Artros: klassificeringar, orsaker, symptom, behandling

Enligt WHO-statistiken är antalet patienter med diagnos av artros 50-55% över 48-52 år. Antalet patienter med samma problem ökar ännu mer vid 60 års ålder. För att inte bli en del av denna ledsen statistik rekommenderar ortopediska läkare och reumatologer att uppmärksamma symptomen i tid, ha en regelbunden diagnostisk undersökning efter 45 år och inte försumma deras tips om förebyggande av artros. De mest användbara och effektiva rekommendationerna och en beskrivning av sjukdomen presenteras i denna översyn.

Morfologi och patogenes av artros

Denna patologi tenderar att utvecklas i nästan alla leder i de nedre och övre extremiteterna. Oftast påverkar det armbågen, knä, höft, axelförband. Det finns frekventa episoder med behandling av patienter som lider av ryggradssjärn.

Sjukdomsförloppet åtföljs av strukturella förändringar i broskvävnad orsakad av mekaniskt slitage. Speciellt uppenbara morfologiska abnormiteter hos personer som arbetar med ökad fysisk aktivitet och obalanserad näring. Med brist på näringsämnen - vitaminer, aminosyror, proteinföreningar - börjar brosket att minska i volymen, förlorar elasticitet. Samtidigt minskar volymen synovialvätska och tillväxten på benvävnad bildas. I framtiden är processen åtföljd av inflammation och strukturella förändringar i alla vävnader i artikulationen.

klassificering

I ortopedisk praxis finns en tydlig beskrivning av tecken, processer, prognoser och andra egenskaper hos sjukdomen, som kombinerar dem i flera kategorier enligt denna klassificering:

• Område med lokalisering - i vilken gemensam anomali fortskrider
• Etiologiska faktorer - sjukdomar av primärt och sekundärt ursprung
• Prognos - försiktig, gynnsam, ogynnsam, risk för funktionshinder;
• Sjukdomsförloppet är akut och kronisk.

Men i denna patologi finns det tre steg:

1. Grad 1 åtföljs inte av tydliga tecken, mer som muskelmattning i benen eller armarna.
2. Grad 2 kännetecknas av en liten crunch i den gemensamma, periodiska smärtan och nedsatt rörlighet i leden.
3. Steg 3 åtföljs av förlust av rörlighet, stabil smärta, lameness, försämring av blodcirkulationen i leden, en lokal inflammatorisk process.

Olika stadier av sjukdomen kan inträffa vid vilken som helst ålder, men läkare anger att de farligaste symptomen förekommer hos äldre människor.

skäl

I reumatologisk praxis identifieras följande huvudfaktorer som utlöser sjukdomen:

• Genetiskt arv
• Konsekvenser av ryggradskurvaturen;
• Skador och frakturer;
• Effekten av övervikt
• Konsekvensen av utvecklingen av inflammatoriska processer;
• Autoimmuna reaktioner och verkan av allergiska komponenter;
• Metabolismen av patologier
• Orsaker till hormonellt ursprung.

De vanligaste etiologiska faktorerna är åldersrelaterat slitage på broskvävnad och patologiska förändringar i processen med metabolism och blodtillförsel till leden. Bristen och långsam metabolism av de naturliga komponenterna som är involverade i bildandet av broskceller leder till strukturella förändringar och utarmning av synovialvätskan.

Symtomatisk bild

En del av sjukdomsegenskaperna, patienter kan enkelt hitta sina egna. Detta blir emellertid bara möjligt med sjukdomsprogressionen till andra etappen, när vissa processer blir irreversibla och den gemensamma bruskvävnaden har redan genomgått signifikanta patologiska förändringar.

Dessa symtom är:

Ömhet - först obetydlig, då - ökar med progressionen av anomali. I den akuta formen av smärtflödet är skarpa, dra, finns på olika punkter i leden. Med utvecklingen av patologi blir smärtan omfattande, sträcker sig till hela ledningsområdet, har en skärande eller klämande karaktär.

Ju mer försummade sjukdomen, desto mer stabil smärtsyndrom:

• Puffiness - vid slutet av första och början av andra etappen är svullnaden i leden inte särskilt uttalad. Därefter uppträder lokal svullnad med gradvis rodnad av huden vid skadestället. I avsaknad av snabb och kompetent behandling täcker svullnaden hela leden och sträcker sig till angränsande vävnader.
• Crunching är ett fenomen som orsakas av frånvaro av synovialvätska i leddens synovialpåse. Det karakteristiska ljudet av torsk är tydligt uppenbart i sjukdoms andra etapp, intensifieras och blir vanligare när osteoartrit utvecklas.
• Ledningens rörlighet orsakas av omöjligheten att de gemensamma komponenterna fungerar normalt. Detta bidrar också till bildandet av osteofyter - tillväxten på benvävnaden, som lätt kan känna vid palpation av det drabbade området.

Samtidigt förekommer tecken som lameness, rodnad och sedan blå hud i leden på grund av nedsatt blodmikrocirkulation. Hela artikulationen ökar markant i volymen.

I det första skedet av sjukdomen är det nästan omöjligt att avslöja en symptomatisk bild utan kvalificerad medicinsk hjälp.

Principer för diagnos

För att identifiera vilken typ av artros som helst, föreskriver ortopedister och reumatologer ett komplex av diagnostiska förfaranden.

Förutom kliniska tecken bidrar ultraljudsdiagnostik till att indikera födelse och utveckling av sjukdomen.

Tillsammans med henne demonstreras en hög prestationsnivå genom radiografi.

Dessutom utförs en gemensam biopsi med ett urval synovialvätska för att bestämma dess strukturella sammansättning och uppskattad volym i leden. En mer exakt bild av vätskan låter dig få resultatet av termografisk diagnos.

Den preliminära diagnosen bekräftas av sådana produktiva metoder som magnetisk resonansbildning och datortomografi.

Behandlingsförloppet för artros

Behandlingsprocedurer för denna anomali hos lederna syftar till att eliminera symptomen som åtföljer patologin, lokaliseringen av inflammatorisk process, lindring av smärtssyndrom och eliminering av etiologiska faktorer.

Den mest produktiva terapin mot artros kan uppnås genom att använda komplexa medicinska indikationer:

• Tar mediciner
• sjukgymnastik;
• Normalisering av kost och diet;
• Fysioterapi;
• Massagebehandlingar;
• Minskade fysisk aktivitet och viktminskning (om nödvändigt);
• Stimulering av blodtillförseln i leden;
• Stabilisering av metaboliska processer och hormonella nivåer.

För att uppnå dessa mål används anabola droger för att minska smärta, hormonella komponenter och traditionell medicin.

läkemedel

Med all effektivitet av var och en av ovanstående metoder bevaras prioritet för läkemedelsbehandling. Endast mediciner kan utöva en intensiv effekt på vävnaderna och cellerna i ledets gemensamma organ.

