Deformerande artros: grader, behandling och dess konsekvenser

Deformering av artros är en av de främsta orsakerna till smärta i lederna. Sjukdomen är obehaglig eftersom den verkar oväntat och obemärkt.

Om vi ​​i början av vårt liv inte ens förstår vilken smärta i lederna är, är det efter trettio år av livet ingen motstånd från det faktum att varje steg i foten eller en våg av armen kommer att ges i leden genom obehagliga upplevelser.

Den första smärtan av sjukdomen en person hänvisar till det faktum att han var överarbetad eller låg ner någonstans i handen, eller kanske drog något när han transporterade hemprodukter från affären. Och få människor misstänker att deformering av osteoartros har börjat utvecklas. En sjukdom som kräver medicinsk ingrepp och att låta det gå, är oönskade, annars kan det bli en tragedi för din kropp. Figuren till höger (b) visar fogen som påverkas av deformering av osteoartros.

Oberoende kan en person inte bestämma denna sjukdom. Utan hjälp av en läkare och testning här kan inte göra, du kan ta det vanliga överarbetet för sjukdomen, och vice versa. I slutändan kommer de inledande stadierna av sjukdomen att falla tillbaka på vanligt trötthet. De första fläckarna av smärta uppträder först efter belastningen, som en person arrangerar för sina leder, men den mer deformerande osteoartrosen utvecklas, vars symtom liknar vanlig trötthet, ju oftare och starkare utbrott av smärta.

Deformerande artros: grader

Nu beskrivs i medicinska referensböcker tre grader av sjukdomen. Och om det i början är möjligt att göra med salvor, gnidning och piller, då det är möjligt att det blir omöjligt att utan kirurgens skalpell när man sätter igång en deformerande artros i knäleden eller en annan ledd i en sådan utsträckning att det är omöjligt att flytta dem.

Graderad artros av den första graden har följande karakteristiska symptom - svaga begränsningar i rörligheten i lederna i vilken riktning som helst. Den mest enkla och osynliga formen av sjukdomen. Du har tur om du kan diagnostisera det vid detta tillfälle och vidta åtgärder i rätt tid för att återställa hälsan hos lederna.

Graderad artros i 2 graden har uttalade symtom, såsom krossning av leder under rörelse, liksom begynnande muskelatrofi.

Om du kommer till den tredje graden av sjukdomen, förlorar dina leder nästan inte, bruskvävnaden på dem försvinner fullständigt, de stelnar.

Deformerande artros: symptom

Att ange sjukdomsutsträckningen har vi inte förgäves nämnt rörelsen i någon riktning. Faktum är att denna sjukdom i lederna kan utvecklas ensidigt, det vill säga att du kan flytta benen i någon riktning, förutom en riktning. Vid något tillfälle verkar det som om du bara klämde ner nerven och efter en timme eller två kommer smärtan att låta dig gå, men det är det faktiskt inte. Förresten, det här är en av de mest störande klockorna som du behöver besöka en läkare. Och mest sannolikt läkaren diagnostiserar deformerande artros, vars behandling måste börja omedelbart.

Ett annat framträdande tecken på sjukdomen kommer att vara svullnad eller rodnad i sårledets område, det är också ganska möjligt att feber och liten styvhet i de mobila lemmarna. Detta tyder på att din ledd har blivit inflammerad, eller om du använder vetenskapliga termer, började synovit, det vill säga den inflammatoriska processen i ledningen, i själva verket deformerar artros, började en attack på kroppen. Du kan se inflammation vid något stadium av sjukdomen, det är bara inte alltid uttalat och därför kan det inte vara uppmärksamt. Synovit spelar också en viktig roll i graden av sjukdomsprogression och förstörelse av den återstående broskvävnaden. Problemet med definitionen av inflammatorisk process på en persons extremiteter är att deras läkare "bara" ser med sina händer eller av yttre tecken. Ingen medicinsk utrustning kan för närvarande inte diagnostisera reaktiv synovit.

Deformering av artros: behandling och konsekvenser

Denna sjukdom har bland annat en betydande nackdel. Det strömmar nästan alltid i kronisk form, eftersom det på grund av oförmågan att diagnostisera det i de tidiga stadierna, börjar det och sedan löser sig i människokroppen för alltid. Efter att ha bestämt deformerande osteoartros, startas behandlingen med användning av olika tabletter, massage, tinkturer, salvor, etc. Det finns både patenterade förberedelser och populära recept som älskade av många mormor. Varje person väljer själv metoder och metoder för behandling, någon drar inte priserna på officiella läkemedel, och någon tror inte på modern medicin, i allmänhet kan anledningarna till att människor letar efter ookumenterade behandlingsmetoder vara väldigt olika.

När du har slutfört behandlingen ska du följa vissa regler. De hjälper till att förebygga sjukdomen så att deformering av artros kommer stör dig så sällan som möjligt.

• hålla koll på din figur och extra pounds,
• gör morgonövningar,
• två gånger om året för att gå till sanatoriet förebyggande

Alla rekommendationer, i stort sett, koka ner till en sak - att uppmärksamma din hälsa och ta hand om det med all omsorg.

Innan knäledet 1 graders behandling

Smärtan i knäet, som inträffar varje gång du rör dig, uppfattas ursprungligen som ett irriterande missförstånd. Över tiden kan obehag öka. Nu är det inte nödvändigt att springa eller hoppa, smärtan kommer själv och behöver inga speciella förutsättningar. I sådana fall är det en fråga om att deformera knogledets osteoartros. Detta är en ganska vanlig sjukdom, som är mycket svår att bota. En särskild rubrik i den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) tilldelas den. DOA i knäleden tillhör kategorin M17.

Deformering av osteoartros förstås vara en dystrofisk sjukdom av degenerativ natur som är associerad med gradvis förstöring av broskvävnad på ledytorna. Enligt WHO, för närvarande har 5% av befolkningen på vår planet en sådan diagnos.

Deformering av artros är en kontinuerligt progressiv sjukdom. Detta innebär att ett stadium av den patologiska processen förr eller senare kommer att gå vidare till nästa. Den snabba utvecklingen av sjukdomen beror på det kontinuerliga inblandandet av vävnaderna som omger fogen. DOA diagnostiseras vanligtvis hos äldre människor. Nyligen måste dock fler och fler unga människor hantera denna sjukdom.

Knäleden är ständigt under tryck, eftersom den tvingas hålla sig på hela kroppens kroppsvikt och säkerställa rörligheten i benen. Med tiden börjar hyalinbrusk, som är ansvarig för rörligheten för delar av leden och deras avskrivning, börja tunna. Om det försvinner fullständigt utsätts benet. Det börjar växa, verkar exostoser. Som ett resultat av dessa förändringar deformeras knäet.

Höjden till början av de destruktiva processerna är olika orsaker som innebär en överträngning av metaboliska processer. Brusk förlorar gradvis sin elasticitet, motstånd mot vanliga belastningar och styrka. Dess struktur förvärvar skörhet, mikroskador uppträder. Om du inte eliminerar problemet i tid, kan det resultera i fullständig förstöring av den intraartikulära vävnaden.

Till följd av alla dessa patologiska förändringar leder sjukdomen till instabiliteten hos anslutningen. Kroppen i sig svarar på detta problem genom att öka osteofyterna. Dessa är speciella bentillväxter som är nödvändiga för att stabilisera knäleden. Deras utseende försvårar hela situationen. Osteofyter, som når en stor storlek, ökar obehaget avsevärt. Dessutom kan de exfoliera och vara fritt i fogens hålighet. Som ett resultat kan en person inte röra sig fritt. För att eliminera problemet är det ofta nödvändigt att tillgripa hjälp av operation.

Under de senaste åren har det blivit en föryngring av sjukdomen, nu innehåller riskgruppen människor från 30 år. Det är därför som läkare rekommenderar alla som ännu inte har påverkats av denna sjukdom att följa vissa regler för förebyggande åtgärder.

DOA av knäleden är uppdelad i två former: primär och sekundär.

De främsta orsakerna till den första är fortfarande okända. Läkare föreslår att sjukdomen utvecklas på grund av överdriven belastning på foget och vissa åldersrelaterade förändringar.

Sekundärformen uppträder vanligtvis hos de personer som tidigare har varit föremål för skador på knäleden eller andra patologier av liknande karaktär.

