Ultraljudsbehandling
Ultraljudsbehandling är användningen av ultraljudsvibrationer för terapeutiska ändamål.
För ultraljudsterapi med ultraljudsvibrationer med en frekvens på 800-900 kHz.
I området för ultraljudsvibrationer i levande vävnader har ultraljud en mekanisk, termisk, fysikalisk-kemisk effekt ("mikro-massage" av celler och vävnader); Detta aktiverar metaboliska processer, ökar kroppens immunförmåga.
Ultraljud har en uttalad smärtstillande, antispasmodisk, antiinflammatorisk och tonisk effekt, stimulerar blod- och lymfcirkulationen, regenerativa processer, förbättrar vävnad trofism. Ultraljudsbehandling utförs med hjälp av ultraljudsapparater: bärbar - UTP-1 (Fig 1), UZ-T5 och stationär - UTS-1 (Fig 2), som arbetar med frekvensen 880 kHz i kontinuerliga och pulserande lägen; intensitetsskala från 0,2 till 2,0 W / cm 2, vibratorhuvud (från kvarts eller bariumtitanat) 4 cm 2 (UTP-1 och UZ-T5-enheter), 10 cm 2 (UTS-1-enhet). Enheten UZ-T5 har en ytterligare vibrator med en yta på 1 cm 2.
Fig. 1. Apparatur för ultraljudsterapi UTP-1.
Fig.2. Anordningen för ultraljudsterapi UTS-1.
Huvudindikatorn för ultraljudsproceduren är ultraljudsintensiteten, dvs mängden energi som passerar genom 1 cm 2 av vibratorytan per 1 sekund, mätt i watt per kvadratcentimeter. I ultraljudsbehandling används vanligtvis ultraljud med låg intensitet - 0,05-0,4 W / cm 2, sällan genomsnittliga - 0,5-0,8 W / cm 2. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den totala effekten av ultraljud som patienten mottar. det beräknas genom att intensiteten av ultraljud multipliceras med vibratorens område; mätt i watt.
För att mäta ultraljudets effekt används de så kallade ultraljudskalorna IMU-2 (Fig 3) och IMU-3, där principen om konstant akustiskt tryck används, vilket är i direkt kommunikation med ultraljudsvågornas kraft.
Effekten av ultraljud utförs endast på en begränsad del av kroppen - slagfältet är i genomsnitt 100-260 cm 2. Ultraljud används antingen på de reflexogena zoner eller på det drabbade området: foget, längs nerven eller kärlet, muskeln, ärret, smärtprojektionen (för sjukdomar i perifera nerver). Det är omöjligt att påverka ultraljud på hjärtats område, parenkymala organ, skrot, benutsprång (rotationsprocesser i ryggkotorna, patella).
I början av ultraljudssystemet behandlar de 1-2 fält, gradvis kan inflytningszonen utökas upp till 3-5 fält.
Tidpunkten för exponering för ultraljud på fältet beror på fältets storlek. i genomsnitt 1-5 minuter, för hela proceduren (inverkan på flera fält) högst 12-15 minuter. Under behandlingsperioden 10-12 procedurer varannan dag med god tolerans - varje dag.
Eftersom ultraljudsvibrationerna nästan reflekteras från de tunnaste luftlagren, kommer de till patientens kropp via luftfria kontaktmedier - petroleumgelé (kan vara vegetabilisk) eller vatten. I ultraljudsbehandling används i regel en mobilteknik: på en del av kroppen smörjd med vaselinolja flyttas ultraljudshuvudvibratorn i längdriktningen och i en cirkel, pressar den tätt mot huden (bild 4); Vibratorens rörelsehastighet 1-2 cm per sekund. Inom de mest uttalade smärtpunkterna, spända muskler eller komprimerade ytvävnader är det användbart att hålla vibratorn i 5-10 sekunder.
Ultraljudsbehandling under vattnet utförs i hand- och fotbad i lergods vid en vattentemperatur på 28-32 °; Vibratorn placeras på ett avstånd av 1-2 cm från slagplatsen, parallellt med den (fig 5). Det är nödvändigt att övervaka vibratorns yta under vatten; När luftbubblor sätter sig på det, avlägsnas de med en borste eller hand. Ultraljudsbehandlingar under vatten ska utföras av medicinsk personal i gummihandskar.
Ultraljudsbehandlingar utförs 1-2 timmar efter att ha ätit i bekvämt läge för patienten (ligger eller sitter). Det är omöjligt att genomföra ultraljudsprocedurer på dagen för röntgenundersökning, badning (hygienisk, medicinsk). Det är förbjudet i samband med ultraljudsbehandling att ta alkohol och hypnotika. Om svaghet, yrsel, huvudvärk eller exacerbation av sjukdomen utvecklas under ultraljudsbehandling, är det nödvändigt att hoppa över 1-2 procedurer och fortsätta behandlingen varannan dag med minskad ultraljudsintensitet.
Ultraljudsbehandling
Ultraljudsbehandling (USA) - användning av mekaniska vibrationer av ultrahög frekvens (20-3000 kHz) för terapeutiska ändamål.
Allmän information om ultraljudsbehandling
Ultraljud används vid kirurgi för ultraljudsdiagnostik (lågintensitet), ultraljudsdiagnostik (lågintensitet, med olika frekvenser, ju högre frekvens, ju mer ytlig ultraljudet tränger in) och fysioterapi (låg intensitet och stabil frekvens). Mekaniska oscillationer vid medicinanvändning: infraljud (under 16 Hz) för vibroterapi (1-200 Hz); ljudvibrationer (16-20000 Hz) för psykoterapi (fonoterapi), musik för behandling av vissa sjukdomar väljs och spelas in på ljudkassetter - musik ändrar hjärtets aktivitet, reglerar sambandet mellan sympatiska och parasympatiska system.
Metoder och procedurer
Före utnämningen av ultraljud är det önskvärt att omorganisera foci av kronisk purulent infektion. Effekten av UZT utförs nödvändigtvis genom ett kontaktmedium, med undantag av närvaron av luft mellan vibratorhuvudets arbetsyta och ytans yta. För att göra detta appliceras antingen en neutral olja (petrolatum, lanolin, deras 50% -blandning) eller en salvaform av en viss medicinering (för medicinsk ultrafonophores) på ytan av människokroppen, eller de appliceras genom avgasat vatten. I ultraljudsfältet penetrerar droger epidermis och de övre skikten av dermis genom excretionskanalerna i talgkörtlarna. Läkemedlet diffunderar ganska lätt in i interstitium och passerar genom porerna i endotelet i blodet och lymfkärlen. Med ultrafonophores kommer 1-3% av de medicinska ämnen som appliceras på huden i epidermis. Ultraljudsbehandling utförs i form av effekter på lesionen eller den reflexogena zonen eller biologiskt aktiva punkter.
