Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".
Artros är en svår sjukdom i lederna, vilket uppenbaras av progressiv dystrofi av broskvävnad, blir det tunnare och förstört. Därefter är ligamentapparaten och benvävnaden involverade i processen. Behandling av artros i lederna syftar till att stoppa sjukdomsprogressionen, minska smärta, förebygga komplikationer och återställa rörligheten för den sjuka leden.
Det är nödvändigt att behandla sjukdomen omfattande och under lång tid, med valet av en individuell dosering av läkemedel och icke-farmakologiska medel.
Alla metoder för behandling av artros kan delas in i fyra grupper:
okonventionella metoder för traditionell medicin.
Ofta har patienter en fråga: var ska man behandla artros? De initiala faserna behandlas på ett reumatologiskt sjukhus. Patienter som behöver kirurgi är inlagda på den ortopediska eller kirurgiska avdelningen.
Vid det första skedet av sjukdomen är de huvudsakliga behandlingsmetoderna metoder utan droger.
Balanserad kost, hälsosam livsstil. För att förhindra sjukdomsframsteg bör patienterna strikt följa regimen av arbete och vila, äta hälsosam mat.
Idag finns det specialskolor som täcker behandlingen av artros. Kurser hjälper patienten att anpassa sig till sin sjukdom och bekämpa honom framgångsrikt.
Minskar belastningen på lederna. I närvaro av övervikt är det nödvändigt att minska det - detta kommer att bidra till att normalisera metaboliska processer, samt minska belastningen på lederna.
Terapeutisk träning utförs i ett icke-akut stadium, utförs i liggande eller sittande position. Simning och skidåkning är mycket användbar.
Sjukgymnastikmetoder: värmeexponering för det drabbade området (till exempel paraffinbad), laserterapi, ultraljud, elektrisk nervstimulering.
Användningen av olika lossningsanordningar. Med skador på benen rekommenderas att gå med en sockerrör, med knäskyddsskelett, klackklackar används - detta kan minska belastningen på lederna och därigenom minska sjukdoms manifestationer.
Massage förbättrar blodcirkulationen och hjälper till att återställa rörligheten i rörledningen.
Patienter med artros visar en spa-vistelse, som har en positiv effekt både på ledningssystemet och på hela organismen. Förbättring i sanatoriet bör ske utanför scenen för förvärring av artros, efter att ha undersökt läkaren och med beaktande av hans rekommendationer.
Drogterapi är den huvudsakliga metoden för behandling. Valet av läkemedel för behandling av artros är inte så bra, alla använda medel kan delas in i två stora grupper:
Symtomatiska medel är avsedda att eliminera sjukdoms främsta manifestationer och förskrivs till patienter i första hand. Kondroprotektorer bidrar till att stoppa sjukdomsprogressionen och bör tas under lång tid.
Huvudet och ett av de första symptomen på artros är smärta. Det bidrar till att avlägsna medel med analgetisk och antiinflammatorisk verkan. För en snabb minskning av smärta kan lokala former av läkemedel i form av salvor och geler användas, men deras effekt är kort.
Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att lindra smärta och minska inflammation. För behandling av leder är det att föredra att använda selektiva NSAID, som huvudsakligen verkar på ledvävnad utan att påverka andra organ negativt.
När du använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel måste du komma ihåg att du inte kan använda mer än ett NSAID. Läkemedlet måste ändras om det inte finns någon effekt av behandlingen efter 2 veckor. Läkaren måste välja minsta dos av NSAID i piller vilket minskar smärtan.
Glukokortikosteroidhormoner har en dubbel effekt. Å ena sidan skyddar hormonet brusk från förstörelse och lindrar den inflammatoriska processen, men å andra sidan förstör den bruskvävnaden under långvarig exponering. Därför bör de behandla artros under strikt överinseende av en läkare. Det är ofta effektivare att använda glukokortikosteroider i form av intraartikulära injektioner, vilka har färre biverkningar.
Schemat för behandling av artros med hjälp av kondroprotektorer innebär deras långsiktiga kontinuerliga administrering. Effekten av dessa medel kommer försenad, 2-8 veckor efter mottagandet.
Alla droger i denna grupp har en stimulerande effekt på broskvävnad, av vilka några lätt lindrar smärta.
Förutom traditionella metoder kan användningen av traditionell medicin ha en viss positiv effekt. Ansök på:
Alla folkmetoder bör endast användas under överinseende av den behandlande läkaren och kan under inga omständigheter ersätta den huvudsakliga traditionella behandlingen.
Kirurgisk behandling av artros används i fall där läkemedelsbehandling inte har givit den önskade effekten. Det finns flera typer av kirurgi:
Arthroscopy är en lågkollisionsmetod för behandling och diagnos av gemensamma sjukdomar. Denna metod är det möjligt genom små snitt utan att öppna fogen, med hjälp av en speciell anordning för att utföra en operation, och visuellt bedöma graden av skada på brosk. På grund av artroskopi minskar under rehabilitering och sjukhusvistelse, minskat antalet komplikationer i drift och den postoperativa perioden.
Arthrodesis är en av metoderna för kirurgisk behandling, i processen där objektsytans immobilitet skapas. Med denna teknik kan du ta bort smärta, om du inte kan använda andra kirurgiska effekter.
