Lumboischialgia, vad är det? Symtom och behandlingsregim

Lumboischialgia är en plötslig attack av smärta i ländryggsregionen, som strålar ut till benet (till låret, till knä och ner till hälen) eller till båda benen. Vanligtvis sprider smärta över skinkan och baksidan av låret, vilket orsakar kramp och muskelsdomlighet.

Allvarlig smärta i ländryggischia orsakad av irritation av ryggmärgen, särskilt den sciatic nerven. Detta kan orsakas av en ryggskada som ett resultat av överdriven belastning.

Sjukdomen uppträder i 25-30% av fallen med ryggsmärta av olika ursprung och förekommer huvudsakligen hos ungdomar och medelålders (25-45 år), eftersom det är vid denna ålder att ryggraden är mest stressad på grund av vissa yrkeskarakteristika och toppen av mänsklig aktivitet.

Vad är det

Lumboischialgia är en störning som påverkar sciatic nerven, som manifesteras av smärta i ländryggsregionen, som påverkar skinkan, benets baksida, underbenet. Med denna sjukdom utvecklas smärta plötsligt och plötsligt. Vanligtvis framkallar hans utseende en skarp rörelse, tyngdlyftning, en lång vistelse i en obekväm position.

Lumbar ischialgiasyndrom kan manifesteras av olika typer av obehagliga känslor - ökande, brännande, värkande smärta, känsla av het eller chilliness i det drabbade området.

Orsaker till patologi

De främsta orsakerna till lumboischialgia är pinsamt rörelse eller lyfter för tunga föremål. Men för att provocera förekomsten av en sådan överträdelse kan också:

• konstant stress och depression;
• bråckens bråckbrist;
• hårt fysiskt arbete eller vissa sporter
• ålder efter trettio år
• deformera artros
• onormal hållning på grund av graviditet eller övervikt, som förskjuter kroppens tyngdpunkt.

Beroende på vad som exakt ledde till utvecklingen av en sådan kränkning, skiljer sig följande kategorier av ländrygg ischialgi:

• neuropatisk, där smärta utvecklas som en följd av att nerverrötterna pressas;
• muskuloskeletala, som bildas på grundval av patologierna i muskuloskeletala systemet, i synnerhet - ryggraden och nedre extremiteterna. Dessutom finns även diskogent lumboischialgi och hamstringssyndrom i denna kategori;
• blandad - detta innefattar kombinationer av patologier av olika anatomiska strukturer och en kombination av olika anomalier i nedre extremiteterna, baserat på en heterogen process;
• Angiopatisk - i detta fall uppstår smärtan på grund av skador på blodkärlen i nedre extremiteterna.

Förekomsten av någon form av ländryggischia kräver obligatoriska kliniska, instrumentella och laboratorietester. Sådana studier är nödvändiga för att identifiera patologier av blodkärl i nedre extremiteterna och bukhålan.

Dessutom kan möjliga orsaker till sjukdomen vara dysfunktion i bäckenorganen och bukhålan, vilken också kan identifieras med användning av de studier som beskrivits ovan.

patogenes

Patogenesen av lumboischialgia är direkt relaterad till orsaken som provocerade den. Exempelvis förekommer päronformat muskelsyndrom vanligtvis med osteokondros, där regionen hos den skadade intervertebrala skivan blir en källa till patologiska impulser. Samtidigt uppfattar patientens nervsystem sådana impulser som smärta och gör allt för att eliminera det genom att öka muskeltonen eller immobilisera det drabbade området. Spänningen i musklerna sträcker sig bortom smärtkällan, påverkar den päronformade muskeln och den sciatic nerven. På grund av sammandragningen av musklerna uppträder en nervkramning och smärta uppstår.

Intervertebral brok kan också orsaka lumboischialgi, de patologiska processerna som leder till en minskning av lumen i ryggradskanalen. Detta leder vidare till komprimering och inflammation i den sciatic nerven. Som ett resultat irriteras motor- och sensoriska nervfibrer, vilket orsakar smärta. Smärta uppträder också som en följd av svår bråck eller komplikationer.

klassificering

Det finns flera klassificeringar av patologi.

• akut lumbarärr (primär smärt syndrom);
• kronisk lumbago med ischias (akuta faser ersätts av remissioner).

På grund av utseendet av ländryggen differentieras till arter:

• vertebral eller vertebral (associerad med ryggradssjukdomar),

• diskogent (på grund av hernierad skiva);
• spondylogena (fortplantning på grund av ryggradskondros).
• nevertebrogennaya,

• angiopatisk (manifesterad i nederlag av kärlen i bältet i underbenen och nedre delen av ryggen);
• myofascial (observerad i muskelsjukdomar och fascia);
• lumboischialgia i nederkanten av bukhinnorganen;
• lumbago med ischias på bakgrunden av hip joint patologier.

Enligt omfattningen av smärtsyndrom kan lumboischialgi vara:

• ensidig - utstrålar till en extremitet, mer uttalad på ena sidan av midjan: vänster eller höger);
• Bilaterala (bilaterala) - manifesterade på båda sidor av ryggraden, ger ofta i båda lemmar.

Symtom på ländrygg ischialgi

När ländryggischia kännetecknas av följande symtom på nedre rygg och nedre extremiteter:

• rörelser i ländryggsregionen är allvarligt begränsade,
• Förekomsten av ryggsmärta, som ger i en eller mindre i båda benen,
• patienten tvingas ta en speciell position - böjd framåt och böjande,
• Lågryggsmärta förvärras genom att ändra kroppens position,
• längs nerven kan det finnas en känsla av klåda, brinnande, värme eller vice versa, en skarp kylning,
• i benet passerar smärtan genom skinkan, lårets bakre yta, knäet och delvis gastrocnemius muskeln,
• försök till rörelse och fullsteg på foten orsakar en skarp smärta, som har karaktären att brinna, växa och värka,
• smärtor blir starkare med kylning, förkylning, förvärring av kronisk patologi, trötthet, efter kraftig fysisk ansträngning,
• Den värkande fotens hud är vanligtvis blek, kan ha en marmorfärg, kall för beröring

Lumbar ischialgi uppträder vanligen vid avancerad osteokondros. I akut lumbalischialgia uttalas dessa fenomen starkt och kraftigt, i kronisk kurs kan de manifesteras i perioder - med aktivering och dämpning i vågor.

diagnostik

Om patienten lider av smärta i ländryggen och obehaget sprider sig till benen är det absolut nödvändigt att gå och se en neuropatolog. För korrekt diagnos, såväl som uteslutning av andra patologier, kommer följande studier att genomföras:

1. Lasegue test. Patienten ligger på ryggen. Läkaren ber honom att höja benet. Då drar doktorn patientens fot. Om sciatic nerven är nedsatt kommer patienten att uppleva ökat obehag.
2. Allmän undersökning och undersökning av patientklagomål. Händelsen syftar till att eliminera larmsignalerna som karakteriserar sådana patologier som ryggmärgsinfektioner och onkologi.
3. Magnetisk resonans eller beräknad tomografi. En detaljerad och noggrann studie av störningar som förekommer i höftledet.
4. Radiografi av ryggraden. Händelsen ger möjlighet att identifiera olika sjukdomar i ODA.
5. Blodprov. De bestämmer de autoimmuna processerna och inflammatoriska reaktioner som förekommer i kroppen.
6. Densitometry. Denna typ av diagnos bestämmer bentäthet och möjliggör tidig upptäckt av osteoporos.

Hur man behandlar lumboischialgia

Innan behandlingen påbörjas är det absolut nödvändigt att en neuropatolog eller en allmänläkare verkar identifiera den exakta orsaken till detta smärtsyndrom.

