Trofiska sår i nedre extremiteterna

Ett trofusår är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av defekter i huden eller slemhinnan, som uppträder efter avstötningen av nekrotisk vävnad och kännetecknas av en trög kurs, en liten tendens att läka och en tendens till återkommande.

Som regel utvecklas de mot bakgrund av olika sjukdomar, kännetecknas av en långvarig lång kurs och är svåra att behandla. Återhämtning beror direkt på den underliggande sjukdomsbanan och möjligheten att kompensera för störningar som ledde till att patologin startade.

Sådana sår läker inte länge - mer än 3 månader. Oftast påverkar ett trofasår underbenen, så behandlingen bör startas när de första tecknen detekteras i början.

orsaker till

Försämrad blodtillförsel till huden leder till utvecklingen av mikrocirkulationssjukdomar, brist på syre och näringsämnen och brutto metaboliska störningar i vävnaderna. Det drabbade hudområdet är nekrotiskt, blir känsligt för eventuella traumatiska medel och infektionens anslutning.

Riskfaktorer för att prova förekomsten av trofiska bensår är:

1. Problemen med venösa cirkulationen: trombos, åderbråck i de nedre extremiteterna, etc. (båda sjukdomarna bidrar till stagnation av blod i venerna, vävnads störa strömförsörjning och orsakar nekros) - sår visas i den nedre tredjedelen av skenbenet;
2. Försämring av artärcirkulationen (i synnerhet vid ateroskleros, diabetes mellitus);
3. Vissa systemiska sjukdomar (vaskulit);
4. Någon form av mekanisk skada på huden. Det kan inte bara vara en vanlig, hushållskada, men också en bränn, frostbit. Samma område inkluderar sår som bildar sig i missbrukare efter injektioner, liksom effekterna av strålning.
5. Förgiftning med giftiga ämnen (krom, arsenik);
6. Hudsjukdomar, såsom kronisk dermatit, eksem;
7. Brott mot lokal blodcirkulation under långvarig oändlighet på grund av skada eller sjukdom (bildande bedsores).

Vid diagnos är en sjukdom som orsakar utbildning mycket viktig, eftersom taktiken för att behandla trofiska bensår och prognosen beror till stor del på den underliggande venösa patologin.

Symtom på trofasår

Bildandet av bensår är som regel föregås av ett komplex av objektiva och subjektiva symptom som indikerar en progressiv kränkning av venös cirkulation i lemmarna.

Patienter rapporterar ökad svullnad och tyngd i kalvarna, ökad kramper i kalvsmusklerna, särskilt på natten, en brännande känsla, "värme" och ibland kliande hud i underbenet. Under denna period ökar nätverket av mjuka blåa vener med liten diameter i den nedre delen av benet. På huden förefaller lila eller lila pigmentfläckar, som sammanfogar, bildar en stor zon av hyperpigmentering.

I det inledande skedet ligger trofasåret ytligt, det har en fuktig mörkröd yta täckt med en scab. I framtiden expanderar och förstärker såret.

Separata sår kan sammanfoga med varandra och bilda omfattande defekter. Flera löpande sår i vissa fall kan bilda en enda såryta runt hela benets omkrets. Processen sträcker sig inte bara i bredd utan också i djupet.

komplikationer

Ett trofasår är mycket farligt för dess komplikationer, som är mycket allvarliga och har dåliga utsikter. Om vi ​​inte uppmärksammar trofiska sår i extremiteterna i tid och inte börjar behandlingsprocessen, kan följande obehagliga processer senare utvecklas:

Obligatorisk behandling av trofasår på benen ska genomföras under överinseende av den behandlande läkaren utan något initiativ. Endast i det här fallet kan du minimera följderna.

förebyggande

Den främsta profylaktiska för att förhindra förekomst av trofasår är den omedelbara behandlingen av primära sjukdomar (cirkulationsstörningar och lymfutflöde).

Det är nödvändigt att inte bara använda drogerna inuti, men också att applicera dem externt. Lokal exponering hjälper till att stoppa patologiska processer, behandla ett befintligt sår och förhindra efterföljande förstöring av vävnader.

Vad är farlig sjukdom?

Ett progressivt trofusår kan med tiden uppta stora hudområden, vilket ökar djupet av den nekrotiska effekten. En pyogen infektion som sväljas kan provocera erysipelas, lymfadenit, lymhangit och septiska komplikationer.

I framtiden kan de avancerade stadierna av trofasår utvecklas till gasgangren, och detta blir ett tillfälle för brådskande kirurgiska ingrepp. Långvariga icke-helande sår utsatta för aggressiva ämnen - salicylsyra, tjära, kan utvecklas till maligna transformationer - hudcancer.

Behandling av trofasår på benet

I närvaro av ett trofusår på benet är ett av de främsta stadierna av behandlingen att identifiera orsaken till sjukdomen. För detta ändamål är det nödvändigt att samråda med sådana läkare som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulär kirurg eller allmänläkare.

Sena stadier av sjukdomen behandlas vanligtvis på kirurgiska sjukhus. Men förutom att identifiera och eliminera orsakerna till trofasår, måste du inte heller glömma den dagliga vården av det drabbade området.

Hur man behandlar trophic ulcer i nedre extremiteterna? Använd flera alternativ, beroende på försummelsen av den patologiska processen.

1. Konservativ terapi, när patienter förskrivs sådana läkemedel som flebotonics, antibiotika, antiplateletmedel. De kommer att bidra till att bota de flesta symtom på sjukdomen. Följande läkemedel ordineras ofta till patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Endast en läkare kan ordinera sådan drogbehandling.
2. Lokal terapi, som kan användas för att bota vävnads- och hudskador. I diabetes använd salvor som innehåller antiseptika och enzymer. Dessa läkemedel läker sår och ger lokalbedövning. Salvor som ökar blodcirkulationen är förbjuden att sätta på den öppna ytan av ett trofasår. Sådana salvor som dioxykol, levomekol, kuriosin, levosin har en sårläkningseffekt. Salva appliceras på kompressen och om de gör speciella förband.
3. Kirurgisk ingrepp som utförs efter läkning av sår. Under det återställs blodflödet i venerna i det drabbade området. En sådan operation innefattar skakning och flebektomi.

För behandling av sår som använder dessa läkemedel: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hemma kan du använda en lösning av furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre extremiteterna är indicerat för omfattande och allvarliga hudskador.

Verksamheten består i att avlägsna såret med de omgivande icke-levande vävnaderna och ytterligare stänga såret, i det andra steget utförs operationen på venerna.

Det finns flera olika kirurgiska metoder:

1. Vakuumterapi, som gör att du snabbt kan ta bort pus och minska svullnad, samt skapa en fuktig miljö i såret, vilket i hög grad hindrar bakterier från att utvecklas.
2. Kateterisering - lämplig för sår som inte läker under mycket lång tid.
3. Perkutan blinkning är lämplig för behandling av hypertensiva sår. Dess väsen är i dissociationen av venösa arteriella fistler.
4. Virtuell amputation. Den metatarsala ben- och metatarsophalangangruppen är avskuren, men fotens anatomiska integritet störs inte, men fokusen på beninfektion avlägsnas, vilket gör det möjligt att effektivt bekämpa ett neurotrofalt sår.

