Det gör ont att gå: behandling och förebyggande av hälsporer

Miljoner människor lider dagligen från hälssmärta när de går eller kör. I de flesta fall sticker en skarp smärta på sulan på morgonen när personen kommer ur sängen. Obehaget dämpar inte, men bara dulled under dagen, det kan förvärras igen efter en lång vila i sittande läge. Smärtan och knullande i hälområdet kan vara de första symptomen på sjukdomsutvecklingen under det mystiska namnet "hälsporr". Patologin som helhet utgör inte en allvarlig fara, men den kan utvecklas och avsevärt minska kvaliteten på det mänskliga livet. Lyckligtvis, tack vare moderna behandlingsmetoder, kan inflammation elimineras och fötternas förekommande funktion kan återställas.

Vad är en hälspor

Den calcaneal sporen är en spikig kalciumväxt av calcaneusen. Det utvecklas som en följd av kronisk lokal inflammation i mjukvävnadselementen (senor eller fascier) som ligger på fotsolen. Spurs kan placeras på baksidan av hälen (den så kallade ryggen, eller övre, hälsspetsen) eller under hälen (nedre hälspassan).

Tillväxten på baksidan av hälen är ofta förknippad med inflammation i Achillessenen (tendonit), vilket orsakar smärta i detta område, vilket försvåras genom att man skjuter fram fötterna bort från den hårda ytan.

Spurs under hälen är förknippade med inflammation i plantar fascia (fasciit), som är fäst vid hälen. De blir orsaken till lokal smärta, förvärras av att trampa på hälen.

Den genomsnittliga längden på den övre hälsporan, enligt statistiken, överstiger signifikant längden på den nedre spetsen, även om det är den nedre spetsen som är den mest smärtsamma.

Övre calcaneal sporer är associerad med inflammation i Achillessenen; lägre - med inflammation av plantar fascia

Den calcaneal tubercle är den främsta platsen för fästning av plantar fascia - en platta av bindväv som stöder fotens längdbåge och förbinder fotens framsida till hälen. Fasci eller ligament, i kraft av sin bindvävsstruktur, tillhör kategorin bradytrofi vävnader som levererar dålig blodtillförsel. I detta fall är belastningen på calcaneus ungefär hälften av kroppsviktet i upprätt läge. Under påverkan av sådana negativa faktorer som övervikt eller bär skor av dålig kvalitet ökar trycket på denna flaskhals många gånger över. Fasci är ständigt irriterad med ben, en aseptisk (icke-infektiös) inflammatorisk process kallad hejfasciit börjar (även: plantar fascia, plantar fasciit).

Steg häl spurs

Det finns ingen tydlig gradering mellan stadierna för utveckling av patologin som leder till bildandet av den calcaneala sporen. Konventionellt kan de följande stegen före sjukdomsutvecklingen särskiljas:

1. Formation och progression av flatfoot.
2. Förstärkning av deformationen (kränkning av fotens anatomiska struktur).
3. Utvecklingen av inflammation i fotens ligament-muskulära system (plantar fasciit).
4. Bildandet av bentillväxt som ett resultat av kronisk inflammation i mjuka vävnader.

Formning av plattfotighet uppträder ofta i ungdomar och ung ålder, vilket sammanfaller med benens tillväxt och ökade belastningar på den. Det kännetecknas av en överträdelse av fotens anatomiska form, utplåning av den så kallade bågen eller lyftningen, som normalt ger dämpning när den kommer i kontakt med en hård yta. Utvecklingen av flatfoot förvärrar ett antal negativa faktorer som är förknippade med ojämn belastning på foten under gång, hoppa eller springa.

Enligt medicinsk statistik finns hälspurrar närvarande i 11% av den amerikanska vuxna befolkningen och detekteras genom slumpmässig radiografisk undersökning.

Progressionen av den längsgående platta foten sker i steg:

1. 1: a etappen - en liten plattning och förlängning av foten, deformationen av benen är frånvarande. Patienten klagar över ökad benutmattning medan han går, smärta i foten, ger plats åt benens övre delar.
2. Steg 2 - början på utvecklingen av tumus valus deformitet, och ibland artros av ram-navicular gemensamma ändras gången i riktning mot clubfoot.
3. Steg 3 - Allvarlig deformitet av fotförband och åtföljande förändringar i knä och höft leder, svår smärta och oförmåga att stanna på benen under lång tid.

Longitudinal flatfoot - flatning av fotens längdbåge

Plantar fasciit är en frekvent följeslagare av längsgående platta nästan från början av utvecklingen. Med förlängningen av foten börjar plantar fascia att sträcka, upplever ökad stress. Platsen för fasciafästning på infusionen av calcaneal tuberkel, med angränsande vävnader (djupa slemhinnor, periosteum). Kroppen syftar till att "skydda" bunten, ackumulera kalciumsalter inom området inflammationsfokus, vilket bildar en osteofyt - en bentillväxt. Härdad ligament förlorar elasticitet och skadas nu på grund av mikrotår. Kalcium fortsätter att ackumuleras, bildar en spik och når ibland 1 cm i längd.

Orsaker och riskfaktorer

Hälspassagen, som är en fällning av kalcium som ackumuleras på den nedre delen av hälen, bildar vanligtvis över många månader. Den patologiska processen orsakas av deformering av musklerna i benen och ligamenten, sträckningen av plantar fascia och den återkommande bristen på membranet som täcker hälen.

Hälsporren bildas i många månader under påverkan av ett antal faktorer.

Med hänsyn till orsakerna till spurs i medicin diskuteras fortfarande. Man tror att faktorer som ärftlighet, metaboliska störningar, tuberkulos, systemiska inflammatoriska sjukdomar och många andra störningar spelar en roll. En modern medicinsk motivering är att onormal biomekanik (överdriven eller onormal pronation) är en viktig faktor vid utvecklingen av plantar fasciit och lägre hälspurs. Spursen antas vara resultatet av en biomekanisk störning och en oavsiktlig upptäckt i samband med smärta i plantar fasciit. Den vanligaste orsaken är hyperpronation eller överdriven "hopfällning" av foten inåt under belastning, vilket leder till överbelastning i strukturer som fäster vid knäbenet i hälbenet.

Hälsporen orsakas av långvarig stress från belastningarna på plantar fascia och fotens muskler. Oftast utvecklas den som en reaktion på plantar fasciit.

Heel spurs och plantar fasciitis förekommer i sig eller kan vara associerade med stora sjukdomar som orsakar artrit (inflammation i lederna), såsom:

• reaktiv artrit (tidigare kallad Reiters sjukdom) - inflammation i lederna till följd av smittsamma sjukdomar (tarm, urinvägar, andningsorgan);
• ankyloserende spondylit - kronisk progressiv inflammation i ryggraden i ryggen
• diffus idiopatisk skeletthyperostos - tillväxten av benvävnad vid platserna för fastsättning av senor och ligament.

De flesta patienter med hälsvärk är medelålders vuxna. Fetma betraktas också som en riskfaktor eftersom det ökar väsentligt den totala belastningen i vertikal position på hälen. Det bör noteras att smärta inte är ett resultat av mekaniskt tryck på sporer, men förekommer som ett svar på inflammation i mjukvävnad.

Vanliga riskfaktorer för spurs inkluderar:

• individuella gångfunktioner som utövar överdriven stress på häl-ligamenten;
• engagera sig i aktiviteter som innebär att hoppa eller springa, särskilt på hårda ytor;
• olämpliga eller illa slitna skor som inte stötar fotens fot
• övervikt och fetma.