Under den akuta perioden behöver patienten vila (upp till 2 veckor) och användningen av vissa droger av kycklingen. Vid behandling av sjukdom förskriva sådana droger:

1. Smärtstillande medel - Injektioner eller tabletter av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Brufen, Movalis), icke-narkotiska analgetika (lyric, katadolon).
2. Muskelavslappnande medel - för att neutralisera muskelspasmer (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikum - mot ödem ödem (lasix).
4. Novokainisk blockad i ryggraden, med outhärdlig smärta - blockad med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
5. Sedativa preparat (fenozipam, Relanium).
6. Vitaminer från grupp B - för aktivering av nervledning och muskelåterhämtning (milgamma, neuromultivit).
7. Blodflödesaktivatorer (trental, aktovegin).
8. Lokala smärtstillande medel - salvor, krämer med icke-steroidkomponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten förbättras, ordineras fysisk terapi, spinalgymnastik, massage, UHF, parafinbehandling, mikroströmbehandling, magnetisk terapi, elektrofores.

Kirurgisk behandling rekommenderas vid skivutsprång eller mellanvärkbråck. I detta fall kan spinaloperation utföras enligt den klassiska typen eller med användning av modern teknik för endoskopisk kirurgi.

gymnastik

För att minska smärta och förhindra eventuella återfall, rekommenderas patienter att genomgå en terapeutisk övning. Denna övningsförlopp syftar till att stärka musklerna som omger ryggraden, vilket minskar risken för förskjutning av ryggkotorna och gör dem mer resistenta mot stress. Patienterna bör utföra övningar i specialiserade institutioner under överinseende av specialister. Men efter tiden, efter att ha avslutat en kurs av fysioterapi, kommer de att kunna fortsätta sina studier hemma på egen hand.

Komplexet av terapeutisk gymnastik innehåller nödvändigtvis övningar som främjar muskelsträckning (kroppsvridningar, böjningar, backbend). Övningar som syftar till att återställa rörligheten i höftled och ryggrad (klackar, benutdrag, lyfter kroppen från en benägen position) anses också vara effektiva. Patienter rekommenderas också att träna på simulatorer och yoga.

Folkbehandling

Behandling av ländrygg ischialgi hemma genom folkmetoder bör endast utföras efter rekommendationer från den behandlande läkaren.

För att lindra tillståndet kan följande manipuleringar vara:

1. Gnid i det smärtsamma området badgerfett, en lösning av vegetabilisk olja med ammoniak (2: 1-förhållande).
2. Applicera på de inflammerade områdena en uppslamning av torkad svart rädisa, kompresser av alkoholtinktur av björkpinnar.
3. Använd värmefläckar.
4. Använd ett bälte av hundhår.

Prognosen för lumboischialgi är generellt gynnsam om patienten besöker läkaren i god tid och börjar behandla den underliggande sjukdomen. Men försumma inte förebyggande åtgärder som hjälper till att förhindra detta obehagliga fenomen.

Homeopati behandling

Samtidigt med standardbehandling kan man använda homeopatiska läkemedel. De har en positiv effekt på hela kroppen, aktiverar processerna för självreglering och självläkning.

De mest effektiva drogerna är "Traumel-S", "Objective-T". De består av fördelaktiga växtkomplex, mineraler, kondroprotektorer, minskar inflammation, förbättrar blodcirkulationen, metaboliska processer, återställer brosk och ben.

förebyggande

I de fall där belastningen på ryggraden inte kan undvikas, är det nödvändigt att följa enkla regler som minimerar risken för ländryggschialgiasyndrom.

1. Undvik ryggmärgsskador och hypotermi, särskilt i ländryggsregionen.
2. Tidig behandling av sjukdomar i lederna, blodkärlen, ryggraden.
3. Använd inte höghåriga skor.
4. Det är också tillrådligt att undvika att lyfta vikter, särskilt från lutningen, det är bättre att sitta ner.
5. Du måste övervaka din egen kroppshållning och kontrollera kroppsvikt.
6. Om du behöver en resa bakom ratten måste du stanna varje timme, värma upp och gå.
7. Kom ihåg att alkohol och rökning minskar kroppens motståndskraft mot olika infektionssjukdomar.
8. I närvaro av kronisk ländryggischia rekommenderas det att genomgå en vanlig sanitär och utvägsbehandling.
9. Det är också värt att regelbundet genomgå fysiska undersökningar med en ortoped, en neuropatolog och en neurolog.
10. Vid stillasittande arbete måste du göra en 5-10 minuters paus varje timme för att värma upp rygg och ben. Stolen ska ha armstöd och en justerbar ryggstöd för att minska belastningen på baksidan.

Det bästa förebyggandet av förekomst av återkommande anfall av lumboischialgia är genomförandet av terapeutiska övningar, massagebanor och iakttagande av försiktighetsåtgärder för belastningar på ryggraden.

ischias

Lumboischialgia är en plötslig attack av smärta i ländryggsregionen, som strålar ut till benet (till låret, till knä och ner till hälen) eller till båda benen. Vanligtvis sprider smärta över skinkan och baksidan av låret, vilket orsakar kramp och muskelsdomlighet.

Allvarlig smärta i ländryggischia orsakad av irritation av ryggmärgen, särskilt den sciatic nerven. Detta kan orsakas av en ryggskada som ett resultat av överdriven belastning. Lumboischialgia förekommer i 25-30% av fallen med ryggsmärta av olika ursprung och förekommer huvudsakligen hos unga och medelålders (25-45 år), eftersom det är vid denna ålder att ryggraden är mest stressad på grund av vissa yrkeskarakteristika och toppen av mänsklig aktivitet.

symptom

• Brännande, skytte, värk i smärta i rygg och nacke, sträcker sig i en eller båda benen.
• När du ändrar kroppens position och försöker räta ut smärtan ökar.
• Den begränsade rotation av torso i ländryggen.
• Kramper i benen, minskad känslighet, domningar, krypande känsla i benen.
• Brott mot blodflödet i benen, vilket leder till missfärgning och kylning av benens hud.
• Smärta sensioner tvinga en person att böja ryggen, lutar sig framåt.
• Musklerna i länden, rygg och ben är ansträngda, vilket leder till störningsstörningar och svårigheter att gå. Eftersom det mesta av smärtan är ensidig och utstrålar till ett ben, lindrar en person under påverkan av smärta när han går, det drabbade benet från stress och lutar på det andra benet. Detta leder till en förvrängning av kroppen i riktning mot stödbenet, skolios, lordos.
• Symptomen på "stativet" - en person tvingas stå upp från ett ljungläge, lutar sig på händerna bakom hans torso. Sitter på en stol, en person rör bara lite stolen med skinkorna, vilar på raka armar.
• I särskilt allvarliga fall - spontan urinering.

orsaker till

Lumboischialgia har vanligtvis ett vertebralt ursprung (kommer från ryggraden, men påverkar också musklerna, huden och till och med inre organ), så dessa smärtsamma attacker kallas ofta vertebral lumboischialgi.

Den främsta orsaken till lumboischialgia är hög fysisk aktivitet (till exempel viktliftning) mot bakgrund av en existerande ryggradsläsning, till exempel osteokondros, spondylos, ischias, etc. flera gånger. Det är ännu mer farligt att lyfta vikter och samtidigt vända åt sidan, till exempel skiftning av sand eller kornpåse etc.

Andra vanliga orsaker till ländvägschia är intervertebral bråck eller utskjutning (utskjutning) av den intervertebrala skivan. Utsprång är i grunden den första etappen av en intervertebral bråck. Även lumboischialgia kan orsaka förskjutning av ryggkotorna, lumbar spondylarthrosis hos äldre - artros i höftleden (koxartros).