Bland de viktigaste faktorerna som predisposerar utvecklingen av DOA i knäleden (ICD-kod 10 - M17) innefattar experterna följande:

• Låg motoraktivitet.
• Övervikt.
• Knäledsskador (ligament / menisk riva).
• Ålder ändras.
• Endokrina sjukdomar (diabetes, reumatoid artrit).
• Intensiv stress på benen när man utövar professionell sport.

Dessutom, om nära släktingar diagnostiserades med ett DOA i vänster knä eller höger ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen åtta gånger.

Symptomen på sjukdomen och graden av intensitet beror på försummelsen av processen. Ju längre patienten försummar behandlingen, desto mer obehag stör honom. Följande är huvuddragen i denna patologi.

• Smärta obehag, vars intensitet kan variera.
• Stiffhet av rörelse, vilket är särskilt tydligt på morgontimmarna.
• Creak och crunch medan du går.
• Röntgenbilder visar spikar och broskdeformation.
• Svullnad i knäet.
• Utseendet av obehag under sporten.
• Atrofi av benmuskler på grund av brist på fysisk aktivitet.

Som redan nämnts har varje patologi enligt International Classification of Diseases tilldelats en egen ICD-kod. DOA av knäet är inget undantag i denna fråga.

Det finns två former av denna patologi: primär och sekundär. Den första varianten utvecklas av okända orsaker, som regel mot bakgrunden av försämringen av broskfogar och organismens naturliga åldrande. Sekundär härrör från tidigare inflammationer och skador på leden.

Dessutom klassificeras deformering av artros i enlighet med svårighetsgraden av sjukdomen. Var och en har sina egna kännetecken. Diagnos innebär nödvändigtvis en noggrann bestämning av graden av sjukdomen, eftersom den efterföljande behandlingen och prognosen i stor utsträckning beror på den.

Vid den första fasen av patologins utveckling är den kliniska bilden nästan helt frånvarande. Patienter märker att ett litet obehag inträffar först efter en hektisk dag. Det manifesteras av tyngd eller smärta i knäet. Sådana känslor försvinner omedelbart efter resten. Det är därför som många föredrar att inte uppmärksamma DOA på 1 grad av knäleden. Vid detta skede av sjukdomsutveckling finns inga större förändringar av en deformation.

Symtomen varje dag blir alltmer uttalade. Många patienter börjar allvarligt oroa sig, vissa söker hjälp från en läkare. Högkvalitativ terapi på detta stadium gör det möjligt för personen att återvända till ett helt liv och bli av med obehag.

Sjukdomen manifesterar vanligen sig med långvarig smärta inuti fogen. Gradvis börjar sin deformation, svullnad av knäet uppträder.

Patologi präglas av irreversibla förändringar. Läkemedel som inte klarar av det konstanta obehaget. DOA 3 grader av knäleden kännetecknas av konstant smärta, som inte avtar efter vila. Det finns en känslighet för eventuella förändringar i vädret.

Fogens deformitet fortskrider snabbt, det kan ses med blotta ögat. Hos patienter med denna diagnos förekommer lameness och begränsad rörlighet i leden.

Trots den snabba utvecklingen av medicin är för närvarande det enda effektiva alternativet för att diagnostisera deformerande osteoartros är radiografi. Bilden gör det möjligt för läkaren att bedöma graden av försummelse av processen, för att överväga volymen av benförändringar. DOA i knäleden har en liknande klinisk bild med många patologier i muskuloskeletala systemet. Det är därför som experter ofta föreskriver en ytterligare undersökning som innehåller:

• Laboratoriet blodprov.
• Biopsi av broskföreningar.
• Prov av interartikulär vätska.
• Histologisk testning av ledets synovialmembran.

Enligt testresultat kan doktorn bekräfta diagnosen "knäledets DOA". Behandling av denna sjukdom bör vara omfattande. Ju tidigare behandlingstiden startas, ju högre är sannolikheten att göra utan större operation. Om den patologiska processen redan är igång, är det inte möjligt att helt lämna den, men det är ganska möjligt att sakta ner utvecklingen. Behandlingen av denna patologi utövar vanligtvis följande uppgifter:

• Förbättra patientens livskvalitet genom lindring av smärta.
• Minskar symptomen på patologi.
• Att sänka processen för bruskdeformation.
• Återställande av funktionaliteten hos den drabbade leden.

Basen för konservativ terapi är läkemedel. Patienter är i första hand ordnade antiinflammatoriska och analgetika (diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen). Huvudsyftet med dessa läkemedel är att arrestera smärtssyndromet.

Behandling av 2: a graden DOA i knäleden inbegriper nödvändigtvis användningen av kondroprotektorer (Teraflex, Struktum). Dessa läkemedel behövs för att återställa intraartikulär brosk. Det är viktigt att notera att deras åtgärd inte påbörjas omedelbart. Den positiva effekten av medicinering observeras vanligtvis efter 3-6 månader med regelbunden användning. Om det broskiga skiktet fullständigt förstörs är dessa läkemedel ineffektiva.

Kombinerad terapi inkluderar också mottagande av vasodilatatorer. De ökar väsentligt blodflödet till broskvävnaden, normaliserar dess näring.

Vid förökningen av patologi används kortikosteroidhormoner som ambulans ("Betamethasone", "Triamcinolone"). Dessa läkemedel kan minska svullnad, smärta och andra tecken på inflammatorisk behandling.

DOA 1, 2 grader av knäleden är perfekt behandlas med fysioterapeutiska procedurer, men de bör väljas individuellt. Ofta tillgodoses deras hjälp som förebyggande av exacerbationer. Vanligtvis föreskrivs laserterapi, UHF, elektrofores, paraffinbad. De förbättrar signifikant blodcirkulationen, lindrar överdriven muskelspasmer och svullnad.

Vid det inledande skedet av deformering av artros, föreskrivs en kurs av fysioterapi som förebyggande och förebyggande av patologins progression. Speciellt valda övningar gör att du kan stärka musklerna utan att involvera den drabbade leden.

Det är viktigt att notera att fysioterapi och sjukdomsförloppet inte bör tas som det enda sanna behandlingsalternativet för sjukdomen. Enligt doktors rekommendationer kan de användas som ett komplement till läkemedelsterapi.

Om ovanstående åtgärder inte ger ett positivt resultat fattar specialisten ett beslut om det kirurgiska ingreppet. I detta fall rekommenderas endoprosthesisersättning normalt. Kärnan i denna metod är att ersätta slitna brosk med en artificiell protes. Den är gjord av titanlegering. Beroende på det specifika fallet är fullständig eller partiell endoprosthesisbyte möjlig. Kirurgisk ingrepp för patienter med diagnos av "DOA i knäleden" gör det möjligt att återgå till full arbetsförmåga, förmågan att helt flytta.

Osteoartros är uppdelad i två sorter. Den främsta orsaken till de första är brott mot nivån på metaboliska processer i kroppen och vissa åldersrelaterade förändringar, och den andra är olika typer av mekaniska skador och skador. För att förhindra utveckling av artros deformans måste du skydda dig mot blåmärken. Detta gäller särskilt för dem som spelar sport. För sådana människor har sjukdomen ofta en professionell karaktär.

Å andra sidan kan DOA förebyggas om mer tid ges till rörelse. Någon måttlig övning är välkommen. Detta är viktigt framförallt för kategorin potentiella patienter som har stillasittande arbete.

Att bekämpa övervikt är ett annat alternativ för att förebygga sjukdom. Mat bör vara så balanserad och hälsosam som möjligt. Det är viktigt att vara uppmärksam på kvantiteten och kvaliteten på vitaminerna.

DOA i knälederna (ICD 10 - M17) är en vanlig patologi som nyligen har hittats även hos ungdomar. För att minska sannolikheten för allvarliga komplikationer är det viktigt att diagnostisera sjukdomen och genomgå behandling i början.

Varje dag står våra leder under stort tryck. Det är därför inte förvånande att de över tiden slits ut. Människokroppen är inte en bil, det är omöjligt att ersätta en del omedelbart efter övergången. På samma sätt är knäleden: det genomgår dislokationer, patologiska processer, sprickor. Den vanligaste sjukdomen som påverkar denna del av kroppen är att deformera artros i knäleden.

Osteoartrit är en degenerativ patologi. Under belastning ändras bruskens näring, vilket leder de intra-artikulära ytorna på benen. Med tiden uppstår sprickor på det, är brosket förstört. Denna patologiska process åtföljs av inflammation.

