Benet på hälen är det största i foten, det är konstruerat för att motstå belastningen som uppstår när man går, kör, hoppar. Ibland efter en skada, ett hopp från en stor höjd till fötterna, ett fall, en trafikolycka, misslyckas calcaneus. När detta inträffar, splittring av calcaneus, vilket ger offret en stark smärta.
Efter att ha slutfört alla terapeutiska åtgärder måste observeringen av immobiliseringsperioden, det skadade benet, utvecklas. För detta är patienten ordinerad rehabilitering efter en fraktur i hälen så att en slutgiltig återhämtning uppstår, inga posttraumatiska komplikationer uppstår och patienten kan jämföras på båda benen.
De första dagarna efter att gipsen av den sjuka foten har tagits bort kan inte utföra stora belastningar. Ofta är patienten fortfarande orolig för smärta, så belastningen måste gradvis ökas, inte att glömma kvaliteten och kvantiteten av de utförda förfarandena.
Om skelettbrott med förskjutning har inträffat under skada får lasten användas senast 3 månader efter skadan.
Efter avlägsnande av immobiliseringsförbandet tillhandahåller rehabilitering också
Att återvända till ett helt liv är endast möjligt efter att alla villkor för rehabilitering har följts, enligt all doktors instruktioner. Patientens tålamod och noggrannhet spelar en viktig roll, eftersom återhämtning från en hälsfraktur kräver särskild vård från patienten.
Varaktighetens varaktighet och varaktighet beror på skadans allvar. Efter mindre skador och frakturer utan förskjutning återfår patienten inom några veckor, och rehabilitering efter allvarliga multipla frakturer med förskjutning av fragment sker inom några månader.
Trots skillnaderna i benskador på benet finns det allmänna anvisningar för rehabilitering efter skada på underbenen.
Rehabilitering efter en fraktur av calcaneus beror på tiden som har gått sedan skadan. Det finns tre steg i återhämtningsperioden: immobilisering, postimmobilisering och sen återhämtningsstadium.
Terapeutiska övningar spelar en viktig roll i olika frakturer, särskilt när skadan åtföljs av förskjutning av benen. Denna teknik börjar inom några veckor efter skada, när tecken på benfusion bekräftas på röntgenstrålar. Med tanke på skadans allvar tar rehabiliteringskursen från flera veckor till 3 månader.
Video - Gymnastik efter hälsfrakturen
Övningar görs med en erfaren instruktör, då fortsätter terapeutiska belastningar hemma. Det är nödvändigt att omedelbart klargöra med en specialist hur mycket bör undvikas under hela träningen.
Den första veckan gör de inga rörelser med foten, eftersom akillessenen kan förskjuta benfragmenten. Efter 2 veckor kan du börja gradvis röra fingrarna för att bibehålla motoraktiviteten hos de metatarsala lederna.
Efter en månad får patienterna trampa på lemmen, men bara i ett plasterbandage eller splint. Vid den här tiden kan du börja gå med kryckor och gradvis återställa benets fysiska aktivitet.
Efter att du har tagit bort gjutgipset kan du börja böja och böja knäleden, du behöver göra övningarna inte bara med det skadade benet utan också med den friska. Detta ger ton och elasticitet till musklerna i nedre extremiteterna, vilket inte tillåter att förskjuta brutna ben.
Du kan rulla bollen på golvet med ömma fötter. Första gången gymnastik kan ge smärta. Detta får inte skrämma offeret, eftersom smärtsymptomen över tiden överensstämmer med resultatet, och resultatet blir detsamma som före skadan. Du kan också sträcka sockan mot dig och framåt, gör rotationsrörelser med fotens tår, sedan hälen.
Dessa metoder blir relevanta omedelbart efter avlägsnande av gips. Först blir det svårt att göra rörelser, eftersom benet i gjutet immobiliserades, muskelatrofi uppstod och blodcirkulationen saktade ner. Massage i kombination med fysioterapi kan öka fysisk aktivitet, förbättra blodflödet.
Sjukgymnastikprocedurer väljs individuellt enligt kirurgen, beroende på vilken typ av skada som helst.
Blodflödet till sårpunkten ökar, vävnadsnäringen förbättras, återhämtningen sker mycket snabbare.
Läkaren kan ordna en massage direkt efter frakturen. Du måste massera musklerna över gipset för att öka blodflödet och för att förhindra musklerna från atrofi.
Efter att gjutet är avlägsnat, ska massagebevegelser riktas mot muskelgrupperna som fanns under gjutet. Skaddszonen själv behöver inte röra sig ännu. Förfarandet bör utföras av en erfaren massör, tillsammans med den behandlande läkaren väljer de en individuell uppsättning massagebevegelser som ger maximal resultat och kommer inte att orsaka smärta.
Under de första dagarna av gemensam utveckling kan smärta när man utför massage förekomma, eftersom musklerna har varit utan rörelse under lång tid.
Massage måste ske under hela återhämtningskursen. I händelse av en fraktur med förskjutning bör massagebehandlingen vara försiktig, speciellt i början.