Så låt oss gruppera alla huvudorsakerna till ländryggen ischialgia:

• Fysisk aktivitet - en kraftig tyngdlyftning, sport etc.
• Kronisk fysisk aktivitet på grund av yrkets egenskaper - lastare, byggare, lantbrukare, idrottare etc.
• Skarpa vrider runt ryggraden (speciellt vid lyftning av vikter).
• Långvarig närvaro av kroppen i en obekväm position för ryggraden, förare av spårvagnar, kombinerar, maskinoperatörer.
• Intervertebral brok, skivutsprång.
• Olika lesioner av ryggrad - osteokondros, lumbar spondyloarthrosis, skolios, patologisk kyphos, ischias, etc.
• Patologier av ben och leder - osteoporos, artros i höftledet, reumatism.
• Infektionssjukdomar som påverkar nervsystemet.
• Skador på ryggraden, höftledet.
• Skador på blodkärlen i ländryggsregionen.
• Inflammatoriska sjukdomar i muskler och fascia.
• Tumörsjukdomar i bäckenorganen.

Dessutom bör ett antal faktorer utpekas som väsentligt ökar risken för ländryggschialgi: övervikt, graviditet, hypotermi (speciellt rygg och nacke), allmänt infektionssjukdomar (ARVI, influensa, ont i halsen).

• Beroende på orsaken till lumboischialgia skiljer sig följande sorter av det:
  • Vertebral ländrygg ischialgia - kommer från en ryggradssjukdom. Det finns flera underarter: diskogent - med bråck av intervertebrala skivor, spondylogena - med osteokondros, radikulär - med kompression av ryggmärgsnerven.
  • Angiopatisk - uppträder när en kärl i blodkärlen i ländryggen och benen.
  • Myofascial - uppstår som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar i muskler och fascia.
  • Blandad - när den utsätts för flera faktorer med olika ursprung.
• När det gäller frekvens och styrka av smärtsamma attacker: akut och kronisk.
• Fördelningen av smärta: högersidig, vänstersidig och bilateral.
• Enligt sjukdomsförloppet: muskuloskeletala, neuropatiska, neurovaskulära, neurodystrofa.

diagnostik

Om ländrygg ischialgia uppstår, bör du kontakta en neurolog. Läkaren kommer att utföra en primär neurologisk undersökning av patienten, en studie av ryggradens rörelse, höft och knäled, kommer att fråga patienten om förekomsten av infektiösa eller neoplastiska sjukdomar. Radiografi av ländryggen och höftledet krävs, vilket gör att man inte bara kan bedöma tillståndet för ben och leder, utan också att utesluta tumörer, frakturer och spondylit från möjliga diagnoser.

När tecken på komprimering av ryggraden detekteras utförs en beräknad tomografi eller MRI i ryggraden. Ibland är det nödvändigt att utföra en ultraljud av bukorganen, njurarna, ländryggen. I regel krävs ett biokemiskt blodprov, fullständig blodräkning och urinanalys.

Differentiell diagnos av lumboischialgia utförs med myosit av ryggmusklerna, olika skador på ben och leder.

behandling

Självbehandling av lumboischialgia är oacceptabel och är full av katastrofala konsekvenser. Neurologen måste behandla lumboischialgi.

Akut ländryggischia

Den akuta fasen av ländvägschia kräver en sängstöd och noggrann vård av patienten. Du måste välja en hård, elastisk madrass, patienten ska inte göra plötsliga rörelser, du måste flytta med stor försiktighet. Akut ländryggischia varar vanligen ca 2 veckor och åtföljs av en serie brännskador, skötande smärta. För att lindra smärta, är vanligen ordinerad smärtstillande medel (lyrisk, katadolon), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (brufen, novalis), muskelavslappnande medel för att lindra muskelspänningar (sirdalud, mydokalm). Kan användas för akut lumboischialgia salva diclac och fastum-gel. När outhärdlig smärta hjälper glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison). Reflexbehandling och vissa fysioterapeutiska metoder (terapeutisk sömn, lerbad etc.) används också.

Omedelbart efter lindringen av nästa akuta angreppssats, när patienten kan röra sig utan akut smärta, kan du göra speciella gymnastikövningar för lumboischialgia:

1. Alla övningar börjar från ett benäget läge - de kan utföras direkt i sängen.
2. Med ett djupt andetag sträcker du och lyfter upp en arm upp, då vid utandning, lämna armen till sin ursprungliga position. Utför 5 gånger för varje hand.
3. Fötterna rör sig (böja, räta) för att dra tårna mot sig och tillbaka. Utför 5 gånger för varje fot i pauser mellan andra övningar.
4. Böj dina knän, sprida knäna till sidorna, minska sedan dem igen. Utför 8-10 gånger.
5. Ben rätta, böj sedan ett ben vid knäet så att hälen inte kommer ut ur sängen. Utför 5 gånger för varje ben.
6. När patienten har gått på sig kan gymnastik med lumboischialgia vara komplicerat genom att lägga övningar från sittande ställning på sängen eller ens stå.

Efter att den akuta fasen av lumboischialgia har gått, och också som ett resultat av en fullständig undersökning av patienten, är orsaken till akut ryggsmärta upprättad, behandlingen påbörjas. I detta fall syftar behandlingen av lumboischialgi till att behandla den underliggande sjukdomen, dvs. om till exempel en lumbosakral osteokondros eller intervertebral brok upptäckas, då är det just dem som måste behandlas.

Men parallellt kan du utföra ett antal aktiviteter för att återställa tonen i musklerna i ryggen och ligamenten. Utmärkt effekt ger manuell terapi, terapeutisk massage, UHF, akupunktur, paraffinbehandling, magnetterapi etc.

Kronisk ländrygg ischialgi

Behandling av kronisk vertebral ländrygg ischialgi kräver individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Behandlingen syftar till att stärka ryggmusklerna, vilket minskar belastningen på ryggraden och höftledet. Som regel försöker de utan medicinering, använda fysioterapi och generell förstärkningsterapi. Patienterna ordineras medicinsk gymnastik, manuell terapi, avslappnande massage. Fysioterapi kan givetvis säkert göra hemma, men det är bättre att göra övningarna på sjukhuset under överinseende av en läkare. Om patienten är överviktig så föreskrivs en speciell diet för att minska vikten, eftersom övervikt är en extra belastning på ryggraden.

Om ryggmärgs kompression, lägre paraparesis, ryggmärgsskada eller intervertebral bråck orsakade ländrygg ischialgi, då är läkemedelsbehandling extremt sällsynt, därför utförs operationen. Vid utförande av en operation kan en discectomy utföras - skivborttagning eller annan korrigering. I framtiden övervakar läkare patientens tillstånd och, på grundval av patientens hälsotillstånd, föreskriver ytterligare behandling.

Hembehandling

Det är uppenbart att många människor vill behandla lumboischialgia hemma och inte vill gå till sjukhuset, men självbehandling kan bara förvärra situationen, eftersom det är bättre att inte skämta med ryggraden, annars kan du få mycket allvarligare konsekvenser. Men efter samråd med en läkare kan du utföra en rad åtgärder för behandling av lumbokaliali i hemmet. Till exempel enkla gymnastik övningar för att stärka ryggmusklerna, övningar för att minska vikt etc. Diet kan också vara hemma. Dessutom kan du använda folkmedicinska läkemedel för behandling av lumboischialgia: kroppsdelar som lider av smärta, torka oljaolja, applicera kompresser från björkknopptinktur, värmande plåster, svart rädisa-lotion, ta barrträd, bär ett hundullbälte, gnid vegetabilisk oljelösning och ammoniak (i ​​förhållandet 2: 1) och andra.

I allmänhet är prognosen för lumboischialgiasyndrom gynnsam. Det viktigaste är att uthärda den akuta fasen av en smärtsam attack och omedelbart börja behandlingen av den underliggande sjukdomen (osteokondros, intervertebral brok etc.) upp till kirurgisk ingrepp. Efter att orsaken till lumboiscalgi har eliminerats, försvinner de smärtsamma attackerna eller försvinner ens.