Artroplasti är ett förfarande för att ersätta ledbrusk med en kudde av patientens egen vävnad eller av artificiella material. En sådan operation underlättar väsentligt patienternas tillstånd, eftersom det tillåter att återställa en tillräcklig mängd rörelse.
Byte av skadade leder är en effektiv behandling av artros, denna metod tillåter att behandla sin svåra grad. Med fullständig protetik ersätt alla delar av leden. Protesen är gjord av en speciell metall som inte uppfattas av kroppen som en främling, den genomsnittliga livslängden för sådana transplantationer är 10 år. Efter protetik återställer patienterna sin prestation.
Moderna metoder för kirurgiska ingrepp utvecklas, såsom transplantation av vävnads- och broskceller. Först och främst syftar de till att förhindra sjukdomsframsteg och borttagande av dess huvudsakliga manifestationer.
Trots det faktum att artros anses vara en obotlig sjukdom, möjliggör tidig och omfattande behandling att du kan stoppa processen för förstörelse av brosk och maximera rörligheten i lederna. En fullständig och korrekt överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren hjälper till att undvika funktionshinder och förbättrar patienternas livskvalitet avsevärt.
Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".
Artros är en gemensam sjukdom. När det uppstår, förstörs brusk, degenerativa-dystrofa processer i artikuleringen och angränsande vävnader. Under behandlingsprocessen tar de piller för artros samt tillgriper andra metoder - fysiska förfaranden, injektioner av läkemedel och andra terapeutiska åtgärder. Vid allvarlig skada på lederna i lederna utförs kirurgi.
Sjukdomen kan utvecklas i vilken kropp som helst. De vanligaste är artros hos knä, höft (coxarthrosis) leder, artros hos händerna. Orsakerna till patologi är oftast trauma, nedsatta metaboliska processer i kroppen, övervikt eller överdriven motion, kroniska infektioner med frekventa återfall. Med artrit, smärta av varierande svårighetsgrad, styvhet, begränsar rörelsens amplitud.
I processen med diagnos krävs för att ta reda på alla orsaker som provocerade sjukdomen. För att göra detta, är ultraljud av ledningen, röntgen av det drabbade området, provtagning av synovialvätska för analys av cellulär och biokemisk komposition, andra typer av forskning gjorda.
Behandling används oftare konservativ, där man använder läkemedel med olika handlingsriktningar. Antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som hjälper till att återställa broskvävnad (kondroprotektorer), smärtstillande medel, vasodilatatorer, muskelavslappnande medel, ordineras.
Formen av medicin uppfanns och började produceras av William Upjohn 1880-1886. Den största fördelen med tabletter över pulver, granulat, tinkturer (tills kapslar, mätskedar, andra dispensrar uppfanns) var den höga noggrannheten vid dosering av aktiva substanser.
Hämta formuläret genom att trycka på den beredda läkemedelsblandningen. Tabletterna kan beläggas med en skyddande beläggning som förhindrar att läkemedlet löses i förväg, exempelvis i munnen eller matstrupen. För fyllmedlet ta en eller flera aktiva beståndsdelar, till exempel talk, magnesiumstearat, stärkelse, titanoxid (IV).
Typ av tabletter enligt dos och effekt av huvudämnet:
Idag packas tabletterna och förvaras i hermetiskt förseglade ampuller (glas, plast), liksom i valutorna - aluminium, plast eller pappersblåsor med celler.
Var alltid uppmärksam på förpackningens integritet och informationen på etiketten. De måste nödvändigtvis ange komposition, namn, information om tillverkaren, tillverkningsdatum, utgångsdatum.
Läkemedlet lagras i ett torrt rum bort från ljus vid rumstemperatur högst + 25 ° C. Vid utgången av utgångsdatumet kastas läkemedlet bort, eftersom alla dess medicinska egenskaper försvinner. Med användning av utgått medicinering är sannolikheten för förgiftning, allergier hög och i händelse av otillbörlig intag av högkvalitativa aktiva substanser - patologins progression och behandlingens ineffektiva förmåga.
Farmakoterapi erbjuder en mängd olika fasta (tabletter) och flytande former av läkemedel för behandling av artros, men den behandlande läkaren bör välja dem. För det första undviker experter alltid akut inflammation och eliminerar smärta med hjälp av smärtstillande medel och icke-steroida läkemedel, sedan genomföra en omfattande undersökning av patienten, föreskrivna läkemedel för allmän och lokal terapi.
Kondroprotektorer är avsedda för behandling av artrossteg I-II. Handlingsprincipen för dessa läkemedel är restaurering av brosk och metabolism i vävnaderna hos den skadade artikulationsartikuleringen. Sammansättningen av denna grupp av läkemedel innefattar ämnen som kondroitinsulfat, glukosamin eller hyaluronsyra i olika proportioner. De mest kända kondroprotektorerna är kondroitin, Struktum, Dona, Terafrex, Elbona, Zinaksin.
De första resultaten av behandling med chondoprotektorer förekommer inom 60-150 dagar. Hela kursen varar upp till 6 månader, sedan tas en paus och en ny behandlingskurs ordineras. Längden av läkemedlet och pausen mellan behandlingarna bestäms av den behandlande läkaren. Med artros i den tredje graden behöver inte kondroprotektorer ordineras, så de tillgriper kirurgi (artroskopi, osteotomi, endoprosthetik).