I sex månader, och ibland längre, rekommenderas patienter att bära skor med lövstöd. Om en komplikation uppstått efter en fraktur, såsom plana fötter eller förkortning av foten, görs skon enligt individuella åtgärder. Först görs en fotgjutning, då skodas syet, med hänsyn till alla särdrag hos foten och den resulterande deformationen.
Ibland i de tidiga stadierna av återhämtning rekommenderas patienten att ha en speciell klämma, som är utformad som en ortopedisk start. Det fixerar hälen väl, remmarna är justerbara i fotens tjocklek och tätt fastar stöveln på shin. Ortosen reducerar muskelvävnadsdystrofi, förhindrar bildandet av blodproppar, förkortar återhämtningsperioden.
När 2 månader har gått sedan skadan får de gå i vanliga skor, men med speciella ortopediska sulor. Inledningsvis går patienterna med två kryckor, eftersom stress på det värkande benet orsakar smärta. Då kan du gå med en krycka, som offret måste behålla på den drabbade sidan.
Det viktigaste är att börja gå på egen hand så snart som möjligt, patienten måste kämpa med smärtan, men gå 5-10 km om dagen. Då kommer takten återgå till normal, och sannolikheten för komplikationer kommer att minska avsevärt.
behandling av leder och ryggrad
Uppfinningen av nya modifieringar av fixeringsanordningar - plattor och skruvar.
Många läkare rekommenderar lätta fysiska övningar (rörelser i fotleden) efter några dagar från skadans ögonblick - i början av rehabiliteringsperioden, naturligtvis med fokus på sina egna smärtsamma känslor. Patienter som har genomgått operation bör påbörja dessa procedurer när såret läker, med kunskap om den behandlande läkaren.
Den viktigaste diagnostiska händelsen för frakturer är att meddela läkaren i god tid om alla omständigheter av skadan. Om exempelvis offeret föll från ett träd, måste läkaren ta reda på hur mycket detta har hänt. Det är lika viktigt att få doktorns information om comorbiditeter (till exempel diabetes mellitus) och andra skador som har inträffat tidigare. Läkaren behöver också ta reda på om du tar några mediciner eller inte.
Öppna frakturer kännetecknas av ett (grundläggande) tecken - skador på de mjuka (integumentära) vävnaderna och utmatningen av benfragmentet på utsidan. Dessa skador är förknippade med en mycket större risk för skador på musklerna kring benet, senorna och ligamenten, med stor risk för komplikationer är tiden att bota en patient med en liknande skada större än i de två första fallen.
Video: Fotmassage
Extern transosseös osteosyntes med apparater från olika system ger bra resultat. I det här fallet kan du använda denna metod för att exakt matcha fragmenten, och vid behov kan du justera dessa enheter.
Att identifiera denna typ av skada är ganska svårt. Det är därför utan en undersökning av en traumatolog och utan en röntgenstudie det helt enkelt inte tillräckligt. Vissa tror att en sådan "mindre" skada kommer att läka sig själv och det finns inget att göra här. Men det här är långt ifrån fallet. Även om en sådan spricka och läker, lämnar den många negativa konsekvenser, i den utsträckning att en person normalt inte kan förlita sig på det skadade benet när han går.
Om återhämtning och splitsning uppträder dåligt erbjuds patienten en ortos för frakturer av calcaneus: den är en lättviktsversion av gips och används vid mellanstadiet mellan behandling och rehabilitering. Det hjälper till att lindra stress på benet och samtidigt tillåter det inte att musklerna förmår atrofi, minskar svullnad och minskar rehabiliteringstiden. Kalkanusbrottsfrakten är relativt sällsynta. De uppstår som regel på grund av ett fall från en höjd eller en pressning i en olycka. Konsekvenserna av en calcaneusfraktur är ganska ogynnsamma, eftersom flatfoot, deforming artros, valgus deformitet av foten och, mer sällan, kan osteoporos utvecklas. För att undvika detta måste du vidta den korrekta behandlingen för en fraktur av calcaneus, vilket kräver en detaljerad preliminär undersökning av skadan.
I vissa fall misslyckas en operation. Om benen har blivit vuxna i fel position är subtalarleden påverkad av artrit, du kan behöva arthrodesis, en operation som tar bort leden och benen (häl och talus) är splittrade med varandra. Efter proceduren blir någon rörelse i denna led omöjlig. En mängd benfel korrigeras också under denna intervention. Återhämtning brukar vara flera månader.
Övning bidrar till att öka rörligheten i fotled och tårns fotled och små leder, samt stärka musklerna. Även om fysisk aktivitet i början kan prova smärta är det en av de nödvändiga förutsättningarna som gör det möjligt för dig att återgå till ett normalt (vanligt) liv.
I det fall då det finns ett brott mot benets integritet, komplicerat genom förskjutning av fragment, är det oftast en operation som krävs. Före ingripande (med intakt hud) rekommenderas att vänta på att ödemet ska avta, för vilket lemmen är immobiliserat och ligger i förhöjd position i flera dagar. På grund av sådana åtgärder är ofta återhämtningsperioden efter operationen väsentligt accelererad och risken för sårinfektion minskar avsevärt.