Vertebral vänster ländryggschiatica

En manifestation av olika sjukdomar i ryggraden är ryggradssjukdomars ischialgia till höger. Detta är ett akut smärtssyndrom som känns i lumbosakralområdet på grund av nervskador. Detta tillstånd är ofta orsaken till tillfällig funktionsnedsättning.

Den mänskliga ryggraden består av flera sektioner. Det skiljer mellan livmoderhals-, bröst-, länd-, sakral- och coccyx-delarna. Det bildas av kanalen och ryggkotorna. Inuti den första är ryggmärgen med nerver som sträcker sig från den. Lumboischialgia kallas smärta av varierande intensitet, lokaliserad i nedre delen och sträcker sig in i låret.

En sådan diagnos är oftast gjord för vuxna. Barn blir sällan sjuka. Lumboischialgia är resultatet av kramning eller irritation av nervrötterna i regionen av L4-S3-segmenten. Ligger nära den sciatic nerven. Högersidig ländryggischialgi utvecklas oftast. Dess följande typer är kända:

neurodystrophic; vegetativa-vaskulära; muskel-tonic.

I det första fallet är smärtan måttlig. Det brinner och värre på natten. Med denna form av ländryggischia förändras hudens tillstånd. De blir tunnare. I händelse av att smärta kombineras med muskelspasmer är det en muskulär tonisk form. Vegeta-vaskulär lumbar ischias manifesteras av smärta i kombination med känsliga störningar.

Sänka ryggsmärta åt höger och vänster på grund av flera anledningar. Detta syndrom observeras i sjukdomar som åtföljs av bildandet av osteofyter. Dessa är benutväxtar som kan pressa nerver. Följande orsaker till ländvägschia är kända:

osteokondros av lumbosakralet; intervertebral bråck; deformera artros skivutsprutning; ryggskador hypotermi.

Smärtan uppstår ofta på bakgrund av en bråck. När det bildar ett utsprång mellan kropparna hos de sista kotorna. Grunden är förstörelsen av broskvävnad. Vertebral skada uppstår vid allvarlig fysisk ansträngning. Degenerativa processer som uppstår under en bråck, orsakar en minskning av ryggradskanalen.

Detta leder till att man pressar råttorna på den sciatic nerven. Reflekterad smärta framträder i form av lumboischialgia till höger eller till vänster. De farligaste är komplicerade bråck. De orsakar akut smärta. Lumboischialgia är resultatet av ökad sammandragning av piriformis muskeln.

Ofta observeras detta vid osteokondros hos lumbosakralområdet. I de berörda ryggkotornas område bildas impulser som uppfattas som smärta. Som svar börjar musklerna spasma och orsaka nervskador. Ofta är grunden för utvecklingen av lumboischialgia fasetsyndromet, som uppenbaras av en ökning av rörligheten i ryggraden.

Följande predisponeringsfaktorer spelar en roll i utvecklingen av smärta:

hårt fysiskt arbete felaktig hållning under arbetet delta i kampsport brist på motion; brott mot hållning abnormaliteter i ryggraden; övervikt födelseperiod påkänning; infektion; datorarbete; plana fötter; kränkning av metaboliska processer.

I riskgruppen ingår personer som flyttar lite och sitter på ett ställe under lång tid. Startfaktorer är besvärliga rörelser, en abrupt förändring av hållning och en lång vistelse i en monotont och obekväm position.

Det är nödvändigt att inte bara veta vad lumboiscalgia är, men hur det manifesterar sig. Huvudsymptomen är smärta. Den har följande funktioner:

uppstår plötsligt; bär en brinnande, skytte eller värkande karaktär kände i ländryggsregionen och sakrummet; ofta åtföljd av muskelspasmer; utstrålar till baksidan av höger lår; leder till begränsningen av ryggradens rörlighet; sämre när man försöker räta upp sig.

Oftast förekommer smärtan i en persons sitta position. Sådana människor sparar rätt ben. Vänsterbenet blir referens. Vid undersökning finner patienten att kroppen lutas på ett hälsosamt sätt. Spänningen i ryggen och låren till höger avslöjas. Ibland uppträder skolios med lumboischialgi. Akut smärta manifesteras av ett stiftsymtom.

Det är svårt för en person att sitta på ett ställe. Han vilar på händerna på kanten av stolen. Typiskt symptom Minor. Det manifesteras genom att dra åt patientens hälsosamma första ben, och sedan benen på den drabbade sidan. På höger sida kan nerven vara ett brott mot känslighet i form av en brännande känsla, kylning eller känsla varm. Kronisk ländrygg ischia mindre våldsamt.

Med henne uppstår smärta avbrutet. Dess intensitet är låg eller måttlig. Symtom är i stor utsträckning bestämd av den underliggande sjukdomen. Med bråck i lumbosakral ryggraden kan ländryggischia till höger åtföljas av oförmågan att lyfta benet eller böja det i knäet, benmassa, nedsatt hårväxt och blek hud. Ibland är det dysfunktion i bäckenorganen. På grund av smärta kan en person slås av.

Behandling av patienter utförs efter att orsaken till smärta har fastställts. För högersidig ländryggischitis krävs följande studier:

Röntgenstrålar; computertomografi; magnetisk resonansavbildning; scintigrafi; Allmänna kliniska analyser fullständig neurologisk undersökning myelografi; elektromyografi; ländryggspunktur.

För att utesluta organisk patologi krävs ultraljud och excretorisk urografi. Sena reflexer på benen bestäms och ett test utförs med lyftning av den räta benen. I samband med neurologisk forskning utvärderar läkaren alla typer av känslighet (temperatur, smärta, vibrationer).

Den mest informativa diagnostiska metoden är tomografi. Bilderna avslöjar följande ändringar:

osteofyter; förskjutning av ryggkotorna; gallring av de intervertebrala skivorna; bråck; destruktiva förändringar frakturer.

Magnetic resonance imaging är mer informativ, eftersom det möjliggör en detaljerad bedömning av tillståndet för mjukvävnad.

Differentiell diagnos av ryggradslång ischialgia utförs med myosit hos ryggmusklerna och sjukdomar i höftledet.

Höger-sidig eller vänster sida ländvägsjukdom är en indikation på komplex terapi. Behandling beror på den bakomliggande orsaken. För att eliminera de smärtstillade NSAID: erna. Dessa innefattar Nurofen Forte, MiG 400, Diklofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketofril, Ketorolac.

Symptomatiska droger används i form av tabletter och lokala läkemedel (salvor, geler). Vid svår smärta kan injektioner krävas. Läkemedlet injiceras direkt i härden. Behandling innebär användning av irriterande ämnen. Det kan vara paprika eller gnugga.

För att eliminera vävnadsödem, begränsa mängden vätska som konsumeras. I det akuta skedet måste du hålla sig vid sängstöd. Förbjuden aktiv rörelse. Du behöver sova på en styv och elastisk yta. Om muskelkramper uppträder tillsammans med smärta, används muskelavslappnande medel. I avsaknad av effekten av mediciner spendera spinal traktion.

Efter eliminering av smärtssyndromet visas fysioterapi, lerbad, akupunktur och massage. Omfattande behandling av patienter med ländryggischia innefattar användning av läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen, liksom B-vitaminer. Ofta utses Kombilipen och Milgamma. Efter avlägsnande av smärta rekommenderas att du bär ett ortopediskt bälte eller korsett.

Konservativ behandling innefattar gymnastik. Om orsaken var osteokondros eller spondylarthrosis, föreskrivs kondroprotektorer. Dessa mediciner förbättrar tillståndet av broskvävnad. Ibland krävs radikala åtgärder. Om en intervertebral brok upptäckas utförs en operation. De vanligaste typerna av operation är som följer:

dekompression av ryggradskanalen; diskektomi; microdiskectomy; laminektomi; implantatinstallation; laserförångning; intradiskal elektrotermisk terapi.

Prognosen för hälsa i högersidig lumboischialgi är oftast gynnsam.

