Anmälan till läkaren: +7 (499) 519-32-84

Achilles tendonit (tendinopati) är en inflammatorisk process i hälsenen. Vid brott mot ledningsförmågan hos vävnader (dålig utsöndring av metaboliska produkter, ackumulering av salt) minskar styrkan av ledband, elasticiteten hos kollagenfibrer minskar. Under sådana förhållanden leder överdriven belastning till mikroskopiska raster.

Den krackade vävnaden läker med tiden, men den blir mindre elastisk och har många små ärr. I avsaknad av adekvata åtgärder uppträder kronisk inflammation och tendinos. Detta är en degenerativ förändring, vilket leder till en sönderbrott eller avlossning från calcaneus.

Det finns 3 former av Achilles tendinit:

  • Peritendinit är en inflammation i vävnaderna som omger en sena, ofta åtföljd av deras degeneration.
  • Tendonit är en lesion i senan, där de vävnader som är nära förblir friska.
  • Entesopati är en inflammatorisk och degenerativ process som uppträder vid platsen för fastsättning av senan mot benet. Ibland uppträder förkalkning (deponering av kalciumsalter i vävnaderna) och utveckling av plantar fasciit (benväxt på calcaneus i form av en spik eller kil).

symptom

  1. Smärta i Achillessenen. I det första skedet av sjukdomsutvecklingen med belastningen eller i början av träningen upplever patienten obehagliga känslor som minskar efter träningen. Vila helt eliminerar smärta, men med palpation finns det en känsla av obehag. Smärtan sänker efter vila och förvärring när man går på grund av det faktum att alla mikrogap överskuggas under pausen och när de stressas blir de skadade igen. I kronisk form av sjukdomen ökar smärtan gradvis. Det sker inom några veckor eller månader. Symptomen har följande egenskaper:
    • utvecklas under stigning och nedstigning på en lutning eller trappor;
    • ökar under träning och passerar inte ens efter sträckning eller uppvärmning av musklerna;
    • försvinner inte efter lång vila: smärta uppstår på morgonen efter sömnen.
    • tillåter inte att stå på tårna, vilket är ett tecken på sönderbrott.
  2. Spänning i gastrocnemius muskeln.
  3. Rödhet i huden i Achillessenen.
  4. Svullnad och induration (nodule) som kan förekomma i en höjd av 2-6 cm från ledningens och benets korsning.
  5. Svårighet att böja fotens baksida eller uppåt.
  6. Tjockning av senan.
  7. Crepitus (knäckande ljud) i fotleden när fogen flyttas och pressas. Detta symptom visas inte alltid.

skäl

  1. Hög belastning. Denna orsak orsakar tendonit även hos professionella idrottare och utbildade personer. Det beror på att vävnaderna inte har tid att återhämta sig och förlora möjligheten att slappna av utan att behöva vila.
  2. Ålder ändras. Normalt sträcker Achilles senan sig till 5% av sin längd, vilket hjälper den att utföra en chockabsorberande funktion. Efter 35 år minskar dess förlängningsförmåga och belastningarna utan föruppvärmning och uppvärmning av musklerna leder till fiberskador och mikroskopiska tårar.
  3. Platta fötter med hyperpronation (fysiologisk kollaps av foten inuti). Med denna sjukdom upplever senan under gång och någon annan belastning överdriven stress och är skadad.
  4. Haglund-deformitet, i vilken på hälen, nära anknytningspunkten för Achillessenen, bildas en slags benaktig benväxt. På grund av en sådan defekt sträcker senan under belastning sig kraftigt. Uppbyggnaden kan vara mild eller hård, beroende på närvaron eller avsaknaden av inflammation i senessäcken.
  5. Bär obehagliga skor. Av denna anledning kan Achilles senitbildning utvecklas hos idrottare, eftersom felaktigt utvalda skor under träning har en stark inverkan på belastningens fördelning på benen.

Kvinnor som bär höghælta skor under hela dagen riskerar att utveckla sjukdomen. På kvällen, när de flyttar till en platt såll, upplever de smärta, vilket beror på att tendonsmusklerna var långa i ett förkortat tillstånd, och det är svårt för dem att anpassa sig när de sträcker sig.

  • Akuta och kroniska infektioner som utlöser utvecklingen av den inflammatoriska processen i Achillessenen.
  • diagnostik

    1. Historia tar och konversation med patienten. Oftast kan du höra klagomål om ökande smärta i området 2-6 cm över anbringningspunkten för Achillessenen till benet. Anslutningsområdet är svullet.
    2. Fysisk forskning. På palpation bestäms av lokalisering av smärta. Sjukdomen kännetecknas av en liten förskjutning av smärta vid genomförandet av fotrörelser på grund av att muskler och senor sträcker sig. Peritendinit kännetecknas av avsaknad av rörelse av smärta i fotled under rörelse, eftersom inflammatorisk process observeras längs hela längden av senan.

    Bestämningen av brottet eller avlägsnandet av Achillessenen från benet bestäms med användning av Thompson-testet. Det utförs med patienten som ligger på magen, där fötterna hänger från bordet. När man klämmer på kalvsmuskeln bör foten böja, i vilket fall provet anses negativt. Spalten diagnostiseras när det är omöjligt att böja fotens sula.

  • Röntgen. Visar närvaro av degenerativa förändringar och inflammation, men endast om det finns fokaler av förkalkning, vilket på bilden ser ut som en förlängd skugga av senan. När enthesopati präglas av utseendet av förkalkningar framför korsningen av Achillessenen och benet. Bristen på förkalkning gör användningen av denna metod meningslös, eftersom den inte specificerar diagnosen.
  • Magnetic resonance imaging. Det görs istället för röntgenstrålar eller samtidigt med det och gör att du kan skilja mellan degenerativa förändringar och inflammatoriska processer. I närvaro av inflammation i senan ackumuleras mycket vätska, mjukvävnad förstoras inte, vilket karakteriserar den akuta formen av sjukdomen. Om en tendonförtjockning detekteras har vävnaderna redan ersatts med ett ärr vilket ökar risken för brott.
  • Echografi är en ultraljudsundersökning som bestämmer graden av senkontraktion, förändringen i dess struktur. Under undersökningen är det viktigt att följa ljudvågens riktning så att den inte passerar Achillessenen längs en sned diameter.
  • Laboratorietester av blodanalys (vanliga och för reumatiska tester). Utsedd under utveckling av sjukdomen på grund av en infektiös eller reumatoid process.
  • behandling

    Om du upplever smärta i Achillessenen, bör du sluta träna en gång och låta dina ben vara vila. Under en tid är det nödvändigt att stoppa belastningen och för att lindra svullnad och eliminera hudhyperemi - Applicera is i 10 minuter 3-4 gånger om dagen. Appliceringen av ett elastiskt bandage till det drabbade området kommer att bidra till att minska smärta.