Med en sårstorlek mindre än 10 cm² är såret täckt med egna vävnader, stramar huden en dag med 2-3 mm, så att kanterna gradvis sammanfogas och stängs om 35-40 dagar. I stället för såret förblir ett ärr som måste skyddas mot eventuell skada. Om lesionsområdet är mer än 10 cm² appliceras hudplast med patientens friska hud.

Drogterapi

En behandling med narkotikabehandling följer nödvändigtvis någon operation. Drogbehandling är uppdelad i flera steg, beroende på scenen i den patologiska processen.

Vid första etappen (stadium av gråtande sår) ingår följande läkemedel under läkemedelsbehandling:

1. Bredspektrum antibiotika;
2. NSAID, som inkluderar ketoprofen, diklofenak etc.;
3. Antiplatelet medel för intravenös injektion: pentoxifyllin och reopoglukin;
4. Antiallerga läkemedel: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling i detta skede syftar till att rensa såret från död epitel och patogener. Den innehåller följande procedurer:

1. Tvätta såret med antiseptiska lösningar: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkolning av celandine, succession eller kamille;
2. Användning av förband med medicinska salvor (dioxycol, levomikol, streptolaven etc.) och kolett (speciell sorption för sorption).

I nästa steg, som kännetecknas av en inledande fas av sårläkning och ärrbildning, som används vid behandling av läkande salvor trofiska sår - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc, såväl som läkemedel, antioxidanter, t ex tolkoferon..

Också i detta skede används speciellt konstruerade för denna sårbeklädnad sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Behandling av den uttryckta ytan utförs av kuriosin. I slutstadiet syftar medicinsk behandling till att eliminera den huvudsakliga sjukdomen som orsakade uppkomsten av trofasår.

Hur man behandlar trofiska bensår i hemmet

Börja behandling av trofasår enligt populära recept, det är nödvändigt att rådgöra med din läkare.

Hemma kan du använda:

1. Väteperoxid. Det är nödvändigt att droppa peroxid på själva såret och sprinkla streptocid på den här platsen. På toppen av dig måste du sätta en servett, för fuktad med femtio milliliter kokt vatten. I detta vatten tillsättes två teskedar peroxid. Därefter täcka kompressen med ett paket och binda den med en näsduk. Byt komprimera flera gånger om dagen. Och streptotsid hällde, när såret kommer att fuktas.
2. Läkning av balm vid behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den består av: 100 g enbär tjära, två äggulor, 1 matsked rosenolja, 1 tsk renad terpentin. Allt detta måste blandas. Terpentin häller på den slita, annars kommer ägget att kollapsa. Denna balsam appliceras på trophic ulcer, sedan täckt med ett bandage. Denna folkmedicin är ett bra antiseptiskt medel.
3. Pulver från torkade löv Tvätta såret med en lösning av rivanol. Strö med det beredda pulvret. Applicera ett bandage. Nästa morgon pulverar pulvret igen, men skölj inte såret. Snart börjar såret börja ärr.
4. Trofiska sår kan behandlas med antiseptika: Tvätta såren med varmt vatten och tvål, applicera antiseptisk och bandage. Dessa förband växlar med applikationer från en lösning av havsalt eller bordsalt (1 matsked per 1 liter vatten). Gaften bör vikas i 4 lager, fuktas i saltlösning, pressas lite och sätts på såret, på toppen av kompresspapperet, hålles i 3 timmar. Förfarandet upprepas två gånger om dagen. Mellan applikationerna en paus på 3-4 timmar, vid den här tiden, behåll såren öppna. Snart börjar de minska i storlek, kanterna blir gråa, vilket innebär att läkningsprocessen pågår.
5. Vitlökpultices eller kompressor används för öppna sår. Ta en flerskiktsgas eller en frottéhandduk, blöta vitlök i en hettbuljong, pressa ut överskottsvätska och omedelbart applicera på sårpunkten. Sätt en torr flanelldressing och en värmepanna eller en flaska varmvatten på poultice eller komprimera för att hålla den varmare längre.
6. Du måste blanda äggvita med honung så att dessa ingredienser är i samma förhållande. Slå allt och applicera på såren, inklusive venerna som skadar. Därefter täcker baksidan av bladets blad. Det ska finnas tre lager. Wrap en cellofanfilm och perebintyuyu linneväv. Lämna en komprimering för natten. Du måste göra denna behandling fem till åtta gånger.

Kom ihåg att i avsaknad av snabb och korrekt behandling kan komplikationer som mikrobiell eksem, erysipelas, periostit, pyoderma, fotros i fotledet etc. utvecklas. Därför bör endast folkmedicin inte användas medan man försummar traditionell behandling.

Salva för behandling

För behandling av denna sjukdom kan du också applicera en mängd olika salvor, både naturliga och inköpta i ett apotek. Effektivt läka sår och har antiinflammatoriska effekter av salva av arnica, comfrey och rums geranium.

Ofta används också Vishnevsky salva. Av de salvor som kan köpas på apoteket, särskilt framhäva dioxyl, levomekol, liksom streptoblaven och ett antal analoger.

Hur man enkelt bota ett varicos sår hemma

Åderbråck i nedre extremiteterna provar ofta komplikationer. En allvarlig följd av sjukdomen är bildandet av trofasår. Utbildning orsakar obehagliga symptom som förvärrar patientens livskvalitet.

Om såret behandlas oändligt kan gangren eller blodförgiftning utvecklas. Sådana komplikationer leder till amputation, funktionshinder eller dödsfall.

Vad är

Varicos ulcer är en uttalad, icke-helande huddefekt under lång tid. Anledningen till bildandet av en skada är avsaknaden av den nödvändiga behandlingen för åderbråckssjukdom. Ett sår uppträder på platsen för ett uttalat nedsatt blodflöde på grund av förändringar i hudens näring.

Dikul: "Nå sa han hundra gånger! Om fötterna och ryggen är SICK, häll den i den djupa. »Läs mer»

Vid det inledande skedet av framsteg är huden mörkad, förtjockad, senare klåda och avskalning inträffar. Huden blir känslig. Som ett resultat av repor, blåmärken och nötningar uppstår ulcerösa lesioner, som på grund av brist på näring inte läker under lång tid.

I utseende representerar såret en mörkfärgad såryta. I början har foci en rund, plan yta och ofta små storlekar. I avancerade fall penetrerar lesionerna i de djupare skikten, täcker senorna och benen.

Läkare klassificerar följande typer av defekter:

1. Akut sår. Centret har en liten storlek, bildas nära varixen.
2. Cirkulationssår. Omfattar betydande foci. I avancerade fall täcker hela underbenet.

Om en skada upptäcks ska du omedelbart kontakta en phlebologist eller kirurg. Full behandling ger dig möjlighet att förbättra prognosen för återhämtning.

skäl

Den främsta orsaken är kronisk venös insufficiens, åtföljd av stillastående processer. Ulcerativa foci bildas på grund av fullständig förstöring av blodkärlsystemet. Processen med att mata celler, vävnader störs, hypoxi kan spåras. Vid ett senare tillfälle av inflammatorisk process täcker nervändarna, vilket resulterar i förlust av känslighet.

Listan över faktorer som ökar sannolikheten för sår med åderbråck omfattar:

• dåliga vanor
• hypotermi eller överhettning av kroppen
• överdriven motion;
• tyngdlyftning;
• Typ av aktivitet (permanent stående);
• övervikt;
• brännskador, andra skador;
• hudpatologier;
• störning av blodsystemet.