Mindre vanliga riskfaktorer associerade med plantar fasciit inkluderar:

• åldersrelaterad minskning av flexibiliteten hos plantar fascia samt uttorkning av skyddande fettkudden;
• brist på viloplats under dagen;
• oregelbunden kortsiktig fysisk aktivitet
• platta fötter eller omvänt, för hög uppstigning av foten;
• diabetes.

Relaterade symptom

Det är anmärkningsvärt att hälsporer inte ofta manifesterar sig och kan upptäckas av misstag vid röntgenstudier som utförs för andra ändamål. I andra fall manifesterar sig patologin sig som intermittent eller kronisk smärta, särskilt när man går, hoppar eller kör.

Heel spurs kan vara smärtlösa i vissa fall och orsaka utarmande smärta hos andra.

Smärtan, som huvudsakligen är lokaliserad i medaljområdet i hälbacken, beskrivs ofta av patienter som om de hade ett skarpt föremål som fastnade i hälen. Skarp smärta är särskilt märkbar på morgonen eller efter en lång vilodag när en person först kommer på fötterna. Under dagen blir smärtan tråkig karaktär. Men det är värt att en person ska stanna i sittande ställning under en lång tid, eftersom en skarp smärta kommer tillbaka igen.

Diagnostiska förfaranden

Om hälsmärkningar har bekymmer i mer än en månad, är det nödvändigt att konsultera en läkare för undersökning och behandling. Diagnosen av sjukdomen utförs av en ortopedist eller kirurg. Diagnosen är vanligtvis baserad på patientens medicinska historia och resultaten av en fysisk undersökning. Ett specifikt symptom är punktkänslighet, vilket gör det svårt att gå på barfota på kakel eller trägolv. Vid behov bekräftas diagnosen av röntgen och ytterligare metoder kan tillämpas. Så, ultraljud i foten kan upptäcka bildandet av hälsporren eller förkalkningen när röntgen inte räcker. Ibland använde MR.

Eftersom kronisk hälssmärta är en vanlig manifestation av många tillstånd, måste de uteslutas före behandlingsplanering. Diagnostisk bildbehandling, såväl som kliniska tecken, används ofta för att differentiera några av de villkor som nämns i tabellen nedan från hälspurs.

Differentiell diagnos av hälspinnare - bord

Heel Spur Treatment

Diagnosen av hälspurrar behandlas i de flesta fall med konservativ behandling. Nio av tio personer återhämtar sig eller går till eftergift när symtom på sjukdomen försvinner. Kirurgisk ingrepp kan krävas i det fall då konservativ behandling inte gav de förväntade resultaten i 10-12 månader.

Konservativa behandlingar inkluderar:

• symptomatisk läkemedelsbehandling;
• sträckningsövningar och förstärkning av fotens ligament
• bandage skadade ledband och senor (elastiskt bandage);
• bär bekväma skor med ortopediska sulor och linor - de stöttar fotens fot och mjuknar hälens kontakt med en hård yta, fördelar belastningen jämnt över hela foten tack vare speciella stötdämpande dynor runt hälen. Ortopediska sulor är utformade för att jämnt fördela belastningen på foten när man går och kör
• fysioterapi behandling;
• användning av nattfixeringsdäck - detta däck håller fotleden i 5-graders dorsiflexi, eller böjer foten upp (rekommenderas i åtta veckor). Strasbourg Sock - Ortopediskt nattdäck som används för plantar fasciit

Om orsaken till hälsporan är en systemisk sjukdom, är det nödvändigt att arbeta med den underliggande orsaken för att minska den associerade inflammationen i bindväven.

mediciner

För att minska smärta och obehag i klackarna, använd analgetika med antiinflammatorisk effekt i tablettform (Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol). De tar ca 10-14 dagar. En längre behandlingstid kan orsaka problem med matsmältningssystemet som en bieffekt. Det rekommenderas att applicera icke-steroida antiinflammatoriska salvor (Dimexide, Diclofenac, Naproxen) gnugga lätt i sårpunkten 2-3 gånger om dagen.

I sällsynta fall av särskilt ihållande smärta kan en läkare erbjuda en kortikosteroidinjektion (Prednison, Hydrocortison). Syntetiska hormoner är analoger av naturliga humana hormoner syntetiserat av binjurarna. De har en kraftfull antiinflammatorisk effekt, hämmar aktiviteten hos enzymer som är ansvariga för inflammatoriska reaktioner. Steroiden injiceras i den mest smärtsamma delen av plantar fascia och ger en anestetisk effekt i en till två månader.

Fysioterapi komplex

Om mediciner, vila och ortopediska sulor inte hjälper, ger läkaren en hänvisning till en fysioterapeut. Han kommer att lära patienten lämpliga tekniker för att sträcka och stärka plantar fascia, Achillessenen och musklerna i underbenet. En fysioterapeut kan också använda massage, kontrastbad eller ultraljud (ultraljudsvågsterapi) för att ge en långsiktig terapeutisk effekt. Dessa förfaranden syftar till att förbättra blodcirkulationen och aktivering av vävnadsmetabolism hos det skadade området.

Heel Spur Shock Wave Therapy - En smärtfri, icke-invasiv behandlingsmetod

Om det inte finns några markanta framsteg efter en månad eller två av komplex behandling, kan läkaren rekommendera ett mer komplext förfarande som kallas chockvågsterapi. Det är en icke-invasiv metod för behandling av muskuloskeletala sjukdomar, som bygger på akustiska vågornas verkan. Verkan av lågfrekventa ljudvågor som härrör från en speciell medicinsk apparat ger en kraftfull lokal stimulering av blodcirkulationen och hjälper till vävnadshälsa. Vågor bryter ner kalciumavfall som orsakar inflammation. Förfarandet påverkar dessutom nerverna, "bedövande" dem och stoppar smärtan. Verkan av chockvågsterapi ger:

• aktivering av blodflöde vid skadan;
• stoppa den inflammatoriska processen
• den snabbaste läkning av vävnader;
• förstöring av kalciumfyndigheter
• öka elasticiteten och styrkan hos elementen i bindväv (ligament, senor, fascia).

En medicinsk procedur tar inte mer än 10 minuter, och behandlingen av hälspurserna som helhet överstiger inte 5 procedurer. Det är ofta tillräckligt med 1-2 sessioner i de första stadierna av patologi.

Förfarandet anses vara mycket effektivt och smärtfritt, men det är inte visat för alla. Kontraindikationer inkluderar:

• ungdom och ung ålder (upp till 21 år);
• graviditet;
• tendens till trombos eller blödning;
• närvaro av en pacemaker.

Kirurgisk behandling

Funktionen på foten utförs med en endoskopisk metod - genom ett minimalt snitt genom att använda manipulerande verktyg och en mikroskopisk kamera med bildutmatning på en speciell bildskärm. Fördelarna med denna metod inkluderar en kort återhämtningstid och en kort sjukhusvistelse efter operationen. Kirurgiska metoder inkluderar:

• dissektion av plantar fascia;
• anspore borttagning.

Indikationer för operation är:

• Den totala varaktigheten av sjukdomen är 12 månader eller mer, trots användning av metoder för konservativ terapi.
• minskad livskvalitet på grund av begränsad fysisk aktivitet.

Dissektion (frisättning) av plantar fascia - en kirurgisk metod för behandling av plantar fasciit

Patienten är under lokalbedövning. Läkaren gör ett litet snitt i hälområdet, genom vilket endoskopet och det nödvändiga kirurgiska instrumentet sätts in. Fibias bindväv dissekeras, vilket ger effekten av att minska spänningen. Det finns en liten korrigering av benytan (borttagning av tillväxt), vilket gör att buntet kan rotera i den nya positionen utan samma spänning. Ibland är det nödvändigt att ta bort en liten del av fascia eller dissekera adduktormuskeln i tummen för att undvika nervkompression.

