Höftdysplasi - symptom och behandling

Vilken sjukdom som helst är lättare att stanna i början. Hip dysplasi diagnostiseras idag i livmodern. Det viktigaste är att behandla det på ett ansvarsfullt sätt, och du kommer att undvika de dåliga konsekvenserna i senare år.

Informerad, så beväpnad. I artikeln kommer du att lära dig om förebyggande åtgärder, betydelsen av tidig diagnos för förebyggande av sjukdomar.

Vilket modernt läkemedel idag har att minska statistiken över sjukdomar i hip dysplasi. Var ska man leta efter svar på spännande frågor. Hur professionellt hjälper ditt barn. Bekanta dig med den information som du har förberett och du får svar på dessa frågor.

Höftdysplasi: Huvudegenskaper

Höftdysplasi är en patologi som kännetecknas av underutvecklingen av alla dess element (acetabulum, huvud och nacke i lårbenet, liksom de omgivande kapslarna, ligamenten, musklerna). Eftersom höftdysplasi uppträder ganska ofta är det användbart att ha en uppfattning om det inte bara för mödrar, fäder, farmödrar och farfar, men också för personer som bara planerar att lägga till familjen.

Höftdysplasi är den vanligaste medfödda ortopediska patologin och uppträder i genomsnitt i alla 7 nyfödda. Medfödd förskjutning av höften är mycket mindre vanligt - ungefär 1 fall per tusen nyfödda.

Ordet dysplasi betyder bokstavligen omörmåga, underutveckling av höftledet. Dysplasi kan vara "mild" och "svår", vilket gör behandlingstaktiken väldigt annorlunda. Även behandlingen av dysplasi skiljer sig beroende på patientens ålder.

Kirurger och ortopedare under begreppet "hip dysplasi" kombinerar flera sjukdomar:

• medfödd förspänning - brott mot bildandet av en led utan förflyttning av lårbenet;
• medfödd subluxation - partiell förskjutning av lårbenet;
• medfödd dislokation är en extrem grad av dysplasi, när lårbenet inte rör rörets artilleriska yta i bäckenbenet;
• Röda fogens röntgenomrörlighet är ett gränsförhållande som kännetecknas av en fördröjning i utvecklingen av benstrukturerna i fogen.

För nyfödda och barn under de första månaderna av livet observeras föregångare oftast - en kliniskt och radiografiskt bestämd kränkning av hip-jointens utveckling utan förskjutning av lårbenet. Utan ordentlig behandling, som ett barn växer, kan det omvandlas till subluxation och dislokation av höften.

På grund av kränkningen av förhållandet mellan ledytorna uppstår förstörelse av brosk, inflammatoriska och destruktiva processer, vilket leder till förekomsten av en allvarlig invalidiserande sjukdom - dysplastisk koxartros.

Unilateral dysplasi uppträder 7 gånger oftare än bilateral och vänstersidig - 1,5-2 gånger oftare än högersidig. Vid flickor uppträder kränkningar av bildandet av höftfogar 5 gånger oftare än hos pojkar.

Det finns flera teorier om förekomsten av höftdysplasi, men de mest rimliga är genetiska (25-30% har ärftlighet i honlinjen) och hormonella (effekter på ledband av könshormoner före födseln).

Hormonalteori bekräftas av det faktum att tjejer har dysplasier mycket oftare än pojkar. Under graviditeten förbereder progesteron födelsekanalen för förlossning, mjukar ligamenten och brosket i honbäckenet.

Att få in i fosterblodet, finner detta hormon samma användningsområden hos tjejer, vilket leder till avslappning av ledband som stabiliserar höftledet. I de flesta fall, om du inte stör processen med tät svaddling, uppstår återuppbyggnaden av ledbandets struktur inom 2-3 veckor efter födseln.

Det noteras också att dysplasi främjas genom att begränsa rörligheten hos fostrets höftfogar även under fosterutveckling. I detta sammanhang är vänstersidig dysplasi vanligare, eftersom det är vänstra fog som vanligen pressas mot livmoderns vägg.

Under de sista månaderna av graviditeten kan rörligheten i höftledet vara väsentligt begränsad när hotet om graviditetstopp är vanligare vid primärt, vid bröstpresentation, lågt vatten och ett stort foster.

Hittills förekommer följande riskfaktorer för höftdysplasi:

1. Förekomsten av hip dysplasi hos föräldrar,
2. missbildningar av livmodern,
3. negativ graviditet (hot om uppsägning, infektionssjukdomar, medicinering),
4. bäckenpresentation av fostret,
5. fostrets laterala ställning,
6. multipel graviditet,
7. lågt vatten,
8. naturlig förlossning med bäcken presentation av fostret,
9. patologisk arbetsförlopp
10. första födelse
11. kvinnlig kön
12. stor frukt

Förekomsten av dessa riskfaktorer bör vara en orsak till observation av en ortoped och genomförandet av förebyggande åtgärder (bred swaddling, massage och gymnastik).

Orsaker till dysplasi

Orsakerna till förekomsten av hip dysplasi är många. De viktigaste är genetisk predisposition, bäckenpresentation av fostret under graviditeten, graviditetens första trimester, brist på vatten och många andra.

Ibland kan den medfödda normala höftleden ligga kvar i den fortsatta utvecklingen och inte motsvara åldern - då är denna dysplasi inte längre medfödd, men "förvärvad". Välj orsakerna till hip dysplasi:

• Ärftlig kränkning av dess bildande;
• Pelvic presentation, brist på vatten, ökad livmoderton under graviditeten.
• Patologi under graviditeten;
• prematuritet
• Ärftlig (familjär) avkoppling av påse-ligamentapparaten;
• Faktorer som verkar efter födseln är också viktiga:
• Patologi av nervsystemet hos det nyfödda (främst hypertonus).
• rakitis
• Dysbacteriosis.
• Felaktig matning och tät svaddling.
• Mors gynekologiska problem. Låg födelsevikt (mindre än 2500 g)

Störningar uppträder hos barn på grund av en eller flera faktorer. Med tanke på kränkningar av muskuloskeletala systemet i vuxen ålder måste du göra en reservation: de verkade i spädbarn. Just då fick inte ordentlig behandling.

