Gipsteknik

Gipsteknik är immobilisering med gips. Gipsbandage används ofta för behandling inom traumatologi, ortopedi och kirurgi. Detta bandage är välmodellerat, ger en säker passform, passar tätt och jämnt i kroppen, hårdnar snabbt, avlägsnas lätt och kan appliceras under alla förhållanden.

Medicinsk plaster, som används i gipstekniken, är ett halvvattensulfat av kalcium, erhållet genom kalcinering av en naturlig gipssten vid en temperatur av 130 °. Medicinsk plaster - fint slipat vitt eller något gult pulver, utan föroreningar, torr, mjuk vid beröring, bör snabbt härda och vara hållbar i produkten. Dessa kvaliteter bestäms av inspektion, känsla och användning av ett speciellt prov. Varmvatten läggs till gipset i ett förhållande av 2: 1 tills en plastmassa bildas, vilken bör härda i 5-6 minuter. För snabb härdning (i 1-2 minuter) av gips är oönskade, eftersom ett gipsbandage av sådant gips kan härda under bandbildning. Den frusna massan ska bryta med svårighet, inte värma upp mellan fingrarna och inte utsöndra fukt. Gips med dålig slipning med föroreningar siktas genom en fin sil. Långsam härdning av gips elimineras genom tillsats av varmt vatten eller alun med en hastighet av 20 g per hink vatten. Det är nödvändigt att veta graden av härdning av gipsen, som du måste arbeta för, och därmed justera vattnets temperatur.

Gipsförband placeras i ett speciellt rum - gips där det finns ett skåp för förvaring av gips och gipsbandage, ett bord för att förbereda gipsband, bassänger för blötläggning av gipsbandage, verktyg för avlägsnande och skärning av gipsband, en soffa eller ett speciellt ortopediskt bord.

Gipsbandage tillverkas i fabriken eller de tillverkas på plats genom att gnugga gipspulver i vanliga gasbindningar utan kant (bild 1). För tillverkning av en gjutgjutning doppas gipsbandage eller gipsskivor djupt i ett handfat med varmt vatten (fig 2). Våt bandage bestäms av upphörande av luftbubblor. Ta bort bandaget, fånga från båda ändarna så att gipset inte rinner ut. Händerna ihop, pressa ut överskott av vatten.

Fig. 1. Plastering och vikning av bandage.

Fig. 2. Blötlägg och ta bort gipsbandaget.

Gipsförband appliceras utan att fodras direkt på huden, som täcker de beniga utsprången med speciella bomullspuddar (fig 3); Ibland används tunna lager av bomull i ortopedisk träning.

För införande av en gipsgjutning används ofta gipsskivor, framställda från 6-8 lager av blötläggt gipsbandage. Långbenet är 60 cm - 1 m. Långbenet är fixerat med gipsband eller vanligt gasbindband. Bandage utan otillbörlig spänning och förträngningar, rullar huvudet på ett gipsbandage i cirkulära rörelser i uppåtriktad eller nedåtriktad riktning, som täcker den föregående turnén med en efterföljande rundtur i bandet, inte mindre än hälften av dess bredd, utjämning av veck och utjämning av bandageturer. Hela tiden måste du noggrant simulera en våt dressing längs kroppens konturer. Efter applicering av ett plasterbandage är det nödvändigt att noggrant övervaka blodcirkulationen i benen, med särskild uppmärksamhet på fingertopparna: smärta, förlust av känslighet, kyla, svullnad, missfärgning med blekhet eller blueness indikerar ett tryckkärl och behovet av att byta förbandet.

Fig. 3. De delar av kroppen som ska skyddas vid applicering av ett gjutgods.

Gipsbädd används för ryggradssjukdomar. De gör 5-6 stora längder i två lager vardera, från kronans topp till lårets mitt och något bredare än 1/2 omkretsen av bröstet. Patienten placeras på magen. Benproteser är skyddade med bomull, och huvudet, ryggen, låren är täckta med två lager av gasbind. Gips longget sätts på toppen av gasväv och det är välmodellerat (bild 4). Sedan tillämpas successiva skikt växelvis. Efter härdning avlägsnas gipsbädden och skärs så att patientens huvud går in i den till mitten av kronan och öronen är öppna. på sidan skulle kanterna nå iliackammusslorna och axillära hålrummen, men på ett sådant sätt att rörelser i axelskarv inte är begränsade. I grenområdet är ett ovalt snitt för enkel användning av kärlet (fig 5). Efter trimning av gipsbäddarna är de täckta med gasbindning och gnidas med gips. Den torkade gipsskålen är täckt med mjukt material från insidan.

Fig. 4. Göra en gipsspruta.

Fig. 5. Gipsäng.

Gipskorsetten ålägger sig i ryggradssjukdomar och skador. Typen av korsett bestäms av lokaliseringen av lesionen (fig 6). Korsetten placeras på ett speciellt ortopediskt bord eller i en ram som gör det möjligt att lossa ryggraden och eliminera deformiteten (bild 7). Förskydda vadderade kammusslor av iliumbenen, roterande processer i ryggkotorna, scapula, nyckelbenet. För korsetten använd ett brett gipsbandage eller specialtillverkade splinter; De är växelvis överlagrade på 4 lager bakom och framför, noga modellering. Bandaget förstärks med rundor av ett gipsbandage i 1-2 lager. På korsetten finns cirka 20 bandage 25 cm brett. En korrekt överlagrad korsett har 3 punkter av stöd längst ner - kammusslorna i iliacbenen och puben, på framsidan vilar mot bröstbenet. I bukområdet skärs vanligtvis ett fönster för lättare andning. Vid applicering av en korsettkrage bör patientens mun vara öppen. Korsettkragen är skuren så att den övre delen slutar något över huvudets baksida, under öronen och på nivån av hakan, nedanför - vid nivån av XI-XII-bröstkotorna.

Fig. 6. Typer av gipskorsett, beroende på nivån på lesionen (angiven med pilen).

Fig. 7. Pålägg av en gipskorsett.

Fig. 8. Coxitförband.

I skuldrorna och armhålorna skärs korsetten så att rörelserna i axelskarv inte är begränsade.

Höft eller så kallat koxitiskt bandage (Fig. 8) används vid sjukdom eller skada på höftledet, lårben. För en coxit dressing, breda gipsbandage, gipsskivor 60 cm eller 1 m lång och bomullspuddar behövs för att ligga i området av sacrum och kammusslor i ilium. De första 2-3 långa longhardsna placeras runt buken och bäckenet och säkras med cirkulära turer i ett gipsbandage. Sedan appliceras två meter splinter på bakre och yttre ytor på nedre extremiteten till den nedre delen av benet och fixeras med en gipsbandage. Två korta Longuet förstärker framsidan och innerytan av höftledet, en av dem går snett och bildar förbandets grendel. Korta splinter appliceras framifrån från den nedre delen av låret till fotleden och bakom från mittpartiet av underbenet till fingertopparna. Alla långband förstärks med gipsbandage. Bandaget kan tillverkas av en mindre mängd longuet, men med ett större antal bandage. Speciell styrka krävs i området för inguinalvecken, där förbandet ofta bryts.