Brist på behandling leder till gallring av brusk och mekanisk irritation av benvävnaden, dess komprimering. Som ett resultat bildas bentillväxter - osteofyter. Sjukdomen åtföljs av svår smärta och styvhet i rörelsen, speciellt under träning. Gradvis förlorar personen förmågan att utföra dagligt arbete.

Läkare särskiljer sjukdomen i artros i knäleden i en separat grupp. Typiskt observeras denna patologi i kompositionen av deformerande polyartros, när flera kroppsdelar påverkas samtidigt. Sjukdomen diagnostiseras ofta hos äldre människor, och i högriskgruppen ingår det rättvisa könet. Knäledets nederlag observeras ofta hos unga och aktiva personer som är involverade i sport.

Artros utvecklar vanligtvis i flera steg:

1. Sjukdomens inledande skede kännetecknas av litet obehag under rörelse eller motion. Patienter söker sällan sjukvård med diagnos av artros i knä 1 grad. Behandling vid detta stadium av sjukdomen är mest effektiv. Patologi detekteras av en slump vid rutinbesiktning eller misstanke om andra sjukdomar.
2. Middle stage I det här skedet är artros åtföljd av svår smärta, patienten är tvungen att söka kvalificerad hjälp. Med alla läkares recept för behandling är prognosen i de flesta fall gynnsamma, i sällsynta fall krävs ersättning av knäleden med ett artificiellt implantat.
3. Det sista steget kännetecknas av patologisk skada på brosk, osteofyter, svår smärta. Bristen på adekvat terapi hotar fullständig funktionshinder.

I materialet i denna artikel kommer vi att prata mer om skillnaden mellan artros i knäledet i första graden, vars behandling i de flesta fall leder till fullständig återhämtning.

Förutsättningar för utvecklingen av denna sjukdom är vissa faktorer, både extern och intern natur. Tillsammans har de en förödande effekt på artikulärregionen.

Knäet består av ben som är fodrade med broskiga plattor. Denna anatomiska funktion underlättar friktionsprocessen och utför samtidigt avskrivningsfunktionerna. Cellerna som bildar ledmembranen producerar kontinuerligt synovialvätska. En utsöndrad hemlighet förhindrar skador på broskplattorna.

Minskningen i volymen synovialvätska i knä artros av 1 grad på grund av följande skäl:

• Statistisk överbelastning.
• Överträdelse av metaboliska processer.
• Mikrotrauma brosk.
• Sjukdomar i det endokrina systemet.
• Inbrottsfrakturer.

När kroppen åldras minskar dess förmåga att återställa bruskvätska, så denna sjukdom finns sällan hos unga människor. Hereditary predisposition läkare hänvisar också till en riskfaktor. Om nära släktingar tidigare hade problem med muskuloskeletala systemet, är det möjligt att med ålder kommer liknande problem att uppstå hos barn.

Fetma anses vara den viktigaste förutsättningen för sjukdomsutvecklingen. Övervikt sätter ett konstant tryck på de nedre extremiteterna, vilket leder till att osteoartros kan utvecklas. På kort tid är sjukdomen komplicerad och försämrar kvaliteten på människans liv avsevärt.

Dystrofisk sjukdom som orsakas av bruskskador, leder till sprickor och förlust av vävnadens vanliga elasticitet. Uppkomsten av den patologiska processen åtföljs av mikronivåförändringar i zonen av ledbrusk, vilket medför ett fel i cellerna och deras död.

Sjukdomen i början av dess utveckling kännetecknas vanligtvis av följande symtom:

• Utseendet på obehag i knäområdet.
• Förekomsten av smärta efter träning.
• Karakteristisk knäckning i leden.
• Motoramplitudbegränsning.
• Benutmattning.

På röntgenbilden kan en liten minskning i området av ledhålan beaktas. När sjukdomen fortskrider, uppträder erosion av brosket vilket leder till bildandet av bentillväxt. Patologi åtföljs av deformitet av leddet, och detta är redan karakteristiskt för grad 2 och 3 av artros.

Deformering av knäströret kräver ett kompetent och kvalificerat behandlingssätt. När de första symptom som tyder på en sjukdom framträder, är det nödvändigt att konsultera en allmänläkare eller ortopedist. För att bekräfta den slutgiltiga diagnosen föreskriver specialisten en omfattande undersökning:

1. Radiografi av lederna i två utsprång.
2. Ett blodprov för att bestämma värdet av ESR.
3. Biokemisk studie av blod för C-reaktivt protein, alkalisk fosfat och reumatoid faktor (en ökning av dessa parametrar indikerar början av inflammatorisk process).
4. HERR

Enligt resultaten av alla tester bekräftar läkaren diagnosen och väljer den mest effektiva behandlingen mot knäledets artros.

Behandlingen av sjukdomen har flera mål samtidigt: eliminering av smärtsamt obehag, återställande av de drabbade strukturerna och återupptagande av motorisk aktivitet. Ett positivt resultat är möjligt med tidig behandlingstart. Annars kan knäartroplastisk vara nödvändig.

Vad börjar vanligtvis behandlingen? Först och främst, om orsaken till sjukdomen är känd, är det nödvändigt att försöka eliminera det. Patienter med övervikt rekommenderas att gå ner i vikt, om det finns problem med hormonell bakgrund eller metabolism, bör alla insatser riktas för att återställa hälsan. Om patologin är förknippad med överdriven fysisk ansträngning är det bättre att ändra aktivitetsomfånget ett tag och vägra att göra sport.

Behandling av knästartrit innefattar att ta smärtstillande medel. Läkemedel är vanligtvis föreskrivna kurser för att minska obehag i leden. För svår inflammation i synovialmembranet och svår smärta används kortikosteroider. Dessa läkemedel har en uttalad antiinflammatorisk och analgetisk effekt, snarare än icke-hormonella analgetika. För att lindra spasmen använd muskelavslappnande medel ("Mydocalm", "Sirdalud").

Hos patienter med diagnos av artros hos knäet 1 bör behandlingen även vara inriktad på att förbättra näringen av broskvävnad. För dessa ändamål använder du vasodilatorer och antioxidanter. Huvudrollen i konservativ terapi hör till de så kallade kondensorerna ("Hondrolon", "Struktum"). Dessa preparat innehåller de naturliga komponenterna i brosk - kondroitin och glukosaminsulfat.

För att minska belastningen på sårleden, rådgör läkare måttlig träning. Skidåkning, simning, cykling - Daglig aktivitet bidrar till att stärka musklerna och förbättra blodcirkulationen.

Också användbar medicinsk gymnastik för osteoartrit hos knäleden i 1 grad. Följande är de mest effektiva övningarna för att eliminera smärta obehag.

1. Palmer luta sig på väggen och tippa så högt som möjligt. I denna position måste du stanna ca 5 sekunder. Upprepa 10-12 gånger.
2. Ta ett benäget läge, böj benen. Det högra benet måste höjas till höger på vänster knä och räta ut. Håll dig i denna position i 5 sekunder och försiktigt sänk benet försiktigt. Upprepa 10 gånger.

Övningar rekommenderas att börja med lite uppvärmning. Antalet repetitioner bör ökas gradvis, utan att den skadade leden laddas. Klasser kan slutföras med massage. Smärta ska inte följa övningen. Om du upplever obehag är det bättre att rådgöra med en läkare.

Vi har redan beskrivit hur man behandlar knogleds artros med hjälp av droger. Låt oss nu prata om vad som ska vara en kost hos patienter med denna sjukdom.

Svåra dietbegränsningar för denna sjukdom är inte välkomna. Den viktigaste uppgiften hos kosten - att gå ner i vikt. Dieten kommer att vara något annorlunda än de traditionella näringsämnena. Till exempel rekommenderar läkare att äta så mycket gelé som möjligt. Faktum är att när man lagar sina ingredienser släpper det ut kollagen, vilket är nödvändigt för restaurering av broskvävnad.

Med tanke på att kosten syftar till att gå ner i vikt bör du vara särskilt försiktig med rengöring och fastande. Innan du byter kost, bör äldre människor rådgöra med en läkare för att överväga de möjliga "lunarna" av åtföljande sjukdomar.

Mejeriprodukter (stekost, ostar) är användbara för att stärka benvävnaden. Protein har en positiv effekt på bruskreparation. I stora mängder finns det i fisk och kött, liksom linser och bönor.

För att mätta kroppen med energi behövs kolhydrater. Aktiv vitalitet är omöjligt utan dessa ämnen. Det är bättre att välja de så kallade långsamma, snarare än snabba kolhydraterna. Den senare finns främst i godis och bakning. Långsamma kolhydrater tillåter inte att fett deponeras i problemområden, men mättar samtidigt kroppen med energi (grönsaker, frukter, spannmål).