Efter att ha samlat anamnese kommer doktorn att fortsätta till den kliniska undersökningen. Först kommer han att undersöka skadestedet och försöka hitta tillhörande skador. Kontrollera sedan om blodcirkulationen i foten inte störs, oavsett om nerver, senor, muskler är skadade. För att säkerställa att offeret inte har andra (kombinerade) skador - ryggraden, bäckenet, motsatta foten, ska doktorn genomföra en fullständig och grundlig undersökning.
Med slutna frakturer skadar benfragment inte de utåt placerade vävnaderna (huden), även om de omgivande musklerna, senorna, ledbanden, kärlen och nerverna kan påverkas i varierande grad.
. Ett typiskt symptom är smärta i hälområdet. Vid extern undersökning observerar doktorn svullen i hälen, som sprider sig till Achillessenen. Också markerad expansion och flätning av hälen, hematom i mitten av sulan. Palpation av skadestället orsakar akut smärta. Patienten kan inte stödja det skadade benet, men rörelserna i fotledet förblir kvar. Ibland är frakturer av calcaneus knappt synliga mot bakgrund av skador på anklarna och ryggraden, som åtföljs av livliga symptom. Det är därför som alla patienter med typiska symtom och de ovan nämnda skadorna är föremål för noggrann undersökning för att utesluta en fraktur i hälen. Som nämnts, för att diagnostisera, är en röntgen gjord i tre projektioner.
Som nämnts ovan är denna typ av skada belägen med flera komplikationer. Bland dem är de viktigaste:
Och även, det verkar, en enkel klackfrakt utan förskjutning kräver rätt behandling. Låt det vara bara pålägg av gips, men även denna terapi hjälper till att rädda en person från betydande hälsoproblem i framtiden.
Återhämtning efter kalkanbrudets brott tar ungefär 3 månader, med hänsyn till behandling och rehabilitering: efter en sådan tid finns det möjlighet att återvända till det tidigare sättet att leva och utöva full belastning på den skadade foten om det inte finns några komplikationer.
Först av allt, efter en skada, om det är en sluten fraktur, känner personen sig att han inte kan luta sig på foten på grund av smärta.
Lovande behandlingsområden
Så snart patienten börjar gå på egen hand, kan han behöva använda en krycka eller käpp, samt ha på sig speciella skor. Det är också mycket viktigt under promenader för att strikt följa läkarens anvisningar. Under inga omständigheter ska patientens ben vara fullt lastat för tidigt, annars kan benfragmenten sprida sig igen och kirurgi kommer att krävas. Överdriven stress på foten efter operationen kan leda till förstörelse eller förskjutning av fixeringsstrukturerna, vilket i sin tur kan leda till förstöringen av hälbenbenbasen redan sammansatt av kirurger.
Öppna frakturer är mycket oftare än slutna, komplicerade av infektion, eftersom vävnaderna är i direkt kontakt med den yttre miljön. Det är därför som någon öppen fraktur kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.
Förutom kliniska diagnostiska metoder finns det bildhanteringsmetoder som kan hjälpa till att bekräfta (eller omvänt, motbevisa) diagnosen.
Fängslade frakturer är de mest instabila. Med denna variant av skadan kollapser calcaneus och bildar flera fragmentfragment. En finfördelad fraktur hänvisas till när antalet fragment är tre eller flera. Hålbenfrakturer Efter diagnos av en hålfraktur beror behandlingen på undersökningsdata. Om en patient har en fraktur på calcaneus och inte åtföljs av förskjutning och skada på ledkonstruktionerna appliceras en cirkulär gipsstans av längd upp till knäleden endast på den. I bandaget sätta stirrup och metallen omgången. Gradvis belastning är endast tillåten från den 4: e veckan. Gips avlägsnas efter 7-8 veckor. Patientens arbetsförmåga återställs efter ca 3 månader. Det rekommenderas att använda en vändning i 6 månader.
Du blev sannolikt överraskad när du lärde dig att en klackfraktur är möjlig, men det är sant. Denna skada kan väl förstöra ditt liv, vrida din rörelse till en krypande krypa. Om hälsfrakturen har inträffat bör behandlingen utföras av en professionell läkare, du borde inte hoppas att allt kommer att gå iväg själv. Med en sådan skada som en fraktur i hälen krävs rehabilitering, speciellt om det är en fraktur i hälen med förskjutning. I artikeln hittar du övningar för rehabilitering och återhämtning samt bilder.
Icke-kirurgisk behandling för denna typ av benskada borde ha ett individuellt tillvägagångssätt. Det är värt att veta att inte en enda metod som föreslagits i vårt land och även utomlands ger ett bra resultat, även om det i vissa fall kan uppnås med ett visst slag i en fraktur. I detta fall är misslyckad behandling 80% av alla fall av denna typ av skada. Och det är just detta antal patienter som är erkända efter funktionshindrade. Rehabilitering spelar en mycket viktig roll vid brott av calcaneus, eftersom det finns stor risk för att foten inte fungerar som tidigare. Mycket många människor utan ordentlig behandling. Med en öppen fraktur är såret uppenbart, och detta är det främsta symptomet vid vilken en fraktur diagnostiseras utanför sjukhuset. I detta fall är vävnaden skadad, blödningar och benfragment kan observeras.