Symtom och tecken

Ulcerativa lesioner i varicose sjukdom visas inte omedelbart. Ofta förekommer ett helt symptomkomplex före förändringen. Följande ändringar kan indikera utvecklingen av utbrottet:

• förändring i hudfärg;
• vaskulär nätverksbildning;
• tyngd i kalvar;
• värme och klåda i huden
• kramper på natten
• svullnad av enskilda områden;
• punktsprickor.

Med införandet av bakterier förvärras den inflammatoriska processen. Manifest purulenta komplikationer.

Efter en tid visas vener och galler på hudytan, som utvecklas till massiva knutar. Blödande lesioner bildas som tenderar att sammanfoga.

diagnostik

Ulcerbildning är en uttalad komplikation av åderbråck som uppstår vid avsaknad av snabb behandling. Processen täcker ofta regionen av nedre extremiteterna, nämligen foten, underbenet. Självklart involverar processen knäleden.

Diagnosalgoritmen inkluderar:

• undersökning av en phlebologist eller en vaskulär kirurg
• Ultraljudsundersökning för att detektera blodflödet, bedöma dess intensitet;
• användningen av radiopaque tekniker;
• radionuklidundersökningsmetod.

Efter diagnosen kommer specialisten att kunna bestämma den mest effektiva behandlingsregimen.

behandling

Vid det första skedet av patologiska framsteg är medicinsk behandling möjlig. För att förhindra smittspridning rekommenderas det att tvätta utbrottet med antiseptiska lösningar, nämligen:

• furatsillin;
• lösning av kaliumkalium;
• klorhexidin;
• miramistin;
• Peroxid.

Nödvändig användning av desinfektionsmedel. Patienten behöver dagliga förband med användning av regenererande komponenter:

• solkoseril;
• levomekol;
• Ebermin;
• Baneotsin;
• Sintomitsina.

Vid första skedet av behandlingen bör bandaget bytas var tredje timme. Använd speciella material för att säkerställa absorption av purulent urladdning. Detta tillstånd gör det möjligt att minska risken för ökning av härden.

För dressing måste du använda speciella sårbeklädnader, nämligen:

Läkare rekommenderar användning av läkemedel i det allmänna handlingsspektret. Vid åderbråck, blodflödet förvärras, därför är användningen av blodförtunnande läkemedel indikerad:

Behandlingsregimen bestäms av läkaren i privat. Behandling av varicosår i hemmet kommer inte att tillåta en positiv trend.

Drogkursen måste kompletteras med kosttillskott, vitaminkomplex. För att eliminera symtomen på en lesion används antiinflammatoriska och smärtstillande medel. Efter att ha bestämt patogenens art kan antibakteriella medel användas, men det är bättre att föredra lokala preparat av denna grupp.

Metoder för alternativ terapi kan endast användas som hjälpmedel. Örter kan inte återställa de drabbade fartygens arbete. För tvätt kan lesionerna användas med hjälp av sådana verktyg:

• en blandning av dekoktioner av kamomill, calendula, succession, ekbark;
• tjära tvålmaskar;
• honung komprimerar;
• lotion avkok av nässla.

Innan du använder folk behöver man rådgöra med en läkare. Ofta är deras användning i den komplexa behandlingen inte motiverad och kan skada patientens kropp.

Om sårytan är stor, eller om det finns ett återfall i patientens historia, anses kirurgisk behandling som den huvudsakliga exponeringsmetoden. Nu erbjuder medicin flera tekniker som ger en fullständig behandling av trofasår. Popularitet har ett vakuum och curettage.

För att bekämpa trofinsår kan man använda hirudoterapi - behandling med leeches. Tekniken är experimentell eftersom den har positiva och skeptiska recensioner.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av trofisk hud förändras minst 2 gånger om året, bör en patient med åderbråck undersökas av en phlebologist.

Följande regler hjälper till att minska risken för att utveckla varicosår:

• måttlig fysisk aktivitet
• hälsosam ätning
• avvisande av nikotinberoende
• uteslutning av alkohol från kosten
• Val av korrekta skor (ortopediska modeller);
• hygien i underbenen (vanlig pedikyr).

När du identifierar de första tecknen på trofiska förändringar behöver du konsultera en läkare. Behandling med folkmedicin ökar ofta bilden av sjukdomen, leder till en försämring av den totala prognosen.

recensioner

Patientrecensioner rapporterar att varicos ulcer ofta uppträder i avsaknad av tillräcklig kontroll över sjukdomsförloppet. Det är möjligt att bli av med den, förutsatt att de regler som läkaren har beskrivit följs, men då måste patienten följa instruktionerna för att förebygga återkommande.

Timofeeva Olga, 43 år, Krasnodar Territory

Jag har åderbråck i lång tid, men för ett år sedan märkte jag de första tecknen på trofisk förändring och gick genast till en läkare. Det visade sig att det här är ett sår som är farligt för mitt liv - det var risk för blodförgiftning. Jag hade en operation och nästa dag var jag hemma. Då 2 veckor förband, nu är det här problemet inte.

Zakharova Tatyana, 38 år, Moskva

Jag arbetar som flygvärdinna, och det betyder att benen ständigt får lasten. Nu har jag åderbråck som löper, för det finns aldrig tid för undersökning och vila. Vid det senaste besöket sa doktorn att det var förändringar på det värre. Vi måste sluta arbeta och fokusera på deras hälsa.

Zhmeleva Sveta, 26 år gammal, Pimpsten

Jag har diabetes, lägre extremiteter och många kärlproblem. Den veckan avslöjade undersökningen en sårskada. Lyckligtvis kan du fortfarande behandla utan operation. Jag dricker mediciner, jag använder salvor, nu väljer jag själv migrationsmedel för nationell terapi.

slutsats

För att förhindra bildandet av varicosår är möjligt, föremål för en hälsosam livsstil och kontinuerlig övervakning av vaskulär status. Patienten ska besöka phlebologen 2 gånger om året och ta stödjande läkemedel. Det är viktigt att äta och utföra lätt motion och träna komplex. Läkarna rekommenderar att patienterna bär kompressionsunderkläder för att normalisera blodflödet. Förebyggande balneoterapi hjälper till att minska risken för varicosår.

De viktigaste behandlingsalternativen när bensår med åderbråck uppträder

Varicose sjukdom i nedre extremiteterna upptar värdigt en av de första platserna bland alla orsaker till funktionshinder. De främsta symptomen på denna patologi är bensår för åderbråck. Utseendet på förändringar i ben och fötter är en följd av störningar av artärer och vener. Som en följd av detta upphör blodtillförseln till de omgivande vävnaderna, vilket leder till störningar av trofismen. Det är den här processen som återspeglas i sjukdomsnamnet - den nedre extremitets trofasår.

Läs i den här artikeln.

Hur uppträder ett trofasår i åderbråck

Åderbråck i underbenen leder nödvändigtvis till en försämring av ventilapparaten i venerna, en minskning av deras elasticitet och förekomsten av stagnation i kärlen. Överdriven blod leder till en förändring i strukturen hos blodkärlens väggar, vilket minskar näringen av omgivande vävnader med näringsämnen och uttag av avfallsprodukter från kroppens celler.

Orsakerna till åderbråck är olika. Dessa inkluderar:

• stillasittande livsstil;
• frekvent hypotermi
• hårt fysiskt arbete
• alkohol och nikotinmissbruk
• Det är omöjligt att utesluta den ärftliga faktorn.

