Ankelfraktur med förskjutning: symptom och behandling

Ankelbrott med förskjutning anses vara en ganska vanlig och allvarlig skada. När en ankelbrott inträffar visar ett forum på olika webbplatser på Internet hur svårt ibland behandlingen är tills mobiliteten är helt återställd.

Ankeln är en mycket traumatisk del av underbenet, och den bör hållas under olika fysiska belastningar och extrema rörelser. Om skadan inträffade, är det nödvändigt att vidta åtgärder för att tillhandahålla första hjälpen och effektiv behandling. Övningsterapi efter ankelbrott, videoen av komplexen som är lätt att hitta på Internet, kommer att bidra till att säkerställa rehabilitering och återställande av vävnader och leder.

Kärnan i problemet

Ankeln är ett benelement i form av den undre utskjutande bendelen och ingår i ankelledets struktur. I sin tur är fotleddet det enda elementet som ger en rörlig fog i foten med underbenet längs gångjärnsmetoden. I det gemensamma systemet utsöndras en inre (medial) och yttre (lateral) ankel.

Om vi ​​överväger placeringen av fotleden, blir det klart vilken typ av stress som faller på dessa ben. De påverkas ständigt av viktrelaterad stress. Med korrekt fördelning av belastningen och normala amplituderna av artikulärrörelsen säkerställs den gemensamma funktionen hos leden under olika förhållanden. I vissa fall finns det dock för stora belastningar (till exempel fall eller dålig landning vid hoppning), vars effekt förvärras av extrema riktningar och amplitud av fotens rörelse. Sådana omständigheter kan orsaka benförstöring.

I allmänhet är en ankelfraktur förstörelsen av medial eller lateralt ben under överdriven belastning. Denna typ av skada är vanligast och överstiger 1/5 av alla fall av frakturer. Den maximala frekvensen av skador observeras på vintern under isiga förhållanden. Behandlingens och rehabiliteringens komplexitet är behovet av att inte bara återställa benvävnad utan också för att normalisera hela leddets funktion, stabilisera blodtillförseln och innerveringen av det drabbade området.

Frakttyper

Klassificering av fotledsbrakturer görs med hänsyn till beskaffenhetens art, omfattning och plats. Det finns 2 huvudtyper av skada - öppen och stängd fraktur. Den slutna versionen kännetecknas av att benet förstörs (eventuellt även i leden), men utan skador på mjuka vävnader. Den öppna typen innebär brott mot integriteten hos mjukvävnader och hud med förekomsten av direktkontakt på platsen för skador på benet med den yttre miljön. I det här fallet blir det möjligt att direkt observera det drabbade området.

Genom benenes förstörelse uppstår en fraktur med förskjutningen av de trasiga delarna i förhållande till varandra (och benaxeln) och utan förskjutning. Med tanke på lokaliseringen av skadan kan en fraktur av medial eller lateral fotled identifieras, liksom förstörelsen av båda benen.

Mekanismen för benförstöring beror på riktningen för den applicerade överbelastningen och dess fördelning. Följande typer av frakturer noteras med avseende på mekanisk stress:

1. Prationvarianen uppträder när foten är uppvänd från utsidan. En sådan skada kan kombineras med följande fenomen: sträcker sig upp till brytningen av ligamenten på den yttre platsen; ett gap vid korsningen med tibia; fibulfraktur i nedre delen; dislokation (subluxation) av foten.
2. Supinationstypen utvecklas när foten är uppvänd från insidan. Ankelfraktur kan åtföljas av följande problem: riva av den yttre fotleden; fraktur av tibia i nedre delen; subluxation (dislokation) av foten i den inre riktningen.
3. Rotationsskada alternativ visas när vridmomentet på underbenet med en fast fot. En sådan skada är förknippad med risken för följande biverkningar: fraktur av det roterande fibulärbenet; fraktur av tibial splinter typ; dislokation av foten i vilken riktning som helst. Genom graden av förstörelse anses denna typ av brott vara det svåraste och farliga.

Vad provocerar en fraktur?

Varje fraktur är en mekanisk skada som härrör från överdriven stress på benvävnaden. Faktum är att orsakerna till förstörelsen av fotleden kan vara en direkt inverkan - ett slag med ett tungt föremål eller en indirekt skada som orsakas av fotens onormala rörelse i förhållande till underbenet (eller vice versa). De vanligaste indirekta skadorna förekommer hos idrottare när de faller från en höjd, glider på isen, tuckar i foten när de bär höghåriga skor, misslyckas att röra sig uppför trapporna, åka skridskor etc.

Friska ben har en stor säkerhetsmarginal, och det är ganska svårt att bryta dem. Det finns emellertid faktorer som minskar styrkan hos benen och de förstörs vid mycket lägre belastningar. Följande provokande skäl för försvagningen av benvävsstrukturen kan särskiljas:

• fysiologiska faktorer: svaga ben i barndomen; degenerativa förändringar i ålderdom hormonell obalans, särskilt i klimakteriet hos kvinnor; graviditet;
• brist på kalcium i kroppen: ohälsosam diet; vitamin D-brist₃; användning av ett antal preventivmedel av kvinnor; njurens patologi, mage, sköldkörteln, binjurar; akromegali;
• benpatologier: osteoporos, artros, osteopati, tuberkulos, syfilis, artrit, osteomyelit, osteit, bencancer, genetiska sjukdomar.

Symtom på skada

När en öppen fraktur uppträder, observeras skadan visuellt, vilket inte gör det lättare att diagnostisera en sådan skada. En annan sak är en sluten fraktur, när indirekta tecken indikerar förstöringen av fotleden. Följande karaktäristiska symptom på en sluten fotledssvikt utmärks:

1. Kranen, den distribueras när en överdriven belastning uppträder i ögonblicket av benförstöring.
2. Smärta uppträder i fotleden. Vid ett brott med förskjutning har smärtsyndromet en större intensitet, vilket inte tillåter tramp på den skadade lemmen. Smärtan kan vara av sådan styrka att det orsakar förlust av medvetande.
3. Ödem i vävnaderna: ankeln ökar markant i storlek, och detta symptom visas inte omedelbart. Palpation detekterar komprimering av mjukvävnad.
4. Hematom orsakas av förstöring av blodkärl och inre blödning vid skadan. Ett hematom av en blåaktig kant kan sprida sig ner till hälområdet.
5. Brott mot rörligheten i leden - Vid ankelbrott med förskjutning kan foten inte flyttas, och när du försöker göra det hörs en karakteristisk knäcka och en skarp smärta uppstår. Detta symptom beror på samtidig skada på artikulära element (ledband, senor, muskler).

Förutom dessa symtom är det ofta möjligt att observera en onaturlig återföring av foten, orsakad av dess dislokation samtidigt med frakturen.

Hur diagnostiseras trauma?