Läkare - experter inom fotkirurgi och traumatologi - hävdar fortfarande om vilken metod för behandling av calcaneal frakturer som är bäst. Men som vanligt kan ingen metod fungera lika bra för alla patienter. Vissa studier visar den största effekten av kirurgisk ingrepp, medan andra omvänt visar sig vara mindre effektiva för vissa patientgrupper.
Så tidigt som möjligt krävs operationen även i fall där det finns en separation av Achillessenen från platsen för dess anslutning till calcaneusen. Den operation som utförts under de första dagarna efter skada kan avsevärt minska risken för eventuella komplikationer.
Den vanligaste av dessa är röntgenundersökning. Denna allmänt använda metod för diagnos av frakturer gör att du kan få en bild av människans täta strukturer och att identifiera alla slags förändringar i deras struktur och densitet.
Fallande, bilolyckor, överdriven vridning av foten är de vanligaste orsakerna till calcaneusskador. När man faller på benen verkar hela kroppens kroppsvikt på fotens ben, vilket leder till en förskjutning av talusen i förhållande till hälen i en nedåtriktad riktning. Vid bilolyckor förskjuts hälbenet uppåt i förhållande till rammen. I båda fallen liknar skadorna på benen emellertid - ju mer kraft som appliceras på foten, ju högre grad av skada på benet uppträder när en hög energi kraft verkar på fotbenet, till exempel när den faller från en tillräckligt stor höjd, eller i en bilolycka. Följaktligen är sådana frakturer oftast allvarliga, långvarig läkning. På grund av det traumatiska objektets höga energi kan dessutom kalkanusfrakturer ofta kombineras med skador på andra delar av skelettsystemet. I mer än 10% av fallen kan en patient också ha en fraktur på lårbenet, den calcaneus på motsatt sida eller till och med en ryggradssjukdom.
Behandling av calcaneusbrott med förskjutning i avsaknad av skador på ledelementen består i samtidig manuell omplacering med lokalbedövning. Efter omplacering appliceras ett cirkulärt bandage på knäet med en metallvippa och en omrörare i upp till 12 veckor. Gradvis belastning är tillåten från den 8: e veckan. En persons förmåga att arbeta återställs ungefär den 4: e månaden. I det här fallet rekommenderas det också att använda det vågiga stödet i 6 månader.
Det bara i livet ser du inte. Naturligtvis, när en person hör om diagnosen av en trasig häl kan han omedelbart ha ett skratt eller en stor överraskning. Detta är inte förvånande, för den här skada är ganska sällsynt och är ungefär 4%. Det bör inte anses att bara applicera en gjutning kommer att hjälpa till att hantera denna typ av sprickbildning. Nej. Utan korrekt reposition av fragment, utan deras bra fixering, kan behandlingen av denna sjukdom inte betraktas som framgångsrik. Särskilt om det gäller en fraktur med förskjutning. Utan kirurgisk behandling förekommer muskelatrofi, begränsning av rörelse i led och utveckling av en mängd olika kontrakturer här ofta och är försumbart med återhämtningsperioden, kvar med posttraumatisk flatfot eller deformering av artros i subtalarledet.
En sluten fraktur "talar" om sig själv genom förlängning av hälen, dess valgus och varus deformitet, och svullnad observeras också vid skadan och hematom kan uppstå. Att gå samtidigt är svårt i det ögonblick då hälens sena sträcker sig.
Detsamma gäller diagnostik. Ibland avslöjar en röntgenundersökning inte några avvikelser alls, men det finns kliniska tecken på en fraktur. Eller tvärtom är ganska signifikanta deformationer av calcaneus märkbara på roentgenogrammet, men patienten märker inte några klagomål alls.
Vid sprickbildning av calcaneus utan förskjutning med ledskada utförs immobilisering med en cirkulär gipsgjutning till knäet med noggrann modellering av bågen. Bandaget avlägsnas efter 8 veckor. Gradvis laddning med ett brett stöd är tillåtet från den 9: e veckan, och hela 12 veckor. Det är viktigt att komma ihåg att för tidig stress leder till en sekundär förskjutning av benfragment, vilket orsakar utvecklingen av deformerande artros. Arbetskapaciteten återställs efter 4 månader, men användningen av instep rekommenderas i 1 år.
Alla benfrakturer
Samtidigt, för att undvika utveckling av plattfotighet, vid applicering av ett plasterbandage av "boot" -typen, måste speciella vriststöd sätts in i själva gipset. Men det här är inte gjort överallt och inte alltid, speciellt om sådana skador uppträder hos invånare i landsbygdens bosättningar.
Först och främst måste du böja och böja benet vid knäet och varje gång öka belastningen för att få musklerna i ton gradvis. En annan övning är att böja och räta upp tårna, vilket är bättre att börja göra några dagar efter starten av träningsterapi.