Andra orsaker till sjukdomen

Hyppig lokalisering av sår i diabetes mellitus

En annan orsak till magsår på benen är diabetes. Denna sjukdom påverkar alltid blodkärlen, vilket leder till brott mot vävnad trofism. Processen börjar med nackdelarnas nederlag, vilket leder till brist på känslighet i problemområdet.

I framtiden är utvecklingen av sjukdomen väldigt lik ett arteriellt trofusår. Blodglukosavläsningar är viktiga för differentialdiagnos. Man bör också komma ihåg att det inte finns någon försämring av gången hos patienten vid diabetesbesvär i kärlsjukdomar.

Mer sällsynta typer av sådana vävnadsskador är hypertona, pyogena sår och neurotrofa sår. Orsakerna till dessa patologiska processer återspeglas redan i själva sjukdomarnas namn. Neurotrofa sår uppstår efter olika skador i hjärnan eller ryggmärgen. Hypertensiva störningar är resultatet av ökat blodtryck och misslyckande av det mänskliga immunsystemet kan leda till utveckling av pyogena formationer.

Modern medicin anser flera stadier av sjukdomen. Processen för bildning av primära trofasår tar vanligen från 3 veckor till 2 månader. Under denna period utvecklas svullnad av subkutan vävnad, inflammation, som framträder av hudhormemi, i det drabbade området.

Huden blir spottig, det är avrundade bleka fläckar. Detta är ett tecken på nekros. Det är i stället för dessa fläckar som trofiska sår bildar.

Vid den vidare utvecklingen av sjukdomen kan följande steg noteras:

1. Efter bildandet av ett sår, under inflytande som har gått samman, blir detta inflammerat, bildningen börjar växa djupt och orsakar ett uttalat smärtsyndrom och en ökning av temperaturen.
2. Efter lämplig behandling och under påverkan av kroppens försvar, rensas det trofasår. Samtidigt bevaras utloppet av pus, slem och blod från det drabbade området under en lång tid. Denna process kan åtföljas av en brännande känsla.
3. Om såret har rensat börjar granulombildningsfasen i detta område följt av ärrbildning. Uppnåendet av detta stadium kräver emellertid en viss insats. Det är viktigt att omfattande och snabb behandling av bensår med åderbråck. Annars kan utvecklingen av sjukdomen återigen återföras till inflammationssteget.

Typer av trofasår

Modern medicin hänvisar förekomsten av denna patologi till konsekvenserna av andra patologiska processer. Klassificeringen av ulcerativa förändringar beror på orsakerna till undernäring av vävnader.

Först av allt är sår uppdelade i arteriell och venös. De förra förekommer vanligen på bakgrund av aterosklerotiska förändringar i artärerna och är ett symptom på utplånande ateroskleros. Med en sådan skada ligger sjukdoms främsta manifestationer på fötterna. De brukar inte överskrida 3 - 5 cm i diameter, har tydliga gränser. Dessa sår förekommer oftast hos äldre patienter. Deras framträdande föregås av neurologiska symptom i de drabbade extremiteterna, såsom gångförstöring, smärta och domningar i benen.

a) artärsår b) Venus sår

Om den huvudsakliga ulcerativa processen uppträder på benen, indikerar detta förekomsten av patologi i benens venösa nätverk. Sår bildas i områden av vener som påverkas av åderbråck. I mer detalj kommer sjukdomsförloppet, dess klinik och behandlingen av trofasår med åderbråck att betraktas separat.

Principer för behandling av åderbråck

Kampen mot sådana manifestationer av kärlsjukdomar i benen bör vara komplex. Specialister inom vaskulär kirurgi kan erbjuda sina patienter ett brett utbud av terapeutiska åtgärder, som kan delas in i tre grundläggande typer.

lokal

I denna typ av terapi beror mycket på utvecklingsstadiet av processen. Om såret är på benet med purulent innehåll, rekommenderar experter användningen av bandage och komprimerar med hypertonisk lösning. En uttalad positiv effekt kan erhållas genom att använda havssalt i form av bad.

Olika proteolytiska enzymer, såväl som interferonsalva, används i stor utsträckning. Dessa ämnen accelererar väsentligt perioden för att rensa såret från pus. Dessutom är det möjligt att applicera jodlösningar med antibiotika och antiseptika för behandling.

Om det var möjligt att uppnå övergången av ett vått sår till en torr, kommer läkemedel som förbättrar blodets rheologiska egenskaper och förbättrar näringen av de skadade områdena. Utmärkta resultat erhölls av läkare när de användes för behandling av trophic sår, complamine och reopolyglucin.

Separat är det nödvändigt att fördela det huvudsakliga läkemedlet för lokal terapi - salvesårsalva för varicosity "Solcoseryl". En särskiljande egenskap hos denna medicinering är möjligheten att använda den vid nästan vilken grad av sjukdomen som den är tillgänglig i apoteksnätverket i form av en salva och gel. Verkan av detta läkemedel är komplicerat. Läkemedlet förbättrar vävnad trofism, tar bort sönderfallsprodukter från vävnadscellerna i det drabbade området, bidrar till sårrengöring. Dessutom är den huvudsakliga effekten av användningen av solkoseryl accelerationen av bildningen av epitelvävnad på ytan av såret.

Classic Drug Therapy

Som nämnts ovan bör behandlingen av trofiska manifestationer vara omfattande, och traditionell terapi spelar en viktig roll i denna process. Obligatorisk ordning för denna kategori av patienter är föreskrivna bredspektrum antibiotika. Undantaget för den purulenta komponenten är grunden för behandlingen av denna sjukdom.

Glöm inte hur man tar bort inflammation i vävnader. Diklofenak och ibuprofen används ofta. Vid utförande av sådan behandling är det nödvändigt att utesluta en annan patologi i matstrupen och magen från patienterna.

För att förbättra reologin används reopolyglukin och pentoxifelin och antihistaminpreparat förskrivs för att förhindra olika allergiska reaktioner på behandlingen.

Kirurgisk behandling

För att förhindra störningar i kroppen som är associerade med trophic sår, beskär kirurger nekrotisk vävnad och platsen för inflammation. Tekniker för sådana kirurgiska ingrepp finns de mest olika. Här är några av dem:

• Kateterisering av artärer och vener vid förlängd trofinsår.
• Vakuumavlägsnande av pus med lågt tryck. Denna teknik hjälper till med olika virusinfektioner i samband med bildandet av sår.
• Rengöring med mekaniska verktyg. En sådan operation är ganska smärtsam och utförs under generell anestesi.
• Nyligen en utbredd metod att blinka längs kanterna av sårväggarna i artärerna och venerna som matar detta område.

Förutom dessa tre huvudmetoder för behandling erbjuder modern medicin sådana patienter ett stort urval fysioterapiprocedurer som kan vara en bra hjälp i kampen mot trofasår i åderbråck. Oftast rekommenderas patienter laser och magnetisk terapi, ultraviolett bestrålning av drabbade områden och ozonbehandling.

Användningen av tryckkammaren har också fått bra feedback. För att konsolidera effekten av behandlingen, uppmanar experterna sina patienter att genomgå lera behandling i specialiserade orter.

Om patienten har åderbråck, sår på benen, bör behandlingen utföras endast under överinseende av specialister. Även om du i vissa fall kan använda de populära metoderna för att hantera denna sjukdom.