För att förhindra att smärta förekommer i rygg och nacke, bör följande rekommendationer följas:

ge upp viktökning behandla plana fötter; sitta inte länge i en position; leda ett mobilt liv överge extrema sporter förhindra ryggmärgsskador ge upp alkohol och cigaretter stärka dina ryggmuskler göra övningar på morgonen; behandla smittsamma sjukdomar i rätt tid gör uppvärmning innan du gör övningarna genomföra korrigering av kroppsstörningar normalisera kroppsvikt ät rätt sova på ryggen.

För att förhindra sjukdomar i ryggraden borde leda en hälsosam livsstil. Simning, promenader och gymnastiska övningar är användbara. Du kan stärka ryggraden, om du regelbundet drar upp på turneringen, använder expanderaren och trycker ut. Om du upplever smärta eller andra klagomål måste du besöka en läkare.

Sålunda utvecklar ryggradslång ischialgia mot bakgrund av ryggradssjukdomar. Detta villkor är inte särskilt farligt. Med snabb behandling kommer återhämtning.

Vertebral ländrygg ischia är en sjukdom där ganska allvarlig smärta uppträder i lumbosakral ryggraden. En person har en känsla av att känslan av smärta är tydligt närvarande i benen eller i någon av dem. Smärta syndrom inträffar snabbt, med ingen aning om sitt utseende tidigare. I de flesta patienter är smärta endast närvarande till höger eller bara till vänster. Mycket sällan, när smärreffekten kvarstår samtidigt på båda sidor.

Smärtan känns tydligt i skinkans område eller i höftledets område. Symtom av detta slag är emellertid inte närvarande hos alla människor som lider av den aktuella sjukdomen. Under veckan går smärtan tydligt in i ett bens område. I detta avseende är det ganska problematiskt att räta benet normalt, vissa patienter kan inte utföra denna åtgärd i sin helhet.

Obehag i benet leder till ständig kontroll av rörets rörliga extremiteter. Fullt tryck på foten under gångprocessen uppnås inte, så foten är vanligtvis i ovanliga förhållanden (i ett halvböjt tillstånd). Alla dessa faktorer påverkar slutligen uppkomsten av lameness, som över tiden förvärvar en seriös skala.

Lumbar ischialgia syndrom leder till en krökning i benet, som en person som hela tiden försöker ta bort den extra belastningen som orsakar allvarlig smärta. Vanligtvis är benet antingen väsentligt böjt framåt eller spetsat på sidan, vilket förhindrar normal gång.

Trots de många möjliga platserna för lokalisering är de former av smärta som uppträder i syndromet få orsaker till sjukdomen. Huvudfaktorn är lumbosakral radikulit eller hernierade intervertebrala skivor. Smärta i ländryggen uppstår på grund av kompression av nervänden, som uppträder när en mellanvärkbråck bildas (en av skivorna faller ut). I den sjuka ryggraden finns negativa förändringar i samband med nedsatt blodcirkulation, puffiness uppträder och inflammatorisk process börjar.

De viktigaste symptomen på syndromet är annorlunda smärta (skärning, tråkig, skytte, riva, värk, tråkig). Detta beror på nervrots respons till processen att klämma på grund av en bråck. Smärta gör sig känt genom några irriterande faktorer. Tidigare, när en person var frisk, gick de obemärkt. Till exempel av liknande skäl ingår:

lumbar blåmärken; slarvig, plötslig rörelse; tung lyftning med en jerk; skarpa böjningar och svängar i kroppen när en person håller en imponerande belastning; länge stanna i en böjd, obekväm position etc.

Vertebral ländryggischia observeras ofta i samband med känslighetsstörningar i underbenen. Det finns sannolikhet för domningar, brännande känslor av svalhet, känslan av frossa över huden. Nivån av smärtskänslighet kan minska eller öka.

Lumboischialgia symptom är ganska karaktäristiska, vilket är mest uttalade i olika smärta sensioner. Att bestämma sin exakta lokalisering är i de flesta fall problematisk. Smärtan i sig har tvetydiga manifestationer. I detta avseende är det omöjligt att säga exakt vilken typ av smärta som följer med sjukdomen. Hos vissa patienter är det ont, i andra brinner det. Dessutom skiljer sig smärtsensationer i graden av manifestation, men svaga smärtimpulser observeras mycket mindre ofta än starka. Det är nödvändigt att uppmärksamma det faktum att smärta, förutom benen, är markant uttryckt i ländryggen.

Behandlad sjukdom har olika former, därför att varje av dem skiljer sina kliniska manifestationer. En av de vanligaste formerna av sjukdomen anses vara muskulär tonisk form. För henne finns det särskilda tecken som åtföljs av ganska uttalade spasmer. Detta leder till att rörelserna blir begränsade, vilket begränsar länders möjligheter. Denna faktor är en negativ manifestation, som observeras som en annan typ av krumningskarakteristik av ryggraden. I detta fall kan patienten dessutom uppleva sjukdomar som skolios och andra liknande skador.

Det finns också en vegetativ-vaskulär form av sjukdomen. För det har följande funktioner: närvaron av brännande smärta, domningar, som täcker hans skadade benet, och många patienter rapporterar att domningar utsattes att sluta.

Ett sjukt ben skiljer sig från en hälsosam lem: en blek nyans framträder, benet kanske inte är tillräckligt varmt eftersom blodcirkulationen är störd i den. För denna blankett kan vara inneboende och brott mot vaskulär ton. Vanligtvis blir det högt, vilket leder till antingen en stark värme i lemmen, eller omvänt, kallt. Karaktäriserad av ökad smärta vid förändring av kroppens position. Speciellt om man från en benägen position försöker stå upp.

Hembehandling innebär användning av ett bedövningsmedel vid tidpunkten för akut smärta. Det är nödvändigt att fastställa på soffan på sidan (på den sida som inte träffas) patienten nedre extremiteterna pressas mot bukhålan, det kan knäppa händerna. dvs personen kommer att vara i fostrets position, och efter en kort tid kommer smärtan att passera.

Tillämpa denna metod kommer inte att lyckas om personen är på gatan eller på en allmän plats. Denna åtgärd hjälper en viss tid, smärtan kommer att påminna sig själv igen, så du borde definitivt kontakta en medicinsk institution.

Diagnosen av en sjukdom som provar lumboischialgia utförs av en läkare med hjälp av en allmän klinisk undersökning. Magnetisk resonansavbildning av ryggrad och radiografi bör göras. Om det finns bevis, utförs myelografi, datortomografi. Genom att utföra dessa manipuleringar kan du göra en noggrann diagnos och tilldela den korrekta processen med terapeutiska effekter på kroppen.

Det primära målet med terapi vid sjukdoms akuta sjukdom är att lindra smärta och eliminera inflammatorisk process. För detta, i nästan alla fall, visar patienterna att vara i sängen. Tilldela icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, muskelavslappnande medel. Använd läkemedel med smärtstillande effekt.

Läkaren kan ordinera terapeutisk blockad, procedurer med fysioterapeutisk verkan, lugnande medel. Ibland tillgodoses de inom ramen för komplex behandling till reflexbehandling.

Efter slutförandet av den akuta perioden av sjukdomen, syftet med terapeutiska effekter på kroppen - förbättrad muskeltonus korsett på ryggen och enheten ligament. På grund av detta utgör terapeutiska gymnastik och massageprocedurer grunden för konservativ terapi.

Ibland använder manuell behandling, men det finns ett antal kontraindikationer. Det viktigaste är sjukdoms akuta sjukdom (fall där obehag orsakas av kompressionen av nervrötterna). Det bör beaktas att lumboischialgia inte är en sjukdom, utan endast ett smärtssyndrom som orsakas av sjukdomar. Om en patient inte har en radikulär typ av syndrom, elimineras den efter en terapeutisk effekt på kroppen på 3-6 veckor. Den radikala typen kan övervinnas endast om 1,5-2 månader.