Toraco-brachialbandage (Fig 9) appliceras för frakturer i axel och humerus. Börja med införandet av en gipskorsett, lägg sedan en lång splint på armens inre yta från handleden till axillärhålan med övergången till korsetten. Den andra longuetten appliceras på den yttre ytan från handleden genom armbågen och axelskåren på korsetten. Splinterna är fixerade med ett gipsbandage och bandaget stärks med ytterligare splinter vid axelförbandet. En trästicka, en strut, sätts in mellan korsetten och armbågen.

Fig. 9. Toraco-brachialbandage.
Fig. 10. Cirkulär gjutgods vid skada på armbågen.
Fig. 11. Cirkulär gips gjuten vid fraktur av underarmben.

Cirkulära gipsförband används i stor utsträckning för frakturer av benben (fig 10, 11, 12). En cirkulär gipsgjutning applicerad direkt på ett sår kallas en dövgjutning. Tillsammans med immobilisering av fragment skyddar sådant bandage såret från en sekundär infektion, skyddar mot uttorkning och kylning, eliminerar behovet av förband, vilket ger optimala betingelser inte bara för fusion av benfragment, men också för läkning av såret av mjukvävnader. Döv gipsbandage används ofta för att behandla skottskador, underlättar transporten av de sårade och bryr sig om dem.

Fig. 12. Pirkulära gipsbandage vid benets benfraktur.

För att observera ett sår- eller skadeställe i en cirkulär gipsblandning, ibland görs ett fönster - ett fenestrerat bandage (Figur 13). Den skärs ut med en kniv i en ännu inte härdad förband på den avsedda platsen. För att underlätta skärningen av fönstret från insidan sätt en bomullsplatta, och ett gipsbandage på denna plats gör tunnare. Fönstren kanter gnidas med gips.

Broförbandet (fig 14) är en typ av fenestrated, när, för att stärka bandage, sätts metall- eller kartongbågar in i bandaget genom fönstret.

Fig. 13. Avsluta bandage.
Fig. 14. Broförband.
Fig. 15. Gipsskal på knäleden.
Fig. 16. Avtagbart gipsdäck. >

Ett cirkulärt bandage, spännande bara en av lederna i lemmen, kallad skenan, och inte alls spännande lederna - ärmen. Den senare används huvudsakligen som en integrerad del av komplexa förband.

Med skador och sjukdomar i lederna, ofta knä och armbåge, appliceras en sken (bild 15), vilket skapar fullständig vila på fogen. Det ska gripa den överliggande delen av lemmen till den övre tredjedelen och den underliggande på den nedre tredjedelen. Spjällets botten är en gipsskiva, över vilken bandage appliceras med gipsbandage.

Det borttagbara gipsdäcket (fig 16 och 17) är gjord av en bred gipsskiva, som ska täcka 2/3 av limens omkrets. Longuet är välmodellerad på en extremitet och fixerad med ett gasbindband. Om nödvändigt, avveckla bandaget, du kan enkelt ta bort bandaget. Avtagbart gipsdäck används ofta i barns träning.

Fig. 17. Avtagbart gipsdäck (fastsättning med bandage).

För gradvis eliminering av vissa former av deformationer och kontrakturer appliceras ett stadiumbandage. Det finns flera typer av sådana förband. Till exempel, vid behandling av medfödd klumpfoot hos småbarn, avlägsnas foten så långt som möjligt från den onda positionen och en gipsgjutning sätts på den i denna form. Efter en tid tas bandaget bort, den onda situationen tas bort igen och ett gipsbandage appliceras. Så gradvis, gradvis byta gipsbandage, föras foten i sin naturliga position. En annan typ av bandband, som används för att eliminera kontrakturer i lederna och vinkeldeformiteter hos benen, är ett cirkulärt gipsbandage med ett snitt över plåstret som ska fixas. Klippets riktning ska vara motsatt till varvvinkeln. Gradvis minska klippets storlek med hjälp av spakar, plastered i ett bandage, eliminera deformationen.

Efter avslutad behandling avlägsnas gipsformen. För detta ändamål finns en speciell uppsättning verktyg (fig 18). Vid dissektering av en gipsgjutning med speciell sax, måste inre käften alltid vara parallell med bandaget (fig 19). I områden med uttalad krökning är det bättre att använda sågen. Efter dissektion avlägsnas förbandets kanter från varandra och den plasterade delen av kroppen släpps. Efterbliven plaster avlägsnas med varmt vatten och tvål.

Fig. 18. En uppsättning verktyg för avlägsnande och skärning av gipsgjutet.

Cirkulär gips vad är det

Den längsgående gipsgjutningen är gjord av ett tidigare framställt skikt bestående av 6-12 skikt gipsbandage eller gasväv nedsänkt i gips. Används även gipsskivor av vissa storlekar, tillverkad av fabriken. För effektiv immobilisering bör ett längsgående bandage täcka minst 2/3 av lemmens volym. Innan appliceringen ska longetten göras ordentligt jämn, inte ha veck och oegentligheter (när de torkas kan de leda till nekros av de underliggande vävnaderna) och i processen att applicera - noggrant modellerad på patientens kroppslättnad. Efter några härdning fixeras dressingen med cirkulära turer i en gasbind eller ett elastiskt bandage.
Fördelarna med den längsgående förbandet bör tillskrivas;
• Möjligheten att inspektera hudens tillstånd på platser som inte är täckta med en gipsgjutning.
• Möjligheten att periodiskt avlägsna förbandet (till exempel om det behövs förband).
• minska risken för att utveckla mjukpappersischemi med ökad ödem (svullnadsvävnad kan något "trycka ihop" klädselns kanter).

För tjock (över 12-15 lager) längsgående bandage kan inte ändra sin inre volym med ökad ödem och i detta avseende skiljer sig inte från en cirkulär.
Om det behövs kan längdbandaget överföras till ett cirkulärt förband med hjälp av gipsbandage-turer.

En cirkulär gipsgjutning (cirkulär, solid, döv) ger mer fullständig immobilisering. I den "klassiska" versionen av pålägget fördjupas gipsbandage i vatten, och efter det är det blött och pressat, är extremiteten bandad från periferin till mitten. Varje efterföljande turnering av bandaget bör överlappa den föregående med 2/3. Efter varje två eller tre rundor är förbandet modellerat. När bandets övre kant nås, upprepas bandage igen från de distala delarna, och så - flera gånger.
Rippningar av gipsbandage vid applicering av ett bandage bör gå utan den minsta spänningen, utan att krascha i mjukvävnad!

