Hur man behandlar hip dislokation hos barn?

Många föräldrar frågar varför medfödd hipförskjutning förekommer hos barn. Du kan ofta höra den felaktiga åsikten att förflyttning av höftbenet på grund av förlossningsvårdarnas missfall i ett barn vid tidpunkten för passage genom moderns födelsekanal kan ske.

Varför förekommer medfödd hip dislokation hos barn?

Faktum är att en sådan defekt i leden utvecklas under moderns graviditet. En sådan avvikelse kan uppstå hos kvinnor:

  • uthärdat toxemi i tidig graviditet
  • vem hade hotet om missfall
  • SARS i slutet av 1: a trimestern;
  • när barnet hade en breechpresentation.

Sådan deformation av leden kan också ha en ärftlig faktor eller kan vara en följd av förorenad ekologi.
Alla mödrar vill att deras barn ska vara hälsosamma, men tyvärr händer det ibland att barnet diagnostiseras med höftdysplasi. Idag kommer vi att diskutera hur man diagnostiserar denna sjukdom, hur man behandlar den och vad man ska göra för att förebygga.

Höftfogen är den största delen av människokroppen. Det utför en viktig funktion - stödja, på grund av vilken en person tyst rör sig, kör och lyfter vikter.

Vad är symtomen på medfödd hip dislokation?

Vad är symtomen på medfödd dislokation? Den ortopediska kirurgen kan avgöra om nyföddens dislokation av lårbenet är korrekt, men om mamman är medveten om symtomen på sjukdomen och känner till dess tecken, så kommer hon säkert att kunna märka asymmetrin i hennes bebisben. Det finns 4 test för att bestämma det sprained benet i ett barn.

Så här bestämmer du asymmetrin av fotviktarna:

  1. Det mest informativa testet. För att avgöra om barnet har problem, måste du placera det på en platt och hård yta och ta bort skjutreglagen från den. Benen ska jämställas, noggrant undersöka vikarna - inguinal och femoral. De måste vara symmetriska i både djup och storlek.
  2. Barnet fortsätter att ligga på ryggen, medan hans mamma böjer benen på knäna. Deras längd ska vara exakt densamma. Dina knän ska vara nivå.
  3. Det är nödvändigt att vända barnet på magen och noggrant undersöka ryggen. De viktigaste vikarna är skinkorna. Deras storlek borde vara exakt densamma. Därefter måste du jämföra vikarna under knäna, vars linjer måste också sammanfalla.
  4. Barnet fortsätter att ligga på magen, och vid denna tid sprider du benen på sidorna i en böjd position. Ställ benen - som en groda. Om benen tyst skiljs åt sidorna betyder det att barnet inte har någon patologi.

Att märka barnets ojämnhet i veckens linjer, visa omedelbart barnet till ortopedaren för en mer professionell undersökning och snabb hjälp.

Hur man behandlar sjukdomen?

Hur utförs behandlingen? Om medfödd förskjutning av höften bekräftas, börjar barnet från den första månaden av livet, att barnet är ordentligt brett. För att göra detta, ta en flanettblöja (du kan till och med ta två) och ligga mellan barnets ben. Benen ska spridas ihop. Detta görs bäst när barnet läggs i sängen. Du kan sväva på toppen av blöjor och kläder.

  1. Efter varje byte av blöjor behöver du dela höfterna. Barnet vid denna tid ligger på baksidan, och modern tar barnets ben och spruter dem vid knäna, sprider dem till sidorna med 180 grader. Denna övning görs 10 gånger. Samtidigt behöver du ständigt prata och kommunicera med barnet så att han inte stressar och slappnar av kroppens muskler så mycket som möjligt.
  2. Utan att ändra positionen på benen och kroppen, med benen spridna till sidan, måste du göra övningen "cykel". Och denna rörelse görs också 10 gånger. Efter varje övning utföra lätt sträckning av benen, kommer det att slappna av och lugna barnet.
  3. Vänd barnet i magen och rör benen ifrån varandra så att knäna är i en halvböjd position på sidorna (grodställning). Med ena handen måste du lägga på trycket på skinkorna för att göra fjädrande rörelser. Som en följd av denna övning uppträder muskelsträckning vilket hjälper till att korrigera deformiteten.

Således förstärks höftmusklerna. Denna övning är också användbar genom att det finns tillräcklig tillförsel av motorisk aktivitet för full utveckling av lårbenet. Under utövandet av fysisk terapi stabiliseras leddet och rörelsen återställs fullständigt.

Lika viktigt vid behandling av höftdysplasi är massage, vilket förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer i vävnaderna. Alla rörelser under massagen bör riktas uppåt - från fot till lår.

Massage bör startas med sträckande rörelser. Förfarandet kan utföras både före badning och efter det. Vid sträckning bör varje ben ta minst 3 minuter.
Sedan utförs knådning och gnidning. Vid knådning ska huden skiftas något. Gnugga utförs i cirkulära rörelser, som arbetar genom alla muskler.
Då sätts barnet på magen och detsamma görs på baksidan av benen. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt gluteal musklerna. De knådar i 5 minuter, du kan växelvis, men du kan samtidigt.

Massage bör utföras en gång om dagen. Om mamman håller barnet i sina armar mot henne, ska benen sprida sig. Om barnet är med ryggen till moderen, ska båda benen ta ställning till en yoga. Upp till 6 månader för att stödja barnet under skinkorna kan det inte.

I vissa fall, för medfödd hip-subluxation, utförs behandling med ortopediska medel, såsom Freika-kudden, Pavlik stirrups, Volkov och Vilna-däcken. Ibland måste ortopedisten utföra omplaceringen av det dislokerade benet och fixera den femorala delen av koxitbindningen.

För att tydligare förstå hur höftledet ser ut, måste du föreställa dig en rund boll som ligger i ett djupt hål med en rund form. Lung från det ihåliga och det är en förskjutning av höften.

Ju tidigare dislokationen identifierades, desto effektivare kommer behandlingen att bli. I avancerade fall tvingas läkare att gå till operation. Kärnan i operationen är att den anatomiska formen av fogen återvänder till vilken lårbenets huvud är inställt.

Behandling av medfödd hip dislokation kräver tålamod och tid. Du kan inte försumma fysisk utbildning och massage. Obehandlad dislokation leder till slut till koxartros, vilket endast korrigeras genom kirurgisk ingrepp.

Om läkaren föreskriver att du sitter fast vid fixering kan du inte överge dem själv. Bör strikt följa kraven hos en specialist.