Men om smärtan försvinner är det inte en garanti för absolut återhämtning. Sjukdomen, som har framkallat syndromets början, behöver ytterligare behandling, vars längd bestäms av den behandlande läkaren baserat på vittnesbörd av periodiska undersökningar. Vid behandling av kroniska former av sjukdomen behöver ett individuellt tillvägagångssätt.

Vertebral ländryggischia - ett smärtssyndrom utlöst av problem i lumbosakraldelen. Med detta syndrom är egenskapen att smärtan "ger" till en eller båda benen.

Ofta uppstår smärtan oväntat, på vanligt sätt - bara på ena sidan av midjan, mindre ofta - på båda sidor.

Också observeras smärta i skinkan eller smärta i höftledet sällan.

Efter 7 dagar börjar det sprida sig i benet, för vilket det är svårt att räta ut den sjuka lemmen.

Följaktligen börjar patienten spara henne, går inte på hela foten, benet är i ett halvböjt tillstånd och allvarlig lameness uppstår.

Även i ett fast läge är det ömma benet nästan alltid utsatt eller avsatt - personen tenderar inte att ladda den.

De främsta orsakerna som kan orsaka ryggrad i ländryggen - obehaglig rörelse, lyftar för tunga föremål. Det kan emellertid även prova utseendet på en sådan skada:

konstant stress och depression; brott mot kroppshållning på grund av graviditet, övervikt deformera artros bråckens bråckbrist; hårt fysiskt arbete eller speciell sport ålder efter trettio år.

VARNING!

Ortopedist Dikul: "En billig produkt # 1 för att återställa normal blodtillförsel till lederna. Rygg och leder kommer att vara som vid 18 års ålder, det är nog att smita en gång om dagen... "

Akut ländryggischia:

Reflekterad smärta, som är baserad på irritation av smärtreceptorer av ledband, kapslar i ryggraden och andra vävnader i ryggraden, muskelspasmer. Radikulär smärta utlöst av ryggradens inblandning, som kännetecknas av dess kompression, inflammation, svullnad och demyelinering.

Radikulär smärta är vanligtvis starkare än reflexpina, har ofta en skjutning eller piercing karaktär, ger den inre delen av regionen som är inerverad av denna rot, åtföljs av nummenhet och parestesier, förlust av tendonreflexer, muskelsvaghet i denna del.

Vid en ålder av 30-50 år spelar en skrovbrist ofta orsaken till skadorna. I senare liv spelar andra degenerativa förändringar en viktig roll, vilket leder till en minskning av öppningen mellan ryggkotorna.

Orsaken till icke-sprick smärta är spondyloarthrosis, myofascial syndrom som involverar musklerna i skinkorna, artros i höftledet.

Vertebral ländryggischia kan utlösas av höftledets periarthritis.

Akut ryggsmärta och ben kan också vara ett resultat av att dissekera aorta-aneurysm, störningar i bukspottkörteln och rektum, gynekologiska sjukdomar, spondylit, purulent epidurit, frakturer på grund av osteoporos eller ryggmärgsskador med metastaser.

Kronisk ryggrad i ländryggen kan ske med deltagande av tre patofysiologiska komponenter: nociceptiv, neuropatisk och psykogen.

I verkligheten observeras alla former sällan separat. Ofta finns en kombination av dem i olika versioner. I grund och botten gör ryggen ont och ger upp till ena sidan, även om processen ibland är tvåsidig.

Lokalisering av smärta och dess natur med nederlaget är inte entydigt. Smärtan kan vara värkande eller brännande, stark eller svag, uppenbar i nedre delen av ryggen eller i benet. Smärtan är väsentligt annorlunda i form, med var och en utgör dess manifestationer.

Vertebral ländrygg ischialgia kan observeras både till höger och till vänster, och kan också vara bilaterala.

Muskulära former av smärta kännetecknas av utseende av muskelspasmer i nedre delen av ryggen, varifrån rörligheten i denna del lider mycket och spinalkurvaturen kan börja.

I vegetativ-vaskulär form observeras brinnande smärta, vilket kombineras med dödligheten hos det drabbade benet. Det kan vara blekare än friskt, kommer att tyckas kallt när det berörs. Du kan uppleva känslor av värme eller kyla, vilket kan vara förknippat med ökad vaskulär ton.

Smärtan i denna form kan också vara när kroppen ändras.

Neurodystrophic form - en av de vanligaste. Det kännetecknas av brännande smärta, med ökad smärta på natten. Trofiska förändringar observeras ofta - gallring av huden på den drabbade delen.

Diagnosen upprättas när det finns en röntgenbekräftelse av den patologiska processen i nedre delen av ryggen samt en detaljerad klinisk bild, inklusive följande symtom:

ryggsmärta, sträcker sig i en eller båda benen; muskelspänning ländrygg; kramper i benen; domningar och kryp i benen; svaghet i benen med markerat smärtssyndrom; begränsning av kroppsvridning i nedre delen av ryggen; Behovet att komma upp från ett benäget läge med stöd på händerna.

Diagnos av sjukdomen bör innehålla en fullständig neurologisk undersökning.

Neurologisk undersökning, som bekräftar förekomsten av lumboischialgia, kan också avslöja radikulopati, vars närvaro är en indikation för samråd med en neurokirurg.

Diagnosen är baserad på patientens klagomål, undersökning och efterföljande diagnos, vilket gör det möjligt att bestämma omfattningen av skador på lumbosakraldelen.

För diagnos krävs data:

röntgen av nedre rygg och bäcken; computertomografi; magnetisk tomografi på ryggraden.

Om en sjukdom diagnostiseras är den huvudsakliga konservativa behandlingen fysioterapi.

Under den akuta perioden är den ledande uppgiften att behandla att eliminera smärta och neutralisera inflammation.

Därför är det nästan alltid föreskrivet för patienter med vila, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, muskelavslappnande medel.

Också, som föreskrivet av en läkare, kan terapeutiska blockeringar och fysioterapeutiska förfaranden utföras. I vissa fall användes även zoneterapi.

Efter den akuta perioden är avslutat, är syftet med behandlingen att återställa musklerna i ryggen och ligamenten.

Eftersom grunden för konservativ behandling är speciell gymnastik och massage. Manuell terapi är möjlig, men den används inte under den akuta formen av sjukdomen, speciellt i den situation då nervtryckets tryck är orsaken till smärtan.

Man bör komma ihåg att lumbago med ischias inte är en sjukdom, det är bara ett smärtssyndrom som provoceras av överträdelsen.

Inte radikulär störning sjunker efter 3-6 veckor, radikulär - efter 6-8 veckor.

Försvinnandet av smärta betyder inte återhämtning, den sjukdom som provoserade förekomsten av smärta behöver behandlas ytterligare.

Behandling av kronisk avvikelse kräver ett speciellt tillvägagångssätt. I denna situation måste läkaren eliminera de farliga orsakerna till smärta - infektioner, osteoporos, tumörer. I denna situation kommer behandlingen att främst syfta till att öka patientens motorförmåga.

De vanligaste metoderna för icke-läkemedel - motionsterapi, massage, viktminskning etc. Huvuduppgiften är att återställa musklerna i rygg och mage. Bland annat bör patienten bilda en ny stereotyp rörelse, han bör undvika rörelser som orsakar smärta.

Kirurgisk ingrepp för en skada är inte vanligt krävs, 90% av patienterna botas efter konservativ behandling.

Operationen kan vara nödvändig endast i enskilda fall.

Till exempel i smärtsyndrom, som inte kan neutraliseras genom konservativ behandling. Dessutom måste operationen utföras när häststången pressas, vilket orsakar störningar i bäckenorganen.