Traditionella metoder för att behandla sår för åderbråck

I referensböckerna om traditionell medicin finns det tillräckligt med recept för behandling av trofasår. I grund och botten kan dessa metoder användas efter att ha stoppat den akuta processen.

Experter rekommenderar att man använder för behandling av infusioner och avkroppar gjorda av medicinalväxter - kalendula, kamomill och arv. Celandine har en utmärkt rengöring och regenererande effekt.

För torkning av gråtande sår kan du använda propolisktinktur på alkohol, har visat sig och vanlig tjära. Det sätts på såret i form av en kompress, i samma form kan vi rekommendera saft från Golden Usa.

Propolis bör också användas som en salva. Ämnet blandas med gåsfett i ett förhållande mellan 1 och 3 och gör en komprimering på det skadade området av huden. Effekten av sådan behandling överstiger ofta de vildaste förväntningarna hos skeptiker.

För länge sedan, i folkmedicin, är de positiva egenskaperna hos bladen av en tatarnik kända. Denna växt ger ett bra resultat vid behandling av sår i nedre extremiteterna. Använd i form av pulver på den rengjorda och torkade ytan.

Förhindra utvecklingen av sjukdomen

Liksom vid de flesta kroniska sjukdomar är förebyggandet av trofasår för åderbråck extremt viktigt. Först av allt är det nödvändigt att patienten kontinuerligt övervakar tillståndet av venerna och kärlarnas ben. För att göra detta, bör denna kategori av patienter få profylaktisk behandling av åderbråck en gång var sjätte månad.

Vid andra tillfällen måste du ändra din livsstil. Undvik onödig stress på de provocerade extremiteterna, fysiska effekter på ben och fötter är kontraindicerade.

Det är nödvändigt att ständigt vara uppmärksam på träningsterapi. Läkare kan rekommendera speciella övningar för att stärka väggarna i blodkärlen i benen. I vardagen rekommenderas att man använder ett speciellt kompressionsplagg eller elastiska bandage för att förhindra stagnation i venstren i nedre extremiteterna. Om lera bad och spa orter har redan nämnts ovan.

Huvudvillkoren för förebyggande av förekomsten av sår i åderbråckssjukdom är noggrann överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren. I så fall kommer en sådan formidabel komplikation, som trophic ulcers, inte att gå med i varicose sjukdomen.

I traditionell medicin ges en viktig roll till Vishnevskys salva för åderbråck. Det används också för purulenta sår, tromboflebit, inflammation i venerna. Ichthyolsalva ingår också i behandlingen.

Drogbehandling av åderbråck i benen utförs med användning av geler, salvor, tabletter. Vilken behandling av åderbråck med droger kommer att vara effektiv?

Patienter med problem med vener i underdelar får inte låta allt ta sin kurs. Komplikationer av åderbråck i nedre extremiteterna är farliga med konsekvenserna. Vilken typ Ta reda på i vår artikel.

Trofiska sår i nedre extremiteter uppstår av olika skäl - åderbråck, diabetes och andra. Behandling av folkmetoder kan endast förvärra situationen. Läkemedel och förband - tillförlitliga medel i kampen mot sår.

Nedgången på venerna på underbenen blir allt vanligare även hos ungdomar. Traditionella metoder för att behandla åderbråck på benen blir ett värdigt alternativ till farmaceutiska preparat. Vilka läkemedel, recept och metoder för inflytande är de mest effektiva?

När ett problem uppstår med kärl och vener i benen erbjuds patienten många behandlingsalternativ. Creme, gel och salva för åderbråck kan lindra svullnad och lindra tillståndet.

Skador på benens blodkärl kan leda till att operationen kontraindiceras. Då kommer till hjälp av venotonics med åderbråck. De är också effektiva i början av åderbråckssjukdom och före operation. Vilka läkemedel, salvor eller geler att välja?

Metoder för behandling av åderbråck i nedre extremiteterna är ganska omfattande. Innan du bestämmer dig för att gå under kniven är det värt att prova alternativ.

Sjukgymnastik utförs för åderbråck som en hjälpmetod under behandlingen. Det bidrar till normalisering av venös och lymfatisk metabolism i nedre extremiteterna.

Venösa trofasår på benen: Vad är det och hur man behandlar dem?

Ett trofasår är en sjukdom som kännetecknas av förekomsten av defekter på huden och slemhinnorna. Det patologiska tillståndet uppstår som ett resultat av avstötningen av nekrotisk vävnad, den kännetecknas av en trög kurs, en dålig tendens att läka och en känslighet för återfall.

Ofta utvecklas trofasår mot bakgrund av andra sjukdomar, kännetecknas av en långvarig lång kurs. Fullständigt bortskaffande av problemet beror direkt på den underliggande sjukdomen, sannolikheten för att kompensera för överträdelsen, vilket orsakade skador på huden.

Sådana sår kan inte läka under lång tid, vanligen påverkar vävnaderna i nedre extremiteterna. Av denna anledning är det viktigt att börja behandlingen efter de första symtomen på sjukdomen. Annars blir läkningsprocessen försenad i mer än tre månader.

Vad i den här artikeln:

Orsaker till trofasår

Om blodtillförseln bryts mot någon del av huden, uppstår en mikrocirkulationsstörning oundvikligen. Kroppen förlorar syre, näringsämnen, svåra metaboliska störningar uppstår. Skadade områden dämpas långsamt, känslighet för traumatiska faktorer, vidhäftning av patogen mikroflora ökar.

Utvecklingen av trofiska bensår har förmåga att få problem med venös cirkulation. Dessa inkluderar sjukdomar som bidrar till stagnation av blod i ådrorna, kränkning av trofismen, död: åderbråck i nedre extremiteterna, tromboflebit. I så fall förekommer sår på huden på den nedre delen av benet. Trofiska sår i 7 fall av 10 blir bara resultatet av åderbråck.

Vissa systemiska sjukdomar, giftiga ämnen förgiftning (krom, arsenik), dålig blodcirkulation, diabetes mellitus och åderförkalkning av blodkärl kommer att vara provocerande faktorer.

Orsaken kan vara mekanisk skada på benens hud. Kan orsaka ett problem:

Även i denna grupp ingår sår som bildats hos personer med narkotikamissbruk, patienter som fick strålning. Venösa trofasår diagnostiseras vid kronisk dermatit, eksem, nedsatt lokal blodcirkulation efter långvarig oändlighet i samband med skador.

Taktiken för efterföljande behandling och prognos beror på arten av den huvudsakliga venösa patologin.

Tecken på trofiska sår

Utseendet av sår på underbenen är ofta resultatet av ett antal subjektiva och objektiva skäl. Alla indikerar progressionen av kränkningen av venös cirkulation i benen.

Patienter märker en ökning av svullnad, tyngd i kalvsmusklerna, ökade anfall, särskilt på natten. Utseendet av en brännande känsla, heta blinkar, klåda i huden på underbenen är inte uteslutet.

Under denna period växer antalet små blåa vener i den nedre delen av benet. Lila och lila pigmentfläckar är tydligt synliga på integumentet, och när de pressas bildar de ett stort område av hyperpigmentering.

De första stadierna av utvecklingen av trofasår känns:

• yta plats
• våt mörkröd yta;
• topp täckt med en scab.

När patologin fortskrider, ökar såren i storlek och tränger djupt in i huden. Individuella sår kan sammanfoga med varandra, vilket utgör omfattande brister. Flera sår i frånvaro av terapi bildar ofta en stor såryta som täcker hela omkretsen av benet.