Det finns ytterligare ett viktigt ögonblick vid förskjutning av höften i ett barn. Eftersom en bebis med en förskjuten höft måste vara ständigt med benen ifrån varandra, blir det svårare att lägga den i en barnvagn, bada i ett smalt bad och amma medan du håller barnet i sina armar.

Barnvagnen för promenader kan anpassas under barnets fötter genom att ta bort sidopärlorna. Med badning är allting mycket enklare: du behöver bara välja en bred modell av badet så att barnens separerade ben passar fritt i det. Tja, amning bör utföras liggande i en sådan position att det är bekvämt för barnet att ta bröstet.

Den största medicinska portalen avsedd för skador på människokroppen

Artikeln beskriver varianter av hip dislokation. Symptom på patologi, metoder för diagnos och behandling beskrivs.

Dislokation hänvisar till ett trauma där den fysiologiska positionen hos leden är störd. I detta fall kommer de artikulära ytorna inte längre i kontakt med varandra, varigenom utförandet av rörelser blir omöjligt. En av de mest allvarliga skadorna av denna typ är förskjutning av höften. Det kan förekomma hos barn och vuxna under olika omständigheter.

Kärnan i patologi

Förskjutning av höftledet är ett brott mot förhållandet mellan lår- och bäckens ledytor. Skada uppstår som ett resultat av applicering av traumatisk kraft eller som ett resultat av störning av gemensam utveckling (medfödd dislokation). Hur är skadan?

Under inflytande av en traumatisk faktor bryts lårbenets huvudkapsel och faller ut ur acetabulum. Därför utvecklas en dislokation av lårbenets huvud.

Orsaker och skador

Det finns medfödd och förvärvad dislokation av lårbenet.

Traumatiska förskjutningar av höften förekommer huvudsakligen hos unga och medelålders personer i följande situationer:

Medfödd dislokation av höftledet hos barn utvecklas i prenatalperioden, vilket är förknippat med onormal utveckling av fostret.

Orsakerna till medfödd dislokation överväga:

  • bäckenpresentation av fostret;
  • brist på vatten;
  • stor frukt;
  • patogena infektioner under graviditeten
  • komplicerad förlossning
  • gemensam instabilitet i cerebral pares hos ett barn.

Ofta finns det en liknande skada hos äldre. Vid en äldre person kan förskjutning av höftledet uppträda på grund av åldersrelaterade förändringar i ledvävnad och närvaron av samtidiga sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

symptom

Det finns ett antal symptom som är karakteristiska för alla typer av hip dislokation:

  • ledsmärta;
  • svårighet att förlita sig på skadad lem;
  • begränsning av motorisk aktivitet inom området för TBS;
  • ospecifik benposition;
  • svullnad i skinkorna och ljumskområdet;

I händelse av skada på en dislocerad lårhals, kan symtomen variera beroende på typen av förskjutning.

  1. Den bakre. Det skadade benet förkortas, vände sig inåt och böjt. I ljummen finns märkbar depression, och i skinkans område - ett utsprång.
  2. Front. Den skadade lemmen är långsträckt, knäet vrids inåt. I området av ljummen synlig konvex utbildning, på skinkan - en depression.

Gamla förskjutningar åtföljs av mindre allvarliga symptom.

Hos barn

Traumatisk dislokation och subluxation av höften hos ett barn diagnostiseras sällan. Den låga frekvensen av dessa skador förklaras av den särdrag hos strukturen hos ben, leder, ligament och muskler. Hos barn under 7 år är de mjukare och mer flexibla, och rörelsen är större, vilket medför ökad motståndskraft mot skador. Symtom på skador är samma som hos vuxna.

Mycket oftare hos barn förekommer medfödd dislokation. Det är väldigt viktigt att identifiera det så tidigt som möjligt. Men diagnosen är komplicerad av det faktum att höftledet är djupt och tätt täckt med muskler och fettvävnad.

Därför detekteras sjukdomen på grundval av indirekta tecken:

  • begränsning av bly - Höftens borttagningsvinkel är mindre än 80 *;
  • asymmetri av hudveck på skinkorna och låren;
  • Marx symptom - ett torrt klick hörs när man flyttar benet.
  • benförkortning;
  • yttre rotation - foten på den skadade lemmen är något vänd utåt.

Hos barn äldre än ett år kan du misstänka patologi, om du noggrant följer hur barnet går med förskjutning av höften. När barnet går, rullar det över från en fot till den andra.

diagnostik

I regel utlöser diagnosen dislokation inte svårigheter för en erfaren traumatolog. Om ovanstående symtom upptäcks, anses förskjutningen av höften vara etablerad.

Men för att bekräfta och differentiera med andra liknande skador (blåmärken, subluxation, fraktur) utförs instrumental undersökning:

  1. Röntgen. Bilderna är tagna i två projektioner - rak och sida. Detta gör att du kan specificera läget av lårbenet och bestämma närvaron eller frånvaron av skador på omgivande vävnader.
  2. CT och MR. Genomförs när det finns tvivel i diagnosen.

För diagnos av patologisk dislokation hos äldre, dessutom utförda laboratorietester.

behandling

Denna skada är en indikation på sjukhusvistelse. Behandlingen består av en snabb reduktion (sluten eller öppen metod) av höftledet, följt av fixeringen. Detta följs av rehabiliteringsbehandling - motionsterapi, massage, fysioterapi.

Första hjälpen

Om du misstänker en dislokation måste du omedelbart kontakta läkare.

Vilken hjälp kan ges till offret:

  • smärtstillande - injicera smärtstillande medel intramuskulärt eller ge smärtstillande medel tillgängliga
  • immobilisering för höftförskjutning är obligatorisk - med hjälp av ett speciellt däck eller motsvarande från skrotmaterial;
  • Fäst kyla på fogområdet för att förhindra spridning av ödem - det kan vara is, en värmeskälla fylld med kallt vatten, produkter från kylskåpet som är inslagna i tyg.

Huvudbehandling

Med hipförskjutning varierar behandlingen hos vuxna och småbarn avsevärt. Med en etablerad diagnos rekommenderas nyfödda att använda bred svaddling och för allvarlig dislokation använder de speciella däck. I dessa enheter måste barnet vara ständigt.

Hos spädbarn utförs kirurgisk behandling inte, eftersom benvävnaden fortfarande är mycket mjuk. Om deplaceringen inte under de första åren av livet återställs med konservativa metoder, indikeras kirurgiskt ingrepp.

Vad kommer att hjälpa till med förskjutning av höftvuxen? Behandlingen utförs i etapper i ett trauma sjukhus. Först måste du återställa den anatomiska integriteten hos leden genom att placera låret igen.

