekommenderas inte till patienter med diabetes, astma och blödningstendens, Don - för patienter med hjärtsvikt, hypotension och allergier mot skaldjur).

Artra finns i form av tabletter (pastiller) och kapslar, och har färre biverkningar på grund av bristen på lidokain.

Läkemedelspriset

från 476 till 3 179.

Fördel: färre biverkningar, nackdel - färre doseringsformer.

Alflutop

Alflutop är en analog av rumänsk produktion, som i sin sammansättning innehåller ett bioaktivt koncentrat från liten fisk (marin). Det har identiska indikationer för användning med Don-läkemedlet, men färre kontraindikationer (det finns inget förbud mot användning i närvaro av akuta eller kroniska sjukdomar). Listan över biverkningar är också mindre än den hos Dos medicin (biverkningar är olika allergiska reaktioner).

Läkemedlet Alflutop har en dosform - lösning för injektion.

från 1524 till 1789 rubel.

Fördelar - färre kontraindikationer och biverkningar, nackdelar - bristen på olika doseringsformer och pris (ej lämpligt för patienter som behöver ett billigare läkemedel).

Elbona

I Ryssland finns också högkvalitativa droganaloger Dona, som är en bra ersättning för den och är populära bland inhemska konsumenter och har mestadels positiva recensioner.

Elbon är den ryska synonym för Dona, som enligt indikationer är den huvudsakliga aktiva substansen, kontraindikationer och biverkningar, en idealisk ersättning för den.

Fördelarna med läkemedlet är priset (810-1 562 rubel) och biobeskrivningsindexet (användningsanvisningar anger att det är 26%, vilket är 1% högre än Dona). Nackdelen är bristen på val av doseringsform (tillgänglig exklusivt i form av en lösning i ampuller).

kondroitin

Chondroitin är en analog av rysk produktion, vilket också indikeras för sjukdomar i leder och ryggrad.

Kontraindikationer inkluderar: överkänslighet, blödningstendens, förbud mot användning i barndomen, graviditet och amning, förekomst av allvarlig njurfunktion hos en patient.

Listan över biverkningar är mindre än den hos Dona (begränsad av risken för allergiska reaktioner).

Det har flera administrationsvägar: oralt, intramuskulärt och externt. Finns i följande doseringsformer: lyofilisat för lösningstillverkning (injektion används för i / m administration), salva, kapslar.

Priset på läkemedlet

Nackdelar - lägre biotillgänglighet (13%). Fördelar - pris, färre biverkningar, förekomst av olika doseringsformer.

Teraflex

Teraflex (Teraflex Advance) är en amerikansk kondroprotektor, som är indicerad för behandling av degenerativa dystrofiska sjukdomar i ryggraden och lederna, såsom osteoartros och osteokondros. De viktigaste aktiva ingredienserna är glukosamin + kondroitin. Biotillgänglighet - 25-30%.

Kontraindikationer för dessa läkemedel är likartade (undantaget är ett förbud mot användning av teraflex hos patienter med diabetes mellitus och avsaknaden av kontraindikationer för användning vid njursvikt).

Listorna över biverkningar för dessa läkemedel är desamma. Finns exklusivt i kapslar.

Läkemedelspriser

1 379 - 3 179 gnidning.

Fördelen är närvaron i läkemedlets sammansättning omedelbart två aktiva beståndsdelar (kondroitin och glukosamin) och en hög biotillgänglighet. Nackdelen är priset.

struktum

Struktur är en analog fransk produktion, som ordineras för artros och intervertebral osteokondros. Den aktiva substansen i detta läkemedel är kondroitinmagnesiumsulfat. Biotillgänglighet - 13%.

Det är kontraindicerat för användning vid intolerans mot komponent (er), graviditet och matning, patienter upp till 15 år. Biverkningar är sällsynta, i form av allergiska reaktioner, illamående och kräkningar.

Finns i kapslar, tabletter och injektionsvätska.

Fördelen är att priserna är billigare än för drogen Don, en mängd doseringsformer. Nackdelen är en relativt låg biotillgänglighet (13%).

Mukosat

Mucosat är en analog av rysk produktion, som är ordinerad för artros, osteoartros och intervertebral osteokondros. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är kondroitinsulfat.

I listan över indikationer, förutom de ovan nämnda sjukdomarna, finns också frakturer och återhämtningsperioden efter operationen på lederna.

Det har liknande kontraindikationer och sidoreaktioner med droger där den aktiva ingrediensen är kondroitin.

Instruktionen säger att Mukosat är tillgängligt i följande doseringsformer:

• tabletter;
• kapslar;
• lyofilisat för beredning av p-ra för i / m-injektion (injektion).

Medelpriset på drogen

Fördelar - en mängd olika former av frisättning, pris, en mer utökad lista med indikationer (föreskrivna för artros och frakturer, som används för att behandla patienter med psoriasisartrit eller artropatisk psoriasis). Det finns inga uppenbara brister, så vi kan anta att Mukosat är en bra ersättare för Dona.

De viktigaste skillnaderna mellan drogen Don och dess analoger

Den första och största skillnaden mellan ovanstående läkemedel är sammansättningen av läkemedlet (den huvudsakliga aktiva beståndsdelen).

Utan tvekan är en viktig faktor när man väljer en motsvarighet. Inte alltid billiga droger, mycket sämre i kvalitet dyra droger. Till exempel har ryska droger ofta en lägre kostnad än utländska, eftersom det inte finns några extra transportkostnader. Därför bidrar närvaron av inhemska analoger till att ersätta det nödvändiga läkemedlet till det som kommer att vara i händerna på många.

Billiga Don analoger: Elbona, kondroitin, Struktum, Mukosat.

En mängd doseringsformer är också viktigt vid val av ersättare. Don analoger med mer eller lika många frisättningsformer: Chondroitin, Struktum, Mukosat.

Listorna med indikationer, kontraindikationer och biverkningar sammanfaller helt (Elbon) eller delvis. Denna faktor beror på den viktigaste aktiva ingrediensen och hjälpkomponenterna, så vissa droger är säkrare, medan andra måste tas med extrem försiktighet och endast under medicinsk övervakning.

Förutom ovanstående läkemedel har Don och dess analoger många substitut: Artifleks, Arthron, Glukosamin, Glukosat, Osteal etc.

Patologiska processer i lederna och ryggraden orsakar allvarlig smärta och förhindrar att du njuter av livet fullt ut. För att inte starta sjukdomen är det nödvändigt vid de första symptomen att söka kvalificerad hjälp. Endast en läkare kan göra en noggrann diagnos och föreskriva den korrekta behandlingen (för att avgöra vad som bäst kan hjälpa till i ett visst fall).

En speciell situation är uppenbarelsen av dessa sjukdomar hos ett barn, som vid behandling av patienter i denna åldersgrupp krävs ett speciellt tillvägagångssätt, hjälp av uteslutande högkvalificerade specialister och ett noggrant urval av preparat för lederna.