För att bibehålla metaboliska processer i det normala, är det nödvändigt att använda vegetabiliska fetter. För alla behandlingstider rekommenderar läkare att sluta dricka alkohol, eftersom det ökar känslan av hunger. För att undertrycka aptit måste maten tas i små portioner, men ofta.

En sådan diet hjälper till att normalisera metabolismen i kroppen, förbättrar blodcirkulationen och har en positiv effekt på återställandet av broskvävnad. Att byta diet i kombination med läkemedelsbehandling möjliggör övervinna artros i knäleden i ett tidigt skede.

Den huvudsakliga terapin av sjukdomen är lämplig för att komplettera recepten hos våra farmödrar. Använd därför en mängd olika tinkturer, gnidning, komprimering och avkokning för dessa ändamål. Åtgärden av den senare syftar till att förebygga inflammation, avlägsna toxiner från kroppen.

För behandling av artros kan du förbereda en helande salva. För att göra detta måste du blanda 200 g salt och samma mängd senap, tillsätt en liten paraffin tills en krämig konsistens bildas. Nästa dag kan salvan gnidas in i det drabbade området med ljusmassagerande rörelser.

Herbal avgifter och medicinska örter avgifter, samt biprodukter, har en utmärkt terapeutisk effekt. Det är viktigt att notera att innan du använder denna eller den här lösningen hemma är det viktigt att du hör en läkare.

Kirurgisk behandling i början av utvecklingen av denna sjukdom krävs extremt sällan. Det kan bero på en markant minskning av arbetskapaciteten.

Kirurgisk ingrepp innebär två alternativ för operation: ersättning av knäleden (endoprostetik) och avlägsnande av osteofyter.

Endoprosthetik innebär att hela fogen eller delen av den ersätts med ett konstgjort implantat. Vanligtvis utförs en sådan operation med osteoartros av 2 eller 3 grader. I vissa fall är det nödvändigt att tillgripa sin hjälp vid det inledande skedet av sjukdomen, när läkemedelsbehandling är ineffektiv. Knä artroplastisk är en komplex operation som kräver en lång återhämtning.

Arthroskopi används vanligtvis för att avlägsna osteofyter. Hela proceduren utförs under video kontroll. Läkaren har förmåga att sanda modifierat brosktäcke och avlägsna osteofyter. Som ett resultat förlorar patienten smärta obehag, förbättrar livskvaliteten.

Valet av en viss variant av operationen beror på den kliniska bilden, förekomsten av komplikationer. I det inledande skedet av sjukdomen är kirurgi vanligtvis inte nödvändigt. Om patienten diagnostiseras med osteoartrit av knäleden i klass 3, innebär behandling att operationen utförs.

För att förhindra utvecklingen av denna sjukdom, rekommenderar läkare att ständigt övervaka kroppsvikt och behandla övervikt i rätt tid. Regelbunden fysisk utbildning är också ett utmärkt förebyggande av artros. Lämpliga sporter är de där det inte finns någon uttalad belastning på knäleden: simning, yoga. Vid inflammatoriska sjukdomar eller skador bör du omedelbart söka kvalificerad hjälp.

Om du inte är orolig för smärta, men läkaren har diagnostiserat slitasjegraden i knäledet i 1: a graden, ska behandlingen påbörjas omedelbart. Medicinering och övningsbehandlingstiden kommer att bromsa sjukdomsförloppet och undvika allvarlig operation.

Deformering av knätens artros är en sjukdom som leder till degenerativa dystrofiska förändringar i knäleden.

För att hålla hela kroppsmassan under rörelse utsätts knäleden för konstanta belastningar. Med ålder och gallring av hyalinbrusk, som ger rörlighet i leden, utsätts benet, tillväxten (spikar) bildas, knäet deformeras. Yttrandet är felaktigt när man med smärta i knäet tror att fogen är fylld med saltavlagringar.

Den sjukdomsdeformativa artrosen har inget att göra med kalciumsalter. Snarare kan det kallas ålder, utvecklas hos människor efter 40 år (oftare hos kvinnor).

Sjukdomen är vanlig, diagnostiserad i 1/5 av världens totala befolkning.

I form av artros är primär och sekundär.

Den primära formen av sjukdomen utvecklas vanligtvis med ålder på grund av konstanta stora belastningar på leden. Den sekundära formen av sjukdomsutvecklingen föregås av gemensamma skador, olika sjukdomar.

Utvecklingen av deformerande osteoartros i knäet främjas av:

• Över hela mannen
• Låg fysisk aktivitet, inaktivitet, stillasittande livsstil
• Konstant intensiv belastning på benen
• Ålder ändras
• Meniscus tår, ligament

Diabetes mellitus, reumatoid artrit, gikt.

Huvudsymptomet för denna sjukdom är smärta i knäet, svårighetsgrad, styrka, vars intensitet beror på sjukdomsstadiet.

Med utvecklingen av smärta blir mer intensiv, rörligheten är begränsad, rörelser i knäet blir begränsade, smärtsamma. Med det avancerade skedet av sjukdomen blockeras fogen helt, den blir helt immobiliserad.

I början är symtomen mindre och ofta uppmärksammar patienten helt enkelt inte det.

Med tiden börjar tecken på osteoartrit deformaner att bli mer aktiva, knäet börjar skada, även i vila.

Sjukdomen i ett sen stadium behandlas mycket värre, ibland är kirurgisk ingrepp det enda sättet att lindra patientens tillstånd.

Det är ingen fråga om en fullständig botemedel mot denna sjukdom vid etapp 3, då vid 1 och 2 patienter går det ganska sällan till läkaren.

Tänk på tecken på att deformera osteoartros separat vid 1, 2, 3 grader av deras utveckling.

1 grad

Sjukdoms manifestationen något, ibland under knäet, gör ont när man sträcker benen eller efter en lång vistelse i sittande läge.

Smärtan är kort och när du byter plats passerar du snabbt. Ofta, efter en lång promenad eller fysisk ansträngning uppstår ett litet obehag i knäet, men orsakar inte besvär för personen som helhet.

I det första skedet av sjukdomsutvecklingen går få människor till doktorn. Gemensam rörlighet är normal, det finns ingen deformation än.

2 grader

ersätter de första mer uttalade symtomen. Smärtan blir starkare, långvarig, ofta förvärrad av kvällen, plågor på natten, gör ont i kalvarna.

Fogen börjar deformeras, när den böjs och böjs, orsakar det obehag, blir begränsad i fri rörlighet, sväller och onormalt crunches när man går.

På stadium 2 är behandlingen ganska framgångsrik, effektiv. Det är fortfarande möjligt att återvända patienten till full rörelse, och till gemensam användbarhet är fortfarande möjligt, men inte alla människor går till doktorn.

3 grader

Lanserad, smärtan är konstant och långvarig, dämpar inte ens i vila.

Stärkt på natten, i sittande läge, stående eller gå. Knäet börjar ont när vädret ändras, det blir känsligt och sårbart.

Fogen är deformerad, och med tiden blir det synligt visuellt börjar personen att halka. Fogens rörlighet är begränsad, ibland är det helt enkelt omöjligt att böja det, en stark, brännande smärta börjar.

Utnämningen av behandling behandlar traumatolog-ortopedist.

Behandlingsmetoder är konservativa eller kirurgiska.

Det beror helt på graden av sjukdomen, de kliniska symtom som uttrycks, patientens allmänna tillstånd, individuella indikationer. Behandlingen är rent individuell.

För att lindra inflammation, smärta i leden, ordinerar läkaren icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: Diklofenak, Meloxicam, Nimesulid.

Droger eller salvor kommer att underlätta situationen med förvärring av sjukdomen.

Nikoshpan, Trental, Theonikol, Betamethason, Hydrocortisol injektioner, hyaluronsyra ordineras för att expandera kärlen.

Med synovit, bruskutarmning, ordineras kortikosteroider genom att injicera i den drabbade leden.

För att förbättra blodcirkulationen föreskrivs vasodilatatorer: Hyaluronsyra, kortikosteroider i form av injektioner för att lindra inflammation och svullnad.

Kondroprotektorer hjälper till att upprätthålla en gemensam funktion. De ingår nödvändigtvis under behandling, oavsett val av metod och omfattning av ledskada.