Det finns två typer av denna manipulation:

  • omplacering av hip dislokation av Kocher;
  • Destination på Janelidze.

Valet av metod beror på vilken typ av skada som helst.

Efter att låret är inställt, behöver en person lite tid att spendera på skelettdragning. Denna procedur hjälper till att återställa kroppens fysiologiska position, för att stärka musklerna och ligamenten. I genomsnitt tar behandlingen cirka två månader.

rehabilitering

Återhämtning från skada kräver tillräckligt lång tid - upp till 2-3 månader. Rehabilitering innebär olika metoder.

Medfödd dislokation av höften

Medfödd förskjutning av höften är en av de vanligaste missbildningarna. Enligt internationella forskare lider 1 av 7000 nyfödda av denna medfödda patologi. Sjukdomen påverkar tjejer ungefär 6 gånger oftare än pojkar. Unilaterala skador uppträder 1,5-2 gånger oftare än bilaterala. Inte diagnostiserad i spädbarn, är hip dislokation uppenbarad av barnets lopp under det första försöket att självständigt gå. Den mest effektiva konservativa behandlingen av medfödd hip dislokation hos barn under de första 3-4 månaderna av livet. Med sin ineffektiva eller sena diagnos av patologi utförs kirurgisk behandling. Bristen på snabb behandling av medfödd hipförskjutning leder till den gradvisa utvecklingen av koxartros och invaliditet hos patienten.

Medfödd dislokation av höften

Höftdysplasi och medfödd dislokation av de hip-varierande graderna av samma patologi som uppstår genom störningen av den vanliga utvecklingen av höftledarna.

Medfödd förskjutning av höften är en av de vanligaste missbildningarna. Enligt internationella forskare lider 1 av 7000 nyfödda av denna medfödda patologi. Sjukdomen påverkar tjejer ungefär 6 gånger oftare än pojkar. Unilaterala skador uppträder 1,5-2 gånger oftare än bilaterala.

Höftdysplasi är en allvarlig sjukdom. Modern traumatologi och ortopedi har ackumulerat en ganska bred erfarenhet av diagnos och behandling av denna patologi. Resultaten tyder på att sjukdomen kan leda till tidig funktionshinder vid avsaknad av snabb behandling. Ju tidigare behandling är igång, desto bättre blir resultatet, därför är det vid den minsta misstanken om medfödd dislokation av höften nödvändigt att visa barnet så snart som möjligt till den ortopediska läkaren.

klassificering

Det finns tre grader av dysplasi:

  • Höftdysplasi. Ledhålan, huvudet och lårhalsen förändras. Det normala förhållandet mellan ledytorna bibehålls.
  • Medfödd subluxation av höften. Ledhålan, huvudet och lårhalsen förändras. Förhållandet mellan ledytorna är bruten. Lårbenets huvud är förskjutet och ligger nära höftledets ytterkant.
  • Medfödd dislokation av höften. Ledhålan, huvudet och lårhalsen förändras. Samma ytor är bortkopplade. Lårets huvud ligger ovanför ledhålan och bort från den.

symptom

Höftfogar ligger djupt noga, täckta med mjuka vävnader och kraftfulla muskler. Direkt studie av lederna är svårt, därför identifieras patologi huvudsakligen på grundval av indirekta tecken.

  • Klicka på Symptom (Marx-Ortolani symptom)

Detekteras endast hos barn under 2-3 år. Barnet är placerat på ryggen, benen är böjda och sedan försiktigt vikta och uppfödda. Med en instabil höftled finns det en dislokation och ledsammandragning, åtföljd av ett karakteristiskt klick.

Upptäckt hos barn under ett år. Barnet är placerat på ryggen, benen är böjda och sprider sig smidigt till sidorna. Hos ett friskt barn är vinkeln på höftförflyttningen 80-90 °. Gränsledigering kan indikera höftdysplasi.

Man bör komma ihåg att i vissa fall begränsningen av bortförande beror på den naturliga ökningen av muskelton hos ett friskt barn. I detta avseende är ensidig begränsning av höftabduktion, som inte kan associeras med förändringar i muskelton, ett större diagnostiskt värde.

Barnet är placerat på ryggen, benen är böjda och pressade mot magen. Med ensidig dysplasi i höftledet detekteras asymmetri av platsen för knälederna, orsakad av en lindning av låret på den drabbade sidan.

Barnet placeras först på baksidan, och sedan på magen för undersökning av inguinal, skinka och popliteala hudveck. Normalt är alla veck symmetriska. Asymmetri är bevis på medfödd patologi.

Barnets fot på sidan av lesionen vändes utåt. Symtomen är bättre märkbar när barnet sover. Man måste komma ihåg att yttre rotation av extremiteten kan upptäckas hos friska barn.

Hos barn över 1 års ålder detekteras gaitstörning ("duck gait", claudication), gluteus muskelinsufficiens (Duschen-Trendelenburg symptom) och en högre position hos den större trochanteren.

Diagnosen av denna medfödda patologi fastställs på grundval av radiografi, ultraljud och MRI i höftledet.

effekter

Om patologin inte behandlas i en tidig ålder kommer utfallet av dysplasi att vara tidig dysplastisk koxartros (i åldern 25-30 år), åtföljd av smärta, begränsning av gemensam rörlighet och gradvis ledande till patientens funktionshinder.

Vid icke-härdad subluxation av höften, lameness och smärta i leden uppträder redan vid 3-5 års ålder, med medfödd dislokation av höften, smärta och lameness uppträder omedelbart efter starten av gången.

behandling

  • Konservativ terapi

Med tidig behandling började konservativ behandling. Ett speciellt individuellt valt däck används för att hålla barnets ben åtskilda och böjda i höft och knäskarv. Tydlig jämförelse av lårbenet med acetabulum skapar normala förutsättningar för en korrekt utveckling av leden. Ju tidigare behandlingen börjar, desto bättre resultat kan uppnås.

Bäst av allt, om behandlingen börjar under de första dagarna av barnets liv. Början av behandling av höftdysplasi betraktas i rätt tid om barnet ännu inte är 3 månader gammalt. I alla andra fall anses behandlingen vara sen. Men i vissa situationer är konservativ terapi ganska effektiv vid behandling av barn äldre än 1 år.

De bästa resultaten i den kirurgiska behandlingen av denna patologi uppnås om barnet kördes före 5 års ålder. Därefter, ju äldre barnet, desto mindre effekt förväntas av operationen.