Teknikerna avger ytligt och kavitärt, stabilt och labbt (vibratorn flyttas över huden med en hastighet av 1 cm per 1 s, dessutom är det nödvändigt att dröja i 35-45 s på smärtpunkterna). När vattnet för vattendroppar hålls på ett avstånd av 1-2 cm från lesionen. Vid infällt sätt på en huvudbonad emitter kondom (gummi överför ultraljudssvängningar) smörjs med en steril vaselin och administreras i rektum i emittersidan av prostatan eller Douglas utrymme i närvaro av utgjutning. När proceduren avges genom avgasat vatten sätter sjuksköterskan en ull eller nät på armen och
då en gummihandske (luften tillåter inte att frekvensens ultraljudsvibrationer används). Effekten av ultraljud utförs på områden av 150 cm2.
Funktionsmekanismen för faktorn
Grunden för effekten av ultraljud är tre huvudfaktorer: mekanisk, fysikalisk-kemisk och termisk.
Den mekaniska verkan beror på det varierbara akustiska trycket och består av vibrerande mikromassage av vävnader vid cellulära och subcellulära nivåer. Detta sker på grund av en förändring i ledningsförmågan hos jonkanalerna av cellmembran och förbättring av mikroflöden av metaboliter i cytosolen och organoiderna, en ökning av permeabiliteten hos cell- och intracellulära membran på grund av den depolymeriserande effekten på hyaluronsyra. Lysosomerna bryts, enzymproduktion, aktivering av membranenzymer och följaktligen observeras aktivering av metaboliska processer, sysotropa (lossning av bindväv), tixotropa (övergången från gel till sol) effekter. Högfrekventa mekaniska vibrationer ökar permeabiliteten hos histohematogena barriärer.
Den fysikalisk-kemiska effekten av ultraljud bestäms också av mekanisk resonans, under vilken påverkan av molekylernas rörelse accelereras, deras sönderfall i joner förbättras, isoelektriska tillståndsändringar, nya elektriska fält bildas, fria radikaler och olika produkter av sonolys av biologiska lösningsmedel förefaller. Det finns elektroniska upphetsade tillstånd, lipidperoxidering aktiveras, lokal stimulering av de fysikalisk-kemiska och biokemiska processerna i vävnaderna, aktivering av metabolism sker, antalet prostaglandiner i P2a-gruppen ökar, vävnads pH förändras och BAT, histamin, serotonin, heparin frigörs från mastceller.
Termisk åtgärd sker som en följd av omvandling av mekanisk energi till värme, temperaturen hos vävnaderna ökar vid 1 ° C. Ljudförhållandena påverkar värmeproduktionen. Det ökar med hjälp av kontinuerlig ultraljud, en relativ ökning i dess intensitet och stabila effekter. Värme ackumuleras vid gränserna för olika medier (gränssnittet för vävnader med olika akustiska impedanser), i vävnader, den mest absorberande ultraljudsenergin (nervös,
ben, rikt på kollagen fasciae, vilket ökar deras elasticitet) och på platser med otillräcklig blodtillförsel, eftersom blodet tar bort värme.
Ultraljudsvibrationer tränger in i vävnaden till ett djup av -6 cm; Djupet av ultraljudspenetration är omvänt proportionellt mot oscillationsfrekvensen.
Indikationer för förfarandet
- inflammatoriska förändringar i organ och vävnader;
- med smärta och bronkobstruktiva syndrom
- med respiratorisk, vaskulär, hjärt-, lever-, njursvikt, 1: a graden;
- nedsatt pall, exokrin pankreasinsufficiens;
- i dysursyra, nefrotiska, urinvägar, muskulotoniska syndromer;
- dysfunktion i lederna;
- med dyskinetiskt (spastiskt och atopiskt) syndrom;
- sjukdomar i det perifera nervsystemet (radikulit, neurit, skador på perifera nerver);
- gynekologiska sjukdomar (infertilitet, adnexit);
- magsår och duodenalsår;
- kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet och urinvägarna: kolit, cholecystit, pyelonefrit, pankreatit);
- kirurgisk patologi (keloid ärr, klistersjukdom, infiltrer);
- hudskador (sklerodermi), ENT-organ, ögon, munslemhinna hos patienter mot bakgrund av kroppens reducerade reaktivitet.
Det rekommenderas inte att påverka ultraljud på hjärnans, hjärnans, känsliga tillväxtzoner hos benen och utstående benytor. Tillsammans med vanliga kontraindikationer, är UST inte anges i följande sjukdomar: diabetes uttryckt dysfunktion av det autonoma nervsystemet, psykoneuros, dystoni, uttryckt ateroskleros, hypotension, närvaro inkapslade abscesser utan preliminär justering, bronkiektasi, tromboflebit, vibrationssjukdom, syringomyeli, angina spänning Sh-GU FC, hjärtaneurysm, komplicerad myopi, tyrotoxikos. Med fonophores - samma som för ultraljudsbehandling, intolerans mot droger.
Kroppsdelen med en storlek på 100-150 cm2 ljuder. Om nödvändigt är inverkan på en stor yta uppdelad i flera fält. På den första dagen uttrycks 1-2 fält och sedan upp till 3-4 fält. Ljudet utförs i kontinuerliga eller pulserande lägen (mildare), där den termiska komponenten är mer uttalad och den används vid mer akuta skeden av sjukdomen, med uttalade neuro-vegetativa manifestationer av sjukdomen, allergi av kroppen när den exponeras för den paravertebrala zonen. Skyldigheten är förhållandet mellan tiden för hela perioden och ljudets varaktighet. Tullförhållande distinkt: 2 (10 ms), 5 (4 ms), 10 (2 ms). Det finns små (0, 05-0, 4 W / cm2), medium (0, 4-0, 7) och stora (0, 8-1, 2) terapeutiska doser av ultraljud. Den maximala varaktigheten av poängen är 15 minuter. Med en fast teknik - upp till 3 minuter, med mobil - 5-10 minuter.
Det rekommenderas att kombinera fokalprocedurer med effekter på reflex-segmentala zoner paravertebrala (0, 2-0, 4 W / cm2) i 3 minuter per fält. Procedurer utförs dagligen eller varannan dag, under behandlingens gång - 6-14 exponeringar. Upprepad kurs - inte tidigare än 3 månader.
Med ultrafonophores ökar innehållet av injicerade medicinska substanser relativt med låga koncentrationer av lösningen (upp till 5%), genomsnittlig ultraljudsintensitet (0, 4-0, 6 W / cm2), ökar procedurens varaktighet, frekvens 880 kHz jämfört med 2640 kHz kontinuerligt läge jämfört med pulserande, labila effekter jämfört med stabil. Överträdelse av blodtillförseln till vävnaderna leder till en minskning av antalet ämnen som injiceras av ultraljud.
Det är tillrådligt att kombinera ultraljudsbehandling med högfrekvent terapi, magnetisk och vakuumbehandling eller termoterapi, utförd före ultraljud. När det kombineras med elektrofores utförs ultraljud före den.