Samtidigt är en sluten fraktur farlig i den med mindre skada och en suddig bild av symptom, offeret får inte misstänka att han har ett brutet ben, med tanke på att det är en allvarlig skada och därför inte söka hjälp. Därför är det först och främst efter ett starkt slag på hälområdet, om det finns svullnad och smärta när man går, är det nödvändigt att göra en röntgen.
För att förbättra kvaliteten på behandlingen för patienter med sprickor i foten, arbetar läkare hårt i olika riktningar, till exempel:
Rökning är en faktor som påverkar graden av läkning av frakturen, så patienten måste informera sin läkare om detta faktum, eftersom inte alla läkare kommer att riskera operationen hos den patient som röker på grund av ökad risk för allvarliga komplikationer. Repeterad kirurgi krävs vanligtvis vid infektion eller dålig bristning av frakturen. Om efter detta inte restaureringen av benet kan uppnås, beaktas möjligheten till fotamputation.
Perkutan fixering. I vissa fall (med betydande storlekar av fragment och ett fåtal av dem) är det möjligt att uppnå restaureringen av deras normala ingrepp utan öppen åtkomst. Fragmenten kartläggs manuellt, varefter de fixeras med skruvar genom små hudinknitt.
Vid upprättandet av en behandlingsplan måste läkaren ta hänsyn till orsakerna som orsakade skadan, dess svårighetsgrad; graden av mjukvävnadsskada; allmän hälsa.
De vanligaste symtomen på en benskrubb är: smärta, hematom, svullnad, häl-deformitet, oförmåga att gå på hälen och gå med stöd på den.
Skadans allvarlighetsgrad beror direkt på den styrka som applicerades på benen. Det finns flera alternativ för frakturer av calcaneus, bland vilka de vanligaste är:
Det mest allvarliga fallet av kalkanus, som åtföljs av förskjutning och skada på ledkonstruktionerna, måste genomgå en omplaceringsprocedur. Vid beslut av läkare kan permanent skelettdrivenhet anges. Nålen sätts in genom hälen och limdragning appliceras på framfoten. Dessa åtgärder är utformade i 6 veckor. Vid sträckning utförs immobilisering med en cirkulär gipsgjutning i upp till 8 veckor. En gradvis belastning är tillåten efter 2 veckor, och arbetsförmågan återupptas efter 5 månader.
. Men om du vänder dig till anatomi är hälbenet det största i foten, så det utför många funktioner och bär större delen av belastningen i gångprocessen. Dessutom förbinder calcaneus med ett antal angränsande strukturer, så dess strukturella försämring kan väsentligt påverka gångfunktionen och det allmänna tillståndet hos en person.
Ett bra resultat ger en sådan behandlingsmetod som skelettdrivenhet. Men han behöver några färdigheter från doktorn själv, korrekt urval av last och noggrann övervakning av tillståndet för den skadade platsen. Och för detta är det nödvändigt att regelbundet genomföra en kontroll röntgenundersökning, vars resultat kommer att göra det klart hur läkning fortsätter.
Att sträcka foten, ta en burk och rulla fram och tillbaka: Först är smärtsamma förnimmelser möjliga, men med en måttlig belastning kommer smärtan att försvinna om några dagar. Även för restaurering av effektiv massage på fötter och ben.
Om det finns en kollanus med en kompensation, görs lokalbedövning först (novokain används vanligtvis) och deformerade fragmenten sätts på plats med en manuell kil på träkilen. Om omposition inte är färdig och bara sätta gips, så finns det större sannolikhet för ytterligare utveckling av benkroppens atrofi och för att få en begränsning i fotledets rörelse.
Minska trauma genom att minska antalet och storleken av snitt av epitelvävnader;
Långsiktiga behandlingsutsikter
Eftersom frakturer av calcaneus är orsaken till deformiteterna, är huvudmålet för behandling att återställa den normala anatomin hos hälen. Detta kan uppnås inte bara genom kirurgiska metoder, men operationen används oftast här, trots den högre risken för komplikationer.
Om frakturen är obetydlig, kan smärtan inte vara så uttalad att man förhindrar att gå med stöd för hela foten, men offret är ganska märkbart häftande. Detta beror på att akillessenen påverkar calcaneusen, medan den håller kroppen i rätt position. När hälbenet deformeras som ett resultat av trauma, kan musklerna och senorna i foten och nedre benen inte effektivt göra sitt jobb att hålla kroppen i rätt position; det kommer instabilitet i fotledet, vilket kommer att vara orsaken till lameness.
Stabila frakturer, i vilka benfragmenten inte förskjuts i förhållande till varandra. Reposition sådana frakturer kräver vanligtvis inte.