Kirurgi för medfödd dislokation av höften kan vara intraartikulär och extraartikulär. Barn som inte har uppnått tonåring ges intraartikulära ingrepp. Under operationen, fördjupa acetabulum. Ungdomar och vuxna visas extra-artikulära operationer, vars huvudsakliga syfte är att skapa taket på acetabulum. Höft artroplastik utförs i svåra och sen diagnostiserade fall av medfödd hip dislokation med allvarlig nedsättning av ledfunktion.

Medfödd dislokation av barnets höfter: vem ska skylla på och vad ska man göra?

Medfödd förskjutning av höften är en ganska vanlig sjukdom, som är svår att diagnostisera i sina tidiga skeden av olika skäl. Ju desto tidigare det är bestämt, desto tidigare behandlas behandlingen, desto lättare blir det att korrigera patologin och minska risken för ytterligare förändringar. Men störningar i skelettsystemet är alltid mycket allvarliga.

Det är känt att bland flickor förekommer hip dislokation upp till tio gånger oftare än bland pojkar. Kanske beror det på skillnader i rörligheten i höftledet. Artikulationer i bäckenområdet hos kvinnor är per definition mer mobila. Förskjutning av höften kan vara ensidig, och kanske bilateral. I det andra fallet kommer båda lederna att påverkas. Lyckligtvis uppträder en bilateral lesion flera gånger mindre ofta. Behandlingen i båda fallen är dock inte annorlunda.

Orsaker till medfödd hip dislokation

Under lång tid troddes det att medfödd dislokation av höftledet - en följd av skador i den generiska perioden och därmed de felaktiga åtgärderna hos läkaren. Mindre ofta talade om olika inflammatoriska processer. Nya studier av patologi har dock visat att dess orsak ligger i störningen av den intrauterina utvecklingen av barndysplasi.

Olika faktorer kan provocera en avvikelse, till exempel moderns infektionssjukdomar under dräktighet, missbruk av drogbehandling, ogynnsam ekologisk situation på den plats där den förväntade mamman bor eller i stället för sitt arbete. Allt detta har negativ inverkan på utvecklingen av fosterutveckling, i synnerhet kan orsaka störningar i utvecklingen av det muskuloskeletala systemet.

Dysplasi är en primär utvecklingsstörning som oundvikligen medför andra. Underutveckling av bäckenbenen leder till partiell eller fullständig separation av fogans ytor, och huvudet kommer gradvis fram från ledhålan. Dessutom påverkar dysplasi signifikant graden av förening, vilket minskar den.

Det finns tre grader av dysplasi:

  1. Avvikelser kan endast påverka ledhålan, medan nacken och lårets huvud är helt normala. I det här fallet prata om dislokationen tidigt.
  2. Dysplasi plus medfödd subluxation i lårbenet, när huvudet är något förskjutet i förhållande till ledhålan, men har inte helt kommit ut ur det.
  3. Medfödd förskjutning av höften, när ledytorna är bortkopplade, och lårets huvud är helt bort från ledhålan.

Eventuella komplikationer

Om tiden inte botar medfödd dislokation är risken för att bli utsatt för mycket allvarliga komplikationer i barndomen och i vuxenlivet. Först och främst börjar barn med denna patologi som regel att gå mycket senare. I detta fall ändras gången. Med en ensidig förskjutning börjar barnet på det ömma benet och med en bilateral börjar gången att likna en anka.

På grund av kroppens ständiga lameness och lutning i en riktning kan ett barn utveckla skolioskurvaturen i ryggen.

Naturligtvis orsakar obehandlad dislokation av höften en gradvis deformation av benvävnad, utplattning av knoglens ben, minskning av ledningsutrymmet och vidare förskjutning av ledets huvud. Hos vuxna behandlas sådana sjukdomar endast genom kirurgi och fullständig ersättning av huvudets ledning med en metallekvivalent.

Symtom och diagnos av patologi

Det är mycket viktigt att diagnostisera medfödd dislokation av höftledet i ett barn i tid. Emellertid är den diagnostiska processen komplicerad av det faktum att höftledet ligger djupare än någon annan. Den är tätt täckt med muskler och fettvävnad. Det betyder att det är omöjligt att känna händerna. Vi måste lita på inte de mest exakta tecknen på sjukdomen.

Det finns flera symtom som kan misstänkas ha en hip dislokation redan på sjukhuset, de första dagarna efter födseln. Men de är alla mycket villkorliga, och tyvärr inte alls obligatoriska. Därför undersöks nyfödda mycket noggrant. Första gången de gör det i mammalsjukhuset, andra gången - i de första dagarna efter att mamman och barnet återvänder till sitt hem, då vid förebyggande undersökningar en månad, sex månader och ett år.

Som regel, efter att barnet börjar gå, uppträder förekomsten av hip dislokation. Men tyvärr är det redan ganska sent. Benförändringar har redan börjat, och för att rätta låret utan att konsekvenserna är problematiska är processen lång och komplicerad.

Det första som en ortopedist gör när han undersöker en nyfödd är att han lägger sig tillbaka, böjer benen i knä och höftled och sprider försiktigt, smidigt, honom till sidan. Normalt skiljs ett barns ben i denna position till 160-180 grader. Förskjutning av höften minskar väsentligt denna vinkel. Speciellt om lesionen är bilateral.

Det är emellertid viktigt att komma ihåg att skulden för denna situation inte bara kan vara förskjutningen av höften utan även den tillfälliga muskeltonen i barnets fötter. Under inspektionen är det ganska naturligt, eftersom barnet är spänt.

Ett annat symptom på medfödd dislokation av höften kallas Marx symptom eller klick på symtom. Läkemedlets åtgärder kommer att likna det tidigare alternativet. Men i det här fallet uppmärksammas mer inte hur benen skiljs, men till ljuden. Från sidan av dislokationen hörs ett torrt klick. Det är vanligtvis ganska tyst, men ibland kan det höras från ett avstånd.

Om du lägger barnet på magen och sträcker benen, så kan du observera en viss asymmetri av hudveck på skinkorna vid höftförskjutning. På den drabbade sidan kan viken ligga under och ha större djup.

Ett annat symptom - förkortade ben. Men under de första dagarna efter födseln är det ganska svårt att märka, eftersom skillnaden i benens längd blir försumbar. För att bestämma detta symptom placeras barnet på baksidan, böjer benen på knäna och i höftledet och tittar på knäna. Om de är på en annan nivå, kan vi anta dislokation.

Det händer ofta att medfödd dislokation påverkar de intilliggande lederna. I det här fallet kan det bestämmas av den så kallade yttre rotationen av nedre extremiteterna: foten är något visad.

Tyvärr kan dessa symtom inte visas. Och de kan prata om helt olika sjukdomar. Därför skickas barnet med ultraljud och röntgenstrålar vid den minsta misstanke om medfödd dislokation av höften. Detta är det enda sättet att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera och påbörja behandlingen i tid.