Symtom hos vuxna patienter är vanligen lika:

1. trötthet
2. Smärta när man går.
3. Stiffhet av rörelse (speciellt efter sömn)
4. Kross i lederna
   

Tecken på dysplasi

Huvud tecken på hip dysplasi är:

1. Begränsningen av låren, speciellt ensidig. Normalt är ledvinkeln från kroppens mittlinje 80-90 °
2. Ett positivt symptom på ett "klick" under en ledning är höftgjuten (informativ i upp till 3 månader).
3. Förkortningen av barnets ben är genom att böja benen, barnets fötter pressas mot bordet, och förkortningen av motsvarande höft bestäms av nivån på knäleden. Eller jämföra längden på de långsträckta benen.
4. Asymmetri av hudveckar med raka ben. Symtomen är inte permanent. Med helt normala höftfogar i 30-36% av vikarnas asymmetri.
5. Om diagnosen medfödd hipförskjutning inte gjordes i tid, eller föräldrarna inte gick till doktorn av någon anledning, börjar barnet gå sent, limps och har en anka gång. På grund av den stora belastningen bildas ryggraden.

symptom:

• Begränsning av lårutspädningen (eller deras överdrivna utspädning)
• Klickar (knäppande känsla) vid utspädning av höfterna
• Asymmetri av femorala veckorna

Dessa tecken, bestämda "med öga", visar emellertid inte dysplasi med 100% och är så kallade - sannolika tecken som kan uppstå under normala förhållanden. Tyvärr finns det asymptomatiska fall av dysplasi (det finns många av dem, cirka 18%). Därför kan endast objektiva metoder som ultraljud eller röntgenundersökningar fastställa diagnosen noggrant.

Det finns fem klassiska symptom som hjälper till att misstänka hip dysplasi hos spädbarn. Någon mamma kan märka förekomsten av dessa symtom, men endast en läkare kan tolka dem och dra slutsatser om förekomst eller frånvaro av dysplasi.

1. Asymmetri av hudveck. Symtom kan kontrolleras genom att placera barnet på ryggen och räta benen ihop så mycket som möjligt: ​​Symmetriska veck ska märkas på de inre låren. När ensidig dislokation på de drabbade sidovikten ligger ovanför. I läget på buken, var uppmärksam på symmetrin hos de gluteala vecken: på dislokationssidan kommer gluteal-veckan att ligga högre. Man bör komma ihåg att asymmetri av hudveck kan också observeras hos friska barn, därför är detta symptom endast viktigt i kombination med andra.
2. Symptomen på glidning (klick, Marx-Ortolani) finns nästan alltid i närvaro av hip dysplasi hos nyfödda. Det diagnostiska värdet för detta symptom är begränsat av spädbarnets ålder: det kan upptäcks som regel upp till 7-10 dagar av livet, det tar sällan i upp till 3 månader. När avelsbenen böjs vid knä och höft leder, hörs ett klick (reduktionsljud av lårbenet). När man blandar huvudets ben ut ur fogen med samma ljud. Symptomen på klick indikerar instabiliteten hos leddet och bestäms vid de initiala stadierna av dysplasi, därför anses det som det viktigaste symptomet för denna patologi hos nyfödda.
3. Begränsning av höft bortförande är det näst viktigaste symptomet på dysplasi. När avelsbenen böjs vid knä och höftled, känns motståndet (vanligtvis spädas de utan ansträngning till horisontalplanet vid 85-90º). Detta symptom är av särskilt värde vid ensidig skada. Begränsningen av bortförande tyder på uttalade förändringar i leden och med mild dysplasi är inte definierad.
4. Den relativa förkortningen av underbenet finns i ensidiga skador. Ligga på baksidan av barnet böja benen och lägg foten på bordet. Förkortningen av höften bestäms av knäets olika höjd. Hos nyfödda detekteras detta symptom endast med höga dislokationer med förflyttningen av lårbenet uppåt och detekteras inte i de initiala stadierna av dysplasi. Det har ett stort diagnostiskt värde efter 1 år.
5. Den yttre svängningen av låret. Som regel märks detta symptom av föräldrar under spädbarnets sömn. Det är ett tecken på hip dislokation och bestäms sällan av subluxation.

diagnostik

Inget av ovanstående symptom anses vara avgörande för diagnosen "medfödd hip dysplasi". För att klargöra det är det nödvändigt att genomföra en ultraljudsskanning och en röntgen av höftledningarna, som kan bestämma svårighetsgraden av dysplasi.

Ultraljud avslöjar också tecken på omlossning i höftledet. I många länder, för att utesluta höftdysplasi, utförs ultraljud på alla barn före urladdning från sjukhuset.

Det ger inte röntgenbelastning, och det är möjligt för ett barn från en ålder av en vecka, medan en informativ röntgenstråle endast kan erhållas från tre till fyra månader av patienten, när förgreningspunkter uppträder, vilket kan ses på röntgenbilden. Röntgenkontrollen vid förskjutning är dock obligatorisk.

Historiskt fram till mitten av 80-talet var den enda objektiva forskningsmetoden röntgenundersökningen, som till och med nu inte har förlorat sitt värde och är oumbärlig för att diagnostisera tillståndet hos lederna hos barn äldre än ett år.

För nyfödda och barn upp till 1 år gammal är guldets internationella standard för diagnostik ultraljud. I länder som Österrike, Tyskland, Schweiz - en ultraljudsundersökning av höftledningarna utförs absolut alla barn på sjukhuset.

Det finns fortfarande många frågor: hur pålitlig är diagnostikmetoden - ultraljud. Svaret är entydigt - metoden är helt tillförlitlig, och skillnaderna i diagnosen uppstår inte på grund av metodens brister, utan på grund av fel i genomförandet, utan snarare på grund av bristen på professionalism hos den specialist som utför forskningen.

När allt kommer omkring beror den resulterande bilden av leddet på hur korrekt läkaren har installerat sensorn. Inte korrekt, bara några grader, leder sensorns lutning till en felaktigt utförd bild och följaktligen en felaktig diagnos. För att undvika sådana fel finns det en tydligt definierad forskningsteknik och de nödvändiga "identifieringspunkter" som utvecklats av grundaren av ultraljudsmetoden för att diagnostisera höftledet, professor R. Graf från Österrike.

När ultraljud bilden är korrekt, men bara en ögonblicksbild och kan analyseras - ultraljud för barn upp till ett år - en mer exakt metod än röntgen, eftersom det visar brosk av gemensamma komponenter som inte syns på röntgen och barn höftleden kraftigt broskig.

Den första som undersöker förekomsten av dysplasi hos ett barn undersöks av en neonatolog vid mammalsjukhuset, och om symptom avslöjas som indikerar ett brott mot höftledets bildning, hänvisas han till en barnlig ortoped för samråd. Undersökning av en barnläkare eller kirurg rekommenderas att äga rum 1, 3 och 6 månader.