Man bör komma ihåg att med ökande ödem cirkulärt förband kan det orsaka allvarliga ischemiska störningar, upp till ischemisk kontraster och nekros hos benen.
I de fall där risken för ökning av ödem är hög (vid ny skada, efter traumatisk manipulation eller operation) bör appliceringen av cirkulära gipsförband överges.

Även i avsaknad av hotet av ökad ödem efter applicering av en cirkulär gipsgjutning krävs stationär övervakning av tillståndet för det immobiliserade segmentet i minst 24 timmar.
Det finns ett antal alternativ för cirkulär gjutgjutning, som var och en har sina egna egenskaper och indikationer för användning.

Ett kombinerat längsgående cirkulärt bandage bildas på basis av den längsgående delen genom att förstärka longuetan med ett gipsbandage istället för gasbindning. Det kan appliceras samtidigt (som en variant av tekniken för att bilda ett cirkulärt dressing) eller i två steg (först - ett längtanbandage, sedan efter ett ödemfall efter några dagar - cirkulation med ett plasterbandage).

- Gå tillbaka till innehållsförteckningen i avsnittet "Traumatologi"

Plastgips

Polymergips är det mest högteknologiska verktyget som används inom traumatologin. Tack vare sina unika egenskaper ger gips maximal bärkomfort. Vi kan tala om bristerna i standardgips under lång tid: det är tungt, obekvämt, det gnuggar, det stör varandra i vardagen. Som en följd av patientens rörelse är de inte bara i det skadade området - på grund av den obekväma gipsen behöver han ständig hjälp.

Dressing är ett klassiskt och effektivt sätt att immobilisera en skadad lem. För frakturer används oftast gips - det fixerar lemmen i ett förutbestämt läge under hela behandlingen. Dess nackdelar är det faktum att när man applicerar det krävs att korrekt bestämma tätheten av passformen till extremiteten - det kommer trots allt vara svårt att byta det. Och under läkning kan ödem uppträda och dämpas - vilket innebär att passformen inte kommer att vara perfekt.

För närvarande anses plastgips vara det mest praktiska alternativet. Ett sådant bandage, som upptas av en läkare, fixerar säkert lemmen utan att orsaka besvär och håller inte rörelserna bortom vad som är nödvändigt.

Vad är det

Polymergips är inte alls ett gips. Detta är ett plastbandage som appliceras på armen eller benet för fixering. En sådan ortopedisk produkt ser ofta ut som en polymer bandage. Trots den lilla tjockleken och den låga vikten är bandaget starkt.

Användningen av en cirkulär plastförband rekommenderas för brutna frakturer i sluten extremitet. Andra typer av polymergips kan användas vid läkning av olika frakturer: anklar, fingrar. Kommer att hjälpa till med skador på axeln, foten, handen. Den främsta fördelen från medicinsk synvinkel är att bibehålla flexibilitet - detta är särskilt viktigt för att återställa den skadade lemmens funktioner.

Typer av gipsförband

Cirkulär dressing. Omsluter en lem eller bagage runt omkretsen i form av ett skal (Fig 118). Längden på henne

beror på graden av skada eller sjukdom.

Kontraindikationer för implantering av döva cirkulärgjutgods är:

1) en utvecklande anaerob infektion eller misstanke om det

2) otillräcklig kemisk behandling av såret;

3) skador komplicerade av benkänslens benen på grund av skador på stora blodkärl;

4) ligering av stora kärl för att bestämma livskraften hos distalbenen;

5) purulent flöde och flegmon;

6) Frostbit eller djupförbränning

7) uttalad svullnad i lemmen;

8) Allvarliga samtidiga sjukdomar och skador på organen i bröstkorgs- och bukhålorna (påläggning av tobrachial och höftförband är kontraindicerat).

Långt bandage. Det är en materialremsa av viss längd och tjocklek (7-12 lager gasbindning). En longette i form av en rännan (fig 119) täcker en lem och är insvept i gasbindningar. Man bör komma ihåg att det längsgående bandaget inte skapar fullständig och tillförlitlig immobilisering och används därför i de mildaste fallen (frakturer av småben, inflammatoriska processer, brännskador etc.). Bandaget låter dig undvika komplikationer som orsakas av ökad svullnad i lemmarna, och är därför bekväm vid poliklinisk träning.

Loehsteo-cirkulärt bandage. När du applicerar detta dressing, applicera först en splint på lemmen, som sedan fixeras med cirkulära eller spiralslag i gipsbandaget (bild 120).

Om de fuktiga gipsskivorna och bandagerna rullas ut och modelleras på en extremitet i en viss position, vänta tills gipsen är helt härdad, ta bort, tät kanterna och torka, och få sedan de så kallade gipsdäcken. De är idealiska endast för benen, på vilken yta de modelleras, därför är de gjorda för individuell användning.

Skena. Detta är en slags cirkulär eller lång-cirkulär gips dressing. Överlagrad på en separat led för att säkerställa vila eller håll i en mer acceptabel position (fig 121). Handledning kan skäras longitudinellt för att släppa lemmen för att utföra vissa medicinska procedurer. Då kommer detta bandage att kallas flyttbart.

Caulking bandage. Det är ett cirkulärt eller hästpus-cirkulärt bandage med ett "fönster" över såret (Fig 122). "Fönster" kan lämnas vid tillverkning av förband. Men mannen med ett bandage och sedan skära "fönstret" ovanför såret.

För att göra detta, placeras en bomullsgasdosa innan du applicerar en cirkulär gipsgjutning ovanpå den aseptiska klistermärken flera gånger större än såret, ca 2 cm tjockt. Vid förband ändras aseptiskt material i fönstret. Om behovet av förband är över, skakas "fönstret".

Bridge dressing. Det är också infört för att ge tillgång till skador på nivån av ett gemensamt eller annat lemmarsegment, vilket är önskvärt att lämna öppet runt hela omkretsen (Fig.

Ledat bandage. Det används relativt sällan. Dess syfte är att skapa en rörlig fog i en fast gipsgjutning för att utveckla gemensamma rörelser (fig 124, a, b). Behovet av ett sådant bandage uppstår vid behandling av benfrakturer med ett intakt benkallus, vilket kombinerar fixering av det skadade segmentet med funktionen hos den närliggande leden. Gångjärnen är rörligt ansluten metall
hängslen som sätts in längs sidoytorna på leden så att hingens rörelsecentrum sammanfaller med rörelsernas axel i leden. Standard svivlar är kommersiellt tillgängliga.