Förutom kondroprotektorer används icke-steroida (icke-hormonella) antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) i komplex terapi, som syftar till att undertrycka inflammatoriska processer i leden.
Gruppen inkluderar Aertal, Etodolac, Sulindak, Piroxicam, Rofecoxib, Meloxicam, Tiaprofeninsyra och andra produkter med liknande typ av åtgärder. Huvudsyftet med utnämningen - symptomatisk behandling, inklusive smärta, svullnad, sänkning av temperaturen och andra manifestationer av inflammation.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ska inte tas under lång tid, eftersom de har starka biverkningar - irriterande effekt på mage och tarmen slemhinnor, nedsatt metabolism, blodproppsmekanism, arteriell hypertension, hjärta och / eller njursvikt.
NSAID har varierande grad av åtgärd - hos vissa patienter kan även aspirin eliminera inflammation och sluta smärta, men för andra kommer inte heller diclofenak eller annat potentmedel att avlastas omedelbart. Anledningen till detta är den individuella känsligheten och graden av försummelse av sjukdomen.
Effektiva droger - kondoprotektorer med kombinerad effekt. De har multikomponentkompositioner och kan samtidigt återställa brosk, lindra inflammation, minska smärta och svullnad. Men personer med individuell intolerans mot någon del av läkemedlet uppmuntras att använda enskilda komponenter av riktade åtgärder. Innan kursen påbörjas rekommenderas personer med allergier att utföra toleranstester.
Tabletter för behandling av artros:
Kondroprotektorer och NSAID, avsedda för oral administrering, påverkar alla stora och små leder i kroppen. När knäets patologi, höftled, små leder i händer, fötter eller andra leder kräver användning av lokala effekter. Det är nödvändigt att utföra intraartikulära injektioner av antiinflammatoriska läkemedel, fysioterapi med användning av massage, UHF, exponering för chockvågor, laserstrålar, kyla, ozon.
Utvändigt använda geler, fläckar, salvor, åtminstone - lösningar av Mumiye-tabletter eller vätskor för kompressor. Lokala läkemedel används endast i kombination med grundläggande läkemedel. De ökar deras effektivitet, påskyndar symptomförsvinnandet.
Effektiva läkemedel för behandling av ledgång i led:
Vid slidgikt rekommenderas också en diet med övervägande proteinmjölk, som tar vitaminminerala komplex, viktkorrigering, fysioterapi och fysioterapi.
Antiinflammatoriska och smärtstillande medel med något uttalad smärta:
Det är möjligt att lindra allvarlig smärta genom att använda indometacin, diklofenak, ketoprofen, fenylbutazon eller kortikosteroidhormon.
Om du behöver långvarig användning av NSAID, var uppmärksam på andra generationens läkemedel - COX-2-hämmare (selektiva antiinflammatoriska läkemedel). De är säkra, med långvarig användning ger inte komplikationer till hjärtat, njurarna, hematopoetiska systemet. Den bästa lösningen från gruppen är tabletter eller Movalis suppositorier. För svår smärta, föreskrivs intramuskulär injektion.
Kondroprotektorer, som endast innefattar glukosamin, hyaluronsyra eller kondroitinsulfat, anses också säkra för kroppen.
Med extrem försiktighet utåt använda droger, som inkluderar irriterande hudämnen (bia eller ormgift, galla). De kan orsaka brännskador och allergier.
En alternativ metod för behandling av artros är användningen av "Mumiye" externt, oralt eller som tillsats i terapeutiska bad. Mumiyo säkert ger goda resultat att döma av användarens återkoppling på forumet för 2015 och 2016. Läkare bekräftar möjligheten att använda den endast i kombination med viktiga läkemedel.
Tabletter för artros bör endast tas som föreskrivet av läkaren efter en noggrann undersökning och undersökning. Patienten själv kan inte justera dosen eller varaktigheten av kursen. Gemensamma sjukdomar är en väldigt komplex patologi som kräver långvarig behandling. Otillräcklig behandling, bortse från medicinska rekommendationer, samt självbehandling kan i bästa fall sluta med en operation, och i värsta fall med funktionshinder. Var uppmärksam på din hälsa.
Efter diagnosen artrosin ordinerar läkaren en behandlingsregim. Utan läkemedelsterapi är det omöjligt att uppnå långvarig eftergift och minska symtomen på sjukdomen. Tänk på de mest effektiva drogerna för artros av lederna.
Behandling av artros med läkemedel syftar till att minska manifestationen av obehagliga symptom. Cure patologi fullständigt i de flesta fall misslyckas. Läkemedlet är verkligt endast i de tidiga stadierna av patologin och med den aktuella behandlingen.
Den grupp läkemedel som används i artros är samma för de flesta patienter. För att minska sannolikheten för biverkningar är det nödvändigt att ta läkemedel endast efter en läkares recept. Överstiger inte den tillåtna dosen eller ersätta de angivna fonderna med en liknande komposition.
Vissa läkemedel ger endast effekt med långvarig användning, så behandlingen ska fortsättas så mycket som rekommenderat av läkaren.
Preparat för behandling av artros hör oftast till följande grupper:
Eventuella skott eller piller för ledgångsartad har egna indikationer, kontraindikationer och egenskaper vid användning. Att använda droger skadar inte kroppen, det är värt att överväga reglerna för användningen av dessa droger.