Ultraljud för barn kan startas vid förskoleåldern. Personer under 20 och över 60 minskar doseringen och varaktigheten av förfarandet.
Hur man utför proceduren
I vårt medicinska center är ultraljudsmaskinen kompakt, kunna fungera lokalt, i steg över flera zoner. Proceduren utförs på de utsatta delarna av patientens kropp som är tillgängliga för ultraljudsenheten, i en bekväm position både för patienten och för specialist som utför behandlingen. Förfarandet tar från 5 till 20 minuter.
Ultraljudsbehandling
Ultraljudsbehandling är användningen av ultraljudsvibrationer för terapeutiska ändamål. För ultraljudsterapi med ultraljudsvibrationer med en frekvens på 800-900 kHz.
Användningen av ultraljud baseras på några av dess specifika egenskaper. I synnerhet används i medicinen möjligheten att utveckla akustiska strömmar i vävnaderna, vilket bestämmer följande mekanismer för verkan av ultraljud:
1. Mekaniska - oscillerande mikromovandemang av celler uppträder under påverkan av en ljudvåg. Mekanisk påverkan orsakar:
• vibromassage av vävnader på cellulär nivå;
• Förhöjning av metaboliska processer i vävnader på grund av ökad permeabilitet hos cellemembran.
2. Termisk - En väsentlig acceleration av metaboliska processer i vävnaderna, vilket leder till en viss lokal temperaturökning och ökat blodflöde, vilket i sin tur leder till en minskning av stagnation i vävnaderna, en minskning av infiltrat och ärr.
3. Fysikalisk-kemisk - acceleration av syntesen av biologiskt aktiva substanser, vilket leder till en ökning av deras totala effekter på kroppen. Under påverkan av ultraljudsvibrationer är det möjligt:
• En ökning av antalet producerade enzymer.
• acceleration av celldelning
• Ökad produktion av kollagen, elastin och hyaluronsyra. Samtidig depolarisering av hyaluronsyra främjar resorptionen av vidhäftningar och ärr, förbättrar vävnadsmetabolism med celluliter.
Under dessa effekter uppträder en antiinflammatorisk effekt i organ och vävnader, infiltrativa processer minskar, mättnaden av celler med syre ökar, läkemedlets substansåtkomst förbättras.
Huvudindikatorn för ultraljudsproceduren är ultraljudsintensiteten, dvs mängden energi som passerar genom 1 cm 2 av vibratorytan per 1 sekund, mätt i watt per kvadratcentimeter. I ultraljudsbehandling används vanligtvis ultraljud med låg intensitet - 0,05-0,4 W / cm 2, sällan genomsnittliga - 0,5-0,8 W / cm 2. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den totala effekten av ultraljud som patienten mottar. det beräknas genom att intensiteten av ultraljud multipliceras med vibratorens område; mätt i watt. För att mäta ultraljudets effekt används de så kallade ultraljudsvikten IMU-2 (Fig 3) och IMU-3, där principen om konstant akustiskt tryck, som är i direkt kommunikation med ultraljudsvågornas kraft, används. Effekten av ultraljud utförs endast på en begränsad del av kroppen - slagfältet är i genomsnitt 100-260 cm 2. Ultraljud används antingen på de reflexogena zoner eller på det drabbade området: foget, längs nerven eller kärlet, muskeln, ärret, smärtprojektionen (för sjukdomar i perifera nerver). Det är omöjligt att påverka ultraljud på hjärtats område, parenkymala organ, skrot, benutsprång (rotationsprocesser i ryggkotorna, patella). I början av ultraljudssystemet behandlar de 1-2 fält, gradvis kan inflytningszonen utökas upp till 3-5 fält. Tidpunkten för exponering för ultraljud på fältet beror på fältets storlek. i genomsnitt 1-5 minuter, för hela proceduren (inverkan på flera fält) högst 12-15 minuter. Under behandlingsperioden 10-12 procedurer varannan dag med god tolerans - varje dag.
Eftersom ultraljudsvibrationerna nästan reflekteras från de tunnaste luftlagren, kommer de till patientens kropp via luftfria kontaktmedier - petroleumgelé (kan vara vegetabilisk) eller vatten. I ultraljudsbehandling används i regel en mobilteknik: på en del av kroppen smörjd med vaselinolja flyttas ultraljudshuvudvibratorn i längdriktningen och i en cirkel, pressar den tätt mot huden (bild 4); Vibratorns rörelsehastighet är 1-2 cm per sekund. Inom de mest uttalade smärtpunkterna, spända muskler eller komprimerade ytvävnader är det användbart att hålla vibratorn i 5-10 sekunder.
Ultraljudsbehandlingar utförs 1-2 timmar efter att ha ätit i bekvämt läge för patienten (ligger eller sitter). Det är omöjligt att genomföra ultraljudsprocedurer på dagen för röntgenundersökning, badning (hygienisk, medicinsk). Det är förbjudet i samband med ultraljudsbehandling att ta alkohol och hypnotika. Om svaghet, yrsel, huvudvärk eller exacerbation av sjukdomen utvecklas under ultraljudsbehandling, är det nödvändigt att hoppa över 1-2 procedurer och fortsätta behandlingen varannan dag med minskad ultraljudsintensitet. När det anges kan ultraljudsbehandlingstiden upprepas efter 3-6 månader.
Det finns olika typer av ultraljudseffekter.
Av tyngdets natur:
• kontinuerligt ljud - ultraljud är kontinuerligt;
• pulserande ljud - ultraljud kommer in i vävnaden med vissa intervall, medan vävnaden får mindre värmeenergi, som ofta används vid exponering längs nervfibrerna.
På interaktionen mellan ultraljudsenheten och det sjuka organet:
• Direkt ljud - enheten fungerar direkt på terapin.
• Indirekt ljudexponering sker indirekt genom nervfibrer och blodkärl. Effekten på de intervertebrala noderna hos vissa segment av ryggmärgen (segmentljud) är också en indirekt dubbning.
Ofta används kontinuerligt läge. I pulserat läge reduceras den totala effekten av ultraljud och den termiska effekten märkbart. Pulserat läge rekommenderas för användning i akuta och subakuta skeden av sjukdomen, hos barn och äldre med samtidig hjärt- och kärlsjukdomar. Det rekommenderas inte att föreskriva ultraljudsbehandling till barn i förskoleåldern. Det mest rationella när pulsläget är pulsens varaktighet 4 ms.