Ankelröntgen kan användas för att fastställa en fotledssvikt. Det görs i 3 projektioner: direkt, snedställd och sidfotografering. Baserat på röntgenresultat upprättas följande skademarametrar:

• typ av spricklinje (snett, längsgående, spiral);
• fraktur lokalisering;
• tillståndet av det gemensamma gapet i benens avvikelse;
• Förekomsten av bendeformiteter i området för det gemensamma utrymmet;
• kvantitativ bedömning av benförskjutning
• mjukvävnadstillstånd.

Vid en ankelfraktur med förskjutning, hur många delar av leden har fortfarande skadats, fastställs av ytterligare diagnostiska studier. För detta ändamål är beräknade tomografi, MR, och ankel ultraljud tilldelade för att bedöma tillståndet hos vävnaderna och musklerna.

Första hjälpen

När en ankelfraktur uppträder med förskjutning är det viktigt att vidta omedelbara åtgärder vid första hjälpen i tid. Det första steget är att ringa en ambulans, men före brigadens ankomst bör följande nödvändiga åtgärder vidtas:

1. Släpp av fogen från alla klämfaktorer (inklusive kläder och skor) och säkerställa fullständig vila för den drabbade lemmen. Man bör komma ihåg att med en tätt fastspänning av leden efter 25-30 minuter kan irreversibla processer av vävnadsnekros uppstå på grund av brist på blodtillförsel.
2. Ge den drabbade leden en förhöjd position.
3. Med en öppen fraktur är det nödvändigt att applicera ett bandage för att sluta blöda.
4. Applicera en kall (is) komprimera till vristområdet.
5. Pålägg av däck från materialet till hands: bräda, spjällskopa, skidåkning etc.
6. Anestesimottagning.

Principer för frakturbehandling

Konservativ behandling av fotledssvikt består i att fylla benen och lederna i deras ställen och immobilisera det drabbade området genom att installera en gipsskiva. Reduktionsförfarandet utförs manuellt med användning av stödjande anordningar, som regel med lokalbedövning. Gips appliceras i det ögonblick då foten hålls relativt underbenet i rätt läge.

Gipsdäcket är överlagrat på baksidan av underbenet och hela sidans yta på foten. Ovanpå är allt fixat med ett bandage. Korrektheten av benreposition och immobilisering kontrolleras av upprepad röntgen. När en ankelfraktur behandlas, hur länge ska gips immobilisering bibehållas? En sådan fråga uppstår från en skadad person. I genomsnitt fastställs följande villkor: ett barn upp till 14-16 år gammal - 30 dagar; en person under 45-50 år - minst 40 dagar äldre person - minst 60 dagar. Slutdatumet kan endast ställas in av läkaren, med hänsyn till graden av skada och hastigheten på vävnadsreparation.

Kirurgisk behandling utförs med komplexa frakturer, när konservativa metoder inte ger den önskade effekten. I regel kräver fraktur runt anklarna med signifikant förskjutning kirurgisk ingrepp. När en sådan förskjuten ankelfraktur uppträder blir plattoperation en av de gemensamma metoderna för att återställa gemensam integritet. Dessutom används klämmor i form av bultar, specialspikar, skruvar.

Rehabilitering efter ankelbrott, särskilt efter operation, är nödvändig. Denna process varar 60-80 dagar. Låselementen avlägsnas efter 5-8 månader. En individuell övningsterapi, fysioterapeutiska procedurer och massage används som rehabiliteringsåtgärder. Det är nödvändigt att säkerställa en diet med optimering av införandet av kalcium. Rehabilitering efter ankelbrott, efter avlägsnande av gips, baseras huvudsakligen på fysioterapiövningar med en gradvis ökning av belastningen.

Ankelbrott med förskjutning, även om det är en vanlig skada, men det kan också vara en ganska komplicerad skada. Det är viktigt att vidta alla nödvändiga åtgärder på ett tidigt och effektivt sätt.

Ankelbensfraktur med förskjutning

Ankelfraktur anses vara en av de vanligaste typerna av skada. Skador på fotleden är ganska farliga.

Behandling och efterföljande återhämtning kan ta lång tid. Det finns också risk för komplikationer. Vävnadsvullnad och smärta kan inte gå bort länge, blodcirkulationen är inte helt återställd.

Oftast med misstanke om en ankelbrott till läkare behandlas på vintern. Att falla på halt is och oregelbunden skridskoåkning är vanliga orsaker till skada.

Orsaker till fraktur och riskfaktorer

Eventuella frakturer uppstår som ett resultat av överdriven stress på benet och efterföljande mekanisk skada. Skada kan vara både direkt och indirekt.

Orsaker till fotledskador kan vara följande:

• direkt slag mot shin;
• släpp tunga föremål på benet
• falla och rulla upp på hala ytor;
• släppa skridskoåkning / skridskoåkning;
• slarvig promenad;
• gör professionell sport;
• bär skor med höga klackar eller bara obekväm
• glidande fötter på trappan.

Kvinnor som riskerar att ha obehagliga skor, särskilt höghåriga skor, och professionella idrottare är i första hand i fara. Dessutom är äldre och barn i riskzonen.

Förutom direkta eller indirekta skador på grund av olika faktorer kan frakturer orsakas av fysiologiska orsaker. Friska ben är i regel starka och brister i praktiken inte. Om deras styrka minskar bryts de dock snabbare och oftare.

Benvävnaden kan försvagas av följande skäl:

• Kalk- och vitamin D3-brist i kroppen.
• Felaktig näring, brist på vitaminer.
• Hormonala störningar, i synnerhet under klimakteriet eller graviditeten.
• Irreversibel åldersförändring.
• Ben, svag eller underutvecklad i barndomen.
• Kroniska sjukdomar i njurarna, magen, sköldkörteln.
• Långtidsanvändning av vissa preventivmedel.
• Osteoporos, artrit, artros, bencancer.
• Genetisk predisposition.

Kön och ålder kan öka risken. Till exempel kan äldre och ungdomar uppleva akut kalciumbrist. Kvinnor som upplever klimakteriet, drabbas ofta av benfrakturer. Dessutom är det vetenskapligt avslöjat att det finns en genetisk predisposition till frakturer. Kvinnor som bärare av X-kromosomen utsätts för ansiktsskador oftare än män.

Nutrition - en viktig faktor som påverkar benens skörhet. Det är bevisat att människor som medvetet inte äter mejeriprodukter, förhindrar att kalcium kommer in i kroppen. Högprotein dieter skapar kalcium obalanser.

En stillasittande livsstil och dåliga vanor gör benen mindre hållbara. Ökad fysisk ansträngning och ansträngande övning i kombination med en strikt diet stör menstruationscykeln och öka känsligheten hos benen hos kvinnor.

Missbruk av alkohol, kaffe och tobaksrökning är också ogynnsamma faktorer för benvävnad.

Typ av frakturer

Ankelbrott, som alla andra lemmar, kan vara öppen eller stängd. Med en sluten fraktur förblir huden intakt, intakt. En öppen fraktur kan diagnostiseras i närvaro av sår och blödning. Från sårets kavitet synliga fragment av ben.