Det svåraste är diagnosen förutgång. När man tittar i det här fallet kan asymmetri av vecken och symptom på ett klick detekteras. Ibland är externa symptom frånvarande. Med subluxationer, asymmetri av veckorna, ett symptom på ett klick och begränsning av höftabduktionen detekteras. I vissa fall finns det en liten förkortning av lemmen.

Dislokation har en mer uttalad klinik, och även föräldrar kan märka symptom på patologin. För att bekräfta diagnosen utförs ytterligare undersökningsmetoder - ultraljud och radiografi av höftledningarna.

Ultraljudsundersökning av höftledet är den huvudsakliga metoden för diagnos av dysplasi i upp till 3 månader. Metoden är mest informativ i åldern 4 till 6 veckor. Ultraljud är en säker metod för undersökning i samband med vilken den kan utses som en screening vid den minsta misstanke om dysplasi.

En indikation på ultraljud av höftled upp till 4 månaders ålder är identifieringen av ett eller flera symtom på dysplasi (klick, begränsning av höftförflyttning, asymmetri av veck), belastad familjehistoria och leverans i en bäckenpresentation (även om kliniska manifestationer saknas).

Radiografi av höftled är en överkomlig och relativt billig diagnosmetod, men hittills begränsad på grund av strålningsfaren och oförmågan att visa bruskhuvudet på lårbenet. Under de första 3 månaderna av livet, när lårbenen består av brosk, är en röntgen inte en korrekt diagnostisk metod. Från 4 till 6 månaders ålder, när förträngningskärnor förekommer i lårbenets huvud blir röntgenbilder ett tillförlitligare sätt att upptäcka dysplasi.

Radiografi är föreskriven för att bedöma fogens tillstånd hos barn med en klinisk diagnos av hip dysplasi, för att övervaka utvecklingen av fogen efter behandling samt att utvärdera dess långsiktiga resultat. Det är inte värt att vägra att genomgå denna undersökning, och frukta de skadliga effekterna av röntgenbestrålning, eftersom icke-diagnostiserad dysplasi har mycket allvarligare konsekvenser än röntgenstrålar.

Grad av dysplasi

Det finns 3 grader av dysplasi: predisposition (förekommer hos mer än 1,6% av nyfödda), subluxation (i 0,5%) och hip dislokation (mindre än i 0,01%)

Ett tidigt kliniskt symptom på den första graden av dysplasi: uppmärksamhet hos nyfödda och spädbarn är begränsningen av den passiva utspädningen av böjda i rät vinkel mot höft och knäskarv hos benen på ett barn som ligger på bordet.

På grund av den ökade tonen i muskler hos nyfödda hela avels höfter omöjligt, men i hörnen bortförandet skillnaden föreslår decentrering av lårbenshuvudet i acetabulum, som indirekt pekar på den gemensamma hypoplasi. Andra tecken är asymmetri av hudveck på låret, asymmetri av gluteal-femorala veck

Subluxation av lårbenet (andra graden av dysplasi) kliniskt symptomatisk Ortolani - Marx vid påverkan lårbenshuvudet glider av det (stukad) med abduktion höften inträffar flytta huvudet i hålrummet ( "språng" lårbenshuvudet över kanten på acetabulum), som upplevs som " klicka på "undersökning av hand.

Detta beror på underutvecklingen av acetabulumets bakre kant. Relativ förkortning och utrotning av extremiteten är också ett symptom på höftens subluxation. Förkortningen av underbenen kan detekteras vid undersökning av ett barn som ligger på ryggen när benen är böjda vid höft- och knäleden.

Med förskjutning av höften (tredje grad av dysplasi) är de tidigare beskrivna symtomen mer uttalade. Utseendet på sena symtom är förknippat med starten på gång: En signifikant begränsning av höftabduktion, spänning i adduktormusklerna, en stor spett ovanför Roser-Nelaton-linjen. Under bortförandet av lårbenet i flexionspositionen i TBS ökar djupet på lårbenet, där det inte finns något lårben.

Med ensidig dysplasi 3 msk. en signifikant försämring av gluteusmuskulaturens funktion avslöjas - ett symptom på Trendelenburg (när den ligger på benet i stället för dislokation eller subluxation sänker skinkan på motsatt sida). Förkortningen och rotationen av benet utåt strider mot gången med en avvikelse från stammen i riktning mot dislokation, bäckens lutning i sjukt riktning och funktionell skoliär, som en följd av dysplasi.

Med bilateral förskjutning av höfterns anka gången lutar bäcken framåt med bildandet av lordos. Vid undersökning av nyfödda, när inte alla indikerade symtom är identifierade, är det bättre att misstänka förekomsten av förfördelning av leden och börja en tidig icke-operativ behandling än att förvänta sig en tidig röntgenundersökning endast vid 3 månaders ålder.

Behandling av höftdysplasi

Hittills är de grundläggande principerna för konservativ behandling av höftdysplasi:

• Ge en extremitet en position som främjar omposition (flexion och bortförande av höften);
• Bevarande av möjligheten till aktiva rörelser;
• Lång och kontinuerlig behandling;
• Användningen av ytterligare metoder - terapeutisk gymnastik, massage, fysioterapi.
• Effektiviteten av konservativ behandling utvärderas med hjälp av ultraljud och radiografi av höftledarna.

Standardbehandlingen för dysplasi hos höftledningarna omfattar: bred swaddling, massage och träningsterapi i upp till tre månader, Pavlik stirrups (Gnevkovsky-apparat) i upp till 6 månader och senare - dras tillbaka i närvaro av kvarvarande defekter. Vid diagnos av dislokation efter 6 månader, tillgriper de i första hand adhesiv plastering med efterföljande fixering av fogen i avledningsskivan.

Behandlingstiden och valet av ortopediska enheter beror på svårighetsgraden av dysplasi (prekursorer, subluxationer, dislokationer) och patientens ålder. Vid utnämning av Pavliks stirrups eller andra apparater är det viktigt att följa de tillhörande läkarnas rekommendationer och observera sättet att bära dem. Som regel bör de första två veckorna att bära uppstrykare vara ständigt och avlägsna endast för kvällens badning.

Övningsterapi för höftdysplasi används från de första dagarna av livet. Det stärker musklerna i den drabbade leden och bidrar till barnets fulla fysiska utveckling. Massage börjar i 7-10 dagar, det förhindrar muskeldystrofi och förbättrar blodtillförseln hos den drabbade leden, vilket bidrar till att accelerationen av återhämtningen ökar.