Som redan nämnts, i en senare ålder kan du också bestämma en höftfördelning genom en modifierad promenad. Dessutom kan flera andra karakteristiska symptom återfinnas i ett barn, namngivet efter de forskare som har identifierat sambandet mellan symptom och sjukdom. Dessa inkluderar symptom på insufficiens hos de gluteala musklerna (det kallas symptom av Duschen-Trendelenburg), symtomen på icke-försvinnande puls och ett antal andra. Men smärta hos barn med höftdisposition observeras vanligtvis inte.

Hur hjälper du barnet?

Det finns två möjliga metoder för behandling av medfödd dislokation av höftledet - konservativ och kirurgisk. Lyckligtvis, även i svåra fall av bilateral dislokation med snabb diagnos, är det vanligtvis möjligt att hantera med en konservativ metod.

Det är anledningen till att den anses vara den ledande och består av det individuella valet av ett speciellt däck som fixar benen till en nyfödd i en position: böjd vid knäna och vid höftled och skiljs något åt ​​sidan.

Sålunda sänker höftledets huvud gradvis på plats. Det är viktigt att detta sker långsamt, utan brådska och skärpa. Annars kan du skada benvävnaden, vilket leder till ännu större problem.

Man tror att under årets lopp har förskjutningen redan lanserats, men även i en sådan situation försöker man rätta den med konservativa metoder. Endast mycket i gamla fall vägen till operation.

Ytterligare rekommendationer

Vad mer kan du rådgöra med föräldrar som står inför problemet med medfödd dislokation av höftledet i sitt unga barn? Först och främst var försiktig. Nu har olika gymnastik och massage för barn kommit in i mode, men det är viktigt att förstå att inte alla övningar och massage tekniker är lämpliga för barn med medfödd dislokation.

För massage i fallet med denna patologi kännetecknas av en mer noggrann och intensiv behandling av ländryggen och glutealområdet. Uppmärksamhet ges också på höftledningarna. Det är dock viktigt att inte göra plötsliga, ryckande rörelser.

Separat bör det sägas om swaddling barn. Under lång tid välkomnades tät svaddling när barnets ben drogs ihop. Man trodde att benen i det här fallet skulle vara rakare. Faktum är att denna position för fötterna för nyfödda är onaturlig. Under de långa månaderna i livmodern blir barnen vana vid positionen med benen böjda. Stram svaddling är särskilt skadlig för barn med förskjutning av höftledet, men det har inte heller någon positiv effekt på friska barn. För utvecklingen i en sådan liten ålder är dessutom rörelser av stor betydelse. Därför skulle det perfekta valet vara att klä barnet i reglagen. Om du fortfarande föredrar att sväva, försök inte så tätt som möjligt för att vrida benen, lämna barnet möjlighet att böja och flytta dem efter vilja. Stram svaddling försvårar endast situationen med förskjutning av höftledet, störning av processen att minska huvudet till gemensam kavitet.

Gymnastik för barn med medfödd dislokation av höften

Stör inte barnen med sådan sjukdom och gymnastik. Nedan följer några enkla och effektiva övningar. Kom ihåg att de alla måste fyllas i utan extra ansträngning.

Övning 1. Sätt barnet på magen. Lätt gnugga skinkorna och lårets yttre yta. Drag försiktigt bort det böjda benet på barnet och lås det i den positionen.

Övning 2. Barnet ligger på magen. Ta honom vid anklarna och räta upp fötterna, men samtidigt måste hans knän vara skilda. Taz trycker på stödet.

Övning 3. Sätt barnet mage på bollen, så att han måste hålla benen på vikt.

Övning 4. Flytta barnet tillbaka. Böj försiktigt och långsamt och böj benen i höftledningarna och sprida dem också. Detta bör göras noga, ta aldrig tid, dra inte barnet och tryck inte på benen med kraft. Rörelsen måste vara naturlig.

Som du kan se, är detta gym riktat till avkopplande muskler. Det finns många statiska positioner, fixeringar och långsamma, smidiga rörelser. Men snabb och skarp helt utesluten. Detta beror på risken för ytterligare skador på den försvagade leden.

På grund av försämringen av den ekologiska situationen blir många kvinnors försumliga inställning till att bära ett barn, medfödd dislokation av höften vanligare. Läkare betalar mycket uppmärksamhet vid tidig diagnos av detta problem hos barn. Föräldrarna måste dock helt och hållet förlita sig inte bara på läkarnas åsikt utan också på egen försiktighet.

Var försiktig med din baby och vid den minsta misstanke om medfödd dislokation av höften, kontakta omedelbart din barnläkare. Läkaren kommer att undersöka barnet och om nödvändigt hänvisa honom till ortopedisten för undersökning. Endast uppmärksam inställning till barnet från de första dagarna av livet garanterar att rätten identifieras och identifieras av barnet före utveckling av allvarliga komplikationer.

Lyckligtvis är medfödd dislokation av höften en överträdelse, men ofta, men lätt korrigerad. Var därför inte panik när du hör den här diagnosen. Följ bara läkarens anvisningar tydligt, och allt med ditt barn kommer snart att bli mycket bra.

Behandling av medfödd dislokation av höften hos ett barn

Medfödd förskjutning av höften hos barn är ett förändrat förhållande mellan lårbenets huvud och bäckens acetabulum som utvecklas på grund av underutvecklingen av morfologiska formationer (ligamentapparat, benbas, kapsel, neurovaskulära buntar) i höftledet. Detta är ett allvarligt problem som utan behandling fortskrider stadigt och leder till ledskada, lameness, ryggradsmässighet, osteokondros och andra komplikationer. Hur identifieras i tid och hur hjälper du ditt barn att växa friskt och vackert?

skäl

Enligt statistiken är förskjutning av höften i ett barn (det kallas också hip dysplasi) en av de vanligaste medfödda deformiteterna i muskuloskeletala systemet. Det kan vara antingen envägs eller tvåvägs.

Förutsätter för detta tillstånd skinkans presentation och underutvecklingen av den muskel-ligamenta apparaten. Omedelbart efter födseln kan läkaren upptäcka dysplasi, och i början av gången uppnås detta i extrem grad av svårighetsgrad - förskjutning av höften.

Manifestationer och diagnos

Läkare identifierar de första symptomen på hip dislokation omedelbart efter födseln, när en neonatolog utför en objektiv undersökning. Tecknen som indikerar denna patologi är följande:

  • känna ett klick när benet rör sig i höftledet eller känner sig glatt
  • dålig bortförande av benen, som är böjda vid 90 ° C i knä och lår;
  • överdriven inversion av benen utåt (läkare kallar detta tillstånds pronation);
  • "Sjukt" ben kortare än hälsosamt;
  • Asymmetriskt placerade inguinalveckar.