Efter att ha tagit bort gipsen hos en person, återhämtar sig efter en hälsfraktur. Detta är mycket viktigt eftersom en person behöver utveckla ett ben som har varit utan rörelse under en lång tid. Rehabilitering efter en krossning av hälen innebär genomförandet av speciella övningar som syftar till patientens snabba återhämtning. Övningar efter en hälsfraktur är inte särskilt svåra, så de kan utföras hemma. Först måste du göra på en stationär cykel, under de första dagarna med mer stöd på tån och sedan kan du helt vila på hälen. Denna brunn utvecklar foten och återställer rörligheten i hälen. Därefter kan du stå på foten, gradvis överföra vikten till tån, sedan till foten (båt). Försök att gå mer, men överdriv inte det. Mer detaljerade instruktioner bör tilldelas av en specialist. Det är viktigt att komma ihåg att vid diagnos av en krossning i hälen bör rehabilitering ske gradvis, med en mätad belastning, eftersom överdriven övning kan orsaka en sekundär förskjutning av hälbenen, vilket kommer att medföra många ytterligare problem. Läs mer i artikeln -
I regel är mekanismen för denna skada en: ett hopp från en stor höjd till hälen. Svårighetsgraden av denna patologi kännetecknas av förskjutningen av benfragment och skador på vissa delar av leden, som den radiologiska bilden kan berätta i detalj. Bråk i hälen utan förskjutning kallas en relativt liten skada. Måttlig svårighetsgrad kännetecknas av förskjutning av fragment utan skada på lederna. När en hälfraktur kombineras med förskjutning och skada på lederna kallas detta en allvarlig skada. I vilket fall som helst kommer den slutliga diagnosen att göras av läkaren baserat på röntgenbilder. Särskilt farligt är fragmentets fraktur i hälen, eftersom det lämnar många konsekvenser och komplicerar behandlingsprocessen. Fotens hälsfraktur är inte särskilt imponerande, men denna skada kan vara mycket farligare än den kan ses på bilden.
Skelettdragan i sig appliceras i 5-6 veckor, och sedan appliceras en gips "boot" på det skadade benet i 12 veckor.
Frakt av calcaneus är ett ganska sällsynt fenomen. Men sådan skada har ett stort antal olika alternativ. Det betyder att det är omöjligt att använda samma behandlingsmetod vid varje sådan fraktur. Dessutom finns det fortfarande ingen tydlig klassificering av sådana frakturer, vilket hämmas av deras mångfald och typer.
I fall där sprickan inträffade utan förskjutning är lemmen fixerad mot knäleden. Patienten ska gå med kryckor, och en liten belastning på framfoten är tillåten endast efter 4 veckor.
Hitta den bästa terapin för specifika typer av frakturer;
Om skadan är liten, till exempel, det är en spricka i benet, komplicerat av mindre muskelskada, återgår patienten till dagliga aktiviteter 3 till 4 månader efter operationen. Om sprickan är svår kan full återhämtning ta 1 till 2 år. I det här fallet, även om alla ansträngningar från läkaren och patienten riktas till den snabba helingen, är det sällan helt återställt det antal rörelser som var före skadan. För patienter vars arbete inte kräver överdriven fysisk aktivitet är det i princip inte så viktigt, resten upplever vanligtvis obehag i detta avseende.
Ben har en anmärkningsvärd förmåga att återhämta sig. Emellertid desto större är skadan, desto mer tid det kan ta för att återhämta sig, och ju högre risken för fullständig eller partiell förlust av lemfunktionen, oavsett behandling.
Konservativ behandling (utan operation)
Frakturer med förskjutning - i detta fall divergerar benfragmenten till sidan (i bredd) eller i längd. I detta fall krävs för kirurgisk ingrepp för genomförandet av kvalitativ omläggning.
Hur man utvecklar ett ben efter en fraktur?
Bråck av symtomen på hälen är mycket uttalad, eftersom det bryter mot funktionen att gå, som vilken som helst annan
Behandling av fraktur av calcaneus med hjälp av öppen reposition av fragment ger ett bra resultat. Samtidigt fixeras benfragmenten antingen med nålar eller med speciella skruvar, vilket hjälper till att hålla dem länge i rätt läge.
Den främsta orsaken till denna typ av skada är ett fall från en höjd. Samtidigt är en sådan fraktur relativt sällsynt. Oftast kombineras det med andra skador, till exempel - en fraktur i fotleden eller knäet, liksom med en traumatisk hjärnskada.
Avlägsnandet av gips i frånvaro av komplikationer uppträder ungefär 1,5 månader, varefter rehabiliteringsperioden börjar, under vilken patienten ska delta i fysioterapi och fysioterapi.
Behandling av eventuella frakturer innefattar åtgärder för att återställa funktionen efter avlägsnande av gips. Förlängd immobilisering leder till nedsatt blodcirkulation i ett brutet organ, förlust av muskelelasticitet. Bråk i hälen anses vara en allvarlig skada som kräver långvarig immobilisering och rehabilitering efter borttagandet av gipset.
Calcaneus är den största delen av fotens skelett. Hon är under konstant tryck från hela kroppens vikt. Misslyckat hopp, krasch leder till ett sprickat ben, som ofta åtföljs av förskjutning.
Återhämtningsaktiviteter behövs alltid. Deras längd och framgång beror på ålder, persistens hos patienten och hans önskan att återfå en lätt promenad. Felaktiga rehabiliteringsresultat:
Det är särskilt viktigt att genomföra en fullvärdig rehabilitering efter en klackfraktur med förskjutning, eftersom immobilisering krävs i en period av tre månader. Att förlita sig på benet är endast möjligt när läkaren tillåter det. Under denna tid utvecklas muskelatrofi och blodtillförseln försämras.