Faren ligger i det faktum att den patologiska processen sträcker sig djupt in i lemmen.

De vanligaste komplikationerna

Trofiska sår i nedre extremiteterna är farliga med hemska komplikationer, de är allvarliga, dåliga prognoser för patientens framtid. Om vi ​​inte uppmärksammar lesionerna i tid, ignorera behandlingen, kommer personen att få erysipelas, sepsis, hudcancer, lymfhinnit, lymfadenit, gasgangren.

Behandling av sjukdomen bör utföras under konstant övervakning av en läkare, patienten är strängt förbjuden att självmedicinera, justera dosen av rekommenderade läkemedel.

När det gäller förebyggande åtgärder för att förebygga trofasår visas det i tid för att behandla cirkulationsstörningar, lymfutflöde. Det visas att man agerar lokalt på patologi, för att behandla befintliga sår, vilket förhindrar efterföljande förstöring av vävnader.

Progressionen av sjukdomen med tiden förorsakar:

1. betydande skada
2. ökar djupet av nekros
3. sår överväxt.

Pyogen infektion efter penetration i huden provar erysipelas, septiska komplikationer, lymfadenit, lymphangit. Lanserade faser av trophic ulcers utvecklas till gas gangrene, vilket ger brådskande kirurgisk behandling.

Om sår inte läker länge, utsätts de för aggressiva ämnen, lesionerna utvecklas till en cancerprocess.

Behandlingar för trofasår

Förekomsten av ett sår bör vara en anledning att vädja till en phlebologist. Huvudstadiet av behandlingen kommer att vara att fastställa orsaken till problemet, för detta ändamål hålls ett ytterligare samråd med kardiologen, allmänläkaren, hudläkaren, endokrinologen och kärlsjukhuset.

Bortskaffande av sjukdomens sena stadier utförs på ett kirurgiskt sjukhus. Men förutom att diagnostisera och eliminera orsakerna till sår, är det nödvändigt att komma ihåg att regelbundet ta hand om den drabbade huden.

Behandling av trophic sår i nedre extremiteterna utförs i flera versioner: lokal, konservativ behandling, operation.

Indikationen för konservativ behandling är det första skedet av sjukdomen. Patienten rekommenderas att ta antiplatelet, venotoniska, antibiotika. Droger hjälper till att bli av med huvuddelen av symtomen. Patienter är ordinerad medicinering:

Lokal terapi innebär användning av produkter som behöver appliceras direkt på den skadade vävnaden. I diabetes kan det vara enzymer, salvor med antiseptisk effekt. Medicin bidrar till läkning av sår, sår och smärtlindring.

Salvor används för att förbättra blodcirkulationen i de inflammerade områdena, de mest populära verktygen är: Levomekol, Levocin, Dioxycol, Kuriosin. Förberedelser appliceras på kompressor, med dem kan du göra speciella förband.

Kirurgisk ingrepp utförs först efter sårläkning. Under manipulationen i det drabbade området återställdes blodflödet. Förfarandet innefattar:

Sår behandlas med antiseptiska lösningar Eplan, klorhexidin, dioksidin. Hemma, en lösning av kaliumpermanganat, Furacilin bör användas för att ta hand om de drabbade vävnaderna.

Kirurgiska alternativ

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre extremiteterna utförs med allvarliga, omfattande lesioner av integumentet. Operationen involverar borttagning av sår med belägna icke livskraftiga vävnader, efterföljande tillslutning av huddefekten. Vid det andra stadiet av behandlingen utförs hjärtekirurgin själv.

Medicin erbjuder flera metoder för kirurgisk ingrepp: vakuum, kateterisering, perkutan blinkning, virtuell amputation. Vakuumterapi gör att du kan ta bort purulent exsudat, ta bort puffiness, skapa en fuktig miljö i såret, vilket inte tillåter patogen mikroflora att utvecklas.

Metoden för kateterisering är väl lämpad för att bli av med nonhealing sår. Perkutan blinkning används för att eliminera hypertensiva sår, det består i dissocierande venösa artärfistler.

En mer modern metod är virtuell amputation, under proceduren är det metatarsala benet, metatarsophalanganglaset avskuren. Samtidigt är fotens integritet inte bruten, benvävnadsskador avlägsnas. Manipulation gör det möjligt att effektivt hantera ett neurotrof sår.

När sårets storlek är mindre än 10 kvadratcentimeter:

• såret är täckt med sin egen vävnad;
• huden stramas med 3 mm;
• dra ihop kanterna.

En månad senare är såret helt stängt, i stället förblir ett litet ärr, det måste skyddas mot skada.

Med nederlaget på mer än 10 centimeter rekommenderas det att genomföra hudplast med patientens egna friska hud.

Grunden för läkemedelsbehandling

Varje kirurgisk behandling är nödvändigtvis åtföljd av en läkemedelsförlopp. Terapi är uppdelad i flera steg, de beror på scenen av det patologiska tillståndet. I början, när såret är vått, rekommenderar läkaren användningen av bredspektrum antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antiplatelet medel för intravenös administrering.

Ta därefter antiallergiska medel, lokala läkemedel som syftar till att rensa sår från ackumulering av döda epitelceller, infektion. Patienten tvättar såren med antiseptiska lösningar, genom att använda förband med medicinska salvor.

Efter sårläkning, ärrbildning, kompletteras behandlingen med helande salvor, antioxidanter. Vidare kompletteras behandlingen av trofiska bensår med läkemedel som utvecklats för behandling av sårytor.

De sista stadierna av läkemedelsbehandling syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen, vilken var den främsta orsaken till utvecklingen av venös insufficiens och trofinsår.

förebyggande

Betydelsen av förebyggande åtgärder mot utvecklingen av trofasår är den tidiga diagnosen av sjukdomsens första skede, förhindrande av återfall vid en senare tidpunkt.

För att göra detta rekommenderas att vara uppmärksam på venös system, med svullnad, nattkramper, känsla av tyngd, bör du omedelbart kontakta en läkare. På grund av förseningar kan allvarlig venös sjukdom utvecklas.

Om trofinsår har redan diagnostiserats har patienten upplevt tromboflebit, åderbråckssjukdom, venös insufficiens, post-tromboflebitisk sjukdom, han bör kraftigt minska den dynamiska, statiska belastningen på underbenen.

Patienter är förbjudna från statiskt och stillasittande arbete, arbeta under låga och låga temperaturer. Rekommenderad måttlig belastning på benens muskler, i synnerhet benen, vilket bidrar till normalisering av venöst blodflöde.

I händelse av mottaglighet för trofasår krävs det att man bär en kompressionsticka regelbundet eller istället använda elastiska bandage.

Symtomen och metoderna för behandling av trofasår beskrivs i videon i den här artikeln.

Trofiska bensår

Trofiska sår är djupa purulenta nekrotiska hudskador i extremiteterna som inte har läkt i mer än 1,5 månader. Ofta påverkar foten och underbenet. Sårets storlek varierar mycket: från 1 cm i diameter till sårytan som upptar hela ytan av kalven.

Denna patologi är inte en självständig nosologisk form. Det utvecklas som en komplikation av vissa sjukdomar, kännetecknas av en beständig kurs och botas ofta endast genom kirurgi.

skäl

Sår bildas på grund av vävnadshypoxi orsakad av nedsatt mikrocirkulation, metabolism och innervering av vävnader. Huden blir mycket sårbar, och även ytliga mikroskador leder till bildandet av en dålig helande djup defekt.