    Efter de åtgärder som vidtagits bör smärtan försvinna. Om detta inte händer och de ökar med belastningar, kan en sönderbrott vara misstänkt. I det här fallet bör du omedelbart söka hjälp från en specialist.

    Konservativ behandling

    Det indikeras för förekomsten av akut tendinit.

    1. Efter det att symtomen har identifierats, appliceras ett hårt bandage på Achillessenen och kallkompressor görs. Benet ska vara i högt läge och komplett vila i 1-2 dagar. Detta är nödvändigt för att undvika utseende av hematomer, vilket leder till bildandet av ärr.
    2. Lasten på Achillessenen minskar. För detta ändamål är den skadade lemmen immobiliserad på olika sätt:
      • Tapning (med speciella sportband eller band som fixar muskler, leder och begränsar sträckningen).
      • Med ortoser som helt eller delvis kan begränsa rörelsen. De fixar foten i 90 graders vinkel och visas för användning på natten under sömnen. I allvarliga fall, dygnet runt.
      • Överlagdäck.
      • Gips.
      • Bandage av elastiskt bandage.
      • Använda kryckor.
    3. Livsstilsjustering. Det är förbjudet att lyfta och bära tunga föremål under hela behandlingsperioden. Det rekommenderas att byta dagliga skor: det borde ha en låg häl (inte en helt platt sål!), Som låter dig lossa senan.
    4. Läkemedelsbehandling är föreskriven, inklusive:
      • Antibiotika i närvaro av inflammatoriska processer.
      • Komprimerar från Analgin, Dexamethason och Novocain i samma proportioner eller deras intramuskulära administrering för att lindra smärta på natten.
      • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Naklofen, Ibuprofen, Nimesil, etc. De används inte längre än 7-10 dagar, liksom vid långvarig behandling börjar de hindra restaureringen av senan. Användning av NSAID rekommenderas inte för personer som lider av astma, njure och leversjukdomar.
      • Glukokortikoider (Methylprednisalon, Hydrocortison, Kenalog, Diprospan, etc.). Injektioner görs under skanning av det drabbade området med hjälp av ultraljud med stor omsorg. Sådana läkemedel bidrar till att signifikant minska inflammation och hämmar aktiviteten hos vävnadsförstörande enzymer. Steroider ska inte injiceras i senan och området för dess fastsättning i benet, eftersom de framkallar en ruptur och förhindrar läkning av skadade vävnader.
    5. Fysioterapi: laser, chockvåg, magnetisk, ultraljud och ultraviolett. Applicera paraffin och lera applikationer. Effektiv elektrofores med Lidaza och introduktionen till senans yta med hjälp av ultraljud av olika salvor (Solcoseryl, Voltaren, Dolobene gel). Detta hjälper till att bryta upp ärrvävnad runt det skadade området.
    6. Efter avlägsnande av smärtsyndromet som föreskrivs:
      • massage, stretching och förstärkning av senan
      • LFK: övningar som syftar till att återställa och stärka musklerna.

    Kirurgisk behandling

    I avsaknad av effekten av konservativ terapi i ett halvår, i händelse av en sönderbrott eller detektering av degenerativa cystiska foci (tendinos) genom MR, visas en operation. Det genomförs på ett planerat sätt i termer av ortopedisk eller traumaavdelningen.

    Under operationen utsätts senan med hjälp av ett midkutant snitt längs underbenets baksida. De förtjockade zonerna och de drabbade vävnaderna som ligger nära senan skärs ut.

    Om mer än hälften av senan avlägsnas, ersätter de snittiga sektionerna senan hos plantarmuskeln. För att undvika spänningar i vävnaderna vid syning av snitt, försvagas de på framsidan, vilket ger dem möjlighet att stänga bakom sig. För operation av entesopati används en lateral snitt, vilket möjliggör excisionen av tendonsäcken.

    Om orsaken till sjukdomen var Haglunds deformitet, borttages bentillväxten, vilket sätter tryck på platsen för bindning av senan. En sådan defekt elimineras med hjälp av ett osteotom (kirurgisk mejsel för bendissektion).

    I den postoperativa perioden bär patienten en immobiliseringsstöd i form av en stövel i sex veckor. Efter 2-3 veckor efter operationen får det gå på benet. När tiden för slitage av ortosen är över, fortsätter de till rehabiliteringskursen (fysioterapi, fysioterapi, massage) i 1-3 månader.

    Övningar med Achilles tendonit

    Komplexet syftar till att stärka musklerna och senorna under läkemedelsbehandling i avsaknad av smärta, såväl som deras rehabilitering efter kirurgisk eller konservativ behandling. Övningar underlättar bindvävstillståndet, sänker belastningen på senan och sträcker den.

    När tendinit rekommenderas:

    1. Walking. Den utförs i bekväma skor med obligatorisk iakttagande av regeln: en mjuk rulle från häl till tå borde utföras utan att vrida tån ut. I den postoperativa perioden ökar gångtiden, steglängden och belastningskraften gradvis.
    2. Halvhöjd på tåren: höjning och sänkning.
    3. Igång. Utför endast efter uppvärmning och sträckning av muskler och senor.
    4. Övningar för att förbättra senans elasticitet och styrka.
      • Bli klackar på stegplattformen eller en liten höjd och höjden.
      • Bli strumpor på plattformens kant, gå ner och gå upp och ner.

    Båda övningarna gör 3 uppsättningar av 12 gånger dagligen. Det är bättre att börja utföra dem med en instruktör för att inte göra farliga misstag. Dessa övningar är excentriska (syftar till spänning och sträckning samtidigt) och återställer akillessenen väl.