Återvinningsprocedurer omfattar:
Endast ett omfattande arrangemang av händelser hjälper till att helt återställa de förlorade motorfunktionerna. Under användning av gips utvecklas en mild gång med en minimal belastning på det trasiga benet, vilka försiktiga patienter ofta upprätthåller under lång tid.
Massageåtgärder utförs även vid immobilisering på benets del, inte täckt med en gjutgjutning. Det påskyndar läkning och hjälper till att upprätthålla muskelton. Efter att benet har släppts är massagen gjord på hela lemmen. När du utför åtgärder kan du värma balsamer och krämer.
Hemma är hydromassagen användbar alternativt med varmt och kallt vatten med starkt tryck från duschen.
En kost med hög kalcium, vitaminer och spårämnen hjälper till att återställa benvävnad, stärker immunsystemet och höjer kroppens ton. Det är nödvändigt att äta:
En balanserad kost är en förutsättning för en snabb återhämtning. Korrekt näring kommer att hjälpa benen att växa ihop snabbare och påskynda ämnesomsättningen.
Rehabilitering efter borttagning av gips med hjälp av hårdvaruprocedurer hjälper till att återställa hälsmuskler som är atrofierade efter en fraktur. Följande maskinvarukoder används framgångsrikt:
Procedurer hjälper till att förbättra det lokala blodflödet, avlägsna saltinsättningar, minska inflammation.
Varma bad (38 ° -40 °), såväl som fysioterapi, påskyndar ämnesomsättningen i lemmarnas vävnader. För dem använder:
Värmeexponering hjälper till vid restaurering av broskvävnad, lindrar smärta.
Att utföra en uppsättning specialutvalda övningar hjälper till att återställa fysisk aktivitet och återställa benet. Stagnerande processer i lemmarna, som utvecklades under långvarig immobilisering, kränkt muskelens och ligamentens elastik.
Övningar för rehabilitering väljer en läkare. Inledningsskedet av rutinerna bör genomföras i rehabiliteringsbehandlingsrummet. Efter att rörelsens regler har lärt sig, är det möjligt att genomföra hemmet.
Särskild försiktighet måste vidtas vid brott med förskjutning, eftersom immobiliteten var längre.
Följande typer av rörelser rekommenderas:
Regelbunden motion behövs för att återvinna muskelelasticitet. Emellertid är överdriven belastning på hälen kontraindicerad.
Medan du fortfarande är i en gjutning kan du göra följande övningar två veckor efter frakturen:
En exemplifierande uppsättning övningar som hjälper dig att återhämta sig från en klackfrakt och borttagning av gips:
Alla övningar utförs 10-15 gånger. Hur man utför olika åtgärder kan du fråga en specialist. Övningar utförs med båda benen - sjuk och frisk i sin tur.
Hemma är det nödvändigt att kombinera olika sätt att rehabilitera efter en hälsfraktur. Tips för att välja effektiva metoder kommer att ge en läkare. Varaktigheten av återhämtningsperioden kan variera från 2-3 månader till 2 år. Äldre patienter misslyckas ibland att återvinna förlorade funktioner.
När benet utvecklas kommer smärtsyndromet att minska. Efter att du har tagit bort gipset, anges en ortos eller ortopediska sulor. De hjälper musklerna att hålla benet i ett naturligt läge och undvika överbelastning av leden.
Klasser med en specialist är användbara för att lära sig att utföra de rätta åtgärderna. I framtiden kan släktingar göra massage, komplexet av träningsterapi är lätt att komma ihåg och träna hemma.
Under återhämtningsperioden går det att gå utan att transportera påsar, om det finns is på gatan, bör det vara begränsat till en simulator. Vi måste lära oss hur man delar upp sin egen vikt på båda benen.
Kraftfulla aktiva åtgärder under återhämtningsperioden kommer snabbt att återföra musklerna till ett hälsosamt tillstånd, återuppta det naturliga blodflödet. Detta kommer att göra att kroppen inte kan memorera behovet av att kliva på det smärtsamma benet med försiktighet. Ofta släckte människor sig av vana, bara av försiktighet och rädsla.
Noggrant genomförande av rehabiliteringsåtgärder gör det möjligt att behandla benet och återvända jämnt.
Svårighetsgraden av calcaneusfrakturen bestämmer hur mycket det skadade fotbenet läker. Varaktigheten av återhämtning efter skada beror också på skadorna, behandlingsmetoden. Vid denna tidpunkt föreskriver doktorn att en ortos, övsterapi, massage och fysioterapiprocedurer bärs.
För att påskynda återhämtningen kan du använda uppvärmningsalvor, komprimera, medicinska bad. Traumatologer rekommenderar att du bär ortopediska skor i flera månader efter skada. I fall av calcaneus kan komplikationer utvecklas - trombos, begränsad rörlighet, artrit, muskelatrofi och andra.