För behandling av artros, föreskriver en reumatolog eller ortopedisk kirurg kortikosteroider Prednisalon. Minska inflammation bidrar till icke-steroida läkemedel - Ibuprofen, Paracetamol, Volgaren, Diklofenak. De bidrar också till smärtlindring i flera timmar under de första behandlingsdagarna.

För att återställa funktionaliteten hos artikulationen och för att aktivera de regenerativa processerna, föreskrivs läkemedel från gruppen av kondroprotektorer - Stoarthrosis, Artra, Structural, Don.

Alla patienter som lider av tecken på artros bör rådfråga sin läkare angående valet av läkemedel eller rekommendationer om deras dosering och användningsförhållanden.

Och det viktigaste incitamentet att framgångsrikt bli av med denna sjukdom är aktualitet - du behöver konsultera en läkare i tid när de första tecknen på sjukdomen detekteras. Det skulle vara ännu säkrare att systematiskt genomgå diagnostiska undersökningar med reumatolog och ortopedist. Och om du inte vill uppleva följderna av sjukdomen, försumma inte läkares förebyggande råd.

Osteoartrit (osteoartros)

17 augusti 2018

• Läkare som behandlar: Ortopedist, Traumatolog
• Diet för sjukdomen: Diet för artros, Kost för artros i knäleden, Kost för koxartros hos höftleden

Artros (deformering av artros) - är den vanligaste typen av artrit, och är en kronisk sjukdom som påverkar led, brosk, artikulär väska, ben, muskler och ligament. Samtidigt härdar hårbränslen, förlorar dess elasticitet, vilket resulterar i att den kollapserar och glidningen av ledytorna försämras. Brusk kan bli tunnare, vilket leder till en överträdelse av deras avskrivningsfunktioner under slag.

Sjukdomen utvecklas oftast på kroppens stora leder - knä, höft, ryggmärg och små leder i händerna, speciellt på tummen. Under sjukdomen kan fogen deformeras.

Män och kvinnor är mottagliga för artros, och höftlederna påverkas oftare hos män och knä och knä leder i kvinnor. Denna sjukdom utvecklas genom åren och kan leda till förlust av effektivitet.

Sjukdomen manifesterar sig vanligtvis i två former. Den vanligaste primära artros, som utvecklas efter 45 år och har utvecklats stadigt under åren. Primär artrit påverkar primärt höft och knäskarv. Anledningen till det är överdriven belastning på lederna.

Sekundär osteoartrit påverkar oftast unga människor som har återkommande skador eller skador på lederna, samt gemensam infektion, medfödd ledskada, metaboliska störningar, fetma.

Artros utvecklas som ett resultat av det faktum att ämnesomsättningen störs i broskvävnaden, vilket leder till sin gradvisa förstöring. Som ett resultat av den första skada på leden, börjar bruskförstöring. Det förlorar sin elasticitet, mikroskickform på den, vilket leder till separation av broskiga fragment, upp till fullständig destruktion av brosk. Detta kan orsaka att benen börjar röra varandra när de går.

Skälen till utvecklingen av artrosdoktorer inkluderar också:

• ålder eftersom Med ålder brukar brosk ha förlorat elasticitet.
• övervikt, vilket hjälper till att påskynda processen för bruskförstöring
• skador på brosket med alltför stora belastningar, nämligen skador, frakturer, dislokationer, sträckning av ledbandets ligamentapparat, samt permanenta mikrotraumor av fogförskjutningarna, subluxationer, till exempel i professionella idrottare och i företrädare för vissa yrken.
• förgiftning av kroppen, sedan alkohol, rökning, virusinfektioner orsakar toxiner att ackumuleras i brosk
• vaskulära störningar - ateroskleros. Till exempel, om väggarna i artären som försörjer huvudet och lederna av höftbenet påverkas av ateroskleros leder detta till en störning av huvudtillförseln och utvecklingen av osteoartros
• endokrina störningar - diabetes mellitus, hypotyreoidism, klimakteriet;
• åderbråck i benet, vilket leder till venös stagnation och vävnadshypoxi, vilket bidrar till brott mot metaboliska processer i lederna;
• ärftlig svaghet i brosk, vilket resulterar i vissa former av artros manifesterad i familjer.

Osteoartrit symtom

Det viktigaste symptomet på artros är smärta i den drabbade leden, vilket ökar med promenader. Först uppstår smärtan periodiskt efter ansträngning och försvinner i vila, men om sjukdomen inte behandlas blir smärtan permanent, även med minimal aktivitet. Patienter beskriver denna smärta som "värkande".

Om osteoartrit påverkar knäleden, uppstår smärtan när knäet är böjt, till exempel när det faller från en stege. Vid artros i höftlederna är smärta i höften oftast observerad, men smärtsamma känslor i ljumskan och skinkorna kan också vara oroande.

Primär artros i ryggraden orsakar smärta i nacke och ländryggsregionen. Intensiteten i smärtan kan variera med förändringar i väder och atmosfärstryck. Över tiden kan allt detta leda till minskad rörlighet i rörlighet, rörelsernas styvhet, och det kan finnas en "blockad av leddet" när bruskbroar faller mellan ytans ytor, som åtföljs av svår smärta och rörelsebegränsning. Ofta observerad och crepitus i lederna - Krämen och knitrande kan störa vid förflyttning, vars orsak är friktion av benens ledytor.

Symptom på artros, såsom styvhet i lederna och ökad smärta vid böjning, som vanligtvis varar upp till 15 minuter, kan också observeras efter en period av oändlighet, till exempel på morgonen efter sömn, lång sittande eller efter en period av ökad aktivitet. Relief kommer efter en fysisk träning.

Samman kan också ändra utseendet - att öka i volymen, det kan finnas en ökning i ledningens temperatur, dess rodnad. Vätska kan ackumuleras i lederna på grund av konstant irritation av synovialmembranet (det inre skiktet i leddensäcken).

En av de mest komplicerade komplikationerna av artros är utseendet på benutväxten i lederna i händerna, vilket är vanligare hos kvinnor över 40 år. Dessa utväxter kan vara smärtsamma och får inte åtföljas av smärtsamma känslor, och sedan fortsätter människor att leda en aktiv livsstil.

Ofta kan sekundär artros vara asymptomatisk, även om röntgenbilder visar förändringar i fogen.

Diagnos av artros

Diagnosen kan göras på grundval av data från undersökningen och undersökningen av patienten samt resultaten av laboratorieundersökningar. Dessutom ordineras patienten vanligtvis röntgenstrålar och ultraljud i leden.