Sjukgymnastik omfattar elektrofores med kalciumklorid, kokarboksilazu och vitamin C, paraffin bad på höften, ultraviolett bestrålning och beredningar av vitamin D. Observera att massage, sjukgymnastik och sjukgymnastik förfaranden i varje skede av behandling har sina egna egenskaper. Därför måste de endast appliceras under överinseende av den behandlande läkaren.

Kirurgisk behandling används när barnet fyller 1 år. Indikationer för operation är sant medfödd dislokation av höften i avsaknad av möjlighet till konservativ reduktion, omdisposition efter en sluten reduktion och sen diagnos (efter 2 år).

Ett barn med medfödd dislokation av höften ska vara på en dispensar med en ortopedisk kirurg under 16 år. Det är viktigt att förstå att dysplasi hos höftledarna i spädbarn kan korrigeras om några månader, men om det inte är botad i tid, kommer korrigering av störningar i äldre ålder att ta mycket mer tid och ansträngning.

För att förhindra de allvarliga effekterna av dysplasi behöver du bara följa läkarens rekommendationer. Resultatet av obehandlad dysplasi beror i första hand på graden av underutveckling av leden (hur mycket höftledets tak är lutande, lårhuvudet är underutvecklat), liksom på de samtidiga förhållanden som hindrar utvecklingen (hypertoni, dysbios, rickets, etc.).

Om dysplasin i höftlederna är minimal, och det finns inga komplicerande faktorer i 50%, kan det elimineras spontant. Tänk på det över 50% är varje andra barn, för det är inte känt, vilken av dem kommer att vara din.

Vid allvarlig dysplasi av höftled, subluxation och dislokation av höfterna uppträder inte spontan normalisering. Vid obehandlad dysplasi, om komplikationerna inte uppstår och på grund av höftledets tak skarvhet inte uppstår subluxation eller förskjutning av höften, kommer ditt barn att klaga på snabb trötthet, smärta i benen i slutet av dagen och efter fysisk ansträngning, kommer en mild limp att dyka upp.

Vid förskjutning av höfterna, som kan vara komplicerad av obehandlad dysplasi hos höftledningarna, kommer förutom de ovan nämnda klagomålen att uppstå klagande av dykningstyp, den så kallade "duck gången".

Ibland föräldrar hoppas att dysplasi kommer att "fixas" av den gamla kvinnan, men det kan inte vara. Mormor, om hon verkligen har några färdigheter, kan orsaka en traumatisk förskjutning, men då behöver du fortfarande en gipsgjutning, och i fallet med medfödd dysplasi (underutveckling) i leden kan inga manipuleringar leda till omedelbar gemensam utveckling.

Massage är användbar för behandling av höftdysplasi, den accelererar utvecklingen, men den måste användas tillsammans med andra aktiviteter som föreskrivs av ortopedisten. Man bör inte ta för sig ett uttalande av en massageterapeut som "Jag botade 150 barn med dysplasi utan att använda strypkranar". Det var antingen fall då det bara inte fanns någon dysplasi eller det var så minimalt att det kunde passera spontant utan någon behandling alls, inklusive massage.

Varaktigheten av behandling av dysplasi är individuell och beror på graden av underutveckling av lederna. Med måttlig underutveckling är perioden från behandlingsstart till full återhämtning cirka 3 månader.

Höftdysplasi hos barn

Avbrott i muskuloskeletets arbete i denna form anses vara den vanligaste bland spädbarn. För varje 1000 barn finns det 2-3 fall med en sådan diagnos. Vad är intressant: hos tjejer förekommer det 5 gånger oftare än hos pojkar. Gruppen av höftdysplasi hos unga barn innefattar sådana sjukdomar som:

1. medfödda prekursorer (minimal svårighetsgrad av dysplastisk process - förändringar påverkar endast taket på acetabulum);
2. medfödd subluxation (lårbenets huvud är delvis belägen i kaviteten, delvis utanför det);
3. medfödd dislokation (den mest allvarliga formen av höftdysplasi, där förutom den oregelbundna formen av leden i leden finns en fullständig dissociation av ledytorna kommer lårhuvudet ut ur ledhålan och går till sidan och uppåt);
4. omognad höftled (kan detekteras av ultraljud).

Orsakerna till dysplasi hos ett barn kan vara:

• modernsjukdomar under graviditetens första trimester (fogen bildas från 4: e till 12: e veckan av graviditeten),
• endokrina faktorer
• tar mediciner
• påverkan av miljöfaktorer
• genetisk predisposition
• gluteal previa och kvinnlig bebis

Ofta diagnostiseras hip dysplasi de första dagarna efter att barnet är födt. Det beror emellertid på den kliniska bilden, svårighetsgraden av dysplasi, barnets mognad och närvaron av symtom på skador på nervsystemet. Det är väldigt viktigt att barnet behandlas omedelbart efter detektion av dysplasi, varvid principen om kontinuitet i behandlingen följs.

Även i mammalsjukhuset föreskrivs en bred swaddling - för att bilda en normal ledd, en konstant position med benen böjda över ("frosk hållning") rekommenderas. I detta fall bildas acetabulum gradvis under lårhuvudets tryck. Rekommendera även daglig fysisk terapi.

1. Cykel (alternativ flexion och förlängning av benen).
2. Rotationsrörelser i höftledet, benet böjs vid knäleden (vissa författare rekommenderar endast rotation inåt).
3. Uppfödning och födande ben.
4. Övningar upprepas antingen med varje blöjbyte (varje övning 10-15 gånger), eller 2-3 gånger om dagen (varje övning 25-30 gånger).
5. Fysioterapi för höftdysplasi bör utföras på en hård, platt yta och inte på sängen. Om konstruktioner används för att odla benen, är det nödvändigt att kolla med behandlingsläkaren hur och när man ska utföra övningarna.
6. Dessutom masseras en bebis som lider av höftdysplasi dagligen i ryggen, skinkorna, låren och ländryggsregionen (stroking, gnidning, lätt knådning av musklerna).
7. I mer allvarliga fall, använd speciella däck som håller barnets höfter i bortförande position, vilket bidrar till en riktig utveckling av höftledet. Varning! Med höftdysplasi i stället för bortförandet av höfterna borde barnet vara dygnet runt. Därför används mönster som inte stör rörelserna i extremiteterna, för att inte störa blodcirkulationen och den normala utvecklingen av de känsliga artikulära ytorna, musklerna.