Knäet behandlas genom intramuskulär eller intraartikulär injektion av glukosamin, hondrotinsulfat. Chondroitin innehåller några bio-suppressanter som också rekommenderas för behandling av en sjukdom.

Vid allvarliga smärtor kommer läkaren att förskriva smärtstillande medel, men varje patient bör förstå att medicinering inte kan bota sjukdomen. Det här är bara ett tillbakadragande av symtom, en kortsiktig effekt för att lindra patientens tillstånd.

Rekommenderad daglig meny med användning av färska örter, frukter, gröna grönsaker, lax, skaldjur, magert kalkon kött.

Kryddig, salt, fet, kolhydratrik mat är kontraindicerad.

Broskvävnad absorberas dåligt av aminosyror, en person får snabbt extra pounds. Mycket av det nödvändiga kondroitinet är i krabbor, räkor och kollagen i magert kött.

Kirurgisk ingrepp är nödvändig på 3: e avancerade stadium av sjukdomen.

Artroskopi är föreskriven - endoskopisk kirurgi för att ta bort de förstörda elementen i menisken, brosk, närliggande skadade strukturer.

Inte illa bevisade metoden för artroskopi att avlägsna partiklar av skadat brosk. Kirurgen har möjlighet att bedöma fogets tillstånd från insidan.

Det är också möjligt att utföra endoprosthesisbyte av fogen, ersätta den med ett konstgjort implantat - en endoprostes, materialet för vilket är stål, titan eller polyeten. Dessa material är slitstarka, hållbara, kommer att vara upp till 25 år.

Introduktionen av orto-kin härledd från patientens celler. Blod som tas från en ven behandlas för att producera ett protein som kan stoppa destruktion av brosk. Men behandling med denna metod är effektiv för stadium 1-2 sjukdom, så snart de första symptomen uppstod, med fullständig förstöring av brosket, behövs mer radikala behandlingsmetoder.

Bubnovskijmetoden kan förbättra bruskens näring, eliminera dysfunktion i knäets muskler. Enligt Bubnovsky-metoden behandlas patienten på en speciell simulator för att förbättra näringen av vävnaderna i leden, studera varje muskelgrupp separat och återställa blodmikrocirkulationen.

Användningen av bordsceller. Celler tas från en patient genom att sätta in en tunn nål i bäckenbenet. Efter deras aktivering återinförs de till ledhålan. Metoden är effektiv vid deformering av artros grad 2, stamceller kan återställa det skadade brosket i sin helhet.

Normal livslängd för patienten, obegränsad rörelse garanterad.

De är ofarliga i de tidiga skeden av sjukdomen, ganska effektiva vid behandling av komplexet.

a) Olja av celandine, infusion i vegetabilisk olja (2-3 msk. l) krossade löv gnidade i ömma fläckar.

b) Lägg burken (några blad) i en kastrull, sätt på elden, ånga, smörj knäet med vegetabilisk olja och applicera burken till knäet, fixa med ett varmt bandage.

c) Mumiye är malet till pulver, utspätt med vatten. Blandningen appliceras för smärtlindring och värmning av leden.

d) Lera är blå. Mala i ett pulver, späd med vatten till konsistensen av tjock grädde, applicera i form av en kompress, linda i ull, lämna i 2-3 timmar.

d) Maskrosor, gör tinktur. Gula blommor viks i en mörk glasbehållare, häll den vanliga trippelkolven, stå i 2 veckor på en mörk plats, skaka regelbundet behållaren, gnugga kompositionen i smärtsammen 2-3 gånger om dagen.

f) Äppelvinäger (3 st. l) blandad med honung (1: a), gnid in i de ömma fläckarna, täcker toppen med kålblad och ett förpackning som fixerar elastiskt bandage. Utför procedurer dagligen i 1 månad.

Minska smärtan av paraffin komprimerar.

Det är användbart att dricka tomatjuice, äppelcidervinäger för 1-2 tsk, 2-3 gånger om dagen.

Gymnastik är ett utmärkt komplement till medicinsk behandling i kombination med komprimering och korrekt näring. Övningar ska utföras regelbundet, med belastningen på fogen helt eliminerad.

Målet med gymnastik är att minska smärta, stärka musklerna i musklerna runt sårleden. Gör inte övningarna utan utnämning och övervakning av en läkare eller en tränare.

Om det görs felaktigt kan leddet orsaka irreparabel skada. Först måste du samråda med en sjukgymnast, kanske finns kontraindikationer för gymnastikens beteende, eller du måste ta hänsyn till vissa funktioner vid genomförandet.

a) Ligga på golvet på din rygg, räta ut ditt värkande ben, lyft långsamt från golvet till en höjd av 20 cm och håll det i högt läge så mycket som möjligt.

b) Ligga på golvet på ryggen, riva av det ömma benet från golvet upp till 20 cm i höjd, sätt det nedåt, upprepa rörelsen 10-15 gånger.

Det är användbart att sitta på kanten av bordet och prata med fötterna eller ligga på ryggen för att utföra träningen "cykel".

Detta kommer att stärka benens muskler, öka rörelsens amplitud, mata broskvävnaden.

1) Titta på din vikt, övervikt leder till ökad stress på leden, vidare till dess förstörelse.

2) ge upp dåliga vanor

Rökning och alkohol är skadliga för lederna.

3) Använd speciella knäkuddar.

Om deformering av artros inte kunde undvikas, bör fogen fixas, så det blir mindre smärtsamma förnimmelser.

4) Använd skor med insoles, båge stöd.

De kommer att stödja foten i önskad position.

Deformering av artros är obotligt, men det är fortfarande möjligt att minska smärtan i leden för att stoppa sjukdomsframsteg.

Deformering av artros i knäet är en vanlig sjukdom, men det är ibland svårt att fastställa orsakerna till dess förekomst. Ändå leder förstörelsen av ett led oundvikligen till en begränsning av dess rörlighet, upp till immobilisering, och därmed till funktionshinder, oförmågan att röra sig självständigt.

Utseendet på smärta är ett symptom, en klocka som säger att allt inte är bra med fogen.

Komplikationer för knäledens dystrofa skador är oundvikliga:

• Skada på närliggande vävnad.
• Muskelkontrakt utvecklas
• En patient med immobilitet utvecklar hypostatisk lunginflammation.

Tveka inte att gå till doktorn, det är lättare att behandla sjukdomen i ett tidigt skede. Med kännandet av ibland botemedel är inte längre ur frågan. Det är möjligt att ersätta en förstörd ledd med en artificiell, men det är besvärligt, dyrt och naturligtvis smärtsamt.

DOA i knäleden (deformerande artros, gonartros) är en degenerativ dystrophisk sjukdom i knäet. Det kännetecknas av en gradvis förlust av dess motorfunktion. Dominerande kvinnliga representanter är sjuka, oftare efter 40 år.

DOA av knäet - en av de vanligaste sjukdomarna i lederna

Patogenes och klassificering

Med ålder förlorar ledbrusk sin elasticitet, det tar emot mindre näringsämnen och det förstörs. Som ett resultat av förstörelsen av hyalinbrusk, kan knäleden inte utföra motorfunktionen. Benens ledytor orsakar smärta när man går på grund av friktion. Senare, som kompensationsmekanism, bildas utväxten eller ryggraden på benen. I de senare stadierna av sjukdomen utvecklas knäledens kraftiga deformitet.

Tilldela primär och sekundär DOA i knäleden. Man tror att den primära formen förekommer som ett resultat av åldersrelaterade förändringar. Sekundär DOA utvecklas under inverkan av en traumatisk faktor.

• övervikt,
• överdriven motion eller brist på fysisk aktivitet,
• knäskador
• patientens ålder
• associerade sjukdomar i lederna - reumatoid artrit, gikt,
• endokrina sjukdomar
• medfödd dysplasi.

I de inledande skeden kan deformering av artros inte ha några manifestationer. Därför är diagnosen av stadium 1 sjukdom sällan. Med progressionen av degenerativa förändringar i leddet framträder följaktligen fler kliniska tecken (särskilt i steg 3).

Vanliga manifestationer av artros:

1. smärta när man rör sig i knäleden
2. stelhet vid körning på morgonen;
3. knas i knäet;
4. ökad smärta vid väderförändringar.

Svårighetsgraden av vissa kliniska tecken kan indikera exakt vilken ledstruktur som påverkas. Vid svår svullnad och svullnad kan inflammation i synovialmembranet föreslås. Akut smärta och omöjligheten av rörelser i knäleden tyder på en traumatisk skada på menisken eller ligamenten. Förekomsten av den starkaste angreppen av smärta kan indikera nekros hos benet som bildar leden.