  • Öva för att sträcka musklerna. Startposition: Vänd mot väggen med stöd på händerna. Böj ett ben lite och sträck den andra bakåt och fokusera på strumpan. Behåll positionen i 30 sekunder och återgå till originalpositionen, ändra sedan benen. Kör 3-5 gånger.
  • Varje övning är användbar att göra i vattnet, som i dessa förhållanden förlorar människokroppen det mesta av sin vikt. Det är möjligt att starta "vatten" träning 1-2 veckor tidigare än att "torka" dem.

    massage

    Utnämnd samtidigt med terapeutiska övningar. Det bidrar till att förbättra lymf och blodcirkulation, vilket medför att vävnadsnäringen normaliseras. Det genomförs i flera steg:

    1. Stroking av det drabbade området.
    2. Halvcirkelformig och spiral gnidning med tummar och kuddar med fyra fingrar.
    3. Knavera området långt och brett.
    4. Stroking av tummarna och dynorna med 4 fingrar.

    Massage utförs inom 10-15 minuter. Alla tekniker görs mycket långsamt.

    förebyggande

    För att förhindra utvecklingen av Achilles tendinit tenderar att följa vissa regler:

    1. Välj högkvalitativa skor för träning, och vid smärta, ta en paus.
    2. Använd behagliga avslappnade skor. Om du önskar eller behöver använda skor med klackar, vila du regelbundet.
    3. Eventuella övningar bör göras, vilket ökar lasten gradvis. Värm upp innan du spelar sport: uppvärmningsövningar och sträcker senorna och musklerna.
    4. Utför regelbundna stretchövningar på muskler och senor för att stärka dem.

    utsikterna

    Med långvarig behandling kan du helt eliminera Achilles tendonit och återställa benfunktionen. En viktig punkt för att uppnå detta mål är en förändring i patientens livsstil. Det är nödvändigt att begränsa rörelsen så mycket som möjligt och utesluta eventuella belastningar. Även regelbunden vandring kan förvärra sjukdomen.

    Om du inte följer läkarens rekommendationer, kan tillståndet försämras allvarligt och du måste tillgripa kirurgisk ingrepp. Efter operationen är det inte längre möjligt att fullt ut använda det opererade benet, och det kommer att vara nödvändigt att begränsa rörelsen under hela livet.

    Vilken läkare behandlar

    Ett enda mötesplats för en läkare per telefon +7 (499) 519-32-84.

    Achilles tendonit

    Achilles tendonit - en inflammatorisk process i Achillessenen. Det kan utvecklas på grund av konstant överbelastning av gastrocnemius-muskeln (hos idrottare och personer som är engagerade i tungt fysiskt arbete) eller på grund av överdriven engångsbelastning på den oförberedda senan (hos personer 40-60 år, på grund av ålderens åldersrelaterade styvhet). Manifierad av smärta, svullnad och liten begränsning av fotens dorsala flexion. Diagnosen är baserad på symptom, MR och röntgen. Behandlingen är konservativ.

    Achilles tendonit

    Achilles tendonit - inflammation i Achillessenen. Det är oftare detekterat hos idrottare, är resultatet av överbelastning, felaktig utrustning eller brott mot träningsregimen. Det kan diagnostiseras hos människor 40-60 år efter en enda intensiv belastning av akillessenen (till exempel när man försöker springa), är den höga sannolikheten att utveckla tendinit i sådana fall beror på akillessänningsförstärkning med ålder och viss minskning av rörelsens rörelse i fotleden.

    I klinisk traumatologi finns tre former av tendinit. Peritendinit är en inflammation i vävnaderna som omger Achillessenen. Tendonit är en inflammation i senan i sig, vilket leder till dess degenerering. Enthesopati är en inflammatorisk process lokaliserad i regionen av Achilles-senans fastsättning till calcaneus, kan åtföljs av bildandet av den calcaneala sporen och förkalkningsfoci i senvävnaden. Alla tre formerna av sjukdomen kan ske isolerat, observeras samtidigt eller gå in i en annan.

    Symtom på Achilles tendinit

    Sjukdomen utvecklas gradvis. Ursprungligen känns patienten i Achilles-senans område endast under de första minuterna av motion eller motion. Efter en träning minskar smärtan, och i vila försvinner helt. Palpation av lesionsområdet orsakar lite obehag, men smärta är som regel frånvarande. Med ingen behandling blir sjukdomen så småningom kronisk. Under flera veckor eller månader ökar smärtsyndromet. I motsats till det första skedet, minskar inte smärtan efter uppvärmning men ökar. Även lång vila ger inte lättnad, vissa patienter störs av smärta efter en sömn.

    Många patienter noterar smärta vid nedstigning eller stigande trappor eller en sluttande yta. Vid undersökning upptäcks spänningen i gastrocnemiusmuskeln, förtjockning av Achillessenen, lokal hyperemi och en lokal ökning av hudtemperaturen i det drabbade området. Rörelsemängden i fotledet är något begränsad. Med peritendinit är smärta vanligtvis lokaliserad genom senan, med tendinit - 2-6 cm ovanför hälen, med entesopati - i närheten av senans fastsättning eller något ovanför den.

    Diagnos av Achilles tendonit

    Diagnosen görs på grundval av klagomål och uppgifter om extern granskning. Ytterligare metoder för forskning använder radiografi av underbenet och fotleden, magnetisk resonansbilder och ultraljud i fotledet. På röntgenbilder i vissa fall bestäms foci för förkalkning. Med tendinit är de "spridda" genom hela senan, med entesopati lokaliserad huvudsakligen i sin nedre del. Brist på förkalkningar är inte en grund för att bekräfta eller återkalla diagnosen senitit.

    Ultraljud och MR är mer exakta tekniker som möjliggör en detaljerad undersökning av mjukvävnader, bestämmer foci av inflammation och områden med degenerativa förändringar. Dessutom möjliggör MRI i fotleddet det möjligt att identifiera det akuta stadium av inflammation - i detta skede ackumuleras en stor mängd vätska i senvävnaden, men det yttre ödemet är litet eller nej vilket gör klinisk diagnos svår.