I närvaro av dislokation (svår form av höftdysplasi) utförs omposition och fixering, för vilken Pavliks stirrups eller liknande strukturer används. Om minskningen inte inträffade, stoppas behandlingen i Pavliks stupar och alternativ behandling startas. Vanligtvis är detta en sluten enstegsuppfyllning under anestesi följt av fixering med en gipsgjutning.

Om omposition uppnås sänks flexionen till 90 0 och fortsätter behandlingen i omrörningar i 5-6 månader. Behandlingsperioden för medfödd hip dislokation som medföljer höftdysplasi är individuell (från 2 till 10 månader), och beror på sjukdomsgraden och hur föräldrarna följer doktorns rekommendationer.

Prognosen för behandling av barn under de första 3 månaderna av livet är gynnsam. Behandling av barn efter 3 månader ger betydande svårigheter och kräver användning av kombinerade tekniker. Vid behandlingens början, för att slappna av i musklerna appliceras en sken i 2-4 veckor, sedan appliceras ett lätt plasterbandage i flexionsläget vid knä och höftled.

Efter behandlingen föreskrivs kontrollradiografi, med framgångsrik behandling avlägsnas fixeringsstrukturerna. Det är nödvändigt att undvika vertikal belastning - tills ortopedkirurgen löser, ska barnet inte läggas på fötterna och tillåtas gå. Barnet ordineras också fysisk terapi, 2 -3 kurser massage (1 gång per dag, 10-15 sessioner i 1-2 månader), simning, fysioterapi.

Kalciumtillskott är föreskrivna, en dos av vitamin D är vald. För behandling av dysplasi hos unga barn har läkare utvecklat specialiserade avgasdäck för att hålla barnets ben i utspädd position. Detta görs för att bilda fästets tak.

För nyfödda barn upp till 3 månaders liv, använd samma behandlingsmetoder:

• regelbunden utförande av abduktiva cirkulära rörelser i lederna,
• uppfödning av benen med hjälp av en Freika-kudde eller Pavliks stirrups,
• massage som syftar till att upprätthålla och stärka gluteal musklerna.

Om det inte är möjligt att uppnå resultat med hjälp av konservativa metoder, föreskrivs kirurgisk behandling. Efter operationen är långa ben också fixerade.

Dysplasi förebyggande

Höftdysplasi är inte en "fosterskada" eftersom alla anatomiska element i ett barns led är närvarande. I moderns kropp under graviditeten produceras hormoner som hjälper ligamenten att sträcka sig bättre under förlossningen. Vissa fosterpositioner kan också leda till förstärkning av höftledet.

Lyckligtvis stabiliseras de flesta instabila höftled i barnen naturligt och lederna utvecklas normalt i framtiden. Tät swaddling, genetisk predisposition och andra faktorer kan störa den naturliga återvinningsprocessen.

Förebyggande och tidig diagnos är nyckeln till effektiviteten av enkla tekniker för att förhindra förskjutning eller felaktig bildning av leden. Hur man diagnostiserar hip dysplasi Diagnosen av hipdysplasi och höftförlust kan göras genom rutinundersökning av barnet.

En ultraljudsundersökning av höftledet kan rekommenderas för barn med riskfaktorer, eller om läkaren har misstankar om hipdysplasi. Ultraljud är en oskadlig och smärtfri metod, och låter doktorn få en tillförlitlig bild av höftledet.

American Academy of Pediatrics rekommenderar en ultraljudsskanning vid sex veckors ålder för alla nyfödda tjejer som var i bäcken eller breechpresentation. För barn med andra riskfaktorer är det också lämpligt att utföra ultraljudsskanning, särskilt i fall där läkaren har misstänkt hip dysplasi.

Röntgen rekommenderas att utföra, om det behövs, i en ålder av fyra månader och äldre. Vad kan du göra för att skydda ditt barns leder? Felaktig svaddling av spädbarn kan orsaka allvarliga problem i höftledet. Det är viktigt att höfterna var fria att röra sig och var inte fasta i ett rakt läge och pressade ihop.

Låt barnet hålla bäggen böjda, i den position de fanns i när barnet föddes och lämna utrymme för benen så att de kan röra sig fritt. För ungefär 40 år sedan före förekomsten av modern medicinsk teknik rekommenderade vissa läkare att använda stora blöjor, eller så kallade "startbyxor" för att skydda barnets leder under de första månaderna av livet, när de bildas mycket snabbt.

När friska barn föds, är deras höfter böjda och inte rakade till den position som är typisk för en vuxen. Om du lämnar höfterna i en böjd position vid den här tiden har moderens hormoner tid att lämna barnets kropp och ledbandets ledningar har tid att bli starkare. Barnet kommer att ha gott om tid för höftledet att ta den önskade positionen innan barnet börjar gå.

Denna enkla och fysiologiska metod har använts i Serbien, Japan och andra länder runt om i världen, vilket bidrar till att förhindra höftdysplasi. I de länder där det är vanligt att bära barn i "ryttare" -positionen knutet till moders rygg är frekvensen av höftdysplasi mycket låg. Tvärtom, i de länder där det är vanligt att stramma benen ordentligt och binde dem till sängen eller brädan i utfälld position är frekvensen av höftled dysplasi hög.

Vilka barn har hög risk för höftdysplasi? Riskgruppen för höftdysplasi innefattar barn som har haft:

• Dysplasi av höftled i släktingar
• Pelvic presentation
• Medfödda torticollis eller medfödda deformiteter i fötterna
• Vikt vid födelse mer än 4 kg
• Moderålder över 35 år
• Klick i leden

Du kan hjälpa ditt barn att få hälsosamma leder genom att identifiera riskfaktorer i rätt tid, uppfylla läkares recept och skydda ditt barns leder och undvika för hårt svaddling under de första månaderna av livet.

Höftdysplasi

Felaktigheter i skelett och bindväv, om de inte behandlas i tid, kan orsaka många allvarliga problem och orsaka betydande obehag för ägaren. Medfödd dislokation av höft eller dysplasi hos höftledningarna - en frekvent diagnos. Ta reda på hur farlig denna sjukdom är, hur man behandlar medfödda bekkenbenspatologier och vad man ska göra under rehabiliteringsperioden.