Fraktbehandling utförs på sjukhuset. Huvudterapin i frakturen är pålägg av gips i form av "boot". Skelettdragning används för sprutor med sprutor. Öppen behandling är indicerad för trauma med fragment, som fixeras av speciella enheter under operationen.
För alla typer av fraktur efter borttagning av gips behövs rehabiliteringsbehandling, vars varaktighet beror på:
Gipsbandaget appliceras omedelbart vid sprickan utan förskjutningar och fragment. För mer komplexa frakturer av calcaneus, som kräver kirurgi, utförs gipsfixering efter operationen (omposition). Immobiliseringsbehandling tar 4 veckor. Efter avlägsnande av gipset föreskrivs patienten olika förfaranden som syftar till att återställa full motoraktivitet. Rehabiliteringsperioden efter calcaneusfrakturen är lång och svår.
Rehabilitering efter en klackfraktur innefattar:
För att minska behandlingstiden visas också:
Patienten under de första dagarna kan vara störd av smärta. Därför är det nödvändigt att gradvis flytta till riktiga belastningar på det ömma benet.
Hur länge rehabiliteringen varar beror på svårighetsgraden av calcaneusfrakturen, organismens individuella egenskaper. Vid mild till måttlig skada varar återhämtningsperioden omkring ett år. I svåra fall av fraktur kan rehabilitering vara i upp till flera år.
Efter att en fraktur har uppstått ordinerar läkaren bär av en ortos - en extern anordning som hjälper till att fixa, lossa och normalisera skadad lem. Användningen av ett fixativ under rehabiliteringsperioden förbättrar avsevärt resultatet av återhämtningen.
Fördelarna med att bära en ortos är följande:
Om patienten känner smärta och obehag när du bär en ortos, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att undvika utveckling av inflammation och eventuella deformiteter i foten.
Den maximala effekten av ortosen uppnås om vissa regler observeras:
Övningsterapi kan börja i en gipsgjutna, efter det att den skadade benvävnaden har diagnostiserats. Du måste börja med lätta rörelser på tårna, böja knäleden (båda benen). Enkla övningar förbättrar blodcirkulationen, ökar muskelton och metabolism.
Till mer komplicerade aktiviteter bör börja efter att ha tagit bort gjutningen. Övningskategorin och träningstiden bestäms av den behandlande läkaren. Vid de första klasserna är smärtsamma förnimmelser möjliga, vilket försvagar över tiden. Initial träning bör utföras under överinseende av en läkare för att undvika ytterligare skador på den skadade lemmen. Efter mastering av övningskomplexet kan fysioterapi utföras hemma.
Under de första månaderna efter avlägsnandet av gipsgjutet är det inte önskvärt att kliva på hela foten, vilket ger maximal belastning på hälen. För mer information om när du kan gå på foten vid klacken av hälen.
Fysioterapi fortsätter att göra minst 2,5 månader och vid behov längre. Övningsterapi hjälper till att bli av med biverkningar som härrör från den långvariga närvaron av lemmen i en gipsgjutning. För att återställa benen ska du använda en massagemat, fotbollar på en hård yta. Alla övningar ska utföras utan att känna mycket smärta.
Terapeutisk massage ingår i komplexet av återvinningsförfaranden efter en hälsfraktur. Ett par dagar efter påläggningen av gips görs en massage på de platser som inte är täckta med en gipsgjutning. Förfarandet aktiverar både blodcirkulationen och förhindrar stagnation, vilket är möjligt med långvariga rörlösa ben.
För en snabb återhämtning är det nödvändigt att utveckla foten dagligen. Massage hälen efter att frakturen utförs av en specialist.
Sjukgymnastikmetoder - elektrofores, laserterapi, fonophores, uppvärmning - syftar till att behandla den skadade delen av kroppen med olika impulser. De förbättrar blodcirkulationen, processen med accretion är snabbare, muskelvävnader och nerver stimuleras. Fysioterapi hjälper till att bli av med inflammation, saltinsättning, smärta. Effektiviteten av förfarandena kommer att bli mer märkbar om den tillämpas i kombination. Bad med örter eller havsalt kan tillverkas hemma efter en belastning eller på kvällen före sänggåendet. Det förbättrar blodcirkulationen, lindrar svullnad, minskar smärta.
Användning av ortopediska skor, användningen av speciella sulor är ett av stadierna av rehabilitering efter en hälskada. Skodon och innersulor görs med hänsyn till belastningsavlastningen på calcaneus. För bästa effekt rekommenderas att skor eller insoles beställs. Individuellt urval av lämpliga material, form, med hänsyn till fotspecialistens fysiologiska egenskaper gör det möjligt att jämnt fördela belastningen på foten. Hur mycket att ha på sig speciella skor, bestämmer en specialist. Det rekommenderas att bära det i minst 6 månader för att slutföra resultaten av långvarig behandling.
I fall av calcaneus är följande komplikationer möjliga:
För tidig hälsstress leder till återkommande sjukdom, i synnerhet vid brott med förskjutning. För att undvika eventuella komplikationer, följ de rekommenderade läkarnas rekommendationer och inte självmedicinska läkemedel.