Läkaren kommer att vara intresserad av de skador som orsakade symptomen på artros i ledningen, om livsstil. Undersökningen kommer att riktas till en noggrann studie av utseendet på de störande lederna.

En röntgenundersökning av lederna föreskrivs också som Det kan användas för att se förändringar som åtföljer artros, till exempel, marginala tillväxten i benet, förminskningen av det gemensamma utrymmet. Röntgenbilder visar hur svårt lederna är skadade. För att bedöma tjockleken på ledbrusk, läget av artikulärpåsen och vävnaderna nära leden och för att detektera inflammation i dem utförs en ultraljudsundersökning av lederna. Som en ytterligare diagnos av artros, för att bekräfta diagnosen, kan artrocentes utföras - gemensam punktering eller magnetisk resonansbildning.

Särskilda laboratorietester för artros finns inte. På grund av frånvaro av inflammatoriska förändringar utförs vanligtvis ett blodprov för att utesluta andra former av artrit, till exempel reumatoid artrit, gikt.

Behandling av osteoartrit

Grunden för behandlingen av artros är åtgärder för att skydda lederna från effekterna av faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Tyvärr finns det för tillfället inga läkemedel som kan återställa ledbrusk.

Målen för behandlingen är:

• minskning av ledvärk
• förbättra samverkans funktion, öka rörligheten
• minska risken för sjukdomsprogression
• arbeta med patienten så att han lär sig att hantera sjukdomen, undvika långvarig stående på benen, långa promenader, lyfta och bära vikter, spela sport som bidrar till ökad stress på lederna.

Målet med läkemedelsterapi är att eliminera symtomen på sjukdomen, nämligen att minska smärta i lederna och förbättra tillståndet av broskvävnad. För att minska smärta ordinerar läkare smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Om stark smärta är förskrivet diclofenak (diclonat). När du applicerar dem måste du vara försiktig, eftersom dessa läkemedel har biverkningar, till exempel kan långvarig användning av paracetamol leda till en ökning av blodtrycket. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har en negativ effekt på mag-tarmkanalen och kan leda till inflammation i magslemhinnan, utvecklingen av magsår och nedsatt njurfunktion. För att förbättra blodtillförseln till elementen i leden, ordnas även kärlpreparat, till exempel agapurin, trental, xanthinolnikotinat.

Vid det första skedet av artros används droger också för att förbättra tillståndet av brusk - kondroprotektorer, till exempel kondroitinsulfat och glukosaminsulfat, diacerein, hyaluronsyra. Med sin ständiga antagning kan patienter uppleva en förbättring av gemensam rörlighet, eftersom Material införs i kroppen för att återställa brosk. Dessa läkemedel är långsamma, så du måste ta dem länge.

För att förbättra glidning i leden och för att lindra inflammation kan läkaren också ordinera intraartikulär administrering av en glukokortikoid, kenalog, diprospan, natriumhyaluronatlösning. Samtidigt administreras smärtstillande läkemedel - till exempel lidokain. Denna behandlingsmetod verkar mycket snabbt, vilket leder till att patienter börjar aktivt applicera det, men den här metoden bota inte sjukdomen, men tar bara bort symptomen på artros. Hyppig användning av denna metod kan också skada brosk och ben. Därför är det ofta omöjligt att använda denna metod.

Med en hög grad av ledskada, som åtföljs av en kraftig begränsning av rörligheten, med svår smärtsyndrom, som inte är mottagligt för läkemedelsbehandling, föreskrivs gemensam ersättning - ersättning av fogen med en mekanisk protes. Ofta utförs denna operation på höft- och knälederna. Efter denna operation kan patienten öka sin fysiska aktivitet. Artroplastik kan också utföras - plastikkirurgi på fogen för att återställa eller korrigera fogens funktioner, genom att ersätta fogans ytor med artificiella material.

Vid sekundär artros behandlas också sanitära utvägsbehandling av artros. I sanatoriet kan du genomföra en omfattande rehabilitering, som inkluderar terapeutisk lera, fysioterapi, fysioterapi, bad, massage. Fysioterapeutiska förfaranden innefattar ultraviolett bestrålning, elektrofores, alternerande magnetfält. Olika termiska förfaranden, användningar av ozokerit, torv och slammmudder är också användbara. Den terapeutiska effekten av baden, nämligen hav, sulfid och jodid-brom, är fördelaktig.

Elektrostimulering används för att stärka musklerna runt lederna. En positiv effekt på sjukdomsförloppet är en konstant vistelse i friluftslivet och frånvaron av stressiga situationer. En sådan behandling indikeras emellertid utöver perioder av exacerbation.

Det är väldigt viktigt att ändra din livsstil, reglera kroppsvikt och vara säker på att ge dig fysisk ansträngning. Särskilda fysiska övningar hjälper till att bilda en stark muskulärkorsett runt led och tillräcklig blodcirkulation i hela lemmen. Hemma, innan du spelar sport, kan en värmepanna eller en speciell värmelampa appliceras på sårleden. Det är mycket viktigt att inte överkolla lederna.

Vad är artros och hur man behandlar det?

Knäets artros diagnostiseras alltmer hos personer som inte fyllt 45 år. Även senare har patologiska förändringar i lederna utvecklats huvudsakligen hos äldre patienter. De första symtomen på sjukdomen går ofta obemärkt. Många människor uppmärksammar inte den subtila kortsiktiga smärtan i leden som härrör från rörelsen. Utan adekvat terapi fortsätter patologin att utvecklas, vilket orsakar irreversibla förändringar i de gemensamma och periartikulära vävnaderna. Idag är artros en av de vanligaste orsakerna till funktionshinder.

Vad är osteoartrit

Artros är en sjukdom som orsakar fullständig förlust av ledbrusk. Det åtföljs av skador på subchondriala benet, det synoviala membranet, de intraartikulära ledbanden, ledkapseln och de periartikulära musklerna. Subchondrial ben är en del av ben täckt med hyalinbrusk. Synoviumet liner den inre ytan av den gemensamma kapseln.

Den patologiska processen med förstörelse av leden börjar i broskvävnaden. Under en persons liv i ledbruskprocesserna med syntes och nedbrytning uppträder ständigt. Bruskvävnad uppdateras regelbundet, anpassar sig till förändrade belastningar på muskuloskeletala systemet. I en frisk person balanseras anabola (produktion av nya celler) och katabola (förstörelse av gammal vävnad) i brusk. Därför kan han stå emot mycket intensiva belastningar utan att skada sig själv.

Deformering av artros uppträder när kataboliska processer börjar råda över anabola. Bruskvävnader har inte tid att återhämta sig från skador och förlorar sina egenskaper. Förstörelsen av brosk orsakar patologiska processer i andra delar av leden och i periartikulära vävnader. Det sista skedet av sjukdomen är fullständig styvhet i artikuleringen.