Vad är hip dysplasi

Lårbenets säng består av ileum, som är fodrad med broskvävnad och kallas acetabulum. I sängens hålighet är lårbenets huvud, och ligamenten bildar sig runt den. Detta är en typ av kapsel som hjälper lårbenets huvud att stanna inne i sängen med acetabulumens standardlutning. Eventuella brott mot biomekaniken - hypermobilitet i leden, otillräcklig förening av huvudet, kränkning av låraxeln - betraktas som dysplasi.

nyfödda

Förskjutning av höften hos spädbarn uppträder som ett brott under utvecklingen av ett eller flera av sina omogna leder. Samtidigt förloras elasticiteten i brosk, acetabulum är platta och lårbenet blir mjukt. Med tiden blir benen kortare eller börjar växa i fel riktning. Beroende på förskjutningen av strukturer karakteriseras denna patologi som dislokation eller subluxation.

Höftdysplasi hos nyfödda är mycket vanligare än ett liknande problem hos vuxna. I detta fall förekommer senare benämning oftare hos tjejer. I nästan hälften av fallen lider kroppens vänstra sida av höftorganens underutveckling, och andelen bilateral sjukdom står för endast 20%. Forskare tror att sjukdomen provocerar graviditetens patologi, fostrets bekkenläge, ärftlighet, fostrets dåliga rörlighet.

Hos barn efter ett år

Det är lätt att identifiera sjukdomen hos en enårig bebis, för vid den här tiden börjar barnen sitta, gå och krypa på egen hand. I det här fallet kan det förekomma en limp på det benet, på vilken sidan det finns en bäckenspatologi. Om lårets förskjutning är bilateral går barnet med en anka gång. Dessutom, hos sjuka barn, minskar gluteus muskeln i storlek, och med tryck på hälen medan du ligger, observeras rörligheten av benets axel från foten till låret självt.

Hos vuxna

Fogens geometri kan vara störd på grund av skada eller kan vara en fortsättning på barndomssjukdom. Det finns en liknande på grund av intrauterina sjukdomar, som följd av komplikationer av svårt förlossning och patologier i kroppens endokrina system. Behandling för vuxna är längre och svårare. Mycket ofta är vanliga terapimetoder inte tillräckliga, då rekommenderar läkare gemensam artroplastik.

skäl

Läkare tror att medfödd dislokation av höften kan hända av olika skäl. Till exempel upptäckte forskare nyligen att negativa naturliga förhållanden, ärftliga faktorer, frekventa belastningar kan bidra till utvecklingen av denna patologi och förvärra behandlingen. De främsta orsakerna är:

• bäckenpresentation av fostret;
• för mycket vikt hos den nyfödda
• infektionssjukdomar hos moderen
• tätt swaddling;
• gemensamma skador
• abnormiteter i ryggradens utveckling
• fotdeformitet
• ryggmärgspatologi
• hormonella störningar;
• begränsning av foster intrauterin rörelser;
• ålder av kvinnan i arbete över 35 år.

Lösenförskjutningen är ensidig och bilateral, den senare är mycket sällsynt. Dessutom subdivierar läkare patologin i tre huvudtyper:

• Acetabulär dysplasi. Symtom: Acetabulumet med en icke-standardstorlek är som regel reducerad i diameter, har en platt bas och en underutvecklad broskkupol.
• Dislocation av lårbenet. Normalt är lårhalsen ansluten till kroppen i en vinkel på 40 grader hos vuxna och 60 grader hos nyfödda. Vridning av vinkeln leder till dislokation.
• Rotationsdysplasi. Det beskrivs som ett brott mot den anatomiska strukturen och placeringen av ben. Manifierad hos barn i form av klumpfod, limkortning.

Graden av dysplasi hos barn

Läkare särskiljer mellan flera stadier av utveckling av kränkningar av höftledets geometri, beroende på svårighetsgraden. Dessa inkluderar:

• Inledningsskedet. När strukturella förändringar redan har börjat, men ännu inte utvecklats till en sådan punkt att läkaren kunde diagnostisera efter en visuell inspektion.
• Predvyvih. Karaktäriserad genom att sträcka kapseln, en liten förflyttning av lårbenet.
• Subluxation av låret. Fogens huvud är markant förskjuten i förhållande till trokanalhålan. Det förskjuter försiktigt inramningen, vilket gör att höftbanden blir sträckta.
• Förskjutning. Huvudet ligger utanför acetabulum, uppåt och utåt. Kanten på broskfälgen pressas och böjes inåt. Behållande elastiska ledband har förlorat sin flexibilitet.

Vad är farliga dysplasi höftled hos barn?

En tidslös diagnostiserad dislokation kan orsaka allvarliga avvikelser i höftorganets struktur och många obehagliga symptom. Vid ensidig dislokation hos barn är det ett brott mot gång, begränsad rörlighet, bäckvridning, smärta i knä och höft, liten muskelatrofi. Om bilateral dysplasi diagnostiserades hos ett barn kan du märka en ankargang, försämring av de inre organens bäckfunktioner, utseendet av smärta i ländryggen.

För vuxna är effekterna av dysplasi belagd med artrit av höftled och dysplastisk koxartros. Den sista patologin i det muskuloskeletala systemet präglas av en minskning av fysisk aktivitet, försämring av musklerna, smärta i rygg, ben och höfter. Ibland på platsen där lårbenet kommer i kontakt med bäckenbenet, ökar den falska ledgarnsartriten. Kliniska symptom manifesteras i form av akut smärta, lameness, förkortning av ett ben. Ofta observeras neoartros i andra bindväv och hotar med funktionshinder.

Medfödd dislokation av höftledet

Höftdysplasi (DTS eller medfödd dislocation i höften) är en patologi av utvecklingen av muskuloskeletala systemet hos nyfödda, vilket uppenbaras av en överträdelse av strukturen hos alla delar av höftledet.

Denna defekt framkallar dislokation av lårbenet även under perioden av intrauterin utveckling eller omedelbart efter födseln.

Höftdysplasi hos barn under ett år är en vanlig patologi, som diagnostiseras i 4% av fallen. Det är viktigt att identifiera sjukdomen i tid och genomföra korrekt behandling.

Annars kommer endast kirurgi att hjälpa. Dessutom, om du ignorerar problemet, finns det farliga komplikationer som hotar funktionshinder.

Medfödd förskjutning av höftledet hos barn och nyfödda

För att förstå vad en patologi är, måste du dyka in i höftledets anatomi. Den består av acetabulum i bäckenbenet, som ligger intill huvudet på låret. Acetabulum är fördjupningen av den koppformade formen i ilium.