Stagebandage. Består av två cirkulära gipsstänger, förbundna med en avtagbar ring. Det används för att eliminera kontrakturer och deformiteter. För de första 10 dagarna av att sätta på lemmen i stället för befintlig kontraktur (stam). Initialt appliceras fasta cirkulära gipsförband med gap mellan dem i området deformation eller kontraktur. Vid applicering av dem bör särskild uppmärksamhet ägnas åt behandling av kanter. Klyftan mellan förband fyllda med bomullsull, ovanpå som påför ett eller två lager gasbindning. Deformation, så långt som möjligt, korrigeras utan grovt våld. I stället för den uppnådda korrigeringen fästs båda de tidigare applicerade gipsförband med ett cirkulärt gipsbandage.

Vid den iscensatta elimineringen av kontraktur (deformation) skärs och fixeras fixeringsgipsringen mellan cirkulära förband. Gör inte ont, producera igen

korrigering av kontraktur (deformation) och i positionen uppnådda icke-borttagbara cirkulära förband är igen fastsatta med en gipsring.

Vid behov är det enkelt att vända en vanlig cirkulär bandage till en fasad. Det finns två sätt att göra detta:

1) vid nivån av leden eller vinkelförskjutningen av fragment i förbandet skärs en kil med basen vänd för att eliminera kontrakturet eller kanten hos krökningen hos segmentets axel. Efter skärning bildas en kil

ett gap som är fritt från gips för att eliminera spänningen (fig 125). Kilans storlek beror på krökningsgraden;

2) skära bandaget cirkulärt och lämna en liten bro ovanpå krökningen. Om möjligt, eliminera deformationen, medan kanterna på det dissekerade bandaget på sidan motsatta bron, avviker. För att korrigera den uppnådda korrigeringen mellan bandets avvikande kanter, placera en spacer (bild 126).

Gipskorsett. Detta är en cirkulär fodergjutning som fixar ryggraden. Ansök om fixering lossning och lutning av ryggraden oftast med tuberkulös spondylit. Med nederlag i ländryggen och nedre bröstkotorna appliceras korsetten på axillärregionerna (fig 127, I), med nederlaget i de övre bröstkotorna är det tillverkat med axlar (fig 127 b), med nederbörd av livmoderhalsarna - med en krage (fig 127, ).

Gipskorsett används vanligtvis under den tidiga behandlingen. I framtiden kan den ersättas med en lättare och bekvämare nitrolack eller läderkorsett.

Gips säng. Det är ett gipsdäck för kroppen som täcker kroppens bakre och sidoytor. Det är skapat för att ligga på ryggen och mer än något annat bandage kan ge rygg och maximal lossning av ryggraden, vilket är särskilt viktigt för inflammatoriska och degenerativa processer, krökningar och frakturer i ryggraden. En gipsbädd är gjord så att den drabbade ryggraden är i förlängningspositionen (se Fig. 137, a, b).

Typer av gipsförband

Gipsbandage kan antingen avlägsnas (däck, spjälsängar) eller fastcirkelformiga gipsbandage, som i sin tur är indelade i döva och fenestrerade. Här ingår också mellanskikt av döv med transformerade fönster.

Gipsdäck kan tillverkas antingen från enkelskiktiga bandage eller i längdriktning. En enkelskiktsbandage gör gipsdäcket icke-vikande, för vilket det vanliga medelstora bandaget blötläggs och appliceras direkt på huden i längdriktningen i flera skikt - vanligtvis men delvis på baksidan av extremiteten och på sidorna; Därefter stärks däcket med sneda passager och slutar igen med längsgående passager.

Varje skikt är välmodellerat, strykat, det behöver inte beskäras.

När däcket hårdnar, avlägsnas det och skärs med en vass kniv vid kanterna för att bilda ett konkavt låskåpa som täcker halva omkretsen av den skadade lemmedelen.

Däckets skarpa kant är jämn och förstärkt med en längsgående remsa av gipsbandage, den inre ytan är jämn, och då gipsen är helt torr kan däcket klistras över med gasbindning (bättre med gelatinlim) för att ge hela enheten elegans, styrka och bekvämlighet (se figuren nedan).

Metod för att pålägga gipsspikar i tre lager

a - djupgående längsgående skikt av gipsbandage eller longuet; b - skrå tvärgående gipsbandage, mellanskiktet; i - ett yttre längsgående skikt från gipsbandage, g - det färdiga däcket.

Med längdmetoden kan däcket tillverkas mycket snabbare.

För att göra detta ska du ta den vanliga sexlånga längden på medellängd (smal på barn), dra den i vatten, räta ut den på ett bord eller på ett bräda, skära i storlek, om det är för långt och gör flera (5 - 6) tvärsnitt på vardera sidan.

Efter ett sådant ämne placeras hela stratumet på den bakre (eller främre) halvcirkeln av benet direkt på huden, rätat, jämnt och noggrant modellerat vilket är särskilt bra om du på förhand, som sagt, gör tvärgående marginella nedskärningar (djupare i vikområdet) så att den veckfria bildningen omfattar omkretsen och vikningarna. Longuet förstärks från ovan med bandage turer och behandlas, som sagt.

Cirkelplastbandage

Fodercirkulära förband utmärker sig när gips appliceras på en bomullsplatta och löses på plats när man applicerar gips direkt på huden (se bilden nedan); Vi skiljer också blandad typ - delvis bespodkladochnye gjutgods.

Schemat för att införa cirkulär gipsgjutning


a - bespodkladochnoy (longetnoy); b - Foder i tre lager, 1 - lem; 2 - fodrar; 3 - gips cirkulär - djupt lager; 4 - längsgående gips, splinter; 5 - cirkulär gips, klädesättning.

"Osteoarticular tuberculosis", PG G. Kornev

immobilisering

Immobilisering av frakturstället efter benförskjutning är nödvändigt för att upprätthålla fragmentens uppnådda stående och förhindra överbelastning i frakturets område. Immobilisering bör inte begränsa rörligheten för intakta leder (särskilt hos vuxna) och förhindra att patienten flyttas. För immobilisering av sprickplatsen kan användas gips eller syntetisk förband, dragning eller fixering. I detta kapitel diskuteras endast immobilisering med gips eller syntetiskt förband.

Gipsförband är en gasbindning impregnerad med dextros eller stärkelse och hemihydrerad kalciumsulfat. När det kombineras med vatten, kristalliserar gipset med värme. Härdningstiden för gips är direkt proportionell mot vattnets temperatur och mängden värme som släpps under kalciumadditionsreaktionen av vattenmolekyler. Ju varmare vattnet är desto snabbare härdar gipsen och desto mer värme släpps. Den genererade värmen kan orsaka obehag för patienten och (i avsaknad av en kudde) bränner sig till och med. Kristalliseringen av gips kan saktas genom att använda kallt vatten eller genom att tillsätta salt till vattnet.

För vissa frakturer appliceras ett cirkulärt bandage eller sken. Vanligtvis immobiliseras lederna ovan och under frakturstället. Dessutom innehåller bandaget fragment av ben efter dess omplacering. För att göra detta måste lemmen vara inslaget i bomull, tights och lägga tre lager av gipsbandage. Om framkallandet av ödem antas bör de beniga utsprången vara väl täckta med bomullsull före applicering av en gjutgjutning.