Patologi utvecklas ofta i knäleden. Detta är en av de största och svåraste lederna. Den har flera synovialväskor och 2 menisci. Knäet kan röra sig runt 2 axlar. Vinkeln på dess förlängning når 180 °. Den komplexa anordningen gör artikuleringen väldigt sårbar. Samtidigt har den den största belastningen jämfört med andra leder.

Osteoartrit är också en höftled. Kraftig artikulering upplever dagliga signifikanta belastningar. Rörelse i den utförs omkring 3 axlar. Osteoartrit i höftleden och knäet leder oftast till funktionshinder. Därför är patienter med en sådan sjukdom föremål för observation från de tidigaste stadierna av dess utveckling.

Hur utvecklar sjukdomen

En stor roll i utvecklingen av patologi spelas av kondrocyter (huvudcellerna i broskvävnad). Under påverkan av cytokiner producerade av kondrocyter (specifika proteiner som ger signalöverföring mellan celler) minskar eller intensifierar intensiteten hos biosyntetiska processer i brosk. Kondrocyter producerar intensivt enzymet cyklooxygenas - 2 (COX - 2). COX-2 stimulerar syntesen av prostaglandiner - inflammatoriska mediatorer. De utlöser och upprätthåller ett inflammatoriskt svar. Den inflammatoriska processen är en av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av patologi.

En frisk hyalinbrusk har en tät elastisk struktur. Den har en slät, blank yta som perfekt repeterar böjningarna av artikulationen. Sådana egenskaper hos ledbrusk hjälper det att glida med liten eller ingen friktion under rörelse. Enkel glid uppnås också genom smörjning av ledytorna med synovialvätska.

När knätens artros utvecklar sig, bräcker brosket, förlorar sin elasticitet och jämnhet. Det blir torrt och sprött, täckt av sprickor och når ibland subkondriellt ben. Bruskkroppar (detritus) kommer in i synovialvätskan och skadar fogens friktionsytor, som smörjpapper, när de flyttas.

När brosket kollapsar, uppträder benutväxten, osteofyter, på ytorna hos de kontaktande benen. Processen med osteofytutseende är kompensatorisk. Benvävnad växer för att kompensera för förlust av broskvävnad. Osteofyter störa formen på ledytorna och begränsa ledningens rörelse.

Anledningen till att balansen mellan anabola och kataboliska processer i brusk är störd förblir oförklarlig. De provokerande faktorerna är överdriven belastning, övervikt, stillasittande livsstil, skador och systemiska sjukdomar, inklusive medfödda. Infektion kan utlösa den patologiska processen.

Hur artros i knäet manifesterar sig

Oftast utvecklas sjukdomen gradvis. Patienten har regelbundet måttlig smärta i knäleden. De försvinner om några sekunder, utan att orsaka personens speciella besvär. Smärtsamma känslor dyker upp efter en besvärlig eller okarakteristisk vändning av foten. Vid utförande av vanliga rörelser känner patienten inte något obehag.
Smärta kan uppträda i den drabbade leden efter långvarig eller överdriven fysisk ansträngning.

Lång gång- eller tyngdlyftning orsakar en obehaglig känsla i knäet och en känsla av ökad trötthet i benen. På detta stadium av sjukdomen börjar redan destruktiva processer i brosket, men de återstående elementen i artikulationen fungerar ordentligt. Detektera artros vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen är endast möjligt under en rutinundersökning.

Senare verkar symtomen på sjukdomen ljusare. På grund av gallring av ledbrusk och meniscusser uppstår friktion mellan benytorna som bildar leden. Sårhet är starkt förbättrad.

Artikulär brosk har inga nervändar. Därför orsakar dess förstöring inte smärta. Till skillnad från brosk, innehåller ben många nervändar. När den patologiska processen sprider sig till benvävnaden blir smärtan intensiv och varar längre.

I den andra fasen av sjukdomen börjar osteofyter växa på benen. Förändringar observeras i musklerna och ligamenten. De kan ses på röntgen. Vanliga rörelser orsakar intensiv smärta och åtföljs av en knäcka eller crunch. Rörelsemängden minskar. Vid detta stadium av patologins utveckling blir tecken på inflammation märkbara. Ödem förekommer nära leden, det ser ut som ett förstorat. På grund av tumören är hämmad flexion-förlängning av benet.

Smärta ökar efter:

• promenader;
• klättra trappor;
• knästående.

Smärtan orsakar en känsla av svaghet i benen. Knä blir olydiga, förlorar sin stabilitet och "stick".

Artritiska smärtor förvärras av förändrade väderförhållanden och efter lång vila. Efter en natts sömn finns det inte bara svår smärta i knäna, utan också en känsla av gemensam styvhet. Benen "gå inte" i 10-15 minuter, och sedan återställs rörligheten.

Tecken på osteoartrit hos höftleden

Det första tecknet på sjukdomsutvecklingen kan vara en obekväma känsla i ljumsområdet som inträffar på morgonen. Patienten får inte utöva sina vanliga rörelser med liten styvhet i låret. På denna plats intensifierar smärtan efter aktiva rörelser eller går med tung belastning i händerna.

Ömhet kan uppstå efter måttlig men långvarig ansträngning. Till exempel, efter en lång lugn promenad. Under vila försvinna de obehagliga symptomen helt. Vid det första skedet av sjukdomen observeras inte de yttre tecknen på artros. Amplituden för fogens rörelse minskar inte.

Senare intensifierar smärtan och känns inte bara i ljummen utan också på inre och yttre låren. Ibland är smärtan lokaliserad nära knäet. De uppstår efter de vanliga dagliga rörelserna och är värre i naturen. Under vila förbättras patientens tillstånd.

Långa belastningar orsakar nedsatt motorfunktion hos leden. Efter en lång promenad börjar patienten halta. Han kan inte helt och hållet göra rotationsrörelsen in och ut. Begränsning av motorisk förmåga leder till negativa förändringar i lårens och skinkans muskler.

I det sena skedet av sjukdomen plågar smärta en person ständigt. Patologiska processer orsakar förkortning av benen och lameness. Patienten tvingas använda en sockerrör.

Symtom på slitasjegigt i axelleden

Axelleden är den mest mobila. Den rör sig runt 3 axlar med en amplitud på upp till 180 ° (med böjning och infällning). Det finns cirkulära rörelser (cirkulation). Därför förekommer osteoartrit av axelledet ganska ofta. Under dess utveckling är smärtan lokaliserad i axelns baksida eller i framsidan (i nyckelbenet). Om båda lederna på axeln påverkas (scapular-thoracic och acromioclavicular), känns smärta i båda områdena.