I neurologi används ultraljudsbehandling för sjukdomar i perifera nerver med svår smärta och konsekvenserna av nervskador. I artrorologi används ultraljudsbehandling för reumatoid, metabolisk-dystrophisk artrit, deformering av artros, spondylos, osteokondros, Dupuytrens kontraktur., hydradenit, infiltreras efter injektioner. Vid gynekologi - med kroniska och subakuta inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen hos kvinnor, infertilitet orsakad av ovariehypofunktion, klåda, vulvarneurogena ennoy etiologi. Ultraljudsbehandling används i obstetriker - med mastit och ingrepp av bröstkörtlar hos ammande kvinnor. Ultraljudsbehandling för gynekologiska sjukdomar utförs på tre områden: paravertebral till lumbosakralområdet på båda sidor och på underlivet (äggstocksregionen). När mastit och bröst blodfyllnad tillräckligt 1-5 förfaranden, ultraljud terapi till prostatan regionen (exklusive den del av bröstvårtan!). I dermatologi, är ultraljud terapi används för atopisk dermatit, urtikaria, klåda i huden, begränsade former av sklerodermi. Vid dessa sjukdomar, är exponeringen genomföres företrädesvis paravertebralt, företrädesvis i en pulsad mod vid en låg intensitet, kan kombineras med effekten på det drabbade området kozhi.V oftalmologi ultraljudsbehandling utförs vid en glasartad grumlighet efter infektion eller skada (inte tidigare än 4-6 veckor) moln i hornhinnan, öron i ögonlocken. Speciella munstycken och små vibratorer med ett område av 1 cm 2 används. I otorhinolaryngology används ultraljudsbehandling för kronisk tonsillit, inflammatoriska processer i paranasala bihålor. I tandvård används ultraljudsbehandling för behandling av periodontal sjukdom.
I urologi, med icke-specifik prostatit (utesluter prostata adenom!), Härdningen av den manliga penisen (begränsad komprimering av penisens klyfösa kroppar). Ultraljudsbehandling av sjukdomar som magsår i magen och duodenum, bronchial astma, tuberkulos och ett antal andra utförs endast på ett sjukhus med andra behandlingsmetoder.
Det finns vissa kontraindikationer för användning av ultraljudsbehandling. Dessa inkluderar:
• allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (angina pectoris, hjärtinfarkt, stadium II-III hypertension, svåra former av ateroskleros)
• allvarliga sjukdomar i blodkoagulationssystemet;
Begreppet ultraljudsbehandling, metoder, indikationer, användningsbegränsningar
Ultraljudsbehandling, eller ultraljudsbehandling, är en ultraljudsbehandlingsteknik. UST används i fysioterapi för behandling och förebyggande av olika sjukdomar. Tekniken används inom olika områden av medicin, såsom ortopedi, kirurgi, gynekologi, oftalmologi, dermatologi, otolaryngologi, tandvård, barnläkare. Ultraljudsbehandling kan minska frekvensen av exacerbationer, samt minska återhämtningstiden efter operationen, akuta patologier.
Historisk information
Ultraljudsvågor upptäcktes 1899, de upptäcktes av K. Konig. Den ryska ingenjören KV Shilovsky och den franska uppfinnaren Langevin försökte använda ultraljud i praktiken 1914-1918. Forskningen av dessa forskare ledde till skapandet av en ultraljudsemitter. Han arbetade på grundval av den piezoelektriska effekten i enlighet med utvecklingen av Curie bröderna. Därefter gjordes enheten på grundval av magnetostriktion. Med tiden blev strålarna som härrör från apparaten mer riktade mot ett specifikt objekt. Detta möjliggjorde användningen av ultraljudsvågor inom industri och medicin.
I medicin började de applicera ultraljud efter 1927. Drivkraften för användningen av UST var forskarnas arbete på de biologiska effekterna av ultraljud på kroppen. Det antas att R. Polman var den första som använde ultraljud. Han skapade en vibrator, strålande ultraljudsvågor. Polman behandlad med ultraljudsvågor ischias, neuralgi, myalgi. Resultaten av behandlingen var positiva.
Vid 1945 började UST användas i Tyskland, Västeuropa, USA och Japan. I vårt land började tekniken endast tillämpas 1953. Vetenskapsmannen V. A. Plotnikov försökte först behandla Dupuytrens kontraktur med ultraljud. 1955 började ultraljudsvågor användas vid behandling av neurologiska, artikulära patologier och hudsjukdomar.
Sedan 1961, började producera inhemska ultraljudsenheter. Deras produktion var seriell, vilket var drivkraften för utvecklingen av ultraljudsbehandling. 1986 utdelades en vetenskapsman från Vitryssland (L.I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) ett pris inom vetenskap och teknik. Metoder för ultraljudsbehandling i fysioterapi idag används mycket vid behandling av olika sjukdomar.
Egenskaper hos ultraljudsvågor
Ultraljudsvågor med en frekvens på 800-3000 kHz används för fysioterapiprocedurer. För kirurgiska ingrepp är oscillationsfrekvensen 20-100 kHz. Doseringen av ultraljudseffekter på kroppen beror på intensitet, exponeringstid, liksom typ av generering av ultraljudsvågor (kontinuerlig pulserad).
- Låg (högst 0,4 W / cm2).
- Genomsnittlig (0,5-0,8 W / cm2).
- Hög (0,9-1 W / cm2).
Med den kontinuerliga effekten av ultraljud sänds ultraljudsvågor till vävnaderna utan att stoppa. Impulseffekten på organ är ett intermittent vågflöde på 2,4 eller 10 ms.
Graden av absorption av ultraljudsvågor beror på akustik och frekvens av svängningar. Om vävnaderna är mjuka kommer absorptionen att ske vid ett djup på 4-5 cm vid en frekvens av 800-900 kHz, vid ett djup av 1,5-2 cm vid en frekvens av 3000 kHz.
Absorption av vävnader i förhållande till blod:
- fet - 4 gånger mer effektiv;
- muskeln är 10 gånger bättre
- ben - 75 gånger mer intensiv.
Vid övergångsstället för olika typer av vävnad är intensiteten av absorptionen av ultraljudsvågor mycket högre. I luften absorberas de omedelbart, så olika medier används för att utföra ultraljuds fysioterapi.
Mekanismen för exponering för ultraljudsstrålning
Det finns flera mekanismer för verkan av ultraljud på kroppen. Dessa inkluderar: mekanisk, termisk, fysikalisk-kemisk, neurreflex. De är de primära mekanismerna för ultraljudsbehandling.
Den mekaniska effekten är högfrekventa vibrationer som överförs till vävnaderna.
I detta fall uppstår en mycket liten, omärkbar vibration hos en person. Vibrationseffekt leder till en ökning av blodcirkulationen, ökad metabolism i cellerna.
Under vibrationens verkan i cellen minskar viskositeten hos cytoplasmatiska vätskor. Bindvävnaden börjar lossna i vävnaderna. I cellerna accelereras diffusionen av mikroelement, lysosomernas arbete stimuleras. Enzymer börjar framstå från lysosomer, vilket ökar funktionen av proteinföreningar. Dessa processer bidrar till accelerationen av ämnesomsättningen. Vid tillämpning av högfrekventa vågor ökar permeabiliteten hos histohematogena barriärer.