Cirkulär gjutgods

Det finns ett antal rekommendationer för införandet av en cirkulär gipsgjutning. Innan gipsbandaget sänks ner i vattnet ska det roteras 5-7,5 cm så att dess ände lätt kan hittas. I de flesta fall används varmt vatten. Gipsbandaget ska vara så stort som möjligt för att täcka hela det drabbade området. Det hålls i vatten tills utsläpp av luftbubblor. Sedan tar de det i båda ändar och kläm ut vattnet utan att vrida det. samtidigt oönskad "avveckling" av bandaget.

Förbandet appliceras alltid i samma riktning som bomullsplattan. Den ska rullas av den dominerande handen utan att förflytta patienten under bandningsförfarandet. Varje efterföljande skikt av bandaget bör täcka de tidigare 50%; bandaging utförs kontinuerligt. Klädseln är modellerad med palmerna (höjd vid tummeutrymmet). Eftersom bandaget ibland tunnas runt kanterna, kan assistenten böja det och därigenom säkerställa jämn beläggning, speciellt vid dess nedre kant. Bandaget bör appliceras med minimal spänning, under inga omständigheter utan att ändra dess riktning. Omedelbart efter appliceringen bör förbandet mjukas och modelleras (av höjderna av palmerna) i motsatt riktning mot bandagen, vilket medger att man får en homogen form.

I fall där bandaget appliceras i flera skikt för att immobilisera fogen kan ytterligare manipuleringar göras på frakturstället för att säkerställa korrekt omposition av fragmenten, medan gipset ännu inte har härdat.

Modellen som utförs, som redan nämnts, av palmernas palmer, måste fullbordas innan gipset kristalliseras. Gips kan inte utsättas för omkristallisering, därför bör korrigeringen av bandaget om nödvändigt brytas. Immobilisering i detta fall kommer dock att vara ineffektivt.

Gipsbandaget bör appliceras så att det lätt tolereras av patienten under lång tid. Den ska läggas i ordning och klippas till önskad längd, varefter basen kan vridas eller böjas utåt och pressas på toppen med ett lager av bandage.

Efter att bandaget appliceras, modelleras och slätas får det torkas. Gips stelnar inom 15 - 30 minuter, men för fullständig härdning tar det ungefär 24 timmar. Under denna tid bör förbandet inte stressas eller utsättas för fukt.

Medicinsk Insider

Medical Network Edition

Cirkulär gjutgods

En cirkulär gjutgjutning appliceras antingen direkt på kroppen (Spodkladochnaya-gjutgods) eller på en bomullsgaskadja.

gipsgjutning, cirkulär, bandage, Volkmanns kontraktur

En cirkulär gjutgjutning appliceras antingen direkt på kroppen (Spodkladochnaya-gjutgods) eller på en bomullsgaskadja. Den senare skyddar kroppens uppströms delar - de naturliga beniga utsprången från trycket i gipset, vilket kan orsaka bildandet av sängar.

Korrekt och skickligt applicerat gipsstans måste vara hållbart och ganska lätt. Gipsbandageens styrka ges genom växling av gipsbandageens cirkulära passager med den längsgående delen. Med gips av god kvalitet är 5-6 lager tillräckligt för klädselns styrka. Om gipsgjutet appliceras skickligt har patienten inga obehagliga känslor. Ett felaktigt applicerat bandage klämmer ihop mjukvävnaderna, orsakar smärta och störningar i den vaskulära och nervösa naturen, vilket leder till allvarliga komplikationer: förlamning, lemmarnas död, svåra, irreversibla förändringar i musklerna (Volkmanns ischemiska kontraster i överkroppen) etc.

Därför är det viktigt att övervaka den perifera delen av lemmen, utan gips, inom 48 timmar efter applicering av gipsgjutet. Cyanos, svullnad, kylning, minskning eller till och med en fullständig förlust av känsla föreslår skarpa kränkningar av arteriell och venös cirkulation, såväl som innervering. I närvaro av sådana formidabla tecken bör gipsbandage och bomullsgasklossa omedelbart dissekeras med specialverktyg till huden. Kanterna på det dissekerade gipsbandaget förflyttas med hjälp av Knores gipsexpanderare, och dess kanter viks tillbaka med Wolfs näbb. Vid återställande av blodcirkulationen och innerveringen förstärks det skärda och expanderade gipsbandet med cirkulära passager i ett mjukt gipsbandage eller bytas ut med en ny.

När förbandet är felaktigt applicerat finns det en brinnande känsla i ställen för naturliga beniga utsprång som orsakas av tryck. Och i dessa fall är det nödvändigt att skära ett "fönster" och frigöra detta område helt från tryck, eftersom en sängsår kan bildas under gipset. Efter det att dessa förnimmelser försvinner kan "fönstret" gipsas.

Gipsförband: typer och regler för införande

När skador ofta används gipsklämmor. Denna immobiliseringsmetod har flera fördelar - de är lätta att använda, lätta att applicera och bidrar till en korrekt läkning av benvävnad.

Det finns flera typer av gipsförband:

  • Med bomullsgas, flannel eller sticka foder. De har sina nackdelar: ullblandningar, vilket ger obehag; benfragment är ofta inte fasta fasta. Ofta är förband gjorda med stickat bandage eller strumpor som ett fodertyg. Båda alternativen skyddar huden mot skador.
  • Utan foder, som påför huden direkt.

Gipsfixatorer används ofta i olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet. De är förbjudna att använda när:

  • ligering av stora kärl i cirkulationssystemet;
  • anaeroba infektioner;
  • purulenta processer;
  • flegmone;
  • somatiska patologier etc.

Typer av förband

Typer av gipsförband varierar beroende på sättet för deras påläggning och täckande del av kroppen. Den cirkulära gipsstången appliceras spiralformigt på det skadade området, och änden är endast stängd på ena sidan.

Cirkulära gipsförband är av följande typer:

  • Med fönster. Ett hål ovanför såret och dräneringen skärs ut på fixturen; kanterna på det utklippta fönstret ska inte skada mjuka vävnader.
  • Broar är överlagda när kränkning av hudens integritet är cirkulär. Ovanför och under såret görs cirkulära bandager, vilka dessutom förstärks mellan varandra med U-formade metalldelar.

Klassificeringen av gipsförband är baserad på de områden där de appliceras. De är:

  • skärning;
  • buss;
  • langetnye;
  • langetno cirkulär;
  • thoraco-brachial (överlagd på armar och bröst);
  • coxitic (på benen, bäcken och buken med en del av bröstet);
  • körning (täcker ben, bäcken, gränsen når naveln);
  • korsetter;
  • babysängar.