    Achilles tendonitbehandling

    Behandling av tendonit är huvudsakligen konservativ, utförs på poliklinisk grund i akutrummet. I den akuta fasen visas vila, förhöjt läge av lemmen och tät bandage under gång. I de tidiga dagarna av sjukdomen bör appliceras kallt till det drabbade området. För att eliminera smärta, eliminera inflammatorisk process och återställa tendonfunktionen, föreskrivs en patient för NSAIDs i en period av högst 7-10 dagar.

    Efter eliminering eller signifikant minskning av smärtssyndromet börjar de öva terapeutiska övningar. Programmet för fysioterapi för tendinit innehåller ljusstärkande och sträckande övningar som hjälper till att återställa senan och stärka gastrocnemius muskeln. I efterföljande övningar med motstånd införs gradvis. Tillsammans med träningsterapi för att återställa senan med hjälp av fysioterapiprocedurer: elektrostimulering, elektrofores och ultraljudsbehandling.

    Applicera massage för att förbättra blodcirkulationen, stärka och sträcka senan. Vid valus eller varus deformitet av foten rekommenderas att patienten bär speciella klämmor för fotleden. Fixering med användning av en gjutgjutning används mycket sällan - endast med allvarlig ihållande smärta i sänksområdet. Med ett särskilt ihållande smärtssyndrom utförs ibland medicinska blockader med glukokortikoidläkemedel. Glukokortikoider injiceras endast i de omgivande vävnaderna. Injektioner i själva senan eller på platsen för dess fastsättning är strängt förbjudna, eftersom dessa läkemedel kan stimulera degenerativa processer och prova en sönderbrott.

    Kirurgisk ingrepp indikeras för ineffektivitet av konservativ terapi i sex månader eller mer. Operationen utförs på ett planerat sätt när det gäller trauma eller ortopedisk avdelning. Ett mittlinjeinsnitt görs i hudens snitt längs undersidan av underbenet, Achillessenen är isolerad, undersökt och degenerativt förändrade vävnader skärs ut. Om det under interventionen var nödvändigt att avskriva 50% eller mer av Achilles tendonsvävnad, ersattes de borttagna områdena med plantarmuskelensonen. I postoperativperioden immobiliseras de i 4-6 veckor med hjälp av en ortos eller gipsgjutning. Det går att gå på foten på 2-4 veckor, under 6 veckor genomförs rehabiliteringsaktiviteter.

    Achilles tendonitbehandling

    Tendonit eller Achilles tendonopati är en degenerativ process (inflammation eller vävnadsskada) som uppträder i hälsenen.

    Hos vuxna efter 40 års ålder uppstår denna patologi på grund av en minskning av bindvävets elasticitet och utsträckning, men detta tillstånd är vanligare hos idrottare och personer vars huvudsakliga aktivitet är förknippad med överdriven fysisk ansträngning.

    Ett lägligt besök hos läkaren gör att du snabbt kan återställa skadad senvävnad, och bristen på behandling och förebyggande kan leda till kronisk tendinit.

    Innehållet

    Vad är det så? ↑

    Achilles eller hälsenor är en av de starkaste och starkaste senorna i människokroppen:

    • Den övre delen av senan ligger vid sammanflödet av gastrocnemius och soleus muskler;
    • Den nedre delen är fäst vid den calcaneal tubercle (dess baksida);
    • Käftmuskeln, tillsammans med hälsenen, höjer hälen när du lyfter benet och trycker tåren från marken och sänker fotens framsida efter att hälen har rört marken.

    När stigande och nedåtgående från höjden, medan den körs på en ojämn lutande yta, såväl som när man väljer fela skor med en tungsål och mjuk häl, är denna sena hög och ojämnt laddad, och det är därför det oftast utsätts för skador.

    Skador på platsen för fastsättning av senan mot benet är resultatet av överbelastning. Belastningen på senan med samma styrka och intensitet i ett fall kan leda till en framgångsrik anpassning och förstärkning, och i den andra - för att minska dess styrka bidrar det till förekomsten av dystrofiska förändringar. Det beror allt på vävnadens tillstånd vid träningstillfället.

    Olika brott mot ledningsförmågan hos vävnader kan leda till försämring av metabolism och torkning av bindväv på grund av vattenförlust.

    Utbytesprodukterna är dåligt avledda, salt ackumulering sker - detta minskar signifikant elasticiteten hos kollagenfibrer och deras utsträckbarhet.

    Dragens draghållfasthet försämras och olika mikrofrakturer kan inträffa under plötsliga rörelser.

    Liknande processer uppträder vid 40 års ålder och äldre.

    Men hos idrottare och personer som är engagerade i fysiskt arbete accelereras åldrandet av vävnader i senorna genom konstant överbelastning och periodiska skador på cell- och vävnadsnivåerna.

    Experter kallar tendonit framför allt idrottskador som orsakas av ökad stress och bristen på normal full återhämtning mellan träningspass.

    Starka belastningar på en dåligt stretchbar muskulatur leder till inflammation eller skada på bindväven hos Achilles-senan - vilket resulterar i att eventuella rörelser i foten (löpning, löpning, hoppning) orsakar allvarlig smärta.

    I avsaknad av adekvata åtgärder kan senan lossna från calcaneus eller bryta.

    Förekomsten av skador i Achillessenen indikerar en stor belastning, som gjordes mot bakgrund av en stillasittande livsstil utan föregående träning eller ett brott mot träningsregimen och överbelastning.

    Skador kan vara mekaniska i naturen utan att inleda inflammatorisk process, men i vissa fall är tendonit associerad med inflammation.

    Mikroniserad och knäckt vävnad läker över tid men blir mindre elastisk med många mikroskopiska ärr.

    Behandling av inflammation i senans vävnader utförs snabbt med användning av antiinflammatoriska läkemedel, och mekanisk skada kräver långvarig terapi och särskild träning tills full återvinning av vävnaderna och uthålligheten hos senan.

    För vilka sjukdomar indikeras diklofenaksalva? Svaret är här.