För att inte orsaka återkommande sjukdom, bör du följa enkla tips:

försök att inte stå länge; om benen blir trött snabbt, luta sig sedan på ett stöd; ge upp klackar Om arbetet är stillasitt, ska du sitta rakt med en rulle under ryggen och oftare vila - stå upp, gå, värma upp; Samma är gjort om du kör mycket; sluta röka bli av med övervikt De första manifestationerna av förvärring - en anledning att gå till doktorn.

Vad är ryggrad i ländryggen

Termen lumbalischia innehåller två begrepp: lumbago och ischias. Lumbago betyder smärt-typ lumbago, lokaliserad i ländryggsregionen. Ischias är en smärta längs sciatic nerven, som börjar i midjan i midjan, går ner i benet och slutar i foten, intill tummen. I fallet med ländryggischia täcker smärtan ländryggen och en eller båda benen.

Kärnan i sjukdomen

Mekanismen för lumbago utveckling är alltid densamma, oavsett orsaken. Med förskjutning uppstår deformationer av de intervertebrala skivorna eller ryggkotorna, excitering av många smärtreceptorer, som är belägna i den fibrösa skivringen och ryggradens ligamentapparat. Detta förklarar stark smärta och muskelspasmer.

Utseendet av smärta i ischias är förknippat med komprimering av ryggmärgen, som ligger i nackehöjdens nivå. Den främsta orsaken till ischias är intervertebral brok.

Vertebral ländryggischia kan förekomma i en akut och kronisk form. Den akuta formen uppträder som regel för första gången och åtföljs av allvarliga kliniska symptom. Kronisk ländryggischia kännetecknas av en lång och böljande kurs - perioder av exacerbationer är alternativa med faser av eftergift.

Vertebral ländrygg ischialgi är uppdelad i två typer - diskogen och spondylogenös. Diskogena underarter utvecklas på grund av bildandet av intervertebrala utskjutningar och brokningar. Spondylogenous - på grund av skador på ryggradens fasettfogar.

Degenerativa-dystrofa processer i brokvård orsakar en minskning av lumen i ryggradskanalen, vilket leder till klämning och inflammation i fibrerna i den sciatic nerven. På grund av detta irriterar motor (motor) och känsliga delar av nervstammen, som i sin tur provar smärta.

Spondylogent eller facetsyndrom bildas mot bakgrund av osteokondros, när patologisk rörelse eller begränsning av rörelser uppträder i ryggraden. Som ett resultat störs fasettfogarnas funktion och smärtor uppträder.

Lumboischialgia klassificeras också enligt läsplatsen - det kan vara vänstersidigt, högersidigt och bilateralt (bilateralt). Smärtan som orsakas av knäppta nerver kallas neuropatisk. Orsaken till muskuloskeletala smärta är muskelspasmer utlöst av ryggradssjukdomar.

Orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till vertebral ländrygg ischialgi innefattar:

• osteokondros och dess konsekvenser - brok, utstickning;
• ryggradskurvatur - skolios, kyphos, kyphoskoliosi;
• marginal tillväxt av ryggkotorna - osteofyter;
• osteoporos - minskning av benets densitet
• medfödda missbildningar av ryggkotorna;
• abscesser och neoplasmer i ländryggsregionen;
• misslyckade epiduralinjektioner;
• bindvävssjukdom;
• komplikationer efter operationen.

Riskfaktorerna som kan utlösa en smärtangrepp är följande:

• tyngdlyftning och bärning;
• misslyckad, skarp vridning eller lutning av kroppen;
• förlängd nervstam, kronisk stress;
• övervikt
• länge stanna i en orörlig statisk pose;
• graviditet;
• hypotermi;
• åldersrelaterade förändringar i ryggradsvävnader.

symptom

Smärtsyndrom uppträder plötsligt och är lokaliserat i ländryggsregionen. Smärtan har en brännande, skjutande, piercing eller värkande karaktär. Smärta orsakar tryck eller irritation av nervrötterna som ligger nära ländryggen och sakrala ryggkotorna. Samtidigt kontraherar musklerna, vilket ökar smärtan ytterligare.

Ömhet känns också åt höger eller vänster i låret beroende på läsplatsen. När nerven är knuten, skadar båda benen på båda sidor. Smärtan kan bara spridas till skinkan eller gå ner till knäet. Ofta gör hela baksidan av benen ont, från midjan till foten.

Ett karakteristiskt tecken på vertebral ländrygg ischialgi är begränsad rörelse. När man försöker förändra en pose eller böja över, ökar smärtan, därför är en person tvungen att anta en halvböjd position. När du står eller går, är det svårt att luta sig på det ömma benet, och på grund av tyngdpunktens förskjutning uppstår en torsion av torsolen mot den drabbade sidan.

Byte av statik och motilitet leder till uthållig muskelspasma i ländryggen. Ryggraden kan deformeras, böja i frontplanet (skoliären) eller rätning i ländrygkurvan. I vissa fall finns hyperlordos, där bäckenet flyttas tillbaka.

En typisk manifestation av lumboischialgia är det så kallade stativets symtom, när patienten inte kan sitta alls eller är tvungen att luta händerna på sätets kanter. Om du behöver byta position, slår han först på den friska sidan, och sedan skärper han sitt ömma ben med händerna.

Den drabbade lemmens hud förvärvar en blek, marmorskugga och blir kall för beröring. Känslighetsstörningen är också ett typiskt tecken på lumboischialgi - vissa områden eller hela området som är innerverat av den drabbade nerven kan bli dödlig.

I allvarliga fall förvärras det allmänna tillståndet: kroppstemperaturen stiger, feber uppträder, kontrollen över kroppens administration går förlorad.

behandling

För att göra en diagnos är det i de flesta fall tillräckligt att undersöka neurologen och utföra röntgen. Behandlingen av sjukdomen syftar till att eliminera smärtssyndromet och bekämpa dess orsak - intervertebral bråck, osteokondros. I den akuta fasen är sängstöd eller det mest godartade sättet nödvändigt, med undantag av aktiva rörelser och fysisk ansträngning. Om det behövs, bära en fixeringskorsett.

Alla patienter rekommenderas att ligga ner eller sova på en hård och elastisk säng, helst på en ortopedisk madrass. För smärtlindring används analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac och Ibuprofen-baserade produkter. Dessa läkemedel kan administreras intravenöst eller intramuskulärt, såväl som används i piller eller rektala suppositorier.

Med otillräcklig effekt av smärtstillande medel och NSAID-läkemedel ordineras steroidläkemedel, varav den mest effektiva är Prednison. Allvarlig smärta stoppas av medicinska blockader. Under detta förfarande, som endast utförs på sjukhuset, görs injektioner direkt i ryggraden. Flera medel kan användas för blockader - Diprospan, Hydrocortison, Depomedrol, Novocain, Lidocaine, Bupivacaine.

Om det är puffiness elimineras det med hjälp av infusioner (dropp) av natriumklorid, vilket främjar avlägsnande av överskott av vätska. För att bekämpa muskelspasmer används muskelavslappnande medel - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm, etc. För att förbättra den interstitiella mikrocirkulationen, föreskrivs Actovegin, Trental, Eufillin.

Den komplexa behandlingen av lumboischialgia kan också omfatta lugnande medel - Relan, Fenazepam, B-vitaminer och topiska medel. Gör det bra med smärta som antiinflammatorisk (Fastum-gel, Diklak) och lokal irriterande salva (peppar patch, salva Kapsikam).

I vissa fall visas patienter med skelettraktioner för att flytta de intervertebrala skivorna från varandra.

Som en extra men mycket effektiv metod används fysioterapi:

• elektrofores och mikroströmmar;
• magnetisk terapi;
• akupunktur;
• paraffin och lera applikationer;
• helande sömn;
• massage;
• balneoterapi - radon, jodid-brom, natriumklorid och vätesulfidbad;
• manuell terapi;
• massage och motionsterapi.

Massage i lumbosakralområdet gör det möjligt att minska smärtaintensiteten, återställa funktionen i ryggraden, förbättra lokal blodcirkulation och sakta osteokondrosets progression.