Från insidan är acetabulärhålan fodrad med hyalinbrusk och fettvävnad. Den broskiga fälgen täcker lårets huvud. Ett ligament på toppen av lårbenet kopplar den med acetabulum och är ansvarig för näring. Ledskapselen, musklerna och de lediga ledbanden stärker fogen ovanifrån.

Alla ovanstående strukturer garanterar tillförlitlig fixering av lårbenet i acetabulum. Och tack vare den sfäriska strukturen hos leden kan rör sig i olika riktningar.

Om fogen utvecklas felaktigt är alla dessa strukturer ofullständiga, vilket leder till att huvudet inte är tillförlitligt fäst vid den acetabulära urtagningen och dislokation sker.

I de flesta fall manifesteras dysplasi av följande anatomiska defekter:

• Fel storlek eller form (flattning) av ledhålan;
• Underutveckling av broskvävnad längs kanten av acetabulum;
• Patologisk vinkel mellan huvudet och lårhalsen;
• Ledamenten i leden är försvagade eller för långa.

Orsaker till medfödd hip dislokation

Ortopedister har ännu inte bestämt de exakta orsakerna till gemensam dysplasi. Det finns dock flera versioner:

• Effekten av relaxin. Detta hormon produceras i kvinnokroppen före födseln. Tack vare honom mjukas ligamenten så att fostret lämnar bäckenet. Relaxin går in i barnets blodomlopp, påverkar dess höftled, vars ligament sträcker sig. Kvinnor är mer mottagliga för effekterna av detta hormon, varför flickor oftare upplever dysplasi än pojkar.
• Pelvic presentation. Om fostret befinner sig i denna position under lång tid, utsätts höftledet för starkt tryck. Blodcirkulationen i bäckenet försämras, utvecklingen av de strukturella komponenterna i leden förstöras. Dessutom kan skarven skadas vid förlossningen.
• Otillräcklig fostervätska. Om i tidigt stadium volymen av fostervätska är mindre än 1 liter, så hindras barnets rörelse och sannolikheten för utvecklingsfel hos muskuloskeletala systemet ökar.
• Toxicosis. Hormonala, matsmältnings- och nervsystemet omplaceras, graviditeten är komplicerad, vilket leder till att fostrets utveckling störs.
• Fruktvikt från 4 kg och däröver. I detta fall kan höftleden skadas under barnets passage genom den smala födelsekanalen.
• Tidig graviditet. Kvinnan som föder för första gången till 18 år har den högsta koncentrationen av relaxin;
• Sen graviditet. Kvinnor över 35 är mer benägna att drabbas av kroniska sjukdomar, störningar i bäckenscirkulationen, toxemi;
• Infektion. Om den gravida kvinnan har lidit en infektionssjukdom ökar risken för fostrets utvecklingsstörning.
• Sköldkörtelpatologier. Sjukdomar i sköldkörteln stör störningar hos leder i ett barn;
• Genetisk predisposition. Om nära släktingar diagnostiseras med höftdysplasi ökar sannolikheten för att utveckla ett barns patologi.
• Yttre inflytande. Om en gravid kvinna utsätts för radioaktiv strålning, tar medicin eller tar alkohol, är utvecklingen av lederna i fostret försämrad.

Symtom och grader av medfödd hip dislokation

Höftfogar dysplasi kan identifieras med följande tecken och symtom:

• Olika benlängder. För att bestämma denna parameter böjs barnets ben vid knäna, och klackarna pressas mot skinkorna. Om knäna befinner sig på en annan nivå, är benens längd annorlunda;
• Asymmetrisk hudvikt i underkroppen. I ett friskt barn är hudvecken symmetriska och har samma djup. Annars borde ortopedisten undersöka barnet.
• Symptom glider. Detta är den mest objektiva metoden för diagnos upp till 3 veckor efter barnets födelse. Under benens avel hörs ett klick i höftleden, som liknar benposition. Om du släpper benet kommer det att återgå till sin ursprungliga position, och vid den upprepade vassa rörelsen kommer huvudet igen att glida ut ur ledhålan med ett karakteristiskt klick.
• Svårighetsförmåga i höftledet. Detta symptom förekommer hos sjuka barn efter 3 veckors livstid. För tillfället rör sig benet i en vinkel på 80-90 °, blir rörelsen svårt, medan det vanligtvis kan benet sitta på ytan.

Lite senare kan dysplasi uppträda som en gångstörning, en mer märkbar skillnad i benlängden. Om ett barn har en bilateral dislokation, utvecklas en anka-gång.

Läkare särskiljer 4 grader av hip dysplasi:

1. Dysplasi. Dislokation är ännu inte, men det finns anatomiska förutsättningar för patologi. Konflikten hos ledytorna är bruten, det vill säga när ett objekt överlagras på en annan, matchar de inte. Det är möjligt att avslöja en dysplasi genom ultraljud;
2. Höftkraft. Det är en sträckning av höftledskapseln, en liten förflyttning av lårbenet, som lätt återgår till sin ursprungliga position.
3. Subluxation. Denna grad kännetecknas av en partiell förskjutning av lårbenet i förhållande till acetabulum upp och till sidan. Det ligament som ligger på toppen av huvudet är sträckt;
4. Förskjutning. Det finns en fullständig förskjutning av lårbenet i förhållande till ledhålan. Det sträcker sig bortom acetabulum upp och ut. Ledskapselen och lårets huvud sträcker sig och sträcker sig.

Diagnos av höftdysplasi

Om du misstänker en medfödd förskjutning av höften är det nödvändigt att utföra ett helt komplex av diagnostik: undersökning av en pediatrisk ortoped, röntgen eller ultraljud.

Med tidig upptäckt av patologin kan botas helt, men för denna behandling bör man börja senast 6 månader. För att göra detta måste läkaren undersöka den nyfödda på sjukhuset, därefter - vid 1 månad och därefter vid 3, 6 och 12 månader. Om dysplasi är misstänkt, kommer läkaren att ordinera en ultraljud eller röntgen.

Rösta av höftledet utförs för barn från 3 månader. Detta förklaras av det faktum att vissa delar av lårbenet och bäckenbenet ännu inte har försvagats hos patienter upp till 3 månader.

På deras plats är brosk, vilket inte visar röntgenstrålar. Och så kommer resultaten av studien hos ett barn under 3 månader att vara opålitliga.

Det är möjligt att avslöja en dysplasi och en förskjutning av en höft hos barnet från födseln till 3 månader med hjälp av ultraljud. Detta är en säker och mycket informativ diagnostisk metod.