    Former av sjukdomen ↑

    Det finns 3 former av achillotendinit:

    • Peritendinit är en inflammation i den omgivande tendonvävnaden. Det kan vara följt av vävnadsdegenerering.
    • Tendonit - inflammation och förstöring av senan. Den omgivande vävnaden är inte inblandad i processen.
    • Enthesopati - degeneration och inflammation i senan i stället för dess fastsättning i benet. Ibland åtföljs av utvecklingen av hälsporer eller förkalkning.

    Början av behandlingen för var och en av dessa former är liknande.

    Ursprungligen uppträder akut smärta och senan är stressad.

    Utan korrekt behandling kan smärtan passera ett tag, men sedan komma tillbaka och bli kronisk, i värsta fall finns det en fullständig bristning i senan.

    Orsakar ↑

    Anledningarna till att ha problem med Achillessenen kan vara olika.

    Ålder ändras

    Senen består av kollagen och elastinfibrer: den första ger den styrka och den andra dragningen.

    Normalt kan Achillessenen sträcka sig till 5% av sin ursprungliga längd - detta hjälper benet att göra fjädrande rörelser, det vill säga senan utför en dämpningsfunktion.

    Men med ålder minskar tendonens töjbarhet, och belastningarna kan orsaka fiberskador och mikrotryck.

    Det är därför, efter 35 år, det är inte rekommenderat för icke-utbildade personer att starta någon form av träning utan att först värma upp musklerna och uppvärmningarna.

    Med stor uppmärksamhet bör denna varning vara personer som upplever smärta i hälsenen och de som tidigare har haft problem med det.

    överlast

    Även professionella idrottare och utbildade personer kan ha problem med hälsenen.

    Detta sker som ett resultat av överdriven träning och överdriven tendonspänning.

    Utan nödvändig vila har vävnaderna inte tid att återhämta sig och förlorar sin förmåga att slappna av.

    Mycket ofta ignorerar idrottare sjukdomsuppkomsten.

    Den resulterande inflammationen börjar orsaka liten smärta - det kan tyda på att mikroadlar har inträffat i vävnaderna och det finns ett behov av att tillfälligt vägra träning eller försvaga träningsläge.

    Men av olika anledningar gör idrottaren inte detta och kör eller till och med kronisk inflammation och vävnadsskada kan leda till en komplett senessprängning.

    Därför behöver du tid att behandla tendonit, och tiden då du kan återgå till klasser bestämmer läkaren.

    Hyperpronation Flatfoot

    Hyperpronation av foten kallas dess fysiologiska kollaps inuti.

    I denna position upplever senan, när den går och under andra belastningar, alltför stor sträckning och är skadad.

    Bär obehagliga skor

    Felaktiga skor kan bidra till utvecklingen av tendinit:

    • Användningen av felaktigt utvalda sportskor under träning påverkar signifikant fördelningen av belastningen på benen och kan öka den.
    • Kvinnor som bär höghälsade skor hela dagen upplever smärtor i hälens sen och kalvsmuskler när de går till en platt sula. Detta beror på att muskeln och senan hela dagen var i förkortat tillstånd, och när de på kvällen försöker sträcka "protesterar" de.

    Haglund Deformation

    Detta är en slags benväxt på calcaneus inte långt från den plats där senan är fastsatt - utåt ser det ut som en bubbla på hälen.

    På grund av denna tillväxt måste senan sträcka sig ännu mer under olika belastningar.

    Foto: Haglund Warp

    Beroende på huruvida det finns en inflammation i påsen i senan, huruvida vävnadsvullnad utvecklas kan denna tillväxt vara mjuk eller hård.

    infektion

    Orsaken till den inflammatoriska processen i senan kan vara en mängd akuta och kroniska infektioner.

    Symtom och tecken

    Achilles tendonit kan förekomma i akut eller kronisk form.

    Den akuta formen präglas av en gradvis ökning:

    • För det första upplever patienten smärta i början av träning eller träning efter uppvärmning, smärtan sjunker och vila helt eliminerar all smärta.
    • palpation kan känna lite obehag.

    Smärtan sänker efter andning och förvärring när man går på grund av det faktum att under en lång vila växer alla mikrofrakturerna tillsammans och med en ny rörelse blir de igen skadade.

    Brist på behandling för detta symptom orsakar snabbt utvecklingen av kronisk tendonit.

    Med kronisk achilles tendonit ökar smärtan gradvis under flera månader eller veckor:

    • under träning ökar det och även efter uppvärmning och sträckning passerar inte;
    • En lång vila ger inte lättnad - smärtan kan manifestera sig även på morgonen efter sömnen.
    • stigning och nedstigning av trappor eller lutning orsakar utveckling av smärta.

    I båda fallen kan också observeras:

    • tendonförtjockning;
    • känsla av spänning i gastrocnemius muskeln;
    • rodnad och hypertermi i huden
    • begränsad rörlighet i vristområdet.
    • smärta - kan lokaliseras längs hela senan, eller närmare hälen;
    • i en höjd av 2 till 6 cm kan ödem uppträda;
    • Det är svårt att utföra fotens dorsala flexion och stå på strumporna.
    • ibland - en karaktäristisk knäcka när fogen rör sig i fotledet.

    Varför crunches ryggraden i livmoderhalsen? Du hittar svaret här.

    Är det möjligt att behandla synovit i knäet genom folkmedicin? Läs här.

    Diagnostiska metoder ↑

    Följande undersökningsmetoder används för diagnos:

    • fysisk forskning;
    • strålningsdiagnos;
    • magnetisk resonansavbildning;
    • ultraljudsundersökning.

    Oftast görs diagnosen på grundval av en konversation med patienten och en fysisk undersökning. Vid palpation bestämmer doktorn punkterna för störst lokalisering av smärta.

    Kännetecknande för tendinit hälsenan är att genomförandet av gångtrafik och ytterligare palpation smärta skiftat något, som sträckte senor och muskler.

    Med särskild uppmärksamhet undersöks för förekomst av luckor.

    Radiografisk undersökning kan endast visa närvaron av inflammation eller degenerativa förändringar endast om det finns fokaler för förkalkning.

    Om det inte finns några förkalkningar, kommer stråldiagnosen inte att hjälpa till att göra en diagnos.

