Hudform av reumatism.

Dermatit

Reumatism, orsaker, huvudsymptom, förebyggande.

Reumatism (från det antika grekiska ῥεῦμα, "flöde, flöde" - spridning (genom kroppen), Sokolsky-Buyo-sjukdomen) är en systemisk inflammatorisk sjukdom med en övervägande lokalisering av den patologiska processen i hjärtmembranen och utvecklas hos personer som är predisponerade för det, ålder 7-15 år.

Etiologi.

§ Infektion med p-hemolytisk streptokockgrupp A.

§ Förekomsten av infektion i nasofarynx (halsont, kronisk faryngit, kronisk tonsillit).

Clinic.

Symtom förekommer 1-2 veckor efter akut streptokockinfektion. Reumatism manifesteras i 5 syndrom:

Reumatisk hjärtsjukdom (hjärtform) är en inflammatorisk lesion i hjärtat med involvering av alla membran i hjärtat, men framför allt myokardiet.

1. Symptom på berusning (svaghet, trötthet, svettning, aptitförlust);

2. Smärta i hjärtat av en dragande, piercing natur;

3. Ökning av kroppstemperatur till febrilnummer (> 38);

4. Lätt hypotension

7. Ändra hjärtans gränser;

8. Bifoga symptomen på vänster ventrikel och hjärtfel i vänster hjärta.

Reumatisk polyartrit (artikulär form) är en inflammatorisk lesion i lederna, med förändringar som är karakteristiska för reumatism.

1. Föreläsningsskador av stora leder (knä, armbåge, fotled);

2. Symmetri av lesionen

3. Snabba positiva effekter efter användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;

4. Den godartade gången av artrit, deformiteten hos de gemensamma resterna.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans) är en patologisk process som kännetecknas av manifestationen av vaskulit hos små hjärnkärl.

1. Motor rastlöshet, aktivitet.

2. Grimacing, handskriftskritik, oförmåga att hålla små föremål (bestick), okoordinerade rörelser. Symtom försvinner under sömnen;

3. Muskelsvaghet, varigenom patienten inte kan sitta, gå, svälja och fysiologiska funktioner störs.

4. Förändringar i patientens mentala tillstånd - aggressivitet, egoism, känslomässig instabilitet, eller tvärtom framträder passivitet, förvirring och ökad trötthet.

Hudform av reumatism.

1. Ring erytem - blekt rosa, knappt märkbart utslag i form av en tunn ringformad kant.

2. Reumatiska knölar - Tät, stillasittande, smärtlös utbildning, lokaliserad i subkutan vävnad, artikulära väskor, fascia, aponeuros.

Datum tillagd: 2015-04-18; visningar: 64; Upphovsrättsintrång

Hur förekommer hudskadorna i reumatism

Innehållet

Reumatism är en systemisk inflammatorisk sjukdom. Barn och tonåringar i åldern 5 till 15 år lider oftast av denna sjukdom. Denna sjukdom är en sekundär patologi och uppstår som ett resultat av en specifik Streptokockinfektion av en grupp. Denna sjukdom påverkar nästan alla organ och system i människokroppen. Hjärtat lider mest för att streptokocker har vanliga antigener med hjärtvävnad, det vill säga att antikroppar påverkar inte bara patogenen utan även sina egna vävnader. Så reumatisk hjärtsjukdom uppstår. Hudskador med reumatism är ett av tecken på sjukdomen.

Barn i riskzonen är de som har haft olika nasofaryngeala sjukdomar (tonsillit, tonsillit, faryngit, skarlettfeber etc.) orsakad av en streptokockinfektion. De första symptomen uppträder ungefär 10-15 dagar efter att patienten har haft en streptokockinfektion. Det är omöjligt att göra en diagnos baserad på närvaron av ett av de karakteristiska tecknen på sjukdomen. Kräver en omfattande undersökning av patienten. Det är möjligt att prata om förekomsten av denna sjukdom hos en patient efter den första undersökningen av en reumatolog. Vad är hudens manifestationer av reumatism?

Specifika hudskador i reumatism

Bland hudutslag, reumatiska knölar, ringformad erytem och urtikaria anses vara mest signifikanta. Dessa manifestationer av sjukdomen är bland de viktigaste diagnostiska egenskaperna. Hur känner man igen hudskador som kännetecknas av reumatism?

Vad är reumatiska knölar och hur ser de ut?

En av de vanligaste sjukdomarna som följer med reumatism är reumatisk polyartrit. Denna patologi påverkar de periartikulära vävnaderna av typen av ospecifik allergisk artrit. Processen innebär stora skelettskår (knä, handled, axel och fotled) växelvis eller samtidigt. I området av de drabbade lederna i den ockipitala regionen förekommer ben och underarmar och reumatiska knölar. De är täta avrunda subkutana formationer som är smärtfria och orsakar inte någon obehag för patienten. Noduler ligger grundligt under huden i grupper av flera bitar. Hur reumatiska knölar ser ut, kan du se i foto 1.

Denna hudskada kräver ingen specifik behandling och försvinner ensam eller under allmän terapi. Observera att reumatiska knölar tenderar att återkomma, det vill säga försvinner plötsligt och återkommer.

Ringformad erytem som en karakteristisk hudskada i reumatism

I reumatism har patienter ofta ett ganska karakteristiskt hudutslag (särskilt i barndom och ungdomar, oftare hos äldre patienter). Ett sådant utslag är inte en specifik manifestation av reumatism, men kan betraktas som en av de diagnostiska tecknen. Liknande hudutslag observeras vid sepsis, olika allergiska reaktioner, hudvasculit och många andra sjukdomar.

Erytem är en rosa (ibland med en blåaktig tings) ringformad utslag, som har en tydligt definierad yttre och ganska vag innerkant. Ett sådant utslag kan vara av olika storlekar, visas först som rosa fläckar, vilket ökar med tiden och en blek fläck bildas i mitten. Erytem orsakar inte patienten något obehag: kliar inte och tar inte av, orsakar inte pigmentering eller atrofiska förändringar i huden och stiger inte över huden. Oftast lokaliserad på axlar och torso av patienten, åtminstone - på underbenets och underarmens hud. Utseendet på sådant utslag i ansiktet är mycket sällsynt, och erytem påverkar aldrig patientens handflator och fötter.

Det är omöjligt att förutsäga vid vilket stadium av reumatism ringformad erytem eller annat utslag kommer att inträffa. Hos vissa patienter är sådana utbrott karaktäristiska för uppkomsten av en reumatisk attack, i andra framträder de 2-3 veckor efter en akut attack. Efter att ha granskat bilderna kan man se att erytemet smälter och bildar fina mönster på huden (se bild 2).

Andra hudförändringar av reumatism är mycket sällsynta och är inte diagnostiska tecken på sjukdomen. Bland sådana manifestationer: urtikaria (utslag, följd av hård klåda i huden), papuler (hudutslag som stiger ovanför huden) och till och med blödningar (utslag i foto 3).

Eventuella hudförändringar av sjukdomen (hudutslag, hudrödhet etc.) är ett skäl för att söka läkarvård. Endast en specialist kan, på grundval av inspektionsdata och laboratorietester, göra rätt differentialdiagnos. Självmedicinering kan leda till allvarliga komplikationer av reumatism.

Dermatologisk reumatism: manifestationen av sjukdomen och dess behandlingsmetoder

Kutan reumatism är inte en självständig sjukdom, men en av tecknen på en systemisk inflammatorisk process som kallas akut reumatisk feber. Det verkar som en komplikation efter att ha lidit streptokock bakteriella infektioner. I kroppen hos en patient med reumatism är det svårt att hitta organ som inte påverkas av denna sjukdom. Den största yttre manifestationen har en hudform av reumatism.

Hudreumatism

Det sorgligaste i den här situationen är att riskgruppen för reumatism leds av barn 5-15 år. Primära attacker av reumatism uppträder vanligen efter att ha ont i halsen, akut tonsillit, skarlettfeber, faryngit och andra streptokockinfektioner. Diagnosande reumatism är komplicerad av det faktum att dess första tecken uppträder två veckor efter en infektionssjukdom. En omfattande undersökning av en patient med misstänkt reumatism börjar med en primär undersökning. Även då, i närvaro av hud manifestationer, kan läkaren med säkerhet skapa diagnosen.

Vad är manifestationerna på huden med reumatism? De viktigaste diagnostiska symptomen är:

reumatiska subkutana noder;
ringformad erytem;
njurfeber.

Reumatiska hypodermiska noder

Revmopolyarthritis - det vanligaste symptomet som följer med reumatisk feber. I denna patologi, förutom lederna, påverkas även vävnaderna kring dem. Denna process kallas icke-specifik artrit av allergisk natur. På inflammerade leder: på ben, underarm och nacke under huden kan täta neoplasmer uppstå i form av en cirkel. De stör inte helt och orsakar inte några smärtsamma förnimmelser, men ser ut som vartor med lila-lila färg.

Noder är inte så djupt lokaliserade i flera delar. Rheumatism i huden kräver ingen separat behandling och passerar under den allmänna behandlingen eller försvinner i sig. En funktion hos noderna är förmågan att återfalla - de dyker upp och försvinner på samma sätt.

erytem

En annan typ av manifestation av hudformen av reumatism är erytem ringformig. Detta är ett karakteristiskt hudutslag. Oftast förekommer det hos barn och ungdomar upp till 20 år som har reumatism. En sådan manifestation på huden hänvisar inte till de specifika symptomen på reumatism men beaktas vid diagnosens gång.

Liknande utslag förekommer vid allergier, vaskulit, sepsis. Utsidan är erytem ett utslag fördelat runt omkretsen, med en suddig inre och distinkt yttre kant. Dessa hudutslag är rosa i färg och olika diametrar.

Erytem framträder som en fläck och växer gradvis i storlek. Utslag från olika epicentrar skär, bildar en bild av en bisarr konfiguration. Den vanligaste lokaliseringen av erytem är axlar, rygg, bröst, buk, underarmar och ben och utslag i ansiktet är extremt sällsynta. Upplev aldrig utslag av denna typ av handflata eller fot.

Erytem orsakar inga patologiska förändringar. Det sticker inte ut i höjd, kliar inte, leder inte till störning av pigmentering, orsakar inte mycket obehag. Vid utslag av hudutslag finns det ingen hudskalning. Noggrant bestämma tiden för förekomst av erytem är omöjligt. I vissa fall framträder det i början av den reumatiska attacken, hos andra - några veckor efter förvärringen.

Urtikaria och andra hudutslag (papiller, blödningar, instabila fläckar) med reumatism är extremt sällsynta och anses inte som diagnostiska symptom på sjukdomen.

Se även:

Utslag på huden av någon typ - en allvarlig anledning att besöka läkaren. Endast efter att ha utfört en undersökning och laboratorieanalys av tester kan en läkare kunna fastställa orsakerna till hudens manifestationer och diagnostisera sjukdomen. Medicinskt samråd före behandling är ytterst nödvändigt för att förtydliga den individuella uppfattningen av vissa droger och eliminera deras negativa effekter på kroppen. Ansvaret för självmedicinering och användning av droger utan att ha råd med en läkare ligger personligen med dig.

reumatism

Reumatism är en inflammation i bindväv med en övervägande lokalisering av processen i hjärtmembranen. Det utvecklas hos dem som är utsatta för det.

I den moderna medicinsk litteraturen har denna term ersatts av den "akuta reumatiska febern" som allmänt accepteras över hela världen, vilket orsakas av den motsägelsefulla förståelsen av termen "reumatism" i Ryssland. I utlandet används termen "reumatism" för att beskriva lesionerna av periartikulär mjukvävnad. I den trångsynta förståelsen hänvisar denna term till sjukdomar i lederna som uppträder med åldern, vilket inte är helt korrekt.

Reumatism - symptom

Symptom på reumatism förekommer 1-2 veckor efter akut streptokockinfektion. Reumatism manifesterar sig i 5 varianter:

Hjärtreumatism (reumatisk hjärtsjukdom)

- hjärtinfarktskada med involvering i processen av alla hjärtmembran, men framför allt myokardium.

Symtom på hjärtets reumatism:

Intoxicering (svaghet, trötthet, svettning, aptitförlust);
Smärta i hjärtat av en dragande, piercing natur;
Ökad kroppstemperatur till fibrilnummer (mer än 38 grader);
Måttlig hypotension
Takykardi (hjärtklappningar);
Ändra hjärtans gränser;
Symtom på hjärtsvikt
Symtom på hjärtets reumatism kan åtföljas av symtom på ledgångens reumatism.

Reumatoid artrit eller polyartrit (ledgångs reumatism)

- inflammatorisk skada på lederna, med karakteristiska reumatismförändringar.

Symtom på reumatisk polyartrit (ledgångs reumatism):

Övervägande skada av stora leder (knä, armbåge, fotled);
Sårets symmetri;
I regel passerar symptomen på ledgångsreumat snabbt efter användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Sjukvårdens godartade förlopp, deformiteten hos leden efter rheumatism kvarstår inte.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

- Den patologiska processen, kännetecknad av manifestationen av vaskulit hos små hjärnkärl.

Symtom på reumatisk chorea:

Motiv ångest, aktivitet;
Grimacing, handskriven, omöjligheten att hålla små saker (bestick), okoordinerade rörelser. Symtom på reumatisk chorea försvinner under sömnen;
Muskelsvaghet, som gör att patienten inte kan sitta eller gå, svälja och fysiologiska funktioner störs.
En förändring i patientens mentala tillstånd - aggressivitet, egoism, känslomässig instabilitet, eller tvärtom framträder passivitet, förvirring och ökad trötthet.

Kutan reumatism

Reumatisk pleurisy

Orsaker till reumatism

Utvecklingen av reumatism är nära relaterad till den tidigare nasofaryngeinfektionen orsakad av streptokocker, den direkta eller indirekta skadorna på dess komponenter och toxiner på kroppen med utvecklingen av immuninflammation.

Anti-streptokockantikroppar som korsreagerar med hjärtvävnad (molekylär maskering) är ansvariga för selektiv skada på ventilerna i hjärtat och myokardiet med utvecklingen av immunseptisk inflammation.

En viktig roll är tilldelad genetiska faktorer, vilket framgår av den frekventare förekomsten av barn från familjer där en av föräldrarna lider av reumatism.

Reumatism behandling

Behandling av reumatism bör inriktas på att undertrycka streptokockinfektion och undertrycka den inflammatoriska processens aktivitet samt förebygga utveckling eller progression av hjärtsjukdom.

Implementera detta program i steg:

Steg I - Inpatient behandling av reumatism,
Steg II - eftervård på sanatoriet,
Steg III - dispensär observation i kliniken.

På sjukhuset ordineras patienten medicinering för reumatism, näringskorrigering och träningsterapi. Fysioterapi för reumatism bör väljas individuellt med hänsyn till sjukdomens egenskaper och stadium.

På ett sjukhus eliminerar de också kroniska infektionsfält, i synnerhet en operation för att avlägsna tonsillerna, som utförs 2-2,5 månader efter sjukdomsuppkomsten i avsaknad av tecken på aktivitet i processen.

I sanatoriet fortsätter de terapin som påbörjas på sjukhuset, behandlar fokusen på kronisk infektion, utför motsvarande terapeutiska och hälsofrämjande regim med differentierad fysisk aktivitet, fysioterapi, härdningsprocedurer.

Den tredje etappen av den komplexa behandlingen av reumatism är att förebygga återkommande sjukdomar och progression.

Botkin.pro - videokonsulttjänst
läkare online

Din läkare är alltid i kontakt

Börja med att leta efter en läkare

Botkin

Registrera dig
Hitta din läkare
Välj en tid
Få ett videokonsult och slutsats

Videokonsultation
på Botkin.pro är bekvämt

Det tar inte mer än två minuter att hitta din läkare och anmäla dig till ett online-samråd med en läkare. Och du kan få ett videokonsultation var som helst.

Online konsultation
läkare på Botkin.pro -
snabbt bekvämt
är tillgänglig

Få medicinsk hjälp utan att du lämnar hem
Minska förväntan på kommunikation med din läkare
Glöm pappersdeklarationer
Få en ny åsikt gratis

Vi rekommenderar läkare online för videokonsultationer

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Läkare online via yrke

Kontakta någon enhet

Få hjälp på din dator, smartphone, surfplatta utan ytterligare nedladdningar och installationer.

De litar på oss

Patient kommentarer

Videokonsulting är super. Jag kommer att använda och rekommendera! Spela in och betala för ett par klick! Sång !! Gå inte någonstans.

Ungdom tillbringade med barnen i kliniken! Hur många smittor togs upp! Det är nödvändigt att forummumier för alla att veta!

Fienden vill inte dölja genom sjukhusen med levercirros. Bra gjort!

När störd av en läkare på en mobiltelefon, plågad ånger. Nu är jag trött på mina pengar!

Registrera gratis

Efter att du registrerat dig på vår hemsida får du tillgång till ditt personliga konto, och du kommer att kunna njuta av alla fördelar med Botkin.pro-tjänsten.

Avslutande av registrering

Ett meddelande med en aktiveringslänk har skickats till din e-postadress. Gå till det här meddelandet och aktivera ditt konto för att komma åt ditt konto.

Vill du dela dina intryck om vår tjänst?

Reumatism - Symptom och behandling

Reumatism (från grekiska. Ῥεύμα, "flöde, flöde" - spridning (genom kroppen), Sokolsky-Buyo-sjukdom) är en inflammatorisk sjukdom, vars lokalisering lokaliseras huvudsakligen i hjärtans foder.

Reumatism utvecklas hos barn, huvudsakligen från 7 till 15 år.

Orsaker till reumatism:

Infektion med β-hemolytisk streptokocksgrupp A, vilket leder till sådana sjukdomar som angina, skarlagris, akut inflammation i mellanörat, erysipelas. Immunitet mot infektion produceras inte, så reumatism utvecklas när den återinfekteras.
Faryngit och tonsillit.

Reumatism kan förekomma på olika sätt och det finns 5 former av reumatism.

1: a form - reumatisk hjärtsjukdom

Reumatisk hjärtsjukdom (hjärtform) är en inflammatorisk process som påverkar hjärtat. Om den inflammatoriska processen lokaliseras i ytterhöljet kallas denna form perikardit, om i hjärtmuskeln, då myokardit, om det är i det inre skalet, endokardit, om inflammatorisk process uppträder i alla membran, sedan pankardit.

Symtom på reumatisk hjärtsjukdom:

svaghet, trötthet
svettning;
minskad aptit
dra, sömnadssmärtor i hjärtat
ökning i kroppstemperatur upp till 38 grader;
måttlig hypotoni takykardi;
ändra hjärtans gränser
utseende av symtom på vänster ventrikel och höger hjärtfel.

Den farligaste formen är endokardit, eftersom det leder till allvarliga komplikationer - ärrbildning, deformering av en eller flera ventiler, vilket leder till deras funktionsfel och slutligen till hjärtsvikt och död.

2: a form - reumatisk polyartrit

Reumatisk polyartrit (artikulär form) är en inflammatorisk process som påverkar lederna (knä, armbåge, fotled).

Symtom är mycket likartade för artrit.

Men efter behandlingen av reumatisk polyartrit kvarstår deformiteterna i lederna som regel.

3: e form - reumatisk chorea

Reumatisk chorea (St. Vitus dans) är en patologisk inflammatorisk process som påverkar de små hjärnkärlen.

symptom:

överdriven aktivitet, rörelse ångest;
grimacing;
okoordinerade rörelser, brott mot handstil, omöjligheten att hålla små saker (bestick);
muskelsvaghet är karakteristisk, patienten kan inte sitta, gå, svälja störs;
Visas aggressivitet, själviskhet, känslomässig instabilitet eller omvänt passivitet, frånvaro och ökad trötthet.

4: e form - hudreumatism

Hudform av rheumatism, manifesterad i form av en ringformad erytem - blekrosa, knappt märkbar utslag i form av en tunn ringformad kant. Eller i form av täta, stillasittande, smärtfria reumatiska knölar i subkutan vävnad, artikulära påsar, fascia, aponeuros.

5: e form - reumatisk pleurisy

symptom:

medan du andas in, ökar bröstsmärta
hög temperatur;
onproduktiv hosta;
andfåddhet;
det finns ingen andning på skadans del;
vid auskultation hörs pleural friktionsbuller.

Förebyggande och behandling av reumatism hemma:

Huvudåtgärden för att förebygga reumatism är att skydda mot streptokockinfektion. Vi rekommenderar profylax med Ksango juice:

han har en antiviral effekt
stärker barnets och vuxens immunförsvar
fungerar som ett antiinflammatoriskt medel. Tack vare sin flytande form når den varje cell i kroppen!

Jag rekommenderar särskilt att lägga till XANGO juice om processen redan har börjat och förhindra komplikationer av sjukdomen.

Om det är en helt ung kropp, var uppmärksam på barnets näring. Är det rikt på vitaminer och mineraler? Vilken typ av mat äter han - naturlig eller snabbmat? Finns det protein och fiber i hans kost? Bekanta dig med FAVAOs matprogram. För en vuxen rekommenderar jag att du använder hela programmet. För baby Protein och Fiber FAVAO.

Allt är mycket gott, vilket är särskilt viktigt för barn. Resultaten som du kan läsa nedan i kommentarerna.

När reumatism rekommenderas för att begränsa fysisk ansträngning och rörelse. Men du kan använda gymnastik och manuell övning.

Hudform av reumatism, reumatisk pleurisy., Reumatoid artrit

Orsaker till reumatism

En viktig roll är tilldelad genetiska faktorer, vilket framgår av den frekventare förekomsten av barn från familjer där en av föräldrarna lider av reumatism.

Experter identifierar flera grupper av faktorer - provokatorer. Så, enligt patogenesen, kan sjukdomen orsakas av sådana faktorer:

Streptococcus enzymer som har en toxisk effekt på hjärtat.
Några stammar av denna mikroorganism med hjärtvävnad.

Avskilja också ett antal andra förutsättningar för utvecklingen av sjukdomen:

p-hemolytisk streptokocksgrupp A. Detta är en farlig mikroorganismer som kan provocera mer än en patologi.
Kroniska infektioner i övre luftvägarna.
Nederlag av scharlakansfeber.
Genetisk faktor.

Immunförsvar bidrar till framsteg i reumatism. Det förmodas att smittämnen: streptokocker, virus, icke-specifika medel inducera immun inflammation i hjärtmuskeln, och sedan som ett resultat av förändringar i dess komponenter är utvecklingen av en autoimmun process.

Svara på frågan "Vad är reumatism?" Läkare säger att detta är en sjukdom där, som ett resultat av en systemisk inflammatorisk process:

bindväv förändras: deras mucoid svullnad börjar, då vävnaderna fibrinoid förändras och nekros;
reaktioner äger rum i cellerna - de infiltreras av plasmaceller och lymfocyter, då bildas granulom.

Enligt statistiken påverkar patologin ofta barn och unga om de är genetiskt predisponerade.

Den kliniska bilden av reumatism

På grund av förekomst av denna faktor börjar immuniteten att "slåss" med sina celler. Som ett resultat är bindväven skadad, och detta är fylld med hjärtfel och deformation av lederna.

Former av reumatism

Bilda cardiac (hjärta reumatism), när alla påverkade hjärtan skal (pancarditis), myokardium (myokardit), endokardiet (endokardit);
ledform (ledgångs reumatism);
hudform;
lungform (pleurisy);
reumatisk chorea (St. Vitus dans).

Former och typer av reumatism

[adrotate banner = "4"] Den internationella klassificeringen av sjukdomar skiljer två former av patologi: inaktiv och aktiv. Aktiviteten kan i sin tur vara:

minimum - I;
medium - II;
max - III.

Beroende på området för reumatisk process, aktivitet, naturen (t ex myocardiosclerosis), sjukdomen (akut eller kronisk) klassificera sina följande arter:

ledgångsreumatism, reumatoid artrit eller polyartrit.
reumatisk hjärtsjukdom, som påverkar hjärtmusklerna;
reumatisk chorea;
kutan reumatism
reumatisk pleurisy;
perikardit.

Utöver reumatoid diffus inflammation i bindväv innefattar sjukdomar såsom lupus och sklerodermi, periarteritis nodosa (eller vaskulit) och dermatomyosit.

Symtom och tecken på reumatism

Många tror felaktigt att sjukdomen är äkta för äldre, men det är inte sant: det kan släcka i alla åldrar. Orsaken till reumatism är en recent streptokockinfektion eller en ärftlig predisposition. De första tecknen börjar observeras efter nyligen överförd angina, scharlakansfeber, faryngit, en annan infektionsskada.

Sjukdomen kallas reumatisk feber eller attack. Ju tidigare du börjar behandla, desto mindre kommer din kropp att lida. Som en regel känner en person i början konstant trötthet, då börjar smärta i lederna. Detta händer två till tre veckor efter att personen hade en smittsam sjukdom. Lokala symptom är olika för varje område som påverkas av reumatism.

Reumatisk hjärtsjukdom

Om en person inte börjar behandlas vid de första symptomen, fortskrider sjukdomen. Som ett resultat utvecklas reumatiska hjärtfel. Reumatisk hjärtsjukdom manifesterar andfåddhet, andningssvårigheter, bröstsmärta. Reumatism i hjärtat av denna form påverkar nästan alla patienter (förutom 5%). Diagnos av reumatisk hjärtsjukdom är svår, eftersom den omvandlas till följande former av defekter:

Myokardit. Accompanied av täthet i bröstet, takykardi. Om myokardit är återkommande, kommer smärtan i hjärtat att vara svår, cirkulationsstörningar är märkbara.
Endokardit. Den mest obehagliga delen av reumatiska processer i hjärtat. Det påverkar ventilapparaten.
Perikardit. Ledsaget av reumatisk feber, andfåddhet.

Reumatoid artrit och ledskada

I början av sjukdomen börjar en akut inflammatorisk process. Fogar (höft, lemmar, händer, fötter) börjar bryta starkt, de tar en halvböjd position.

Hudens temperatur i lederna ökar betydligt, det finns rodnad och svullnad i dessa områden. Smärtan är vandrande.

Alltid reaktiv artrit är helt reversibel, men själva sjukdomen är kronisk och återkommer regelbundet.

Symptom på reumatism

Symptom på reumatism förekommer 1-2 veckor efter akut streptokockinfektion. Reumatism manifesterar sig i 5 varianter:

Hjärtreumatism (reumatisk hjärtsjukdom)

- hjärtinfarktskada med involvering i processen av alla hjärtmembran, men framför allt myokardium.

Symtom på hjärtets reumatism:

Intoxicering (svaghet, trötthet, svettning, aptitförlust);
Smärta i hjärtat av en dragande, piercing natur;
Ökad kroppstemperatur till fibrilnummer (mer än 38 grader);
Måttlig hypotension
Takykardi (hjärtklappningar);
Ändra hjärtans gränser;
Symtom på hjärtsvikt
Symtom på hjärtets reumatism kan åtföljas av symtom på ledgångens reumatism.

Reumatoid artrit eller polyartrit (ledgångs reumatism)

- inflammatorisk skada på lederna, med karakteristiska reumatismförändringar.

Symtom på reumatisk polyartrit (ledgångs reumatism):

Övervägande skada av stora leder (knä, armbåge, fotled);
Sårets symmetri;
I regel passerar symptomen på ledgångsreumat snabbt efter användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Sjukvårdens godartade förlopp, deformiteten hos leden efter rheumatism kvarstår inte.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

- Den patologiska processen, kännetecknad av manifestationen av vaskulit hos små hjärnkärl.

Symtom på reumatisk chorea:

Motiv ångest, aktivitet;
Grimacing, handskriven, omöjligheten att hålla små saker (bestick), okoordinerade rörelser. Symtom på reumatisk chorea försvinner under sömnen;
Muskelsvaghet, som gör att patienten inte kan sitta eller gå, svälja och fysiologiska funktioner störs.
En förändring i patientens mentala tillstånd - aggressivitet, egoism, känslomässig instabilitet, eller tvärtom framträder passivitet, förvirring och ökad trötthet.

Kutan reumatism

Symptom på kutan reumatism:

Ring erytem - blekrosa, knappt märkbar utslag i form av en tunn ringformad kant;
Reumatiska knölar är täta, stillasittande, smärtlösa formationer belägna i subkutan vävnad, artikulära påsar, fascia, aponeuros.

Reumatisk pleurisy

Symptom på reumatisk pleurisy:

Bröstsmärta vid andning, förvärras av inspiration;
Temperaturökning;
Oproduktiv hosta;
Andnöd;
Vid auskultation är pleural friktion hörbar;
Brist på andning på den drabbade sidan.

Reumatism har ett stort antal manifestationer: skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen. 2-3 veckor efter ont i halsen eller faryngit förekommer de första tecknen på reumatism: feber, svaghet, trötthet, huvudvärk. Hos vissa människor börjar akut rheumatism 1-2 dagar efter hypotermi, även utan att vara associerad med en infektion.

Hjärtreumatism

Redan i början av sjukdomen, smärta i hjärtat, ökat hjärtslag, andfåddhet, även i vila, börjar.

Reumatisk polyartrit

När articular reumatism i ben och händer, smärta i knä, armbåge, handled, axelförband. Fogarna svullnar, de aktiva rörelserna i dem är begränsade. Som regel, efter att ha tagit icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smälter smärta i reumatism snabbt.

Kutan reumatism

När hudreumatism ökar blodkärlets permeabilitet. Hudutslag förekommer därför på nedre extremiteterna.

Reumatisk pleurisy

En sällsynt manifestation av sjukdomen. Huvudsymptom: kroppstemperaturen är över 38 grader, svår smärta i bröstet, torr hosta, andfåddhet, pleuraljud kan höras under auscultation. Ofta är sjukdomen begränsad till en ganska mild form av pleurisy.

Reumatiska manifestationer av nervsystemet

Ibland kan reumatism åstadkomma skador på meninges, det subkortiska skiktet och medulla. En av manifestationerna av sjukdomen - St. Vitus dans. Med denna komplikation uppträder en konvulsiv, ofrivillig sammandragning av ansiktsmusklerna, armar och benstammar. Med en kraftig minskning av glottisen kan kvävning uppstå, vilket är mycket farligt för en persons liv.

Buksyndrom

Denna typ av komplikation är typisk för barn och ungdomar. Ledsaget av ökad kroppstemperatur, illamående, kräkningar, buksmärtor i form av sammandragningar.

Symptomen på sjukdomen är direkt beroende av zonens lokalisering av lesionen. Varje typ av patologi har sina egna särdrag och särdrag.

Symtom på hjärtets rheumatism

Känna igen sjukdomen kan vara på sådana typiska symptom:

Fever. Temperaturen ökade från 38 ° C och mer.
Fenomen av generell förgiftning, följt av frossa och svettning.
Smärta i hjärtat. De har en nagande, värkande karaktär.
Olika arytmier.
Muting toner.
Utseendet av systoliskt buller.
Hjärtans gränser ändras.

Dessa tecken indikerar inflammation i slemhinnorna i hjärtmuskeln som har uppslukat alla sina skikt. Vanligtvis ligger huvudskadorna i myokardiet.

Detta är en typisk patologi, uttryckt i kärlkärls vaskulit. Det kännetecknas av sådana tecken:

Hyperaktivitet. Det är svårt för patienten att sitta still, han dansar, hoppar, spelar.
Karaktärsbrott: capriciousness, utbrott av aggression, själviskhet, etc.
Minskad muskelton. I det här fallet kan barnet inte gå ut ur sängen, gå på toaletten eller svälja mat.
Aversion, försämrad koordinering av rörelser - ett annat tecken på sjukdom, med nederlag i centrala nervsystemet.

Denna patologi utvecklas ofta hos barn, mestadels tjejer. Det är karakteristiskt att symtomen försvinner vid sömnstillfället.

Tecken på reumatism i lederna

Denna sjukdom kännetecknas av följande symtom:

Gemensam smärta. Vanligtvis är detta syndrom märkbart i stora delar: knäskruvarna, fotleden, etc.
Fever. Men temperaturen stiger inte över 39 ° C.
Lesionen är lokaliserad symmetriskt.
Sjukdomen fortsätter utan deformation av lederna.
Smärta och temperatur elimineras snabbt efter att ha tagit Ibuprofen eller andra droger från gruppen av antiinflammatoriska icke-steroider.

Revmopolyarthritis - en obehaglig sjukdom. Det kännetecknas av ett starkt smärtssyndrom och mycket obehag. Sjukdomen har en godartad kurs, vilket underlättar återhämtningsperioden.

Symtom på reumatism i huden

För denna form av patologi kännetecknas av sådana tecken:

Utslag. Dessa kan vara ljusrosa ringar, utan höjd ovanför huvudskinnet eller röda knölar lokaliserade på benen.
Små kapillära blödningar under huden.
Utseendet av reumatoid noduler. Vanligtvis ligger de i lederna.
Blek hud.
Patienten klagar över överdriven svettning.

Dessa tecken kräver läkarens uppmärksamhet och snabb hjälp.

Symptom på reumatism pleura

Symptom på patologi liknar den typiska bilden av lunginflammation:

Heat.
Hosta utan expectoration.
Smärta i bröstet, som tenderar att öka på inspiration.
Andnöd.
Bullret är som friktion.
I det drabbade området hörs inte andning.

Dessa symptom kräver akut inlägg. Risken för dödsfall är trots allt mycket hög.

Symtom på reumatism i andra organ

Även sjukdomen kan manifesteras med följande symtom:

Smärta i buken och nedre delen av ryggen.
Ökat urinprotein.
Gul hud.

Dessa symtom kan indikera inte bara reumatism, men också en mängd andra sjukdomar. Därför bör du definitivt besöka en läkare.

Symptomen på sjukdomen beror på dess typ.

artikulär reumatism

Tecken på artikulär reumatism hos vuxna noteras i knä, axlar, armbågar, fingrar i händer och fötter. Med detta kommer:

begränsande feber till en temperatur av 38-40 ° C. Dagstemperaturen fluktuerar vid 1-2 ° C, ingen frossa;
överdriven svettning;
ledsmärta som ökar med passiv eller någon aktiv rörelse åtföljd av ödem av mjukvävnad och effusion i gemensamma hålrummet.

Diagnos av reumatism

För att bekräfta förekomsten av denna sjukdom, använd sådana manipuleringar:

Ett besök hos en reumatolog, samling av anamnese.
Allmän och biokemisk analys av blod.
Intag av biologiskt material för proteinogram.
Difenylaminprov.
EKG. Samtidigt uttrycks ledningsstörning.
FTC. Genomfördes för att identifiera karakteristiska ändringar i toner.

Dessa studier är tillräckliga för att bekräfta eller avvisa diagnosen.

Reumatism behandling

Behandling av reumatism bör inriktas på att undertrycka streptokockinfektion och undertrycka den inflammatoriska processens aktivitet samt förebygga utveckling eller progression av hjärtsjukdom.

Vid behandling av reumatism med olika typer av terapi:

administrering av penicillin antibiotika hjälper till att förstöra streptokocker;
användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, indometacin) minskar aktiviteten av inflammatorisk process;
Administrering av glukokortikoider (prednison) hjälper till att förhindra hjärtinflammation.
Utnämningen av Riboxin, Kokarboxylas (hjälper till att förbättra metabolism i hjärtat).

Den mest effektiva vanliga läkemedelsbehandlingen av sjukdomen. Applicera sådana grupper av droger:

Kortikosteroider. De har en hyposensitiserande effekt. Läkemedlen är effektiva vid behandling av reumatism men föreskrivs strikt av läkaren. Observera att självval kan leda till en förvärrad situation.
Antiinflammatoriska läkemedel från nonsteroidgruppen. Detta är alla kända Nurofen, etc. De lindrar snabbt smärta och hjälper till att övervinna inflammation. Enligt dessa läkemedel identifieras ofta rheumatism, eftersom de agerar snabbt och effektivt.
Antibiotika. Penicillin är vanligtvis ordinerat. Men om patienten har allergier kan Ceftriaxon avges, etc.

Även terapi innebär bäddstöd och efterföljande rehabilitering i ett sanatorium. Det är mycket viktigt att skapa en optimal balans mellan sömn och vila. Detta har en positiv effekt på helhetshälsan.

Många patienter är intresserade av frågan om hur man behandlar reumatism hemma och finns det effektiva folkmetoder för att bekämpa sjukdomen? I vilket fall som helst, om det finns inflammation i grad I eller II i 7-10 dagar, är det nödvändigt att följa halvbäddsläget. Om dess manifestationer uttrycks allvarligt, är det nödvändigt att observera strikt sängstöd under 15-20 dagar.

Det är viktigt! Hur och hur man botar reumatism, kan endast den behandlande läkaren bestämma behandlingsregimen. Det rekommenderas inte att självmedicinera.

fytoterapi

Reumatism förebyggande

Beroende på vilket mål du vill uppnå kan det finnas primär och sekundär förebyggande av reumatism.

Det primära är möjligheten att förebygga sjukdomen, och detta alternativ gäller för personer i riskzonen: försvagade barn, patienter med nedsatt immunitet och genetisk predisposition. En hälsosam livsstil rekommenderas - härdning, rätt näring, utomhusaktiviteter.

Sekundär prevention är avsedd för personer som redan har lidit av reumatism. Det är nödvändigt att ständigt övervaka hälsotillståndet och följ alla läkarens instruktioner. Detta är det enda sättet att undvika komplikationer av kronisk reumatism.

Experter rekommenderar att tillgripa allmänna åtgärder för att förebygga virussjukdomar:

Härdning. Häll inte kallt vatten på gatan på vintern. Du kan begränsa kontrastduschen.
Rätt näring.
Avslag på dåliga vanor.
Regelbunden motion.
Förebyggande och snabb behandling av virussjukdomar.

Följ dessa enkla riktlinjer, och reumatism kommer inte att övervinna dig! Men vid de första tecknen på patologi - glöm inte att kontakta en reumatolog.

Härdad reumatism i lederna kommer inte att återkomma om dess förebyggande utförs:

behandla streptokocksjukdomar i tid;
följ en diet med en minskning av fett och kolhydrater (kalorier);
mätta kroppen med B-vitaminer, inkludera i kosten av färsk frukt, bär och grönsaker;
ta kurser av terapeutiska bad och massage;
rengör lederna och blodet regelbundet.

Barn från reumatism behandlas på sjukhuset.

Kutan reumatism manifesterar sig i formen

Sjukdomsutvecklingsmekanism

Patogenesen är förknippad med två faktorer:

De toxiska effekterna av ett antal streptokocker enzymer med kardiotoxiska effekter.
Förekomsten av vanliga antigena substanser med hjärtvävnad i vissa streptokocker.

Mekanismen för ursprunget och utvecklingen av sjukdomen är förknippad med två huvudfaktorer: närvaron av antigena substanser i den patogen som är gemensam med hjärnmembrans vävnad och den kardiotoxiska effekten av enzymer som produceras av p-hemolytisk streptokocker.

Med infektionens penetration börjar kroppen producera anti-streptokockantikroppar, vilka bildar immunkomplex med antigenen hos det infektiösa medlet som kan cirkulera i blodet och bosätta sig i mikrovasculaturen. Samtidigt har streptokock enzymer och giftiga produkter av vital aktivitet en skadlig effekt på bindväv och hjärtmuskulatur.

Lokalisationen av den inflammatoriska processen blir oftast hjärt-kärlsystemet. Också en icke-specifik inflammatorisk reaktion i lederna och serösa membran utvecklas ofta.

För reumatism, liksom för någon annan autoimmun patologi är en vågliknande kurs karakteristisk, med perioder av exacerbationer och remissioner. Olika smittämnen, stress, fysisk överbelastning och hypotermi orsakar utveckling av exacerbationer.

Den patologiska processen kan spridas till alla hjärtmembran (detta tillstånd i klinisk terminologi kallas "pankardit") eller påverkar en av dem.

I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen bestäms sin kliniska bild av myokardit (det är i myokardiet att de primära morfologiska sjukdomarna finns). Cirka 1,5-2 månader efter det att smärtsamma symptom uppstod, observeras inflammatoriska förändringar i hjärtmembranets inre lager (endokardium). Rheumatism påverkar som regel först mitralventilen, följt av aortaklappen och sedan tricuspiden.

Obs: reumatiken kännetecknas inte av skada på lungventilen.

Faktorn som orsakar reumatism är en infektion orsakad av beta-hemolytisk streptokock A. Denna patogen orsakar initialt en sjukdom i halsen - tonsillit, skarlet feber, faryngit, cervikal lymfadenit, erysipelas och utsöndrar också specifika toxiner. Kroppen reagerar med produktion av antitelimmunresponser. På grund av de enskilda egenskaperna svarar dock immunsystemet hos vissa människor inte på den korrekta reaktionen. Som ett resultat blir orsaksmedlet "lurat", det börjar förstöra bindväven hos sin egen organism - det finns skador på artikuleringar, hjärta och andra organ.

Fördjupningsfaktorer för reumatism: hypotermi (särskilt hösten vår), ung ålder, nedsatt immunitet, stora grupper (skolor, daghem mm), ärftlighet. Den polygena typen av arv är inställd. Förbindelsen av sjukdomen med arv av vissa varianter av haptoglobin, alloantigen av B-lymfocyter visas. Förhållandet med antigener HLA, A11, B35, DR, DR7. Med hjärtklapparnas nederlag ökar bärarfrekvensen hos HLA, A3, med nederlaget för aortaklappen B15.

L. I. Benevolenskaya et al. identifierade en grupp av riskfaktorer för reumatism, vilket är viktigt för dess förebyggande:

förekomsten av reumatism eller diffusa sjukdomar i bindväv, liksom medfödd underlägsnande av bindväv hos släktingar i den första graden av släktskap;
kvinnligt kön
ålder 7-15 år
akut streptokockinfektion, frekventa nasofaryngeala infektioner;
transport av B-cellmarkör D8 / 17 Hos friska individer och framför allt i probandens släktingar (→ den person med vilken studien börjar, i det här fallet den som är sjuk).

En modern vetenskap undersöker den toxisk immunologiska teorin om patogenesen av reumatism. Beta-hemolytisk streptokocker producerar biologiskt aktiva ämnen som har en uttalad kardiotoxisk effekt och kan undertrycka fagocytos, skada lysosomala membran, huvudämnet i bindväv. Det finns ett bestämt immunologiskt förhållande mellan streptokockerantigener och myokardvävnader.

Streptokocktoxiner orsakar inflammation i bindväven, kardiovaskulärsystemet; närvaro av streptococcus antigen gemensamhet mellan hjärtat och leder till införandet av en autoimmun mekanism - uppträdandet av autoantikroppar till myokardiet, bindvävnadskomponenter antigena (struktur glykoproteiner, proteoglykaner), antifosfolipidantikroppar, bildning av immunkomplex som förvärrar inflammation.

Orsaker till reumatism

Varför får vissa människor reumatism medan andra inte har samma villkor? Mer benägna att få reumatism från människor som ofta har ENT-sjukdomar. På risk är de vars släktingar har sjukdomen, och de som har funnit B-cellmarkör D8 / 17 i deras blod.

Så riskfaktorerna är:

streptokockinfektion (tonsillit, skarlet feber, faryngit);
defekter i immunsystemet, närvaro av autoimmunitet;
genetisk predisposition till sjukdomen.

Reumatism är en inflammatorisk sjukdom i bindväv, främst i hjärt-kärl och lokomotoriska system. Den största faran av reumatisk feber är att i avsaknad av lämplig behandling och övervakning av en specialist, kan utveckla allvarliga sjukdomar som påverkar det centrala nervsystemet och bryter mot hjärt-aktivitet som inte bara kan leda till en försämring av livskvaliteten i allmänhet, men också för att ta emot funktionshinder och funktionshinder.

97% av patienterna som har haft streptokockinfektion bildar ett starkt immunsvar. De återstående individerna utvecklar inte stark immunitet, och vid upprepad infektion med p-hemolytisk streptokocker utvecklas en komplex autoimmun inflammatorisk reaktion.

Faktorer som bidrar till framväxten och utvecklingen av reumatism är:

reducerad immunitet
befolkningsgrupper (pensionskolor, skolor, sovsalar);
ung ålder
otillfredsställande sociala och levnadsvillkor (mat, boende);
långvarig hypotermi
ogynnsam familjhistoria.

Reumatism är en infektionsallergisk sjukdom (inflammation är lokaliserad i lederna (artrit) och i hjärtat (cardit)), där bindväv är skadad.

Orsaker till reumatism: på grund av streptokockinfektion (som en inflammatorisk reaktion på infektionen); ohälsosam diet; hypotermi; reducerad immunitet ärftlighet (organismens genetiska predisposition).

Reumatism kan förekomma en till två veckor efter att ha haft ont i halsen, skarlet feber, otitis media, erysipelas i huden, exacerbationer av kronisk faryngit, tonsillit.

I reumatism påverkas stora leder ofta: knälägen, axeln, fotleden, men mindre kan också vara involverade i den patologiska processen: handleden, händerna. Särskilt ofta påverkar sjukdomen de leder som tidigare skadats eller utsattes för stora belastningar (beroende på aktivitet eller idrottsutbildning).

Symtomen på reumatism är mycket olika och bestäms av vilka organ som påverkas av inflammation.

Symptom på reumatism förekommer 1-2 veckor efter akut streptokockinfektion. Symptom initialt sjukdom: smärta och stelhet i muskler och leder, rodnad och svullnad i lederna (armbåge, knä, ankel (reumatoid artrit), hjärtklappning som orsakas av hjärtinflammation (kardit), okontrollerbara muskelryckningar (chorea Sidenhama), hudutslag (ring erytem) och små knutar (knölar) under huden.

Symtom på akut reumatism: ökad kroppstemperatur ibland upp till 40 grader, ökad hjärtfrekvens, frossa, överdriven svettning, förlust av styrka, svullna och smärtsamma leder. Först och främst påverkas större och aktivt använda leder. Vidare sträcker sig inflammationen till de återstående lederna, ofta symmetriskt. Fogarna är mycket svullna, rodna, varma vid beröring, smärta känns när de pressas och i rörelse.

Ibland utvecklas symtomen på ledgångens reumatism omärkligt. Kroppstemperaturen stiger något, upp till 37,1-37,5 ° C, smärta uttalas inte, går fort, svullnad är liten.

Inflammation i hjärtat (cardit) börjar ofta samtidigt med smärta i lederna och en ökning av kroppstemperaturen. Först uppträder hjärtinfarkt inte med några symtom eller åtföljs av mild utmattning. Inflammation i hjärtat försvinner gradvis, vanligtvis inom 5 månader. Emellertid är ibland ventilerna irreversibelt skadade och reumatisk hjärtsjukdom uppstår.

Reumatism hos barn fortsätter i en mildare form eller kronisk, utan några symtom. Det finns generell sjukdom, snabb puls och smärta i lederna, smärta känns inte när man rör sig. Om det inte finns några tecken på skador på hjärtat, slutar sjukdomen sällan i dödsfallet, men med utvecklingen av cardit reduceras patientens genomsnittliga livslängd ytterligare betydligt.

- Aktiv fas av sjukdomen (III grad - hög aktivitet, II - måttlig, I - minimal aktivitet);

- Inaktiv fas av sjukdomen.

Sjukdomsförloppet kan vara: akut, subakut, förlängd, kontinuerlig återfall och latent.

Reumatisk hjärtsjukdom (hjärtform) är en inflammatorisk lesion i hjärtat med involvering av alla membran i hjärtat, men framför allt myokardiet.

Symtom: svaghet, trötthet, svettning, aptitlöshet; smärta i hjärtat av en dragande, piercing natur; temperaturökning - mer än 38 ° С;

Reumatisk polyartrit (artikulär form) är en inflammatorisk lesion i lederna, med förändringar som är karakteristiska för reumatism.

Symtom: feber, svettning, snabbväxande ledsmärta. Fogarna är svullna, de kan ackumulera exudat. Symmetri av ledskada och volatilitet är karakteristisk. Den godartade gången av artrit, deformiteten hos de gemensamma resterna.

Reumatisk chorea (St. Vitus dans) är en patologisk process som kännetecknas av manifestationen av vaskulit hos små hjärnkärl.

Symtom: Motor rastlöshet, aktivitet; brott mot handstil, omöjligheten att hålla små föremål (bestick), muskelsvaghet, okoordinerade rörelser, svälja, fysiologiska funktioner störs. Symtom försvinner under sömnen. Förändringar i patientens mentala tillstånd: aggression, egoism, känslomässig instabilitet, eller tvärtom framträder passivitet, förvirring och ökad utmattning.

- ring erytem - blekrosa, knappt märkbar utslag i form av en tunn ringformad kant;

- reumatiska knölar - tät, stillasittande, smärtfri utbildning, lokaliserad i subkutan vävnad, artikulära påsar, fascia, aponeuros.

Symtom: Bröstsmärta vid andning, förvärras av inspiration

temperaturökning onproduktiv hosta; andfåddhet; vid auskultation hörs pleural friktionsbuller.

Behandling av reumatism syftar till att förstöra streptokockinfektion och återfall reduktion av inflammation; begränsning av fysisk aktivitet, vilket kan förvärra tillståndet av inflammerad vävnad.

- Följ kostens kvalitet. Mat bör varieras, rik på vitaminer, proteiner, fosfolipider.

- Tillåt inte hypotermi.

- motionsterapi (fysioterapi) - endast under överinseende och med tillstånd från läkaren.

Med aktiv reumatism eller tecken på svårt cirkulationsfel bör bäddstöd följas. Motorläget expanderar när den reumatiska processens aktivitet minskar eller cirkulationsinsufficiensen minskar. Det tar vanligtvis ca 2 veckor.

Glukokortikoidhormoner, voltar eller indometacin, kinoliner används.

Utanför exacerbationsperioden är sanatoriumbehandling ganska sannolikt.

I händelse av allvarlig inflammation i hjärtvävnaden förskrivs kortikosteroider (hormonella preparat), till exempel prednison.

Med den aktiva fasen av reumatism föreskrivs askorbinsyra upp till 1 g per dag, eftersom aktiviteten minskar minskar dosen med hälften.

- Virvelinfusion: 1 msk. 300 ml kokande vatten hälls över en sked av malurt tsitvarnoy och insisterar i en termos i 2 timmar, filtrera. Används som yttre anestesi för reumatism, neuralgi och lumbago.

- En påse med varmt, grovt salt eller sand används för att värma sjuka leder.

- En infusion av gräsklöver äng för badning: 50 g hackat torrt gräs av klöverängen häll 1 liter kokande vatten. Infusera i 2 timmar, sedan spänna och häll i badet. Ta ett bad på natten. Behandlingsförloppet: 12-14 bad.

- 200 g salt blandas med 100 g torr senap, petroleum tillsätts till den - tills en krämig massa erhålls. På natten är denna salva gnidad i smärtsamma ställen.

- Tinktur av lila blommor: Blommor somna i en 0,5 liter flaska till toppen, häll sedan 40% alkohol. Insistera på en mörk plats i 21 dagar, filtrera sedan. Ta 30 droppar 3 gånger dagligen före måltid i 3 månader.

- En infusion av björkblad: 1 msk. en sked av torkade björkblad hälls med 1 kopp kokande vatten, infunderas i 6 timmar, sedan filtreras. Ta ½ kopp 2-3 gånger om dagen.

- Avkok av björkpinnar: 5 g björkpannor häll 1 kopp kokande vatten, koka i 15 minuter på låg värme och smält sedan i 1 timme, spänning. Ta ¼ kopp 4 gånger om dagen 1 timme efter måltiden.

- paraffinbad: vaxet smälts till en temperatur av 60-65 ° C Vi lägger gasbindet i 5-6 lag i paraffin och lägger på de drabbade lederna. Förloppsförloppet.

- Inkludera dogwood bär i kosten - som en tonic och tonic.

- Infektion med rödklöver: 20 g torkade klöverblommor injicerar 200 ml kokande vatten och lämnar i en timme. Ta 2 msk. skedar 3 gånger om dagen för behandling av kronisk reumatism.

- applicering av propolis: för reumatiska smärtor i benen appliceras en scone förvärmd med propolis på den ömma punkten, viks med en varm scarf och håller sig över natten.

etiologi

Reumatism är en komplex patologisk process som bryter mot syntesen av bindväv, som huvudsakligen påverkar muskuloskeletala systemet och hjärtat. Trots det faktum att i modern forskning och praktik reumatism bestäms på flera sätt, är kärnan i den patologiska processen densamma.

Grunden för utvecklingen av reumatisk patologi är störningar i cellerna i bindväven och förstörelsen av den intercellulära substansen. Huvudändringen är förstörelsen av kollagenfibrerna som bildar vävnaderna i lederna och hjärtat. Av denna anledning lider hjärtat (särskilt ventiler), blodkärl och muskel-skelettsystemet (leder och brosk) mest.

Rheumatismens etiologi idag representeras av tre teorier:

Komplex teori. Det följer av de många orsakerna till reumatismens bildning, bland annat en allergisk reaktion och en bakteriell skada (genom organismer av släktet Streptococcus).
Infektiös teori. Det kommer från det faktum att den främsta orsaken till reumatism är bakterie streptokocker.
Bakteriell och immunologisk teori. Dess väsen ligger i det faktum att mikroorganismen är utlösaren av sjukdomen, vilket medför ett immunsvar och som ett resultat destruktionen av bindvävsmedel.

Komplex teori

Enligt komplexteorin är reumatism en polyetologisk process som innehåller flera orsaker. Till skillnad från den bakterieimmunologiska teorin talar vi här om en mikroorganism, som en självständig orsak, och inte en utlösare. Detta koncept bygger på tanken på sjukdomsutvecklingen som ett resultat av penetration av en streptokockinfektion i kroppens vävnader och deras dislokation i hjärtat och lederna (de bärs med blodflödet).

Men ett nödvändigt villkor - upprepad kontakt med patogenen, vilket leder till ökad känslighet hos kroppen. Som ett resultat blir kroppen mindre resistent mot effekterna av en viss stam av streptokocker, och immunsvaret kan inte fullständigt undertrycka infektionens manifestationer.

Koncentrationen av antikroppar är emellertid tillräckligt hög för att verka destruktivt på cellens strukturer och den intercellulära substansen av organismen själv. Ämnen som produceras av streptokocker har samma effekt. Både bakterier och antikroppar påverkar likaledes kroppen, vilket framkallar reumatism. I bekräftelse på teorin finns ofta streptokocker vid provning av prover (test) som överlämnas till patienter med reumatism.

Infektiös teori

Det kommer från den enda orsaken till sjukdomen - bakteriell skada. I vätskan som tas från patienter med reumatism från pleurhålan eller perikardiet detekteras specifika patogener, vilket tjänar som bekräftelse av teorin.

Immunteori

Ger immunitet en dominerande roll i mekanismen för sjukdomsutveckling. Anledningen är att en hög koncentration av antikroppar mot streptokocker finns i patientens blod, men testen för streptokocker i sig är också positiva. Följaktligen är immunsvaret en destruktiv faktor i detta fall.

Inom ramen för teorin har mikroorganismen ingen signifikant effekt på organismen och är en utlösare. Således pekar alla teorier på den komplexa naturen hos sjukdomen, vars grund är en infektionsskada och ett immunsvar.

Den kliniska bilden av reumatism

Utlösaren för utveckling av reumatism är intag av streptokocker, vilket leder till att immunsystemet börjar producera antikroppar för att bekämpa infektion. Men i själva kroppen, nämligen i bindväven och hjärtmuskeln, finns molekyler liknande i struktur. På grund av förekomst av denna faktor börjar immuniteten att "slåss" med sina celler. Som ett resultat är bindväven skadad, och detta är fylld med hjärtfel och deformation av lederna.

Former av reumatism

Bilda cardiac (hjärta reumatism), när alla påverkade hjärtan skal (pancarditis), myokardium (myokardit), endokardiet (endokardit);
ledform (ledgångs reumatism);
hudform;
lungform (pleurisy);
reumatisk chorea (St. Vitus dans).

klassificering

Reumatism är en ganska allvarlig sjukdom som kan leda till svåra skador i hjärtat, hjärnan, orsaka irreversibla patologiska förändringar i lederna.

Vilka former av reumatism finns och hur man känner igen dem?

Reumatism förekommer som en komplikation av en bakteriell infektion orsakad av mikroorganismen Streptococcus, och manifesteras av inflammation i bindväv och leder. Oftast, reumatism sjuka barn och ungdomar (7-15 år). Frekventa fall av sjukdomen bland vuxna kvinnor. Män är mindre benägna att drabbas av denna sjukdom.

Orsakerna till reumatism innefattar för det första infektion med hemolytisk streptokockgrupp A. Sedan följer närvaron av akut nasofaryngeal infektion - tonsillit, kronisk tonsillit och faryngit, skarlet feber och deras otillräckligt effektiva behandling.

Den genetiska faktorn är signifikant i sjukdomspatogenesen: i familjer där minst en vuxen var sjuk med reumatism kommer predispositionen till det säkert att ärftas.

Former av reumatism

För närvarande manifesteras reumatism i 5 grundläggande former. Och ofta kombinerar patienten samtidigt flera typer av inflammatorisk process samtidigt.

hjärtform (reumatisk hjärtsjukdom);
artikulär form (polyarthritis i extremiteterna);
neurologisk form (chorea);
hudform (erytem och stötar);
andningsform (pleurisy).

Hjärtform (reumatisk hjärtsjukdom)

De mest drabbade barnen är ungdomar som har en historia av tonsillit eller kronisk tonsillit. Reumatisk hjärtsjukdom kännetecknas av lokaliseringen av en bakteriell infektion i hjärtmembranet och ventilerna.

bröstsmärta
andfåddhet;
instabil hjärtslag;
svaghet, medvetslöshet;
illamående med kräkningar
ledsmärta.

Med komplikation i form av reumatisk hjärtsjukdom är bäddstöd obligatoriskt. I allvarliga fall används kortikosteroid (hormonella) läkemedel. Den inflammatoriska processen leder till allvarliga hjärtskador och till och med död om behandlingen inte startas i tid. Den farligaste komplikationen är en hjärtsjukdom där ett barn kan bli handikappade.

Articular form (lemmar polyartrit)

Polyarthritis kännetecknas av inflammation samtidigt i flera leder och deras mantel, bulging, växtväxt, ömhet under tryck. I regel påverkas knäens, elbows, shins, handleder, höfter och bäckens leder.

Knäets polyartrit

ledsmärta;
svullnad (hudspolning);
deformation;
dålig rörlighet av lederna;
trötthet;
svaghet;
viktminskning

Om sjukdomen inte behandlas ordentligt kan den bli kronisk. I detta fall sprider inflammationen till bindväven, och sjukdomen fortskrider.

Neurologisk form (chorea)

Bakteriell infektion påverkar hjärnmembran, cortex, stamceller, orsakar förändringar och inflammation i hemisfärerna. Denna form följer vanligen av skador på hjärtets vävnader, dess membran och ventiler.

I medicin kallas sjukdomen Sidegenams chorea (St Vitus dans) och kännetecknas av följande symtom:

nedsatt lem mobilitet;
ofrivilligt ansiktsuttryck, utskjutande tunga;
brott mot tendonreflexer
humörsvängningar, rädsla, ångest;
sömnstörning.

Under behandlingen är det viktigt för patienten att skapa en gynnsam, lugn atmosfär, eliminera stress, nervöst överbelastning och spänning. Dessutom föreskrivna sedativa, lugnande medel.

Hudform (erytem och stötar)

Lokalisering av inflammation sker under huden eller direkt på den.

Hillocks kan böja sig avsevärt över ytan av huden, vara smärtsam när den pressas.

Infektionen sprider sig till de subkutana kapillärerna, vilket medför att de har dåligt blodflöde, ökar i storlek, sväller upp. Denna form är ofta åtföljd av skador på hjärtat och blodkärlen.

hudutslag;
smärtsamma stötar på huden
kränkning av kroppens allmänna tillstånd, svaghet
hudhyperemi.

Ibland kan ringen erytem uppträda - utseendet av tumörer i en rund eller oval form. Sällan observerade fördelningen av ringar i hela kroppen.

Andningsorgan (pleurisy)

Den inflammatoriska processen sker i skalet som liner lungorna - pleura, som gradvis förstör sin vävnad. Pleurisy kallas exudativ, under vilken mycket vätska ackumuleras i membranen, vilket pressar lungorna.

Symptom på reumatisk pleurisy:

feber;
andfåddhet;
hosta;
liten bröstsmärta.

Förutom den huvudsakliga behandlingen av sjukdomen används ibland en lungpickning för att ta bort för mycket av den ackumulerade vätskan, varefter patientens välbefinnande förbättras signifikant. Komplikation kan vara lunginflammation - inflammation i lungvävnaden.

Reumatisfaser

Den aktiva fasen kännetecknas av en akut manifestation av sjukdomen och närvaron av alla symtom på sjukdomen.

Det svåraste är den 3 graden där artrit, cardit, med blotta ögat är en markant ökning av subkutan kapillär, det finns allvarlig smärta. Patienten är i feber, feber. I blodet finns en ökning av leukocyter, en ökning av hastigheten av erytrocytsedimentering, nivå av C-reaktivt protein. Även sjukdomen har en återkommande natur som manifesterar sig under den kallare säsongen, men fortsätter mycket lättare än under den första infektionen.

Den genomsnittliga svårighetsgraden har en 2 grad, som kännetecknas av måttlig manifestation av symtom, obetydligt försämrat välbefinnande, små avvikelser från blodprovsparametrar. Smärta och allvarligt tillstånd måttligt.

I den första graden av sjukdomsaktivfasen finns en minimal klinisk bild. Indikatorer för laboratorietester har praktiskt taget inga abnormiteter. Patientens allmänna välbefinnande är inte trasigt, sjukdomen fortskrider lätt.

För den inaktiva fasen av sjukdomen kännetecknas av frånvaron av symptom, dold och trög natur. Laboratoriebekräftelse på infektion kan inte förekomma alls. I denna fas diagnostiseras sjukdomen ofta inte.

Reumatism förebyggande

Ett tidigt besök till läkaren för smärta i halsen, speciellt inte åtföljd av nasal urladdning, kommer att hjälpa i tid för att diagnostisera och bota streptokocksfaryngit och tonsillit, undvika komplikationer och förebygga reumatism.

Varje bakteriell infektion kräver behandling med antibakteriella läkemedel. Komplikationer som uppstår vid sen behandling kan orsaka farliga konsekvenser för människors hälsa och liv: kroniska sjukdomar, systemiska störningar i inre organ och till och med död.

Den som har lidit reumatism för att undvika återfall visar livslång profylax genom profylaktiska antibiotika.

Akut reumatism

Reumatism i den akuta fasen manifesteras oftast hos unga upp till 20 år. Det orsakande medlet är streptokocker. Förhållandet mellan sjukdomen och de överförda övre luftvägsinfektionerna beror på fördröjningen vid symptomstart (14-21 dagar).

Rheumatismens inledande manifestationer har mycket gemensamt med förkylningskliniken, men efter kort tid kommer symtom på cardit, hudutslag och polyartrit tillsammans med symtom på förkylning.

Den totala varaktigheten av den akuta formen av sjukdomen varierar från 3 till 6 månader. Akut reumatism kan leda till allvarliga komplikationer. I avsaknad av snabb behandling utvecklas reumatisk cardit till hjärtfel.

Kronisk reumatism

Den kroniska formen av reumatism kännetecknas av frekventa återfall av sjukdomen, särskilt under hypotermi. Vanligtvis påverkar hjärtat och lederna, med typiska smärta i dessa organ. Sjukdomsförloppet kan vara i flera år.

Reumatism är uppdelad i former enligt kriteriet för det drabbade systemet eller organet:

Reumatism i hjärtat. Hjärtfel i den första reumatiska attacken uppträder hos 90-95% av alla patienter. I detta fall kan alla tre väggarna i hjärtat - endokardiet, myokardiet och perikardiet - påverkas. I 20-25% av fallen avslutas reumatisk cardit med en formad hjärtfel. Huvuddragen i hjärtsjukdom hos reumatism hos barn och vuxna är den extremt bristfälliga manifestationerna. Patienter klagar över obehag i hjärtat, andfåddhet och hosta efter träning, smärta och störningar i hjärtat. Barnen är som regel tysta om dessa klagomål utan att ge dem allvarlig mening. Därför är skador på hjärtat oftast möjligt att identifiera redan med fysisk och instrumentell undersökning.
Gemensam reumatism (reumatisk polyartrit). Oftast påverkar patologiska förändringar armbågs-, knä- och fotledssamlingar. En person med reumatoid artrit ökar kroppstemperaturen till 39 grader, svaghet ökar, episoder av näsblod kan förekomma och svettning kan också öka.
Lungform. Manifest i samband med skador på lederna och hjärtat, men är extremt sällsynt (cirka 1-3% av det totala antalet kliniska fall). Utvecklas i form av pleuris eller bronkit;
Hudform. Det manifesterar sig som hudutslag eller reumatiska knölar. Det förekommer i högst 5% av fallen;
Ögonreumatism. Det är en integrerad del av de gemensamma manifestationerna av reumatism hos andra organ. Det kännetecknas av skador på näthinnan (retinit) eller andra delar av ögat (irit, iridocyklitis, etc.). Komplikationer kan vara delvis eller fullständig förlust av syn.

Bakteriologiska och serologiska studier har visat att reumatism är en speciell allergisk reaktion mot infektion med en av de beta-hemolytiska streptokockerna i grupp A.

- Behandlings-och-profylaktiska badkar med pepparrotrötter: gnid och lägg 70 g pepparrotrötter och löv i en gasväska och doppa i ett bad med vattentemperatur upp till 40 ° C. Ta ett bad på natten. Procedurstiden är 10 minuter.

- Dagligen på tom mage för att dricka citronsaft från en eller hälften av citron, utspätt med varmt vatten.

- Infusion av hallon: 30 g hallonhäll 200 ml kokande vatten. Insistera på 20 minuter. Drick på natten som en diaphoretic, 2 glas per 1 dos vid behandling av kronisk reumatism.

Hjärtform (reumatisk hjärtsjukdom). I detta tillstånd är hjärtmembranen (rhemopankardit) inflammerad, men framför allt - myokardiet (reumatisk myokardit).
Articular form (reumatisk polyartrit). Observerade inflammatoriska förändringar i lederna karakteriserande av reumatism.
Hudform.
Lungform (reumatisk).
Reumatisk chorea (St. Vitus dans). Ökad aktivitet av dopaminergitiska strukturer.

Principer för behandling av reumatism hos barn

Vid behandling av reumatism hos barn är effektiv antibakteriell behandling (singel intramuskulär administrering av penicillin G natriumsalt) huvudsakligen föreskriven. För hemorragiska manifestationer indikeras oral syrarresistent penicillin V. Om du är allergisk mot detta läkemedel kan du ersätta det med erytromycin eller azitromycin.

Termen för att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är minst 21 dagar.

I fallet med reumatisk hjärtsjukdom indikeras administrering av glukokortikoider (1-2 mg per 1 kg kroppsvikt) under 10-15 dagar. När du lämnar från hormonbehandling föreskrivs salicylater.

Symptom på reumatism hos en vuxen

Reumatism är en polysymptomatisk sjukdom, som tillsammans med allmänna förändringar i tillståndet kännetecknas av tecken på skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen samt andra organiska strukturer. Oftast gör sjukdomen sig efter 1-3 veckor efter en smittsam sjukdom orsakad av β-hemolytisk streptokocksgrupp A.

Patienten har följande symtom:

ökning av kroppstemperatur till höga antal;
takykardi;
huvudvärk;
ökad svettning;
svaghet;
svullnad och ömhet i lederna.

De är extremt liknar förkylningen, men orsakas av streptokock snarare än viral infektion. En karaktäristisk skillnad är smärtan och svullnaden i de stora ledledena: armbåg, fotled, knä, axel eller handled.

Typiska symptom på reumatism är:

hög temperatur, grader, fluktuationer av vilka under dagen är 1-2 C, ökad svettning, frossa, som regel nej;
På den här bakgrunden finns muskelsvaghet, trötthet: smärta i lederna;
svullnad av mjukvävnad.

Oftast uppträder sjukdomen i några veckor på grund av tidigare smittsamma sjukdomar, till exempel efter ont i halsen och i faryngit.

Med progressionen av reumatism kan andra specifika symptom uppträda - inte alltid i genomsnitt registreras de i 10% av fallen:

vaskulär sårbarhet ökar - manifesteras i regelbunden näsblödning som uppstår plötsligt;
Annulära utslag förekommer - de ser ut som en rundad, med ojämna kanter, små rosa färgade utslag;
reumatiska noder bildas - de är lokaliserade i de anatomiska platserna hos de drabbade lederna, uppträder av subkutana täta formationer och är helt smärtfria;
påverkade bukhålets organ - kännetecknad av smärta i rätt hypokondrium, indikerar behovet av omedelbar sjukhusvård av patienten.
Hjärtmuskeln (hjärtkärl) och hjärtkammarens inre beklädnad (endokardium) påverkas - följaktligen utvecklas andfåddhet, hjärtklappning, arytmier, bröstsmärta, hjärtsvikt.
Revmatisk inflammation i hjärtväggen (reumatisk hjärtsjukdom) uppstår ofta och hjärtfel bildas gradvis.
Med reumatism i lederna i en eller flera leder omedelbart uppträder plötslig smärta. Samband blir röda, svullna och heta. Vanligtvis påverkar knä, fotled, armbågsskarvar, handleder. Ibland påverkas höft-, axelförband och små leder av fötter och händer.
Samtidigt med smärta i lederna börjar kroppstemperaturen stiga. Kroppstemperaturen i ledgångens reumatism reduceras och stiger sedan igen. Symtom på reumatism försvinner vanligtvis inom två veckor.

hög temperatur, 38-40 grader, vars fluktuationer under dagen är 1-2 C, överdriven svettning, frysningar, som regel nej;
På den här bakgrunden finns muskelsvaghet, trötthet: smärta i lederna;
svullnad av mjukvävnad.

Definitioner och symptom på reumatism

Vilka är kriterierna för olika former av reumatism? Reumatism avser systemiska sjukdomar, den patologiska processen sker i hjärtmembranet. Den farligaste formen av sjukdomen är hjärt. Enligt statistiken leder det ofta till döden.

Sjukdomsförloppet har en mångsidig klinisk bild. För närvarande har en allmän klassificering utvecklats, vilken läkare använder vid diagnos. Det antogs 1964 och gäller till denna dag.

Det finns tre huvudgrader av aktiviteten i den inflammatoriska processen, som har en annan svårighetsgrad av den kliniska bilden. Enligt klassificeringen finns det flera former av sjukdomen. Trots det faktum att det anses att sjukdomen endast påverkar lederna, orsakar sjukdomen kroppen tillräckligt allvarlig skada.

Sjukdomsförloppet kan vara:

skarp;
subakut;
utdragen;
återkommande återkommande
latent.

Symptom på sjukdomen kännetecknas av maximal aktivitet. Oftast kännetecknas sjukdomen av inflammation med bildandet av exudat i hjärtväskan. Reumatism i akut form manifesteras så akut att patienten även kan berätta dagen för sjukdomsuppkomsten. Den aktiva fasen varar ca 2 månader.

Detektion av reumatism i tidiga skeden, särskilt i närvaro av en förutsättning för denna sjukdom, är mycket viktig för effektiviteten av dess ytterligare behandling. Men som regel utförs diagnosen i närvaro av tillförlitliga symptom, vilket indikerar utvecklingen av reumatism. Det är nödvändigt att uppmärksamma både enskilda tecken och deras kombination.

Tecken som måste vara uppmärksamma:

I typiska fall detekteras de första tecknen på reumatism i form av feber, tecken på berusning (trötthet, svaghet, huvudvärk), smärta i lederna och andra manifestationer av sjukdomen 2-3 veckor efter ont i halsen eller i faryngit.
En av de tidigaste tecknen på reumatism är smärta i lederna som detekterats i% av fallen (reumatoid artrit).
Tecken på hjärtskada bestäms i 70-85% av fallen. Klagomål av hjärtlig natur (smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet) noteras för markerade hjärtsjukdomar.
Ofta, särskilt i början av sjukdomen, finns det olika astheniska manifestationer (letargi, illamående, trötthet).

I typiska fall detekteras de första tecknen på reumatism i form av feber, tecken på berusning (trötthet, svaghet, huvudvärk), smärta i lederna och andra manifestationer av sjukdomen 2-3 veckor efter ont i halsen eller i faryngit.
En av de tidigaste tecknen på reumatism är smärta i lederna, detekteras i 60-100% av fallen (reumatoid artrit).
Tecken på hjärtskada bestäms i 70-85% av fallen. Klagomål av hjärtlig natur (smärta i hjärtat, hjärtklappning, andfåddhet) noteras för markerade hjärtsjukdomar.
Ofta, särskilt i början av sjukdomen, finns det olika astheniska manifestationer (letargi, illamående, trötthet).

Symptom på reumatism

Hjärtreumatism

Redan i början av sjukdomen, smärta i hjärtat, ökat hjärtslag, andfåddhet, även i vila, börjar.

Reumatisk polyartrit

Kutan reumatism

När hudreumatism ökar blodkärlets permeabilitet. Hudutslag förekommer därför på nedre extremiteterna.

Reumatisk pleurisy

Reumatiska manifestationer av nervsystemet

Buksyndrom

Denna typ av komplikation är typisk för barn och ungdomar. Ledsaget av ökad kroppstemperatur, illamående, kräkningar, buksmärtor i form av sammandragningar.

Reumatism får inte tillåtas att drifta eller behandlas, beroende på råd från vänner och släktingar, även om de är bekanta med denna sjukdom. Förlust av tid leder till sjukdomsframsteg och farliga komplikationer av reumatism. Det finns ett hot mot förmaksflimmer, myokardioskleros. Eventuell skada på lungorna, njurarna. Och den farligaste är tromboembolism (blockerar trombus i lungartären), som plötsligt kan skära ner patientens livslängd.

- En infusion av lövväxter: 12 - 15 vinbär lämnar häll 0,5 liter kokande vatten. Insistera på 15 minuter. Ta (per filtrering) 0,5 koppar 4-5 gånger om dagen.

- Infusion av vitlök: 40 g krossade vitlöksklyftor häll 100 ml vodka. Insistera i ett slutet kärl på en mörk plats vid rumstemperatur, skaka ibland 7-10 dagar, stam. Ta 10 droppar 2-3 gånger om dagen i 20-30 minuter före måltid med reumatism och gikt.

- Avkok av kamille: 4 msk. skedar av kamille farmaceutisk läkemedel häll 1 kopp kokande vatten, koka i 10 minuter, sedan stam. Ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen efter måltiden för att behandla reumatisk smärta i lederna.

- En infusion från samlingen av örter: Vi tar i lika delar lakritsrot, kardborre, maskros, läkartäppa, pilbark, näsblad. 2 msk. sked samling häll 0,5 liter kokande vatten, koka i 10 minuter, insistera sedan 15 minuter, sedan stam. Ta 0,5 - 1 glas efter 2 - 3 timmar med angrepp av reumatism.

Infusion av kullrot: 1 msk. en sked av torra burdockrötter hälls över med 2 koppar kokande vatten, lämnas i 2 timmar och filtreras därefter. Ta 0,5 koppar 3-4 gånger om dagen.

- avkok av rötterna av dogwood: 1 tsk av hundens rötter häll 200 ml vatten, koka i 15 minuter. Ta 2 msk. sked 3 gånger om dagen.

- en infusion av att samla örter: 10 g kockrot, 10 g deviacele häll 1 kopp vatten och koka i 20 minuter med låg värme och med locket stängt. Därefter insistera 4 timmar och belastning. Ta 1 msk. sked 3-4 gånger dagligen före måltiderna.

Före ansökan om recept, rådfråga en läkare! MATERIALEN PÅ WEBBPLATSEN SKALL INNEHÅLLAS ENDAST FÖR LÄRANSÄTTNINGAR. Behandling bör vara komplex och utförs under ledning av en doktor.. OBSERVERA, MYNDIGHETENS MATERIAL. KOPIERING AV MATERIAL PÅ WEBBPLATSEN FÖRBUDS. ©

Reumatism - de viktigaste symptomen:

huvudvärk
Hjärtklappning
Förhöjd temperatur
Andnöd
Muskelsvaghet
hosta
trötthet
Hjärtsmärta
hemoptys
Överdriven svettning
feber
Hosta upp blod
aggressivitet
slapphet
Wheezing i bröstet
Andningsfel
Inflammation av lederna
Anulärt utslag
Smärta när du andas in eller andas ut
Obehagliga känslor i lemmarna
Ökad agitation

Reumatism är en inflammatorisk patologi, där koncentrationen av den patologiska processen sker i hjärtans foder. Oftast är de med en tendens sjuk med den presenterade sjukdomen, den är 7-15 år gammal. Endast omedelbar och effektiv terapi hjälper till att klara alla symtom och övervinna sjukdomen.

Reumatism kännetecknas av en mängd olika manifestationer och variationer i kursen. Oftast förekommer det hos barn i skolåldern, sällan i förskolor, och hos barn yngre än 3 år verkar det inte.

ofta börjar initiala signaler som symtom på toxinförgiftning (trötthet, svaghet, huvudvärk), feber, smärta i många leder och andra budbärare av sjukdomen förekomma 2-3 veckor efter faryngit eller ont i halsen;
de allra första tecknen på reumatism är smärta i lederna, som förekommer i 60-100% av fallen (reumatoid artrit);
för reumatoid artrit, vanligen vid första försämringen, återdragning av mitten och stora leder (armbåge, knä, fotled);
hjärtskador uppträder i 70-85% av fallen, det finns ett snabbt hjärtslag, andfåddhet, smärta i hjärtat av regionen noteras för allvarliga störningar i hans arbete;
ofta, vanligtvis i den initiala perioden av sjukdomen är astheniska symtom (letargi, sjukdom, trötthet) oroväckande.

Det finns också tecken på sjukdomen, såsom reumatiska knölar och ringformiga utslag.

Annat utslag - svagt rosa blekutslag som en ringformad kant som försvinner när den pressas. Ett sådant utslag finns hos 7-10% av de som lider av reumatism, mestadels med maximal sjukdom, och det har generellt en lågt ihållande natur.

Skador på lungor, lever, njurar, andra organ, liksom buksmärtor i reumatism är sällsynta, vanligtvis i mycket allvarliga fall av reumatism.

Reumatism är en polysymptomatisk sjukdom, som tillsammans med allmänna förändringar i tillståndet kännetecknas av tecken på skador på hjärtan, lederna, nervsystemet och andningsorganen samt andra organiska strukturer. Oftast gör sjukdomen sig efter 1-3 veckor efter en infektionssjukdom som orsakats av β-hemolytisk streptokockgrupp A. I senare fall brukar inkubationsperioden vanligtvis förkortas.

Reumatisk hjärtsjukdom

Från början av sjukdomen klagar patienterna på uthållig smärta i hjärtat, andnöd, observerade både under träning och i vila, ökad hjärtfrekvens. Ofta, i rätt hypokondrium, på grund av cirkulationsinsufficiens i cirkelkretsen, framträder ödem, tillsammans med en känsla av tyngd. Detta tillstånd är en följd av en förstorad lever och signalerar utvecklingen av allvarligt aktuell diffus myokardit.

Perikardit (reumatisk perikardiell skada) är en relativt sällsynt form av patologi. Torrperikardit åtföljs av konstant smärta i hjärtat av regionen, och med exudativ perikardit, som ett resultat av ackumulering i hjärtväskan av inflammatorisk vätska som skiljer perikardbladen, försvinner smärtan.

Med nederlag i muskuloskeletala systemet utvecklas gradvis ökande smärta i knä, armbåge, handled, axel och fotled. Ledvärdena svullnar, och de begränsar aktiv rörelse. Som regel, i händelse av ledgångsreumatism, efter att ha tagit icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, lindras smärtan ganska snabbt.

Kutan reumatism

Med utvecklingen av hudformen av reumatism ökar kapillärpermeabiliteten. Som ett resultat förekommer små blödningar (petechiae) på nedre extremiteterna (i förlängningsytans yta). Också förekommer ofta smärtfria knölar på benen och underarmarnas hud (deras storlekar varierar från en hirsfrö till en stor ärt). Det är dock möjligt att bilda mörka röda smärtsamma stora tätningar (storleken på en körsbär) som tränger in i tjockleken på huden och stiger något ovanför ytan. Detta patologiska tillstånd kallas nodal erytem. Det kan lokaliseras inte bara i extremiteterna, utan även på skallen.

Detta är en relativt sällsynt form av patologi (finns hos 5,4% av patienter som lider av reumatism). Utvecklingen av den patologiska processen åtföljs av intensiv smärta, förvärras av inandning, ökad kroppstemperatur upp till 38-40 C. Patienter upplever anfall av torr, smärtsam hosta, pleuralt brus hörs i den drabbade hälften av bröstet.

Med tiden börjar smärtan minska, såväl som pleural noise. Patientens tillstånd förvärras dock. Det finns andfåddhet, feberisk tillstånd, andningsljud börjar försvinna, det finns en stark svaghet, cyanos. Ibland, på grund av den stora mängden inflammatoriskt exsudat, halverar hälften av bröstkaviteten i andning, skarp utbulning av interkostala utrymmen, mycket stark andfåddhet. Sådana patienter tar en tvångssittande ställning.

Det bör noteras att svåra symptom i reumatiska lungsjukdomar är relativt sällsynta. Ofta är sjukdomen åtföljd av mildare manifestationer av reumatisk artrit.

Reumatiska skador i nervsystemet

I reumatism observeras ibland observerade skador på meninges, subkortikala skiktet och medulla. En av manifestationerna av sjukdomen är Rhewmarea (St Vitus dans). Denna patologi, som kännetecknas av ofrivillig ryckande sammandragning av strimmiga muskler, utvecklas i barndomen och ungdomar. Vid en konvulsiv sammandragning av glottis kan en kvävningsattack inträffa, vilket leder till en plötslig död.

Laboratoriediagnos

Reumatisfaser

Instrumentala forskningsmetoder inkluderar:

EKG (kardiogram sällan detekterade hjärtarytmier);
Hjärtets ultraljud;
Röntgenundersökning (gör att du kan bestämma ökningen av hjärtets storlek, ändra dess konfiguration samt minska myokardiums kontraktile funktion);

Laboratoriediagnos av reumatism:

I allmänhet visade blodprovet en ökning av ESR, leukocytskift till vänster, anemi.
I den immunologiska analysen ökar antalet ASH-titrar, antalet A-, G-, M-immunoglobuliner ökar, C-reaktivt protein, anti-hjärtantikroppar och cirkulerande immunkomplex upptäcks.

För den akuta fasen av reumatism kännetecknas av måttlig leukocytos med ett skift av leukocytformeln till vänster; ytterligare eosinofili, mono- och lymfocytos kan förekomma.
ESR ökas alltid i svåra fall upp till 50-70 mm / h.
Dysproteinemi är karakteristisk: en minskning av albuminmängden (mindre än 50%) och en ökning av globuliner, en minskning av albumin-globulinförhållandet under enhet. På proteinogrammet noteras en ökning av a2-globulin och y-globulinfraktionerna;
Innehållet av fibrinogen ökar till 0,6-1% (normalt inte högre än 0,4%). I blodet visas C-reaktivt protein, vilket är frånvarande hos friska människor;
Nivån av mukoproteiner ökar, vilket detekteras genom difenylamin (DFA) prov. Titrarna av antistreptolysin, antihyaluronidas och antistreptokinas ökar signifikant.
Ledningsstörningar finns ofta på ett EKG, särskilt atrioventrikulärt block I-II, extrasystoler och andra rytmförstörningar, och en minskning av EKG-tändernas spänning. Förstöring av hjärtfrekvensens trofemi på grund av sin inflammatoriska skada kan leda till en förändring i T-vågan och en minskning av S-T-segmentet.
PCG återspeglar de förändringar i toner som är speciella för reumatisk cardit, registrerar förekomsten av brus.

Vid diagnos igen används Nesterov-klassificeringen.

1. På en EKG-rytm manifesteras ofta störningar.

2. Med hjälp av röntgenstrålar detekteras tecken på minskning av hjärtklemmens kontraktile funktion och hjärtets konfiguration kan snedvrida.

3. Ultraljud i hjärtområdet.

4. Patienten testas för reumatism. Laboratoriestudier avslöjar indikatorer för streptokockinfektion hos personer som lider av reumatism, såväl som immunopatologiska och inflammatoriska processer.

5. I den dynamiska fasen finns det: en ökning av ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), leukocytos med ett skift till vänster, anemi, förhöjda index för difenylaminreaktionen, seromucoid, antikroppar mot antikroppar etc. Det finns inga termer som endast är intressanta för medicinska specialister.

Vid diagnos av "primär reumatism" finns det ofta vissa svårigheter. Detta beror på det faktum att reumatiska manifestationer är mycket ospecificerade, det vill säga de kan observeras i andra patologier. Och endast detektion av en tidigare streptokockinfektion och närvaron av två eller flera tecken på sjukdomen kan indikera en större sannolikhet för reumatiska skador. Därför tar diagnosen hänsyn till förekomsten av syndrom (syndromisk diagnos av reumatismstadiet I).

Kliniskt och epidemiologiskt syndrom (tillgång till data som indikerar sambandet mellan patologi och infektionsprocessen orsakad av p-hemolytisk streptokockgrupp A);

Kliniskt och immunologiskt syndrom (subfebrile, svaghet, trötthet och kränkningar av hjärtfrekvensen efter angina eller annan nasofaryngeal infektion). 80% av patienterna har ökat antistreptolysintiter, 95% har antikroppar mot hjärtreaktivt antigen. De biokemiska tecknen på inflammation innefattar accelererad ESR, dysproteinemi, detektion av C-reaktivt protein;

Instrumentell diagnos av reumatism (kardiovaskulärt syndrom).

Laboratoriediagnos. I allmänhet visade blodprovet en ökning av ESR, leukocytskift till vänster, anemi. I den immunologiska analysen ökar antalet ASH-titrar, antalet A-, G-, M-immunoglobuliner ökar, C-reaktivt protein, anti-hjärtantikroppar och cirkulerande immunkomplex upptäcks.

Diagnosen av reumatism bestäms av kliniska data och laboratorieanalyser. Nödvändig allmän analys av blodet, analys av formel, reumatiska tester. Icke-specifika tecken på inflammation detekteras i blodet: C-reaktivt protein, accelererad ESR, neutrofil leukocytos, trombocytos.

Laboratorietest kan avslöja en ökad antikroppsnivå i kroppen. Således anger högtiter i antistreptolysintestet (ASLO) produktionen i kroppen av antikroppar mot streptolysin O (exotoxin P-hemolytisk streptokockgrupp A). Antistreptolysinantikroppar förblir i kroppen i 4-6 veckor efter kontakt med SGA-bakterier. Ökningen av titrar av anti-streptokockantikroppar är karakteristisk: anti-streptogalyalononidas och anti-streptokinas mer än 1: 300, anti-streptolysin mer än 1: 250.

I tvätten från naso- och orofarynxet ympas β-hemolytisk streptokocksgrupp A.

Differentiera reumatism, och i synnerhet reumatisk artrit, bör följas av andra articulära sjukdomar, till exempel rytmisk artrit. Även om namnen på dem är likartade, men det är olika sjukdomar. Vid reumatisk artrit påverkas de huvudsakligen av stora leder, deras lesioner är asymmetriska och bolusartefakterna har en "flyktig" karaktär. I närvaro av den rådande hjärtsjukan som drabbas mest är symmetriska små leder, och bolivnyh-resistenta. Lesionerna i andra organ är reumatoid hjärt.

Det följer också att man skiljer på reumatisk feber med infektionsallergisk polyartrit med annan polyartrit. Början av åldern 7-14 år gammal, de anhöriga attackerna från andra organ och uppgifterna om reumatiska tester tillåter att skilja diagnosen av reumatism.

Först och främst, när reumatism först misstänks, är det nödvändigt att kontakta din läkare - en barnläkare, allmänläkare eller allmänläkare. Läkaren för differentialdiagnos tilldelar de nödvändiga typerna av forskning.

På en EKG-rytm detekteras ofta störningar. Radiografiskt (förutom att inte alltid uttalas förstärkning av hjärtat) bestäms tecken på minskning av myokardiums kontraktile funktion och en förändring i hjärtans konfiguration.

Hjärtets ultraljud. Laboratorieindikatorer hos patienter med reumatism återspeglar tecken på streptokockinfektion, förekomst av inflammatoriska reaktioner och immunopatologisk process.

I den aktiva fasen bestäms: leukocytos med ett skifte till vänster, en ökning i ESR, ofta anemi; ökning i seromucoid, difenylaminreaktion; dysproteinemi med hypergammaglobulinemi; en ökning av titrarna av ASH, ASLO, en ökning i immunoglobuliner (Ig) i klass A, M och G; C-reaktivt protein (CRP), cirkulerande immunkomplex, antikroppsantikroppar.

Endast efter att ha fått resultaten av dessa studier kan doktorn avsluta och göra en slutlig diagnos. Behandling av reumatism kräver sjukhusvistelse av patienten och utförs exklusivt på sjukhuset under konstant övervakning av reumatologer och immunologer.