Den termiska effekten innebär övergången av energi från ultraljudsvågor efter absorption av vävnader i värme. Temperaturen i dem ökar med 1 ° C. Samtidigt accelereras enzymatisk aktivitet i vävnader och biokemiska reaktioner stimuleras. Värme bildas endast vid gränserna för vävnader med olika densitet. Termisk energi absorberas mer av organ med brist på blodflöde, mättat med kollagenfibrer, såväl som nerv- och benvävnad.
Fysikaliska och kemiska effekter som orsakas av mekanisk resonans. Det ökar rörelseshastigheten för molekylära strukturer, ökar processen med sönderdelning av molekyler i joner, nya elektriska fält uppträder. Lipidoxidering accelererar, mitokondriska cellstrukturen förbättras, fysiska och kemiska processer i kroppsvävnad stimuleras. Aktiva biologiskt aktiva substanser, såsom histamin, serotonin. Under effekten av ultraljudsvågor förbättras andning och oxidation i organen. Alla dessa processer accelererar vävnadsreparation.
Följande reaktionsfaser i kroppen utmärks:
Terapeutisk effekt av ultraljudsvågor
Ultraljudsvågor är en speciell irriterande i deras verkan på organ och vävnader. Om effekten av ultraljud riktas mot huden, ökar en inflammatorisk reaktion, hudens rodnad och metabolism. Under ultraljudsbehandling (UST) ökar antalet mastceller, funktionen av kambiala (stam) cellstrukturer stimuleras och koncentrationen av mucopolysackarider ökar. Under behandling ökar funktionen hos glandularapparaten (sebaceous svettkörtlar), och hudens respons på stimuli blir ljusare.
Vävnaderna i nervsystemet är mycket känsliga för effekterna av ultraljudsvågor. Ultraljud hämmar arbetet hos receptorerna i de synaptiska klyftorna, vilket bidrar till att minska överföringshastigheten för nervimpulser. Det allmänna tillståndet hos patienter med nedsatt autonomt nervsystem förbättras.
Om ultraljudsvågor verkar på körtelområdet leder detta till stimulering av hormonsyntes. Ökad immunaktivitet.
Vid exponering för hjärt-kärlsystemet kan ultraljud öka blodflödet, något lägre blodtryck, öka hjärtfrekvensen. De reologiska egenskaperna hos blod blir bättre, funktionen av erytrocyter och leukocyter ökar.
Indikationer och begränsningar för utnämningen av UST
UST-förfarandet har sina egna indikationer och begränsningar.
Terapi av cicatricial förändringar i postoperativ period.
Patologi i nervsystemet.
Sjukdomar i artikuläranordningen.
Enuresis hos ett barn.
Osteokondros i ländryggen.
Lumbal radiculopati, ländryggbråck.
Artrit, artrosi (reumatoid, liksom med fogförmåga).
Neuralgia i trigeminusnerven.
Ögonpatologi (katarakt, hornhinnesskador, retinasjukdomar).
Ärr efter en brännskada.
Sår i venös insufficiens.
Bräckor i benen (rörformig).
Minskad ovariefunktion, infertilitet.
Biverkningar i livmodern, rören, äggstockarna, små bäckenhäftningar.
Hepatisk och renal kolik.
Diabetes mellitus (sena scenen).
Aterosklerotisk vaskulär sjukdom.
Tuberkulos av lungvävnaden.
Malign tumörprocess.
Infektionssjukdomar av någon etiologi.
Dräktens period.
Brott mot blodkoagulering.
Neuropati i ansiktsnerven, neuralgi.
Under appliceringen av ultraljudsbehandlingsmetoden bör emitteren inte riktas mot hjärt-, hjärn- och bentillväxtpunkter hos barn.
UZT-utrustning och -utrustning
Vid utförande av ultraljuds-fysioterapi är det nödvändigt att eliminera purulenta foci av infektion. Detta kan göras med hjälp av droger och desinfektionslösningar. Du bör också behandla infektionssjukdomar av viral eller bakteriell natur.
Algoritm fysioterapi nästa. Innan behandlingen påbörjas bör huden vid kontaktpunkten med kylarens huvud smörjas med en speciell substans (petroleumgel, lanolin). Slå på enheten, justera vågornas intensitet, sätt in tiden. Därefter installeras emitteren i det önskade området på hudytan och börjar köra med en hastighet av 1 cm per sekund.
Vid det inledande behandlingsstadiet kan inte mer än 1-2 fält behandlas i en session. Efter två dagars behandling kan upp till 3-4 fält bestrålas. Procedurens varaktighet under de första två dagarna får inte överstiga 5 minuter. Varaktigheten av följande sessioner är upp till 15 minuter. Barn rekommenderas att tillbringa förfarandet högst 10 minuter.
När ultraljudsbehandling av extremiteterna (fötter, händer, leder, underarm, underben) utförs förfarandet i vatten. Patienten sätter sin hand eller fot i badet, kylaren är också nedsänkt där. Temperaturområdet för vatten är 32-36 ° C. Varaktighet av fysioterapi upp till 15 minuter.
Under behandlingen är det nödvändigt att säkerställa säkerheten hos medicinsk personal. Sjuksköterskan som håller kylaren i vattnet bör bära en ullmitten och en gummihandske ovanpå den. Detta skyddar vårdgivarens hand mot exponering mot ultraljud. Ullmitten har luft i sina porer, som helt absorberar ultraljudsvågor.
Typer av enheter som används i institutioner:
- För fysioterapi - UZT-1.01F.
- I tandvård - UZT-1.02S.
- För urologi - UZT-1.03U.
- Vid ögonsjukdomar - UZT-1.04O.
- För kvinnor - UZT-3.01-G.
- I dermatologi - UZT-3.02-D.
- För ett barn (bestrålning av huden) - UZT-3. 06.
- Allmänna ändamål - UZT-3. 05.
Idag produceras även följande enheter: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. För ultraljudsbehandling hemma kan du köpa en ultraljudsmaskin hos medicinsk utrustning. Reton-enheten är perfekt för hemmabruk.
Innan du använder en ultraljudsenhet behöver du se en läkare. Läkaren kommer att göra en fullständig undersökning. Detta är mycket viktigt, eftersom ultraljudsbehandling inte är tillåten för alla patienter.
Ultraljud hos barn
Ultraljudsbehandling för barn är endast föreskriven från 7 års ålder. Vid tidigare ålder bör tekniken inte tillämpas. Terapi används av samma skäl som för vuxna.