Efter operationen kan foten vara innesluten i ett speciellt långarmbandage under en period av 2 veckor, vilket ger immobilisering och snabbare helande. Först rekommenderas att is appliceras på foten i 15-20 minuter var 2-3 timmar och håller foten över hjärtets nivå. Läkning sker inom 3-4 veckor. Gradvis låter läkaren dig bära lätta eller ortopediska skor och rekommenderar ökad fysisk aktivitet. Running och hoppning efter operationen under förbudet i 3 månader.

Det är viktigt att följa de postoperativa rekommendationerna och sedan avslutas operationen vid återhämtning (cirka 80% av fallen). Cirka 20% av patienterna har postoperativa komplikationer.

Möjliga komplikationer av hälkirurgi inkluderar:

• nervskada
• kronisk hälssmärta
• konstant nummenhet i hälen;
• infektion och ärrbildning.

Dessutom är det risk för instabilitet, benkramper, stressfraktur och tendinit vid dissektering av plantar fascia.

Komplikationer och prognoser

Den goda nyheten är att plantar fasciit - den främsta orsaken till hälspurserna - är ett reversibelt tillstånd som svarar väl på konservativ terapi. Med rätt behandling går sjukdomen vanligtvis bort efter några månader. Trots det faktum att benväxten i sig inte alltid löses, stannar smärtan med minskningen av den inflammatoriska processen.

Om smärtsymtomen kvarstår, ger injektioner av kortikosteroider en bra effekt. Trots den kortvariga terapeutiska effekten hämmar de den fortsatta utvecklingen av den inflammatoriska processen och tiden för remission mellan injektioner ökar varje gång.

Om du inte tar tidiga medicinska åtgärder för att hantera hälspursen, kan sjukdomen utvecklas, allvarligt begränsar personens rörlighet.

Förhindra hälspurs

Ett gott förebyggande av hälsporren har kläder som passar strängt i storlek (så att foten är försiktigt fast) med tunga dämpningsegenskaper hos sulan och en ortopedisk innersula som säkerställer fotens korrekta anatomiska läge.

Före kraftig fysisk aktivitet bör uppvärmnings- och sträckningsövningar utföras.

Det är absolut inte rekommenderat att bära skor med klackar över 5 cm, såväl som på en helt platt sål utan anatomiska böjningar. Skor som bärs på klackar och strumpor bör bytas ut snabbt.

Om du är överviktig hjälper normalisering till att förhindra hälspurs. Förutom att behandla någon större associerad inflammatorisk sjukdom kan förhindra hälsporbildning.

Heel spur - video

Kronisk inflammation i mjuka vävnader i hälområdet kan begränsa fysisk aktivitet under lång tid. Det är viktigt att komma ihåg att smärtan när man går i detta fall behandlas framgångsrikt med enkla, konservativa metoder. En snabb appell till ortopedern vid början av de första symptomen på patologin kommer att bidra till att avsevärt minska tiden som krävs för fullständig återhämtning.

Heel spur

Bubnovsky: Att bota fogar utan pricks hemma kan vara ett öre

Vad är hälen spåra, varför det verkar, om de befintliga riskfaktorerna, symptomen och behandlingen, du kommer att lära dig i detalj från den här artikeln.

Hälsporan, även känd som plantar fasciit, är en aseptisk inflammation av plantar fascia i hälområdet, vilket kan leda till förkalkning och tillväxt av osteofyter. Det viktigaste symptomet är smärta i hälen, som uppstår och förvärras av lasten.

Plantar fasciit förekommer vid alla åldrar, men äldre är mest mottagliga för det.

Varför framträder hälspassan?

Plantar fascia är ett tätt ligament som förbinder den calcaneala tuberkulen med huvudet på de metatarsala benen. Det fungerar som ett nödvändigt element för bildandet och underhållet av fotens båge. Denna bindväv av liten storlek kan motstå den enorma belastningen som utövas på den under hela livet. Från långvarig exponering för provokationsfaktorer kan fascia få microcracks och tårar som i sin tur försvinna.

Om ett stort antal av dessa tårar ackumuleras, är det dock oundvikligt att införa aseptisk inflammation i form av en hålspets. Under inflammation blir fascia tätare och kalciumsalter deponeras gradvis i det, vilket leder till förkalkning. Calcaneus, nämligen cellerna i benvävnaden, börjar reagera på den inflammatoriska processen, lokaliserad i närheten, expandera och bilda, marginala osteofyter (benutväxt).

Faktorer som ökar risken för att utveckla hälsporer:

• övervikt;
• bär höga klackar;
• bär skor med en platt sål eller på en mycket liten häl (rekommenderad häl 2-4 cm);
• den longitudinella planfoten avslöjade vid anamnesen;
• gikt;
• förekomst av deformera artros av stora leder,
• problem med ryggraden;
• stor fysisk ansträngning (för professionella idrottare, idrottsmän och viktlifter).

Symtom på hälspurs

Som tidigare nämnts är huvud- och huvudsymptomen hos hälsporren smärta. Platsen för smärta är koncentrerad i området av calcaneus. Det kan uppstå eller öka under gång, efter fysisk ansträngning och långvarig stående. Planär fasciit kännetecknas av begreppet "startvärk", vilket innebär att smärta uppträder hos en person efter en lång vila eller håller sig lugn.

Karakteristisk smärta beskrivs som en skarp och stabbande känsla, "som i en nagelshälsa" med medel eller hög intensitet. Det förekommer ofta på morgonen och dagarna. Tvingad gång är ett tecken som identifierar en patient med denna sjukdom när han försöker rädda sitt ömma ben och kommer bara den första delen av foten utan att röra hälen. För att lindra smärtan kan du använda röret.

Diagnos av sjukdomen

Diagnostiska metoder inkluderar:

1. En konversation med patienten i syfte att intervjua och anamnesis - läkaren måste ta reda på vilken typ av karaktär och intensitet smärtan är, med vilken frekvens och vid vilken tid det verkar, vilket provar och intensifierar smärtan.
2. Fysisk undersökning - undersökning av fotens fot, palpation av det smärtsamma området, mätning av det smärtsamma området och bestämning av närvaron eller avsaknaden av en restriktion som stör fotens rörelse.
3. Instrumentala forskningsmetoder:

• röntgen av foten - en ögonblicksbild kommer snabbt att avslöja den resulterande benutväxten. Denna diagnosmetod kommer att bidra till att eliminera alla andra patologier i foten, nämligen artros av lederna i närheten av och sprickor i benen i hälområdet.
• magnetisk resonansavbildning (MRI) - en metod som kan diagnostisera, inte bara ben, utan också närliggande mjukvävnad (senor och ligament);
• ultraljud (ultraljud) - till skillnad från tidigare metoder kan ultraljud visualiseras mycket svagare, men det används ofta av patienter som är andra metoder som kontraindiceras för att övervaka effektiviteten av behandlingen, vilket inte är möjligt med röntgen och MRI på grund av negativa effekter på kroppen.

Heel Spur Treatment

Det finns flera behandlingar för plantar fasciit:

1) Non-drug therapy

Syftet med denna metod är att minska skada på fascia. Detta uppnås genom användning av ortopediska sulor och speciella mjuka linjer under hälen med de befintliga spåren i mitten.