När broskvävnaden förstörs ökar smärtan och en karakteristisk crunch uppträder under rörelsen. Amplituden för rörelser minskar snabbt. Det är svårt för patienten att höja sin hand, kamma håret och nå de övre hyllorna på skåpet.

I det sena skedet av sjukdomen försvårar smärtan hela tiden patienten, nu intensifierar, då lite lugnande ner. Hon förhindrar att han sover på natten. Även små rörelser med minsta amplitud är ett test för patienten. Patienten har obehagliga känslor vid beröring av leden. På grund av ackumulering av en stor mängd synovialvätska sväller den och förändrar form.

Osteoartrit av fotskarv

Om den patologiska processen utvecklas i fotens leder, deformerar den snabbt. I människokroppen fungerar bara hjärtmuskeln mer än foten. Foten absorberar de flesta stötar och belastningar som kan skada muskuloskeletsystemet under rörelse.

De första symptomen på sjukdomen manifesterar sig som trötthet efter en lång promenad. Efter en sömn, styvhet i benen. Förflyttningar blir besvärliga och långsamma. Efter 10-15 minuter återgår dock fotens motorfunktion. Med tiden fortsätter perioder av styvhet längre och åtföljs av ökad smärta.

Med utvecklingen av den inflammatoriska processen:

Foten blir inflammerad och svullnad.

1. Huden över värkfogen blir röd och varm.
2. Rörelse orsakar smärta.
3. Rörelsemängden är begränsad.
4. Patologiska förändringar i den gemensamma orsaken av fotformen.
5. Den första eller femte metatarsophalangangruppen ändrar vinkeln och bildar det karakteristiska benet vid fingerens botten.
6. Deformation av en led orsakar förändringar i andra leder.
7. De återstående fingrarna byter också sin position, överlappar varandra.
8. Deformation av foten ökar patientens lidande.

Behandling av osteoartrit

Oftast, när behandlingen börjar, orsakar artros redan utarmande smärtor hos en patient. Därför syftar sjukdomsbehandling till att eliminera smärta och inflammation.

Läkaren föreskriver icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) med korta åtgärder:

Diklofenak kan också användas:

Läkemedel förskrivs genom munnen eller genom injektion beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och svårighetsgraden av smärtssyndromet. Patienter med samtidiga sjukdomar i mag-tarmkanalen förskrivs en selektiv COX-2-hämmare Meloxicam:

Terapin använder NSAID för topisk administrering i form av salvor och geler:

För att undertrycka det intensiva smärtsyndromet i närvaro av uppenbara tecken på en inflammatorisk reaktion, kan en enda intraartikulär administrering av glukokortikosteroidläkemedel (Prednisolon) rekommenderas.

Den led i vilken den inflammatoriska reaktionen utvecklas måste immobiliseras. Efter eliminering av inflammation återställs motoraktiviteten gradvis.

Efter lindring av den inflammatoriska reaktionen injiceras hyaluronsyra i knäleden (Synvisc, Ostenil).

För att stoppa sjukdomsprogressionen, använd chondroprotektiva läkemedel som stöder broskvävnad (Chondro, Struktum).

Kirurgisk behandling

För vissa patienter med knäskyddsbesvär kan stängd strålning med saltlösning eller artroskopisk sköljning hjälpa.

Det slutna strålbeläggningsförfarandet utförs med en intravenös nål. Det införs i sårleden efter tidigare lokalbedövning. En lösning av natriumklorid (0,9%) hälls genom den. Under infusionen känns patienten ett distanserat knä. Fogen ökar markant i volym. Då genom en annan nålflöde av vätska från fogen. Förfarandet hjälper till att bli av med adhesioner och produkter av den inflammatoriska reaktionen i leden.

Arthroskopisk spolning gör att du kan rensa ledhålan hos nekrotisk vävnad och främmande partiklar. För genomförandet efter lokalbedövning gör en snitt eller flera punkteringar. De behövs för införandet av verktyg. Instrument avlägsnar marginala bentillväxter och partiklar av skadat brosk.

Med långvarig progression av sjukdomen kan artroplastisk (gemensam ersättning) rekommenderas.

osteoartrit

Vad är osteoartrit (artros)?

Det utvecklas långsamt och orsakar vanligtvis inte en allvarlig effektivitetsförlust, särskilt med lämplig vägledning för hanteringen av sjukdomen. Nästan hälften av personer över 60 år och i själva verket över 80 år lider av artros, men sjukdomssjukdomar hos ungdomar under 21 år registreras för närvarande.

Artros uppstår som ett resultat av den mekaniska förstörelsen av ledets normala strukturer, förändringar i kapseln och skador på brosket. Osteoartrit påverkar oftast de stora lederna i knä, höft och ryggrad. Processen påverkar ofta händernas leder.

Vad händer med lederna?

Fogen är mekanismen för den mobila anslutningen av ben, i vilka deras ändpunkter konvergerar i artikulärväskan. Benens artikulära ändar är täckta av ett elastiskt tunt skikt av hyalinbrusk, som inte innehåller nervändar och blodkärl. Med olika rörelser fungerar brosket som en stötdämpare, vilket minskar trycket på de artikulerande ytorna hos benen och säkerställer att deras glidande glidning i förhållande till varandra.

Knogarna i lederna är fastsatta ihop av ledband och senor, som fungerar som starka flexibla kablar och gör att du kan röra sig i rätt riktning. De är helt omgivna av en gemensam kapsel. Den gemensamma kapseln är fodrad med ett tunt synovialmembran som ger smörjmedel i fogutrymmet. Smörjvätska ger näring till hyalinbrusk och är ett pålitligt smörjmedel av benens ändar. Inflammation av det synoviala membranet (synovit), blödningar i ledhålan (hemartros) bidrar till utvecklingen av degenerativa dystrofa och inflammatoriska processer i leden.

Den första signifikanta förändringen i artros är mjukning och dimpling på den smidiga ytan av brosk. När artrit utvecklas, blir broskskiktet som täcker de lediga ytorna tunnare, upp till fullständig förstöring och lämnar ändarna av benen oskyddad.

Utan en normal glidyta blir det smärtsamt och svårt att röra fogen. Eftersom brosket fortsätter att kollapsa, bildar benutväxten runt kanterna av leden, som om kompensera för förlust av brosk genom att öka de artikulära ytorna. Detta är orsaken till gemensamma deformiteter (fogen förlorar sin form) under artrit. I folket kallas detta tillstånd "saltdeponering", som helt enkelt är analfabeten namn på artros.