Den gemensamma uppfattningen att NSAID och smärtstillande medel är en och samma är fel. Non-steroidala läkemedel är en typ av smärtstillande medel. Smärtstillande medel är avsedda att lindra smärta av akut natur.
Dessa läkemedel är utformade för att minska symtomen, inte för att behandla artros. Den vanligaste representanten för denna grupp är Analgin.
Basen för detta läkemedel är den aktiva substansen - metamizolnatrium. Det lugnar smärtan, minskar temperaturen och minskar den inflammatoriska processen. Effektiv oavsett orsak till obehag.
Det rekommenderas att använda det sällan, eftersom läkemedlet kan orsaka förändringar i blodets sammansättning. Finns i tabletter och i form av en injektionsvätska. Det har en avslappnande effekt på glatta muskler, på grund av vilken smärtan försvinner.
Tempalgin är ett läkemedel baserat på analgin och triacetonamin-4-toluensulfonat. Den andra komponenten förstärker den analgetiska effekten av den antispasmodiska och läkemedlet blir effektivare.
Behandling med läkemedel för artros måste nödvändigtvis innefatta användning av kondroprotektorer. Dessa läkemedel har en fördelaktig effekt på broskvävnad. Processerna av regenerering lanseras och fogen återställs.
Även om kondroprotektorer ordineras vid något stadium av artros, om du börjar denna behandling efter det att de första tecknen på sjukdomen uppträder kan fogen helt återställas. För att uppnå detta resultat tas medicinering i långa kurser. Vanligtvis är minimiperioden för behandling med läkemedel 6 månader.
De viktigaste aktiva ingredienserna i de populära kondroprotektorerna är kondroitin och glukosamin. Båda komponenterna interagerar med varandra och främjar regenerering i fogens vävnader.
Preparat innehåller en lika stor andel aktiva ingredienser och har följande effekter:
Kondroprotektorer tar två gånger om dagen, en kapsel. Med tiden kan du gå på en enda användning av drogen. Skalet kan inte tuggas. Läkemedlet ska dricka mycket vatten. Bättre att äta mellan måltiderna.
Regelbundet intag av kondroprotektorer bidrar till att minska dosen av analgetika, antispasmodik och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Den negativa påverkan på kroppen minskar. Narkotika från denna grupp eliminerar inte bara obehagliga symptom, utan bekämpar själva orsaken till sjukdomen.
Läkemedel baserad på kondroitin och glukosamin orsakar sällan biverkningar. Om detta händer bör du konsultera en läkare.
Kontraindikationer inkluderar följande tillstånd och sjukdomar:
De vanligaste drogerna i denna grupp är följande:
Chondroprotective - det mest effektiva botemedel mot artros. De eliminerar inte bara symptomen, utan botar brosk för att förhindra obehagliga manifestationer. Kondroprotektorer - inte ett nytt läkemedel. Det är bara att vissa patienter tror att behandlingen är för dyr och det är lättare att använda smärtstillande medel under resten av livet.
Drogbehandling av artros är inte komplett utan användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa läkemedel tas för att lindra smärta och eliminera inflammatorisk process, särskilt i den akuta fasen av sjukdomen.
Läkemedel i denna grupp finns i olika former:
Långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är skadligt för kroppen. Matsmältningssystemet lider mest.
För smärta i knäet och andra leder på benen används följande läkemedel för artros hos NSAID-gruppen:
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel tas så att patienten känner sig bekväm mot bakgrunden av grundläggande systemisk behandling. När andra metoder ger effekt och smärtan upphör att vara så stark, stannar användningen av NSAID.
Man bör komma ihåg att droger från gruppen av NSAID i artros bara hjälper till med smärta av måttlig och låg intensitet. För lindring av akut smärta är det värt att använda de kombinerade läkemedlen.
För att öka effektiviteten av de använda läkemedlen kan du samtidigt använda flera former av läkemedelsfrisättning. Det finns billiga geler som appliceras lokalt. Samtidigt kan du pricka eller ta andra NSAID i kapslar.
Muskelavslappnande medel är läkemedel vars syfte är att slappna av musklerna kring den drabbade leden. Sådana verktyg används för artros av sådana stora leder. Detta kan innefatta förstörelse av knä eller höftled.
Med svår smärta spänner musklerna ofrivilligt, vilket ökar det övergripande obehaget och förvärrar hälsan. I sådana fall kan läkaren rekommendera följande droger:
Lång spasma leder till brist på syre. Detta är dåligt för foget, särskilt med artros.
Drotaverine Vasodilator främjar vasodilation och förbättrad näring inom brosket.
Cortikosteroid är ett läkemedel mot artros, som endast föreskrivs för mycket allvarlig smärta. Läkemedlet fungerar felfritt. Inflammation, smärta, svullnad och rodnad i vävnaderna går bort. Läkemedel i denna grupp föreskrivs endast av en läkare. Terapi är alltid kortsiktig. Har många biverkningar.
Även om kortikosteroider kombineras med de flesta läkemedel, rekommenderas inte deras samtidig användning. Detta ökar effekten av olika grupper av läkemedel och kan öka sannolikheten för en negativ reaktion.