2) Läkemedelsbehandling

Den huvudsakliga gruppen droger är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Dessa läkemedel minskar inte bara smärta, men minskar också inflammation i plantar fascia. Ibuprofen, diklofenak eller analoger används huvudsakligen. NSAID är förbjudna att ta lång och ofta, eftersom efter dem kan det finnas biverkningar. För accelererade åtgärder är det värt att använda externa medel, särskilt geler och salvor som också bedömer. Till skillnad från NSAID: er kommer kontinuerlig och långsiktig användning inte att leda till negativa konsekvenser.

Om externa och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har varit ineffektiva, föreskrivs hormonella droger. Intravenös administrering och oral administrering har en stark inverkan på kroppen och utesluter inte förekomsten av biverkningar, därför används de endast som lokal terapi. På platsen av calcaneus, där bentillväxten är belägen, injiceras hydrokortison eller diprospan. Förfarandet upprepas två gånger eller tre gånger.

3) Medicinska övningar

Övning innehåller övningar som stärker och sträcker plantar fascia, så att risken för skada minskas betydligt.

4) Kirurgisk behandling

Om den önskade effekten inte uppnås med andra metoder, är det nödvändigt att tillgripa operativ terapi. Operationen är väldigt enkel och består av ett snitt i området inflammation, borttagning av bentillväxt och syning av vävnader. Ofta är den enda lösningen i form av kirurgisk ingrepp kvar med dem som lanserade spetsen. Därför, som i alla andra fall med uppkomsten av någon form av obehag, är det nödvändigt att omedelbart kontakta de specialister som föreskriver framgångsrik konservativ behandling.

Fysioterapeutiska metoder

• magnetisk terapi - förbättrar blodflödet i det drabbade området, minskar smärta och minskar inflammation
• UHF - påverkar också blodflödet positivt.
• laserterapi - behandlar inflammerat område med laser, lindrar inflammation och ökar blodflödet;

• värmebehandling (lera terapi och paraffinbehandling) - öka blodflödet i inflammerade vävnader;
• elektrofores - genom galvanisk ström, penetrerar läkemedel (hydrokortison, novokain, etc.) inflammerad fascia;
• chockvågsterapi (chockvågsterapi) är den mest effektiva fysioterapeutiska metoden. En speciell enhet som använder vågljus förstör gradvis benutväxten. Denna behandlingsmetod är kontraindicerad för gravida kvinnor och personer med malign tumör.

Heel spur - foto, orsaker, symptom, behandling och förebyggande av sporer på hälen

Hälsporen är en spik i form av en spik i zonen i hälbenet eller nära Achillessenen. Patologin detekteras oftast hos personer i medelålders och ålderdom, och hos kvinnor är predispositionen högre.

Spur-komponenter är nybildad benvävnad, en karakteristisk egenskap av vilken är närvaron av tecken på kronisk inflammation. Mjuka vävnader som ligger ovanför spåren har ofta en påse av slem som bildas som ett resultat av dess närvaro.

Vad är en hälspor?

Hälsporrör (plantar fasciit, plantar fasciit) är en sjukdom i foten, vilket uppenbaras av inflammation av aponeurosen som stöder fotens längdbåge och som ett resultat av detta benutsprång på hälen. Inflammation påverkar ofta de omgivande mjukvävnaderna, periosteum och slemhinnor.

Hälsporen kan kännas igen av starka smärtsamma känslor i hälen, speciellt på morgonen. Under dagen sjunker smärtan, men på kvällen blir den ännu starkare.

Plantar fascia är en fibrös vävnad, ett ligament som förbinder calcaneus med huvudet på de metatarsala benen. Den stöder fotens längdbåge. Under gången, jogging av plantar fascia vävnad, upplevs den största spänningen exakt på platsen för dess fastsättning i kalkbanen.

Med skador eller stor vikt uppstår för stora belastningar hos idrottare mikroskopiska tårar. Först växlar de sig själv, men med en konstant negativ inverkan börjar icke-infektiös inflammation i fascia, liksom närliggande benvävnad, den växer och bildar spikar.

Det vill säga, hälspassagen är tillväxten av plantar fascia på grund av inflammatoriska och degenerativa processer, skada etc., och sjukdomen kallas plantar fasciit.

Det karakteristiska symptomet av sjukdomen

Den som har haft inflammation i plantar fascia vet att på morgonen när man försöker gå på hälen, känns det att en nagel har hamrats in i den - så akut smärta. För om natten börjar den vävnad som förstörs av inflammation återhämta sig, och när en hel kroppsvikt börjar försöka stiga upp, uppträder mikrotårar igen och inflammation uppstår med smärta.

orsaker till

Varje år är mer än 2 miljoner människor tvungna att söka behandling för hälspursar, varav 70-80% av dem är kvinnor, oftast stadsbor över 40 år. Läkare framhävde flera huvudorsaker till utseendet på en spets på hälen:

• platta fötter - orsakar bildandet och tillväxten av osteofyt i 90% av alla fall;
• åldersrelaterade förändringar - abnormiteter i blodförsörjningssystemet i nedre extremiteterna, reducerade regenerativa förmågor hos vävnader;
• graviditet;
• övervikt - ökad belastning på människans fot när man går
• skador, patologier eller sjukdomar i vävnader, nerver, kärl i nedre extremiteterna - gikt, diabetes, reumatoid artrit osv.

Hur ser spetsen på hälen ut: foto

Fotohälgen springer på hälen i början, visar en vanlig fot med en liten vit punkt i mitten. Detta är hälspassan eller spetsen.

När sjukdomen fortskrider växer tornet, växer i storlek och kan nå 0,5-2 cm i diameter. Längden av tillväxten i de senare stegen kan vara mer än 2 cm.

Vanligtvis är det möjligt att skilja mellan kåta hudytor och tecken på inflammation: rodnad eller cyanos i hälen.

Symtom på hälspurs

I själva verket ser hälspassagen ut som en liten, men ändå särskild tillväxt på fotens sål, vilket är väldigt obehagligt i sensationer och representerar en osteofyt (benväxt) på ytan av hälbenet. Denna tillväxt uppträder som en spik och pressar under pressen fotens mjuka vävnader.

1. Det vanligaste symtomet på hälsporan är utseendet på en skarp, brännande smärta vid vila på hälen. Ofta beskriver patienterna det som en "nagel i hälen" känslan. Smärtan orsakas av trycket på benbildning på mjukvävnaden. I detta fall beror intensiteten av smärta lite på tillväxtens form och storlek. Ofta känns skarpa och stora hälsporer inte av människan, och platt och små visar sig vara mycket smärtsamma.
2. Frekventa tårar i fascia orsakar inflammation i vävnaderna som finns i närheten, inklusive benvävnaden, och det ökar gradvis i storlek. Efter en viss tid börjar dessa tillväxter likna en näbb eller spik.
3. Inflammation och grovhet i huden på hälen. Ett annat symptom är inflammation och grovbildning i huden på hälen, under ben eller saltlösning utväxt kan en smärtsam callus bildas. Med tiden utvecklas inflammationen, infektionen är kopplad till den och till och med suppuration kan inträffa.
4. Oftast förekommer spetsen på ett ben, men ibland är fascien på båda hälarna inflammerad. I en person med en hålspor ändras gången. Han trampar på tån och den yttre delen av foten, skyddar hälen från lasten. I vissa fall måste du använda kanter eller kryckor.

Om sjukdomen inte behandlas när de första tecknen upptäcks förvärras processen och ytterligare symptom på anfall uppträder:

• Smärtsyndrom påverkar inte bara foten och hälen utan också fotleden.
• Det finns kontrakter av fingrarna.
• Foten ser puffig ut. På palpation känns täta formationer och svår smärta.
• Benöverväxt i hälområdet - sporer kommer att synas på röntgenstrålar.