Orsaker till artros

Under många år ansågs att artros var ett resultat av en naturlig slitage i leden under hela människans liv. Men forskare erkänner nu att det finns ett antal faktorer som leder till utvecklingen:

- ålder - med ålder, brusk blir mindre elastiskt och förlorar sitt motståndskraft mot stress;

- fetma - övervikt under en längre tidsperiod påskyndar processen

- skada (traumatisering) av de gemensamma starka enstegskadorna kan åtfölja utvecklingen av artrit, åtföljd av kontusion, fraktur, dislokation, skada på ligamentapparaten i ledleden eller upprepad mikrotrauma i leden. Arbetare i ett antal yrken och yrkesutövare utsätts för mikrotraumor. Ett exempel är utvecklingen av knä artrit i gruvarbetare, fotbollsspelare; artrit i armbågen och axelskåren hos arbetare med en jackhammer;

- familjen (ärftlig) mottaglighet för artros - vissa former av artros är faktiskt ärvda hos familjer, men ärftlighet är inte den främsta orsaken till artros.

De exakta orsakerna och mekanismerna som leder till artros är fortfarande okända.

Osteoartrit symtom

Artros fortsätter ofta med ett fåtal symptom eller asymptomatiska, även i de fall där röntgenstrålar kan visa en förändring i leden. Du kan ha perioder av instabilitet och allvarlig smärta i leden, växlande med långa stabilitetsperioder.

De flesta äldre upplever några anfall av ledsmärta, som snart passerar eller dämpas efter vila och värme appliceras på leden. Ibland är dock symtomen mer uttalade och kan det innehålla något av följande:

Smärta och styvhet

Det första symptom som får läkaren att vända sig till är en smärta i leden. Patienter säger ofta att det är "värkande" och otydligt lokaliserat. Intensiteten hos smärtan kan variera beroende på sjukdomsfasen - från uttalad, begränsande rörligheten i leden, till måttlig, som endast uppstår vid vissa rörelser. Smärta tenderar att öka med ansträngning och minska efter vila. När osteoartrit utvecklas börjar smärta att inträffa med minimal aktivitet och i långt avancerade fall kan det till och med väcka patienten på mitten av natten.

Styvhet eller "startande" smärta uppträder vanligen efter en vilodag, särskilt på morgonen, och efter en period med låg aktivitet, när det är svårt att starta en rörelse och snart passera mot bakgrunden av fysisk aktivitet. Gemensam styvhet i artros är kortlivad, vanligtvis håller den inte längre än 15 minuter.

Ökad gemensam volym (svullnad)

Detta inträffar när irritation av det synoviala membranet orsakar utflöde av ytterligare smörjvätska i fogen, precis som ditt öga ger tårar för irritation. Men i en ledd kan ytterligare smörjvätska inte strömma ut så lätt, och det orsakar därmed svullnad i leden. Detta förekommer oftast i stora leder: i höft, knä och ryggrad.

Benutväxten

En ganska vanlig komplikation av artros är utseendet på beniga utväxten (kallade noder) i handens leder. De är vanligtvis förekommande hos kvinnor och uppstår ibland redan 40 år gammal.

Även om dessa noder kan göra handskarna smärtsamma, fortsätter de flesta att använda sina händer utan begränsning. Smärtan kan minskas genom lämplig behandling i de tidiga stadierna. Vissa människor känner inte smärta med dessa noder, och många människor med denna typ av artros har aldrig allvarliga problem med andra leder.

diagnostik

Det finns inga specifika laboratorietester för diagnosering av artros, men test kan göras för att utesluta andra former av artrit. I artros, till skillnad från andra typer av artrit, finns inga inflammatoriska förändringar i den kliniska analysen av blod; det finns ingen reumatoid faktor karakteristisk för reumatoid artrit ingen ökning av serumurinsyrahalten som är karakteristisk för gikt. Din läkare kommer att be dig att beskriva någon fysisk stress eller skada som kan ha resulterat i din smärta. En allmän inspektion kommer att utföras med noggrann uppmärksamhet, särskilt för de leder som stör dig.

Röntgenundersökning hjälper till att diagnostisera, men förutspår inte den fortsatta utvecklingen av symtomen på sjukdomen. Radiografer kan visa omfattande förändringar, men detta betyder inte alltid att patienten har svår smärta eller funktionshinder i kliniken.

Av de ytterligare metoderna för forskning kan termografisk (termisk bildbehandling) och ultraljudsundersökning av lederna hjälpa till att identifiera inflammation i lederna eller omgivande vävnader, vilket inte kan ses på roentgenogrammet.

behandling

Behandling kan inte helt påverka de förändringar som redan har skett i lederna, men behandling kan sakta sjukdomsprogressionen och kontrollera symptomen. Som regel när du först går till doktorn är dessa förändringar mindre och genom att observera ett visst motorläge, rekommendationer för rehabilitering, kan du förhindra ytterligare progression av artrit. Försummelse och fördröjning är de värsta fienderna i kampen mot osteoartrit.

Läkaren kommer förmodligen att rekommendera behandling som tar hänsyn till sjukdomsfasen och vilka leder är skadade, svårighetsgraden av symtom, samtidiga kroniska sjukdomar, ålder, yrke och daglig aktivitet.

- en viss rytm av motorisk aktivitet, så att lastperioderna alternerar med viloperioder, under vilka leden måste lossas

- speciella fysiska övningar som gör att du kan bilda en bra muskulärkorsett runt leddet, för att behålla normal rörlighet och tillräcklig blodcirkulation i lemmarna, stärka brosket i sig;

- smärta kontroll eller användning av antiinflammatoriska läkemedel eller steroidinjektioner i leden för att minska inflammation eller framställning av ett smörjmedel. Utsedd under perioden för förvärring av sjukdomen och syftar till att lindra inflammation i ledets gemensamma eller omgivande vävnader. Försök inte att förstöra försämringen själv. Erfarenheten visar att bättre och snabbare resultat kan uppnås med ett tidigt besök hos en läkare, helst till en specialist (reumatolog eller artroslog). Antiinflammatoriska läkemedel har en stor mängd oönskade biverkningar, så det är läkaren som snabbt väljer den lämpligaste.

- med svårt långvarigt smärtsyndrom, som inte äger rum vid traditionella medel, samt med signifikant försämring av den gemensamma funktionen, kan operationen av höft- eller knäleden leda till reell förbättring och du bör inte vara rädd för det.

Liv med artros

Det är viktigt att först försöka begränsa rörelserna i samband med ökad stress på ledbrusk. Men samtidigt leda en aktiv livsstil genom att öka motoraktiviteten som inte påverkar brosket) för att skydda lederna (råd från en bra läkare, instruktör för fysioterapi kan vara till stor hjälp).

De flesta av funktionshinderna i de tidiga stadierna av artros kan korrigeras väl med ett speciellt träningsprogram och bibehålla normal kroppsvikt. Kontroll av smärta och ordentlig avkoppling är också viktigt, eftersom de tillåter att bibehålla aktiviteten.