    MR och ultraljud kan avgöra om det finns tårar, och om det finns behov av ett kirurgiskt ingrepp.

    Hur man behandlar ↑

    Med en enda förekomst av mindre smärtsamma förnimmelser i hälens sena behöver benen vila.

    Alla laster bör begränsas ett tag. För att ta bort puffiness och rodnad kan du fästa is och för att klara smärtan bör du applicera ett bandage av elastiskt bandage till det smärtsamma området.

    Om smärtan är mycket stark, går den inte ens efter vila och under ansträngning ökar det, när det finns misstankar om senbrott bör du omedelbart kontakta en läkare.

    Han kommer att inspektera och vid behov utse en ytterligare undersökning.

    För behandling av inflammation kan han ordinera speciella läkemedel, rådgöra med folkrättsmedel och utarbeta en rehabiliteringsplan. Kan kräva immobilisering, delvis eller fullständig eller operation.

    Folkmekanismer

    Behandling av tendonit med användning av traditionell medicin kan vara, bara metoder måste överenskommas med din läkare:

    • Med hjälp av curcumin kryddor - ett naturligt antibiotikum, antioxidant och antiinflammatoriskt medel, kan senont inflammation behandlas. För detta behöver du äta ett halvt gram av det här verktyget per dag.
    • Du kan förbereda tinkturen av valnötpartitioner på vodka. På ett glas valnötpartitioner måste du ta 0,5 liter vodka och insistera om 20 dagar. Ta 2 gånger om dagen för 1 tesked. Om det finns några problem i sköldkörteln, bör du konsultera din läkare innan du tar.
    • En oljig lösning av bergig hartsmumi kan gnidas in i det drabbade området, såväl som intag om 0,1-0,5 g harts upplöst i varm mjölk. Sådana tvåveckors kurser kan upprepas med en 10-dagars paus.
    • Du kan göra barrträdsaltbad för fötterna.
    • En ismassage med isbitar hjälper till att minska smärta. Isstycken behöver massera det smärtsamma området i 20 minuter.

    Hur man behandlar armbågs epikondylit? Ta reda på det här.

    övningar

    Med speciella övningar ahillotendinit kan behandlas, för att utföra återvinning av medicinsk och kirurgisk behandling, underlätta tillstånd av bindväv, sträcka ut den och minska belastningen, samt att förebygga sjukdomen.

    Så med tendinit rekommenderas:

    • Den viktigaste och enkla träningen går. Den ska utföras i bekväma skor, med iakttagande av en speciell teknik: en mjuk rulle från häl till tå, utan att överdriven sätta ut sockan. Under rehabilitering efter operationen ökar steglängden, gångtiden och styrkan hos belastningen gradvis.
    • Användbara poluprisedaniya på tårna, stiga på tårna och återgå till utgångsläget, löpning, men de måste utföras efter en lätt uppvärmning och stretching övningar muskler och senor.
    • Övningar i vatten är också användbara. Människokroppen i vatten förlorar större delen av sin vikt, så det är i vatten att man kan börja utföra alla övningar som rekommenderas av instruktören. De svåraste av dem med torr träning kan utföras 1-2 veckor senare än i vattnet.

    Övning för att sträcka kalvsmusklerna och Achillessenen:

    • Vänd mot väggen och lägg händerna på den. Dra tillbaka och vila din fot på tån, vävnaderna som du vill sträcka och böja det andra benet lite vid knäet.
    • Håll den här positionen i cirka 30 sekunder och återgå till startpositionen. Du måste upprepa det 3-5 gånger.

    Övning för att förbättra akillessänkens styrka och elasticitet:

    • Bli klackar på kanten av en liten höjd eller ett speciellt stegplattform och hål.
    • Det är nödvändigt att göra 3 kampanjer på 12 squats dagligen.
    • På samma plattform, bli strumpor på kanten och gå ner, gå upp och ner.

    Båda dessa övningar är excentriska, syftar samtidigt till att sträcka och spänna vävnader och är utmärkta för att återställa hälsenen.

    Prestandafel kan dock vara farligt, så det är i första hand önskvärt att utföra träning under överinseende av en instruktör.

    När du utför någon övning måste du komma ihåg att återställandet av fysisk aktivitet bör ske gradvis.

    Att återvända till sport, dans eller din vanliga fysiska ansträngning är inte nödvändig omedelbart och ökar intensiteten långsamt.

    Så att musklerna inte förlorar styrka och ledbanden inte förlorar rörlighet, finns det olika typer av festerövningar, vars övningar utförs i benägen eller sittande position.

    Drogbehandling

    Det första som ska säkerställas innan behandlingen påbörjas är att minska belastningen på senan.

    Du kan immobilisera foten i detta område på olika sätt:

    • däck överlappar
    • gips;
    • användning av kryckor;
    • bandage från elastiskt bandage;
    • tejpning;
    • införandet av ortoser som helt eller delvis begränsar rörelsen.

    Foto: Immobiliserande ortos

    I de flesta fall behandlas denna sjukdom med följande behandling:

    • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel används - Nimesil, Naklofen, etc.;
    • I de svåraste fallen kan det föreskrivas antibiotikabehandling.
    • Det är möjligt att injicera ultraljud med Voltaren, Dolobene gel och Solcoseryl i det drabbade området med hjälp av ultraljud.
    • För att lindra ett smärtsamt symtom på natten kan du lägga komprimering från Analgin, Novocain och Dexamethason i lika delar eller göra intramuskulära anestetiska injektioner.

    Efter smärtlindring rekommenderas det att utföra en massage och börja rehabilitera och stärka övningar.

    drift

    Om konservativa behandlingar inte ger det önskade resultatet, kan kirurgi vara nödvändigt.

    Under operationen görs ett snitt och de drabbade områdena skärs ut och sedan sänks senan; i fall av Haglund-deformitet avlägsnas bentillväxten.

    Fig.: Kirurgisk återhämtning av Achillessenen

    Efter operationen bär patienten en speciell start i ca 6 veckor.

    Med tiden efter 2-3 veckor kan du redan trampa på det opererade benet och genomföra rehabilitering rehabilitering efter avlägsnande av ortos immobiliserar som varar från en till tre månader.