Dessutom är frakturer förskjutna och utan förskjutning. Vid en fraktur med förskjutning reduceras benfragmenten med de muskler som är fästa vid dem.

Skadtsfrakturernas form är uppdelad i:

• finfördelas;
• riva;
• spiralformade
• krossas;
• roterande;
• perelomovyvihi.

Det finns också interna och externa ankelsfrakturer, såväl som en dubbel ankelfraktur. En dubbel fraktur orsakar samtidig skada på båda anklarna.

Symptom på fotledssvikt

Känna igen vristskadorna med följande funktioner:

• Benens karakteristiska knäckning.
• Oförmåga att stå på det skadade benet
• Akut smärta, förvärras när man försöker gå till fots.
• Sprida snabbt svullnad i frakturets område.
• Hematom.
• Ändra formen av fotleden.
• De palpabla benfragmenten.

Invändig ankelfraktur med förskjutning

För att bestämma frakturen hos den inre ankeln kan ses. När en sådan skada uppstår, blandar foten ut och en vinkel bildar sig mellan den och underbenet. Vid brottsplatsen uppträder en tumör omedelbart och börjar spridas snabbt. Under huden kan tydligt se kanten av tibia. När du trycker på det skadade området är det en skarp smärta.

Ankelbrott med förskjutning avlägsnas kirurgiskt i två steg under generell anestesi.

Det första steget är sammansättningen av benfragment tillsammans. Detta görs med metallplattor. Efter det ska benet växa ihop. För detta måste patienten ligga i en position i trettio dagar. Sedan kommer den andra etappen av operationen - avlägsnande av främmande kroppar.

Extern fotledssvikt

Som ett resultat av en sådan fraktur förskjuts benen i förhållande till varandra. Oftast är sådana skador föremål för idrottare.

Symptom liknar en fraktur i den inre ankeln. Noggrant fastställa diagnosen är möjlig efter att ha genomgått röntgenstudien.

Behandlingen sker genom att applicera en gjutning i en period av tre veckor till två månader. Efter borttagning av gips krävs rehabilitering - utveckling av fotled, terapeutiska övningar.

Tillhandahåller första hjälpen för ankelfraktur

Tidig behandling av första hjälpen är ett viktigt steg mot framgångsrikt eliminering av frakturen. Den första och viktigaste åtgärden är att omedelbart ringa en ambulans. Medan läkare är på väg kan du göra följande:

1. För att lätta trycket, det vill säga att ta bort kläder och skor. Detta är viktigt att göra för att undvika att knyta vävnaden och förekomsten av nekros.
2. Lossa lemmen i ett upphöjt läge och se till att du har full vila.
3. Sluta blöda, om någon. Förekomsten av blödning indikerar en öppen fraktur. Blod kan stoppas genom att klä sig.
4. Fäst kyla på platsen för skada.
5. Gör däcket av tillgängliga material.
6. Ge patienten ett bedövningsmedel.

Fraktbehandling

Vid eliminering av frakturer tillgriper läkare två metoder: konservativ och operativ.

Konservativ frakturbehandling

Först sätter doktorn de utbredda benen och lederna på plats. I detta fall kan lokalbedövning tillämpas. Då är foten fixerad i rätt läge, gips appliceras. Gips överlappar benets baksida och fotens sida.

Därefter görs en upprepad röntgen för att bekräfta korrekt inställning och fixering av benet.

Hur länge fotleden samlas beror på patientens ålder. I genomsnitt tar barn under 14 år upp till en månad. Hos patienter under 50 år förlängs perioden till 40 dagar. Äldre människor återhämtar sig i minst två månader. Mer noggranna förutsägelser kan göras endast av den behandlande läkaren, med tanke på hastigheten på benåtervinning och graden av skada.

Kirurgisk behandling av fraktur

Denna metod är effektiv i fall där konservativa metoder är värdelösa. I synnerhet är en komplex eller förskjuten fraktur en indikation för operation. I dessa fall utförs en operation med plattan för att återställa integriteten hos benet och fogen. Också olika fixeringsmedel kan appliceras.

Efter operationen är antibiotika och smärtstillande medel (analgetika) förskrivna till patienten för att eliminera svullnad och smärta.

Rehabilitering efter ankelbrott

Framgångsrik behandling, konservativ eller operativ, är inte i sig en garanti för snabb återhämtning. Kräver kompetent rehabilitering. Återhämtningsperioden varar i regel från två till två och en halv månad. Framgången av avhjälpande åtgärder beror till stor del på doktorns skicklighet och patientens önskan.

Under återhämtningsprocessen kan individuella övningar ordineras: fysioterapi, fysioterapi, terapeutiska procedurer, lemmassage. Övningar är tilldelade från enkla till komplexa. Först tilldelas en liten belastning, så ökar den gradvis.

Övningar är utformade för att förbättra blodcirkulationen i den skadade lemmen. Ju bättre blodet cirkulerar genom kärlen, desto snabbare blir läkningsprocessen. Fysioterapi kan utföras både i gips och efter borttagning. Det viktigaste är att inte överbelasta det ömma benet.

• De huvudsakliga rörelserna för återställande fysisk utbildning i en gjutning är benutslag, knäböjning, benabduktion. Varje övning utförs i 30 sekunder. När rörelser kan inte böjas i nedre delen av ryggen.
• Efter att du har tagit bort gipset kan du börja utveckla foten och tårna. Huvudrörelser: böjning och rätning av foten, cirkulära rörelser i fotledsklämmorna, böjning och rätning av tårna, böjning av fötterna framåt. Varje rörelse upprepas 5-10 gånger i genomsnitt utan att hålla andan.

Massage hjälper till att återställa den skadade lemmen. Patienten kan utföra självmassage. Först måste du skaka benet försiktigt. Sedan, med en sträckning, knådning och klämning rörelser, utför en massage av foten och underbenet. Varaktighet - 10-15 minuter.

Konsekvenser av fotledssvikt

I de flesta fall växer de medicinska rekommendationerna i ankelfrakturerna tillsammans utan negativa konsekvenser. Ibland kan patienter klaga av intermittent smärta när en gemensam belastning eller när vädret ändras.

I den postoperativa perioden kan det utvecklas posttraumatiskt dystrofiskt smärtssyndrom. Detta beror på vaskulära störningar. Drogbehandling föreskrivs för att eliminera syndromet, varefter symptomen försvinna inom ett år.

I sällsynta fall kan postoperativa komplikationer utvecklas. Dessa inkluderar: svullnad, deformitet i led, lameness, instabilitet när man går. Sådana konsekvenser elimineras med hjälp av ytterligare återhämtningsoperationer. Användning av korrigeringsstrukturer och bentransplantat är möjlig.

Ankelbrott är den vanligaste och ganska komplexa skada. Trots detta hanterar moderna mediciner framgångsrikt sådana svårigheter.

Det är viktigt att komma ihåg att i händelse av skada borde du omedelbart söka hjälp och under inga omständigheter vara självmedicinerade. Tidsfullt och kompetent bistånd är en pantsättning för en snabb återhämtning.