Inträdet av sekundär infektion och blodstasis bidrar till ackumulering av toxiner i det drabbade området, vilket accelererar utvecklingen av nekros och patologins progression.

Vad orsakar trophic sår på benen? Dessa störningar kan utvecklas mot bakgrund av de negativa effekterna av olika orsaker.

Det finns yttre faktorer som kan utlösa bildandet av ett sår. Dessa inkluderar följande hudskador:

• sår (repor, skärningar, blåmärken);
• förfrysning;
• termiska eller kemiska brännskador;
• kroniska inflammatoriska och allergiska hudsjukdomar (furunkulos, eksem, dermatit);
• radioaktiva hudskador
• bäddar med långvarig immobilitet hos patienten.

Orsaker till trofiska bensår kan vara komplikationer av följande sjukdomar:

• kronisk vaskulär insufficiens - åderbråck, tromboflebit, störningar i den arteriella blodcirkulationen på grund av stenotiska processer;
• endokrinologisk patologi - diabetes, fetma
• arteriell hypertoni;
• lymphostasis av någon etiologi;
• autoimmuna sjukdomar;
• immunbristtillstånd, inklusive HIV-infektion;
• CNS-skador - skador i hjärnan eller ryggmärgen, stroke, degenerativa sjukdomar i nervsystemet;
• infektiös patologi (tuberkulos, syfilis);
• blodsjukdomar;
• arsenik, krom och tungmetallförgiftning.

Ofta anger experter en kombination av externa och interna faktorer som ledde till bildandet av ett trofasår.

symptom

Hur börjar ett trofasår? En person har klagomål om trötthet när han går, en känsla av tyngd i benen med mindre ansträngning, vilande i vila. Klåda i huden, brännande känsla, krypning i foten eller fotleden, kramper i kalvsmusklerna, särskilt på natten.

Vid undersökning upptäcker läkaren följande initiala tecken på ett trofusår:

• pastor av mjuka vävnader i nedre extremiteterna;
• komprimering, grovbildning av det drabbade områdets hud
• missfärgning av huden i det drabbade området - en växande gråaktig eller blåviolett fläck som liknar ett glättat hematom;
• ökad känslighet vid sårbildning, akut smärta med lätt beröring
• det kan vara sero-mucös urladdning på huden i området av platsen.

Med en mindre skada, överbelastning och nervös utmattning fortskrider sjukdomen snabbt. I mitten av platsen bildas en plats för atrofi av epidermiswhitish, blodig utmatning framträder.

Symptom på ett trofasår vid sjukdomshöjden är som följer:

• märkt svullnad i benet eller foten mer om svullnad av benen →
• Förekomsten av en ulcerös lesion, benägen att snabbt öka och fördjupa i frånvaro av behandling;
• blodig purulent urladdning med en obehaglig lukt;
• utarmande smärta i benen, förvärras av ansträngning och på natten, begränsande fysisk aktivitet
• brott mot det allmänna tillståndet (feber, frossa, trötthet, dålig aptit).

Sår klassificeras enligt orsaken till deras bildning.

Venös trofusår uppträder hos 8 patienter av 10. Orsaken är stagnation på grund av nedsatt venös cirkulation. Trofiska sår i benet bildas oftast i den nedre delen på benets inre yta.

arteriell

Bakgrunden för patologins utveckling i 20% av patienterna utplånar sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna. Stenos av artärerna leder till ischemi och nekros hos benens mjukvävnader. De provocerande ögonblicken är oftast skador eller hypotermi i extremiteterna, användningen av obekväma skor.

Funktioner av denna typ av trophic sår: förekommer oftast i ålderdom, en person har svårt att gå längs trappan och en känsla av kyla i benet.

När den ses - kall fot. Oftast hittade små sår med symtom på suppuration i hälen, tummen och på ytterens yta. De har en oval form, täta kanter, huden runt dem tar en gul nyans.

diabetisk

Trofiska sår i foten är en vanlig komplikation av diabetes. Typisk lokalisering - tummen eller skadad i botten av sulan. Det utvecklas i diabetisk angiopati mot bakgrund av skarpa fluktuationer i blodglukosnivåer.

Karaktäristiska egenskaper: minskad känslighet i benen, utrotning av tendonreflexer, snabb ökning av defektens storlek, en tendens att utveckla nekros, resistens mot terapi.

neurotrofisk

Med skador på centrala nervsystemet finns sår i klackarna, på sålarna.

Funktioner hos neurotrofa sår: liten storlek och avsevärt djup sår (upp till benet), riklig purulent urladdning med en obehaglig lukt i frånvaro av smärta.

hypertensiv

Det är sällsynt, vanligtvis hos äldre kvinnor mot bakgrund av långströmmande arteriell hypertension.

Skillnad i långsam bildning, och omedelbart på två ben, det uttryckta smärtsyndromet, hög frekvens av purulenta komplikationer.

infektiös

Formade på benen med försummade hudsjukdomar på bakgrund av ohälsovillkor och lagring av sekundära purulenta infektioner. Funktioner: halvcirkelformad, liten storlek och djup.

Vilken läkare behandlar trophic sår?

Trofiska sår för åderbråck behandlas av phlebologists och vaskulära kirurger. Patienter med närvaro av ulcerativa hudfel hos någon etiologi är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse, eftersom effektiv behandling av trofasår endast är möjlig vid stillastående tillstånd. Komplex terapi och dynamisk observation krävs.

Behandla trofinsår i hemmet är endast tillåtet på ett mycket tidigt stadium.

diagnostik

Ett trofiskt bensår åtföljs av specifika klagomål och har ett karakteristiskt utseende vid undersökning. Den främsta uppgiften hos specialister är att ta reda på orsaken till sjukdomen. Bara genom att etablera etiologin av ulcerativa lesioner kan du tilldela adekvat terapi.

Följande diagnostiska åtgärder vidtas:

1. Noggrann historikupptagning och undersökning av en terapeut, phlebologist, angiosurgeon.
2. Laboratoriemetoder: Allmänt blod- och urintest, inklusive bestämning av glukosnivå, biokemiskt blodprov, immunogram, bakteriologisk analys av ulcerös sekretion och biopsi av biomaterial som tas.
3. Instrumentala metoder: rheovasografi, angiografi med införande av kontrastmedel, ultraljud av kärl i nedre extremiteterna (Doppler, duplexstudie).

behandling

De huvudsakliga riktlinjerna för terapi är effekterna på den underliggande sjukdomen, kampen mot sekundär infektion, stimuleringen av läkning av sårytan.

Behandling av trofasår beror på följande faktorer:

• orsaken till förekomsten och varaktigheten av hudskadorna
• patientens ålder och närvaron av samtidiga sjukdomar;
• storlek och djup på huddefekten, tillväxthastighet;
• tillstånd av huden runt såret.

Hur man botar ett trofasår? Terapi är extremt komplex, komplex och lång. Det anses ofta som ett preparat för kirurgi, eftersom konservativa metoder inte är mycket effektiva.

Om operationen är kontraindicerad till patienten av någon anledning, är målet med terapi att förhindra att huddefekten ökar och fördjupar.