För att göra en korrekt diagnos ska en röntgen eller MR-knä utföras.

För att fastställa diagnosen, använd:

• data från den kliniska bilden
• Röntgenstrålar,
• HERR

Vid grad 1 kan obehag eller tryck i knäledsområdet uppträda. Ibland kan symtomen inte vara ensamma. Efter långvarig fysisk ansträngning uppstår smärta. Det sänker efter en kort vila. På morgontimmarna uppträder styvhet i leden, och patienterna måste "sprida".

Med utvecklingen av steg 2 - en anfall av smärta i knäleden varar längre och blir starkare. Symtom i samband med smärta i kalvsmusklerna. När man rör sig visas en knäcka. Vid stadium 2 ökar svullnaden i knäet och dess deformation. Rörelsen i leden är begränsad. En röntgenundersökning visar en minskning av fogutrymmet 2/3 av sitt rätta.

Med 3 grader av artros är smärta ett konstant symptom, det förekommer oavsett fysisk ansträngning när som helst på dagen. På detta stadium är patienter känsliga för förändringar i meteorologiska förhållanden. Rörelse i knäleden är omöjligt eller kraftigt begränsat.

Fogens deformitet kan ses utan instrumental undersökning:

1. Violerad gång (man limning).
2. Valgus (X-formad) eller varus (O-formad) deformitet av nedre extremiteterna uppträder.

På roentgenogramet detekteras inte det gemensamma utrymmet. Ankylos kan detekteras (vidhäftning av benen till varandra). Diagnosen av artros grad 3 kräver allvarlig behandling.

För att stoppa den vidare utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att eliminera sådana orsaker som ett brott mot mineralmetabolism och hormonell obalans. Behandlingen ska vara omfattande och lång. I de inledande stadierna av användning av droger, fysioterapi, motionsterapi. Med ineffektiviteten av konservativa åtgärder och de avancerade stadierna av sjukdomsbehandlingen bör vara operationell.

I kosten bör vara grönsaker, frukt och matrika med kalcium

mat

Dieting är viktigt både för viktminskning och för förbättring av metaboliska processer. Vissa snabbmat innehåller urinsyra och kalcinater, vilket förändrar synovialvätskans egenskaper. Användning av naturliga produkter rekommenderas:

Det är nödvändigt att utesluta fettstekt mat, korv, konserver, halvfabrikat. Det är viktigt att konsumera tillräckligt med vätska.

Behandling av artros 1-2 grader är ganska framgångsrik när man använder endast droger. Vid sjukdomsförstärkningsskedet är det viktigt att säkerställa fullständig fysisk vila och maximera knäleden. Under svåra arbetsförhållanden visas överföring till andra arbetsförhållanden.

För behandling av gonartros används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kondroprotektorer, intraartikulära injektioner av glukokortikosteroider. NSAID-behandling tar korta kurser, eftersom de med långvarig användning accelererar förstörelsen av bindväv. Icke-steroida antiinflammatoriska ämnen kan användas i olika doseringsformer:

1. tabletter,
2. intramuskulära injektioner,
3. i form av salvor och geler.

Kondroprotektorer används i 2-3 månader, ibland ett halvår - beroende på läkemedlet. Sådan långvarig behandling bidrar till att kompensera för bristen på kondroitinsulfat och glykosaminoglykaner i kroppen.

Övningsterapi indikeras när DOA är i eftergift. Det är viktigt att upprätthålla en balans mellan överbelastad belastning på leden och otillräcklig belastning för att återställa rörelser. På grund av smärta i ledningen försöker patienter med artros försöka undvika onödiga rörelser.

Brist på belastning på lemmen leder till utvecklingen av atrofi hos musklerna och ligamenten i den drabbade lemmen. För att återställa knäets funktion är det därför viktigt att delta i fysisk terapi.

Drogbehandling i kombination med träningsterapi förbättrar mikrocirkulationen i knäleden. På grund av detta tränger droger lättare in i hyalinbrusk i artikulationen. DOA grad 1-2 kan behandlas framgångsrikt genom simning. Dessa övningar rekommenderas inte:

• hoppa,
• tunga statiska belastningar
• klasser "genom smärta."

Detta är en behandling där alternativa avslappningar och spänningar av musklerna uppträder. Förfarandet sker under överinseende av en läkare. Flera sessioner hjälper till att eliminera smärta och minska inflammation i periartikulära vävnader.

Fysioterapiprocedurer balgotorno påverkar knäleden

Ortopediska Tillbehör

1. Att bära ortopediska skor, insoles lindrar smärtan när man går.
2. En ortos är en anordning som samtidigt avlastar och fixerar knäleden.
3. Canes, kryckor, vandrare - säkerställ patientens rörelse till stadium 2 och 3 av sjukdomen.

Det finns flera kirurgiska tekniker med vilka DOA behandlas. I de första skeden av benfel kan delar av menisken eller brosket i knäleden avlägsnas under artroskopi. Denna procedur är också lämplig för att diagnostisera tillståndet av artikulära strukturer.

DOA i knäleden i avancerade fall kräver samlad artroplastik. Endoprostesen är gjord av konstgjorda material. Det kan ersätta knäleden i 10-15 år. Diagnosen av artrosstadiet 3 kräver i de flesta fall kirurgisk behandling. Vid installationen kan endoprostesen slutföra återhämtning av knäledsfunktionen.

För att säkerställa att du inte utvecklar en DOA i knäleden följer du enkla regler:

• Undvik att lyfta vikter.
• Gör fysiska övningar som styrs av en tränare, fördela övningarna jämnt för alla muskelgrupper.
• Om du rör dig lite, gör du lätt sport först (fitness, Pilates). Du kan börja med en morgon på 15 minuter.

Om du har diagnostiserats med osteoartrit stadium 1-2, följ alla medicinska möten. Vid sådana tillfällen kan du stoppa sjukdomsutvecklingen.

Diagnos DOA (arthrosis deformans)

Den sjukdom som de allra flesta människor kommer att få förr eller senare kallas deformering artrosi (DOA). Det är bara en fråga om tid vid vilken ålder patologin förklarar sig själv.

I artikeln kommer vi att analysera i detalj diagnosen DOA, vad är det? Vi kommer att försöka avslöja alla frågor om detta ämne. Och viktigast av allt kommer vi att ge råd om hur man effektivt hanterar sjukdomen.

Problemets brådska

1. DOA är den vanligaste gemensamma störningen.
2. DOA är förlusten av en fullfjädrad funktion, minskad förmåga att arbeta och som ett resultat - funktionshinder.
3. DOA är en sjukdom som inte kan botas, men kan försämras avsevärt.

Utvecklingsmekanism

En led är ett oberoende organ. Han lever "sitt liv" och följer vissa lagar. Huvudrollen är upptagen av brosk. Detta är ett springbräda av patologiska förändringar, en slags "vår" som utövar en stark skyddande roll. Den anpassar sig till mekaniskt tryck och ger rörelse.

När det går, brinner brosket och återgår sedan till sin tidigare storlek. Det fungerar som en pump som slänger ut sönderfallsprodukter och tar näringsämnen från foghålan. Det finns inga fartyg i den. Strukturen liknar en svamp, beroende på synovialvätskan.

Detta bryter mot en av lagens självhälsande lagar. På grund av den konstanta belastningen har brusk inte tid att reparera sig själv. Gradvis blir ytan av den elastiska strukturen en tunn och torr. Det slutar att mata den underliggande benvävnaden, som förtjockar och börjar växa i alla riktningar. Osteofyter och cyster bildas. Meniski förändring, det kommer muskelatrofi.

Snart är alla strukturer i fogen involverade i den patologiska processen. Först och främst påverkas ligament, entheses, sensoriska nerver. Det finns deformation och begränsning av rörelse. Kapseln komprimeras, inflammatorisk vätska ackumuleras i den.

En typisk situation: på tröskeln till fogen får en stark belastning, det finns smärta, och på morgonen ser vi svullnad. Som ett resultat av sitt aktiva arbete bildades många sönderdelningsprodukter, de samlades i synovialvätskan och störde bruskreparationsprocesser. Det var inflammation.

Hur man undviker en diagnos som heter - DOA? Du behöver bara lyssna på din kropps behov. Naturen har gett ett perfekt signal system - smärta. För något av dess utseende är värt varning. Först säger hon att brosket inte har tid att återhämta sig. Vidare signalerar dess förstörelse och anslutningen av intraosseous hypertoni. Som ett resultat uppträder mikrofrakturer. Osteofyter bildas och sensoriska nerver berörs.