Ankelfrakturoperation: kirurgisk behandling och dess typer, rehabilitering

Ankelskada (ankel) är det generiska namnet för skada i det nedre, smalaste området av fotleden. Bråk, förskjutning eller kombinerad skada på anklarna är vanligtvis resultatet av en skarp tucking eller axiell förskjutning av foten (på inner- eller yttersidan). Frakturer som orsakas av en fotledsträckning registreras i medicinsk praxis, mycket mindre ofta.

Beroende på riktningen av den traumatiska effekten och dess intensitet utvecklas följande skador:

• En enkel fraktur (utan förskjutning) av ena anklarna;
• Ankelfraktur med förskjutning av benfragment;
• Skada på två anklar (fraktur stängd, öppen);
• Dupuytrenfraktur genom pronation-bortförande (kombinerad skada av den inre och yttre fotleden med en samtidig kränkning av deltoidbandets integritet);
• Fracture Potta (brott från fibulen 5 cm över den distala delen av lateralankeln med skada på medialbandet och förskjutningen av foten till utsidan);
• Pott-Desto triloginsfraktur (två anklar är skadade, kanten av tibia i kombination med fotens subluxation).

Frakturer med rak, snedställd eller spiralformig form av skada klassificeras längs benets brottlinje.

Under en vass utskjutning av fotkanten i ett horisontellt plan sträcker sig deltoid-ligamentet för att hålla fogen i sin naturliga anatomiska position. Om det ligamentösa komplexets integritet bryts sönder den inre fotleden bort, vilket gör att talan blir instabil. En komplicerande faktor är brottet i ligamenten i tibialsyndesmosen (ligamentkomplexet, som kombinerar fibula och tibialben i kontaktområdet). När man skakar foten till vänster och höger, utvecklas de kombinerade skadorna oftast, med subluxation och skador på ligamenten.

Den yttre fotledens avrivningsfrakt uppträder när foten flyttas till insidan (inåtförskjutning - pronation). Under tryck från den fördrivna talusen utvecklas lateral ligamentet och den inre subluxationen av foten (Malgen-fraktur eller supinationadduktionsfraktur).

Indikationer för kirurgi

Konservativ behandling utförs endast i de fallen om traumatologen diagnostiserar en fraktur utan förskjutning eller under medicinska manipuleringar kan fragment jämföras i anatomisk position.

Radikalt ingrepp indikeras för öppna och instabila frakturer i fotledet med förskjutning, kombinerat med brott av syndesmos. Fragmenterade, finfördelade, spiralformiga, dubbla frakturer i fotleden, vilket leder till artikulära patologiska förändringar - en direkt indikation för akutoperation. Kirurgi är det enda sättet att eliminera defekter som har utvecklats till följd av felaktig fusion av benfragment och bildandet av falska leder.

Ankelbrottsoperation

I extern transosseös osteosyntes använder traumatologer en styrapparat med tunna metallspokes som hålls i fotledsområdet för att matcha och fixera benfragment. Huden är skadad endast i ekarnas område. Fördjupning av osteosyntes, utförd genom ett snitt av huden och mjuka vävnader, innefattar användningen av metallstrukturer av olika former och ändamål, med vilka fragment av skadade ben förenas.

Under intraosseös osteosyntes används stavar, med en extern benplatta med skruvar, transsex - med nålar och skruvar. Under den öppna åtkomstoperationen granskar traumatologen skadningszonen i detalj och har också möjlighet att tillämpa de mest effektiva kirurgiska teknikerna. Bristen på en teknik är riklig blodförlust, kränkning av vävnadens integritet, risken för sårinfektion.

Kirurgiska tekniker för ankelfrakturer

Tekniken för operationen och typen av benfixare väljs efter undersökning av röntgenbilden och en detaljerad analys av skadans art.

För frakturer i den laterala (yttre) ankeln görs det kirurgiska snittet i utsprånget av fibula - på ansiktsledarens ytteryta. Efter att ha avlägsnat blodproppar och små benfragment utför kirurgen en omposition av fragment, följt av att fixa dem med en platta och specialskruvar.

Kirurgisk behandling av skador på den inre (mediala) ankeln innebär två steg. Den första är ett snitt längs fotledets inre yta, rengöring av hålrummet från små fragment och blodproppar. Den andra återställer det skadade benets integritet och fixerar fragmenten med nålar och skruvar.

Tekniken för kirurgisk behandling av en bilobakteriefraktur bestäms av tillståndet av ledgafflarna och deltoidbandet. Om gaffeln har behållit den anatomiska positionen (det finns inga tecken på benmatchning) utförs osteosyntes av medialaneln, sedan den laterala.

Brottet i de två anklarna, komplicerat av gaffelns divergens, utgör grunden för brådskande operation. Först utförs osteosyntes av den mediala ankeln, sedan görs ett andra snitt längs fibula, följt av osteosyntes av skenbenen. Den sista etappen av operationen är påläggningen av en gipsgjutning.

Bråk av den främre nedre kanten av tibia med foten subluxation på insidan är ett vanligt trauma hos idrottare. Operationsmetoden är följande: ett långt longitudinellt snitt görs, dissekerar det tvärgående och (ibland) korsbandet, senorna rör sig ifrån varandra med trubbiga kirurgiska krokar för att exponera platsen för benskada. Foten är böjd och skiftad tillbaka, fragmenten sätts tillbaka, förbinder dem med metallstavar (stiftet drivs in i tibialbenet). Lossa sedan foten, vinkelrätt. Krokarna avlägsnas, skikt-för-lager-stängning av vävnader utförs, och ett gipsbandage appliceras på knäet.

Bråk av tibiens nedre bakre kant med en förskjutning av foten bakom sig hänför sig till svåra fall i traumatologi. Operationen är en nödsituation. Läget för patienten - nedåtvänd. Snittet är strängt parallellt med Achillessenen, på ytterkanten. Efter att ha utsatts för det skadade området sätts fragment av tibia på plats, håller fogområdet med en skruv eller en speciell spik. Den riktade foten sätts i vertikal position (vinkelrätt mot underbenet). Med denna typ av fraktur är det tekniskt svårt att avlägsna metallkonstruktioner efter att fogen har återställts. Därför används om möjligt en extern transosseös osteosyntes-teknik.

Metallklämmor avlägsnas efter 3-6 månader efter osteosyntesen. En fullständig kirurgisk operation utförs.

Eventuella komplikationer

Komplikationer i osteosyntes med öppen åtkomst är sällsynta. Eventuella negativa händelser efter operationen inkluderar följande:

1. Sårinfektion;
2. Implantatavstötning (klämma);
3. Brott av metallkonstruktioner;
4. Allvarlig smärta
5. Feberstat
6. Muskelatrofi (hos äldre personer).

Användningen av hårdvarutekniker garanterar inte att komplikationer saknas. Intern infektion, felaktig omplacering, bildandet av en falsk ledning - sällsynta men möjliga konsekvenser av operationen med begränsad synlighet av skadans område.

Kontraindikationer till operation

Vid akut sjukhusvård utvärderas patientens tillstånd, möjligheten till akutoperation för att förhindra livshotande patologier eller tillstånd som leder till funktionshinder.

Före ett planerat kirurgiskt ingrepp (korrigering av intraartikulära defekter) utförs en preoperativ undersökning av patienten. Operationen utförs inte när man upptäcker sjukdomar i de blodbildande organen, akut hjärta och njursvikt, psykiska störningar, artrit i det akuta scenet, osteomyelit och akuta infektioner.

rehabilitering

De första två veckorna är foten i vila. Vandring är förbjuden, även med hjälp av kryckor, men avhjälpande gymnastik visas från de första dagarna. Den första veckan är utvecklad quadriceps (spänningsavkoppling) och fotens tår (rotationsrörelser). Efter en vecka är noggrann rörelse med kryckor tillåtet. Lasten på det skadade benet under de första tio dagarna är strängt förbjudet. Visas bär en ortos på fotleden.

uppsättning övningar som syftar till att återställa fotleden

Efter 6 veckor får man gå med minsta last, över korta avstånd (från 10-20 meter, gradvis lägga till 10 meter varannan dag). När smärtan och svullnaden uppträder över foten är rörelsen begränsad till full belastning - 12 veckor efter operationen. Under återhämtningsperioden utnämns en kurs av rehabiliteringsgymnastik, som syftar till att bevara muskelens elasticitet och styrka. Hip massage är ordinerad för att förbättra blodflödet, fysioterapi - för att eliminera inflammation.

Kostnad för

Kostnaden för operation för kirurgisk behandling av fotledssvikt med monteringen av plattan beror på skadans art och graden av ledskada. Priset varierar i intervallet 20-40 tusen rubel. Att ta bort hållaren kostar lite mindre - 18-20 tusen rubel. Ytterligare betald vistelse i kliniken (service plus rehabilitering). Den totala kostnaden för att återställa funktionaliteten hos leden beror på läkaranstaltens status, rehabiliteringskursens specifika egenskaper. Bedömning av patientens bedömningar måste innehålla minst 60 tusen rubel (inklusive kostnaden för operationen och återhämtningsperioden).

Patientrecensioner

Allmänt är ankeloperationen väl tolererad av patienter i alla åldersgrupper. Sex månader senare glömmer folk skadan. De första två veckorna tolereras hårdast när fysisk aktivitet är allvarligt begränsad. Efter framgångsrik operation, är gemensam rörlighet helt återställd. Om läkaren felaktigt valde låsen finns det begränsningar i rörelsens amplitud under rotationsrörelser, vrid foten åt sidan, upp eller ner. Kirurgens yrkeserfarenhet och kvalifikationer är de viktigaste faktorerna för osteosyntesens framgång, och återhämtningens hastighet och kvalitet beror på patientens gemensamma insatser och rehabiliteringsgruppens läkare.

Hur lång tid växer fotbrott med förskjutning?

Övning visar att en sluten fraktur i anklarna med förskjutning är en av de vanligaste skadorna. Enligt statistiken står det för en femtedel av fallen av brott mot integriteten hos mänskliga ben. I riskzonen är kvinnor som föredrar höga klackar, professionella idrottare, åka skridskor, etc. I avsaknad av den rätta behandlingen är skadan full av allvarliga konsekvenser, så offret måste ges första hjälpen och sedan tas till sjukhuset där läkare väljer enligt forskningen resultat en behandlingsmetod.

Orsaker till fraktur

1. Direkt påverkan: träff, viktminskning, olyckor, nödsituationer etc.
2. Indirekt exponering: slarvig går på trappor eller ojämna ytor, sport, skridskoåkning, fotspänning.

• svaga ben i barndomen;
• åldrandet av kroppen
• hormonella förändringar i samband med klimakteriet eller graviditeten;
• obalanserad diet;
• stillasittande livsstil;
• sjukdomar i inre organ: njure, mag-tarmkanalen, sköldkörteln;
• alkoholmissbruk
• bensjukdomar (osteoporos, artros, etc.), etc.

Är viktigt! Övning visar att kvinnor är mer benägna att bli skadade än män på grund av bräckligheten i benstrukturen i fotledet. De måste vara särskilt försiktiga: att hoppa från höga slag, faller kan leda till att två anklar sprids med förskjutning.

Studier visar att en balanserad kost och måttlig övning ökar benstyrkan, vilket minskar sannolikheten för ankelbrott.

Frakttyper

Ankelskador klassificeras enligt svårighetsgrad, beskaffenhetens art och lokalisering av problemet.

• Stängt - benets integritet (ibland ledningen) störs, men mjukvävnaderna är inte skadade.
• Öppen benfragment skador mjukvävnad, en blödande sårform i ankelområdet.

Beroende på plats utsätts frakturer på den yttre fotleden med förskjutning, skador på den inre fotleden eller två på en gång (tvåårig fraktur). Typ av skada bestämmer ordningen för de terapeutiska åtgärderna.

Beroende på skadorna är frakturerna uppdelade i avrivning, spiralformad, roterande och andra. De kan kombineras med dislokationer och subluxationer.

Symptom på fotledssvikt med förskjutning

• svår smärta i fotleden, som ibland leder till förlust av medvetande
• oförmågan att gå på det skadade benet
• blåmärken och svullnad;
• ankeldisformitet orsakad av förskjutning;
• förlust av rörlighet av leden (foten kan inte flyttas);
• utseende av en karakteristisk knäckning av benfragment under probning av frakturstället.

Om sprickan med förskjutning kombineras med dislokation, är patientens fot utplacerad, ligger i en anatomiskt onaturlig position.

Är viktigt ! Ankelfraktur med förskjutning kännetecknas av smärta av större intensitet än skada utan förskjutning.

Ankelskador är vanliga. Deras symtom är på många sätt liknande: frakturer och utflöden och blåmärken kännetecknas av svår smärta, oförmåga att gå på benet och svullnad. Endast en specialist kan särskilja den ena från den andra, då man får skada, bör man inte självmedicinera utan omedelbart gå till en läkare.

Nödvård efter ankelbrott med förskjutning

Om en läkare med akutmottagning misstänks eller ett ögonvittne till incidensen bör ge första hjälpen till patienten:

1. Lugna offret, ge ett smärtstillande medel för att lindra lidandet.
2. Lossa den skadade lemmen från alla pressande föremål (fragment, skräp, etc.).
3. Om sprickan är öppen i naturen, bör en steril förband appliceras på såret för att undvika skräp och bakterier.
4. Om offret har på sig byxor, kan du klippa benet och lossa fotleden från trycket.
5. Det rekommenderas att immobilisera en lem, till exempel genom att koppla den till en bräda. Det rekommenderas att lyfta ett ben efter att ha stängt valsen. Den kan tillverkas av en kappa eller jacka.
6. Om sprickan är öppen och offret har allvarlig blödning måste du banda benet ovanför såret med en turné.

Är viktigt! Under inga omständigheter ska offret tillåtas stå, gå på det skadade benet, försök att gå. Före ankomsten av en ambulans rekommenderas det inte att vidta andra åtgärder än de som beskrivs ovan.

Funktioner av frakturdiagnos

En enkel och komplex ankelfraktur diagnostiseras med en röntgenmaskin. Läkaren tar en bild i tre projektioner: rak, snedställd och sida.

• typ av skada;
• fraktur plats
• det avstånd som benen har skiftat
• mjukvävnadstillstånd
• Förekomsten av skador i olika delar av leden.

Är viktigt! Radiografi utförs minst tre gånger: vid diagnos, efter operation eller konservativ terapi, efter rehabilitering. Detta hjälper till att spåra patientens tillstånd över tiden.

För att specificera diagnos och recept på behandling för fraktur med förskjutning behövs ytterligare studier: ultraljud, CT och MR.

Hur man behandlar en fraktur med förskjutning?

Ankelfraktbehandling kan göras på två sätt: konservativ och kirurgisk. Den första används i fall där skadan är utan förskjutning eller det är möjligt att göra fragment av ben i den anatomiskt korrekta positionen.

Reduktion av ben under konservativ behandling utförs manuellt under lokalbedövning. När foten flyttas till den anatomiskt korrekta positionen i förhållande till underbenet är benet fixerat med en gipsgjutning. Den är överlagd på baksidan av foten och på sidan av foten, säkrad med bandage. Korrektheten av omposition och gips kontrolleras med hjälp av upprepade röntgenbilder.

• öppna och instabila skador;

• spiralformiga och dubbla frakturer;
• trippelfraktur;
• närvaron av ett stort antal benfragment;
• kompression av blodkärl och nerver;
• komplikationer bildade efter konservativ behandling med bilateral eller ensidig skada.

Om du inte använder den kirurgiska metoden för komplexa frakturer med förskjutning bildas allvarliga gemensamma defekter som leder till fullständig eller delvis förlust av rörlighet.

Är viktigt! Osteosyntes - specialplattor, skruvar, bultar och ekrar - används för korrekt vidhäftning av ben under förskjutning.

Typ av benfixare och metoden för kirurgisk behandling väljs utifrån resultaten av radiografi efter en detaljerad analys av skadan.

• När den yttre fotleden är trasig, görs snittet i utsprånget av fibula. Läkaren avlägsnar små fragment och fixerar fragmenten i anatomiskt korrekt läge, fixerar dem med skruvar eller en platta.
• Vid skada på medialankan - snittet är gjord från insidan av fotleden, tar doktorn bort små fragment och fixerar sedan benen i rätt läge med skruvar.
• Om en patient har diagnostiserats med en biliär fraktur, fixa först den inre fotleden, sedan den yttre. Benet är immobiliserat med en gjutgjutning.

Vid ankelfraktur med förskjutning utförs kirurgi med plåten under generell anestesi. Sedan är benet immobiliserat och pålägger det en gipsskiva. Efter avslutad osteosyntes utförs upprepad operation för att avlägsna stödelementen (plattor, skruvar, bultar etc.).

video

video - Ankelfraktur

Hur mycket ökar en bruten fotled tillsammans?

Immobiliseringsmedel minskar kvaliteten på det mänskliga livet, så patienter frågar sig traditionellt: hur länge ska man gå i ett kast? Det exakta datumet för en brott med förskjutning växer kan inte förutsägas i förväg. Perioden att bära gips beror på skadans art, patientens ålder, kroppens allmänna tillstånd. Det har till exempel observerats att det hos ungdomar är återhämtning mycket snabbare än hos äldre människor.

• normal fraktur med förskjutning - 4-5 veckor;
• särskilt svåra fall - 3-4 månader;
• fraktur i båda anklarna med förskjutning - minst två månader.

Hur mycket benet läker efter skada med förskjutning beror på ålder. Den snabbaste benfördelningen observeras hos barn (inte mer än en månad), den långsammaste - hos äldre (lika med två månader eller mer).

Gips tas bort vid tidpunkten då röntgen visar att benen har vuxit ihop. För att påskynda läkning måste du följa alla rekommendationer från läkaren och undvika stress på den skadade lemmen. Det är strängt förbjudet att ta bort immobiliseringsmedel själv.

Återhämtning efter fraktur

Avlägsnande av gips är inte det sista skedet av behandlingen. När ett fixeringsbandage avlägsnas krävs en rehabilitering efter en ankelfraktur. Dess mål är att återställa den förlorade rörligheten i lemmen, tona musklerna, ta bort svullnaden.

1. Fysisk terapi

Under återhämtningsperioden är övningsbehandling delat upp i två steg: mätbelastning och begränsat motorläge. Gymnastik av den första typen kan startas efter 3-4 efter operationen. Dess väsen ligger i det faktum att patienten får flytta med hjälp av kryckor, utan att använda den skadade lemmen.

Den andra etappen av övningsterapi börjar efter att ha tagit bort fästbandet. Dess syfte är att utveckla muskler som är atrofierade på grund av långbenet i benet i en gjutning. Huvudprincipen för fysisk utbildning är gradvis. Gymnastik börjar med enkla aktiviteter och slutar när obehag först uppträder. Till att börja med är det rekommenderat att göra övningarna genom att sänka lemmen i ett handfat med varmt vatten, så att du kan undvika smärta.

För träningsterapi används speciella simulatorer. Hemma kommer lämpliga verktyg att göra. Det är till exempel möjligt att rulla på golvet i en plastflaska, använda en fot symaskin, pinne, etc.

Målet med motionsterapi efter operation är att återställa den anatomiskt korrekta gången. För detta kan patienten ordineras med ortopediska skor. Klasser hålls med en läkare, under vilken en särskild träningspass utvecklas.

2. Sjukgymnastik

Sjukgymnastik tar bort svullnad i fotleden efter en fraktur och förbättrar vävnadsgenomsläppligheten. Patienten rekommenderas elektrofores, vattenförfaranden, exponering för nuvarande och andra exponeringsmetoder.

3. Manuell behandling

Massage under återhämtningsperioden förbättrar blodcirkulationen i lemmen, bidrar till snabb återgång av dess motorfunktion, avlägsnande av puffiness. Det kan utföras självständigt hemma, med fokus på rekommendationerna från läkaren. Försiktighet måste vidtas: vristen är väldigt känslig efter användning av gips, och därför stoppas effekten med det minsta obehaget.

Att se en läkare för en fraktur i den inre ankeln med förskjutning eller en annan typ av skada är ett oumbärligt villkor för återhämtning.

Brist på behandling kan leda till partiell eller fullständig förlust av rörlighet i extremiteten. För att allt ska växa snabbt och korrekt måste du följa läkarens rekommendationer.

Vad ska man göra vid ankelbrott med förskjutning

Ankelskada är en vanlig sjukdom i traumatologi och står för över 22% av alla skador på människokroppens benstruktur. Ankelbrott med förskjutning sker under påverkan av kraften av en mekanisk chock, ett fall från en höjd, en trafikolycka etc.

Fysiologisk struktur av benet

Knogleden består av 3 ben: tibia i samband med fotleden och fibula, som är "gaffelstrukturen". Vinkeln mellan den yttre (laterala) och den inre (mediala) ankeln är 50 °. I förhållande till frontplanet är den yttre på baksidan, den inre är på framsidan. Benstrukturen är förstärkt med ett system med starka ligament som kan klara en belastning på mer än 400 kg.

Därför tenderar de, när de skadas, att bryta sig bort från benhålan. Ankeln levereras med blod genom artärerna som ligger i regionen av tibial- och fibula-benen. Ankel kallas annorlunda - fotled.

Varför orsakar en fotledskada

Överträdelse av ankelns integritet uppträder i trauma, vilket kan vara direkt skada eller en indirekt förekomstfaktor. Skälen till skadan är följaktligen följande:

Dr Bubnovsky: "Ett billigt produktnummer 1 för att återställa normal blodtillförsel till lederna. Hjälper till behandling av blåmärken och skador. Rygg och leder kommer att vara som vid 18 års ålder, smörj det bara en gång om dagen. "

• mekanisk kraft - slag, olycka, fall från höjden på benen eller ett tungt föremål som faller på fotleden, etc.;
• tucking ben när man går, skridskor, rullskridskor, faller från trappor, etc.

Trauma åtföljs av ett brott mot integriteten hos benstrukturen och ligamenten, förskjutningen eller subluxationen av fotleden.

Förekomsten och förloppet av skador förvärras av bristen på kalcium i kroppen. Speciellt mikroelementbrist observeras hos ungdomar, gravida kvinnor och personer som har nått 50-åriga betyg.

Kalkbrist uppstår när man tar orala preventivmedel, sjukdomar i de organ som är involverade i hormonella processer (sköldkörtel, binjurar), sjukdomar i matsmältningsorganen, vilket leder till dålig absorption av näringsämnen och mikrodelar. Felaktig diet försämrar också skelettsystemets tillstånd och densitet.

Benens sårbarhet uppstår som ett resultat av flödande sjukdomar i det mänskliga skelettet av en inflammatorisk och deformerande natur (osteoporos, tuberkulos, osteopati, artrit, etc.).

Hur fotskada uppstår

Om benet befinner sig i fel position eller när en yttre kraft appliceras, hörs en kris - detta indikerar en fraktur.

De huvudsakliga symptomen på skador på benets ben är:

• Sårhet när man går eller palperar i rörets rörelse. Smärtan är skarp, stark vid vila på benet, orsaken till smärtan är en förändring i periosteumet i vilket de multipla nervplexuserna är koncentrerade. Smärtan orsakar chock - ett farligt tillstånd i kroppen, där offret bör säkerställas fullständig oändlighet och mottagandet av stark smärtstillande medicinering.
• Svullnader. Visas någon gång efter händelsen. När du trycker på huden bildar ett urtag som passerar efter sekunder. Orsaken till bildandet av ödem är vaskulär skada. Utflödet av blod förhindras av bristningar av muskelfibrer och sammanhängande element. Puffiness kan spridas genom det skadade benet.

• Vid brott mot förskjutning bildas ett blod i fotleden. Denna funktion indikerar blodkärlsbrott och blödning.
• Gemensam dysfunktion åtföljs av den patologiska positionen av benstrukturen, onaturlig reversering eller rotation av foten. Förmågan att röra foten är begränsad och orsakar en knäcka.

diagnostik

Undersökning ger palpation av artikuleringen av benens ben längs hela längden, analyserar de neurologiska och artärkomponenterna. Röntgenundersökningen av benen utförs i fram- och sidprojektionerna. Radiografi tillåter dig att bekräfta ligamentens raster i en sned vinkel på 45 °. Det är lämpligt att ta en bild med en invändig rotation på 20 °.

Röntgen i full projicering analyserar trauman på förekomsten av oregelbundenheter i tibia och dislokation. Artografi eller sonografi kan användas för att studera tillståndet för mjukvävnad. Faktorerna för skada vid analys av bilder är närvaron av sprickor, benfragment, ökning och expansion av den omgivande mjukvävnaden, avvikelsen av ledgapet eller dess deformation.

Frakt klassificerare

Baserat på de biomekaniska egenskaperna hos sjukdomar i fotleden, är de uppdelade i underarter:

Efter typ av skada:

• öppen - yttre skador visualiseras, det finns fragment av ben och lacererade sår i hud- och muskelramen;
• stängd - mjuk vävnad är inte skadad.

Genom förekomst av förspänning är uppdelad i frakturer med förspänning och utan förspänning.

Beroende på förskjutningsriktningen:

• pronational - foten vrider inuti;
• supinational - foten vrider inuti;
• roterande - vrider underbenet med normal fotstabilitet.

Enligt lokaliseringen är förändringar i fotledets skelett uppdelad i en medial fraktur och laterala anklar.

Offset fraktur

En fraktur på den yttre fotleden med förskjutning hänför sig till pronationell skada. En snett eller rak spricka i fotledet bildas. Förflyttning sker under påverkan av slagkraft på fotområdet. Foten växlar utåt eller vice versa.

Skador uppträder genom normala kliniska tecken som kännetecknas av svårighetsgraden av ödem och smärtssyndrom.

Röntgenstrålar visar närvaron av en spricka i området av foggapet eller något högre. Benfragmenten bildar hörnet av den yttre formen. När det är snett ligger spricklinjen framför bakbenet eller stiger från botten uppåt längs benets rörelse.

Hjälp ges med lokalbedövning. Läkaren pressar den förskjutna fotleden tillbaka och applicerar en gipsgjutning. Du kan lita på gipsstödet på andra dagen. Hur mycket tid behöver du spendera i en gjutning? Läker foten i flera veckor, inte mindre än en månad.

Brot i den inre ankeln med förskjutning med snedställd plats för spricka-supinationen, med tvärgående pronation.

Under undersökningen finns ett skarpt utskjutande av tibia. Ankeln är styrd från mitten.

Röntgenbilden visar en spricka i fotled och tibia. Bilden visar fotled, som har ändrat sin naturliga position. Förskjutningen fokuserar nere och bakåt något. Fragment av benstrukturen i vristen bildar en slits som är mer än 7 mm bred.

Läkaren gör en jämförelse av benfragmenten genom att trycka handen på foten under lokalbedövningen. Vid platsen för vätskeackumulering görs ett snitt och hematomet avlägsnas med hjälp av sterila dukar. Levatorankeln sätts till sin ursprungliga position och fästs på tibia med en bult. Öppna sår sy och fixa fotdöva gipsgjutna.

Bandaget appliceras på knäböjningen. Vid fixeringsfasen gör du en kontrollbild. Patienten är i en gipsimmobilisering i upp till sju veckor, varefter gipset avlägsnas. Foten undersöks för konsolidering. Om benen har en brist, föreskrivs patienten en uppsättning fritidsövningar och massage.