Följande kortikosteroider ordineras ofta:
Kortikosteroider - hormoner. Oberoende administrering av sådana mediciner leder till utveckling av komplikationer.
Hormonbehandling utförs under överinseende av en läkare. Förbud mot abrupt återtagande av läkemedlet. Detta kan orsaka allvarligt nedsatt njurfunktion, en kraftig ökning av kroppsvikt och andra störningar i kroppen.
Om giktartros i fogen har utvecklats måste du ta speciella mediciner. De bidrar till att urinsyra salter avlägsnas i tid och förhindrar deras ackumulering.
I de flesta fall föreskrivs följande läkemedel:
För att uppnå effekten av denna grupp av läkemedel för artros är tillämpad kurs. Den genomsnittliga behandlingen är 2-3 månader. Det bästa läkemedlet för artros och användningsplanen bestäms av läkaren utifrån resultaten av undersökningen.
Alla vill använda sådana droger som kommer att medföra minimal skada på kroppen. Det är homeopati som orsakar minst biverkningar och har ett minimum av kontraindikationer.
Systemisk användning av homeopatiska medel ökar varaktigheten av remission. Akuta faser är sällsynta, smärtan är inte så stark.
Även om effekten av homeopati har bevisats, bör sådan behandling inte vara den viktigaste i kampen mot artros. För att återställa lederna behöver ett integrerat tillvägagångssätt.
Dropppiller för artros berättar för alla patienter. Det finns dock en annan metod som används ganska ofta.
Ett läkemedel införs i ledhålan, som har en direkt effekt. Med denna teknik kan du påskynda läkningsprocessen. Olika aktiva substanser kan användas som grund för injektionen.
Introduktionen av hyaluronsyra skapar effekten av konstgjort brosk. Smörjning av leden förbättras snabbt, smärta från artrosen lindras och destruktiva processer saktar ner.
Hydrokortisoninjektioner används för akut obehag. Avlastar inflammation. Det kan inte användas under lång tid, eftersom det aktiva ämnet inte närmar sig, men förstör bruskvävnad.
Bruskvävnad behöver bra näring. Även den mest kompetenta kosten innehåller inte alla nödvändiga ämnen. Därför väljer den behandlande läkaren ett läkemedel innehållande:
Tja, om komplexet kommer att kompletteras med en grupp vitaminer. Vid artros av lederna bör preparatet innehålla vitaminer i grupperna A, B, D och PP.
Korrekt utvald medicinsk terapi hjälper till att minska de negativa symtomen på ledgången i lederna. Vissa läkemedel används bara för att minska obehagliga symptom, medan andra har en direkt effekt på broskvävnad, vilket återställer sin skadade struktur.
Tabletter från artros av lederna skiljer sig åt i mångfald, eftersom denna sjukdom har en annan genesis och manifestationer.
Artros är en degenerativ dystrofisk (vanligtvis kronisk) ledpatologi. Resultatet av denna sjukdom är:
Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i vår tid. Det är speciellt karaktäristiskt för äldre människor, men ibland utvecklas sjukdomar i lederna i en relativt relativt ung ålder - vid 35-40 år.
Bland mångfalden av ledskador uppstår:
Denna sjukdom kan förekomma i en ledd, då kallas den för monoartros. I fallet med multipelskador kallas denna patologiska process för polyartros.
Denna sjukdom manifesterar sig i akuta och kroniska stadier. Under sjukdomens förvärmning uppträder svår smärta; i en kronisk process blir smärta i lederna permanent, svag och värkande.
Den främsta orsaken till utvecklingen av patologiska processer i lederna är en metabolisk störning. Det är därför att brosk förlorar sin elasticitet.
Mekanismen för förstörelse är förlusten av bruskproteoglykaner. Dessa är sådana specifika proteinföreningar som ständigt håller brosk i ett friskt tillstånd. Det är proteoglykanen som bildar den grundläggande substansen i själva bindväven, som deltar i konstruktionen av interstitiella mellanlag, som utför funktionen av ett smörjmedel i lederna.
Dessa substanser utför funktionen av bindande extracellulärt vatten och katjoner. De fixar också kalciumjoner i ossifieringsfoci.
Eftersom proteoglykanernas roll för att bevara hälsan hos lederna är extremt stor, är läkemedelsbehandling av artros ofta baserat på återställandet av deras närvaro i lederna.
Alla orsaker kan delas in i två delar - den faktiska metaboliska störningen och de faktorer som stimulerar utvecklingen av patologiska processer.
Förstöring av ledbrusk kan leda till:
Det finns tre sätt att behandla denna sjukdom:
Behandling av artros har ibland en livstid om det akuta skedet av sjukdomen blir kroniskt. Speciellt långvarig behandling är för dem som blivit sjuk med polyartros som ett resultat av komplikationer från infektionssjukdomar, har en ärftlig predisposition eller hormonell obalans.
Detta betyder inte att artros är obotlig. Bara för att behandla denna sjukdom bör närmar sig allvarligt. Det är nödvändigt att inte bara agera på lederna, även orsakerna till deras sjukdom bör också tas bort.
Vid behandling av artros av något slag finns det en strikt regel: om läkemedlet inte har någon positiv effekt på sjukdomsförloppet i flera månader, måste det avbrytas och ersättas med en annan agent med olika egenskaper.