Varning! Smärta i foten indikerar inte nödvändigtvis en spets på benen. För korrekt installation av rätt diagnos måste du konsultera en läkare. Enbart en specialist kan eliminera sådana sjukdomar som artrit, ankyloserande spondylit eller Reiter syndrom.

Vad kan vara andra orsaker till allvarlig hälinsmärta? Detta är:

• olika fotskador,
• fraktur av fotben,
• osteom,
• vrickning,
• reumatoida sjukdomar
• platta fötter,
• plantarwarts;
• när en kvinna har på sig långhåriga skor under lång tid och sedan plötsligt byter dem på skor med låga häl eller helt utan häl;
• långa slitage skor med höga klackar och smal tå och andra.

diagnostik

För behandling av hälsporrar behöver man kontakta en ortopedist. Han kommer att ordinera ortopediska produkter som hjälper till att gå (speciella insoles), medicinska preparat och om nödvändigt hänvisa patienten till behandling med chockvågsmetoden. Du kan också kontakta en osteopat, en reumatolog. För överviktiga människor kommer en endokrinolog eller en nutritionist att vara till hjälp.

Inspektion, som regel, bestämmer inte de synliga förändringar som orsakas av inflammation i området av plantarhälssporerna. Ett tjockt lager av mjuka vävnader gör det omöjligt att sondra det, men palpation bestämmer smärtan som uppstår när trycket appliceras på hälen från plantarregionen. Den bakre calcaneala anspiken manifesterar sig ibland i form av hudkallus och utseende av ödem, lokaliserad på sidan av anknytningen av Achillessenen till calcaneus.

I de flesta fall föreskriver:

• radiografi. Bilden visar tydligt en spikig utväxt med en skarp ände traumatisk mjuk vävnad. Kanske var orsaken till förändringen i benvävnad en fraktur. En röntgenstråle kommer att bekräfta eller utesluta detta antagande.
• blodprov för biokemi. Neka inte att studera. Utan det är det omöjligt att utesluta reumatiska sjukdomar som orsakar smärta i hälen.

Heel Spur Treatment

Innan du behandlar hälspassan är det nödvändigt att se till att det är hälspassan, eftersom det finns ett brett spektrum av sjukdomar som orsakar hälsmärta. Det är den ortopediska kirurgen eller traumatologen som korrekt kan fastställa diagnosen.

Modern medicin erbjuder flera metoder för att behandla en sjukdom:

• läkemedel;
• fysioterapi komplexa;
• chockvågsterapi;
• ultraljud;
• laser exponering
• kirurgisk avlägsnande av spiken.

Välj rätt skor, sulor och hälkuddar

Det första som gör med inflammation i plantar fascia är att hitta rätt skor. Utan detta finns det ingen anledning att starta behandlingen alls.

1. Skor med plantar fasciit ska ligga på en liten häl - upp till 5 cm (för kvinnor) och inre insoles eller hälinsatser med ett hål för smärtområdet.
2. Hälsan är högre eller lägre än 5 centimeter - detta är en faktor som ökar smärtan med en onormal belastning på foten och sträcker fascien.
3. Bäst av allt - ortopediska skor, som stöttar fotens fot, korrigerar fel position.

Insoles och Heel pads är en viktig komponent i den komplexa behandlingen av spurs. Deras funktioner:

• spela rollen som en korsett, vilken fixar musklerna och ligamenten i önskad position;
• hjälpa till att minska belastningen på hälen och förhindra mikrotår av fascia;
• minska belastningen på benfogarna: knä och höft;
• fixa longitudinella och pope
• flodbåge av foten, bidra till att eliminera plana fötter, vilket provar utseendet av spurs;
• förbättra blodcirkulationen i foten och stärka dess ligament;
• förhindra utseendet av känslor av tyngd och trötthet i fötterna.

Adress till ortopedisten. Han kommer att studera alla funktioner i din fot, vikten och graden av sjukdomsutveckling och välja vilken modell du behöver.

Medicinska preparat för hälsporer

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Oftast, för smärtlindring, rekommenderar läkare att ta icke-steroida smärtstillande medel. Förutom den analgetiska effekten minskar de blodkärlens permeabilitet och blockerar utvecklingen av puffiness. Men det bör komma ihåg att de, som alla mediciner, inte borde missbrukas för att inte orsaka biverkningar.

Tilldela lokal exponering i form av salvor, krämer, geler: butadion, ketorol, piroxicam. Läkemedel har en uttalad bedövningsmedel och antiinflammatorisk effekt: med enteral (tabletter, kapslar) och parenteral (lösningar för injektion) administreringssätt.

Icke-selektiva läkemedel används: diklofenak, ibuprofen och selektiva läkemedel (nimesulid, movalis).

• Irriterande ämnen med antiinflammatorisk verkan

När hälspassan är ordinerad för anestesi, normalisering av metabolism, förebyggande av infektion, minskning av inflammatorisk respons. Dimexidgel och medicinsk galla används som kompress på hälen i 12-24 timmar.

Extern injektionsbehandling används för att snabbt lindra smärta.

1. Novocain-injektioner görs runt hälen, springer en eller två gånger om dagen tills det akuta symptomet elimineras.
2. Glukokortikosteroider (Kenalog, Diprospan) injiceras direkt i smärtpunkten, från en till tre injektioner.

• plåster

För behandling av hälsporer är det möjligt att använda plåster som innehåller växtbaserade antiinflammatoriska och analgetiska komponenter.

• Plåstret är limt på den rena och torra huden på hälområdet i 1-2 dagar,
• behandling är också 2-3 veckor.

Det bör noteras att sådana plåster inte är de medel som rekommenderas av officiell medicin, men många patienter känner igen den positiva effekten av deras användning.

Sjukgymnastik och massage

Patientens tillstånd är lättnad, fysioterapiprocedurer reducerar smärta: laserterapi, elektrofores, magnetisk terapi, mineralbad, användning av högfrekventa vågor.

Terapeutisk massage rekommenderas i ortopedistriktets riktning. Fotenhetens rörlighet, ligamentens elasticitet är viktigt för att förhindra blodstagnation, minska risken för trauma.

Övningsterapi verkar på hälen genom att stärka kalvsmusklerna och fotmusklerna, vilket gör att du verkligen kan eliminera smärta och öka perioder av eftergift, medan NSAID och hormoner bara drunknar ut smärtsymptom och skadar hälsan.

Heel Spur Shock Wave Therapy

Chockvågtekniken eliminerar inflammation och förbättrar de metaboliska processerna i benet. Som ett resultat av behandlingen löses kalciumföremålen, som sedan tvättas bort med blodflödet. Regenerering av benvävnad inträffar mer intensivt. Smärta blir mindre uttalad efter varje förfarande. Små hälspinnare elimineras helt.

Behandlingen är ordinerad på poliklinisk basis med en kurs på upp till 8 behandlingar som varar i 10-30 minuter.

Ej tillämpbar för:

• arytmi,
• reducerat tryck
• graviditet,
• blodkoagulering och tromboflebit,
• nervösa sjukdomar
• akut infektion och närvaron av maligna tumörer.

Effekten av apparaten Vitafon

Inte mindre populär bland folket är Vitafons apparat, vilket bidrar till accelereringen av lymfflödet i inflammerade vävnader och förbättrar processen med cellregenerering. Enheten används för att behandla många sjukdomar, så det kan ofta hittas i hemmedicinsk kit. Behandlingsförloppet överstiger normalt inte tio dagar, varaktigheten av proceduren är från 30 till 40 minuter.