Konservativ behandling av medfödd hip dislokation

Medfödd förskjutning av höften behandlas konservativt eller kirurgiskt. Beslutet om val av behandling görs av läkaren efter undersökningen.

Om höftdysplasi upptäcks omedelbart efter födseln, appliceras brett svaddling. Denna teknik är ganska profylaktisk snarare än läkande och därför används den för grad 1 dysplasi.

Utbredd swaddling för hip dysplasi:

1. Lägg barnet på ryggen;
2. Placera 2 blöjor mellan benen så att barnet inte kan ansluta dem.
3. Fix blöjrullen på bältet med den 3: a blöjan.

Efter swaddling separeras benen och lårhuvudet sitter på plats.

För behandling av allvarliga patologier i höften används följande ortopediska strukturer:

• Pavliks stupar är en mjuk konstruktion, som består av ett bandage på bröstet, sken, förbundna med pinnar. Stirrups fixar benen i ett böjt läge och stör inte deras avel;
• Freiks splint används för bred svaddling i dysplasi utan dislokation eller subluxation av höften. Tack vare detta bandage separeras benen ständigt med 90 ° eller mer;
• För första gången sätter en ortopedare på Vilenskys däck, den består av bälten och ett mellanrum mellan dem. Den måste bäras ständigt, stränglängden måste regleras noggrant, det är förbjudet att ta av det även vid dressing. Det rekommenderas att använda kläder på knapparna;
• Tubinger-avdelningen är en kombination av Vilensky-bussen och Pavliks stupar. Den består av 2 sadelstänger kopplade av en metallstav, axelkuddar och "pärlgängor". Och med kardborreband kan du fixa däcket. Strukturens storlek beror på patientens ålder.
• Volkovas däck är en plastkonstruktion som består av en spjälsäng, övre del och sidodelar för benen. Däcket är utformat för barn från 1 månad till 3 år.

Vidare tillämpas för behandling av dysplasi massage, men endast enligt instruktioner från en läkare. För detta placeras barnet på en plan yta, strök, gnidas och litet knådade nedre ryggmusklerna. På samma sätt behöver du massera skinkorna och låren.

Föräldrar får göra en allmän avslappnande massage. En kurs består av 10 sessioner.

Fysioterapi vid medfödd förskjutning av höften återställer höftledets normala konfiguration, stärker musklerna, säkerställer normal kroppslig aktivitet hos barnet, förbättrar blodcirkulationen och förhindrar komplikationer (nekros av lårbenet).

Medicinsk gymnastik för höftdysplasi för barn under 3 år:

• Barnet är placerat på ryggen och böjer höfterna i skilsmässigt tillstånd;
• Barnet förändrar självständigt läget från att ljuga för att sitta;
• Barnet måste krypa;
• Patienten måste självständigt byta position från sittande till stående;
• Gå runt;
• Att bilda kasta färdigheter.

Dessutom utförs en hel uppsättning övningar för benen, pressen och andningsövningarna. Specialisten kommer att utveckla en uppsättning övningar för varje patient individuellt.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling av höftdysplasi utförs i följande fall:

• Hip-dislokation diagnostiserades hos en patient om 2 år;
• Anatomiska patologier är närvarande, varigenom det är omöjligt att producera en sluten reduktion av dislokation;
• Knippat brosk i höftfoghålan;
• Intensiv förskjutning av lårbenet, som inte kan justeras med den slutna metoden.

Med ovanstående indikationer utför läkaren kirurgisk behandling av hip dislokation:

• Öppen minskning av dislokation. För att göra detta skär kirurgen vävnaden, den gemensamma kapseln och sätter huvudet på plats igen. Om nödvändigt ökar den acetabulära urtningen kvarn. Efter operationen appliceras en plåster på benet, som bärs i 2 till 3 veckor;
• Den andra metoden för att minska dislokationen är osteotomi. För att göra detta skär läkaren genom huden och ger närmaste lårben som är närmast bäckenet den nödvändiga konfigurationen.
• Pelvic bone surgery. Det finns flera metoder för sådan behandling, men deras huvudsyfte är att lägga tonvikt över lårbenets huvud så att det inte rör sig.
• Palliativ kirurgi används när korrigering av höftledets konfiguration inte är möjlig. De används för att förbättra patientens allmänna tillstånd och återställa sin prestation.

rehabilitering

Efter kirurgisk ingrepp är det nödvändigt att förstärka musklerna och återställa rörelsens volym i den skadade lemmen.

Rehabilitering är indelad i tre perioder:

1. Under immobilisering böjs det skadade benet i en vinkel av 30 ° och fixeras med ett bandage, vilket kan avlägsnas efter 2 veckor;
2. Bandaget tas bort, sätt på Vilna-däcket med en belastning på 1 kg. Återhämtningsperioden börjar 5 veckor efter operationen. Under denna period måste du utföra terapeutiska övningar, alternativa passiva rörelser med aktiva. Det är nödvändigt att stärka lårbenen, ryggmärgen och musklerna i pressen;
3. Under den sista perioden, som varar i 1,5 år, lärs barnet att gå rätt. För detta ändamål, använd ett speciellt spår, vilket visar den lilla foten. Övningstid - från 10 till 30 minuter.

Komplikationer och konsekvenser av medfödd hip dislokation hos vuxna

I avsaknad av korrekt behandling av höftdysplasi hos spädbarn ökar sannolikheten för farliga komplikationer i äldre ålder:

• På grund av konstant friktion och tryck på lårbenet på fogens säck blir det tunnare, deformerat och atrofi.
• Lårets huvud flattar, acetabulär urtag minskar. På den plats där lårbenet ligger mot benet bildas en falsk ledning. Denna defekt kallas neoartros
• Om du inte behandlar höftdysplasi hos ett barn, då i ålder 25 år ålder, utvecklas koxartros. Oftast uppstår denna komplikation på grund av hormonell obalans, en passiv livsstil eller övervikt. Coxarthrosis manifesteras av smärta i höftledet, begränsning av rörelser, vilket leder till att låret böjs, blir utåt och förblir i den positionen. I detta fall hjälper endast endoprostetik (ersättning av höftledet med protes).

Således är hip dysplasi hos nyfödda och barn en farlig patologi som kräver behandling i en tidig ålder. Annars är sannolikheten för komplikationer som är mycket svårare att bota ökar. Därför är det viktigt att övervaka ditt barns tillstånd och kontakta en läkare om eventuella misstänkta symtom uppstår.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert