Plantar fasciitis symptom och hembehandling

I denna artikel kommer vi att prata om behandlingen av plantar (plantar) hälfasciitis hemma, om alla metoder och egenskaper i denna process.

Sole Fasciitis är en sjukdom i foten som härrör från inflammation i plantar fascia som omsluter fotbågens muskler. Resultatet av kroppens skyddande adaptiva respons är trauma på fibrös vävnad på grund av stretchning, en stor och vanlig belastning.

Fascias roll är att hålla foten i rätt position, och så snart den börjar skada, kan personen inte flytta normalt och upprätthålla fysisk aktivitet. Om problemet bara har sitt ursprung, kan du räkna ut frågan om hur man behandlar plantar fasciit hemma. Vid ökad och redan oacceptabel smärta, tillgripa läkemedelsterapi. Förstå dessa problem mer detaljerat.

Jordfasit: Vanliga orsaker till inflammation

Huvudskälet är en tung belastning på foten, så dansare, gymnaster och andra idrottare är ofta mottagliga för denna sjukdom.

Plana fötter - en annan anledning till smärta. Det kan vara medfödd, mot bakgrund av en otillräcklig mängd bindväv under fotens bildning, och förvärvades som ett resultat av att ha skor av dålig kvalitet.

Artrit, artros och vaskulär sjukdom i benen påverkar också den normala näringen av fibrös vävnad, vilket begränsar flödet av väsentliga spårämnen för metobolism.

Personer med överskottsvikt måste tänka på hans urladdning. Bara genom att eliminera den ursprungliga orsaken till fasciit, kan du bli av med honom för alltid.

Symtomen på hälsporan är viktiga tecken som hjälper till att bestämma den övergripande bilden av sjukdomen och bekämpa den.

Drogbehandling av plantar fasciit

Calcaneal fasciit eller annorlunda plantar, plantar fasciit i avancerad fas kan endast behandlas med medicinering. Detta inkluderar behandling av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i tabletter och salvor: Motrin, Indomethacin, Alive, Diklofenac och dess analoger, Advil. De innehåller aktiva ingredienser ibuprofen och aspirin. Behandlingsförloppet är långt men effektivt.

Också praktiserat injektionsförfarande med införande av kortikosteroider: hydrokortison eller betametason. Sådana hormonella läkemedel med en kraftfull antiinflammatorisk effekt kan skada fascia och resultatet av förvärvad flatfoot och kronisk smärta.

Behandling av plantar fasciit är möjlig med homeopatiska läkemedel när bentillväxt saknas. Förutom den antiinflammatoriska effekten förbättrar förberedelserna baserade på växtextrakt ligamentens elasticitet, vilket leder till minskad smärta under mekanisk verkan på foten.

Fysioterapeutiska metoder

Plantar fasciit behandlas effektivt med hjälp av anordningar som endast påverkar det drabbade området med mekaniska medel - ultraljud (fonophores), ström (jontofores), laser, magnetfält; chockvågsterapi förbättras med användning av kortikosteroider: betametason, hydrokortison och dysprospan.

Fysioterapeutiska metoder används framgångsrikt i komplex och konservativ behandling av fotsjukdomar.

Traditionell medicin

Vid sjukdomens inledande skede kan du använda beprövade metoder för traditionell medicin: komprimeringar, salvor och applikationer.

kompresser

Plantar fasciit, som ska behandlas hemma, svarar väl på korrekt applicering av kompressor:

  • varje kudde borde vara bredare än den föregående;
  • Det rekommenderas inte att visa kraftig kraft när du fixerar skikten på fotleden.
  • för åtgärden tar mycket tid (komprimera på natten).

Så, vilka folkmedel används för komprimeringar:

  1. medicinska örter i form av tinkturer i en alkoholvätska;
  2. äppelcidervinäger utspädd med vatten 1: 1;
  3. Kålblad (burdock), utsmyckad med honung (krita);
  4. rå potatis eller vitlök, riven på en stor rivare;
  5. rå svart rädisa och pepparrot, riven på en rivare och blandad i ett förhållande av 1: 1.

Dessa recept är medicinska komponenter av kompressorer, vilket måste införas enligt följande regler:

  • beredd naturlig ingrediens;
  • matfilm för att skapa en termisk effekt;
  • varmt material (cykel, ull halsduk);
  • bandagebandage för fixering.

brickor

Behandlingen av fasciit hemma övas genom att ta en mängd olika bad:

  • Salt. Lösningen framställs enligt följande: i 1 liter varmt vatten späds 3 bord. skedar av salt. Placera en öm häl i badet och ånga i minst en halvtimme. Torka dina fötter och linda med värmeklädda, gå och lägg dig;
  • Jod-soda. I en skål med 1 liter varmt vatten häll 1 tesked soda och dryck 10 droppar jod. Sväll i 10 minuter, torka sedan foten torr och behandla sårpunkten med jodnät;
  • Baserat på vodka. Hur man behandlar plantar fasciit hemma, tar ett bad med en lösning av vodka, bordsvinäger och terpentin? Det är nödvändigt att blanda alla ingredienser i ett förhållande 1: 1, värma, placera foten och behåll den tills blandningen är helt nedkyld. För stor effektivitet rekommenderas proceduren 2 gånger.
  • Ice. Försvagning av hälen (utan fingrar) görs i kallt vatten med is i 10 minuter;
  • Från val av valnötter. Plantar fasciit vid första skedet eller i komplexterapin behandlas väl med ett bad, lösningen som måste beredas enligt följande: koka 10 min hackad grön skal med valnötter. Vid sänggåendet, ånga din fot i badet i 15 minuter;
  • Baserat på antispasmodiskt och antimikrobiellt läkemedel. Badet består av 1 liter vatten, 2 msk. matskedar äppelcidervinäger, 1 bord. skedar av honung och 2 tabletter av furatsilina och dipyron. Sammansättning för att bringa homogenitet och placera foten i 20 minuter. Efter proceduren exponera calcaneal fasciit till värmeväxling i lera i 10-20 minuter.

tillämpningar

Plantar fasciit, som kan behandlas hemma (foto nedan), kan utföras med appliqués. Denna procedur hjälper till att använda alla naturens krafter från naturliga ingredienser, vilket väcker vävnaderna med spårämnen som är viktiga för det.

En effektiv applikation är en blandning av bergvax och paraffin. De värms upp till 40 ° C, blandas, sätts på en öm punkt, lindas i en varm trasa och lägger en plastpåse på benet. Lämna ansökan i en halvtimme.

Tyvärr kommer det inte att vara möjligt att bota den komplexformade sålens fasciit med fodret, men det kommer att vara användbart att använda dem i komplex terapi.

Hjälpprocedurer

Plantar fasciit: behandling hemma och på sjukhus, kan bli föremål för ytterligare förfaranden som syftar till att återställa fibrös vävnad. Dessa inkluderar:

  • patchar med terapeutisk komposition;
  • salva med uppvärmning och smärtstillande effekt;
  • homeopatiska lotioner.

Själva fasciit, som kan behandlas hemma, kan inte startas i allvarlig form, annars kommer alla metoder att vara kraftlösa, vilket leder till kirurgisk ingrepp.

Plantar fasciit (inflammation i plantar fascia) diagnostiseras ofta hos kvinnor 40 år och äldre. De främsta orsakerna till sjukdomsläkaren kallar:

  • Långdragen obekväma skor.
  • Förekomsten av övervikt.
  • Diabetes mellitus, gikt och andra sjukdomar.
  • Platta fötter, dålig cirkulation och metabolism i nedre extremiteterna.
  • Tidigare lidit fotskador (speciellt detta är typiskt för personer som är yrkesmässigt engagerade i sport).

Det är svårt att känna igen och påbörja behandlingen i rätt tid, eftersom sjukdomen i sina tidiga skeden kan manifestera sig i form av svullnad och trötta ben. Efter en tid kan patienter märka en ökning av smärta i hälområdet, vilket kommer att bestå även i vila. Det är anledningen till att om du går in i minst en av riskgrupperna, började märka obehagliga känslor i fötterna, bör du kontakta en specialist så snart som möjligt.

Behandling av plantar fasciit hemma

Trots varning från läkare föredrar många patienter som har diagnostiserats med fasciit att behandla hemma med hjälp av populära recept. Att bedöma genom recensionerna, hjälper sådana medel som medicinsk gall, salt, jod, honung, propolis, etc. att lindra smärta, svullnad i mjukvävnad, återställa blodcirkulationen och metabolism. Medicin som framställs utifrån dessa komponenter bör tas i kurser, kontraindikationer. I vissa patienter, med hjälp av både traditionella och traditionella behandlingsmetoder i en komplex, kom lättnad ganska snabbt, de flesta obehagliga symptomen passerade. Det är därför du borde lista de vanliga folkens sätt att eliminera plantar fasciit.

Medicinsk galla mot inflammation

Medicinsk galla, som i antiken använts som en behandling för lederna av sjukdomar, hjälper till att lindra de obehagliga symtomen på fasciit. Du kan hitta detta läkemedel i ett apotek, och för inköp behöver du inte recept från en läkare. Följande gallbaserade recept kommer att eliminera hälssmärta, minska svullnad i mjukvävnad och normalisera metabolism:

Bland galla och vodka i ett förhållande 1: 1. Ånga öm fötter i varmt vatten och applicera sedan på de drabbade områdena med ett bandage som blötläggs i medicinsk komposition. Lägg pergament eller vaxpapper ovanpå, applicera ett bandage av elastiskt bandage och sätt på en ullsocka. Det är mer lämpligt att göra sådana värmekompresser för natten under 20-25 dagar (vanligtvis efter denna tid kommer en märkbar lättnad).
Kompressionen av vodka, schampo och galla kommer inte bara att lindra smärta, utan också göra huden mjuk och smidig. För beredningen av detta verktyg behöver 20 gram vodka (eller alkohol) och schampo, samt 50 gram medicinsk galla. Kompositionen appliceras också på gasväv och appliceras på ömma fläckar.
Det finns andra populära recept som använder galla från plantar fasciit, men ovannämnda kan kallas inte bara effektiv, men också lätt att göra.

Ägg och ättika

Salva från ättika, ägg och honung brukade vara känd för sina antiinflammatoriska och regenererande egenskaper. För att förbereda ett sådant botemedel mot plantar fasciit är det nödvändigt att ta ett kycklingägg och placera det i en behållare med ättika i flera dagar (ättikan kan vara något - äpple, ris etc.). Under denna tid kommer skalet att lösa upp, och ägg-ättika-essensen kommer att förbli i koppen. Den resulterande ingrediensen måste hällas i en stor behållare, tillsätt 30-50 gram naturligt smör och blanda noggrant. Det färdiga läkemedlet ska appliceras på en bit bandage eller gasbind, applicerad på hälen, stimulerar över natten och ger en öm fot med lugn och värme.

Aspirin från plantar fasciit

Vanligt aspirin har antiinflammatoriska och analgetiska effekter på plantar fasciit, vilket eliminerar de flesta obehagliga symptomen. Med kursbehandling med folkläkemedel baserade på aspirin kan du inte bara bli av med akut hälsvärk utan också förbättra blodcirkulationen och metabolism i sjuka vävnader.

Det enklaste sättet att förbereda en lösning av aspirin och vodka, blanda komponenterna i ett förhållande på 10 tabletter per 250 ml vätska. Så snart agenten är infunderad (1-1,5 dagar), ska den appliceras på en bit av gasbindning och appliceras på den ömma hälen för natten. För att undvika snabb torkning av materialet placeras polyeten på toppen, fixeras med ett elastiskt bandage och sätts på en ullsocka. Relief uppstår på cirka 7-14 dagar. Om lösningen torkar och korroderar huden, på morgonen ska den bearbetas med en fet kräm eller ett naturligt smör.

Behandling av plantar fasciit med jod

Folkmekanismer baserade på jod-alkohollösning är i stor efterfrågan bland patienter i vilka plantarfasciit finns. Deras huvudsakliga skillnad är enkel förberedelse, liksom imponerande effektivitet. Under behandlingen slutade många patienter att klaga på skarpa hälsvärk, märkte ljusets utseende när de gick, en minskning av svullnad och en brännande känsla.

Jodbad

Denna behandlingsmetod kräver ingen speciell tid och materialkostnader, eftersom för beredning av läkemedel är det nödvändigt att ta 2-5 Art. l. jodlösning och späd dem i 3 liter varmt vatten. Bad ska tas dagligen i 20 minuter. Efter avslutad procedur torkas fötterna torra, sätta ett jodnät ​​på hälen och sätta på ullsockor. Dessutom kan du enkelt fördjupa dina klackar i en koncentrerad jodlösning i 5-10 minuter. Med denna behandling penetrerar den aktiva beståndsdelen huden och suspenderar processen med inflammation i mjukvävnaden.

Havssalt från hälspurs

Havs- och bordsalt är också väl beprövat vid behandling av plantar fasciit. Detta ämne har antiinflammatorisk och uppvärmningseffekt, gör att du kan normalisera metabolismen och blodcirkulationen i mjukvävnaden.

Komprimerar med havsalt, jod och honung

För beredningen av detta verktyg behöver du 50 ml jod-alkohollösning, en matsked honung och en tesked salt. Alla komponenter måste blandas noggrant, sätt sedan på en bit gasväv eller bomullspinne, fäst på sårpunkten och säkra med ett elastiskt bandage. Det är mer lämpligt att göra denna procedur på natten, vilket ger foten värme och fred.

Massage med salt

Smärtlindring med fasciit hjälper dagligen massage med salt uppvärmt i en panna. Med kursbehandling i vissa fall var det en fullständig eliminering av sjukdomen.

Saltbad

Förbered ett bad med salt, vilket kommer att eliminera smärtan och brinnande känsla med hälspor, är mycket enkel. För att göra detta, lösa ett paket salt eller havssalt i varmt vatten, vänta tills vattnet har svalnat något och fördjupa de ömma klackarna i det. Förfarandet fortsätter tills vattnet har svalnat till rumstemperatur. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar.

Folkmekanismer baserade på burdock

Färska bladblad kommer också att kunna stoppa inflammatorisk process i plantar fasciit, förbättra blodcirkulationen och bidra till eliminering av toxiner och slagg från mjuka vävnader. För att anläggningen ska börja ge helande egenskaper på de drabbade fötterna är det helt enkelt nödvändigt att fästa denna naturliga botemedel mot sårhälsan, fixa den med ett elastiskt bandage och sätt på en ullsocka. Så snart skäggbladet torkar, bör du ta en ny och upprepa proceduren.

Det krossade bladbladet med tillsats av en matsked av ricinolja kan lindra de obehagliga symtomen på fasciit, liksom mjukna knäckt och irriterad hud i närheten av hälspassan. I de flesta fall blir förbättringen märkbar efter 7-14 dagar från behandlingstiden.

Honung och propolis i kampen mot plantar fasciit

Bee produkter (honung och propolis) används också som populära sätt att bli av med plantar fasciit. Från dessa komponenter kan du göra avkok, komprimerar, salvor. Till exempel kan du göra en naturlig salva av honung och vetemjöl genom att blanda ingredienserna i ett förhållande 1: 1. Den resulterande massan bör noggrant ätas, formas till en platt tårta och appliceras på hälspassan. Under behandlingens gång normaliserar de aktiva komponenterna som ingår i honung de metaboliska processerna, lindrar smärtssyndrom och minskar svullnaden av de inflammerade vävnaderna.

En liknande effekt kan uppnås genom att bereda propolis-vaselinsalva. För att göra detta måste du kombinera komponenterna i ett förhållande av 1: 2 respektive blanda dem noggrant. I den färdiga massan kan du lägga till lite smör. Propolismedicin för fasciit appliceras på de drabbade fötterna varje dag tills det är helt härdat (under proceduren är det nödvändigt att ge värme och vila till benen).

Sammanfattningsvis bör det sägas att folkmekanismer för plantar fasciit inte kan användas som huvudmetod för behandling. För fullständig eliminering av sjukdomen är det nödvändigt att tillämpa traditionella metoder - massage, fysioterapi, fläckar, medicinering. Det är också nödvändigt att säkerställa lossning av sjuka fötter, bära bekväma, ortopediska skor, följa sömn och vakenhet. Endast i det här fallet är det möjligt att uppnå en märkbar förbättring av tillståndet för att avbryta sjukdomsutvecklingen.

Plantar fasciit är en sjukdom som orsakas av inflammatoriska degenerativa förändringar i växtvävnaderna i växtvävnaden och åtföljs av smärta i hälen under träning.

Plantar fascia (plantar aponeurosis) är en tät bindväv som fäster på calcaneus och phalanges av fingrarna. Dess huvudsakliga funktion är bildandet och stödet av fotens längdbåge. Om en person står, lägger hälften av sin vikt på plantaraponeurosen. Hög belastning framkallar dess mikrobrytningar i området som är fastsatt på hälbulten.

I många fall återkommer skadorna under upprätt läge (under sömnen). Men under påverkan av negativa faktorer återkommer fascia tårar. Som ett resultat utvecklas plantar fasciit, orsaken till vilken aponeurosens konstanta mikrotrauma leder till aseptisk vävnadsinflammation och smärta.

Kvinnor äldre än 40 är oftast drabbade av plantar fasciit i hälen. Sannolikheten för att utveckla sjukdomen ökar med följande negativa faktorer:

  • övervikt;
  • sport, där det finns en lång last på hälen eller på akillessenen;
  • platt fot eller båge av foten för hög;
  • vänder foten inåt medan han går;
  • bär obehagliga skor
  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
  • trauma;
  • gikt.

Kronisk plantar fasciit över tiden kan leda till att hälsan stimulerar - benstillväxten (osteofyt), vilket orsakas av deponering av kalciumsalter.

Huvudsymptomet hos plantar fasciit är hålsmärta. Obehagliga känslor uppstår eller ökar med belastningen. På morgonen är de mest uttalade, sedan gradvis avtar. Detta beror på fascias tår under nattens sömn. Dessutom ökar smärtan efter ett långt sittande i sittande läge, när en person tar de första stegen.

Formningen av hälspassagen kan öka intensiteten hos symtomen på fotens plantarfasciit, eftersom benstillväxten pressar på de omgivande vävnaderna. I många fall manifesterar osteofyt inte sig själv.

Plantar fasciit diagnostiseras genom att analysera klagomål och granska. Dessutom föreskrivs radiografi, vilket kan upptäcka hälsporren.

Under undersökningen differentieras plantar fasciit från sjukdomar som:

  • tarsaltunnelsyndrom;
  • reumatoid artrit
  • Reiter syndrom och så vidare.

Behandling av plantar fasciit bestäms av svårighetsgraden av dess symtom. I milda fall är de huvudsakliga riktlinjerna för behandling för att säkerställa lossning av plantaraponeurosen och eliminering av mjukpappersinflammation.

Avlastning av plantar fascia uppnås genom att minska fysisk aktivitet och tillfällig vila medan man går. De huvudsakliga behandlingsmetoderna är gymnastik, tapning och användning av speciella anordningar för foten.

Syftet med övningarna med fasciit är att sträcka, stärka och öka aponeurosens elasticitet. De måste utföras varje morgon efter uppvärmning. Regelbunden gymnastik bidrar till att förlänga plantar fascia. Som ett resultat är smärtan minskad och skador förhindras i framtiden.

Efter fysioterapi utförs tapning av foten - ett elastiskt tejp (tejp) eller en plåster appliceras för att stödja längsgående bågen och fixa aponeurosen. När du applicerar ett tejp är det nödvändigt att öka spänningen när den böjer sig runt benet från botten.

För att förbättra effektiviteten av behandling av plantar fasciit i hemmet används hängslen eller ortoserna - enheter som fixar foten i rätt vinkel. De sätts på hela natten och tillåter inte att aponeurosen förkortas. På dagtid rekommenderas patienter med fasciit att bära ortopediska skor eller sulor med ett bågstöd och ett urtag i hålets mitt.

För att lindra vävnadsinflammation och minska smärta övas följande:

  • massage;
  • isapplikation;
  • gnugga med uppvärmning och antiinflammatoriska läkemedel;
  • lera applikationer;
  • varma fotbad
  • smärtstillande medel - ibuprofen, acetylsalicylsyra, naproxen.

Hur behandlar man plantar fasciit i svåra fall? För uttalat obehag och signifikant benstillväxt används följande metoder:

  • injektion av glukokortikoider i fotvävnad i kombination med anestetika;
  • chockvågsterapi för att förstöra hälspassan;
  • laser eller ultraljudseffekter på inflammerad vävnad.

Med ineffektiviteten av den konservativa behandlingen av plantar fasciit, utförs en operation, under vilken osteofyt och förändrade delar av fascien avlägsnas.

Plantar fasciit har en gynnsam prognos. I avancerade fall kan sjukdomsförloppet förvärras av en fraktur av den calcaneala sporen.

Huvudsakliga förebyggande åtgärder för plantar fasciit:

  • bär ortopediska skor;
  • tillräcklig fysisk aktivitet
  • upprätthålla en normal vikt;
  • behandling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Om plantar fasciit uppträder bör hembehandling påbörjas omedelbart. Ju fortare nödvändiga åtgärder vidtas, desto större är risken för att snabbt bli av med problemet och uppnå bättre välbefinnande. Sjukbehandling är avsedd att lindra smärta och minska inflammatorisk process, snabb läkning av mikrotår och sprickor, ökad flexibilitet och hållfasthet i foten.

Prioriterade åtgärder

Vid förekomst av sjukdomens första tecken bör man uppmärksamma livsstil och fysisk aktivitet. Om möjligt bör de anpassas så att de lindrar obehagliga symptom och i framtiden för att förhindra att komplikationer uppträder.

Med plantar fasciit är det nödvändigt att säkerställa tillräcklig fysisk aktivitet. Om du använder dagliga skor med tunna sulor, bör du avstå från att gå på asfalt eller betong. Det är förbjudet att springa, eftersom det bidrar till aktiveringen av den inflammatoriska processen. Vid sjukdomens förvärmning är det nödvändigt att sluta spela sport eller begränsa övningen som framkallar smärta.

Is har en god smärtstillande och antiinflammatorisk effekt. Det kan appliceras på hälområdet vid arbetsdagens slut. Detta kommer snabbt och effektivt minska tillståndet.

Mycket stark smärta kommer att bidra till att ta bort droger från gruppen av NSAID. De kännetecknas av en komplex effekt och har antiinflammatoriska, analgetiska, anti-ödem effekter. För detta ändamål kan du använda droger baserade på diklofenak eller Ibuprofen.

Droger kan dock inte användas okontrollerbart. De har ett stort antal biverkningar, speciellt negativt på slemhinnan i mag-tarmkanalen och kan utlösa utvecklingen av sår och blödningar.

En viktig roll i framgångsrikt bortskaffande av obehagliga känslor spelar valet av rätt skor. Det måste framgångsrikt absorbera effekterna som uppstår under gång och stödja fotens båge. För perioden av förvärring av sjukdomen är det nödvändigt att överge användningen av tofflor, skor eller sandaler med höga klackar. Företräde bör ges till ett par med en mjuk och tjock såle. Ideal - sneakers.

Den proximala lokaliseringen av fasciit kräver förbättring av skon. Särskilda klackar eller ortopediska sulor hjälper till att hantera detta problem. På så sätt kan belastningen på inflammationsområdet minskas.

Walking barfota kan öka smärta, så du måste bära skor så fort som möjligt efter att du har kommit ut ur sängen. På morgonen är det lämpligt att göra bensträckningsövningar. Det tar inte mycket tid, bara 3-4 minuter, men hjälper till att effektivt stärka ledband och muskler, vilket kommer att påverka sjukdomsförloppet positivt.

Överdriven vikt har en negativ effekt på den mänskliga ligamentapparaten och exponerar den för ökad belastning. Därför är en av de första rekommendationerna vid behandling av plantar fasciit viktminskning. Det är inte nödvändigt att förlora hälften av vikten, även en liten minskning av indikatorer kommer att ha en positiv effekt på patientens välbefinnande.

När man behandlar en sjukdom hemma finns det några begränsningar att tänka på. Till exempel på förbudet mot långsiktiga termiska förfaranden. I detta fall kommer förkylningen att bidra till att minska smärta och lindra inflammation, och den ökade temperaturen kommer att påverka patientens tillstånd negativt. Denna regel är önskvärt att observera även vid vattenprocedurer och utan att slutföra hygienåtgärder med en kall dusch.

Användningen av bad i behandling av sjukdom

Hur man behandlar plantar fasciit folk remedies Alternativ medicin innebär ett integrerat tillvägagångssätt. Därför är en av de viktiga förutsättningarna för framgångsrik terapi användningen av bad. Tack vare vattenbehandlingar kommer huden på det drabbade benet att bli väljämt och mjukat För att förbättra det positiva resultatet i vätskan måste du lägga till läkemedelsingredienser.

En ytterligare fördel med denna behandlingsmetod är att den efterföljande appliceringen av en kompress kommer att ge en mer uttalad terapeutisk effekt.

Det enklaste receptet på att laga badet är att lägga till läsk och salt. Vid 1 liter varmt vatten behöver 1 msk. l. varje medel. Om så önskas kan du lägga till några droppar jod, vilket har en antiseptisk effekt. Vattenbehandlingens varaktighet är cirka 15-20 minuter. Det är inte rekommenderat att använda för varm vätska, eftersom det inte bara kan ge upphov till brännskador, men också göra patienten värre.

Bra effekt har en läkningskomposition, som innefattar terpentin, ättika och vodka. Alla komponenter måste blandas i samma proportioner och uppvärms något i ett vattenbad. Med hjälp av proceduren uppnås en bedövning, antiinflammatorisk och avslappnande effekt.

Behandling av folkrättsmedel innefattar användning av "isbad". För detta passar mycket kallt vatten. För att ytterligare minska vätskans temperatur tillåter tillsatsen av krossad is. Förfarandet bör göras noggrant, endast hälen bör sänkas i vattnet och den totala varaktigheten får inte överstiga 5-10 minuter. Annars finns det stor risk för frostskador.

Användningen av kompressor vid behandling av plantar fasciit

Folkmekanismer vid behandling av sjukdomen innefattar nödvändigtvis droger för lokal användning. Användningen av kompressor har en god terapeutisk effekt. På grund av korrekt tillämpning av applikationen skapas optimala betingelser för djup penetrering av läkemedlet i epidermis. För komprimeringar kan du använda följande recept:

  1. Pepparrot och tvåltvål. Båda komponenterna i samma proportioner mala, blanda väl och sätt på inflammationsområdet. Säkra till fot, täcka med plastpåse eller vaxpapper och wrap. Det är lämpligt att göra denna procedur över natten så att medicinen kommer att påverka det patologiska fokuset så länge som möjligt. Verktyget har antibakteriell, antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Applicera ansökan dagligen före sänggåendet för att förbättra välbefinnandet.
  2. Solros tinktur. I en blommande växt, klipp av huvudet och ta bort den vita porösa massan. Mala mycket, sätt i en glasbehållare och häll vodka. Vätskan bör täcka solrosan med 0,5-1 cm. Insistera åtgärden på ett mörkt ställe i 10-14 dagar. Stryk in tinkturen före användning och tillsätt solros, olivolja, linfrö eller någon annan vegetabilisk olja i ett förhållande 1: 1. Medel att använda för gnidning och överlagring av kompressor.
  3. Infusion av sabelnik. För dess förberedelse är det nödvändigt att mala växtens rot. 2 msk. l. Häll 50 ml vatten och smält i 2 timmar. I händelse av denna tid, spänna verktyget och knä den återstående massan till en pureeliknande konsistens. Lägg mycket på hälen och applicera en kompress. Läkemedlets varaktighet är minst 10-12 timmar. Därför bör proceduren göras vid sänggåendet, så att patienten inte behöver gå med ansökan.
  4. Bete och äppeläger. För att applicera en komprimering, måste du grilla den grönsaker som riven och blandas med äppelcidervinäger i samma proportioner. Verktyget har en uttalad mjukgörande, antiinflammatorisk och analgetisk effekt. Dess enda nackdel är att den kan färga sålen i rött, vilket är relevant endast under den heta säsongen.
  5. Elderbärtinktur. Det har uttalat antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper. För dess beredning är det nödvändigt att hälla bär med medicinsk alkohol och insistera i 5-7 dagar. Det är önskvärt att göra detta i en glasbehållare. Klara medel att använda för att gnida och överlappa kompressor - fukta en skära av bomullstyg eller gasväv i en vätska, fäst den på sårpunkten och linda den ovan.

Använda salvor och gnugga

Terapi av plantar fasciit folkmekanismer innebär användning av droger för att gnugga in i inflammerat område flera gånger om dagen.

Det enklaste sättet att förbereda en salva är att vrida färsk, osaltad smultrad i köttkvarn och använd den som en gnidning. För att förbättra den antiinflammatoriska och analgetiska effekten av fett måste den fästas i hälområdet och lämnas över natten. För att undvika onödiga bekymmer kan fett inte vrida och pålägga en skiva. Det kommer också att ha en positiv effekt.

Vid behandling av fasciit bör folkläkemedel definitivt använda ett effektivt recept baserat på propolis. För att bereda salva, blanda 25 g örter och 200 g smör, smälta blandningen i ett vattenbad och gnugga den inflammerade hälen. Verktyget kan lämnas hela natten, och för att undvika förorening av sängkläder, sätta en socka på toppen.

En kraftfull antiinflammatorisk effekt har en gyllene mustasch. Salvor, infusioner, gnidning och andra former baserade på det används vid behandling av många sjukdomar. För läkemedel används stammar och blad av växten. För att förbättra läkningseffekten bör avskurna delar läggas i en frys i flera timmar. Därefter, hakan och tillsätt animaliskt fett (fläsk, björn, grävling). För 1 del av den gyllene mustaschen behöver du 2 delar fett. Verktyget används som en salva, men används inte för att applicera kompressor. Läkemedlet ska förvaras i kylskåp så att det behåller sin konsistens.

Terapi av fasciitiska folkmekanismer hjälper till att klara den inflammatoriska processen utan användning av farmakologiska medel. Du bör dock vara tålamod, eftersom denna behandling, men absolut säker, inte fungerar så snabbt som läkemedel.

Plantar fasciit: 13 bästa hälspassövningar

Terapeutisk gymnastik är verkligen en viktig faktor vid förebyggande och behandling av plantar fasciit. Men om vi ska vara ärliga mot slutet, kan hon inte klara av denna sjukdom ensam. Det behövs en rad åtgärder, vi kommer att titta på dem i den här artikeln.

Låt oss vara ärliga med en gång: trots det hemska namnet orsakar hälkspetsen sällan smärta i häl och fot. Denna sjukdom är i de flesta fall detekterad av en slump och blir en överraskning för en person. I sin tur är smärta, som får folk att söka medicinsk hjälp, resultatet av en annan allvarlig sjukdom - plantar fasciit. Eftersom lokaliseringen av dessa patologier ofta sammanfaller, är de tydligt identifierade i vårt sinne och används som synonymer. Även om det i verkligheten inte är det.

Övningar för förebyggande och behandling av plantar fasciit

Terapeutisk gymnastik är verkligen en viktig faktor vid förebyggande och behandling av plantar fasciit. Men om vi ska vara ärliga mot slutet, kan hon inte klara av denna sjukdom ensam. En rad åtgärder behövs, men vi kommer att överväga dem lite senare. Och vi börjar vår konversation med grundläggande begrepp.

Plantar fascia är ett lager av tät fibrös vävnad som löper längs fotens bottenyta. Dess huvudsyfte är att bibehålla fotens längdbåge. Plantar fasciit är inget annat än inflammation i fascien, och denna inflammation är lokaliserad, vanligtvis i hälområdet. Hälsporan är också bildad i hälhöjden och är en benväxt, osteofyt. I vissa fall är utseende av osteofyter en direkt följd av plantar fasciit.

Fig. 1. Skillnad mellan plantar fasciit och hälspurs

Bakgrunden till inflammation i fascia är dess konstanta mikrotrauma förknippad med vävnadens låga elastik, mekaniska belastningar på foten. I de flesta fall reparerar kroppen skadade områden, men ibland utvecklar den fortfarande den patologiska processen.

Inflammation av fascia kan åtföljas av smärta genom plantarytan (även oftast i hälområdet). Deras utmärkande kännetecken är utseendet på morgonen med de första stegen eller efter en lång vila av benen. Under en lång paus växer mikrofrakturerna samman, men med en viss förkortning, så snart som vi börjar rörelsen, sträcker foten, är fascia igen skadad och orsakar smärta.

Fig. 2. Frekvensen av lokalisering av smärta i olika delar av foten med plantar fasciit

Det finns ingen statistik för vårt land, men upp till 2 miljoner klagomål relaterade till smärta i hälområdet registreras årligen i USA. Riskgruppen består av personer:

har olika deformationer av foten (plattalg, ihålig fot);

har problem med ryggraden, stora leder av benen; med nedsatt metabolism

med calcaneusskador

upplever fysisk överbelastning (till exempel idrottare)

bär på fela skor;

Förebyggande åtgärder rekommenderas för personer i riskzonen: bär "rätt", bekväma skor, snabb behandling av plana fötter och leder i benen, vilket sparar belastningen på underbenen, gymnastik.

Fig. 3. Orsaker, symtom, diagnos, förebyggande och behandling av plantar fasciit (hälinspiralsyndrom)

Gymnastik och andra behandlingar för plantar fasciit

Om sjukdomen manifesteras, kan adekvat behandling inte göra. Det är värt att nämna det faktum att det inte finns någon allmänt accepterad behandlingsmetod, därför kommer din fots öde helt och hållet att bero på den behandlande läkarens kvalifikationer.

Jag skulle också vilja varna mot användningen av så kallade traditionella behandlingsmetoder, särskilt de som lovar en fullständig botemedel inom några dagar. Bara några långt ifrån de mest "ofarliga" officiella metoderna för terapi kan detta.

Poultices och lotions är möjliga och har viss helande effekt, men för det första är det inte bekräftat, och för det andra kan det mirakulösa receptet helt enkelt läka en annan sjukdom med liknande symtom. I vår digitala ålder är det osannolikt att någon kommer att posta resultaten av analyserna före och efter den "populära" behandlingen, men snälla ge dina rave recensioner.

Den säkraste hälsan som en läkare kan ordinera är terapeutisk gymnastik kombinerad med adekvat lossning av foten, massage och vissa typer av fysioterapi (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan också användas för att lindra smärta i de första stadierna). Sådan behandling bör ha en positiv effekt i flera månader. Om detta inte händer används andra metoder: chockvågsterapi, strålbehandling, drogblockad.

Många patienter uppmärksammar entusiastiskt att de efter många år av plåga och behandling med traditionella metoder kan leva ett nytt liv igen. Ofta är det. Men tyvärr är dessa metoder inte så ofarliga och det finns återfall efter dem. Dessutom, i 5-10% av fallen hjälper inte ens detta tunga artilleri människor. Och den enda vägen är operationen.

Nedan är en video om hur man behandlar hälsporer.

Medicinsk gymnastik bidrar till:

ökad blod- och lymfcirkulation i problemområdet (vävnadsnäring förbättras, inflammation och svullnad minskar, saltbildningsprocesser saktar ner);

stärka musklerna, ligamenten och senorna i foten och fotleden

öka elasticiteten hos ledband, senor, fascia.

Principerna för genomförandet av en uppsättning övningar för att sträcka och stärka foten:

regelbundenhet (det är lämpligt att utföra gymnastik två gånger om dagen, morgon och kväll);

ett tillräckligt antal repetitioner (från 4 gånger);

Fördröjningen i träningens toppfaser är inte mindre än 15 sekunder;

preliminär uppvärmning med deltagande av kalv- och soleusmusklerna.

Uppvärmning av kalven och Achilles-senmusmusklerna är väldigt viktigt, men i komplexet är närvaron av speciella övningar riktade direkt mot att sträcka plantar fascia nödvändig. Deras effektivitet är mycket högre för behandling av hälsporer [5].

Dessutom börjar den tidigare behandlingen med hjälp av fysioterapi, desto bättre. I synnerhet visar studien [6] en högre effektivitet av terapeutisk gymnastik jämfört med chockvågsterapi i den akuta fasen av sjukdomen.

Innan du utför ett komplex av terapeutisk gymnastik, är det lämpligt att rådgöra med din läkare eller instruktör om träningsterapi.

En uppsättning övningar för behandling av hälsporer

Sitt på golvet, ta tag på toppen av din fot med ett tejp eller bälte. Drag bandet mot dig själv tills du känner på belastningen på dina kalvsmuskler. Håll den här positionen i 15 sekunder. Återgå till ip

Sitt på golvet, sträck dina ben. Lätt höja benet och rotera foten (fotens tå ska beskriva omkretsen).

Sitt på golvet, sträck dina ben. Böj tårna, räta sedan så att dina fingrar tittar på dig. När du förlänger försök att sprida fingrarna så mycket som möjligt.

Stå nära väggen, lägg foten på hälen och vila mot väggen med fotens övre del (benet rakt). Håll ditt knä mot väggen tills du känner spänningen på fotens botten.

Stå nära väggen med händerna på den. Ett hälsosamt ben är framför, ömt bakom (om båda fötterna är sjuka, växla dem). Sätt dig långsamt utan att ta dina klackar av golvet. Vi böjer inte bakbenet. Så snart du känner spänningen i skinnets bakben, stoppa och räkna långsamt till 15. Gå tillbaka till startpositionen.

IP som i föregående. Sakta sakta ner, inte lyfta klackarna från golvet, men böja båda benen. Så fort du känner spänningen i Achillessenen, sluta och räkna långsamt till 15. Gå tillbaka till startpositionen.

Sitt på stolen, händerna på bältet, ett ben böjt, det andra sträckt. Luta långsamt fram tills du känner spänningen i din hamstring.

Räkna till 15 och återgå till startposition.

Ta en bunt av böcker, ett rektangulärt virke eller använd trappan (det viktigaste är att höjden på kullen är minst 5 cm). Stå på en kulle så att klackarna hänger sig fritt, med händerna mot väggen.

Luta dig framåt och håll kroppen utsträckt i en enda linje. Händerna, handlederna och underarmarna bör röra väggen.

Om det görs korrekt, känna spänningen i benets muskler. Räkna till 15 och ta startpositionen. Efter det börjar du lyfta och sänka dina tår. Se till att klackarna faller under nivån på stödet.

Gör minst 10 liftar och starta träningen igen. Du kan komplicera övningen, utföra det växelvis på varje ben.

Ta en av följande saker: en flaska, en rulle, en rulle, en liten boll (helst en flaska fylld med kallt eller till och med isvatten).

Placera foten på det valda objektet och rulla det fram och tillbaka över fotens yta. När du gör övningen trycker du hårt på foten mot objektet.

Placera föremål av olika former och storlekar på golvet. Med hjälp av benen samlas alla nedbrytna föremål i alla behållare.

Om nödvändigt, upprepa övningen flera gånger. Du kan använda båda benen i uppsamlingsprocessen.

Sitt på en stol, lägg en öm fot på kanten av en bit trasa eller handduk. Samla tyget genom att böja tårna.

Sitt på en stol, lägg ett ömt ben på knäet på ett hälsosamt ben. Placera ena handen på hälen, den andra på tåget av den ömma foten. Drag sula i den avslappnade foten mot dig tills du känner spänningen.

Håll den här positionen i 7 sekunder. Torka sedan foten och försök att återföra den till sin ursprungliga position samtidigt som du skapar motstånd mot den här åtgärden med din hand.

Bo i detta läge i 7 sekunder. Återgå till startpositionen.

Ställ på en kulle i analogi med s. 8. Sätt ditt friska ben helt på ett stöd, och patienten är bara delvis. Stiga på strumpor, överföra kroppsvikt till ett hälsosamt ben.

Doppa så att den ömfotens häl sjunker under nivån på stödet. Vikten måste överföras till sårbenet. Så fort du känner spänningen i dina benmuskler, räkna till 15 och ta startpositionen.

Du kan förenkla träningen, vilket eliminerar stigningen på tårna. I denna utföringsform överförs vikten helt enkelt till ett hälsosamt ben.

Efter kvällen rekommenderas uppvärmning för att fixera foten med en ortos. Det kommer inte att göra det möjligt för den utsträckta fascien att krympa under viloläge, vilket innebär att mikrotranen växer ihop korrekt, och det kommer inte att bli någon ny skada under de första morgonstegen. Förutom terapeutiska övningar rekommenderas barfota på ojämna ytor.

Behandlingsmetoder i samband med terapeutisk gymnastik

Det viktigaste villkoret för effektiviteten av behandlingen är att säkerställa urladdning av det smärtsamma området. För att göra detta, med plantarhälgen ansporas individuella ortopediska innersulor med en visning av de inre och yttre längsgående bågarna, urtaget och mjuka vadderar under hälen.

Som en tillfällig åtgärd för lossning kan vi rekommendera ett tjockt skumgummitrycklager med ett urtag eller ett hål i mitten. Den mest kompletta anses vara lossning med ortopediska skor med en ihålig i hälen.

Ett bra tillägg är varma fotbad med havsalt, tvål, läsk samt fysioterapi (ultraljud, elektrofores, laserterapi). publicerad av econet.ru.

Dubrovsky V.I. Terapeutisk fysisk kultur (kinesitherapy): Proc. för stud. Executive. studier, institutioner. - 2: e upplagan, Sr. - M.: Humanit. ed. Center VLADOS, 2001. - 608 sid., Ill.

Korzh N.A., Prozorovsky D.V. Moderna aspekter av diagnos och behandling av vissa smärtsamma fotsyndrom hos vuxna (Rus.). Hälsa i Ukraina (06/27/2013)

Traumatologi och ortopedi / En guide för läkare: i 3 volymer / Ed. YG Shaposhnikov. - M.: Medicine, 1997. - 624 sid.

Traumatologi och ortopedi. Textbok för studenter av högre. Proc. institutioner / gm Cavaliers, L.L. Silin, A.V. Garkavi et al.; Av ed. GM Kavalersky. - M.: Publishing Center "Academy", 2005. - 624 sid.

Plantar fasciaspecifik stretchutövning hos patienter med kronisk plantarfasciit. En prospektiv klinisk studie med två års uppföljning. - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901

Plantar fasciaspecifik stretchning mot radiell chockvågsterapi - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171

Om du har några frågor, fråga dem här.

Behandling av plantar fasciit hemma: drog och folk

I denna artikel kommer vi att prata om behandlingen av plantar (plantar) hälfasciitis hemma, om alla metoder och egenskaper i denna process.

Sole Fasciitis är en sjukdom i foten som härrör från inflammation i plantar fascia som omsluter fotbågens muskler. Resultatet av kroppens skyddande adaptiva respons är trauma på fibrös vävnad på grund av stretchning, en stor och vanlig belastning.

Fascias roll är att hålla foten i rätt position, och så snart den börjar skada, kan personen inte flytta normalt och upprätthålla fysisk aktivitet. Om problemet bara har sitt ursprung, kan du räkna ut frågan om hur man behandlar plantar fasciit hemma. Vid ökad och redan oacceptabel smärta, tillgripa läkemedelsterapi. Förstå dessa problem mer detaljerat.

Jordfasit: Vanliga orsaker till inflammation

Huvudskälet är en tung belastning på foten, så dansare, gymnaster och andra idrottare är ofta mottagliga för denna sjukdom.

Plana fötter - en annan anledning till smärta. Det kan vara medfödd, mot bakgrund av en otillräcklig mängd bindväv under fotens bildning, och förvärvades som ett resultat av att ha skor av dålig kvalitet.

Artrit, artros och vaskulär sjukdom i benen påverkar också den normala näringen av fibrös vävnad, vilket begränsar flödet av väsentliga spårämnen för metobolism.

Personer med överskottsvikt måste tänka på hans urladdning. Bara genom att eliminera den ursprungliga orsaken till fasciit, kan du bli av med honom för alltid.

Symtomen på hälsporan är viktiga tecken som hjälper till att bestämma den övergripande bilden av sjukdomen och bekämpa den.

Drogbehandling av plantar fasciit

Calcaneal fasciit eller annorlunda plantar, plantar fasciit i avancerad fas kan endast behandlas med medicinering. Detta inkluderar behandling av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i tabletter och salvor: Motrin, Indomethacin, Alive, Diklofenac och dess analoger, Advil. De innehåller aktiva ingredienser ibuprofen och aspirin. Behandlingsförloppet är långt men effektivt.

Också praktiserat injektionsförfarande med införande av kortikosteroider: hydrokortison eller betametason. Sådana hormonella läkemedel med en kraftfull antiinflammatorisk effekt kan skada fascia och resultatet av förvärvad flatfoot och kronisk smärta.

Behandling av plantar fasciit är möjlig med homeopatiska läkemedel när bentillväxt saknas. Förutom den antiinflammatoriska effekten förbättrar förberedelserna baserade på växtextrakt ligamentens elasticitet, vilket leder till minskad smärta under mekanisk verkan på foten.

Fysioterapeutiska metoder

Plantar fasciit behandlas effektivt med hjälp av anordningar som endast påverkar det drabbade området med mekaniska medel - ultraljud (fonophores), ström (jontofores), laser, magnetfält; chockvågsterapi förbättras med användning av kortikosteroider: betametason, hydrokortison och dysprospan.

Fysioterapeutiska metoder används framgångsrikt i komplex och konservativ behandling av fotsjukdomar.

Traditionell medicin

Vid sjukdomens inledande skede kan du använda beprövade metoder för traditionell medicin: komprimeringar, salvor och applikationer.

kompresser

Plantar fasciit, som ska behandlas hemma, svarar väl på korrekt applicering av kompressor:

  • varje kudde borde vara bredare än den föregående;
  • Det rekommenderas inte att visa kraftig kraft när du fixerar skikten på fotleden.
  • för åtgärden tar mycket tid (komprimera på natten).

Så, vilka folkmedel används för komprimeringar:

    1. medicinska örter i form av tinkturer i en alkoholvätska;
    2. äppelcidervinäger utspädd med vatten 1: 1;
    3. Kålblad (burdock), utsmyckad med honung (krita);
    4. rå potatis eller vitlök, riven på en stor rivare;
    5. rå svart rädisa och pepparrot, riven på en rivare och blandad i ett förhållande av 1: 1.

Dessa recept är medicinska komponenter av kompressorer, vilket måste införas enligt följande regler:

  • beredd naturlig ingrediens;
  • matfilm för att skapa en termisk effekt;
  • varmt material (cykel, ull halsduk);
  • bandagebandage för fixering.

brickor

Behandlingen av fasciit hemma övas genom att ta en mängd olika bad:

    • Salt. Lösningen framställs enligt följande: i 1 liter varmt vatten späds 3 bord. skedar av salt. Placera en öm häl i badet och ånga i minst en halvtimme. Torka dina fötter och linda med värmeklädda, gå och lägg dig;
    • Jod-soda. I en skål med 1 liter varmt vatten häll 1 tesked soda och dryck 10 droppar jod. Sväll i 10 minuter, torka sedan foten torr och behandla sårpunkten med jodnät;
    • Baserat på vodka. Hur man behandlar plantar fasciit hemma, tar ett bad med en lösning av vodka, bordsvinäger och terpentin? Det är nödvändigt att blanda alla ingredienser i ett förhållande 1: 1, värma, placera foten och behåll den tills blandningen är helt nedkyld. För stor effektivitet rekommenderas proceduren 2 gånger.
    • Ice. Försvagning av hälen (utan fingrar) görs i kallt vatten med is i 10 minuter;
    • Från val av valnötter. Plantar fasciit vid första skedet eller i komplexterapin behandlas väl med ett bad, lösningen som måste beredas enligt följande: koka 10 min hackad grön skal med valnötter. Vid sänggåendet, ånga din fot i badet i 15 minuter;
    • Baserat på antispasmodiskt och antimikrobiellt läkemedel. Badet består av 1 liter vatten, 2 msk. matskedar äppelcidervinäger, 1 bord. skedar av honung och 2 tabletter av furatsilina och dipyron. Sammansättning för att bringa homogenitet och placera foten i 20 minuter. Efter proceduren exponera calcaneal fasciit till värmeväxling i lera i 10-20 minuter.

tillämpningar

Plantar fasciit, som kan behandlas hemma (foto nedan), kan utföras med appliqués. Denna procedur hjälper till att använda alla naturens krafter från naturliga ingredienser, vilket väcker vävnaderna med spårämnen som är viktiga för det.

En effektiv applikation är en blandning av bergvax och paraffin. De värms upp till 40 ° C, blandas, sätts på en öm punkt, lindas i en varm trasa och lägger en plastpåse på benet. Lämna ansökan i en halvtimme.

Tyvärr kommer det inte att vara möjligt att bota den komplexformade sålens fasciit med fodret, men det kommer att vara användbart att använda dem i komplex terapi.

Hjälpprocedurer

Plantar fasciit: behandling hemma och på sjukhus, kan bli föremål för ytterligare förfaranden som syftar till att återställa fibrös vävnad. Dessa inkluderar:

  • patchar med terapeutisk komposition;
  • salva med uppvärmning och smärtstillande effekt;
  • homeopatiska lotioner.

Själva fasciit, som kan behandlas hemma, kan inte startas i allvarlig form, annars kommer alla metoder att vara kraftlösa, vilket leder till kirurgisk ingrepp.