Uppfyllandet av alla ovanstående rekommendationer kommer att göra det möjligt att upprätthålla en tillfredsställande gemensam funktion under hela livet.

I samband med risken för funktionshinder vid artros, är patienter med artros med skador på stora leder, främst knä och höftled, föremål för observation, från början av sjukdomen.

Artros - vad är det, hur man behandlar?

Artros i lederna är en av de sjukdomar som förstör broskvävnad. Varje formad ben som är täckt med brosk. Brosket är perfekt slät och tillåter ledytorna att glida i förhållande till varandra.

När patologi utvecklas blir dess yta deformerad och tunn. Motstå sjukdomen, cellerna börjar dela, men i stället för benbrusk växer benet. Hårda tillväxter under rörelser skadar brosk ännu mer. Som ett resultat blir sjukdomen kronisk, och förändringarna är irreversibla. Sjukdomen påverkar oftast de stora lederna i underbenet. Tänk på vad som är artros - orsakerna och symtomen på sjukdomen, klassificering, diagnos och behandlingsmetoder.

ICD 10 klassificering

Vissa patienter undrar om artros och artros är samma eller olika patologier. Förnamnet används ofta i utländska källor. Enligt den ryska klassificeringen är dessa begrepp synonyma och förkortas ofta som artros.

Koden för artros enligt ICD 10 motsvarar chiffer M 15-19, beroende på platsen - höftled, knä eller fotled. Allmänt artros är märkt som M15, följande siffror motsvarar benfogarna, som listas från topp till botten.

Vi rekommenderar att du läser:

orsaker till

Deformering av artros utvecklas inte omedelbart - sjukdomen börjar manifestera sig som vanlig artrit med inga tecken på deformitet. För det första är patienten orolig för smärtan som utvecklas gradvis - med allvarlig fysisk ansträngning och sedan i vila.

Tillförlitliga orsaker till sjukdomen har inte fastställts. Enligt observatörer från forskare identifierar riskfaktorer som leder till utveckling av artros:

• Burdened arv - det finns skadade gener som säkerställer destruktion av broskvävnad som kan överföras från föräldrar till barn.
• Kroppens naturliga åldrande - med ålder, ben och broskiga komponenter börjar gradvis försämras, och cellerna delar sig långsammare. Allt detta leder till en svag elasticitet i brosk och ligament, som snabbt skadas och inte har tid att återhämta sig.
• Fetma - övervikt bidrar till överbelastningen av benens leder och förstörelsen av bindväv, som i framtiden kan prova utvecklingen av artros
• Förekomsten av skador i det förflutna - periodisk skada på brosket efter läkning lämnar små ärr och stör störningen av ledytan. Över tiden påverkas dessa zoner, ödem och inflammationsform, vilket gradvis leder till artros
• Yrken vid yrkesutövning eller tillhör yrken som innebär ökad belastning på benskikten - Måttlig fysisk aktivitet är användbar, men till en viss gräns. Om fogen arbetar "för slitage" - utvecklas den motsatta effekten.

Dessa orsaker kallas trigger faktorer - det betyder att i en frisk person de inte orsakar en allvarlig sjukdom, men om det finns en förutsättning, kommer de att säkerställa irreversibla processer i leden.

Framgångsrik behandling av artros beror till stor del på det stadium där patologin upptäcktes. Därför vid de första manifestationerna av smärta, ett akut behov av att konsultera en läkare.

Hur patologi utvecklas

Under påverkan av orsakande faktorer börjar bruskvävnaden att uppdateras långsamt. Som ett resultat blir brusk tunnare och i vissa områden försvinner helt - upp till periosteum. Om det i en hälsosam led är elastisk och är som en svamp - det ger en mjuk glid av ytor, då blir det i bröstet brusk och inte längre klarar av denna funktion. Som ett resultat utvecklas styvhet i rörelser och otillräcklig produktion av synovialvätska som smörjer och närmar sig fogen från insidan utvecklas.

Allt detta leder till ökad friktion under rörelser, nedsatt rörlighet och smärtautveckling. Senare degenereras brosk i benvävnad och tillväxten av benformationer deformerar leden.

Klinisk bild

Symptom på artros framträder gradvis och långsamt framsteg. Endast stora leder i underbenen är vanligtvis involverade i patologi.

Patologi manifesteras av följande symtom:

• smärta;
• svullnad;
• Rödhet och ökning i lokal temperatur;
• Nedsatt rörlighet
• I de senare stegen - deformitet i lemmar.

I början av sjukdomen är patienten bara bekymrad över den smärta som uppstår under träning. Om patienten övermanar sig och börjar utföra övningar - detta symptom sänker sig och fogen blir "uppvärmd". Då börjar smärtan, börjar stör med lite fysisk aktivitet och sedan i vila. Externt är det svullnad i leden, vilket indikerar förekomsten av ödem, varför rörelser är begränsade. När du berörs kan du känna till ökningen av lokal temperatur. Om patienten inte får rätt behandling, utvecklas deformiteten över tiden.

Höftskada

Osteoartrit av höftledet manifesteras av smärta på bäckens laterala yta, i skinkorna eller ljummen. Symtom förvärras genom att gå på trappan eller när du hoppar, när foten utsätts för axiella belastningar. Inflammation går ofta till musklerna och bidrar till utvecklingen av myosit.

Artros i vänster höft är mycket mindre vanligt, eftersom detta ben utsätts för mindre stress och patologin utvecklas ursprungligen på högra sidan.

Knäskada

Knoglidens artros kännetecknas av smärta, vilket förvärras genom att böj eller förlänga tibia. Om menisci påverkas uppträder symtomen i överföringen av kroppsvikt till det drabbade benet. Senare går edema, rodnad och kontraster utvecklas, i vilka rörelser i leden inte är fullt genomförda.

Ankel- och fotskada

Osteoartrit av fotleddet manifesteras av smärta i underdelen av fotleden, som förvärras av att gå, hoppa och stå upp på tårna. Artros av foten är extremt sällsynt, vanligtvis påverkar de stora lederna i fingrarna, mindre ofta - interphalangeal.

Typer och former av patologi

Enligt manifestationen av symtom och sjukdomsförloppet utses följande typer av artros:

• Akut form - kännetecknad av en skarp start och snabb manifestation av kliniska tecken. Patienter klagar över allvarlig smärta i leden, vilket uppenbarar sig under träning och inte avtar i vila. Det finns tecken på svullnad och inflammation. Om behandling inte utförs, fortsätter patologin till nästa kurs;
• Kronisk form - tar lång tid, kännetecknad av perioder av exacerbation och remission.