Arthrosis mediciner syftar vanligtvis på att lindra smärta och eliminera inflammatoriska processer. Om en patient bara börjar utveckla sjukdomen, är den i akut stadium, föreskrivs nödvändigtvis läkemedel för artros, intravenöst eller intramuskulärt. Anti-inflammatoriska icke-steroida läkemedel används vanligtvis.
Förberedelser av lokal åtgärd (salvor, geler, slipning, etc.) ger endast önskad effekt vid efterföljande behandlingssteg, när de mest kraftfulla och effektiva läkemedlen för ledgångsartros används.
Mottagandet av antiinflammatoriska icke-steroidala läkemedel börjar ofta med små doser, bestämda individuellt. Vanligtvis är de första läkemedlen för behandling av artros förskrivet tillsammans med ett läkemedel som inte verkar vara relaterat till lederna. Vi pratar om tabletter eller kapslar som heter "omeprazol". Detta verktyg syftar till att stödja mag-tarmkanalen under administreringsperioden för ett stort antal läkemedel.
Innan du dricker anti-nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel måste de testas på biverkningar och tolerans.
Efter att patienten har börjat behandla sin artros, ska läkemedlet lindra huvudsymptomen. När smärta och tecken på akut inflammation avtar, ska kondroprotektorer ordineras. Trots att de inte bekämpar inflammation är de de mest effektiva läkemedlen för artros. Deras funktion är att hjälpa kroppen att återuppbygga skadad broskvävnad. Ett exempel på en populär kondroprotektor är glukosamin.
Det är nödvändigt att använda dessa droger länge. Dessutom är de över 50 år önskvärda att använda som profylaktiska medel. Faktum är att kroppen själv med tiden redan producerar de ämnen som utgör bruskvävnad dåligt. Så du måste fylla på dem med olika droger och kosttillskott.
Många läkare ordinerar vasodilatorer till sina patienter. Detta är nödvändigt för att stärka blodflödet i kroppen. Detta har vanligtvis en positiv effekt på ledernas tillstånd. Speciellt vasodilatatorer är effektiva vid behandling av höftledartrosis. Faktum är att dess omvandling stör blodtillförseln till andra organ. Utbyggnaden av kärlen är också nödvändig så att blod lättare tränger in i lederna själva.
Läkemedel i denna grupp, känd genom förkortningen av NSAID, anses vara det primära sättet att behandla artros och artrit. De syftar till att eliminera inflammation eller åtminstone minska intensiteten i dess utveckling. Till skillnad från droger vars terapeutiska effekt är baserad på hormoner, har dessa läkemedel färre biverkningar och, naturligtvis, kontraindikationer.
I modern medicin är alla droger av denna typ uppdelade i två kategorier: hämmare av cyklooxygenas COX-1 och COX-2, vilket innebär uppdelningen i den första och andra typen av droger. Denna separation är baserad på sammansättningen och specificiteten av effekterna av läkemedelets huvudkomponenter.
Vilka läkemedel i denna grupp används för artrit?
Denna grupp av droger hör till kategorin uppdaterade droger av den nya generationen. Eftersom tillverkare tog hänsyn till bristerna i gruppen av droger COX-1 har en ny generation av verktyg en uttalad selektiv effekt. Detta minskar risken för oönskade biverkningar i mag-tarmkanalen. Samtidigt ökar den totala toleransen för dessa läkemedel i denna grupp.
Dessutom fixades den dåliga ära av den destruktiva påverkan på lederna av broskvävnaderna till läkemedlen i kategorin TsOG-1. Senare generationer av droger från COX-2-gruppen har förlorat sådana egenskaper, vilket ökar deras värde i kampen mot artros av vilken lokalisering som helst.
Bland dem är de mest populära företrädarna följande droger.
Det finns inga absolut säkra läkemedel. I alla fall påverkar eventuella piller matsmältningsorganet, även de som behandlar det. En tablett, de flesta nya NSAID har också en negativ inverkan på hjärt-kärlsystemet.
Alla NSAID vid behandling av artros är kontraindicerade hos gravida och ammande kvinnor. Särskilda försiktighetsåtgärder bör tillämpas på personer som lider av patologier:
Vad ska man göra om till exempel gör ont i benet och magen påverkas av gastrit? Om du inte kan göra med externa användningsområden, måste du i detta fall dricka tabletter i krossad form och späda dem i en liten mängd vatten. De löses inte i vatten, men å andra sidan absorberas små partiklar snabbare och skadar mag-tarmkanalen mindre.
Värst av allt producerar till exempel behandling av koxartros med en sjukt lever eller drabbade njurar. Faktum är att NSAID har en stark effekt på blodflödet i njurarna. När detta inträffar, förseningen i kroppen av vatten och natrium. Om du inte tar hänsyn till denna faktor kan du orsaka långvarig hypertoni och ökade patologiska processer i njurarna och leveren.
Speciellt stora problem uppstår ofta när man behandlar en person med höftartros. Denna lesion på grund av anatomiska egenskaper är svår att behandla med externa medel. Produktionen kan bestå i tillämpning av kortsiktiga kurser och bildandet av individuell dosering.