Tvåårig fraktur utan förskjutning är ovanlig. Förändringar uppstår som ett resultat av fot bortförande. Skada på deltoidbandet leder till bildandet av en spricka som är parallell med fotledspalken. Under fragmentens kraft bryts det övre benet bort från sidovingen. Foten pekar inåt. Om, i händelse av skada, en av anklarna har ändrat sin naturliga position, anses kränkningen vara motsatt.

Efter ett fall kan en person inte stå på fötterna, känner en skarp outhärdlig smärta. Kan inte flytta foten. Visualisering visar omfattande svullnad i vristområdet. Vid palpation sträcker smärtan 3-4 cm över sidovingen och 1-1,5 cm under den mediala ankeln.

Frakt i båda anklarna

Diagnos fångar skadorna på två anklar: sprickans läge från botten uppåt från foggapet på mediala ankeln, på utsidan - en fraktur är synlig och passerar 1 cm över fogöppningen. Vid förskjutning vrids den inre ankeln ut och ned.

En biennal fraktur utan tecken på ökad svullnad behandlas på poliklinisk basis. Påläggningen av gips utförs efter anestesi. Under veckan ligger patienten i ett horisontellt läge med ett upphöjt ömt ben. Därefter får patienten gå på kryckor. Läkning sker vid 5-6 veckors behandling. Rehabilitering efter fraktur av båda anklarna med förskjutning passerar efter 2 månader. Under återhämtningen föreskrivs offret gymnastik och terapeutisk massage i lemmen.

Frakt av både anklar och tibia

Anatomin av en trilabial fraktur med förskjutning kännetecknas av skada på både anklar och det bakre tibialbenet. Detta är en vanlig skada. De är föremål för personer över 50 år. Förstöring i skelettets samordning och struktur är en förutsättning för skada.

Som ett resultat av ökad flexion eller förlängning av foget, vridning eller åtdragning äventyras integriteten hos fotledssystemet. Den axiella belastningen när man hoppar från en stor höjd på benen utövar ett starkt tryck på anklarna, vilket skadar benvävnaden.

Symptom på sjukdomen är liknande för benproblem i denna etiologi. Observerade strukturella förändringar av foten, spänningen i huden i området för dess flexion och förlängning.

En undersökning av foten utförs av en röntgenmaskin.

Behandlingen syftar till att återställa designen av fotleden och returnera dess funktionella tillbehör.

Varning! Denna typ av spricka kan göra en person inaktiverad.

När typen är stängd, appliceras en gjutgjutning på foten. Läkningstiden är över 5 veckor, återhämtningsperioden är upp till 3 månader. Om patienten har sublimering av foten och utspädningen av "gaffeln", krävs kirurgi.

Efter kirurgiska manipulationer och montering av fixeringsbultarna sys doktorn upp såret och pålägger gipsfixering. Medan du bär en gipskropp, genomgår patienten ett komplex av läkande fysioterapi och läkemedelsterapi.

Efter att ha tagit bort fästbandet fortsätter offret med rehabiliteringsåtgärder för att återställa, göra terapeutiska övningar, ta emot massage och fysiska förfaranden. Mottagandet av speciellt valda vitaminkomplex kommer att stärka skelettsystemet.

Det är viktigt! Smärta syndrom kan kvarstå i ett år.

Efter skada

Konsekvenserna av skada kan påverka människans övergripande hälsa och leda till en förändring i ansatsens estetiska utseende och form.

En skadad fotfog är i riskzonen för att utveckla deformerande artros. Smärtsamma förnimmelser blir kroniska. När man går, är det lameness. Fogen blir mindre mobil och deformerad.

Det är viktigt! Efter en ankelfraktur ska skorna kompletteras med en ortopedisk innersula.

Den naturliga belastningen på foten återställs efter 3-4 månader. En vecka efter avlägsnandet av gipsgjutet, fortsätter vi till en uppsättning övningar som syftar till att förbättra rörligheten i leden. Laddning är utvecklad av en specialist i träningsterapi. Före klasser tar patienten ett varmt fotbad med havsalt för att värma upp musklerna och lindra svullnad.

För att förbättra blodcirkulationen och lymfsystemet, genomgår patienten en massage. De första sessionerna kan ge smärtsamma känslor som passerar efter utvecklingen av muskelmuskler och skadade ligament.

Dessutom utför vi massage på egen hand efter att ha vaknat och innan du går och lägger dig. För att göra detta, stroke, sträck, böj och böj foten. Alla rörelser görs noga och långsamt.

Assist före läkarens ankomst

Tillhandahållande av specialistvård sker inte omedelbart. Därför, om misstänkt brott (smärta, svullnad, svullnad, onaturlig position av foten) får offret första hjälpen.

Tid som inte görs hjälper till att förvärra sjukdomen och komplikationen av behandlingen. Vid tillfällen att vänta på en ambulans kan patienten uppleva en smärtsam chock, dislokalisering eller subluxation av fotleden, försvåra blödning, skiftfragment, slutna benförändringar och mobilisera till en öppen typ.

Algoritm för åtgärder vid tillhandahållande av sjukvård:

• Ge offret med vila och styvhet på foten.
• Ring en ambulans.
• Lossa det skadade benet (från skräp, föremål, skor etc.), om detta inte förvärrar skadan. Denna åtgärd syftar till att förhindra nekrosprocessen. Långvarig kränkning av benets blodcirkulation under tryckobjekt leder till vävnadsnekros och efterföljande amputation av benen.
• Ge foten ett horisontellt läge, höja det till en bekväm höjd. För att göra detta, lägg en trasa under foten, lindas i en vals. Detta kommer att säkerställa utflöde av blod från underbenen och minska ytan av ödem.

• Med öppen benförändring kan benfragment inte avlägsnas.
• I stället för ödem ålägger en kall kompress.
• Att göra ett däck av vardagliga föremål (bräda, skidor, trädgren mm) eller fixa det skadade benet och binda det till en frisk.
• Att lindra smärta ger anestesimedel.

För att undvika frakturer

För att förhindra skador på benen och någon del av det mänskliga skelettsystemet bör man dagligen övervaka kosten, leda en hälsosam livsstil och spela sport.

Produktens sammansättning bör innehålla mjölk, nötter, kött, fisk, grönsaker, frukt.

Solbadning säkerställer produktion av vitamin D3, som är nödvändig för absorption av kalcium. Förstärkning av musklerna och ligamenten kommer att förhindra allvarliga skador.

Kroniska bensjukdomar kräver omedelbar och omfattande behandling.

vi generalisera

Ankelskada - en vanlig sjukdom som leder till allvarliga konsekvenser och långsiktig effektivitetsförlust. Bråk, oavsett svårighetsgrad och etiologi, ger svår smärta. Rehabiliteringsprocessen kan vara längre än 2 år. Några konsekvenser efter skador är oundvikliga och blir en defekt eller sjukdom för livet. Friska livsstilar och fysisk utbildning är grundläggande faktorer för att förebygga skada.