Ultraljud hjälper till att bestämma förhållandet till varandra i de broskiga delarna av acetabulum och lårbenet. Men radiografi är den ledande diagnostiska metoden. Beräknad tomografi utförs om det är nödvändigt att klargöra om det finns en förändring i strukturen eller den rumsliga positionen i fogen.

Medan barnet inte går, kan föräldrarna inte självständigt avgöra huruvida barnet har en hipförskjutning. De första synliga tecknen visas bara vid de första stegen, när mamma och pappa märker att barnet limper eller delar benet. Men det är möjligt att korrigera en sådan asymptomatisk situation - det är tillräckligt att visa barnet ett halvt år eller tidigare till en kvalificerad ortopedist.

behandling

Behandling av medfödd dislokation av höften hos barn bör genomföras så tidigt som möjligt (under de första dagarna i livet), eftersom den primära uppgiften är att skapa och tillhandahålla de förutsättningar som är nödvändiga för normal hopbildning i en höftled i framtiden. Om tiden går förlorad är den enda vägen ut en operation.

Moderna barns ortopedi är en humanvetenskap, därför följs följande regler för att eliminera dislokation hos ett barn:

  1. Använd endast tekniker med hög funktionalitet;
  2. En solid "No!" tvångsförband utförs i ett förfarande, följt av applicering av gipsförband som fixar benen i ett icke fysiologiskt tillstånd.
  3. aktuell diagnos av femoral dislokationer i samband med brott mot intrauterin utveckling (de kräver alltid kirurgisk ingrepp);
  4. regelbunden dynamisk observation av barnet för att avslöja det ögonblick då operationen inte längre kan göras;
  5. Obligatoriskt samråd med ett barn i åldern 7-8 år. En ortopedist som har stor erfarenhet av rekonstruktiv kirurgi i höftleden bör ge sin åsikt.
  6. sluten omposition av leden är möjlig endast efter 2 veckors förberedelse. Det inkluderar de aktiviteter som syftar till att koppla av det ligamentala muskulära systemet - fysioterapi, massage, paraffinapplikationer;
  7. gradvis minskning, vilket uppnås genom användning av däck med hög funktionalitet;
  8. vägran att utföra upprepad däckkorrigering om det första försöket misslyckades eller benet hade glidit från däcket. I detta fall indikeras kirurgisk behandling. Det utförs från barn i sex månader.

Konservativa metoder

Konservativ behandling av hip dislokation hos barn indikeras upp till 6-12 månader. Vid äldre barn är det inte effektivt.

Om dislokationen diagnostiseras omedelbart efter födseln, så börjar behandlingen som regel startas i tid, vilket varar upp till sex månader, att stabilisera benen i rätt läge. Denna teknik involverar gradvis sparing av lårbenet med fixering med hjälp av ett funktionellt däck eller speciella omrörningar används. Men barnet utförs preliminärt avkopplande förfaranden som tillåter en att övervinna den patologiska krampen hos de kraftfulla höftmusklerna. Därefter lägger fixeringsdäcket och utför en kontrollbild på 2 veckor. I nästan 100% av fallen är det möjligt att uppnå de önskade resultaten - kvarhållandet av lårbenet i acetabulum.

Om barnet är 6 månader och äldre och inga medicinska åtgärder har vidtagits förut, börjar behandlingen vanligtvis med myotomi. Detta är en operation för att dissekera vissa muskelgrupper för att förhindra deras patologiska spasmer. Endast efter myotomi är det möjligt att använda ett funktionellt däck, på vilket det redundanta benet gradvis är fixerat.

Kirurgiska metoder

Kirurgi för medfödd icke-anatomisk höftledning indikeras i följande fall:

  • uttalade brott mot kongruens mellan alla delar av höftledet;
  • gemensam blockad med mjuka vävnader.

När en dislokation bildas intrauterin, genomförs operationen omedelbart efter födseln, eftersom Det är inte mottagligt att behandla med konservativa metoder. I andra fall, utför konservativ terapi. Dess effektivitet utvärderas äntligen vid 12 års ålder. Om det efter detta inte antagits en anatomisk position, så är frågan om lämpligheten att utföra rekonstruktiva operationer ökat.

Kirurger följer tre grundläggande regler under operationen:

  1. Den mest skonsam behandling av brosk och mjuka vävnader i leden, förebyggande av kärlsjukdomar, för att underlätta en tidigare gång på gång.
  2. Maximal återställning av kongruens (likhet) av ledytorna för att säkerställa den normala utvecklingen av höftledet i framtiden.
  3. Restaurering av artikulära komponenter för att öka ytan på kontaktytorna. Detta kommer att bidra till att undvika utveckling av dysplastisk artros i barndomen och senare liv.

Alternativ verksamhet

För hipförskjutning kan ortopedister utföra 3 typer av operation:

  • Små operationer. Dessa är myotomier av muskler som är spastiska förkortade och stör den normala anatomiska positionen av artikulära ytor. Sådana ingrepp är ett stadium av konservativ behandling som påbörjas vid ett barns ålder äldre än 6 månader.
  • Öppna självlår reduktion. Dessa är operationer som utförs vid blockering av en ledd med mjukvävnadsformationer. Den ideala åldern för innehav är 6-12 månader.
  • Verksamhet som syftar till rekonstruktion och restaurering. De utförs hos barn i äldre åldersgrupper - 1-1,5 år. Vanligtvis utförs en sammandragning under operationen och en korrigerande dissektion av lårbenen eller rörelsen av acetabulum efter plastikkirurgi på bäckenbenen.

slutsats

Medfödd dislokation av höften är en allvarlig patologi som bara läkare kan avslöja omedelbart efter födseln. Föräldrar märker detta problem först efter att barnet börjar gå. Huvudfunktionen är limning. Detta betraktas dock som en sen diagnos sedan svåra anatomiska förändringar har redan börjat bilda i leden, vilket över tiden leder till dess artrosi. Ryggraden lider inte mindre, och med tiden börjar det böja sig. För att undvika detta är det därför nödvändigt att diagnostisera det befintliga problemet i god tid. Därför måste alla barn på sex månader nödvändigtvis undersöka ortopedisten.

Symtom och behandling av hip dislokation hos barn

Höftförskjutning är en skada som kännetecknas av förskjutning av ledytorna i förhållande till varandra och rörelsen av benet bortom artikuleringen, med förbehåll för dess integritet. Dislokation manifesteras av begränsningen av motorfunktionen och manifestationen av smärta. Denna skada är medfödd och förvärvad.