På sjukhuset är patienten med trofasår försedd med bäddstöd, den drabbade lemmen ska vara i ett upphöjt läge för att förbättra blod- och lymfcirkulationen.

konservativ

En universell botemedel mot trofasår, lika effektiva för alla typer av sjukdomar, har inte utvecklats. Behandling av trofasår på benet innefattar att ta läkemedel av olika farmakologiska grupper.

Hur man behandlar trophic sår för åderbråck? Specialister ordinerar en komplex terapi, som syftar till att stoppa inflammation och nekrotisering av vävnader, för att stimulera läkningsprocessen.

Använda droger från följande grupper:

1. Vasoaktiva läkemedel, inklusive flebotonics (Troxevasin, Detralex) och antiplatelet agenter (Trombot-ass). Bidra till expansion av blodkärl, förbättra mikrocirkulationen, stärka venernas väggar och minska venös stasis. Läs mer om Thrombos ass och dess analoger →
2. Infusionsterapi - hemodez-lösningar, reopolyglukin med symtom på förgiftning.
3. Avsvällande medel. Applicera enligt strikta indikationer, regelbundet, under överinseende av en läkare. När de tas emot övervakas innehållet av elektrolyter i blodet.
4. Antibiotika - med infektiös etiologi av ett sår eller skikt av sekundär infektion. Det föreskrivs efter isolering av det patogena medlet från sårutsöndringen och bestämning av dess känslighet mot antibiotika hos olika grupper.
5. Antiinflammatoriska läkemedel - i närvaro av purulent urladdning, inflammatorisk reaktion hos omgivande vävnader och uttalat smärtssyndrom.
6. Hyposensibiliserande läkemedel minskar sekretionen av utsöndringen av sårytan.

Samma droger i olika kombinationer används vid behandling av trofasår av någon etiologi.

Under regenereringsperioden föreskrivs antioxidant, metabolisk och immunostimulerande behandling - injektioner av mexidol, actovegin, askorbinsyra, vitaminer från grupp B.

Sjukgymnastik används för att läka trofasår. UHF används för att förbättra de antiinflammatoriska effekterna av droger, elektrofores med lösningar av sårläkning, antiinflammatoriska och vaskulära läkemedel. Praktiserad laserbehandling, vilket minskar smärta och inflammation.

Under perioden med regenerering och efter den postoperativa perioden rekommenderas ultraviolett strålning, ozonbehandling, mudterapi, hyperbarisk syrebildning, plasmautbyte.

Behandling av trophic sår i nedre extremiteter kompletterar lämplig näring. För att undvika ökning av puffiness i benen borde en person äta mer grönsaker och frukter, kontrollera mängden vätska som konsumeras och eliminera salt, kryddig, sylt mat. I diabetes föder patienterna i enlighet med rekommendationerna från endokrinologen och kontrollerar regelbundet nivån av glukos i blodet.

Lokal terapi

För att rengöra såret från pus och död vävnad behandlas det med desinfektionsmedel.

Följande antiseptika används:

• klorhexidin vattenlösning;
• 3% borsyralösning;
• en lösning av kaliumpermanganat med en viss koncentration
• rivanola;
• enzymer.

Hur man behandlar trophic sår på benen efter att ha rengjort dem från pus? För läkning och accelererad ärrbildning av hudfel används medicinska salvor: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Användningen av speciella förband och svampar med antibakteriella, antisekretoriska och sårläkande effekter är effektiva (Allevin, Algipor, Geshispon).

Det är obligatoriskt att använda ett elastiskt bandage, som bytas ut som behövs flera gånger om dagen. Det skyddar inte bara det drabbade området från penetrationen av sekundär infektion och skada, men hjälper också till att minska puffiness.

Kirurgisk ingrepp

Du kan äntligen bota ett trofiskt bensår med hjälp av kirurgi. För att operationen ska lyckas är det nödvändigt att utföra en kompetent förberedelse för patienten för den kommande insatsen, för att uppnå förbättrat välbefinnande, stabilisering av det allmänna tillståndet och sårläkningstiden.

Följande metoder har utvecklats vid angioskirurgi:

• bypass för kärlsjukdomar;
• avlägsnande av en venställe med varicose noder (flebektomi).

Om det finns en stor storlek och djupt sår utförs en transplantation av hudtransplantat.

Folkmetoder

Frågan om möjligheten till poliklinisk behandling av trofasår löses endast av den närvarande specialisten. Med en kort varaktighet av sjukdomen kan små ensamma sår, som befinner sig vid regenereringsstadiet, använda traditionella recept som ett tillägg till huvudterapin.

Hur man behandlar trofasår i hemmet? De rengör sårytan från pusrester, eftersom det sänker läkning. För detta ändamål används buljonger av farmaceutisk kamomill, celandine, arv, kalendula.

Efter tvättning av såret, med tillstånd av läkaren, applicera farmaceutiska salvor som hjälper till att lindra inflammation och läkning, inklusive Vishnevsky salva, ichthyol salva.

Du kan behandla den ulcerativa defekten med gyllene whisker juice, gör ett dressing med salva beredd på basis av propolis, comfrey, arnica. Applicera kompressor med pulverformiga blad av tartar, gyllene whiskers, pilbark eller ek, som kan lämnas över natten.

Det är omöjligt att förlita sig endast på traditionell medicin, och avslaget på komplex vårdbehandling kan leda till livshotande konsekvenser.

komplikationer

I avancerade fall och i avsaknad av aktiv behandling uppträder ett antal farliga komplikationer:

• lagring av sekundär infektion, eventuellt erysipelas;
• hudsjukdomar (eksem);
• skador på det osteoartikulära systemet (artrit, periostit, kontrakturer);
• vaskulära störningar (trombos);
• hudtumörer (i extremt försummade fall).

Vad är farlig sjukdom?

Sår är farliga på grund av snabb utveckling i svåra fall av den underliggande sjukdomen. Samtidigt ökar de inte bara i storlek utan blir också många, de kan slå samman i en stor såryta.

Även denna patologi utmärks av följande egenskaper:

• tendens till återkommande kurs
• motstånd mot alla behandlingsmetoder, förutom kirurgisk behandling, som kan ha kontraindikationer;
• möjligheten till sepsis - med sår av venöst ursprung, gangren - med diabetes sår, osteomyelit.

förebyggande

Huvudregeln är att kontakta läkare i god tid när hälsoproblem uppstår. Efter operation för att undvika återfall är det viktigt att följa följande rekommendationer:

• årlig sanatorium-resort behandling i sanatorier av motsvarande profil;
• hälsosam livsstil, balanserad näring och kroppsviktskontroll
• eliminering av långvariga statiska belastningar, överkylning av benen;
• regelbunden användning av medicinsk stickat och elastiskt bandage, särskilt när man går;
• konstant övervakning av blodsockernivåer i diabetes mellitus;
• Användning av bekväma skor, kryckor och wands för att minska belastningen på fötterna;
• Kursen tar ett vitaminmineralkomplex som rekommenderas av en läkare för att stärka immunsystemet, antitrombotiska medel.

Sår bildas som svåra komplikationer av försummade sjukdomar. De fortsätter stadigt, är resistenta mot terapi och återkommer ofta. Endast vissa typer vid de första utvecklingsstadierna kan behandlas med terapeutiska metoder. Det är omöjligt att bota hemma utan att tillgripa sjukvården.

Prognosen beror på aktuell behandling, noggrant genomförande av medicinska rekommendationer och behandling av den underliggande sjukdomen, mot vilken såret uppträdde.