Manuella behandlingssessioner eliminerar muskelkramper, aktiverar återhämtningsprocesser, normaliserar blodflödet och lindrar patienten från smärta och inflammation.

Om konservativa metoder inte ger resultat, utförs kirurgi. Indikationer för kirurgi är uthållig smärta, som inte kan lindras av medicinering, tecken på komprimering i ryggmärgen, störning i bäckenorganen, pares och förlamning av nedre extremiteterna. Oftast används den kirurgiska metoden för hernierade skivor, vilka delvis eller helt avlägsnas.

Terapeutisk gymnastik

Terapeutiska övningar är speciellt användbara för återkommande ryggont. Med hjälp av enkel gymnastik kan du förstärka muskulärkorsetten i ryggen, vilket väsentligt minskar risken för förskjutning av ryggradsbenen och ökar deras motståndskraft mot fysisk ansträngning.

Göra träningsterapi bättre under ledning av en erfaren instruktör som arbetar på klinik eller sjukhus. Med självförverkligande finns det risk att dra musklerna, prova inflammation och ömhet. I framtiden kan du fortsätta till klasserna hemma efter att ha blivit vana vid belastningarna och mastera de grundläggande rörelserna.

Övningar under den akuta perioden utförs i utsatt position:

• Startposition - Liggande på ryggen. Lyft upp händerna, lägg dem bakom huvudet och sträck, försök att sträcka ryggraden i längd.
• Att dra ett ben till sig själv, böja det i ett knä och inte riva av klackar från en säng. Byt ben.
• Böj och räta benen vid fotledet.
• Böj knäna och rotera dem på ett eller annat sätt.
• Böj dina ben, dra i magen första benet och sedan den andra. För att öka effekten av stretching kan du hjälpa dig med dina händer.
• Startposition - ligger på sidan. Höj långsamt handen uppåt och sänk sedan.
• Böj benet, som ligger högst upp, så att det bildar en rätt vinkel i höft- och knäleden och släpper ut det.
• Böj benen på samma sätt som i föregående övning och lyft ett ben upp och försiktigt tillbaka till startpositionen.

De sista tre övningarna måste upprepas, ligger på andra sidan.

Efter det att de akuta symptomen dämpats är övningarna komplicerade:

• Startposition - Liggande på ryggen. Lägg i en eller båda händerna i magen och "andas in i magen": När du andas in rinner den så mycket som möjligt, vid utandning - den drar inåt.
• Alternativt för att förlänga benen böjda vid knäna till sidan.
• Lyft upp raka ben och dra hängkretsar - först, rörelserna riktas inåt, sedan utåt.
• Cykel - rotera imaginära pedaler med fötterna. Ju närmare golvet benen är desto svårare är det att utföra denna övning.
• Polumostik. Böj benen vid knäna, händerna lägger sig på kroppen och vilar sina palmer på golvet. Långsamt och smidigt höja bäckenet så mycket som möjligt uppåt.
• Startposition - ligger på magen. Alternativt dra benen åt sidan.
• Cobra. Lita på handflatan, lyfta upp kroppen, grotta i ländryggsregionen.
• Dra dina händer bakom huvudet och sätt dem parallellt med varandra. Samtidig lyftning av motsatt arm och ben.
• Höj kroppen, gör "svimmande" rörelser med händerna, imitera stilen av "bröstslag".
• Startposition - står på alla fyra. Alternativt lyfta ett eller annat ben, räta ut det.
• Sitt på klackarna, huvudet ner mellan knä och armar utsträckta framåt.
• Cat. Böj i bröstkorgs- och ländregionen först uppåt, runda ryggen och sedan neråt.

Folkmetoder

I spargrisen av folkrecept finns det många verktyg för att bekämpa lumbar lumbago. De bör dock användas med försiktighet så att de inte orsakar en ökning av symtomen. Det är bäst att samråda med en specialist innan du använder ett eller annat botemedel, eftersom de flesta metoderna är traditionell medicin.

Badgerfett är ett kraftfullt medel för behandling av osteokondros. När det appliceras på en öm punkt kan det lindra obehagliga symptom inom några timmar. För att få effekten snabbare kan du gnugga med den. Fett bör inte vara kallt eller varmt, det är bäst att använda en varm produkt.

Vid användning av kompressor är det nödvändigt att det drabbade området värms med en scarf, sjal, ullbandage eller matta. Fett absorberas i huden på ungefär en halvtimme, under vilken det är bättre att ligga ner eller sitta.

Fett kan gnugga ryggen och benet där det gör ont, eller komprimerar. För applikationer måste produkten smältas och tyget impregneras med det. Sätta den på sårpunkten, varma och låt i 3-4 timmar. Förfarandet görs 1-3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3-4 veckor.

Mala den rensade rädisa på en rivare eller i köttkvarn, sätt på en gasbind eller bandage och sätt på det drabbade området. Stäng med plastfolie, fixa med ett bandage och varma. Håll kompressen du behöver känna stark värme.

Lös upp röd lera med vatten till en tjocklek av gräddfil, tillsätt ca 1/3 kopp terpentin, blanda väl och applicera blandningen på kroppen. Täck kompressen med en varm trasa och håll i ca tre timmar. Förfarandet kan göras två gånger om dagen.

Vanliga senapsplåster är bra för ryggont. För att förbättra effekten rekommenderas att de inte fuktas i vatten, utan i en lösning av furatsilina med honung. I ett glas vatten lös 2 furatsilina tabletter och tillsätt 1-2 matskedar honung. Klar furatsilinovogo lösning, som säljs i apotek. Håll senapsplåster på kroppen i 15-20 minuter.

Herb infusion recept: Ta samma mängd mint, kamille, humle kottar, lingonberry blad, Angelica rot och nässla. Häll kokande vatten med en hastighet på 2 msk. l. råvaror för ½ liter vatten. Det är bäst att brygga dessa örter i en termos, för att insistera om 12 timmar. Efter filtrering, drick ett halvglas 2 gånger om dagen före måltiden. Behandlingsförloppet är en vecka.

För beredning av nästa läkande infusion behöver:

• hagtorn;
• hunden steg;
• timjan;
• lindblommor och solkapslar.

Varje komponent måste ta ca 20-30 g och häll en halv liter kokande vatten över dem. 20-30 min är tillräcklig för infusion, varefter åtgärden tas 3 gånger om dagen för ½ kopp.

Från örter och vegetabilisk olja kan du göra en salva, som behandlas med en öm punkt två gånger om dagen. Blanda malurt, poppelknoppar, kalamustimar, comfrey och ca 50 ml orefinerad solrosolja. Kapacitet att stänga locket och kyla i 20 dagar. Därefter är salvan klar för användning.

En bra effekt ges av bad med avkok av ekbark, calamusstammar och hästkastanj. Det rekommenderas att ta terapeutiska bad dagligen eller varannan dag, på kvällen.

Prognos och förebyggande

I den överväldigande majoriteten av fallen svarar vertebral lumboischialgi väl för behandling. Om sjukdomen ofta återkommer eller patienten inte följer doktorns rekommendationer i sin helhet kan det finnas en överträdelse av metaboliska processer och bildandet av noder djupt i musklerna.

Med snabb behandling av sjukvård med akuta symptom kan klara sig inom 1-2 dagar, uppträder fullständig återhämtning vanligtvis inom 2-3 veckor. För att förebygga ryggsmärta är det nödvändigt att undvika långvarig spänning av ryggmusklerna, eftersom detta leder till stagnation och utveckling av förstörelse i de intervertebrala skivorna.

Alla patienter rekommenderas att göra fysisk terapi för att förstärka muskelsystemet och undvika stress på outbildade muskler (lyft och bär vikter, skarpa böjningar och torsovarv). Det är också viktigt att bibehålla en normal kroppsvikt och om möjligt genomgå en spa-behandling. Välsigna dig