Spurbehandling på hälen med en laser

För närvarande är lågintensiv laserterapi en populär och allmänt använd metod för behandling av denna sjukdom. Laserterapi påverkar mjuka vävnader runt spåren. Fokuserad strålning medför en ökning av blodcirkulationen i inflammationsområdet, vilket bidrar till att minska smärta.

• Behandling med en laser utförs i flera steg. De första 10 sessionerna genomförs med lågfrekvent exponering upp till 50 Hz.
• Efter behandlingen görs en paus och i andra etappen ökas frekvensen till 80 Hz, och effekten är densamma (80 mW). Ibland, i svåra fall av fasciit, föreskrivs en tredje kurs.

Kirurgiska metoder

Avlägsnande av hälspurrar är ordinerat i sällsynta fall:

• När läkemedels- och sjukgymnastikbehandling inte leder till ett resultat under en lång period
• Nakenheten växer stadigt, kraftigt gör ont och förhindrar att gå

Sedan, med hjälp av en mejsel, avlägsnas tillväxten och, om nödvändigt, alla drabbade vävnader i närheten av det. Konservativa behandlingsmetoder används emellertid oftast.

Hur man behandlar spurs på klackar hemma?

Det är inte ens klart för läkare att det är omöjligt att bota en anspänning om en dag eller två, förutom när det gäller ett operationsrum. Men en lång och ihållande tillämpning av hembehandling ger säkert resultat!

1. Salt är ett antibakteriellt medel som är känt sedan antiken. Vid behandling av hälsporer med salt, förutom att värma upp den ömma hälen och förbättra blodcirkulationen, normaliseras ämnesomsättningen i de drabbade vävnaderna, smärta elimineras. Den kan appliceras i form av kompresser, till exempel med jod eller heta bad, eller helt enkelt genom att sänka den sjuka foten i uppvärmt salt.
2. Ta tvätttvålen (1 bit), lös den upp i 5 liter vatten, tillsätt 200 g salt. I 7 dagar, steka dina fötter i denna lösning över natten, torka sedan av dina fötter, bära varma strumpor och sova. Lösningen kan användas till slutet av behandlingen.
3. Medicinsk galla är ett botemedel som positivt påverkar resultatet av behandlingen. Innan du använder den är det bäst att ånga hälen väl, torka av den och sätt en tampong på den doppad i rengjord medicinsk galla. Komprimera bandaget med ett bandage, omslag med plast och en varm tå. Galla ska lämnas över natten, och på morgonen tvätta din fot.
4. Ett utmärkt verktyg för hälsporan är dimexid. Läkemedlet ska spädas med vatten i ett förhållande av 1: 3. Dampa en servett med en utspädd vätska, applicera på mitten av inflammation, håll i 30 minuter. Kurs - 2 veckor.
5. Lök och tjära - en utmärkt metod att behandla spetsen på hälen. Skär lövhuvudet i halva och häll en tjocktappe i mitten av halvorna. Därefter lägger du hälften till det ömma stället, fästs, lindas. Bör hjälpa till efter 3-5 procedurer.
6. Lök och vitlök klara sig väl med hälspurs. 3-4 vitlöksklyftor måste krossas (tills gruelnivån) och fast vid den ömma hälen, bandage. Håll en komprimering (i avsaknad av en stark brinnande känsla) i minst 3 timmar. Lök (1 huvud) ska skäras i hälften och släppa en droppe björktjära i den. Tie läkning lök till hälen och håll i flera timmar.
7. Hemma kan du göra en massage med salt. Värm 1 kg grovt salt, häll på en plan yta. Sätt din fot på det tolerant heta saltet, i 15 minuter för att "gå" runt saltet med en klack. Det här verktyget hjälper till 2-3 procedurer.
8. Moss sabelnik är en helande växt som hjälper till med olika ben- och ledsjukdomar, bland annat psoriasisartrit. Det kan användas med framgång i den nationella behandlingen av hälsporer - benväxt på hälen. Köp i ett apotek tincture sabelnik bog (det producerar företaget "Evalar"). Ta 1 matsked tinktur och späd den i en tredjedel av ett glas vatten. Ta denna lösning 3 gånger dagligen före måltid i 3 veckor. Om smärtan inte är borta, måste du ta en paus i tio dagar och dricka sedan bort samma kurs igen.
9. Med tillsats av honung gör du mycket blandningar för kompressor med hälspor: du ska ta en tesked honung och havssalt. Blanda ingredienserna och applicera på hälen. Lämna över natten, säkra med bandage och linda med polyeten. Honung bör blandas med mjöl, så att gruelen hade konsistens av inte mycket tunn deg. Pelleten måste sättas på det drabbade området, tidigare ångat, linda i cellofan och säkra med ett bandage.

utsikterna

Med hälspassagen är prognosen gynnsam, om behandlingen påbörjas i tid och ordineras av en specialist. Den långsiktiga utvecklingen av fasciit orsakar inte bara påtagligt obehag och smärta i vardagen, ibland med behovet av att följa sängstöd i 3-4 månader eller längre, men är full av komplikationer som skador på nervfibrer, nedsatt rörlighet och avbrott av osteofyt.

förebyggande

Förebyggande åtgärder måste följas av personer som är benägna att bilda sporer på hälarna.

Förebyggande av hälspurser innefattar:

• behandla tidssjukdomar i muskuloskeletala systemet (flatfoot, patologi med ryggraden);
• bibehålla optimal kroppsvikt, inte övermål
• utföra övningar för ligament och fotmuskler;
• bära bekväma skor, vars hälhöjd inte överstiger 5 cm;
• förebygga skador och överbelastning av fötterna under sportaktiviteter
• i tid behandla sjukdomar i leder och bindväv.

Glöm inte förebyggande övningar, tack vare vilka du kan undvika utseendet på en sporrör. Det är önskvärt när det är möjligt att gå barfota, slitna på tårna, på utsidan eller insidan av foten. Du kan också ta fotbad genom att lägga till läsk, tvål, salt eller eteriska oljor.

Effektiv behandling av hälsporer

En av de vanligaste orsakerna till fotvärk är hälen, och den här sjukdomen kan möta långsiktigt funktionshinder och till och med funktionsnedsättning. Att veta orsakerna och förhållandena hos hälsporren kan avgöra den mest effektiva behandlingsmetoden. Det är trots allt nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen, och inte bara behandla dess symtom. Endast i detta fall kan vi förvänta sig att sjukdomen inte kommer att återvända efter nästa behandling.

Författarna till artikeln: Kandidat för medicinsk vetenskap, ortopedisk och traumatolog Akimov G.V.

Militärmedicinsk akademi. SM Kirov, St Petersburg

biofysiker, full medlem av Akademin för medicinsk och teknisk vetenskap, V. Fedorov

innehåll:

Vad är en hälspor?

Hälsporan är en inflammation i fascien på plantarsidan av foten. I medicin kallas denna sjukdom vanligtvis plantar (plantar) fasciit.

Plantar fascia är en kraftfull bindvävsplatta som sträcker sig från toppen av calcaneus (knöl) längs hela sulan över musklerna och är fastsatt av fyra strålar till tätets metatarsala ben. Fascia är i ett spänt tillstånd, som en bågsträng, och stöder fotens längdbåge, som reglerar belastningen på benet när man går. Det skyddar fotens rörliga ben och leder från skador och skador. Hälften av människokroppen faller på hälzonen och skapar en belastning på plantar fascia.

På grund av den stora belastningen på detta område kan fibrernas mikrotrauma förekomma, huvudsakligen i stället för dess fastsättning vid calcaneus. I en hälsosam kropp (särskilt hos unga människor) läker dessa mikrokammare omärkligt. Om kroppen inte har tid att återställa plantar fascia vävnaden i tid, startar den den inflammatoriska aseptiska (bakteriefria) processen. Det är svullnad och smärta.