Om en person har problem med hur andra organ fungerar, är det bättre att välja droger för koxartros (särskilt i ett tidigt skede av sjukdomen och under en förvärmning) i form av lösningar för injektioner. De agerar snabbare, är lättare att ta bort och påverkar inte mag-tarmkanalen.
Om du behöver behandla osteoartrit hos foten, är det ibland avsett att ersätta NSAID med extern användning, eftersom det finns få muskel- och fettvävnader i foten, vilket underlättar penetrering av droger under fysisk terapi eller komprimering.
Vanligtvis har behandlingen av artikulära problem inte en klar uppdelning vid nSAID-gruppen och andra behandlingsmetoder. Kombinationen av att ta antiinflammatoriska läkemedel och kondroprotektorer med externa medel ger snabba resultat och minskar belastningen på mag-tarmkanalen, lever och njurar.
I eftergift avbryter de ofta användningen av både NSAID och kondroprotektorer, ersätter dem med terapeutiska förfaranden i form av komprimering och gnidning. Men som tidigare nämnts bör patienter i pensionsåldern regelbundet få chondroprotektorer som profylaktiska.
Människokroppens möjligheter är extremt stora, men tyvärr är inte obegränsade. Under några dagar kan vår kropp läka ett litet snitt, och om några veckor eller månader - till och med att skära ett brutet ben. Allt detta hjälper oss att fortsätta att fungera som det borde vara så att vi kan arbeta fullt ut, aktivt koppla av och engagera sig i några intressanta saker.
Den plötsliga begränsningen av dessa möjligheter uppfattas alltid mycket smärtsamt, personen upphör att känna sig fri och livskvaliteten minskar avsevärt. En av orsakerna till denna förräderi från vår egen kropp kan vara artros. Denna sjukdom i lederna: bruskvävnaden i dem förlorar elasticitet och faller gradvis ned.
Den insidiousness av artrosi ligger i det faktum att det utvecklas omärkligt, självklart att ge sig att vara känd endast när störningarna blir mycket uttalade. I avsaknad av kompetent terapi kan fogen helt förlora rörlighet, men även i början av sjukdomsförloppet finns ett stort obehag som kan störa dina planer. Behandling av artros med läkemedel ur läkarens synvinkel är ett av de mest effektiva sätten att återställa kroppen.
Den främsta orsaken till artros blir undernäring i broskvävnad när den inte tar emot den önskade mängden proteoglykaner. Dessa är speciella proteinföreningar som är inblandade i att upprätthålla det normala tillståndet av brosk. Det är på grundval av att vävnad bildas som utför funktionen av ett smörjmedel i lederna.
Bristen på proteoglykaner kan bero på två orsaker:
Att veta orsakerna till artros kan vi skilja mellan en riskgrupp. Det inkluderar människor:
Eftersom sjukdomen är av kronisk karaktär är huvudmålet att behandla artros är att öka varaktigheten av remission och lindra tillståndet under exacerbationer. Beroende på scenen och symptomen på artros kan specifika metoder väljas för följande behandlingsområden:
Kanske kan inget annat än den ovan nämnda operationen ge ett entydigt och långspelande resultat. Därför används vanligtvis komplex terapi.
Det finns en mängd olika lösningar för artros av olika former av frisättning och orientering. Tabletter, geler, salvor, aerosoler, ampuller med vätska till injektionsvätskor, pulver etc. produceras.
Specifika läkemedel för artros är föreskrivna beroende på många faktorer: utvecklingsstadiet, symptomatiska manifestationer, akut eller eftergift, individuella patientreaktioner:
Denna sökning efter lämpliga mediciner kan vara försenad, eftersom det är ganska svårt att välja en individuell behandlingsregim, med tanke på eventuell intolerans hos vissa ämnen eller allergiska reaktioner. För att inte tala om hur svårt det är att hitta kvalitet bland ett stort antal olika sätt. Även de mest publicerade pillerna för behandling av artros kan ha en dålig komposition och vara helt värdelös.
Beroende på syftet med deras effekt kan alla läkemedel för artrosin delas in i fyra stora grupper.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. Med artros, används de extremt mycket. Sådana medel strävar efter två mål: borttagande av symtom, det vill säga minskning av smärta och eliminering av inflammatorisk process.
NSAID i läkemedel används för att undertrycka inflammatoriska processer av olika ursprung. Det allra första sådana läkemedlet var aspirin, som uppfanns 1899 och har framgångsrikt använts oberoende och i olika modifikationer och kombinationer till denna dag.
I början av förra seklet har icke-steroida (icke-hormonella) antiinflammatoriska läkemedel fått enorm popularitet. De är efterfrågade inom alla områden av medicin, eftersom de har många användbara egenskaper: smärtstillande medel, antirheumatiska, antipyretiska.
Varför innehåller läkemedelsbehandling av artros även NSAID? Det finns minst två skäl:
Självklart är sådana droger nödvändiga. Men som alla andra har de sina egna regler om upptagande och begränsningar. Om du inte vill ha negativa konsekvenser, glöm inte bort följande faktorer:
Vi listar de NSAID som används mest för att bekämpa artrosi:
En separat grupp bör innehålla selektiva antiinflammatoriska läkemedel. Dessa är de mest moderna förberedelserna för artros av lederna, som visade sig ganska nyligen, men har redan visat att de har stora fördelar. De utvecklades när man försökte skapa NSAID med ett minimum av biverkningar. Den resulterande gruppen läkemedel kallas selektiva antiinflammatoriska läkemedel, eller COX-2-hämmare. Allt detta gör att du kan ta nvpp-generationen med artrit mycket längre kurser.