UZT tonårsflickor används för att behandla menstruationssjukdomar. Hos yngre patienter indikeras ultraljud för adenoidit och andra ENT-patologier. Ultraljudsbehandling är också nödvändig för barn med enuresis. Ultraljudsvågor förbättrar blåsans vävnad, vilket bidrar till att bilda en normal reflex för att urinera, minska blåsans reaktivitet.
slutsats
Ultraljudsbehandling är en relativt säker behandlingsmetod. Det används i olika sjukdomar. Användningen av ultraljudsterapi är tillåten till sjukhus och sanatorium-anläggningar. För ultraljudsbehandling är det nödvändigt att konsultera en läkare. Han bestämmer hur länge sessionerna ska vara, intensiteten i effekten av ultraljudsvågor, varaktigheten av kursen.
Ultraljudsbehandling
Ultraljudsbehandling (US) är användning av mekaniska vibrationer av ultrahög frekvens (800-3000 kHz), kallad ultraljud, för terapeutiska och förebyggande ändamål.
Ultraljudsbehandling baseras på den specifika karaktären hos interaktionen mellan ultraljud och biologiska vävnader.
I fysioterapipraxis används ultraljudsvibrationer med frekvensen 800 till 3000 kHz i ultraljudsoperation - från 20 till 100 kHz. Doseringen utförs i enlighet med intensiteten hos ultraljud, exponeringstid och ultraljudsgenerering (kontinuerlig pulserad). Ultraljudsintensiteten upp till 0,4 W / cm2 anses vara låg, i intervallet 0,5-0,8 W / cm2 - medium, 0,9-1 W / cm2 och högre - hög. I regel använder de i medicinska ändamål ultraljud med en intensitet av högst 1 W / cm2. I kontinuerligt läge genereras en ström av ultraljudsvågor under hela exponeringstiden. Pulserat läge innebär användning av ultraljudspulser med en frekvens på 50 Hz och en varaktighet av 2, 4 och 10 ms.
Absorption av ultraljud genom patologiska vävnader beror på deras akustiska egenskaper och frekvensen av ultraljudsvibrationer. Intensiteten hos ultraljud med en frekvens på 800-900 kHz minskar ungefär två gånger i mjukvävnad vid ett djup på 4-5 cm och vid en frekvens av cirka 3000 kHz - vid ett djup av 1,5-2 cm. Adiposvävnad absorberar ultraljudet omkring 4 gånger och muskulaturen - 10 gånger. och benet är 75 gånger starkare än blodet. Den starkaste absorptionen av ultraljud observeras vid gränsen till vävnader med olika akustiska egenskaper (hud - subkutan vävnad, fascia - muskel, periosteum - ben). Absorption av ultraljud förändras märkbart med en förändring i vävnadens tillstånd på grund av utvecklingen av den patologiska processen i det (ödem, infiltration, fibros, etc.). Vid gränserna för två medier absorberas inte bara direkt, men också reflekterad energi. 0, 01 mm luftskikt absorberar nästan helt ultraljud. Därför används kontaktmiljöer för att skapa vakuum när de utför medicinska förfaranden. Utbredningshastigheten för ultraljud är maximal i fast media, minsta - i gasformiga. Ultraljud orsakar tryckfall - komprimering och försvagning av mediet. Skillnaden i tryck kan nå 260 kPa (2, 6 atm.). Vid höga intensiteter av ultraljud (i experimentet) kan kavitation uppstå - rivning av vävnader och vätskor med bildning av hålrum.
Funktionsmekanismen för faktorn
Grunden för de fysiologiska och terapeutiska effekterna av ultraljud är de mekaniska, termiska och fysikalisk-kemiska effekterna som orsakas av det, förhållandet mellan vilket beror på exponeringsintensiteten och villkoren för dess uppförande. En viktig roll spelas av neuro-reflexmekanismen av inflytande på kroppen.
Mekanisk verkan på grund av högfrekventa vibrationer, vilka överförs till vävnader i kontakt med ultraljudsemitorn. Som ett resultat uppträder mikrovibration, d.v.s. mikromassage på cellulär och subcellulär nivå. Detta stimulerar funktionerna hos cellulära element och hela cellen, leder till en ökning av permeabiliteten hos cellmembran, brytning av svaga band, minskning av cytosols viskositet, förändring av mikrocirkulationen, lossande bindväv, accelererande diffusa processer och ökning av känsligheten hos celler till fysikaliska och kemiska medel. Dessa effekter uppträder på grund av en förändring i konduktiviteten hos jonkanalerna av cellemembran och förbättring av mikroflöden av metaboliter i cytosolen och organoiderna och en ökning av permeabiliteten hos cell- och intracellulära membran. Lysosombrott, enzymfrisättning, aktivering av membranenzymer och följaktligen observeras aktivering av metaboliska processer, sysotropa (lossning av bindväv), tixotropa (övergången från gel till sol) effekter. Högfrekventa mekaniska vibrationer ökar permeabiliteten hos histohematogena barriärer.
Termisk åtgärd sker som en följd av omvandlingen av en del av ultraljudsvågornas absorberade energi till värme. Vätskans temperatur ökar med 1 ° C, vilket åtföljs av förändringar i enzymernas aktivitet, graden av biokemiska reaktioner, diffusionsprocesser och lokal blodcirkulation. Det är karakteristiskt att värmebildningen endast sker vid mediaens gränssnitt. Värme ackumuleras vid gränserna för olika medier (gränssnittet för vävnader med olika akustiska impedanser), i vävnader som absorberar ultraljudsenergi (nervöst, ben, kollagenrika fascia) och på platser med otillräcklig blodtillförsel. Ljudförhållandena påverkar värmeproduktionen. Det ökar när man använder kontinuerlig ultraljud, med avseende på att öka intensiteten med stabila effekter.
Den fysikalisk-kemiska effekten av ultraljud bestäms också av mekanisk resonans, med påverkan av vilken molekylernas rörelse accelereras, deras förfall till joner förbättras, isoelektriska tillståndsändringar, nya elektriska fält bildas, fria radikaler och olika produkter av sonolys av biologiska lösningsmedel förefaller. Det finns elektroniska upphetsade tillstånd, lipidperoxidering aktiveras, enzymatisk aktivitet och mitokondriell aktivitet förändras, fysikalisk-kemiska och biokemiska processer i vävnader stimuleras, metabolism aktiveras, antalet prostaglandiner i grupp P2a ökar, vävnads pH förändras, BAS-histamin serotonin frisätts från mastceller, heparin. Ultraljud stimulerar vävnadsandning och oxidativa processer i vävnader, har en normaliserande effekt på kolhydrat, fett och mineralmetabolism. Dessa förändringar bestämmer i stor utsträckning den stimulerande effekten av ultraljud på processerna för fysiologisk och reparativ regenerering.
När ultraljud exponeras för vävnad, skiljer sig följande svarfaser:
1. Fas av den direkta effekten under semesterproceduren. Mikroalterager av cellulära strukturer, tysotropa och tixotropa effekter observeras, mekaniska, fysikalisk-kemiska och termiska effekter manifesteras.
2. Fas av prevalens av stress-inducerande system. Dess varaktighet är begränsad under de första 4 timmarna efter exponering.