Förvärvad dislokation sker som ett resultat av intensiva traumatiska effekter. Ett medfödd trauma uppträder under perioden för prenatal utveckling eller vid förlossning. Förvärvad skada är lättare att behandla än medfödda anomalier, underkastad snabb behandling.

I artikeln kommer du att lära dig allt om förskjutning, predislokation och subluxation av höftledet hos barn och nyfödda, liksom om symtom och behandling av skada.

Orsaker till förskjutning hos barn

Läkare särskiljer flera typer av hip dislokation beroende på arten av dess förekomst:

  • Traumatisk. Fogen är föremål för en karakteristisk mekanisk påverkan (till exempel ett starkt slag eller fall). Ofta, efter en dislokation, bildas ett gap i den gemensamma kapseln. Möjliga komplikationer - Överträdelse av mjukvävnad eller benfraktur;
  • Medfödd. Denna patologi uppstår som en följd av nedsatt utveckling av muskuloskeletala systemet under fosterutveckling. Detta är den vanligaste typen av skada. Läs mer om medfödd dislokation här;
  • Patologisk. Dislokation är en konsekvens av allvarlig inflammation, vilket orsakar förstöring av lederna. Trauma uppstår som ett resultat av tuberkulos, osteomyelit etc. För att bota patologin är det nödvändigt att utföra terapi av den underliggande sjukdomen.

Huvudorsakerna till dislokation:

  • Starkt slag på hösten (med en skarp rörelse av artikuleringen med en hård yta);
  • En kraftig sammandragning av musklerna under fysisk påverkan på artikulationen eller omgivande vävnad.

Dessa faktorer kan utlösa uppkomsten av hip dislokation.

Omfattningen och symtomen på dislokation

Omedelbart efter skadan upplever offret allvarlig smärta i höftledet. Andra karakteristiska symptom på hip dislokation hos ett barn är: tvångsbenposition, förkortning av skadad lem, benformning i höftområdet.

Offret kan knappt utföra passiva rörelser, men samtidigt känns det smärta och vårmotstånd. Det är omöjligt att aktivt flytta den skadade lemmen.

Det finns 3 grader av förskjutning av leden, beroende på förflyttningen av lårbenet i förhållande till acetabulum:

  1. Subluxation. Lårbenets huvud rör sig upp och ut och ligger på olika nivåer med acetabulum;
  2. Förskjutning. Lårbenets huvud är avsevärt förskjutet och bort, kontakten mellan acetabulum och huvudet förloras;
  3. Predvyvih. Koncentrationen av höftbenets huvud i urtaget störs.

Bilden visar en förskjutning av höftledet:

Vid återförskjutning kommer det skadade benet att böjas något vid knäet och vända inåt. Vid låg ryggskada, försvinner höftleden. Anterior dislokation karakteriseras genom att vrida benet utåt, böjning av knä och höftled. Vid anterior-upper och low-grade skada flattar den gluteal delen. Endast i det första fallet flyttas lårhuvudet från höftartären utåt och i andra - inåt.

Ofta, när höften är sönderdelad, avlägsnas en del av acetabulum och huvudets brosk är skadad. I fallet med ett lägre trauma är sciatic nerv skadad. Anterior dislokation hotar intrång i femorala kärl och lägre sprains - skador på obturator nerv.

Med långvarig dislokation är den kliniska bilden inte så ljus. Smärtan minskar gradvis, deformiteten och förkortningen av det skadade benet kompenseras av bäckens lutning. Som ett resultat ökar korsningen i ländryggen och lordos uppträder.

Diagnostiska åtgärder

Om du upplever de första tecknen på hip dislokation, behöver du rådgöra med en läkare. Specialisten ska genomföra den nödvändiga forskningen, upprätta en noggrann diagnos och förordna en kompetent behandling.

Ultraljudsundersökning av höftledet hjälper till att identifiera patologi. Detta är ett säkert och pålitligt sätt att upptäcka någon grad av skada. Om du misstänker en förskjutning av höften hos barn, rekommenderar läkare att göra en studie för att bestämma skadan så tidigt som möjligt och börja behandlingen.

För patienter från 3 månader utförs en röntgen i höftleden, vilket hjälper till att identifiera subluxation, dislokation eller föregångare i höften i barnet.

Även om det är ganska svårt att identifiera en skada i ett tidigt skede, som det manifesteras som dolda symtom. En korrekt diagnos hjälper röntgenstrålarna.

En röntgenbild kommer att avslöja ett brott mot utvecklingen av höftledet och placering av lårbenet i förhållande till acetabulär urtaget.

Huvudindikatorn för höftledets stabilitet är lutningsvinkeln på toppen av acetabulum. Jo brantare det är, desto säkrare är fogen fixerad. Denna indikator hjälper till att välja den mest lämpliga metoden för behandling och förebyggande av hip dislokation.

Konservativ behandling

Behandling av hip dislokation utförs konservativt och kirurgiskt. I det första fallet används ortopediska strukturer för att återställa den skadade leden, som korrekt fixerar lårbenet i förhållande till bäckenbenet. Som ett resultat utvecklas fogen normalt.

Metoder för konservativ behandling av medfödd hip dislokation hos barn:

  • Pavliks stirrups är en behandlingsmetod som är avsedd för patienter upp till 6 månader. Denna metod är effektiv för spädbarn i denna ålder och är oftast den första behandlingsmetoden som används. För att behandlingen ska kunna ge ett positivt resultat måste läkaren regelbundet kontrollera patientens tillstånd. Pavliks metod minskar sannolikheten för skador på lårbenet och bevarar rörligheten i benen under behandlingsperioden, och detta är mycket viktigt.
  • Splintermetoden är en behandlingsmetod under vilken de skiljda lemmarna är fixerade med en metallstruktur. Enheten håller benen i rätt läge och höftfogen utvecklas korrekt;
  • Bred svaddling - mellan benen på barnet lägger 2 blöjor, vilket ger dem rätt position (böjning och bortförande i höftledet). En tredje blöja används för att fixera benen. Denna metod används för förebyggande och behandling av hip dislokation. Men många läkare hävdar att denna metod är ineffektiv.

För att behandlingen ska kunna ske snabbt och smärtfritt måste du diagnostisera problemet så snart som möjligt. Om du misstänker dislokation bör du konsultera en läkare som ska ordinera en ultraljud eller röntgen.