Reumatism - vad är det, orsaker, tecken, symptom, behandling och diagnos

För diagnos är blodprov, urin, EKG, röntgen, ultraljud i hjärtområdet förskrivna. En omfattande behandling av sjukdomen. Det kommer att vara användbart att utföra träningsterapi för reumatism. Näring för reumatism innehåller livsmedel som innehåller kalium och vitaminer.

Det är nödvändigt att minska konsumtionen av proteinfoder: kött, ägg, fisk. Det är nödvändigt att minska saltintaget till 2 g per dag, vätskor - till 1 liter. Det rekommenderas att använda mejeriprodukter, kefir, ost, magert kött och fisk, grönsaksoppa utan kött, smör, frukt, grönsaker, gelé, stewed fruit, dogrose decoction. Således utvecklas en diet för reumatism.

Reumatism är en förförisk sjukdom, men om du går till en läkare i tid, kan du uppnå stor framgång när du behandlar den.

Vid behandling av reumatism med olika typer av terapi:

administrering av penicillin antibiotika hjälper till att förstöra streptokocker;
användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, indometacin) minskar aktiviteten av inflammatorisk process;
Administrering av glukokortikoider (prednison) hjälper till att förhindra hjärtinflammation.
Utnämningen av Riboxin, Kokarboxylas (hjälper till att förbättra metabolism i hjärtat).

Behandlingen av den ansedda sjukdomen utförs nödvändigtvis under överinseende av en specialist och oftast placeras patienten i en medicinsk institution. Det finns ett antal mediciner som nödvändigtvis förskrivs till patienter som en del av behandlingen för reumatism. Dessa inkluderar:

Antibakteriella läkemedel (penicillin med efterföljande övergång till bicillin5). Vid intolerans mot penicillin kan erytromycin användas.
Kortikosteroider för en uttalad antiinflammatorisk effekt: Prednison. Eftersom användningen av kortikosteroider har en effekt på vatten-saltmetabolism, förskrivs patienten också kaliumtillskott (Asparkam, Panangin).
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Indometacin, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl och andra;
hyposensitiserande läkemedel;
immunosuppressiva medel: azathioprin, klorbutin, klokokin, hydroxyklorokin;
glukokortikosteroider: Triamcinolon, Prednisolon.
Aspirin. Med reumatism hjälper detta läkemedel till att snabbt lätta patienten från smärtssyndrom i lederna, för att avlägsna svullnaden i lederna.

Hormonbehandling används nu sällan, och sådana läkemedel är endast föreskrivna i vissa kliniska fall.

Behandling av reumatism utförs enligt ett speciellt system. Den består av tre steg:

Steg 1. Terapi utförs på sjukhuset, skiljer sig från 4 till 6 veckor. Det första steget är behandlingen av sjukdomen vid aktivitetstoppen.
Steg 2 Detta stadium är återställande efter intensivvård. Det innebär behandling i speciella spa eller orter.
Steg 3. Detta stadium är förebyggande. Det innebär årlig förebyggande terapi, registrering med reumatolog och konstant medicinsk övervakning.

En akut attack av reumatism behandlas på sjukhuset. Patienten är ordinerad bäddstöd. Drogterapi beror på de kliniska manifestationerna och patologins form och innefattar:

glukokortikoider,
antiinflammatoriska läkemedel
antibiotika,
medel för att stimulera kroppens immunsvar,
lugnande doseringsformer.

I närvaro av hjärtskador används hjärtglykosider och diuretika.

Prognosen för reumatism beror på svårighetsgraden av skador på hjärnans och lederens vävnader (dvs närvaron och omfattningen av myokardioskleros, skadans art på hjärtklaffarna). Om elimineringen av den reumatiska attacken startades i tid, svarar sjukdomen väl på behandlingen, och patientens liv är inte i fara. Ofta återkommer ofta ofta återkommande reumatism.

I den aktiva fasen av reumatism utförs behandling på sjukhuset; Patienterna måste följa sängstöd. Prescribe droger som har en hyposensitiserande och antiinflammatorisk effekt: kortikosteroidhormoner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, delagil, plaquenil. Antibiotika ordineras, speciellt om patienter har infektionsfokus, omorganiserar de dessa foci: carious teeth, tonsillitis och sinusitis.

Behandling av reumatism utförs enligt ett speciellt system. Den består av tre steg:

Steg 1. Terapi utförs på sjukhuset, skiljer sig från 4 till 6 veckor. Det första steget är behandlingen av sjukdomen vid aktivitetstoppen.
Steg 2 Detta stadium är återställande efter intensivvård. Det innebär behandling i speciella spa eller orter.
Steg 3. Detta stadium är förebyggande. Det innebär årlig förebyggande terapi, registrering med reumatolog och konstant medicinsk övervakning.

Behandling av reumatism är baserad på aktuell föreskriven komplex terapi, som bör undertrycka streptokockinfektion och aktiviteten av inflammatoriska processer, samt förhindra utveckling och progression av hjärtsjukdom.

Genomförandet av dessa planer är fasvis:

Ι stadiet - inpatientbehandling
ΙΙ-scenen - Fortsättning av behandlingen i något sanatorium med hjärt-reumatologisk riktning;
ΙΙΙ-scenen - dispensärövervakning i kliniken.

Terapi utförs personligen. På sjukhuset, på Ι-scenen, ordineras patienten mediciner, fysioterapi och näring justeras, med hänsyn tagen till specifika sjukdomsförloppet och graden av hjärtskada. På grund av reumatismens streptokocksart används penicillin vid behandlingen.

Antirheumatisk behandling involverar användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), administrerade tillsammans med hormonella eller separat i enlighet med indikationerna. Penicillin-antimikrobiell behandling utförs 10-14 dagar.

Vid kronisk tonsillit och vid förvärringar av brännvågsinfektioner ökas längden av penicillinanvändningen eller ett ytterligare antibiotikum används dessutom i en dos som är lämplig för ålder. NSAID används i minst 1 - 1,5 månader tills spår av spår av smärtsamma processer försvinner.

För det första är prednison föreskrivet i 10-14 dagar, då dosen reduceras var 5-7 dagar till 2,5 mg, kontrollerar laboratoriet och kliniska parametrar, så tas läkemedlet bort. Varaktigheten av kinolinmedicin för reumatism når flera månader, och ibland upp till 1 - 2 år eller mer. På sjukhuset elimineras dessutom ackumuleringen av infektion, till exempel tas tonsiller bort om det inte finns några dynamiska signaler av processen.

Stegets huvuduppgift är att uppnå fullständig remission och justera det kardiovaskulära systemet. I sanatoriet behandlas den behandling som påbörjas på sjukhuset, fokalen för kronisk infektion behandlas och lämpliga terapeutiska och terapeutiska åtgärder utförs med viss rörelse, rörelser och härdningar.

Vid det andra stadiet av reumatterapi förebyggs återfall och förebyggande av sjukdomar. För detta ändamål används penicillinpreparat av långvarig verkan, som regel bitillin-5. Första gången administreras under behandling på sjukhuset, och sedan året runt en gång varannan vecka till 4 veckor.

Polikliniska undersökningar genomförs regelbundet, vilket inkluderar instrumental- och laboratoriemetoder. Terapeutiska och rekreationsaktiviteter ordineras, terapeutisk gymnastik. Om reumatism inte påverkar hjärtat, utförs profylax med bitillin i 5 år. På hösten och våren, förutom bitillin, genomförs en kurs av NSAIDs under månaden.

Den bästa terapeutiska effekten uppnås med tidig diagnos av reumatism, vilket hjälper till att förhindra utvecklingen av hjärtsjukdom. Behandlingen utförs i steg och i komplexet. Den syftar till att undertrycka aktiviteten hos p-hemolytisk streptokocker och förhindra utvecklingen av komplikationer.

Jag stadium av reumatism behandling

I det första skedet är patienten ordinerad inom patientbehandling. Det omfattar läkemedelsterapi, dietterapi och fysioterapi. Utnämningar görs med hänsyn till sjukdomens karakteristiska särdrag och svårighetsgraden av skador på hjärtmuskeln.

För att eliminera det smittsamma medlet utförs antibakteriell terapi. Det enda antibiotikum som kan klara av pyogenic streptokocker är penicillin. För närvarande är vuxna och barn över 10 år förskrivna fenoximetylpenicillin. I mer allvarliga fall rekommenderas bensylpenicillin. Som läkemedel av alternativa åtgärder används makrolider och lincosamider.

Antirheumatisk terapi innefattar att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som, beroende på patientens tillstånd, kan användas isolerat eller i kombination med hormonella medel (högst 10-14 dagar). NSAID bör användas för att eliminera tecken på en aktiv patologisk process (genomsnittlig 1-1,5 månader).

Med långvarig och latent reumatism visas patienter som tar läkemedel av kinolinserien (plaquenil, delagil). De tillämpas av långa kurser, från flera månader till ett eller två år.

Även under vårdperioden behandlas kroniska infektionsfaktorer (efter 2-3 månader från sjukdomsuppkomsten, med en inaktiv process rekommenderas att ta bort tonsillerna).

Steg II behandling av reumatism

Huvuduppgiften för detta stadium är att återställa det normala funktionen av hjärt-kärlsystemet och uppnå fullständig klinisk och biokemisk remission. Det andra behandlingssteget utförs i specialiserade hjärt-reumatologiska sanatorier där patienterna tilldelas en särskild hälsobehandling, fysioterapi, tempereringsförfaranden, differentierad fysisk aktivitet.

Steg III behandling av reumatism

Effektiv terapi

Kombinerad behandling av reumatism är ett komplex av åtgärder vars syfte är att minska uttryckligheten hos symptomen hos den patologiska processen, förhindra utveckling och stoppa utvecklingen av alla manifestationer av sjukdomen.

Behandla den inlämnade sjukdomen rekommenderas på sjukhuset. Patienten är ordinerad bäddstöd, en balanserad diet. Med hänsyn till allvarligheten av alla manifestationer, kan sänglängden vara en månad. Behandla rheumatoid sjukdom med följande åtgärder:

Etiotropisk behandling - användningen av penicillin, steroid och icke-steroidläkemedel, vars syfte är eliminering av inflammation.
Penicillinterapi - dess längd är 2 veckor. Det är nödvändigt att behandla kroniska infektionsområden länge och med hjälp av antibiotika. Kanske kombinationen av penicillin med makrolider, cefalosporiner. I rollen som antiinflammatorisk läkemedel används NSAIDs i 45 dagar. Behandling av reumatism med Prednisolon måste kombineras med lämplig näring. Här bör öka intaget av livsmedel som innehåller kalium. Dessa är plommon, torkade aprikoser, persimmon, russin. Det är möjligt att behandla den presenterade sjukdomen med hjälp av kinolinmedicinering. Varaktigheten av deras antagning kan vara 2 år.
För att upprätthålla hjärtmuskeln används kardiotrofa läkemedel: Riboxin, Kokarboxylas, Carnitin, Fosfaden, Carnitin i tabletter eller som lösning.
Det är nödvändigt att behandla reumatisk chorea med hjälp av Diazepam, vitaminterapi, haloperidol och fysioterapi med lugnande effekt. Om det finns en sådan möjlighet, är det nödvändigt att utföra behandlingen av de platser där infektions kroniska infektionsfokus koncentreras.
Behandling av ledgångsreumat efter minskning av den akuta processen bör omfatta kurser för sanitär och utvägsterapi.
För att skydda mot återkommande sjukdom innebär behandlingen av ledgångsreumat användningen av depotpreparat, vilket fortfarande tillåter att klara de obehagliga manifestationerna av den beskrivna patologiska processen. Den första injektionen av Bicillin-5 ska genomföras vid behandlingsstadiet efter administrering efter 2-4 veckor året runt. Om reumatisk hjärtsjukdom uppträder, bör sådan behandling utföras när patienten är 21 år gammal. Om den patologiska processen fortsätter utan skada på hjärtat, sedan i 5 år sedan den senaste exacerbationen.

Folkmekanismer

Applicera folkrättsmedel för reumatism är endast nödvändig efter samtycke från den behandlande läkaren.

Buljong från akonit Lägg 10 g aconitrot i en kastrull och häll 500 g vatten i den. Koka produkten i 2 timmar vid låg värme. Sedan kyla, spänna och gnugga de drabbade områdena 3 gånger om dagen.
Lemon. Tinktur av citrusfrukter stimulerar blodcirkulationen och lindrar inflammatoriska manifestationer. 2 stora citroner skärs ihop med skalen, häll 0,4 liter vodka eller utspädd alkohol i en glasbehållare, kork och insistera på en skuggad plats i tre dagar. Vätskan används externt för gnidning, följt av uppvärmning med ulltyger.
Häll 10 g Hypericum gräs med 1 kopp varmt vatten, simma i 30 minuter över låg värme, kyla och påfrestning. Ta med reumatism 0,3 koppar 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid. Förvara inte mer än 3 dagar.
Drick varje dag för 2-3 koppar avkok av stigma av majs. För ett glas vatten, ta en tesked av råvaror med toppen, simma i 10 minuter. Drick i 6-8 veckor. Passerar den mest irriterande muskelreumatism.
Luft (rot) för badet. 2 matskedar finhackade calamustimar häller 1 liter kokande vatten, koka i 20 minuter, insistera på 30 minuter och spänning. Ta ett bad (35-36 ° C) under dagen eller på natten för reumatism och gikt. Behandlingsförloppet: bad.

Buljong från akonit Lägg 10 g aconitrot i en kastrull och häll 500 g vatten i den. Koka produkten i 2 timmar vid låg värme. Sedan kyla, spänna och gnugga de drabbade områdena 3 gånger om dagen.
Lemon. Tinktur av citrusfrukter stimulerar blodcirkulationen och lindrar inflammatoriska manifestationer. 2 stora citroner skärs ihop med skalen, häll 0,4 liter vodka eller utspädd alkohol i en glasbehållare, kork och insistera på en skuggad plats i tre dagar. Vätskan används externt för gnidning, följt av uppvärmning med ulltyger.
Häll 10 g Hypericum gräs med 1 kopp varmt vatten, simma i 30 minuter över låg värme, kyla och påfrestning. Ta med reumatism 0,3 koppar 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid. Förvara inte mer än 3 dagar.
Drick varje dag för 2-3 koppar avkok av stigma av majs. För ett glas vatten, ta en tesked av råvaror med toppen, simma i 10 minuter. Drick i 6-8 veckor. Passerar den mest irriterande muskelreumatism.
Luft (rot) för badet. 2 matskedar finhackade calamustimar häller 1 liter kokande vatten, koka i 20 minuter, insistera på 30 minuter och spänning. Ta ett bad (35-36 ° C) under dagen eller på natten för reumatism och gikt. Behandlingsförloppet: 10-12 bad.

komplikationer

Utvecklingen av komplikationer av reumatism bestäms av svårighetsgrad, förlängd och kontinuerligt återkommande karaktär av kursen. Cirkulationsinsufficiens och förmaksflimmer kan utvecklas i den aktiva fasen av reumatism.