När hälens smärta uppträder, kan "spåra" sig själv (benstillväxt) ännu inte existera. Smärtan uppstår initialt på grund av den inflammatoriska reaktionen i de omgivande mjukvävnaderna och destruktionen av plantar fascia.

Plantar fascia celler är rika på kalcium, och i händelse av deras omfattande död (huvudsakligen i hälknollen, där den största belastningen) är detta kalcium deponerat. En betoning av inflammerad area uppträder och en benbildning bildas, som liknar en spårform. Detta fenomen började kallas "hälsporr."

Dock kan detta sjukdomsnamn vara vilseledande. I hans studie noterade den amerikanska doktorn DuVries att en omfattande hälsporrör (benstillväxt) ofta observeras, vilket inte orsakar några smärtsamma känslor och upptäckas av en slump vid diagnos av andra sjukdomar. Ofta är förening i sig inte en sjukdom, utan snarare en normal för kroppsrelaterade förändringar i vävnader. En anspor kan vara närvarande, och det kan inte finnas någon patologi, och vice versa, det kan inte vara en aning, och det finns en process av smärtsam inflammation.

Symtom och tecken på hälsporer

Plantar fasciit av foten manifesteras av smärta i hälen. Smärta uppträder oftare på plantarytan, mindre ofta - på benets baksida kan ge tårna, benens muskler. Dessa symtom kan intensifiera på kvällen eller under lång vandring, stående.

Trots den erfarna smärtan och spänningen i foten, fördröjs behandlingens början ofta, eftersom de klandrar känslan på trötta ben. Men över tiden intensifierar smärtan i sålen efter vila. De så kallade "startvärkarna" observeras i början av rörelsen efter vila eller på morgonen när de stiger, efter att ha sovit.

Häls ömhet kan uppstå plötsligt eller öka gradvis. Ofta är det en skarp smärta omedelbart när belastningen på foten, det verkar som att något skarpt slår på hälen. Om sjukdomen blir kronisk med bildandet av hälsporren, försöker personen tippa eller förlita sig endast på fotens yttre del men inte på hälen.

Med smärta i foten är det viktigt att omedelbart konsultera en läkare (ortopedist-traumatolog eller kirurg). Det finns ett antal sjukdomar som uppenbarar liknande symptom. Självbehandling kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive kränkningar av fotens funktion, bildandet av kontrakturer (gemensam omöjlighet) och leda till funktionshinder.

Läkaren kommer också att kunna identifiera ytterligare faktorer som bidrog till utvecklingen av hälsporer och hålsmärtor. I det här fallet är det först och främst nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. Läs mer om dessa faktorer här.

Att eliminera smärta är inte det viktigaste!

"Heel spurning" inträffar när processen för skador på plantar fascia börjar råda över processen med återställandet.

Smärta i plantar fasciit (hälspass) är en skyddande reaktion i kroppen. Således "uppmuntrar kroppen" en person att skydda skadade vävnader från ytterligare skador på fascia, för att ge tid för reproduktion av nya celler i fokus av nekros.

Införandet av smärtstillande medel (genom injektion (blockad), fonophores, elektrofores), användning av strålbehandling (strålbehandling), när nervändamål som signalerar smärta blockeras, leder till snabb lindring. Som ett resultat har patienten en illusion av "botemedel från sjukdomen". Priset på denna illusion är dock ytterligare skada på fascien och sjukdomsprogressionen. Så snart effekten av läkemedlet eller strålbehandling slutar, kommer symtomen att återvända.

Rengör hältväven, frys inte reaktionen!

Liksom alla andra delar av kroppen består plantar fascia av celler. Skada på plantar fascia är döden hos motsvarande celler. Döda celler absorberas (utnyttjas) på ett naturligt sätt på grund av immunreaktioner. Denna process kan emellertid inte hålla i takt med utseendet på nya dödceller som en följd av konstant mikroskada på grund av konstanta skadliga belastningar (det är omöjligt att omedelbart gå och sluta gå).

Smärtan uppstår när de döda cellerna ackumuleras för mycket, och kroppen börjar en aktiv regenerativ (inflammatorisk) process. Runt hälspassagen i mjukvävnad ökar interstitiellt tryck. Detta är nödvändigt för att öka tillströmningen av immunceller och säkerställa deras snabbare passage genom vävnaderna. Ju fler celler som dog desto starkare kommer reaktionen och smärtan bli.

I praktiken används antiinflammatoriska (i synnerhet hormonella) läkemedel vid behandling av den calcaneala sporen, vars huvudsakliga betydelse är att "frysa" immunreaktioner. Det betyder att läkemedlet verkar på ett sådant sätt att kroppen hämmar sin funktion vid rengöring av vävnaderna i hälområdet. Som ett resultat minskar den inflammatoriska processen, och personen känner sig lättad. Däremot kvarstår ackumuleringen av döda celler, på grund av vilka "hälsporren" växer. I det avseendet är ett återfall sannolikt, för förr eller senare kommer läkemedlet att upphöra, kroppen kommer att "vakna" och den inflammatoriska processen börjar på nytt. Denna metod är också farlig eftersom administrering av hormonella droger ofta leder till nekros (död) av calcaneus [2, sid 660].

Därför bör korrekt behandling bestå i att hjälpa kroppen att rengöra hälens vävnad för att förhindra att sporer bildas. Preference är bättre att ge metoder som förbättrar mikrocirkulationen i vävnader, ökar blodflödet och lymfflödet (till exempel hemma, chockvågsterapi i kliniken). Den inflammatoriska processen kommer slutligen att sluta om parallellt åtgärder vidtas för att minska belastningen på plantar fascia.

Rotsaken till hälspassan

Plantar fascia upplever ständigt stöt när man går, springar och hoppar. Graden av denna belastning beror på korrekthet, koordinering av hela muskuloskeletets arbete samt på det valda skor. Det är inte en slump att, enligt statistiken, hälsporer är vanligare hos kvinnor, eftersom de ofta föredrar vackra, men "ohälsosamma" skor (tätt, med klackar). Ju större lasten, motsvarande, oftare och mer skadad fascia.

Överdriven belastning på foten förekommer, till exempel i fall där ett ben skadades och personen började lita på det andra benet. Detta är emellertid inte ett typiskt fall av hälspåverkan. Ofta ökar belastningen på foten med ålder på grund av den gradvisa försämringen av hela det neuromuskulära avskrivningssystemet, vilket är ansvarigt för den korrekta, svaga gången.

Under systemet refererar neuromuskulära avskrivningar till skelettsmusklernas kontrollsystem (primärt ben och rygg). Många mekanoreceptorer som styr läget av lederna, gör det möjligt för nervsystemet att styra musklerna för att säkerställa smidiga rörelser och minska chockbelastningar när man går och springer tiotals gånger. Utan denna dämpning skulle lederna och ryggraden försämras om några månader. Det är det neuromuskulära försvaret som "krossar benen" när man försöker hoppa på raka ben, gör oss luddiga och försöker skydda den ömska fogen från överbelastning.

Orsaker till nedsatt neuromuskulär avskrivning:

1. Muscle slösar på grund av cellundernäring. De mest gynnsamma förutsättningarna för musklernas funktion är en enhetlig fysisk aktivitet. Därför, som en stillasittande livsstil och omvänt påverkar överdriven atletisk aktivitet muskelcellerna.
2. Dålig njureprestanda. I det här fallet talar vi inte om njursjukdomar, som pyelonefrit och andra. Njurarna kan vara friska, men inte klarar av filtrering (rengöring) av blodet på grund av dess starka "föroreningar". Resultatet är att elektrolyt- och vatten-saltbalansen i blod störs, vilket direkt påverkar prestandan hos alla muskler.
3. Spinal sjukdomar - Spinal osteokondros, skivbristning leder till svullnad i vävnaden, försämrad blodtillförsel och knäppning i ryggmärgen och nervrots. Som ett resultat sänks passagen av en nervimpuls längs ledande nervbanor eller störs, vilket leder till en felaktig matchning i muskelarbetet och en minskning av neuromuskulär avskrivning.