3. Det finns aktivering av POL, frisättning av biologiska aminer, ACTH, kortisol, prostaglandiner i P2a-fraktionen i blodet. Insulinkoncentrationen i blodet minskar. BAS och hormoner övergår till ett fritt tillstånd (ultraljudseffekten av den inflammatoriska effekten). Utsöndringen av lipider och klorider ökar, svettning ökar, diuret, hudens pH minskar, kataboliska processer råder, motorens funktion i mag-tarmkanalen aktiveras. Den fagocytiska funktionen av leukocyter ökar, bakteriedödande effekten av ultraljud på leptospira och virus observeras på grund av skador på mikroväggens cellvägg. Mekanismerna för icke-specifik immunologisk reaktivitet hos organismen aktiveras, ledningsförmågan hos afferenta nervledare ökar.
4. Fas av prevalens av stressbegränsande system. Hennes period är 4-12 timmar efter UST. Antioxidantsystemets dominans observeras, nivån av kortisol och ACTH minskar i blodet, koncentrationen av prostaglandin E och insulin i blodet ökar, och därför förbättras syntetiska processer i vävnaderna, de reparativa processerna accelereras på grund av ökad cellmetabolism och antispastisk verkan manifesteras.
5. Förstärkningsfasen av kompensations-adaptiva processer. Det varar från 12 till 24 timmar efter exponering. En ökning av aktiviteten hos mitokondrier, vävnadsandning och pentosfosfatvägen för kolhydratmetabolism observeras, antalet mitoser i cellerna växer och lymf- och blodcirkulationen ökar.
6. Sen spårperiod. Det varar i 3 månader. Det finns en återupplivning av metabolism av proteiner och nukleotider, liksom aktivering av alla typer av metabolism.
Ultraljud är en av de aktiva fysiska faktorer som har ett multilateralt inflytande på olika organ och system. Att vara en adekvat fysikalisk-kemisk stimulans utlöser ultraljud olika mekanismer som leder kroppens inre miljö till normala (fysiologiska) gränser och främjar utvecklingen av homeostatiska, kompensations-restorativa och skyddande adaptiva reaktioner.
Vid exponering för ultraljud på huden, det finns en snabbt passande mild exudativ inflammation, hyperemi, stimulerade metaboliska processer, antalet mastceller ökar, aktiviteten av kambialceller ökar, nivån av sura mucopolysackarider ökar, hudkärlens aktivitet ökar, de reaktiva egenskaperna hos huden ökar.
Nervsystemet är mycket känsligt för ultraljud. Det reducerar receptorns känslighet, påverkar hastigheten på nervimpulser, normaliserar det autonoma nervsystemets funktionella tillstånd.
Effekten av ultraljud på området av de kutana utsprången hos endokrina körtlar orsakar aktivering av hormoner och frisättning i blodet av ökade mängder fritt hormoner, ökad aktivitet av hormonberoende processer i periferin, en ökning av organismens övergripande ospecifika resistens.
Effekten av ultraljud på hjärt-kärlsystemet manifesteras vid förbättring av perifer blodcirkulation och mikrocirkulation, en liten minskning av blodtrycket, stimulering av hjärt-hemodynamik och en ökning av hjärtaktiviteten. Samtidigt har ultraljudet en positiv effekt på blodets mikro- och mikroreologi, den röda blodkroppens funktionella funktion och vita blodkroppar.
Ultraljudet accelererar processen för regenerering och reparation, reparation av nervfibrernas ledningsförmåga vid perifera nervskador, resorption av infiltrater, trauma och antiinflammatorisk terapi. åtgärd, ökar hudens adsorptionsegenskaper och förbättrar anpassning och trofiska processer i kroppen och onary bloodstream.
Metoder och procedurer
Före utnämningen av ultraljud är det önskvärt att omorganisera foci av kronisk purulent infektion. För att säkerställa akustisk kontakt med apparatens ultraljudshuvud, smutsas huden i slagområdet med en kontaktämne (bensinatum, lanolin, en blandning av 50%) före proceduren. Påverkan på händer, fötter, handled, armbåge, fotled leder ut genom att nedsänka dem i ett bad med vatten (vatten t 32-36 °).
Effekten av UZT utförs nödvändigtvis genom ett kontaktmedium, med undantag av närvaron av luft mellan vibratorhuvudets arbetsyta och ytans yta.
Tekniken avger ytlig och kavitär, stabil och labil (vibratorn flyttas över huden med en hastighet av 1 cm per 1 s, och det är nödvändigt att dröja kvar tills
35-45 med ställen smärtpunkter). När vattnet för vattendroppar hålls på ett avstånd av 1-2 cm från lesionen. Vid infällt sätt på en huvudbonad emitter kondom (gummi överför ultraljudssvängningar) smörjs med en steril vaselin och administreras i rektum i emittersidan av prostatan eller Douglas utrymme i närvaro av utgjutning. Under anlöp förfarande avgasat vatten genom sjuksköterskan sätter sin hand på ull eller mesh, och därefter gummihandske (luft inte passerar ultraljud högfrekventa vibrationer som används). Ultraljudsexponering utförs på motsvarande ytarealer i kroppen (de så kallade fälten), arean av var och en är 150-250 cm2. När de första procedurerna påverkar 1-2-fältet, med bra portabilitet från och med 3-4: e proceduren, kan antalet fält ökas till 3-4. Varaktigheten av exponering för ett fält från 2-3 minuter till 5-10 minuter, och hela procedurens längd är inte längre än 12-15 minuter. Procedurer utförs dagligen eller varannan dag, från 6 till 12 procedurer ordineras för kursen.
I kirurgi, traumatologi och ortopedi används speciella ultraljudsverktyg för dissektering och svetsning av ben, mjukvävnader och organ för osteosyntes av skadade ben och leder, för rekonstruktiva och plastiska operationer för förebyggande och behandling av purulenta infektioner. Ultraljudsbehandling av det suppurativa fokuset bör utföras efter det kirurgiska och (i vissa fall) laserbehandling. Typiskt är denna kombination nödvändig med en signifikant spridning av inflammatorisk process och uttalade förändringar i huden och omgivande vävnader.
I traumatologi och ortopedi, ultraljud. används ofta vid komplex behandling av effekterna av skador på muskel-skelettsystemet, liksom i återhämtningsperioden efter rekonstruktiva operationer på leder, muskler, senor. Absorption ultraljudsbehandling i pulserande läge och i små doser används för hematom och hemartros, från och med 3-4: e dagen efter skadan. Påverkan riktas direkt mot de drabbade lederna, musklerna, senorna och nerverna. För att förbättra den analgetiska effekten av ultraljud vid skador är fonopfores av dipyron förskrivet.