För mindre skador använder nyckelbenet en Deso dressing. Immobilisering utförs med ett bandage, mindre gips. Vid en klavulär benfraktur kan du använda ett bandage istället för ett bandage.

Utrustning och verktyg

Gipsbandage sätter i ett särskilt utrustat rum med nödvändiga verktyg. Det kommer att krävas:

  • bord för beredning av förband;
  • ett ortopediskt eller speciellt bord med en bassänghållare;
  • Apparat för uppläggning av korsetter;
  • sax för skärning av gips;
  • näbben för böjning av gips;
  • gips expander för att sprida kanterna av gipsen;
  • extra material för dressing.

Gipsgjutning

Vid applicering av en gjutgjutning måste du följa tekniken.

Reglerna för applicering av gipsförband är följande:

  • Se till att de trasiga och de två närmaste lederna är obevekliga.
  • säkerställa fri tillgång till skadad lem;
  • i processen att applicera ett plasterbandage, för att kontrollera den korrekta passformen av förbandsmaterialet (ett starkt pressande bandage bryter blodcirkulationen i det skadade området och kan leda till utveckling av sängar och nekros av mjukvävnaden);
  • För någon typ av gipsfraktur, är fingrarna inte täckta.
  • det är nödvändigt att kontrollera beteendet hos benfragmenten (omförskjutning är oacceptabel);
  • Under de beniga utsprången ingår ett mjukt bandage av gråull (det absorberar inte fukt, som vit).

Vid applicering av gips bör den eventuella bildandet av ledstyvhet övervägas. Därför är det nödvändigt att ge lederna ett gynnsamt funktion vid dressing. Det måste finnas en 90 ° vinkel mellan underbenet och foten. knä böjt vid 165 °; höft - helt obundet; fingrarna befinner sig i svagt böjning, borsten ligger i en vinkel på 45 °, axeln är 15-20 ° (en gasväxel ligger under armen).

Patientens säng ska vara ortopedisk eller en sköld bör placeras under madrassen. Alla manipulationer på ligationen utförs av en ortopedist eller traumatolog. Före proceduren blåses gipsbandage i vatten, vrids ut och i ett perfekt rätat tillstånd appliceras på benen, varvid särskild uppmärksamhet ägnas åt fogområdet. Efter torkning av gipset fixar de det, men inte för täta. Denna gipsligeringsalgoritm är lika för alla typer av skador som kräver rigid fixering av skadningsområdet.

Vid utseende av ödem skärs gipsstrålen genom frontdelen, och efter normalisering återställs fixarens integritet (det är plasterat).

Gipsbandage har formen av kroppsdelar vid applicering. Och den här egenskapen används ofta i traumatologi och ortopedi. När öppna frakturer gäller även en gipsgjutning. Det appliceras direkt på skadan och är inte ett hinder för sårets dränering.

Överlagsteknik

Gipsförband appliceras i följande ordning:

  • Alla nödvändiga material är förberedda.
  • Frakturzonen är immobiliserad med 2-3 närliggande led.
  • För att säkerställa immobiliteten hos den gemensamma gipsen läggs på denna led och delar av benen.
  • Ett brett bandage appliceras längs kanterna på gipset, som därefter viks över kanten av gipsstången.
  • Om du misstänker en förlust av motorens funktion, får den en bekväm position.
  • När du lägger gips, hålls foget rörligt.
  • Gipsgjutet appliceras i cirkulära rörelser runt skadorna, från periferin och rör sig mot centrum. Bandaget är inte böjd, när det ändras riktning, är det klippt från baksidan och rakt.
  • Områden som utsätts för större stress, stärker dessutom (leder, fot).
  • För en mer exakt simulering av benens konturer släpas varje lager tills handen känner kroppens konturer under gipset. Särskild uppmärksamhet ägnas åt benutsprång och bågar. Gips måste exakt upprepa de anatomiska konturerna i området där det appliceras.
  • Under bandage stöds lemmen av en pensel (fingrarna kan lämna märken på det ohärdade gipset). Gipsbandage skiktat.
  • Till dess att gipsen är helt fri, försöker man inte röra den, för att inte störa fästmaterialets integritet.
  • Kanten på förbandet stärks, efter att gipset härdar, skärs kanten i en cirkel med 2 cm, sedan är foderet vikt över det, vilket är fixerat med gips.
  • Stark fixering får minst 5 lager gipsbandage.
  • Markera det efter det att gipsen infördes (skriv skadedatumet, pålägg och avlägsnande av gips, namnet på trauman).

Gips torkar ut efter 15-20 minuter efter blötläggning, därför om överlagringsytan är stor, blöts bandage gradvis efter behov.

Efter applicering av ett cirkulärt bandage övervakas patientens tillstånd i 2 dagar (svullnad i benen är möjlig).

Vid påläggning mäter longoatsna längden och bredden på en frisk lem i förväg. Klipp i breda band av gipsbandage. Efter blötläggning är bandaget slät på vikt. Vid punkterna i böjningen av leden sitter kanterna och överlappar varandra. För fixering bandas dess splinter med ett gasbindbandage.

Gipset avlägsnas med specialverktyg (sax, sågfil, tång, spatel), förvätning av klippplatsen med varmt vatten eller speciella lösningar. För att ta bort skenan, skära bandaget.

Webbplats om benen

Sök webbplats

Kvinna ben

Mäns fötter

video

Fotsjukdomar

Traumatologi och ortopedi

Sträckande ben

nyheter

Osteokondros och smärta i underbenen

Under osteochondrosis förstår patologin, vilken är oha.

Fotsjukdomar och simning

Simning är inte bara trevlig, men också användbar.

Välja en rakmaskin

Det är svårt att hitta en man som skulle vara helt dov.

Åderbråck Vad är det och hur man hanterar det

När kvällen närmar sig blir dina ben fullt.

Behandling av åderbråck

Utseendet på åderbråck åtföljs av en känsla av vikt.

På en anteckning

Gipsgjutning

För behandling av sjukdomar och skador i muskel-skelettsystemet finns det två huvudmetoder: konservativ och kirurgisk. Det bör noteras att, trots utvecklingen av kirurgiska behandlingsmetoder inom traumatologi och ortopedi, har konservativa metoder hittills varit de främsta. Med konservativ behandling finns det två huvudpunkter: fixering och förlängning. Fästanordningen (gipsförband, olika däck och apparater etc.) är avgörande för en konservativ behandlingsmetod.

Gipsteknik

Bland alla hårdförband var gips det vanligaste. I kirurgiska anläggningar för pålägg av gipsförband är det speciella rum utrustade med lämplig utrustning och verktyg.

För att säkerställa driften av gipsrummet krävs ett minimum av utrustning och verktyg: 1) ett bord för framställning av gipsbandage och longuet; 2) ett bord (företrädesvis en ortopedisk typ, till exempel Hawley) för applicering av gipsförband eller ett konventionellt toalettbord med en bassänghållare; 3) en anordning för påläggning av gipskorsetter; 4) sax för att skära en gipsgjutning, till exempel Stilla; 5) tang-näbben för att böja gipsgjutet, till exempel Wolf; 6) gips expander för att skjuta ut kanterna på gipsstången, till exempel Knorre, 7) knivar. I gipsrummet borde du ha färdiga gipsbandage och skarvar lagrade i ett speciellt skåp.

Gipsbandaget har ett antal positiva egenskaper: det håller sig jämnt och tätt fast i kroppen, snabbt hårdnar och lätt avlägsnas. Korrekt applicerad gipsbandagebrunn håller de närliggande fragmenten och säkerställer immobilisering av skadade extremiteter.

Gips - kalciumsulfat torkad vid 100-130 ° C. Torkad gips smutsas lätt till ett fint vitt pulver. Den har hydrofila egenskaper, därför bör den lagras i en tätt sluten metalllåda eller i glasburkar.

Tekniken för tillverkning av gips och gipsgjutna

Det bästa är gipsmärke M400, som fryser vid en vattentemperatur på 15 ° C på 10 minuter och vid 40 ° C på 4 minuter. Vid beröring bör gips pulver vara bra och jämn slipning, utan bitar och korn.

För att utföra ett härdningsprov, blanda lika stora mängder gips och vatten, sprida den krämiga vattnet på en tallrik i ett tunt skikt. Efter 5-6 minuter ska gipset härda och göra ett solidt ljud när det tappas. Plattan som tas bort från plattan bör inte smula och deformeras när den pressas. För att accelerera stelningen av gips, ta varmt vatten (40-50 ° C) eller tillsätt mjölk av kalk. För att sänka hårdheten av gips, applicera kallt vatten och tillsätt det en halv matsked salt, mjölk, stärkelsepasta eller flytande trälim.

Du kan förbereda gipsbandage från gasväv, som skär av kanten. Sådana löst vikta gasbindband är mer elastiska än färdiga; Gåsförbandets längd får inte överstiga 3 m. Förbandet är förberedt i tre storlekar: från ett stycke gasväv skärs i 3 delar, erhålls ett bredband (23 cm) i 4 delar (17 cm) och i 6 delar - smal (10-11 cm) ).

Det finns två typer av gipsförband: ett bandage med en bomullsgas, flannel eller stickat foder och späddokladbandbandage. Gipsgjutning med bomullsgasfoder har flera nackdelar: bomullsull kan lossna och sätta press på kroppen; förutom är det ofta observerat dålig fixering av benfragment.

Den mest använda som foder är stickat bandage och stickad strumpor, som skyddar huden från scuffs och samtidigt har alla fördelar med en gips-gjutning.

Layoutfri gipsgjutning appliceras direkt på huden utan smörjning eller rakning av håret. Vid applicering av gipsbandage är det viktigt att skydda de mest framträdande delarna av kroppen från tryck.

Nackdelen med gipsgjutna är att vid utveckling av ödem blir det för hårt och måste bytas ut, och med minskande ödem försvagar förbandet och blir mindre effektivt. För att undvika detta rekommenderas att dissekera det cirkulära spatbandbandaget över den främre ytan, och efter att ödemet sjunker (på den 3-5: e dagen), förstärka den återigen med gipsbandage. Gipsspjällklodoknikbandage kan vara Longuet eller Longuet-cirkulär.

Innan du applicerar en gipsplast, bedöva om nödvändigt sprickplatsen och placera benfragmenten om. För att minska ödem efter att ha infört en gipsgjutning, ger lemmerna en upphöjd position i 1-2 dagar.

Vid applicering av ett gjutgods bör följande regler följas:

  1. Förbered bassängen med vatten, bandage och verktyg.
  2. För att uppnå oändlighet och vila av skadad lem fixa den med fångst av två eller tre leder.
  3. På området för gipsbandageens övre och nedre kanter appliceras 1-2 rundar av ett brett bandage till en extremitet eller bära ett stickat lock.
  4. Ge extremiteterna en funktionellt fördelaktig position (om rörelserna i leden inte återupptas).
  5. När plastering håller extremiteten rörlig.
  6. Vid applicering av ett bandage gipsbandage att täcka med var och en av hans runda 2 / s av den tidigare typen av spiralbandage. Bandage från periferin till mitten. Bandaget böjer inte, men för
    ändra riktningen av stroke klippa den från motsatt sida och modellera den.
  7. För att göra dressingen exakt passar kroppens konturer, efter att du har applicerat varje lager, måste du noggrant stryka och modellera den. För detta ändamål, släpa förbandet med hela handflatan tills borsten börjar känna konturerna av den banderade delen av kroppen; speciellt noggrant simulera beniga utskjutningar och valv.
  8. Länken bör stödjas med hela borsten, inte med fingrarna, för att eliminera alltför stort tryck på tygets hud med gips.
  9. För att övervaka tillståndet för den skadade lemmen lämnas fingrets terminala fingrar öppna.
  10. Hantera gipsskivan noga innan den är helt torr, eftersom den kan bryta.
  11. Bandaget ska inte vara tätt eller för löst. Efter applicering är det nödvändigt att märka, dvs tillämpa ett skelettschema och tre datum på förbandet med en bläckpenna (skadedagen, dagen då gjutet appliceras och den beräknade dagen för gjutgodsavlägsnandet) och skriv namnet på den läkare som applicerade förbandet.

Vid applicering av gipsskivor (gipsdäck) uppfyller alla grundläggande bestämmelser som nämns ovan. Longetu är tillagd av torra gipsbandage av önskad längd och bredd, uppmätt i förväg på en hälsosam extremitet och löst vikad från kanterna till mitten. Efter blötläggning smälts longuetten i vikt mellan två palmer. I böjningsområdet (till exempel armbågsförbandet eller hälen) skärs skenan och dess överskjutande delar läggs på varandra eller slätas av lösa veck. Longget bör täcka benet på 1 / 2-2 / 3 av dess omkrets.

En cirkulär gipsgjutning kräver noggrann observation under de första 24-48 timmarna efter appliceringen, eftersom den möjliga utvecklingen av ödem orsakar en kompression i lemmen, vilket i sin tur kan leda till komplikationer, inklusive ischemisk kontraster, förlamning och benmärg i benen.

Alla olika gipsförband (bild 1) kan delas in i gipsdäck (splinter) och cirkulära förband. Cirkulära förband kan fenestreras och överbryggas.

Fig. 1. Typer av gipsförband

a - gipsskivor; b - cirkulär gjutgjutning; № Coxitic gjutgjutning (med märkning); e-reparationsbandage för att eliminera kontrakturer; e-bro gips gjutna.