Kroppen behöver tid för att återställa strukturer. Var inte begränsad till att ta smärtstillande piller. Ge honom en paus och försök att förbättra näring. Använd en ortos, elastiskt bandage, vilket signifikant minskar belastningen på lederna.

orsaker till

Alla riskfaktorer kan grupperas i följande grupper:

• trauma;
• metabolisk;
• ålder;
• ärftlig.

Den ledande är belastningen som överstiger fogens mekaniska förmåga. Det har svåra arbetsförhållanden, inhemska faktorer och sportskador. Ofta uppstår överbelastning när den är ojämnt fördelad över hela ytan av brosket, med betoning på ett litet område. Ett bra exempel på skolios, plana fötter.

Ärftlig predisposition Beviset är en hög risk för sjukdom bland tvillingar. För närvarande har skadliga gener identifierats som ansvarar för framställning av specifikt kollagen.

Med endokrina störningar observeras en obalans mellan könshormoner. Detta ses tydligt under klimakteriet. De leder till förändringar i broskvävnadens metabolism. Med ålder blir den mindre elastisk, förlorar sin förmåga att återhämta sig från skador. Det manliga hormonet har en stimulerande effekt och det kvinnliga hormonet (östrogen) hämmar tillväxten av brosk.

Den starkaste fienden - överviktig! Det skapar en kraftig belastning på brosket. Därför förekommer DOA 4 gånger oftare hos kvinnor med fetma.

Metaboliska sjukdomarnas roll vid sjukdomens framträdande är utan tvivel. Med gikt bildas en omfattande bild av sjukdomen snabbt.

Hos människor, vid 60 års ålder minskar antalet kondrocyter, antalet tomma luckor ökar. Mängden vatten, byggmaterial (kondroitinsulfat och proteinglykaner) reduceras. Innehållet av keratinsulfat ökar.

Klassificering av osteoartros

Deformerande osteoartros är uppdelad i:

• primär artros
• sekundär artros

I primär OA genomgår en hälsosam ledning en omstrukturering vid en överbelastning. Sekundär OA - utvecklas redan på organs förändring av andra sjukdomar (diabetes, trauma, infektion). I ökande grad börjar sekundärformen.

Sjukdomsförloppet

Läkare särskiljer 3 etapper av artros deformans. När DOA 1 grad finns det inga uttalade förändringar i leden. Endast synovialmembranets funktion lider. Egenskaperna hos vätskan som matar brosket förändras. Fogen är mindre motståndskraftig mot den vanliga belastningen, som även är i minsta grad åtföljd av smärta och inflammation.

Om en röntgen görs i detta skede kommer doktorn att sluta skriva att det gemensamma gapet är ojämnt, epiphysens bakre benplatta kondenseras och expanderas. Kanten på ledytorna är skarpa (osteofyter bildas).

En person kommer redan att vara störd av smärta under normal belastning. I detta fall ändras inte lederna, rörelser sparas i sin helhet.

Deformerande artros i artroskopi av 1 grad kommer att avslöja mjukningen av brosket (när det berörs av sonden).

Om sjukdomen fortskrider, flyttas DOA till klass 2. På detta stadium av sjukdomen börjar förstörelsen av menisken och brosket. Regionala tillväxter uppträder - osteofyter.

Kliniska manifestationer är smärta, speciellt med en belastning som bara sänker sig något i vila. Funktionen är begränsad, rörelsen är inte i sin helhet. Inflammatorisk svullnad framträder, samlingen växer och rodnad. Skinnet runt det ändras, håret försvinner.

R-diagrammet av deformerande artrosen beskriver för grad 2 en tydlig minskning av fogutrymmet. Allvarlig subchondral skleros.

Arthroscopically, doktorn kommer att se små tårar och sprickor på ytan av brosket. Delar av hans vävnadssåg i foghålan.

I sjukdomens utvecklade stadium III ändras axelns axel på grund av allvarlig deformitet av ledningsområdet. Bundlarna förkortas, påsen blir styv, patologisk rörlighet (subluxation) visas. Det kan finnas fullständig immobilitet (ankylos).

Kliniskt manifesterad av smärta i vila är rörelsemängden minimal eller helt frånvarande. En person slutar betjäna sig själv.

På röntgenbilden är det gemensamma utrymmet snävt, de inre ytorna är platta. Cystiska håligheter bildade i benvävnaden.

Med artroskopi ser läkaren fullständig brist på brusk. De artikulära ytorna är bare ben. När de rör sig, kommer de att röra och skada nerver. Med varje steg känner en person en stark smärta.

Diagnostiska metoder

Orsaken till smärta är först en förändring i broskvävnad. Sådana allmänt använda metoder som röntgenstrålar och CT (computertomografi) kan inte visa brosket självt.

Hans tillstånd kan bara bedöma MR. Det avslöjar förändringar i olika vävnader i leden i avsaknad av tecken på röntgenundersökning av sjukdomen. Metoden är mycket viktig vid tidig diagnos, när det bara finns klagomål.

Laboratorietester har inget praktiskt värde. Används endast för differentialdiagnos. I blodprov noteras en liten ökning av ESR och leukocytos när det finns reaktiv synovit.

Foghålan är ogenomtränglig och steril. Därför är det bättre att inte punktera det onödigt. Förfarandet utförs enligt indikationer, när det är nödvändigt att undersöka sammansättningen av synovialvätska.

En erfaren specialist kommer att samla mycket information under undersökningen och undersökningen. Uppskattning som råder - deformation eller inflammation. Bestäm om det finns en begränsning, crepitus under passiva och aktiva rörelser. Undersökningen gör att läkaren kan göra en preliminär diagnos av sjukdomen DOA.

Vanliga klagomål

Nederlag och orsak

Kvällsmärtor. Förekommer efter belastningen på eftermiddagen, sänker sig på morgonen.

Pratar om överbelastning

Spara foget och ha ett skyddande bandage.

Plötslig, penetrerande smärta vid förflyttning

Förekomsten av "artikulär mus" i håligheten.

Behöver sparande procedur - artroskopi eller kirurgi. Konservativ behandling är inte effektiv.

Nattsmärta, som går till morgonen.

Talar om venös stasis och sänker blodcirkulationen i benvävnad.

Sjukgymnastik och kärlterapi hjälper till

Smärta i början av promenaden (start) och på trappan när du går ner.

Det finns inflammation i det synoviala membranet (synovit).

Behöver antiinflammatorisk behandling.

Bruskiga ytor gnider mot varandra.

Ett gott resultat kommer att uppnås med intralesional administrering av hyaluronsyra.

Smärta i musklerna och längs vägen.

Orsakad av muskelspasmer.

Lokal terapi och massage.

Morgonsmärta, utan förspänning, förvärras av rörelse.

Tecken på komprimering av nervändar och blodkärl.

Smärtstillande medel och behandling mot ödem.

Klinisk bild

Sjukdomen utvecklas långsamt. För det första finns det smärtor under normal belastning och avtar efter en vilodag. När man rör sig i en fog kan man höra en kram, ibland uppstår svullnad. Det patologiska tillståndet är inte så obsessivt, det ersätts av perioder av kortvarigt välbefinnande.

När sjukdomen fortskrider, börjar lederna locka mer och mer uppmärksamhet. Smärtan försvinner inte efter vila, ibland bekymrar sig på natten. Hennes dagliga natur leder till det faktum att en person blir van vid det och inte tar hälsoproblem. Formen på lederna börjar förändras.

I de senare stadierna av OA störs rörligheten i leddet fullständigt. Smärtan blir permanent. Det orsakas inte bara av deformationerna och komprimeringen av nervrötterna utan också av en ökning av venetrycket i benet ("artikulär migrän"), undernäring och brist på synovialvätska (naturlig smörjning).

Mobilitetsminskning är en allvarlig invalidiserande faktor. Det bestämmer livskvaliteten. Det finns följande typer av överträdelser:

• styvhet - svängande rörelser (löshet) uppträder;
• Begränsning av rörligheten (kontraktur): när den är böjd, förlängd eller indragen
• immobilitet (ankylos).

DOA involverar i första hand lastning (knä och höft) lederna i banans banbrytande process. Tänk på vissa egenskaper hos lesionen.

Coxarthrosis (hip OA). Om det uppträder i ung ålder, indikerar detta en medfödd karaktär. Utan snabb behandling hotar det med tidigt funktionshinder.