    Förebyggande ↑

    För att förhindra att vissa regler följs:

    • träning bör utföras med en gradvis ökning
    • Innan någon fysisk ansträngning är det önskvärt att värma upp musklerna och senorna och utföra sträckningsövningar.
    • För träning och vardagligt slitage måste du välja bekväma skor.
    • Om du upplever ont måste du sluta träna.

    Achilles tendonit - en sjukdom hos idrottare, personer som utför fysiskt hårt arbete och kvinnor som föredrar att bära höghäftiga skor - är mycket effektiva och lätt behandlade i tidiga skeden.

    Men om det är igång kan komplikationer uppstå i form av senbrott eller kronisk inflammation.

    En hel uppsättning åtgärder används för behandling: speciella övningar, läkemedelsterapi och immobilisering av det smärtsamma området på olika sätt.

    Oberoende utföra alla dessa aktiviteter är omöjligt, så om du upplever smärta i Achillessenen, behöver du gå till en specialist för hjälp.

    Video: Achillessänskada

    Gilla den här artikeln? Prenumerera på uppdateringar via RSS, eller håll dig uppdaterad till VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min värld eller Twitter.

    Berätta för dina vänner! Berätta om den här artikeln till dina vänner i ditt favorit sociala nätverk med knapparna i panelen till vänster. Tack!

    En kommentar

    Den bästa behandlingen för någon sjukdom är förebyggande. Är det inte så enkelt som möjligt att helt enkelt överge tapparna, speciellt sedan nu kan du hämta många lika intressanta modeller?

    Hur man behandlar hemma Achilles tendon inflammation

    Orsaker till sjukdom

    Orsaker till smärta i Achillessenen:

    1. Ålder ändras. Senen har förmåga att sträcka sig. Det kan växa i storlek - upp till fem procent av det normala tillståndet. Med åldern försämras elasticiteten hos aponeurosens vävnader, vilket bidrar till skadan.
    2. Ökad belastning. Med överdriven överbelastning av aponeuros ökar risken för sjukdom under lång tid. Oftast av denna anledning uppenbarar sig sjukdomen hos professionella idrottare. Detta underlättas genom genomförandet av intensiva övningar med skarpa amplitudefluktuationer. Till exempel kör, klättra på en kulle eller springa på trappor, springa övningar på ett ojämnt eller hårt plan.
    3. Hyperpronation av foten och plana fötter. Patologier av foten bidrar till överskärning av hälsens sena. På grund av fotens oregelbundna struktur skadar Achillessenen när den går, över tiden kan detta leda till ännu mer komplikationer.
    4. Använd obekväma skor. Skodon som orsakar känsla av obehag bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Kvinnor som bär skor med en häl, förkortar arten av gastrocnemius muskeln och aponeurosen artificiellt. Efter att ha tagit av skorna återvänder vävnaderna till normala, åtföljda av smärta i hälsensonen.

    Många idrottare efter att ha skadat achilles senor beror detta på felaktigt urval av skor för träning.

    1. Haglund deformation. Benförtjockning på calcaneus i området för senkorsningen. Visuellt liknar en bump i hälen. Bentillväxt orsakar aponeuros att sträcka sig över normen under olika belastningar.
    2. Infektion. Olika virus introduceras i människokroppen. Mycket ofta blir sexuellt överförbara infektioner orsakssambandet till Achillessänksjukdom.

    Hur man behandlar gemensamt hygrom? Lär dig hur man tar bort salter från lederna.

    Enligt WHO-rapporterna finns det flera vanliga orsaker till inflammation hos bursa: Observera att de störande tecknen och symptomen uppmärksammas. En tidig överklagande till en specialist minskar behandlingstiden för Achillobursit och påverkar den gynnsamma prognosen för behandlingen. Alla patienter som är i riskzonen bör vara uppmärksamma på följande karakteristiska symptom:

    1. Svullnad vid korsningen av senan mot calcaneus.
    2. Smärtsyndrom med lokalisering i regionen av periartikulärpåsen.
    3. Omöjligheten med vanliga bärskor.

    I de tidiga stadierna av den inflammatoriska processen kan fysioterapi av akillessenen bursit hjälpa till utan att förskriva en kurs av läkemedelsbehandling.

    Symtom och tecken på akilles tendoninflammation

    1. Utseendet av akut skärsnärta, som är lokaliserad i hälens område och ger till området under kalven. Sårets smärta - brinnande, växande, dra. Samtidigt är smärtsyndrom ibland så högt att en person helt och hållet inte kan helt kliva på benet.

    2. Ökning av kroppstemperatur är möjlig med inflammation.

    3. Rödhet i huden i området av den inflammerade senan.

    4. Utseendet på benens karaktäristiska knäckning i fotledet, som uppenbaras vid förflyttning av foten.

    5. Utvecklingen av en stark svullnad av mjukvävnad i Achillessenen.

    6. Pulsation i benet.

    7. Obehag när du går på benet.

    Symptom på bursit

    Diagnos av tendinit kan utföras av en specialist, genom allmän undersökning av den calcaneala aponeurosen. Samtidigt noteras patientklagomål och förekomsten av åtföljande tecken på patologi. I slutskedet utförs Achilles-senspalpationen, och förmågan hos ankeln böjer sig att böja är kontrollerad.

    I framtiden används mer exakta diagnostiska metoder. De låter dig bestämma svårighetsgraden av lesionen och fokusen på inflammation.

    Följande diagnostiska alternativ används:

    • ultraljudsundersökning
    • MRI;
    • Röntgenstrålar;
    • strålning.

    Det första symptomet på denna sjukdom är oftast smärta, som sprider sig längs Achillessenen längs benets baksida. Du kan också titta på:

    • rodnad;
    • svullnad;
    • förvärring av smärta när man går.

    Om den här gången ska bära obehagliga skor blir situationen ytterligare förvärrad. Gradvis sprider den inflammatoriska processen genom hela senan, även den nedre delen av tricepsmuskeln sväller.

    Om en Achilles-sönderbrott uppträder bestäms den av en karaktäristisk knäck och skadningsstället blir svullet och smärtsamt. En person är väldigt lama, men han får inte på tårna.