Försvagade muskler ger inte tillräcklig dämpning av dagliga chockbelastningar under löpning, löpning och hoppning, vilket leder till skador på plantar fascia samt ryggrad. Ryggmärgsarbetet, dolt i ryggraden, från vilket signaler skickas till musklerna, försämras. Muskler på grund av dålig ledning av nervimpulser börjar träna i linje, inte gruppera ordentligt för maximal stötdämpning, plantar fascia och ryggrad är skadade.

På grund av smärtan i hälen, förändras gången hos en person, börjar han häftande eller gå på spetsen. Belastningen på musklerna är ojämnt fördelad vilket ökar den destruktiva belastningen på ryggraden.

Således bildas en ond cirkel, när muskelns svaghet leder till skada på ryggraden, plantar fascia och problem i ryggraden förvärrar ytterligare muskelarbetet. Det är mycket svårt för kroppen att bryta denna onda cirkel på egen hand, varför det är så viktigt att förändra din livsstil och ge kompetent hjälp till musklerna, njurarna och även ryggraden.

Principer för effektiv behandling av hälsporer

Baserat på ovanstående innehåller effektiv behandling av hälsporer följande nyckelåtgärder:

• minska belastningen på hälen genom att välja rätt och bekväma skor med ortopediska sulor och / eller hälkuddar, samt genom att utföra terapeutiska övningar på att sträcka gastrocnemius muskeln och plantar fascia. Gymnastik är mycket viktigt, men tyvärr är det i de flesta fall inte tillräckligt för återhämtning.
• rengöring av vävnader från det bildade överskottet av döda celler i hälområdet genom att öka blodflödet och lymfflödet;
• restaurering av det neuromuskulära avskrivningssystemet, först och främst förbättring av musklerna.

Överensstämmelse med dessa principer undviker återfall (återkommande sjukdom).

För närvarande finns det många medicinska metoder för behandling av hälsporer, varierande i effektivitet, kostnad och tillgänglighet. Tyvärr uppfyller de flesta inte alla tre principerna för effektiv behandling av hälspassan. De flesta metoderna påverkar endast hälområdet och syftar endast till att minska / eliminera hälensmärta, ta bort ödem och förstöra bentillväxt. I detta avseende, en del efter behandlingen, är det ofta ett återfall (återkommande sjukdom).

Ett undantag är metoden att ringa. Vibration (vibroakustisk terapi) är överföring av ljudmikrovibration (frekvensområde (30-20 000 Hz) till människokroppen med hjälp av en speciell medicinsk apparat.

För närvarande är det en av de mest effektiva metoderna för behandling av hälsporer av följande skäl:

1. Phoning förbättrar blodflödet och lymfflödet, underlättar rengöring av vävnader i hälområdet och naturlig resorption av bentillväxt. Tack vare ljudmikrovibrationer passerar immunceller genom vävnader snabbare och mer aktivt. Som ett resultat är den inflammatoriska processen lättare, med mindre intensitet och ömhet, och hälspassagen löser sig på kortare tid utan kirurgisk ingrepp.

I samband med att ringa är cellskador uteslutna: mikrovibreringsamplituden är jämförbar med cellstorleken (0,0001-0,05 mm) och frekvensen ligger inom talområdet, det vill säga de mikrovibrationer som uppstår när vokalbandet är upphetsat under sång eller talar.

2. Metoden har bevisad effekt för att minska smärta. Vanligtvis försvinner smärtan i 2-3 veckor. I enlighet med den europeiska studien reducerar vibroakustisk behandling (ringa) mer effektivt smärtsyndrom än ultraljuds- och laserterapi [3].

McGill Scale Pain Chart

Från detta diagram framgår att effektiviteten hos fonation vid minskad intensitet av smärta är 30% högre än för laser och ultraljudsbehandling.

Effekten av fonation är jämförbar med chockvågsterapi (chockvågsterapi), medan ett liknande resultat uppnås snabbare - inom 2-3 veckor. Så många studier på chockvågsterapi visar en uttalad effekt (minskning av smärtaintensiteten) endast efter 3 månader eller mer, och före det måste en person gå med svår smärta. I praktiken visar uppringning bättre resultat med mer frekvent användning (2-3 gånger om dagen).

3. Återställar elasticiteten hos plantar fascia, genom att förbättra näring i detta område och påskynda de regenerativa processerna. Stärker effekten av terapeutisk gymnastik, som syftar till att sträcka gastrocnemius muskeln och plantar fascia.

4. Phoning kan tillämpas från födseln. Den terapeutiska effekten är baserad på ljudmikrofibrering av det hörbara (tal) intervallet som är naturligt för kroppen, i motsats till ultraljud och infraljud. Har en begränsad lista över kontraindikationer.

5. Syfte att återställa neuromuskulära avskrivningar. Till skillnad från andra typer av terapi, inkluderar metoden för att ringa inverkan inte bara på hälsporan, utan även på benens muskler, på njurarna.

• Att säkerhetskopiera njurområdet förbättrar tillståndet för alla muskelresurser genom att påskynda utbytet av urinsyra och förbättra blodets elektrolytkomposition (PH). På grund av detta klarar den muskulösa korseten bättre med funktionen att skydda muskuloskeletala systemet från chockbelastningar.
• Att ljuda underbenet förbättrar direkt tonen i dessa muskler.
• Långtids och daglig fonation av ryggradets problemområde (intervertebral brok, osteokondros) lindrar ödem och förbättrar följaktligen ledningsförmågan hos nervimpulser.

6. Är förebyggande av sjukdomar i leder och ryggrad.

Ytterligare fördelar med denna metod:

7. Tillgänglighet. Apparater för att ringa kan köpas på apotek, medicinsk utrustning butiker, på webbplatsen från tillverkaren, samt i nätbutiker med leverans i hela Ryssland och utomlands.

8. Möjligheten att använda hemma och användarvänligheten av apparaten. Telefonering kan göras hemma med hjälp av "Vitafon" medicintekniska apparater. Det vill säga, det finns inget behov av smärtsam smärta i hälen för att gå till proceduren. Efter avslutad behandling kan du när som helst göra förebyggandet av hälspurs.

Vibrationer (vibroakustisk terapi) är ett av de nya och lovande områdena vid behandling av muskuloskeletala sjukdomar. Effekten av fonation bekräftas av ett antal vetenskapliga studier.

I Roszdravnadzor är flera modeller av apparater för att ringa registrerade. Alla tillverkas under varumärket "Vitafon". Idag är dessa de enda enheterna i världen som tillåter mikrovibreringsenergi, som liknar biologiska mikrovibrationer, att överföras till en mänsklig kropp. I mer än 25 års användning hos mer än 2 miljoner personer har det inte varit ett enda fall av negativa biverkningar.

Den officiella sättet att behandla hälen springer hemma med hjälp av medicintekniska produkter "Vitafon" finns här.

Det finns en möjlighet att din läkare kanske inte är medveten om denna nya moderna behandlingsmetod och de motsvarande enheterna, så innan du går till receptionen föreslår vi att du skriver ut en bipacksedel med information om kontraindikationer och metoder för att behandla hälspurs.