Operativ ingripande

Om konservativ behandling misslyckades utförs kirurgisk behandling. Operativ korrigering låter dig rekonstruera höftledet. Denna behandlingsmetod är mer lämplig för barn i äldre ålder.

Således är operationen lämplig i följande fall:

  • Konservativ behandling var inte effektiv;
  • Dislocation av höften diagnostiserades sent, och därför inte att göra utan operation.

Beslutet om val av kirurgisk ingrepp görs av den behandlande läkaren på grundval av den utförda undersökningen. Ibland för återhämtning måste du utföra ett enda förfarande, och i svåra fall kan du inte göra utan en serie operationer som hjälper till att återställa höftleden.

Metoder för kirurgisk behandling:

  • Stängd reduktion. Under proceduren manipulerar doktorn den skadade lemmen för att återvända lårets huvud till acetabulum. I vissa fall måste senan i ljummen utvidgas för att passa lårets huvud i hålan. För detta ändamål appliceras en gips på patienten (på båda benen, på 1 ben och hälften av den andra eller helt på en extremitet) för att stabilisera senorna och ligamenten. Efter 6 veckor avlägsnas gipsstenen, och barnet undersöks under anestesi. Om fogen fortfarande inte är stabil, appliceras gips igen;
  • Tenotomi är ett förfarande under vilket senor förlängs
  • Öppen reduktion är en manipulation under vilken huvudet av lårbenet är placerat mitt emot acetabulum. Under förfarandet separeras senor och gemensamma kapslar och förlängs. I ögonblicket av höftledets stabilitet placeras benet i rätt läge. En öppen reduktion utförs först efter benkärnans utseende (lårhuvudet transformeras från brosk till ben);
  • Rotations osteotomi är ett förfarande under vilket lårbenet är ombyggt för att göra det stabilt. Låret är förstört under huvudet och vänd så att det tar rätt position. Metallplattor gör ledningen stabilare;
  • Bäckens osteotomi. Huvudsyftet med operationen är att omdesigna bäckenet, för detta fördjupas fördjupningarna och bultar och bentransplantat används;
  • Artogrammet används om Splintern inte var effektiv eller dislocated diagnostiserades i äldre åldrar, när denna metod är för sen att använda. Patienten undersöks under generell anestesi, med en röntgen av leden som tas. Därefter bestämmer kirurgen huruvida sluten eller öppen reduktion kommer att utföras.

Efter artogrammet sätts patienten i ett gips och släpps ut. Efter operationen måste han stanna på sjukhuset i flera dagar.

Rehabilitering efter operation

Fysioterapi vid behandling av dislokation accelererar återhämtningen. Det bidrar till att stärka ledband, muskler, förbättra blodcirkulationen, återställa vävnadselasticitet och motorfunktion.

En särskild plats i rehabiliteringsperioden är upptagen av fysisk terapi, som genomförs i flera steg:

  • Steg I - patienten utför ljusövningar som förhindrar muskelatrofi. Följande övningar gör att du kan behålla rörligheten i höftledet. De utförs endast om det inte finns allvarliga skador på musklerna och ligamenten.
  • Steg II är utformad för att återställa ledningens motorfunktion och normalisera sitt arbete. Under denna period utför patienten aktiva och passiva övningar. Om läkaren tillåter kan belastningen ökas genom att träna övningar med tyngdlyftning och simma i komplexet.
  • Steg III består av övningar för styrka och uthållighet. Patienten är förlovad i simulatorn, körs, utför speciella övningar.

Massage för dislokation av låret stimulerar ämnesomsättningen i vävnader, förhindrar deras atrofi, stärker musklerna, återställer motorfunktionen. Manuell terapi används 24 timmar efter beninställningen. Under förfarandet masserar specialisten det friska området i höftledet. Med tiden kan området med massageexponering ökas, närmar sig det sjuka området. Sedan behöver du försiktigt massera de muskler som skadades under dislokationen.

Massören utför sträckning, klämning (elbows) och knådning (fingrar) rörelser. När det uppstår smärta, måste du minska tryckintensiteten. En session varar i 5 minuter.

Om massagen inte orsakar smärta, måste du utföra koncentriska sträckningsrörelser, skarpa tweaks och klämma. Dessutom kompletterar specialisten proceduren med en näbbformad gnidning av det skadade området med handflatan.

Konsekvenser och komplikationer

Oftast under en traumatisk förskjutning av höftledet skadas blodkärl, som mättar lårbenet med näringsämnen. Som en följd av detta utvecklas dess aseptiska nekrosa (vävnaderna i ledhuvudet dör bort på grund av cirkulationssvikt). Sjukdomen åtföljs av smärta, patienten kan knappt röra sig självständigt. I det här fallet kan du inte utan hip artroplastiska.

Dessutom kan skada nerven, som ligger bredvid höftledet, strängas under skada. Denna komplikation uppenbaras av smärta i lemmarens baksida, rörelsestörningar och känslighet hos den skadade lemmen, till och med förlamning (vid nervbrott). Huden torkar upp, sår uppträder.

Om det förskjutna lårbenet klämmer blodkärlen stör blodcirkulationen i benet. Det är viktigt att eliminera skadan så snart som möjligt, annars kommer benvävnaden att börja dö.

När obturatorns nerv är skadad, är utvecklingen av musklerna på den inre delen av låret försämrad.

Medfödd dislokation av höftledet hos barn

Enligt statistik diagnostiseras medfödd hip dislokation hos 3% av nyfödda. Denna patologi uppstår som en följd av försämrad utveckling av organ och vävnader, då höftledet bildas felaktigt under graviditetens första trimester. Dysplasi uppstår ofta på grund av genetisk predisposition.

Medfödd dislokation av höften hos barn kan uppstå på grund av en ökning av koncentrationen av oxytocin i moderen. Detta hormon provocerar hypertonicitet i femorala musklerna i embryot, vilket orsakar subluxation. Hip dislokation uppstår också på grund av onormal intrauterin position eller svårt arbete.

Nyfödda behandlas på två sätt - konservativ och kirurgisk. I det första fallet utförs behandlingen med hjälp av ortopediska strukturer, vilka väljs separat för varje patient. Det är bäst att börja behandlingen från de första dagarna av livet, då lårets huvud kommer snabbt att falla in i ledhålan.

Ibland har barnen båda höftskårorna skadade. I frånvaro av behandling går subluxation i dislokation, och sedan kommer lårhuvudet ut ur acetabulum. Den nyfödda kan inte krypa, gå och mogna, lime. Därför märker du att något är fel, måste du omedelbart ta barnet till sjukhuset för att klargöra diagnosen och börja behandlingen. Annars kan barnet förbli inaktiverat.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt webbplats expert