Den mest populära av dessa verktyg är Movalis. Det används huvudsakligen när en särskilt långvarig effekt på smärta och inflammation är nödvändig. Movalis finns i form av tabletter, suppositorier och injektionslösning. Kanske i NSAID-gruppen är detta det mest effektiva botemedel mot artros.
Denna grupp innehåller de läkemedel vars komposition innehåller glukosamin och kondroitin. Kondroprotektorer utför uppgiften att återställa den skadade strukturen hos brosk, vilket inte bara eliminerar symtomen utan även verkar på basis av sjukdomen. De aktiva substanserna som utgör dessa preparat är ansvariga för olika funktioner. Glukosamin stimulerar syntesen av huvudkomponenterna i brosket (proteoglykaner) och skyddar dem mot ytterligare destruktion. Den naturliga återhämtningsmekanismen börjar. Chondroitin förbättrar förmågan hos proteoglykaner att fånga och behålla vatten, stimulerar produktionen av kollagen och arbetar mot vissa enzymer som negativt påverkar broskvävnaden.
Den kombinerade effekten av dessa två aktiva föreningar återställer brosklets yta, påverkar positivt produktionen av fogvätska, förbättrar dess "smörjande" egenskaper. Dessutom bidrar deras användning till att minska smärta och minska inflammation.
Kondroprotektorer har signifikanta fördelar och är i de flesta fall nödvändiga vid behandling av artros. Men de har också sina nackdelar:
I försäljning kan du hitta ett stort antal sådana medel från artros, innehållande glukosamin och kondroitin (eller bara en av dessa ämnen). De vanligaste är:
De flesta kondroprotektorerna kommer i form av tabletter eller pulver och ampuller för injektioner, men om så önskas kan du också hitta geler och salvor. Valet av form beror på svårighetsgraden av artrosens manifestationer: Applicera först salvor, sedan tabletter och pulver och i de allvarligaste fallen injektioner.
Denna grupp omfattar inte bara droger som har genomgått kliniska prövningar och har visat sin effektivitet, men också kosttillskott. Observera att sådana tillägg inte genomgår obligatorisk forskning. I deras sammansättning kan det inte vara aktiva ingredienser. Därför bör du, när du väljer chondroprotektorer, förlita dig på råd från en läkare och bara välja bevisade droger.
Anti-artrosmedicin av detta slag används i de allvarligaste fallen för akutvård, när patientens tillstånd är brådskande. Tillgängliga läkemedel kortikosteroidhormoner i form av ampuller med vätska för intraartikulära injektioner. Denna administreringsmetod ger det snabbaste möjliga resultatet, och det är just på grund av exponeringshastigheten att kortikosteroider har fått stor popularitet bland läkare och patienter. De eliminerar också inflammation vid svullnad och svullnad i leden.
Den största nackdelen med dessa läkemedel är att de bara effektivt eliminerar symptomen, men påverkar inte orsakerna till artros alls: de återställer inte brosk och benvävnad, de förbättrar inte blodcirkulationen. Deras enda funktion är att eliminera kroppens svar (smärta och inflammation) till ledskada.
Därför kan intraartikulära injektioner av kortikosteroidhormonpreparat inte fungera som en separat, självständig behandlingsmetod. De kan bara ersätta icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel i de fall smärtsyndromet är för stort och kräver brådskande lättnad.
Hyaluronsyraderivat är en av de nyaste behandlingarna för artros. Som läkemedelskortikosteroider finns tillgängliga i form av vätska för intraartikulära injektioner. Hyaluronsyra fungerar som ett smörjmedel, minskar friktionen av lederna och förbättrar rörligheten, lindrar smärta.
Dessa läkemedel inkluderar Ostenil, som ofta kallas "flytande protes". Det är en 1% natriumhyaluronatlösning.
För att bli introducerad i fogen som påverkas av artros, återställer den normala egenskaperna hos synovialvätskan (naturlig smörjning av leden). Ostenil bildar också en sorts film som täcker ytan av sönderfallande brosk och skyddar den från ytterligare skador: På grund av denna film reduceras friktionskraften hos de kontaktande broskytorna avsevärt och glidningen förbättras. Penetrerar in i de djupa skikten av broskvävnad, ökar läkemedlet dess elasticitet och elasticitet, ger möjlighet att depreciera.
Sålunda återställer injektioner av hyaluronsyra droger, förbättrar rörligheten, minskar smärta.
Drogbehandling av artros kan utföras med hjälp av ett stort antal verktyg av de mest olika formerna och exponeringsriktningarna.
Kombinationen av aktuell behandlingstart, genomförande av alla läkemedels rekommendationer och beredskap för att sökandet efter ett individuellt behandlingsschema, som är mest effektivt för dig, kan vara något försenat, ger nästan hundra procent garanti för framgång i kampen mot artros.
Modern farmakologi har uppnått stor framgång, så de mest försummade fallen kan bli undantag som kräver en operation. Dra inte med vädjan till experter, eftersom ju snabbare behandlingen är igång, desto snabbare kommer du att uppnå ett resultat.