Regler för användning av polymer och plastgips

Immobilisering av lemmar vid fraktur är en obligatorisk medicinsk åtgärd som är nödvändig för effektiv läkning av skada. Förutom traditionella gipsförband blir polymeranordningar alltmer populära.

Foto 1. Plastförband är bekvämare att använda. Källa: Flickr (opel2de).

Vad är plastgips, applicering

Polymeriskt immobiliserande bandage skiljer sig inte i grunden från gips. Beroende på sorten är det ett bandage eller strumpor som hårdnar vid kontakt med vatten eller kylning. Detta gör att du snabbt kan göra den nödvändiga fixeringen, vilket förhindrar förskjutningen av benfragment och skapar villkoren för frakturfusionen.

Var uppmärksam! Till skillnad från vanligt gips kräver införandet av ett polymerdäck en särskild kvalifikation från läkaren.

Polymerförband kan användas för att immobilisera extremiteter för någon typ av fraktur. Vidare används även breda bandager för bildandet av korsetter för ryggradssfrakturer. Alternativ softkast och scotchkast kan användas vid behandling av frakturer av ben, eftersom sådant bandage kan ta någon form.

Fördelar och nackdelar med plastgips

Fördelarna med polymerförband i förhållande till traditionell gips innefattar följande:

  • mindre vikt - den väger 4-5 gånger mindre gips, därför är det praktiskt taget inte obehag för patienten;
  • styrka - även vid långvarig slitage kommer polymerbandage inte att brytas. Dessutom kan vissa modeller återanvändas.
  • polymera material absorberar inte vatten, så du kan ta ett bad eller duscha utan hinder medan du bär sådana bandage;
  • Sådana bandage är väl andningsbara, så huden under dem är inte irriterad, det finns ingen klåda och annat obehag;
  • hypoallergena - material orsakar inte allergiska reaktioner hos patienter;
  • bärkomfort - polymera anordningar för immobilisering av benen ser mer estetiska ut, de kan lätt tvättas vid föroreningar.

Var uppmärksam! Polymera immobiliserande förband överträffar äldre gips i alla avseenden. Den enda nackdelen med de nya modellerna är deras ganska höga kostnader. Inför en sådan apparat i någon klinik kan inte vara ledig.

Typer av plastpolymergips

Det finns flera sorter av plastförband:

Varje typ har sina egna indikationer och kontraindikationer, används endast i vissa fall. Därför bör endast en kvalificerad specialist plocka upp ett bandage.

Skotchkast

Denna typ av polymerförband avser styva anordningar för immobilisering av extremiteten. Till skillnad från vanligt gips har det större styrka, så patienten kan leda en mer aktiv livsstil utan att oroa sig för bandageens integritet.

Skotchkast kan användas både för tillverkning av longget och i form av cirkulära bandage, korsetter, kombinerad immobilisering (tillsammans med ett halvstyvt mjukcastmaterial). Finns i förseglad förpackning med två lager - folie och polyeten.

Tillverkare erbjuder ett urval av förband av olika färger och bredder.

Barn rekommenderas att använda bandage 5 cm breda, vuxna använder 7,5 eller 10 cm. Bredare bandage (12,5 cm) används för tillverkning av förband på lår, korsetter och i andra fall när det är nödvändigt att immobilisera ett stort område.

Foto 2. Plastförband är inte bara lätta, men också vackra. Källa: Flickr (Aidan O'Brien).

Turbokast

Plastplasten som används för att göra sådana förband ändrar sin styvhet beroende på temperaturen.

Innan den skadade lemmen sätts upp värms den till 60-100 grader och ges önskad form. Efter kylning appliceras den och väntar tills fullständig härdning. Efter det blir bandaget styvt nog för att bibehålla önskad form under lång tid.

För närvarande anses turbokast vara den mest högteknologiska och dyra versionen av polymerbandager. Dess främsta fördelar är:

  • låg vikt;
  • förmågan att ge önskad form, vilket tillåter användning även i svåra fall;
  • hoppar över röntgenstrålar;
  • kan användas för barn;
  • total ofarlighet.

Polykaprolakton är ett material som används för produktion av turbokast. Det har inte giftiga egenskaper, orsakar inte allergier. Därför, även vid långvarigt slitage, orsakar det inte hudirritation, klåda och andra obehagliga fenomen.

Den enda nackdelen med turbokast är dess kostnad. Tillsammans med installationen kan priset nå upp till 16-17 tusen rubel, vilket inte alla patienter har råd med. Därför föredrar många människor billigare plastförband.

Softkast

Huvudfunktionen hos denna enhet är ett mjukare material från vilket det är gjort. På grund av detta kan den användas för att skapa förband av olika hårdhet. Detta bidrar till att öka trötthet, och ger dig möjlighet att välja den lämpligaste versionen av förbandet för varje enskilt fall.

Detta material tillverkas i rullar, är en glasfiberduk med tillsats av polyuretanharts, som hårdnar vid kontakt med vatten.

Var uppmärksam! En svag grad av styvhet gör att du kan applicera sådana förband som inte provocerar utvecklingen av muskelatrofi hos patienten, upprätthåller ledbandets toner. Detta minskar avsevärt återhämtningstiden efter skada.

NM gjuten

Denna typ av polymerförband är gjord av samma material som softcast. Skillnaden ligger i det faktum att NM-kaste är ett cirkulärt bandage i form av ett strump, som bärs på den drabbade lemmen.

Detta bandage finns i tre storlekar, vilket gör att du kan hämta det för alla patienter. Under bandaget behöver du bära en syntetisk foder, som ingår i satsen.

Nackdelarna med NM-kasta innefattar omöjligheten av förband, otillräcklig styrka (med slarvig användning kan förbandet bryta). Dessutom tar de presenterade dimensionerna inte hänsyn till patientens individuella egenskaper.

Regler för påläggning och avlägsnande av polymergips

Överdraget av plastgips skiljer sig inte från det vanliga. En cirkulär dressing appliceras på patienten, eller en skarv bildas, varefter den fuktas med vatten och väntar på härdning.

För att ta bort polymerbandaget är det nödvändigt att skära den längs benen med speciell sax. Det rekommenderas att göra detta på villkor av en medicinsk institution, eftersom utförandet av denna procedur kan skada huden under bandaget. Dessutom måste läkaren bedöma tillståndet för det skadade området efter avlägsnande av immobiliseringsanordningen.

Turbokastbandage kan återanvändas. För att göra detta värmer doktorn det i en sådan utsträckning tills det blir mjukt igen. Därefter avlägsnas och genomförs sanitära förfaranden.

Polymerförbindningar för immobilisering av extremiteter har många fördelar jämfört med äldre gipsförband. Trots alla positiva aspekter är de ännu inte utbredd i traumatologi och ortopedi, vilket är förknippat med hög kostnad.

Kanske i framtiden kommer de att bli mer överkomliga och kommer att kunna helt ersätta det mindre praktiska gipset för att ha på sig.