Dissektion av mjuka vävnader och inre organ utförs med en ultraljudskniv, som är lämplig för mjukberedning och separation av de patologiskt förändrade delarna från de normala. En ultraljudskniv kan användas som en "sond" för att hitta främmande kroppar i vävnader. Benen skärs genom en ultraljudssåg. Hon kan skära benen i vilken riktning som helst, och på svåråtkomliga ställen där rörelsen hos konventionella mekaniska eller elektriska sågar hämmas av mjuka vävnader och den farliga närheten av blodkärl och nerver. Påläggningen av operationshålen på skallen, ryggraden, sternum, revbenen, rörformiga ben utför ultraljudstriminer. Genom hål i benen gör ultraljudsborrar.
Användningen av ultraljud i konservativ terapi i urologi har blivit möjligt med skapandet av speciella anordningar som gör att du kan påverka det drabbade organet (prostatakörtel, urinrör, urinblåsa) med hjälp av intrakavitära emittrar. Den högsta effektiviteten uppnås med hjälp av ultraljud med en intensitet på 0,3-0,4 W / cm2 i ett pulserat läge på 4-10 ms i 5-7 minuter för patienter med kronisk cystit, prostatit och postoperativ urininkontinens 0,8-1 W / cm2 i kontinuerligt läge i 8-10 minuter, med Peyronies sjukdom och närvaron av kalkyl i den nedre delen av urinledaren U. t. Spendera dagligen (totalt 10-15 sessioner).
I gynekologi används extrakavitära och abdominala (vaginala) tekniker. Med extrakavitära tekniker utförs ultraljudsstimuleringar i inguinal-, supralon- och hypogastriska regioner. Vaginal ultraljudsbehandling utförs med hjälp av en särskild vaginal emitter. Under användning av huvudsakligen små och medelstora doser av ultraljud; en hög intensitet ultraljud (1 W / cm2) visas med en uttalad vidhäftningsprocess.
I oftalmologi ultraljud terapi används i den friska huden deformerande ärr, ögonlock och bindhinnan, sclerites, iridotsiklitah, infiltrat och färsk hornhinnegrumling, blödningar i den främre kammaren och glaskroppen (efter 7-10 dagar), pulverformiga massor av linsen i pupillområdet och i den främre kammaren efter skador och operationer, pigmentär degenerering av näthinnan, partiell atrofi hos den optiska nerven. Procedurer utförs dagligen eller varannan dag (totalt 10-20 procedurer). Effekten av ultraljud på ögat genom ett lager av steril isotonisk natriumkloridlösning med hjälp av bad av olika utföranden.
I dermatologi, ultraljudsbehandling. används i olika neurodermatit, trofiska hudförändringar, cikatricial-adhesiva processer. Effekten av ultraljud med en frekvens av 2,64 MHz utfördes i lesionsområdet och motsvarande reflexogena paravertebrala områden. För behandling av hudsjukdomar används vanligtvis ultraljud med låg intensitet, med undantag för lårhäftande processer, där ultraljud med en intensitet upp till 1 W / cm2 används.
För sjukdomar i örat, näsa och hals, använd en labil eller stabil teknik. Ultraljudsbehandling enligt ett labilt förfarande utförs på huden i det drabbade området, genom ett stabilt förfarande - endonasalt.
I tandläkarmottagning utförs ultraljudsbehandling med artrit och artros av den temporomandibulära leden, sinus, tuggmuskulaturkontrakt, periodontal sjukdom, periodontit samt för behandling av enkla och purulenta sår. Behandlingsförloppet består av 10-12 procedurer som utförs dagligen eller varannan dag. Upprepade behandlingskurser kan utföras för barn på 3-4 månader, vuxna på 2-3 månader.
Möjligheten att öka radiosensibiliteten hos tumörvävnad som ett resultat av förbehandling med ultraljud av den erforderliga intensiteten visades. Det är lovande att använda fokuserad ultraljud, vilket möjliggör lokalt förstörande av patologiskt förändrade strukturer som ligger i djupet av friska vävnader, irriterande hud och djupgående sensoriska nervstrukturer etc.
- neurologiska manifestationer av spinal osteokondros (radikulärt, radikulärt vaskulärt syndrom, myelopati, etc.);
- effekter av sjukdomar och skador på perifert nervsystem, neuropati, neuralgi, ganglionit, ischias, ryggmärgsskador och ryggmärg, multipel skleros, Raynauds sjukdom, sjukdomar och skador på leder, muskler, senor och ligament;
- kroniska icke-specifika inflammatoriska sjukdomar i bronkier och lungor (bronkobstruktivt syndrom, respirationsfel, kronisk bronkit, bronkialastma, kronisk lunginflammation), yrkessjukdomar i lungorna, lungtubberkulos;
- sjukdomar i matsmältningssystemet (kronisk gastrit, magsår och duodenalsår, kronisk kolit, cholecystit, pankreatit, intestinal dyskinesi);
- hudsjukdomar (sklerodermi, allergiska processer, gynoid lipodystrofi);
- sjukdomar i ENT-organ, sjukdomar och konsekvenser av operationer och skador i ögat, oralt slemhinna hos patienter mot bakgrund av nedsatt kroppsreaktivitet, tandsjukdomar;
- gynekologiska och urologiska sjukdomar (infertilitet, adnexit, mastit, prostatit);
- kirurgisk patologi (keloid ärr, klistersjukdom, infiltrer);
Det rekommenderas inte att påverka ultraljud på hjärnans, hjärnans, känsliga tillväxtzoner hos benen och utstående benytor. Tillsammans med generella kontraindikationer är UST inte indikerat i följande syndrom: inflammatoriska förändringar (purulenta, inhumlande); intoxikation; hjärtrytmstörningar; hypotensiva; tromboflebiticheskom; flebotrombos; gulsot; lever- och njurkolik; hyperglykemiska; hyperthyroid; hypotalamus; asteniska; neurotisk; vaskulär dystoni.
Sjukdomar: Steg III-arteriell hypertension, hypotension, hjärt-kärlsjukdom med frekventa attacker av angina pectoris och hjärtrytmstörningar, ansträngande angina FC III-IV, markerad ateroskleros, tromboflebit, hjärtaneurysm; dumpningssyndrom, komplicerat magsår, diabetes; akuta och kroniska suppurativa inflammatoriska processer, närvaro av inneslutna sår utan föregående rehabilitering; uttalade endokrina störningar (tyrotoxikos); osteoporos; markerade dysfunktioner i det autonoma nervsystemet, psykoneuros, dystoni; bronkiektas, vibrationssjukdomar, syringomyelia, komplicerad myopi samt allmänna kontraindikationer för användning av fysioterapeutiska faktorer.
Det är tillrådligt att kombinera ultraljudsbehandling med högfrekvent terapi, magnetisk och vakuumbehandling eller termoterapi, utförd före ultraljud. När det kombineras med elektrofores utförs ultraljud före den.
Ultraljud för barn kan startas vid förskoleåldern. Personer under 20 och över 60 minskar doseringen och varaktigheten av förfarandet.