Jag - smärtar bara bekymmer under tunga belastningar och passerar snabbt i vila. Det finns inga tecken på svullnadsvikt

II - Smärta kan uppstå både under fysisk aktivitet och i vila. Fogen är externt edematös, det rör sig om rörelse;

III - De flesta symptomen uppenbarar sig i vila, det finns tecken på missbildning av benen.

Konsekvenser av artros

Om sjukdomen inte behandlas, kan allvarliga komplikationer utvecklas i form av deformiteter i lemmar och rörlighetstörningar. Ankylos kan successivt utvecklas - ökningen av lediga ytor och upphörande av livets vitala aktivitet.

Gör en diagnos

Att identifiera patologi informativ extern undersökning av patienten, såväl som röntgenmetod. För att klargöra omfattningen av skadan kan tilldelas MR eller ultraljud.

• Om du diagnostiserar artros genom externa manifestationer eller foton, måste du vara uppmärksam på formen på fogen - dess storlek kommer att öka, vilket indikerar förekomsten av ödem. Huden över det drabbade området är pasta, något rödaktigt. Om patologin befinner sig i ett avancerat stadium kommer lemmedformitet och kontraktur att uttalas, där patienten inte kan rätta fogen till änden;
• På röntgenbilder, foci av osteoporos, förminskning av fogutrymmet kommer närvaron av mineralföremål i form av begränsade blackouts på ytan av ledbrusk att noteras. Om artros är i sista skedet, kommer bilden att visa en kränkning av ledytans position, vilket indikerar en krökning av benen.
• En MR- eller ultraljudsskanning är nödvändig för att upptäcka graden av mjukvävnadsskada och deras deformation.

Vilken läkare att kontakta

För behandling av artros måste du kontakta flera specialister:

• Terapeut - med honom börjar patientens initiala inträde. Då kommer samma läkare att följa läkemedelsbehandlingens gång.
• Traumatolog-ortopedist - utför undersökning, diagnostiserar och observerar patienten tillsammans med terapeuten
• Sjukgymnast - styr styrningsprocedurerna;
• Nutritionist - väljer kosten och övervakar patientens vikt.

behandling

Efter diagnosen ordineras patienten en behandlingsperiod. Vid de första tecknen på sjukdomen indikeras konservativa metoder - behandling av artros med hjälp av läkemedel, fysioterapi och uppstramning.

En mycket viktig punkt är att besöka en nutritionist för val av diet som syftar till att stärka kroppen och minska patientens vikt.

diet

Osteoartritdiet innehåller en optimal meny som måste uppfylla flera krav:

• Användningen av produkter med lågt saltinnehåll - under sjukdomen störs mineralmetabolismen, vilket kan leda till saltförluster på ledytorna.
• Inkludera gelé, jellierat kött, kött med hud och senor i kosten - alla dessa element är avgörande för lederna som byggmaterial.
• Limfetter - förutom att stärka kroppen är det nödvändigt att bibehålla optimal vikt för att inte spänna lederna;
• Lägg till färska grönsaker och frukter till din kost - närvaron av vitaminer i menyn har en förstärkningsriktning.

Drogterapi

Drogbehandling är ett obligatoriskt steg i konservativ terapi. Val av effektiva droger eliminerar symtomen på sjukdomen, och hjälper också till att stärka bindväv. Om skada på leden fortfarande är reversibel, ger läkemedlen ett konkret resultat.

För behandling av osteoartrit använd följande grupper av läkemedel:

• Smärtstillande medel - som syftar till smärtlindring, liksom avlägsnande av symptom på inflammation. I detta syfte används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Nise, Diclofenac, Voltaren. Tabletter eller salvor är effektiva former;
• Hormonalsteroider (Prednisolon, Metylprednisolon, Betametason) - ordineras för ineffektivitet hos standarddroger. På grund av det stora antalet biverkningar som skrivs ut strikt enligt receptet, under en kort tid, och behandlingstiden kombineras med smärtstillande medel. Terapi börjar med piller eller salvor, om smärtan är svår - intraartikulära injektioner visas. Injektionerna är mest effektiva för behandling av knogleds artros
• Kondroprotektorer (Artra, Teraflex) eller preparat med hyaluronsyra (Hyaluron, Hiastat) visas för att läka broskvävnad och reparera fogen - dessa läkemedel utlöser regenereringsprocesser och förbättrar brusknäring. För behandling används drogerna i kapslar, om ett snabbt resultat behövs - intraartikulära injektioner av dessa läkemedel hjälper väl.

Sjukgymnastikbehandling

Ett besök hos en fysioterapeut indikeras först efter att symptom på artros har återkallats. När smärta, ödem och inflammation elimineras, föreskrivs bröstprocedurer.

De mest populära metoderna för fysioterapi:

• Drogelektrofores - kan användas i närvaro av smärta. För att använda anestetiska geler som appliceras på huden och under inverkan av en speciell anordning absorberas aktivt i fogens vävnader;
• Uppvärmningsförfaranden - förbättra blodflödet, främja cellreparation;
• Shock wave therapy - ger läkning av det drabbade området av leden
• Magnetoterapi - stärker ledband, dilaterar blodkärlen och förbättrar blodflödet.

Fysioterapi och massage

Båda teknikerna visas efter en kurs av smärtstillande medel och fysioterapi. Uppvärmning förbättrar blodflödet, återställer skadad vävnad, minskar svullnad och lindrar muskelspasmer runt leden. En kurs av gymnastiska övningar stärker ledbanden och ger rörlighet i leden.

Det är mycket viktigt att göra gymnastik regelbundet, övningar från tid till annan kommer inte att ge några resultat.

Folkmedicin

Folkbehandling är symptomatisk och effektiv som ett tillägg till primär terapi.

De populäraste folket recepten är:

• Terpentin och ricinolja blandas 1: 2, den resulterande blandningen smutsas försiktigt in i det drabbade området;
• Finsnipa roten av pepparrot, håll den i ett par minuter och kyla. Från den resulterande massan gör en nattkompress
• Maskrosblommor insisterar på alkohol i 30 dagar, gnid sedan in i foget 2 gånger om dagen.

För större effektivitet måste du rådgöra med din läkare - läkaren kan välja den bästa typen av behandling med folkmedicinska lösningar.

Kirurgisk behandling

Operationen ordineras med avancerade steg - när smärtan inte elimineras genom att ta smärtstillande medel och deformiteten fortsätter att utvecklas. För kirurgisk behandling används olika typer av gemensam reparation, det mest effektiva sättet är att installera en artificiell protes.

Osteoartrit är en allvarlig sjukdom som förstör ett led. Om du inte stannar patologin - är broskvävnaden ersatt av ben, vilket leder till en kränkning av rörligheten upp till uppkomsten av ledytorna. I de tidiga stadierna är konservativ terapi effektiv.