Denna fog har den största belastningen, därför är den först att misslyckas. Tecken på hans nederlag är ett brott mot gången, mannen börjar haltas, foten vänder utåt. Samtidigt är benbenet något böjd, och bäckenet lutar sig i den sjuka sidan. Denna situation leder till överträdelsen av nervkärlen och utseendet av ländryggsmärta. Med bilateral artros "bildas ankanvandring."

Knä svarar mot eventuell belastning. Ofta finns det svullnad, vilket indikerar tillsättning av inflammation. Osteofyter uppträder snabbt och deformeras. Hans omstrukturering leder till muskelatrofi och plötsliga subluxationer. Sidodelamentsförsvagning, instabilitet framträder, när det rör sig, sänker knäet som det var. Ofta finns det hans "blockad" på grund av "artikulära möss".

Nodulära former av artros. Så kallade OA-leder i handen. Sjukdomen manifesterar sig hos kvinnor under klimakteriet. Ofta kan man se från skrivare och systrar, till följd av arbetsskada. Det är ärftligt. I det interfalangeala området bildas "tillväxt" på handleden. Dessa förtjockningar är smärtsamma, ibland rodnad och svullnad. Nodform kan vara en oberoende sjukdom eller kombineras med andra former av artros.

Artritsjukdom eller polyosteartros. Kvinnor är också mer benägna att lida. Kan ärftas. För närvarande har genen som orsakar sjukdomen identifierats. Stora belastningsfogar med ryggraden påverkas vanligtvis.

behandling

Det finns många typer av DOA-behandling: mediciner (lokalt och inåt), användning av ortopediska anordningar (ortoser, kanter, insoles), fysioterapiprocedurer. De syftar till att lindra smärta och inflammation, sakta ner degenerationen av brosk, förbättra dess näring.

Behandlingen har två huvudmål:

1. Kortvarig (ambulans) - för att avlägsna akut smärta.
2. Långsiktigt - smärtlindring och stoppa förstörelsen av brosk.

Vid behandlingens början är det viktigt att ta hänsyn till orsakssamband och arten av sjukdomen, varför olika metoder används för att eliminera den patologiska processen.

Problemet kommer att förbli, och smärtan kommer att återkomma om och om igen, om detta inte beaktas. Men, som praktiken visar, är de flesta som är behandlade endast begränsade till smärtstillande medel.

De huvudsakliga typerna av behandling:

Snabb eller kortvarig terapi används för smärta och inflammation. Dessa inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Först manifesteras deras analgetiska effekt, efter flera dygns användning tillsätts en antiinflammatorisk effekt. För att återställa brosket är det av större betydelse, eftersom det inte tillåter en självuppehållande kaskad av den kroniska inflammatoriska processen att börja.

Funktioner i denna grupp: kan förstöra brosk vid långvarig användning (särskilt indometacin). De påverkar magslemhinnan.

Samtidigt med NSAID, är det nödvändigt att ta droger som minskar risken för negativa effekter på mag-tarmkanalen: Famotidin, Omeprazol och Mesoprastol. Nu har sparande NSAID uppträdt - dessa är Coxibs ("Arcoxia" "Celecoxib").

När man använder NSAID, finns det en paradox. Deras mottagning skapar imaginärt välbefinnande, så att du igen kan ladda sårleden, vilket ökar sjukdomsprogressionen. Det är rimligt att hålla sig till en kort kurs (2-3 veckor) och försök att eliminera orsaken till sjukdomen.

Brist på blodcirkulation (hypoxi) och venös stasis kan också orsaka smärta. Det verkar oftare på natten och vittnar om allvarliga kränkningar. Det är nödvändigt att ta bort svullnaden och förbättra blodflödet: "Nikotinsyra", "No-shpa", "Lioton", "Diklakgel". Det är bra att använda lokala preparat i form av salvor, geler eller komprimerar med "Karmolis", "Dimexide". Salvor appliceras var 4: e timme tills svullnaden sänks. Med smärta och muskelspasmer läggs muskelavslappnande medel till NSAID: s - Skutamil, Sirdalud.

När brusk inte längre är närvarande, är smärtan orsakad av friktionen av två utsatta benytor och irritation av nervändarna. Osteofyter lägger till många problem. I detta fall förblir endast anestesi. Applicera "Tramadol", "Nabumetone". Du kan "Paracetamol" i en dos av 1 gram per dag. Kirurgisk behandling anges. Hyaluronsyra kommer endast att ge tillfällig lindring.

Ibland används i / med hormonella droger "Diprospan" eller "Kenalog". Behandling med dessa läkemedel har dock en strikt indikation - förekomsten av inflammation eller effusion i leden. Utan synovit utses de inte. Du kan gå in i periartikulär och få en bra effekt.

Långtidsbehandling

Det hänvisar till grundbehandlingen. Hennes mål att förbättra näring och återställa skadade strukturer är nyckeln till långsiktig eftergift. Mycket beror på egenskaperna hos synovialvätskan. Det bör vara tillräckligt för att utföra funktionen "smörjning" och ge högkvalitativ näring.

Kondroprotektorer passar bäst för detta. De "reparerar" broskvävnad, stimulerar dess produktion och hämmar förstörelsen. De är naturliga komponenter för broskmatris.

De mest populära är "Teraflex", "DONA", "Artra", "Struktum". De består av två nödvändiga komponenter (Chondroitin + Glucosamine).

Läkemedlet Alflutop är mindre studerat. Det används ofta i vårt land. Ofta ger allergiska reaktioner.

Ett bra resultat även i sjukdoms 3-steg ses av läkare från hyaluronsyra, som ersätter synovialvätska. Medan den är i hålrummet, utför den alla sina funktioner: "smörjer", matar periosten och skyddar den från ytterligare förstörelse.

Funktioner i denna grupp. Effekten kommer långsamt, du behöver en lång mottagning. Till exempel "Teraflex" ska druckas på en kapsel tre gånger om dagen i 3 till 6 månader. Sådana kurser måste genomföras årligen. Om smärta kvarstår, är Teraflex Advance bättre i 2 kapslar tre gånger om dagen i 3 veckor.

En viktig egenskap hos kondroprotektorer är retentionen av effekt, vilket inte kan sägas om gruppen höghastighetsfonder. Efter att ha använts, returneras smärta och nedsatt rörelseområde omedelbart.

Exempel på kondroprotektiva recept

"Alflutop". Kurs 21 injiceras intramuskulärt. För intraartikulär injektion, 2 ml sex gånger, med en paus på 2-3 dagar.

"Artra". Drogterapi kan minska dosen eller avbryta fullständiga NSAID. Överlägsen "Artra" MSM Forte har en mer uttalad antiinflammatorisk effekt.

Det tas som följer: "Artra" MSM Forte 2 tabletter per dag, fortsätt sedan "Artra" på tabletten två gånger i 3-6 månader. "Ostenil", "Fermatron", "Gialgan" sätts in i fogen. Synvisk och Gialgan rekommenderar upp till tre gånger i veckan. Effekten varar upp till 8 månader, varefter kursen upprepas.

Deformerande artros, vars behandling inte bara ger mediciner. Det är bevisat att fysioterapi och spa behandling ger en utmärkt analgetisk och antiinflammatorisk effekt. Och viktigast av allt - ett långsiktigt resultat, eftersom brusk är signifikant återställd.

Inte mindre viktiga ortopediska händelser. Lämplig ansvarsfrihet minskar smärta, lindrar muskelspasmer. Det bör inte förlängas för att inte leda till brusk undernäring och inte orsaka muskeldöd.

Om bruskvävnaden fullständigt förstörs, vilket är typiskt för sjukdomens stadium 3, kommer behandling med kondroprotektorer inte att hjälpa. I detta fall behövs en radikal åtgärd - endoprostetik. Detta är att föredra för det konstanta intaget av smärtstillande medel.

utsikterna

Deformerande artros är förlängd. Till exempel är graden av förminskning av knäets gemensamma utrymme 0,3 mm per år. På grund av en så långsam progression av sjukdomen kan du behålla förmågan att arbeta länge.

Detta är möjligt i avsaknad av ytterligare sjukdomar i lederna (infektion, gikt, diabetes, andra metaboliska och endokrina störningar), när brosket förstörs mycket snabbare. För att rädda det och inte lida smärta, lyssna på kroppssignalsystemen. Ta hand om dina leder och utför långvarig behandling i tid.