Om du inte tar hänsyn till symptomen på reumatism och du inte har tid att kontakta en läkare kan följande komplikationer orsaka denna sjukdom:

Gå in i kronisk form, vars behandling kan ta upp till flera år.
utveckla hjärtfel
orsaka hjärtsvikt
som ett resultat av fel i hjärtat, orsaka störningar i cirkulationssystemet, vilket i sin tur kan provocera stroke, varianter, njurar, lever, andningsorgan, synfält, etc.
med förvärring av alla ovanstående symptom och sjukdomar leder till döden.

Gå in i kronisk form, vars behandling kan ta upp till flera år.
utveckla hjärtfel
orsaka hjärtsvikt
som ett resultat av fel i hjärtat, orsaka störningar i cirkulationssystemet, vilket i sin tur kan provocera stroke, varianter, njurar, lever, andningsorgan, synfält, etc.
med förvärring av alla ovanstående symptom och sjukdomar leder till döden.

Komplikationer av reumatism är ofta förknippade med synskador. Kanske utseendet av uveit, retinovaskulit och trombos i ögonkärlen.

Uveit är en inflammation av enskilda områden av choroid. Om bara en uveit får ta sin kurs, kan det leda till ofullständig synförlust och till och med till blindhet.

Retinovaskulit - skada på retinala kärl i området av det optiska nervhuvudet. Tecken på denna sjukdom uppenbaras av ljusa blinkningar före ögonen, misting och en minskning av synskärpa. Behandlingen av sådana komplikationer involverade både reumatolog och en ögonläkare.

Komplikationer av reumatism innefattar:

Kronisk återfallskurs. Sjukdomen kan bli kronisk.
Utvecklingen av hjärtfel. Bildandet av defekter uppträder i 25% av patologins akuta fas. Defekten påverkar hjärtets grundläggande muskulaturstrukturer och leder till en minskning av organets kvalitet.
Kroniskt hjärtsvikt. Hjärtat, som påverkas av reumatism, upphör att klara sina funktioner. Det kan finnas diffusa förändringar, minskning av hjärtkontraktilitet och rytmförstöring.
Tromboemboliska och ischemiska störningar. Som ett resultat kan det förekomma bristande eller blockerande blodslag, inklusive retina, njurartärer etc.
Inflammation av hjärtmembranen. Det är infektiöst och kan medföra en omedelbar fara för patientens liv.

Riskfaktorer

Den presenterade sjukdomen uppstår på grund av aktivering av bakterier, som regel beta-hemolytisk streptokocker. Det påverkar bildandet av reumatisk sjukdom.

Benreumatism är en sjukdom som inte är epidemi. Här kan svullnad i benfogarna täcka ett antal andra små och stora kärl. Som regel bidrar bildandet av den presenterade sjukdomen till en försvagad immunitet, som inte klarar av streptokockinfektion i människokroppen.

förebyggande

Beroende på vilket mål du vill uppnå kan det finnas primär och sekundär förebyggande av reumatism.

Åtgärder för att förebygga reumatism innefattar:

aktuell upptäckt av streptokockinfektion, rehabilitering av infektionsfokus
förbättring av hygieniska, sociala och levnadsvillkor för arbete och liv;
härdning;
profylaktiska antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel under hösten och våren.

Sekundär prevention av reumatism innefattar följande handlingsplan:

Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen och efter 1 gång per kvartal. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
Förebyggande av reumatism bygger på det obligatoriska uppförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
Blodtester för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.

Den första förebyggandet av reumatism är en händelse som varnar mot utvecklingen av sjukdomen. Därför föreskrivs patienter för att härda kroppen, högkvalitativ mat och andra aktiviteter som syftar till att stärka immunförsvaret. Dessutom innebär förebyggande av reumatism omedelbar diagnos och behandling av infektiösa processer av streptokock natur. Krävs för att upptäcka och bilda en riskgrupp för bildande av reumatism. Denna grupp bör omfatta barn vars föräldrar lider av reumatism.

Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen och efter 1 gång per kvartal. Ett år senare, rådfråga en reumatisk hjärtläkare varje år. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
Förebyggande av reumatism bygger på det obligatoriska uppförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
Blodtester för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.

Reumatisk sjukdom är en allvarlig patologisk process, som åtföljs av bildandet av inflammation. Olika organ kan påverka denna sjukdom. Sjukdomens karakteristiska manifestationer är smärta och generell sjukdom. Behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande och ordineras endast av en erfaren specialist efter en noggrann diagnos. Endast genom att följa alla rekommendationer kan sjukdomen bli besegrad.

Om du tror att du har reumatism och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: reumatolog, kardiolog, allmänläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Hjärtfel är anomalier och deformationer av enskilda funktionella delar av hjärtat: ventiler, skiljeväggar, öppningar mellan kärl och kamrar. På grund av deras felaktiga funktion störs blodcirkulationen, och hjärtat upphör att fullgöra sin huvudsakliga funktion - syreförsörjningen till alla organ och vävnader.

Kronisk lunginflammation är en inflammation i lungorna, som en följd av utvecklingen av vilken organets mjukvävnader påverkas. Det bär ett sådant namn, eftersom processen upprepas ständigt och kännetecknas av perioder av förvärringar och avvikande symtom.

Teratom - en tumör i form av en tumör som bildas under graviditeten och består därför av embryonceller. Huvudfaktorn för förekomsten är den patologiska utvecklingen av det framtida fostrets vävnader. Denna kränkning är orsaken till att en sådan tumör innehåller tecken på vissa organ, som av natur inte bör ingå i den anatomiska strukturen hos ett drabbat organ. Ovarian teratom innehåller ofta små element eller partiklar av hud, hår, muskler eller nervös eller lymfsvävnad.

En mediastinala tumör är en neoplasma i bröstets mediastinala utrymme, vilket kan vara annorlunda i morfologisk struktur. Godartade neoplasmer diagnostiseras ofta, men ungefär var tredje patient har onkologi.

Pasterellosis (syn Hemorragisk septikemi) är en ganska sällsynt infektionssjukdom, som kännetecknas av att det leder till en inflammatorisk skada i huden, subkutan fett, leder, ben och benmärg.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Symtom och behandling av mänskliga sjukdomar

Reproduktion av material är endast möjlig med tillstånd från administrationen och en indikation på den aktiva länken till källan.

Frågor och förslag: [javascript-skyddad e-postadress]

Innehåller härdning av kroppen, förbättring av levnadsförhållandena, arbetssättet i produktionen, kampen mot streptokockinfektion. För att förhindra återfall på våren och hösten genomför de medicinsk profylax med bicillin i kombination med salicylater eller ortofen (voltaren), indometacin, chingamin eller genomföra hela året profylakse med månad administrering av bicillin-5.

aktuell upptäckt av streptokockinfektion, rehabilitering av infektionsfokus
förbättring av hygieniska, sociala och levnadsvillkor för arbete och liv;
härdning;
profylaktiska antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel under hösten och våren.

Om sjukdomen är aktiv, bör du alltid vara i kontroll av en reumatisk kardiolog. Första besök läkaren varje månad i 3 månader från början av sjukdomsutvecklingen och efter 1 gång per kvartal. En förutsättning är att söka råd från en neurolog, ENT, oculist, tandläkare, gynekolog.
Plasmaprovning ska utföras 6 gånger om året, och urinanalys bör tas upp till 4 gånger om året.
Förebyggande av reumatism bygger på det obligatoriska uppförandet av diagnostiska aktiviteter. De bör genomföras kvartalsvis.
Blodtester för reumatiska tester utförs 4 gånger om året. Om det finns en processdämpning och övergången till den inaktiva fasen, bör en reumatisk kardiolog besökas 2-4 gånger per år.

Förebyggande åtgärder är indelade i primär och sekundär. Primärprevention utförs för att förebygga reumatism, den innefattar:

ökad immunitet (alternering av belastning och vila, bra näring, härdning, etc.);
detektion, behandling av akut eller kronisk streptokockinfektion;
profylax hos barn som är mottagliga för reumatism, hos familjer där det finns fall av denna sjukdom, hos barn som har lidit akut streptokockinfektion, liksom de som lider av kronisk tonsillit eller hos dem som ofta har en infektion i nasofarynxen.

Sekundär profylax utförs för att förhindra återkommande och förbättra sjukdomen hos personer som lider av reumatism vid tillstånden för klinisk undersökning. Idag, om behandlingen påbörjas i tid, kan hjärtskärlet fullbordas med full återhämtning.

Primär prevention (sjukdomsförebyggande)

Tidig isolering av patienten som har streptokockinfektion.
Efterföljande observation av personer i kontakt med honom (profylaktisk enda injektion av bicillin).
Härdning av kroppen.
Balanserad näring.
Organisation av ett hälsosamt liv.
Obligatorisk diagnostisk undersökning av en person som har haft streptokockinfektion och efterföljande 2 månaders uppföljning med en läkare.

Sekundär förebyggande av reumatism (förebyggande av utveckling av återfall)

I före detta fall är förebyggande åtgärder en uppsättning metoder som har använts under lång tid (flera månader eller till och med år). De inkluderar:

Dispensary observation.
Åtgärder för att förbättra kroppens motståndskraft (härdning, ständig förbättring av immunitet, balanserad näring, motionsterapi).
Förebyggande antibakteriell behandling.
Remediering av kronisk infektion foci.
Antirheumatisk terapi för långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Steg I - I den aktiva fasen av sjukdomen - Långvarig (4-6 veckors) sjukhusbehandling, Steg II - Spa-behandling efter sjukhus (orter Kislovodsk, Krimkusten), Steg III - Preventiv behandling och observation av reumatolog vid bosättningsorten.

Huvudgrupperna av läkemedel som används för att behandla reumatism är följande:

Antibiotika, huvudsakligen penicillin och dess derivat;
NSAID: diclofenak, ibuprofen, naproxen etc.;
Glukokortikoider: prednisolon, metylprednisolon, dexametason osv.;
Immunsuppressiva medel (plaquenil, delagil, imuran);
y-globuliner;
Vitaminer (främst C, ibland B12 och andra).

Var noga med att identifiera och sanitera inflammatoriska foci (tonsiller, carious teeth, bihåleinflammation, etc.).

Under rehabiliteringsperioden kan vi använda hondroprotektorer, såväl som fysioterapi, ultraviolett ljus, elektrofores av droger, uppvärmning av lampan med en solux- eller infraröd strålkastare, UHF, paraffinapplikationer.

prognoser

Reumatism är en sjukdom som inte utgör ett omedelbart hot mot en patients liv. Undantagen är akut meningoencefalit och diffus myokardit, som övervägande förekommer i barndomen. Hos vuxna, för vilka sjukdomens hud och artikulära former är mer karakteristiska, är kursen mest fördelaktig. Med utvecklingen av reumatisk feber finns det små förändringar i hjärtat.

Det huvudsakliga prognostiska kriteriet för reumatism är graden av reversibilitet av dess symtom, liksom förekomsten och svårighetsgraden av hjärtsjukdom. I det här fallet är den mest ogynnsamma ständigt återkommande reumatisk cardit. En viktig roll spelas dock av perioden för behandlingens inledande (ju senare behandlingen startas, desto större sannolikhet kommer det att uppstå en defekt). I barndomen är reumatism mycket svårare än hos vuxna och orsakar ofta uthålliga ventilförändringar. Vid utveckling av en primär patologisk process hos patienter som fyllt 25 år observeras en fördelaktig sjukdomsförlopp utan att en defekt bildas.

Det bör noteras att förändringen i hjärtstrukturerna inträffar endast under de första tre åren sedan början av de första tecknen på sjukdomen. Om det inte iakttas ventilventilulära störningar under den här tiden är den efterföljande sannolikheten för deras förekomst ganska liten, även med reumatismaktivitet bevarad.

Tidig behandling eliminerar det omedelbara hotet mot livet. Reumatisk feber i barndomen och kontinuerligt återfallande reumatisk hjärtsjukdom leder till bildandet av hjärtfel och utvecklingen av hjärtsvikt.

Prognosen för reumatism beror i första hand på att diagnosen och behandlingen är aktuella. Eftersom bildandet av den farligaste av komplikationerna av reumatism, hjärtsjukdom, inträffar i den akuta fasen är det under denna period att det är mycket viktigt att genomgå en behandling med det nödvändiga antibiotikumet.

Barn och ungdomar står i största möjliga utsträckning, för det är i denna ålder som sjukdomen oftast orsakar hjärtekomplikationer. Hos äldre människor förekommer främst artikulations- eller hudutslag hos reumatism, där prognosen är fördelaktigare. Antalet återfall har en signifikant effekt på reumatismens prognos, därför bör mycket uppmärksamhet ägnas åt deras förebyggande.

Hudform av reumatism.

Hur förekommer hudskadorna i reumatism

Innehållet

Specifika hudskador i reumatism

Vad är reumatiska knölar och hur ser de ut?

Ringformad erytem som en karakteristisk hudskada i reumatism

Dermatologisk reumatism: manifestationen av sjukdomen och dess behandlingsmetoder

Hudreumatism

Reumatiska hypodermiska noder

erytem

reumatism

Reumatism - symptom

Hjärtreumatism (reumatisk hjärtsjukdom)

Reumatoid artrit eller polyartrit (ledgångs reumatism)

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

Kutan reumatism

Reumatisk pleurisy

Orsaker till reumatism

Reumatism behandling

Botkin.pro - videokonsulttjänst läkare online

Din läkare är alltid i kontakt

Börja med att leta efter en läkare

Botkin

Videokonsultation på Botkin.pro är bekvämt

Online konsultation läkare på Botkin.pro - snabbt bekvämt är tillgänglig

Vi rekommenderar läkare online för videokonsultationer

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Läkare online via yrke

Kontakta någon enhet

De litar på oss

Patient kommentarer

Registrera gratis

Avslutande av registrering

Reumatism - Symptom och behandling

Orsaker till reumatism:

1: a form - reumatisk hjärtsjukdom

Symtom på reumatisk hjärtsjukdom:

2: a form - reumatisk polyartrit

3: e form - reumatisk chorea

symptom:

4: e form - hudreumatism

5: e form - reumatisk pleurisy

symptom:

Förebyggande och behandling av reumatism hemma:

Hudform av reumatism, reumatisk pleurisy., Reumatoid artrit

Orsaker till reumatism

Den kliniska bilden av reumatism

Former av reumatism

Former och typer av reumatism

Symtom och tecken på reumatism

Reumatisk hjärtsjukdom

Reumatoid artrit och ledskada

Symptom på reumatism

Hjärtreumatism (reumatisk hjärtsjukdom)

Reumatoid artrit eller polyartrit (ledgångs reumatism)

Reumatisk chorea (St. Vitus dans)

Kutan reumatism

Reumatisk pleurisy

Hjärtreumatism

Reumatisk polyartrit

Kutan reumatism

Reumatisk pleurisy

Reumatiska manifestationer av nervsystemet

Buksyndrom

artikulär reumatism

Diagnos av reumatism

Reumatism behandling

fytoterapi

Reumatism förebyggande

Kutan reumatism manifesterar sig i formen

Sjukdomsutvecklingsmekanism

Orsaker till reumatism

etiologi

Botkin.pro - videokonsulttjänst
läkare online

Videokonsultation
på Botkin.pro är bekvämt

Online konsultation
läkare på Botkin.pro -
snabbt bekvämt
är tillgänglig