    Vi granskade achillobursit (symtom). Hembehandling kommer att beskrivas nedan, och nu ska vi prata om diagnosen av denna sjukdom.

    Diagnos av sjukdomen

    Diagnosen är inte särskilt svår. Läkaren pratar med patienten, frågar om känslor, symptom, känner foten. Undersökningen orsakar oftast smärta för patienten, men doktorn måste se till att senan är intakt och intakt.

    När mycket liten tid har gått sedan brottet, kan det bestämmas av ödem i ben och fot samt genom hematom. Under undersökningen upptäcker doktorn en depression hos sårbrottet. Om du frågar patienten att böja foten, så kommer han knappast att kunna göra detta.

    Läkaren föreslår bursit i foten - achillobursit, och behandlingsmetoderna kommer att väljas efter studiernas specificering.

    • Eftersom mjukvävnaderna är dåligt visualiserade på röntgenanordningen ordineras patienten en ultraljudsskanning för att bestämma placeringen av senbrottet.
    • MRI anses vara en ännu mer exakt metod, eftersom vävnadsstrukturen är tydlig synlig.

    Båda dessa metoder kräver ingen förberedelse, men de bekräftar eller avvisar doktorns diagnos med noggrannhet och gör det även möjligt att bestämma vilken behandling av achillobursit som krävs, vare sig patienten behöver kirurgi eller kan behandlas med läkemedelsbehandling.

    Kirurgisk behandling

    Hur man behandlar inflammation i akillessenen bör bestämmas av en specialist på detta område av medicin.

    Behandling av akillessenen i hälen utförs huvudsakligen av konservativa metoder. I svåra former av sjukdomen är vila och förhöjd plats för den calcaneala aponeurosen nödvändig. Om senan gör ont när du går, använd ett tätt bandage från bandaget.

    I det första skedet av sjukdomen är det nödvändigt att kyla det drabbade området med is. För att lindra smärta, minska inflammation och återställa aponeuros, föreskrivs patienten för anti-inflammatoriska läkemedel av nonsteroid typ under en period av sju till tio dagar.

    Efter undertryck eller fullständig eliminering av smärtsymptom börjar de göra fysiska övningar. Komplexet av övningar består av ljusstärkande och sträckande övningar. De hjälper till att återställa aponeuros och stärka kalvsmusklerna.

    Är viktigt. I framtiden, öka gradvis belastningen på senan.

    Massage används för att stärka den calcaneala aponeurosen och återställa elasticiteten. För att minska belastningen på den calcaneala aponeurosen används olika fixatorer av foten, i extremt svåra situationer används gips och användning av glukokortikoider med starka tecken på smärta. I detta fall införs injektioner (om nödvändigt) i de omgivande fibrerna för att inte bidra till komplikationer av Achillessenen.

    Är viktigt. I avsaknad av positiva resultat i behandling i sex månader eller mer används kirurgiskt ingrepp.

    Folkmekanismer

    Tendonit av calcaneal senon kan behandlas med traditionella läkemedel. Det finns många populära metoder för behandling. De hjälper till att minska smärta och sakta ner den inflammatoriska processen. En sådan behandling bör överenskommas med din läkare.

    Gipsberedningsmetod:

    1. Protein blandas med en matsked vodka och mjöl.
    2. Det drabbade området är förpackat med ett elastiskt bandage.
    3. Den erhållna blandningen smittas över bandaget och hålles tills den är helt torr.

    Är viktigt. Sådana enkla metoder kommer att berätta hur man bota smärta i Achillessenen.

    Behandling av akilles tendoninflammation hemma med folkmekanismer tillsammans med ordinerad terapi bidrar till att uppnå positiva resultat.

    Behandling av tendinit utförs med hjälp av läkemedel, fysioterapi och folkmedicin. I extrema fall används kirurgi.

    En förutsättning är resten av den drabbade leden, vilket eliminerar belastningen på den. Det perfekta alternativet skulle vara att köpa ett speciellt band som fixar lederna och senorna, vilket inte begränsar rörelsen hos den ömma armen eller benet.

    Traditionell medicin erbjuder följande recept mot någon typ av tendonit:

    1. Genomföra en massage med is. Denna procedur hjälper till att förbättra blodcirkulationen, lindra svullnad och lindra smärta. För att göra is måste du fylla flera plastkoppar med vatten genom att placera dem i frysen. Massage utförs 3 gånger om dagen i 15 minuter, för vilken den övre delen av den resulterande isen används.
    2. Saltkompress: ett glas varmt vatten - 1 msk. vanligt havssalt. I den resulterande lösningen fuktas duken, varefter den måste pressas. Sedan måste du skicka servetten i 5 minuter i frysen, som tidigare är insvept med oljekudde. Den kylda servett appliceras på inflammerad yta och hålls tills den är helt torr. Det är bäst att fixa det med ett bandage.
    3. För att snabbt minska svullnad och inflammation används detta recept: mjöl och alkohol läggs till det vispade proteinet - 1 msk varje, ingredienserna blandas noggrant. Nu måste den resulterande massan fördelas i ett elastiskt bandage, som läggs på ömt fläck. Bandaget ska inte vara för hårt. Efter en tid kommer massan att härda och bli liknande gips. Förbandet ska bytas dagligen tills symtomen på sjukdomen försvinner.

    1. Allmänt blod och urin.

    4. Undersökning och palpation av foten från en traumatolog och kirurg.

    Efter att diagnosen har upprättats ordineras personen för behandling beroende på sjukdomsmisslyckandet och de observerade symtomen.

    1. Smärtstillande medel (smärtstillande medel) används för svår smärt syndrom.

    2. Antispasmodik kan användas för plötsliga angreppssmärtor.

    3. Antipyretiska läkemedel ordineras vid höga temperaturer.

    4. Antiinflammatoriska läkemedel.

    5. Förberedelser för att förbättra blodcirkulationen.

    6. Vitaminkomplex.

    1. Massage. Det måste göras av en expert. Varaktigheten av massagebehandlingskursen måste innehålla minst tio sessioner.

    2. Mudbehandling.

    4. Användning av paraffinvaxer.

    1. En patient med svår smärta rekommenderas att observera sängstöd. När smärtan sjunker lite, kan du röra dig med en sockerrör.